Gentamicin-injeksjon 4% analoger

Totalanaloger: 9. Pris og tilgjengelighet på analoger Gentamicin-injeksjon 4% på apotek. Før du bruker medisiner, bør du alltid konsultere legen din..

Gentamicin-injeksjon 4%

Denne siden inneholder en liste over analoger av Gentamicin-injeksjon 4% - dette er utskiftbare medisiner som har lignende indikasjoner for bruk og tilhører den samme farmakologiske gruppen. Før du kjøper en analog med Gentamicin-injeksjon 4%, er det nødvendig å konsultere en spesialist angående erstatning av stoffet, studere bruksanvisningen for Gentamicin-injeksjon 4% i detalj, lese anmeldelser om Gentamicin 4% -injeksjon og lignende medikament.

gentamicin

Det er kontraindikasjoner. Kontakt lege før du starter.

Kommersielle navn i utlandet (utenlands) - Dispagent, Duragentam, Garacol, Garasol, Genka, Gensumycin, Gensyn, Gentacidin, Gentacoll, Genta-Micron, Gentaplus, Genticina, Hexamycin, Lugacin, Martigenta, Nozolon, Refobacin, Terobramin, Terobramin Terobramin,obob N, Tremax, Yedoc.

Kombinerte preparater for ekstern bruk med Gentamicin her.

Kombinerte øyedråper med gentamicin her.

For å stille et spørsmål eller legge inn en anmeldelse om medisinen (ikke glem å oppgi navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Preparater som inneholder Gentamicin (Gentamicin, ATX-kode (ATC) J01GB03):

Vanlige former for Gentamicin-frigjøring (mer enn 100 tilbud i apotekene i Moskva)
TittelSlipp skjemaPakkingProduserende landPris i Moskva, rTilbud i Moskva
Gentamicin-K (Gentamicin-K)40 mg injeksjonsløsning i 1 ml (4%) ampuller10Slovenia, Krka46- (gjennomsnitt 65) -81302↘
Gentamicin-AKOSsalve 0,1% 15g1Russland, syntese12- (gjennomsnitt 22) -55173↗
Sjelden funnet og pensjonerte former for utgivelse av Gentamicin (mindre enn 100 tilbud i apotek i Moskva)
TittelSlipp skjemaPakkingProduserende landPris i Moskva, rTilbud i Moskva
Gentamicin-Fereinøyedråper 0,3% 5 ml1Russland, Bryntsalov-ANeiNei
Gentamicin-Ferein (Garamicin)40 mg injeksjonsløsning i 2 ml ampuller10Belgia, Schering20-416
Gentamicin (Gentamicin)salve 0,1% 15g1Russland, NizhpharmNeiNei
Gentamicin (Gentamicin)80 mg injeksjon i 2 ml ampuller1DiverseNeiNei

Gentamicin - instruksjoner for bruk. Reseptbelagte medisiner, informasjon beregnet bare for helsepersonell!

farmakologisk effekt

Et bredspektret antibiotikum fra aminoglykosidgruppen. Det har en bakteriedrepende effekt. Gjennomgående penetrering av bakteriecellemembranen binder den irreversibelt til 30S-underenheten til bakterielle ribosomer, og hemmer således syntesen av patogenproteinet.

Svært aktiv mot aerobe gramnegative bakterier: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

Også aktivt mot aerobe gram-positive kokker: Staphylococcus spp. (inkludert resistent mot penicilliner og andre antibiotika), noen stammer av Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, noen stammer av Streptococcus spp., Anaerobe bakterier er resistente mot gentamicin.

farmakokinetikk

Etter i / m administrering blir det raskt absorbert fra injeksjonsstedet. Cmax oppnås 30-60 minutter etter introduksjonen / m. Plasmaproteinbinding er lav (0-10%). Det distribueres i ekstracellulær væske i alle kroppsvev. Penetrerer gjennom morkaken barriere. Metaboliseres ikke. T1 / 2 2-4 timer. 70-95% skilles ut i urinen, en liten mengde med galle.

indikasjoner

Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er sensitive for gentamicin.

For parenteral bruk: akutt kolecystitt, kolangitt, pyelonefritt, blærekatarr, lungebetennelse, pleural empyema, peritonitt, sepsis, ventriculitis, purulente infeksjoner i huden og bløtvev, sårinfeksjon, branninfeksjon, infeksjoner i bein og ledd.

For utvendig bruk: pyoderma (inkludert gangrenøs), overfladisk follikulitt, furunkulose, sykose, paronychia, infisert seboreisk dermatitt, infisert kviser, sekundær bakteriell infeksjon med sopp- og virusinfeksjoner i huden, infiserte hudsår i forskjellige etiologier (brannskader, sår, vanskelige legende magesår, insektbitt), infiserte varicosesår.

For lokal bruk: blefaritt, blefarokonjunktivitt, dakryocystitt, konjunktivitt, keratitt, keratokonjunktivitt, meibomitt.

Doseringsregime

Sett individuelt, under hensyntagen til alvorlighetsgraden og lokaliseringen av infeksjonen, følsomheten til patogenet.

Ved intravenøs eller intramuskulær administrering for voksne er en enkelt dose 1-1,7 mg / kg, en daglig dose på 3-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 2-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Avhengig av sykdommens etiologi, er det mulig å bruke en dose på 120-160 mg en gang om dagen i 7-10 dager eller 240-280 mg en gang. Intravenøs infusjon utføres i 1-2 timer.

For barn over 2 år er den daglige dosen med gentamicin 3-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 3 ganger om dagen. For tidlig og nyfødte babyer er ordinert i en daglig dose på 2-5 mg / kg; frekvensen av administrering - 2 ganger om dagen; barn under 2 år får forskrevet den samme dosen ved en administrasjonshyppighet 3 ganger om dagen.

Pasienter med nedsatt nyreutskillelsesfunksjon krever en korreksjon av doseringsregimet avhengig av QC-verdiene.

Ved påføring lokalt settes gentamicin inn 1-2 dråper i den nedre konjunktivalsekken til det berørte øyet hver 1-4 time.

For ekstern bruk, bruk 3-4 ganger om dagen.

Maksimale daglige doser: for voksne og barn med iv eller intramuskulær administrasjon - 5 mg / kg.

Bivirkning

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi.

Fra det hemopoietiske systemet: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Fra urinsystemet: oliguri, proteinuri, mikrohematuri, nyresvikt.

