Astigmatisme

Astigmatisme (fra gresk a - en negativ partikkel og stigme - et punkt), en ulempe ved det optiske systemet som følge av ulik krumning av den optiske overflaten i forskjellige plan i tverrsnittet av den innfallende lysstrålen. En sfærisk bølgeoverflate etter passering gjennom det optiske systemet deformeres og slutter å være sfærisk. Etter stråling gjennom det optiske systemet samles ikke en stråle fra et lysende punkt på ett punkt, men i to innbyrdes vinkelrett rettlinjesegmenter som ligger i en viss avstand fra hverandre. Bilder i mellomdeler vil se ut som ellipser; en av dem vil se ut som en sirkel (fig.).

En lysstråle som passerer gjennom et optisk system med astigmatisme. Stråleseksjonene er vist nedenfor med plan vinkelrett på aksen til det optiske systemet..

Omberegning av sylindere i astigmatisme: prinsipper for brillekorreksjon

En person har en av de mest verdifulle mulighetene - dette er visjon. Det må behandles med forsiktighet, og i tilfelle problemer umiddelbart kontakt lege. I den moderne verden er dette problemet ganske vanlig, fordi folk stadig bruker forskjellige dingser.

En av synssykdommene er astigmatisme, hvis korreksjon oftest oppstår takket være briller eller linser. I alle fall skriver øyelegen en resept for å bruke optikk, og kunnskap om den skrevne teksten er med på å forstå hva problemet ditt er og hvordan du takler det..

I denne artikkelen vil vi avlaste deg frykten for det ukjente før resepter på briller og fortelle deg hva omberegning av sylindere er for astigmatisme. Dette vil bidra til å unngå så mange problemer og lar deg komme deg så raskt som mulig..

Prinsipper for brillekorrigering av astigmatisme hos barn

En sfærisk linse kan ikke forbedre synet med astigmatisme, fordi ved å korrigere en meridian, forverrer den samtidig den andre. Sfæriske linser forbedrer eller svekker øyets refraksjon, og de kan ikke eliminere forskjellen i brytning av hovedseksjonene.

For å korrigere astigmatisme brukes sylindriske linser, som er et slags inntrykk fra en sylinder. De kan være av to typer - spre og samle lys.

Jo høyere kraft sylinderen er og jo eldre den som først hadde sylindriske briller, desto dårligere tolereres de. Ved den første avtalen om briller anbefales det ikke å skrive ut sylindere med en styrke på mer enn 4,0 D.

Som allerede nevnt, kan astigmatisk øyekorreksjon oppnås med to kombinasjoner av sfæriske og sylindriske linser. Overgangen fra en kombinasjon av en kule og en sylinder til en annen kombinasjon utføres ved transponeringsmetoden.

Den algebraiske summen av den sfæriske og sylindriske komponenten er skrevet under sfæren til den nye oppskriften. Merket til den sylindriske komponenten er reversert. Retningen på sylinderaksen endres med 90 grader.

Når du leser oppskriften på astigmatiske briller, som er laget i en sfærisk sylindrisk resept, registreres brytningen av en av de viktigste seksjonene til den astigmatiske linsen under tegnet sph, under tegnet til cyl er den astigmatiske forskjellen, ah indikerer retningen på den hovedseksjonen, hvis brytning er skrevet under skiltet til sfæren.

Selv ufullstendig korreksjon, kompenserer for astigmatisme med mer enn halvparten, øker synsstyrken betydelig.

8-18 år - hyperopisk astigmatisme er gjenstand for fullstendig korreksjon. Ved innledende og progressiv nærsynthet trer prinsippet om å legge sylindere i kraft bare i tilfeller der de øker maksimal synsskarphet (astigmatisme mer enn 1,0 D).

Blandet astigmatisme trenger fullstendig eller nesten fullstendig korreksjon og konstant bruk av briller. Når du velger briller, blir de styrt av den maksimale synsskarpheten. I dette tilfellet bør man ikke være redd for å styrke den myopiske sfæren, gitt tendensen til hyperovernatting hos disse individene.

18-45 år - utseendet til latent hyperopi eller utviklingen av nærsynthet kan kreve introduksjon av sylindere. En voksen som ikke har slitt sylindere før, tar dem med store vanskeligheter og jo eldre personen er, desto vanskeligere er tilpasningen.

60 år eller mer - det er en transformasjon av astigmatisme fra direkte til revers. Sylindere utnevnes bare i de tilfellene når de forbedrer synsstyrken og komforten betydelig, avhenger fullstendigheten av astigmatisk korreksjon av sylindringens toleranse.

Korrigering av astigmatisme hos voksne

Hos voksne spiller retningen på sylinderaksen en stor rolle i tilpasningen. Med direkte type astigmatisme er korreksjon ofte grei. Med omvendt astigmatisme påvirker tilsetningen av sylindre synet mer enn med direkte, men tilpasning er vanligvis lett.

Siden en person lever i en vertikalt orientert verden, kan til og med mindre grader av omvendt astigmatisme redusere synet betydelig.

Astigmatisme med skrå akser påvirker synet i stor grad, det primære formålet med sylindrene er vanskelig å overføre, og i noen tilfeller, på grunn av en grov forvrengning av rommet, skjer ikke tilpasning i det hele tatt.

I slike tilfeller må du ta hver fase-tilpasning til sylindrene, eller avgjøres saken til fordel for kontaktkorrigering.

Ved astigmatisme med skrå akser forekommer ujevn innkvartering i forskjellige meridianer, konstante svingninger i den optiske installasjonen av øyet - de fremre og bakre fokalflatene er kombinert med netthinnen.

Den maksimale helningen på de vertikale linjene oppstår når den korrigerende sylinderen har en retning på 45 og 135 grader. Videre forårsaker 1,0 D astigmatisme en bildevinkel på 0,4 grader. Under binokulært syn forårsaker bildeformasjon ubehagelige sensasjoner hos en pasient.

Det er visse mekanismer for å kompensere for forvrengninger i form av objekter og deres plassering i rommet:

  1. vurdering av potensielle kunder;
  2. solid kunnskap om form og størrelse på synlige gjenstander;
  3. “Koble” konturene av objekter til et kjent miljø;

Begrense dybden i det visuelle rommet Små sylindere (grad av astigmatisme på 0,5 eller mindre) blir korrigert i nærvær av klager:

  • hodepine, spesielt med langvarig belastning på avstand (kjøretøy),
  • visuell utmattelse i nærheten,
  • svak reduksjon i synet.

Hvis det ikke er skjulte brudd på konvergens og overnatting, tildeles små sylindere.

