Det er kontraindikasjoner. Kontakt lege før du starter.
Kommersielle navn i utlandet (utenlands) - Dispagent, Duragentam, Garacol, Garasol, Genka, Gensumycin, Gensyn, Gentacidin, Gentacoll, Genta-Micron, Gentaplus, Genticina, Hexamycin, Lugacin, Martigenta, Nozolon, Refobacin, Terobramin, Terobramin Terobramin,obob N, Tremax, Yedoc.
Kombinerte preparater for ekstern bruk med Gentamicin her.
Kombinerte øyedråper med gentamicin her.
For å stille et spørsmål eller legge inn en anmeldelse om medisinen (ikke glem å oppgi navnet på stoffet i meldingsteksten) her.
Preparater som inneholder Gentamicin (Gentamicin, ATX-kode (ATC) J01GB03):
| Vanlige former for Gentamicin-frigjøring (mer enn 100 tilbud i apotekene i Moskva) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Tittel | Slipp skjema | Pakking | Produserende land | Pris i Moskva, r | Tilbud i Moskva |
| Gentamicin-K (Gentamicin-K) | 40 mg injeksjonsløsning i 1 ml (4%) ampuller | 10 | Slovenia, Krka | 46- (gjennomsnitt 65) -81 | 302↘ |
| Gentamicin-AKOS | salve 0,1% 15g | 1 | Russland, syntese | 12- (gjennomsnitt 22) -55 | 173↗ |
| Sjelden funnet og pensjonerte former for utgivelse av Gentamicin (mindre enn 100 tilbud i apotek i Moskva) | |||||
| Tittel | Slipp skjema | Pakking | Produserende land | Pris i Moskva, r | Tilbud i Moskva |
| Gentamicin-Ferein | øyedråper 0,3% 5 ml | 1 | Russland, Bryntsalov-A | Nei | Nei |
| Gentamicin-Ferein (Garamicin) | 40 mg injeksjonsløsning i 2 ml ampuller | 10 | Belgia, Schering | 20-41 | 6 |
| Gentamicin (Gentamicin) | salve 0,1% 15g | 1 | Russland, Nizhpharm | Nei | Nei |
| Gentamicin (Gentamicin) | 80 mg injeksjon i 2 ml ampuller | 1 | Diverse | Nei | Nei |
Gentamicin - instruksjoner for bruk. Reseptbelagte medisiner, informasjon beregnet bare for helsepersonell!
farmakologisk effekt
Et bredspektret antibiotikum fra aminoglykosidgruppen. Det har en bakteriedrepende effekt. Gjennomgående penetrering av bakteriecellemembranen binder den irreversibelt til 30S-underenheten til bakterielle ribosomer, og hemmer således syntesen av patogenproteinet.
Svært aktiv mot aerobe gramnegative bakterier: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..
Også aktivt mot aerobe gram-positive kokker: Staphylococcus spp. (inkludert resistent mot penicilliner og andre antibiotika), noen stammer av Streptococcus spp.
Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, noen stammer av Streptococcus spp., Anaerobe bakterier er resistente mot gentamicin.
farmakokinetikk
Etter i / m administrering blir det raskt absorbert fra injeksjonsstedet. Cmax oppnås 30-60 minutter etter introduksjonen / m. Plasmaproteinbinding er lav (0-10%). Det distribueres i ekstracellulær væske i alle kroppsvev. Penetrerer gjennom morkaken barriere. Metaboliseres ikke. T1 / 2 2-4 timer. 70-95% skilles ut i urinen, en liten mengde med galle.
indikasjoner
Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er sensitive for gentamicin.
For parenteral bruk: akutt kolecystitt, kolangitt, pyelonefritt, blærekatarr, lungebetennelse, pleural empyema, peritonitt, sepsis, ventriculitis, purulente infeksjoner i huden og bløtvev, sårinfeksjon, branninfeksjon, infeksjoner i bein og ledd.
For utvendig bruk: pyoderma (inkludert gangrenøs), overfladisk follikulitt, furunkulose, sykose, paronychia, infisert seboreisk dermatitt, infisert kviser, sekundær bakteriell infeksjon med sopp- og virusinfeksjoner i huden, infiserte hudsår i forskjellige etiologier (brannskader, sår, vanskelige legende magesår, insektbitt), infiserte varicosesår.
For lokal bruk: blefaritt, blefarokonjunktivitt, dakryocystitt, konjunktivitt, keratitt, keratokonjunktivitt, meibomitt.
Doseringsregime
Sett individuelt, under hensyntagen til alvorlighetsgraden og lokaliseringen av infeksjonen, følsomheten til patogenet.
Ved intravenøs eller intramuskulær administrering for voksne er en enkelt dose 1-1,7 mg / kg, en daglig dose på 3-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 2-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Avhengig av sykdommens etiologi, er det mulig å bruke en dose på 120-160 mg en gang om dagen i 7-10 dager eller 240-280 mg en gang. Intravenøs infusjon utføres i 1-2 timer.
For barn over 2 år er den daglige dosen med gentamicin 3-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 3 ganger om dagen. For tidlig og nyfødte babyer er ordinert i en daglig dose på 2-5 mg / kg; frekvensen av administrering - 2 ganger om dagen; barn under 2 år får forskrevet den samme dosen ved en administrasjonshyppighet 3 ganger om dagen.
Pasienter med nedsatt nyreutskillelsesfunksjon krever en korreksjon av doseringsregimet avhengig av QC-verdiene.
Ved påføring lokalt settes gentamicin inn 1-2 dråper i den nedre konjunktivalsekken til det berørte øyet hver 1-4 time.
For ekstern bruk, bruk 3-4 ganger om dagen.
Maksimale daglige doser: for voksne og barn med iv eller intramuskulær administrasjon - 5 mg / kg.
Bivirkning
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi.
Fra det hemopoietiske systemet: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.
Fra urinsystemet: oliguri, proteinuri, mikrohematuri, nyresvikt.
Fra siden av sentralnervesystemet og perifert nervesystem: hodepine, døsighet, nedsatt neuromuskulær ledning, hørselstap, vestibulære lidelser, irreversibel døvhet.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urticaria, feber, sjelden - Quincke ødem.
Kontra
Overfølsomhet for gentamicin og andre antibiotika fra aminoglykosidgruppen, hørselsnervenitt, alvorlig nedsatt nyrefunksjon, uremi, graviditet, amming (amming).
Graviditet og amming
Gentamicin er kontraindisert i svangerskapet. Om nødvendig, bruk under amming, bør amme.
Brukes for nedsatt nyrefunksjon
Kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon, uremi. Forholdsregler for nedsatt nyrefunksjon. Når du bruker gentamicin, bør nyrefunksjonen overvåkes..
Pasienter med nedsatt nyreutskillelsesfunksjon krever en korreksjon av doseringsregimet avhengig av QC-verdiene.
Hos pasienter med kronisk nyresvikt er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for den resorptive virkningen av gentamicin med dens utvendige bruk i lang tid på store hudoverflater.
Bruk hos barn
Påføring er mulig i henhold til doseringsregimet..
spesielle instruksjoner
Gentamicin brukes med forsiktighet ved parkinsonisme, myasthenia gravis og nedsatt nyrefunksjon. Når du bruker gentamicin, bør funksjonene til nyrene, det auditive og det vestibulære apparatet overvåkes.
Med ekstern bruk av gentamicin i lang tid på store overflater i huden, er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for resorptiv virkning, spesielt hos pasienter med kronisk nyresvikt.
Legemiddelinteraksjon
Ved samtidig bruk med aminoglykosider, vankomycin, kefalosporiner, etakrylsyre, er en økning i oto- og nefrotoksiske effekter mulig.
Ved samtidig bruk med indometacin er det en reduksjon i clearance av gentamicin, en økning i konsentrasjonen i blodplasma, mens risikoen for å utvikle en giftig effekt øker.
