Prednisolon: hva slags stoff er det, hva er det forskrevet for, hvordan brukes det

Prednisolon er et systemisk og lokalt hormonbasert medikament som har en gjennomsnittlig virkningsvarighet. Det er en analog av hormonet som er syntetisert av binyrene til hydrokortison.

Det aktive stoffet i stoffet er flere ganger mer aktivt enn det naturlige hormonet. Legemidlet demper en allergisk reaksjon eller forhindrer dens forekomst, har antiinflammatoriske og anti-sjokk effekter, reduserer aktiviteten til immunsystemet.

Prednisolon - hva er det??

Prednisolon - et syntetisk medikament basert på glukokortikosteroider.

Det har en anti-allergisk effekt, demper aktiviteten av immunitet, undertrykker den inflammatoriske reaksjonen, gjør beta-adrenerge reseptorer mer følsomme for fenyletylaminer.

Aktivt involvert i konvertering av metabolske prosesser i kroppen. Hvordan stoffet påvirker stoffskiftet?

  1. Proteinmetabolisme. Reduserer konsentrasjonen av globuliner i blodet, aktiverer produksjonen av albumin i leveren og nyrene, fremmer nedbrytningen av proteiner i muskelvev.
  2. Lipidmetabolisme. Det forbedrer produksjonen av triglyserider og fettsyrer, kontrollerer opphopningen av fett i visse deler av kroppen, øker nivået av kolesterol i blodet.
  3. Karbohydratmetabolisme. Det aktiverer nedbrytning og absorpsjon av karbohydrater i fordøyelseskanalen, øker volumet av sukker fra leveren til blodet, stimulerer syntesen av glukose fra andre organiske forbindelser.
  4. Vann-salt metabolisme. Forhindrer tap av natrium og vann i kroppen, forsinker nedbrytning og absorpsjon av kalsium i fordøyelseskanalen, fremmer eliminering av kalium, normaliserer benmineralisering.

Kjemisk sammensetning og doseringsformer

Prednison produseres av mange farmasøytiske selskaper. I preparater fra forskjellige produsenter er konsentrasjonen av det aktive stoffet den samme, men hjelpekomponentene kan variere. Prednisolon er tilgjengelig i fire doseringsformer..

  1. Tabletter. Hvit, sylindrisk, flat. En tablett inneholder 1 eller 5 mg virkestoff..
  2. Løsning for intravenøse og intramuskulære injeksjoner. Gjennomsiktig eller lett skyet. En milliliter væske inneholder 15 eller 30 mg virkestoff.
  3. Salve. Beregnet for utvendig bruk, har en hvit farge. Ett gram av stoffet inneholder 5 mg aktiv ingrediens..
  4. Øyedråper. Væsken er hvit. En milliliter medisin inneholder 5 mg virkestoff..

Hvorfor er prednisolon foreskrevet??

Hvorfor ta piller og bruke injiserbare løsninger? Ved å bruke disse doseringsformene kan følgende sykdommer kureres:

  • alle typer allergier;
  • Sydenham chorea, revmatisme, revmatisk hjertesykdom;
  • betennelse i leddene og periartikulært vev;
  • spredt encefalomyelitt;
  • diffuse patologier i bindevev;
  • ondartede svulster i lungevevet;
  • sarkoidose, fibrose;
  • lungebetennelse, tuberkulose, tuberkuløs hjernehinnebetennelse;
  • binyreinsuffisiens;
  • arvelig hyperplasi av binyrebarken;
  • autoimmune patologier;
  • hepatitt;
  • subakutt granulomatøs tyreoiditt;
  • betennelsesreaksjoner i fordøyelseskanalen;
  • hypoglykemi;
  • proteinuri;
  • anemi, leukemi, andre sykdommer i blodet og bloddannende organer;
  • hevelse i hjernen og ryggmargen;
  • eksem, psoriasis, giftig epidermal nekrolyse, herpetiform dermatitt;
  • konjunktivitt, oftalmia, fremre uveitt, keratitt, koroiditt og andre øyesykdommer;
  • onkologisk indusert hyperkalsemi.

Injeksjoner av stoffet gjøres i kritiske situasjoner: med alvorlige symptomer på allergier eller anafylaktisk sjokk. Gjennom injeksjoner administreres medikamentet til pasienten i flere dager, da er det nødvendig å ta piller.

Du vil sannsynligvis også like følgende materialer:

Legemidlet i tablettform er ofte foreskrevet for bronkitt og bronkialastma, det bidrar også til vellykket gravide.

Hvorfor er Prednisolon salve foreskrevet? Et eksternt middel brukes til å eliminere allergisk dermatitt og inflammatoriske hudpatologier av ikke-smittsom opprinnelse. Gjennom salven kan følgende sykdommer kureres:

  • eksem;
  • psoriasis;
  • eksem;
  • discoid lupus;
  • alle typer dermatitt;
  • forskjellige utslett;
  • toxidermy.

Hvorfor foreskrive prednisolon øyedråper? Dråper brukes for å eliminere betennelse i øynene med ikke-smittsom opprinnelse. Følgende øyesykdommer behandles med stoffet:

  • konjunktivitt av en allergisk karakter;
  • iritt;
  • uveitt;
  • keratitt;
  • skleritt;
  • blefaritt;
  • ophthalmia.

Instruksjoner for bruk av tabletter

Med hormonerstatningsterapi bør voksne pasienter ta 4 - 6 tabletter per dag, med vedlikeholdsbehandling - 1 - 2 tabletter.

I noen tilfeller kan den daglige dosen være 100 mg av det aktive stoffet, det vil si 20 tabletter er det maksimale.

Doseringen for barn velges av barnelege, bestemt av barnets alder og intensiteten av den patologiske prosessen.

Vanligvis er spedbarn fra to måneder til et år per dag foreskrevet 0,15 mg av det aktive stoffet per kilo kroppsvekt, denne mengden er delt inn i tre doser. Barn under 14 år tar 1 mg virkestoff per kilo kroppsvekt per dag.

Det anbefales å ta stoffet om morgenen. Du kan ikke brått slutte å ta medisinen, den daglige dosen bør reduseres gradvis.

Nyresvikt kan oppstå på grunn av brå abstinens.

Etter den første uken med bruk av medisinen reduseres den daglige dosen med 20%, i løpet av den andre uken må du redusere dosen med 2 mg daglig.

Instruksjoner for bruk av salve

Salve smører sjukt hud tre ganger om dagen. Minimum terapeutisk kurs er 5 dager, maksimum er 2 uker.

Instruksjoner for bruk av injeksjonsløsning

Medisinen blir injisert i muskler eller årer. Den daglige dosen for en voksen pasient er fra 4 til 60 mg virkestoff. For barn injiseres medikamentløsningen i baken, doseringen og behandlingsvarigheten bestemmes av legen. Vanligvis forskrives barn fra 6 til 12 år 25 mg av virkestoffet per dag, til barn fra 12 år - opp til 50 mg.

farmakokinetikk

Tabletten brytes raskt ned i tarmen, virkestoffet er helt i blodet halvannen time etter administrering. Metabolismen av det aktive stoffet utføres ved å kombinere med svovelsyre og glukuronsyrer hovedsakelig i leveren, i liten grad i nyrene.

Brukt stoff skilles ut i urin og galle..

Bruk under graviditet, i barndom og senilitet

Hva er effekten av prednison på gravide, eldre og barn?

  1. Under graviditet, spesielt i de tidlige stadiene, er bruk av stoffet bare tillatt i ekstreme tilfeller. Glukokortikosteroider kan samle seg i morsmelk, så bruk av stoffet er forbudt under amming.
  2. Hos eldre ledsages ofte glukokortikosteroider av alvorlige bivirkninger..
  3. Hos barn kan glukokortikosteroide medikamenter redusere veksten. Derfor forskriver barneleger for prednisolon et redusert forløp i den minimale effektive dosen.