Selv ufullstendig korreksjon, kompenserer for astigmatisme med mer enn halvparten, øker synsstyrken betydelig.

Blandet astigmatisme trenger fullstendig eller nesten fullstendig korreksjon og konstant bruk av briller. Når du velger briller, blir de styrt av den maksimale synsskarpheten. I dette tilfellet bør man ikke være redd for å styrke den myopiske sfæren, gitt tendensen til hyperovernatting hos disse individene.

Nøkkelegenskaper

Å observere astigmatisme er ikke veldig vanskelig. Hvis overtredelsen har betydelige indikatorer (fra 3 dioptre), blir synsproblemer veldig merkbare.

Med astigmatisme ser en person ikke godt, mister evnen til å gjenkjenne bokstaver normalt, øynene blir trette og det ser ut til at et ønske om å skvise hele tiden for å gjenkjenne bildet.

Følgende symptomer er også karakteristiske for astigmatisme:

  1. Synshemming i mørket.
  2. Forekomsten av økt lysfølsomhet.
  3. Øyetrykk.
  4. Hyppig migrene-lignende hodepine.

Det konstante behovet for å velge hodets plassering for å fokusere synet (svinger og vipper i nakken, hodet).
Ovennevnte symptomer kan indikere andre oftalmiske problemer. For å finne den eksakte årsaken, må du kontakte en spesialist.

Det skal også bemerkes at astigmatisme ofte kombineres med andre vanlige øyesykdommer (nærsynthet, hyperopi). Bare en detaljert undersøkelse ved bruk av høyteknologisk oftalmisk utstyr lar deg etablere en nøyaktig feilfri diagnose..

Behandling og prognose

Ved den minste mistanke om sykdommen det gjelder, må du oppsøke lege. Bare en spesialist kan bekrefte eller tilbakevise en slik diagnose. Hvis mistankene etter en serie studier er bekreftet, vil det være nødvendig å gjennomføre en serie tester.

Dette er nødvendig for å tydeliggjøre stadiet og arten av sykdommen, samt for å identifisere øye meridianer der det er en krumning. Bare med et detaljert bilde av astigmatisme er det mulig å velge og foreskrive effektiv terapi.

Astigmatisme korrigeres ved bruk av flere typer behandling:

  • Korreksjonsbriller.
  • Kontaktlinser.
  • Kirurgi.

De to første metodene er ikke i stand til å eliminere problemet fullstendig. Å bruke briller og linser hjelper til med å korrigere synet og eliminere ubehaget forårsaket av dårlig øyefokus..

For å eliminere astigmatisme er kirurgi oftest nødvendig. Det er verdt å merke seg at jo raskere problemet blir identifisert, jo enklere og raskere kan det løses. Astigmatisme i de tidlige stadiene reagerer ganske bra på behandlingen.

Imidlertid er det ingen hundre prosent terapeutisk tilnærming for å eliminere problemet på grunn av at sykdommen er mangfoldig. Hver type astigmatisme (linse, hornhinne) har sine egne egenskaper..

Derfor er det i hvert tilfelle nødvendig med en individuell tilnærming til valg av korreksjon eller terapi..

Diagnostics - Jackson Method

Som kjent er nøyaktig rettidig diagnose nøkkelen til helse. Jo tidligere et problem blir identifisert, jo lettere er det å unngå de mest uønskede konsekvensene..

I moderne oftalmologi brukes flere teknikker for å diagnostisere den aktuelle patologien. Til dags dato er diagnosemetoden for kryssede sylindre utbredt..

Denne teknikken ble først foreslått i 1907 av Edward Jackson, en amerikansk øyelege. Opprinnelig var den kryssede sylinderen beregnet på å bestemme nøyaktigheten av kraften og posisjonen til den korrigerende sylinderen.

Disse sylindrene brukes også i tilfeller hvor pasientens respons på små graderinger av kraften til den korrigerende sylinderen eller endringer i posisjonen til aksen blir registrert.

Avklaring av overtredelsesgraden

Under testen blir pasienten bedt om å bruke en testramme. En spesiell astigmatisk linse er installert foran øyet i testrammen. En krysset sylinder er montert vekselvis i flere stillinger foran linsesetet og testrammen..

  1. Posisjonen der korreksjonssylinderen og den sylindriske linsen faller sammen.
  2. Aksen til den korrigerende sylinderen faller sammen med den motsatte aksen til den kryssede sylinderen.

Før testen starter er håndtaket på den kryssede sylinderen satt til 45 grader. Deretter utføres en alternativ rotasjon ved bruk av dette håndtaket fra en stilling til en annen.

Før emnet på tidspunktet for testen er det en spesiell tabell (en tabell for å kontrollere synsskarpheten). Pasienten får i oppgave å legge merke til hvilken stilling på sylinderen han har det beste fokuseringsvisjonen.

I det andre tilfellet svekkes aksen med samme antall dioptre. Deretter må prøven gjentas så mange ganger som nødvendig for å oppnå et informativt resultat..

Graden av astigmatisme bestemmes avhengig av alternativet når sylinderen ga et usikkert resultat.

Tips om valg av objektiv

Valg av toriske linser er en ganske komplisert sak, så en optometrist bør absolutt gjøre dette. Det er flere metoder for å velge linser for astigmatisme, men i de fleste tilfeller er algoritmen for å velge dem til å begynne med den samme som for astigmatiske briller..

Dette betyr at legen først vil skrive en resept på astigmatiske briller, og deretter gjøre den om til resept på toriske kontaktlinser. Utvalgstrinn: På det første trinnet bestemmes de sfæriske og sylindriske komponentene i den optiske korreksjonen, samt vinkelen på sylinderaksen for hvert øye hver for seg.

Følgende er en omberegning av brillekorreksjon basert på spesielle tabeller i toriske myke kontaktlinser. I dette tilfellet må keratometri-data tas i betraktning for å bestemme radien til basalinsekurvaturen.

Av stor betydning er bestemmelsen av den biologiske toleransen for kontaktlinser. Den spesifikke toleransen for toriske linser er assosiert med deres større tykkelse enn konvensjonelle sfæriske myke linser.

Av samme grunn skal du ikke i noe tilfelle misbruke de langvarige og kontinuerlige bruksmåtene som er spesifisert i instruksjonene for ikke å pådra deg hypoksiske komplikasjoner..

I disse modiene brukes linser bare når det er absolutt nødvendig. Det skal bemerkes at når du bestemmer brytning (graden av visuell forvrengning), kan du ikke bruke den gamle resepten til linser, siden denne resepten ikke kunne skrives ut i sin helhet, men ved tålelig korreksjon

Kryssylindere

I tilfeller der pasienten ikke har motstand mot akseforskyvning, er riktig plassering av sylinderens akse viktig i korreksjon. Du kan spesifisere aksens plassering og den optiske kraften til sylinderen ved å bruke CROSS-CYLINDERS (Jackson sykler eller kryssede sylindere).