Fra siden av sentralnervesystemet og perifert nervesystem: hodepine, døsighet, nedsatt neuromuskulær ledning, hørselstap, vestibulære lidelser, irreversibel døvhet.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urticaria, feber, sjelden - Quincke ødem.

Kontra

Overfølsomhet for gentamicin og andre antibiotika fra aminoglykosidgruppen, hørselsnervenitt, alvorlig nedsatt nyrefunksjon, uremi, graviditet, amming (amming).

Graviditet og amming

Gentamicin er kontraindisert i svangerskapet. Om nødvendig, bruk under amming, bør amme.

Brukes for nedsatt nyrefunksjon

Kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon, uremi. Forholdsregler for nedsatt nyrefunksjon. Når du bruker gentamicin, bør nyrefunksjonen overvåkes..

Pasienter med nedsatt nyreutskillelsesfunksjon krever en korreksjon av doseringsregimet avhengig av QC-verdiene.

Hos pasienter med kronisk nyresvikt er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for den resorptive virkningen av gentamicin med dens utvendige bruk i lang tid på store hudoverflater.

Bruk hos barn

Påføring er mulig i henhold til doseringsregimet..

spesielle instruksjoner

Gentamicin brukes med forsiktighet ved parkinsonisme, myasthenia gravis og nedsatt nyrefunksjon. Når du bruker gentamicin, bør funksjonene til nyrene, det auditive og det vestibulære apparatet overvåkes.

Med ekstern bruk av gentamicin i lang tid på store overflater i huden, er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for resorptiv virkning, spesielt hos pasienter med kronisk nyresvikt.

Legemiddelinteraksjon

Ved samtidig bruk med aminoglykosider, vankomycin, kefalosporiner, etakrylsyre, er en økning i oto- og nefrotoksiske effekter mulig.

Ved samtidig bruk med indometacin er det en reduksjon i clearance av gentamicin, en økning i konsentrasjonen i blodplasma, mens risikoen for å utvikle en giftig effekt øker.

Ved samtidig bruk med inhalasjonsanestesi, opioide smertestillende midler øker risikoen for å utvikle neuromuskulær blokade, opp til utviklingen av apné.

Med samtidig bruk av gentamicin og "loop" diuretika (furosemid, etakrylsyre) øker konsentrasjonen i blodet til gentamicin, og derfor øker risikoen for å utvikle toksiske bivirkninger.

Gentamicin Analogs

Hvorfor gjemte grådige apotek 39 virkemidlet kraftigere enn Exoderil 39 ganger? Det viste seg å være sovjetisk tykt.

Aktivt stoff

analoger

Ikke mate apotek, bruk denne billige analogen til Sovjetunionens tider fra en sopp

Selv den dødeligste leveren blir renset med dette middelet.!

Kardiolog: "Ikke ødelegg hjertet ditt med piller! Drikk en kopp enkel om natten."

Internasjonalt navn

Gruppetilhørighet

Doseringsform

farmakologisk effekt

Et bredspektret bakteriedrepende antibiotikum fra gruppen av aminoglykosider. Det binder seg til 30S-underenheten til ribosomer og forstyrrer proteinsyntese, og forhindrer dannelse av et kompleks av transport- og informasjons-RNA, og den genetiske koden leses feilaktig og ikke-funksjonelle proteiner dannes. Det har en bakteriedrepende effekt - i høye konsentrasjoner reduserer det barrierefunksjonene til cellemembraner og forårsaker død av mikroorganismer.

Meget følsom for gentamicin (MPC mindre enn 4 mg / l) gramnegative mikroorganismer - Proteus spp. (inkludert indol-positive og indol-negative stammer), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.;

gram-positive mikroorganismer - Staphylococcus spp. (inkludert penicillinresistent);

følsom med MPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (inkludert Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp..

Resistent (MPC mer enn 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus pneumoniae og gruppe D-stammer), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri.

I kombinasjon med penicilliner (inkludert benzylpenicillin, ampicillin, carbenicillin, oxacillin), som virker på syntesen av celleveggen til mikroorganismer, er den aktiv mot Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus faiumium og nesten alle Streptoc-stammene varianter (inkludert Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.

Motstand av mikroorganismer mot gentamicin utvikler seg sakte, men stammer som er resistente mot neomycin og kanamycin kan også være resistente mot gentamicin (ufullstendig kryssresistens). Påvirker ikke sopp, virus, protosoer.

Etter i / m- eller iv-administrering opprettes terapeutiske blodkonsentrasjoner etter ca. 0,5-1,5 timer og forblir i 8-12 timer.

indikasjoner

Kontra

Bivirkninger

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, økt aktivitet av "lever" -transaminaser, hyperbilirubinemi.

Hematopoietiske organer: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Fra nervesystemet: muskel rykninger, parestesi, nummenhet, epileptiske anfall, hodepine, døsighet, hos barn - psykose.

Fra urinsystemet: nefrotoksisitet - nedsatt nyrefunksjon (oliguri, proteinuri, mikrohematuri), i sjeldne tilfeller, renal tubular necrosis.

Fra sanseorganene: ototoksisitet - tinnitus, hørselstap, vestibulære og labyrintforstyrrelser, irreversibel døvhet.

Allergiske reaksjoner: utslett, kløe, feber, angioødem, eosinofili.

Laboratorieindikatorer: hos barn - hypokalsemi, hypokalemi, hypomagnesemia.

Annet: feber, utvikling av superinfeksjon.

Påføring og dosering

parenteral Den daglige dosen for IV og IM administrasjon for moderate sykdommer er den samme for voksne med normal nyrefunksjon - 3 mg / kg / dag. Administrasjonshyppigheten er 2-3 ganger om dagen. I / drypp, i 1,5-2 timer i en 0,9% NaCl-løsning eller 5% dekstroseløsning, er det injiserte volumet 50-300 ml; Hos barn skal volumet av injisert væske være mindre (konsentrasjonen skal ikke overstige 1 mg / ml = 0,1%).

Ved alvorlige sykdommer er den daglige dosen 5 mg / kg, mangfoldigheten er 3-4 ganger om dagen; etter forbedring reduseres dosen til 3 mg / kg.

Pasienter med smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene og normal nyrefunksjon ordineres en gang om dagen i en dose på 120-160 mg i 7-10 dager; med gonoré - 240-280 mg en gang.

