Indomethacin - anmeldelser, instruksjoner for bruk, analoger og priser

Indomethacin er et ikke-steroidt betennelsesdempende middel som ikke hører til gruppen av kortikosteroider. Lindrer smerte og har febernedsettende egenskaper. Det er tilgjengelig i forskjellige former - tabletter, krem, salve, injeksjon og øyedråper. I oftalmisk praksis brukes sistnevnte til forebygging av postoperative komplikasjoner og som smertestillende middel.

Slipp form og sammensetning

Handelsnavnet til det franske stoffet er Indocollir. Dråper pakkes i gjennomsiktige 5 ml plastflasker med dråpedyser, pakket i pappesker. Bruksanvisning er vedlagt i hver.

Stoffet er lysegult, gjennomsiktig; konsistens - væske; nedbør - ikke tillatt. Det viktigste virkestoffet er indometacin (1 mg). Ytterligere komponenter: tiomersal, arginin, hydroksypropyl beta-cyclodextrin, konsentrert saltsyre, renset vann.

Handling i oftalmologi

Bruken av stoffet reduserer reproduksjonshastigheten av enzymstoffer som er involvert i syntesen av prostaglandiner, inflammatoriske mediatorer. Indometacin demper eksitasjonen av smertereseptorer, har en smertestillende effekt.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk

Indocollyr er foreskrevet for å forhindre komplikasjoner etter operasjoner for å fjerne grå stær fra øyets forkammer, for å forhindre betennelse under behandlingen, mot bakgrunn av hemming av myose (innsnevring av eleven) under kirurgiske inngrep, for å lindre smerter etter fotorefraktiv keratektomi..

Under graviditet og amming

Spesielle studier som bekrefter eller motbeviser effekten på utviklingen av defekter i fosteret har ikke blitt utført. Imidlertid er det eksperimentelt fastslått at en endring i syntesen av prostaglandiner i III-trimester, til tross for en svak absorpsjon av virkestoffet i den systemiske sirkulasjonen, kan provosere et brudd på hjerte-lungesystemet til fosteret og nyrefunksjonen, noe som øker risikoen for svikt. I tillegg påvirker stoffet hastigheten på blodkoagulasjon, som er farlig i fødselsperioden..

Indocollyr er foreskrevet under graviditet til midten av andre trimester, i gjennomsnitt opptil 5 måneder, hvis fordelen for mors kropp overstiger den mulige skaden på fosterets utvikling. Under amming brukes ikke stoffet. Det skilles ut i morsmelk og kan ha en negativ effekt på babyens tilstand - provosere utviklingen av nyre- eller leversvikt, føre til brudd på den psykofysiske utviklingen.

Kontra

Relative kontraindikasjoner inkluderer flerverdig allergi. Symptomer på intoleranse kan forårsake det viktigste aktive stoffet og et kompleks av tilleggskomponenter - den høyeste allergiske aktiviteten i hydroksypropyl-beta-syklodextrin og tiomersal. Pasienter som gjennomgår behandling med ACE-hemmere, diuretika, Zidovudine, Pentoxifylline, Cyclosporin, trombolytika, Methotrexat, betablokkere og medisiner som endrer surhetsgraden i mageinnholdet, øyedråper forskrives med forsiktighet, under tilsyn av en lege.

  • magesår og erosiv gastritt;
  • alvorlig lever-, hjerte- og nyresvikt;
  • graviditet og amming;
  • alder opp til 18 år;
  • bruk samtidig med antikoagulantia, salisylsyre og NSAIDs;
  • idiosynkrasi mot stoffet.

Administrasjonsvei og dosering

Vask hendene før du påfører dråpene. Det er ikke nødvendig å ta en horisontal stilling, bare bøy hodet litt, trekk det nedre øyelokket, gå inn

konjunktival sak 1 dråpe. Unngå å berøre dysen på flasken med frontens overflate. Brudd på anbefalingene kan provosere en sekundær infeksjon. Etter manipulering er flasken tett lukket.

  • for forebygging av postoperative komplikasjoner - 4 ganger 1 dag før operasjonen, og 3 timer umiddelbart før det;
  • for behandling etter fjerning av grå stær - 1 dag før operasjonen og etter den, til eliminering av negative symptomer - smerter;
  • som smertestillende - symptomatisk til smertene forsvinner.

Det terapeutiske opplegget justeres basert på det kliniske bildet. I begge tilfeller tas avgjørelsen av en optometrist.

