Bakteriell keratitt

Bakteriell keratitt er en akutt betennelse i hornhinnen forårsaket av aktiviteten til patogene bakterier.

De viktigste manifestasjonene av bakteriell keratitt

  1. tetthet av hornhinnen;
  2. utseendet på magesår med ulik dybdesgrad;
  3. dannelse av purulent-slimete utslipp;
  4. hornhinnen syndrom;
  5. sterke smerter i det berørte øyet.

For diagnose av bakteriell keratitt brukes mikroskopi, keratometri, keratotopografi, øye-biometri og hornhinnefølsomhetsanalyser. Ved behandling av bakteriell keratitt er det foreskrevet et kurs med antibiotikabehandling og medisiner som utvider eleven. Ved komplikasjoner kan kirurgi foreskrives..

Generell bakteriell keratitt

Dette er den vanligste kliniske sykdommen i øyets hornhinne. For øyeblikket er bakteriell keratitt klassifisert av primære og sekundære typer, som har endogen og eksogen opprinnelse, så vel som overfladiske og dype former. Bakteriell keratitt forårsaker ofte midlertidig funksjonshemming, i mangel av riktig behandling kan det føre til en betydelig reduksjon i synsskarphet og dens tap.

Klinisk bilde

Når hornhinnen er skadet av mikrober, er den preget av dannelse av erosjon, en abscess av stroma og magesår med en sannsynlig vevsnekrose..

Etiologi og patogenese

De forårsakende midlene til bakteriell keratitt er representanter for patogen mikroflora, lokalisert på overflaten av hornhinnen og påvirker dens epitel. Typiske representanter er Pseudomonas aeruginosa, proteus, Escherichia coli, streptokokker og stafylokokker.

Eksterne faktorer for utvikling av bakteriell keratitt kan være forskjellige skader og skader på hornhinnen, feil resept og bruk av medikamenter til behandling av keratitt og dystrofi i hornhinnen, samt feil bruk og lagring av kontaktlinser.

Endogene årsaker kan også provosere sykdommen, spesielt øyepatologi som konjunktivitt, trichiasis, lagophthalmus, tørt øye-syndrom, hornhinnen dystrofi, kroniske sykdommer som bihulebetennelse, diabetes eller HIV.

Symptomer på forskjellige typer bakteriell keratitt

Sykdommen utvikler seg raskt, begynner på en akutt type, pasienten klager på skarpe smerter i øyet, det er tegn på blefarospasme, fotofobi, alvorlige tårer. Vasodilatasjon forårsaker en injeksjon av øyeeplet, infiltrater av forskjellige nyanser vises. På bakgrunn av tetthet av hornhinnen vises purulent-slimete utslipp fra øynene.

Denne typen keratitt, forårsaket av aktiviteten til Pseudomonas aeruginosa, har et alvorlig forløp. I dette tilfellet dekker det inflammatoriske fokuset de indre membranene i øyet og blir årsaken til pasientens alvorlige tilstand.

Blennorrhea eller oftalmoplenorrhea er en akutt purulent betennelse i bindehinnen i øynene forårsaket av gonococcus. Denne typen sykdom er preget av rikelig separasjon av pus, tetting av epitel, dannelse av et magesår med pus dypt i hornhinnen.

Difteri keratitt manifesteres av magesår på hornhinnen. Vanligvis er de dekket med en film, en blødende overflate merkes når filmen fjernes.

telefoner

Åpningstider:
(på arbeidsdager)
10:00 - 17:00

Bakteriell keratitt - symptomer, diagnose, behandling

Årsaker


menneskets øyestruktur

Infeksjon kan påvirke utviklingen av den inflammatoriske prosessen. I 70% av tilfellene utvikler pasienter herpetic keratitis. Utviklingen påvirkes av herpes simplex eller herpes zoster virus. Sykdommen kan utvikle seg på bakgrunn av blodforgiftning, vannkopper.

I andre tilfeller forekommer keratitt av følgende årsaker:

  • skade på uspesifikk og spesifikk bakteriell mikroflora (streptococcus, stafylokokk, forårsakende midler av salmonellose, klamydia);
  • soppinfeksjoner;
  • parasittiske angrep;
  • medisiner;
  • en allergisk reaksjon på mat og blomstrende planter;
  • generell utmattelse;
  • avitaminosis;
  • leddgikt;
  • vaskulær sykdom;
  • overdreven eksponering for UV-stråler;
  • blefaritt, konjunktivitt;
  • brudd på reglene for lagring og bruk av kontaktlinser;
  • diabetes;
  • nedsatt immunitet.

Den inflammatoriske prosessen kan påvirke hornhinnen som et resultat av mekanisk termisk og kjemisk traume..

Endogen keratitt

Blant endogen keratitt har herpetic keratitis en spesiell plass og er utbredt. Herpetic keratitis er klassifisert som nevrogen inflammasjon. Det forårsakende middelet - herpesviruset (Herpes zoster), "lever" i trigeminalnerven og kan under ugunstige forhold vandre langs grenene.

De mer kjente manifestasjonene er utslett på leppen. Men nylig har det blitt ganske vanlig å møte den såkalte okulære formen. Symptomer på denne keratitt er ikke forskjellige fra andre typer keratitt. Men når de blir sett, har infiltrater sin egen særegenhet.

Når man ser på en spaltelampe, trekker man oppmerksomhet på at flere infiltrater, sammen med hverandre, danner et mønster som ligner en gren med blader. Slik keratitt regnes som overfladisk og ble kalt "tre-lignende"

I den prognostiske planen er den mer vennlig enn en annen form for herpetisk lesjon av hornhinnen - skive keratitt.

Med denne sykdommen er infiltratet rundt, ganske intenst på grunn av inflammatoriske prosesser som forekommer dypt i stroma. Et karakteristisk trekk ved slik betennelse er det lange forløpet, noen ganger legger legen og pasienten ikke merke til de positive resultatene av behandlingen i lang tid.

En annen vanlig blant viral keratitt er adenovirus. Som en uavhengig sykdom forekommer den ikke; den følger alltid med adenoviral konjunktivitt og andre manifestasjoner av adenovirusinfeksjon. Undersøkelse avdekker små infiltrater i hornhinnenepitel. De oppløses lenge nok. I spesielt forsømte tilfeller og med feil behandling, kan de etterlate ulemper og redusere synet betydelig.

Blant endogen keratitt noteres betennelse i hornhinnen mot syfilis og tuberkulose. Gitt at hovedbehandlingen for disse spesifikke sykdommene for tiden er på et ganske høyt nivå, er disse keratitt svært sjeldne.

symptomer


vanlige symptomer på keratitt

Keratitt av hvilken som helst opprinnelse har ett vanlig symptom - hornhinnesyndrom. I motsetning til symptomene på grå stær i øyet, kan tre hovedsymptomer skilles:

  1. Frykt for lyset. Hvis det er skarp belysning, føler pasienten et smertesyndrom, han kan ikke åpne øynene, blinker ofte og skviser øynene.
  2. Overdreven utslipp av tårevæske;
  3. Refleks sammentrekning av de sirkulære musklene.

Forekomsten av denne symptomatologien skyldes det faktum at med keratitt på grunn av det resulterende infiltratet, blir irritasjon forårsaket av de følsomme nerveenderne av hornhinnen, dens transparens avtar, det blir uklar og mister sfærisitet. Hva du kan gjøre med betennelse i øyelokket på øyet, finner du på vår hjemmeside..

På et tidlig stadium er det aller første symptomet en følelse av en fremmed kropp i øyet.

Noen pasienter har blefarospasme. På grunn av patologisk lukking av øyelokkene, oppstår forbedret stimulering av trigeminalnerven. Betennelse i nervemembranene bidrar til utviklingen av “ansiktsklinikken”. Ved den eksterne undersøkelsen observeres asymmetri i munnvikene, muskelsvingninger og vanskeligheter med å snakke. Retinal dystrofi fører til en reduksjon i synsskarphet.