Hva er det skadelige stoffet?

Siden Prednisolone er et hormonelt medikament, begynner det å virke noen dager etter den første dosen. Pasienten blir tvunget til å ta medisinen i lang tid, noe som uunngåelig fører til bivirkninger.

Prednisolon forårsaker ganske alvorlig skade på kroppen: det undertrykker immunforsvaret, påvirker arbeidet i hjerte-, endokrine, reproduktive, fordøyelsessystemet og sentralnervesystemet. Konsekvensene av behandling med stoffet er som følger:

  • hypokalemi;
  • arytmi;
  • bradykardi;
  • tromboembolisme;
  • hjertefeil;
  • hyperglykemi;
  • arteriell hypertensjon;
  • glycosuria;
  • muskel kramper;
  • psykose;
  • hyperkortisisme;
  • økt intrakranielt trykk;
  • undertrykkelse av hypothalamus, hypofysen, binyrene.

Kontra

Siden stoffet har flere bivirkninger, er det forbudt å ta det til mange kategorier av pasienter. Prednison er kontraindisert i:

  • magesår;
  • nyre- og leversvikt;
  • poliomyelitt;
  • syfilis;
  • tuberkulose
  • sukkersyke;
  • hypertensjon
  • virale hud- og øyesykdommer;
  • depresjon og psykiske lidelser;
  • myopati
  • herpes;
  • lymfadenitt;
  • osteoporose;
  • hyperkortisisme;
  • dyp mykose;
  • grå stær og grønn stær.

Injeksjoner skal ikke gis hvis injeksjonsstedet er infisert.

Prednisolon (salve): instruksjoner for bruk, pris, anmeldelser, hva brukes det til

Prednisolon er et betennelsesdempende middel og er rimelig på apotek..

Vi finner ut hvorfor salven brukes, og hvilke kontraindikasjoner den har.

Struktur

Produktet har en hvit tyktflytende struktur uten uttalt lukt.

Hovedkomponenten i salven er prednison.

1 g av produktet inneholder 0,005 g av stoffet. Det er en analog av binyrebarkhormonene oppnådd syntetisk..

Den aktive ingrediensen hemmer aktiviteten til enzymer som katalyserer reaksjonen av produksjonen av arachidonsyre i den viktigste inflammatoriske mediator.

Det er preget av visse egenskaper:

  • smertestillende;
  • anti-inflammatorisk;
  • antiexudative.

I tillegg er følgende forbindelser inkludert:

  • rent vann;
  • glyserol;
  • parafin;
  • propyl paraben;
  • emulgator nr. 1;
  • metylparaben.

Disse stoffene øker blodstrømmen i betente vev og absorberes praktisk talt ikke i det..

De har en terapeutisk effekt i løpet av få minutter etter påføring.

Prednison har forskjellige former for utgivelse:

Antiinflammatorisk salve selges i et aluminiumsrør på 10 g eller 15 g.

Prisen varierer mellom 12-20 rubler. Det avhenger av mengden emballasje, regionen for implementering og prispolitikken til apotekkjeden. Du kan kjøpe et stoff i Moskva for 15-16 rubler.

For å kjøpe, trenger du resept fra lege.

Bruk medisinen etter 2 år fra utgivelsesdatoen er forbudt. Oppbevar røret på et mørkt og tørt sted..

Hva brukes prednisolonsalve til?

Prednisolon er foreskrevet for behandling av hudpatologier som ikke har en smittsom opprinnelse..

Disse inkluderer:

  1. Erythroderma. Alvorlig betennelse i overhuden kan oppstå uventet. Det er ledsaget av utslett i form av pustler, papler. Huden mellom brettene blir våt, de berørte områdene skreller av med store vekter.
  2. Psoriasis. Sykdommen manifesterer seg i form av røde flekker. De er utsatt for peeling, kløe og kan kombineres til store plaketter..
  3. Eksem. På kroppen er det områder med rødhet med små vesikler. De blir våte og crusty.
  4. Toxicoderma. Det viktigste symptomet er kløende utslett. Symmetrisk utslett vises maksimalt 3 uker etter eksponering for et allergen.
  5. Akutt urticaria. Utslettet er ledsaget av feber og malaise. Tegn på akutt urticaria kan vises på grunn av hormonell balanse.
  6. Seborrheic dermatitt. Sykdommen provoserer et sopppatogen. Hudpatologi er ledsaget av gulaktige flekker med blemmer og peeling..
  7. Pemfigus. Patogener er enterovirus. Det komplekse forløpet av pemphigus ledsages av en forverring av den generelle tilstanden, utseendet på blemmer og en økning i temperaturen.

Det eliminerer effektivt følgende symptomer:

  • rødhet og hevelse i overhuden;
  • smerte og brennende følelse;
  • kløende hud;
  • utslett av en annen art;
  • peeling av det øvre laget av overhuden.

Oftalmisk salve med prednison brukes mot betennelse forårsaket av en allergisk reaksjon eller mekanisk skade på synsorganet.

Det er vellykket brukt til brudd i bygg og epitel..

Bruksbegrensninger

I tillegg til indikasjoner, har middelet også forbud:

  • kutan tuberkulose;
  • sår i betennelsesområdet;
  • sekundær syfilis;
  • barns alder opp til 1 år;
  • graviditet og amming;
  • smittsomme sykdommer (herpes, meslinger, vannkopper);
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • utføre immunobiologiske injeksjoner;
  • bakterielle, virale og sopphudlesjoner;
  • hudormer;
  • onkologi i huden;
  • individuell intoleranse mot komponenter

Ammende kvinner bør slutte å amme under behandlingen.

Dermed har salven mange kontraindikasjoner, så legen må sørge for at de er fraværende før han forskriver prednisolon. Å foreskrive en medisin selv er strengt forbudt.

Hvis pasienten har hatt akutt psykose, kan salve bare brukes under nøye tilsyn av en lege. Bruk stoffet med forsiktighet hos personer med medfødt eller ervervet immunsvikt (HIV AIDS).

Instruksjoner for bruk

Salven påføres eksternt, påfør et tynt lag fra 1 til 3 ganger om dagen. Det er distribuert i betennelsesområdet.

Det maksimale arealet på huden der påføringen er tillatt, bør ikke overstige 20% av hele overflaten av kroppen.

I akutt patologi er det tillatt å bruke lufttette bandasjer for den maksimale konsentrasjonen av syntetisk hormon i inflammasjonssentrene..

Dens varighet avhenger av opprinnelsen til problemet, pasientens alder, generell helse, graden av omsorgssvikt.

  • Med det formål å forebygge, kan du ikke bruke stoffet.
  • Det er lov å blande det med krem.

Voksne kan bli foreskrevet bruk av stoffet i 2-3 uker. Varigheten av behandlingen hos barn skal ikke overstige syv dager. Uansett velges søknadsregimet individuelt..

Medikamentuttak skjer gradvis med en gradvis reduksjon i doseringen. Under behandlingen anbefales det å kontrollere blodtrykket.

Bivirkninger

Etter bruk av prednisolon kan det oppstå bivirkninger.

Disse inkluderer:

  • kløe
  • brenning;
  • ødem;
  • tørr hud;
  • utslett;
  • økning i blodtrykk;
  • hodepine;
  • soppinfeksjon.

Vanligvis er negative symptomer et resultat av individuell intoleranse mot komponentene i sammensetningen.

Ved langvarig bruk kan det aktive stoffet samle seg i kroppen og forårsake hyperkortikisme.

