Deksametason

Instruksjoner for bruk:

Priser i online apotek:

Dexamethason er et kraftig syntetisk glukokortikoid (som inneholder hormoner i binyrebarken og deres syntetiske analoger), designet for å regulere protein, karbohydrat og mineralsk metabolisme.

farmakologisk effekt

Dexamethason har betennelsesdempende, desensibiliserende (reduserer følsomheten for allergener), anti-allergisk, anti-sjokk, immunsuppressivt (hemmer eller reduserer immunitet) og antitoksiske egenskaper.

Bruk av Dexamethason kan øke sensitiviteten til ytre cellemembranproteiner (beta-adrenerge reseptorer) for endogene katekolaminer (formidlere av intercellulær interaksjon).

Dexametason regulerer proteinmetabolisme, reduserer syntese og forbedrer proteinkatabolisme i muskelvev, reduserer antall globuliner i plasma, øker syntesen av albumin i leveren og nyrene.

Påvirker de karbohydratmetabolismen, fremmer Dexamethason absorpsjon av karbohydrater fra fordøyelseskanalen, øker inntaket av blodsukker fra leveren, utviklingen av hyperglykemi, som igjen aktiverer produksjonen av insulin.

Deksametasons deltakelse i vann-elektrolyttmetabolisme manifesteres i en reduksjon i benmineralisering, natrium- og vannretensjon i kroppen, og en reduksjon i kalsiumabsorpsjon fra mage-tarmkanalen..

De deksametasonens betennelsesdempende og anti-allergiske egenskapene er 35 ganger større i sin aktivitet enn de lignende effektene av kortison.

Indikasjoner for bruk av Dexamethason

Bruk av Dexamethason-tabletter anbefales av:

  • akutt og subakutt tyreoiditt (betennelse i skjoldbruskkjertelen);
  • hypotyreose (en tilstand med vedvarende mangel på skjoldbruskhormoner);
  • progressiv oftalmopati (en økning i volumet av øyevev) assosiert med tyrotoksikose (rus med skjoldbruskhormoner);
  • Addison-Birmer sykdom (tap av binyrenes evne til å produsere hormoner i tilstrekkelige mengder);
  • bronkitt astma;
  • bindevevssykdommer;
  • revmatoid artritt i den akutte fasen;
  • autoimmun hemolytisk anemi;
  • serumsyke (immunrespons på fremmede serumproteiner);
  • agranulocytose (en reduksjon i nivået av nøytrofiler i blodet);
  • akutt erytroderma (rødhet i huden);
  • pemphigus (hudsykdom, manifestert i form av blemmer på hender, kjønnsorganer, i munnen, etc.) ;;
  • akutt eksem;
  • ondartede svulster (symptomatisk terapi);
  • hjerneødem;
  • medfødt adrenogenitalt syndrom (hyperfunksjon i binyrebarken og økte nivåer av androgener i kroppen).

Dexametason i ampuller brukes til:

  • sjokk av forskjellige opphav;
  • astmatisk status;
  • hjerneødem;
  • alvorlige allergiske reaksjoner;
  • akutt hemolytisk anemi;
  • trombocytopeni;
  • agranulocytose;
  • akutt lymfoblastisk leukemi (en ondartet sykdom som påvirker benmargen, milten, lymfeknuter, tymus og andre organer);
  • alvorlige smittsomme sykdommer;
  • akutt croup (betennelse i strupehodet og øvre luftveier);
  • akutt insuffisiens i binyrebarken;
  • leddsykdommer.

Dexametasondråper brukes i oftalmisk praksis med:

  • purulent og allergisk konjunktivitt (betennelse i øyets slimhinne);
  • keratitt (betennelse i øyets hornhinne);
  • keratokonjunctivitis (samtidig betennelse i konjunktiva og hornhinne i øyet) uten skade på epitelet;
  • iritt (betennelse i øyets iris);
  • iridocyclitis (betennelse i iris og ciliary body);
  • blefaritt (betennelse i øyelokkets kanter);
  • skleritt (betennelse i de dype lagene i øyehudene);
  • episclera (betennelse i bindevevet mellom konjunktiva og sclera);
  • inflammatoriske prosesser etter øyeskader eller operasjoner;
  • sympatisk oftalmia (betennelseslesjoner i øyet).

Bruksanvisning Dexamethason

Oral administrering av Dexamethason i form av tabletter innebærer utnevnelse av 1-9 mg av legemidlet per dag i det innledende behandlingsstadiet, etterfulgt av en reduksjon i den daglige dosen til 0,5-3 mg med vedlikeholdsbehandling..

Den daglige dosen av Dexamethason anbefales å deles i 2-3 doser (etter eller med mat). Vedlikehold små doser bør tas en gang om dagen, helst om morgenen.

Dexametason i ampuller er beregnet på intravenøs (drypp eller strøm), intramuskulær, pertikulær og intraartikulær administrering. Den anbefalte daglige dosen av Dexamethason med slike administrasjonsmåter er 4-20 mg. Dexametason i ampuller brukes vanligvis 3-4 ganger om dagen i 3-4 dager, etterfulgt av bytte til tabletter.

Dexametasondråper brukes i oftalmologi: under akutte tilstander blir 1-2 dråper medikamentet innpodert i konjunktivalsekken hver 1-2 time, med forbedring, hver 4-6 time.

Kroniske prosesser antyder bruk av deksametasondråper 2 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen avhenger av det kliniske sykdomsforløpet, så Dexamethason-dråper kan brukes fra flere dager til fire uker.

Bivirkninger

I følge instruksjonene kan Dexamethason være årsaken til slike bivirkninger som:

  • nedsatt glukosetoleranse, hemming av binyrefunksjon, steroiddiabetes, Itsenko-Cushings syndrom (hyperfunksjon i binyrebarken);
  • hypokalsemi, hypokalemia, hyponatremia, økt utskillelse av kalsium, økt kroppsvekt, økt svette;
  • økt intrakranielt trykk, angst, depresjon, paranoia, svimmelhet, hodepine, kramper;
  • oppkast, kvalme. steroid ulcer, pancreatitis, erosive esophagitis (overfladisk betennelse i spiserøret), hikke, flatulens;
  • bradykardi, arytmier, økt blodtrykk;
  • eksoftalmos (forskyvning av øyeeplet fremover eller til siden), trofiske forandringer i hornhinnen, en tendens til å utvikle øyeinfeksjoner, økt intraokulært trykk, bakre subkapsulær grå stær (linsens opacifikasjon);
  • forsinkelse av ossifisering hos barn, brudd på muskelsene, osteoporose, nedsatt muskelmasse, steroid myopati;
  • dermatologiske og allergiske reaksjoner.

Kontraindikasjoner for bruk av Dexamethason

Bruk av Dexamethason er kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet for stoffene.

