Ufrivillige øyebollbevegelser eller nystagmus - typer og behandlingsmetoder

De grunnleggende typene og årsakene til okulær nystagmus. La oss prøve å tydelig identifisere symptomene på sykdommen og hvilke behandlingsmetoder som er aktuelle i tilfelle ufrivillige øyebevegelser..

Hva er okular nystagmus?

Nystagmus er øyebevegelser som er preget av følgende egenskaper:

  • Ufrivillig. Det utføres uavhengig og kontrolleres ikke av individets vilje som lider av dette.
  • oscillator. Banen til bevegelser ligner en pendel.
  • rytmisk. Det er preget av en sekvens av bevegelser som gjentas regelmessig og ordnet..

Nystagmus kan være en uavhengig sykdom, men det kan være et av symptomene på den underliggende sykdommen eller lidelsen av ikke-patologisk art..

Typer og trekk ved ufrivillige øyebevegelser

Nystagmus er delt inn i to store grupper, avhengig av form for øyebevegelse:

  • Pendulum nystagmus, der bevegelser med lik intensitet i hver retning er notert;
  • Trykk på nystagmus, der det er et stadium med langsom avbøyning til siden og et stadium av en rask retur til fiksering på objektet.

Nystagmus beskrives ikke bare avhengig av bølgeformen, men avhengig av intensiteten (lav eller høy), amplitude, lateral (monokulær eller kikkert), frekvens (lav eller høy), holdning til det romlige banes plan (horisontalt, vertikalt, sirkulært, roterende) ).

Totalt er det 40 forskjellige typer nystagmus, inndelt i henhold til årsakene.

Nedenfor vil vi vurdere det vanligste.

Fysiologisk nystagmus

De sier om fysiologisk nystagmus når det ikke er noen sykdom som kan forårsake den. Det er den hyppigste formen og spiller en kompenserende rolle når hjernen prøver å fange bilder på øyets netthinne med en hurtig hodet..

Fysiologisk nystagmus kan på sin side være:

  • Refleks eller optokinetisk. Som allerede kort beskrevet, er dette en fysiologisk mekanisme som uansett vår vilje prøver å fikse det aktuelle objektet på netthinnen.
  • Vestibular nystagmus. Det er assosiert med virkningen av det vestibulære systemet, som er plassert i det indre øret og kontrollerer balansen i kroppen.
  • Dissosiert nystagmus. Det kan observeres hos friske mennesker, og refererer derfor til fysiologisk nystagmus, når øynene, som beveger seg i et horisontalt plan, forskyves til kanten av synsfeltet med en vinkel på 40 ° og forblir der i en periode i størrelsesorden 10-15 sekunder.

Patologisk nystagmus

I dette tilfellet er lidelsen et tegn på en annen sykdom..

Det er forskjellige typer patologisk nystagmus..

  • Medfødt / barndom nystagmus en forstyrrelse som forekommer hos nyfødte fra fødselsøyeblikket eller fra de første månedene av livet, og som ofte er arvelig og forekommer nesten alltid i forbindelse med forstyrrelser i det visuelle systemets funksjon, for eksempel strabismus.
  • Latent nystagmus. Det utvikler seg åpenbart i en tidlig alder (fra flere måneder av livet) og vises bare i mangel av bildefusjon, det vil si hvis et av de to øynene er lukket eller lat.
  • Krampende nystagmus. Vises omtrent halvannet år av livet. I dette tilfellet er nystagmus assosiert med andre motoriske lidelser, eller rettere sagt, rister på hodet og unaturlig holdning.
  • Anskaffet Nystagmus. Det kan vises når som helst i livet. Kombinerer et stort antall nystagmus. Oftest er det forårsaket av øyesykdommer, nevrologiske lidelser (sentralnervesystemet), forstyrrelser i det vestibulære systemet, lammelse av øyeeplets muskler.

Hvordan manifesterer okular nystagmus

Gitt at nystagmus ikke er en sykdom, vil det ikke være riktig å snakke om symptomene på nystagmus. Vi kan bare snakke om samtidig symptomer som er avhengig av sykdommen som forårsaket nystagmus..

Dermed kan det kliniske bildet av nystagmus omfatte:

  • Støy og plystring i ørene. Humming og plystring som oppfattes uten reell konformitet.
  • Svimmelhet. Nedsatt romlig oppfatning, noe som fører til tap av balanse.
  • Ortostatisk postural ustabilitet.
  • Kvalme og oppkast.
  • Oscillopsia. Nedsatt syn, når synsfeltet virker ustabilt og svaiende.

Behandling av ufrivillige øyebevegelser

Det er ingen protokoll for behandling av nystagmus fordi årsakene til denne lidelsen er for heterogene.

Av denne grunn involverer behandling primært, riktig diagnose, det vil si søket etter årsaken som bestemmer nystagmus, og om mulig eliminering av den ved bruk av passende terapi.

I tilfeller av alvorlig nystagmus, som i stor grad påvirker livskvaliteten, kan du ty til behandling basert på injeksjoner av botulinumtoksin i øyemuskulaturen. Giftstoffet blokkerer muskelbevegelse og reduserer nystagmus. Terapien har imidlertid en begrenset levetid i størrelsesorden 4-5 måneder, og gjentas deretter.

Et annet alternativ for noen typer nystagmus er kirurgi på oculomotoriske muskler. Operasjonen består i kirurgisk endring av musklene som beveger øyeeplet på en slik måte at man minimaliserer manifestasjonene av nystagmus.

Nystagmus og multippel sklerose

Multippel sklerose er en sykdom der immunsystemet feil angriper og ødelegger myelin, det vil si skjeden av nervefibrene. Tap av myelin fører til delvis eller fullstendig spredning av nervesignaler, derfor følger ikke musklene og gjør vilkårlige bevegelser. Dermed kan nystagmus være et av symptomene på multippel sklerose..

Metoden for registrering av øyebevegelser i psykolingvistikk

Psykolingforsker Irina Sekerina om å "koble" øyebevegelser til språkaktivitet, "Visual World" -paradigmet og spesielle stimulansmaterialer

flickr // noir imp

I løpet av de første tjue årene av eksistensen var de viktigste metodene for å samle inn data for studiet av språklig aktivitet i psykolingvistikk metodikken for å bestemme grammatisk korrekthet og registrere tiden for lesing av setninger ved bruk av de første personlige datamaskiner. Forslag blir presentert for testemnet på dataskjermen og senere på den bærbare datamaskinen, og han trykker på “ja”, “nei” eller “neste” knapp (fig. 1).