Bivirkninger og overdose

Innføring av øyedråper med indometacin kan provosere utviklingen av bivirkninger. Disse inkluderer lokale manifestasjoner:

  • irritasjon av det øyeområdet og huden på øyelokkene - kløe, rødhet;
  • rive;
  • midlertidig brudd på klarhet i blikket;
  • hornhinne og konjunktival ødem.

Hvis en historie med hornhinnesår eller keratitt, kan bruk av dråper provosere perforering.

Systemiske bivirkninger er sjeldne. Ved bruk av Indocollyra, forstoppelse eller diaré, dukket det opp forverring og komplikasjoner av magesår, giftig hepatitt, økt blodtrykk, nedsatt appetitt og smerter i den epigastriske regionen. I isolerte tilfeller ble de diagnostisert med angioødem, lungeødem, astmaanfall, kortpolitisk keratitt, ulcerøs blødning.

spesielle instruksjoner

Bruk av øyedråper med indometacin bremser regenereringen av hornhinnen. Ved samtidig bruk med litiumpreparater justeres det terapeutiske regimet. Kanskje kombinert bruk med antibakterielle stoffer i dråper. I dette tilfellet bør intervallet mellom administrasjonen være 15 minutter.

Når metotrexat blir introdusert i det terapeutiske regimet (i en dose på mindre enn 15 mg / uke), er det nødvendig å donere blod ukentlig for å kontrollere formelen. Når du ordinerer eldre pasienter med nyresykdom, hjerte- og leversvikt, er det nødvendig med en legekontroll. Etter å ha tatt antacida, før du bruker øyedråper fra NSAID-gruppen, må du ta en pause på 2-2,5 timer.

Indocollyr påvirker ikke direkte profesjonelle aktiviteter som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet, for eksempel å kjøre bevegelige kjøretøy eller implementering av høyteknologiske prosesser. Men etter påføring synker klarheten i synet. Derfor må du vente til det kommer seg, sørg for å ta en pause.

Innkjøps- og lagringsbetingelser

Selvmedisinering kan føre til en forverring av tilstanden, så det er ikke noe medikament i det offentlige domene - det blir dispensert med resept. Pris - fra 350 til 390 rubler.

Holdbarheten til et lukket hetteglass er opptil 1,5 år fra produksjonsdato angitt på pakningen. Oppbevares utilgjengelig for barn og i direkte sollys. Det er ikke nødvendig å oppbevare i kjøleskapet - nyttige egenskaper lagres ved en temperatur på 8-25 ° C. Etter åpning skal dråpene legges på hyllen i kjøleskapet og brukes innen 2 uker.

analoger

Når du erstatter øyedråper med indometacin, er det nødvendig å konsultere legen din. Selv om du bruker et medikament fra NSAID-gruppen, kan effekten være forskjellig. Analoger av det opprinnelige stoffet:

  1. Oftan dexamethason med samme virkestoff. Dette er også et ikke-steroidalt medikament, men handlingsspekteret er mye bredere. Tildel for inflammatoriske prosesser - keratitt, blefaritt konjunktivitt (allergisk og smittsom). Bivirkninger forekommer sjelden..
  2. Diclo-F med diklofenak. De blir introdusert i terapeutiske behandlingsregimer etter operasjoner, med skader i synsorganene og inflammatoriske prosesser. Frekvensen for utvikling av individuell intoleranse er den samme som for de originale dråpene. Eliminerer ødem og har febernedsettende egenskaper.
  3. Diklofenak med samme virkestoff. Brukes for de samme sykdommene som Indocollyr og Diklo-F.

Andre analoger kan være foreskrevet: Akyular LS med ketorolac trometamol, Broxinac og Nakvan med natriumbromfenac sesquihydrat, Nevanaka med nefafenac. Når du velger medisiner, fokuserer de ikke bare på omfanget, men også på prisen. Det anbefales å foretrekke øyedråper, hvis produksjon er engasjert i selskaper i Europa og USA. Men slike produkter er dyrere enn russiske produkter..

anmeldelser

Øyeleger foreskriver et medikament for lindring av postoperative komplikasjoner, forebygging av inflammatoriske prosesser før grå stær. Introdusert i et terapeutisk regime i akutte inflammatoriske prosesser i øynene.

Anmeldelser av pasienter som allerede er behandlet med øyedråper med indometacin:

De fleste pasientanmeldelser er positive. Det er de som klager på tåkesyn, men siden det raskt kommer seg innen 2 minutter, er dette ikke grunnen til at behandlingen stoppes.

