Atropin

Det er kontraindikasjoner. Kontakt lege før du starter.

Foreløpig er analoger (generiske stoffer) av stoffet i apotekene i Moskva IKKE TIL SALG!

For å stille et spørsmål eller legge inn en anmeldelse om medisinen (ikke glem å oppgi navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Atropinholdige preparater (Atropine, ATX-kode (ATC) A03BA01):

Sjelden funnet og trukket tilbake fra salgsformer for utgivelse (mindre enn 100 tilbud i apotekene i Moskva)
TittelSlipp skjemaPakkingProduserende landPris i Moskva, rTilbud i Moskva
atropinøyedråper 1% 5 ml i et hetteglass1Russland, MEZ36- (gjennomsnittlig 41) -4845↗
Atropinsulfatøyedråper 1% 5 ml i et hetteglass1diverse31- (gjennomsnitt 41) -4797↗
Atropinsulfatinjeksjon 0,1% 1 ml10diverseNeiNei

Atropine - bruksanvisning

farmakologisk effekt

Den m-kolinerge blokkeringen er et naturlig forekommende tertiært amin. Det antas at atropin binder seg til m1-, m2- og m3-undertypene av muskarinreseptorer i samme grad. Påvirker både sentrale og perifere m-kolinerge reseptorer.

Reduserer utskillelsen av spyttkjertler, mage, bronkial, svette kjertler. Reduserer tonen i de glatte musklene i indre organer (inkludert bronkier, fordøyelsessystem, urinrøret, blæren), reduserer gastrointestinal bevegelighet. Så godt som ingen effekt på utskillelsen av galle og bukspyttkjertel. Forårsaker mydriasis, lammelse av overnatting, reduserer sekresjon av lacrimal væske.

Ved moderate terapeutiske doser har atropin en moderat stimulerende effekt på sentralnervesystemet og en forsinket, men langvarig beroligende effekt. Den sentrale antikolinerge effekten forklarer atropins evne til å eliminere skjelving ved Parkinsons sykdom. I giftige doser forårsaker atropin agitasjon, agitasjon, hallusinasjoner, koma.

Atropin reduserer tonen i vagusnerven, noe som fører til en økning i hjerterytmen (med en liten endring i blodtrykket), økt ledningsevne i bunten av His.

I terapeutiske doser påvirker ikke atropin de perifere karene, men ved en overdose observeres vasodilatasjon.

Når den brukes lokalt i oftalmologi, skjer den maksimale utvidelsen av eleven etter 30-40 minutter og forsvinner etter 7-10 dager. Mythriasis forårsaket av atropin elimineres ikke under instillasjon av kolinomimetiske medikamenter.

farmakokinetikk

Det absorberes godt fra fordøyelseskanalen eller gjennom konjunktivmembranen. Etter systemisk administrering er den vidt distribuert i kroppen. Penetrerer gjennom BBB. Betydelig konsentrasjon i sentralnervesystemet oppnås innen 0,5-1 timer. Plasmaproteinbinding er moderat.

T1 / 2 er 2 timer. Utskilles i urin; omtrent 60% - uendret, resten - i form av hydrolyse og konjugasjonsprodukter.

indikasjoner

spasmer i glattmuskelorganene i fordøyelseskanalen, gallegangene, bronkiene; magesår i mage og tolvfingertarmen, akutt pankreatitt, hypersalivering (parkinsonisme, tungmetallforgiftning, under tannbehandling), irritabel tarm-syndrom, tarmkolikk, nyrekolikk, bronkitt med hypersekresjon, bronkospasme, laryngospasme (forebygging); premedisinering før operasjonen; AV-blokkering, bradykardi; forgiftning med m-kolinomimetika og antikolinesterase-stoffer (reversibel og irreversibel handling); Røntgenundersøkelse av mage-tarmkanalen (om nødvendig for å redusere tonen i mage og tarm).

Lokal anvendelse i oftalmologi:

for undersøkelse av fundus, for utvidelse av eleven og for å oppnå lammelse av innkvartering for å bestemme den sanne refraksjon av øyet; for behandling av iritt, iridocyclitis, koroiditt, keratitt, emboli og spasmer i sentral retinal arterie og noen øyeskader.

Doseringsregime

Innvendig - 300 mcg hver 4-6 time.

For å eliminere intravenøs bradykardi hos voksne - 0,5-1 mg, om nødvendig, etter 5 minutter, kan administrasjonen gjentas; barn - 10 mcg / kg.

I form av premedikasjon intramuskulært for voksne - 400-600 mcg 45-60 minutter før anestesi; barn - 10 mcg / kg 45-60 minutter før anestesi.

Når det påføres lokalt i oftalmologi, blir 1-2 dråper 1% løsning innputtet (hos barn brukes en løsning med lavere konsentrasjon) i det ømme øye, frekvensen av bruk er opptil 3 ganger med et intervall på 5-6 timer, avhengig av indikasjoner. I noen tilfeller administreres en 0,1% løsning subkonjunktivt 0,2-0,5 ml eller parabulbarno - 0,3-0,5 ml. Ved elektroforese injiseres en 0,5% løsning fra anoden gjennom øyelokkene eller øyebadet.

Bivirkning

For systemisk bruk: munntørrhet, takykardi, forstoppelse, vannlating, mydriasis, fotofobi, lammelse av rom, svimmelhet, nedsatt taktil oppfatning.

Ved påføring lokalt i oftalmologi: spyling av øyelokkene, spyling og ødem i bindehinnen i øyelokkene og øyeeplet, fotofobi, munntørrhet, takykardi.

Kontra

Overfølsomhet for atropin.

Graviditet og amming

Atropin krysser morkaken barriere. Tilstrekkelige og strengt kontrollerte kliniske studier av atropins sikkerhet under graviditet er ikke utført..

Med på / i introduksjonen under graviditet eller kort tid før fødsel, er utvikling av takykardi i fosteret mulig.

Atropin finnes i morsmelk i sporkonsentrasjoner..

Brukes for nedsatt leverfunksjon

Bruk med forsiktighet i tilfelle leversvikt (nedsatt metabolisme).

Brukes for nedsatt nyrefunksjon

Bruk med forsiktighet ved nyresvikt (risiko for bivirkninger på grunn av redusert utskillelse).

Bruk hos eldre pasienter

Bruk med forsiktighet hos pasienter med sykdommer i det kardiovaskulære systemet, der en økning i hjerterytmen kan være uønsket; med tarmatoni hos eldre pasienter eller svekkede pasienter (obstruksjon er mulig), med prostatahypertrofi uten hindring av urinveiene, urinretensjon eller disposisjon for det, eller sykdommer ledsaget av hindring i urinveiene (inkludert blærehals på grunn av prostatahypertrofi) kjertler).

