Hvordan bruke prednisolonsalve

Bruk av eksterne medisiner basert på kortikosteroider er en av de viktigste metodene for behandling av inflammatoriske hudsykdommer. Legemidlene er etterspurt i legemiddelmarkedet på grunn av deres aktive egenskaper. De eliminerer raskt uønskede kliniske symptomer og fremskynder helingsprosessen..

Prednisolon salve er et førstelinjemedisin i behandlingen av de fleste hudsykdommer. I lang tid, med hjelp av dette stoffet, er det mulig å bli kvitt mange patologiske tilstander hos voksne og barn. På grunn av kombinasjonen av helbredende egenskaper og lave kostnader, er stoffet rimelig for et bredt spekter av pasienter.

Sammensetning og form for utgivelse

Den aktive komponenten av stoffet er hormonet prednison. Stoffmengden i 100 gram er 5 mg. Den kjemiske forbindelsen beholder sine egenskaper på grunn av hjelpeelementer:

  • vaselin;
  • nipazole;
  • stearinsyre;
  • glyserol;
  • metylparaben.

En medisin produseres i form av en salve. Slipp form - metallrør på 10 og 15 gram. Pasienten kan velge mengde medisin, avhengig av behandlingsvarighet. Prednisolonsalve for barn og voksne avviker ikke i konsentrasjon, frekvensen av påføring bestemmes av en spesialist individuelt.

Indikasjoner for bruk

Det hormonelle medikamentet trenger godt inn i de dype lagene av overhuden. En del av stoffet blir absorbert i den systemiske sirkulasjonen og skilles ut gjennom nyrene og leveren. Halveringstiden for den kjemiske forbindelsen er 3 timer. En kortikosteroid salve har en rekke handlinger som eliminerer uønskede symptomer. Leger foreskriver prednison salve for å få følgende effekter:

  1. anti-inflammatorisk;
  2. decongestant;
  3. antiallergic;
  4. antiproliferative;
  5. antiexudative.

Når du kjenner til hormonets egenskaper, kan du bestemme hva stoffet hjelper med. Den kvalitative sammensetningen av det eksterne middelet bestemmer indikasjoner for bruk:

  • Akutt psoriasis.
  • Dermatitt av forskjellig opprinnelse.
  • Manifestasjoner av nevrodermatitt.
  • Eksematiske hudlesjoner.
  • Kronisk rosa lav.
  • Hudform av systemisk lupus erythematosus.
  • Allergiske reaksjoner som elveblest.
  • Lokal betennelse med insektbitt.
  • gikt.

Instruksjoner for bruk

Leger foreskriver ofte et eksternt middel, prednison. Salven er egnet for behandling av hudsykdommer hos mennesker i forskjellige alderskategorier. Bruksanvisning lar deg forskrive legemidlet til barn fra 12 måneders levetid, noe som indikerer et høyere sikkerhetsnivå sammenlignet med andre stoffer.

Med moderat patologi og små områder med hudlesjoner, brukes det hormonelle stoffet fra 1 til 3 ganger om dagen. Kursets varighet er 7-14 dager. Salven påføres lokalt i et tynt lag, fordelt jevnt over overflaten med fange av små områder med sunt vev. Med omfattende betennelsesområder kan en spesialist utvide terapien til 21 dager. En god terapeutisk effekt gis ved okklusive bandasjer som gjelder det ønskede området..

Viktig! Barns salve med prednison kan bare brukes som anvist av lege.

For et barn på ett år brukes stoffet i 3-5 dager. I noen tilfeller kan behandlingen forlenges opptil 1 uke. Stoffet påføres jevnt en gang om dagen. Et lengre behandlingsforløp anbefales ikke, gitt de fysiologiske egenskapene til huden til babyer og med stor sannsynlighet for systemiske effekter. Bruken av dressinger i barndommen er begrenset.

Kontraindikasjoner for bruk

Noen samtidig sykdommer eller tilstander som er midlertidige, er kontraindikasjoner for bruk av et eksternt middel. Prednisolon salve brukes ikke hos individer med slike patologiske prosesser:

  1. overfølsomhet for det viktigste virkestoffet;
  2. endokrine lidelser - Itsenko-Cushings syndrom;
  3. virale infeksjoner - vannkopper, herpes zoster, enkel og kjønnsherpes;
  4. på åpne sårflater, spesielt med tegn på purulent betennelse;
  5. bakterielle hudlesjoner;
  6. soppsykdommer;
  7. tuberkuløs patologi med skade på det ytre vevet;
  8. tegn på syfilis;
  9. ondartede neoplasmer;
  10. juvenile ål i form av pustler;
  11. dermatitt med atrofi av overhuden;
  12. med infiltrasjon og hyperemi i huden i den tidlige etter vaksinasjonsperioden.

Merk følgende! Det er nødvendig å advare legen om tilstedeværelsen av enhver samtidig patologi.

Den foreløpige spesialisten vurderer graden av risiko ved forskrivning av medisinen, og gjennomfører også en ekstra undersøkelse for å velge det optimale behandlingsalternativet. Under graviditet bør kvinner ta hensyn til sannsynlige negative effekter på fosteret og om mulig begrense bruken av hormoner.

Bivirkninger

I de fleste tilfeller har folk som bruker prednisolonsalve sjelden bivirkninger. Utseendet til bivirkninger er ofte assosiert med tilstedeværelsen av kronisk treg patologi eller idiosynkrasi til hovedkomponenten som pasienten ikke visste om. Følgende negative symptomer kan oppstå:

  • økte tegn på allergier - rødhet i huden, kløende utslett, lokal brennende følelse, hevelse i vevet;
  • utseendet til kviser av hormonell opprinnelse;
  • økt tørrhet i huden;
  • sprekker;
  • tynning av lagene av overhuden opp til atrofi, spesielt på bakgrunn av langvarig bruk av salven;
  • betennelse i hårsekkene;
  • utseendet av striae på hoftene, skuldrene og brystet;
  • økt hudpigmentering;
  • utseendet til vaskulære "stjerner" - telangiectasias;

I noen tilfeller er det mulig med systemiske manifestasjoner, som er preget av økt hudhårighet og andre tegn på hyperkortikisme. Kontinuerlig bruk av stoffet øker risikoen for bakteriell infeksjon i overhuden.

Analoger av salve

Legemidler til ekstern bruk som inneholder prednison produseres av forskjellige farmasøytiske selskaper med samme medikamentnavn. Deres hovedform er salve. Hver analog er lik i handling, men avviker i kjemisk struktur. Du kan navngi følgende identiske alternativer:

  1. Advantan - basert på et derivat av stoffet metiprednisolon. Det tolereres godt av pasienter, inkludert barn fra 4 måneder. Raskt absorbert, noe som reduserer patologiske endringer i fokus.
  2. Hydrokortison - den aktive komponenten - hydrokortison - har uttalte antiinflammatoriske egenskaper. Når du bruker det i mer enn to uker, bør du begrense inntaket av natrium med mat, samt øke mengden proteinmat i kostholdet. Det er en aldersgrense - barn under 2 år.
  3. Gyokzizon - inneholder to kjemiske elementer: hydrokortisonacetat og oksytetracyklinhydroklorid, som lar deg utvide spektret for bruk av salven. Midlet påføres overflaten av huden med inflammatoriske forandringer i vev som er komplisert av en bakteriell infeksjon..
  4. Lokoid - den aktive ingrediensen er hydrokortison-17-butyrate. Modifiserte molekyler øker effekten av stoffet flere ganger og forårsaker ikke avhengighet av det ved langvarig bruk av stoffet.
  5. Elokom - salve, som inkluderer mometason. Den aktive komponenten trenger raskt inn i vevene, noe som gir en antiprurittisk og avsvrekkende effekt etter den første applikasjonen.
  6. Sinaflan - inneholder fluocinolonacetonide. Dens attraktivitet for pasienter skyldes lav pris og god effektivitet. Legemidlet kan brukes til barn fra to år under tilsyn av en lege.

Prispolitikk

Kostnaden for stoffet avhenger av produsenten, mengden av stoffet og kjøpsstedet. Prednison salve er tilgjengelig for hver kunde. Derfor er det etterspurt, både blant pasienter og leger. Det eksterne produktet er tilgjengelig i apotekkjeder og på internettportaler. Det er stor etterspørsel etter bestillinger på nettet, fordi kjøpet på denne måten er mer gunstig for pasienten.