Dråper med indometacin inneholder organiske kvikksølvforbindelser, og det er derfor de ikke er foreskrevet til barn. Før de kjøper stoffet, bør pasienter informeres om tilstedeværelsen av en komponent med økt allergifarlig fare.

Øyedråper "Indometacin": dråper - sammensetning, indikasjoner, bruksanvisning, analoger, anmeldelser

Øyedråper "Indometacin" - dråper med betennelsesdempende effekt. Den viktigste aktive ingrediensen i dette stoffet tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Kort fortalt kalles denne gruppen medikamenter NSAIDs. Takket være virkestoffet indometacin, hjelper bruk av dråper i oftalmisk praksis til å takle betennelse, eliminere smerter og forhindre forekomst av skade på øyestrukturer. Legemiddelindustrien produserer øyedråper med virkestoffet indometacin under handelsnavnet "Indocollir".

Stoffets sammensetning

Sammensetningen av øyedråper "Indometacin" inkluderer:

  • Det farmakologisk aktive eller aktive stoffet er indometacin i en mengde av 1 mg.
  • Hjelpestoffer - arginin, konsentrert saltsyre, renset vann, hydrosipropylbetacyklodextrin, tiomersal. Det siste er i stand til å provosere allergiske reaksjoner..

"Indomethacin" hemmer produksjonen av prostaglandiner, som påvirker utbruddet av smerte og betennelse. Medisinen refererer til ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner og har en smertestillende og betennelsesdempende effekt. Med en enkelt administrering trenger medisinen inn i det fremre kammeret i øyet i flere timer. Når den brukes lokalt, er systemisk adsorpsjon svak..

Øyedråper "Indometacin": indikasjoner for bruk

Dette stoffet anbefales i følgende tilfeller:

  • Den postoperative perioden - for å redusere smerter i øyet etter en visjonskorreksjon med laser den første dagen etter operasjonen.
  • Under øyeepleoperasjoner - for å undertrykke myose.
  • Forebygging av komplikasjoner av betennelse - etter kirurgiske inngrep i fremre kammer i øyet og om grå stær.

Kontra

Bruk av medisinen er forbudt når:

  • Magesår.
  • Forekomsten av astmaanfall som respons på å ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner og acetylsalisylsyre.
  • Alvorlig nyresvikt eller leversvikt.
  • amming.
  • Seks og flere måneder av svangerskapet.
  • Overfølsomhet overfor salicylater og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner eller overfor ekstra ingredienser som er en del av stoffet.
  • Under 18 år.

I tillegg er bruk av "Indomethacin" i form av frigjøring av øyedråper kontraindisert mens du bruker følgende medisiner:

  • heparin
  • diflunisal;
  • "Sedalite" og andre litiumpreparater;
  • "Ticlopidine";
  • "Methotrexate" i høye doser;
  • indirekte antikoagulantia;
  • NSAIDs;
  • salisylater.

Begrensninger i inntak av Indometacin

Vær forsiktig øyedråper for:

  • Forutsetninger for allergiske reaksjoner.
  • Implantasjon av intrauterin medisinsk utstyr.
  • Samtidig bruk med ACE (angiotensin-konverterende enzymhemmere), vanndrivende midler, betablokkere, trombolytika, medisiner som påvirker mage-tarmslimhinnen, samt Desmopressin, Pentoxifylline, Zidovudine, Cyclosporin.

Bruken av "Indometacin" mens du bærer en baby og ammer

I de første fem månedene av en interessant situasjon er bruk av en dråpe - "Indomethacin" øyedråper tillatt, forutsatt at fordelene for den vordende moren vil overstige den sannsynlige risikoen for fosteret. Ved seks måneders svangerskap er øyedråper forbudt, da risikoen for å utvikle uønskede hjerte- og karsykdommer hos fosteret er høy. I tillegg øker bruken av "Indometacin" muligheten for utvikling av puffiness hos moren. Mottak av øyedråper før fødsel kan provosere en økning i blødningstid hos det nyfødte og hos kvinner. "Indomethacin", som andre NSAID-er, går over i morsmelk. Derfor er naturlig fôring ikke tillatt i løpet av bruken av stoffet.

Lignende betennelsesdempende medisiner

De vanligste analogene av øyedråper "Indometacin" - "Diclofenac", "Diclo-F", "Dexamethason".

De to første medisinene takler den inflammatoriske prosessen godt, reduserer hevelse og har en smertestillende effekt. De anbefales til bruk i den postoperative perioden. Av bivirkningene bemerkes rødhet, svie, kløe og riving. Det er viktig å huske at valget av en bestemt medisin er legens privilegium. Øyedråper "Indometacin" er mye foreskrevet av øyeleger for behandling av forskjellige inflammatoriske prosesser, så vel som for forebyggende formål..