Bruk hos barn

Bruk med forsiktighet ved kroniske lungesykdommer, spesielt hos små barn og svekkede pasienter (en reduksjon i bronkial sekresjon kan føre til tykkelse av sekresjonen og dannelse av plugger i bronkiene); med hjerneskade hos barn, cerebral parese, Downs sykdom (reaksjon på antikolinergika øker).

Kontra

Bruk med forsiktighet ved kroniske lungesykdommer, spesielt hos små barn og svekkede pasienter (en reduksjon i bronkial sekresjon kan føre til tykkelse av sekresjonen og dannelse av plugger i bronkiene); med hjerneskade hos barn, cerebral parese, Downs sykdom (reaksjon på antikolinergika øker).

spesielle instruksjoner

Bruk med forsiktighet hos pasienter med sykdommer i det kardiovaskulære systemet der en økning i hjerterytmen kan være uønsket: atrieflimmer, takykardi, kronisk hjertesvikt, koronar hjertesykdom, mitralstenose, arteriell hypertensjon, akutt blødning; med tyrotoksikose (muligens økt takykardi); ved forhøyet temperatur (kan fortsatt øke på grunn av undertrykkelse av svettekjertelaktivitet); med reflux esophagitis, en hiatal brokk assosiert med reflux esophagitis (nedsatt bevegelighet i spiserøret og magen og avslapping av den nedre spiserøret i sphincter kan bremse tømming av magesekken og øke gastroøsofageal refluks gjennom en sfinkter med nedsatt funksjon); ved sykdommer i mage-tarmkanalen ledsaget av obstruksjon - spiserør achalasia, pyloric stenose (muligens nedsatt bevegelighet og tone, noe som fører til obstruksjon og opprettholdelse av mageinnhold), tarmatoni hos eldre pasienter eller svekkede pasienter (obstruksjon kan utvikle seg), paralytisk tarmhindring; med økning i intraokulært trykk - en lukket vinkel (mydriatisk effekt, som fører til en økning i intraokulært trykk, kan forårsake et akutt angrep) og åpenvinklet glaukom (en mydriatisk effekt kan forårsake en liten økning i intraokulært trykk; terapi kan være nødvendig); med ulcerøs kolitt (høye doser kan hemme tarmens bevegelighet, øke sannsynligheten for lammelse av tarmen, i tillegg er manifestasjonen eller forverringen av en så alvorlig komplikasjon som giftig megacolon mulig); med munntørrhet (langvarig bruk kan føre til en ytterligere økning i alvorlighetsgraden av xerostomia); med leversvikt (nedsatt metabolisme) og nyresvikt (risiko for bivirkninger på grunn av redusert utskillelse); ved kroniske lungesykdommer, spesielt hos små barn og svekkede pasienter (en reduksjon i bronkial sekresjon kan føre til tykkelse av hemmeligheten og dannelse av plugger i bronkiene); med myasthenia gravis (tilstanden kan forverres på grunn av hemming av virkningen av acetylkolin); hypertrofi av prostata uten hindring av urinveiene, urinretensjon eller disposisjon for det eller sykdommer ledsaget av hindring av urinveiene (inkludert blærehals på grunn av prostatahypertrofi); med gestose (muligens økt hypertensjon); hjerneskade hos barn, cerebral parese, Downs sykdom (reaksjon på antikolinergika øker).

Mellom doser atropin og antacidpreparater som inneholder aluminium eller kalsiumkarbonat, bør intervallet være minst 1 time.

Ved subconjunctival eller parabulbar administrering av atropin, må pasienten gis en validol tablett under tungen for å redusere takykardi.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Under behandlingen skal pasienten være forsiktig når han kjører og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet, hastighet på psykomotoriske reaksjoner og godt syn.

Legemiddelinteraksjon

Ved oral administrering med antacida som inneholder aluminium eller kalsiumkarbonat, reduseres absorpsjonen av atropin fra mage-tarmkanalen..

Ved samtidig bruk med antikolinergika og midler med antikolinerg aktivitet, forbedres den antikolinergiske effekten.

Ved samtidig bruk med atropin er det mulig å redusere absorpsjonen av zopiklon, mexiletin, redusere absorpsjonen av nitrofurantoin og dets utskillelse av nyrene. Sannsynligvis økt terapeutisk og bivirkninger av nitrofurantoin.

Ved samtidig bruk med fenylefrin er en økning i blodtrykket mulig.

Under påvirkning av guanethidin er en reduksjon i den hyposekretoriske effekten av atropin mulig.

Nitrater øker sannsynligheten for økt intraokulært trykk.

Procainamid forbedrer den antikolinerge effekten av atropin.

Atropin reduserer konsentrasjonen av levodopa i blodplasma.

Atropinsulfat (injeksjon)

Bruksanvisningen

  • russisk
  • қазақша

Handelsnavn

Internasjonalt nonproprietært navn

Doseringsform

Injiseringsvæske, oppløsning 1 mg / ml, 1 ml

Struktur

1 ml løsning inneholder

virkestoff - atropinsulfat 1,0 mg,

hjelpestoffer: 0,1 M saltsyre, vann for injeksjon.

Beskrivelse

Klar fargeløs væske

Farmakoterapeutisk gruppe

Legemidler for behandling av funksjonelle tarmlidelser. Beladonna og dets derivater. Belladonna-alkaloider, tertiære aminer. atropin.

ATX-kode A03B A01

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Ved intravenøs administrasjon vises den maksimale effekten etter 2-4 minutter. 18% bundet til plasmaproteiner. Metabolisert i leveren. Passerer gjennom blod-hjerne-barrieren, finnes i morsmelk i spormengder. Utskilles av nyrene, 50% av dosen uendret.

farmakodynamikk

Antikolinerge legemidler. Belladonna alkaloid blokkerer m-kolinerge reseptorer for glatte muskler, hjertemuskler, sinoatriale og atrioventrikulære noder, endokrine kjertler og sentralnervesystem.

Det har antikolinerge doseavhengige effekter:

- i mindre doser hemmer det utskillelsen av spytt- og bronkialkjertler, svette, plassering av øyet, utvider pupillen, øker det intraokulære trykket og hjerterytmen;

- i store doser - reduserer kontraktiliteten i mage-tarmkanalen (inkludert galleveien og blæren), urinveiene og glatte muskler i bronkiene, hemmer magesekresjonen, begeistrer sentralnervesystemet.