Det mest betydningsfulle tegnet på patologi er fortsatt et brudd på gjennomsiktigheten av hornhinnen.

Det oppstår som et resultat av dannelse av infiltrasjon og hevelse i celleelementer. På grunn av dette endres tilstanden til hornhinnenepitel: glansen forsvinner, og i stedet vises en ruhet. Avløsning og desquamation av epitel er mulig. Dette er fulle av utviklingen av erosjon på overflaten. Øyesykdom mild hyperopi krever korreksjon med briller eller linser.

Symptomer på keratitt

Ganske ofte forekommer keratitt i form av betennelse i membranen til det fremre øyeeplet. Sykdommen manifesteres av smerter i det berørte øyet. De første symptomene på keratitt er tåkesyn, fotofobi og lacrimation. Alt dette er ledsaget av utvidelse av øyebollens kar og ufrivillig rykninger i musklene i øynene. Hvis infiltratet ligger i de fremre lagene av hornhinnen, får pasientens overflatefartøy en lys rød farge og ser ut som et forgrenet tre. Dype kar utvikler seg fra episklerfartøyene, er mørkere og ser ut som myke, rettlinjede grener - “børster” eller “panikler”. Hornhinnen mister raskt følsomheten, siden det utvikler seg et magesår på grunn av lokaliseringen av infiltrater av forskjellige former og størrelser. Infiltratet kan ha en grå farge, noe som betyr tilstedeværelsen av lymfoide celler i den. Hvis det er gult, er årsaken til infiltrasjon akkumulering av hvite blodlegemer. Dette fører til at hornhinnen blir overskyet og hovent. Som regel er keratitt ledsaget av sykdommer som betennelse i sklera, konjunktiva og iris.

For å diagnostisere keratitt gjøres en infiltratskraping, en mikroskopisk undersøkelse som hjelper til med å bestemme den patogene mikrofloraen. Det ble allerede nevnt ovenfor at keratitt er en samtidig sykdom i andre organer, derfor blir laboratorie- og generelle studier i tillegg utført. De innhentede forskningsdataene blir nøye studert, og om nødvendig foreskriver legen øyenbiomikroskopi, som utføres ved hjelp av en spalte lampe.

Keratitt klassifiseres under hensyntagen til graden av skade på hornhinnen til:

  1. Overfladisk. De passerer på egen hånd, ingen behandling er nødvendig. Etter dem forblir en svak turbiditet.
  2. Dyp. De kan passere bare etter bruk av kompleks terapi ved bruk av "tunge" medisiner. Det gjenstår arr etter dem, noe som påvirker den visuelle funksjonen negativt..

Hva som er anisocoria, finner du i artikkelen vår.

Hvis vi vurderer en sykdom basert på årsaken til dens utvikling, kan den klassifiseres til:

  1. Bakteriell. Det dannes på bakgrunn av bakterier (Pseudomonas aeruginosa og Staphylococcus aureus). Utviklingen av den smittsomme prosessen påvirkes av traumer eller feil bruk av kontaktlinser.
  2. Viral. Herpesvirus kan påvirke det..
  3. Amebic. Dette er en farlig type sykdom, da det fører til tap av visuell funksjon..
  4. Fungal. Med denne formen for sykdommen blir hornhinnen uttrykt og perforert..
  5. Allergisk. Dette inkluderer våren keratokonjunktivitt, der det dannes betennelse på bakgrunn av en allergi.
  6. Photokeratitis. Dette er et resultat av termisk skade på hornhinnen på grunn av UV-stråler..
  7. Purulent (hornhinnesår) - en form for sykdommen, preget av et alvorlig forløp.

Purulent konjunktivitt i øynene behandles med antibiotika og salver.

Hvilke dråper brukes til keratitt hos dyr?

Dyr lider også periodisk av øyesykdommer, og keratitt er intet unntak. Som hos mennesker er rollen som patogener i inflammatoriske prosesser virus, mikroorganismer, etc..

Som regel er behandling av keratitt hos katter og hunder ledsaget av bruk av antibiotika og vitaminer, samt medisiner som har antivirale og immunstimulerende effekter. De er tilgjengelige i form av salver, flytende løsninger og medisinske filmer.

I de fleste tilfeller er dyr foreskrevet medisiner i form av øyedråper som har en sammensatt effekt. Disse inkluderer:

  • Leopard;
  • Iris;
  • Tsiprovet;
  • Decta-2;
  • Serko S.

For øvrig brukes Cyprovert-medisinen ikke bare til behandling av berørte synsorganer hos dyr, men også for å forhindre mulige patologier..

diagnostikk

Når du diagnostiserer en sykdom, er det viktig å forstå om den har en sammenheng med vanlige patologier, mikrotrauma i synsorganet, virus- og bakterieinfeksjoner. Ved en ekstern undersøkelse trekker øyelegen oppmerksomhet på alvorlighetsgraden av hornhinnesyndromet og lokale symptomer. Hvis øynene til en nyfødt baby fester, kontakt en øyelege..

Diagnostikk inkluderer følgende metoder:

  • visuell inspeksjon;
  • bestemmelse av synsskarphet;
  • eversjon av øyelokkene for å forhindre penetrering av et fremmedlegeme;
  • biomikroskopi - en studie av miljøet i synsorganet ved hjelp av et mikroskop;
  • farging av hornhinnen med fluorescein, som lar deg bedre se graden av skade på hornhinnen;
  • analgesometri - bestemmelse av smertefølsomhet.

Hva er den mest effektive glaukomemedisinen her.

effekter

Hvis du ikke starter behandling av keratitt i tide, vil dette føre til utvikling av komplikasjoner. Dette skjer når betennelsen beveger seg fra hornhinnen til resten av skallet.

Dette fører til utvikling av slike ubehagelige sykdommer:

  • en reduksjon i livskvaliteten som oppstår på grunn av tetthet av hornhinnen, dannelse av en torn og vedheft i eleven;
  • endoftalmitt er en prosess der de indre membranene i øyeeplet er råtne;
  • sekundær glaukom;
  • panophthmmitis er en inflammatorisk prosess som påvirker vevet i øyeeplet, og sår dannes;
  • flegmon i øyeuttaket;
  • irritasjon av de fremre vaskulære membranene i synsorganet;
  • herpetic keratoiridocyclitis;
  • perforering av hornhinnen;
  • blodforgiftning;
  • kavernøs sinus-trombose;
  • iridosyklitt.

Hvordan du behandler kompleks hyperopisk astigmatisme finner du her..

Terapi

For å forhindre bakteriell keratitt av eksogent opprinnelse, bør øyet behandles selv med mindre skader. For dette brukes antimikrobielle dråper tre ganger om dagen, og før du legger deg, legges det en antibakteriell salve i konjunktivalhulen.

Ikke selvmedisiner! Kontakt symptomer øyeblikkelig hvis symptomer oppstår..

Hovedmålet med behandling av bakteriell keratitt er å undertrykke infeksjon og inflammatorisk infiltrasjon, forbedre blodstrømmen i hornhinnen.

For å ødelegge bakterier brukes antibakterielle midler i form av dråper og salver: Levomycetin, Neomycin, Kanamycin. I en alvorlig form for patologi brukes sulfonamider (antimikrobielle stoffer, derivater av sulfanilinsyreamid) og antibiotika. For å forhindre fremre uveitt blir øynene behandlet med mydriatika..

Når infiltratene løser seg, og magesåret leges, foreskrives steroide antiinflammatoriske medisiner. I løpet av denne perioden anbefales det også å bruke Garazon - øyedråper, som inkluderer et antibakterielt medikament med et bredt spekter av aktivitet og et glukokortikoid. Heller ikke immunkorrektorer, antihistaminer og vitaminpreparater av intern og ekstern virkning kan ikke dispenseres..