Hormonelle medisiner (glukokortikosteroid), som inkluderer "Dexamethason", har anti-allergiske, betennelsesdempende og antiexudative effekter. Hovedstoffet i dette legemidlet er deksametason natriumfosfat - et glukokortikosteroid. Etter instillasjon av en dråpe Dexamethason, varer den betennelsesdempende effekten fra fire til åtte timer. Disse øyedråpene er indikert for inflammatoriske prosesser, både i akutt og i kronisk form, så vel som for allergiske øyepatologier. Det noteres god toleranse for dråper. I tillegg anbefales de for forebygging og behandling av betennelse i den postoperative perioden..

Dermed har øyedråper med Dexamethason, Indomethacin og andre lignende medisiner en lignende farmakologisk effekt. Effekten deres er imidlertid annerledes. Det anbefales ikke å bruke dråper på egen hånd, siden deres ukontrollerte bruk fører til alvorlige konsekvenser for individets helse.

Slik innpasser dråper?

Flere metoder er kjent for å utføre denne manipulasjonen - “speiling” og takmetoden. I det første tilfellet er handlingsalgoritmen som følger:

  • Vask hendene med såpevann eller et antiseptisk middel.
  • Sitt eller stå foran et speil.
  • Åpne flasken med dråper.
  • Vipp hodet litt tilbake og senk det nedre øyelokket forsiktig..
  • Klem en flaske med fingrene og slipp det nødvendige antall dråper uten å berøre øyelokkene, øyenvippene og øynene.
  • Lukk øyet og ikke åpne det på flere minutter.
  • Gjenta om det andre øyet.
  • Lukk flasken.
  • Vask hendene.

Med den såkalte takmetoden er det nødvendig å utføre slike manipulasjoner:

  • Vask hendene med såpevann eller et antiseptisk middel.
  • Ta en sittende eller stående stilling.
  • Len hodet bakover og se i taket.
  • Senk det nedre øyelokket litt.
  • Ta flasken med dråper til øyet slik at bunnen vender opp.
  • Slipp det nødvendige antall dråper, mens blikket skal rettes mot taket.
  • Blink og overflødig væske som strømmer fra øyet, bli våt med en ren klut.
  • Lukk øynene i noen minutter.
  • Lukk flasken.
  • Vask hendene.

Uavhengig av hvilken instillasjonsmetode som brukes, hvis mer enn en dråpe medikamentet er nødvendig, bør intervallet være omtrent fem minutter.

Dosering og administrasjon

I henhold til bruksanvisningen brukes "Indomethacin" i dråper i oftalmologi for:

  • Lindrer smerter i øyet etter fotorefraktiv keratektomi. Behandlingsforløpet i flere dager, en dråpe opptil fire ganger om dagen.
  • Undertrykkelse av refleksreaksjonen under operasjon på øyeeplet. I dette tilfellet administreres en dråpe medisin en dråpe fire ganger om dagen før manipulering og i samme dosering fire ganger i tre timer rett før operasjonen.
  • For forebyggende formål, så vel som for behandling av betennelse etter øyeoperasjoner, starter to dager før manipulasjonen og til tegn på betennelse helt forsvinner. Dosering - en dråpe fire til seks ganger om dagen.

Uønskede reaksjoner. Overdose

Hva er bivirkningene etter bruk av øyedråper "Indometacin"? Dråper kan provosere lokale manifestasjoner, som er ganske sjeldne, i form av:

  • overfølsomhet, manifestert av rødhet eller kløe;
  • midlertidig tap av klarhet i synet eller en svak brennende følelse, som oppdages umiddelbart etter innstøting av stoffet i synets organ;
  • overfladisk punktat keratitt;
  • økt lysfølsomhet.

Svært sjelden blir det oppdaget magesår. Ved overdosering anbefales det å skylle øynene med varmt vann..