Med forsiktighet foreskrives deksametason for:

  • magesår, gastritt, spiserør, nylig opprettet tarmanastomose, divertikulitt;
  • parasittiske og smittsomme sykdommer av forskjellig art;
  • immunsviktforhold;
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • endokrine sykdommer;
  • alvorlig lever- eller nyresvikt, nefrourolithiasis, hypoalbuminemi;
  • glaukom, polio, akutt psykose, systemisk osteoporose.

Bruk av Dexamethason av gravide og ammende kvinner, så vel som barn, bør bare skje som foreskrevet av legen etter å ha tatt hensyn til alle mulige risikoer.

deksametason

Dexamethason: instruksjoner for bruk

Azidex: Alox-D: Dexazole: Dexamethazole: Dexapos: Pledrex

Vipsogal: Dexon: Diprospan: Bekonase: Soderm: Flixotide

  • Mexidol (en hemmer med en stressbeskyttende, nootropisk, antikonvulsiv effekt. Virkningsmekanismen skyldes dens antioksidanteffekt);
  • Amoxiclav (antibakterielt medikament, bredspektret antibiotikum av penicillingrupper. Brukes til behandling av otitis media, lungebetennelse, chancroid);
  • Paracetamol (febernedsettende, smertestillende, betennelsesdempende middel. Brukes til å behandle smertesyndrom av forskjellig opprinnelse);
  • Clotrimazole (soppdrepende middel med et bredt spekter av virkning. Det brukes til å behandle kjønnsinfeksjoner (Candida), superinfeksjon);
  • Kloramfenikol (bredspektret antibiotika. Aktiv mot gram-positive kokker, rickettsia, spirochetes. Konjunktivitt, blefaritt, keratitt).

Bruken av deksametason

Det hormonelle medikamentet Dexamethason brukes mot et ganske bredt spekter av sykdommer. Kanskje det er grunnen til at den har mange doseringsformer. Dexametason brukes ikke mot noen spesifikk sykdom, siden grunnlaget for dets farmakologiske egenskaper er en generell forbedring av menneskekroppens tilstand.
Ikke forsøm bruken av dette stoffet, siden hormonelle medikamenter har sine egne egenskaper og effekter på kroppen, så du bør absolutt ta Dexamethason som foreskrevet av en spesialist. Dette stoffet vil hjelpe deg med å gjenopprette den generelle tilstanden i kroppen etter sjokkforhold som følge av effekten av giftige eller giftige stoffer under utvinning etter operasjonen..

Bruk av deksametason under graviditet

Dexamethason er et av disse stoffene, hvis bruk kan bidra til å redde livet til en ufødt baby og opprettholde graviditet. La oss se hvordan dette stoffet kan hjelpe. Dexamethason er en analog av binyrebarkhormonet vårt, som ble produsert kunstig.
Stoffet er foreskrevet i tilfelle når kroppen til en gravid kvinne produserer for mye androgen, noe som kan provosere en spontanabort. Dexamethason hjelper eggstokkene og binyrene med å redusere produksjonen av disse hormonene, som deretter hjelper moren med å redde babyen sin. Legemidlet er vanligvis foreskrevet i løpet av hele svangerskapsperioden..

Dexamethason: bivirkninger

Når du bruker Dexamethason, som et hvilket som helst hormonelt medikament, kan det oppstå forskjellige bivirkninger, en av de mest ubehagelige for enhver kvinne er vektøkning, som også er ledsaget av en økt appetitt. Med en lang tids bruk av stoffet kan overvekt til og med forekomme. Bruk av dexametason kan også forårsake allergi, psykiske lidelser, forstyrrelse i binyrene. Noen ganger kan det være en generell svekkelse av immunforsvaret, en økning i mottakeligheten for smittsomme sykdommer, hypertensjon, grå stær, glaukom, aseptisk nekrose i bein.

Dexamethason: originale bruksanvisninger

Glukokortikosteroidhormon (et binyrebarkhormon som påvirker karbohydrat- og proteinmetabolismen), som har en sterk anti-allergisk og antiinflammatorisk egenskap (35 ganger mer aktiv enn kortison).

Syntetisk glukokortikoid (GCS), metylert derivat av fluoroprednisolon. Det har betennelsesdempende, anti-allergiske, immunsuppressive effekter, øker følsomheten til beta-adrenerge reseptorer for endogene katekolaminer.

Det samhandler med spesifikke cytoplasmatiske reseptorer (det er reseptorer for kortikosteroider i alle vev, spesielt mange i leveren) med dannelse av et kompleks som induserer dannelse av proteiner (inkludert enzymer som regulerer viktige prosesser i celler.)

Proteinmetabolisme: reduserer antall globuliner i plasma, øker syntesen av albumin i leveren og nyrene (med en økning i albumin / globulinkoeffisienten), reduserer syntesen og forbedrer proteinkatabolisme i muskelvev.

Lipidmetabolisme: øker syntesen av høyere fettsyrer og triglyserider, omfordeler fett (fettakkumulering skjer hovedsakelig i skulderbeltet, ansiktet, magen), fører til utvikling av hyperkolesterolemi.

Karbohydratmetabolisme: øker absorpsjonen av karbohydrater fra mage-tarmkanalen; øker glukose-6-fosfataseaktiviteten (økt glukose fra leveren til blodet); øker aktiviteten til fosfoenolpyruvatkarboksylase og syntesen av aminotransferaser (aktivering av glukoneogenese); bidrar til utvikling av hyperglykemi.

Vann-elektrolytt metabolisme: beholder Na + og vann i kroppen, stimulerer utskillelsen av K + (mineralocorticoid aktivitet), reduserer absorpsjonen av Ca + fra mage-tarmkanalen og reduserer benmineralisering.

Den betennelsesdempende effekten er assosiert med hemming av frigjøring av eosinofiler og mastceller av betennelsesformidler; å indusere dannelsen av lipokortiner og redusere antall mastceller som produserer hyaluronsyre; med en reduksjon i permeabiliteten til kapillærer; stabilisering av cellemembraner (spesielt lysosomal) og organelle membraner. Det virker i alle faser av den inflammatoriske prosessen: det hemmer syntesen av prostaglandiner (Pg) på nivået av arachidonsyre (lipocortin hemmer fosfolipase A2, hemmer liberaliseringen av arachidonsyre og hemmer biosyntesen av endoperoksider, leukotriener, som bidrar til betennelse, allergier, etc.), syntesen av proinfl interleukin 1, tumor nekrose faktor alfa, etc.); øker cellemembranens motstand mot virkningen av forskjellige skadelige faktorer.

Den immunsuppressive effekten skyldes involvering av lymfoid vev, hemming av spredning av lymfocytter (spesielt T-lymfocytter), hemming av migrering av B-celler og interaksjon av T- og B-lymfocytter, hemming av frigjøring av cytokiner (interleukin-1, 2; gamma-interferon) fra lymfocytter. og redusert dannelse av antistoff.