Når du jobber med dem, brukes en test med en gruppe poeng eller "Korn", som er tilgjengelig i de fleste skiltprojektorer, eller et rundt skilt i tabellen for å kontrollere synsstyrken, hvis størrelse skal svare til den oppnådde synsskarpheten..

Du kan bruke hvilken som helst av dem, men noen mener at en sylinder på 0,5 D bør brukes til å bestemme retningen på sylindringens akse som mer følsom, og 0,25 D for å bestemme styrken til sylinderen.

Kryssylindere er representert ved en kombinasjon av kryssede sylindre. Denne optiske enheten består av to kryssede sylindriske linser som har lik styrke og motsatt indeks for en akse som er plassert i rette vinkler..

Navnet tverrsylinder kommer fra typen av akslingen. De er vinkelrett på hverandre.

Tverrsylindere har forskjellige krefter - = + / - 0,25D, +/- 0,50 D. For eksempel er en tverrsylinder +/- 0,75 en linse + 0,75 / 1,5 D. En tverrsylinder +/- 0,5 D er representert med en linse på + 0,5 / 1. Tverrsylinder +/- 0,25D er en linse + 0,25 / 0,5.

For testen plasseres tverrsylinderen i en spesiell testramme. Minustegnet på denne rammen indikerer den positive aksen, og plusstegnet den negative aksen.

Håndtaket på rammen sammenfaller med halvlinjen i sylindervinkelen. Dette lar deg enkelt bytte de positive og negative aksene. Hva kreves for å utføre en test for å bestemme graden av astigmatisme.

Når du utfører spesielle tester ved bruk av tverrsylindere, brukes prinsippet om å styrke eller svekke motivets astigmatisme. På grunn av dette klarer spesialisten å bestemme kvaliteten på synet til pasienten og måle de viktigste indikatorene på astigmatisme.

Raffinering av aksen til sylinderen - aksial test

Aksialtest for korrigerende sylinder er som følger. Den kryssede sylinderen plasseres rett foran testrammesetet..

Linser i sylinderen må installeres slik at den korrigerende sylinderen gir sammenfall med håndtaket. Etter det erstattes den kryssede sylinderen vekselvis for øyet i to forskjellige stillinger (aksen er til venstre, aksen er til høyre).

På dette tidspunktet må pasienten bestemme i hvilken stilling han ser best. Basert på posisjonen der motivet best skiller mellom bordets tegn, justerer du posisjonen til korreksjonssylinderen.

For å utføre en aksial test med en krysset sylinder, er det nødvendig å ta vektoren som basis. Lengden på vektoren vil tilsvare styrken til den sylindriske linsen. Abscissa-aksevinkelen vil være lik det dobbelte av verdien på akseposisjonsvinkelen (på TABO-skalaen).

I prosessen med å legge til verdiene til vektorene (i henhold til parallelogramregelen) som representerer forskjellige sylindere, kan man oppnå resultatet av virkningen av astigmatiske linser. Aksialtest med sylinder regnes som en svært følsom test..

Samtidig vil 45 grader fra håndtaket være lokalisert aksen til tverrsylindrene, som er indikert med et pluss- eller minustegn, den ene til høyre, den andre til venstre, dvs. kunstig astigmatisme skapes og synsskarpheten reduseres. Deretter roterer sylinderen rundt sin akse ved den andre siden slik at pluss og minus skifter plass.

Bildekvaliteten endrer seg. Pasienten bør spørres - i hvilken posisjon bildet er klarere eller hvilket bilde som er mer uskarpt (den faktiske akseposisjonen er ikke funnet) - den første eller andre.

Du må huske på hvilken plassering av den negative aksen bildet er bedre (når det er til høyre eller når det er til venstre) og vri håndtaket til den korrigerende sylinderen omtrent 5 grader mot den negative aksen.

Denne manipulasjonen må raskt (ikke hold CC i mer enn 2 sekunder) gjentas flere ganger, hver gang du beveger sylinderhåndtaket omtrent 5 grader til det øyeblikket når pasienten sier at han ikke føler forskjellen i bildekvalitet når du beveger sylinderen, ser han det samme i hvilken som helst stilling.

Dette betyr at bildet har falt i det makulære området, aksen er valgt riktig, og studien må stoppes..

Resept på briller: hvordan dekryptere og bestille riktig?

For at glassene skal være veldig komfortable og passe godt til synet ditt, må du først konsultere en øyelege. Resultatet av denne konsultasjonen vil være en resept på briller, i henhold til hvilken det vil være mulig å lage passende briller på bestilling..

Veien fra øyeundersøkelse til bestilling av passende briller er ganske lang. Før du bestiller reseptglass, må denne oppskriften fås fra en spesialist. Hvordan gjøre det?

Først må du finne en passende profesjonell salong hvor du kan sjekke synet i byen din. Det anbefales at en erfaren spesialist jobber der, i stand til å diagnostisere riktig og gi resept på briller.

Ved øyelegeutnevnelsen vil spesialisten først gjennomføre et "intervju" med deg og utgjøre det samlede kliniske bildet. Etter det vil visse moderne midler bli brukt til å teste synet: forskjellige preparater, lamper, bord, enheter.

Disse midlene lar deg raskt bestemme synsskarpheten, samt fikse synsproblemer hvis de eksisterer. Umiddelbart etter dette vil spesialisten skrive en resept på briller med alle nødvendige data.

Med oppskriften kan du øyeblikkelig gå til mesteren for å lage briller. Men i begynnelsen anbefales det å lese oppskriften på briller og sette seg inn i detalj på egen hånd.

Sylinder transponering

Etter å ha besøkt øyelege og gitt resept på briller, går pasienter vanligvis til nærmeste optikk for å bestille linser og velge en ramme for dem. Imidlertid møter mennesker som lider av astigmatisme ofte det faktum at mottakeren i verkstedet endrer linsenes parametere.

For eksempel foreskrev legen følgende resept:

  • OD sph - cyl +2,5 øks 0
  • OS sph-cyl +2,5 øks 180
  • DP = 73 mm

Og i optikk på bestillingsskjemaet, kan den samme oppskriften forvandles til følgende oppføring:

  1. OD sph +2,5 cyl −2,5 øks 90g
  2. OS sph +2,5 cyl −2,5 øks 90g
  3. DP = 73mm

Det er imidlertid ingen grunn til spenning, bare en rent teknisk nyanse. Fakta er at en linse som korrigerer astigmatisme alltid kan tilsvare to absolutt ekvivalente poster: den første med en minus-sylinder, og den andre med et pluss.

