ACUVUE kontaktlinser: Funksjoner, merke og prisoversikt

Øyne krever en spesiell holdning - dette er grunnen til at linsesikkerhet blir hjørnesteinen i arbeidet til ethvert selskap innen optikk. Men komfort er også ikke mindre viktig, for hva er det som bruker ideelt syn hvis for eksempel øynene dine er vannete. I dag skal vi se på produktene til et av de populære merkene for produksjon av kontaktlinser og prøve å avsløre hemmeligheten bak dens popularitet..

Merke- og produktserie av ACUVUE-linser

Det er usannsynlig at det vil være en person med dårlig syn som ikke vil høre om dette merket. Men ikke alle vet at det var ACUVUE i 1970 [1], som et relativt lite selskap, som først tilbød kundene myke kontaktlinser laget av hydrogelmateriale. Etter 10 år vakte merkevaren oppmerksomhet og ble solgt til det kjente selskapet Johnson & Johnson - som et resultat har mer enn 2 milliarder [2] kontaktlinser blitt utgitt under dette navnet for øyeblikket.

Med oppfinnelsen av silikonhydrogel, et materiale som bedre lar oksygen passere gjennom, tok ACUVUE raskt i bruk denne innovasjonen. Utviklingen på dette området tillot selskapet å lage kontaktlinser som slipper gjennom nesten 100% av luften [6] - dette gjør at hornhinnen kan "puste" i nesten naturlig modus. Samtidig gjør HYDRACLEAR-teknologien produktene i stand til å beholde fuktigheten perfekt, forhindrer uttørking og bidrar til maksimal øyekomfort..

Prisnivået for disse linsene er høyt. Dette skyldes bruken av moderne teknologier og minimumsbetingelsene for å skifte ut linser - fra daglig til to uker. Du kan finne dem i nesten alle spesialiserte nettbutikker, optikkbutikker offline og til og med i salgsautomater med kontaktlinser..

Og la oss nå se nærmere på de spesifikke typene kontaktlinser som ACUVUE-merket tilbyr oss.

Klassiske en-dagslinser AKUVUE

Daglige erstatningslinser er et ideelt valg for de som bryr seg om helsen til øynene og fører en aktiv livsstil. Hvorfor? For det første, ingen pleie - ingen løsninger eller containere er nødvendig, fordi hver morgen brukeren tar på seg et nytt par. Og ikke vær redd for skadelige proteinavsetninger - de har rett og slett ikke tid til å samle seg.

1-DAGS AKUVUE TruEye

Dags kontaktlinser laget av silikonhydrogel - når de først var de første i sitt slag. Hvorfor er de interessante?

  • Pustende øyehelseegenskaper. Takket være en studie som varte i ett år, avslørte forskere et fullstendig fravær av endringer i øyet [7] med den daglige bruken av 1-DAGER AKUVUE TruEye-linser.
  • Fuktighetsgivende. En spesiell komponent i hvert objektiv forhindrer følelse av tørrhet og svie..
  • UV-beskyttelse. Kontaktlinsen overfører ikke 98% UV-B-stråler og 85% UV-A-stråler. Dette gir ekstra beskyttelse mot utvikling av sykdommer som grå stær [8].

Disse kontaktlinsene er produsert med en diameter på 14,2 mm, med muligheter for en krumningsradius på 8,5 og 9. Verdien av DCL, som indikerer luftgjennomtrengelighet, er 118 enheter, fuktighetsinnholdet er 46%. Området for optisk kraft - fra -12 til +6.

Det er flere typer emballasje for 1-Dages ACUVUE TruEye kontaktlinser - 30 stykker hver (pris er ca 1400 rubler), 90 stykker (du kan kjøpe for ca 3700 rubler), 180 stykker (ca 6400 rubler [9]).

1-DAGS AKUVUE Fuktig

Du har kanskje lagt merke til at til og med en-dagslinser blir synlig tørrere om kvelden. Dette skjer når fuktighetskremer er inneholdt i løsningen som linsen befant seg i - over tid, når de blinker, forsvinner komponentene i løsningen og lar øynene være uten fuktighet. Dette problemet løses med 1-DAGers AKUVUE Fuktige linser med den unike LACREON-teknologien [10] - bruksområdet “forsegler” den fuktighetsgivende komponenten direkte i linsen, noe som betyr at fuktighet og komfort opprettholdes hele dagen til kvelden.

1-DAGS AKUVUE Fuktige kontaktlinser er laget av hydrogel. Tilgjengelig med en diameter på 14,2 mm, med alternativer for en krumningsradius på 8,5 og 9. DCL-verdien, som indikerer luftgjennomtrengelighet, er 33,3 enheter, og fuktighetsinnholdet er 58%. Området for optisk kraft - fra -12 til +6.

En pakke som inneholder 30 1-Dages AKUVUE Fuktige linser koster omtrent 1200 rubler, 90 kontaktlinser - omtrent 3400 rubler, 180 linser kan kjøpes for omtrent 5500 rubler [11].

1-Dages AKUVUE OASYS med HydraLuxe ™ -teknologi

Hvis du merker at bruk av en datamaskin eller andre enheter med elektroniske skjermer påvirker øynene, forårsaker tretthet og ubehag, er disse kontaktlinsene ditt valg. Fakta er at de er laget av tiafilisk silikon, som sikrer normal pust i hornhinnen. En ekstra, men veldig viktig teknologi, HydraLuxe, gjør kontaktlinser som ligner i sammensetningen som en vanlig tåre, så selv tunge øyebelastninger ikke forårsaker tørrhet og tretthet, tvert imot, slik stabilisering av tårefilmen [12] lar deg opprettholde et friskt utseende gjennom dagen.

Kontaktlinser 1 DAGS AKUVUE OASYS med HydraLuxe ™ Technology er tilgjengelige med en diameter på 14,3 mm, med alternativer for en krumningsradius på 8,5 og 9. Verdien av DCL, som indikerer luftgjennomtrengelighet, er 121 enheter, fuktighetsinnhold - 38%. Området for optisk kraft er fra -12 til +8.

Det er to emballasjealternativer - for 30 kontaktlinser til en pris av omtrent 1600 rubler og 90 linser til en pris av ca 4300 rubler [13].

Klassiske to ukers kontaktlinser ACUVUE

Denne typen kan kalles en "hybrid" av en-dagslinser og de som er designet for regelmessig planlagt erstatning. På den ene siden har de utmerkede hygieniske og pusteegenskaper, og på den andre siden er de på grunn av den økte brukstid billigere enn daglig.

AKUVUE OASYS

Disse kontaktlinsene har en absolutt glatt overflate - dette er veldig viktig, fordi enhver ujevnhet under blinking på dagtid bidrar til tretthet i øynene. Silikonhydrogel som linsemateriale lar maksimalt oksygen passere, og HYDRACLEAR PLUS3-teknologien, der fuktighetsgivende komponenter er "innebygd" i selve linsen, gjør at du kan opprettholde et fuktig miljø som øyet ditt trenger. Kombinasjonen av disse faktorene gjør ACUVUE OASYS kontaktlinser til et utmerket alternativ for de som tilbringer mye tid daglig på en datamaskin eller bare i et rom med tørr luft [14] (for eksempel med varmeapparater eller klimaanlegg).

ACUVUE OASYS kontaktlinser er tilgjengelige med en diameter på 14,0 mm, med muligheter for krumningsradius på 8,4 og 8,8. Verdien av DCL (pusteevne) er 147 enheter, fuktighetsinnhold - 38%. Området for optisk kraft er fra -12 til +8 dioptre.

