Braxon instruksjoner for bruk

Struktur:
1 ml tobramycin (i form av sulfat) 40 mg.
Hjelpestoffer: natriumedetat, vannfri natriumsulfitt, vann for injeksjon.

Doseringsform:
injeksjon.
Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper: klar, fargeløs eller gulaktig væske.

Farmakologisk gruppe.
Antibakterielle medisiner. Andre aminoglykosider.
ATX-kode J01G B01.

farmakodynamikk:
Et bredspektret antibiotikum fra aminoglykosidgruppen. Det virker bakteriostatisk (blokkerer 30S-underenheten til ribosomer og forstyrrer proteinsyntese). Ved høyere konsentrasjoner forstyrrer det cytoplasmatiske membraners funksjon og forårsaker celledød.
Svært aktiv mot gram-negative mikroorganismer (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.), Og Mikroorganismer: Staphylococcus spp. (inkludert resistent mot penicillin, cefalosporiner), noen stammer av Streptococcus spp.
Aminoglykosider i kombinasjon med penicilliner eller noen cefalosporiner er effektive i behandling av infeksjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa eller Enterococcus faecalis.

farmakokinetikk:
Etter administrering distribueres stoffet raskt til organer og vev. Penetrerer gjennom morkaken barriere. Cmax i serum blir påvist 40-90 minutter etter administrering; når medisinen administreres i en dose på 1 mg / kg av pasientens kroppsvekt, er Cmax i plasma 3-7 mg / l. Den terapeutiske konsentrasjonen opprettholdes i 8 timer. T 1/2 med normal nyrefunksjon i 2 timer. 80-84% av den administrerte dosen skilles ut uendret, 10-20% gjennom tarmen. T 1/2 hos nyfødte 5-8 timer, hos eldre barn 2,5-4 timer. Final T 1/2 over 100 timer (slipp fra intracellulært depot).
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon varierer T 1/2 avhengig av graden av insuffisiens opptil 100 timer, hos pasienter med cystisk fibrose 1-2 timer, hos pasienter med brannskader og hypertermi kan det være kortere enn gjennomsnittet på grunn av økt clearance. Ved hemodialyse fjernes 25-70% av den administrerte dosen.

indikasjoner:
Alvorlige smittsomme sykdommer forårsaket av medikamentfølsomme mikroorganismer:
- smittsomme sykdommer i sentralnervesystemet, inkludert hjernehinnebetennelse, septikemi og sepsis hos nyfødte;
- smittsomme sykdommer i bukhulen, inkludert peritonitt,
- kompliserte og tilbakevendende urinveisinfeksjoner som pyelonefritt og blærekatarr
- smittsomme sykdommer i nedre luftveier, inkludert lungebetennelse, bronkopneumoni og akutt bronkitt, lunge-abscess;
- sykdommer i hud, bein og bløtvev, inkludert brannskader.
- alvorlige staph-infeksjoner, i tilfeller der penicillin og andre medikamenter med lavere risiko for toksisitet er kontraindisert og når bruk av tobramycin er tilrådelig, ifølge legen, noe som bekreftes av resultatene av testing for bakteriell følsomhet.

Kontra:
Overfølsomhet for tobramycin eller andre aminoglykosidantibiotika.
Hørselsnervenitt, alvorlig kronisk nyresvikt.

Interaksjon med andre medisiner og andre typer interaksjoner:
Tobramycin forbedrer virkningen av ikke-depolariserende muskelavslappende midler.
Reduserer effekten av anti-asthenic medisiner.
Aminoglykosider, kefalosporiner, vankomycin, polymyxin, diuretika øker risikoen for oto- og nefrotoksisitet.
Beta-laktamantibiotika svekker effekten.
Intravenøs administrering av indometacin reduserer renal clearance av tobramycin, øker konsentrasjonen i blodet og øker halveringstiden (T 1/2) (kan kreve korreksjon av doseringsregimet).
Metoksyfluran øker risikoen for bivirkninger.
Medisiner for innånding av generell anestesi (halogenholdige karbohydrater), narkotiske smertestillende midler, transfusjon av store mengder blod med sitratkonserveringsmidler som antikoagulantia, medisiner som blokkerer neuromuskulær overføring, øker neuromuskulær blokade.

Bruksfunksjoner:
Brukes med forsiktighet ved nyresvikt, botulisme, myasthenia gravis, parkinsonisme, dehydrering, hørselshemming.
Under behandlingen er det nødvendig å overvåke funksjonen til nyrer, lever, vestibulærapparat og hørsel (minst 1 gang per uke) for å kontrollere konsentrasjonen av tobramycin i blodserumet, som ikke bør overstige 8 μg / ml.
Ved utilfredsstillende audiometriske tester reduseres dosen av stoffet eller behandlingen stoppes.
Risikoen for oto- og nefrotoksisitet øker betydelig ved langvarig opprettholdelse av en plasmakonsentrasjon på mer enn 12 μg / ml.
Sannsynligheten for å utvikle nefrotoksisitet er høyere hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, samt når du bruker legemidlet i høye doser eller i lang tid (i denne kategorien av pasienter er det nødvendig å overvåke nyrefunksjonen daglig).
Aminoglykosider trenger inn i morsmelk i små mengder (siden de er dårlig absorbert fra mage-tarmkanalen, var det ingen komplikasjoner forbundet med dem hos spedbarn).
I løpet av terapien kan utviklingen av superinfeksjon observeres.
I mangel av positiv klinisk dynamikk, husk muligheten for utvikling av resistente mikroorganismer. I slike tilfeller er det nødvendig å avbryte behandlingen og starte riktig terapi..
Med en økning i distribusjonsvolumet av medikamentet (brannskader, peritonitt, retroperitoneal infeksjon), for å oppnå en effektiv konsentrasjon, bør dosen økes, og under kritiske forhold hos unge pasienter med høyt minutt volum av blodsirkulasjon og glomerulær filtreringshastighet, øke administrasjonshastigheten.

Bruk under graviditet eller amming:
Tobramycin bør foreskrives til gravide bare i tilfeller der den potensielle fordelen betydelig overstiger den potensielle risikoen. Tobramycin skilles ut i morsmelk. Om nødvendig bør behandlingen stoppe amming..

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller andre mekanismer:
Stoffet brukes på et sykehus.

Dosering og administrasjon:
Legemidlet brukes intramuskulært (i / m) eller intravenøst ​​(i / v) drypp. For IM-bruk administreres den aktuelle dosen direkte fra ampullen.
For iv-administrering fortynnes løsningen i 100-200 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5% glukoseoppløsning, administrert i 20-60 minutter.
En enkelt dose for voksne og barn fra 1 år - 1 mg / kg, daglig - 3 mg / kg, maksimal daglig dose - 5 mg / kg.
Barn fra 1 uke til 1 år 6-7,5 mg / kg / dag, fordelt på 3-4 identiske doser (2-2,5 mg / kg hver 8:00 eller 1,5-1,89 mg / kg hver 6:00).
For tidlig fødte eller nyfødte opptil 1 ukes levetid: opptil 4 mg / kg / dag, fordelt på 2 like doser hver 12:00. Vanlig behandlingsvarighet er 7-10 dager. Ved alvorlige og kompliserte infeksjoner er et lengre behandlingsforløp mulig (med kontroll av nyrefunksjon, hørsel og vestibulær apparatur, siden manifestasjonen av nevrotoksisitet er mest sannsynlig når behandlingsvarigheten er mer enn 10 dager).
Ved kronisk nyresvikt, så vel som for eldre pasienter, bør dosen reduseres og intervallene mellom dosene økes. Doseberegningen er som følger: intervallet mellom dosene i timer er lik konsentrasjonen av kreatinin i blodserum multiplisert med 8; dosene forblir de samme som for normal nyrefunksjon, den innledende enkeltdosen er lik den dosen som administreres til pasienter med normal nyrefunksjon, og er 1 mg / kg.

barn:
Søk fra de første dagene av livet.