For å forbedre blodsirkulasjonen og akselerere utvinning, forskriver leger Balarpan, Solcoseryl, Etaden, Actovegin, etc..

Hvis du vil lære mer om øyesykdommer, deres årsaker og håndtere konsekvensene, samt for å avklare et uforståelig begrep, bruk det praktiske nettstedssøket.

Vi anbefaler å lese en artikkel om bakteriell konjunktivitt - betennelse i konjunktiva på grunn av eksponering for patogene bakterier.

- akutt betennelse i hornhinnen i bakteriell opprinnelse. Det manifesteres klinisk ved akutte smerter i øyet, ødem, hornhinnen syndrom, alvorlig inflammatorisk injeksjon av øyeeplet, tilstedeværelse av slimhinneavladning, hornhinnens opacitet, overfladisk eller dyp magesår. Diagnostisering av bakteriell keratitt inkluderer biometri i øyet, mikrobiologisk undersøkelse av utstryking fra hornhinnen, konfokal og endotelial mikroskopi, pachymetri, keratometri, keratotopografi, bestemmelse av følsomheten til hornhinnen. Prioritet i behandling av bakteriell keratitt er lokal og systemisk antibiotikabehandling, supplert med bruk av keratoprotectors, epiteliserende midler, mydriatics, og i tilfelle komplikasjoner - kirurgisk inngrep.

Behandling

Terapi koker ned for å stoppe ubehagelige symptomer og årsaken til utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Legemiddelbehandling

Etter diagnose foreskriver spesialisten følgende medisiner:

  1. Antibiotika. De er effektive i behandling av purulent betennelse. Tildel Phloxal, Cypromed, Levomycetin og Tobrex. Dette er øyedråper, som må dryppes 2 dråper i øyet 2-3 ganger om dagen. Den nøyaktige dosen er foreskrevet av en lege. Men det er umulig å bruke dem lenger enn 7 dager. Hvis sykdommen er alvorlig, blir antibiotika administrert under konjunktiva eller i muskelen.
  2. Antivirale midler. De er effektive i behandlingen av herpetic og adenoviral betennelse. Tildel: Zirgan, Interferon, Florenal, Ophthalmoferon.
  3. Lokale anestetika (Diftal). Takket være dem er det mulig å stoppe hornhinnesyndromet og smerter.
  4. Midriatics. Disse medisinene er foreskrevet til utvidede elever. Effektivt med samtidig iridocyclitis for å forhindre dannelse av vedheft mellom elevene og iris. Slike medisiner som Atropine, Tropicamide, Cyclomed er effektive..
  5. Kortikosteroider. Nødvendig for å redusere betennelse og hevelse. Foreskriv Dexamethason, Hydrocortisone.
  6. Healing betyr. De forbedrer regenereringsprosesser etter traumer og erosjon. Foreskriv Korneregel, Actovegin.

Hva som er hemoftalmus i øyet, finner du her.

Folkemedisiner


dråper hjelper med å lindre rødhet og irritasjon

I kombinasjon med medisinbehandling tillater leger pasienter å bruke ikke-tradisjonelle medisiner. Takket være denne integrerte tilnærmingen går helingsprosessen raskere, og ubehagelige symptomer forsvinner.

Slike oppskrifter er effektive:

  1. Ta 2 blader av Kalanchoe, finhakk x. Legg i osteklut, klem saften. Fortynn den med vann, og ta disse komponentene i like store mengder. Fukt en bomullspute i den resulterende løsningen, bruk øynene. Hold i 10 minutter. Gjennomfør slik manipulasjon så ofte som mulig.
  2. Sett i en beholder 20 g tørre blomsterstander av en blå rulle, tilsett 200 ml kokende vann. Insister 30 minutter, filtrer, bruk til kremer. Varigheten av prosedyren er 10 minutter, bruk 3 ganger om dagen.
  3. For å stoppe smertene, fotofobi, er det nødvendig å bruke havtornolje. Drypp 1 dråpe i hvert øye. Utfør manipulasjon hver time. Så snart lettelsen kommer, drypp den deretter med 3 timers intervaller.
  4. Løs opp 20 g honning og hell 200 ml vann. Bruk øye- og lotionsrens.
  5. Ta 10 g eufrrasia, hell 200 ml kokende vann, la det småkoke i 10 minutter, insister 3 timer. Bruk et ferdig avkok til kremer.

Terapeutiske tiltak

Det er et stort utvalg av keratitt (parenkymal, dyp, syfilitisk skiveformet, conflictenulose, nevrotrofisk, stromal, glødende), hvis symptomer og behandling har noen forskjeller. Derfor starter først terapien etter nøye diagnostiske tiltak. Behandlingsforløpet varierer avhengig av alvorlighetsgraden av keratitt i øyet. Med en mild form for betennelse er behandling hjemme mulig, men med obligatorisk tilsyn av en lege.

Les i en egen artikkel: Sopp keratitt (keratomykose): funksjoner og behandling

Alvorlig keratitt kan kureres utelukkende på sykehus. Behandlingen er lang, kompleks, inkludert forskjellige medisiner, fysioterapi. Keratitt tabletter er ineffektive (selv om de også er foreskrevet), men i de fleste tilfeller brukes øyedråper og salver.

For å eliminere keratitt hos voksne brukes følgende grupper av medisiner:

  1. Midriatics. Legemidler er nødvendig for å forhindre utvikling av vedheft mellom iris og pupillen. Disse inkluderer Atropine, Tropicamide.
  2. Antibiotika. Dette er medisiner for å bekjempe infeksjon. Populære anti-keratiske medisiner inkluderer Tobrex, Tsipromed, Floksal, Levometsitin drops.
  3. Antivirale medisiner. Påført med adenoviral og herpetic keratitis. Tildel Zovirax, Interferon, Zirgan. Immunoglobulin er de mest effektive øyedråpene for keratitt hos mennesker.
  4. Kortikosteroider. Bruk for å lindre hevelse og inflammatoriske prosesser i øyet. De mest effektive er hydrokortison, dexamethason.
  5. Helbredende medisiner. Dette er Actovegin, Korneregel. Gjenopprett hornhinnen etter magesår og erosjon.

Kompleks terapi inkluderer immunmodulatorer for å styrke kroppens forsvar. Noen ganger er keratbeskyttende, epiteliserende medisiner foreskrevet. Og i spesielt alvorlige tilfeller injiseres antibiotika under slimhinnen i øyet. Behandlingen er supplert med biogene stimulanser som styrker immunforsvaret og normaliserer kroppens regenerative funksjoner. Hvis keratitt er ledsaget av utseendet på magesår på hornhinnen, brukes laserkoagulering, fonoforese, kryoapplikasjon, elektroforese, diatermokoagulasjon.

All keratittbehandling utføres under direkte tilsyn av en øyelege på sykehus i flere uker..

Folkemedisiner

Ganske ofte brukes tradisjonelle behandlingsmetoder for å gjenopprette hornhinnen i øyet etter keratitt i kompleks terapi. De, som en hjelpemetode, hjelper til med å fremskynde helingsprosessen..

Bruk av alternativ behandling innebærer ikke avskaffelse av medikamentell terapi. Før behandlingen av keratitt i øyet hjemme, skal alle tilleggsmidler fra naturens urtereservater før du bruker dem vises til din behandlende lege, som vil konkludere med at bruken av dem i den komplekse behandlingen av keratitt er rimelig.