Imidlertid ble manglene ved disse metodene snart tydelige: på alle språk er det mange setninger som er grammatiske, men likevel forårsaker vanskeligheter med å forstå (for eksempel komplekse setninger som: "En gammel kvinne kjørte en hund som bet en katt som fanget en mus" eller syntaktisk tvetydige typer : "Vognen overtok bussen"). I tillegg er lesing en sekundær type taleaktivitet sammenlignet med muntlig tale, og er ikke egnet for studiet i mange grupper fag, særlig barn. Men den største ulempen med disse innledende metodene er deres offline-formidlede natur, siden de allerede undersøker det "endelige produktet", nemlig strukturen og betydningen av forslaget etter at analysen i den menneskelige hjernen allerede er fullført (Sekerina, 1997).

Dermed var det behov for å utvikle og implementere direkte online metoder i eksperimentell psykolingvistikk, som først og fremst er rettet mot å la oss studere de analytiske operasjonene som skjer i den menneskelige hjernen i det øyeblikket de oppstår. Siden midten av 1970-tallet har den mest populære direkte metoden vært metoden for å registrere øyebevegelser - først ved lesing (Rayner, 1998), og de siste tjue årene i muntlig tale, da en slags metode for registrering av øyebevegelser dukket opp, kalt Visual World-paradigmet. (Visual World Paradigm, Trueswell & Tanenhaus, 2004; Fedorova, 2008).

Den aller første psykolingvistiske studien som ble utført i dette paradigmet, ble publisert i 1974 av Roger Cooper (Cooper, 1974), der han viste at når han hørte på ord som navngir objekter, det vil si substantiv, er motivene veldig raske innen 200-400 millisekunder etter begynnelsen av ordet, begynn å se på det kalte emnet. Cooper kalte dette prinsippet om å "knytte" øyebevegelser til språklig aktivitet hypotesen om forholdet mellom tenking og visuell persepsjon (hjerte-øye-hypotese). Som ofte er tilfelle med mange radikale vitenskapelige ideer, ble Cooper eksperiment med å registrere øyebevegelser for å studere språkaktivitet glemt til midten av 1990-tallet, inntil M. Tanenhaus og hans kolleger fra University of Rochester i USA gjenopplivet interessen for psykolingvistisk samfunnet etter en artikkel i Science magazine om syntaktisk uklarhet (Tanenhaus et al., 1995).

Det visuelle verdensparadigmet

"Visual World" -paradigmet (Trueswell & Tanenhaus, 2004; Fedorova, 2008) er en type øyebevegelsesopptaksteknikk som bruker objekter, bilder og videoklipp som utgjør den visuelle konteksten i stedet for skrevet tekst. Motiver må utføre manipulasjoner med disse objektene, gitt muntlige instruksjoner, ofte med et imperativt humør: "put", "find", "move", "click" og så videre. Hovedtrekket i dette paradigmet er tilstedeværelsen av referensiell polysemi, for eksempel delvis samsvarende navn på objekter ("bue" - "bank") eller tilstedeværelsen i den visuelle konteksten av to identiske objekter som skiller seg i farge (gule og rosa trekanter). Under eksperimentet sammenlignes øyebevegelser på målreferansen ("Hvilken farge er tuppen av trekanten som paraplyen er tegnet på?") I tester med referensiell tvetydighet (hver trekant har en annen fargespiss) sammenlignes med øyebevegelser på samme målreferent i tvetydige tester ( bare en trekant som paraplyen er tegnet på). I videoklipp 1 nedenfor ser øyebevegelsene til et testperson, et barn på seks år, ut som et åttepunkts bevegelig kors som er lagt på en visuell kontekst (det er usynlig for testpersonen).

Det er flere klassifiseringer av enheter for registrering av øyebevegelser, som avviker i deres tekniske egenskaper, opptaksnøyaktighet og hvor egnede de er til bruk i “Visual World” -paradigmet når man arbeider med barn og mennesker med funksjonsnedsettelser (Duchowski, 2007). Moderne enheter bruker refleksjoner av den usynlige infrarøde strålen som leveres av miniatyrkameraet fra eleven og hornhinnen i motivet, og beregner vektorforskjellen mellom dem for å bestemme øyets plassering i rommet.

Et typisk opptakssystem for øyebevegelser som brukes i Visual World-paradigmet inkluderer selve datamaskinen, som styrer videokameraet, selve kameraet, vinduet, som leverer infrarødt lys til motivets øyne, og programvare. Visuelle stimuli, nemlig statiske bilder av objekter (tegninger eller fotografier) ​​eller videoklipp, blir presentert for testpersonen enten på en egen dataskjerm eller live, i form av reelle objekter som kan brukes til forskjellige manipulasjoner. ISCAN, Inc. øyeopptaker ETL-500 vist på fig. 2, bruker en egen bærbar PC for visuell stimuli, som presenteres samtidig med muntlige tilbud. Et miniatyrvideokamera og en stolpe er plassert på et metallstativ plassert over det bærbare tastaturet, i en avstand på 60 cm fra motivets hode. Denne konfigurasjonen lar motivet sitte fritt og er i stand til å kompensere for hodebevegelser innen 6–8 cm i horisontale og vertikale plan. For å gjennomføre et eksperiment på feltet, for eksempel i en barnehage, er systemet demontert til komponenter.

Det er flere vestlige selskaper som produserer apparater for registrering av øyebevegelser, brukt til psykolingvistisk forskning. De arbeider alle etter omtrent samme prinsipp, men deres tekniske egenskaper kan avvike fra hverandre avhengig av målene for forskningen som psykolingforskere setter for seg. For å registrere øyebevegelsene i "Visual World" -paradigmet er for eksempel 60 Hz av regenereringsfrekvensen tilstrekkelig, det vil si hvor ofte bildet på skjermen tegnes om, men for å registrere øyebevegelser når du leser, trenger det minst 500 Hz. I fig. Figur 3 viser to apparater for registrering av øyebevegelser brukt i psykolingvistiske laboratorier ved vestlige universiteter..

For eksperimentet sitter testpersonen i en stol foran laptop-skjermen (voksenversjon - ill. 3A, barneversjon - ill. 3B) og går gjennom en enkel øyekalibreringsprosedyre, der han må se på fem punkter på skjermen. Prosedyren kan utføres automatisk eller manuelt og tar vanligvis ikke mer enn to til tre minutter. Hvis kalibreringen er vellykket, er øyebevegelsesopptakeren klar til å samle vektordata om øyebevegelser, som kan observeres i sanntid på datamaskinen som kontrollerer kameraet (se videoklipp 1 ovenfor).