Disse linsene selges også i pakker med flere - 6 kontaktlinser vil koste deg rundt 1000 rubler, 12 linser - ca 1900 rubler, 24 linser - ca 3500 rubler [15].

En dag kosmetiske linser

Skjønnhetslinser er en ny trend blant kontaktmidler for synskorreksjon. De hjelper ikke bare til å se godt, men gjør også øynene mer uttrykksfulle. Ikke forveksle slike linser med farge- og toneanaloger som er designet for å endre irisens naturlige farge. Kosmetiske linser skaper en spesiell, men samtidig helt naturlig effekt. Men det er naturlig skjønnhet som kan kalles en av trendene i sesongen.

1-Dages AKUVUE DEFINER

Det ser ut til at det bare er en liten vekt på øynene, men effekten samtidig, bedømt etter mange anmeldelser, er rett og slett fantastisk. Hva er hemmeligheten? 1-Dages AKUVUE DEFINER en-dagers kosmetiske kontaktlinser har en mørk kant rundt kanten, noe som gjør utseendet dypere, og bildet på hoveddelen metter den naturlige fargen. For øvrig noen få ord om bildet - i motsetning til linser med farge og fargetone, er det plassert lenger fra eleven, noe som betyr at det ikke forstyrrer utseendet og ikke medfører tømme under normale lysforhold. 1-Dages AKUVUE DEFINE er supplert med fuktighetskrem, som sikrer bærekomfort og mangel på tørr øyeeffekt.

Det er to varianter av ACUVUE-kosmetiske kontaktlinser - og gir øynene en "naturlig glans" og en "naturlig utstråling." Linser med en "naturlig glans" har et delikat blått og hvitt mønster, som gir lysstyrke til enhver øyenskygge. Og den "naturlige utstrålingen" utmerker seg med et hvitt-gyllent mønster - det øker ekspressiviteten og dybden.

Disse kontaktlinsene er laget av hydrogel. Tilgjengelig med en diameter på 14,2 mm, med en krumningsradius på 8,5. Verdien på DKL (pusteevne) er 33 enheter, fuktighetsinnholdet er 58%. Området for optisk kraft er fra -0,5 til -9.

Prisen på en 1-Dages AKUVUE DEFINE-pakke av noen av nyanser, som inkluderer 30 kontaktlinser, er omtrent 1400 rubler, og hvis det kommer til 90 linser, kan pakken kjøpes for omtrent 4000 rubler [16].

Spesielle linser

Synsproblemer er ikke begrenset til langsynthet og nærsynthet. Men dette betyr ikke at hvis de eksisterer, bør du forlate den aktive livsstilen og gi preferanse til vanlige briller. Følgende kontaktlinser hjelper til med å korrigere effekten av vanlige øyesykdommer..

1-Dages AKUVUEFUKT FOR ASTIGMATISM

Hva er viktig i kontaktverktøy designet for å bekjempe astigmatisme? Først av alt riktig plassering av linsen. Mange toriske kontaktlinser har et tyngre område i bunnen av produktet - på grunn av tyngdekraften holder det linsen i en viss stilling når en person står oppreist. Men det er nødvendig å vippe hodet, og tyngdepunktet forskyves til en ugunstig posisjon for synet - bildet er uskarpt igjen...

Kontaktlinser 1-Dages AKUVUEFUKT FOR ASTIGMATISM løser dette problemet. De har 4 spesielle soner som er ansvarlige for balansen i linsen - bildestabilisering skjer øyeblikkelig med en hvilken som helst vinkel på hodet og blinkende [17]. Og LACREON-teknologien opprettholder linsefukt hele dagen - fuktighetskrem er ikke bare i løsning, men er inkludert i selve linsen.

Kontaktlinser 1-Dages AKUVUEFUKT FOR ASTIGMATISM er designet for daglig utskiftning, de er laget av hydrogelmateriale. De er tilgjengelige med en diameter på 14,5 mm, med en krumningsradius på 8,5, og også en akse fra 10 til 180 og en optisk kraft av sylinderen i området fra -0,75 til -2,25. Verdien av DCL (pusteevne) er 25,5 enheter, fuktighetsinnhold - 58%. Område med optisk kraft - fra -9 til +4.

En pakke med 30 toriske kontaktlinser 1-Dages AKUVUEFUKT FOR ASTIGMATISM koster omtrent 1300 rubler, og av 90 - omtrent 3700 rubler [18].

AKUVUE OASYS FOR ASTIGMATISM MED HYDRACLEAR PLUS

Som i forrige versjon har hvert objektiv 4 spesielle områder for stabilt syn i enhver posisjon av hodet. Samtidig er de laget med spesiell HYDRACLEAR-teknologi, som gjør silikon-hydrogelmateriale enda mer oksygengjennomtrengelig og beholder fuktigheten godt. Overflaten på linsen er spesielt glatt, noe som bidrar til å unngå ulemper når du blunker. Slike kontaktlinser passer for personer med astigmatisme som tilbringer mye tid på en datamaskin eller i rom med tørr luft.

AKUVUE OASYS FOR ASTIGMATISM MED HYDRACLEAR PLUS toriske kontaktlinser er designet for planlagt utskiftning hver 14. dag. De er tilgjengelige med en diameter på 14,5 mm, med en krumningsradius på 8,6, og også en akse fra 10 til 180 og en optisk kraft av sylinderen i området fra -0,75 til -2,75. Verdien av DCL (pusteevne) er 129 enheter, fuktighetsinnhold - 38%. Området for optisk kraft er fra -9 til +6.

Prisen på 1 pakke med 6 kontaktlinser er omtrent 1100 rubler [19].

1-DAGERS AKUVUE MOIST MULTIFOCAL

Multifokale linser er designet for å korrigere synet med lidelser som presbyopi, som ofte finnes hos mennesker med aldersrelaterte forandringer i øyelinsen. Hele hemmeligheten bak slike kontaktlinser er tilstedeværelsen av områder med forskjellige optiske krefter - takket være dem ser en person godt på hvilken som helst avstand. 1-Dages AKUVUE MOIST MULTIFOCAL er en av et slag. Bare disse linsene, takket være den intuitive INTUISIGHT-teknologien, kan ta hensyn til elevstørrelse. Samtidig blir en annen funksjon tatt i betraktning - med alderen utvikler mange mennesker tørre øyne, men ACUVUE multifokale kontaktlinser løser dette problemet. De har en "tilførsel" av fuktighetsgivende stoffer, og gir dermed beskyttelse mot irritasjon av hornhinnen.

ACUVUE multifokale linser er designet for daglig utskifting. Det er flere varianter med 4 avhengighetsnivåer [20] - Lav (fra +0,75 til +1,25), Midt (fra +1,50 til +1,75), Høy (fra +2,00 til +2, 50) og Max Add (maks.) De er tilgjengelige med en diameter på 14,3 mm, med en krumningsradius på 8,4. Verdien av DCL (pusteevne) er 28 enheter, fuktighetsinnholdet er 58%. Området for optisk kraft er fra -9 til +6.

Kostnaden for en pakke med 1-DAGERS AKUVUE MOIST MULTIFOCAL, som inneholder 30 linser, er omtrent 1500 rubler [21].

AKUVUE OASYS FOR PRESBYOPIA

To ukers planlagte erstatnings multifokale linser fungerer etter samme prinsipp. Imidlertid kompletteres de med HYDRACLEAR-teknologi, som gjør materialet til det mest pustende. AKUVUE OASYS FOR PRESBYOPIA-linser selges for øyeblikket ikke i Russland. I henhold til forsikringene fra de største utsalgsstedene, vil imidlertid situasjonen snart endre seg..