Aloe juice


Den mest effektive måten å lindre symptomene på keratitt på er saften som fås fra de kjøttfulle bladene fra aloe-treet. Ved bruk av ren gasbind og fingerstyrke presses saften ut av flere blader av planten, 1 gram mumie tilsettes, alt blandes grundig. Det resulterende oftalmiske middelet blir innpodet hver dag i begge øyne, selv om bare et er berørt. Terapi utføres i en måned, da brukes bare aloe juice uten å tilsette mumie.

Propolis vann skjær

Et utmerket birøktprodukt hjelper med å takle mange inflammatoriske sykdommer, inkludert keratitt. For behandlingen anbefales det å inngi en prosentvis vandig propolis-infusjon i øynene 6-8 ganger om dagen. Denne naturlige medisinen hjelper med å lindre lysfølsomhet, ubehag i øynene og overdreven lakrimering. Den terapeutiske effekten oppnås etter en og en halv behandlings løpetid. Ta deretter en pause og gjenta om nødvendig.

Øye operasjon


Hvis behandling av keratitt med folkemedisiner og medisiner ikke hjelper, får pasienten foreskrevet kirurgi for en hornhinnetransplantasjon, hvoretter en antiherpetic vaksine blir gitt.

Kirurgisk inngrep brukes til i tilfeller av avslørende magesår og erosjon på hornhinnen, med en kraftig synsfald på grunn av cikatricial tetthet av hornhinnen. Excimer laser arr fjerning, keratoplastikk, laser koagulasjon.

Plastikkirurgi i hornhinnen foreskrives bare i tilfeller der det er en sterk kosmetisk defekt i øyet, synet forverres kraftig eller det er en trussel om perforering av hornhinnen. Hvis keratitt i øyet oppdages på en riktig måte, tyr leger ikke til radikale terapimetoder. Vanligvis nok medikamentell terapi.

Forebygging

For å forhindre utvikling av keratitt er det viktig å unngå traumatiske øyeskader, spesielt når profesjonelle aktiviteter er forbundet med lignende risikoer. I tillegg må følgende anbefalinger overholdes:

  • overvåke hygiene;
  • følg reglene for pleie av kontaktlinser;
  • beskytte synsorganene mot eksterne faktorer og fremmedlegemer;
  • rettidig behandling av øyesykdommer;
  • forhindre sykdommer som kan provosere betennelse i hornhinnen;
  • hold deg til riktig ernæring med mange proteiner, mikroelementer, vitaminer og en begrenset mengde fett og karbohydrater.

Keratitt er en smittsom sykdom som ikke er så vanlig i oftalmisk praksis. Men dette betyr ikke at han ikke bør bli gitt oppmerksomhet. I mangel av tilstrekkelig og effektiv terapi risikerer pasienten å miste synet permanent og gjøre forskjellige komplikasjoner.

Patologi klassifisering

For å stille en nøyaktig diagnose og rettidig behandling gis flere klassifiseringer av keratitt. I henhold til dybden av skade på synsorganene, skilles disse sykdommens typer:

  • overfladisk - punkt med delvis lesjon av det øvre stromalaget (små lysrøde kar);
  • dyp - med skade på det nedre laget av hornhinnen (store brunrøde kar).

Klassifisering av keratitt etter etiologien i den patologiske prosessen (årsaker):

  • endogen (påvirkning av indre faktorer): komplikasjoner av malaria, tuberkulose, syfilis, brucellose;
  • eksogen (eksponering for faktorer utenfra): virale, sopp-, bakterielle, traumatiske lesjoner i øyets hornhinne;
  • idiopatisk (patologiske årsaker ikke bestemt).

Keratitt kjennetegnes ved lokalisering av infiltrat:

  • paracentral - nær pupillesonen, i projeksjonen av iris;
  • sentralt - i elevområdet;
  • perifert - i overgangssonen til hornhinnen i sklera, ciliarybeltet til iris.

Klassifisering av keratitt etter beskaffenhet av hornhinnen:

  • sentralt - fokuset på patologien er konsentrert midt i øyet;
  • perifert - betennelse er lokalisert langs kanten av hornhinnen.

Spesielle former for sykdommen:

  • Filamentøs keratitt er forårsaket av utilstrekkelig produksjon av lacrimalkjertlene og tørking av hornhinnenepitel (assosiert med hornhinnen).
  • Rosacea-keratitis er en komplikasjon av rosa kviser i ansiktet, ledsaget av sår i hornhinnen, purulent konjunktivitt.

keratitt

Beskrivelse

Keratitt er en oftalmisk sykdom der pasienten har en inflammatorisk lesjon av øyets hornhinne, som er ledsaget av magesår, tett, smerte og hyperemi.

Øyekeratatitt er en ganske vanlig sykdom, derfor, når de stiller denne diagnosen, lurer ikke pasienter vanligvis på hva det er. I mangel av behandling av denne patologien, kan en reduksjon i visuell funksjon observeres hos pasienter.

Til dags dato skiller leger følgende årsaker til keratitt:

  • eventuelle skader på hornhinnen som påvirket dens integritet negativt;
  • viral skade på øyets hornhinne (som regel er det forårsakende middelet av herpes herpes);
  • bakteriell eller soppinfeksjon i øyet;
  • komplikasjoner etter ubehandlet konjunktivitt;
  • brudd eller fullstendig manglende evne til å lukke øyelokkene som et resultat av skader, nedsatt ansiktsnervers aktivitet;
  • allergiske reaksjoner;
  • mangel på vitaminer, spesielt vitamin A;
  • negativ effekt på hornhinnen på kontaktlinser.

Typer keratitt

Øyeleger skiller følgende typer keratitt: dyp og overfladisk.

I det første tilfellet er sykdommen som regel en komplikasjon av konjunktivitt eller andre inflammatoriske øyesykdommer. Etter overfladisk keratitt har ikke pasienten måling av arrvev og hornhinnen blir ikke mørkere.

Samtidig er dyp keratitt i øyet preget av skade på de dypere lagene i øyeeplet. Etter behandling av dyp keratitt, gjennomgår mange pasienter arrdannelse i hornhinnen, som deretter påvirker synet..

Det er grunnen til at når de første symptomene på denne patologien oppstår, anbefales det å ikke nøle og ikke delta i selvdiagnose og selvmedisinering, men å kontakte en spesialist. Bare en lege kjenner de riktige symptomene og behandlingen for keratitt.

For å unngå alvorlige komplikasjoner av keratitt, foreskriver spesialister ofte hormondråper og andre “harde” medisiner til pasienter.

Variasjoner av patologi

Bakteriell keratitt

Som regel utvikler denne formen for sykdommen seg etter å ha fått en øyeskade eller ved langvarig bruk av kontaktlinser, hvis hygiene ikke blir observert når du bruker linser. Vanligvis forårsaker bakteriell keratitt Pseudomonas aeruginosa. Selv om andre bakterier i noen tilfeller kan være årsaksmidlene til sykdommen. En av de mest komplekse formene for bakteriell keratitt er akantomebisk keratitt. I dette tilfellet påvirker sykdommen ofte begge øyne på en gang og fører ofte til full blindhet;

Viral keratitt

I 80% av tilfellene er det forårsaker av viral keratitt herpes simplex-viruset.