Prisen varierer fra 27 til 50 rubler. Forskjellen bestemmes av volumet av det aktive stoffet i røret. Øyesalve er dyrere - 87 rubler.

Pasientanmeldelser

Svarene fra pasienter som brukte salve med prednisolon er i de fleste tilfeller positive. Hovedfordelen kalles de relativt lave kostnadene for eksterne fond. Samtidig noteres høykvalitetsegenskaper av stoffet. Stoffet hjelper til å bekjempe ikke bare allergisk betennelse. Anmeldelser av ungdommer indikerer en god betennelsesdempende effekt i behandlingen av kviser. Personer i den eldre alderskategorien bruker et eksternt middel som førstehjelp for sprukne hender og føtter.

Noen ganger ønsker pasienter som har fått forskrevet Prednisolone salve å finne ut hva middelet brukes til. I dette tilfellet kan informasjon fås fra en spesialist, apotekkonsulent eller på et nettsted på Internett. Det siste alternativet er det raskeste svaret på spørsmålet ditt. Negative svar er ofte forbundet med manglende resultat under behandlingen.

Mest sannsynlig skyldes dette feilaktig bruk av stoffet eller tilstedeværelsen av samtidig sykdommer som kompliserer helingsprosessen. Noen mennesker liker heller ikke formen av virkestoffet basert på vaselin, som forblir på overflaten av huden og kan etterlate fete merker.

Til slutt

Prednisolon salve er et effektivt medikament som beholder sine egenskaper i mange år og er et rimelig verktøy for å hjelpe til med å behandle mange hudsykdommer.

Prednisolon (Prednisolon)

Innhold

Strukturformel

Russisk navn

Latinsk navn på stoffet Prednisolone

Kjemisk navn

Bruttoformel

Farmakologisk gruppe av stoffet Prednisolone

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn på stoffet Prednisolone

Hormonalt medikament (glukokortikoid for systemisk og aktuell bruk). Det er en dehydrogenert analog av hydrokortison.

I medisinsk praksis brukes prednison og prednisolon hemisuccinat (for intravenøs eller intramuskulær administrering).

Prednisolon er et luktfritt krystallinsk pulver, hvitt eller hvitt med en liten gulaktig fargetone. Nesten uoppløselig i vann, litt løselig i alkohol, kloroform, dioksan, metanol. Molekylvekt 360,44.

Prednisolon hemisuccinat er et luktfritt krystallinsk pulver, hvitt eller hvitt med en kremaktig fargetone. Løselig i vann. Molekylvekt 460,52.

farmakologi

Det samhandler med spesifikke reseptorer i cytoplasma av cellen og danner et kompleks som trenger inn i cellekjernen, binder seg til DNA og forårsaker uttrykk eller depresjon av mRNA, og endrer dannelsen av proteiner som medierer cellulære effekter på ribosomer. Øker syntesen av lipocortin, som hemmer fosfolipase A2, blokkerer liberalisering av arachidonsyre og biosyntesen av endoperoksid, PG, leukotriener (som bidrar til utvikling av betennelse, allergier og andre patologiske prosesser). Det stabiliserer lysosommembraner, hemmer syntesen av hyaluronidase, reduserer produksjonen av lymfokiner. Påvirker de alternative og ekssudative faser av betennelse, forhindrer spredning av den inflammatoriske prosessen. Begrensningen av migrasjonen av monocytter til fokus for betennelse og hemming av fibroblastproliferasjon bestemmer den antiproliferative effekten. Undertrykker dannelsen av mukopolysakkarider, og begrenser derved bindingen av vann og plasmaproteiner i fokus for revmatisk betennelse. Inhiberer kollagenaseaktivitet, forhindrer ødeleggelse av brusk og bein ved revmatoid artritt.

Den antiallergiske effekten skyldes en reduksjon i antall basofiler, direkte hemming av sekresjonen og syntese av formidlere av en øyeblikkelig allergisk reaksjon. Forårsaker lymfopeni og involusjon av lymfoid vev, noe som forårsaker immunsuppresjon. Reduserer innholdet av T-lymfocytter i blodet, deres virkning på B-lymfocytter og produksjonen av immunglobuliner. Det reduserer dannelsen og øker nedbrytningen av komponenter i komplementsystemet, blokkerer immunoglobulin Fc-reseptorer og undertrykker funksjonene til leukocytter og makrofager. Øker antall reseptorer og gjenoppretter / øker deres følsomhet for fysiologisk aktive stoffer, inkludert til katekolaminer.

Reduserer mengden protein i plasma og syntesen av protein som binder kalsium, forbedrer proteinkatabolisme i muskelvev. Fremmer dannelse av enzymproteiner i leveren, fibrinogen, erytropoietin, overflateaktivt middel, lipomodulin. Fremmer dannelse av høyere fettsyrer og triglyserider, omfordeling av fett (øker lipolyse av fett i lemmene og dets avsetning i ansiktet og overkroppen). Øker absorpsjonen av karbohydrater fra fordøyelseskanalen, aktiviteten til glukose-6-fosfatase og fosfoenolpyruvatkinase, noe som fører til mobilisering av glukose i blodomløpet og økt glukoneogenese. Det beholder natrium og vann og fremmer eliminering av kalium på grunn av mineralokortikoidvirkningen (uttrykt i mindre grad enn for naturlige glukokortikoider, forholdet mellom gluko- og mineralokortikoidaktivitet er 300: 1). Reduserer absorpsjonen av kalsium i tarmen, øker utvaskingen fra bein og utskillelse av nyrene.

Det har anti-sjokk effekt, stimulerer dannelsen av visse celler i benmargen, øker innholdet av røde blodlegemer og blodplater i blodet, reduserer lymfocytter, eosinofiler, monocytter, basofiler.

Etter oral administrering blir den raskt og godt absorbert fra fordøyelseskanalen. I plasma er 70–90% i en bundet form: med transkortin (kortikosteroidbindende alfa)1-globulin) og albumin. Tmax når den tas oralt, er det 1–1,5 timer. Det biotransformeres ved oksidasjon hovedsakelig i leveren, så vel som i nyrene, tynntarmen og bronkiene. De oksyderte formene er glukuronidisert eller sulfaterte. T1/2 fra plasma - 2–4 timer, fra vev - 18–36 timer. Den går gjennom morkaken, mindre enn 1% av dosen går over i morsmelk. Det skilles ut av nyrene, 20% - uendret.

Bruk av stoffet Prednisolone

Parenteral administrasjon Akutte allergiske reaksjoner; astma og astmatisk status; forebygging eller behandling av tyrotoksisk reaksjon og tyrotoksisk krise; sjokk, inkludert motstandsdyktig mot annen terapi; hjerteinfarkt; akutt binyreinsuffisiens; skrumplever, akutt hepatitt, akutt lever-nyresvikt; forgiftning med cauteriserende væsker (for å redusere betennelse og forhindre cicatricial innsnevring).

Intra-artikulær administrasjon: revmatoid artritt, spondylitt, posttraumatisk leddgikt, slitasjegikt (i nærvær av alvorlige tegn på leddbetennelse, synovitt).