Den antiallergiske effekten utvikler seg som et resultat av en reduksjon i syntese og sekresjon av allergimedikatorer, hemming av frigjøring av histamin og andre biologisk aktive stoffer fra sensibiliserte mastceller og basofiler, en reduksjon i antall sirkulerende basofiler, T- og B-lymfocytter, mastceller; hemme utviklingen av lymfoid og bindevev, redusere følsomheten til effektorceller for allergimedikatorer, undertrykke dannelse av antistoff, endre kroppens immunrespons.

Ved hindrende sykdommer i luftveiene skyldes virkningen hovedsakelig hemming av inflammatoriske prosesser, forebygging eller reduksjon av alvorlighetsgraden av ødem i slimhinnene, reduksjon av eosinofil infiltrasjon av det submucøse laget av bronkialepitel og avsetting av sirkulerende immunkomplekser i bronkialslemhinnen i erosjon og erosjon. Øker følsomheten til små og mellomstore kaliber beta-adrenoreseptorer for endogene katekolaminer og eksogene sympatomimetika, reduserer viskositeten til slim ved å redusere produksjonen.

Sirkulasjons kollaps (kraftig fall i blodtrykket): sjokk under eller etter operasjonen, traumer, blodtap, hjerteinfarkt, brannskader.
Alvorlige infeksjoner: toksemi (tilstedeværelse i blodet av giftstoffer - stoffer som kan føre til sykdom eller død i kroppen), vaskulær kollaps (et kraftig fall i blodtrykket) med meningokokkinfeksjon (hjernehinnebetennelse - purulent betennelse i hjernehinnen), septikemi (en form for blodforgiftning av mikroorganismer), difteri, tyfusfeber, lungebetennelse (lungebetennelse), influensa, peritonitt (betennelse i bukhinnen), eklampsi (toksikose i andre halvdel av svangerskapet).
Allergiske nødsituasjoner: astmatisk status (et langvarig angrep av bronkialastma som ikke kan behandles med ofte brukte medisiner av en pasient), laryngeal ødem, dermatose (hudsykdom), akutt anafylaktisk reaksjon (øyeblikkelig allergisk reaksjon) på medisiner (inkludert antibiotika), serumoverføring, pyrogen reaksjoner (feber).

For oral administrering: Addison-Birmer sykdom; akutt og subakutt tyreoiditt, hypotyreose, progressiv oftalmopati assosiert med tyrotoksikose; bronkitt astma; revmatoid artritt i den akutte fasen; NAC; bindevevssykdommer; autoimmun hemolytisk anemi, trombocytopeni, aplasi og hypoplasia av hematopoiesis, agranulocytose, serumsyke; akutt erytroderma, pemphigus (normal), akutt eksem (i begynnelsen av behandlingen); ondartede svulster (som palliativ terapi); medfødt adrenogenitalt syndrom; hjerneødem (vanligvis etter tidligere parenteral administrering av kortikosteroider).

For parenteral administrasjon: sjokk av forskjellig opprinnelse; hjerneødem (med hjernesvulst, traumatisk hjerneskade, nevrokirurgisk intervensjon, hjerneblødning, hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse, stråleskader); astmatisk status; alvorlige allergiske reaksjoner (Quinckes ødem, bronkospasme, dermatose, akutt anafylaktisk reaksjon på medisiner, serumoverføring, pyrogen reaksjoner); akutt hemolytisk anemi, trombocytopeni, akutt lymfoblastisk leukemi, agranulocytose; alvorlige smittsomme sykdommer (i kombinasjon med antibiotika); akutt insuffisiens i binyrebarken; skarp croup; leddsykdommer (skulder-skulder periartritt, epikondylitt, styloiditt, bursitt, tendovaginitt, kompresjonsnevropati, osteokondrose, leddgikt i forskjellige etiologier, slitasjegikt).

For bruk i oftalmisk praksis: ikke-purulent og allergisk konjunktivitt, keratitt, keratokonjunktivitt uten skade på epitel, iritt, iridocyclitis, blepharoconjunctivitis, blefaritt, episkleritt, skleritt, inflammatorisk prosess etter øyeskader og kirurgiske inngrep, sympatisk.

I den akutte sykdomsperioden og i begynnelsen av behandlingen brukes stoffet i høyere doser. Når effekten er oppnådd, reduseres doseringen med et intervall på flere dager til vedlikeholdsdosen er nådd eller til behandlingen er avsluttet. Individuelt doseringsregime.
I alvorlige tilfeller og i begynnelsen av behandlingen brukes opptil 10-15 mg av legemidlet per dag, vedlikeholdsdosen kan være 2-4,5 mg eller mer per dag.
Med astmatisk status og akutte allergiske sykdommer, kan 2-3 mg dexametason per dag brukes i kort tid.
Ved behandling av adrenogenitalt syndrom (dysfunksjon i binyrebark, ledsaget av økt sekresjon av mannlige kjønnshormoner), velges dosen avhengig av utskillelsen av 17-ketosteroider i urinen.
Vanligvis oppnås effekten ved utnevnelse av 1-1,5 mg. Den gjennomsnittlige daglige dosen på 2-3 mg er delt inn i 2-3 doser. I behandlingen av små doser foreskrives stoffet en gang om morgenen.

Fra det endokrine systemet: nedsatt glukosetoleranse, steroid diabetes mellitus eller manifestasjon av latent diabetes mellitus, hemming av binyrefunksjon, Itsenko-Cushings syndrom (inkludert halvmånefall, fedme i hypofysen, hirsutisme, økt blodtrykk, dysmenoré, amenoré,, striae), forsinket seksuell utvikling hos barn.
Fra siden av metabolismen: økt utskillelse av kalsiumioner, hypokalsemi, økt kroppsvekt, negativ nitrogenbalanse (økt proteinnedbrytning), økt svette, hypernatremi, hypokalemi.
Fra siden av sentralnervesystemet: delirium, desorientering, eufori, hallusinasjoner, manisk-depressiv psykose, depresjon, paranoia, økt intrakranielt trykk, nervøsitet eller angst, søvnløshet, svimmelhet, svimmelhet, pseudotumor av lillehjernen, hodepine, kramper.
Fra det kardiovaskulære systemet: arytmier, bradykardi (opp til hjertestans); utvikling (hos disponerte pasienter) eller økt alvorlighetsgrad av kronisk hjertesvikt, EKG-endringer som er karakteristiske for hypokalemia, økt blodtrykk, hyperkoagulasjon, trombose. Hos pasienter med akutt og subakutt hjerteinfarkt - spredning av fokus for nekrose, bremser dannelsen av arrvev, noe som kan føre til brudd i hjertemuskelen; med intrakraniell administrasjon - neseblod.
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, pankreatitt, steroid magesår i tolvfingertarmen, erosiv spiserør, blødning og perforering av mage-tarmkanalen, økning eller reduksjon i matlyst, flatulens, hikke; sjelden - økt aktivitet av levertransaminaser og alkalisk fosfatase.
Fra sanseorganene: bakre subkapsulær grå stær, økt intraokulært trykk med mulig skade på synsnerven, en tendens til å utvikle sekundære bakterie-, sopp- eller virusinfeksjoner i øynene, trofiske forandringer i hornhinnen, exophthalmos.
Fra muskel- og skjelettsystemet: veksthemming og ossifiseringsprosesser hos barn (for tidlig lukking av pinealkjertelen), osteoporose (veldig sjelden patologiske beinbrudd, aseptisk nekrose i hodet på humerus og femur), brudd på muskelens sener, steroid myopati, redusert muskelmasse (atrofi).
Dermatologiske reaksjoner: forsinket sårheling, petechiae, ekkymose, tynning av huden, hyper- eller hypopigmentering, steroidakne, striae, en tendens til å utvikle pyoderma og candidiasis.
Allergiske reaksjoner: generaliserte (inkludert hudutslett, kløe, anafylaktisk sjokk) og aktuell anvendelse.
Effekter forbundet med den immunsuppressive effekten: utvikling eller forverring av infeksjoner (utseendet til denne bivirkningen fremmes av de felles brukte immunsuppressiva og vaksinasjon).
Lokale reaksjoner: med parenteral administrering - vevsnekrose.
For ekstern bruk: sjelden - kløe, hyperemi, svie, tørrhet, follikulitt, kviser, hypopigmentering, perioral dermatitt, allergisk dermatitt, maserasjon i huden, sekundær infeksjon, hudatrofi, striae, stikkende varme. Ved langvarig bruk eller påføring på store områder av huden kan det utvikle seg systemiske bivirkninger som er karakteristiske for kortikosteroider.