Ved samtidig bruk med inhalasjonsanestesi, opioide smertestillende midler øker risikoen for å utvikle neuromuskulær blokade, opp til utviklingen av apné.
Med samtidig bruk av gentamicin og "loop" diuretika (furosemid, etakrylsyre) øker konsentrasjonen i blodet til gentamicin, og derfor øker risikoen for å utvikle toksiske bivirkninger.
Gentamicin-injeksjon 4% analoger
Totalanaloger: 9. Pris og tilgjengelighet på analoger Gentamicin-injeksjon 4% på apotek. Før du bruker medisiner, bør du alltid konsultere legen din..
Gentamicin-injeksjon 4%
Denne siden inneholder en liste over analoger av Gentamicin-injeksjon 4% - dette er utskiftbare medisiner som har lignende indikasjoner for bruk og tilhører den samme farmakologiske gruppen. Før du kjøper en analog med Gentamicin-injeksjon 4%, er det nødvendig å konsultere en spesialist angående erstatning av stoffet, studere bruksanvisningen for Gentamicin-injeksjon 4% i detalj, lese anmeldelser om Gentamicin 4% -injeksjon og lignende medikament.
gentamicin
Aktivt stoff
Stoffets sammensetning og form
| Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering | 1 ml |
| gentamicin (i form av sulfat) | 40 mg |
1 ml - ampuller (5) - paller (1) - pakker av papp.
1 ml - ampuller (5) - paller (1) - pakker av papp.
1 ml - ampuller (10) - pappesker.
farmakologisk effekt
Et bredspektret antibiotikum fra aminoglykosidgruppen. Det har en bakteriedrepende effekt. Gjennomgående penetrering av bakteriecellemembranen binder den irreversibelt til 30S-underenheten til bakterielle ribosomer, og hemmer således syntesen av patogenproteinet.
Svært aktiv mot aerobe gramnegative bakterier: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..
Også aktivt mot aerobe gram-positive kokker: Staphylococcus spp. (inkludert resistent mot penicilliner og andre antibiotika), noen stammer av Streptococcus spp.
Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, noen stammer av Streptococcus spp., Anaerobe bakterier er resistente mot gentamicin.
farmakokinetikk
indikasjoner
Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er sensitive for gentamicin.
For parenteral bruk: akutt kolecystitt, kolangitt, pyelonefritt, blærekatarr, lungebetennelse, pleural empyema, peritonitt, sepsis, ventriculitis, purulente infeksjoner i huden og bløtvev, sårinfeksjon, branninfeksjon, infeksjoner i bein og ledd.
For utvendig bruk: pyoderma (inkludert gangrenøs), overfladisk follikulitt, furunkulose, sykose, paronychia, infisert seboreisk dermatitt, infisert kviser, sekundær bakteriell infeksjon med sopp- og virusinfeksjoner i huden, infiserte hudsår i forskjellige etiologier (brannskader, sår, vanskelige legende magesår, insektbitt), infiserte varicosesår.
For lokal bruk: blefaritt, blefarokonjunktivitt, dakryocystitt, konjunktivitt, keratitt, keratokonjunktivitt, meibomitt.
Kontra
Dosering
Sett individuelt, under hensyntagen til alvorlighetsgraden og lokaliseringen av infeksjonen, følsomheten til patogenet.
Ved iv eller intramuskulær administrering for voksne er en enkelt dose 1-1,7 mg / kg, en daglig dose 3-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 2-4 ganger / dag. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Avhengig av sykdommens etiologi, er det mulig å bruke en dose på 120-160 mg 1 gang / dag i 7-10 dager eller 240-280 mg en gang. IV-infusjon utføres i 1-2 timer.
For barn over 2 år er den daglige dosen med gentamicin 3-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 3 ganger per dag. For tidlig og nyfødte babyer er ordinert i en daglig dose på 2-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 2 ganger per dag; barn under 2 år får forskrevet den samme dosen ved en administrasjonsfrekvens på 3 ganger per dag.
Pasienter med nedsatt nyreutskillelsesfunksjon krever en korreksjon av doseringsregimet avhengig av QC-verdiene.
Ved påføring lokalt settes gentamicin inn 1-2 dråper i den nedre konjunktivalsekken til det berørte øyet hver 1-4 time.
For ekstern bruk, bruk 3-4 ganger per dag.
Maksimale daglige doser: for voksne og barn med iv eller intramuskulær administrasjon - 5 mg / kg.
Bivirkninger
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi.
Fra det hemopoietiske systemet: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.
Fra urinsystemet: oliguri, proteinuri, mikrohematuri, nyresvikt.
Fra siden av sentralnervesystemet og perifert nervesystem: hodepine, døsighet, nedsatt neuromuskulær ledning, hørselstap, vestibulære lidelser, irreversibel døvhet.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urticaria, feber; sjelden - Quinckes ødem.
Legemiddelinteraksjon
Ved samtidig bruk med aminoglykosider, vankomycin, kefalosporiner, etakrylsyre, er en økning i oto- og nefrotoksiske effekter mulig.
Ved samtidig bruk med indometacin er det en reduksjon i clearance av gentamicin, en økning i konsentrasjonen i blodplasma, mens risikoen for å utvikle en giftig effekt øker.
Ved samtidig bruk med inhalasjonsanestesi, opioide smertestillende midler øker risikoen for å utvikle neuromuskulær blokade, opp til utviklingen av apné.
Med samtidig bruk av gentamicin og "loop" diuretika (furosemid, etakrylsyre) øker konsentrasjonen i blodet til gentamicin, og derfor øker risikoen for å utvikle toksiske bivirkninger.
spesielle instruksjoner
Gentamicin brukes med forsiktighet ved parkinsonisme, myasthenia gravis og nedsatt nyrefunksjon. Når du bruker gentamicin, bør funksjonene til nyrene, det auditive og det vestibulære apparatet overvåkes.
Med ekstern bruk av gentamicin i lang tid på store overflater i huden, er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for resorptiv virkning, spesielt hos pasienter med kronisk nyresvikt.
Gentamicin tabletter: bruksanvisning
Gentamicin tabletter produseres ikke. Dette antibiotikumet kan kjøpes i andre former. Selvmedisinering kan være helsefarlig og skade kroppen..
Internasjonalt nonproprietært navn
Det internasjonale ikke-eiendomsmessige navnet på produktet er Gentamicin..
Gentamicin tabletter produseres ikke. Dette antibiotikumet kan kjøpes i andre former..
Gentamicin-kode - J01GB03.
Struktur
Den aktive ingrediensen er gentamicinsulfat. I tillegg til dette inkluderer sammensetningen av oppløsningen for intravenøse og intramuskulære injeksjoner vann, natriummetabisulfitt, dinatriumsalt av etylendiaminetetraeddiksyre. Sammensetningen av øyedråpene er forskjellig: i denne doseringsformen er hjelpestoffene vann, natriumklorid, natriumdihydrogenfosfatmonohydrat, benzalkoniumkloridløsning.
farmakologisk effekt
Det er et antibakterielt middel fra gruppen av aminoglykosider. Det viser et bredt spekter av handlinger. Det binder seg til bakterielle ribosomer, og forstyrrer syntesen av proteinmikroorganismer. Hjelper mot aerobe gramnegative bakterier og noen typer aerobe gram-positive: Streptococcus, Staphulococcus stammer.
Påvirker ikke virus, sopp, protozoer.
farmakokinetikk
Når det administreres intramuskulært, absorberes det raskt, den høyeste konsentrasjonen i blodet noteres 30-90 minutter etter injeksjonen. Metaboliseres ikke. Det fjernes fra kroppen til en voksen på 2-4 timer.
Den aktive ingrediensen er gentamicinsulfat.
Hva brukes Gentamicin tabletter til?
Medisinen er foreskrevet for inflammatoriske prosesser som var forårsaket av sykdomsfremkallende bakterier. Brukes mot inflammatoriske sykdommer i urinveiene, pyelonefritt, kolecystitt, peritonitt, sepsis, kolangitt, lungebetennelse, med branninfeksjoner, sår.