Det er et brudd på binyrene og ledsages av følgende symptomer:

Ved de første negative tegnene er det nødvendig å avbryte stoffet eller justere mengden.

anmeldelser

Etter en dag forsvinner ubehagelige symptomer. Ingen bivirkninger er observert. I alle fall kan du ikke misbruke et hormonelt stoff.

Hvis jeg ikke finner en salve med prednison for allergi på apotekene i byen, så tar jeg analoger.

Etter 5-8 timer ble flekkene bleke, og etter 2 dager forsvant de helt. Jeg brukte stoffet to ganger om dagen.

Spesielt fornøyd med salongens budsjettpris. Jeg kjøpte den på et apotek for 18 rubler.

Margarita:

Barnet mitt fikk foreskrevet det for en allergi mot et antibiotikum. Legen tillot ikke mor å bruke stoffet, da for eldre pasienter kan det være farlig på grunn av tynning av huden.

Noen jenter bruker kviser i ansiktet. Hvis du smører knollen med Prednisolone før sengetid, vil det ikke være seler under huden om morgenen.

Jeg vil anbefale å konsultere lege, tross alt er verktøyet veldig kraftig.

analoger

På apotek kan du finne flere analoger av prednisolon:

  1. Medopred. Legemidlet selges i form av en løsning som administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Hovedstoffet er prednisonfosfat. Medopred har anti-allergiske, betennelsesdempende og immunsuppressive effekter. Pris - fra 116 rubler.
  2. Decortin. Indikasjoner for bruk: psoriasis, eksem, kontakteksem, seboreisk dermatitt. Gjennomsnittsprisen er 50 rubler.
  3. Triderm. Salven er basert på betametason-dipropionat, clotrimazol og gentamicin. Det er foreskrevet for dermatoser komplisert av infeksjoner, inkludert eksem og begrenset neurodermatitt. Kostnad - fra 499 rubler.
  4. Uniderm. Kremen inneholder mometason og brukes effektivt mot atopisk dermatitt, kronisk lav, pruritisk dermatose, lav planus. Tillatt for barn fra 2 år. Prisen når 990 rubler.
  5. Belosalik. Salven har betennelsesdempende, antimikrobielle, avsvampende og soppdrepende effekter. Virkestoffet er betametason-dipropionat. Prisen varierer mellom 210-512 rubler.
  6. Sinaflan. Verktøyet har antiprurittiske og betennelsesdempende effekter. Med aktivt legende sår kan det ikke brukes. Pris - fra 25 rubler.
  7. Prednisolon. Et hurtigvirkende produkt kjennetegnes ved en liste over hjelpestoffer. Det anbefales ikke å bruke diuretika, antikoagulantia, antidiabetiske tabletter. Kostnadene varierer fra 30 til 60 rubler.

Analoger av det aktive stoffet er således relativt rimelige. De har de samme kontraindikasjonene og bivirkningene..

Hvis Prednisolone ikke er tilgjengelig på apotek, kan du kjøpe en kopi av det, men bare etter legens godkjenning.

Hvorfor er prednisolon foreskrevet, hva det hjelper av, bivirkninger

En rekke hormoner produsert av kroppen vår har syntetiske og kunstige analoger. De er langt fra alltid medisiner: mye oftere er sirkulasjonen av slike stoffer regulert av kriminell eller spesiell lovgivning. Blant medisiner fungerer testosteronpionat, etinyløstradiol, tyroidin som erstatning eller supplement for naturlige hormoner. Men de fleste kopier brytes rundt det syntetiske prednisolon kortikosteroidet. Fra hva han hjelper, er det få som tenker, men det er i forhold til ham at uttrykket “legg på hormoner” brukes.

Beskrivelse av stoffet

Prednisolon er et glukokortikoidhormon som er en syntetisk analog av hydrokortisonet vårt. Sistnevnte er produsert av binyrene, eller rettere sagt, deres bark. Hydrokortisons funksjon i kroppen er bevaring av glukoselager i leveren og regulering av vann-elektrolyttbalanse. Maksimal mengde av dette hormonet skjer om morgenen, og minimum på kvelden.

Prednison er ikke en komplett analog av hydrokortison, og ikke alltid sistnevnte kan erstattes av den første. Dessuten er bruken ikke basert på funksjonene som hormon. Når vi snakker om prednison, er det verdt å nevne sin doseavhengighet. Noen egenskaper som en gang ble ansett som bivirkninger har blitt medisinske i store doser: de brukes ikke mot hormonelle lidelser..

Antiinflammatorisk og antihistamin effekt

Prednisolon hemmer produksjonen av histamin og forhindrer sekresjon i blodet. Det hjelper også til å redusere antall lymfocytter og antistoffer..

Dette stoffet er i stand til å virke i hvilken som helst form, så alle frigjøringsalternativer er vanlige: i form av injeksjoner, tabletter og salver.

Medikamentets effektivitet mot betennelse og allergiske reaksjoner er så uttalt og raskt at prednison på et tidspunkt ble et universalmiddel for disse ubehagelige fenomenene. De begynte å bli massivt behandlet med allergier, leddgikt, hjerteinfarkt og tuberkulose..

Men det var da det oppsto en rekke vanskeligheter knyttet til bivirkningen av dette legemidlet. Jeg måtte huske at dette tross alt er et hormon.

Bivirkninger

Det var så mange av dem at det ble pålagt en rekke begrensninger for bruk av prednison. Listen over bivirkninger ser slik ut:

  • Legemidlet forstyrrer absorpsjonen av kalium i tarmen, men akkumulerer natrium og væske. Dette påvirker hjertets arbeid negativt..
  • Ved å blokkere sekresjonen av lymfocytter blir prednison et immunsuppressant, det vil si at det reduserer kroppens forsvar.
  • Blodsukkernivået stiger, noe som resulterer i økt insulinproduksjon. Dette fører til overvekt til tross for at hormonet i seg selv har en lipolyse og katabolisk effekt..
  • Øker sekresjonen av magesaft, noe som fører til dannelse av magesår.
  • Fjerner kalsium fra kroppen og forårsaker osteoporose.

Ved langvarig bruk av stoffet blir disse effektene uttalt: Hos pasienter observeres fettavsetning i overkroppen problemer med mage og muskel- og skjelettsystem. Etter å ha stoppet inntaket av prednison observeres abstinenssyndrom - fordi kroppen blir vant til det syntetiske hormonet og reduserer produksjonen av sin egen.

Bruk i behandlingen

I dag er det mange sykdommer og akutte tilstander der prednison brukes. Hvorfor dette stoffet er foreskrevet, vet mange mennesker: det er mulig, minst en gang i livet, tok alle det, oftest - en gang.

Leddssykdommer

Ved kroniske former for leddsykdommer brukes glukokortikoider for å lindre smerter og gjenopprette bindevev. Prednison brukes i form av tabletter, og hvis det er kontraindikasjoner for deres administrering, blir det foretatt en intraartikulær injeksjon, noe som skaper et depot direkte i det berørte leddet.

I dag behandles lignende patologier på andre måter, så ofte er prednison og andre hormoner medisinene du velger.

Følgende sykdommer i muskel- og skjelettsystemet der prednisolon brukes, kan følgende bemerkes:

  • leddgikt;
  • periarthritis;
  • bursitt;
  • tenosynovitt;
  • dermatomyositt;
  • polyartritt.

Siden prednisolon har en gunstig effekt på bindevev, brukes det aktivt i behandlingen av revmatisme, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi.

Endokrine sykdommer

Dette er tilfelle når prednison brukes til det tiltenkte formål - som erstatning for de naturlige hormonene i binyrebarken. Legemidlet brukes kontinuerlig i individuelt beregnet dosering. Som regel er dette medfødte patologier, men noen ganger blir de en konsekvens av andre sykdommer. Blant disse endokrine sykdommer er tre verdt å nevne:

  • hypocorticism;
  • adrenogenital syndrom;
  • Addisons sykdom.