Selve overgangen fra en plate til en annen kalles "cylinder transposition".

Endringer gjort i oppskriften er gjort i flere trinn:

  • Kraften til sylinderen og sfæren tillegges. Dette tar hensyn til tokenet (+/-). Resultatet er en ny verdi av sfærekraften (i eksemplet gir 0 + 2,5 verdien sph +2,5).
  • For å få en ny verdi for sylinderkraften, endres tegnet på sylinderkraften (i den numeriske verdien +2,5, "+" endres til "-" og cyl −2,5 oppnås).
  • Posisjonen til aksen endres med 90 grader (derfor blir 0 grader i eksemplet til 90 grader, og 180 grader blir også til 90 grader).

Dermed blir sylinderen transponert, noe som resulterer i to tilsynelatende forskjellige poster, der essensen faktisk er den samme. Følgelig vil briller laget i henhold til endret resept være riktige og vil ikke skade pasientens øyehelse.

  1. Den algebraiske summen av den sfæriske og sylindriske komponenten er skrevet under omfanget av den nye oppskriften..
  2. 3nak sylindrisk komponent er reversert.
  3. Retningen på sylinderaksen endres med 90 grader.
  • Original kopibok: +1.0; +2,5 akse 100 grader.
  • Transposisjon: +3,5; -2,5 akse 100 grader.
  • Original kopibok: -1,75; -2,0 akse 120 grader.
  • Transposisjon: -3,75; +2,0 akse 30 (210) grader.
  • Original kopibok: -1,25; +4,0 akse 90 grader.
  • Transposisjon: +2,75; -4,0 akse 0 grader.+

I tilfelle intoleranse mot sylindriske linser, kan en sfærisk ekvivalent foreskrives.

Når du leser oppskriften på astigmatiske briller, som er laget i en sfærisk sylindrisk resept, må det huskes at under tegnet sph er det skrevet brytning av en av hoveddelene i den astigmatiske linsen, under skiltet er cyl den astigmatiske forskjellen, ah indikerer retningen til den hovedseksjonen, hvis brytning er skrevet under skiltet til kulen.

Hva er en transportmetodekonvertering?

Kulekraftindeksen (SPH) må legges til den sylindriske linsekraftindeksen (CYL). Antallet som til syvende og sist vil være en ny betegnelse på sfærens styrke. Hvis sfærens kraft er indikert med et minus, bør den trekkes fra sylinderværdien.

Verdien på kraften til en sylindrisk linse bør endres slik at den blir motsatt, for eksempel: pluss eller minus.

90˚ bør legges til aksen (AX). Hvis du som et resultat av plussing får mer enn 180 ˚, bør figuren ovenfor tas bort. Antallet som vil vise seg til slutt, dette er den nye aksen.

Oppskriften SPH- 2 CYL- + 3 АХ 60 ˚ blir beregnet på en annen måte: etter å ha tatt verdien av sylinderen fra sfæren, viser det seg - 1D. Nå må du endre verdien på -3D-sylinderen. Du må legge til 90 ˚ på aksen. Resultatet er 150˚. Nå ser oppskriften slik ut: SPH-1D CYL-3D AX 150˚

Forkortelser og deres funksjoner

Legg merke til at enhver oppskrift på bestilling av briller inneholder et stort antall forkortelser og forkortelser. Det er derfor du sannsynligvis trenger å dekryptere oppskriften på briller. La oss gå til de viktigste og mest nyttige forkortelsene:

  1. OD. Reduksjonen kom fra en kombinasjon av ordene oculus dexter. I oversettelse betyr uttrykket "høyre øye." Som regel er denne forkortelsen indikert i venstre hjørne, og bak den på høyre side er egenskaper som er relevante for høyre øye.
  2. OS Denne forkortelsen kommer fra kombinasjonen av ordene oculus sinister. Oversatt betyr dette "venstre øye." Oftest er informasjon om venstre øye indikert etter informasjon om høyre øye. Det er plassert under OD, også til venstre, og deretter er egenskapene indikert med forkortelser.
  3. OU. Denne forkortelsen kommer fra forkortelsen for oculus uterque. Oversatt betyr dette "begge øyne." Denne forkortelsen erstatter de to første hvis begge øyne er like..
  4. Sph. Avledet fra ordet sfære. Denne egenskapen betegner den optiske kraften til en eller to linser i dioptre. For betegnelse, skriv "+" eller "-", og angi deretter tallet som angir diopter.

Denne indikatoren på oppskriften er først og fremst notert.

  • Prism. Indikerer styrken til et objektiv av prismatisk type. Som regel brukes det til briller rettet mot strabismus korreksjon..
  • Syl. Kort for sylinder. Viser den optiske forsterkningen som er karakteristisk for en sylindrisk linse. Slike linser brukes til å korrigere astigmatisme..
  • Øks. Forkortelse for Axis. Dette er aksen til den sylindriske vippingen i grader, som kan betegnes fra 0 til 180 grader. Lar deg justere brytningen av lysstråler i visse meridianer.
  • Legge til. Reduksjon fra tillegg. Viser forskjellen mellom nærsonen og avstanden i dioptre.
  • Dp. Forkortelse for distantio pupillorum. Viser avstanden mellom elevene sentrum, målt i millimeter.

Så for det første er det verdt å håndtere hovedindikatorene: “OS”, “OD”. Som alle termer i medisin, er dette de første bokstavene i navn og uttrykk: "oculus sinister", "oculus dexter", betyr øyne: høyre og venstre.

I tillegg kan du se i formen en annen slik betegnelse - "OU", fra det latinske uttrykket "oculus uterque", med andre ord - "begge øyne".

Før du dechiffrerer resepten for briller, må du kontakte øyelege som vil fortelle deg dekrypteringen av den viktigste informasjonen for deg.

Andre forkortelser

Også på skjemaet, et eksempel på bildet, er følgende medisinske termer indikert:

  1. Sph (sfære) - "sfære". En betegnelse som karakteriserer evnen til å korrigere, med andre ord den optiske kraften til linsen. Det blir funnet med tegnet “+” (langsynthet) og med tegnet “-” (nærsynthet).
  2. Cyl (sylinder) - “sylinder” - kraften til linsen som brukes til behandling av astigmatisme kan identifiseres med et “-” eller “+” tegn. Det ujevne øverste laget av hornhinnen kalles astigmatisme..
  3. Axe (Axis) er vinkelen til aksen i sylinderen. Det er en god mulighet for korreksjon i en viss meridian for brytning av lysstråler..
  4. Dp (distantio pupillorum) angir avstanden mellom elevene, måleenheten er mm;
  5. Add er en spesiell forskjell i å korrigere presbyopi. Det er definert mellom eksisterende synsområder. Målingen foregår i dioptre, og maksimum når +3,0.
  6. Prisme - indikerer linsenes kraft og brukes til å korrigere strabismus. Målt av dioptre.