For ekstern bruk er det foreskrevet for infisert kviser og åreknuter, paronchia, furunkulose, seboreisk dermatitt, overfladisk folliculitis.
Lokal applikasjon kan foreskrives for konjunktivitt, keratitt, blefaritt, meibomitt.
Hvorfor Trental 100 tabletter er foreskrevet og hvordan du tar dem?
Finn ut hva som er tegn på diabetes hos kvinner ved å lese artikkelen..
Kontra
Det er forbudt å bruke i fødselsperioden og under amming, personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon, overfølsomhet overfor stoffets komponenter, med uremi og nevritt i hørselsnerven..
nøye
Siden stoffet har høy ototoksisitet, nefrotoksisitet, foreskrives det bare i fravær av andre effektive behandlingsmetoder. I tillegg anbefales det å overvåke nyrefunksjonen under behandlingen..
Opptas intramuskulært raskt.
Relative kontraindikasjoner er parkinsonisme, botulisme, myasthenia gravis. Bruk med forsiktighet ved behandling av spedbarn, premature babyer, eldre.
Dosering og administrasjonsvei av Gentamicin tabletter
Dosene varierer avhengig av patologi, alvorlighetsgrad og lokalisering. Det anbefales å lese bruksanvisningen, oppsøk lege: Det kan hende du må endre doseringsregimet.
Ved injeksjon tilføres 1,7 mg per 1 kg kroppsvekt. Medisinen administreres 2-4 ganger om dagen. Det terapeutiske kurset er fra en uke til 10 dager. Kanskje en engangsbruk i en dosering på 240-280 mg 1 gang for noen patologier.
For barn er dosene forskjellige, avhengig av alder. Det anbefales å konsultere barnelege.
Salve påføres eksternt 3-4 ganger om dagen, og behandler det skadede området. Mer enn 200 g per dag skal ikke komme på huden.
Øyedråper påføres hver 1-4 time.
Er det mulig å ta medisinen mot diabetes
For diabetes, ta med forsiktighet. Terapi utføres under tilsyn av lege..
Salve påføres eksternt 3-4 ganger om dagen, og behandler det skadede området.
Bivirkninger av Gentamicin tabletter
Mulig kvalme, oppkast, økt bilirubin, økt aktivitet av levertransaminaser. Noen ganger observeres leukopeni, anemi, trombocytopeni. Hodepine, nevromuskulære overføringsforstyrrelser, parestesi kan forekomme. I barndommen kan psykose vises. Noen pasienter noterer proteinuria, mikrohematuria, oliguri, nedsatt nyrefunksjon. Nyrenekrose observeres sjelden. Mulig tinnitus, hørselshemming, allergiske reaksjoner.
Påvirke evnen til å kontrollere mekanismer
Vær forsiktig eller avstå fra å kjøre bil, kjøre andre kjøretøy.
spesielle instruksjoner
Noen pasienter trenger dosejusteringer..
gentamicin
Gentamicin - et bredspektret antibiotikum.
Farmakologisk virkning av gentamicin
Den aktive komponenten i Gentamicin har et bredspektret bakteriedrepende virkning, som hemmer syntesen av patogenproteinet når det trenger inn i bakteriecellemembranen.
De mest aktive mot gram-negative bakterier: Shigella spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Salmonella spp., Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Acinetobacter spp. I tillegg er medisinen aktiv mot aerobe gram-positive kokker Staphylococcus spp. og noen stammer av Streptococcus spp.
Medikamentresistens mot Gentamicin utvikler seg i følge instruksjonene ganske sakte.
Gentamicin utgivelsesform
Gentamicin er tilgjengelig i forskjellige doseringsformer:
- 0,3% øyedråper;
- 0,1% aerosol for ekstern bruk;
- 0,1% salve til ekstern bruk;
- Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering (Gentamicinsulfat);
- Pulver for intramuskulær injeksjon.
Gentamicin-analoger
Gentamicin-analoger for den aktive komponenten frigis ikke. Etter å ha konsultert en lege, kan medisinen om nødvendig erstattes med en av analogene i henhold til virkningsmekanismen - Antiseptisk svamp med kanamycin, Bactroban, Fusiderm, Baneocin, Altargo, Heliomycin, Levomycetin, Neomycin, Fusimet, Syntomycin og Bonderm.
Indikasjoner for bruk av Gentamicin
Gentamicin øyedråper er i henhold til instruksjonene foreskrevet i behandlingen av smittsomme sykdommer i øynene, nemlig:
- konjunktivitt;
- dacryocystitis;
- blefaritt;
- keratitt;
- keratoconjunctivitis;
- iridosyklitt.
I tillegg er bruk av Gentamicin i form av øyedråper indikert for å forhindre smittsomme komplikasjoner som følge av skader og øyeoperasjoner..
Gentamicinsalve er foreskrevet for behandling av bakterielle hudinfeksjoner og for sekundær bakteriell infeksjon med sopp- og virusinfeksjoner i huden, samt for bløtvevsinfeksjoner forårsaket av sensitiv mikroflora.
I tillegg er bruken av Gentamicin effektiv i terapi:
- Magesår, inkludert åreknuter;
- Dermatitt, inkludert kontakt, seborrheic og eksemøst;
- Insektbitt;
- Burns;
- Sår, inkludert svake og kirurgiske;
- Hudabcesser.
Gentamicin-injeksjoner er foreskrevet i behandlingen av bakterielle infeksjoner forårsaket av sensitiv mikroflora, nemlig:
- Infeksjoner som påvirker sentralnervesystemet, inkludert hjernehinnebetennelse;
- Kompliserte urogenitale infeksjoner, inkludert blærekatarr, pyelonefritt, prostatitt, uretritt, endometritis, gonoré;
- Infeksjoner i øvre og nedre luftveier, inkludert lungebetennelse, bronkitt og pleural empyema;
- Mageinfeksjoner, inkludert pelvioperitonitt og peritonitt;
- Infeksjoner i bein, ledd, hud og bløtvev.
I tillegg er Gentamicin-injeksjoner effektive i behandlingen av sepsis, otitis media, sår og branninfeksjoner.
Kontra
Gentamicin, i henhold til instruksjonene, er kontraindisert i alle doseringsformer for overfølsomhet overfor de aktive eller hjelpekomponentene i stoffet..
Med forsiktighet bør medisinen brukes:
- Øyedråper - med nevritt i hørselsnerven og alvorlig nedsatt nyrefunksjon;
- Aerosol og salve Gentamicin - for nevritt i hørselsnerven, myasthenia gravis, parkinsonisme, botulisme, nyresvikt, samt under nyfødthet, amming, i alderdom og graviditet;
- Injiseringsløsning (Gentamicinsulfat) - for myasthenia gravis, parkinsonisme, botulisme, dehydrering, nyresvikt, samt under nyfødt, amming, alderdom og graviditet.
Dosering og administrasjon
Øyedråper Gentamicin bør innpodes i konjunktivalsekken, 1-2 dråper opptil 4 ganger om dagen. Behandlingsvarigheten bør ikke overstige to uker.
Aerosol og salve Gentamicin, i henhold til instruksjonene, påføres i et tynt lag på det berørte området opptil 4 ganger om dagen. En bandasje brukes bare om nødvendig..
Ved behandling av moderate sykdommer er Gentamicin som regel foreskrevet som en injeksjonsvæske, oppløsning intravenøst eller intramuskulært til 3 mg per 1 kg per dag, delt på 2-3 ganger. I tilfeller av alvorlig sykdom økes den daglige dosen til 5 mg per 1 kg, og etter forbedring reduseres den til normal.
Ved behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene foreskrives Gentamicin-injeksjoner en gang daglig 120-160 mg som varer fra syv til ti dager, i behandlingen av gonoré - en gang 240-280 mg.