Klassisk eksperiment med det visuelle verdensparadigmet

Det første psyko-språklige eksperimentet etter Cooper (1974) ved bruk av Visual World-paradigmet ble utført med en engelsktalende voksen testgruppe ledet av Michael Tanenhaus (Tanenhaus et al., 1995). Det er vanskelig å overvurdere betydningen for den påfølgende utviklingen av formell psykolingvistikk, siden den viste alle fordelene med denne teknikken både når det gjelder bredden av spørsmål og når det gjelder å studere den språklige aktiviteten til spesielle grupper av fag, inkludert barn, personer med funksjonshemninger, for eksempel mennesker med afasi og tospråklige.

Tanenhaus og kollegene valgte spesielle stimuleringsmaterialer til deres første eksperiment i "Visual World" -paradigmet. Begrepet “stimulus materials” refererer spesifikt til språklige eksempler valgt for utforming av et eksperiment, uten noe eksperiment kan gjøre. Hovedkriteriet som stimuleringsmaterialer velges for er at de må være "spesielle" og falle inn i en av tre klasser: (a) ikke-grammatisk, (b) strukturelt sammensatt eller (c) tvetydig. Dette er nødvendig fordi grammatiske, enkle og tvetydige stimuluseksempler gjør det umulig å se hvordan prosessoren fungerer, det vil si talemekanismen til personen som genererer og forstår tale..

Midlertidige tvetydige setninger som inneholder verbet “put”, som ble presentert for forsøkspersonene i form av instruksjoner for henrettelse med gjenstander, ble stimulansematerialet til Tanenhaus og kolleger. "Put" krever i seg selv betegnelsen på hva som må plasseres, og stedet, det vil si hvor denne gjenstanden skal plasseres. (Jeg gjentok eksperimentet til Tanenhaus et al. Om materialet i det russiske språket og beskrev det nedenfor med mine materialer.) Muntlige instruksjoner ble utarbeidet under to forhold:

(1) a. Tvetydige setninger:

Sett hesten på speilet i kassen.

b. Midlertidig tvetydige setninger:

Sett hesten på speilet i kassen.

Hver av de to betingelsene (1a, b) ble parret med en av de to visuelle sammenhenger - 2-ref. sammenheng med to identiske (to hester, ill. 4A) eller 1-ref. med to forskjellige (en hest, en frosk) referenter (ill. 4B).

Alle gjenstander: dyr (hunder, aper, kuer, etc.), containere (kurver, kasseroller, etc.) og flate gjenstander du kan sette dyret på (kjole, tallerken, håndkle osv.) - ble manipulert av forsøkspersonene live, og apparatet for å registrere øyebevegelser inneholdt et miniatyrvideokamera montert i en bøyle slitt på motivets hode (fig. 5). Fagets oppgave var å lytte til instruksjonen og utføre den riktig.

Den tvetydige setningsinstruksen (1a) i kombinasjon med noen av de to sammenhenger (fig. 4) medfører ingen problemer for forsøkspersonene: det er tydelig hva slags hest det er, selv i 2-ref. kontekst (4A). Instruksjonen (1b) er forskjellig: hvis du lytter til den i sanntid, så når du lytter til delen "Sett hesten på speilet...", oppstår den såkalte mellomtolkningen, der hesten er gjenstand for bevegelse og det andre speilet er bevegelsesstedet. Slutten på setningen “... i boksen” viser imidlertid at denne mellomtolkningen er feil, setningen bør analyseres på en annen måte, nemlig: preposisjonsgruppen “på speilet” karakteriserer hesten (“den på speilet”), men ikke stedet, fordi det virkelige stedet forskyvning er den andre preposisjonsgruppen - “inn i boksen”. Dermed er setningen (1b) midlertidig tvetydig med ordene "inn i boksen", hvoretter den midlertidige tvetydigheten fjernes, selv om du for dette trenger å gjøre en viss mental innsats.

En gang i mitt første forsøk på å oversette det engelske uttrykket garden-path-setninger gitt til slike setninger, kalte jeg dem setninger av språkstien, eller setninger om villfarelse (Sekerina, 1997, s. 241). Tilbud om villfarelse spiller en grunnleggende rolle i formell psykolingvistikk, siden det nettopp er disse som gjør det mulig å se i sanntid strategiene for å analysere den syntaktiske strukturen som brukes av fag. Strategier for å analysere komplekse og flervurderte setninger danner grunnlaget for to hovedpsykolingvistiske teorier - teorien om feil (Garden-Path theory, Frazier og Fodor, 1978) og teorien om begrensninger (Constraint-based theory, Altmann og Steedman, 1988). I følge teorien om feil vil midlertidig tvetydige setninger føre til vanskeligheter med å forstå, uavhengig av kontekst, som bare er koblet etter å ha lyttet til setningen fullstendig. Da vil konteksten gjøre det mulig for emnet å løse tvetydighet til fordel for en riktig tolkning. I motsetning til feilteorien forutsetter teorien om begrensninger at fagene umiddelbart tar den som en guide til handling og bruker kontekstuell informasjon allerede på stedet der mellomtolkningen oppstår, og lar subjektet unngå vanskeligheter med å forstå.

I den beskrevne studien antydet Tanenhaus og kollegene at 2-ref. den visuelle konteksten (fig. 4A) vil la forsøkspersonene velge tolkning av preposisjonsgruppen “på speilet”, som indikerer hvilken hest som skal flyttes, mens 1-ref. kontekst (ill. 4B) - nr. Naturligvis takler voksne forsøkspersoner forslagene om feil og gjør praktisk talt ikke feil når de utfører instruksjoner, så den indirekte metoden som å spille setningen med objekter (handle ut oppgave) gir ikke noe fra synspunktet til å teste hypotesen om øyeblikket konteksten henger sammen. For dette trenger vi en teknikk for å registrere øyebevegelser i et paradigme. Hvis den umiddelbare kontekststrategien virkelig ble brukt i sanntid, burde den ha blitt reflektert i bevegelse av øyne. Dermed antok forfatterne at forsøkspersonene vil se på det frie speilet i 1-ref. kontekst (ill. 4B), mens de lytter til den første setningsgruppen “på speilet”, men vender blikket mot boksen på slutten av setningen. I 2 ref. kontekst (ill. 4A), tilstedeværelsen av to hester vil tillate dem ikke engang å vurdere feil tolkning, og det vil ikke være øyebevegelser på det frie speilet. De eksperimentelle resultatene i form av øyebevegelser bekreftet denne hypotesen og viste at i motsetning til villfarelsesmodellen var forsøkspersonene i stand til umiddelbart å bruke den visuelle konteksten i 2-ref. kontekst (det var ingen øyebevegelse på det tomme speilet) og tolket feil.