Barn over 2 år får forskrevet 3-5 mg / kg / dag; frekvensen av administrering er 3 ganger; premature og nyfødte (alder under 1 uke) er foreskrevet i en daglig dose på 6 mg / kg; mangfoldighet - 2 ganger; barn under 2 år - 6 mg / kg med administrasjonsfrekvens 3 ganger om dagen.

For pasienter med nedsatt nedsatt nyrefunksjon og eldre pasienter, samt alvorlig brannsykdom, krever en tilstrekkelig bestemmelse av doseringsregimet bestemmelse av konsentrasjonen av gentamicin i plasma.

Intervallet mellom introduksjon av gjennomsnittsdosene med gentamicin (i timer) bestemmes av formelen: intervall (h) = kreatininkonsentrasjon (mg / 100 ml) x 8.

Ved alvorlige infeksjoner anbefales bruk av mindre enkeltdoser med høyere frekvens; reduksjonen i enkeltdosen skal være et multiplum av forholdet mellom intervallet beregnet med formelen ovenfor og det normale intervallet mellom administrasjoner (8 timer). Dosen bør velges slik at Cmax ikke overskrider 12 μg / ml (redusert risiko for nefro-, oto- og nevrotoksisitet).

For ødem, ascites og overvekt bestemmes dosen av den "ideelle" eller "tørre" kroppsvekten. Ved nedsatt nyrefunksjon og hemodialyse er anbefalt dose etter en økt for voksne 1-1,7 mg / kg (avhengig av infeksjonens alvorlighetsgrad), for barn 2-2,5 mg / kg.

spesielle instruksjoner

I nærvær av "vitale" indikasjoner kan brukes hos gravide og ammende kvinner.

Aminoglykosider trenger inn i morsmelk i små mengder. De er imidlertid dårlig absorbert fra fordøyelseskanalen, og relaterte komplikasjoner hos spedbarn er ikke rapportert..

Bisulfittet i natriumampuller kan forårsake utvikling av allergiske komplikasjoner hos pasienter, spesielt hos pasienter med en allergisk historie.

Pasienter med smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene anbefales å ta en økt mengde væske.

Under behandling med aminoglykosider bør konsentrasjonen av medikamentet i blodserum bestemmes (for å forhindre utnevnelse av lave ineffektive doser eller omvendt en overdose av legemidlet), samt overvåke QC, spesielt hos eldre.

Sannsynligheten for å utvikle nefrotoksisitet er høyere hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, så vel som når de er foreskrevet i høye doser eller i lang tid, derfor regelmessig (1 eller 2 ganger i uken, og hos pasienter som får høye doser eller blir behandlet i mer enn 10 dager, - daglig) nyrefunksjonen skal overvåkes.

For å unngå utvikling av hørselshemming, anbefales det å jevnlig (1 eller 2 ganger i uken) gjennomføre en vestibulær funksjonstest for å bestemme hørselstap ved høye frekvenser (med utilfredsstillende audiometriske tester reduseres dosen av stoffet eller behandlingen stoppes).

På bakgrunn av behandlingen kan resistens fra mikroorganismer utvikle seg. I slike tilfeller er det nødvendig å avbryte legemidlet og foreskrive behandling basert på antiogramdata.

Interaksjon

Det er farmasøytisk inkompatibelt (kan ikke blandes i samme sprøyte) med andre medikamenter (inkludert andre aminoglykosider, amfotericin B, heparin, ampicillin, benzylpenicillin, cloxacillin, karbenicillin, capreomycin).

Øker muskelavslappende effekt av krumformede medisiner.

Reduserer effekten av anti-asthenic medisiner.

Metoksyfluran, parenterale polymyxiner og andre medisiner som blokkerer neuromuskulær overføring (halogenerte hydrokarboner som medikamenter for inhalasjonsanestesi, narkotiske smertestillende midler, transfusjon av store mengder blod med sitratkonserveringsmidler) øker risikoen for nefroksisk virkning og respirasjonsstans (som et resultat av økt nevromuskulær blokade).

"Loop" diuretika forbedrer oto- og nefrotoksisitet (reduksjon i tubulær sekresjon av gentamicin).

Toksisiteten forbedres ved samtidig administrering med cisplatin og andre oto- og nefrotoksiske medisiner.

Penicillin-antibiotika (ampicillin, karbenicillin) forbedrer den antimikrobielle effekten ved å utvide aktivitetsspekteret.

Parenteral administrering av indometacin øker risikoen for toksiske effekter av aminoglykosider (økt T1 / 2 og redusert clearance).

2 anmeldelser om stoffet Gentamicin

Jeg var syk med dette antibiotikaet, da fikk øret litt vondt (det er en bivirkning at HØRENDE NERVO kan bli betent!), OG Den mest forferdelige ting er at huden blir rød (når den brukes på en solrik dag, kan den bli overfylt! antibiotika.

Gentamicin (salve): bruksanvisning, hva brukes det til, pris, analoger, sammensetning

For alvorlige hudpatologier, anbefaler leger bruk av antibiotika..

En kraftig handling mot patogenet gir et raskt resultat.

Vurder egenskapene og funksjonene ved bruk av Gentamicin salve.

Struktur

Grunnlaget for det farmakologiske produktet for ekstern bruk er gentamicinsulfat.

1 g salve inneholder 0,001 g.

For enkel bruk og bedre absorpsjon av det aktive stoffet av vev og celler i overhuden, blir følgende komponenter også brukt i produksjonen:

farmakologi

Den terapeutiske effekten ved bruk av salven oppnås på grunn av egenskapene til gentamicin.

Det aktive stoffet i stoffet er et bredspektret antibiotikum, tilhører gruppen av aminoglykosider.

Når det brukes lokalt, sikrer det ødeleggelse av bakterier som provoserte en bestemt sykdom.

Etter påføring på huden passerer stoffet gjennom cellemembranen til mikroorganismer, reagerer med 30S-underenheten, forstyrrer proteinsyntesen, som et resultat av at bakteriene dør.

Det anbefales å bruke stoffet til behandling av patologier forårsaket av gramnegative patogener:

  • Enterobacter spp.;
  • Escherichia coli;
  • Acinetobacter spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Proteus;
  • Shigella spp.;
  • Klebsiella spp.;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Serratia spp.

Aktiviteten til det aktive stoffet i stoffet manifesteres også i forhold til gram-positive kokker av den aerobe typen:

  • Staphylococcus spp.;
  • individuelle stammer av Streptococcus spp.