Med forsiktighet bør legemidlet foreskrives for følgende sykdommer og tilstander:
- sykdommer i mage-tarmkanalen - magesår i magen og tolvfingertarmen, spiserøret, gastritt, akutt eller latent magesår, nylig opprettet tarmanastomose, ulcerøs kolitt med trussel om perforasjon eller abscessing, divertikulitt;
- parasittiske og smittsomme sykdommer av viral, sopp- eller bakteriell art (for øyeblikket eller nylig overført, inkludert nylig kontakt med pasienten) - herpes simplex, herpes zoster (viremisk fase), vannkopper, meslinger; amoebiasis, strongyloidose; systemisk mykose; aktiv og latent tuberkulose.
Bruk ved alvorlige smittsomme sykdommer er kun tillatt på bakgrunn av spesifikk terapi.
- Før og etter vaksinasjonsperiode (8 uker før og 2 uker etter vaksinasjon), lymfadenitt etter BCG-vaksinasjon. Immunsvikt (inkludert AIDS eller HIV-infeksjon).
- Sykdommer i det kardiovaskulære systemet, inkludert nylig hjerteinfarkt (hos pasienter med akutt og subakutt hjerteinfarkt, spredning av fokus på nekrose, langsom dannelse av arrvev og som et resultat, brudd i hjertemuskelen), alvorlig kronisk hjertesvikt, arteriell hypertensjon, hyperlipidemi.
- Endokrine sykdommer - diabetes mellitus (inkludert nedsatt karbohydrattoleranse), tyrotoksikose, hypotyreose, Itsenko-Cushings sykdom, overvekt (III-IV århundre).
- Alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvikt, nefrourolithiasis. Hypoalbuminemi og tilstander som predisponerer for dens forekomst (skrumplever i leveren, nefrotisk syndrom).
- Systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akutt psykose, polio (bortsett fra i form av bulbar encefalitt), åpen og vinkel-lukking glaukom, graviditet.

Ved samtidig bruk med antipsykotika, bukarban, azathioprin, er det fare for å utvikle grå stær; med antikolinergiske medikamenter - risiko for å utvikle glaukom.
Ved samtidig bruk med deksametason reduseres effektiviteten av insulin og orale hypoglykemiske medisiner.
Ved samtidig bruk med hormonelle prevensjonsmidler er androgener, østrogener, anabole steroider, hirsutisme, kviser og utslett mulig.
Ved samtidig bruk med vanndrivende midler kan kaliumutskillelse forbedres; med NSAIDs (inkludert med acetylsalisylsyre) - forekomsten av erosive og ulcerative lesjoner og blødning fra mage-tarmkanalen øker.
Ved samtidig bruk med orale antikoagulantia er en svekkelse av antikoagulasjonseffekten mulig.
Ved samtidig bruk med hjerteglykosider kan hjerteglykosidtoleransen bli svekket på grunn av kaliummangel.
Ved samtidig bruk med aminoglutetimid er en reduksjon eller hemming av effektene av deksametason mulig; med karbamazepin - en reduksjon i effekten av dexametason er mulig; med efedrin - økt utskillelse av dexametason fra kroppen; med imatinib - en reduksjon i konsentrasjonen av imatinib i blodplasma på grunn av induksjon av metabolismen og økt utskillelse fra kroppen er mulig.
Ved samtidig bruk med itrakonazol forbedres effekten av deksametason; med metotrexat - økt hepatotoksisitet er mulig; med praziquantel - en reduksjon i konsentrasjonen av praziquantel i blodet er mulig.
Ved samtidig bruk med rifampicin, fenytoin, barbiturater, kan effekten av dexamethason svekkes på grunn av en økning i utskillelsen fra kroppen..

Under graviditet (spesielt i første trimester), samt under amming, brukes dexametason under hensyntagen til den forventede terapeutiske effekten og den negative effekten på fosteret. Ved langvarig behandling under graviditet utelukkes ikke muligheten for fostervekstlidelser. Hvis det brukes ved slutten av svangerskapet, er det fare for atrofi av binyrebarken i fosteret, noe som kan kreve erstatningsterapi hos det nyfødte.

Symptomer: mulig økning i de beskrevne bivirkningene. I dette tilfellet bør dosen reduseres. Behandling: symptomatisk.

Tabletter på 0,5 mg i en pakke med 50 stykker; 1 ml ampuller som inneholder 4 mg dexametason i en pakke med 5 stk.

Liste B. På det mørke stedet.

Sammensetning: 1 tablett inneholder -
virkestoff: dexametason - 0,0005 g (0,5 mg);
hjelpestoffer: sukker, potetstivelse, stearinsyre.

Beskrivelse: tabletter med hvit farge, flatsylindriske, med en fasit.

Dexamethasone anmeldelser:

Mer enn ett år ble Dexamethason drept av trommelen til min sønn i en alder av 38 år.
Alle de mest forferdelige bivirkningene av dette jævla stoffet blir til virkelighet med bruken.
Avtaler av leger uten ukentlig full overvåking av binyrene, kontroll av INR-indikatoren (kontroll av blodkoagulasjon - blodet skal være så flytende at det er umulig å danne blodpropp), uten å gjenopprette kroppens tap - fører ikke bare til et måneaktig ansikt, til overvekt, men også til trombose, til et omfattende hjerteinfarkt. I tillegg gir stoffet mange andre bivirkninger som er direkte relatert til dets bruk..
Kanskje hjelper en kort bruk av stoffet, men en lang - KILLS!