Anta at det er en oppskrift med følgende innhold. Så, korreksjon av nærsynthet er nødvendig for høyre øye. For dette bør det brukes en linse med en styrke på 3,0 D. For korreksjon av astigmatisme, bør en linse med en akse på 179 grader og en effekt på 2,0 D brukes..

For venstre øye vises korreksjon av nærsynthet ved hjelp av en linse med en styrke på 3,6 D. Og astigmatismekorreksjon bør utføres med en linse på -3,0 D og en grad av aksen 172. Interpupillær avstand vil være 66 mm.

Hva er astigmatiske brilleglass?

Hvis du stadig har hodepine, er det vanskelig for deg å fokusere synet, bildet virker ofte uskarpt eller dobler hvis øynene dine blir trette - kanskje du har astigmatisme.

Astigmatisme er en synshemming som er assosiert med en deformasjon av formen på øyet, hornhinnen eller linsen. Et tydelig bilde av bildet vises ikke på netthinnen, det er dannet forvrengt. Noen fragmenter av bildet vises på netthinnen, andre - bak det, andre - foran seg. Som et resultat ligner det resulterende bildet ansiktet ditt, noe som gjenspeiles i en metallskje.

Årsaker til sykdommen

Oftest utvikler astigmatisme tatt hensyn til formen på øynene. Både hornhinnen og linsen kan være delvis ansvarlig for astigmatismen i det ene øyet..

De vanligste årsakene som fører til astigmatisme:

  • Pterygium er en endring i veksten av konjunktiva på hornhinnen. Som regel vises det hos mennesker som er i solen en stor mengde tid. Kirurgisk behandling av sykdommen.
  • Keratoconus er en progressiv sykdom der hornhinnen i øyet får en konisk form. En kjegle dannes i puberteten, oftest i begge øyne, men ikke samtidig. Pasientene bemerket en reduksjon i synet i en kort periode og det resulterende behovet for en kontinuerlig skifte av briller. I tillegg forverres deres slitasjetoleranse. På et avansert stadium av sykdommen kan det være nødvendig med hornhinnetransplantasjon..
  • Sømmer etter operasjoner eller skader forårsaker risiko for øyedeformitet. Dette kan føre til unormale hornhinner..
  • Et sår på hornhinnen kan etterlate et lite arr, noe som forårsaker astigmatisme.

Symptomer på sykdommen

Det vanligste symptomet er konstant øyetretthet. Oppstår ofte i mild form under sykdommens begynnelse. En mer betydelig ulempe er den begrensede synsskarpheten. Bilder som er synlige for de visuelle organene, blir ofte deformert..

Sykdommen uttrykkes av frontal hodepine, vanskeligheter med å fokusere gjenstandene som er sett (uskarpt syn på nært hold og langt borte). Med mild astigmatisme kan det eneste tegnet være raskt å blinke, ettersom mennesker med en slik synshemming prøver å få et tydeligere bilde med en kraftig forandring i brennvidde. En pasient som lider av astigmatisme, ser stjernene som flekker, rette linjer - kurver. På samme tid ser ikke skarpe horisontale og vertikale striper. Med uskarpe konturer kan det bli et brudd på romfølelsen. Hos nyfødte opp til 3 år kan astigmatisme føre til amblyopi med ett eller to øyne..

Diagnostisering av sykdommen

For å avgjøre om du har astigmatisme, må du kontakte en øyelege. Da denne formen for nedsatt syn ble oppdaget, ble keratoskopet, oppfinnelsen av øyelege A. Placido fra Portugal, det første diagnostiske verktøyet. Dette er en disk med suksessive sorte og hvite sirkler. Undersøkelsen inkluderer observasjon av deres refleksjonsform på hornhinnen. Aksen og graden av astigmatisme måles med et keratometer (oftalmometer).

Den mest nøyaktige metoden for å bestemme astigmatisme er en datatopografi som bruker Placido-diskbildet, som reflekteres på overflaten av hornhinnen, registreres ved hjelp av et kamera og deretter overføres til en datamaskin som analysen blir utført på. Resultatet av analysen er et kart over den digitale verdien av krumningen av hornhinnen og dens overflateseksjon. Også i medisinsk praksis brukes et autorefraktometer utstyrt med en topograf. Alle undersøkelsesdata er smertefrie.

Astigmatism korreksjon med briller

Dessverre er astigmatisme ganske vanlig i dag. Leger sier at en sykdom i et bestemt utviklingsstadium finnes i en tredjedel av verdens befolkning, mens den utvikler seg direkte fra fødselen. Noen får astigmatisme som følge av skader, kirurgiske inngrep, øyeskader.

Når en pasient har hyperopi eller kortsiktighet, har han sannsynligvis også astigmatisme. Som regel er det på et lett stadium og blir ikke følt av en person, noe som betyr at den ikke trenger korreksjon.

Samtidig sier øyeleger: astigmatisme trenger rettidig behandling og korreksjon. Ellers truer den med å redusere syn, strabismus og andre samtidig komplikasjoner. Hvis du mistenker at du lider av denne sykdommen, må du ta kontakt med lege.

Astigmatisme kan korrigeres på flere måter, og briller er en av dem..

Fordelen med å korrigere med briller:

  • Tilgjengelighet.
  • Kostnadseffektivitet.
  • Enkel utskifting.
  • Brukervennlighet.

Hva er forskjellen mellom astigmatiske briller og briller som korrigerer andre synsfeil? Hva linser til briller tilbyr nå?

Forskjellen mellom astigmatiske briller fra andre

Hvis konvensjonelle sfæriske linser brukes til å korrigere nærsynthet, brukes spesielle astigmatiske linser for å korrigere astigmatisme. Deres overflate er ujevn buet, slik at forskjellige deler av linsen har et visst brytningsnivå.

Astigmatiske linser er en type sylindrisk linse. Skill det negative og positive.

For å forstå hva sylindriske linser er, gir vi et eksempel. Se for deg en sylinder, for eksempel en metallbeholder for løse gjenstander. Deretter kutter du det mentalt. Tenk deg nå at veggene i tanken er gjennomsiktig. Du vil se to sylindriske linser - og begge er positive. For å få negative linser er det nødvendig å lage en rollebesetning fra sylinderen.