Overdose:
Symptomer: toksiske reaksjoner (hørselstap, ataksi, svimmelhet, vannlatingsforstyrrelse, tørst, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, tinnitus eller følelse av tette ører, nefronekrose - økt ureakonsentrasjon, hypercreatininemia, proteinuria, oliguria), lammelse av luftveiene..
Behandling av pasienter med normal nyrefunksjon utføres ved væskeinfusjon og tvungen diurese; pasienter med nedsatt nyrefunksjon - hemodialyse eller peritonealdialyse. Ved nevromuskulær blokade - antikolinesterase medisiner, kalsiumsalter under luftveisstans - mekanisk ventilasjon, annen symptomatisk og støttende terapi.

Bivirkninger:
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, nedsatt leverfunksjon (økt aktivitet av levertransaminaser, laktatdehydrogenase, hyperbilirubinemi).
Fra de hemopoietiske organene: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, leukocytose.
Fra nervesystemets side: hodepine, nevrotoksisk effekt (nervøs tic, parestesi, epileptiske anfall); nevromuskulær blokade (pustevansker, døsighet, svakhet).
Fra sanseorganene: ototoksisitet (delvis eller fullstendig bilateral døvhet, øresus, hum eller en følelse av tetthet i ørene), vestibulære og labyrintforstyrrelser (nedsatt koordinasjon, svimmelhet, kvalme, oppkast, ubalanse).
Fra urinsystemet: nefrotoksisitet (oliguri, sylindruri, proteinuria, en betydelig økning eller reduksjon i vannfrekvens, polyuri, utseendet til tegn på nyresvikt - økte konsentrasjoner av kreatinin og urea nitrogen, tørst, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast).
Allergiske reaksjoner: kløe, rødme i huden, utslett, feber, angioødem, eosinofili.
Laboratorieindikatorer: hypokalsemi, hyponatremi, hypomagnesemia.

Holdbarhet:
2 år.

Lagringsforhold:
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

emballasje:
1 ml eller 2 ml i en ampulle; 5 ampuller i blisterpakninger; 2 konturpakker i en pakke papp.

Feriekategori:
På resept.

Produsent:
LLC "Yuri-Farm".
Produsentens beliggenhet og adresse til virksomhetsstedet
18030, metro Cherkasy, st. Verbovetsky, 108. Tlf. (044) 281-01-01

Braxon

Injiseringsvæske, oppløsning 40 mg / ml, 1 ml eller 2 ml i ampuller nr. 10 i blisterpakninger; 2 konturpakker i en pakke papp.

1 ml tobramycin (i form av sulfat) 40 mg

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 30 °. Holdbarhet - 2 år..

Braxon er et bredspektret bakteriedrepende antibiotika fra aminoglykosidgruppen. Aktiv mot både å multiplisere mikroorganismer og de i ro. Inhiberer proteinsyntese i en mikrobiell celle. Ved høyere konsentrasjoner forstyrrer det cytoplasmatiske membraners funksjon og forårsaker celledød. Svært aktiv mot gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Aminoglykosider i kombinasjon med penicilliner eller noen cefalosporiner er effektive i behandling av infeksjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa eller Enterococcus faecalis.

Indikasjoner for bruk. Alvorlige smittsomme sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet: smittsomme sykdommer i sentralnervesystemet, inkludert hjernehinnebetennelse, septikemi og sepsis hos nyfødte; smittsomme sykdommer i bukhulen, inkludert inkludert peritonitt; kompliserte og tilbakevendende urinveisinfeksjoner, som pyelonefritt og blærekatarr; smittsomme sykdommer i nedre luftveier, inkludert lungebetennelse, bronkopneumoni og akutt bronkitt, lunge-abscess; sykdommer i hud, bein og bløtvev, inkludert h. brannskader. Alvorlige staph-infeksjoner, i tilfeller der penicillin og andre medikamenter med lav risiko for toksisitet er kontraindisert.

Legemidlet brukes intramuskulært eller intravenøst ​​drypp. En enkelt dose for voksne og barn fra 1 år er 1 mg / kg, daglig - 3 mg / kg, maksimal daglig dose - 5 mg / kg. Barn fra 1 uke til 1 år på 6-7,5 mg / kg / dag, fordelt på 3-4 identiske doser. Vanlig behandlingsvarighet er 7-10 dager. Ved alvorlige og kompliserte infeksjoner er et lengre behandlingsforløp mulig. Ved kronisk nyresvikt, så vel som for eldre pasienter, bør dosen reduseres og intervallene mellom dosene økes.

Ved overdosering kan toksiske reaksjoner (hørselstap, ataksi, svimmelhet, vannlatingsforstyrrelse, tørst, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, tinnitus eller en følelse av tette ører, nefronekrose - økt ureakonsentrasjon, hypercreatininemia, proteinuria, oliguria), lammelse av luftveiene.. Støttende og symptomatisk behandling.

Braxon bør foreskrives til gravide bare i tilfeller der den potensielle fordelen betydelig overstiger den potensielle risikoen. Hvis behandling er nødvendig for amming, bør amming seponeres..

Ved bruk av Braxon er kvalme, oppkast, diaré, nedsatt leverfunksjon, anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, leukocytose; hodepine, nevrotoksisk effekt; nevromuskulær blokade; ototoksisitet, vestibulære og labyrintforstyrrelser; nefrotoksisitet; kløe, rødme i huden, utslett, feber, angioødem, eosinofili; hypokalsemi, hyponatremi, hypomagnesemia.

Braxon er kontraindisert i tilfelle overfølsomhet for tobramycin eller andre aminoglykosidantibiotika, hørselsnervenitt, alvorlig kronisk nyresvikt.

Bruk med forsiktighet i tilfelle nyresvikt, botulisme, myasthenia gravis, parkinsonisme, dehydrering, hørselshemming.

Under behandlingen er det nødvendig å kontrollere funksjonen til nyrer, lever, vestibulærapparat og hørsel (minst 1 gang per uke), for å kontrollere konsentrasjonen av tobramycin i blodserumet.

Ved utilfredsstillende audiometriske tester reduseres dosen av stoffet eller behandlingen stoppes.

I løpet av terapien kan utviklingen av superinfeksjon observeres.

Tobramycin til injeksjon skal ikke blandes med andre legemidler før administrering.