Onchocercic keratitis

Årsaken til denne patologien er vanligvis forskjellige allergiske reaksjoner som oppstår i alvorlig form. I dette tilfellet kan patologien påvirke både forsiden og baksiden av øyeeplet. I mangel av rettidig behandling, fører patologi ofte til sklerose i øyemembranene. De første tegnene på denne patologien er kløe, økt lakrimering og fotofobi. Samtidig klager ofte pasienter over rødhet i hornhinnen og alvorlig hevelse i øyelokkene. I mangel av medisinsk behandling kan sykdommen føre til en alvorlig synsfeil, og i noen tilfeller til fullstendig blindhet;

Ulcerøs keratitt

Som regel utvikler denne formen for sykdommen seg hos pasienter som tidligere har fått skader på øyets hornhinne med fremmedlegemer. Ulcerøs keratitt er ofte kombinert med purulent betennelse i lacrimal sac. Sykdommen er veldig vanskelig, og hvis den ikke behandles, kan det føre til perforering av hornhinnen;

Sopp keratitt

I denne formen for sykdommen er patogener vanligvis forskjellige patogene sopp. I dette tilfellet opplever pasienten sterke smerter, hornhinnen i øyet begynner å bli rød. Ved sopp keratitt virker pasienten ulcerert i alle lag av hornhinnen (både i det overfladiske og i det dypeste). I avanserte tilfeller kan det dannes et gjennomgående hull i øyeeplet hos pasienter. I dette tilfellet påvirker den inflammatoriske lesjonen ikke bare hornhinnen, men også de nærliggende karene (vaskulær keratitt). Ofte forårsaker en soppinfeksjon en torn og nedsatt syn. Soppkeratitt er veldig vanskelig å diagnostisere. Det er derfor behandlingen av denne sykdommen ofte ikke starter i tide og skjer feil;

Sesongbetonet keratoconjunctivitis

Som regel forekommer denne patologien hos pasienter i vårsesongen, når blomstringen av forskjellige planter begynner. Den viktigste årsaken til sykdommen i dette tilfellet er allergi;

Keratitt uten magesår

Dette er en ganske mild form for sykdommen, der hornhinnen svulmer opp, men ulcerative lesjoner dannes ikke på den. Ofte utvikler seg på grunn av inntak av patogene bakterier på hornhinnen.

photokeratitis

Denne formen for keratitt utvikler seg vanligvis som et resultat av en forbrenning fra ultrafiolette stråler eller kunstig lysbelysning. Ofte henvender pasienter med denne patologien seg til leger etter en lang eksponering for solen uten solbriller eller etter å ha brukt sveisemaskiner og oversett beskyttelsesdeler;

Herpetisk keratitt

Det forårsakende middelet til denne patologien er som regel herpes simplex, mye sjeldnere - herpes zoster-viruset. Etter denne sykdomsformen har pasienter ofte dype magesår i øyets hornhinne. Det er en form for keratitt, utsatt for tilbakefall. Det kan forekomme både i overfladisk og i dyp form. Med en overfladisk form for patologi, dannes skyede flekker på øyets hornhinne. Overfladisk herpetisk keratitt forekommer nesten alltid uten uttalte symptomer. Imidlertid er denne typen sykdom ekstremt sjelden. Oftere henvender pasienter seg til leger med dyp herpetisk keratitt i øyet. Med den utvikler pasienten omfattende ulcerøse lesjoner på overflaten av hornhinnen. Når du blir frisk hos slike pasienter, forekommer cicatricial endringer i vevet i øyet, ofte en torn.

Prediksjon og forebygging av sykdommen

Hvis pasienten rettidig merket tegn på keratitt og umiddelbart dro til legen, vil prognosen for sykdommen være ganske gunstig. Med en enorm mengde medisiner er det ikke vanskelig for leger i dag å stoppe den patologiske prosessen i øyets hornhinne. Dette betyr at synstap og dannelse av øye kan forhindres fullstendig..

Forebygging av sykdommen inkluderer tiltak som en person kan unngå utvikling av patologi. Disse tiltakene inkluderer korrekt lagring og bruk av kontaktlinser. Linser skal bare oppbevares i en spesiell beholder. De skal ikke berøres med skitne hender eller bæres lenger enn de burde være..

I tillegg ligger forebygging av keratitt i øyets hornhinne også i rettidig behandling av konjunktivitt, siden det ofte er en komplikasjon av det. Det er også viktig å rettidig behandle herpes, styrke immuniteten og konsumere nok vitaminer..

Det er også verdt å unngå skader som kan føre til utvikling av keratitt, og hvis du får dem, må du umiddelbart kontakte lege.

symptomer

Keratitt er nesten alltid ledsaget av smerter, hvor alvorlighetsgraden og arten i stor grad avhenger av forekomsten av prosessen, samt årsakene som provoserte den..

Med denne patologien rødmer menneskelig sklera, og overflaten av hornhinnen i øyet mister sin sunne glød.

Ofte er keratitt kombinert med hornhinnesyndrom, hvis viktigste symptomer er:

  • lysskyhet;
  • ufrivillig blinking eller fullstendig lukking av øyelokkene og umuligheten av avsløring;
  • patologisk lakrimering;
  • følelse av fremmedlegeme i øyet;
  • nedsatt følsomhet på hornhinnen.

Ved undersøkelse av slike pasienter kan oculister i hornhinnen se urenheter av blod og lymfe (infiltrater), som vanligvis er ledsaget av uklare øyne. Disse infiltratene hos forskjellige pasienter kan ha forskjellige størrelser, former, farger og være til stede i forskjellige antall..

Avhengig av hvor dypt den patologiske prosessen har spredd seg i vevet, kan infiltratene være overfladiske eller dype..

Overfladiske infiltrater forsvinner ofte på egenhånd uten behandling og etterlater en svak tulling.

På samme tid passerer ofte dype infiltrater bare etter en lang behandling med "tunge" medisiner og etterlater ofte arrendringer som negativt påvirker den visuelle funksjonene til en person.

For å bestemme hvor lenge pasienten har infiltrat, undersøker leger grensene. Så uklare kanter har vanligvis friske infiltrater, mens klare kanter vanligvis har gamle som snart vil begynne å oppløses..

Nesten alltid inkluderer tegn på keratitt aktiv vaskularisering i hornhinnen. I denne prosessen begynner karene å vokse inn i øyets hornhinne. Dette har en veldig negativ effekt på resorpsjonen av infiltrater..

På den ene siden er vaskulær innvekst en beskyttende reaksjon fra hornhinnen, og på den andre siden har den en ekstrem negativ effekt på dens gjennomsiktighet, da en normal person ikke har kar i øyets hornhinne (det er grunnen til at hornhinnen er gjennomsiktig).

I alvorlige tilfeller kan betennelse med keratitt også spre seg til iris og ciliarkonturen. Hvis keratitt ikke behandles i tide eller prøver å behandle på egen hånd, kan det føre til sårdannelse i hornhinnen og til og med til brudd på det.

I tillegg kan en useriøs holdning til ens helse i dette tilfellet føre til infeksjon i øyets hornhinne, noe som kan provosere en purulent-nekrotisk prosess, som igjen nesten alltid medfører fullstendig tap av øyet.

Generelt kan symptomene på keratitt variere ganske avhengig av pasientens alder, kroppens tilstand (og immunitet spesielt), de individuelle egenskapene til patogener, etc..

Viral keratitt

Det forårsakende middelet av viral keratitt er ofte et herpes simplex-virus. Med det kan skade på øyets hornhinne være enten dyp eller lett, overfladisk.

Det aller første og karakteristiske symptomet på herpetisk keratitt er dannelsen av et stort antall små bobler fylt med væske på øyets hornhinne. Disse vesiklene åpnes deretter uavhengig og etterlater magesår etter seg selv, som ofte ligner formen på en tregren. Dessuten, jo mer avansert form for keratitt pasienten har, desto dypere sårdannelse i hornhinnen vil være til stede. Ofte inkluderer symptomer på viral keratitt dannelse av et stort antall dype infiltrater.

Filamentøs keratitt

Filamentøs keratitt hos mennesker forekommer som et resultat av forskjellige patologiske prosesser i kroppen. Det viktigste symptomet på trådformet keratitt er unormale tørre øyne (i noen tilfeller kan det hende at pasienter ikke har tårer når de gråter), kuttesmerter, fotofobi, en følelse av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i øyet, ufrivillig lukking av øyelokkene..

