Sermion (Nicergoline)

Det er kontraindikasjoner. Kontakt lege før du starter.

Kommersielle navn i utlandet (utenlands) - Adavin, Cergodun, Duracebrol, Ergotop, Memoq, Nicerbium, Nicerium, Serolin, Varson.

Alle nootropics og cerebral angioprotectors her.

Alle medisiner som brukes i nevrologi og psykiatri er her..

For å stille et spørsmål eller legge inn en anmeldelse om medisinen (ikke glem å oppgi navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Produkter som inneholder nikergolin (Nicergoline, ATX-kode (ATC) C04AE02):

Hyppige utgivelsesformer (mer enn 100 tilbud på apotek i Moskva)
TittelSlipp skjemaPakkingProduserende landPris i Moskva, rTilbud i Moskva
Sermion (original)4 mg pulver til injeksjon i et hetteglass4Italia, Apotek for Pfizer878- (gjennomsnitt 1293) -1850772↗
Sermion (original)5 mg tablettertrettiItalia, Pfizer270- (gjennomsnitt 416↗) -6791048↗
Sermion (original)10 mg tabletterfemtiItalia, Apotek for Pfizer374- (gjennomsnittlig 500↗) -10451034↗
Sermion (original)30 mg tablettertrettiItalia, Pfizer508- (gjennomsnitt 761) -1121382↗
Nicergoline (Nicergoline)4 mg pulver til injeksjon i et hetteglass4 og 5Diverse154- (gjennomsnitt 268) -511700↗
Nicergoline (Nicergoline)10 mg tablettertrettiRussland, annerledes194- (gjennomsnitt 336) -489429↗
Sjelden møtt på utgivelsesformer (mindre enn 100 tilbud i apotekene i Moskva)
Nicergoline - Fereynpulver til injeksjon 4 mg ampuller5Russland, Bryntsalov93- (gjennomsnitt 206↘) -39884↗

Sermion (original Nicergoline) - offisielle bruksanvisninger. Reseptbelagte medisiner, informasjonen er kun ment for helsepersonell!

Klinisk og farmakologisk gruppe:

Alfablokker. Et medikament som forbedrer cerebral og perifer blodsirkulasjon.

farmakologisk effekt

Et medikament som forbedrer cerebral og perifer blodsirkulasjon, alfablokker. Nicergoline er et derivat av ergoline, forbedrer metabolske og hemodynamiske prosesser i hjernen. Reduserer blodplateaggregeringen og forbedrer hemorologisk blodtelling, øker blodstrømmen i øvre og nedre ekstremiteter. Det har en alfa-adrenerg blokkerende effekt, noe som fører til en forbedring av blodstrømmen. Det har en direkte effekt på cerebrale nevrotransmitter-systemer - noradrenerg, dopaminerg og acetylkolinerg.

På bakgrunn av bruken av stoffet øker aktiviteten til noradrenerge dopaminerge og acetylkolinergiske cerebrale systemer, noe som bidrar til å optimalisere kognitive prosesser. Som et resultat av langvarig terapi med nikergolin, ble det observert en vedvarende forbedring av kognitiv funksjon og en reduksjon i alvorlighetsgraden av atferdsforstyrrelser assosiert med demens..

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes nikergolin raskt og nesten fullstendig..

Måltids- eller doseringsform påvirker ikke vesentlig grad og absorpsjon av nikergolin. Farmakokinetikken til nikergolin når den brukes i doser opp til 60 mg, er lineær og endres ikke avhengig av pasientens alder.

Distribusjon og metabolisme

Nicergoline binder aktivt (> 90%) til plasmaproteiner, og dens grad av affinitet for glykoprotein-a-syre er større enn for serumalbumin. Det er vist at nikergolin og dets metabolitter kan distribueres i blodceller..

De viktigste produktene i metabolismen av nikergolin er: 1,6-dimetyl-8β-hydroksymetyl-10a-metoksyergololin (MMDL, hydrolyseprodukt) og 6-metyl-8β-hydroksymetyl-10a-metoksyergololin (MDL, produktet av demetylering under virkning av isoenzymet CYP2D6).

Forholdet mellom AUC-verdiene for MMDL og MDL når de svelges og / eller injiseres med nikergolin indikerer en uttalt metabolisme under den "første passasjen" gjennom leveren. Etter inntak av 30 mg nikergolin per munn oppnådde Cmax MMDL (21 + -14 ng / ml) og MDL (41 + -14 ng / ml) etter henholdsvis 1 og 4 timer, deretter reduserte konsentrasjonen av MDL fra T1 / 2 13-20 timer. Studier bekrefter mangelen på akkumulering av andre metabolitter (inkludert MMDL) i blodet.

Nicergoline skilles ut i form av metabolitter, hovedsakelig med urin (omtrent 80% av den totale dosen), og i en liten mengde (10-20%) med avføring..

Farmakokinetikk i spesielle kliniske tilfeller

Hos pasienter med alvorlig nyresvikt ble det observert en betydelig reduksjon i utskillelsesgraden av metabolske produkter i urinen sammenlignet med pasienter med normal nyrefunksjon.

Indikasjoner for bruk av stoffet SERMION®

  • akutte og kroniske, cerebrale metabolske og vaskulære forstyrrelser (på grunn av aterosklerose, arteriell hypertensjon, trombose eller emboli av cerebrale kar, inkludert akutt forbigående forstyrrelse av cerebral sirkulasjon, vaskulær demens og hodepine forårsaket av vasospasme);
  • akutte og kroniske perifere metabolske og vaskulære forstyrrelser (organiske og funksjonelle leddearteropatier, Raynauds sykdom, syndromer forårsaket av nedsatt perifer blodstrøm);
  • injeksjonsform - som et ekstra verktøy i behandlingen av hypertensiv krise.

Doseringsregime for tabletter

Legemidlet er foreskrevet inni.

For kroniske cerebrovaskulære lidelser, vaskulær kognitiv svikt, tilstander etter hjerneslag, foreskrives Sermion® 10 mg 3 ganger om dagen. Den terapeutiske effekten av legemidlet utvikler seg gradvis, og behandlingsforløpet bør være minst 3 måneder.

Ved vaskulær demens foreskrives 30 mg 2 ganger om dagen. I dette tilfellet anbefales pasienten å oppsøke lege hver sjette måned om det er lurt å fortsette terapi.

Ved akutte cerebrovaskulære ulykker, iskemisk hjerneslag på grunn av åreforkalkning, trombose og cerebral emboli, forbigående cerebrovaskulære ulykker (forbigående iskemiske anfall, hypertensive cerebrale kriser), er det å foretrekke å starte behandlingen med parenteral administrering av nikergolin, og fortsett deretter å ta medisinen inne.