20 år har gått siden dette eksperimentet ble utført, og utallige nye eksperimenter med setninger av type (1) med andre forsøkspersoner viste at øyeblikkelig bruk av kontekst ikke preger alle grupper av personer. Spesielt kan barn mellom fem og seks år ikke bruke konteksten så vellykket, og viktigst, raskt som voksne (Trueswell et al., 1999), slik det tydelig fremgår i videoklipp 2 med 2 ref. kontekst med et russisktalende barn:

Avslutningsvis er det gledelig å merke seg at “Visual World” -paradigmet er utbredt i verdenspsykolingvistikk og brukes aktivt i å studere den språklige aktiviteten til forskjellige faggrupper. I Russland er "Visual World" -paradigmet for å studere språkaktivitet i russisk nå et nytt kraftfullt område i Laboratory of Neuro-Linguistics of the Higher School of Economics NRU (direktør: Ph.D. Olga Viktorovna Dragoi). Du kan bli kjent med forskningsprosjektene til laboratoriet på nettstedet.

Litteratur:

Altmann G. & Steedman M. (1988). Samhandling med kontekst under behandling av menneskelig setning. Erkjennelse, 30, 191–238.

Cooper R. M. (1974). Kontrollen av øyefiksering ved betydningen av talespråk. Kognitiv psykologi, 6, 84–107.

Duchowski A. T. (2007). Eye-Tracking Methodology. Teori og praksis. 2. utg. Spinger.

Frazier L. & Fodor J. D. (1978). Pølsemaskinen: En ny to-trinns parsemodell. Erkjennelse, 6, 291–325.

Rayner K. (1998). Øyebevegelser i lese- og informasjonsbehandling: 20 års forskning. Psychological Bulletin, 124 (3), 372–422.

Tanenhaus M. K., Spivey-Knowlton M. J., Eberhard K. M. & Sedivy J. M. (1995). Integrering av visuell og språklig informasjon i muntlig språkforståelse. Science, 268 (5217), 1632–1634.

Trueswell J. C., Sekerina I. A., Hill N. & Logrip M. Barnehage-stien-effekten: Studerer online setningsbehandling hos små barn. Erkjennelse, 73, 89–134.

Trueswell J. C. & Tanenhaus M. K. (Eds.) (2004). Tilnærminger til å studere ordlig språkbruk. Cambridge, MA: The MIT Press.

Sekerina I.A. (1997). Kapittel 7. Psykolingvistikk. I samlingen redigert av Kibrik A.A., Kobozeva I.M. og Sekerina I.A., Fundamental Directions of Contemporary American Linguistics. Moskva, Moskva State University Publishing House, 231–269.

Fedorova O.V. (2008). Metoden for å registrere øyebevegelser "Visual World": en sjanse for tilnærming til psykolingvistiske tradisjoner. Spørsmål om lingvistikk, 6, 98–120.

Alle rettigheter til bilder og videoer tilhører Irina Sekerina.

ØYEBEVEGELSE

ØYEBEVEGELSE: SKANNE TRAJECTORIES, OVERFØRING AV BILDET TIL DET VISUALE VISJONSOMRÅDET

Det figurative uttrykket “føler med øynene”, som ofte er tilfelle med figurative uttrykk generelt, er ganske nøyaktig. Som eksperimenter viser, beveger menneskets øyne stadig, og deltar samtidig i forskjellige typer bevegelser. En av de viktige årsakene til øyebevegelse bestemmes av en veldig smal sone med maksimal synsskarphet - for å undersøke det foveale “vinduet”, omtrent 1 ° i størrelse, synsfeltet, omtrent 100 ° i størrelse, må du bevege deg. Dermed bør øyebevegelser først og fremst gi skanning av synsfeltet og fiksering av individuelle objekter (deler av objekter) med en klar synssone.

Som spesielle eksperimenter viser (se kap. 8.2), for å løse dette problemet, må hjernen vår samtidig evaluere den relative posisjonen til nesten alle hoveddetaljene i scenen. Dessuten må inspeksjonen utføres ved hjelp av et smalt fovealvindu. For å vurdere oppgavens kompleksitet kan du prøve å vurdere en slags romlig scene, for eksempel presentert i det klassiske maleriet av Pisanello “Visions of St. Eustathius” (se inkl. 10). Bildet er bygget på en slik måte at ikke bare de sentrale, men også perifere detaljene er betydningsfulle og plottige. Faktisk inkluderer det flere tomter. Øyet må gå rundt i bildet, som ligner reisen til helten selv i visjonen. Hver del av bildet er et element i plottet og er også skrevet tydelig og detaljert, som en egen mise-en-scene i en moderne film. For å forstå hele bildet, er det derfor nødvendig å vurdere hver scene separat og deretter undersøke dem sammen. Forresten, kunstneren bygger bildet slik at det blir undersøkt lenger og nærmere. Det er logisk å tro at en slik oppfatning tar tid, og resultatet av vurderingen vil være lik resultatet av en kort fortelling.

I fig. Figur 4.1 viser resultatene fra et av eksperimentene som er mest sitert i vitenskapelig litteratur om visjon - registrering av øyebevegelser når man ser på fotografier av hodet til dronning Nefertiti. Analysen av øyebevegelser ved undersøkelse av forskjellige bilder involverte mange forskere. Avanserte teknikker lar deg registrere en sekvens med fikseringspunkter og øyebaner og se dem i detalj senere. I et typisk tilfelle kan den analyserte scenen oppta omtrent 20 ° av synsfeltet. Emnet undersøker tegninger laget med tynne streker på projektorskjermen, som tvinger ham til å fikse øynene med alle detaljene som interesserer ham. Bevegelsesdeteksjon tilbys av fotosensorer som fanger opp infrarødt lys levert fra en spesiell kilde og reflektert fra overflaten av øyet.

Fig. 4.1. Registrere øyebevegelser når du ser den. Hvert punkt er en blikkfiksering på et bildeelement, en linje er en blikkoversettelse til neste fiksasjonspunkt. Valget av fotografier av den berømte Nefertiti som et testobjekt i mange år har vakt oppmerksomhet fra spesialister fra forskjellige land til disse eksperimentene til den innenlandske forskeren A. Yarbus (65: 231; 92: 61)

I følge noen forskere har forskjellige fag ofte sine egne karakteristiske måter å se objekter på, d.v.s. forskjellige mennesker bruker forskjellige baner når de ser på de samme objektene. Samtidig foretrekker en person den samme banen når han undersøker en gitt romlig scene eller objekt. For illustrasjon på fig. 4.2 viser tre forskjellige bane for blikket til ett fag under gjentatte undersøkelser av en scene (65: 226, 233). I fig. 4.3 viser forskjellige baner som er karakteristiske for å bevege blikket til tre forskjellige emner når man undersøker hvert av de tre maleriene.