Det er ingen bevis for en overdose av Gentamicin ved aktuell anvendelse. Ved en overdose av Gentamicinsulfat (injeksjon) kan en reduksjon i nevromuskulær ledning observeres.
Legemiddelinteraksjoner Gentamicin
Den nefrotoksiske effekten av gentamicinsulfat forbedres når den kombineres med vankomycin, aminoglykosider, kefalosporiner og etakrylsyre.
En reduksjon i klarering av legemidlet, samt en økning i konsentrasjonen i blodplasma, bemerkes ved samtidig bruk med indometacin.
Risikoen for å utvikle nevromuskulær blokade øker betydelig når det kombineres med opioide smertestillende midler og med inhalasjonsanestesi.
Øyedråper Gentamicin, i henhold til instruksjonene, anbefales ikke å bli forskrevet samtidig med kloramfenikol og erytromycin på grunn av deres farmasøytiske inkompatibilitet. Ved alvorlige bakterielle infeksjoner i øynene, bør lokal behandling suppleres med generell bruk av antibiotika..
Bivirkninger
Etter innføring av dråper Gentamicin kan følgende oppstå:
- Rødhet i øynene;
- tåreflod
- brenning;
- Smerte;
- lysskyhet;
- Kortsiktig synshemming etter instillasjon.
Når du bruker en aerosol- og gentamicinsalve, kan det utvikle seg allergiske reaksjoner, manifestert som hudutslett, rødme i huden, kløe og brennende følelse, og i sjeldne tilfeller i form av feber og angioødem. Når Gentamicin påføres store overflater, kan det oppstå systemiske bivirkninger..
Når du forskriver injeksjoner av Gentamicin, kan brudd oppstå fra forskjellige kroppssystemer:
- Leukopeni, anemi, trombocytopeni (hematopoietiske organer);
- Hørselstap, tinnitus, irreversibel døvhet (sanseorganer);
- Kvalme, hyperbilirubinemia, oppkast (fordøyelsessystemet);
- Proteinuri, oliguri, mikrohematuri (urinsystem);
- Parestesi, muskel rykninger, epileptiske anfall, nummenhet, døsighet, hodepine (nervesystemet);
- Angioødem, hudutslett, feber, kløe, eosinofili (allergiske reaksjoner).
Apoteks ferievilkår
Gentamicin i alle doseringsformer blir kun dispensert for medisinske formål.
Gentamicin i Moskva
| Legemiddelnavn | Produserende land | Aktiv ingrediens (INN) |
|---|---|---|
| Akriderm Ghent | Russland | gentamicin |
| Akriderm Gk | Russland | gentamicin |
| Mumps-Korea Culture Live Vaccine | Russland | gentamicin |
| Gentamicin-Akos | Russland | gentamicin |
| Gentamicin-Ferein | Russland | gentamicin |
| Gentamicin salve 0,1% | Russland | gentamicin |
| Gentazon | Russland | gentamicin |
| Legemiddelnavn | Produserende land | Aktiv ingrediens (INN) |
|---|---|---|
| Belogent | Kroatia | gentamicin |
| Betaderm | Polen | gentamicin |
| Garazon | Belgia | gentamicin |
| Gentamicin-K | Slovenia | gentamicin |
| Gentamicinsulfat | Kina, Sveits | gentamicin |
| Dex-Gentamicin | Tyskland | gentamicin |
| Candiderm | India | gentamicin |
| Canison Plus | India | gentamicin |
| Triderm | USA | gentamicin |
| Celestoderm-B With Garamycin | USA | gentamicin |
| Legemiddelnavn | Slipp skjema | Pris (rabattert) |
|---|
| Legemiddelnavn | Slipp skjema | Pris (rabattert) |
|---|
- Forberedelser
- gentamicin
Bruksanvisningen
- Innehaver av registreringsbevis: Warszawa Pharmaceutical Work Polfa, S.a. (Polen) Biokjemiker, OJSC (Russland) Borisov medisinanlegg, OJSC (Hviterussland) Dalhimpharm, OJSC (Russland) Company Deco, LLC (Russland) Moskva endokrine anlegg, føderale statsunitære foretak (Russland) Moskhimpharmpreparat Im. N.a.semashko OJSC (Russland) Nizhfarm, OJSC (Russland) NPO Mikrogen, Federal State Unitary Enterprise (Russland) Omela, LLC (Russland) Sintez, OJSC (Russland) Pharmstandard-Ufa Vitamin Plant, OJSC (Russland)
- Produsent: Belmedpreparaty, Rup (Hviterussland)
- Pakket av: Virion NPO (Russland)
- Representasjon: Warszawa farmasøytiske anlegg Polfa Ao (Polen)
| Slipp skjema |
|---|
| løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av 80 mg / 2 ml: amp. 10 deler. |
| løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av 40 mg / 1 ml: amp. 10 deler. |
| Øyedråper 3 mg / 1 ml: fl.-dråpe. 5 ml |
| løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av 40 mg / 1 ml: amp. 5, 10 eller 20 stk. |
| Øyedråper 0,3%: rørdråpe. 1,3 ml 2 stk. |
| løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av 40 mg / 1 ml: amp. 5 eller 10 stk. |
| Pulver til oppløsning for i / m administrering av 80 mg: fl. 10 og 50 stk. |
| Salve til utvendig bruk 0,1%: rør 10 g eller 15 g |
Et bredspektret antibiotikum fra aminoglykosidgruppen. Det har en bakteriedrepende effekt. Gjennomgående penetrering av bakteriecellemembranen binder den irreversibelt til 30S-underenheten til bakterielle ribosomer, og hemmer således syntesen av patogenproteinet.
Svært aktiv mot aerobe gramnegative bakterier: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..
Også aktivt mot aerobe gram-positive kokker: Staphylococcus spp. (inkludert resistent mot penicilliner og andre antibiotika), noen stammer av Streptococcus spp.
Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, noen stammer av Streptococcus spp., Anaerobe bakterier er resistente mot gentamicin.
Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er sensitive for gentamicin.
For parenteral bruk: akutt kolecystitt, kolangitt, pyelonefritt, blærekatarr, lungebetennelse, pleural empyema, peritonitt, sepsis, ventriculitis, purulente infeksjoner i huden og bløtvev, sårinfeksjon, branninfeksjon, infeksjoner i bein og ledd.
For utvendig bruk: pyoderma (inkludert gangrenøs), overfladisk follikulitt, furunkulose, sykose, paronychia, infisert seboreisk dermatitt, infisert kviser, sekundær bakteriell infeksjon med sopp- og virusinfeksjoner i huden, infiserte hudsår i forskjellige etiologier (brannskader, sår, vanskelige legende magesår, insektbitt), infiserte varicosesår.
For lokal bruk: blefaritt, blefarokonjunktivitt, dakryocystitt, konjunktivitt, keratitt, keratokonjunktivitt, meibomitt.
Sett individuelt, under hensyntagen til alvorlighetsgraden og lokaliseringen av infeksjonen, følsomheten til patogenet.
Ved iv eller intramuskulær administrering for voksne er en enkelt dose 1-1,7 mg / kg, en daglig dose 3-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 2-4 ganger / dag. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Avhengig av sykdommens etiologi, er det mulig å bruke en dose på 120-160 mg 1 gang / dag i 7-10 dager eller 240-280 mg en gang. IV-infusjon utføres i 1-2 timer.
For barn over 2 år er den daglige dosen med gentamicin 3-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 3 ganger per dag. For tidlig og nyfødte babyer er ordinert i en daglig dose på 2-5 mg / kg; frekvensen av administrering er 2 ganger per dag; barn under 2 år får forskrevet den samme dosen ved en administrasjonsfrekvens på 3 ganger per dag.
Pasienter med nedsatt nyreutskillelsesfunksjon krever en korreksjon av doseringsregimet avhengig av QC-verdiene.