Ved perifere sirkulasjonssykdommer er Sermion® foreskrevet 10 mg 3 ganger daglig i lang tid (opptil flere måneder).

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin> 2 mg / dL) anbefales Sermion® ved lavere terapeutiske doser..

Injiserbar doseringsregime

Intramuskulært: 2-4 mg (2-4 ml oppløsning) 2 ganger om dagen.

Intravenøst: langsom infusjon i en dose på 4-8 mg i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5-10% dekstroseløsning. Legemidlet i denne dosen kan administreres flere ganger om dagen..

Intraarterial: 4 mg i 10 ml 0,9% natriumkloridløsning; legemidlet administreres i 2 minutter.

Den rekonstituerte løsningen anbefales å brukes umiddelbart etter tilberedning..

Dosen, varigheten av terapien og administrasjonsveien avhenger av sykdommens natur. I noen tilfeller er det foretrukket å starte terapi med parenteral administrering, og deretter bytte til å ta medisinen inne for vedlikeholdsbehandling..

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin> 2 mg / dL) anbefales Sermion® ved lavere terapeutiske doser..

Bivirkning

Fra det kardiovaskulære systemet: sjelden - en markant reduksjon i blodtrykk (hovedsakelig etter parenteral administrering), svimmelhet, følelse av varme.

Fra nervesystemet: sjelden - døsighet eller søvnløshet.

Fra metabolismen: en økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet er mulig, og denne effekten avhenger ikke av dosen og varigheten av behandlingen.

Annet: sjelden - dyspeptiske symptomer, utslett på huden.

Bivirkninger er vanligvis milde eller moderate..

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet SERMION®

  • nylig akutt hjerteinfarkt;
  • akutt blødning;
  • alvorlig bradykardi;
  • brudd på ortostatisk regulering;
  • sukrose / isomaltase mangel, fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon;
  • alder opp til 18 år;
  • svangerskap;
  • amming (amming);
  • overfølsomhet for stoffene.

Forsiktighet bør utvises i tilfelle hyperurikemi eller urinsyregikt i anamnese og / eller i kombinasjon med medisiner som forstyrrer metabolismen og / eller utskillelsen av urinsyre..

Bruk av stoffet SERMION® under graviditet og amming

På grunn av mangel på spesielle studier under graviditet, bør Sermion® kun brukes i henhold til strenge indikasjoner og under direkte tilsyn av en lege.

På det tidspunktet du tar stoffet, må du forlate ammingen, fordi nikergolin og dets metabolske produkter skilles ut i morsmelk.

spesielle instruksjoner

I terapeutiske doser påvirker Sermion® som regel ikke blodtrykket, men hos pasienter med hypertensjon kan det føre til en gradvis reduksjon i blodtrykket.

Legemidlet virker gradvis, så det bør tas i lang tid, og legen bør med jevne mellomrom (minst hver 6. måned) evaluere effekten av behandlingen og hensiktsmessigheten av dets fortsettelse.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Til tross for at Sermion® hjelper til med å forbedre konsentrasjonen, har virkningen av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og arbeide med mekanismer aldri blitt studert. På grunn av arten av den underliggende sykdommen, bør pasienter utvise forsiktighet i potensielt farlige aktiviteter..

Overdose

Symptomer: forbigående markert reduksjon i blodtrykk.

Behandling: spesiell behandling er vanligvis ikke nødvendig, pasienten er nok til å ta en horisontal stilling i flere minutter. I unntakstilfeller, med en kraftig brudd på blodtilførselen til hjernen og hjertet, anbefales introduksjon av sympatomimetiske midler under konstant kontroll av blodtrykket..

Legemiddelinteraksjon

Med samtidig bruk av Sermion® kan det øke virkningen av antihypertensiva.

Nikergolin metaboliseres under påvirkning av CYP2D6-isoenzym, derfor er det umulig å utelukke muligheten for at Sermion skal samhandle med medisiner som metaboliseres med deltagelse av samme enzym..

Med samtidig bruk av nikergolin med acetylsalisylsyre er en økning i blødningstid mulig.

Apoteks ferievilkår

Reseptbelagte medisiner.

Vilkår for lagring

Liste B. Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Holdbarheten til tablettene er 3 år..

Sermion

Instruksjoner for bruk:

Priser i online apotek:

Sermion - et medikament som forbedrer cerebral og perifer sirkulasjon.

Slipp form og sammensetning

Doseringsformer for utgivelse av Sermion:

  • lyofilisat til injeksjonsvæske, oppløsning: hvitt pulver eller porøs masse; det påførte løsningsmidlet er fargeløst, gjennomsiktig (i fargeløse glassflasker, 4 flasker i en pappbunt komplett med løsemiddel - 4 ampuller);
  • belagte tabletter: runde, konvekse, oransje (5 mg hver), hvite (10 mg hver) eller gule (30 mg hver) (15 eller 25 stk. i blemmer, 2 blemmer i en pappeske).

Sammensetning av 1 flaske lyofilisat:

  • virkestoff: nikergolin - 4 mg;
  • hjelpekomponenter: vinsyre - 1,04 mg, laktosemonohydrat - 40 mg.

Løsningsmiddel: benzalkoniumklorid - 0,2 mg, natriumklorid - 34 mg, vann for injeksjon - i en mengde opp til 4 ml.

Sammensetning 1 tablett:

  • virkestoff: nikergolin - 5, 10 eller 30 mg;
  • hjelpekomponenter (5/10/30 mg): kalsiumhydrogenfosfatdihydrat - 100 / 94,3 / 72,69 mg, magnesiumstearat - 1,3 / 2 / 3,61 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 22,4 / 22,4 / 22,4 mg, natriumkarboksymetylcellulose - 1,3 / 1,3 / 1,3 mg;
  • skall (5/10/30 mg): sukrose - 33,35 / 33,4 / 0 mg, talkum - 10,9 / 10,9 / 0 mg, akasieharpiks - 2,7 / 2,7 / 0 mg, sandarakharpiks - 1/1/0 mg, magnesiumkarbonat - 0,7 / 0,7 / 0 mg, titandioksid (E171) - 0,7 / 0,7 / 0,7246 mg, kolofonium - 0,6 / 0 6/0 mg, carnauba voks - 0,06 / 0,06 / 0 mg, gul solnedgang (E110) - 0,05 / 0/0 mg, polyetylenglykol 6000 - 0/0 / 0,2899 mg, hypromellose - 0 / 0 / 2.8985 mg, silikon - 0/0 / 0,0145 mg, gult jernoksyd (E172) - 0/0 / 0,0725 mg.