Spesielle instruksjoner for å ta stoffet

I bruksanvisningen for "Indometacin" er det visse instruksjoner du må ta hensyn til før du bruker dråper. De er som følger:

  • Ved de første tegnene på intoleranse, bør medisiner seponeres.
  • Som andre NSAIDs kan Indomethacin bremse helbredelse av hornhinnen.
  • Hvis en infeksjon oppstår, foreskrives også antibiotika.
  • Når kombinert med "Indometacin" med litiumpreparater, justeres dosen av sistnevnte.
  • Minst hundre og tjue minutter bør gå mellom NSAIDs og en antacida.
  • Felles bruk av ACE-hemmere og vanndrivende midler med øyedråper "Indometacin". Dråper og medisiner som brukes samtidig krever overvåking av nyrene. Ikke la dehydrering av den enkelte.
  • NSAIDs kan forlenge blødningsperioden under operasjoner på øyeeplet. Dette gjelder spesielt pasienter som får antikoagulantia eller har en blødningsforstyrrelse..
  • Med samtidig bruk av NSAIDs og Methotrexate er overvåking av blodceller i løpet av de første ukene nødvendig.
  • Før du bruker Indometacin, anbefales det å fjerne kontaktlinser (hvis noen) og installere dem tilbake tidligst 15 minutter etter instillasjon.
  • Hvis du vil dryppe andre dråper, er det lov å gjøre dette et kvarter etter bruk av NSAIDs.
  • Etter hver instillasjon lukkes hetteglasset forsiktig. Brukstiden for hetteglasset etter åpning er femten dager..

Konklusjon

Dråper for øynene "Indomethacin" under handelsnavnet "Indocollir" er tilgjengelige på flasker med en dråpestopp og skruelokk. Oppbevar stoffet ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader på et mørkt sted og utilgjengelig for barn.

Bruk medisinen til terapeutiske og profylaktiske formål. Legemidlets viktigste farmakologiske effekt er rettet mot å redusere aktiviteten til enzymstoffer som er involvert i produksjonen av prostaglandiner, noe som kan provosere en inflammatorisk og smerteprosess. Øyeleger anbefaler ofte "Indomethacin" øyedråper til sine pasienter, vurderinger som er positive både fra medisinearbeidere og personer som bruker dem til behandling. Det er imidlertid viktig å observere doseringen som er foreskrevet av legen, og varigheten av behandlingen..

Legemidler som inneholder indometacin

Det hemmer cyclooxygenase (COX-1 og COX-2), reduserer syntesen av PG, forårsaker smerter i fokus på betennelse, økt temperatur og økt vevets permeabilitet. Det har en blodplate-effekt.

Forårsaker en svekkelse eller forsvinning av et smertesyndrom av revmatisk og ikke-revmatisk art (inkludert med smerter i leddene i ro og under bevegelse, reduserer stivhet om morgenen og hevelse i leddene, bidrar til å øke bevegelsesområdet; i betennelsesprosesser som oppstår etter operasjoner og skader, letter det raskt både spontane smerter og smerter under bevegelse, reduserer inflammatorisk ødem på sårstedet).

Etter oral administrering av en enkelt dose på 25 eller 50 mg blir den raskt absorbert, Tmax - ca 2 timer; Ved rektal bruk er absorpsjonshastigheten høyere. Ved administrering er biotilgjengeligheten 90–98%, ved rektal administrering er den litt mindre - 80–90%, noe som trolig skyldes utilstrekkelig oppbevaringstid på stikkpiller (mindre enn 1 time) for å sikre full absorpsjon. Binding til plasmaproteiner - 90–98%. T1/2 - 4–9 timer. Med et daglig inntak av 25 eller 50 mg indometacin tre ganger om dagen, er likevektskonsentrasjonen i gjennomsnitt 1,4 ganger høyere enn konsentrasjonen etter en enkelt dose. Biotransformert hovedsakelig i leveren. I blodet er plasma i form av uendret stoff og desmetyl-, desbenzoyl- og desmetyl-desbenzoylmetabolitter, som er til stede i ukonjugert form. Det skilles hovedsakelig ut av nyrene - 70% (30% - uendret) og mage-tarmkanalen - 30%. Passerer gjennom BBB, morkaken, inn i morsmelken. Ikke fjernet ved hemodialyse.

Når instillasjon av øyedråper trenger inn i fremre kammer i øyet. Etter en enkelt installasjon bestemmes det i fuktigheten i det fremre kammer i flere timer.

Kreftfremkallende egenskaper, mutagenisitet, effekter på fruktbarhet

I en 81 ukers studie av kronisk toksisitet hos rotter, ble det ikke gitt kreftfremkallende effekt når det ble gitt oralt i doser opp til 1 mg / kg / dag. I studier av karsinogenisitet hos rotter (studieperiode 73–110 uker) og hos mus (studieperiode 62–88 uker) i doser opp til 1,5 mg / kg / dag, forårsaket indometacin neoplastiske eller hyperplastiske endringer.