Ved påføring lokalt settes gentamicin inn 1-2 dråper i den nedre konjunktivalsekken til det berørte øyet hver 1-4 time.
For ekstern bruk, bruk 3-4 ganger per dag.
Maksimale daglige doser: for voksne og barn med iv eller intramuskulær administrasjon - 5 mg / kg.
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi.
Fra det hemopoietiske systemet: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.
Fra urinsystemet: oliguri, proteinuri, mikrohematuri, nyresvikt.
Fra siden av sentralnervesystemet og perifert nervesystem: hodepine, døsighet, nedsatt neuromuskulær ledning, hørselstap, vestibulære lidelser, irreversibel døvhet.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urticaria, feber; sjelden - Quinckes ødem.
Det er ingen bevis for en overdose av gentamicin når det brukes lokalt.
Ved samtidig bruk med aminoglykosider, vankomycin, kefalosporiner, etakrylsyre, er en økning i oto- og nefrotoksiske effekter mulig.
Ved samtidig bruk med indometacin er det en reduksjon i clearance av gentamicin, en økning i konsentrasjonen i blodplasma, mens risikoen for å utvikle en giftig effekt øker.
Ved samtidig bruk med inhalasjonsanestesi, opioide smertestillende midler øker risikoen for å utvikle neuromuskulær blokade, opp til utviklingen av apné.
Med samtidig bruk av gentamicin og "loop" diuretika (furosemid, etakrylsyre) øker konsentrasjonen i blodet til gentamicin, og derfor øker risikoen for å utvikle toksiske bivirkninger.
Kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon, uremi. Forholdsregler for nedsatt nyrefunksjon. Når du bruker gentamicin, bør nyrefunksjonen overvåkes..
Pasienter med nedsatt nyreutskillelsesfunksjon krever en korreksjon av doseringsregimet avhengig av QC-verdiene.
Hos pasienter med kronisk nyresvikt er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for den resorptive virkningen av gentamicin med dens utvendige bruk i lang tid på store hudoverflater.
Gentamicin brukes med forsiktighet ved parkinsonisme, myasthenia gravis og nedsatt nyrefunksjon. Når du bruker gentamicin, bør funksjonene til nyrene, det auditive og det vestibulære apparatet overvåkes.
Med ekstern bruk av gentamicin i lang tid på store overflater i huden, er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for resorptiv virkning, spesielt hos pasienter med kronisk nyresvikt.
Gentamicin bruksanvisning
Slipp skjema
Produksjon og salg av Gentamicin utføres i flere grunnleggende former:
- I pulverform for fremstilling av en løsning. Stoffet pakkes i glassflasker.
- Oppløsning med et virkestoffkonsentrasjon på 4%. Den produseres i ampuller på 1 ml eller 2 ml. Selve løsningen er en fargeløs væske..
- I form av dråper for øynene med en konsentrasjon på 0,3%. Stoffet pakkes i dropperrør.
- aerosol.
- Salve til ekstern bruk i behandling av visse typer sykdommer.
Valget avhenger av hvilket problem pasienten står overfor og hvordan man behandler sykdommen mest effektivt. Hvis en form for medikamentet gir et resultat når det utsettes for huden, og når det er nødvendig å fjerne aktiviteten til sykdomsfremkallende mikroorganismer i denne sonen, er andre fokusert på bruk av injeksjon.
Kontraindikasjoner og bivirkninger
Til tross for effektiviteten av Gentamicin i behandlingen av en rekke smittsomme sykdommer, er det tilfeller der medisinen er forbudt på grunn av mulige kontraindikasjoner:
- med individuell intoleranse mot den aktive komponenten eller hjelpekomponentene i medisinen;
- i tilfelle overfølsomhet for virkningen av andre antibiotika inkludert i gruppen av aminoglykosider;
- med utvikling av nevritt i hørselsnerven;
- når det er en progresjon av alvorlige brudd på nyrenes funksjon;
- i løpet av fødselsperioden og under amming.
Å ignorere disse begrensningene kan føre til alvorlige negative konsekvenser for kroppen. Dessuten kan et antibiotikum forårsake bivirkninger, noe som skaper problemer for pasienten under den terapeutiske prosessen. Den viktigste toksiske effekten av stoffet er assosiert med en effekt på hørselsnerven og nyrene..
Negative effekter på grunn av bruk av stoffet kan forekomme ved langvarig behandling med Gentamicin. I løpet av 2-3-ukers kurset skjer i noen tilfeller følgende:
- hørselstap eller delvis tap;
- nedsatt koordinering av bevegelser;
- et fall i hemoglobin i blodet;
- hudutslett med ulik alvorlighetsgrad;
- økning i temperaturindikatorer innenfor visse grenser;
- en følelse av muskeltretthet;
- kvalme-oppkast syndrom;
- hodepine.
indikasjoner
Indikasjoner for behandling med "Gentamicin" i ampuller kan fungere som forskjellige tilstander hos pasienter. Instruksjonene indikerer sykdommer som krever bruk av stoffet parenteralt (via intravenøs injeksjon eller intramuskulær injeksjon):
- Tilstedeværelsen av akutte smittsomme og inflammatoriske sykdommer som påvirker fordøyelsessystemet (vi snakker om kolecystitt og kolangitt), kjønnsorgan (pyelonefritt sammen med blærekatarr og prostatitt), luftveiene (lungebetennelse eller pleural empyema), bein og ledd..
- Ved alvorlige tilstander som truer livene til pasienter, det vil si med sepsis, peritonitt, sårinfeksjon og så videre.
- På bakgrunn av purulente prosesser av bindevev og hud, det vil si med abscesser og koker, samt med osteomyelitt.
- Dette stoffet kan brukes i tilfelle pyoderma, follikulitt og furunkulose..
- Medisinen er effektiv i nærvær av infiserte sår, kutt, brannskader og bitt..
- På bakgrunn av stafylokokksykose, seborrheisk dermatitt komplisert av en bakteriell infeksjon.
- I nærvær av rikelig kviser og en sekundær infeksjon i huden.
- I tillegg kan det aktuelle stoffet brukes til behandling av blefaritt, purulent konjunktivitt, dacryocystitis, keratitis, keratoconjunctivitis og meibomitt som anvist av en spesialist..
Det er et ekstra kompleks av medikamenter, som består av betametason, clotrimazol og gentamicin. Lignende medisiner er foreskrevet for slike dermatologiske patologier:
- Allergisk eller enkel dermatitt komplisert av bakteriell infeksjon.
- Begrenset og diffus nevrodermatitt.
- Kombinasjonen av gentamicin med betametason og clotrimazol anses som svært effektiv i eksem på bakgrunn av flerfarget lav.
Hva forteller Gentamicin-instruksjonene i ampuller oss??
Legemidlet Gentamicin
Et medikament som Gentamicin regnes som et antibakterielt middel fra aminoglykosider. Dette legemidlet inneholder sulfat, som gir den aktive effekten av stoffet og et godt resultat i behandlingen av infeksjoner. Gentamicin blir dispensert på apotek etter resept.
Stoffet Gentamethacin hjelper mot bakteriene Salmonella, Klebsiella, Proteus og Enterobacterium. Gentamicin trenger inn i mikroorganismen og hjelper til med å forhindre produksjon av animalske proteiner.
Legen foreskriver et antibiotikum i reseptbelagte gentamicin hvis pasienten:
- Urinveissykdom (prostatitt, uretritt, pyelonefritt);
- luftveissykdom (pleurisy og abscess);
- smittsomme sykdommer i huden (koker, brannsår og magesår).
- meningitt;
- sepsis;
- peritonitt.
Hvis en person kjenner sykdommen sin, kan den ikke tas uavhengig uten konsultasjon og undersøkelse av legen din.
Instruksjoner for bruk av tabletter
Gentamicin som antibiotika i tabletter er vanligvis foreskrevet til pasienter:
- med nedsatt nyreutskillelsesfunksjon;
- Smittsomme sykdommer;
- akutt kolecystitt;
- pyonephritis;
- cystitt;
- lungebetennelse.