Produsenten i merknaden advarer om at det er mikroorganismer som viser resistens mot gentamicin.

Dette er anaerobe patogener: Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, individuelle stammer av Streptococcus spp.

Du kan kjøpe et antibiotikum i et apotek eller nettbutikk.

Verktøyet er preget av høy effektivitet til en fornuftig pris..

Kostnaden for ett rør (25 g) er 80-116 rubler.

I henhold til reglene for utlevering av medikamenter foreskrives en salve. Men oftere krever ikke farmasøyter det.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet brukes mot smittsomme og inflammatoriske sykdommer som utvikler seg på grunn av mikroorganismer som reagerer på gentamicin.

Listen over patologier som behandles ved hjelp av dette verktøyet er stor.

Hovedstillingene:

  • sår og branninfeksjoner;
  • purulente lesjoner av bløtvev og hud;
  • ledd- og beinvevsinfeksjoner;
  • pyoderma (inkludert gangrenøs form);
  • sekundær bakteriell infeksjon i huden med virus og infeksjoner;
  • sycosis;
  • furunkulose;
  • paronychia;
  • åreknuter m.m..

Instruksjoner for bruk

Et eksternt medikament basert på gentamicin anbefales å brukes opptil 4 ganger om dagen. Påfør salve på det berørte området av huden, og dann et tynt lag.

Et mer detaljert behandlingsopplegg tilbys av den behandlende legen, som tar hensyn til hudens tilstand der den patologiske prosessen fortsetter, relaterte problemer og egenskaper ved pasientens kropp.

Varigheten av behandlingen bestemmes også individuelt..

I gjennomsnitt tar feilsøking 7-10 dager.

Følgende regler skal overholdes når du behandler fokussonen:

  • bruk bare sterile materialer (gasbind, bomullspinner, bandasjer), verktøy (pinsett, saks) må desinfiseres før bruk;
  • hvis det er nekrotisk vev eller pus, fjernes de forsiktig med en gasbindskive og hydrogenperoksyd før salven påføres;
  • på rent vaskede hender må du bruke medisinske hansker for å unngå infeksjon på nytt;
  • sunne hudområder rundt fokuset skal også rengjøres med en gasbindduk fuktet med hydrogenperoksyd;
  • etter behandling med salve påføres en bandasje på skadestedet (om nødvendig).

For barn

I barndommen er det aktuelle stoffet sjelden foreskrevet, utelukkende for vitale tegn og for alvorlige infeksjoner.

Det anbefalte antallet behandlinger per dag er 2-3 ganger. Varigheten av terapien er 1 uke.

Med omfattende fokussoner velges andre tryggere midler.

Gentamicin under graviditet

Gentamicinsalve er ikke foreskrevet for kvinner som er i en delikat stilling. Forbudet forklares av den aktive komponentens evne til å trenge gjennom hematoplacental barriere.

I følge forskning har gentamicin en giftig effekt på reproduktiv aktivitet, har en negativ effekt på fosterets utvikling.

I noen tilfeller, med forsvarlige risikoer, foreskrives stoffet under graviditet, men bare i andre og tredje trimester.

Bruksbegrensninger

Når du studerer merknader, er det viktig å være oppmerksom ikke bare på informasjonen for hva stoffet brukes, men også hvilke begrensninger som finnes for dets bruk..

Det er umulig å utføre prosessering av fokale soner med Gentamicin salve i nærvær av følgende patologier:

  • nyredysfunksjon;
  • allergi mot gentamicin eller andre komponenter.

Kontraindikasjoner gjelder også aldersfaktoren. Medisinen er foreskrevet til barn over 3 år..

Med ekstrem forsiktighet foreskriver legen salve til pasienter som får aminoglykosider.

Interaksjon

Før du bruker antibiotika, må du avklare hvilke medisiner det er kompatibelt, og hvilke kombinasjoner som skal kastes..

  • Samtidig bruk av gentamicin med opioide smertestillende midler og inhalasjonsanestesi øker risikoen for å utvikle neuromuskulær blokade. I en sammensatt form manifesterer reaksjonen seg i form av apné.
  • Kombinasjonen av det aktuelle medikamentet og Vancouveromycin, aminoglykosider, etakrylsyre, kefalosporiner provoserer en økning i nefrotoksisitet.
  • Indometacin reduserer rensningskoeffisienten av gentamicin. I dette tilfellet øker sistnevnte i blodplasma, noe som provoserer bivirkninger.
  • Gentamicin og diuretika (sløyfetype) anses også som inkompatible. Sistnevnte øker konsentrasjonen i blodet til det aktuelle stoffet.

Bivirkninger

Under studien av gentamicin ble negative reaksjoner fra kroppen til stoffet avslørt.

Manifestasjonene bør være våken:

  • anemi
  • redusert antall granulocytter;
  • blodkreft;
  • trombocytopeni;
  • hodepine;
  • ubalanser osv..

Ved ekstern bruk observeres de vanligste symptomene som er karakteristiske for allergier. Hvis det oppstår kløe, utslett, skylling i huden eller brennende følelse, bør ytterligere bruk av Gentamicin kastes..

Forebyggende tiltak

Gentamicinsalve har sine egne egenskaper:

  • ved langvarig behandling kan motstanden mot stoffet til mikroorganismer øke (i dette tilfellet blir bruken av stoffet stoppet, andre medisiner er valgt);
  • behandling av store områder av huden provoserer en resorptiv effekt;
  • salve er foreskrevet med forsiktighet i nærvær av diagnostisert myastenia gravis i kombinasjon med parkinsonisme, nyre / leverfunksjon.

anmeldelser

Tatyana, 26 år gammel:

Effekten ble lagt merke til den tredje behandlingsdagen. Salven er god, men den skal brukes som foreskrevet av den behandlende legen.

Igor Nikolaevich, 49 år gammel:

Jeg bruker alltid middelet mot purulente formasjoner på huden. Faktum er at med dyp vevsskade har jeg gjentatte ganger hatt en sårinfeksjon.

Jeg husker min første behandling som et mareritt, flere medikamenter var ubrukelige. Så snart han begynte å behandle fokusene med Gentamicin, begynte helingsprosessen.

Jeg bruker medisinen strengt i henhold til instruksjonene, slik at resistensen av patogener mot virkestoffet ikke utvikler seg.