ACUVUE-merket har ikke forgjeves tjent verdensomspennende popularitet. En rekke løsninger for synskorreksjon skaper et virkelig universelt spekter. Man bør heller ikke glemme selskapets bekymring for brukernes komfort og helse - i produksjonen bruker de bare moderne trygge materialer og komponenter. Alt dette kan ikke kalles fortjeneste av reklame. Dette er resultatet av hardt arbeid fra mer enn en generasjon fagpersoner med kontaktlinser..

  • 1 https://ru.wikipedia.org/wiki/Acuvue
  • 2 https://ru.wikipedia.org/wiki/Acuvue
  • 3 http://www.rbcplus.ru/pressrelease/58f748137a8aa94af53ebb34
  • 4 http://www.rbcplus.ru/pressrelease/58f748137a8aa94af53ebb34
  • 5 https://goo.gl/jJq175
  • 6 https://www.acuvue.ru/why-acuvue/contact-lens-technologies
  • 7 https://www.acuvue.ru/contact-lenses/trueye/benefits
  • 8 https://goo.gl/jXcFrP
  • 9 https://goo.gl/2WSbo9
  • 10 https://www.acuvue.ru/why-acuvue/contact-lens-technologies
  • 11 https://goo.gl/iZoBKZ
  • 12 https://www.acuvue.ru/contact-lenses/acuvue-oasys-1-day
  • 13 https://goo.gl/m52UUi
  • 14 https://www.acuvue.ru/contact-lenses/oasys/benefits
  • 15 https://goo.gl/seh9e5
  • 16 https://goo.gl/odzR6W
  • 17 https://goo.gl/XXwRpq
  • 18 https://goo.gl/HsBuiW
  • 19 https://goo.gl/zi8Zrn
  • 20 https://www.acuvue.ru/sites/russia/files/public/pig-dd.pdf
  • 21 https://goo.gl/x4YZvL

Kontaktlinser er inkludert i kategorien varer som ikke har utveksling og retur med riktig kvalitet. Hvis du imidlertid mottar et produkt av utilstrekkelig kvalitet, kan du returnere pengene for det. For å gjøre dette, må du sjekke de leverte linsene hos kureren, og hvis en feil oppdages, kan du returnere varene til ham med tilhørende dokumenter. Selgeren vil sende linsene for undersøkelse. Hvis kommisjonen bestemmer over tilstedeværelsen av ekteskap - pengene vil bli returnert.

Kontaktlinser i Minsk. Online-butikk

Handlevogn

kurven din er tom.

  • hjem
  • Om butikken
  • rabatter
  • Bestilling og levering
  • Til kjøper
    • betalingsmetoder
    • Avtale
    • Kvalitetssikring
    • generell informasjon
    • anmeldelser
    • Registreringsbevis
  • artikler
    • Hva er kontaktlinser (generell informasjon)
    • Hvordan bruke og fjerne kontaktlinser
    • Hvordan ta vare på kontaktlinser
    • Hvordan linses kontaktlinser?
    • Kontaktlinseprodusenter
    • Oversikt over fargede kontaktlinser
    • Peroxide rengjøringssystemer for kontaktlinser
    • Kontaktlinsepleie (generell informasjon)
    • Kontaktlinser av silikonhydrogel
    • Datadiagnostikk av syn
    • Nye applikasjonslinser
    • Tørre øyne syndrom
    • ACUVUE kontaktlinser - firmahistorie og viktigste teknologiske fordeler fremfor konkurrenter.
    • Fordeler med en-dagers kontaktlinser
    • Fargede kontaktlinser - underholdning og høytider
    • Hvorfor du ikke kan bruke linsene utover fristen. Ubehagelig sannhet for den "sparsommelige".
    • Fantastiske fakta om øyne og visjon
    • Kontaktlinser vs briller
    • Topp 10 misforståelser av kontaktlinser
    • Øyeirritasjon fra kontaktlinser - hva som forårsaker det og hvordan du takler det?
  • Kontakt
  • Kurv
    • Bekreftelse av en ordre
    • Profil
    • transaksjoner
  • FAQ
    • Er det mulig å hente kontaktlinser med resept på briller?
    • Kan synet være verre hvis kontaktlinser er slitt??
    • Kan jeg sove i kontaktlinser?
    • Hva er oksygenpermeabilitet og fuktighetsinnhold i en kontaktlinse? Viktigere?
    • Hva er krumningsradiusen til et kontaktlinser?
    • Hva betyr bokstavene "OD" og "OS" i oppskriften?
  • RSS-feed

Hva er oksygenpermeabilitet og fuktighetsinnhold i en kontaktlinse? Viktigere?

Oksygenpermeabilitet.
Oksygen er viktig for helse på hornhinnen. Hun får det fra atmosfærisk luft og tårevæske, som blir fuktet under blinkingen. Kledd på kontaktlinser er en barriere for strømning av oksygen fra atmosfæren. Derfor, for at hornhinnen din skal "puste", må linsene være laget av et materiale med høy oksygengjennomtrengelighet. For å karakterisere oksygenpermeabiliteten til materialet, brukes oksygenpermeabilitetskoeffisienten DK / t. Forholdet mellom volumet av oksygen som passerer gjennom enhetsområdet til kontaktlinsen per tidsenhet, er angitt av Dk. Tykkelsen på linsen i midten er angitt med t. Jo høyere DK / t for linser, jo bedre blir øynene dine forsynt med oksygen, og desto bedre for øyehelse.
Fuktighetsinnhold.
Angir vanninnholdet i%. Vanninnholdet i kontaktlinsen er en viktig parameter. Når det gjelder hydrogel-linser, er vann en oksygenbærer til hornhinnen og garanterer samtidig bærekomfort. Det ser ut til at jo mer vann, jo bedre oksygenmetning av hornhinnen. Imidlertid, jo høyere fuktighetsinnhold i linsen, jo mer "tørker" øynene. Linsen absorberer på en enkel måte fuktighet fra øyets membraner som en svamp. Å bruke linser med et fuktighetsinnhold på 50% eller mer, kan føre til utvikling av tørre øyesyndrom. I tillegg, jo høyere vanninnhold i linsen, desto mer utsatt for mekanisk skade..
For silikon-hydrogel-kontaktlinser er oksygenoverføring ikke relatert til vanninnhold. Som nevnt ovenfor, bestemmes det av silikonfasen av deres struktur. De må ta hensyn til nivået av silikon. Det er han som er ansvarlig for oksygengjennomtrengelighet. Jo høyere nivå av silikon, jo høyere oksygenpermeabilitet for produktet. Men i dette tilfellet er det noen nyanser, linsen blir tøffere og mer merkbar i øyet.
Å svare på spørsmålet “Hva er bedre: oksygenpermeabilitet eller fuktighetsinnhold?”, Kan vi si - oksygenpermeabilitet er fortsatt viktigere, men hvis du har en sensitiv hornhinne, vil fuktighetsinnholdet ikke være mindre viktig parameter.

10 myter om kontaktlinser som alle tror på

Linser kan gå seg vill i øyet eller falle ut i det mest uhensiktsmessige øyeblikket. Og de ødelegger visjonen. Debunking de mest populære kontaktlinsene misoppfatninger.

Myte 1. Linser kan skade øyet.