Doseringen for en voksen bør ikke overstige 5 mg per dag. En enkelt dose på 1,7 mg per kilo vekt. To ganger om dagen.
For barn over to år, 3 mg per 1 kilo tre ganger om dagen.
For tidlig fødte barn 2 mg en gang daglig.
Barn under to år 2 mg tre ganger om dagen.
Kontra En allergisk reaksjon på stoffet (kvalme, utslett). Gravid og ammende.
Oppbevares på et mørkt og kjølig sted, der lufttemperaturen er opptil 20 grader.
Gentamicin stearinlys
Gentamicin suppositorier er foreskrevet til kvinner for profylakse før abortkirurgi. Før installasjon inne i livmorspiralen og etter den. Og også for å forhindre purulente infeksjoner og utvikling av den inflammatoriske prosessen.
Stearinlys plasseres i 7 dager, hvis formen er sammensatt, kan lysbehandlingen vare i opptil to uker. Du må plassere et stearinlys dypt i skjeden i liggende stilling to ganger om dagen. Forhåndsåpen spesiell og separat emballasje.
Gentamicin og syntamycin suppositorier kan ikke plasseres:
- med økt følsomhet;
- med nyresykdom;
- gravid.
Synthamycin sphech kan stilles inn for bekkeninfeksjon forårsaket av mottakelige mikroorganismer. I forebygging av suppurativ inflammatorisk sykdom.
Oppbevar syntamycin og gentamicin stikkpiller på et kjølig og mørkt sted..
Gentamicinsalve: kontraindikasjoner
Salve brukes til ekstern påføring på skadet hud med:
- brenne;
- grunne sår;
- furunkulose;
- sopp- og virusinfeksjoner i huden;
- vanskelig helende magesår;
- insektbitt.
Påfør salve på tørr hud. Hvis du trenger å søke på et brannsår eller et sår, må du fjerne blodet eller pusen forsiktig. Påfør deretter et jevnt, tynt lag med salve. Påfør to ganger om dagen.
Med en veldig alvorlig form for skade eller forbrenning og med dermatologiske sykdommer, blir salve påført gasbindebandasjen. En bandasje er bundet til et skadet område av huden.
Bivirkninger: kløe, brennende følelse. Ikke bruk salve med overfølsomhet for barn under tre år. Salve påføres ikke slimhinnen i øyet.
Oppbevar salve ved en temperatur på 25 grader utilgjengelig for barn.
Analogene av stoffet Gentamicin i tabletter er Garamycin.
I salver, analoger: tetracyklin salve, gentamicinsulfat, tizomed, streptocyklin sulfat, torbrex, kanamycin og isofra.
I ampuller - kanamycin, streptomycinsulfat, taizamed og tobrex 2x.
Jeg prøvde gentamicin suppositorier. Jeg satte den som den skal i fem dager. Forbedringen skjedde allerede på tredje dag. Angela, 25 år gammel
Indikasjoner for bruk av injeksjoner
Alle antibakterielle medisiner etter virkningsmekanismen er:
De førstnevnte er designet for å stoppe reproduksjonen av celler, sistnevnte har som oppgave å forårsake deres død. Legemidlet vi er interessert i har bakteriedrepende egenskaper.
- Handlingsspekteret bestemmer bruken av gentamicin selv i alvorlige former for smittsomme lesjoner.
- Det viktigste aktive stoffet forhindrer dannelse av bakterielle celleelementer (matrise og transport-RNA). Som et resultat dannes ikke-funksjonelle proteiner som ikke har en skadelig effekt..
- I tillegg er det brudd på integriteten til membranen til den patologiske cellen, noe som fører til dens død.
Infeksjoner påvirker mennesker og dyr - stoffet brukes med hell i veterinærmedisin.
Det skiller seg fra lignende i evnen til å ødelegge resistente former for bakterier. Gentamicin brukes mot følgende sykdommer:
- massiv smittsom lesjon som sprer seg gjennom blodet (sepsis);
- betennelse på nivået av luftrøret (tracheitis), bronkier (bronkitt), lungevev (lungebetennelse);
- skade på urinveiene - nyrer (pyelonefritt), blære (blærekatarr), urinrøret (uretritt);
- sykdommer i prostatakjertelen (prostatitt);
- furunkulose (kviser);
- ved gynekologi med betennelse i vedhengene, spesielt eggstokkene (adnexitt) eller brystkjertlene (mastitt);
- alvorlige former for hjernehinnebetennelse (infeksjon i hjernehinnene), hjernebetennelse (endringer i hjernen);
- purulente-nekrotiske forandringer i bein (osteomyelitt) og bløtvev (streptoderma, abscessing, betennelse etter en forbrenning, sårinfeksjon);
- akutte former for kolecystitt, kolangitt;
- purulent fusjon av pleura (empyema).
Indikasjoner - enhver form for infeksjon forårsaket av gramnegative bakterier, underlagt redusert immunforsvar.
Om nødvendig brukes den i tilfelle betennelse i bihulene (bihulebetennelse), for eksempel med bihulebetennelse. Men behandlingen bør foregå under tilsyn av en lege på grunn av den ototoksiske effekten.
Kontraindikasjoner og indikasjoner for bruk
Injeksjoner av Gentamicin, et andre generasjons antibiotikum, brukes til å behandle mange systemiske smittsomme sykdommer i alvorlige former. Dette gjøres imidlertid i tilfelle når patogenet er motstandsdyktig mot mindre giftige stoffer. Listen over hovedindikasjoner inkluderer:
- Sepsis, inkludert hos nyfødte.
- Pyelonefritt, blærekatarr og andre urinveisinfeksjoner.
- Meningitt eller encefalitt er en betennelse i hovedstoffet eller membranene i hjernen eller ryggmargen av bakteriell karakter.
- Osteomyelitt og andre patogene prosesser i bein og bløtvev. Suppuration, ofte ledsaget av en abscess.
- Komplikasjoner av hudforbrenninger av bakteriell karakter.
Gentamicin kan brukes mot enhver sykdom forårsaket av gramnegative bakterier. Ofte utvikler den smittsomme prosessen seg med svekket immunitet.
Løsningen kan ikke brukes hvis minst en av faktorene er karakteristiske for pasienten:
- Individuell intoleranse mot stoffets sammensetning.
- Overfølsomhet overfor aminoglykosidantibiotikum.
- Azotemi komplisert av noen form for nyresvikt.
- Nevritt og inflammatoriske prosesser i hørselsnerven.
- Muskelsvakhet (myasthenia gravis).
Også til denne listen er noen patologier for det indre øret eller det vestibulære apparatet.
Hvordan gjøre antibiotiske injeksjoner
Doseringen bestemmes av pasientens alder og typen smittsom sykdom (i esken med Gentamicin i ampuller er det en instruksjon for bruk):
| Alder | Sykdom | Doseringsberegning (per kilo vekt) | Maksimal daglig dose (per kilo vekt) |
| Voksne og tenåringer fra 14 år | Enhver form for infeksjon | 0,4 mg | 1,2 mg |
| sepsis | 1 mg | Ikke mer enn 5 mg. Hvis pasienten er i septisk sjokk, er det lov å administrere intravenøst en enkelt dose på 240 mg. | |
| Barn under 14 år | Doser velges enkeltvis, under hensyntagen til alvorlighetsgraden av gjeldende tilstand, vekt, alder. | ||
| Bryst og nyfødte | Enhver form for infeksjon | 2 mg til 5 mg | Ikke mer enn 5 mg |
| Barn fra 1 år til 5 år | 1,5-3 mg | ||
| Barn fra 6 til 14 år | 3 mg |
Gentamicin-injeksjoner gis 3 ganger om dagen. Kursbehandling varer fra en uke til 10 dager.