Tabletter. Systemiske sykdommer i bindevevet (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, periarteritis nodosa, dermatomyositis, revmatoid artritt); akutte og kroniske betennelsessykdommer i leddene: gikt og psoriasisartritt, slitasjegikt (inkludert posttraumatisk), polyartritt, periartritt, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), juvenil leddgikt, stillsyndrom hos voksne, bursitt, ikke-spesifikk senebetennelse, epititis ; revmatisk feber, akutt revmatisk hjertesykdom; bronkitt astma; akutte og kroniske allergiske sykdommer: allergiske reaksjoner på medisiner og matprodukter, serumsyke, urticaria, allergisk rhinitt, angioødem, eksanthema, høyfeber; hudsykdommer: pemfigus, psoriasis, eksem, atopisk dermatitt, diffus nevrodermatitt, kontakteksem (med lesjoner i den store overflaten av huden), toksemi, seborrheic dermatitt, eksfoliativ dermatitt, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), bullous herpetant eksem, malm Stevens-Johnson); hjerneødem (inkludert mot en bakgrunn av en hjernesvulst eller assosiert med kirurgi, strålebehandling eller hodeskade) etter tidligere parenteral bruk; medfødt adrenal hyperplasi; primær eller sekundær binyreinsuffisiens (inkludert tilstanden etter fjerning av binyrene); autoimmun nyresykdom (inkludert akutt glomerulonefritt), nefrotisk syndrom; subakutt tyreoiditt; hematopoietiske sykdommer: agranulocytose, panmyelopati, autoimmun hemolytisk anemi, medfødt (erytroid) hypoplastisk anemi, akutt lymfoide og myeloide leukemi, lymfogranulomatose, myelom sykdom, trombocytopenisk purpura, sekundær trombocytopeni (trombocytopeni); lungesykdommer: akutt alveolitis, lungefibrose, sarkoidose i II - III stadiet; tuberkuløs hjernehinnebetennelse, lungetuberkulose, aspirasjons lungebetennelse (i kombinasjon med spesifikk cellegift); berylliose, Lefflers syndrom (ikke tilgjengelig for annen terapi); lungekreft (i kombinasjon med cytostatika); multippel sklerose; mage-tarm-sykdommer (for å fjerne pasienten fra en kritisk tilstand): ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, lokal enteritt; hepatitt; forebygging av avstøting av transplantasjon; hyperkalsemi på bakgrunn av kreft; kvalme og oppkast under cytostatisk terapi; allergiske øyesykdommer: allergiske hornhinnesår, allergiske former for konjunktivitt; inflammatoriske øyesykdommer: sympatiske oftalmier, alvorlig treg anterior og posterior uveitt, optisk nevritt.

Salve: urticaria, atopisk dermatitt, diffus nevrodermatitt, enkel kronisk lav (begrenset nevrodermatitt), eksem, seborrheic dermatitt, discoid lupus erythematosus, enkel og allergisk dermatitt, toxidermia, erythroderma, psoriasis, alopecia; epikondylitt, tendosynovitt, bursitt, humeroskapulær periartritt, keloid arr, isjias.

Øyedråper: ikke-smittsomme inflammatoriske sykdommer i det fremre segmentet av øyet - iritt, iridocyclitis, uveitt, episkleritt, skleritt, konjunktivitt, parenkymal og skiveformet keratitt uten skade på hornhinnen, allergisk konjunktivitt, blepharoconjunctivitis, oftalmitt betennelse..

Kontra

Overfølsomhet (av kortvarig systemisk bruk av helsemessige årsaker er den eneste kontraindikasjonen).

For systemisk bruk: parasittiske og smittsomme sykdommer av viral, sopp- eller bakteriell art (for tiden uten passende cellegift eller nylig overført, inkludert nylig kontakt med pasienten): herpes simplex, herpes zoster (viremisk fase), vannkopper, meslinger; amoebiasis, strongyloidose (etablert eller mistenkt); systemisk mykose; aktiv og latent tuberkulose. Bruk ved alvorlige smittsomme sykdommer er kun tillatt på bakgrunn av spesifikk terapi. Immunsviktstilstander (inkludert AIDS eller HIV-infeksjon), post-vaksinasjonsperiode (periode på 8 uker før og 2 uker etter vaksinasjon), lymfadenitt etter BCG-vaksinasjon; gastrointestinale sykdommer (inkludert magesår og tolvfingertarmsår, øsofagitt, gastritt, akutt eller latent magesår, nylig opprettet tarmanastomose, ulcerøs kolitt med trussel om perforasjon eller abscess, divertikulitt); sykdommer i det kardiovaskulære systemet, inkludert nylig hjerteinfarkt (hos pasienter med akutt og subakutt hjerteinfarkt kan det være mulig å spre fokus for nekrose, bremse dannelsen av arrvev og som et resultat, brudd i hjertemuskelen), dekompensert kronisk hjertesvikt, arteriell hypertensjon, hyperlipidemi; endokrine sykdommer: diabetes mellitus (inkludert nedsatt karbohydrattoleranse), tyrotoksikose, hypotyreose, Itsenko-Cushings sykdom; alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvikt, nefrourolithiasis; hypoalbuminemia og tilstander som disponerer for dens forekomst; systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akutt psykose, overvekt av III - IV stadier, poliomyelitt (bortsett fra i form av bulbar encefalitt), åpen og vinkel-lukking glaukom, graviditet, amming.

For intraartikulær administrering: tidligere leddgikt, patologisk blødning (endogen eller forårsaket av bruk av antikoagulantia), leddbrudd i beinet, smittsom (septisk) inflammatorisk prosess i ledd og periartikulære infeksjoner (inkludert en historie), generell infeksjonssykdom, alvorlig periartikulær osteoporose, fravær av tegn på betennelse i leddet (det såkalte "tørre" leddet, for eksempel med slitasjegikt uten tegn på synovitt), alvorlig beinødeleggelse og deformasjon av leddet (kraftig innsnevring av leddgapet, ankylose), leddinstabilitet som et resultat av leddgikt, aseptisk nekrose i leddepifysene i leddet svangerskap.

Ved påføring på huden: bakterielle, virale, sopphudsykdommer, hud manifestasjoner av syfilis, hud tuberkulose, hudsvulster, akne vulgaris, rosacea (forverring av sykdommen er mulig), graviditet.

Øyedråper: virale og soppsykdommer i øynene, akutt purulent konjunktivitt, purulent infeksjon i slimhinnene i øyet og øyelokkene, purulent hornhinnesår, viral konjunktivitt, trakom, glaukom, brudd på integriteten til hornhinnenepitel; øyetuberkulose; tilstand etter fjerning av et fremmedlegeme av hornhinnen.

Graviditet og amming

Bruk av kortikosteroider under graviditet er mulig hvis den forventede effekten av terapi overstiger den potensielle risikoen for fosteret (adekvate og strengt kontrollerte sikkerhetsstudier er ikke utført). Kvinner i fertil alder skal varsles om potensiell risiko for fosteret (kortikosteroider går gjennom morkaken). Det er nødvendig å nøye overvåke nyfødte hvis mødre fikk kortikosteroider under graviditet (utvikling av binyreinsuffisiens hos fosteret og nyfødt er mulig).

Det skal ikke brukes ofte, i store doser, over lang tid. Ammende kvinner anbefales å stoppe enten amming eller bruk av medisiner, spesielt i høye doser (kortikosteroider trenger inn i morsmelk og kan hemme vekst, produksjon av endogene kortikosteroider og forårsake uønskede effekter hos det nyfødte).

Teratogenisitet av prednisolon er vist i mange dyrearter som mottok den i doser som tilsvarer humane doser. I studier på gravide mus, rotter og kaniner ble det registrert en økning i forekomsten av ganespalte hos avkom.

Bivirkninger av stoffet prednison

Frekvensen av utvikling og alvorlighetsgrad av bivirkninger avhenger av metoden, varigheten av bruken, anvendt dose og evnen til å overholde døgnrytmen til forskrivende medisiner.

Fra siden av metabolismen: Na + og væskeansamling i kroppen, hypokalemi, hypokalemisk alkalose, negativ nitrogenbalanse som følge av proteinkatabolisme, hyperglykemi, glukosuri, vektøkning.

Fra det endokrine systemet: sekundær binyre og hypothalamisk-hypofyseinsuffisiens (spesielt under belastende situasjoner, som sykdom, traumer, kirurgi); Cushings syndrom; veksthemming hos barn; uregelmessigheter i menstruasjonen; nedsatt karbohydrattoleranse; manifestasjon av latent diabetes mellitus, økt behov for insulin eller orale antidiabetika i pasienter med diabetes mellitus.

Fra det kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesis, hemostase): økt blodtrykk, utvikling (hos disponerte pasienter) eller økt alvorlighetsgrad av kronisk hjertesvikt, hyperkoagulasjon, trombose, EKG-endringer som er karakteristiske for hypokalemia; hos pasienter med akutt og subakutt hjerteinfarkt - spredning av fokus for nekrose, bremser dannelsen av arrvev med mulig brudd på hjertemuskelen, utslettende endarteritt.

Fra muskel- og skjelettsystemet: muskelsvakhet, steroid myopati, tap av muskelmasse, osteoporose, kompresjonsbrudd i ryggraden, aseptisk nekrose i hodet på lårbenet og humerus, patologiske brudd i de lange bein.

Fra fordøyelseskanalen: steroid magesår med mulig perforasjon og blødning, pankreatitt, flatulens, ulcerøs esophagitis, fordøyelsessykdommer, kvalme, oppkast, økt appetitt.