Maria, 34 år gammel:

På råd fra en hudlege bruker jeg Gentamicin salve og et vitaminkompleks. Effekten vises etter 3-4 dager med bruk av stoffet.

Jeg bruker medisinen tre ganger i løpet av dagen. Total kurs varer 1 uke.

analoger

Hvis medisinen ikke gir en positiv behandlingsdynamikk innen 5-7 dager etter bruk, eller hvis det ikke er noen mulighet for å bruke stoffet, er det nødvendig å velge en erstatning.

Det må ha de samme farmakologiske egenskapene som det aktuelle legemidlet..

Blant effektive analoger:

Valg av erstatning utføres utelukkende av en kvalifisert lege som har et fullstendig bilde av sykdommen, har tilgang til resultatene av pasientprøver..

Selvmedisinering er full av alvorlige komplikasjoner.

gentamicin

Aktivt stoff

Stoffets sammensetning og form

Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering1 ml
gentamicin (i form av sulfat)40 mg

1 ml - ampuller (5) - paller (1) - pakker av papp.
1 ml - ampuller (5) - paller (1) - pakker av papp.
1 ml - ampuller (10) - pappesker.

farmakologisk effekt

Et bredspektret antibiotikum fra aminoglykosidgruppen. Det har en bakteriedrepende effekt. Gjennomgående penetrering av bakteriecellemembranen binder den irreversibelt til 30S-underenheten til bakterielle ribosomer, og hemmer således syntesen av patogenproteinet.

Svært aktiv mot aerobe gramnegative bakterier: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

Også aktivt mot aerobe gram-positive kokker: Staphylococcus spp. (inkludert resistent mot penicilliner og andre antibiotika), noen stammer av Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, noen stammer av Streptococcus spp., Anaerobe bakterier er resistente mot gentamicin.

farmakokinetikk

indikasjoner

Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er sensitive for gentamicin.

For parenteral bruk: akutt kolecystitt, kolangitt, pyelonefritt, blærekatarr, lungebetennelse, pleural empyema, peritonitt, sepsis, ventriculitis, purulente infeksjoner i huden og bløtvev, sårinfeksjon, branninfeksjon, infeksjoner i bein og ledd.

For utvendig bruk: pyoderma (inkludert gangrenøs), overfladisk follikulitt, furunkulose, sykose, paronychia, infisert seboreisk dermatitt, infisert kviser, sekundær bakteriell infeksjon med sopp- og virusinfeksjoner i huden, infiserte hudsår i forskjellige etiologier (brannskader, sår, vanskelige legende magesår, insektbitt), infiserte varicosesår.

For lokal bruk: blefaritt, blefarokonjunktivitt, dakryocystitt, konjunktivitt, keratitt, keratokonjunktivitt, meibomitt.

Kontra

Dosering

Sett individuelt, under hensyntagen til alvorlighetsgraden og lokaliseringen av infeksjonen, følsomheten til patogenet.

Ved iv eller intramuskulær administrering for voksne er en enkelt dose 1-1,7 mg / kg, en daglig dose 3-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 2-4 ganger / dag. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Avhengig av sykdommens etiologi, er det mulig å bruke en dose på 120-160 mg 1 gang / dag i 7-10 dager eller 240-280 mg en gang. IV-infusjon utføres i 1-2 timer.

For barn over 2 år er den daglige dosen med gentamicin 3-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 3 ganger per dag. For tidlig og nyfødte babyer er ordinert i en daglig dose på 2-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 2 ganger per dag; barn under 2 år får forskrevet den samme dosen ved en administrasjonsfrekvens på 3 ganger per dag.

Pasienter med nedsatt nyreutskillelsesfunksjon krever en korreksjon av doseringsregimet avhengig av QC-verdiene.

Ved påføring lokalt settes gentamicin inn 1-2 dråper i den nedre konjunktivalsekken til det berørte øyet hver 1-4 time.

For ekstern bruk, bruk 3-4 ganger per dag.

Maksimale daglige doser: for voksne og barn med iv eller intramuskulær administrasjon - 5 mg / kg.

Bivirkninger

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi.

Fra det hemopoietiske systemet: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Fra urinsystemet: oliguri, proteinuri, mikrohematuri, nyresvikt.

Fra siden av sentralnervesystemet og perifert nervesystem: hodepine, døsighet, nedsatt neuromuskulær ledning, hørselstap, vestibulære lidelser, irreversibel døvhet.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urticaria, feber; sjelden - Quinckes ødem.

Legemiddelinteraksjon

Ved samtidig bruk med aminoglykosider, vankomycin, kefalosporiner, etakrylsyre, er en økning i oto- og nefrotoksiske effekter mulig.

Ved samtidig bruk med indometacin er det en reduksjon i clearance av gentamicin, en økning i konsentrasjonen i blodplasma, mens risikoen for å utvikle en giftig effekt øker.

Ved samtidig bruk med inhalasjonsanestesi, opioide smertestillende midler øker risikoen for å utvikle neuromuskulær blokade, opp til utviklingen av apné.

Med samtidig bruk av gentamicin og "loop" diuretika (furosemid, etakrylsyre) øker konsentrasjonen i blodet til gentamicin, og derfor øker risikoen for å utvikle toksiske bivirkninger.

spesielle instruksjoner

Gentamicin brukes med forsiktighet ved parkinsonisme, myasthenia gravis og nedsatt nyrefunksjon. Når du bruker gentamicin, bør funksjonene til nyrene, det auditive og det vestibulære apparatet overvåkes.

Med ekstern bruk av gentamicin i lang tid på store overflater i huden, er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for resorptiv virkning, spesielt hos pasienter med kronisk nyresvikt.

Gentamicin (Gentamicin)

Russisk navn

Latinsk navn på stoffet Gentamicin

Kjemisk navn

Komplekset med antibiotika produsert av Micromonospora purpurea n. sp. - Gentamicin C1, Gentamicin C2 og Gentamicin C1A (som sulfat)

Bruttoformel

Farmakologisk gruppe av stoffet Gentamicin

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn på stoffet Gentamicin

Et bredspektret bakteriedrepende antibiotikum fra gruppen av aminoglykosider. Gentamicinsulfat er et hvitt pulver eller porøs masse med kremaktig fargetone, hygroskopisk. Lettløselig i vann, praktisk talt uoppløselig i alkohol.

farmakologi

Det binder seg til 30S-underenheten til ribosomer og forstyrrer proteinsyntese, og forhindrer dannelse av et kompleks av transport- og messenger-RNA, med feilaktig lesing av den genetiske koden og dannelsen av ikke-funksjonelle proteiner. I høye konsentrasjoner krenker det barrierefunksjonen til den cytoplasmatiske membranen og forårsaker døden av mikroorganismer.