I dette tilfellet dannes som regel en streng, tyktflytende hemmelighet i øyet. I avanserte tilfeller kan pasienter oppleve tegn på hyperkeratose. I alvorlige tilfeller kan hyperkeratose dekke hele området av hornhinnen. I dette tilfellet forekommer det ulempe, som et resultat av at synet til pasienter forverres kraftig.

Hvis ubehandlet, kan pasienter oppleve tilbakevendende erosjoner og magesår, noe som til slutt kan føre til utseendet til et gjennomgående rom i øyeeplet..

Purulent-ulcerøs keratitt

Det purulente hornhinnesåret i øyet har også karakteristiske trekk ved forløpet, hvis forårsakende midler som regel er forskjellige typer kokker. Selv den mest mindre skaden på øyets hornhinne eller inflammatorisk skade på øyelokkene kan føre til denne patologien. Helt i begynnelsen av sykdommen har pasienter vanligvis en grå flekk i midten av øyet eller i den paracentrale delen av øyet, på stedet der en akutt sårprosess utvikles etter kort tid. I dette tilfellet er en av kantene på magesåret ofte litt forhøyet, noe som ofte fører til infeksjon og forekomst av en purulent-nekrotisk prosess. Det er verdt å merke seg at dette fenomenet går ekstremt raskt. Så allerede 3-5 dager etter begynnelsen av magesårdannelse kan den patologiske prosessen spre seg fullstendig til hele hornhinnen. På samme tid, på bunnen av øyeeplet, akkumuleres som regel en tilstrekkelig stor mengde pus.

Hvis du ikke behandler sykdommen på disse stadiene, kan det danne seg et gjennomgående hull i øyeeplet gjennom hvilket pus deretter uavhengig vil komme ut. Som regel begynner pasienten å komme seg etter dette, og det begynner å dannes grove arr eller struper på hornhinnen, som deretter påvirker synet negativt.

Det er verdt å merke seg at utvinning hos slike pasienter ikke alltid forekommer. I noen tilfeller kan en purulent-nekrotisk prosess spre seg til sunne vev i menneskekroppen..

Nevrogen keratitt

Hovedårsaken til nevrogen keratitt er nederlaget til trigeminusnerven. Som et resultat begynner et flatt magesår å dannes i midten av øyet. Dessuten kan denne prosessen ta mye tid og ikke ledsages av spesielle sensasjoner, siden øyets hornhinne ofte mister følsomheten helt.

Med denne formen for keratitt er tetting av hornhinnen ubetydelig, og magesår som har et lite område, leges raskt. Imidlertid, hvis en infeksjon blir en ulcerøs lesjon, kan patologien kompliseres av en purulent-nekrotisk prosess.

Akantamoebisk keratitt

Pasienter som foretrekker kontaktlinser fremfor briller, risikerer akantambisk keratitt. Sykdommen fikk navnet sitt takket være patogenet - bakteriene Akantamebe. Denne formen for sykdommen er vanskelig å behandle. Imidlertid påvirker det ofte begge øyne. Etter slik keratitt blir øyets hornhinne ofte overskyet, noe som i fremtiden kan påvirke synet negativt.

Med de første symptomene på keratitt, bør pasienter umiddelbart konsultere en øyelege, og ikke selvmedisinere seg. Denne patologien behandles bare under stasjonære forhold under nøye tilsyn av leger, siden denne sykdommen kan true betydelige forandringer i øyevevets struktur, som i fremtiden kan provosere synstap og til og med føre til full blindhet.

diagnostikk

Antall metoder for diagnostisering av keratitt i dag er tilstrekkelig for riktig diagnose, utnevnelse av effektiv behandling. Ved de første symptomene som påvirker helsetilstanden, er det nødvendig å oppsøke lege - en øyelege som vil utføre den nødvendige undersøkelsen av hornhinnen ved bruk av visse diagnostiske metoder. Statistikk, ifølge eksperter, sier omtrent 60% av keratitt på grunn av bruk av moderne diagnostikk.

Diagnostiske metoder for keratitt avhengig av det enkelte tilfelle kan være som følger:

  • undersøkelse av øyets hornhinne, studiet av dets følsomhet;
  • hornhinnebiopsi og skraping;
  • hornhinnen mikroskopi;
  • fluorescerende antistoffmetode;
  • tuberkulinprøver;
  • bakteriologisk kultur;
  • pakymetri.

Kjennetegn på metoder for diagnostisering av keratitt

Diagnostiske metoder inkluderer:

  • Undersøkelsen av følsomheten for øyets hornhinne er følgende prosedyre: en veke, bestående av bomullsull, blir brukt på midten av hornhinnen, og deretter på 4 forskjellige punkter, omtrent like fjernt fra hverandre, med brede øyne. Hvis pasienten ikke har en reaksjon på denne manipulasjonen, kan det konkluderes med at følsomheten til hornhinnen er redusert eller fraværende;
  • Hornskraping gjøres ved hjelp av en spesiell slikkepott med en buet ende av nålen eller et blad. For å bedøve, legger legen en injeksjon av lokalbedøvelse, hvoretter de tar et skrap av hornhinnen med en høy grad av nøyaktighet, og kontrollerer prosessen ved hjelp av en spalte lampe. Det tas materialet skal legges på glass for å oppdage miljøet. Denne metoden brukes ofte mot akantomebisk keratitt, hvis årsak er den uhygieniske bruken av kontaktlinser;
  • Hornhinnemikroskopi er en av de mest moderne forskningsmetodene, det bidrar til studiet av hornhinnevev, måling av lagene, og lar deg også forstå hvor nedsatt levedyktighet i vevet er. Hvis pasienten har problemer med hornhinnen på grunn av virkningene av inflammatoriske prosesser, skader eller operasjoner, tillater denne metoden en pålitelig vurdering av alvorlighetsgraden av den negative effekten, for å bestemme behandlingsregimet og dens effektivitet;
  • Metoden for fluorescerende antistoffer brukes ofte når arboreal herpetisk keratitt oppstår, som vises under påvirkning av herpesviruset. Det består i det faktum at det blir tatt en utstrykning som inneholder antigenet, påført glasset med tilsetning av globuliner, er i et fuktig kammer i en halv time eller 40 minutter, deretter vaskes smøret med destillert vann. I tilfelle av antistoff og antigens spesifisitet, kan en lysegrønn glød av antistoffer sees;
  • Tuberkulintester anses som den viktigste diagnostiske metoden for tuberkuløs keratitt. Med deres hjelp studeres predisposisjonen for muligheten for infeksjon i kroppen med tuberkulosebakterier. For å identifisere denne disposisjonen blir Alttuberkulin (i underarmen) introdusert i kroppen. Etter det overvåkes kroppens respons på stoffet. Mantoux-testen er ufarlig, den settes i en planlagt modus selv for barn i den første uken av livet. Ved infeksjon av pasienten observeres en økning i komprimering, så vel som et negativt testresultat etter flere positive resultater i tidligere år;
  • Bakteriologisk kultur med keratitt utføres hvis purulent utslipp fra øyet blir observert, det hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen av mikroorganismer på øyets hornhinne, deres utseende og lar deg forstå hvordan du kan forhindre multiplikasjon og spredning av disse bakteriene. Ved undersøkelse av øyet antar øyelege tilstedeværelsen av bakterier, ved hjelp av bakteriologisk kultur er det mulig å vurdere om mikrofloraen er forstyrret, og å identifisere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Før bakteriologisk kultur får pasienten et bedøvelsesmiddel, hvoretter biologisk materiale tas ved bruk av en glassstang, en Pasteur-pipette eller en bakterieløkke. Det tatt biologiske materialet blir plassert i et sterilt miljø og overført til laboratoriet for forskning;
  • Pachymetry - ved bruk av denne metoden blir tykkelsen på øyets hornhinne undersøkt. Den kan produseres på to måter (ved hjelp av ultralyd eller en spaltelampe). Muligheten av prosedyren skyldes tilstedeværelsen av ødem og den inflammatoriske prosessen i øyet. Pachymetry anses som en ikke-kontakt-metoden: ved hjelp av en spaltelampe er øyelegen på den ene siden av utstyret, og pasienten er på den andre. Haken hans er plassert på et spesielt stativ, og legen fører lyset til ønsket punkt, automatisk måler tykkelsen på hornhinnen på forskjellige steder, og sammenligner deretter med normen.