På huden: hyper- eller hypopigmentering, subkutan og huden atrofi, abscess, atrofiske striper, kviser, forsinket sårheling, tynning av huden, petechiae og ekkymose, erytem, ​​overdreven svette.

Fra nervesystemet og sanseorganer: mentale lidelser, som delirium, desorientering, eufori, hallusinasjoner, depresjon; økt intrakranielt trykk med kongestivt synsnervesyndrom (pseudotumor i hjernen - oftere hos barn, vanligvis etter en for rask reduksjon i dose, symptomer - hodepine, forverret synsskarphet eller dobbeltsyn); søvnforstyrrelse, svimmelhet, svimmelhet, hodepine; plutselig tap av synet (med parenteral administrering i hode, nakke, nese concha, hodebunn), dannelse av bakre subkapsulær grå stær, økt intraokulært trykk med mulig skade på synsnerven, glaukom; steroid exophthalmos.

Allergiske reaksjoner: generaliserte (allergisk dermatitt, urticaria, anafylaktisk sjokk) og lokale.

Annet: generell svakhet, maskering av symptomer på smittsomme sykdommer, besvimelse, abstinens.

Ved påføring på huden: steroidakne, purpura, telangiectasia, svie og kløe i huden, hudirritasjon og tørrhet; ved langvarig bruk og / eller når det påføres store overflater, er systemiske bivirkninger og utvikling av hyperkortikisme mulig (i disse tilfeller avbrytes salven); ved langvarig bruk av salven er det også mulig å utvikle sekundære smittsomme hudlesjoner, atrofiske forandringer, hypertrikose.

Øyedråper: ved langvarig bruk - økt intraokulært trykk, skade på synsnerven, dannelse av en bakre subkapsulær grå stær, nedsatt synsskarphet og innsnevring av synsfeltet (uskarphet eller tap av synet, øyesmerter, kvalme, svimmelhet), med tynning av hornhinnen - risikoen for perforering; sjelden - spredning av virale eller soppsykdommer i øynene.

Interaksjon

Med samtidig bruk av prednison og hjerteglykosider på grunn av hypokalemi øker risikoen for forstyrrelser i hjerterytmen. Barbiturater, antiepileptika (fenytoin, karbamazepin), rifampicin akselererer metabolismen av glukokortikoider (ved å indusere mikrosomale enzymer), svekker effekten. Antihistaminer svekker effekten av prednison. Tiaziddiuretika, amfoterisin B, kullsyreanhydrashemmere øker risikoen for alvorlig hypokalemi, Na + -inneholdende medisiner - ødem og økt blodtrykk. Ved bruk av prednison og paracetamol øker risikoen for hepatotoksisitet. Orale prevensjonsmidler som inneholder østrogener kan endre proteinbinding og metabolisme av prednisolon, redusere clearance og øke T1/2, styrke således de terapeutiske og toksiske effektene av prednison. Med samtidig administrering av prednison og antikoagulantia (derivater av kumarin, indandion, heparin), kan antikoagulasjonseffekten av sistnevnte svekkes; dosen bør avklares basert på definisjonen av PV. Trisykliske antidepressiva kan forverre psykiske lidelser assosiert med å ta prednison, inkludert alvorlighetsgraden av depresjon (de skal ikke foreskrives for behandling av disse lidelsene). Prednisolon svekker den hypoglykemiske effekten av orale antidiabetika, insulin. Immunsuppressants øker risikoen for infeksjon, lymfom og andre lymfoproliferative sykdommer. NSAIDs, acetylsalisylsyre, alkohol øker risikoen for magesår og blødning fra fordøyelseskanalen. Under påføring av immunsuppressive doser av glukokortikoider og vaksiner som inneholder levende virus, virusreplikasjon og utvikling av virussykdommer, er det mulig å redusere antistoffproduksjon (samtidig bruk anbefales ikke). Når det brukes sammen med andre vaksiner, er det mulig å øke risikoen for nevrologiske komplikasjoner og redusere antistoffproduksjonen. Øker (ved langvarig bruk) innholdet av folsyre. Øker sannsynligheten for elektrolytt metaboliske forstyrrelser på bakgrunn av diuretika.

Overdose

Risikoen for overdosering øker ved langvarig bruk av prednison, spesielt i store doser.

Symptomer: økt blodtrykk, perifert ødem, økte bivirkninger av stoffet.

Behandling av akutt overdose: øyeblikkelig gastrisk skylling eller induksjon av oppkast, spesifikk motgift ikke funnet.

Behandling av kronisk overdose: dosen av stoffet bør reduseres.

Administrasjonsvei

Innvendig, parenteral (in / in, in / m), intraarticular, eksternt.

Forsiktighetsregler Stoffer Prednison

Glukokortikoider bør foreskrives i de minste doseringene og i kortest mulig tid for å oppnå ønsket terapeutisk effekt. Ved forskrivning bør døgnrytmen til den endogene sekresjonen av glukokortikoider tas i betraktning: kl. 6-8 kl. Foreskrives den største (eller hele) delen av dosen.

Ved belastende situasjoner vises pasienter som gjennomgår kortikosteroidbehandling parenteral administrering av kortikosteroider før, under og etter en stressende situasjon..

Hvis det er en historie med indikasjoner på psykose, foreskrives høye doser under strengt tilsyn av en lege.

Under behandling, spesielt ved langvarig bruk, skal vekst- og utviklingsdynamikken hos barn overvåkes nøye, oculistovervåking, blodtrykksovervåking, vann-elektrolyttbalanse, blodsukkernivå, regelmessige analyser av den perifere blodcelleblandingen er nødvendig.

Plutselig stopp av behandlingen kan føre til utvikling av akutt binyreinsuffisiens; ved langvarig bruk, kan du ikke plutselig avbryte stoffet, bør dosen reduseres gradvis. Med plutselig avbestilling etter langvarig bruk er det mulig å utvikle et abstinenssyndrom, manifestert av feber, myalgia og leddgikt, ubehag. Disse symptomene kan vises selv om binyrebarkinsuffisiens ikke er notert..

Prednisolon kan maskere symptomene på infeksjon, redusere resistens mot infeksjon.

Under behandling med øyedråper er det nødvendig å kontrollere det intraokulære trykket og hornhinnens tilstand.

Ved påføring av salven hos barn fra 1 år og oppover, er det nødvendig å begrense den totale behandlingsvarigheten og utelukke tiltak som fører til økt resorpsjon og absorpsjon (oppvarming, fiksering og okklusiv bandasje). For å forhindre smittsomme hudlesjoner, anbefales prednison salve foreskrevet i kombinasjon med antibakterielle og soppdrepende midler..

Prednison (salve 0,5%)

Bruksanvisningen

  • russisk
  • қазақша

Handelsnavn

Internasjonalt nonproprietært navn

Doseringsform

Salve til utvendig bruk 0,5%

Struktur

100 g salve inneholder

virkestoff - prednisolon - 0,5 g,

hjelpestoffer - glyserol (destillert glyserin), vaselin, stearinsyre, emulgator nr. 1, metylparahydroksybenzoat (nipagin), propylparahydroksybenzoat (nipazol), renset vann

Beskrivelse

Hvit salve

Farmakoterapeutisk gruppe

Glukokortikosteroider for aktuell behandling av hudsykdommer. Glukokortikosteroider er svakt aktive. prednison.

ATX-kode D07AA03

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Når det påføres lokalt, blir prednison absorbert og virkestoffet kommer inn i blodomløpet. I plasma er 90% av prednisolon bundet (med transcortin og albumin). Biotransformert ved oksidasjon hovedsakelig i leveren; oksyderte former glukuroniseres eller sulfateres.

Det skilles ut av nyrene og med galle i form av metabolitter, delvis - uendret.

Gjennomtrenger gjennom morkaken og finnes i små mengder i morsmelk.

farmakodynamikk

Prednisolon har betennelsesdempende, anti-allergiske, antiprurittiske og antiexudative effekter.

Reduserer dannelse, frigjøring og aktivitet av betennelsesformidler (histamin, kinin, lysosomale enzymer). Undertrykker cellevandring til betennelsesstedet; reduserer vasodilatasjon og økt vaskulær permeabilitet i fokus på betennelse.

Reduserer ekssudasjon på grunn av vasokonstriktorhandling.