Den sylindriske formen til linsene har en akse - en inaktiv meridian, der retningen ikke viser optiske egenskaper. En akseretning som er vinkelrett på en gitt, har fokus. Kraften til dette objektivet måles av dioptre. Brukes til å korrigere mild astigmatisme.

Hvis kompleks eller kombinert astigmatisme er diagnostisert, brukes toriske linser, som er en kombinasjon av sfærisk og sylindrisk. De har egenskapen til å bryte lysstråler i retning av to meridianer, mens hver av retningene har sin egen optiske kraft.

Optisk kraft bestemmes i toriske linser ved bruk av to indikatorer.

  1. Optisk kraft fra den sterkeste meridianen;
  2. Optisk kraft fra den svakeste meridianen.

De samler seg (begge meridianene er positive) og blandede (den ene er positiv, den andre er negativ).

Astigmatisk glassglassmateriale

Som ved produksjon av andre linser til briller, bruker astigmatiske linser enten mineralmaterialer (glass) eller organiske materialer (plast). Velg det materialet du synes passer best for deg.

Ofte pleier folk å favorisere plast, et trygt, lett og moderne materiale. Imidlertid kan plastbaserte linser lett ripes..

Det er vanskeligere å skrape i glasset, mens det har en høy brytningsindeks, noe som gjør det mulig å produsere tynnere linser på deres basis. I tillegg beskytter glass visuelle oraner mot infrarød stråling. Imidlertid kan glasslinser gå i stykker. Og hvis dette skjer, er det stor sannsynlighet for å få en øyeskade. Derfor brukes sjelden glass til linseproduksjon..

Hvordan velge et linsebelegg?

Øyeleger sier at astigmatiske linser absolutt må beskyttes med et antirefleks eller antirefleksbelegg, noe som reduserer lysmengden som reflekteres fra overflaten av linsen. På grunn av dette belegget er øynene mye mindre slitne, noe som er typisk for personer med astigmatisme.

Hvis du bestemmer deg for å kjøpe linser av plast, må du huske å herde belegget. Kombinasjonsbelegg som kombinerer både forsterkning og blending, samt andre beleggalternativer er også et godt alternativ..

For personer som ikke bare ønsker å rette opp synet, men også beskytte øynene mot sterkt lys, linser for briller med et farget belegg. Samtidig skjer toning med forskjellige intensiteter (fra 12 til 98%), forskjellige farger (grå, brun, gul, rosa, etc., hver farge for en bestemt oppgave).

Alle disse linsene kan selvfølgelig beskytte øynene dine mot skadelige UV-stråler og sterkt lys. Det er lite sannsynlig at du vil bestille deg et stort antall astigmatiske briller - på grunn av den lange tiden de produserer og høye kostnader. Hvis dine eneste briller både er korrigerende og solbriller, kan dette føre til visse problemer. Innendørs i disse glassene vil for eksempel være ubehagelig. Det skal derfor bemerkes at det vil være ganske sjelden at disse glassene er praktiske - bare under de forholdene du valgte linsens fargeskygge til..

Andre brilleglassalternativer

Hvis du virkelig trenger linsene for å korrigere astigmatisme for å hjelpe deg med å se bedre, og i tillegg gir pålitelig beskyttelse, bør du ta hensyn til fotokromiske briller. Forskjellen deres er at de har muligheten til å endre dimming, ved å ta hensyn til hvor du er innendørs eller utendørs, hvor mye lys som faller på dem. Hemmeligheten ligger i et spesielt stoff som er lokalisert i linsene, som endrer egenskaper under påvirkning av lysstråler.

Dermed viser det seg at når du går ut, mørkner de vanlige vanlige glassene umiddelbart, og når du går inn i rommet, blir de gjennomsiktige, noe som er ganske praktisk.

For å beskytte synsorganene mot de negative effektene av blending og UV-stråling, samt mot overarbeid, kan linser med polarisasjonssprøyting hjelpe (kommer i forskjellige farger). Dette er ganske sant for aktive mennesker som bruker mye tid på å kjøre bil, på vann, i fjellet. Jeg må si at dette belegget er ganske dyrt, det vil øke kostnadene for astigmatiske linser for briller betydelig.

Konklusjon

Linser for astigmatismkorreksjon velges av optometrister meget nøye, siden ukorrekte briller kan forårsake hodepine, høy øyetretthet og andre ubehagelige symptomer. De lages individuelt, tar det hensyn til behovene til hver spesifikk person, tar det en viss tid. Koster mer enn enkle linser som korrigerer langsynthet eller nærsynthet.

Det er bedre når dine astigmatiske linser for briller blir herdet, samt antirefleksbelegg. Dette vil forlenge levetiden til glassene og gjøre prosessen med å bruke dem mer behagelig..

Nå kan du også bestille linser med tonet belegg i forskjellige grader av beskyttelse og forskjellige farger. I tillegg produseres polariserte belagte linser og fotokromiske linser. På forespørsel kan du utstyre brillene dine med denne typen optikk..

Astigmatisme - korreksjonsmetoder

Du lever, ikke sørger, ser litt skvisende på verden, og plutselig blir du informert om at du har astigmatisme. Astigmatisme - optikk i øyet med feil fokus, når det ikke er noen klarhet på netthinnen på grunn av forvrengninger i hornhinnen eller linsen i øyet. En slik diagnose kan ikke stilles på egen hånd - den oppdages av en øyelege. Og spørsmålet oppstår - hva skal jeg gjøre med det? Bruk briller eller kontaktlinser, tren fra morgen til kveld slik Internett anbefaler, eller overgi til kirurger for å "finpusse" omfanget?

Og et annet alternativ er å gjøre ingenting, fortsette å leve som før, ingenting gjør vondt.

En viktig regel er å forstå hvilken del av øyet dette optiske problemet er forbundet med. Metoden for å korrigere eller behandle astigmatisme vil avhenge av dette..

Den andre viktige regelen er å forstå hvor mye det endrer seg over tid, siden astigmatisme kan være et av symptomene på øyesykdom som trenger behandling.

Den tredje viktige regelen er i hvilken alder den er funnet og hva er størrelsen. Hos barn krever det konstant korreksjon med briller fra veldig ung alder og ofte tilleggsøvelser på apparatet. Hvis dette ikke blir gjort, vil øyet bli "lat", amblyopi vil dukke opp - en synsfald som ikke kan korrigeres på noen måte ved korreksjon i eldre alder.

Kirurgisk behandling er skjebnen til en voksen over 18 år. Hvis hornhinnen er sunn og bare "skjev" - velkommen til laservisekorreksjon. Hvis hornhinnen er tynn og syk, behandler, styrker og korrigerer vi den med andre metoder..