Takket være den sentrale antikolinergiske virkningen er den i stand til å eliminere skjelving i Parkinsons sykdom. I giftige doser forårsaker det agitasjon, agitasjon, hallusinasjoner, koma. Atropin reduserer tonen i vagusnerven, noe som fører til en økning i hjerterytmen med en liten endring i blodtrykket og til en økning i ledningsevnen i bunten av His. I terapeutiske doser har det ikke noen signifikant effekt på perifere kar, med en overdose observeres vasodilatasjon. Det er en effektiv motgift for forgiftning med kolinomimetiske og antikolinesterase stoffer..

Indikasjoner for bruk

- med magesår i mage og tolvfingertarmen, tarmkramper, akutt pankreatitt, for røntgenundersøkelse av mage-tarmkanalen (reduksjon i tone og motorisk aktivitet av organer)

- gallesteinsykdom, kolecystitt

- bradykardi som et resultat av økt tone i vagusnerven

- nedsatt sekresjon av spytt, magesekk, bronkial, noen ganger svette kjertler.

Legemidlet brukes også før anestesi og kirurgi og under operasjoner som et verktøy som forhindrer bronkial og laryngospasme, reduserer sekresjonen av kjertler, refleksreaksjoner og bivirkninger forårsaket av eksitasjon av vagusnerven. I tillegg er atropinsulfat en spesifikk motgift for forgiftning med kolinomimetiske forbindelser og antikolinesterase (inkludert organofosfor)..

Dosering og administrasjon

Atropinsulfat administreres subkutant, intramuskulært, intravenøst, oralt. Ved forgiftning med kolinomimetika og antikolinesterase-stoffer, administreres en 0,1% løsning av atropinsulfat intravenøst, ledet av antidoteterapimetoder for disse rusmidlene, tatt i betraktning bruken av atropin og kolinesterasereagenser..

Inne hos voksne er medisinen foreskrevet 4-13 dråper av en 0,1% løsning for administrering 1-2 ganger om dagen før måltider eller 1 time etter det. 0,5-1 ml 0,1% oppløsning injiseres subkutant, intramuskulært og intravenøst.

Høyere doser for voksne inne og subkutant: enkelt - 0,001 g, daglig - 0,003 g. Barn i de første 3 månedene av livet er spesielt følsomme for atropin. Atropin er foreskrevet til barn i følgende enkeltdoser basert på 1 kg kroppsvekt: nyfødte og spedbarn - 0,018 mg (0,018 ml av en 0,1% løsning); fra 1 til 5 år - 0,016 mg (0,016 ml av en 0,1% løsning); fra 6 til 10 år - 0,014 mg (0,014 ml av en 0,1% løsning); fra 11 til 14 år gammel - 0,012 mg (0,012 ml 0,1% løsning). Behandlingsvarigheten bestemmes av legen.

Bivirkninger

- tørr munn, nese og / eller hud

- mydriasis, lammelse av overnatting

- tony i tarmen og urinveiene, forstoppelse

- hodepine, svimmelhet, mental og motorisk agitasjon, nedsatt hukommelse (hos eldre pasienter)

- økt øyetrykk

- vanskeligheter med vannlating, urinretensjon

- nedsatt taktil oppfatning

Kontra

vinkellukking glaukom (mydriatisk effekt, som fører til en økning i intraokulært trykk, kan forårsake et akutt angrep)

alvorlig kongestiv hjertesvikt

koronar hjertesykdom

hiatal brokk

pylorisk stenose (muligens redusert bevegelighet og tone, noe som fører til hindring og retensjon av mageinnhold)

obstruktiv tarmsykdom

uspesifikk ulcerøs kolitt

xerostomia (langvarig bruk kan føre til en ytterligere reduksjon i spytt)

myasthenia gravis (tilstanden kan forverres på grunn av hemming av virkningen av acetylkolin)

urinretensjon eller disponering for det, eller sykdom,

ledsaget av hindring i urinveiene (inkludert blærens hals på grunn av hypertrofi i prostatakjertelen)

cerebral parese (reaksjon på antikolinergika øker)

graviditet og amming.

Narkotikahandel

Når Atropinsulfat brukes sammen med monoaminoksidasehemmere, oppstår hjertearytmier, med kinidin, procainamid - en summering av den kolinolytiske effekten observeres. Når den inntas sammen med preparater av dlilje, med tannin, observeres en fysisk-kjemisk interaksjon, noe som fører til en gjensidig svekkelse av effektene.

spesielle instruksjoner

For smerter forårsaket av glatt muskelspasmer, administreres stoffet ofte med smertestillende midler (promedol, morfin, analgin, etc.). Med ekstrem forsiktighet er medisinen foreskrevet for pasienter med alvorlig hypertermi, åpenvinklet glaukom, kronisk hjertesvikt, arteriell hypertensjon, kronisk lungesykdom, akutt blodtap, hypertyreose, avansert alder.

Funksjoner av stoffets virkning på evnen til å kjøre et kjøretøy eller potensielt farlige mekanismer

I løpet av behandlingsperioden må forsiktighet tas når du kjører kjøretøy og utfører andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner..

Overdose

I tilfeller av overdose - den mest uttalte bivirkningen.

Slipp skjema og emballasje

1 ml av stoffet legges i ampuller av glass.

10 ampuller sammen med instruksjoner for medisinsk bruk i staten og russisk språk og en skarpe eller kuttende keramisk disk plasseres i en pakke papp.

Hvis det er knekkringer eller knekkpunkter på ampullen, settes ikke skrapeapparatet eller den kuttende keramiske disken inn i pakken.

Lagringsforhold

Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur fra 15 ° C til 25 ° C..

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Apoteks ferievilkår

Produsent

LLC “Eksperimentelt anlegg” GNTsLS ”.

Ukraina, Kharkov, st. Vorobyev, 8.

Registreringsbevisinnehaver

LLC “Eksperimentelt anlegg” GNTsLS ”.

Ukraina, Kharkov, st. Vorobyev, 8.

Adressen til organisasjonen som godtar krav fra forbrukere om kvaliteten på produkter (varer) i Republikken Kasakhstan

Adresse: LLC “Experimental Plant“ GNTsLS ”.

Ukraina, Kharkov, st. Vorobyev, 8.

E-post: [email protected]

Tillitsmann i republikken Kasakhstan

Adresse: KFK Medservice Plus LLP 050004,

Republikken Kasakhstan, Almaty, st. Mametova, 54

atropin

Instruksjoner for bruk:

Priser i online apotek:

Atropin - et antikolinergt middel, en m-kolinerg reseptorblokkering.