Indikasjoner for bruk

  • cerebrale vaskulære og metabolske forstyrrelser i det akutte og kroniske forløpet forårsaket av sykdommer og tilstander som åreforkalkning, arteriell hypertensjon, trombose eller emboli av de cerebrale karene, inkludert akutte forbigående forstyrrelser i cerebral sirkulasjon, vaskulær demens og hodepine forårsaket av vasospasme;
  • perifere vaskulære og metabolske forstyrrelser i det akutte og kroniske løpet (Raynauds sykdom, funksjonelle og organiske arteriopatier i lemmer, syndromer forårsaket av nedsatt perifer blodstrøm);
  • hypertensiv krise (som en del av kompleks behandling; for parenteral administrasjon).

Kontra

  • akutt blødning;
  • ortostatisk hypotensjon;
  • alvorlig bradykardi;
  • akutt hjerteinfarkt;
  • graviditet og amming (sikkerhetsprofilen for denne kategorien av pasienter er ikke undersøkt. Parenteral administrering under graviditet er bare mulig i henhold til strenge indikasjoner og under direkte tilsyn av en spesialist);
  • overfølsomhet for stoffene.

I tillegg til Sermion i form av belagte tabletter:

  • fruktoseintoleranse, isomaltase / sukrose mangel, glukose-galaktose malabsorpsjon;
  • alder til 18 år.

En relativ kontraindikasjon for utnevnelse av Sermion i alle doseringsformer er en historie med gikt eller hyperurikemi og / eller kombinert bruk med medisiner som forstyrrer metabolisme eller utskillelse av urinsyre..

Dosering og administrasjon

injeksjon

Sermion administreres i / inn (intravenøst), i / m (intramuskulært) eller i / a (intra-arteriell).

Doseringsregimet (dose, varighet og bruksmåte) bestemmes av sykdommens art. I noen tilfeller er det å foretrekke å starte kurset med parenteral administrering, hvoretter de for vedlikeholdsbehandling går over til å ta medisinen inne.

Anbefalt bruk av stoffet:

  • iv: langsom infusjon; infusjonsløsning - 4-8 mg Sermion i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5-10% dekstroseløsning; introduksjon av en slik dose flere ganger om dagen er mulig;
  • in / m: 2 ganger om dagen for 2-4 mg;
  • i / a: løsning - 4 mg i 10 ml 0,9% natriumkloridløsning; introduksjonstid - 2 minutter.

Den rekonstituerte Sermiona-løsningen anbefales å brukes umiddelbart etter tilberedning.

tabletter

Sermion tas oralt.

Vanligvis er medisinen foreskrevet 3 ganger om dagen for 5-10 mg eller 2 ganger om dagen i 30 mg. Det må observeres like pauser mellom enkeltdoser. Langtidsbehandling indisert.

Funksjoner ved doseringsregimet:

  • kronisk cerebrovaskulær ulykke, vaskulær kognitiv svikt, tilstander etter hjerneslag: 3 ganger om dagen i 10 mg med et kurs på minst 3 måneder. Som regel utvikles den terapeutiske effekten gradvis;
  • vaskulær demens: 2 ganger om dagen, 30 mg hver. Hver sjette måned anbefales det å konsultere en spesialist om det er lurt å fortsette å ta Sermion;
  • akutte cerebrovaskulære ulykker, iskemisk hjerneslag på grunn av aterosklerose, trombose og cerebral emboli, forbigående cerebrovaskulære ulykker (hypertensive cerebrale kriser, forbigående iskemiske angrep): det er foretrukket å starte kurset med parenteral administrering av Sermion, og deretter fortsette å bruke medisinen internt;
  • perifere sirkulasjonsforstyrrelser: 3 ganger om dagen i 10 mg i lang tid (minst flere måneder).

Ved nedsatt funksjon av nyrene (serumkreatinininnhold ≥2 mg / dl), anbefales Sermion i alle doseringsformer å brukes i lavere doser.

Bivirkninger

  • nervesystem: sjelden - søvnløshet eller døsighet;
  • hjerte- og karsystem: sjelden - en markant reduksjon i blodtrykk, en følelse av varme, svimmelhet;
  • metabolisme: en økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet (et brudd på dosen og bruksvarigheten er ikke avhengig);
  • andre: sjelden - hudutslett, dyspepsi.

Som regel er bivirkningene milde og moderate.

spesielle instruksjoner

Når den anbefalte doseringsregimen følges, påvirker Sermion som regel ikke blodtrykket, men med arteriell hypertensjon kan behandling føre til en gradvis reduksjon i blodtrykket.

På grunn av sannsynligheten for å utvikle arteriell hypotensjon, etter parenteral administrering av Sermion i flere minutter, anbefales det å være i en horisontal stilling, spesielt i begynnelsen av behandlingen.

Siden effekten av stoffet utvikler seg gradvis, bør det brukes i lang tid, mens det med jevne mellomrom (minst hver sjette måned) er det nødvendig å evaluere muligheten for videre behandling.

Påvirkningen av Sermion på evnen til å kjøre kjøretøy er ikke blitt undersøkt, til tross for at terapi hjelper til med å forbedre konsentrasjonen, bør man ta hensyn til arten av den underliggende sykdommen og utvise forsiktighet når du kjører / betjener maskiner.

Legemiddelinteraksjon

Ved kombinert bruk av Sermion med visse medisiner / stoffer, kan følgende effekter utvikle seg:

  • antihypertensive medisiner: styrke handlingen;
  • acetylsalisylsyre: økt blødningstid.

Nikergolin metaboliseres under påvirkning av CYP2D6-isoenzym, derfor antas det at Sermion kan samhandle med medisiner som metaboliseres med samme enzym..

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C.

  • lyofilisert pulver til injeksjon - 4 år;
  • løsemiddel - 5 år;
  • belagte tabletter - 3 år.

Sermion

Priser i online apotek:

Sermion er et alfa-adrenolytisk medikament. Forbedrer perifer og cerebral sirkulasjon.

Slipp form og sammensetning

Sermion er tilgjengelig i følgende former:

  • Belagte tabletter: runde, bikonveks, oransje (Sermion 5 mg), hvit (Sermion 10 mg) eller gul (Sermion 30 mg) farge (5 mg og 30 mg - 15 stykker hver i blemmer, i en pappeske 2 blemmer; 10 mg - 25 stykker hver i blemmer, i en papppakke 2 blemmer);
  • Lyofilisat til injeksjonsvæske, oppløsning: pulver eller porøs masse av hvit farge; løsningsmidlet er en fargeløs gjennomsiktig væske (4 mg lyofilisat i hetteglass med fargeløst glass, 4 ml løsemiddel i ampuller, i et sett med 4 flasker og 4 ampuller; i et pappbunt 1 sett).