Hvordan velge briller for astigmatisme

Hvis astigmatisme forårsaker uskarpt syn, blir øynene raskt slitne, konturene av gjenstander blir uskarpe eller doble, du føler tørrhet og sårhet i øynene med mindre visuelt stress, synet forverres i skumringen - du trenger astigmatiske briller.
Astigmatiske briller kalles også sylindriske, det er den enkleste, relativt økonomiske og effektive korreksjonsmetoden..

Dette valget er en flertrinns prosess for å undersøke det optiske systemet i øyet. Spesifisiteten til astigmatiske linser er at de må korrigere synet umiddelbart både vertikalt og horisontalt med forskjellige optiske krefter i linsene. Derfor har astigmatiske linser en ujevn bøyning som ligner en oval eller strukket kule.

I begynnelsen bør en undersøkelse av optikk i øyet gjennomføres på flere enheter, inkludert et autorefraktometer, et aberrometer, et keratometer, en hornhinnetopograf og et spaltmikroskop.
Jeg skrev her om hvordan dette skjer (fordi diagnosen for briller og laser er den samme): "Vi kom til bivirkningene av laservisekorreksjon - og til og med før diagnosen"

Etter å ha fått den første ideen om grad, type og type astigmatisme, kontrollerer optometrist synsskarpheten uten korreksjon og med maksimal korreksjon for hvert øye hver for seg, deretter med to øyne. Valget av glass som gir best mulig klarhet i synet, velges. Deretter må tilpasningstrinnet til de valgte linsene følge.

Hvis utvalget av astigmatika utføres for første gang, spesielt hos voksne eller eldre, er det veldig viktig å ta hensyn til den maksimale tolerable størrelsen på astigmatiske linser. Ellers vil svimmelhet, visuelt ubehag og manglende evne til å bevege seg i rommet oppstå når du er slitt. Ofte får pasienter i disse tilfellene midlertidige mellompoeng med ufullstendig korreksjon, og deretter gradvis styrket etter endt tilpasningsperiode.

Med høye grader av nærsynthet og langsynthet, kombinert med astigmatisme, er det vanskeligere å plukke opp briller, perioden med å bli vant til dem kan bli forsinket. Øyelegen må advare deg om dette på forhånd..

Ordning for å indikere plasseringen av øksene til korrigerende briller i astigmatisme

Vel, slike briller er ikke uten feil - i tillegg til at det er vanlig med alle briller (å endre utseendet til en person, tåke linsene, behovet for periodisk utskifting, begrense synsfeltet, etc.), så vel som spesifikke ulemper.

Det er vanskelig å velge astigmatiske briller, kostnadene for sylindriske linser er høye, det tar tid å tilpasse seg, og i noen tilfeller, deres full intoleranse.

Hva er bedre med astigmatisme - briller eller linser?

Fra et estetisk synspunkt påvirker linser ikke utseendet og begrenser ikke utsikten, derfor har de mange aktive brukere. I tillegg er det et par åpenbare fordeler fra et medisinsk synspunkt:

  • For det første kan styrken deres endres hvis nærsynthet utvikler seg..
  • For det andre, i en kontaktlinse, er synsskarpheten ofte høyere, siden linsene er plassert direkte på hornhinnen, og det er en avstand mellom linsene og hornhinnen.
  • For det tredje er linsekorreksjon mulig med stor forskjell i optikken til to øyne, fordi bildestørrelsen på netthinnen vil være den samme.
  • Og til slutt, med moderat astigmatisme på opptil 1,5 dioptre, kan korreksjon med vanlige sfæriske linser lett oppnås ved å glatte overflaten med en tåre.

Det som er galt med linser er deres daglige tilstedeværelse på overflaten av hornhinnen.
Om alle problemene som kontaktlinsebrukere kan møte, skrev jeg i et siste innlegg: Hva er farligere: bruk kontaktlinser eller laserkorreksjon?

Mye i dette tilfellet avhenger av pedantry, renslighet og velstand. Daglige kontaktlinser er bedre enn gjenbrukbare, men de koster mer. Men på lang sikt er det enhver sjanse til å få en smittsom, traumatisk eller degenerativ øyetilstand.

Når du velger type kontaktlinser med astigmatisme, anbefaler øyeleger ofte mykt torisk. Korrigering av en sterk meridian med slike linser er kombinert med korreksjon av nærsynthet eller hyperopi. Den spesielle geometrien til linsene holder produktet i en stabil posisjon, noe som gjør det uavhengig av øyebevegelser. Derfor påvirker det bare ønsket meridian.

Astigmatisk linsekonfigurasjon

Hvis konservative korreksjonsforsøk ikke er effektive, anbefales laseroperasjon..

Lasersynskorrigering for astigmatisme

Lasersynskorrigering for astigmatisme er en flott måte å bli kvitt briller eller kontaktlinser av medisinske årsaker. Jeg gjør oppmerksomheten til pasientene mine på at astigmatisme ikke gjør det mulig å se verken på nær eller lang avstand, og dette er en annen grunn til å skille seg ut av dette problemet for alltid.

Avhenger av øyets anatomi og fysiologi, etter en omfattende diagnostisk undersøkelse, avgjøres hvordan korreksjonen skal utføres.

Retting er mulig med alle eksisterende metoder i dag: ReLex SMILE, FLEX, FemtoLASIK, LASIK eller PRK. Funksjonene i disse korreksjonstypene er beskrevet i detalj i en serie tidligere innlegg:

Det du absolutt bør ta hensyn til - en "syk" hornhinne er en kontraindikasjon for alle typer laseroperasjoner, inkludert den mest moderne og skånsomme ReLex SMILE. Og astigmatisme er et av symptomene på en "syk" hornhinne i en eksplisitt eller latent tilstand (keratoconus). Derfor er målrettet diagnostikk viktig i alle fall. Hvis hornhinnen ikke tillater laservisingskorrigering, er det i dette tilfellet mulig å løse problemet ved å implantere phakic-linser.

Intraokulær kontaktlinse for korreksjon av astigmatisme

Når nærsynthet eller langsynthet slutter seg til astigmatisme, er det en annen kirurgisk metode som et alternativ - å sette den intraokulære kontaktlinsen på ditt eget objektiv, som ikke er synlig eksternt og du ikke trenger å fjerne det. Dette alternativet er egnet i de tilfeller hvor tykkelsen på hornhinnen enten ikke er nok eller det er umulig å forstyrre strukturen. Dermed kan en enkel prosedyre løse problemet med høy nærsynthet og astigmatisme..