Slipp form og sammensetning

Atropine er tilgjengelig i følgende former:

  • Injiseringsløsning inneholdende 1 ml 1 mg atropinsulfat i 1 ml ampuller;
  • Øyedråper 1% med et innhold av 10 mg atropinsulfat i 1 ml (i 5 ml plastflaske med dropper).

Indikasjoner for bruk

Atropin er et antikolinergt og krampeløst. Det aktive stoffet er et giftig alkaloid, som finnes i bladene og frøene til planter fra nattskjermfamilien, for eksempel henbane, belladonna og dope. Den viktigste kjemiske egenskapen til stoffet er dens evne til å blokkere m-kolinergiske systemer i kroppen, som er lokalisert i hjertemuskelen, glatte muskelorganer, sentralnervesystemet og sekretjonskjertler..

Bruk av Atropine hjelper til med å redusere kjertlenes sekretoriske funksjon, slappe av tonen i glatte muskelorganer, utvide pupillen, øke intraokulært trykk og lamme innkvartering (øyets evne til å endre brennvidde). Akselerasjonen og opphissingen av hjerteaktivitet etter bruk av stoffet skyldes dets evne til å fjerne de hemmende virkningene av vagusnerven. Medikamentets effekt på sentralnervesystemet oppstår i form av stimulering av respirasjonssenteret, og når du bruker giftige doser, er motorisk og mental spenning mulig (kramper, visuelle hallusinasjoner).

  • Magesår i magen og tolvfingertarmen;
  • Spasmer i gallegangene, glatt muskel i fordøyelseskanalen, bronkier;
  • Hypersalivering (parkinsonisme, saltmetallforgiftning, tanninngrep);
  • bradykardi
  • Akutt pankreatitt;
  • Tarm- og nyrekolikk;
  • Irritabel tarm-syndrom;
  • bronkospasme;
  • Hypersekresjon bronkitt;
  • AV-blokkering
  • Laryngospasm;
  • Forgiftning med antikolinesterase stoffer og m-kolinomimetika.

Atropin brukes også i røntgenundersøkelser av mage-tarmkanalen, for sedering før operasjon og i oftalmologi (for å utvide eleven og oppnå lammelse av overnatting for å bestemme ekte øye-brytning, fundusundersøkelse, behandling av spasme i den sentrale netthinnearterien, keratitt, iritt, koroiditt, iridocyclitis, emboli og noen øyeskader).

Kontra

Bruk av atropin er kontraindisert i tilfelle overfølsomhet for stoffene.

Dosering og administrasjon

injeksjon

Avhengig av indikasjonene blir atropin administrert subkutant, intramuskulært eller intravenøst ​​ved 0,25-1 mg, frekvensen av bruk er opptil 2 ganger om dagen.

Voksne for å eliminere bradykardi administrert intravenøst ​​0,5-1 mg, om nødvendig, etter 5 minutter, gjentas stoffet. Barnas dosering bestemmes av kroppsvekt - 0,01 mg / kg.

For sedasjon administreres atropin intramuskulært 45-60 minutter før anestesi:

  • Voksne - 0,4-0,6 mg;
  • Barn - 0,01 mg / kg.

Øyedråper

Når Atropine brukes i oftalmologi, blir 1-2 dråper av en 1% løsning innputtet i et sårt øye, frekvensen av bruk (bestemt av indikasjoner) er opptil 3 ganger om dagen, idet man ser et intervall på 5-6 timer. I noen tilfeller er det mulig å innføre en 0,1% løsning:

  • Subkonjunktival - 0,2-0,5 ml;
  • Parabulbarbar - 0,3-0,5 ml.

For elektroforese administreres en 0,5% løsning av atropin fra anoden gjennom øyelokkene.

Bivirkninger

Med systemisk bruk av Atropine kan følgende utvikle seg:

  • takykardi;
  • Tørr i munnen;
  • Vanskelig vannlating
  • Svimmelhet;
  • forstoppelse,
  • lysskyhet;
  • mydriasis;
  • Lammelse av overnatting;
  • Taktil perception svekkelse.

Når du bruker Atropine i behandling av øyesykdommer, kan i noen tilfeller følgende oppstå:

  • Konjunktival ødem og hyperemi i øyeeplet og øyelokkene;
  • Hyperemi i øyelokkens hud;
  • Tørr i munnen;
  • lysskyhet;
  • takykardi.

spesielle instruksjoner

Atropin bør brukes med forsiktighet ved sykdommer i det kardiovaskulære systemet, der en økning i hjerterytmen er uønsket:

  • takykardi;
  • Atrieflimmer;
  • Koronar hjertesykdom;
  • Kronisk hjertesvikt
  • Arteriell hypertensjon;
  • Mitral stenose.

Atropin bør også brukes med forsiktighet i tilfelle av tyrotoksikose, akutt blødning, refluksøsofagitt, økt kroppstemperatur, økt intraokulært trykk, sykdommer i mage-tarmkanalen ledsaget av obstruksjon, gestose, munntørrhet, ulcerøs kolitt, kroniske lungesykdommer, lever og nyre insuffisiens, prostatahypertrofi uten hindring av urinveiene, myastenia gravis, cerebral parese, hjerneskade hos barn, Downs sykdom.

Du må observere et intervall på minst 1 time mellom bruk av antacida og Atropine.

Ved parabulbar eller subkonjunktiv administrering av legemidlet for å redusere takykardi, må pasienten gis en validol tablett under tungen.

Under behandling med Atropine, bør det utvises forsiktighet når du driver med potensielt farlige aktiviteter og når du kjører kjøretøy.

analoger

I henhold til virkningsmekanismen er analogene av Atropine: Bellacehol, Appamide Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Becarbon.

Vilkår for lagring

Legemidlet blir dispensert etter resept. Atropin har en holdbarhet på opptil 25 ° C:

  • Injeksjonsvæske, oppløsning - 5 år;
  • Øyedråper - 3 år.

Atropin handelsnavn

Merkenavn: Atropin Darnitsa® (Atropin)

Virkestoffer: Atropinsulfat *

Farmakoterapeutisk gruppe: Antispasmodika., Krampelosende.

Utgivelsesskjema:

injeksjon. 1 ml i en ampulle; 10 ampuller i en boks; 5 ampuller i blisterpakninger, 2 blisterpakninger i pakning.