Bildet overføres til sonen med tydelig syn (installasjonsfunksjon) ved bruk av raske sakkadine øyebevegelser. I langsiktige opptak av øyebevegelser når du viser romlige scener, gjenspeiles saccades (øyehopp)-

R og C. 4.2. Tre alternativer for ettersyn av en bestemt romlig scene (A - B). G. Et generalisert skjema for denne veien for øyebevegelser (65: 233)

Fig. 4.3. Hvert emne er preget av sin egen bane for øyebevegelser når man undersøker det samme bildet. Hver linje viser banen til øyebevegelsene til ett motiv når man undersøker forskjellige malerier (65: 237 hver)

Banene mellom fikseringspunktene. I denne forbindelse kalles sakkadiske bevegelser noen ganger søk, forskning. Sakkadiske bevegelser observeres ikke bare når du ser på malerier, men under forskjellige typer søkebevegelser: når du leser, i søvnstadiene assosiert med drømmer.

Minste amplitude av sakkader er i størrelsesorden titalls bue minutter, og maksimum er 40-60 °. Store amplituder av hopp er vanligvis ledsaget av bevegelser i hodet og kroppen og er karakteristiske for en orienteringsreaksjon som svar på utseendet til et nytt objekt i periferien til det synlige feltet. Den latente perioden med saccader, d.v.s. forsinkelsen i bevegelsesstart i forhold til utseendet til objektet når 200-300 ms (0,2-0,3 s).

Med en økning i hoppens amplitude øker deres hastighet og når verdier i størrelsesorden 500 deg / s ved amplituder i størrelsesorden 30 °. Forholdet mellom hastigheten på sakkadiske bevegelser og deres amplitude er vist på fig. 4.4. Fra kurvene kan man se at når man hopper til en større vinkel, er det større bevegelseshastigheter, på grunn av hvilken oculomotor-systemet oversetter blikket til ethvert sted i synsfeltet i en relativt konstant tid på omtrent 50-60 ms. For eksempel, når du leser, er varigheten av et hopp mellom to tilstøtende fikseringspunkter på en linje omtrent 22 ms, og varigheten av et hopp som flytter et blikk fra slutten av en linje til begynnelsen av en annen er 40 ms. Øyebevegelsens hastighet avhenger ikke av øynens startposisjon og hoppretningen, økningen er bare forbundet med en økning i rotasjonsvinkelen (se fig. 4.4). I følge noen rapporter har kurven "sakkadehastighet - sakkadeamplitude" for samme emne dessuten den samme formen, selv om den kan avhenge av en persons funksjonelle tilstand, avta med døsighet og eksponering for alkohol (92: 63; 12: 482).

Et øyehopp til et nytt fikseringspunkt oppstår hvis det nye punktet er i en avstand på minst 4-6 '(kantet

Fig. 4.4. Forholdet mellom vinkelhastigheten og amplituden til øyesakkadene: a, b, c - data fra forskjellige forskere (92: 63) minutter. Således kan en sone på 4-6 'betraktes som en sone for ufølsomhet for målforskyvning.

Parametrene for sakkadiske bevegelser bestemmes omtrent 50 ms før hoppstart og kan ikke justeres under implementeringen. Denne typen bevegelseskontroll i mekanikk kalles ballistisk. Ballens flukt kan betraktes som et godt eksempel på ballistisk bevegelse: etter at ballen har skilt seg fra armen (benet), kan ikke denne delen av kroppen påvirke dens videre flyging. Således, allerede i det øyeblikket hoppet startet som en ballistisk bevegelse, har punktet for ny fiksering, avstanden til det, den nødvendige muskelinnsats som kan føre øyet til de ønskede parametrene allerede blitt bestemt.

Det er interessant å merke seg at defekter i organiseringen av saccader hos mennesker alltid er assosiert med et brudd på den romlige oppfatningen av den visuelle verdenen og med forstyrrelser i funksjonen til de nedre mørke områdene i hjernebarken, som er ansvarlige for ulike former for romlig oppfatning. På den annen side ser det ut til at høyere nivåer av kontrollprogrammering av øyebevegelser er assosiert med frontal cortex. Med kunstig irritasjon av områdene i frontseksjonene som er assosiert med høyere visuelle funksjoner, oppstår sakkadiske øyebevegelser. Videre er retningen og amplituden til disse bevegelsene avhengig av påføringspunktene til elektrodene (56: 175).

En spesiell type øyebevegelse er assosiert med den vennlige føringen av de visuelle aksene til begge øynene på et mål som vises på et stykke i dybden av det visuelle rommet. Disse bevegelsene kalles konvergens - konvergens av optiske akser, og divergens - fortynning av optiske akser (fra lat. Co - mot, di - ekstensjon, vergere - rotasjon). Jo nærmere motivet, jo større blir konvergensen i øynene. Når du fester et objekt som befinner seg i en avstand på 6 m, rettes øynens akse nesten parallelt, d.v.s. som når du ser uendelig fjerne objekter, for eksempel stjerner.

Konvergente og divergerende bevegelser skjer omtrent 160-200 ms etter endringen av fikseringspunktet. Selve pekeprosessen varer omtrent 200 ms. Hastigheten for konvergerende divergerende bevegelser avhenger lineært av amplituden deres, øker med dens vekst. Med en økning i konvergensamplitude fra 0 til 15 °, varierer hastigheten fra 0 til 30–35 deg / s.

Øyebevegelsens rolle i prosessen med visuell persepsjon

Når du ser på objekter, beveger øynene seg. Øyebevegelse er veldig viktig for suksessen til det visuelle gjenkjennelsessystemet. Det er kjent at øyet er det mest aktive av sansene. Han står aldri stille og beveger seg i forhold til koordinatene til hodet horisontalt, vertikalt og rundt aksen. Øyebevegelser bærer 6 muskler festet til øyeeplet. Dette er to skrå og fire rektusmuskler - ytre, indre, øvre og nedre. Bevegelsen er begge vennlig.

Øyets aktivitet fremmes av dens sfæriske form og minimale friksjon: øyet "flyter" praktisk talt i bane, på grunn av hvilket det fritt beveger seg og utfører en rask analyse av det omkringliggende rommet.

Hovedtypen av øyebevegelse er assosiert med "plassering" av objektet i området med tydelig syn. Behovet for dette skyldes først og fremst det faktum at det menneskelige øyet tydelig ser de omkringliggende objektene med en veldig liten del av netthinnen, som kalles den sentrale fossaen. Med et ganske stort synsfelt (ca. 180 °) er størrelsen på den sentrale fossaen 1,5 - 2,0 °, d.v.s. nesten 100 ganger mindre. I den sentrale fossaen er synsskarpheten maksimal. Den synker kraftig til de perifere delene av netthinnen. Med bevegelsesløse øyne, ville vi tydelig se bare halve ansiktet til møtende person fra en avstand på 3 m, og hele personen kunne sees bare fra en avstand på 48 m. Det er åpenbart at med ubevegelige øyne ville det være vanskelig for en person å navigere på gaten.