Nedenfor er medisiner med samme ATS-kode i nivå 3 eller 4, eller den samme farmakoterapeutiske gruppen.
Før du erstatter stoffet med en analog, må du huske å oppsøke lege!

  • Amibiotikum: pris, instruksjon
  • Amik: pris, instruksjon
  • Amikacin: pris, instruksjon
  • Amicil: pris, instruksjon
  • Gentamicin: pris, instruksjon
  • Kanamycin: pris, instruksjon
  • Netromycin: pris, instruksjon
  • Bramitob: pris, instruksjon
  • Zoteon: pris, instruksjon
  • Lorikacin: pris, instruksjon
  • Flexelit: pris, instruksjon

Instruksjoner for bruk, sammensetning, bivirkninger og annen detaljert informasjon på denne siden for å lette oppfatning er gitt i gratis oversettelse av den offisielle produsentens instruksjoner. Dette materialet er kun til referanse. Vi produserer eller selger ikke medisiner. Husk: behovet for bruk av stoffet, metoder og doser bestemmes bare av din behandlende lege. Selvmedisinering kan være farlig for helsen din.!

Braxon

Bruksanvisning Braxon

Struktur

1 ml inneholder tobramycin (i form av sulfat) 40 mg;

hjelpestoffer: natriumedetat, vannfri natriumsulfitt, vann for injeksjon.

indikasjoner

Alvorlige smittsomme sykdommer forårsaket av medikamentfølsomme mikroorganismer:

Infeksjonssykdommer i sentralnervesystemet, inkludert hjernehinnebetennelse, septikemi og sepsis hos nyfødte.

Infeksjonssykdommer i bukhulen, inkludert peritonitt,

Kompliserte og tilbakevendende urinveisinfeksjoner som pyelonefritt og blærekatarr.

Infeksjonssykdommer i nedre luftveier, inkludert lungebetennelse, bronkopneumoni og akutt bronkitt, lunge-abscess.

Sykdommer i hud, bein og bløtvev, inkludert brannskader.

Alvorlige staphinfeksjoner, i tilfeller der penicillin og andre medikamenter med lavere risiko for toksisitet er kontraindisert, og når bruk av tobramycin er tilrådelig, ifølge legen, noe som bekreftes av resultatene av testing for bakteriell følsomhet.

Kontra

Overfølsomhet for tobramycin eller andre aminoglykosidantibiotika.

Hørselsnervenitt, alvorlig kronisk nyresvikt.

Dosering og administrasjon

Legemidlet brukes intramuskulært (i / m) eller intravenøst ​​(i / v) drypp. For IM-bruk administreres den aktuelle dosen direkte fra ampullen.

For iv-administrering fortynnes løsningen i 100-200 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5% glukoseoppløsning, administrert i 20-60 minutter.

En enkelt dose for voksne og barn fra 1 år - 1 mg / kg, daglig - 3 mg / kg, maksimal daglig dose - 5 mg / kg.

Barn fra 1 uke til 1 år 6-7,5 mg / kg / dag, fordelt på 3-4 identiske doser (2-2,5 mg / kg hver 8:00 eller 1,5-1,89 mg / kg hver 6:00).

For tidlig fødte eller nyfødte opptil 1 ukes levetid: opptil 4 mg / kg / dag, fordelt på 2 like doser hver 12:00. Vanlig behandlingsvarighet er 7-10 dager. Ved alvorlige og kompliserte infeksjoner er et lengre behandlingsforløp mulig (med kontroll av nyrefunksjon, hørsel og vestibulær apparatur, siden manifestasjonen av nevrotoksisitet er mest sannsynlig når behandlingsvarigheten er mer enn 10 dager).

Ved kronisk nyresvikt, så vel som for eldre pasienter, bør dosen reduseres og intervallene mellom dosene økes. Doseberegningen er som følger: intervallet mellom dosene i timer er lik konsentrasjonen av kreatinin i blodserum multiplisert med 8; dosene forblir de samme som med normal nyrefunksjon; den første enkeltdosen ligner på dosen som gis til pasienter med normal nyrefunksjon, og er 1 mg / kg.

Overdose

Symptomer: toksiske reaksjoner (hørselstap, ataksi, svimmelhet, vannlatingsforstyrrelse, tørst, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, tinnitus eller følelse av tette ører, nefronekrose - økt ureakonsentrasjon, hypercreatininemia, proteinuria, oliguria), lammelse av luftveiene..

Behandling av pasienter med normal nyrefunksjon: utfør væskeinfusjon og tvungen diurese; pasienter med nedsatt nyrefunksjon - hemodialyse eller peritonealdialyse. Med nevromuskulær blokade - antikolinesterase medisiner, kalsiumsalter; med luftveisstans - mekanisk ventilasjon, annen symptomatisk og støttende terapi.

Bivirkninger

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, nedsatt leverfunksjon (økt aktivitet av levertransaminaser, laktatdehydrogenase, hyperbilirubinemi).

Fra de hemopoietiske organene: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, leukocytose.

Fra nervesystemets side: hodepine, nevrotoksisk effekt (nervøs tic, parestesi, epileptiske anfall); nevromuskulær blokade (pustevansker, døsighet, svakhet).

Fra sanseorganene: ototoksisitet (delvis eller fullstendig bilateral døvhet, øresus, hum eller en følelse av tetthet i ørene), vestibulære og labyrintforstyrrelser (nedsatt koordinasjon, svimmelhet, kvalme, oppkast, ubalanse).

Fra urinsystemet: nefrotoksisitet (oliguri, sylindruri, proteinuria, en betydelig økning eller reduksjon i vannfrekvens, polyuri, utseendet til tegn på nyresvikt - økte konsentrasjoner av kreatinin og urea nitrogen, tørst, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast).

Allergiske reaksjoner: kløe, rødme i huden, utslett, feber, angioødem, eosinofili.

Laboratorieindikatorer: hypokalsemi, hyponatremi, hypomagnesemia.

Svangerskap

Tobramycin bør foreskrives til gravide bare i tilfeller der den potensielle fordelen betydelig overstiger den potensielle risikoen.

Tobramycin skilles ut i morsmelk. Om nødvendig bør behandlingen stoppe amming..

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Hvordan kjøpe Braxon på YOD.ua?

Trenger du Braxon? Bestill det her! Bestilling av medisiner er tilgjengelig på YOD.ua: du kan hente medisinen eller bestille levering på apoteket til din by til den prisen som er angitt på nettstedet. Bestillingen vil vente på deg på apoteket, som du vil motta et varsel i form av SMS (muligheten for leveringstjenester må avklares i partnerapotek).

På YOD.ua er det alltid informasjon om tilgjengeligheten av stoffet i en rekke av de største byene i Ukraina: Kiev, Dnjepr, Zaporozhye, Lviv, Odessa, Kharkov og andre megasiteter. Når du er i noen av dem, kan du alltid enkelt og enkelt bestille medisiner via nettstedet YOD.ua, og deretter på et passende tidspunkt gå etter dem til apoteket eller bestille levering.

Oppmerksomhet: For å bestille og motta reseptbelagte medisiner, trenger du resept fra legen.

Braxon: sammensetning, indikasjoner, dosering, bivirkninger

Dette stoffet refererer til antibakterielle midler..