Doseringsform:

Injeksjon 1 mg / ml 1 ml N10 (1x10), (2x5) (ampuller)

Struktur:

1 ml løsning inneholder: Aktivt stoff: atropinsulfat 1 mg; Hjelpestoffer: saltsyre, vann for injeksjon.

Farmakologiske egenskaper:

Atropin, et alkaloid som finnes i planter i nattskjermfamilien, en blokkering av M-kolinerge reseptorer, er like assosiert med M1-, M2- og M3-subtypene av muskarinreseptorer. Påvirker både sentrale og perifere M-kolinerge reseptorer. Det virker også (selv om det er betydelig svakere) på H-kolinerge reseptorer. Forhindrer den stimulerende effekten av acetylkolin, reduserer utskillelsen av spyttkjertler, mage, bronkial, lacrimal og svette. Reduserer muskel tone i indre organer (bronkier, mage-tarmkanal, bukspyttkjertel, galleveier og galleblære, urinrør, blære); forårsaker takykardi, forbedrer AV-ledning. Reduserer bevegeligheten i mage-tarmkanalen, påvirker praktisk talt ikke sekresjonen av galle og bukspyttkjertel. Utvider elevene, kompliserer utstrømningen av intraokulær væske, øker det intraokulære trykket og forårsaker lammelse av innkvartering. I middels terapeutiske doser påvirker det sentralnervesystemet og forårsaker en forsinket, men langvarig beroligende effekt, stimulerer pusten. I store doser, forårsaker respirasjonslammelse. Det begeistrer hjernebarken (i høye doser), i giftige doser forårsaker spenning, agitasjon, hallusinasjoner, koma. Reduserer tonen i vagusnerven, noe som fører til en økning i hjerterytmen (med en liten endring i blodtrykket) og noe økning i ledningsevnen i bunten av His. Handlingen er mer uttalt med en initialt økt tone i vagusnerven. Etter intravenøs administrasjon vises den maksimale effekten etter 2-4 minutter.

farmakokinetikk:

Atropinsulfat absorberes raskt i blodet fra injeksjonsstedet. Det distribueres raskt i kroppen, trenger inn i blod-hjernen, morkaken og inn i morsmelken. Biotilgjengeligheten er 25%. 50% metaboliseres i leveren ved enzymatisk hydrolyse til tropin og troponsyre. Kommunikasjon med plasmaproteiner er 18%. Betydelige konsentrasjoner vises i sentralnervesystemet på 0,5-1 timer. Halveringstiden for eliminering er 2 timer. Stoffet skilles ut av nyrene: uendret - 50%, resten - i form av hydrolyse og konjugasjonsprodukter.

Indikasjoner for bruk:

Som et symptomatisk middel for magesår i mage og tolvfingertarmen, pylorospasme, akutt pankreatitt, kolelithiasis, kolecystitt, spasmer i tarmen, urinveier, bronkial astma, bradykardi, som et resultat av økt tone i vagusnerven, noen ganger for å redusere utskillelsen av spytt, mage, svette kjertler, for røntgenundersøkelse av fordøyelseskanalen (nedgang i tone og motorisk aktivitet av organer). Legemidlet brukes også før anestesi og kirurgi og under operasjoner som et middel for å forhindre bronkial og laryngospasme, reduserer sekresjonen av kjertler, refleksreaksjoner og bivirkninger forårsaket av eksitasjon av vagusnerven. Som en spesifikk motgift for forgiftning med kolinomimetiske forbindelser og antikolinesterase (inkludert organofosfor)..

Bruksmåte:

Atropinsulfat administreres subkutant, intramuskulært, intravenøst. Med induksjon av anestesi for å redusere risikoen for vagusundertrykkelse av hjerterytmen og redusere sekresjonen av spytt- og bronkialkjertler - 0,3-0,6 mg under huden eller intramuskulært 30-60 minutter før anestesi; i kombinasjon med morfin (10 mg morfin sulfat) - en time før anestesi. Ved forgiftning med atropin-antikolinesterase-medisiner, administreres 2 mg intramuskulært hvert 20.-30. Minutt inntil rødhet og tørrhet i huden, utvidede pupiller og utseendet av takykardi, normalisering av respirasjon. Ved moderat og alvorlig forgiftning kan atropin administreres i løpet av to dager (til tegnene på "re-tropinisering" vises). For barn er den høyeste enkeltdosen, avhengig av alder: - opptil 6 måneder - 0,02 mg; - fra 6 måneder til 1 år - 0,05 mg; - fra 1 til 2 år - 0,2 mg; - fra 3 til 4 år - 0,25 mg; - fra 5 til 6 år - 0,3 mg; - fra 7 til 9 år - 0,4 mg; - fra 10 til 14 år - 0,5 mg. De høyeste dosene for voksne er subkutant: enkelt - 1 mg, daglig - 3 mg. Atropinsulfat er foreskrevet med forsiktighet til eldre.

Bivirkninger:

Mage- og tarmsykdommer: munntørrhet, tørst, nedsatt smak, dysfagi, nedsatt tarmmotilitet opp til atoni, nedsatt tone i galleveien og galleblæren. Fra nyrene og urinveiene: vanskeligheter og forsinkelse av vannlating. Hjertesykdommer: takykardi, arytmi, inkludert ekstrasystol, hjerte-iskemi. Karsykdommer: rødhet i ansiktet, følelse av hetetokter. Nevrologiske lidelser: hodepine, svimmelhet, nervøsitet, søvnløshet. Fra siden av synsorganene: utvidede pupiller, fotofobi, lammelse av overnatting, økt intraokulært trykk. På den delen av luftveiene og mediastinale organer: en reduksjon i sekretorisk aktivitet og tone i bronkiene, noe som fører til dannelse av tyktflytende sputum, som hoster hardt. Endringer i hud og underhud: hudutslett, urticaria, eksfoliativ dermatitt. Fra immunforsvaret: anafylaktiske reaksjoner, anafylaktisk sjokk. Annet: nedsatt svette, tørr hud, dysartri.

Kontra:

Overfølsomhet for komponentene i stoffet. Sykdommer i det kardiovaskulære systemet der en økning i hjerterytmen kan være uønsket: atrieflimmer, takykardi, kronisk hjertesvikt, koronar hjertesykdom, mitralstenose, alvorlig arteriell hypertensjon. Akutt blødning. Tyreotoksikose. Hypertermisk syndrom. Sykdommer i mage-tarmkanalen, ledsaget av hindring (spiserør achalasia, pyloric stenose, tarmatoni). Glaukom. Lever- og nyresvikt. Myasthenia gravis. Urinretensjon eller disponering for det. Hjerneskade.