Effektiv mot mange gram-positive og gram-negative bakterier. Meget følsom for gentamicin (MPC mindre enn 4 mg / l) gramnegative mikroorganismer - Proteus spp. (inkludert indol-positive og indol-negative stammer), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; gram-positive mikroorganismer - Staphylococcus spp. (inkludert penicillinresistent); følsom med MPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (inkludert Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp. Resistent (MPC mer enn 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus pneumoniae og gruppe D-stammer), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri. I kombinasjon med penicilliner (inkludert benzylpenicillin, ampicillin, karbenicillin, oxacillin), som virker på syntesen av celleveggen til mikroorganismer, er den aktiv mot Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus faiumium og nesten alle Streptoc-stammene deres varianter (inkludert Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Motstand av mikroorganismer mot gentamicin utvikler seg sakte, men stammer som er resistente mot neomycin og kanamycin kan også være resistente mot gentamicin (ufullstendig kryssresistens). Påvirker ikke anaerober, sopp, virus, protozoer.

I mage-tarmkanalen absorberes den dårlig, derfor brukes den parenteralt for systemisk handling. Etter i / m administrering blir det raskt og fullstendig absorbert. Tmax med a / m introduksjon - 0,5-1,5 timer; med a / i innledningen, tiden for å nå Cmax utgjør: etter en 30-minutters intravenøs infusjon - 30 minutter, etter 60 minutter en intravenøs infusjon - 15 minutter; verdi Cmax etter i / m- eller iv-injeksjon er en dose på 1,5 mg / kg 6 μg / ml. Plasmaproteinbinding er lav (opptil 10%). Distribusjonsvolumet hos voksne er 0,26 l / kg, hos barn - 0,2-0,4 l / kg. Det finnes i terapeutiske konsentrasjoner i leveren, nyrene, lungene, i pleural, perikardial, synovial, peritoneal, ascitic og lymfatiske væsker, urin, i separerbare sår, pus, granulering. Lave konsentrasjoner observeres i fettvev, muskler, bein, galle, morsmelk, vandig humor i øyet, bronkial sekresjon, sputum og cerebrospinalvæske. Normalt, hos voksne, trenger den praktisk talt ikke gjennom BBB, med hjernehinnebetennelse, øker konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken. Hos nyfødte oppnås høyere konsentrasjoner i cerebrospinalvæsken enn hos voksne. Penetrerer gjennom morkaken. Metaboliseres ikke. T1/2 hos voksne - 2-4 timer. Det skilles hovedsakelig ut av nyrene i uendret form, i små mengder - med galle. Hos pasienter med normal nyrefunksjon skilles 70–95% ut den første dagen, mens en konsentrasjon på mer enn 100 μg / ml dannes i urinen. Hos pasienter med redusert glomerulær filtrering er ekskresjonen betydelig redusert. Det skilles ut under hemodialyse (hver 4-6 time, konsentrasjonen reduseres med 50%). Peritonealdialyse er mindre effektiv (innen 48–72 timer skilles 25% av dosen ut). Ved gjentatte injeksjoner akkumuleres det, hovedsakelig i lymfene i det indre øret og i de proksimale nyretuber..

Når det påføres lokalt i form av øyedråper, er absorpsjonen ubetydelig.

Når den påføres eksternt, absorberes den praktisk talt ikke, men fra store områder på hudoverflaten skadet (sår, brannsår) eller dekkes med granulasjonsvev, oppstår absorpsjon raskt.

Gentamicin i doseringsform i form av en svamp (plater av en kollagensvamp gjennomvåt i en løsning av gentamicinsulfat) er preget av en langvarig antibakteriell effekt. For infeksjoner i bein og bløtvev (osteomyelitt, abscess, phlegmon, etc.), samt for å forhindre purulente komplikasjoner etter beinoperasjoner, injiseres medikamentet i form av en plate i hulrom og sår, mens effektive konsentrasjoner av gentamicin opprettholdes i implantasjonssonen i 7– 15 dager. Konsentrasjoner av gentamicin i blodet i løpet av de første dagene etter implantasjon av svampen tilsvarer de som er opprettet ved parenteral administrering; senere oppdages et antibiotikum i blodet i subterapeutiske konsentrasjoner. Fullstendig resorpsjon fra implantasjonssonen blir observert i løpet av 14-20 dager.

Bruken av stoffet Gentamicin

For parenteral administrering: bakterielle infeksjoner forårsaket av mottakelige mikroorganismer: øvre og nedre luftveisinfeksjoner (inkludert bronkitt, lungebetennelse, pleural empyema), kompliserte urogenitale infeksjoner (inkludert pyelonefritt, blærekatarr, uretritt, prostatitt, endometritis) infeksjoner i bein og ledd (inkludert osteomyelitt), infeksjoner i hud og bløtvev, mageinfeksjoner (peritonitt, pelvioperitonitt), CNS infeksjoner (inkludert hjernehinnebetennelse), gonoré, sepsis, sårinfeksjon, branninfeksjon, otitis media.

For utvendig bruk: bakterielle infeksjoner i huden og bløtvevet forårsaket av sensitiv mikroflora: pyoderma (inkludert gangrenøs), overfladisk follikulitt, furunkulose, sykose, paronychia. Smittet: dermatitt (inkludert kontakt, seborrheic og eksematøs), magesår (inkludert åreknuter), sår (inkludert kirurgisk, treg), brannskader (inkludert planter), insektbitt, huden abscesser og cyster, "vulgær" kviser; sekundær bakteriell infeksjon med sopp- og virusinfeksjoner i huden.

Øyedråper: bakterielle infeksjoner i øyet forårsaket av sensitiv mikroflora: blefaritt, blepharoconjunctivitis, bakteriell dacryocystitis, konjunktivitt, keratitt, keratoconjunctivitis, meibomitt (bygg), episiscleritis, skleritt, hornhinnesår, iridocyte.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert historie med andre aminoglykosider).

For systemisk bruk: alvorlig nyresvikt med azotemi og uremi, azotemi (gjenværende nitrogen i blodet over 150 mg%), hørselsnervenitt, sykdommer i det auditive og vestibulære apparatet, myasthenia gravis.