Dette er ikke slik at hvis du tar dem på og tar dem av ordentlig. Det er viktig å vaske hendene grundig før noen prosedyre.

For å ta på linsen, plasser den på fingeren, trekk det nedre øyelokket litt og se opp. Still inn linsen og blink. Hvis alt er gjort riktig, vil det ikke være noe ubehag.

For å fjerne linsen, trekk det nedre øyelokket og skyv linsen til siden eller ned med fingeren. Ta den med pekefingeren og tommelen og trekk den ut av øyet.

Hvis du aldri har brukt linser og er redd for å bruke dem selv, kan du spørre øyelege om hjelp. Spesialisten vil forklare alt i detalj og vise.

Myte 2. Linser er ikke egnet for barn og eldre.

Faktisk bruker både barn og voksne linser. Det er ingen aldersbegrensninger. Ifølge spørreskjemaer, for eksempel en analyse av det russiske kontaktlinsemarkedet i 2018, ifølge en undersøkelse utført av tidsskriftet Optometry Bulletin for 2018, er mer enn 20% av folk som bruker kontaktlinser i Russland barn under 17 år. Og de eldste fansen av denne metoden for synskorrigering er over 60 år.

Hovedsaken er at en person kan ta på og fjerne linser selv. Det er også riktig å ta vare på dem.

Myte 3. Linser er ukomfortable.

Dette var en gang sant. De første kontaktlinsene var laget av glass. De slapp ikke luft i det hele tatt og var veldig ubehagelige..

I 1971 lanserte Bausch + Lomb de første myke kontaktlinsene¹ - og alt forandret seg. I dag er linser laget av høyteknologiske materialer: for eksempel silikonhydrogel eller hypergel. På grunn av dette beholder de fuktigheten godt og passerer oksygen.

Myte 4. Et objektiv kan gå tapt i øyet.

Øyebollet er beskyttet av en tynn membran - konjunktiva. Det beskytter øynene mot støv, skitt og lar ikke linsen trenge for langt inn. Selv om produktet skifter til siden, vil det ganske enkelt være under øyelokket og kan ikke komme dypere.

Myte 5. Linser kan tilfeldigvis falle ut.

Ikke sant. I linsene kan du drive med sport, bruke sminke, hoppe på en trampoline. Hvis produktene er valgt riktig, vil de ikke falle ut.

Selv om det er situasjoner der det er bedre å ikke bruke linser. Dette gjelder å gå i badet og badstuen, vaske håret, svømme og lage mat på grillen når røyk øker. Linser bør heller ikke brukes under forkjølelse: hvis det fortsatt er farlige bakterier eller virus på hendene, kan infeksjonen komme inn i øyet når du fjerner eller tar på linsene..

Myte 6. Linser er vanskelig å ta vare på.

Ikke i det hele tatt. Daglig pleie tar bare et par minutter. Vask hendene, fjern linsene, legg dem på håndflaten, drypp litt spesiell løsning og tørk overflaten av linsene med lillefingeren, og skyll dem deretter godt med løsningen. Hell deretter løsningen i en ren beholder og legg linsene der..

Hvis du ikke vil bruke tid på spesiell pleie, kan du bruke linser til en dag. På slutten av dagen kaster du bare dem bort og tar på deg nye om morgenen.

Myte 7. Det er vanskelig å se i linsene.

Linsene er bedre sett enn med briller. Bildet er mer oversiktlig, kontrasterende og betrakter vinkelen: verden blir ikke uskarp hvis du ser sidelengs eller oppover.

Myte 8. Du kan ikke bruke solbriller med linser.

Noen linser beskytter faktisk den gjennomsiktige nanostrukturerte fotokromiske UV-blokkerende myke kontaktlinsen hornhinnen fra ultrafiolette stråler. Men de er ennå ikke i stand til å fullstendig beskytte øynene mot solstråling på grunn av størrelsen: linser dekker bare en del av øyeeplet. Derfor er det fortsatt behov for briller.

Myte 9. Kontaktlinser er dyre.

Det pleide å være. I dag forbedres materialer, og linser er ikke lenger et luksuriøst element. Velvalgte briller i en pålitelig ramme vil koste flere ganger mer.

Myte 10. Visjonen forverres av linser.

Øyeproblemer kan bare oppstå hvis linsene er feil valgt, brukes lenger enn den tillatte perioden eller er dårlig ivaretatt. Kanskje oppstod myten fordi linsene gjør visjonen virkelig skarp og kontrast. Når vi tar dem av, ser vi igjen alt vagt. Fra en slik forskjell kan du føle at synet ditt har forverret seg enda mer.

1. McMahon TT, Back K. For kontaktlinser 25 år. Effekt på hornhinnen og oftalmisk praksis. Cornea 19 (5): 730-740, 2000. Informasjon gitt av Bausch + Lomb. Bok 3, 2011, s. 11. Rochester, New York 14 609−3596.
2. Razhendra Akaria U., Tan V., Yun V. L. og andre. Det menneskelige øyet. Razhendra Akaria U., Ng EIK, Suri J.S., redaktører. Simulering av bildet av det menneskelige øyet. Norwood, Massachusetts: Artek House; 2008: 5.
3. Patent US 8 377 464. 19. februar 2013. Linhardt JG, Ammon DM Jr, Salamone JC, Hook DJ, oppfinnere; Bausch & Lomb Inc., fullmektig. Polymeriserbare overflateaktive midler og deres bruk som sammonomerer av enhetene. Det unike med overflateegenskapene ligger i nærvær av en høy konsentrasjon og aktivitet av overflateaktive stoffer (poloksamer, pluronics og tetronics) på linsens overflate.
4. Steffen R., Schaffer J. Sammenligning av dehydrering av to typer kontaktlinser. Plakatpresentasjon presentert på det globale optiske symposiet for spesialister. 01/25/2014 Las Vegas, Nevada. Biotrue® ONEday mister mindre enn 2% fuktighet etter 16 timers bruk.
5. Rheindel V., Steffen R., Mosshauer G. Brukere av digitale enheter med tegn på tørre øyne evaluerer nye silikon-hydrogel kontaktlinser. Bulletin of Optometry, 2017, No. 3, s. 36-40.

Det er kontraindikasjoner. Les instruksjonene før bruk..

Kontaktlinser Johnson & Johnson Acuvue Oasys med Hydraclear Plus - Review

Vi tar på linsene for første gang, hvordan vi skal velge, hvilke du skal velge, og mange andre spørsmål fra en nybegynner. Fordelene med to-ukers erstatningslinser.

I lang tid brukte jeg utelukkende briller for å korrigere synet. Den som har på seg briller, vet om ulemper. Og før den kommende ferien bestemte jeg meg for å prøve linsene og dro til optikksalongen for en konsultasjon. En øyelege sjekket synet og ga råd om bruk av kontaktlinser. Jeg var fast bestemt på å kjøpe månedlige erstatningslinser, legen anbefalte en dagslinser, det ble funnet et kompromiss med to ukers erstatningslinser - Acuvue Oasys.

For å bruke linsene må du kjøpe:

  • Pinsett
  • Linseløsning
  • Beholder (kommer vanligvis som en gave til løsningen)

Det er veldig praktisk å bruke kompakte reisesett, der det i tillegg til beholderen og pinsetten er et lite speil og løsningsflasker.

Instruksjoner for først å ta på linsene.

• Stem på, fordi vi venter på en ny manipulering av plasseringen av et fremmedlegeme i øyet. Kroppen vil være mot slik innblanding.