Mutagenisitet av indometacin ble ikke påvist i en rekke in vitro-bakterietester (Ames-test, test med E. Coli med / uten metabolsk aktivering) og i en serie in vivo-tester, inkludert den kjønnsbundne recessive testen, Drosophyla, en mikronukleær test i mus.

I reproduksjonsstudier, inkl. i to generasjoner, i doser opp til 0,5 mg / kg / dag, påvirket indometacin ikke fruktbarhet hos mus og rotter.

For systemisk bruk (inne, i / m, rektalt)

Inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel- og skjelettsystemet: revmatoid, psoriasis, juvenil kronisk leddgikt, leddgikt med Paget og Reiters sykdom, nevralgisk amyotrofi (Personage-Turner sykdom), ankyloserende spondylitt (Ankyloserende spondylitt), giktisk leddgikt, rygg. Smertsyndrom: hodepine (inkludert menstruasjonssyndrom) og tannverk, lumbago, isjias, nevralgi, myalgia, etter traumer og kirurgiske inngrep, ledsaget av betennelse, bursitt og senebetennelse (mest effektiv for lokalisering i skulder og underarm). Algodismenorrhea, for å bevare graviditet, Barter syndrom (sekundær hyperaldosteronisme), perikarditt (symptomatisk behandling), fødsel (som smertestillende og tocolytisk middel i premature fødsler), bekkenbetennelsesprosesser, inkludert adnexitt, ikke-stenging av botallkanalen. Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i ØNH-organer med sterke smerter (som en del av kompleks terapi): faryngitt, betennelse i mandlene, otitis media. Febert syndrom (inkludert med lymfogranulomatose, andre lymfomer og metastaser i leveren av solide svulster) - i tilfelle ineffektivitet av acetylsalisylsyre og paracetamol.

For aktuell bruk (med påføring på huden)

Traumatisk betennelse i sener, leddbånd, muskler og ledd (som et resultat av forstuinger, dislokasjoner, etter anstrengelse og blåmerker). Lokaliserte former for betennelse i bløtvevet, inkludert tenosynovitt, senebetennelse, skulder-arm-syndrom, bursitt, myalgi; isjias (isjias, lumbago). Inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (deformering av slitasjegikt, revmatoid artritt, psoriasisartritt, revmatoid artritt, skulder-skulder periartritt, ankyloserende spondylitt, osteokondrose med radikulært syndrom) med unntak av degenerative sykdommer i hofte.

Ved oftalmologi (øyedråper): hemming av myose under kataraktkirurgi; inflammatorisk prosess forårsaket av kirurgisk inngrep; forebygging og behandling av cystoidødem i netthinnen macula etter kirurgisk fjerning av grå stær; behandling og forebygging av inflammatoriske prosesser i øyeeplet; ikke-smittsom konjunktivitt.

Ved tannbehandling (systemisk og hudpåføring): leddgikt og leddgikt i det temporomandibulære leddet, inflammatoriske sykdommer i vevet i munnhulen, myalgia, neuralgi, postoperativ periode.

For systemisk bruk: “aspirin” triaden (en kombinasjon av bronkialastma, tilbakevendende nesepolypose og paranasale bihuler, samt intoleranse mot medisiner med acetylsalisylsyre og pyrazolon), magesår og tolvfingertarmsår, ulcerøs kolitt, blødning (inkludert eller intrakraniell fra fordøyelseskanalen), medfødte hjertefeil, der den åpne arteriekanalen er nødvendig for å opprettholde lunge- eller systemisk sirkulasjon, inkludert alvorlig coarctation av aorta, atresia i lungearterien, tetralogi av Fallot; fargesynsforstyrrelse, synsnervesykdom, bronkial astma, levercirrhose med portalhypertensjon, kronisk hjertesvikt, ødem, arteriell hypertensjon, blødningsforstyrrelse (inkludert hemofili, forlenget blødningstid, tendens til blødning), leversvikt, kronisk nyresvikt, hørselstap, patologi for det vestibulære apparatet, glukose-6-fosfatdehydrogenase mangel; hematopoiesis lidelser (leukopeni og anemi), graviditet, amming, barns alder (opp til 14 år); for rektal bruk (valgfritt): rektal blødning, proktitt, hemoroider; til kutan bruk: graviditet (III trimester - til påføring på store overflater), brudd på hudens integritet, barn under 1 år.

For kutan bruk: graviditet (I og II trimester), amming, barn under 6 år.

I oftalmologi (øyedråper): epitelherpetisk keratitt (inkludert historie), graviditet, amming, barns alder.