Sammensetning 1 tablett:

  • Aktiv ingrediens: nikergolin - 5 mg, 10 mg eller 30 mg;
  • Hjelpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, natriumkarboksymetylcellulose, kalsiumhydrogenfosfatdihydrat, magnesiumstearat;
  • Shell sammensetning: Sermion 5 mg - talkum, titandioksyd, akasieharpiks, sukrose, kolofonium, sandaraka harpiks, carnauba voks, magnesiumkarbonat, solnedganggult; Sermion 10 mg - talkum, titandioksyd, akasieharpiks, sukrose, kolofonium, sandarakaharpiks, carnauba voks, magnesiumkarbonat; Sermion 30 mg - titandioksid, hypromellose, silikon, gul jernoksid, polyetylenglykol 6000.

Sammensetning av 1 flaske lyofilisat:

  • Aktiv ingrediens: nikergolin - 4 mg;
  • Hjelpekomponenter: vinsyre, laktosemonohydrat;
  • Løsemiddelsammensetning: natriumklorid, vann for injeksjon, benzalkoniumklorid.

Indikasjoner for bruk

  • Kroniske og akutte cerebrale vaskulære og metabolske forstyrrelser (på grunn av arteriell hypertensjon, aterosklerose, emboli eller trombose av cerebrale kar, inkludert vaskulær demens, akutt forbigående forstyrrelse av hjernesirkulasjonen og hodepine forårsaket av vasospasme);
  • Kroniske og akutte perifere vaskulære og metabolske forstyrrelser (Raynauds sykdom, funksjonelle og organiske arteriopatier i lemmer, syndromer assosiert med nedsatt perifer blodstrøm);
  • Hypertensiv krise (parenteralt som et ekstra verktøy).

Kontra

Absolutt (vanlig for alle doseringsformer):

  • Akutt blødning;
  • Brudd på ortostatisk regulering;
  • Alvorlig bradykardi;
  • Nylig led hjerteinfarkt i den akutte fasen;
  • Økt individuell følsomhet for stoffets hoved- eller hjelpekomponenter.

Absolutt (i tillegg for stoffet i form av tabletter):

  • Glukose-galaktose malabsorpsjon, fruktoseintoleranse, mangel på enzymet sukrose / isomaltase;
  • Perioden med graviditet og amming;
  • Barn og ungdom under 18 år.

Relativ (Sermion brukes med forsiktighet):

  • En historie med gikt eller hyperurikemi;
  • Samtidig bruk med medisiner som krenker utskillelsen og / eller metabolismen av urinsyre.

Dosering og administrasjon

Belagte tabletter
Sermion i form av tabletter er beregnet på oral administrering av 5-10 mg tre ganger om dagen eller 30 mg to ganger om dagen med jevne mellomrom, i lang tid.

Anbefalte doser og varighet av behandlingen:

  • Vaskulær kognitiv svikt, kronisk cerebrovaskulær ulykke, tilstander etter hjerneslag: 10 mg tre ganger om dagen. Varigheten av terapien er minst 3 måneder;
  • Vaskulær demens: 30 mg to ganger daglig. Hvert halvår anbefales det å konsultere legen din om hensiktsmessigheten av videre terapi;
  • Perifere sirkulasjonsforstyrrelser: 10 mg tre ganger om dagen i lang tid (opptil flere måneder eller mer).

Ved akutte og forbigående cerebrovaskulære ulykker og iskemisk hjerneslag er det å foretrekke behandling med den parenterale formen av medikamentet, etterfulgt av overføring av pasienten til inntak av nikergolin inne.

Lyophilisate til injeksjonsvæske, oppløsning
Sermion i form av et lyofilisat administreres: intramuskulært - 2-4 mg to ganger om dagen; intraarterielt - 4 mg i 10 ml isoton natriumkloridløsning i 2 minutter; intravenøst ​​- 4-8 mg i 100 ml isoton natriumkloridløsning eller 5-10% dekstroseløsning i form av en langsom infusjon (i denne dosen kan legemidlet administreres flere ganger om dagen).

Den rekonstituerte løsningen må brukes umiddelbart etter tilberedning, må ikke oppbevares.

Administrasjonsmåte, dose og varighet av behandlingen avhenger av sykdommens natur.

Ved nedsatt nyrefunksjon anbefales det å forskrive legemidlet i lavere doser..

Bivirkninger

  • Hjerte-kar-system: markert reduksjon i blodtrykk (vanligvis etter parenteral administrering), følelse av feber, svimmelhet;
  • Fordøyelsessystemet: ubehag i magen, kvalme, dyspeptiske symptomer, forstoppelse, diaré;
  • Nervesystemet: hodepine, forvirring, søvnløshet eller døsighet;
  • Metabolisme: en økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet, uavhengig av dose og varighet av behandlingen;
  • Andre reaksjoner: utslett.

Bivirkninger av stoffet er vanligvis milde eller moderate.

spesielle instruksjoner

I terapeutiske doser påvirker ikke Sermion blodtrykket, men hos personer med høyt blodtrykk kan det føre til en gradvis reduksjon.

Den terapeutiske effekten av medikamentet manifesteres gradvis, derfor anbefales en langvarig administrering med en periodisk vurdering av effektiviteten av behandlingen, så vel som dens videre gjennomførbarhet..

I forbindelse med mulig forekomst av arteriell hypotensjon på grunn av parenteral administrering av Sermion, bør pasienten være i en horisontal stilling i flere minutter etter injeksjonen, spesielt i begynnelsen av behandlingen.

Virkningen av stoffet på evnen til å kjøre biler og andre kjøretøyer, samt arbeid med potensielt farlige mekanismer, har ikke blitt studert, men gitt den underliggende sykdommens art, bør pasienter være forsiktige når de utfører slikt arbeid.

Legemiddelinteraksjon

Ved samtidig bruk med Sermion kan effekten av antihypertensive medisiner øke.

Når det gis sammen med acetylsalisylsyre, er det nødvendig å kontrollere blødningstiden, siden den kan øke.

Forsiktighet bør utvises når du bruker nikergolin med medisiner som metaboliseres med deltagelse av CYP2D6-isoenzym, siden sannsynligheten for medikamentell interaksjon med hverandre ikke kan utelukkes.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn..