Virkestoffet refererer til aminoglykosider. Det har et bredt spekter av handlinger. Den bakteriostatiske effekten er å blokkere 30S-underenheten til ribosomer og forstyrre proteinsyntese. Ved bruk i høye konsentrasjoner er funksjonen til de cytoplasmatiske membranene av patogener nedsatt, noe som forårsaker deres død.

Legemidlet er aktivt mot gram-negative og noen gram-positive mikroorganismer. Legemidlet i kombinasjon med preparater av penicillin eller cefalosporin er effektivt for behandling av infeksjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa eller Enterococcus faecalis.

Sammensetning og form for utgivelse

Den viktigste aktive ingrediensen: 1 ml av stoffet inneholder tobramycin 40 mg.

Hjelpestoffer: Trilon B, vannfri natriumsulfitt, vann for injeksjon.

indikasjoner

Legemidlet brukes i følgende tilfeller:

smittsomme sykdommer i sentralnervesystemet, inkludert hjernehinnebetennelse, septikemi og sepsis hos nyfødte;

smittsomme sykdommer i bukhulen, inkludert peritonitt;

kompliserte og tilbakevendende urinveisinfeksjoner som pyelonefritt og blærekatarr,

smittsomme sykdommer i nedre luftveier, inkludert lungebetennelse, bronkopneumoni og akutt bronkitt, lunge-abscess;

sykdommer i hud, bein og bløtvev, inkludert brannskader.

Kontra

Det aktuelle medikamentet er kontraindisert i tilfeller der pasienten har en uttalt overfølsomhet (allergi) mot hovedmidlet eller overfor en av hjelpekomponentene.

Stoffet er kontraindisert i følgende tilfeller:

hørselsnervenitt;

alvorlig kronisk nyresvikt.

Legemidlet har blitt brukt i pediatri siden nyfødtperioden..

Graviditet og amming

Dette stoffet er kontraindisert for gravide - bare i henhold til strenge indikasjoner bestemt av den behandlende legen.

Hvis du trenger å ta stoffet under amming, bør du stoppe amming.

Dosering og administrasjon

Med intravenøs administrering blir stoffet fortynnet i 100-200 ml 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning, administrert i 20-60 minutter.

En enkelt dose for voksne og barn fra 1 år er 1 mg / kg, daglig - 3 mg / kg, maksimal daglig dose - 5 mg / kg.

For barn i alderen 1 uke til 1 år er dosen 6-7,5 mg / kg / dag, fordelt på 3-4 identiske doser (2-2,5 mg / kg hver 8. time eller 1,5-1, 89 mg / kg hver 6. time).

Overdose

Med en overdose er følgende fenomener mulig:

Braxon r / d. 40 mg / ml amp. 2 ml nr. 10

Legg til forberedelsene mine

Tilgjengelighet i 406 apotek

Instruksjoner for Braxon rr d / in. 40 mg / ml amp. 2 ml nr. 10

Struktur

dіyucha rechovina: tobramіtsin;

1 ml kolofonium hevnet tobramycin (i form sulfat) 40 mg;

tilleggsord: dinatriumedetat, vannfri natriumsulfat, vann for inokulering.

Likarska form

Rozchin for det.

Den viktigste fysiske og kjemiske kraften: prozor er barbarisk, men ellers colorado.

Farmakoterapeutisk gruppe. ATX-kode.

Antibakterielle medisiner. Inshі amіnoglіkozidi.

ATX-kode J01G B01.

Farmakologiske myndigheter

Antibiotikum fra et bredt spekter av di s s grupper aminoglіkozidіv. Det er bakteriostatisk (blokk є 30S underenhet av ribosomer og ødelegger syntesen av protein). Ved høyere konsentrasjoner vil jeg ødelegge funksjonen til cytoplasmatiske membraner, og syklusen til klitini.

Svært aktive gramnegative mikroorganismer (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Salmonella spp. Staphylococcus spp. (inkludert stiler til penicilliner, kefalosporiner), aktive stammer av Streptococcus spp.

Aminoglycosidi i samsvar med penicilliner så vel som effektive kefalosporiner er effektive for infeksjoner på grunn av Pseudomonas aeruginosa eller Enterococcus faecalis.

Når stoffet administreres intravenøst, spres det raskt gjennom organer og vev. Inntrengning gjennom morkaken bar'єr. Cmax i syrovattsi blod manifesterer seg gjennom 40-90 hv etter introduksjon; med et internt medikament administrert i en dose på 1 mg / kg av vekten av det syke Cmax i plasma, blir det 3-7 mg / l. Terapeutisk konsentrasjon er 8 år lang. T1 / 2 med normal funksjon 2 år. 80-84% av den administrerte dosen administreres med nirk i uendret viglyad, 10-20% gjennom tarmen. T1 / 2 for nye mennesker er 5-8 år gammel, for barn eldre enn 2,5-4 år gamle. Kintsevsky T1 / 2 mer enn 100 år gammel (livlig med interne depoter).

I tilfeller av sykdom med alvorlig sykdom, har T1 / 2 variola et fall i det første stadiet av mangel opp til 100 år, i tilfeller av sykdom med cystisk fibrose 1-2 år; Ved hemodialyse sees 25-70% av den administrerte dosen.

indikasjoner

Tunge infeksjoner, på grunn av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • smittsomt anfall av sentralnervesystemet, inkludert hjernehinnebetennelse, septikemi og sepsis hos de nye menneskene;
  • ifektsііі anfall av chervino tom, inkludert peritonitt;
  • akselererte og tilbakevendende infeksjoner, alvorlighetsgraden av kjertlene, for eksempel pyonefritt og blærekatarr;
  • infektsіynі zhvoryuvannya lavere dichalnyh gentry, inkl. lungebetennelse, bronkopneumoni og gostry bronkitt, abscessben;
  • erobret shkіri, kіstok som m’yakih stoffer, inkludert optikk.

Alvorlige stafylokokkinfeksjoner, i vipadas, hvis pasienten er pålagt å prototype penicillin og redusere toksisiteten, og om nødvendig teste resultatene, først og fremst, test dem.

Kontra

Følsomheten for tobramycin er økt, men for eventuelt aminoglykosidantibiotika.

Nevritt i hørselsnerven, alvorlig kronisk nirkova-mangel.

Vz зmodiya med іnshimi lіkarskimi zaboba som іnshі vidi vzakmodiiy

Tobramіtsin posilє d_yu ikke-depolariserende miorelaxants.

Jeg kjenner effekten av anti-sosial politikk.

Aminoglіkozidi, cephalosporini, vancomycin, polіmіksin, dіureti pіdvishchuyut risot otot fra nefrotoksisitet.

Beta-laktamantibiotika slapper av effekten.

Intrashnyovene introduksjon av indometacin er lavere enn nirkovsky clearance tobramitsin, høyere konsentrasjon i blodet, og det er hyppigere (T1 / 2) (du må kanskje justere doseringsregimet).

Methoxyflurane zbilshuє risik utvikling av bivirkninger.

Liker behovet for fordøyelsesanestesi (halogene karbohydrater), narkotiske smertestillende midler, overføring av store blodbeskyttelsesmidler i rollen som antikoagulasjonsmedisiner, jeg må være nervøs, jeg må.