Jeg håper at lappen min vil tillate noen å unngå døden.
Vennlig hilsen. Kirill.

Moren min er allergisk mot forskjellige des. fasiliteter. Men hun er et forferdelig renserom, og det samme, alt vasker for alltid. Derfor gjør hun straks en injeksjon med dexametason når hun har et slags allergisk angrep. Siden hun alltid bruker det, betyr det et virkelig godt verktøy. En gang hjalp meg til og med. Den er billig og fungerer bra.

Barnet mitt har obstruktiv bronkitt, på bakgrunn av en allergi, og ved komplekse angrep gir jeg henne en injeksjon. Lindrer pustebesvær perfekt. Hvis du fremdeles er kompatibel med pulmikort og vintalin, gjennom nibulisatoren.

Jeg besto tester og jeg hadde økt testosteron. Voach foreskrev deksametason, men jeg var redd for å ta den, da jeg hadde lest at han gikk opp i vekt og sår dukket opp. Så foreskrev legen meg en yarina, og så når den blir avlyst, skulle jeg bli gravid etter hvert. Hvis dette ikke fungerer, må du drikke dexametason. Jeg er redd, jeg hadde mange bivirkninger fra yarinaen

Jeg har lest anmeldelser om denne dexamethason og er nå i en stupor. Jeg opplever vektøkning og overdreven hårvekst. Hva faen er dette, faen? Begynner de å vokse noe sted? Og andre, tvert imot, sier at de og sistnevnte fikk nok søvn. Slik at jeg kan bli skallet, men med et hårete bryst. Vel, justeringen.

Brukte også Dexamethason i to år. I tillegg til den forrige kommentaren, er det også nødvendig å regelmessig gjøre hormonprøver og overvåke binyrene. Stoffet er tydeligvis ikke askorbisk. Legen foreskrev også vitaminer og kalsium til meg (når jeg tar Dexamethason, blir det vasket ut, hvis jeg ikke tar feil). Ikke bekymre deg, hvis du stikker den ikke mer enn en måned, vil ingenting forferdelig skje. Og dosen din er ikke den samme. Lykke til!

Jeg har tatt stoffet det siste året. Tildelt etter operasjon på grunn av hjerneødem. Dosen som er brukt er ganske betydelig, så alle bivirkningene fra instruksjonene dukket opp i løpet av en måned senere også. Konsultert med mange leger, kom til den konklusjon at det er ekstremt viktig når du tar Dexamethason for å følge et strengt lavkarbo-diett - bruk av fett, karbohydrater for å redusere til en minimumsverdi. Hvis noen er relevante - vil jeg svare på alle spørsmål om kostholdet.

For rundt tre år siden dro jeg til sykehuset på grunn av en skarp reaksjon fra kroppen på antibiotika, som jeg tok under rehabilitering etter ulykken. De stakk meg i en måned. Jeg gikk opp nesten åtte kilo, noe som er ganske betydelig for meg, nesten 10% av min normale vekt. Legene sa at dette er normalt, siden stoffet er hormonelt og du må velge det minste av to ondskaper når det gjelder side.

Den behandlende legen foreskrev dette stoffet for å lindre hevelse. Hun lå på sykehus med et allergisk angrep, en av konsekvensene av dette var alvorlig ødem. Handlingen var positiv, den ble lagt merke til fra første dag. De ble injisert med en dropper, men så vidt jeg vet, administreres Dexamethason også intramuskulært. Men husk at effekten ikke er så sterk fra stoffet og ikke kommer så raskt.

Dexamethason: hva er det foreskrevet for, instruksjoner for bruk, sammensetning, frigjøringsform, analoger

Dexamethason er et hormonelt medikament, som i moderne medisin betraktes som et av de viktige legemidlene som tilhører gruppen syntetiske glukokortikosteroider. Dexamethason er i stand til å trenge gjennom vevet i alle organer og systemer, inkludert hjernen og nervesystemet, og påvirke hele kroppen. Under alvorlige tilstander - sjokk, akutte systemiske allergier, alvorlig betennelse, patologiske immunreaksjoner, kan medisinen redde et liv.

Sammensetningen av utgivelsesformen

For behandling av forskjellige typer sykdommer produseres Dexamethason i 4 doseringsformer, hvis terapeutiske basis er dexamethason natriumfosfat.

Dette stoffet er en syntetisk analog av det naturlige steroidhormonet som produseres av binyrene i kroppen..

Hovedformene:

  1. Tabletter på 0,5 mg (0,5 mg aktiv ingrediens) i en pakke med 10 enheter.
  2. Injiseringsløsning (0,4%) i 1 ml ampuller som inneholder 4 mg virkestoff (5 eller 25 enheter per pakning). Det brukes til innsetting i muskelen, venen (stråle eller drypp), i leddet, i det myke vevet som omgir det, i fiberen på øyeeplet..
  3. Dexametason øyedråper (øre) 10 ml med en virkestoffkonsentrasjon på 0,1% (1 mg i 1 ml).
  4. Øyesalve - rør 2,5 g.

Alle former for stoffet som hjelpekomponenter inneholder stoffer som er nødvendige for stabilisering, forming og transport av dexametason til smertefullt fokus, samt konserveringsmidler og tilsetningsstoffer som letter absorpsjonen av stoffet..

Hvert behandlingsform har sitt formål i bruk, visse indikasjoner og kontraindikasjoner, så du bør ikke delta i behandlingen selv - bare en spesialist er i stand til å utvikle ønsket behandlingsregime, beregne dosen og frekvensen av bruken.

Medisinen er reseptbelagt, der navnet på stoffet på latin er betegnet som Dexamethasoni.

Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk

Helbredende egenskaper

Mekanismen for den terapeutiske effekten av medikamentet er basert på dets evne til å skape en høy konsentrasjon av komponenten i blodet og fociene av betennelse, trenger inn i alt vev og utøve en effekt på cellenivå.

Dette gjør at virkestoffet kan arbeide i hjernen og nervevevet, lindre hevelse i hjernen, lunger med blødning, forgiftning, skader, svulster, fjerne pasienten fra en livstruende sjokkstilstand, hemme forløpet av kreftprosesser og eliminere manifestasjonene av akutte allergier.

Glukokortikosteroid aktiverer en serie prosesser som fører til en reduksjon i permeabiliteten til veggene i blodkar, styrker beskyttelsen av cellevegger og blokkerer betennelse i ethvert utviklingsstadium.

Undertrykkende den akutte reaksjonen fra immunsystemet mot allergener, stopper stoffet utviklingen av en allergisk reaksjon, inkludert anafylaktisk sjokk, reduserer graden av hevelse i slimhinnene i luftveiene, bronkier, gjenoppretter luftstrømmen under hevelse i strupehodet eller astmatisk angrep.

Samtidig hemmer stoffet produksjonen av histamin, og stopper de patologiske manifestasjonene av allergier.