Holdbarhet: tabletter - 3 år, lyofilisat - 4 år, løsemiddel - 5 år.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Sermion - bruksanvisning

Registreringsnummer:

Internasjonalt nonproprietært navn:

Doseringsform:

Struktur:

Beskrivelse:
Lyofilisat: lyofilisert pulver eller porøs masse med hvit farge.
Løsningsmiddel: klar, fargeløs væske.
5 mg tabletter: runde, konvekse belagte tabletter, oransje.
10 mg tabletter: runde, konvekse belagte tabletter, hvite.
30 mg tabletter: runde, bikonveksbelagte tabletter, gule.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: C04A E02

Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamiske egenskaper
Nikergolin er et derivat av ergoline, forbedrer metabolske og hemodynamiske prosesser i hjernen, reduserer blodpladeaggregering og forbedrer blodhemofeologiske parametere, øker blodstrømmen i øvre og nedre ekstremiteter og har en alfa-1-blokkerende effekt.

Farmakokinetiske egenskaper
Etter oral administrering absorberes nikergolin raskt og nesten fullstendig. Hovedproduktene i metabolismen av nikergolin er: 1,6-dimetyl-8 ß-hydroksymetyl-10 a-metoksyergololin (MMDL, hydrolyseproduktet) og 6-metyl-8 ß-hydroksymetyl-10a-metoksyergololin (MDL, demetyleringsproduktet under påvirkning av isoenzymet CYP2D6). Forholdet mellom området under konsentrasjon-tidskurven (AUC) for MMDL og MDL når inntatt og administrert nikergolin intravenøst ​​indikerer en uttalt metabolisme under den første passasjen. Etter inntak av 30 mg nikergolin per munn oppnådde de maksimale konsentrasjoner av MMDL (21 ± 14 Ig / ml) og MDL (41 ± 14 ng / ml) etter henholdsvis 1 og 4 timer, deretter reduserte konsentrasjonen av MDL med en halveringstid på 13 til 20 timer. mangel på akkumulering av andre metabolitter (inkludert MMDL) i blodet. Måltids- eller doseringsform påvirker ikke vesentlig grad og absorpsjon av nikergolin. Nicergoline binder aktivt (> 90%) til plasmaproteiner, og dens grad av affinitet for glykoprotein-a-syre er større enn for serumalbumin. Det er vist at nikergolin og dets metabolitter kan distribueres i blodceller. Farmakokinetikken til nikergolin ved bruk av doser opp til 60 mg er lineær og endres ikke avhengig av pasientens alder.

Nicergoline skilles ut i form av metabolitter, hovedsakelig med urin (omtrent 80% av den totale dosen), og i en liten mengde (10-20%) med avføring. Hos pasienter med alvorlig nyresvikt ble det observert en betydelig reduksjon i utskillelsesgraden av metabolske produkter i urinen sammenlignet med pasienter med normal nyrefunksjon.

Indikasjoner for bruk
- akutte og kroniske metabolske og vaskulære forstyrrelser i hjernen (på grunn av aterosklerose, arteriell hypertensjon, trombose eller emboli av cerebrale kar, inkludert forbigående cerebral angrep, vaskulær demens og hodepine forårsaket av vasospasme);
- akutte og kroniske perifere metabolske og vaskulære forstyrrelser (organiske og funksjonelle leddearteropatier, Raynauds sykdom, syndromer forårsaket av nedsatt perifer blodstrøm);
- som et ekstra verktøy for behandling av hypertensive kriser (parenteral).

Kontra
Nylig led hjerteinfarkt, akutt blødning, alvorlig bradykardi, nedsatt ortostatisk regulering, overfølsomhet for nikergolin eller andre komponenter i stoffet..

nøye
En historie med hyperurisemi eller urinsyregikt og / eller i kombinasjon med medisiner som forstyrrer metabolismen eller utskillelsen av urinsyre.

Graviditet og amming
På grunn av mangelen på spesielle studier under graviditet, bør Sermion® kun brukes hvis det er et klart behov og under direkte tilsyn av en lege. På det tidspunktet du tar stoffet, må du forlate ammingen, fordi nikergolin og dets metabolske produkter kommer i mors melk.

Dosering og administrasjon
5 mg tabletter 10 mg og 30 mg
Innvendig: 5 - 10 mg tre ganger om dagen med samme intervaller mellom dosene i lang tid (opptil flere måneder). Ved vaskulær demens indikeres bruk av 30 mg 2 ganger om dagen (i tillegg anbefales det å sjekke en lege hver sjette måned for å anbefale videre behandling).

Lyophilisate til injeksjonsvæske, oppløsning
Intramuskulært: 2-4 mg (2-4 ml) to ganger om dagen.
Intravenøst: langsom infusjon av 4-8 mg i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5% - 10% dekstroseløsning; som foreskrevet av legen, kan denne dosen administreres flere ganger om dagen.
Intraarterial: 4 mg i 10 ml 0,9% natriumkloridløsning; legemidlet administreres i løpet av 2 minutter.

Den rekonstituerte løsningen anbefales å brukes umiddelbart etter tilberedning..

Dosen, varigheten av terapien og administrasjonsveien avhenger av sykdommens natur. I noen tilfeller er det foretrukket å starte terapi med parenteral administrering, og deretter bytte til å ta medisinen inne for vedlikeholdsbehandling..

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin ≥2 mg / dL) Sermion® anbefales til bruk i lavere terapeutiske doser.

Bivirkninger
En sjelden gang i blodtrykket (BP), hovedsakelig etter parenteral administrering, svimmelhet, dyspeptiske symptomer, følelse av varme, utslett på huden, døsighet eller søvnløshet. En økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet er mulig, og denne effekten avhenger ikke av dose og varighet av behandlingen. Bivirkninger er vanligvis milde eller moderate..

Overdose
Symptomer: forbigående markert reduksjon i blodtrykk. Spesiell behandling er vanligvis ikke nødvendig, det er nok for pasienten å ta en horisontal stilling i flere minutter. I unntakstilfeller, med et kraftig brudd på blodtilførselen til hjernen og hjertet, anbefales introduksjon av sympatomimetiske medisiner under konstant overvåking av blodtrykket.

Interaksjon med andre medisiner
Sermion® kan forbedre virkningen av antihypertensiva. Sermion® metaboliseres ved virkningen av cytokrom CYP450 2D6, derfor kan ikke muligheten for dets interaksjon med medisiner som metaboliseres med deltakelse av samme enzym utelukkes.

spesielle instruksjoner
I terapeutiske doser påvirker Sermion® som regel ikke blodtrykket, men hos pasienter med arteriell hypertensjon kan det føre til en gradvis reduksjon.