Tilhører det en ny generasjon medikamenter
Det må understrekes at legemidlet ikke anses som en ny generasjon antibiotika, men at det for tiden er mye brukt til behandling av mikrobielle sykdommer. I denne forbindelse presenterer det farmasøytiske markedet i dag et stort antall produkter, som inkluderer stoffet gentamicin. Og vi snakker ikke bare om injiserbare løsninger, men også om kremer, salver, øyedråper og så videre..
"Gentamicin" i 80 mg ampuller påvirker den genetiske informasjonen som er innebygd i cellene til sykdomsforårsakende middel. Den aktive ingrediensen kan tas opp i vevene i menneskekroppen på kort tid, og utløse dens antibakterielle effekt.
I de fleste situasjoner tolereres medisinen godt, men kan forårsake en allergisk reaksjon. Fordelen er at dette antibiotikumet kan tas av barn fra fødselen av. For dette er det en spesiell doseringsberegningsplan. Den aktuelle ingrediensen det gjelder er veldig mye brukt i veterinærmedisin. Det hjelper dyr å kvitte seg med infeksjoner og normaliserer funksjonen til tarmen og magen, inkludert.
medisinering
Gentamicin er et andrelinjet antibiotikum som brukes til behandling av komplekse smittsomme patologier.
Disse sykdommene inkluderer:
- manifestasjoner av septisk utseende, inkludert problemer diagnostisert hos spedbarn;
- smittsomme prosesser i de nedre luftveiene, manifestert i utvikling av bronkitt, lungebetennelse med purulente komplikasjoner;
- patologier av en smittsom art som påvirker urinsystemet - pyelonefritt eller blærekatarr;
- skade på nervesystemet under påvirkning av aktive infeksjoner i form av hjernehinnebetennelse eller encefalitt;
- inflammatoriske forandringer av en purulent type, som utvikler seg i området med bløtvev og beinstrukturer med et alvorlig forløp - manifestasjoner av osteomyelitt, abscess, bakterielle komplikasjoner etter forbrenninger;
- smittsomme hudlesjoner i form av seboreisk dermatitt, furunkulose, kviser med smittsomme prosesser, vanskelig å helbrede magesår;
- øyeinfeksjoner representert av blepharoconjunctivitis, keratoconjunctivitis.
Funksjoner av stoffet
Gentamicin har en ganske enkel struktur, dens basis er den aktive aktive ingrediensen - gentamicinsulfat. Dette stoffet er et hvitt pulver eller en porøs masse, preget av en kremaktig fargetone og hygroskopisitet. Denne komponenten er lettløselig i vann, men mister nesten fullstendig sine oppløsningsegenskaper når den interagerer med alkohol..
Gentamicin er et bredspektret antibiotikum, det er en del av aminoglykosidgruppen. Sammen med den aktive komponenten er hjelpekomponenter til stede som påvirker stoffets egenskaper og øker virkningen av handlingen.
Det særegne med stoffet er at det binder seg til 30S-underenheten til ribosomer med nedsatt proteinsyntese. Dette skaper en barriere for dannelsen av en kompleks struktur for transport og messenger RNA. I handlingsprosessen er det en feil i å lese den genetiske koden med dannelse av proteiner av ikke-funksjonell type. Når det tas i betydelige konsentrasjoner, oppstår det brudd på barrierefunksjonen i den cytoplasmatiske membranen, som er ledsaget av døden av mikroorganismer..
Legemidlet er effektivt mot gram-positive og gram-negative bakterier. Hvis den aktive ingrediensen brukes sammen med penicilliner, som også inkluderer benzylpenicillin, ampicillin, karbenicillin, oxacillin (virker på syntesen av cellevegger i mikroorganismer), manifesteres aktiviteten i forhold til:
- Enterococcus faecalis;
- Enterococcus faecium;
- Enterococcus durans;
- Enterococcus avium;
- de fleste stammer av Streptococcus faecalis, etc..
På den annen side er det viktig å vurdere faktum om den langsomme utviklingen av mikroorganismenes resistens mot gentamicin. Men på samme tid, hvis stammen er resistent mot virkningen av neomycin og kanamycin, så er den i stand til å vise resistens mot gentamicin i rammen av ufullstendig kryssresistens
Det er mangel på virkning av stoffet på et antall mikroorganismer representert av anaerober, sopp, virus.
Perioden med aktiv virkning av et medikament bestemmes av dens form brukt i den terapeutiske prosessen. Med introduksjon av injeksjoner observeres en ganske rask absorpsjon av den aktive komponenten ved injeksjonsstedet med en maksimal konsentrasjon innen 30-60 minutter.
Medikamentet utmerker seg ved sin tilstedeværelse i alle vev og evnen til å trenge gjennom morkaken. Disse funksjonene antyder begrenset bruk under graviditet. Spesielt bør hensiktsmessigheten av slik behandling under fødsel vurderes nøye av en lege. Utskillelse av medikamentkomponenten skjer etter 4-8 timer gjennom galle og urin.
Ved lokal bruk av stoffet er absorpsjonen av den aktive komponenten fra huden 0,1%. Handlingsperioden for ekstern bruk når 8-12 timer. Tilbaketrekking av stoffet skjer gjennom arbeidet med nyrene.
Praktisk behandling med gentamicin salve
Det er også tillatt å bruke gentamicinsalve til medisinske formål. Det er vanligvis foreskrevet for bakterielle infeksjoner i såret og brannoverflatene. I flere tilfeller anbefales det som en del av den komplekse behandlingen av trofiske magesår i nedre ekstremiteter med tromboflebitis, diabetisk angiopati, vaskulær aterosklerose..
Gentamicinsvamper er tilgjengelige for å behandle omfattende sårflater. Dette er en spesiell bandasjeform, som er impregnert med en oppløsning av gentamicin. Bruken av den gir en langvarig handling i flere dager.
Ved behandling av mindre suppurations påføres salven på den tidligere tilberedte overflaten i et lite lag 2 ganger om dagen. Før du bruker gentamicinsalven, må du vaske såret med 3% hydrogenperoksyd og tørke grundig med en gasbindpinne. Etter å ha påført et lag med salve, kan du bruke en aseptisk bandasje.
Overdosering med denne medisinen
Symptomer på utbruddet av dette, som regel, er kvalme sammen med oppkast, nefrotoksiske og ototoksiske manifestasjoner, blokkering av nerve og muskelledning (det vil si åndedrettsstans er mulig).
Som en del av behandlingen av slike konsekvenser får voksne intravenøse antikolinesterase-medisiner (for eksempel Proserinum), samt kalsiumprodukter (ti prosent klorid på 5 eller 10 ml). Før medisinen tas i bruk, administreres Atropine intravenøst i en dosering på 0,5 til 0,7 mg. En økt hjertefrekvens kan forventes, og etter to minutter administreres 3 ml av en 0,05% oppløsning intravenøst.
I tilfelle effektiviteten av denne doseringen er utilstrekkelig, blir samme mengde Prozerin introdusert på nytt (mot bakgrunn av utseendet til bradykardi, gis en ekstra injeksjon av Atropine). Barn bruker kalsiumtilskudd. I alvorlige respirasjonsdepresjonssituasjoner kan kunstig eller assistert ventilasjon være nødvendig..
Overskytende stoffer kan elimineres gjennom hemodialyse (som er mer effektivt) eller peritonealdialyse. I det første tilfellet, hver fjerde til sjette time, reduseres konsentrasjonen med femti prosent. Under dialyse
46 til 24 timer viser tjuefem prosent av dosen.