Funksjoner zastosuvannya

Zerezhnozhnosty zasosovuvati med nirkovіy-mangler, botulisme, myasteni, parkinsonizm, dehydrering, hørselshemming.

I behovsperioden er det nødvendig å kontrollere funksjonen til nirok, lever, vestibulærapparat og hørsel (ikke mer enn 1 gang per uke), kontrollere konsentrasjonen av tobramycin i blod, yak er ikke skyldig i å forbikjøring 8 μg / ml.

I tilfelle mislykkede audiometriske tester, bør dosen av stoffet senkes, men dosen bør tas..

Hastigheten til utflytning av nefrotoksisitet økes betydelig med triviell konsentrasjon av plasma på over 12 μg / ml.

Immunitet for å utvikle nefrotoksisitet av tungen ved sykdommer med skadede funksjonsfunksjoner, så vel som i tilfelle stase av stoffet i høye doser, selv med en strekning av den trivielle timen (som et resultat av kategorien sykdommer er det nødvendig å kontrollere funksjonene).

Aminoglіkozidi trenger inn i morsmelk i små mengder (stinkende stinker er råttne gjennomvåt i slimhinnetarmkanalen, på grunn av hvilken akselerasjonen hos spedbarn ikke er registrert)..

I prosessen med terapi kan vi føre tilsyn med utviklingen av superinfeksjon.

Hvis det er en positiv positiv klinisk dynamikk, Varto Pam’atati om utviklingen av resistente mikroorganismer. I de nærliggende åsene er det behov for komplementær terapi og nesten alle behandlingsformer.

Hvis du har mottatt en større dose medisin (optikk, peritonitt, smittsom infeksjon) for å oppnå en effektiv konsentrasjonsdose, bør du få en høyere behandlingshastighet i tilfelle kritiske fabrikker hos unge..

Dosering og administrasjon

Legemidlet zasosovuyutsya internіshnyom'yazevo (v / m), men internt (v / v) utslett. For v / m zastosuvannya vіdpovіdnu bør dose av legemidlet gis uendelig med ampuller.

For intravenøs administrering av kolofonium, fortynn i 100-200 ml 0,9% kolofoniumnatriumklorid, eller 5% kolofoniumglukose, injiser 20-60 hv..

En enkelt dose for doroslikh og ditey og 1 bergart - 1 mg / kg, dobova - 3 mg / kg, maksimal dobova-dose - 5 mg / kg.

Barns 1 tittel på 1 skjebne: 6-7,5 mg / kg / tilsett, 3-4 identiske doser (2-2,5 mg / kg hud 8 år gammel, 1,5-1,89 mg / kg skinn 6 år).

For tidlig spedbarn opp til 1 levetid: opptil 4 mg / kg / tilsett, fordelt på 2 oppdelte huddoser 12 år. Zvichayna trivalіst lіkuvannya 7-10 dager. I tilfelle alvorlige og akselererte infeksjoner, kan det være mer enn et trivielt terapiforløp (med kontroll av funksjoner vil jeg høre det vestibulære apparatet, som mer sannsynlig viser nevrotoksisitet når jeg har et trivielt forløp på mer enn 10 dager).

Ved kronisk mangel, så vel som for pasienten i det neste århundre, ble dosen og intervallet avbrutt av introduksjonen. Dosen rozrakhunok utføres i følgende rekkefølge: Intervall blir introdusert i årene med den dyreste konsentrasjonen av kreatin i blodet, multiplisert med 8; dozi går seg vill på en slik måte, som med normale funksjoner; den innledende enkeltdosen til legemidlet er den samme dosen, som den bør gis til pasienter med normal funksjon, og bli 1 mg / kg.

Barn. Fest de første dagene av livet.

Bivirkninger

Fra siden av gresssystemet: kvalme, blåsing, diaré, nedsatt funksjon av ovnen (økt aktivitet av ovnstransaminaser, laktatdehydrogenase, hyperbilirubinemi).

Fra siden av organene i bloddannelse: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, leukocytose.

Fra siden av nervesystemet: hodepine, nevrotoksisk diya (nervøs tic, parestesi, epileptiske anfall); neuro-m’yazova-blokade (pustevansker, døsighet, svakhet).

Fra siden av sympatiorganene: ototoksisitet (ofte unormal bilateral døvhet, dzvin, brum eller unormal døvhet), vestibyle og labyrintisk (nedsatt koordinasjon, nummenhet, blørhet).

Fra siden av det sekulære systemet: nefrotoksisitet (oliguri, sylindruri, protein, betydelig frekvens og frekvens, polyuri);.

Allergiske reaksjoner: overveldende shkiri, hyperemia shkiri, visipanny, feber, angoneurotisk brystvorte, eosinofili.

Laboratorieindikatorer: hypokalsinemi, hypotermi, hypomagnetisme.

Overdose

Symptomer: giftige reaksjoner (tap av hørsel, ataksi, forvirring, rosaceous anfall, sprague, lav appetitt, kvalme, rive, dø i ørene, men det er mye konsentrasjon, nefron.

Likuvannya: vi roser med normal funksjon nirok utfører en infusjon av hastighet og fartsdyr. vi skryter av den nedsatte funksjonen til nirok - hemodialyse eller peritonealdialyse. Med neuro-m’yazovy-blokade - anti-kolesterol-assosiert, salt kalsium; på zupintsi dyhannya - et ventilasjonsstykke, et ben, er symptomatisk og piddrimuvalna terapi.

Bruk under graviditet eller amming

Tobramіtsin forsøkte å betegne de viktigste kvinnene i stille fall, hvis styrken ikke er nok til å irettesette potency potion. Tobramіtsin ser melk i brystet. Ved behov kan du gjenopprette bryståret.

Helse til å absorbere reaksjonshastigheten når cheruvannі motorvogner og andre mekanismer. Stoffet stagnerer i hodet til stasjonære.

Lagringsforhold

Tilknytningstermin

Umovi zberigannya

Zberigati ved en temperatur på ikke mat 30 ° С.

Zberigati utilgjengelig for barn.

Nesumіsnіst

Bula er ubetydelig absurd, men tap av aktivitet i tilfelle samtidig overbelastning av tobramycinsulfat og aktive kefalosporiner og penicillin, samt natriumheparin.

Tobramycin for inokulering er ikke mulig med tidligere preparater før administrering.

emballasje

1 ml eller 2 ml per ampulle; 5 ampuller per kontur charunkovy pakking; 2 konturer av charunkemballasje på en pakke papp.

Kategori vidpusku

Registreringsdata

Instruksjoner for: Braxon rr d / in. 40 mg / ml amp. 2 ml nr. 10

Braxon instruksjoner, indikasjoner, sammensetning, bivirkninger, priser på apotek

Lager:

dіyucha rechovina: tobramіtsin;

1 ml kolofonium hevnet tobramycin (i form sulfat) 40 mg;

tilleggsord: dinatriumedetat, vannfri natriumsulfat, vann for inokulering.

Likarska form.

Den viktigste fysiske og kjemiske kraften: prozor er barbarisk, men ellers colorado.