Indikasjoner for bruk

Ved behandling av inflammatoriske og allergiske hudsykdommer ved ikke-mikrobiell etiologi:

- enkel kronisk lav (begrenset nevrodermatitt)

- discoid lupus erythematosus

- enkel og allergisk dermatitt

- epikondylitt, tendovaginitt, bursitt, humeroskapulær periartritt

Dosering og administrasjon

Utad. Salven påføres i et tynt lag på de berørte områdene i huden 1-3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingsforløpet avhenger av sykdommens art og terapiens effektivitet, vanligvis 6 til 14 dager.

På begrensede foci kan okklusive bandasjer brukes til å forbedre effekten..

Når du bruker salven hos barn fra 1 år og oppover, bør den totale varigheten av behandlingen begrenses, og tiltak som fører til økt resorpsjon av steroidabsorpsjon (oppvarming, fiksering og okklusiv bandasje) bør utelukkes.

Bivirkninger

- hyperemi (spesielt hos pasienter med individuell intoleranse)

- hevelse, kløe i anvendelsesområdet for stoffet

- ved langvarig bruk, utvikling av sekundære smittsomme hudlesjoner, atrofiske forandringer i den, hypertrikose er mulig

- med langvarig bruk av salven, spesielt i store områder av lesjonen, er utvikling av hyperkortikisme mulig, som et manifestasjon av den resorptive effekten av prednisolon. I disse tilfellene kanselleres stoffet..

Kontra

- overfølsomhet

- sår, sårdannende, bakterielle, virale, sopphudlesjoner

- tuberkulose

- syfilis

- hudsvulster

- vanlig kviser, rosacea (muligens forverring av sykdommen)

- graviditet, amming

- barn under 1 år.

Narkotikahandel

Prednisolon forbedrer den antikoagulerende effekten av antikoagulantia. Øker sannsynligheten for blødning mens du tar salicylater. Øker muligheten for elektrolytt metaboliske forstyrrelser mens du tar diuretika. Øker risikoen for rus med hjerteglykosider. Reduserer den hypoglykemiske effekten av antidiabetika og reduserer antibakteriell aktivitet av rifampicin. Det anbefales ikke å kombinere med antacida.

spesielle instruksjoner

Varigheten av bruken av stoffet skal ikke overstige 14 dager.

I tilfeller av bruk hos barn i ansiktet eller under okklusive bandasjer, bør behandlingsvarigheten reduseres.

I barndommen kan undertrykkelse av binyrebarkfunksjon utvikle seg raskere. I tillegg kan en reduksjon i utskillelse av veksthormon observeres. Når du bruker legemidlet i lang tid, er det nødvendig å overvåke kroppsvekt, høyde, plasma kortisolnivå.

Funksjoner av stoffets virkning på evnen til å kjøre et kjøretøy eller potensielt farlige mekanismer

Under behandling med stoffet, bør det utvises forsiktighet når du kjører bil og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner..

Overdose

Symptomer: ved langvarig bruk av stoffet i store doser er utseendet på symptomer på hyperkortikisme mulig.

Behandling: gradvis tilbaketrekning av stoffet, symptomatisk behandling.

Slipp skjema og emballasje

10 g av medikamentet plasseres i aluminiumsrør med et innvendig lakkbelegg med busker laget av lavtrykks polyetylen.

Hvert rør sammen med instruksjoner for medisinsk bruk i staten og russiske språk legges i en pakke papp.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen.

Apoteks ferievilkår

Produsent

OJSC ”Biosynthesis”, Russland

440033, Penza, st. Vennskap, 4, tlf / faks (8412) 57-72-49,

Navn og land for registreringsbevisinnehaver

Biosyntesen OJSC, Russland.

Adressen til organisasjonen som godtar krav fra forbrukere om kvaliteten på produkter (varer) i Republikken Kasakhstan

Biosyntesen OJSC, Russland

440033, Penza, st. Vennskap, 4, tlf / faks (8412) 57-72-49,

Prednisolon salve: bruksanvisning

Prednisolon salve er en farmakologisk gruppe medikamenter betennelsesdempende medisiner til lokal bruk. Det brukes hovedsakelig i dermatologi for behandling av forskjellige inflammatoriske hudpatologier..

Sammensetning og form for utgivelse

Prednisolon salve har en hvit farge, en tyktflytende konsistens og en homogen karakter. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er prednison, innholdet i 1 g salve er 0,005 g (0,5% salve). Salvens sammensetning inkluderer også hjelpestoffer, som inkluderer:

  • Hvit parafin.
  • Methylparaben.
  • Stearinsyre.
  • Emulgator nummer 1.
  • propylparaben.
  • glyserol.
  • Renset vann.

Salve Prednisolon er inneholdt i et aluminiumsrør i en mengde på 10 g. En papppakke inneholder ett aluminiumsrør med salve og instruksjoner for bruk av stoffet.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Prednisolon er en syntetisk analog av hormonene i binyrebarken til glukokortikosteroider. Ved påføring av Prednisolone salve lokalt på huden har virkestoffet en uttalt betennelsesdempende effekt. Prednisolon hemmer aktiviteten til enzymene cyclooxygenase 1 og 2 (COX), som katalyserer omdannelsen av arachidonsyre til hovedformidleren av betennelse i prostaglandin. Dette fører til en reduksjon i konsentrasjonen av prostaglandiner i fokus for den inflammatoriske reaksjonen og en reduksjon i alvorlighetsgraden av deres biologiske effekter, som inkluderer en økning i permeabiliteten i veggene i blodkarene i mikrovaskulaturen med frigjøring av blodplasma i det intercellulære stoffet i vev og deres ødem, forsinkelse og økning i blodstrømmen i det betente vevet, irritasjon av følsomme nerveender med utseendet på ubehag i form av kløe eller smerter.

Etter å ha påført Prednison salve på huden, absorberes den aktive komponenten av stoffet praktisk talt ikke i den systemiske sirkulasjonen.

Indikasjoner for bruk

Prednison salve brukes til å behandle inflammatoriske hudpatologier av ikke-smittsom opprinnelse:

  • Eksem er en allergisk betennelse som har et kronisk forløp..
  • Seborrheic dermatitis - en betennelsesreaksjon mot bakgrunn av økt funksjonell aktivitet i talgkjertlene.
  • Psoriasis er en kronisk hudsykdom av degenerativ-dystrofisk art, hvis opprinnelse forblir uklar..
  • Erythroderma - en hudlesjon som utvikler seg som et resultat av et brudd på immunsystemets funksjonelle aktivitet.

Legemidlet brukes også til systemisk patologi av bindevev av autoimmun opprinnelse, som oppstår med hudlesjoner (systemisk lupus erythematosus).

Kontra

En rekke patologiske og fysiologiske tilstander i kroppen skilles, der påføring av prednisolonsalve er kontraindisert:

  • Itsenko-Cushings syndrom, preget av økt produksjon av glukokortikosteroid binyrebarkhormoner.
  • Perioden for administrering av vaksinen eller andre immunobiologiske preparater.
  • Noen smittsomme sykdommer - vannkopper, meslinger, herpesinfeksjon.
  • Infeksiøs hudpatologi med bakteriell, viral eller sopplig opprinnelse.
  • lupus.
  • Sekundær syfilis, preget av utseendet på patologiske utslett på huden.
  • Kviser, rosacea.
  • Onkologisk patologi i huden med dannelse av godartede eller ondartede neoplasmer på den.
  • Brudd på hudens integritet i området for den påståtte påføringen av salve Prednisolone.
  • Individuell intoleranse mot noen av komponentene i stoffet.

Før forskrivning av Prednisolon salve må legen sørge for at det ikke er noen kontraindikasjoner.

Dosering og administrasjon

Prednisolon salve er beregnet for ekstern bruk. Det påføres huden i området av den inflammatoriske prosessen med et tynt lag 1-3 ganger om dagen. Avhengig av opprinnelse, art og alvorlighetsgrad av den inflammatoriske prosessen, varierer behandlingsforløpet fra 6 til 10 dager, men bør ikke overstige 2 uker. Når det gjelder bruk av prednisolonsalve hos barn over 1 år, bør behandlingsforløpet ikke overstige 7 dager. Generelt setter legen behandlingen av medisinen for pasienten individuelt.