Narkotikahandel:

Når du bruker atropinsulfat med MAO-hemmere, oppstår hjertearytmier, med kinidin, procainamid - en summering av den antikolinergiske effekten observeres. Ved inntak sammen med preparater av dlilje, med tannin, observeres en fysisk-kjemisk interaksjon, noe som fører til en gjensidig svekkelse av effektene. Atropinsulfat reduserer varigheten og virkningsdybden til narkotiske stoffer, svekker den smertestillende effekten av opiater. Ved samtidig bruk med difenhydramin eller diprazin blir effekten av atropin forbedret, med nitrater, haloperidol, kortikosteroider til systemisk bruk - sannsynligheten for økt intraokulært trykk øker, med sertralin - den depressive effekten av medisinene øker, med spironolacton, minoxidal - effekten av spironolinales og min. effekten av begge medikamentene, med nizatidin - øker effekten av nizatidin, med ketokonazol - absorpsjonen av ketoconazol avtar, med askorbinsyre og attapulgitt - effekten av atropin avtar, med pilocarpine - effekten av pilocarpin avtar i behandlingen av glaukom, med oksprenypertone. Under virkningen av oktadin er en reduksjon i den hyposekretoriske effekten av atropin mulig, noe som svekker effekten av M-kolinomimetika og antikolinesterase-midler. Ved samtidig bruk med sulfanilamidmidler øker risikoen for nyreskade, med kaliumpreparater - sår i tarmen er mulig, med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner - risikoen for magesår og blødning øker. Effekten av atropinsulfat kan forbedres ved samtidig bruk av andre medikamenter med antimuskarin effekt: M-antikolinergika, antiparkinson-medikamenter (amantadin), antispasmodika, noen antihistaminer, butyrophenon-medisiner, fenotiaziner, disiramider, kinidin og trisykliske ikke-selektivt hemmende middel. Inhibering av peristaltis ved virkning av atropin kan føre til en endring i absorpsjon av andre medisiner. Uforlikelighet. Ikke bland med andre medisiner. Bruk bare anbefalt løsemiddel..

Spesielle instruksjoner:

Bruk med forsiktighet hos pasienter med prostatahypertrofi uten urinveisobstruksjon, med Downs sykdom, i tilfelle av cerebral parese, reflux esophagitis, hiatal brokk kombinert med reflux esophagitis, ulcerøs kolitt, megacolon, pasienter med xerostom eller svekkede pasienter, med kroniske lungesykdommer uten reversibel hindring, med kroniske lungesykdommer som oppstår med ubetydelig produksjon av tykk, vanskelig å skille sputum, spesielt hos små barn og svekkede pasienter; med autonom (autonom) nevropati. Bruk under graviditet eller amming. Systematisk bruk av stoffet under graviditet og under stigmatisering av brystet anbefales ikke. Under fødsel med stivhet i livmorhalsen er en engangsbruk mulig. Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører eller jobber med andre mekanismer. Gitt muligheten for forekomst av bivirkninger som svimmelhet, hallusinasjoner, forstyrrelse av innkvartering, under bruk av stoffet bør avstå fra å kjøre bil eller jobbe med andre mekanismer. Barn. Barn i de første tre månedene av livet er spesielt følsomme for atropin. Legemidlet brukes hos barn i dosene angitt i avsnittet "Administrasjonsmåte og dose". Legemidlet skal ikke brukes etter utløpsdatoen og skal oppbevares utilgjengelig for barn..

Overdose:

Symptomer: økte manifestasjoner av bivirkninger, kvalme, oppkast, nedsatt blodtrykk, agitasjon, skjelving, kramper, søvnløshet, døsighet, hallusinasjoner, irritabilitet, hypertermi, depresjon i sentralnervesystemet, undertrykkelse av respirasjons- og vasomotoriske sentre. Behandling. Mageskylling, parenteral administrering av kolinomimetika og antikolinesterase-medikamenter. Med hypertermi indikeres fuktige våtservietter og antipyretiske medisiner, med eksitasjon, intravenøs administrering av natriumtiopental eller natriumhydroksybutyrat; med mydriasis - lokalt i form av øyedråper fosfakol, fysostigmin, pilocarpin. I tilfelle et glaukomeanfall, blir 1% pilocarpinoppløsning innputtet i konjunktivalsekken hver 2. dråpe hver time, og 1 ml av en 0,05% proserinløsning injiseres subkutant 3-4 ganger om dagen.

Lagringsforhold:

Oppbevares i originalemballasjen ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Ikke frys.

atropin

Priser i online apotek:

Atropin er en kritisk blokkering av M-kolinerge reseptorer. Effekten av stoffet er motsatt av effekten som blir observert når den parasympatiske avdelingen i det autonome nervesystemet er spent.

Slipp form og sammensetning

Den aktive ingrediensen i stoffet er et stoff med samme navn - atropinsulfat.

Legemidlet er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

  • Øyedråper 1% i 5 ml og 10 ml;
  • Salve salve 1%;
  • Injiseringsløsning 0,5 mg / ml 1 ml, 1 mg / ml 1 ml og 1 mg / ml 1,4 ml;
  • Oppløsning for oral administrering av 1 mg / ml i 10 ml;
  • 0,5 mg tabletter.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene er Atropine foreskrevet for følgende sykdommer:

  • kolecystitt;
  • Pylorusspasme;
  • Akutt pankreatitt;
  • Magesår i magen og tolvfingertarmen;
  • Cholelithiasis (gallesteinsykdom);
  • Hypersalivasjon (økt sekresjon av spyttkjertlene);
  • Irritabel tarm-syndrom;
  • Nyre-, galle- og tarmkolikk;
  • bronkospasme;
  • Bronkitt med økt produksjon av slim;
  • Bronkitt astma;
  • Laryngospasme (forebygging);
  • Symptomatisk bradykardi
  • Forgiftning med antikolinesterase-medisiner og M-kolinostimulanter.

Bruken av atropin i oftalmologi er utbredt. Øyedråper brukes til å utvide eleven, skape funksjonell hvile for øyeskader og betennelsessykdommer, samt for å oppnå lammelse av overnatting (når man undersøker fundus og bestemmer ekte øyebraksjon).

I tillegg brukes Atropine til medisinsk forberedelse av pasienten til operasjon.

Kontra

For oftalmiske former for atropinkontraindikasjoner er åpen vinkel og vinkelluk glaukom (inkludert hvis det er mistanke om), keratokonus (tynning og endring av formen på hornhinnen), samt barns alder (1% løsning er ikke foreskrevet for barn under 7 år).