Er det noen komplikasjoner
Bruksanvisningen for Gentamicin indikerer at det kan provosere en rekke bivirkninger. Legen som foreskrev antibiotika, bør advare om muligheten for komplikasjoner:
| Organsystem | manifestasjoner |
| digestive | Dyspeptiske lidelser i form av kvalme, oppkast, diaré. Tegn på leversvikt, påvist på grunnlag av resultatene fra en biokjemisk blodprøve. |
| Nervøs | Økt døsighet, svimmelhet, smerter i hodet, hørselstap (i ekstreme tilfeller, døvhet), episoder med epileptiske anfall. |
| Urin | Utseendet til protein i urinen (proteinuria), i alvorlige tilfeller - nyresvikt. |
| Bloddannelse | Hemoglobindråpe med dannelse av anemisk syndrom. |
Allergiske effekter er ikke utelukket. De kommer til uttrykk i form av utslett, kløe, urticaria. Med en uttalt reaksjon utvikler Quinckes ødem, hvis fare er i utviklingen av en livstruende tilstand - anafylaktisk sjokk.
Hvis noen av de listede bivirkningene oppstår, stoppes mottaket.
Kan jeg ta med meg andre medisiner
Tilordne og bestemme felles administrering av Gentamicin med andre farmakologiske grupper, skal bare være den behandlende legen. Årsaken til denne strenge regelen er sannsynligheten for økte giftige effekter:
- Gentamicin + Vancouveromycin, cefalosporiner, etakrylsyre - økt ototoksisk effekt (ved øre) og nefrotoksisk (ved nyre) effekt;
- G * + Indometacin - en reduksjon i utskillelsen av hovedmedisinen med akkumulering i blodomløpet, noe som krever en ekstra resept på diuretika for å forbedre glomerulær filtrering;
- G * + opioide smertestillende midler, inhalerte former for anestesi - fare for åndedrettsstans (apné).
Derfor er det strengt forbudt å kombinere medisiner selv.
Med alkohol
Du kan ikke drikke noe alkohol under antibiotikabehandling.
- Konsentrasjonen av stoffet i blodet øker kraftig.
- Det er en økt belastning på leveren, som et resultat, den takler ikke den viktigste oppgaven med rensing, filtrering avtar og rus forekommer.
Hvis anbefalingene ikke følges, kan leversvikt utvikle seg..
Instruksjoner for Gentamicin i ampuller og dosering
I barnas praksis er gentamicinsulfat kun foreskrevet av den behandlende legen etter å ha undersøkt og vurdert tilstanden til barnet. I instruksjonene for stoffet bemerkes det at dosen velges i hvert tilfelle strengt individuelt. Leger tar også hensyn til arten av sykdommen sammen med alvorlighetsgraden av dens forløp, lokaliseringen av fokuset og følsomheten til sykdomsfremkallende stoffer for antibiotikumet. Det er verdt å merke seg at "Gentamicin" ofte er foreskrevet i ampuller. Etter intramuskulær injeksjon kommer stoffet raskt inn i blodomløpet, og maksimale plasmakonsentrasjoner oppnås på en halv time.
Bruksanvisningen for "Gentamicin" i ampuller indikerer at med parenteral administrasjonsmetode (intravenøs eller intramuskulær) er den daglige dosen av antibiotika for voksne fra 3 til 5 mg per kilo vekt. Dette beløpet skal deles inn i tre doser. Den beskrevne medisinen er foreskrevet, som regel, maksimalt en uke.
Interaksjonen av dette stoffet med andre medisiner
Den aktuelle medisinen er uforenlig med visse medisiner. Derfor kan det ikke blandes med dem i samme sprøyte, det er også nødvendig å administrere et antibiotikum i forskjellige deler av kroppen. For eksempel må du ikke kombinere det med andre aminoglykosider - "Heparin", "Amfhotericin", "Ampicillin", "Carbenicillin", "Kloxacillin", "Capreomycin" og så videre.
Med samtidig bruk av Gentamicin med medisiner som Cyclosporin, Clindamycin, Piperacillin, Methoxifluran, Foscarnet og Cisplatin, er risikoen for nedsatt nyrefunksjon, og i tillegg hørsel og vestibularapparat. Det er også verdt å merke seg at det aktuelle antibiotikaet øker muskelavslappende effekten av krumformede medisiner (dette er muskelavslappende midler).
Vi vurderte bruksanvisningen for "Gentamicin" i ampuller, fant ut indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger. Bare en lege kan forskrive medisinen, selvmedisinering med dette middelet er uakseptabelt på grunn av mulige bivirkninger.
Gentamicinbruk ved inflammatoriske sykdommer
På grunn av det store spekteret av antibakteriell virkning, brukes gentamicin i moderne medisin til behandling av mange inflammatoriske sykdommer. Bare infeksjoner forårsaket av anaerobe mikroorganismer er ekskludert fra denne listen. Oftest er dette stoffet foreskrevet for kompleks behandling av øvre luftveisinfeksjoner:
- akutt og kronisk bronkitt i det akutte stadiet;
- catarrhal, lacunar betennelse i mandlene;
- SARS komplisert av en bakteriell infeksjon;
- fokal og nedre lobar lungebetennelse;
- faryngitt og trakeitt;
- kronisk bihulebetennelse, rhinitt, bihulebetennelse;
- tilstand etter fjerning av mandlene og adenoidene.
Bruk av gentamicin i terapi gir utmerkede resultater:
- pyelonefritt i den akutte fasen og i en tilstand av forverring av en kronisk form;
- blærekatarr og uretritt av ukjent etiologi;
- gonoré i bekkenorganene;
- peritonitt;
- sepsis;
- meningitt;
- betennelse i livmoren;
- osteomyelitt.
Doseringsformer av gentamicin i form av salver og påkledd servietter brukes til behandling av brannskader, erysipelas og omfattende sårflater. Vitenskapelig bevist rask penetrering av virkestoffet gentamicin gjennom overhuden og rask lokal eksponering for bakteriell mikroflora. Øyedråper med gentamicin er foreskrevet for infeksjon i øyets konjunktiva, slimhinner i øvre eller nedre øyelokk, betennelse i lacrimal sac, bygg og mange andre sykdommer.
| Gentamicin-injeksjoner for voksne | 5 mg per 1 kg kroppsvekt per dag for 2 injeksjoner. |
| Gentamicin-injeksjoner for barn | 2-3 mg per 1 kg vekt per dag. Dosen er delt inn i 3 ganger introduksjonen av a / m eller iv. |
Kontra
Den aktuelle medisinen kan ikke brukes i flere tilfeller:
- Med overfølsomhet (inkludert overfor andre aminoglykosider).
- På bakgrunn av nevritt i hørselsnerven.
- Ved alvorlig kronisk nyresvikt med azotemi og uremi.
- På bakgrunn av myasthenia gravis, diabetes mellitus, otitis media.
- Under amming eller fødsel av barn, brukes medisinen bare i nødstilfeller.
Det er forbudt å foreskrive dette verktøyet samtidig eller i rekkefølge med andre nefrotoksiske medisiner, og i tillegg med loopdiuretika
Med stor omhu er “Gentamicin” i ampuller foreskrevet til pasienter med parkinsonisme, botulisme (faktum er at aminoglykosider kan forårsake nedsatt nervøs og muskeloverføring, noe som fører til en ytterligere svekkelse av skjelettmuskeltonen). Med bekymring brukes den til dehydrering.
Det er også foreskrevet til nyfødte, ammende mødre og personer i alderen år hvis det er absolutt nødvendig..
advarsler
Når du bruker Gentamicin, bør spesiell forsiktighet tas hvis pasienten får diagnosen sykdommer som myasthenia gravis, parkinsonisme og nyreproblemer. Under behandlingen er det nødvendig å kontrollere funksjonen til nyrene, høreorganene og det vestibulære apparatet
Langvarig bruk av salve eller et altfor langt behandlingsforløp kan forårsake hudsykdommer. Under behandlingen av lidelser i urinveiene anbefales det å øke vanninntaket i løpet av dagen. Den terapeutiske prosessen som bruker Gentamicin krever overvåking av konsentrasjonen av kreatinin, magnesium, kalium.
Kombinasjoner med en rekke medisiner kan forbedre den giftige effekten. Vi snakker om aminoglykosider, kefalosporiner, ektarinsyre, vankomycin.