Bivirkninger

Med ekstern bruk av prednisolonsalve er det mulig å utvikle negative patologiske reaksjoner på huden, spesielt på bakgrunn av tilstedeværelsen av individuell intoleranse for komponentene i medikamentet i pasienten. Disse inkluderer rødhet i huden (hyperemi), kløe, svie, lokal hevelse, utslett, en allergisk reaksjon i form av urticaria (som minner om en brennesle i brennesle), tynning (atrofi) i huden og deres tørrhet, tilknytning av en sekundær bakteriell eller soppinfeksjon. Ved langvarig bruk av prednisolonsalve kan den aktive komponenten samle seg i kroppen og føre til utvikling av systemiske negative reaksjoner i form av hyperkortikisme (manifestasjoner av økt syntese av glukokortikosteroider i binyrebarken). Utseendet til tegn på negative reaksjoner er grunnlaget for medikamentell abstinens eller dosejustering.

spesielle instruksjoner

Før forskrivning av Prednisolon salve, må legen sørge for at det ikke er noen kontraindikasjoner, og trekker også oppmerksomhet til en rekke spesielle instruksjoner, som inkluderer:

  • For å unngå utvikling av bivirkninger og negative reaksjoner, anbefales legemidlet å brukes i kortest mulig terapeutisk dosering.
  • Hvis det har vært en historie med akutt psykose tidligere, er bruken av stoffet bare mulig under medisinsk tilsyn.
  • Avbestilling av salve Prednisolon etter langvarig bruk bør utføres med en gradvis reduksjon i dosering for å forhindre abstinenssyndrom, som består i å styrke manifestasjonene av den patologiske prosessen.
  • Det maksimalt tillatte området av huden som påføringen av medikamentet er tillatt bør ikke overstige 20% av den totale kroppsoverflaten.
  • Under behandlingen er det nødvendig med periodiske konsultasjoner med en øyelege, samt overvåking av systemisk blodtrykk.
  • Med ekstrem forsiktighet brukes stoffet mot medfødt eller ervervet (HIV AIDS) immunsvikt.
  • Det anbefales ikke å smøre salve for å forhindre tilbakefall (forverring) av den inflammatoriske prosessen på huden.
  • Bruken av stoffet til barn er bare mulig i en alder av over 1 år under tilsyn av en lege.
  • Under graviditet eller amming anbefales ikke bruk av prednisolonsalve.
  • Den aktive komponenten av stoffet påvirker ikke den funksjonelle tilstanden i sentralnervesystemet, konsentrasjonsevnen og hastigheten på psykomotoriske reaksjoner..

I apoteknettverket blir prednisolon salve bare reseptert etter resept. Uavhengig bruk av stoffet uten passende medisinsk resept er utelukket.

Overdose

Med et betydelig overskudd av den anbefalte terapeutiske dosen av prednisolonsalve, er utseendet eller intensiveringen av manifestasjonene av bivirkninger mulig. Med langvarig bruk av stoffet med påføring på store områder av huden er en systemisk effekt i form av hyperkortikisme mulig. Overdosebehandling er symptomatisk, den er foreskrevet av den behandlende legen.

Analoger av salve Prednisolon

Tilsvarende i terapeutisk effekt og sammensetning for prednisolonsalve er preparatene Prednison, Decortin, Medopred.

Vilkår for lagring

Holdbarheten til salven Prednisolone er 2 år fra utgivelsesdatoen. Legemidlet skal oppbevares i originalemballasjen, på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur på ikke over + 25 ° С.

Prednison salvepris

Den gjennomsnittlige emballasjekostnaden for prednisolonsalve i apotekene i Moskva varierer mellom 12-18 rubler.

PASOLONSALV

  • farmakokinetikk
  • Indikasjoner for bruk
  • Bruksmåte
  • Bivirkninger
  • Kontra
  • Interaksjon med andre medisiner
  • Lagringsforhold
  • Slipp skjema
  • Struktur

Legemidlet Prednisolon salve har en uttalt lokal betennelsesdempende, anti-allergisk, antiexudativ effekt. Den betennelsesdempende effekten av prednison i huden og andre vev oppnås hovedsakelig med deltagelse av cytosoliske glukokortikosteroidreseptorer. Hormonreseptorkomplekset, som trenger inn i kjernen til målhudceller (keratinocytter, fibroblaster, lymfocytter), forbedrer uttrykket av gener som koder for syntesen av lipokortiner, som hemmer fosfolipase A2 og reduserer syntesen av metabolske produkter av arachidonsyre - sykliske endoperoksider, prostaglandiner og tromboxane. Den antiproliferative effekten av prednison er assosiert med hemming av syntesen av nukleinsyrer (primært DNA) i cellene i basallaget i overhuden og fibroblaster i dermis. Den antiallergiske effekten av stoffet skyldes en reduksjon i antall basofiler, direkte hemming av syntesen og sekresjonen av biologisk aktive stoffer.

farmakokinetikk

Når det påføres lokalt, blir prednison absorbert og virkestoffet kommer inn i blodomløpet. I plasma er 90% av prednisolon bundet (med transcortin og albumin). Biotransformert ved oksidasjon hovedsakelig i leveren; oksyderte former glukuroniseres eller sulfateres. Det skilles ut i urin og avføring i form av metabolitter, delvis i uendret form. Gjennomtrenger gjennom morkaken og finnes i små mengder i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

Prednisolon salve til aktuell bruk ved hudsykdommer med ikke-mikrobiell etiologi (ikke-mikrobiell opprinnelse): eksem (en nevroallergisk hudsykdom preget av gråt, kløende betennelse), kløe, dermatitt (betennelse i huden), alopecia (fullstendig eller delvis hårtap) og annet.

Bruksmåte

Legemidlet Prednisolon salve brukes eksternt. Påfør lesjonene med et jevnt lag 1-3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens art og varierer fra 8 til 14 dager. Når du bruker legemidlet hos barn, må varigheten av behandlingsforløpet være begrenset (fra 3 til 7 dager) og oppvarming, fiksering og okklusiv bandasje bør utelukkes.

Bivirkninger

Legemidlet prednisolon salve tolereres vanligvis godt. I sjeldne tilfeller, spesielt ved langvarig bruk, er kløe, brennende følelse, erytem mulig. Hos noen pasienter kan follikulitt, hypertrikose, perioral dermatitt, allergiske reaksjoner på individuelle komponenter av stoffet observeres. Disse symptomene krever ikke tilleggsbehandling og forsvinner raskt når medisinen seponeres.
Det må huskes at når man påfører stoffet på skadet hud, så vel som ved langvarig bruk (spesielt når det brukes på store områder av huden), er det mulig med systemiske bivirkninger av prednison.

Svangerskap:
Bruk prednison salve under graviditet er kontraindisert.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Prednisolon salve er: individuell intoleranse; tuberkulose og syfilitiske prosesser innen anvendelsesområdet for stoffet; vannkopper, helvetesild og andre sykdommer i virusetiologi; hudreaksjon på vaksinasjon; bakterielle og sopphudlesjoner; hudsvulster; svangerskap; amming (amming bør stoppes i løpet av behandlingsperioden).

Interaksjon med andre medisiner

Prednisolon-salve forbedrer antikoagulantia-effekten av antikoagulantia. Øker sannsynligheten for blødning mens du tar salicylater. Øker muligheten for elektrolytt metaboliske forstyrrelser mens du tar diuretika. Øker risikoen for rus med hjerteglykosider. Reduserer den hypoglykemiske effekten av antidiabetika og reduserer antibakteriell aktivitet av rifampicin. Det anbefales ikke å kombinere med antacida.

Lagringsforhold

Liste B. Prednisolon salve skal oppbevares på et kjølig sted..

Slipp skjema

Prednisolon salve på 10, 15, 25 og 30 g i glasskar eller rør.

prednison

Struktur

Sammensetning av prednisolon i ampuller: virkestoff i en konsentrasjon på 30 mg / ml, samt natriumpyrosulfat (tilsetningsstoff E223), dinatriumedetat, nikotinamid, natriumhydroksyd, vann d / og.

Sammensetning av prednisolon tabletter: 1 eller 5 mg virkestoff, kolloidalt silisiumdioksyd, magnesiumstearat, stearinsyre, stivelse (potet og mais), talkum, laktosemonohydrat.

Prednisolon salve inneholder 0,05 g virkestoff, mykt hvitt parafin, glyserin, stearinsyre, metyl- og propylparahydroksybenzoat, Cremophor A25 og A6, renset vann.