Systemiske bivirkninger

Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, svimmelhet, svimmelhet, agitasjon, irritabilitet, overdreven tretthet, døsighet, depresjon, perifer nevropati, smakforstyrrelse, hørselstap, tinnitus, diplopia, uskarp visuell oppfatning, hornhinnens opacitet, konjunktivitt.

Fra det kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesis, hemostase): utvikling (forverring) av kronisk hjertesvikt, takyarytmi, ødematisk syndrom, økt blodtrykk, blødning (fra mage-tarmkanalen, gingival, livmor, hemorrhoidal), anemi (inkludert autoimmune hemolytisk og aplastisk), leukopeni, trombocytopeni, eosinofili, agranulocytose, trombocytopenisk purpura.

Fra fordøyelseskanalen: NSAID-gastropati, kvalme, oppkast, magesmerter, halsbrann, matlyst, diaré, nedsatt leverfunksjon (økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemia); med langvarig bruk i høye doser - erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen.

Fra kjønnsorganet: nedsatt nyrefunksjon, proteinuria, hematuria, interstitiell nefritis, nefrotisk syndrom, papillaecrosis.

Allergiske reaksjoner: kløe, utslett, urticaria, eksfoliativ dermatitt, erythema nodosum, anafylaktisk sjokk, bronkospasme, angioødem, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom).

Andre: hyperglykemi, glukosuri, hyperkalemi, lysfølsomhet; aseptisk hjernehinnebetennelse (oftere hos pasienter med autoimmune sykdommer), økt svette; lokale reaksjoner med endetarmsadministrasjon: svie, kløe i huden, tyngde i anorektal region, forverring av hemoroider.

Ved påføring på huden: allergiske reaksjoner; kløe og rødme i huden, utslett på påføringsstedet, tørr hud, brennende følelse; i isolerte tilfeller - forverring av psoriasis; med langvarig bruk - systemiske manifestasjoner.

Når du blir innpodet i øyet: allergiske reaksjoner; med langvarig bruk - tetting av hornhinnen, konjunktivitt, systemiske bivirkninger.

Reduserer vanndrivende effekt av kaliumsparende diuretika, tiazid og sløyfe. Øker (gjensidig) risikoen for bivirkninger (først og fremst gastrointestinale lesjoner) av andre NSAIDs. Øker plasmakonsentrasjonen av digoksin, metotreksat og Li + medisiner, noe som kan føre til økt toksisitet. Samtidig bruk av paracetamol øker risikoen for nefrotoksisitet. Etanol, kolkisin, glukokortikoider og kortikotropin øker risikoen for blødning i fordøyelseskanalen. Forbedrer den hypoglykemiske effekten av insulin og orale hypoglykemiske medisiner; forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, antiplatelet midler, fibrinolytika (alteplase, streptokinase og urokinase) og øker risikoen for blødning. På bakgrunn av bruk av kaliumsparende diuretika øker risikoen for hyperkalemi; reduserer effektiviteten av urikosuriske og antihypertensive medisiner (inkludert betablokkere); forbedrer bivirkningene av mineraler og glukokortikoider, østrogener. Syklosporin og gullpreparater øker nefrotoksisiteten (ved å undertrykke syntesen av PG i nyrene). Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic acid - øke forekomsten av hypoprothrombinemia og risikoen for blødning. Antacida og colestyramine reduserer absorpsjonen av indometacin. Det øker toksisiteten til zidovudin (på grunn av hemming av metabolismen), hos nyfødte øker det risikoen for toksiske effekter av aminoglykosider (fordi det reduserer renal clearance og øker blodkonsentrasjonen). Myelotoksiske medikamenter øker hematotoksisiteten.

Dosering og administrasjon

Innvendig, in / m, rektalt, kutan, konjunktival. Doseringsregimet settes individuelt avhengig av indikasjoner, alvorlighetsgrad av sykdommen og andre faktorer..

Innvendig: voksne er foreskrevet i en startdose på 25 mg 2-3 ganger om dagen, med utilstrekkelig manifestasjon av effekten - 50 mg 3 ganger om dagen, retardtabletter (75 mg) - 1-2 ganger om dagen, den maksimale daglige dosen er 200 mg. Ved langvarig bruk bør den maksimale daglige dosen ikke overstige 75 mg. Når effekten er oppnådd, fortsetter behandlingen i 4 uker i den samme eller reduserte dosen.

For behandling av akutte tilstander eller lindring av forverring av den kroniske prosessen, administreres 60 mg IM 1-2 ganger daglig i 7-14 dager, hvoretter de går over til oral eller rektal administrering. Rektuelt: etter tarmfrigjøring, 50 mg 1-3 ganger om dagen eller 100 mg ved sengetid; den maksimale daglige dosen er 200 mg. Barn over 14 år - 1,5–2,5 mg / kg / dag.