Det er andre typer bevegelser: kompenserende - når du dreier hodet, konvergent-divergerende bevegelser, fusjon, torsjon.

Øyebevegelser oppnås hovedsakelig ved to typer bevegelser: sakte og raskt. De raske øyebevegelsene på opptakene er i form av vertikale rette, tynne linjer, som i litteraturen kalles saccades (fra det gamle franske ordet oversatt “bomullssegl”). Sakkader i høyre og venstre øye er fullstendig synkrone og med samme amplitude. Sakkader er også orientert i en retning. Tilstedeværelsen av et så stort antall saccader betyr at den visuelle aksen til øyet endrer retning hvert halvt sekund. Basert på dette kan det argumenteres for at øyet hele tiden skanner området rundt.

Sakte øyebevegelser realiseres når du sporer bevegelige objekter - sporer bevegelser.

Rykninger. Øynene våre skanner glatt området rundt med kontinuerlige bevegelser. Faktisk er denne prosessen mye mer komplisert: først setter vi blikket slik at bildet av dette objektet faller inn i regionen til den sentrale fossa av begge øyne, så holder vi øynene våre i denne posisjonen i en kort periode (0,5 sek), så hopper øynene våre brått inn i en ny posisjonere og fikse et nytt mål, som ligger et annet sted i det visuelle feltet og tiltrekker oppmerksomhet ved at det er noe forskjøvet i forhold til bakgrunnen eller har en eller annen interessant form. Under et slikt hopp (saccade) er øyets hastighet så stor at det visuelle systemet ikke har tid til å reagere på bevegelsen til bildet på netthinnen, og vi legger bare ikke merke til det. Det er mulig at visjonen på en måte er deaktivert i hoppperioden ved bruk av noen komplekse nevrale kretsløp som kobler oculomotorsentrene til oculomotorway.

Microsaccades. Når vi undersøker faste (statiske) objekter, fanger vårt syn et punkt som tiltrekker oppmerksomhet. Men denne fikseringen er ikke helt ubevegelig. Øynene forblir ikke helt rolige, de utfører mikrobevegelser - mikrosakader. De forekommer flere ganger i sekundet og retter seg mer eller mindre tilfeldig, og når en amplitude på 1-2 bue-minutter. Åpenbart er mikroakader nødvendige for kontinuerlig å se stasjonære gjenstander. Det var som om naturen, skaper det visuelle systemet, spesielt brydde seg om oppfatningen av bevegelse og prøvde derfor å sikre cellers ufølsomhet overfor uendelige objekter, men da måtte hun oppfinne mikroakader for å synliggjøre objekter.

En av de viktigste øyebevegelsene er konvergens (konvergens) og fortynning (divergens) av de visuelle aksene.

Konvergens er nødvendig når man ser fra et fjernt objekt til et nært, og divergens tvert imot, fra nært til fjernt. Objektets minste avstand, hvor det ikke lenger er nødvendig å konvergere og de visuelle aksene er parallelle - antas en avstand på 6 m. I alle andre tilfeller utføres konvergens og divergens automatisk automatisk, uavhengig av personens ønsker.

Innkvartering er øyets evne til å justere avhengig av avstanden til en fast gjenstand, slik at det oppnås et klart bilde på netthinnen som et resultat av en ufrivillig endring i øyebrytning. I innkvarteringsprosessen endres krumningen av linsens brytende overflater og lagene flyttes. Tiden som brukes på nær og fjern overnatting er forskjellig, og avhenger av graden av belastning av boligen og av alder. For eksempel er det i unge mennesker saktere, og nærmere - raskere enn hos eldre mennesker. For det normale løpet av innkvarteringsprosessen er visse forhold nødvendige: tilstrekkelig lysstyrke, kontrasten til bakgrunnen og objektet, hastigheten på innflytting eller fjerning, objektets vinkelstørrelse, etc..

Mye arbeid er lagt ned til studiet av mekanismen for forekomst av sakkadiske øyebevegelser. Etter å ha satt målet om å betrakte sakkadisk aktivitet som en enkelt prosess, gjennomførte spesialistene fra Videoecology Center en sammenligning av sakkadeparametere. [10].

Basert på dataene som ble oppnådd i 1987 (Filin V.A.), ble begrepet sakkadeautomatisering formulert, i henhold til hvilke sakkader er forårsaket av aktiviteten til hjernestrukturer som kan rytmogenese uten ytre motiverende faktorer, som pacemakere. Foreløpig er det en stor mengde bevis til fordel for saccade-automatisering. Det samme antallet sakkader i synet og i blinde forklares også med automatikk, som i nyfødte kattunger før opplysning, og hos dyr oppdratt i fullstendig mørke fra fødselsdagen. Med automatisering mener vi en endogen prosess som blir utført uten ytre insentivgrunner og basert på funksjonen til uregelmessige pacemakerneuroner som genererer impulser i visse intervaller.

Mikrosakkader som oppstår under fiksering av et reelt og tenkt punkt blir betraktet som et spesielt tilfelle av automatisering av sakkadiske øyebevegelser, nemlig automatisering av saccader med minimum amplitude samtidig som den tidligere modus for intervaller og orientering opprettholdes. Mikrosakader er et normalt fysiologisk fenomen under spesielle forhold, nemlig i fiksasjonsbetingelsene for et bevegelsesløst objekt av liten størrelse. I motsetning til den etablerte ideen om den bestemte naturen til de fleste sakkadiske øyebevegelser, har V. Filin. konseptet med sakkadeautomatisering ble fremmet som hovedregulariteten i sakkadisk aktivitet, som hele spekteret av oculomotorisk aktivitet spilles ut mot. Ideen om sakkadeautomatisering er en ny retning i fysiologi, og lovende når man studerer de psyko- og nevrofysiologiske aspektene ved visuell persepsjon.

Automatisering av saccades spiller en veldig viktig rolle i prosessene for visuell persepsjon og utfører følgende funksjoner:

- øker omfanget av det synlige bildet dramatisk. Mennesker som har mistet øyemobilitet, som tilfellet er med total oftalmoplegi, er dypt funksjonshemmede;

- er en av mekanismene for å kompensere feil i det sensoriske apparatet i øynene, som er av betydelig størrelse;

- bare ved hjelp av sakkadeautomatisering kan vi gi en stabil visjon av omgivende gjenstander om kvelden, når fotografisk syn er slått av, og en person blir tvunget til å oppfatte omkringliggende objekter med en netthinnering. Det har lenge blitt lagt merke til at det under disse forholdene ikke er nødvendig å se på objekter som er blanke, hvis det er nødvendig å legge merke til noen viktige funksjoner i den visuelle verdenen. Naturen kunne naturlig nok ikke stole på en rimelig holdning fra mennesket til omstillingen av det visuelle systemet om kvelden.