Disse implantatene er laget av biokompatible materialer som kan leve inne i øyet i flere tiår til det er nok plass eller grå stær ikke vises. Slike linser blir "dyrket" individuelt med spesifiserte parametere, for eksempel "minus" og med den nødvendige astigmatiske komponenten og blir implantert i øyet i en viss stilling.

Den optiske diameteren på linsen er fra 5,5 til 4,65 mm avhengig av størrelsen på nærsynthet - jo større minus, jo mindre er den optiske sonen for ikke å "tykke" linsen.
Lengden på støttedelen (haptisk) kan være 115 mm, 120 mm, 125 mm, 130 mm - dette beregnes individuelt, basert på målinger av eksterne landemerker og indre rom. Korrigering av astigmatisme er mulig fra 1 til 6 dioptre, og samtidig oppnås en veldig høy synskvalitet..

Detaljer om forstørrelse av phakic-linser er beskrevet i et innlegg tidligere:

For øvrig krever implantasjon (så vel som beregning) av denne typen linser ferdigheter og mestring. I mitt liv måtte jeg fjerne phakic fremmede linser satt "bakfra" eller "opp ned".

I moderne modeller av phakic-linser er det et hull i sentrum for fri bevegelse av intraokulær væske:

Tangensiell keratotomi - korreksjon i den "forenklede" versjonen

På 1980-tallet Akademikeren Svyatoslav Fedorov et al. Utviklet en matematisk modell av hornhinnedeformitet etter å ha utført avmålte keratotomisnitt på fronten av hornhinnen. I følge denne modellen dukket en operasjon - anterior radial keratotomy - opp og ble verdensberømt. synskorreksjon med hornhinnenhakk.

Prinsippene for anterior dosert keratotomi er blitt brukt for å korrigere forskjellige former for astigmatisme. For å korrigere enkel myopisk astigmatisme ble den såkalte tangentielle keratotomien utviklet - svekkelse av refraksjon i seksjonen vinkelrett på retning av seksjonen, og radiell tangential keratotomi ble brukt for å korrigere kompleks myopisk astigmatisme.

Det så skjematisk ut slik - som en kake skåret i biter:

Dette ble utført manuelt ved å makulere bladet til en dosert dybde - og resultatene var derfor ganske veiledende.

I dag, med bruk av femtosecond-teknologier (ultrashort-laserpulser) uten oppvarming og skade på de omkringliggende vevene ved en serie ekspanderende kavitasjonsbobler, kan vi lage et vevsnitt (femtodisseksjon) som en universell "skalpell". Ved å bruke en femtosekundelaser øker vi den kliniske nøyaktigheten, sikkerheten og effektiviteten til denne metoden i korreksjon av astma i hornhinnen, sammenlignet med den "tradisjonelle" keratotomien..

I dag kan vi bruke denne alternative metoden i kliniske situasjoner der det praktisk talt er umulig å utføre den nødvendige brille- eller kontaktkorreksjon, på grunn av den uttalte uregelmessigheten i hornhinnen, og også på linseformet ekstraksjon eller excimer laser refraktiv kirurgi på grunn av utilstrekkelig tykkelse på hornhinnenstroma for å korrigere myopisk astigmatisme. Denne metoden er det mest "budsjett" korreksjonsalternativet..

Astigmatiske linser - implantater med sylindrisk optikk

Alt jeg skrev ovenfor gjaldt bare forandringen i formen til en del av øyet eller tilsetningen av noe til det. Men det er en måte å justere optikk i øyet ved å fjerne noe og erstatte det med et implantat med flere nyttige egenskaper.

Så å fjerne ditt eget objektiv og erstatte det med en kunstig astigmatisk en. De kalles også sylindriske eller toriske..

Hvordan operasjonen for å fjerne linsen oppstår og i hvilke tilfeller det trengs, skrev jeg her:

Forresten, hvis pasienten har objektivastigmatisme, så vil han forsvinne etter fjerning av sin egen linse.

Men hvis hornhinnen er ujevn, kan en kunstig linseobjektiv hjelpe, hvis optiske del har et sylindrisk tilsetningsstoff som et objektiv for briller med astigmatisme - en torisk intraokulær linse (IOL).

Det ser slik ut:

Er det noen andre alternativer:

Hovedpoenget er at toriske IOL-er, i tillegg til bikonveks sfærisk optikk, har en torisk komponent på baksiden, og den sterke aksen er merket med to koaksiale merker for å plassere linsen på slutten av operasjonen.

Dermed får vi en engangskorreksjon av afakia og hornhinneanastmatisme ved bruk av toriske IOL-er, hvis bruk unngås ytterligere brytningsoperasjoner på hornhinnen med gjenværende astigmatisme..

Hovedkravene for slike linser er ikke bare nøytralisering av hornhinnenastigmatisme umiddelbart etter operasjonen, men også behovet for en stabil posisjon av IOL i kapselposen i lang tid. Rotasjonsinstabilitet av toriske IOL-modeller forårsaker en betydelig reduksjon i synet i den postoperative perioden. Den vanligste årsaken til rotasjonsinstabilitet av IOL er rynking av kapselposen på grunn av utviklingen av den fibrøse prosessen, som et resultat av at linsene "roterer" rundt aksen med urviseren.

I avanserte driftsmikroskop projiseres bildet av den ønskede aksen for orientering av linsen på bildet i mikroskopet. Som dette:

Mikroskopbilde med projeksjon av merker i ønsket meridian

Tverrbindinger og hornhinnetringer - effekter på astigmatisme

Operasjoner som tverrbinding og implantasjon av hornhinnesegmentene påvirker også øyets optikk. De fører til styrking av hornhinnen, til modellering av en mer regelmessig og regelmessig hornhinne, og reduserer krumningen.

For å beregne den nødvendige lengden, tykkelsen og geometrien til segmentene, er det nomogrammer og forskjellige formler for å hjelpe kirurgen, men nøyaktigheten til slike beregninger er ikke så høy som med laserkorrigering eller implantasjon av linser. Hovedmålet i dette tilfellet er medisinsk, og forbedring av optikk er en bonus for det.

Resultatet av alle vil være noen få konklusjoner:

  1. Jo tidligere korreksjon av oppdaget astigmatisme utføres, jo mindre sannsynlig er det å utvikle komplikasjoner, inkludert en kraftig forverring av synet, utviklingen av et "lat" øye, dannelse av strabismus.
  2. Det er mange metoder for å korrigere astigmatisme, og valget er alltid individuelt..
  3. For riktig valg er det nødvendig å bruke litt krefter og tid.
  4. Tidlig korreksjon med briller er nøkkelen til øyehelsen. Du må besøke en øyelege regelmessig for å overvåke synet ditt.