Under slike forhold reduseres eller mangler produksjonen av kortisol, og pasientene blir tvunget til å "sette seg ned på hormoner" for livet.

Astma og KOLS

Prednisolon for bronkial astma og kronisk obstruktiv lungesykdom brukes når kroppen ikke reagerer på bronkodilatormedisiner, eller hvis de er kontraindisert. Den bruker en slik egenskap av glukokortikosteroider som en betennelsesdempende effekt. De reduserer hindring i bronkiene, så hovedformen for deres bruk er aerosol. Inhalatorer med forbindelser av hormoner med klor, fluor og andre elementer blir produsert..

Prednisolon kan brukes systemisk i stedet for inhalatorer i form av tabletter og injeksjoner. I dette tilfellet, på grunn av gjennomsnittsalderen for pasienter og utskillelsen av kalsium av glukokortikoider fra kroppen, foreskrives medikamenter mot osteoporose parallelt med dem.

Jeg lider av astma og arytmi samtidig. Jeg aksepterer bronkodilatorer, der hjertet mitt kommer på villspor. Og hjertemedisiner forårsaker bronkospasme. Hormoner viste seg bedre, men gikk opp i vekt.

Prednisolon blir obligatorisk når astmatisk status oppstår, et akutt kvelningsangrep, der alle midler allerede er oppbrukt og ikke fungerer. Dette er en livstruende tilstand med en dødelighet på 5%. Samtidig administreres prednisolon i en stor dose - 300-400 mg, ofte i form av en dropper hver tredje time.

Akutte allergiske reaksjoner

Til dags dato er det mange rettsmidler mot allergier. Dette er antihistaminer med en annen virkningsmekanisme. Den siste generasjonen medisiner er designet for doseringsakkumulering i kroppen og langvarig handling. De forårsaker ikke døsighet, men fungerer som en god forebygging av forverring. Faktisk brukes hormonelle medisiner sjelden i behandlingen av allergier. Men noen ganger oppstår det situasjoner i livet når det eneste som kan redde en person er prednison. Dette skjer i følgende tilfeller:

  1. For første gang i livet spiste en mann det kroppen reagerte på med Quinckes ødem og urticaria. Siden han ikke vet hva han skal gjøre med det, utvikler symptomene seg foran øynene, og hevelse kan forekomme hvor som helst, for eksempel i strupehodet.
  2. En allergisk reaksjon på en virusinfeksjon. Et virus er en levende organisme som består av flere molekyler, hvorav den ene er DNA eller RNA, og resten er proteiner som beskytter genetisk materiale og utfører en invasiv funksjon. En allergisk reaksjon i slike tilfeller er naturlig, men noen ganger kan den ta livstruende former.Dermed kan resultatet av virusinfeksjoner være encefalitt med hjerneødem, hvor dødeligheten er omtrent 25%. Blant mestere for denne komplikasjonen, bør de fremkallende midlene av herpes, vannkopper og meslinger fremheves..
  3. Innføring av et nytt medikament parenteralt eller et insektbitt som ikke tidligere har bitt, kan provosere anafylaktisk sjokk. Dette er en tilstand der blodtrykket synker, bronkospasme begynner. På grunn av den kraftige begrensningen av oksygentilførsel til hjernen, vises angst og deretter oppstår en kollaps. Dødsfall kan oppstå i løpet av få minutter til flere timer fra hjertestans. Med den andre administrasjonen av allergenet øker sannsynligheten for anafylaksi, og med langvarig remisjon reduseres det.

Det ikke-alternative medikamentet her er nettopp prednison. Det er foreskrevet i "skremmende" doser. Så med anafylaktisk sjokk administreres det etter adrenalin i en enkelt dose på 500 mg. Hvis det ikke var mulig å fjerne bronkospasmen, må du injisere aminofyllin.

Når jeg var på jobb, ble jeg bitt av et hornet. Før det tålte jeg ikke bitt, og da måtte en ambulanse ringe en vaktskvinne. Klinisk død var. Jeg våknet på intensivavdeling, prednison dryppet. Mot kvelden, hvordan det forsvant.

Med Quinckes ødem er det nok fra 60 til 90 mg prednison. Injeksjon kan gjøres enten intramuskulært eller intravenøst. I dette tilfellet kan dosen variere, avhengig av om det er et barn eller en voksen pasient.

Hjerneødem innebærer regelmessige injeksjoner på 60–90 mg opp til tre ganger om dagen til symptomene er lettet. Behandlingen utføres selvfølgelig på intensivavdeling.

Annen bruk av prednison

I klinisk praksis har prednison funnet anvendelse i behandlingen av følgende sykdommer:

  • seboreisk dermatitt;
  • psoriasis;
  • hepatitt;
  • inflammatoriske øyesykdommer - konjunktivitt, blefaritt;
  • agranulocytose;
  • lymphogranulomatosis;
  • hemolytisk anemi.

Som regel tas stoffet i disse tilfellene enten muntlig eller i form av øyedråper.

Kontraindikasjoner og begrensninger

I forbindelse med dens allsidige virkning, virker prednison, spesielt med langvarig bruk, ved ordtaket: "den ene er kurert, den andre er krøplet". På grunn av dette blir han i noen tilfeller den siste, som legen henviser til. Hvis prednison er foreskrevet for allergier, bør dosen kontrolleres strengt..

Prednison er kontraindisert hvis du har:

  • Magesår. Stoffet kan provosere perforering og blødning..
  • Itsenko-Cushings syndrom, når binyrebarken produserer et klart overskudd av kortikosteroider.
  • osteoporose.
  • Nyresvikt.
  • Hypertensjon, spesielt i alvorlig form.
  • Virale infeksjoner i den akutte fasen.
  • Vaksinasjon - å ta prednisolon kan redusere hele vaksinearbeidet til null på grunn av den immunsuppressive effekten..
  • syfilis.
  • Åpen tuberkulose.

Ved forskrivning av prednison, bør barn og gravide bare veiledes av vitale indikasjoner. I dette tilfellet er det nødvendig å kompensere for de negative effektene av stoffet på kroppen..

Hvis du har tatt prednison i lang tid og det ikke lenger er behov for det, bør dosen reduseres gradvis. Et kraftig stopp av inntaket vil provosere tilbaketrekning.

Former for frigjøring og administrering av stoffet

Dette stoffet er tilgjengelig i en rekke forskjellige former. I apotek finnes følgende skjemaer:

  • prednisolon salve, en konsentrasjon på 0,5%;
  • tabletter, fra 1 til 5 mg;
  • øyedråper, 0,5%;
  • injeksjon, ampuller 30 mg / 1 ml.

Metylprednisolon, et sterkere derivat i et stort volum, finnes også i antishock-settet..

Handelsnavn for prednison kan variere: i apotek kan det selges under merkene Decortin og Medopred.

Funksjoner av stoffet

Når du ordinerer tabletter, er det viktig å huske at den daglige dosen må fordeles riktig. Halvparten må tas om morgenen, og resten kan forlenges i en dag. Dette mønsteret skyldes det faktum at i kroppen fungerer slike hormoner mest effektivt om morgenen.

Prednisoninjeksjoner tåler ikke hastighet. De bør administreres langsomt intravenøst. Hvis det ikke er behov for å stoppe en akutt tilstand, bør du foretrekke en dropper. Legemidlet kan fortynnes i beholdere med saltvann.

Øyedråper blir innpodet i øyet annenhver time, og øker gradvis intervallene.

En salve skal brukes til kurs på ikke mer enn to uker, ikke i noe tilfelle å bruke bandasje.