For andre former for stoffet er den eneste kontraindikasjonen overfølsomhet overfor atropinsulfat eller andre komponenter i stoffet..

Dosering og administrasjon

Atropin tabletter tas oralt med 0,25-1 mg 1 til 3 ganger om dagen. Barn under 18 år, avhengig av alder, får forskrevet 0,05-0,5 mg en eller to ganger om dagen. Den maksimale enkeltdosen av legemidlet er 1 mg, og den daglige dosen er 3 mg..

Injeksjonsløsningen administreres subkutant, intravenøst ​​eller intramuskulært 1-2 ganger i løpet av dagen ved 0,25-1 mg. For å eliminere bradykardi, er Atropine, i henhold til instruksjonene, foreskrevet intravenøst ​​på 0,5-1 mg for voksne og 10 μg / kg for barn.

For foreløpig medisinsk forberedelse av pasienten for kirurgi og generell anestesi, administreres medikamentet intramuskulært 45-60 minutter før inngrepet: 400-600 μg for voksne og 10 μg / kg for barn.

Når du bruker Atropine i oftalmologi, er den anbefalte doseringen for voksne 1-2 dråper av en 1% løsning i det ømme øye opp til tre ganger om dagen med et intervall på 5-6 timer, avhengig av indikasjonene. Barn får forskrevet en lignende dose av stoffet, men med lavere konsentrasjon.

Noen ganger blir en 0,1% oppløsning av Atropine administrert 0,2-0,5 ml subkonjunktivt (under øyets slimhinne) eller 0,3-0,5 ml parabulbarno (injeksjon under øyet). En 0,5% løsning fra anoden (elektroforese) injiseres gjennom øyebadet eller øyelokkene.

Bivirkninger

Når Atropine brukes, er følgende systemiske (generelle) bivirkninger mulig:

  • Nervesystem og sanseorganer: svimmelhet, hallusinasjoner, eufori, søvnløshet, lammelse av overnatting, forvirring, utvidet elev, nedsatt taktil oppfatning;
  • Kardiovaskulært og hematopoietisk system: ventrikkelflimmer, sinus takykardi, ventrikkeltakykardi og forverring av myokardiell iskemi;
  • Mage-tarmkanal: forstoppelse, tørrhet i munnslimhinnen;
  • Andre reaksjoner: urinretensjon, feber, fotofobi, mangel på normal tone i blæren og tarmen.

Av de lokale virkningene ved bruk av Atropine kan en økning i intraokulært trykk og forbigående prikking bemerkes, og ved langvarig bruk - hyperemi og irritasjon i øyelokkens hud, rødhet og hevelse i bindehinnen, lammelse av overnatting, utvikling av konjunktivitt og mydriasis (elevutvidelse).

Ved enkeltdoser (mindre enn 0,5 mg) kan det oppstå en paradoksal reaksjon, som er assosiert med aktivering av parasympatisk avdeling (avtagende atrioventrikulær ledning, bradykardi).

spesielle instruksjoner

Ved innføring av Atropine i konjunktivalsekken, bør den nedre lakrimalåpningen presses slik at løsningen ikke kommer inn i nasopharynx. For å redusere takykardi med parabulbar og subkonjunktival administrering av stoffet, anbefales det å forskrive validol.

Intensivt pigmentert iris er mer motstandsdyktig mot ekspansjon, og for å oppnå den ønskede effekten, er det nødvendig med en økning i atropinkonsentrasjonen eller frekvensen av administrering, derfor bør man være klar over en mulig overdose av midler som utvider øyens pupil..

Hos pasienter med langsynthet og pasienter over 60 år som er disponert for glaukom, kan et akutt angrep av glaukom oppstå med Atropine. Dette skyldes det faktum at det fremre kammeret i øyet er grunt..

I behandlingsperioden bør du nekte å kjøre kjøretøy og delta i andre potensielt farlige aktiviteter som krever godt syn, hastighet på psykomotoriske reaksjoner og økt konsentrasjon av oppmerksomhet.

Behandling med atropin bør avbrytes gradvis slik at "abstinenssyndromet" ikke oppstår.

analoger

Atropinsulfat er en analog av stoffet i sammensetningen, og i henhold til den farmakologiske virkningen av slike mydriatika: Cyclomed, Midriacil og Irifrin.

Vilkår for lagring

Atropin lagres i henhold til instruksjonene på et mørkt sted utilgjengelig for barn. Romtemperatur må ikke overstige 25 ° C. Stoffets holdbarhet - 3 år.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

atropin

Gårdens aksjon

Atropin blokkerer m-kolinergiske reseptorer, noe som fører til akkumulasjonslammelse, mydriasis, økt intraokulært trykk, xerostomia, takykardi, hemming av sekresjon av svette, mage- og bronkialkjertler, avslapning av glatte muskler i mage-tarmkanalen, bronkier, urinveiene og galleveiene. Store doser atropin har en spennende effekt på sentralnervesystemet. Den maksimale effekten utvikles på 2–4 minutter etter intravenøs administrasjon, en halv time etter oral administrering. 18% i blodet binder seg til plasmaproteiner. Krysser blod-hjerne-barrieren. Det skilles ut av nyrene, med omtrent 50% uendret.

indikasjoner

Magesår i tolvfingertarmen og magen; gallestein; Pylorusspasme; kolecystitt; hypersalivasjon (med forgiftning med salter av tungmetaller, parkinsonisme, med tanninngrep); nyre kolikk; akutt pankreatitt; tarmkolikk; irritabel tarm-syndrom; galle kolikk; symptomatisk bradykardi (bihule, proksimal AV-blokkering, sinoatrial blokkering, asystol, elektrisk aktivitet av ventriklene uten puls); forgiftning med antikolinesterase-medisiner og m-antikolinergiske stimulanser, inkludert organofosforforbindelser; for preoperativ premedikasjon; med røntgenundersøkelser av mage-tarmkanalen (for å redusere tonen i tarmen og magen); bronkitt med hyperproduksjon av slim; bronkitt astma; laryngospasme (for profylakse); bronkospasme; i oftalmologi, for å utvide eleven og oppnå lammelse av overnatting (for å bestemme den sanne refraksjon av øyet og undersøke fundus), skape funksjonell hvile for skader og inflammatoriske sykdommer i øyet (iridocyclitis, iritt, keratitt, koroiditt, tromboembolisme, spasmer i den sentrale retinalarterien).