Farmakoterapeutisk gruppe. ATX-kode.

Antibakterielle medisiner. Inshі amіnoglіkozidi.

ATX-kode J01G B01.

Farmakologiske myndigheter

Et bredspektret antibiotikum med en gruppe aminoglykosider er bakteriostatisk (blokk 30S underenhet av ribosomer og ødelegger syntesen av protein). Ved høyere konsentrasjoner vil jeg ødelegge funksjonen til cytoplasmatiske membraner, og syklusen til klitini.

Svært aktive gramnegative mikroorganismer (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Salmonella spp. Staphylococcus spp. (inkludert stiler til penicilliner, kefalosporiner), aktive stammer av Streptococcus spp.

Aminoglycosidi i samsvar med penicilliner så vel som effektive cefalosporiner er effektive for infeksjoner på grunn av Pseudomonas aeruginosa eller Enterococcus faecalis.

Når medisinen administreres intravenøst, distribueres det raskt gjennom organene og vevene i Pronica gjennom morkaken. Cmax i syrovattsi blod vises gjennom 40-90 hv pislya introduksjon; med et internt medikament administrert i en dose på 1 mg / kg vekt av smertefull Cmax i plasma blir 3-7 mg / l. Terapeutisk konsentrasjon er 8 år lang. T1/2 med normal funksjon 2 år. 80-84% av den administrerte dosen administreres med nirk i uendret viglyad, 10-20% gjennom tarmen. T1/2 de nye menneskene har en alder av 5–8 år, barn har en alder av 2,5–4 år. Kintsev T1/2 mer enn 100 år gammel (vivіlnennya z vnutrіshnyoklіtinnih depot).

I syk med nirkovoi-mangel T1/2 Variasjon er alltid det høyeste nivået av mangel opp til 100 år, blant personer med sykdom og cystisk fibrose 1-2 år, og blant de med sykdom og hypertermi er den korteste tiden mulig fra gjennomsnittsindeksene for den generelle kunnskapen. Ved hemodialyse sees 25-70% av den administrerte dosen.

Klіnіchnі egenskaper.

Forestilling.

Tunge infeksjoner, på grunn av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

- smittsomt anfall av sentralnervesystemet, inkludert hjernehinnebetennelse, septikemi og sepsis hos de nye menneskene;

- ifektsііі anfall av chervino tom, inkludert peritonitt;

- akselererte og tilbakevendende infeksjoner, alvorlighetsgraden av kjertlene, for eksempel pyonefritt og blærekatarr;

- infektsіynі zhvoryuvannya lavere dichalnyh gentry, inkl. lungebetennelse, bronkopneumoni og gostry bronkitt, abscessben;

- erobret shkіri, kіstok som m’yakih stoffer, inkludert optikk.

Alvorlige stafylokokkinfeksjoner, i vipadas, hvis pasienten er pålagt å prototype penicillin og redusere toksisiteten, og om nødvendig teste resultatene, først og fremst, test dem.

prototype.

Følsomheten for tobramycin er økt, men for eventuelt aminoglykosidantibiotika.

Nevritt i hørselsnerven, alvorlig kronisk nirkova-mangel.

Vz зmodiya med іnshimi lіkarskimi zaboba som іnshі vidi vzakmodiiy.

Tobramіtsin posilє d_yu ikke-depolariserende miorelaxants.

Jeg kjenner effekten av anti-sosial politikk.

Aminoglіkozidi, cephalosporini, vancomycin, polіmіksin, dіureti pіdvishchuyut risot otot fra nefrotoksisitet.

Beta-laktamantibiotika slapper av effekten.

Intrashnyovene introduksjon av indometacin er lavere; nirkovy clearance tobramitsin, høyere konsentrasjon i blodet, og det er hyppigere (T1/2) (vi kan kreve det korrigerte re-entry regime).

Methoxyflurane zbilshuє risik utvikling av bivirkninger.

Liker behovet for fordøyelsesanestesi (halogene karbohydrater), narkotiske smertestillende midler, overføring av store blodbeskyttelsesmidler i rollen som antikoagulasjonsmedisiner, jeg må være nervøs, jeg må.

Funksjoner zastosuvannya.

Zerezhnozhnosty zasosovuvati med nirkovіy-mangler, botulisme, myasteni, parkinsonizm, dehydrering, hørselshemming.

I behovsperioden er det nødvendig å kontrollere funksjonen til nirok, lever, vestibulærapparat og hørsel (ikke mer enn 1 gang per uke), kontrollere konsentrasjonen av tobramycin i blod, yak er ikke skyldig i å forbikjøring 8 μg / ml.

I tilfelle mislykkede audiometriske tester, bør dosen av stoffet senkes, men dosen bør tas..

Hastigheten til utflytning av nefrotoksisitet økes betydelig med triviell konsentrasjon av plasma på over 12 μg / ml.

Immunitet for å utvikle nefrotoksisitet av tungen ved sykdommer med skadede funksjonsfunksjoner, så vel som i tilfelle stase av stoffet i høye doser, selv med en strekning av den trivielle timen (som et resultat av kategorien sykdommer er det nødvendig å kontrollere funksjonene).

Aminoglіkozidi trenger inn i morsmelk i små mengder (stinkende stinker er råttne gjennomvåt i slimhinnetarmkanalen, på grunn av hvilken akselerasjonen hos spedbarn ikke er registrert)..

I prosessen med terapi kan vi føre tilsyn med utviklingen av superinfeksjon.

Hvis det er en positiv positiv klinisk dynamikk, Varto Pam’atati om utviklingen av resistente mikroorganismer. I de nærliggende åsene er det behov for komplementær terapi og nesten alle behandlingsformer.

Hvis du har mottatt en større dose medisin (optikk, peritonitt, smittsom infeksjon) for å oppnå en effektiv konsentrasjonsdose, bør du få en høyere behandlingshastighet i tilfelle kritiske fabrikker hos unge..

Zastosuvannya i perioden vag_nostnost abo yearvannya bryst.

Tobramіtsin forsøkte å betegne de viktigste kvinnene i stille fall, hvis styrken ikke er nok til å irettesette potency potion. Tobramіtsin ser melk i brystet. Ved behov kan du gjenopprette bryståret.

Helse til å absorbere reaksjonshastigheten når cheruvannі motorvogner eller andre mekanismer. Stoffet forblir i hodet på en stasjonær.

Sposib zastosuvannya som dozi.

Legemidlet zasosovuyutsya internіshnyom'yazevo (v / m), men internt (v / v) utslett. For v / m zastosuvannya vіdpovіdnu bør dose av legemidlet gis uendelig med ampuller.

For intravenøs administrering av kolofonium, fortynn i 100-200 ml 0,9% kolofoniumnatriumklorid, eller 5% kolofoniumglukose, injiser 20-60 hv..

En enkelt dose for doroslikh og ditey og 1 bergart - 1 mg / kg, dobova - 3 mg / kg, maksimal dobova-dose - 5 mg / kg.

Barns 1 tittel på 1 skjebne: 6-7,5 mg / kg / tilsett, 3-4 identiske doser (2-2,5 mg / kg hud 8 år gammel, 1,5-1,89 mg / kg skinn 6 år).