Etter parenteral administrering av Sermion®, anbefales pasienter å være i horisontal stilling i flere minutter etter injeksjonen, spesielt i begynnelsen av behandlingen, på grunn av mulig forekomst av hypotensjon.

Legemidlet virker gradvis, så det bør tas i lang tid, og legen bør med jevne mellomrom (minst hver 6. måned) evaluere effekten av behandlingen og hensiktsmessigheten av dets fortsettelse.

Påvirkning av evnen til å kjøre bil og andre mekanismer
Til tross for at Sermion® forbedrer reaksjon og konsentrasjon, har effekten av den på evnen til å kjøre bil og bruke sofistikert utstyr ikke blitt undersøkt spesielt. Uansett bør det utvises forsiktighet, gitt den underliggende sykdommen..

Slipp skjema
- lyofilisat til injeksjonsvæske, oppløsning: 4 mg nikergolin i et fargeløst glassflaske; løsemiddel: 4 ml i en fargeløs glassampulle; 4 hetteglass med lyofilisat, 4 ampuller med løsemiddel og instruksjoner for bruk i en pappeske.
- belagte tabletter 5 mg; 15 tabletter i en blemme, 2 blemmer og instruksjoner for bruk i en pappeske.
- belagte tabletter 10 mg; 25 tabletter per blemme, 2 blemmer og instruksjoner for bruk i en pappeske.
- belagte tabletter 30 mg; 15 tabletter i en blemme, 2 blemmer og instruksjoner for bruk i en pappeske.

Lagringsforhold
Liste B.
Lyofilisat - ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Belagte tabletter - ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet
Lyophilisate - 4 år; løsemiddel - 5 år.
Belagte tabletter - 3 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Apoteks ferievilkår
På resept

Produsent
"Pharmacy Italy S.p.A.", Italia, selskap av Pfizer-gruppen.

Juridisk adresse: Via del Commercio, Marino del Tronto (Ascoli Pitseno), 63046, Italia (for belagte tabletter 5 mg, 10 mg og 30 mg) eller Viale Pasteur 10, Nerviano (Milano), 20014, Italia (for lyofilisat ).

Adresse til Pfizer International ALC, USA:
Moskva, 109147, Taganskaya St. 21.

Sermion® (10 mg)

Bruksanvisningen

  • russisk
  • қазақша

Handelsnavn

Internasjonalt nonproprietært navn

Doseringsform

10 mg sukkerbelagte tabletter

30 mg filmdrasjerte tabletter

Struktur

En belagt tablett inneholder:

virkestoffet er henholdsvis nikergolin 10 mg eller 30 mg,

hjelpestoffer - kalsiumhydrogenfosfatdihydrat, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, natriumkarboksymetylcellulose;

sukkerbelegg (for 10 mg tabletter): sukrose, talkum, akasie,

sandarakharpiks, magnesiumkarbonat, titandioksid (E 171), kolofonium, carnauba voks;

eller filmbelegg (for 30 mg tabletter): hydroksypropylmetylcellulose, titandioksyd (E 171), polyetylenglykol 6000, gult jernoksyd (E172), silikon.

Beskrivelse

10 mg tabletter: hvite runde bikonveksbelagte tabletter

30 mg tabletter: gule, runde, bikonvekse, filmdrasjerte tabletter

Farmakoterapeutisk gruppe

Perifere vasodilatatorer. Ergot alkaloider. nicergolin

ATX-kode C04A E02

Farmakologiske egenskaper

Når det tas oralt, absorberes nikergolin raskt og nesten fullstendig. Maksimalt innhold av en radioaktiv etikett i blodserum etter å ha tatt lave doser (4-5 mg) nikotergin radiomerket med H3 radioaktiv isotop av friske frivillige blir observert 1,5 timer etter inntak av stoffet. Administrering av terapeutiske orale doser (30 mg) av 14C merket nikergolin med friske frivillige forårsaker en topp i innholdet av den radioaktive merkingen i serum 3 timer etter inntak av medisinen..

Etter oral administrering av nikergolin i en dose på 15 mg hos friske frivillige, er området under kurven for konsentrasjonen av radioaktive stoffer i serum (AUC) for den viktigste aktive metabolitten av MDL og den andre aktive metabolitten av MMDL henholdsvis 81% og 6% av AUC for det totale radioaktive stoffet. Maksimal konsentrasjon av MDL i blodplasma etter inntak av en enkelt dose på 30 mg oppnås etter omtrent 3-5 timer. Etter inntak av 30 mg nikergolin per munn oppnås maksimale konsentrasjoner av MMDL på omtrent 0,5–1 timer.

Den absolutte biotilgjengeligheten av nikergolin er omtrent 5% på grunn av dens intense leverutryddelse og presystemisk metabolisme..

Basert på innholdet av hovedmetabolitten av nikergolin MDL, ble det funnet at dets farmakokinetikk hos friske frivillige når doser på 30 til 60 mg er lineære.

Spising har ingen signifikant effekt på farmakokinetikken til MDL og MMDL når du tar nikergolin i en dose på 30 mg.

Fordelingen av nikergolin i vevene skjer raskt og i store volum, som det kan sees fra den korte fasen av distribusjonen av den radioaktive etiketten i blodserumet. Nicergoline binder aktivt til humane plasmaproteiner, og dens grad av affinitet for a-syre glykoprotein er større enn for serumalbumin. Prosentandelen av binding med økende konsentrasjon av nikergolin fra 1 μg / ml til 500 μg / ml er relativt konstant. Både nikergolinmetabolitter, MDL og MMDL, binder seg til proteiner i lav grad, med verdier på omtrent 14,7% og 34,7% i et konsentrasjonsområde på henholdsvis 50-200 ng / ml.

Metabolisme og utskillelse

Nicergoline skilles ut i form av metabolitter, hovedsakelig med urin (omtrent 82% av den totale dosen), og i en liten mengde (10%) med avføring innen 120 timer etter påføring av medisinen. Ved oral administrering av legemidlet i doser på 30-60 mg, er farmakokinetikken til nikergolin lineær. Før fjerning metaboliseres nikergolin i det vesentlige. Hovedveien til metabolisme er hydrolyse av eterbindinger for å danne en metabolit av 1-metyl-10-metoksyhydrolisergol (MMDL). Følgende biotransformasjon fører til dannelse av en 10-metoksyhydrolysergol (MDL) metabolit ved demetylering under virkning av CYP2D6-isoenzym. Dermed er farmakokinetikken til nikergolin og dens metabolitter hos pasienter med en genetisk mangel på cytokrom CYP2D6 nedsatt. De resulterende aktive metabolittene (MMDL og MDL) konjugeres til glukuronsyre. I menneskekroppen dannes hovedmetabolitten MDL, som er 51% av hele dosen og 76% av det radioaktive stoffet skilles ut i urinen etter å ha tatt en oral dose på 15 mg. Gjennomsnittlig slutthalveringstid for MDL varierte fra omtrent 11 til 20 timer.