Bremser dannelsen av cicatricial endringer i vev i forskjellige organer.

Opptak og utskillelse fra kroppen

Kortikosteroidet absorberes aktivt og nesten fullstendig ikke bare etter injeksjon, men også etter intern administrering. Biotilgjengeligheten eller mengden av et terapeutisk stoff som når eksponeringsfokuset, er 77 - 79%, på grunn av hvilken den terapeutiske effekten av legemidlet maksimeres.

I blodet binder 65 - 70% av dexametason seg til transportproteinet transcortin, som gir en høy konsentrasjon av stoffet i blodet. Med blodstrøm leverer proteinet dexametason gjennom hele kroppen, og trenger inn i de intracellulære mellomrommene i vev.

Den største mengden virkestoff i blodet, som gir maksimal terapeutisk effekt, blir observert i området fra 40 til 90 minutter, avhengig av påføringsmetode.

Det aktive stoffet blir behandlet av leverenzymer til inaktive mellomprodukter. Den fjernes fra kroppen med urin og skilles ut i små mengder (ca. 10%) av tarmen. En liten mengde deksametason går over i morsmelk, noe som bør tas i betraktning når du forskriver legemidlet til en ammende mor.

Hvorfor er medisinen foreskrevet?

Legemidlets virkning brukes i mange sykdommer i indre organer, systemiske, autoimmune patologier, sykdommer i ledd, øyne, hud og i mange andre områder av medisin.

Listen over patologiske tilstander der injeksjon eller Dexamethason tabletter kreves inkluderer:

  • livstruende sjokkforhold av alle former, inkludert smertesjokk, giftig, kardiogen, allergisk, postoperativ, blodoverføring (etter blodoverføring);
  • hevelse i hjernevev (med blødning, hjernehinnebetennelse, svulst, hjernebetennelse, traumer, kirurgi);
  • et angrep av bronkial astma eller langvarig astmatisk status;
  • lungepatologi: berylliose, tuberkulose, alveolitis, lungebetennelse, Lefflers syndrom (resistent mot andre medisinske apparater);
  • allergiske reaksjoner: urticaria, Quinckes ødem, høysnue, allergi mot medisiner og produkter, serumsyke;
  • endokrine lidelser - binyresvikt, skjoldbrusk sykdom, tyreotoxisk krise, tyreoiditt, adrenogenitalt syndrom;
  • autoimmune sykdommer - revmatisk hjertesykdom, multippel sklerose, systemisk lupus erythematosus, pemphigus, sklerodermi, systemisk vaskulitt;
  • smerter med betennelse i reproduktive organer, inkludert prostatitt; forskjellige typer myositis;
  • overførbare hudsykdommer - eksem, dermatitt av forskjellige typer, psoriasis, toksidermi, Lyell og Stevens-Johnson syndromer, discoid lupus erythematosus, keloid arr (lokal anvendelse);
  • allergisk og inflammatorisk øyeskade: skleritt, hornhinnesår, forskjellige typer konjunktivitt (unntatt purulent), uveitt, keratitt, blefaritt, betennelse i synsnerven, oftalmopati mot diabetes mellitus;
  • hevelse i strupehodet og glottis med akutt croup;
  • betennelse i leddene av forskjellige typer: leddgikt av forskjellige former, slitasjegikt, polyartritt, ankyloserende spondylitt, bursitt, tendosynovitt og andre;
  • hematopoiesis lidelser: Addisons sykdom, lymfom, agranulocytose, anemi av forskjellig opprinnelse, trombocytopeni;
  • kritiske forhold i tilfelle skade på mage-tarmsystemet: enteritt, inkludert granulomatøs, hepatitt og leverkoma, ulcerøs kolitt;
  • allergisk toksisk reaksjon med massiv helminthisk aggresjon;
  • skade på spiserøret og magen under forgiftning med alkalier, syrer for å undertrykke betennelse og forhindre arrdannelse;
  • akutt nyrepatologi - glomerulonefritt, nefrotisk syndrom;
  • ondartede prosesser i lungene, leukemi, lymfocytisk leukemi, myelom;
  • kvalme og oppkast med cytostatika.

Bruksanvisning Dexamethason

Behandlingsregimet og deksametasonbehandlingsregime er bare fastsatt av den behandlende legen for å oppnå maksimal terapeutisk effekt med minimal risiko for uønskede bivirkninger..

tabletter

Normalt foreskrevet for et kronisk forløp av patologi eller etter fjerning av en akutt tilstand.

Dosen bestemmes for hver pasient separat, under hensyntagen til sykdommens art og alvorlighetsgrad, den planlagte løpetiden, alder, medikamenttoleranse og pasientens respons..

Vanlig minimum effektiv dose for voksne per dag er 0,5 til 9 mg. En liten dose tas om gangen, en stor dose blir delt inn i 3 til 4 doser. Den største mengden deksametason per dag bør ikke overstige 10 - 15 mg.

Gjennomsnittlig vedlikeholdsdose per dag 0,5 - 3 mg.

Med langvarig bruk av stoffet i en stor dose, er stoffet kombinert med mat. I dette tilfellet, mellom måltider, er det ønskelig å bruke midler som reduserer gastrisk surhet (antacida).

Etter å ha forbedret pasientens tilstand, bør dosen reduseres gradvis - hver tredje dag med 0,5 mg til en vedlikeholdsdose.

Varigheten av bruksforløpet varierer fra 3 - 5 dager til flere måneder.

Det er uakseptabelt å brått stoppe behandlingen med Dexamethason for ikke å forårsake abstinens,

noe som kommer til uttrykk i forverring av den underliggende sykdommen og smertefulle manifestasjoner av abstinenssymptomer (svakhet, vekttap, oppkast, diaré, blodsukker og trykk, muskelsmerter, feber).

Dosering for barn

Unge pasienter blir foreskrevet i samsvar med kroppsvekt eller kroppsområde, alder og alvorlighetsgrad av den patologiske prosessen.

Estimert daglig dose for barn er 0,0833-0,333 mg per 1 kg av barnets kroppsvekt. I følge beregningen kan således et barn som veier 25 kg maksimalt få 0,333 x 25 = 8,36 mg av legemidlet per dag, fordelt på 3-4 doser. Minimumsdosen som vil gi en terapeutisk effekt for en liten pasient med en vekt på 0,0833 x 25 = 2,08 mg.

Mer presist beregnes barnas dose i henhold til overflatearealet til barnets kropp med en hastighet på 0,0025 - 0,0001 mg per 1 kvadratmeter per dag i 3 til 4 doser, avhengig av alder.

injeksjoner

Ved systemiske sykdommer, blir dexametasoninjeksjoner utført i musklene, eller injisert intravenøst, noe som er å foretrekke i livstruende situasjoner når pasientens liv er i høy risiko. Løsningen kommer umiddelbart inn i blodomløpet, og gir en rask terapeutisk effekt.