• Det er nødvendig å velge et passende sted å ta på linser, det er praktisk for meg å gjøre dette mens jeg sitter ved et bord foran et stort speil. Siden første gang kan linsene falle mot gulvet og er vanskelige å finne.

• Vask hendene grundig med såpe for å forhindre infeksjon..

• Fjern ønsket objektiv med pinsett og plasser forsiktig på pekefingeren.

• Forsikre deg om linsens integritet og at den ikke er vendt utvendig. Først kunne jeg ikke skille sidene på linsen, men nå er forskjellen merkbar med det blotte øye.

• Det eneste som gjenstår er å installere linsen i øyet. Det er nødvendig å trekke det nedre øyelokket og holde det øvre med pekefingeren for å installere linsen. Denne metoden passet meg ikke, når jeg berører øyelokket, prøver den å lukke og unngå invasjonen av et fremmedlegeme. Derfor tar jeg på linsene på en litt annen måte, jeg hever hodet opp, holder det nedre øyelokket og setter linsen, det viser seg at det ser ut til å falle i øyet.

• Blink, du kan lukke øyelokket og stryke lett for å forsikre deg om at linsen har steget etter behov.

• Det er veldig enkelt å fjerne linsene: med en pekefinger skyver vi linsen ned og fjerner den forsiktig, setter den i beholderen med løsningen. Du må være forsiktig med neglene, linsene er lette å rive.

Det er faktisk ingenting komplisert med å ta på linser, og om en uke vil du begynne å gjøre det selvsikker og uten frykt.

Acuvue Oasys-linser var de første linsene mine, over tid brukte jeg andre merker, men kom alltid tilbake til dem.

Objektivet er veldig praktisk og kompakt å ta med seg. I et pappbunt med lås er 3 par linser (6 stk) plassert.

Kjennetegn på selve linsene, som du må ta hensyn til før du kjøper, spesielt på fuktighetsinnholdet og oksygenoverføringen.

Tykkelse i sentrum, mm 0,07

DCL (oksygenoverføringskoeffisient), Dk / t 147

Metode for desinfeksjon av kjemisk peroksyd

Utskifting to uker

Type linser gjennomsiktig

Daglig slitemodus, kontinuerlig slitasje er tillatt opptil 7 dager

Materiale Type Silikon Hydrogel

Oksygenoverføring, Dk / t? 147

Brytningsområdet fra -12,0D til + 8,0D

Krumningsradiusen? 8,4; 8.8

Linsene er designet for å brukes kontinuerlig, men om kvelden begynner de følsomme øynene mine å føle ubehag, så jeg tar alltid av linsene før sengetid. I løpet av dagen føles øynene fine, det er ingen tørrhet og lakrimering. Når du jobber ved datamaskinen om kvelden er det en liten tretthet. Linser er ikke synlige i øynene og endrer ikke fargen på iris.

Jeg anbefaler å kjøpe linser; de inntar en vinnende posisjon blant konkurrentene. Jeg kjøper linser på apotek, men det er mye mer lønnsomt å legge inn en bestilling i en nettbutikk, prisklassen for dette produktet er noen ganger overraskende. En pakke med 6 blemmer kan kjøpes for 700 rubler, og noen ganger krysser prisen grensen til 1200 rubler.

Hva er oksygengjennomtrengelighet i kontaktlinser??

Menneskelige øyne trenger fri tilgang til oksygen, hvis dette ikke skjer, så oppstår hypoksi. Med hypoksi, rødhet i øynene, tåkesyn.

Hypoksi kan oppstå hvis kontaktlinsemateriale ikke lar oksygen passere godt, men dette er en saga blott. Ja, materialet fra de første kontaktlinsene lot ikke oksygen passere, og da de ble slitt i mange timer, føltes øynene ukomfortable.

Ved bruk av hydrogel-kontaktlinser har problemet med hypoksi sluttet å være relevant. Disse linsene inneholdt en stor mengde fuktighet, og vannmolekyler bidro til strømmen av oksygen til hornhinnen i øyet. Imidlertid viste hydrogelmaterialet seg å være utilstrekkelig sterkt, noe som reduserte linsenes brukstid. Det ble klart - du må utvikle nytt linsemateriale. Så det var silikon hydrogel kontaktlinser.

Silikon-hydrogel linsemateriell overfører like mye oksygen til øynene som uten kontaktlinser, og samtidig er det ganske holdbart. I silikonhydrogel-linser overføres oksygen til øynene av silikonkomponenten. På grunn av disse fordelene med silikon-hydrogel-materiale har kontaktlinser med utvidet slitasje dukket opp. Du kan bruke dem uten skade på helsen din i 30 dager uten forstyrrelser.

Du kan finne ut hvor godt linsene dine slipper oksygen på emballasjen. Oksygenpermeabilitet er vanligvis betegnet som DK / L. Og følgelig, jo mer DK / L er angitt på pakken, jo bedre for øynene. Omtrentlige oksygengjennomtrengelsesgrad:

- for dagslinser minst 20 DK / L,

- for utvidede slitasjelinser minst 80 DK / L.

Vi minner om at valget av kontaktlinser bør være basert på anbefalingene fra øyelege. Du bør ikke delta i utvalget selv, dette kan påvirke øynens helse negativt..

LORNET.SU KONTAKTLENSER

April 2011

SMTWTFS
12
3456789
10elleve12tretten14femtenseksten
17attennittentjue212223
242526272829thtretti

Fremtidens kontaktlinser: Dk betyr noe

B. Holden, S. Stretton, P. Lason de la Jara, C. Hermann, W. La Hood, Eye Research Institute, Sydney, Australia

Det har nylig blitt antydet at mengden oksygen som overføres av en silikon-hydrogel-kontaktlinse er tilstrekkelig for å sikre en sunn hornhinne, og forsøk på å oppnå enda større overføring har ikke lenger praktisk verdi og påvirker ikke pasientens hornhinne. Det følger at selv silikon-hydrogel-linser med lavest oksygenoverføring (Dk / t) er bra for alle, og det gir ingen mening å prøve å eliminere hypoksi fullstendig.

Dk (oksygenpermeabilitet) og Dk / t (oksygenoverføring) betyr imidlertid noe. Det er mye mer sannsynlig at øyet forblir i normal tilstand hvis det får maksimal mengde oksygen. Selvfølgelig er oksygentilgjengelighet ikke den eneste viktige komponenten i vellykket og sikker bruk av kontaktlinser. Tilstrekkelig mobilitet, målestabilitet, optiske og fysiske egenskaper, kompatibilitet med øyevev og overflatefuktbarhet er også veldig betydelig. Som et resultat bør linsene med høyest oksygengjennomtrengelighet være lik eller overlegen andre spesifiserte egenskaper for konvensjonelle hydrogel-linser med lav Dk / t.

Brukere trenger linser med høyest Dk / t av en enkel grunn: hornhinnen er tilpasset en normal mengde oksygen på dagtid med et åpent øye og en redusert mengde oksygen om natten for et lukket øyelokk. Enhver forverring av oksygenregimet vil kreve at hornhinnen gjenoppbygges, og de langsiktige konsekvensene av dette kan være ugunstige. Hvorfor skape hornhinneproblemer hvis dette ikke er nødvendig?

Som N. Efron og N. Brennan postulerte, er det faktiske oksygenbehovet for hornhinnen når man bruker kontaktlinser 20,9% (dette er konsentrasjonen av oksygen i atmosfæren), slik at enhver linse som reduserer tilgangen til atmosfærisk oksygen til øyet potensielt kan påvirke fysiologien i hornhinnen.