Bruksbegrensninger

For systemisk bruk: myasthenia gravis, parkinsonisme, botulisme (aminoglykosider kan forårsake brudd på nevromuskulær overføring, noe som fører til ytterligere svekkelse av skjelettmuskulatur), dehydrering, nyresvikt, nyfødt periode, prematuritet hos barn, fremskreden alder.

For ekstern bruk: om nødvendig, bruk på store overflater av huden - hørselsnervenitt, myasthenia gravis, parkinsonisme, botulisme, nyresvikt (inkludert alvorlig kronisk nyresvikt med azotemi og uremi), nyfødte og premature babyer (nyrefunksjon er utilstrekkelig utviklet, noe som kan føre til en økning i T1/2 og manifestasjonen av toksiske effekter), alderdom.

Graviditet og amming

Under graviditet er det bare mulig av helsemessige årsaker (adekvate og strengt kontrollerte studier på mennesker er ikke blitt utført. Det er rapporter om at andre aminoglykosider førte til døvhet hos fosteret). Under behandlingen er det nødvendig å stoppe amming (trenger inn i morsmelken).

Bivirkninger av stoffet Gentamicin

Fra nervesystemet og sanseorganer: ataksi, muskel rykninger, parestesi, nummenhet, epileptiske anfall, hodepine, døsighet, nedsatt nevromuskulær overføring, ototoksisitet - tinnitus, hørselstap, vestibulære og labyrintforstyrrelser, inkludert. svimmelhet, svimmelhet, irreversibel døvhet; hos barn - psykose.

Fra det kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesis, hemostase): anemi, leukopeni, granulocytopenia, trombocytopenia.

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi.

Fra kjønnsorganet: nefrotoksisitet (oliguri, proteinuri, mikrohematuri); i sjeldne tilfeller nyretisk nukrose.

Allergiske reaksjoner: utslett, kløe, feber, angioødem, eosinofili.

Annet: feber, utvikling av superinfeksjon; hos barn - hypokalsemi, hypokalemia, hypomagnesemia; reaksjoner på injeksjonsstedet - smerter, perifer betennelse og flebitt (med iv-administrering).

For utvendig bruk: allergiske reaksjoner: lokalt - hudutslett, kløe, rødme i huden, brennende følelse; sjelden generalisert - feber, angioødem, eosinofili. Når det tas opp fra store overflater, kan det utvikle seg systemiske effekter..

Øyedråper: brennende følelse etter påføring, brennende smerter i øyet, prikking i øynene, tåke, allergiske reaksjoner (kløe, hyperemi og hevelse i bindehinnen).

Interaksjon

Inkompatible med andre ototoksiske og nefrotoksiske midler. Penicillin-antibiotika (ampicillin, karbenicillin, benzylpenicillin), kefalosporiner øker den antimikrobielle effekten (gjensidig) ved å utvide aktivitetsspekteret. Diuretika ved løkker øker oto- og nefrotoksisiteten (reduksjon i tubulær sekresjon av gentamicin), muskelavslappende midler - sannsynligheten for lammelse av luftveiene. Farmasøytisk inkompatible (kan ikke blandes i en sprøyte) med andre midler (inkludert andre aminoglykosider, amfotericin B, heparin, ampicillin, benzylpenicillin, cloxacillin, carbenicillin, capreomycin).

Overdose

Symptomer: nedsatt neuromuskulær ledning (respirasjonsstans).

Behandling: anti-kolinesterase-medikamenter (Proserinum) og kalsiumpreparater (5–10 ml av 10% kalsiumkloridløsning, 5–10 ml av 10% kalsiumglukonatløsning) administreres ivrig til voksne. Før administrering av Prozerin, administreres atropin i en dose på 0,5–0,7 mg foreløpig intravenøst, forventes en økning i puls, og 1,5–2 minutter senere administreres 1,5 mg (3 ml av en 0,05% oppløsning) Prozerin. Hvis effekten av denne dosen var utilstrekkelig, administreres den samme dosen Prozerin (med utseendet til bradykardi, gis en ekstra injeksjon av atropin). Barn får kalsiumtilskudd. I alvorlige tilfeller av luftveisdepresjon er mekanisk ventilasjon nødvendig. Kan skilles ut ved hemodialyse (mer effektiv) og peritonealdialyse.

Administrasjonsvei

V / m, iv, lokalt, subkonjunktival.

Forsiktighetsregler Gentamicin

Under behandlingen bør konsentrasjonen av medikamentet i blodserum bestemmes (for å forhindre utnevnelse av lave / ineffektive doser eller omvendt en overdose av stoffet). Konsentrasjonen av gentamicin i blodet skal ikke overstige 8 μg / ml.

Ved parenteral administrering av gentamicin, bør muskelavslapping på grunn av nedsatt neuromuskulær ledning være på vakt..

Pasienter med smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene anbefales å ta en økt mengde væske. Sannsynligheten for å utvikle nefrotoksisitet er høyere hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, så vel som når de er foreskrevet i høye doser eller i lang tid, derfor regelmessig (1 eller 2 ganger i uken, og hos pasienter som får høye doser eller behandles i mer enn 10 dager - daglig a) nyrefunksjonen skal overvåkes. For å unngå utvikling av hørselshemming, anbefales det å jevnlig (1 eller 2 ganger i uken) gjennomføre en vestibulær funksjonstest for å bestemme hørselstap ved høye frekvenser (med utilfredsstillende audiometriske tester reduseres dosen av stoffet eller behandlingen stoppes).

På bakgrunn av behandlingen kan resistens fra mikroorganismer utvikle seg. I slike tilfeller er det nødvendig å avbryte legemidlet og foreskrive behandling basert på antiogramdata.

gentamicin

Priser i online apotek:

Gentamicin er et antibiotikum fra aminoglykosidgruppen som har en bakteriedrepende effekt.

Slipp form og sammensetning

Gentamicin er tilgjengelig i form av øyedråper, salver for utvendig bruk, pulver for fremstilling av en løsning for intramuskulær injeksjon og en løsning for intramuskulær og intravenøs administrering.

Øyedråper er en klar, fargeløs væske. Finnes i 5 ml i plastflaske med dropper. I en pappbunt 1 flaske.

Salve til utvendig bruk Gentamicin fås i 10 og 15 g i aluminiumsrør. En papppakke inneholder 1 rør.