Ved kortvarig eller engangsbruk av kort tid eller en gang, betraktes bare intoleranse for noen av stoffene i sammensetningen av Dexamethason, en kontraindikasjon. I kritiske situasjoner forsømmes bivirkningene av stoffet..

Voksne med akutte og akutte forhold per dag kan administreres 3 til 4 ganger, 4 til 20 mg hver. I den akutte fasen av patologien, så vel som i begynnelsen av terapien, brukes høyere doser av kortikosteroidet. Den høyeste dosen er 80 mg, men i kritiske tilfeller er den høyere.

Barndoser for intramuskulær administrering beregnes etter barnets vekt med en hastighet på 0,02776 - 0,166665 mg per kilo kroppsvekt etter 12 til 24 timer.

Injeksjonsvarigheten med en gradvis dosereduksjon overstiger vanligvis ikke 3 til 4 dager, hvoretter pasienten blir overført til administrering av tabletter i en vedlikeholdsdose.

Øye- og øredråper

Ved akutt betennelse får pasienter over 12 år 48 ml oftalmisk løsning i 1 til 2 dråper 4 til 5 ganger om dagen i 48 timer. Når betennelsesgraden synker, fortsetter behandlingen i ytterligere 4-6 dager, noe som reduserer frekvensen av instillasjon til 3 ganger om dagen.

I kroniske prosesser brukes stoffet to ganger om dagen i ikke lenger enn 20 - 40 dager.

Ved allergisk øyeskade brukes lignende doser opptil 5 ganger om dagen i 48 timer, deretter - senk gradvis instillasjonsfrekvens til 2 ganger om dagen og avbryter behandlingen i 7-12 dager.

Pasienter fra 6 til 12 år for å eliminere inflammatoriske og allergiske fenomener får 1 dråpe per øyelokk opptil 4 ganger om dagen i ikke lenger enn 10 dager.

Løsningen brukes fra 8 dager etter kataraktoperasjon, netthinneavløsning, strabismus opptil 4 ganger om dagen i 2 til 4 uker.

Med en betennelse i øret (otitis media) av en ikke-viral karakter, blir 3-4 dråper droppet i et sår øre i en varm form (for barn 1-2) tre ganger om dagen.

Linser fjernes før du innstiller. Du kan bare bruke dem etter 15 minutter.

Dexametason-injeksjoner: indikasjoner for bruk

Dexamethason refererer til medisiner som med feil behandlingsregime kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Før du bruker stoffet, er det nødvendig å studere egenskapene, funksjonene i bruken og mulige bivirkninger.

Farmakologisk form og grunnleggende egenskaper

Dexamethason er en injeksjonsløsning som er mye brukt i farmakologi. Virkestoffet er deksametasonfosfat, hjelpestoffer: glyserin, dinatriumedetat, natriumhydrogenfosfatdihydrat, vann. Legemidlet kan ha antisjokk, antiallergiske og antitoksiske effekter. Den frigjøres i ampuller på 5 mg. Kostnadene varierer fra 25 til 500 rubler.

Stoffets viktigste egenskaper:

  1. Fremskynder proteinproduksjon. Dexamethason fremmer produksjonen av protein i muskelvev, øker produksjonen av albumin i leveren og nyrene.

Dexamethason kan kombineres med antibiotika for å forbedre medisineffekten..

Dexametson kan erstatte andre antiallergiske medisiner..

Omtrentlig dose: 0,5 mg tilsvarer 3,5 mg prednison, 17,5 mg kortison eller 15 mg hydrokortison.

Indikasjoner for innleggelse

I noen sykdommer er det vanskelig eller helt umulig å ta medisiner i tabletter. Pasienten tåler bare Dexamethason-injeksjoner, som de er foreskrevet injeksjoner intramuskulært. Indikasjoner for denne metoden for medikamentadministrasjon vil være:

    Revmatiske sykdommer. Dexamethason lindrer symptomer på bursitt, leddgikt og betennelse i bindevevet.

For å oppnå en terapeutisk effekt så raskt som mulig, administreres stoffet intravenøst. Dette er nødvendig hvis:

  • kortvarig utvikling av sjokk (traumatisk, forbrenning, giftig);
  • hjerneødem med intrakraniell blødning eller traumatisk hjerneskade;
  • alvorlige allergier;
  • akutt nyresvikt;
  • sterke smerter i rygg, nakke og thoraxområdet: mulig
  • akutt leukemi;
  • akutt lungesykdom;
  • alvorlige smittsomme sykdommer.

Det er også mulig å bruke medisinløsningen lokalt: den påføres keloid arr og patologiske hudutslett..

Kontraindikasjoner for bruk av Dexamethason

En absolutt kontraindikasjon er individuell overfølsomhet for stoffet. Også injeksjoner foreskrives med forsiktighet under patologiske forhold:

    Sykdommer i mage-tarmkanalen. Under forverring av gastritt og magesår øker risikoen for perforasjon (vevsbrist). Dexamethason kan akselerere denne prosessen, forårsake indre blødninger.

Det er uønsket å ta stoffet med mentale patologier, spesielt med akutt psykose. Dexametason kan forverre symptomer, provosere utseendet av hallusinasjoner. Handlingen til Dexamethason kan også forbedre manifestasjonen av depresjon og angst..

Bruksanvisning og dosering

Dosering velges individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Når de administreres via en dropper, administreres Dexamethason sakte, drypp eller strøm. Den daglige dosen for voksne: fra 4 til 20 mg, antall prosedyrer er 3-4. Det er mulig å administrere legemidlet intravenøst ​​i 3-4 dager, hvoretter pasienten overføres til oral form (tar medisinen i tabletter). I løpet av den akutte perioden kan dosene være høyere og nå 100-150 mg av legemidlet per dag. Etter at den terapeutiske effekten er oppnådd, reduseres dosen til vedlikehold eller behandlingen stoppes.

Legemidlet forårsaker ikke vann og natriumretensjon i kroppen, det er ikke nødvendig å overholde et spesielt drikkeopplegg under behandlingen. Men etter innføringen av dropperen kan pasienten føle hodepine, svimmel svimmelhet og kvalme. For å forhindre ubehagelige symptomer, anbefales det at du ikke reiser deg umiddelbart etter inngrepet, men vent 10-15 minutter.

Hvis stoffet må stikkes, injiseres nålen ikke under huden, men i muskelvevet. Det er av stor betydning hvordan Dexamethason administreres intramuskulært: raskt eller sakte. Med et skarpt treff av Dexamethason i vevet, kan det oppstå et hematom på punkteringsstedet. For å unngå dette, bør medisinen administreres gradvis, og overvåke pasientens tilstand. En allergisk reaksjon på medikamentets virkning kan vises etter 5-10 minutter, derfor, etter injeksjon av pasienten, er det nødvendig å observere 10-15 minutter.