Oksygenoverføringen av noen silikon-hydrogel-linser i separate soner er bare 25-30 enheter (Dk / t), mens den integrerte oksygenoverføringskoeffisienten (over hele overflaten) til andre linser overstiger 100 enheter. Selv for den gjennomsnittlige brukeren gir det ingen mening å utsette hornhinnen for risikoen for å få mindre enn maksimal mulig mengde oksygen; i tillegg driter nesten alle pasienter fra tid til annen i linsene sine. Hvorfor corneal hypoksisk stress hvis dette kan unngås?

Kontaktlinsehypoksi

Med det eneste mulige unntaket (silikonelastomerlinser med lukkede øyelokk) forhindrer kontaktlinser at oksygen når hornhinnen, og skaper linsen indusert hypoksi. Fra det stadiet hvor etablering av kontakt korreksjon har kronisk hornhinnehypoksi vært fokus for oppmerksomhet fordi det forårsaker åpenbart hornhinnødem, beskrevet under navnene på Sattlers slør (haptiske linser) 6, den sentrale hornhinnen sky (hornhinnelinser), og også forårsaker utseendet av strekkmerker og hornhinnefold (myke linser). Som langsiktige konsekvenser fører hypoksi til utvikling av hornhinnedeplusjonssyndrom og til slutt, manglende bruk av kontaktlinser..

I de siste tiårene har det blitt funnet at kontaktlinser som ikke tilfredsstiller oksygenbehovet i hornhinnen, forstyrrer metabolismen og integriteten, reduserer tykkelsen på hornhinnenepitel, øker endotel polymegatisme og lemme rødhet, og også forårsaker korneal vaskularisering. I laboratorie- og kliniske studier ble det dessuten vist at hypoksi kan øke vedheftet av bakterier til epitelceller, og nattlig hornhinnehypoksi øker risikoen for infeksjon.

Imidlertid antyder erfaring med silikonelastomerlinser, og senere med silikon-hydrogel-linser, at eliminering av hypoksi fortsatt ikke er nok til å forhindre infeksjon i hornhinnen. Hypoksi er en av risikofaktorene for utvikling av mikrobiell keratitt, men nattelinseslitasje (med øyet lukket) og bakteriell forurensning kan “oppveie” effekten av å eliminere hypoksi.

Vurdering og metoder for måling av oksygenvolum

Forskere påpekte først behovet for at oksygen skulle passere gjennom et kontaktlinsemateriale for 60 år siden. Men debatten om dette emnet fortsetter til i dag, mer presist, de forholder seg til hornhinnenes virkelige oksygenbehov, delvis på grunn av umuligheten å måle det direkte i en normal klinisk situasjon, og også på grunn av det store utvalget av fysiologiske og kliniske indikatorer, men basert på hvilke i forskjellige arbeider forskjellige terskelnivåer er satt.

Forskjeller i metodene for å måle eller beregne strømmen av oksygen, så vel som feil bruk av terminologi, forvirrende spesialister, og på samme tid (i form av reklameuttalelser fra selskaper) villede pasienter. Fagfolk trenger en pålitelig og praktisk måte å måle oksygenegenskapene til linser. I tillegg, i stedet for å stole på tvilsomme utsagn som "alle kontaktlinser gir nesten samme oksygennivå for hornhinnen", ville det være ønskelig å forstå hva som er de virkelige oksygenoverføringsprofilene over hele overflaten av linsene med forskjellig Dk, forskjellig tykkelse og optisk kraft.

    Spesialister vil være villige til å stole på to metoder for å estimere strømmen av oksygen:
  • In vitro målinger av oksygenpermeabiliteten til materialet, fulgt av beregninger og konstruksjon av en modell som er i stand til å trekke ut klinisk relevante resultater fra in vitro målinger.
  • In vivo klinisk vurdering og kvantifisering av eksponering av hornhinnen for linser med varierende oksygenoverføring ved bruk av anerkjente metoder (f.eks. Pachymetri).

Fordelen med en in vitro-målt parameter, spesielt Dk (hvor D er diffusjonskoeffisienten og k er oppløseligheten av oksygen i materialet), ligger i en enkel standardteknikk som man kan oppnå et pålitelig resultat med. Dk er den materielle egenskapen, og Dk / t (der t er linsens tykkelse, som kan måles i sentrum eller i gjennomsnitt) er et lokalt eller gjennomsnittlig mål på hvor lett oksygen passerer gjennom linsen (eller er omvendt proporsjonal med linsemotstanden mot oksygenoverføring). Dk, en materialegenskap, blir beregnet ut fra laboratoriemålinger av t / Dk (strømningsmotstand) og beskriver linsematerialets permeabilitet uavhengig av tykkelse (kanteffekter og barriereeffekt blir tatt i betraktning). Når Dk blir kjent, kan Dk / t av alle linser laget av dette materialet beregnes. Dk tillater således en spesialist å evaluere tilgjengeligheten av oksygen gjennom linser med forskjellige tykkelser, optisk kraft og form.

Forståelse Dk / t

For å forstå forholdet mellom Dk / t og oksygenstrøm, er det viktig å vite at t / Dk (motstand mot flyt) måles når en linse er plassert mellom et oksygenrikt miljø og et som er fullstendig blottet for oksygen. Dk / t er et mål på linsens maksimale evne til å føre oksygen til øyet når fronten av linsen er i kontakt med det ytre miljøet og ryggen er under anoksiske forhold. En lignende modell tilsvarer omtrent situasjonen da pasienten åpnet øyet med en veldig tykk linse med lav Dk / t. Dk og Dk / t lar spesialisten evaluere oksygenegenskapene for linser i forskjellige former, forskjellige optiske krefter og forskjellige ytre forhold (afakiske øyne, linser med en veldig tykk kant, i store høyder, i et fly, under søvn, etc. ).

Et annet problem er at Dk / t som karakteriserer linsen (eller til og med hele linsetypen) faktisk bare beskriver Dk / t i den sentrale sonen til linsen med en optisk effekt på -3,00 D. Dette er den samme verdien av Dk / t (i det tynne punktet på linsen 3,00 D) brukes også til å beregne oksygenstrømmen. En slik representasjon av oksygengjennomtrengelighet blir forenklet, fordi den forskjellige tykkelsen på linsene i sentrum blir ignorert for ulik optiske krefter, så vel som geometrien til linseprofilene utenfor den sentrale sonen. Og disse funksjonene påvirker oksygenregimet i hornhinnen og limbus betydelig. Tross alt bruker ikke folk midten av linsen, de bruker hele linsen, som påvirker hele hornhinnen, inkludert lemmet og lemmen konjunktiva. Når du sammenligner tykkelsesprofiler i forskjellige soner av silikonhydrogellinser som er tilgjengelige i dag (fig. 1), er det betydelige forskjeller i geometrien mellom linsene. Når vi beregner disse dataene i Dk / t, ser vi som forventet at Dk / t i midten av “minus” -linsene er større enn på periferien (fig. 2), og for “pluss” -linsene er det motsatte sant - på den tynnere periferien Dk / t er høyere enn i det tykke sentrum (fig. 3). Kontaktlinser fra samme materiale, men med forskjellige geometrier, passerer forskjellige mengder oksygen til hornhinnen.