Pulver er tilgjengelig i 80 mg hetteglass. I en papppakke 10, og i en pappeske 50 flasker.

Løsningen er tilgjengelig i 2 ml ampuller. En papppakke inneholder 10, en cellepakke - 5 ampuller.

Det aktive stoffet i alle doseringsformer er gentamicin i form av et sulfat. I sammensetningen av dråpene fungerer følgende komponenter som hjelpestoffer:

  • Benzalkoniumklorid;
  • Natriumdihydrogenfosfat;
  • Natriumhydrogenfosfat;
  • Natriumklorid;
  • Vann.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene brukes Gentamicin til å behandle smittsomme og inflammatoriske sykdommer som var forårsaket av mikroorganismer som var følsomme for det..

Legemidlet for parenteral bruk brukes under følgende forhold:

  • Akutt kolecystitt;
  • cystitt;
  • peritonitt;
  • kolangitt;
  • Lungebetennelse;
  • sepsis;
  • pyelonefritt;
  • Empyem av pleura;
  • Ventriculitis;
  • Sårinfeksjon;
  • Purulente infeksjoner i hud og bløtvev;
  • Infeksjoner i bein og ledd;
  • Forbrenningsinfeksjoner.

For utvendig bruk er Gentamicin indikert for følgende patologier:

  • Infisert kviser;
  • Infisert seboreisk dermatitt;
  • Infiserte hudsår av forskjellige etiologier, inkludert insektbitt, brannskader og vanskelige legesår;
  • Sekundær bakteriell infeksjon med virus- og sopphudinfeksjoner;
  • Smittede åreknuter;
  • paronychia;
  • Overfladisk follikulitt;
  • sycosis;
  • Pyoderma (inkludert gangrenøs);
  • furunkulose.

I følge instruksjonene brukes Gentamicin til aktuell bruk for å behandle følgende forhold:

  • keratitt;
  • blefaritt;
  • konjunktivitt;
  • keratoconjunctivitis;
  • Blepharoconjunctivitis;
  • Meibomite;
  • dacryocystitis.

Kontra

Bruk av gentamicin er kontraindisert under graviditet og amming, med økt følsomhet for komponentene i stoffet, samt med nedsatt nyrefunksjon, alvorlig nevritt i hørselsnerven og uremi..

Dosering og administrasjon

Legen bestemmer doseringene av Gentamicin hver for seg, avhengig av infeksjonsstedet og sykdommens alvorlighetsgrad.

Ved intravenøs og intramuskulær administrering av legemidlet foreskrives en enkelt dose til voksne pasienter i henhold til ordningen 1-1,7 mg per 1 kg kroppsvekt. I dette tilfellet er den daglige dosen 3-5 mg per 1 kg, fordelt på 2-4 injeksjoner. Varigheten av terapien er 7-10 dager. Avhengig av sykdomsformen, kan en dosering på opptil 160 mg 1 gang per dag i 7-10 dager eller opptil 280 mg en gang brukes. Intravenøs infusjon skal utføres i løpet av 1-2 timer.

For barn administreres Gentamicin intravenøst ​​og intramuskulært i følgende doser:

  • Nyfødte og premature babyer - 2-5 mg per 1 kg kroppsvekt, fordelt på 2 administrasjoner;
  • Barn under 2 år - 2-5 mg per 1 kg kroppsvekt, fordelt på 3 administrasjoner;
  • Barn over 2 år - 3-5 mg per 1 kg kroppsvekt, fordelt på 3 injeksjoner.

Maksimal daglig dose er 5 mg per 1 kg kroppsvekt for voksne og barn.

Ved aktuell bruk av Gentamicin, bør stoffet innpodes i den nedre konjunktivalsekken til det berørte øyet, 1-2 dråper hver 1-4 time.

For utvendig bruk skal salven påføres 3-4 ganger om dagen.

Bivirkninger

Bruk av Gentamicin kan forårsake følgende bivirkninger fra det perifere og sentrale nervesystemet:

  • hodepine;
  • Hørselstap;
  • Irreversibel døvhet;
  • Brudd på nevromuskulær ledning;
  • Vestibulære lidelser;
  • døsighet.

Ved bruk av Gentamicin er allergiske reaksjoner mulig i form av kløe, hudutslett, feber, urticaria, og i sjeldne tilfeller, Quincke ødem.

Fra fordøyelsessystemet og urinsystemene kan stoffet forårsake følgende bivirkninger:

  • Kvalme;
  • Oppkast
  • hyperbilirubinemi;
  • Økt aktivitet av levertransaminaser;
  • proteinuri;
  • Nyresvikt;
  • oliguri;
  • Microhematuria.

Det hematopoietiske systemet kan reagere på gentamicin med leukopeni, anemi, trombocytopeni og granulocytopenia.

Etter inndamping av dråpene kan følgende bivirkninger oppstå:

  • Smerte;
  • tåreflod
  • brenning;
  • Rødhet i øynene;
  • Nedsatt syn i flere minutter;
  • lysskyhet.

spesielle instruksjoner

Gentamicin bør brukes med forsiktighet i tilfelle myasthenia gravis, parkinsonisme og nedsatt nyrefunksjon. I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å kontrollere funksjonen til nyrene, det vestibulære og auditive apparatet.

Når stoffet er kombinert med vankomycin, etakrylsyre, aminoglykosider og kefalosporiner, kan en økning i nefrotoksiske og ototoksiske effekter observeres.

Når legemidlet er kombinert med indometacin og furosemid, er en økning i konsentrasjonen av virkestoffet gentamicin i blodplasmaet mulig, og derfor øker sannsynligheten for å utvikle en giftig effekt.

Samtidig bruk av stoffet med opioide smertestillende midler øker risikoen for nevromuskulær blokade.

analoger

Gentamicinsynonymer er Gentatsikol, Gentamicin-AKOS, Gentamicin-Fereyn. Følgende medikamenter er analoger av stoffet:

  • Colbiocin;
  • kloramfenikol;
  • Dilaterol;
  • tetracyklin;
  • erytromycin;
  • Syntomycin;
  • Fucidin;
  • Bactroban;
  • Lincomycin;
  • Heliomycin;
  • neomycin.

Vilkår for lagring

I henhold til instruksjonene skal Gentamicin oppbevares på et sted utilgjengelig for barn, ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarhet er 3 år..

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.