Selvmedisinering er ikke verdt det: hormonelle medikamenter er ikke ment for dette. Før du blir behandlet i henhold til instruksjonene i pakken, bør du derfor kontakte legen din. Det er ikke sikkert du trenger prednison.

I barneklinikken vår liker de ikke å foreskrive hormonelle medisiner til barn. Men de er på behandlingsrommet. På en eller annen måte hadde barnet urtikaria med ødem, de injiserte prednison, det så ut til å ha passert, så tok de suprastin. Det er sannsynligvis et godt verktøy for ambulanse.

Prednisolon tabletter

  • farmakokinetikk
  • Indikasjoner for bruk
  • Bruksmåte
  • Bivirkninger
  • Kontra
  • Svangerskap
  • Overdose
  • Lagringsforhold
  • Slipp skjema
  • Struktur

Prednisolon er en syntetisk analog av hormonene kortison og hydrokortison som skilles ut av binyrebarken. Prednison er 4-5 ganger mer aktivt sammenlignet med kortison og 3-4 ganger mer sammenlignet med hydrokortison når det administreres oralt. I motsetning til kortison og hydrokortison, forårsaker prednison ikke en merkbar forsinkelse i natrium og vann og øker bare utskillelsen av kalium.
Legemidlet har en uttalt antiinflammatorisk, antiallergisk, antiexudativ, anti-sjokk, antitoksisk effekt.
Den betennelsesdempende effekten av prednison oppnås hovedsakelig med deltakelse av cytosoliske glukokortikosteroidreseptorer. Hormonreseptorkomplekset, som penetrerer kjernen i målcellen i huden (keratinocytter, fibroblaster, lymfocytter), forbedrer uttrykket av gener som koder for syntesen av lipocortins, som hemmer fosfolipase A2 og reduserer syntesen av metabolske produkter av arachidonsyre, sykliske endoperoksider, prostaglandiner og trom. Den antiproliferative effekten av prednison er assosiert med hemming av syntesen av nukleinsyrer (primært DNA) i cellene i basallaget i overhuden og fibroblaster i dermis. Den antiallergiske effekten av stoffet skyldes en reduksjon i antall basofiler, direkte hemming av syntesen og sekresjonen av biologisk aktive stoffer.

farmakokinetikk

Når den tas oralt, absorberes den godt fra fordøyelseskanalen. Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås 90 minutter etter administrering. I plasma er 90% av prednisolon bundet (med transcortin og albumin). Biotransformert ved oksidasjon hovedsakelig i leveren; oksyderte former glukuroniseres eller sulfateres. Det skilles ut i urin og avføring i form av metabolitter, delvis uendret. Gjennomtrenger gjennom morkaken og finnes i små mengder i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk av medikamentet Prednisolon er: kollagenoser (det generelle navnet for sykdommer preget av diffuse lesjoner i bindevevet og blodkar), revmatisme, infeksiøs uspesifikk polyartritt (betennelse i flere ledd), bronkial astma, akutt lymfoblastisk og myeloide leukemi (en ondartet blodsvulst som stammer fra hematopo) benmarg), smittsom mononukleose (en akutt smittsom sykdom som oppstår med en høy temperaturøkning, en økning i de palatinske lymfeknuter, lever), nevrodermatitt (en hudsykdom forårsaket av en funksjonssvikt i sentralnervesykdommen), eksem (en nevroallergisk hudsykdom preget av en gråtende, kløende betennelse) og eksem andre hudsykdommer, forskjellige allergiske sykdommer, Addisons sykdom (nedsatt binyrefunksjon), akutt insuffisiens i binyrebarken, hemolytisk anemi (redusert hemoglobin i blodet på grunn av økt forfall av røde blodlegemer), hl omerulonefritt (nyresykdom), akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen); sjokk og kollaps (et kraftig fall i blodtrykket) under kirurgiske inngrep; for å undertrykke avvisningsreaksjonen under homotransplantasjon (transplantasjon fra en person til en annen) av organer og vev.
Allergisk, kronisk og atypisk konjunktivitt (betennelse i det ytre skallet i øyet) og blefaritt (betennelse i øyelokkets kanter); betennelse i hornhinnen med intakt slimhinne; akutt og kronisk betennelse i det fremre segmentet av koroid, sclera (den ugjennomsiktige delen av øyeeplets fibrøse membran) og episclera (det ytre løse laget av scleraen som blodkarene passerer i); sympatisk betennelse i øyeeplet (betennelse i den fremre delen av koroidene i forbindelse med det andre øyets gjennomtrengende sår); etter skader og operasjoner med langvarig irritasjon av øyebollene.

Bruksmåte

Spesielt nøye overvåke elektrolyttbalansen (ionisk) balanse ved kombinert bruk av prednison med diuretika. Ved langvarig behandling med prednison for å forhindre hypokalemi (senke nivået av kalium i blodet), bør kaliumpreparater og et passende kosthold foreskrives. For å redusere risikoen for katabolisme (nedbrytning av vev) og osteoporose (underernæring av beinvev, ledsaget av en økning i dets skjørhet), brukes methandrostenolone.

Bivirkninger

Ved langvarig bruk av prednison, overvekt, hirsutisme (overdreven hårvekst hos kvinner, manifestert ved vekst av et skjegg, bart, etc.), er utseendet til kviser, menstruasjonsuregelmessigheter, osteoporose, Itsenko-Cushings symptomkompleks (overvekt, ledsaget av en reduksjon i seksuell funksjon, økte sprø bein). på grunn av økt utskillelse av det adrenokortikotropiske hormonet i hypofysen), magesår i fordøyelseskanalen, perforering av et ukjent magesår (forekomst av en gjennomgående feil i magesekken eller tarmen på sårstedet), hemoragisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen, noe som resulterer i blødning i kroppen) ), nedsatt resistens mot infeksjoner, økt blodkoagulasjon, psykiske lidelser. Ved avsluttet behandling, spesielt i lang tid, kan abstinenssyndrom (en kraftig forverring av pasientens tilstand etter seponering av legemidlet), binyreinsuffisiens, forverring av sykdommen, som prednison ble foreskrevet forekomme..

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Prednisolon er: alvorlige former for hypertensjon (vedvarende økning i blodtrykk), diabetes mellitus og Itsenko-Cushings sykdom; graviditet, trinn III sirkulasjonssvikt, akutt endokarditt (betennelse i de indre hulrom i hjertet), psykose, nefritis (betennelse i nyrene), ostebporose, magesår i tolvfingertarmen, nyere kirurgi, syfilis, aktiv tuberkulose, senil alder.
Prednison er foreskrevet for diabetes med forsiktighet og bare for absolutte indikasjoner eller for behandling av insulinresistens (mangel på respons og insulinadministrasjon) assosiert med en høy grad av anti-insulin antistoffer. Ved smittsomme sykdommer og tuberkulose, bør stoffet bare brukes i kombinasjon med antibiotika eller midler til behandling av tuberkulose..

Svangerskap

Kontrollerte kliniske studier av sikkerheten til legemidlet Prednisolon under graviditet er ikke utført..
I eksperimentelle studier ble det funnet at kortikosteroider forårsaket en økning i forekomsten av spaltning av ganen, spontanaborter, placentale insuffisiens og fosterveksthemming.
I klinisk praksis bekreftes ikke den teratogene effekten, men det er holdepunkter som indikerer økt risiko for placental insuffisiens, hypotrofi ved fødselen og fosterdød hos kvinner som fikk GCS under graviditet..
Forskrivning av kortikosteroider under graviditet og kvinner i fertil alder er bare tillatt i tilfeller der de forventede fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Kvinner i fertil alder skal informeres om den potensielle risikoen for HA-terapi for fosteret..
Prednison skilles ut i morsmelk og kan gi uønskede effekter hos en ammet baby (veksthemming eller hemming av produksjonen av endogene hormoner i binyrebarken). Hvis det er nødvendig å bruke stoffet under amming, bør amming stoppes.