Spesielle pasientgrupper

Hos pasienter med mild (kreatininclearance (KK) 60–80 ml / min), moderat (KK 30–50 ml / min) og alvorlig (KK 10–25 ml / min), er det en betydelig forskjell i antall MDL, skilles ut i urinen innen 120 timer etter en oral dose nikergolin 30 mg (henholdsvis 38,1%, 42,6% og 25,7% av dosen); for MMDL er de tilsvarende verdiene henholdsvis 1,7%, 0,6% og 0,2%. Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon observeres en signifikant reduksjon i urinutskillelse av MDL sammenlignet med de to andre gruppene. I tillegg viser pasienter med mild, moderat og alvorlig nedsatt nyrefunksjon en gjennomsnittlig reduksjon i utskillelse av MDL i urin (0–72 timer) med 32%, 32% og 59% sammenlignet med pasienter med normal nyrefunksjon når du tar nikergolin i en dose 30 mg.

Farmakokinetikken til nikergolin hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er ikke undersøkt..

Farmakokinetikken til nikergolin hos barn er ikke undersøkt.

Effekten av alder (geriatriske studier) på farmakokinetikken til nikergolin er ikke helt klarlagt.

Nicergoline er et derivat av ergoline.

Etter oral administrering gjennomgår legemidlet en rask og aktiv metabolisme med dannelse av et antall metabolitter, som også påvirker forskjellige nivåer av sentralnervesystemet.

Etter oral administrering har nikergolin en multippel nevrofarmakologisk effekt: stoffet forbedrer ikke bare opptaket og forbruket av glukose i hjernen, biosyntesen av proteiner og nukleinsyrer, men påvirker tilsynelatende forskjellige nevrotransmitter-systemer, og forbedrer også cerebrale kolinerge funksjoner..

I in vitro og in vivo eksperimenter økte nikergolin aktiviteten til AChE (acetylkolinesterase) betydelig.

Både enkel og langvarig oral administrasjon akselererte den basale og agonistavhengige metabolismen av fosfoinositid. Nicergoline øker også aktiviteten og bevegelsen av Ca-avhengige isoformer av proteinkinase C. til cellemembranregionen. Disse enzymene er involvert i sekresjonen av amyloid forløperprotein (APP), noe som fører til en økning i frigjøring av det og en reduksjon i produksjonen av unormal amyloid beta.

Ved å bruke antioksidantegenskaper og aktivere avgiftningsenzymer beskytter nikergolin nerveceller mot død forårsaket av oksidativt stress, samt mot apoptose i eksperimentelle modeller in vivo og in vitro.

Nicergoline reduserer aldersrelatert reduksjon i mRNA-uttrykk for nevronal nitrogenoksidsyntase (nNOS), noe som kan bidra til forbedret kognitiv funksjon.

Nicergoline hadde en normaliserende effekt på elektroencefalogrammet av eldre pasienter og unge voksne under hypoksi, og økte α- og ß-aktiviteten og reduserte δ og θ-aktiviteten. Hos pasienter med mild til moderat demens av forskjellig opprinnelse (senil demens av Alzheimers type (SDAT) og multinfarkt demens (MID)) med langvarig behandling med nikergolin (2-6 måneder) endringer i hendelsesavhengige potensialer og fremkalte reaksjoner; disse endringene var assosiert med forbedrede kliniske symptomer. Basert på det foregående, er det funnet at nikergolin virker gjennom et bredt spekter av modulasjoner av de cellulære og molekylære mekanismer som er involvert i patogenesen av demens..

Under langvarig behandling med nikergolin var det en konstant forbedring av kognitive og atferdsforstyrrelser assosiert med demens. Endringer kunne observeres etter 2 måneders behandling, og de vedvarte i ett års behandling.

Det ble funnet at nikergolin forbedrer den metabolske og hemodynamiske tilstanden i hjernen. Nicergoline har også evnen til å hemme blodplate-aggregering og har en gunstig hemorologisk effekt..

Indikasjoner for bruk

- demens og Alzheimers sykdom

Dosering og administrasjon

Behandlingen bør startes og fortsettes under tilsyn av en lege som spesialiserer seg i diagnose og behandling av demens. Diagnosen skal stilles i samsvar med de godkjente anbefalingene. Terapi kan bare startes hvis pasienten får medisinsk hjelp av en spesialist som vil sikre regelmessig inntak av stoffet.

Sermion® bør tas før måltider, uten å tygge, med rikelig med væske.

Den anbefalte daglige dosen av Sermion® er 30-60 mg per dag i oppdelte doser med samme intervaller mellom dosene.

Dosen og varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens art og alvorlighetsgrad og er foreskrevet av den behandlende legen.

Voksne og eldre pasienter

Dosejustering for voksne og eldre pasienter er ikke nødvendig.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon

Siden 80% av nikergolinmetabolitter skilles ut via nyrene, bør dosen reduseres hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (med et serumkreatininnivå på ≥ 2 mg / dl). Effekten av behandlingen manifesteres gradvis. Siden terapi vanligvis utføres over lengre tid, bør legen med regelmessig intervall, men minst en gang hver 6. måned vurdere behovet for fortsatt behandling.

Sermion® skal ikke brukes til barn og ungdom under 18 år.

Bivirkninger

Ved bruk av Sermion® ble det registrert bivirkninger som ble klassifisert etter frekvens av forekomst som følger: ofte (fra ≥1 / 100 til

Sermion

Latinsk navn: Sermion

ATX-kode: C04AE02

Aktiv ingrediens: Nicergoline (Nicergoline)

Produsent: Pfizer Italia S.r.L. (Italia)

Beskrivelse forfalt på: 10/18/17

Pris i online apotek:

Sermion er en vasodilator som forbedrer cerebral og perifer sirkulasjon. Effektiv i metabolsk, kronisk og akutt cerebral vaskulær insuffisiens.