For tidlig spedbarn opp til 1 levetid: opptil 4 mg / kg / tilsett, fordelt på 2 oppdelte huddoser 12 år. Zvichayna trivalіst lіkuvannya 7-10 dager. I tilfelle alvorlige og akselererte infeksjoner, kan det være mer enn et trivielt terapiforløp (med kontroll av funksjoner vil jeg høre det vestibulære apparatet, som mer sannsynlig viser nevrotoksisitet når jeg har et trivielt forløp på mer enn 10 dager).

Ved kronisk mangel, så vel som for pasienten i det neste århundre, ble dosen og intervallet avbrutt av introduksjonen. Dosen rozrakhunok utføres i følgende rekkefølge: Intervall blir introdusert i årene med den dyreste konsentrasjonen av kreatin i blodet, multiplisert med 8; dozi går seg vill på en slik måte, som med normale funksjoner; den innledende enkeltdosen til legemidlet er den samme dosen, som den bør gis til pasienter med normal funksjon, og bli 1 mg / kg.

Barn. Fest de første dagene av livet.

Forfalt.

Symptomer: giftige reaksjoner (tap av hørsel, ataksi, forvirring, rosaceous anfall, sprague, lav appetitt, kvalme, rive, dø i ørene, men det er mye konsentrasjon, nefron.

Likuvannya: vi roser med normal funksjon nirok utfører en infusjon av hastighet og fartsdyr. vi skryter av den nedsatte funksjonen til nirok - hemodialyse eller peritonealdialyse. Med neuro-m’yazovy-blokade - anti-kolesterol-assosiert, salt kalsium; på zupintsi dyhannya - et ventilasjonsstykke, et ben, er symptomatisk og piddrimuvalna terapi.

reaksjoner.

Fra siden av gresssystemet: kvalme, blåsing, diaré, nedsatt funksjon av ovnen (økt aktivitet av ovnstransaminaser, laktatdehydrogenase, hyperbilirubinemi).

Fra siden av organene i bloddannelse: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, leukocytose.

Fra siden av nervesystemet: hodepine, nevrotoksisk diya (nervøs tic, parestesi, epileptiske anfall); neuro-m’yazova-blokade (pustevansker, døsighet, svakhet).

Fra siden av sympatiorganene: ototoksisitet (ofte unormal bilateral døvhet, dzvin, brum eller unormal døvhet), vestibyle og labyrintisk (nedsatt koordinasjon, nummenhet, blørhet).

Fra siden av det sekulære systemet: nefrotoksisitet (oliguri, sylindruri, protein, betydelig frekvens og frekvens, polyuri);.

Allergiske reaksjoner: overveldende shkiri, hyperemia shkiri, visipanny, feber, angoneurotisk brystvorte, eosinofili.

Laboratorieindikatorer: hypokalsinemi, hypotermi, hypomagnetisme.

Tilknytningstermin.

Umovi zberigannya.

Zberigati utilgjengelig for barn.

Bula er ubetydelig absurd, men tap av aktivitet i tilfelle samtidig overbelastning av tobramycinsulfat og aktive kefalosporiner og penicillin, samt natriumheparin.

Tobramycin for inokulering er ikke mulig med tidligere preparater før administrering.

emballasje.

Kategori vidpusku.

Virobnik.

Virobnikens adresse med samme adresse er provinsens kontor.

18030, g.m. Cherkasy, vul. Verbovetsky, 108. Tlf. (044) 281-01-01

Braxon 40 mg / ml løsning av 2 ml ampuller nr. 10

Braxon 40 mg / ml løsning av 2 ml ampuller nr. 10

Tilgjengelighet: På lager

  • Budleveranse
  • Plukke opp
  • Levering med ny post
  • Levering med Ukrpochta
  • Betaling og levering
  • Kiev
  • Odessa
  • Kharkov
  • Dnepr
  • Lviv
  • Ivano-Frankivsk
  • Vinnitsa
  • Zaporozhye
  • Kremenchug
  • Krivoy Rog
  • Ternopil

Tilgjengelighet: På lager

  • Produsent: Yuriya-Farm LLC (Ukraina, Kiev)
  • Produktform: Ampuller, løsning
  • Registreringsbevis: UA / 14026/01/01

Bruksanvisning for Braxon (BRAKSON)

virkestoff: tobramycin; 1 ml tobramycin (i form av et sulfat) 40 mg;
hjelpestoffer: natriumedetat, vannfri natriumsulfitt, vann for injeksjon.

injeksjon.

Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper:

klar, fargeløs eller gulaktig væske.

ATX-kode. Antibakterielle medisiner. Andre aminoglykosider. ATX-kode J01G B01.

Et bredspektret antibiotikum fra aminoglykosidgruppen. Det virker bakteriostatisk (blokkerer 30S-underenheten til ribosomer og forstyrrer proteinsyntese). Ved høyere konsentrasjoner forstyrrer det cytoplasmatiske membraners funksjon og forårsaker celledød.

Svært aktiv mot gram-negative mikroorganismer (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.), Og Mikroorganismer: Staphylococcus spp. (inkludert resistent mot penicillin, cefalosporiner), noen stammer av Streptococcus spp.

Aminoglykosider i kombinasjon med penicilliner eller noen cefalosporiner er effektive i behandling av infeksjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa eller Enterococcus faecalis.

Etter administrering distribueres stoffet raskt til organer og vev. Penetrerer gjennom morkaken barriere. Cmax i serum blir påvist 40-90 minutter etter administrering; når medisinen administreres i en dose på 1 mg / kg av pasientens kroppsvekt, er Cmax i plasma 3-7 mg / l. Den terapeutiske konsentrasjonen opprettholdes i 8 timer. T 1/2 med normal nyrefunksjon i 2 timer. 80-84% av den administrerte dosen skilles ut uendret, 10-20% gjennom tarmen. T 1/2 hos nyfødte 5-8 timer, hos eldre barn 2,5-4 timer. Final T 1/2 over 100 timer (slipp fra intracellulært depot).

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon varierer T 1/2 avhengig av graden av insuffisiens opptil 100 timer, hos pasienter med cystisk fibrose 1-2 timer, hos pasienter med brannskader og hypertermi kan det være kortere enn gjennomsnittet på grunn av økt clearance. Ved hemodialyse fjernes 25-70% av den administrerte dosen.

Alvorlige smittsomme sykdommer forårsaket av medikamentfølsomme mikroorganismer:

  • smittsomme sykdommer i sentralnervesystemet, inkludert hjernehinnebetennelse, septikemi og sepsis hos nyfødte;
  • smittsomme sykdommer i bukhulen, inkludert peritonitt,
  • kompliserte og tilbakevendende urinveisinfeksjoner som pyelonefritt og blærekatarr
  • smittsomme sykdommer i nedre luftveier, inkludert lungebetennelse, bronkopneumoni og akutt bronkitt, lunge-abscess;
  • sykdommer i hud, bein og bløtvev, inkludert brannskader.

Alvorlige staphinfeksjoner, i tilfeller der penicillin og andre medikamenter med lavere risiko for toksisitet er kontraindisert, og når bruk av tobramycin er tilrådelig, ifølge legen, noe som bekreftes av resultatene av testing for bakteriell følsomhet.