I utviklingsprosessen ble det laget en pålitelig mekanisme som gjør det mulig å effektivt bruke den ringformede sonen til netthinnen under de nye lysforholdene. Og det var sakkadeautomatisering som viste seg å være en slik mekanisme som bildet blir "overført" fra en del av ringen til en annen hvert 0,3 sekund.

Med tanke på sakkadeautomatisering anbefales det å diskutere hvordan vi ser på miljøet. Når vi skanner et konstant synlig miljø, fanger øyet vårt noe element, ofte det mest merkbare. På dette tidspunktet er bildet av objektet i den sentrale fossa av begge øyne; i denne stillingen holder vi øynene for en kort tid, omtrent 3 sekunder, deretter beveger øynene til den neste saccaden seg til en ny stilling og fikser et nytt element, som er på et annet sted og tiltrekker vår oppmerksomhet. Videre, under fiksering, reduseres amplituden til saccader kraftig opp til 1-2 ¢, og et hopp fra en del til en annen utføres av en saccade med større amplitude. Men det totale antallet store og små saccader per tidsenhet forblir konstant. Så når man undersøker, blir visuell persepsjon utført av diskret definert kvanta, er det umulig å undersøke et stasjonært bilde med glatte øyebevegelser. Hvis observatøren ser objekter som beveger seg, for eksempel fra vinduet i et bevegelig tog, fikser han dette objektet og overvåker bevegelsen til det forlater synssonen, hvoretter en ny gjenstand blir fikset av den neste saccaden langs toget som forlater.

Automatisering av sakkader korrelerer med nevrofysiologiske data. Et slående eksempel på denne korrelasjonen er fotoreseptorenes natur, som hovedsakelig reagerer på forskjellen i belysning.

Takket være automatiseringen av saccades in vivo, kan av og på reseptorer fungere i sin egen modus, noe som gir en konstant afferent flyt tilstrekkelig for pålitelig oppfatning av alle nyansene i det synlige bildet. Samtidig skaper dette en garanti for kontinuiteten i visuell persepsjon [10].

nystagmus

Det menneskelige øyeeplet er i konstant bevegelse. Vi kan klippe, løfte eller omvendt senke øynene når som helst. Slike bevegelser er vilkårlige - det vil si at de avhenger av vårt ønske, av de impulser som hjernen overfører til musklene når vi er bevisst..

Imidlertid er det også slike bevegelser som oppstår ufrivillig. Noen av dem regnes som normen, en del av refleksen, og forstyrrer ikke oss i hverdagen. Andre er patologiske og indikerer utviklingen av en sykdom. En tydelig illustrasjon av disse prosessene er øyeeplet nystagmus - gjentatte ganger gjentatte svingende bevegelser i det menneskelige øyet, som enten kan være et tegn på sykdom eller et helt normalt fenomen..

Navnet "nystagmus" kommer fra det gamle greske ordet νυσταγμός - lur. Dette forklares med at øynene i en drøm også gjør ufrivillige bevegelser.

Denne patologien er ganske vanlig: for eksempel, ifølge statistikk, er medfødt nystagmus diagnostisert hos 20-40% av barn med lite syn..

Om fysiologisk og patologisk visuell nystagmus, faktorer for dens utvikling, typer, symptomer, tegn på nystagmus og behandlingsmetoder - i vår artikkel.

Typer Nystagmus

Spesialister deler de fysiologiske og patologiske typene nystagmus.

Fysiologisk nystagmus

En variant av normen, kroppens respons på en endring i hodets stilling eller ytre stimuli. Øyebevegelse i fysiologisk nystagmus på grunn av reflekser.

Fysiologisk nystagmus er delt inn i vestibular (labyrint) og optokinetisk. Som navnet tilsier, vises den vestibulære nystagmus hos elevene på grunn av irritasjon av det menneskelige vestibulære apparatet: eksponering for strukturen i labyrinten med strøm, lave eller høye temperaturer, og også med rotasjonen av kroppen langs den vertikale aksen. I tillegg kan en labyrintisk type nystagmus oppstå hvis en person ser så langt borte som mulig: øyemuskulaturen blir trett og forårsaker karakteristiske rykninger.

Optokinetisk nystagmus oppstår når en person observerer gjenstander som beveger seg i en retning med konstant hastighet. Med denne observasjonen blir blikket mest rettet mot bevegelsen, men noen ganger "hopper" det motsatte.

Patologisk nystagmus

Patologisk nystagmus er et tegn på utviklingen av en sykdom. Det er medfødt og ervervet..

Medfødt nystagmus vises like etter at babyen er født. Ervervet - i løpet av livet på grunn av påvirkningen på kroppen av forskjellige patologiske faktorer. Ervervet nystagmus deles vanligvis inn i vestibulær og nevrogen - avhengig av hvilket område som er forårsaket av lesjoner.

Hvis vi snakker om forskjeller i bevegelsesretningen, kan vi skille de vertikale, horisontale og roterende typene av patologisk nystagmus. Med vertikale beveger øyebollene seg opp og ned, med horisontalt - på sidene, med rotator - i en sirkel og diagonal. Det vanligste av disse er horisontal nystagmus (opptil 18% av det totale antall tilfeller). Det sjeldneste - skrått og sirkulært.

Bevegelsesretning av øyeeplet med nystagmus

I henhold til kliniske manifestasjoner er patologisk nystagmus delt inn i:

  • dustete. Øyebevegelser med denne typen minner om rytmiske sjokk, og hvis øyet beveger seg raskt mot siden av dytten, så beveger det seg saktere bakover. Trykket nystagmus kan være venstre- eller høyrehendt - avhengig av hvilken retning sjokket er rettet.
  • pendel-aktig. Øyebollene beveger seg som en pendel, som om de svinger i den ene eller den andre retningen..
  • blandet. Denne typen nystagmus kombinerer både rykk og pendelbevegelser..
  • assosiert. Det er preget av den koordinerte bevegelsen av øyebollene..
  • dissosiert - når øynene beveger seg ukoordinert, ikke sammenfallende i retning og amplitude.

I tillegg setter nystagmus seg - når det er svake amplitude-rykende epler når du ser til siden (grunnen til dette er ofte en svikt i muskelkoordinasjonen), og spontan, som er preget av lengre, mer uttalt "sprett".