Fig. 1. Tykkelsesprofiler av silikonhydrogel-linser (3,00 D)

Oksygenstrøm

Hill og Fatt27 prøvde å estimere mengden oksygen som faktisk når hornhinnen gjennom et enhetsområde av linsen per tidsenhet (oksygenstrøm) og relatere mengden oksygen som hornhinnen forbruker, til strømmen gjennom linsen, og modellerte fordelingen av oksygen gjennom hornhinnen ved å bruke Ficks diffusjonslov:

Fig. 2. Oksygenoverføringskart for farger (Dk / t) for noen silikonhydrogellinser 3,00 D (topp) og 6,00 D (nederst)

Fig. 3. Fargede oksygenoverføringskort (Dk / t) for noen silikonhydrogel-linser + 6,00 D.

j = Dk / t x (P1-P0), der j er oksygenstrømmen, P1 er oksygentrykket i atmosfæren, P0 er oksygentrykket under linsen. Ficks lov gir oss mulighet til å estimere den passive oksygenfluksen og antar at fluksen avhenger av oksygenkonsentrasjonsgradienten mellom front- og bakflatene (for eksempel linsen) og permeabilitetskoeffisienten til linsematerialet.

Å måle deltrykk av oksygen bak kontaktlinsen (Po) er ganske vanskelig. Hamano24 var i stand til å gjøre dette ved å bruke en tynn oksygenprobe, Bonanno oppnådde dette ved å bruke oksygenfølsomme lysstofffargestoffer, og Hill målte Po indirekte ved å evaluere den tilsvarende oksygenprosenten (EOP). EOP-verdien oppnås ved å bevege linsen fra øyet og umiddelbart måle oksygenforbruket, og deretter normalisere de oppnådde data i samsvar med verdiene for responsen fra hornhinnen på standard gassmedier.

Brennan1 mener at det totale oksygenforbruket av hornhinnen bør erstatte Dk / t og oksygenstrømningen som et kriterium for å evaluere linser, siden denne parameteren bedre reflekterer hornhinnemetabolismen når den bæres. Imidlertid er vanskeligheter forbundet med beregningens teoretiske natur, som også er basert på mange antagelser og umålelige variabler i løpet av dagen, samt avhengigheten av beregningene av selve linsetypen..

I følge den første Brennan-modellen er det nok å overføre 15 enheter for å vurdere oksygenstrømmen for å bruke linsedag på dagen, og 50 enheter er nok til å sikre et normalt oksygenregime ved langvarig slitasje. Men dataene om reelle målinger av ødemnivået ved bruk av linser dag og natt indikerer at slike terskelverdier ikke tillater å unngå utseendet av selv grove patofysiologiske tegn, for eksempel utvikling av synlig hornhinneødem.

Et av de store problemene er at flyten beregnes som en veldefinert verdi (om enn med et stort antall forutsetninger) basert på Brennan-modellen1, som inkluderer et fast oksygenforbruk av hornhinnen. Men oksygenforbruk er ikke en konstant og avhenger av konsentrasjonen av oksygen i luften i omgivelsen, pH i hornhinnen, temperatur, trykk, tilstanden til hornhinnenes celler.

Forfatteren selv understreker at teorien hans kun er en teoretisk modell. Den tar ikke hensyn til dynamikken i endringer i hornhinnemetabolismen, så vel som forandringer i det ytre miljøet (for eksempel acidose), selv om de tas i betraktning i andre modeller (Radke og Chhabra). I følge estimatene til disse forfatterne er 125 enheter minimumsterskelen som er nødvendig for å unngå en betydelig forverring av oksygenregimet i hornhinnen med lukkede øyelokk. Men disse hensynene bør ikke begrense ytterligere forbedringer av modeller, i det minste for teoretiske formål. Og likevel, basert på faste parametere, er slike modeller av begrenset klinisk interesse..

    Så problemene med å bruke oksygenstrøm for å forutsi den generelle tilstanden til hornhinnen er som følger:
  • modellens egnethet for ytterligere endringer,
  • antagelsen om at lik (beregnet) strømning forårsaker lignende endringer i hornhinnens tilstand.

Den andre posisjonen - hypotesen om likestilling av strømmer - er lettere å forstå hvis vi vurderer to forskjellige situasjoner med samme flyt. Flyten er resultatet av produktet Dk / t av trykkgradienten på begge sider av linsen (fig. 4). Det følger at den samme strømmen vil passere gjennom en linse med en Dk / t 100 og en gradient på 10 enheter (for eksempel et differensialtrykk av oksygen fra 155 til 145 mm Hg) og gjennom en linse med Dk / t 10, men et differensialtrykk på 100 enheter (for eksempel fra 155 til 55 mm Hg). De beregnede fluksene for disse tilstandene vil være like: det vil si situasjoner med en linse med høy Dk / t og en svak gradient (i vårt tilfelle en høy oksygenkonsentrasjon under linsen) og en linse med lav Dk / t med en veldig høy grad av oksygenkonsentrasjon mellom linseflatene (for eksempel, ekstremt lave oksygennivåer under linsen) matematisk ser like ut. Det er klart det er gjort en feil her, siden fysiologisk like tilstander er helt forskjellige. Den ene hornhinnen er mangelfull i oksygen (dets partielle trykk er 55 mm Hg, eller 7% av konsentrasjonen i luft), og den andre er i mye bedre forhold hvis det delvise oksygentrykket på dens fremre overflate er 145 mm Hg, eller 19% av oksygenkonsentrasjonen. i luften).

Korrelasjon av Dk / t og hornhinnetilstander

Nyere studier fra Ren og Wilson og Cavanagh angående homeostase i hornhinnen har identifisert årsakene til alvorlige og varige effekter av linsen-indusert hypoksi på hornhinnefysiologien. I disse arbeidene ble det vist at alle typer kontaktlinser og alle brukstilstander i en eller annen grad påvirker integriteten og metabolismen av hornhinnenepitel, og resultatene av påvirkningen fra bruk av linser på disse prosessene er delvis forklart med linsen indusert hypoksi. Videre er effekten av silikon-hydrogel-linser på fysiologien i hornhinnen minimal sammenlignet med andre typer linser, og etter langvarig bruk av silikon-hydrogel-linser hos pasienter noteres positive tegn på en adaptiv reaksjon..

Årsaken til større tynning av epitelet når du bruker lave Dk / t-linser sammenlignet med bruk av høye Dk-linser, vil sannsynligvis være oksygenmangel, noe som skaper en ubalanse mellom reproduksjon av nye basale epitelceller og tap av celler fra overflaten av hornhinnen. Den lave hastigheten for desquamation av celler er et signal til lemmen om det lave behovet for nye celler. Redusert behov fører til en nedgang i cellevandring til overflaten og til slutt til tynning av hornhinnen. Det er vist10 at et forlenget forhold av lave Dk / t-linser opprører epitelmetabolismen, reduserer øyeforbruket av oksygen og reduserer tykkelsen på hornhinnenepitel. Jalbert et al. Viste nylig37 at denne effekten er sterkt redusert med silikonhydrogel-linser. De fant at når du bruker silikonhydrogel-linser, tappes epitelet bare med 7% sammenlignet med 23% tynning når du bruker hydrogel-linser med lav Dk / t.

Effekten av oksygenmangel på periferien av hornhinnen blir kritisk gitt lemmenes rolle i å opprettholde hornhinnens tilstand. Limb er den eneste kilden til epiteliale stamceller som gir ubegrenset reproduksjon av unge epitelceller og rask reparasjon av overfladiske hornhinnelesjoner. Eventuelt tap eller funksjonssvikt i stamcellens reproduksjon kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert tilbakefall av erosjon, kronisk keratitt og vaskularisering..