Kontra

Overfølsomhet, i oftalmologi: vinkelluk glaukom (inkludert hvis det er mistanke om), keratokonus, åpen vinkel glaukom, barns alder (1% løsning - opptil 7 år).

Dosering

Atropin tas oralt før måltider for voksne 1-3 ganger om dagen ved 0,25–1 mg; barn, avhengig av alder, - 0,05-0,5 mg 1-2 ganger om dagen. Maksimal enkeltdose er 1 mg, daglig - 3 mg. Intravenøst, subkutant eller intramuskulært 1-2 ganger om dagen ved 0,25-1 mg. For behandling av bradyarytmier, voksne: intravenøst ​​bolus under kontroll av blodtrykk og EKG - 0,5–1 mg, om nødvendig gjentas administrasjonen etter 3-5 minutter; maksimal dose 0,04 mg / kg (3 mg). Barn - 10 mcg / kg. I oftalmologi 2-3 ganger om dagen blir 1-2 dråper av en 1% oppløsning innputtet i et sårt øye. Barn under 7 år har lov til å bruke en løsning av atropin i en konsentrasjon på <0,5%. Noen ganger blir en 0,1% løsning av atropin administrert parabulbart - 0,3-0,5 ml eller subkonjunktival 0,2-0,5 ml, og ved elektroforese - en 0,5% løsning fra anoden gjennom øyelokkene eller øyebadet. Salven legges for øyelokkene 1-2 ganger om dagen.
Hvis du hopper over neste dose atropin, bør du oppsøke legen din.
Med en distal type AV-blokkering (når QRS-kompleksene er brede på EKG), anbefales ikke atropin, da det er ineffektivt. Når den introduseres i konjunktivalsekken, må lakrimalåpningen (nedre) presses for å unngå å få løsningen i nasopharynx. Ved administrering av parabulbar eller subkonjunktival anbefales det å ta validol for å redusere takykardi. Den sterkt pigmenterte iris er motstandsdyktig mot utvidelse, og for å oppnå effekten er det nødvendig å øke frekvensen av administrering eller konsentrasjon av stoffet, så du bør være forsiktig med en overdose av atropin. Utvidelse av eleven kan forårsake et akutt angrep av glaukom hos pasienter over 60 år og hos pasienter med hyperopi som er disponert for glaukom på grunn av at fremre kammer er mindre dypt. Pasientene bør varsles om at det er forbudt å kjøre bil etter øyelegeundersøkelse i minst 2 timer. Atropin bør brukes med forsiktighet hos pasienter med sykdommer i sirkulasjonssystemet der en økning i hjerterytmen er uønsket (takykardi, atrieflimmer, koronar arteriesykdom, kronisk hjertesvikt, mitralstenose, hypertensjon, akutt blødning); med hypertermi (det kan øke på grunn av en reduksjon i aktiviteten til svette kjertler); med tyrotoksikose (takykardi kan intensiveres); med hiatal brokk, refluksøsofagitt (på grunn av nedsatt bevegelighet i magen og avspenning i spiserøret i spiserøret, kan tømming av magen forsinke og gastroøsofageal refluks kan øke); ved sykdommer i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av hindring (pyloric stenose, achalasia i spiserøret, tarmatoni hos svekkede eller eldre pasienter), ulcerøs kolitt (tonus og bevegelighet kan avta, noe som vil føre til forsinkelse og hindring av innholdet i magen eller tarmen); med nedsatt leverfunksjon (nedsatt metabolisme) og nyre (muligheten for å utvikle bivirkninger øker på grunn av en redusert tilbaketrekning av medikamentet); ved kroniske lungesykdommer (sekresjon i bronkiene avtar, noe som kan føre til en fortykkelse av hemmeligheten og dannelse av trafikkork i bronkiene); med myasthenia gravis, cerebral parese, hjerneskade hos barn, Downs sykdom (tilstanden kan forverres på grunn av eksponering for acetylkolin); med gestose (muligens en økning i arteriell hypertensjon).

Bivirkninger

Systemiske effekter: sanseorganer og nervesystem: svimmelhet, søvnløshet, hodepine, eufori, forvirring, lammelse av overnatting, mydriasis, hallusinasjoner, nedsatt taktil oppfatning; sirkulasjonssystem: sinus takykardi og på grunn av denne forverring av myokardiell iskemi, ventrikkelflimmer; fordøyelsessystemet: forstoppelse, xerostomia; andre: atoni i blære og tarm, feber, fotofobi, urinretensjon. Lokale effekter: økt intraokulært trykk og forbigående prikking, hyperemi og irritasjon i øyelokkens hud, ødemer og hyperemi i bindehinnen, lammelse av overnatting, konjunktivitt. Ved administrering i en enkelt dose

Interaksjon

Reduserer effekten av antikolinesterase-midler og m-kolinomimetika. Legemidler som har antikolinerg aktivitet øker effekten av atropin. Når det tas sammen med antacida som inneholder Ca2 + eller Al3 + -ioner, reduseres absorpsjonen av atropin fra mage-tarmkanalen. Prometazin og difenhydramin forbedrer effekten av atropin. Risikoen for å utvikle systemiske bivirkninger er høyere når de brukes sammen med trisykliske antidepressiva, fenotiaziner, amantadin, kinidin, antihistaminer og andre medisiner som har m-antikolinergiske egenskaper. Nitrater øker muligheten for økt intraokulært trykk. Atropin endrer absorpsjonsparametere for levodopa og mexiletin.

spesielle instruksjoner

Graviditet og amming

Atropin passerer gjennom morkaken barriere. Strengt kontrollerte og adekvate kliniske studier av sikkerheten ved bruk av atropin under graviditet er ikke utført. Ved intravenøs administrasjon under graviditet er utvikling av takykardi i fosteret mulig. Atropin finnes også i morsmelk i små konsentrasjoner. Derfor anbefales ikke bruk av atropin under graviditet og amming.

Overdose

Ved en liten overdose av atropin, munntørrhet, forstyrrelse i innkvartering, utvidede pupiller, tarmatoni, vannlating, takykardi, svimmelhet. Med atropinforgiftning vises dilaterte pupiller, tørr hud og slimhinner, økt intraokulært trykk og kroppstemperatur, urinretensjon, hodepine, takykardi, svimmelhet, fullstendig tap av orientering, hallusinasjoner, skarp psykomotorisk agitasjon; hypotensjon, anfall med tap av bevissthet, koma kan utvikle seg. Det er nødvendig å innføre en motgift mot proserin eller fysostigmin, symptomatisk behandling.