Årsaker til Nystagmus

Anomalier av intrauterin utvikling, traumer under fødsel, forstyrrelser - inkludert genetisk - synsskarphet, gjennomsiktighet i øyeeplet, medikamenter, forandringer i fundus, patologiske prosesser i synsnerven, retinal dystrofi, albinisme kan forårsake medfødt nystagmus.

Årsakene til ervervet nystagmus inkluderer:

  • hjernesykdommer (onkologiske formasjoner, hjerneslag, multippel sklerose);
  • funksjonsfeil i det vestibulære apparatet;
  • forgiftning, rus (stoff, stoff, alkohol);
  • hodeskader (med skade på occipital-regionen, synsnerver);
  • refraksjonsforstyrrelser (nærsynthet, hyperopi);
  • skjeling;
  • sykdommer med nedsatt gjennomsiktighet i media (moden grå stær, etc.).

Symptomer på Nystagmus

I tillegg til en generell nedgang i synsskarphet, klager pasienter med patologisk nystagmus over:

  • følelsen av at verden beveger seg;
  • vansker med å fikse blikket på det aktuelle motivet, en følelse av skjelving, forskyvning av bilder;
  • utseendet til nøytrale soner. Nøytrale soner er hodestillinger der øyebevegelsene ikke er så intense. Ofte begynner en person å holde hodet i en viss stilling for ikke å føle så mye "hoppe av".

Symptomer verre ved stress, tretthet.

Forebygging og behandling av nystagmus i øyet

Diagnostisering av nystagmus er ikke vanskelig: en spesialist vil gjøre dette allerede ved første undersøkelse. Det vil være vanskeligere å identifisere årsaken som førte til slike endringer. En full undersøkelse for mistenkt nystagmus vil omfatte en sykehistorie, måling av synsskarphet, en studie av tilstanden til fundus, operasjonen av synsnervene, mikroperimetri og refraktometri. Legen kan foreskrive en tomografi av hjernen og ekko og henvise pasienten for en konsultasjon med en nevrolog og andre spesialister..

Dessverre er det ennå ikke funnet noen metode for å kurere nystagmus fullstendig. Hovedmålet med terapi avhenger av typen og graden av nystagmus. Det viktigste er å forhindre forverring av tilstanden, progresjon av symptomer, utseendet til komplikasjoner. En hovedrolle i dette spilles av kuren mot den viktigste sykdommen som forårsaker nystagmus..

For å korrigere forverring av synsskarpheten, vil en spesialist anbefale deg optikk - briller eller kontaktlinser. Kontaktlinser er vanligvis å foretrekke, siden når øyet beveger seg, skiftes sentrum av linsen samtidig, uten å forårsake utvikling av synsfunksjon. For å styrke kroppen, kan du ta vitaminkomplekser, immunmodulatorer.

I komplekse tilfeller er kirurgi indikert på oculomotor musklene.

Forebygging av patologisk nystagmus er å overholde prinsippene for en sunn livsstil, kontroll og rettidig behandling av systemiske sykdommer i kroppen.

Nystagmus og andre ufrivillige øyebevegelser

Øyesykdommer

generell beskrivelse

Nystagmus (H55) er en hyppig ufrivillig rytmisk svingende øyebevegelse som forekommer i to faser.

Etiologiske faktorer: traumer ved fødselen, intrauterin veksthemming, øyepatologi, nedsatt syn, traumatiske eller smittsomme skader på hjernestrukturer (hjernebro, lillehjernen, hypofysen, medulla oblongata), avyeliniserende prosesser i hjernen, akutt cerebrovaskulær ulykke.

Medfødt nystagmus er oftere horisontalt og rykkete, vises 2-3 måneder etter fødselen, vedvarer hele livet.

Ervervet nystagmus er delt inn i installasjon (små rykkete bevegelser i øynene på de ekstreme blikkene), optokinetisk (forårsaket av gjentatte bevegelser av gjenstander i synsfeltet) og vestibulære (langsomme øyebevegelser i den ene retningen, deretter i den andre, ofte ledsaget av svimmelhet og kvalme).

Diagnostisering av nystagmus og andre ufrivillige øyebevegelser

  • Oftalmologisk undersøkelse (undersøkelse av synsskarphet, optiske medier i øyet, fundus, synsnerven, netthinnen, oculomotorisk muskelfunksjon).
  • Nevrologkonsultasjon.
  • elektroencefalografi.
  • Echoencephalography.
  • Magnetisk resonansavbildning av hjernen.

Mulige differensialdiagnosealternativer:

  • Sakkader for cerebellare sykdommer, stammeinfarkt, multippel sklerose, paraneoplastiske syndromer.
  • Okulær muskelsvakhet med oftalmisk form av Myasthenia gravis.

Behandling av nystagmus og andre ufrivillige øyebevegelser

Behandling foreskrives først etter bekreftelse av diagnosen av en spesialistlege og kommer ned på:

  • eliminering av den etiologiske faktoren til nystagmus;
  • optisk korreksjon av synshemming;
  • trening og kurs på spesialiserte enheter;
  • å ta vaskulære medisiner, nevroprotektorer, vitaminer;
  • kirurgisk behandling (i sjeldne tilfeller og hvis indikert).

Essensielle medisiner

Det er kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves.

  • Piracetam (Nootropil) er et nootropisk medikament. Doseringsregime: inne (under måltidet eller på tom mage, skylling med væske). Ved begynnelsen av behandlingen er 800 mg foreskrevet i 3 delte doser; med forbedring reduseres en enkelt dose gradvis til 400 mg. Den daglige dosen er 30-160 mg / kg, administrasjonsfrekvensen er 2 ganger per dag. Om nødvendig 3-4 ganger / dag. Oppmerksomhet: den siste enkeltdosen bør tas senest 17 timer (for å forhindre søvnforstyrrelser). Behandlingsforløpet fortsettes fra 2-3 uker til 2-6 måneder. Gjenta om nødvendig behandlingen.
  • Cinnarizine (Stugeron) - en korrigerer av cerebrovaskulære ulykker. Doseringsregime: tas oralt etter et måltid. Ved sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen - 25-50 mg (1-2 tabletter) 3 ganger om dagen; i tilfelle av perifer sirkulasjonsforstyrrelse - 50-75 mg (2-3 tabletter) 3 ganger om dagen; med vestibulære lidelser - 25 mg (1 tablett) 3 ganger om dagen; med kinetose ("veisykdom"): voksne - 25 mg 30 minutter før veien (gjenta om nødvendig 25 mg etter 6 timer), barn - 1/2 dose anbefalt av voksne. Behandlingsforløpet fra flere uker til flere måneder.

anbefalinger

Konsultasjon med øyelege / nevrolog, MR-hjerne anbefales..