Slipp skjema

  • Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • 1 og 5 mg tabletter.
  • Salve til ekstern terapi 0,5% (ATX-kode - D07AA03).
  • Øyedråper 0,5% (ATX-kode - S01BA04).

farmakologisk effekt

Farmakologisk gruppe: Kortikosteroider (medikamentgruppe - I, dette betyr at prednisolon er en kortikosteroide svak aktivitet).

Prednison - hormonelt eller ikke?

Prednisolon er et hormonelt medikament for aktuell og systemisk bruk av middels varighet.

Det er en dehydrogenert analog av hormonet hydrokortison produsert av binyrebarken. Aktiviteten er fire ganger høyere enn aktiviteten til hydrokortison.

Forhindrer utvikling av en allergisk reaksjon (hvis reaksjonen allerede har begynt, stopper den), undertrykker immunforsvarets aktivitet, lindrer betennelse, øker følsomheten til β2-adrenerge reseptorer for endogene katekolaminer, har en anti-sjokk effekt.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk Prednisolon - hva er det??

Virkemekanismen til prednisolon er assosiert med dens evne til å samhandle med visse intracellulære (cytoplasmatiske) reseptorer. Disse reseptorene finnes i alle kroppsvev, men de fleste av dem er i leveren..

Som et resultat av denne interaksjonen dannes proteinsynteseinduserende komplekser (inkludert enzymer som regulerer livsviktige intracellulære prosesser).

Det virker i alle faser av utviklingen av den inflammatoriske prosessen: det hemmer syntesen av Pg på nivået av arachidonsyre, og forhindrer også dannelse av pro-inflammatoriske cytokiner - IFN-β og IFN-γ, IL-1, TNF, neopterin; øker motstanden til plasmamembraner mot effekten av skadelige faktorer.

Det påvirker metabolismen av lipider og proteiner, i tillegg til - i litt mindre grad - utveksling av vann og elektrolytter.

Den immunsuppressive effekten realiseres på grunn av medikamentets evne til å indusere lymfoide vevsinnblanding, hemme lymfocyttproliferasjon, migrasjon av B-celler og samspillet mellom B- og T-lymfocytter, hemme frigjøring av IFN-γ, IL-1 og IL-2 fra makrofager og lymfocytter, og redusere dannelsen av antistoffene.

Inhiberingen av den allergiske reaksjonen oppnås ved å redusere sekresjonen og syntesen av allergimedikatorer, redusere antall sirkulerende basofile leukocytter, undertrykke frigjøring av histamin fra sensibiliserte mastceller og basofile leukocytter, hemme utviklingen av binde- og lymfoidvev, redusere antall mastceller, B- og T-lymfocytter og redusere antall mastceller, B- og T-lymfocytter følsomheten til T-effektorer for allergimedikatorer, undertrykkelse av dannelse av antistoff, endringer i immunresponsen.

Hemmer syntese og sekresjon av kortikotropin og - sekundære - endogene kortikosteroider.

Når det brukes eksternt, lindrer det betennelse, hemmer utviklingen av en allergisk reaksjon, lindrer kløe og betennelse, reduserer ekssudasjon og demper aktiviteten til immunsystemet mot type III-IV overfølsomhetsreaksjoner.

.

.

?

  • .

.

.

.

?

?

.

  • .

.

  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

.

  • .
  • .

.

.

  • .
  • .

.

.

.

I alvorlige tilfeller kan pasienten utvikle en hypoadrenal krise, som er ledsaget av oppkast, kramper, kollaps. Uten administrering av GCS oppstår død på grunn av akutt kardiovaskulær insuffisiens på kort tid.

Instruksjoner for bruk av prednison (metode og dosering)

Instruksjoner for bruk av prednison i injeksjoner

Løsningen administreres intravenøst, intramuskulært og intraartikulært..

Administrasjonsvei og dosering av Prednisolon (Prednisolone NyCOM, Prednisolone hemisuccinat) velges individuelt av den behandlende legen under hensyntagen til patologitypen, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og lokaliseringen av det berørte organet.

I alvorlige og livstruende tilstander får pasienten forskrevet pulsbehandling med bruk av ultrahøye doser i en kort periode. I 3-5 dager administreres 1-2 g prednisolon daglig ved intravenøs dryppinfusjon. Varigheten av prosedyren er fra 30 minutter til 1 time.

Under behandlingen justeres doseringen avhengig av pasientens respons på terapi.

Det anses som optimalt å administrere prednisolon iv. For intraartikulær administrering brukes ampuller med prednisolon bare i tilfeller der vevet i leddet påvirkes av den patologiske prosessen.

Positiv dynamikk er årsaken til overføring av pasienten til tabletter eller stikkpiller med prednison. Behandling med tabletter fortsetter til en stabil remisjon utvikler seg..

Hvis det ikke er mulig å administrere Prednisolone IV, bør medisinen administreres dypt inn i muskelen. Imidlertid må det huskes at med denne metoden tas den opp saktere.

I menneskekroppen skjer frigjøring av binyrehormoner i blodomløpet mellom 6 og 8:00 om morgenen, så injeksjoner bør også gjøres på dette tidspunktet. Hele den daglige dosen administreres vanligvis umiddelbart. Hvis dette ikke er mulig, blir minst ⅔ av den foreskrevne dosen administrert i morgentimene, den resterende tredjedelen bør administreres ved lunsjtid (ca. 12:00).

Avhengig av patologien, kan dosen variere fra 30-1200 mg / dag. (med den påfølgende nedgangen).

Barn fra to måneder til 1 år blir administrert fra 2 til 3 mg / kg. Dosering for barn fra ett år til 14 år er 1-2 mg / kg (som en langsom intramuskulær injeksjon). Om nødvendig administreres stoffet etter 20-30 minutter igjen i samme dose..

Når et stort ledd påvirkes, injiseres 25 til 50 mg prednison i det. Fra 10 til 25 mg blir injisert i leddene av middels størrelse, fra 5 til 10 mg i små ledd.

Prednison-tabletter: bruksanvisning

Pasienten blir overført for å motta tablettene, etter prinsippet om gradvis avbestilling av GCS.

Når det gjelder HRT, foreskrives pasienten fra 20 til 30 mg prednison per dag. Vedlikeholdsdosen er fra 5 til 10 mg / dag. I noen patologier - for eksempel med nefrotisk syndrom - anbefales det å foreskrive høyere doser.

For barn er startdosen 1-2 mg / kg / dag. (den skal deles inn i 4-6 mottakelser), støtte - fra 0,3 til 0,6 mg / kg / dag. Ved ansettelse tas den daglige sekretoriske rytmen til endogene steroidhormoner i betraktning.

Anbefalingene om bruk av medisiner fra forskjellige produsenter er de samme. Det vil si at instruksjonen for NyCOM-tablettene ikke er forskjellig fra instruksjonene for tablettene produsert av Biosynthesis-selskapet.

Salve Prednisolon: instruksjoner for bruk

Salve er en ekstern terapi. Påfør på de berørte områdene i huden skal være et tynt lag fra 1 til 3 r / dag. På begrensede patologiske foci kan en okklusiv bandasje brukes for å forbedre effekten.

Ved bruk hos barn over ett år bør legemidlet brukes så kort som mulig. Det er også nødvendig å utelukke tiltak som forbedrer absorpsjon og resorpsjon av prednisolon (okklusiv, fikserende, varmende forbinding).

Øyedråper: bruksanvisning

Instillasjoner av legemidlet utføres 3 r / dag. Innstilt i bindehulen i det berørte øye 1-2 dråper av en løsning. I den akutte fasen av sykdommen kan instillasjonsprosedyren gjentas hver 2-4 time.

For pasienter som gjennomgår oftalmisk kirurgi, foreskrives dråper 3-5 dager etter operasjonen.

Hvor lang tid kan jeg ta prednison??

Glukokortikosteroidbehandling er rettet mot å oppnå maksimal effekt med lavest mulig doser..

Behandlingsvarigheten avhenger av diagnosen av pasienten og individuell respons på behandlingen. I noen tilfeller varer kurset opptil 6 dager, med HRT strekker det seg i flere måneder. Varigheten av ekstern terapi med bruk av prednisolonsalve er vanligvis fra 6 til 14 dager.

Dosering for dyr

Dosering for hunder og katter velges individuelt avhengig av indikasjonene.

Så for eksempel med smittsom peritonitt, bør katten gis 1 r. Per dag inne. 2-4 mg / kg prednison, med kronisk panleukopeni - 2 s. / Dag. 2,5 mg hver.