Diagnostikkprosedyren ved bruk av ultralydutstyr er den mest nøyaktige: pasienten ligger på sofaen ved siden av enheten, han får smertestillende medisiner, berør den delen av enheten som dysen er plassert på. Ved hjelp av automatiserte informasjonssystemer vises måleresultater og data telles, som deretter brukes til å vurdere tykkelsen på hornhinnen.

Hvis du finner de primære tegnene på keratitt, er uavhengig bruk av medisiner kategorisk kontraindisert, siden bare en øyelege kan diagnostisere ved hjelp av spesialisert utstyr og foreskrive effektiv behandling. Faktisk, når du forskriver medisiner, er det nødvendig å ta hensyn til de individuelle egenskapene til menneskekroppen, tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner på medisiner, årsakene til keratitt, alvorlighetsgraden av forløpet og typen sykdom. En rask samtale til en spesialist kan påvirke det endelige resultatet av behandlingsprosessen..

Behandling

Keratitt er en alvorlig betennelsessykdom i hornhinnen i øyet, manifestert av en rekke oftalmiske symptomer. Behandlingen av denne sykdommen utføres av en øyelege på et spesialisert medisinsk sykehus. Behandlingen av keratitt bestemmes av tre faktorer: årsaken til sykdommen; dybden av lesjonen av hornhinnen og alvorlighetsgraden av prosessen.

Følgende typer terapi brukes i behandlingen:

  • Medisinske metoder for eksponering, inkludert antibakterielle og antivirale midler, antiseptiske løsninger, medikamenter som fremmer hornhinnenepitelisering, etc..
  • Kirurgiske metoder: keratoplastikk, hornhinnetransplantasjon, etc..

Legemiddelterapi

Behandling av keratitt anbefales på sykehus (på grunn av risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner for pasientens syn). Grunnlaget for behandlingen av keratitt er eliminering av årsaksfaktoren. Oftest er det hos voksne en bakteriell eller virusinfeksjon som påvirker hornhinnen både først og fremst og på bakgrunn av en annen lokalisering av en smittsom sykdom i kroppen. Hos barn er den vanligste årsaken til keratitt en virusinfeksjon og øyeskade. Samtidig er det veldig viktig å slutte å bruke linser i hele behandlingen av keratitt..

Behandling av viral keratitt krever utnevnelse av antivirale midler, som vanligvis brukes i form av dråper eller salver, som må plasseres i konjunktivalsekken. I tillegg er det mulig å bruke interferonpreparater og interferoninducere både lokalt og i form av systemiske applikasjoner. Interferoner kan blokkere reproduksjonen av viruset og dets overgang fra celle til celle, og derved redusere intensiteten i sykdomsforløpet og skade på hornhinnen. I tillegg brukes immunmodulatorer oralt eller intravenøst ​​for å stimulere immunsystemets aktivitet.

Hvis dannelse av magesår på hornhinnen oppstår på bakgrunn av antiviral terapi, er det nødvendig å bruke mikrosurgiske metoder (mikro-diatermo- og laserkoagulasjon, kryoapplikasjon), slik at den resulterende defekten blir lukket og forhindret spredning til sunt øyevev.

Herpetic keratitis kan behandles med acyclovir, brukes oralt i form av tabletter, og topisk, i form av dråper. Dette lar deg raskt og enkelt blokkere viruset i kroppen og ødelegge det. Det mest moderne stoffet i acyclovir-gruppen er ganciclovir (handelsnavnet for øyegelen er zirgan). Du kan ikke i noe tilfelle bruke glukokortikosteroid salver, siden deres bruk mot smittsom keratitt kan føre til dannelse av omfattende sår i hornhinnen og spredning av infeksjoner til andre deler av øyeeplet. Hvis behandlingen ikke er effektiv i en måned, anbefales kirurgisk behandling i form av en hornhinnetransplantasjon.

Hvis keratitt er forårsaket av en bakteriell infeksjon, er nøkkelpunktet i behandlingen utnevnelse av antibakterielle medisiner. Oftest brukt er sulfonamider, penicilliner og kefalosporiner i form av dråper, salver og spesielle medisinske filmer. Det anbefales å utføre en studie på følsomheten til patogenet for antibiotika før du forskriver disse medisinene. I alvorlige purulente prosesser i hornhinnen (ofte med infeksjon med stafylokokk og Pseudomonas aeruginosa), administreres antibakterielle medisiner subkonjunktivt, så vel som intramuskulært eller intravenøst. I tilfeller av sårdannelse er mikrokirurgiske metoder indikert..

For spesifikke typer keratitt, for eksempel tuberkulose, brukes medisiner som retter seg mot et spesifikt patogen - anti-TB-medisiner, antisyfilittika, etc..

Sammen med medikamenter rettet mot den årsaksfaktoren til keratitt, brukes også andre medisiner:

  • Mydriatics, som gjør det mulig å forbedre utstrømningen av intraokulær væske fra øyehulen. Deres bruk skyldes økt dannelse av intraokulær væske med keratitt i forbindelse med utviklingen av den inflammatoriske prosessen i hornhinnen. Brukes som regel i form av dråper.
  • Antiseptiske løsninger lar deg raskt rengjøre og desinfisere overflaten av bindehinnen og rengjøre den fra bakterier. Brukes som dråper for å innpode eller skylle konjunktivalsekken.
  • Medisiner som bidrar til epitelisering av overflaten av hornhinnen brukes spesielt ofte på bakgrunn av dannet og dannet magesår. De lar deg raskt lukke epitelendefekten uten dannelse av bindevev, noe som bidrar til å opprettholde et klart syn.
  • I tilfelle av den allergiske komponenten av sykdommen, anbefales det å bruke øyedråper med antihistaminegenskaper (Opatanol) eller som inneholder glukokortikosteroider. Det er spesielt viktig å eliminere allergenet som forårsaker keratitt.
  • Vitaminterapi brukes også til å forbedre de regenerative prosessene i kroppen og øke frekvensen av hornhinnenepitelisering..

For behandling av vanlige herpessår brukes corneoplast - dette er en knust tørket og hermetisert hornhinne fra en person og et antall dyr (griser, sauer, etc.). Corneoplasten inneholder en stor mengde kollagen og keratinsulfat, som bestemmer hovedegenskapene til hornhinnen. Korneoplast har en god terapeutisk effekt. Med en langvarig, tilbakevendende herpes keratitt, brukes en antiherpetisk vaksine, som kan forårsake langvarig remisjon av sykdommen hos en pasient.

Ved bullous keratitt brukes bad med 10-20% glukoseoppløsning og 0,5% tiaminsalve plasseres i konjunktivalsekken. I tillegg brukes Collazin i form av øyedråper eller subkonjunktival med en løsning av novokain.

Kirurgi

Kirurgiske behandlinger for keratitt brukes i forskjellige former for sykdommen. Det er viktig å huske at under behandling og rehabilitering er det nødvendig å nekte å bruke kontaktlinser med keratitt på grunn av risikoen for komplikasjoner og sykdomsprogresjon. Hvis det dannes magesår på hornhinnen, brukes mikrokirurgiske inngrep: laser- og mikrodiatermokoagulering eller kryoapplikasjon av defekten. Disse metodene lar deg raskt stoppe spredningen av magesår og forbedre prognosen til en person på lang sikt.