Aktivt stoff

Slipp form og sammensetning

Tilgjengelig i form av belagte tabletter og lyofilisat for fremstilling av en injeksjonsløsning. Tabletter selges i pakker på 30 eller 50 stk. Lyophilisate for injeksjon selges i glassflasker på 4 stk. pakket. Løsemiddel inkludert.

tabletter1 fane.
nicergolin5 mg
Hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, natriumkarboksymetylcellulose.
Sukkerbeleggssammensetning: sukrose, talkum, akasieharpiks, sandarakkharpiks, magnesiumkarbonat, titandioksyd (E171), kolofonium, carnauba voks, solnedgangsgult (E110).
lyofilisat1 fl.
nicergolin4 mg
Hjelpestoffer: laktosemonohydrat, vinsyre.
Løsningsmiddel: natriumklorid, benzalkoniumklorid, vann til og.

Indikasjoner for bruk

Det brukes mot kroniske og akutte cerebrale metabolske og vaskulære forstyrrelser som oppsto som et resultat av arteriell hypertensjon, aterosklerose, emboli eller trombose i cerebrale kar..

Det brukes til følgende sykdommer og tilstander:

  • Akutt forbigående cerebrovaskulær ulykke.
  • Syndromer på grunn av nedsatt perifer blodstrøm.
  • Vaskulær demens.
  • Hodepine forårsaket av vasospasme.
  • Funksjonelle og organiske arteriopatier i lemmer.
  • Raynauds sykdom.

I noen tilfeller administreres det parenteralt som et ekstra middel for å lindre hypertensiv krise.

Kontra

Kontraindikasjoner for innleggelse er:

  • Med alvorlig bradykardi.
  • I nærvær av brudd på ortostatisk regulering.
  • Etter akutt hjerteinfarkt.
  • Med kraftig blødning.
  • Med overfølsomhet for nikergolin.

Bruksanvisning Sermion (metode og dosering)

tabletter

Tabletter foreskrives oralt med 5-10 mg 3 ganger / dag eller 30 mg 2 ganger / dag, med jevne mellomrom.

  • Ved vaskulær demens foreskrives 30 mg 2 ganger per dag. I dette tilfellet anbefales pasienten å oppsøke lege om det er lurt å fortsette behandlingen hver 6. måned.
  • Ved vaskulær kognitiv svikt, kronisk cerebrovaskulær ulykke, tilstander etter hjerneslag, foreskrives stoffet 10 mg 3 ganger per dag. Den terapeutiske effekten utvikles gradvis, og behandlingsforløpet skal være minst 3 måneder.
  • For perifere sirkulasjonsforstyrrelser er medisinen foreskrevet 10 mg 3 ganger / dag i lang tid.

Ved iskemisk hjerneslag på grunn av aterosklerose, akutt cerebrovaskulær ulykke, cerebral emboli og trombose, forbigående cerebrovaskulær ulykke, er det å foretrekke å starte et behandlingsforløp med parenteral administrering av nikergolin. Fortsett deretter å ta stoffet inne.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon anbefales det å bruke stoffet i lavere terapeutiske doser.

lyofilisat

Sermion i form av et lyofilisat er foreskrevet i / m, i / i eller / a. Med a / m introduksjon er anbefalt dose 2-4 mg (2-4 ml) 2 ganger per dag. Ved iv: sakte infusjon i en dose på 4-8 mg i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5-10% dekstroseløsning. Legemidlet i denne dosen kan administreres flere ganger om dagen..

V / a: 4 mg i 10 ml 0,9% natriumkloridløsning; legemidlet administreres i 2 minutter.

Den rekonstituerte løsningen anbefales å brukes umiddelbart etter tilberedning..

Dosen, varigheten av terapien og administrasjonsveien avhenger av sykdommens natur. I noen tilfeller er det foretrukket å starte terapi med parenteral administrering, og deretter bytte til å ta medisinen inne for vedlikeholdsbehandling..

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon anbefales det å bruke lavere terapeutiske doser..

Bivirkninger

Legemidlet tolereres vanligvis godt av pasienter, og mulige bivirkninger er milde..

Noen ganger provoserer behandling nedsatt funksjonalitet i det kardiovaskulære systemet, som er ledsaget av:

  • svimmelhet,
  • følelse av varme,
  • markert reduksjon i blodtrykk.

I sjeldne tilfeller er det en økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet, som ikke avhenger av behandlingsvarigheten og doseringen av legemidlet.

Blant annet kan det forårsake: søvnløshet eller døsighet, dyspeptiske symptomer, utslett i huden.

Overdose

Symptomer på en overdose: forbigående markert reduksjon i blodtrykk.

analoger

Analoger etter ATX-kode: Nilogrin, Nicergoline.

Ikke ta en beslutning om å erstatte stoffet selv, konsulter lege.

farmakologisk effekt

Virkestoffet i Sermion, nikergolin, har en uttalt alfa-adrenerge blokkerende effekt, og forbedrer den sirkulære og perifere blodsirkulasjonen. Legemidlet senker vaskulær motstand, øker arteriell blodstrøm, samt forbruket av glukose og oksygen fra hjernevev.

Hjelper med å redusere blodplateaggregeringen, forbedre hemodynamiske og metabolske prosesser i hjernen og øke blodstrømmen i nedre og øvre ekstremiteter.

spesielle instruksjoner

I terapeutiske doser påvirker ikke blodtrykket. I noen tilfeller, hos pasienter med hypertensjon, kan stoffet forårsake en gradvis reduksjon i blodtrykket. For å forhindre dette fenomenet, anbefales pasienter å være i horisontal stilling i par minutter etter parenteral administrering av løsningen.

Under graviditet og amming

Det kan brukes under graviditet, men bare under tilsyn av en lege. Bruk av stoffet i ammingstiden anbefales ikke.

I barndommen

Bruk hos barn og ungdom under 18 år er kontraindisert.

Med nedsatt nyrefunksjon

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon anbefales det å bruke lavere terapeutiske doser..

Legemiddelinteraksjon

  • Når det brukes sammen, kan Sermion styrke virkningen av antihypertensiva.
  • Mens du tar nikergolin med acetylsalisylsyre, er det fare for en økning i blødningstiden.
  • Nikergolin metaboliseres under påvirkning av CYP2D6-isoenzym, derfor kan ikke risikoen for at Sermion interagerer med legemidler som metaboliseres med deltagelse av samme enzym, utelukkes.

Apoteks ferievilkår

Resept tilgjengelig.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer som ikke overstiger 25 ° C..

Holdbarheten til det lyofiliserte pulveret for injeksjon er 4 år, løsningsmidlet er 5 år og tablettene er 3 år..

Pris i apotek

Prispråk for 1 pakke fra 397 rubler.

Beskrivelsen på denne siden er en forenklet versjon av den offisielle versjonen av medikamentannotasjonen. Informasjonen gis kun til informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvmedisinering. Før du bruker stoffet, er det nødvendig å konsultere en spesialist og lese instruksjonene som er godkjent av produsenten.