Interaksjon med andre medisiner:
Hvis prednisolon er foreskrevet på bakgrunn av antidiabetika eller antikoagulantia, bør dosen deres justeres.
Med kombinert bruk av prednison og barbiturater hos pasienter med Addisons sykdom, må du være forsiktig.
Under graviditet, spesielt i første trimester, bør prednison foreskrives med ekstrem forsiktighet..

Overdose

Rapporter om akutte toksiske effekter eller død med en overdose glukokortikoider er sjeldne. I tilfeller av en overdose av prednisolon, er det ingen spesifikke motgift. Symptomatisk terapi.

Lagringsforhold

Liste B. På det mørke stedet.
Ferievilkår - Resept.

Slipp skjema

Prednisolon tabletter som inneholder 0,001; 0,005; 0,02 eller 0,05 g prednison i en pakke på 100 stk. Ampuller på 25 og 30 mg i 1 ml i en pakke med 3 stk. Ampuller med 1 ml injeksjonsvæske, suspensjon som inneholder prednison 25 eller 50 mg, i en pakke med 5, 10, 50, 100 og 1000 stykker. 0,5% salve i rør på 10 g. 0,5% øyesuspensjon i en pakke med 10 ml.

Struktur

1 tablett prednisolon inneholder 0,005 g prednisolon; hjelpestoffer: melkesukker, potetstivelse, kalsiumstearat.

Bruksanvisning for Prednisolone tabletter

prednison

Denne medisinen er et syntetisk hormon, en glukokortikoid. Det er mye foreskrevet av revmatologer, allergologer, hudleger og immunologer. Også hormonelle medisiner brukes i terapi og pediatri, kirurgi og traumatologi..

Imidlertid er bruk av dette stoffet i akuttbehandling, gjenoppliving av den viktigste praktiske viktigheten. Dette skyldes det særegne ved handlingen og effektene som produseres.

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og en injeksjonsløsning. Tablettformer brukes vanligvis til behandling av kroniske sykdommer, mens injeksjoner er nødvendige i livstruende tilstander..

Ved enhver medisinsk institusjon må dette hormonet være til stede i form av en løsning i ampuller for å gi akuttomsorg for anafylaksi og sjokk. Og enhver helsepersonell skal kunne bruke den riktig - å vite hvor mye medisin som kan administreres og i hvilke situasjoner de skal bruke den.

indikasjoner

Denne medisinen er mye brukt i revmatologi for behandling av autoimmune sykdommer. Det demper den inflammatoriske prosessen, har en avslappende effekt. Med denne sykdommen kan pasienter ta prednisontabletter for livet..

Bruk av stoffet i behandling av akutte forhold er veldig viktig. Dette kan være følgende patologier:

  • Quinckes ødem.
  • Anafylaktisk sjokk.
  • Bronkialastmaanfall, astmatisk status.
  • Akutt stenotisk laryngotracheitt hos barn.
  • Et kraftig fall i blodsukkeret.
  • Akutt binyreinsuffisiens.

Hormoner i pediatri

I barndommen er det en rekke sykdommer og tilstander der prednisolon ikke kan dispenseres fra. For eksempel kan et insektbitt - veps eller bier - føre til at en baby får en alvorlig allergisk reaksjon, opp til anafylaktisk sjokk. I en slik situasjon kan bare rask administrering av prednisolon med epinefrin hjelpe..

Hvis et barn lider av bronkialastma, truer et langvarig angrep alvorlig helsen og til og med livet. Og selv om det ikke anbefales å injisere en baby i de fleste tilfeller, hjelper ofte inhalerte kortikosteroider i denne situasjonen ikke. Hvis du gjør riktig injeksjon i tide, vil prednison raskt stoppe angrepet.

Som regel vet foreldrene til slike pasienter hva de kan forvente av astma og er i stand til å lindre tilstanden til et sykt barn. Ved akutt stenoserende laryngotracheitt observeres et helt annet klinisk bilde..

Angrepet utvikles vanligvis plutselig, på bakgrunn av en banal virusinfeksjon. Babyen har en bjeffende hoste, stemmen hans blir hes. Hvis det ikke gis hjelp i tide, utvikler det seg et astmaanfall.

Ambulanseteamet ringte inn i denne situasjonen gjør barnet til en injeksjon av prednison, hvoretter tilstanden hans raskt forbedres. Foreldre spør ofte legen om de kan bruke prednison på egen hånd hvis et angrep dukker opp igjen.

Indikasjoner for bruk

  • Revmatisk feber, leddgikt, periarteritis nodosa;
  • systemisk sklerodermi, dermatomyositis, nefrose;
  • et angrep av bronkial astma, treg allergi, eksem;
  • akutt allergisk reaksjon, agranulocytose, hypoglykemi, leukemi;
  • hemolytisk anemi, pemphigus, psoriasis, erytroderma.

Utnevnt i alvorlig tilstand av pasienten, som krever akutte tiltak. Injeksjonen utføres intramuskulært under følgende forhold:

  • alle typer sjokk;
  • akutt utvikling av allergier med laryngeal ødem, anafylaktisk og kollapsoid tilstand;
  • hjerneødem, komplisert astmatisk angrep;
  • akutt binyreinsuffisiens, tyrotoksisk krise;
  • leverkoma, ulike typer rus.

Eksterne hormonelle medisiner

  • Utnevnt i tilfelle alvorlige hudsykdommer;
  • bruken av prednison salve for øynene er utbredt for behandling av mange oftalmiske sykdommer (allergisk konjunktivitt, blefaritt, betennelse i sklera, hornhinne, etc.);
  • i tillegg brukes salven aktivt i tilfelle traumatiske øyeskader, samt etter operasjon på hornhinnen, etc..

spesielle instruksjoner

Hos pasienter med en historie med psykose, tillates høye doser bare under strengt tilsyn av en lege.

Hvordan "gå av" med prednison?

Behandling med prednison bør fullføres gradvis. Dosereduksjon utføres ved å redusere den brukte dosen ukentlig med ⅛ eller ta den siste dosen annenhver dag og redusere den med ⅕ (denne metoden er raskere).

Med den raske metoden på en dag uten prednisolon, er det vist at pasienten har binyrestimulering ved bruk av UHF eller DHQ på projeksjonen, tar askorbinsyre (500 mg / dag), administrerer insulin i økende doser (start - 4 enheter, deretter økes den med 2 PIECES; den høyeste dosen - 16 PIECES).

Insulin skal injiseres før frokost, i 6 timer etter injeksjonen, skal personen forbli under observasjon.

Hvis prednisolon er foreskrevet for astma, anbefales det å bytte til inhalasjonssteroider. Hvis indikasjonen for bruk er en autoimmun sykdom - for myke cytostatika.

Interaksjon med andre medisiner

  1. Ikke bruk prednison samtidig med vanndrivende medisiner, siden elektrolyttubalanse er uunngåelig;
  2. bruk med salisylater - øker muligheten for blødning;
  3. når kombinert med orale hypoglykemiske midler, synker blodsukkernivået;
  4. effektiviteten av antihypertensive medisiner reduseres, samtidig bruk med dem;
  5. absorpsjonsfunksjon avtar ved interaksjon av prednisolon og antacida;
  6. med terapi med azathioprin, antipsykotika, karbamid - øker risikoen for å utvikle grå stær;
  7. bruk av både prednison og hjerteglykosider, risikoen for å utvikle arytmier øker;
  8. med østrogener (inkludert p-piller), klaritromycin, diltiazem, ketoconazol, etc. økning - terapeutiske og toksiske effekter av stoffet;
  9. en reduksjon i effekten av prednison, med skjoldbruskhormoner, pyrimidin, barbiturater;
  10. med antiemetika - en økning i den antiemetiske effekten;
  11. økningen i intraokulært trykk, forverring av depresjon, oppstår som et resultat av å ta trisykliske antidepressiva;
  12. økt risiko for å utvikle infeksjoner, lymfomer eller andre lymfeproliferative lesjoner assosiert med Epstein-Barr-viruset når de brukes samtidig med immunsuppressiva..