Bivirkninger

De fleste pasienter opplever ikke bivirkninger fra å ta Dexamethason. Men hos noen pasienter kan reaksjoner fra forskjellige organsystemer observeres:

  1. Endokrine system: kortsiktig økning i blodtrykk, hevelse, muskelsvakhet, økte symptomer på diabetes.
  2. Fordøyelsessystemet: gastritt, magesår, oppblåsthet, fordøyelsesbesvær, pankreatitt, nedsatt appetitt.
  3. Hjerte-kar-system: hjerterytmeforstyrrelse, risiko for trombose, en følelse av tyngde i hjertet.
  4. Nervesystemet: svimmelhet, hodepine, kramper, depresjon, hallusinasjoner, nervøsitet, angst, søvnløshet.

Under administrasjonen av stoffet kan lokale reaksjoner observeres: prikking, nummenhet, svie. Etter leging kan det danne seg et arr på injeksjonsstedet. Noen ganger forekommer nekrose av det omkringliggende vevet. Overholdelse av reglene for medikamentadministrasjon bidrar til å unngå dette: desinfeksjon av stikkstedet og langsom administrering av stoffet.

Bruk av Dexamethason under utvikling av infeksjon fører til forverring av symptomer og bremser behandlingen!

Ved intravenøs administrering av stoffet kan pasienter med overfølsomhet lide av skylling i ansiktet, anfall av lemmer og arytmier.

Mottak under graviditet

Legemidlet anbefales ikke å tas under graviditet, spesielt ikke i første trimester. Dexametason kan redusere fosterveksten, øke risikoen for svangerskap. Det er nødvendig å bruke det bare i en situasjon der den terapeutiske effekten er viktigere enn potensielle risikoer. For å forstå hvorfor deksametasoninjeksjoner er foreskrevet for gravide, er det nødvendig å vurdere alvorlighetsgraden av kvinnens tilstand. Legemidlet er foreskrevet til:

  • noen onkologiske sykdommer;
  • forverring av revmatiske sykdommer;
  • luftveissykdommer som hindrer den frie sirkulasjonen av oksygen;
  • alvorlige nevrologiske tilstander;

Dexamethason er foreskrevet for gravide som har forhøyede nivåer av mannlige hormoner. Legemidlet stabiliserer produksjonen av ketosteroider og lar deg bære et barn. Hvis en kvinne har en for tidlig fødsel, vil Dexamethason undertrykke sammentrekninger og graviditet vil fortsette..

Legemidlet kan ha størst negativ effekt i tredje trimester. Det er i stand til å forårsake utvikling av atrofi av binyrebarken i fosteret. I dette tilfellet vil ytterligere terapi for den nyfødte være nødvendig. Under amming er det forbudt å ta stoffet. Hvis langvarig behandling er nødvendig, bør amming kastes..

Spesielle instruksjoner for langvarig bruk

Før du starter behandlingen og etter det er det nødvendig å gjøre en generell blodprøve. Under behandling med Dexamethason skal pasienten være under tilsyn av en oculist, overvåke blodtrykk, kalsium og glukosenivåer i blodet. Hvis bivirkninger oppstår, bør pasienten øke kalsiuminntaket.

For å gjøre dette, legg mat med proteinrik mat til menyen og overvåk hvor mye karbohydrat pasienten bruker per dag..

Plutselig abstinens, spesielt i høye doser av stoffet, kan utløse abstinenssyndromet.

En pasient med abstinenssyndrom har kvalme, smerter i lemmene og anoreksi. Han blir hemmet, distrahert, lider av generell svakhet. Noen ganger provoserer det å ta Dexamethason kroppens immunrespons hvis immunsystemet anerkjenner det som et giftig stoff. I dette tilfellet må du øke hastigheten på vannforbruk til 2-2,5 liter per dag for å fjerne Dexametaon fra kroppen raskere.

Langvarig bruk av Dexamethason er kontraindisert hos barn, det er assosiert med en avmatning i utvikling og vekst. Benets skjørhet øker, risikoen for brudd øker. Hvis barnet er i kontakt med pasienter med vannkopper i behandlingsperioden, trenger han forebyggende immunoglobuliner.

Interaksjon med andre medisiner

Samtidig bruk av flere medisiner kan både øke effekten og akselerere behandlingen og forårsake komplikasjoner. Dexametason i kombinasjon med andre medisiner øker risikoen for bivirkninger. Pasienter kan oppleve forskjellige symptomer mens de bruker:

  • antipsykotrope medikamenter - økt risiko for å utvikle glaukom;
  • insulin - en reduksjon i stoffets effektivitet;
  • hormonelle prevensjonsmidler (COCs) - kviser, trombose;
  • acetylsalisylsyre - erosjon av mageveggene og blødning;
  • hjerteglykosider - nedsatt toleranse;
  • efedrin - akselerert eliminering av dexametason;

Når en pasient tar et annet medikament i lang tid, blir Dexamethason vanligvis startet med en minimumsdose. Når bivirkninger oppstår, stoppes mottaket. I dette tilfellet er det lurt å foreskrive en medikamentanalog til pasienten, som har en lignende terapeutisk effekt.

Analoger og erstattere

Utskifting av medikamentet kan være nødvendig hvis pasienten viser intoleranse mot de viktigste virkestoffene eller hjelpestoffene. En analog er valgt fra samme gruppe medikamenter. Utgivelsesformen blir ofte endret: i stedet for injeksjoner foreskrives tabletter eller salve.

LegemiddelnavnAktivt stoffProdusentPris, gni.)
DiprospanbetametasonRussland, USA, Frankrike, India, Slovenia, Ukraina300-2000
MetipredmetylprednisonBelgia, India, Serbia, Italia, USA250-1000
hydrokortisonhydrokortisonRussland, Polen, Tyskland, Ungarn, Canada, USA80-350
prednisonprednisonRussland, India, Hviterussland, Polen, Østerrike, Sveits70-150
PhlosteronebetametasonRussland, Frankrike, India, USA, Ukraina1000-1500

Dexamethosone-analoger kan også ha bivirkninger. De blir observert umiddelbart etter administrering eller noen dager etter akkumulering av det aktive stoffet i kroppen. Ved alvorlig allergisk reaksjon, bør mottaket stoppes umiddelbart.

Hva annet er verdt å vite?

Når Dexamethason er en gang i kroppen, blir den ikke fullstendig absorbert. Bare 60-70% av virkestoffet binder seg til transocrtin, et bærerprotein. Legemidlet trenger lett gjennom væv, inkludert gjennom morkaken. Metabolisme forekommer i leveren, restene av stoffet skilles ut fra kroppen av nyrene. Forfallet og halveringstiden tar 3-5 timer.

Dexamethason er et medikament som har etablert seg som et hurtigvirkende middel mot allergier og inflammatoriske sykdommer i leddvevet. Det er ikke vanedannende, injeksjoner forårsaker ikke mye smerter. Etterlevelse av instruksjonene reduserer risikoen for bivirkninger og akselererer effekten av stoffet.

del med vennene dine

Gjør en god jobb, det vil ikke ta lang tid