Standard dosering for en hund er 1 mg / kg 2 r / dag. Behandlingen varer 14 dager. På slutten av kurset er det nødvendig å bestå tester og gjennomgå en undersøkelse med lege. Når du avbryter legemidlet, bør dosen til hunder reduseres med 25% hver 14. dag.

Overdose

Overdosering er mulig ved langvarig bruk av medikamentet, spesielt hvis pasienten får forskrevet høye doser. Det manifesterer seg i perifert ødem, økt blodtrykk, økte bivirkninger..

Ved akutt overdose, vask straks magen eller gi pasienten emetikk. Prednison har ingen spesifikk motgift. Når symptomer på en overdose av kronisk art vises, må dosen som brukes, reduseres..

Interaksjon

Interaksjon med andre midler bemerkes kun ved systemisk bruk av prednison.

Rifampicin, antiepileptika, barbiturater, fremskynder metabolismen til prednisolon og svekker effekten. Medisinets effektivitet reduseres også i kombinasjon med antihistaminer.

Hemmere av karboanhydrase, amfotericin B, tiaziddiuretika øker sannsynligheten for å utvikle alvorlig hypokalemi, natriumholdige stoffer - øker blodtrykket og ødem.

I kombinasjon med Paracetamol øker risikoen for å utvikle hepatotoksiske effekter, i kombinasjon med trisykliske antidepressiva kan psykiske lidelser assosiert med prednisolon økes (inkludert alvorlighetsgraden av depresjon), i kombinasjon med immunsuppressiva, en økning i risikoen for infeksjon og lymfoproliferative prosesser.

I kombinasjon med ASA, NSAIDs og alkohol øker sannsynligheten for å utvikle magesår og blødning fra magesår.

Orale prevensjonsmidler endrer de farmakodynamiske parametrene til prednisolon, og forbedrer derved dens terapeutiske og toksiske effekter.

Prednisolon demper den antikoagulerende effekten av antikoagulantia, så vel som virkningen av insulin og orale hypoglykemiske midler..

Bruk av prednison i immunsuppressive doser i kombinasjon med levende vaksiner kan provosere virusreplikasjon, redusert antistoffproduksjon og utvikling av virussykdommer. Når det brukes sammen med inaktiverte vaksiner, øker risikoen for redusert antistoffproduksjon og nevrologisk svekkelse..

Ved langvarig bruk øker det innholdet av folsyre, i kombinasjon med vanndrivende midler, kan det provosere forstyrrelser i elektrolyttmetabolismen..

Salgsbetingelser

For å få prednison må du ha resept på stoffet.

Oppskrift på prednisolon på latin (for i / m administrering til et barn opp til ett år gammelt):

Rp: Sol. Prednisoloni hydroklorid 3% - 1,0

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg / dag; i / o - 5 mg / kg / dag)

Lagringsforhold

Salven beholder sine egenskaper ved en temperatur på 5-15 ° C, tabletter og løsning for systemisk bruk - ved en temperatur på opptil 25 ° C, øyedråper - ved en temperatur på 15-25 ° C.

Innholdet i den åpne flasken med dråper skal brukes innen 28 dager.

Holdbarhet

For salve, tabletter og løsning for systemisk bruk - to år, for øyedråper - tre år.

spesielle instruksjoner

Behandling med prednison bør stoppes sakte, gradvis redusere dosen.

Hos pasienter med en historie med psykose, tillates høye doser bare under strengt tilsyn av en lege.

Hvordan "gå av" med prednison?

Behandling med prednison bør fullføres gradvis. Dosereduksjon utføres ved å redusere den brukte dosen ukentlig med ⅛ eller ta den siste dosen annenhver dag og redusere den med ⅕ (denne metoden er raskere).

Med den raske metoden på en dag uten prednisolon, er det vist at pasienten har binyrestimulering ved bruk av UHF eller DHQ på projeksjonen, tar askorbinsyre (500 mg / dag), administrerer insulin i økende doser (start - 4 enheter, deretter økes den med 2 PIECES; den høyeste dosen - 16 PIECES).

Insulin skal injiseres før frokost, i 6 timer etter injeksjonen, skal personen forbli under observasjon.

Hvis prednisolon er foreskrevet for astma, anbefales det å bytte til inhalasjonssteroider. Hvis indikasjonen for bruk er en autoimmun sykdom - for myke cytostatika.

Funksjoner ved kostholdet når du tar prednison

Når du tar Prednisolone, anbefales det å ekskludere stekt og krydret mat fra kostholdet, samt frukt og syresaft, som stimulerer utskillelsen av saltsyre.

I tillegg er det nødvendig å begrense mengden mat med høyt kaloriinnhold med høyt innhold av karbohydrater og fett (forbruket deres på bakgrunn av GCS-terapi bidrar til en økning i blodsukker og rask vektøkning), salt og væske.

Når du lager mat, må du bruke produkter som inneholder kaliumsalter, kalsium og protein (kjøttpålegg, meieriprodukter, frukt, harde oster, bakte poteter, svisker, aprikoser, nøtter, courgette, etc.).

Hva kan erstatte prednison?

Sammensetningsanaloger for doseringsformer for systemisk bruk: Prednisolone NyCOM (i ampuller), Prednisolon NyCOM i tabletter, Prednisolone Bufus (løsning), Medopred (løsning), Prednisol (løsning).

Lignende medisiner med en lignende virkningsmekanisme: Betamethason, Hydrocortison, Dexazone, Dexamed, Dexamethason, Kenalog, Lemod, Medrol, Deltason, Metipred, Rectodelt, Triamcinolone, Flosterone.

Analoger av salve: Prednisolon-Ferein, Hydrocortison.

Analoger av øyedråper: Hydrokortison, Dexamethason, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethason, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonglong, Ozurdeks.

Alkoholkompatibilitet

Alkohol og kortikosteroider er inkompatible.

Graviditet Prednison

Graviditet og amming er kontraindikasjoner for utnevnelsen av kortikosteroider. Bruk av disse midlene er kun tillatt av helsemessige årsaker.

Nyfødte hvis mødre fikk Prednison under graviditet, bør overvåkes av en lege på grunn av sannsynligheten for hypocorticism..

I dyreforsøk ble teratogenisitet av stoffet etablert.

Anmeldelser om prednison

Anmeldelser om prednison i tabletter og injeksjoner er ganske selvmotsigende: På den ene siden er medisinen veldig effektiv, på den andre har den et bredt spekter av bivirkninger, og med langvarig bruk forårsaker abstinenssyndrom. Noen mennesker av stoffet bemerker at injeksjonen er smertefull.

Likevel er det injeksjoner for barn og voksne som ofte gjør det mulig å raskt stoppe den patologiske prosessen og til og med redde et liv.

For å redusere risikoen for bivirkninger og alvorlighetsgraden av dem, hvis du trenger langvarig bruk av prednisolon, er det veldig viktig å følge følgende regler:

  • stoffet er foreskrevet i situasjoner der den terapeutiske effekten ikke oppnås når du bruker mindre aktive midler (med unntak av livstruende patologier hos pasienten, adrenogenitalt syndrom, hypokorticism);
  • behandling begynner med den minimale effektive dosen, som om nødvendig økes for å oppnå ønsket resultat;
  • doseringen velges individuelt i større grad avhengig av pasientens respons på terapi og sykdommens egenskaper enn på kroppsvekt og alder;
  • etter å ha oppnådd det ønskede resultatet, reduseres dosen gradvis til det laveste, hvorved den oppnådde effekten bevares;
  • ta stoffet under hensyntagen til døgnrytmen;
  • etter at pasientens tilstand har stabilisert seg, er det hensiktsmessig å overføre ham til alternativ terapi.

Når det gjelder doseringsformene for aktuell bruk, er de stort sett positive. I dette tilfellet pasienter som bruker øyedråper og salve, nesten ingen bivirkninger.

Prednisolon pris, hvor du kan kjøpe

Prisen på Prednisolon tabletter 5 mg nr. 100 i Russland - fra 100 rubler, 4 mg tabletter nr. 30 i Ukraina kan i gjennomsnitt kjøpes for 110 UAH.

Prisen på Prednisolon i ampuller på 30 mg nr. 3 - fra 28 UAH, i russiske apotekinjeksjoner (pakke nr. 3) vil i gjennomsnitt koste 60 rubler.

Prisen på salve Prednisolon 0,5% 10 g - fra henholdsvis 17 rubler og fra 30 UAH.