Hva hjelper prednisolon tabletter og injeksjon

Systemiske indikasjoner på stoffet inkluderer bruk i:

  • astmatisk status og astma;
  • hypoglykemiske forhold;
  • allergiske sykdommer (inkludert mat- eller medikamentallergier, toxicoderma, serum sykdom, atopisk / kontakteksem, høysnue, allergisk rhinitt, urticaria, Stevens-Johnson syndrom, Quincke ødem);
  • primær og sekundær hypokortisisme (inkludert etter adrenalektomi);
  • lungekreft (stoffet er foreskrevet i kombinasjon med cytostatika);
  • mindre chorea, revmatisk feber, revmatisk hjertesykdom;
  • medfødt adrenal hyperplasia (VGN) eller dysfunksjon i cortex deres;
  • autoimmune sykdommer;
  • øyesykdommer (inkludert autoimmun og allergisk; inkludert uveitt, allergisk ulcerøs keratitt, allergisk konjunktivitt, sympatisk oftalmia, koroiditt, iridocyclitis, ikke-purulent keratitt, etc.);
  • akutte og kroniske sykdommer som er ledsaget av betennelse i leddene og periartikulært vev (synovitt, ikke-spesifikk tendosynovitt, seronegativ spondylitt, epikondylitt, slitasjegikt (inkludert posttraumatisk), etc.);
  • utvikle seg på bakgrunn av krefthyperkalsemi;
  • sykdommer i de bloddannende organene og blodet (leukemi, anemi og sykdommer forbundet med nederlaget i det hemostatiske systemet);
  • interstitielle sykdommer i lungevevet (fibrose, akutt alveolitis, sarkoidose, etc.);
  • granulomatøs tyreoiditt;
  • eosinofil og aspirasjons lungebetennelse, tuberkuløs hjernehinnebetennelse, lungetuberkulose (som et tillegg til spesifikk terapi);
  • nefrotisk syndrom;
  • inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • diffuse bindevevssykdommer;
  • hepatitt;
  • multippel sklerose;
  • cerebralt ødem (post-stråling, utvikler seg med en svulst, etter et kirurgisk inngrep eller traumer; i kommentaren og veileder Vidal er det indikert at med cerebralt ødem begynner behandlingen med parenterale former av stoffet);
  • autoimmun og andre hudsykdommer (inkludert Dührings sykdom, psoriasis, eksem, pemphigus, Lyell syndrom, eksfoliativ dermatitt).

Indikasjoner for bruk av tabletter er kroniske og oppstår i en alvorlig form for patologi (for eksempel bronkialastma). Indikasjoner for bruk av injeksjoner er akutte forhold, for eksempel et akutt angrep av matallergier eller anafylaktisk sjokk.

Etter flere dager med parenteral administrering overføres pasienten vanligvis til tablettformen av prednisolon. Løsningen og tablettene brukes også for å forhindre avstøting av transplantasjoner og stoppe kvalme / oppkast hos pasienter som får cytostatika..

Prednisolon-injeksjon Prednisolon, instruksjoner for bruk

Internasjonalt navn - prednisolon

Sammensetning og form for utgivelse. 1 ampull (1 ml) inneholder 0,03 g mazipredonhydroklorid.

Indikasjoner. Først av alt akutte sykdommer der den raske effekten av glukokortikoider redder liv: forbrenning, traumatisk, operasjonell eller sjokk som følge av forgiftning, sjokk med hjerteinfarkt. Alvorlige allergiske forhold, anafylaktisk sjokk, transfusjonssjokk, astmatisk status, alvorlig form for overfølsomhet overfor medisiner. Forgiftning forbundet med smittsomme sykdommer (med langvarig behandling blir prednison kombinert med passende antibiotika). Akutt binyreinsuffisiens, leverkoma. Det er også foreskrevet for å forhindre arteriell hypotensjon assosiert med kirurgiske inngrep hos pasienter som tar kortikosteroider i lang tid. Spesifikke pediatriske indikasjoner: alle typer anafylaksi, allergier, laryngotracheobronchitis, astmaanfall, sjokk.

Bruken av prednisolon er til injeksjon. I sjokk - 30-90 mg (1-3 ml) sakte intravenøst ​​eller i en dryppinfusjon. I unntakstilfeller administreres 150-300 mg. Hvis intravenøs infusjon er vanskelig, kan medisinen administreres intramuskulært, dypt. I dette tilfellet bør du lese den langsommere absorpsjonen av stoffet. Om nødvendig er det mulig å administrere 30-60 mg intravenøst ​​eller intramuskulært. Hvis en historie med psykose er notert, bør store doser ikke forskrives. Etter lettelse av akutte fenomener, må du bytte til tablettform av prednison. Barn fra 2 til 12 måneder gamle - 2-3 mg / kg kroppsvekt, fra 1 til 14 år gamle - 1-2 mg / kg kroppsvekt intramuskulært, sakte gitt intravenøst ​​(innen 3 minutter). Om nødvendig kan denne dosen gjentas etter 20-30 minutter.

Bivirkninger av prednisolon er til injeksjon. Ved intramuskulær administrering, forbigående smerte, forekomst av infiltrater. Ved langvarig administrering av prednison er det en reduksjon i resistens mot infeksjoner, arteriell hypertensjon, glukosuri, hypokalemi, negativ nitrogenbalanse, utmattelse av binyrebarken, osteoporose. Økt surhet av magesaft. Magesår.

Kontra Kontraindikasjoner til langvarig bruk sammenfaller med de kjente kontraindikasjonene for kortikosteroidbehandling: magesår og tolvfingertarmsår, graviditet, Cushings syndrom, osteoporose. psykose, vaksinasjonsperioden, en tendens til tromboembolisme, nyresvikt, alvorlig hypertensjon, herpes simplex og vannkopper. Ved diabetes mellitus er det kun foreskrevet i henhold til absolutte indikasjoner eller for å eliminere insulinresistens. Ved smittsomme sykdommer er prednison foreskrevet sammen med spesifikk antibakteriell terapi. I den første tredjedelen av svangerskapet er bruk av prednison relativt kontraindisert.

Spesielle instruksjoner. Samtidig administrering av prednison og barbiturater hos personer med Addisons sykdom bør unngås.

Foreskriv med forsiktighet med: antidiabetika som tas oralt (fare for utvikling av hypoglykemi); antikoagulantia (potensiering av virkning); salisylater; diuretika; barbiturater. Med latente former for tuberkulose foreskrives det bare i forbindelse med tuberkulostatiske midler

Under livstruende tilstander skal medisinen administreres intravenøst.

Ved lengre behandling er ytterligere administrering av kalium nødvendig for å unngå hypokalemi. For å forhindre katabolisk effekt og osteoporose anbefales samtidig administrering av nerobol eller neroboletta. Under terapi overvåkes blodtrykket regelmessig, urin og avføring analyseres. Avslutt behandlingsforløpet skal være gradvis. Etter behandlingsforløpet kan ACTH være nødvendig (etter en foreløpig hudtest). I løpet av kortikosteroidbehandling bør dosen av antidiabetika og antikoagulantia vurderes. Med samtidig utnevnelse av diuretika, bør elektrolyttmetabolisme overvåkes. Ved samtidig administrering med salisylater, sammen med en dosereduksjon av prednisolon, kan en dosereduksjon av salisylater være nødvendig.