Hvis det på bakgrunn av keratitt, tetthet i hornhinnen og, som en konsekvens, nedsatt syn, brukes excimer laser arr teknikker eller keratoplastikk. Valgoperasjonen er lagdelt keratoplastikk, som lar deg opprettholde sunne lag av hornhinnen. Bare hornhinnevev som er endret som følge av sykdommen, må fjernes..

Utviklingen av keratitt sekundær glaukom krever laser eller kirurgisk korreksjon av denne tilstanden, som består i å normalisere utstrømningen av intraokulær væske fra de indre hulrommene i øyeeplet.

Hvis keratitt ikke kan behandles med konservative og kirurgiske metoder i lang tid, er øyeukleasjon den beste behandlingen..

Forebygging av keratitt

Utfallet og langtidseffektene av overført keratitt avhenger av en rekke faktorer: årsaken til sykdommen, dybden og varigheten av den inflammatoriske prosessen. Moderne behandlingsmetoder kan raskt håndtere keratitt og forhindre utvikling av uklarhet i hornhinnen.

Forebygging av keratitt består av flere punkter: rask påvisning og behandling av inflammatoriske øyesykdommer (konjunktivitt, blefaritt, dacryocystitis) og smittsomme sykdommer i kroppen. I tillegg anbefales det å unngå traumatiske effekter på øyet, samt gjennomgå behandling for somatiske og allergiske sykdommer. Rettidig behandling av herpetiske infeksjoner minimerer risikoen for å utvikle den hyppigste kerpitt som oppdages hyppigst.

Avslutningsvis kan du svare på det vanligste spørsmålet, er det mulig å kurere keratitt? Ja, selvfølgelig kan du, med rettidig behandling til legen og behandlingsstart. Det er viktig å huske at keratitt er en sykdom som krever sykehusinnleggelse av pasienten på grunn av risikoen for komplikasjoner fra øyeeplet og nedsatt syn. Diagnostikk og behandling av keratitt bør utføres av en øyelege.

medisinering

Produktiviteten til medisiner med keratitt, deres funksjoner

Behandling av keratitt med medisiner avhenger av graden av skade på hornhinnen i øyet, grunnen til at sykdommen oppsto, samt alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Keratitt bør behandles med:

injeksjon (intramuskulær og intravenøs);

Statistikk, ifølge øyeleger, sier at herpes keratitt i utgangspunktet er i utbredelsen av sykdommen.

Når de første symptomene på sykdommen vises, er det nødvendig å se en lege som vil diagnostisere, diagnostisere og foreskrive effektiv behandling. For å forstå hvilke medisiner du skal ta med keratitt, må du vite hvilken type keratitt som utvikler seg i ditt tilfelle. Når keratitt oppstår, er kompleks og strukturert behandling ved bruk av alle medisiner som støtter kroppen, viktig. Hvert tilfelle er individuelt, reseptbelagte medisiner avhenger av årsaken til sykdommen, alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Bruk av medisiner på egen hånd, uten å konsultere en spesialist, truer negative konsekvenser og komplikasjoner som oppstår ved feil bruk av medisiner.

Medisinering for keratitt, avhengig av type sykdom

Det er flere typer keratitt, i samsvar med hvilken handlingen av medikamenter som påvirker den første årsaken til sykdommen, bestemmes:

Herpetisk keratitt

Preparater for herpetisk keratitt brukes ofte betennelsesdempende medisiner (behandling av keratitt med Garazon-dråper, Keratitt salve for Dexagentamycin), immunmodulerende medisiner (Lavomax tabletter), og også medisiner basert på acyclovir - Zovirax, Acyclovir-acry ". Slike medisiner korrigerer immunsystemets aktivitet, lindrer betennelse i øyets hornhinne. Anti-herpes medikamenter virker på virale celler og dreper dem.

Viral keratitt

Antibakterielle midler (Baziron salve, Alpizarin salve), Interferon (i øyedråper med keratitt) har stor innflytelse på den inflammatoriske prosessen, de gir støtte til kroppen, gjenoppretter immunitet, gir vitaminer.

Sopp keratitt

preparater for behandling av keratitt av soppetiologi kan være følgende: soppdrepende midler - Natamycin, Amfhotericin B i tabletter, de har en ødeleggende effekt på soppen, bidrar til vellykket gjenoppretting av funksjonene i øyets hornhinne.

Allergisk keratitt

De viktigste medisinene for behandling er antihistaminer - Suprastin, salver basert på kortikosteroider - Sinaflan. Disse medisinene lindrer hevelse, undertrykker allergenet som provoserer utviklingen av keratitt.

I alvorlige tilfeller eller komplikasjoner i kroppen brukes injeksjoner mot keratitt, som administreres intramuskulært (Trifosadenin, Retinol). Den terapeutiske effekten av keratitt er rettet mot å eliminere infeksjonen, stoppe den inflammatoriske prosessen i øyets hornhinne. Og i tilfelle magesår i hornhinnen, kan spesialistleger foreskrive antibiotika mot keratitt - Erythromycin, Tetracyklin. I tilfelle skader på hornhinnen brukes dråper mot keratitt, for eksempel “Tobrex”, “Korneregel”, de bidrar til en rask helbredelse av betennelsesområdet.

I tillegg til medisinske behandlingsmetoder, er det mange som bruker behandling med folkemessige midler.

Folkemedisiner

Utseendet til keratitt fremmes av forskjellige smittsomme sykdommer, øyeskader, negative miljøeffekter. Pasienten har en inflammatorisk prosess av hornhinnen i øyet. Keratitt kan utvikle seg i lang tid - fra flere dager til flere måneder. Det avanserte stadiet av sykdommen kan føre til fullstendig blindhet. Derfor, med de første symptomene på keratitt, bør du umiddelbart oppsøke lege. Behandling av sykdommen begynner med å identifisere årsaken til dens forekomst. For dette bør pasienten gjennomgå undersøkelse av en spesialist som vil forskrive kirurgisk behandling. Sammen med medisiner vil effektive metoder for behandling med folkemedisiner hjelpe.

Keratitt: hjemmebehandling

Listen over avkok av urter, tinkturer, kremer, tilberedt i henhold til oppskriftene fra tradisjonell medisin, er ganske bred. Havtornsolje hjelper med å takle fotofobi og lindrer smerter. Verktøyet er effektivt selv i det avanserte stadiet av sykdommen. Når du støtter øynene, brukes saften av celandine urt med propolisekstrakt. Honningvann er egnet til å vaske synets organer, kremer fra honning er også effektive. Å forbedre tilstanden i øynene vil hjelpe en oppreist eufori. Med keratitt tas avkok, lotioner fra gresset, tas oralt. Ikke mindre nyttige egenskaper er medisiner fra urter: kamille, calendula, aloe.

Smertefulle prosesser med keratitt forhindrer vellykket bruk av leire. Komprimeringer lages av det, behandlingsforløpet fortsettes til fullstendig bedring.

En antimikrobiell effekt har en populært kjent plante - Kalanchoe. Kremer er laget av saften fra denne planten. Behandlingsforløpet med et slikt middel kan fortsettes til fullstendig bedring.

Rugbrød er ikke bare et matprodukt, men har også medisinske egenskaper. Keratitt kan kurere brødråper, som er hentet fra nybakte rundstykker.

Viral keratitt kan kureres med hvitløk. Men prosedyrene med dets bruk må gjøres med ekstrem forsiktighet for ikke å komme inn i øynene.

Herpetisk keratitt er ledsaget av smerter og rive. Vandig ekstrakt av Propolis vil bidra til å redusere symptomer.

En rask måte å komme seg på skjer med samspillet av felles behandlingsmetoder. Før prosedyrene er det viktig å sette seg inn i komponentenes individuelle intoleranse. Enhver behandling bør overvåkes av lege..