Hva Dk / t er nødvendig?

Den mest overbevisende testen for "nytten" av Dk / t er konsistensen av denne parameteren med resultatene av kliniske observasjoner. Forutsatt at alle silikon-hydrogellinser gir omtrent samme nivå av oksygen på overflaten av hornhinnen, skal det ikke være noen forskjell i alvorlighetsgraden av de kliniske tegn på hypoksi. Basert på Brennan-modellen vil linser med overføringsparametere på mer enn 15 og 50 (for henholdsvis dagtid og langvarig slitasje) ikke lenger gi vesentlige fordeler. Men åpenbare forskjeller i lemme rødhet og hornhinnødem støtter ikke denne hypotesen..

Papas etablerte et enkelt forhold mellom lemme rødhet og oksygenmangel ved periferien av linsen, noe som indikerte et minimum av Dk / t på 125 enheter for å eliminere lemme rødhet under dagtid slitasje. Hvis oksygenoverføring på mer enn 15 enheter ikke ga konkrete fordeler ved daglig slitasje, var nivåer av lemenødhet når man bruker nesten alle vanlige hydrogel-linser og alle silikonhydrogel-linser, ikke vesentlig forskjellige. Det er det imidlertid ikke. Maldonado-Codina fant at rødhet i lemmer ved dagbruk av myke linser med Dk / t i midten av 26 eller 86 enheter varierer betydelig.

Hornhinnødem er et av de mest indikative tegnene på oksygenmangel i det, brukt av utøvere og forskere for å vurdere den "fysiologiske" naturen til individuelle linser. Med ødem i 4-6% av den totale tykkelsen på hornhinnen i bakre stroma, begynner subtile strukturelle forandringer i form av striae å vises, med ødem ca 8%, endotelvoller blir også synlige. Dessuten er hornhinnødem heterogent i hele lengden, men reflekterer oksygeninnholdet i den autentiske tårefilmen. Hvis pasienten bruker en vanlig hydrogel-linse med et stort "hull" i den sentrale sonen (linsen ligner en smultring), vil hornhinnenødem bli observert i sonen som er dekket av linsen, men ikke i det frie sentrale området (fig. 4). Hornhinneødem korrelerer godt med Dk / t med åpne og lukkede øyne. Forskjeller i Dk / t mellom forskjellige silikon-hydrogel-linser ble vist av Mueller et al., Som sammenliknet ødem når man brukte silikon-hydrogel-linser fra materialer med Dk 140 og Dk 99. Det ble vist at når man brukte linser fra materialer med Dk 140 Det ble funnet signifikante forskjeller i alvorlighetsgraden av sentralt og perifert hornhinneødem for linser med en optisk effekt på -1,00 D og -6,00 D, og ​​ødemer ved bruk av linser med begge optiske krefter skilte seg ikke signifikant fra hornhinneødem hos en pasient som sov uten linser. Men hos pasienter som hadde linser laget av materiale med Dk 99, ble det påvist betydelig hornhinneødem i sentrum og på periferien sammenlignet med pasienter som ikke hadde linser. I et annet arbeid med linser fra det samme materialet med Dk 99 ble det dessuten vist at hos 11% av 30 erfarne linsebrukere overskred hornhinneødem etter søvn 7,7%.

Gjennomsnittsverdiene for Dk / t i den optiske sonen og Dk / t ved periferien av linsen er to kriterier som gjør det mulig å bedømme oksygenegenskapene til linser i praksis. Den første parameteren danner grunnlaget for Holden-Mertz-kriteriet for å forhindre linsen indusert hypoksi i åpne og lukkede øyne, og den andre antydet E. Papas for å forhindre utvikling av limbal hypoksi (og mulig effekt på stamcelleutviklingssyklusen). Holden_Mertz-kriteriet er basert på den gjennomsnittlige tykkelsen på linsen og setter minimumskravene til Dk / t til henholdsvis 24, 35 og 87 enheter, for å forhindre utvikling av ødem ved slutten av den første dagen du bruker linsene, etter 7 dager etter å ha brukt dem og for å forhindre at ødemet overskrider nivået på 4% når du har på deg om natten. Hvis vi bruker Holden-Mertz-kriteriet for å beregne Dk / t, ødem hos 3,2% (nemlig en slik ødemverdi ble funnet etter å ha vekket pasienter uten linser av LaHood et al., Men med et større antall pasienter enn Mertz brukt i hans arbeid), Forhindring av utvikling av hornhinnødem etter søvn i linsene vil kreve Dk / t 125. Den matematiske modellen til Harvitt og Bonanno47 diffusjon av oksygen gjennom hornhinnen med lukket øye bekrefter også gyldigheten av Dk / t 125 for sikker kontinuerlig bruk av linser.

E. Papas sin modell for å forhindre utvikling av perifer hypoksi peker også på Dk / t 125 som minimumsverdien for oksygenoverføring for å forhindre utvikling av lemahyperemi med et åpent øye40. Denne modellen setter den strengeste standarden for bruk av kontaktlinser. Det ser ut til at alt arbeid som hevder at oksygenoverføring (Dk / t) over 15, 25 eller til og med 80 enheter for linser på dagtid ikke gir mening, er basert på et meget begrenset antall evaluerte kriterier for sikker linseslitasje.

Fig. 4. Fordelingen av det gjennomsnittlige hornhinnenødem (%) over linsens område etter 6 timers bruk av linsen med et "hull" i midten og fordelingen av tykkelsen på linsen

Oksygenoverføring og sikkerhet

Kontaktlinser bør bruke linser med høyest mulig Dk / t for å unngå kronisk betennelse i lemmen og livssyklusen til lemencellene når du bruker kontaktlinser.

Flere lange studier sammenlignet resultatene fra bruk av silikon-hydrogel-kontaktlinser med høy Dk / t med konvensjonelle hydrogel-linser eller ingen linser i det hele tatt. Det ble vist at tilstanden i øynene når du bruker silikon-hydrogel-linser, ikke kan skilles fra øyenstilstanden uten linser, så vel som de fysiologiske forholdene i øynene hos begge typer pasienter..

Betydelig oksygenstrøm gjennom linsen er viktig for alle pasienter, men spesielt for pasienter med høye dioptre eller som trenger linser som er mye tykkere på periferien. Omtrent 35% av brukerne er personer med høy nærsynthet, høy astigmatisme eller høy hyperopi, som trenger linser med en tykkelse på mer enn 0,35 mm i sentrum eller på periferien. Over 23% av befolkningen er presbyoper, og de trenger også tykke linser (i det minste når de velger den alternative metoden for korreksjon av presbyopi). Dk er en pålitelig og praktisk betydningsfull metode for å forutsi oksygenegenskapene til kontaktlinser, og for linser med hvilken som helst topografi og tykkelse og eventuelle forhold som brukere kan oppleve med et åpent og lukket øye..

Vi tror at spesialister oftere vil velge linser med høyere oksygenoverføring. Alle andre egenskaper ved linsene er tilnærmet like, så hvorfor skal leger se etter noe annet? For øvrig i USA har andelen silikon-hydrogellinser foreskrevet for bruk på dagtid økt 8 ganger i løpet av de siste 2 årene. Og alle diskusjonene våre om oksygenoverføringsnivåer og oksygenflukser skal ikke distrahere oss fra de åpenbare kliniske fakta..

Kilde: Bulletin of Optometry, 2006, nr. 2

Lagt ut april. 16. 2009 kl. 17:53 | Link | Legg igjen en kommentar | Del | Flagg