Produsent. GEDEON RICHTER, Ungarn.

Bruk av prednisolon til injeksjon bare som anvist av en lege, instruksjonene er for referanse!

Bivirkninger

Bruk av stoffet kan være ledsaget av følgende bivirkninger:

  • utvikling av hyperglykemi, opp til utseendet av steroidformer av diabetes;
  • atrofisk uttømming av binyrebarken, økt surhet i magen;
  • økt dannelse av kalium, akkumulering av natrium, ledsaget av væskeansamling i kroppen, utvikling av ødem;
  • ubalanse i nitrogen i blod, hypertensjon;
  • økt blodkoagulasjon, osteoporose, nekrotiske forandringer i beinvev;
  • utvikling av steroid-grå stær, latent glaukom;
  • en forstyrrelse i den psykologiske tilstanden, en reduksjon i immunitet, som fører til en reduksjon i kroppens motstand;
  • langsomt legende sår, telangiectasias, purpura;
  • tørr hud, kløe, hudirritasjon;
  • langvarig bruk av prednison kan provosere en resorptiv effekt.

Det skal bemerkes at lokal anvendelse av hormonelt middel kan være ledsaget av en svak brennende følelse..

Hvordan ta prednison med allergier

i nødstilfeller (I-II ss sjokk), for å lindre et angrep, administreres voksne opp til 300 mg iv.

Estimerte intravenøse doser for barn:

  1. nyfødte - 2-3 mg / kg;
  2. førskolealder - 1-2 mg per kg;
  3. skole - 1-2 mg / kg.

Det er nyttig å bruke salver for eksem, psoriasis, atypisk dermatitt, seborrhea.

Nettbrettform (tas oralt, uten tyggedrikk):

  • voksne anbefales å ta fra 20 til 30 mg / dag, med en overgang til 5-10 mg.
  • startdosen for barn bør ikke overstige 1-2 mg / kg / dag (for 4-6 doser), som støtter - 300-600 mcg / kg per dag.

Avslutt terapeutisk behandling - senk dosen av medisinen konsekvent.

Løsninger for injeksjon i sjokk administreres:

  • voksne: 30-90 mg (1-3 ml) sakte eller drypp intravenøst. 150-300 mg under kritiske forhold. Hvis intravenøs administrering ikke er mulig, gjøres intramuskulær administrering..
  • barn: 2-12 måneder - 2-3 mg / kg, 1-14 år - 1-2 mg / kg iv sakte. Etter 20-30 minutter kan du gjenta dosen.

Prednisolon skal ikke fortynnes i noen injeksjonsløsning..

Øyedråper: påfør 3 t / dag, innsett 1-2 dråper.

Påfør salve 1-3 r / dag, et tynt lag på den skadede huden. På begrensede foci brukes okklusive dressinger - for å forbedre effekten.

Behandlingsforløpet er maksimalt to uker.

  • urticaria og angioødem;
  • høysnue;
  • eksem;
  • eksem;
  • allergisk blefaritt, konjunktivitt;
  • kontakt, atypisk dermatitt;
  • myse sykdom;
  • sesongbetont, vedvarende allergisk rhinitt.

Fordeler og ulemper med å foreskrive til barn og gravide

Det er ikke tilrådelig å bruke prednison til gravide.

Et unntak er gjort - hvis fordelen til moren overstiger risikoen for fosteret (hovedsakelig i første trimester av svangerskapet).

Legen skal forklare kvinnen indikasjonene før han forskriver medisinen, den sannsynlige effekten, den mulige risikoen for fosteret som kan skje.

Behandling med stoffet utføres bare med samtykke fra den gravide kvinnen.

Legemidlet er utstyrt med evnen til å trenge inn i morsmelk, derfor anbefales det ikke å brukes under amming.

Barn må gjennomgå behandling under tilsyn av en lege som:

  • bestemmer hensiktsmessigheten av utnevnelsen;
  • velger varigheten av terapien;
  • doser avhengig av alderskategori, sykdommens alvorlighetsgrad.

Stoffet brukes best i kort tid og i minimale doser, da det kan provosere en avmatning i veksten til barnet.

Fordelene ved behandling bør overstige risikoen for bivirkninger.

Ved bruk av stoffet er det nødvendig å observere barnas utvikling og vekst.

Lær hvordan du velger en neseallergidråpe.

Lær sammensetningen av klaritinetabletter her.

Bivirkninger

Ved langvarig bruk av prednisolon tabletter, utvikler bivirkninger ekstremt sjelden. Med lengre bruk av stoffet er utvikling av negative reaksjoner fra forskjellige organer og systemer mulig:

  • Nervesystemet - økt intrakranielt trykk, som er ledsaget av kongestivt synsnervesyndrom (utvikler seg ofte hos barn), søvnforstyrrelser, kramper, alvorlig svimmelhet, hodepine, besvimelse.
  • Fordøyelsessystem - et steroid magesår i magen eller tolvfingertarmen, på grunn av det faktum at prednison hemmer syntesen av prostaglandiner i fordøyelseskanalen, som utfører en beskyttende funksjon, perforering av magesår eller blødning fra det, periodisk kvalme, oppkast, økt appetitt, betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt) øsofagitt) med dannelse av magesår i den, fordøyelsesbesvær, økt gassdannelse i tarmen (flatulens).
  • Vann-elektrolyttbalanse - oppbevaring av vann og salter i kroppen, ledsaget av en økning i blodtrykk, samt utvikling av sirkulasjonssvikt.
  • Metabolisme - en negativ nitrogenbalanse i kroppen, som er forårsaket av økt proteinnedbrytning, vektøkning.
  • Endokrine system - brudd på funksjonsaktiviteten i binyrebarken (binyresvikt), undertrykkelse av vekstprosessen hos barn, økt blodsukker (hyperglykemi), menstruasjonsregelmessigheter hos kvinner, manifestasjon av latent (diabetes) diabetes mellitus, hirsutisme (økt hudighet i huden, noe som er spesielt merkbar hos kvinner).
  • Muskel- og skjelettsystem - muskelsvakhet, økt skjørhet i beinet (osteoporose), som er årsaken til påfølgende patologiske brudd, inkludert kompresjonsfraktur i noen ryggvirvler.
  • Høyere nervøs aktivitet - symptomer på psykose kan dukke opp, spesielt de første 2 ukene etter starten av å ta prednisolon tabletter, utvikler seg oftere hos kvinner og hos individer med systemisk lupus erythematosus.
  • Øyne - grå stær, økt intraokulært trykk, på grunn av hvilken glaukom, eksoftalmos utvikler seg deretter.
  • Hud og subkutant vev - tynning (atrofi) i huden, striae på den, forverring av sårheling, erytem (rødhet i huden), økt svette (hyperhidrose), utseendet på kviser, presise blødninger på huden (petechiae).
  • Laboratorieundersøkelser - en reduksjon i antall leukocytter (leukopeni), blodplater (trombopeni), en økning i nivået av kalsium i blodet, urin, en økning i nivået av triglyserider, total kolesterol, samt lipoproteiner med lav og veldig lav tetthet.
  • Allergiske reaksjoner - sjelden med Prednisolon tabletter, anafylaktisk sjokk med multippel organsvikt og en gradvis reduksjon i blodtrykk er mulig.

Ved bivirkninger bestemmer legen kanselleringen av Prednisolone tabletter hver for seg, avhengig av type, art og alvorlighetsgrad.