Overfølsomhet for tobramycin eller andre aminoglykosidantibiotika.

Hørselsnervenitt, alvorlig kronisk nyresvikt.

Interaksjon med andre medisiner og andre typer interaksjoner

Tobramycin forbedrer virkningen av ikke-depolariserende muskelavslappende midler.

Reduserer effekten av anti-asthenic medisiner.

Aminoglykosider, kefalosporiner, vankomycin, polymyxin, diuretika øker risikoen for oto- og nefrotoksisitet.

Beta-laktamantibiotika svekker effekten.

Intravenøs administrering av indometacin reduserer renal clearance av tobramycin, øker konsentrasjonen i blodet og øker halveringstiden (T 1/2) (kan kreve korreksjon av doseringsregimet).

Metoksyfluran øker risikoen for bivirkninger.

Medisiner for innånding av generell anestesi (halogenholdige karbohydrater), narkotiske smertestillende midler, transfusjon av store mengder blod med sitratkonserveringsmidler som antikoagulantia, medisiner som blokkerer neuromuskulær overføring, øker neuromuskulær blokade.

Brukes med forsiktighet ved nyresvikt, botulisme, myasthenia gravis, parkinsonisme, dehydrering, hørselshemming.

Under behandlingen er det nødvendig å overvåke funksjonen til nyrer, lever, vestibulærapparat og hørsel (minst 1 gang per uke) for å kontrollere konsentrasjonen av tobramycin i blodserumet, som ikke bør overstige 8 μg / ml.

Ved utilfredsstillende audiometriske tester reduseres dosen av stoffet eller behandlingen stoppes.

Risikoen for oto- og nefrotoksisitet øker betydelig ved langvarig opprettholdelse av en plasmakonsentrasjon på mer enn 12 μg / ml.

Sannsynligheten for å utvikle nefrotoksisitet er høyere hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, samt når du bruker legemidlet i høye doser eller i lang tid (i denne kategorien av pasienter er det nødvendig å overvåke nyrefunksjonen daglig).

Aminoglykosider trenger inn i morsmelk i små mengder (siden de er dårlig absorbert fra mage-tarmkanalen, var det ingen komplikasjoner forbundet med dem hos spedbarn).

I løpet av terapien kan utviklingen av superinfeksjon observeres.

I mangel av positiv klinisk dynamikk, husk muligheten for utvikling av resistente mikroorganismer. I slike tilfeller er det nødvendig å avbryte behandlingen og starte riktig terapi..

Med en økning i distribusjonsvolumet av medikamentet (brannskader, peritonitt, retroperitoneal infeksjon), for å oppnå en effektiv konsentrasjon, bør dosen økes, og under kritiske forhold hos unge pasienter med høyt minutt volum av blodsirkulasjon og glomerulær filtreringshastighet, øke administrasjonshastigheten.

Bruk under graviditet eller amming

Tobramycin bør foreskrives til gravide bare i tilfeller der den potensielle fordelen betydelig overstiger den potensielle risikoen. Tobramycin skilles ut i morsmelk. Om nødvendig bør behandlingen stoppe amming..

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller andre mekanismer

Stoffet brukes på et sykehus.

Dosering og administrasjon

Legemidlet brukes intramuskulært (i / m) eller intravenøst ​​(i / v) drypp. For IM-bruk administreres den aktuelle dosen direkte fra ampullen.

For iv-administrering fortynnes løsningen i 100-200 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5% glukoseoppløsning, administrert i 20-60 minutter.

En enkelt dose for voksne og barn fra 1 år - 1 mg / kg, daglig - 3 mg / kg, maksimal daglig dose - 5 mg / kg.

Barn fra 1 uke til 1 år 6-7,5 mg / kg / dag, fordelt på 3-4 identiske doser (2-2,5 mg / kg hver 8:00 eller 1,5-1,89 mg / kg hver 6:00).

For tidlig fødte eller nyfødte opptil 1 ukes levetid: opptil 4 mg / kg / dag, fordelt på 2 like doser hver 12:00. Vanlig behandlingsvarighet er 7-10 dager. Ved alvorlige og kompliserte infeksjoner er et lengre behandlingsforløp mulig (med kontroll av nyrefunksjon, hørsel og vestibulær apparatur, siden manifestasjonen av nevrotoksisitet er mest sannsynlig når behandlingsvarigheten er mer enn 10 dager).

Ved kronisk nyresvikt, så vel som for eldre pasienter, bør dosen reduseres og intervallene mellom dosene økes. Doseberegningen er som følger: intervallet mellom dosene i timer er lik konsentrasjonen av kreatinin i blodserum multiplisert med 8; dosene forblir de samme som for normal nyrefunksjon, den innledende enkeltdosen er lik den dosen som administreres til pasienter med normal nyrefunksjon, og er 1 mg / kg.

Søk fra de første dagene av livet.

Symptomer: toksiske reaksjoner (hørselstap, ataksi, svimmelhet, vannlatingsforstyrrelse, tørst, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, tinnitus eller følelse av tette ører, nefronekrose - økt ureakonsentrasjon, hypercreatininemia, proteinuria, oliguria), lammelse av luftveiene..

Behandling av pasienter med normal nyrefunksjon utføres ved væskeinfusjon og tvungen diurese; pasienter med nedsatt nyrefunksjon - hemodialyse eller peritonealdialyse. Ved nevromuskulær blokade - antikolinesterase medisiner, kalsiumsalter under luftveisstans - mekanisk ventilasjon, annen symptomatisk og støttende terapi.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, nedsatt leverfunksjon (økt aktivitet av levertransaminaser, laktatdehydrogenase, hyperbilirubinemi).

Fra de hemopoietiske organene: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, leukocytose.

Fra nervesystemets side: hodepine, nevrotoksisk effekt (nervøs tic, parestesi, epileptiske anfall); nevromuskulær blokade (pustevansker, døsighet, svakhet).

Fra sanseorganene: ototoksisitet (delvis eller fullstendig bilateral døvhet, øresus, hum eller en følelse av tetthet i ørene), vestibulære og labyrintforstyrrelser (nedsatt koordinasjon, svimmelhet, kvalme, oppkast, ubalanse).

Fra urinsystemet: nefrotoksisitet (oliguri, sylindruri, proteinuria, en betydelig økning eller reduksjon i vannfrekvens, polyuri, utseendet til tegn på nyresvikt - økte konsentrasjoner av kreatinin og urea nitrogen, tørst, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast).

Allergiske reaksjoner: kløe, rødme i huden, utslett, feber, angioødem, eosinofili.

Laboratorieindikatorer: hypokalsemi, hyponatremi, hypomagnesemia.

Oppbevares ved temperaturer over 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn..

Inkompatibilitet eller tap av aktivitet ble observert ved samtidig bruk av tobramycinsulfat og noen cefalosporiner og penicillin, samt natriumheparin.

Tobramycin til injeksjon skal ikke blandes med andre legemidler før administrering.

1 ml eller 2 ml i en ampulle; 5 ampuller i blisterpakninger; 2 konturpakker i en pakke papp.