Kutan: gnides med et tynt lag inn i huden over smertefulle områder av kroppen (gjelder bare uskadede områder) 3-4 ganger om dagen.

Konjunktival: for å hemme intraoperativ myose, blir en dråpe innputtet i konjunktivalsekken i 2 timer med intervaller på 30 minutter (4 ganger) før operasjonen. Med andre indikasjoner - 1 dråpe 3-4 ganger om dagen.

I tannbehandling: gjennom munnen, for voksne - 25-50 mg 3-4 ganger om dagen; topisk - 10% salve gnides inn i huden (gjelder bare på uskadede områder) 3-4 ganger om dagen.

Symptomer: kvalme, oppkast, alvorlig hodepine, svimmelhet, nedsatt hukommelse, desorientering; i alvorlige tilfeller - parestesi, nummenhet i lemmene og kramper.

Behandling: symptomatisk terapi. Hemodialyse er ineffektiv.

Graviditet og amming

Teratogene effekter. Teratogenisitetsstudier hos rotter og mus ved bruk av doser på 0,5; 1,0; 2,0 og 4,0 mg / kg / dag, viste at det i en dose på 4 mg / kg / dag ikke var noen økning i hyppigheten av misdannelser sammenlignet med kontrollgruppen, med unntak av forsinket ossifikasjon hos fosteret (ble ansett som sekundær til reduksjonen fruktens gjennomsnittsvekt). I andre studier, hos mus som bruker høyere doser (5-15 mg / kg / dag), var toksisitet og dødelighet for kvinner, økt resorpsjon og misdannelse av foster. En sammenlignende studie med gnagere ved bruk av høye doser acetylsalisylsyre viste lignende effekter for kvinner og deres fostre. Forplantningsundersøkelser på dyr forutsier imidlertid ikke alltid effekter hos mennesker. Tilstrekkelige og strengt kontrollerte studier på gravide er ikke utført..

Netratogene effekter. Siden den bivirkningen av NSAIDs på fosterets kardiovaskulære system (for tidlig lukking av ductus arteriosus) er kjent, bør bruk under graviditet unngås (spesielt i de senere stadier).

Effektene av indometacin og andre medisiner i denne klassen på fosteret i tredje trimester av svangerskapet inkluderer: intrauterin lukking av ductus arteriosus, tricuspid ventilinsuffisiens og pulmonal hypertensjon; ikke-stenging av arteriekanalen i den postnatale perioden, motstandsdyktig mot medisinsk korreksjon; degenerative forandringer i myocardium, blodplateforstyrrelser som fører til blødning, intrakraniell blødning, nyrefunksjon eller svikt, skade / misdannelse i nyrene, noe som kan føre til nyresvikt, oligohydramnios, gastrointestinal blødning eller perforasjon, økt risiko for nekrotiserende enterocolitis.

I studier på rotter og mus behandlet med indometacin i doser på 4 mg / kg / dag de siste 3 dagene av svangerskapet, ble det observert en nedgang i kroppsvekt hos kvinner og et lite antall dødsfall av kvinner og fostre. Det ble observert en økning i frekvensen av nevron nekrose i diencephalon hos levende fødsler. Ved en dose på 2,0 mg / kg / dag var det ingen økning i frekvensen av nevron nekrose sammenlignet med kontrollgruppen. Innføringen av 0,5 eller 4,0 mg / kg / dag i de første 3 dagene av livet ga ikke en økning i frekvensen av nevron nekrose.

Fødsel og fødsel. I studier på rotter ble det vist at NSAIDs, som andre midler som hemmer syntesen av PG, øker antall tilfeller av hindret arbeidskraft, forsinker begynnelsen av arbeidskraft og levering, reduserer antall overlevende unger.

FDA kategori F-C.

Indometacin går over i morsmelk, så du bør slutte å amme under behandlingen eller unngå å bruke indometacin under amming.

Spesielt nøye medisinsk tilsyn er nødvendig når en historie med allergiske reaksjoner på medisiner i “aspirin” -serien, “aspirin” triade, magesår og tolvfingertarmsår, samt blodproppsykdommer, hyperbilirubinemi, trombocytopeni, epilepsi, parkinsonisme, høy alder.

Risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner. NSAIDs, inkludert og indometacin kan forårsake økt risiko for alvorlige kardiovaskulære komplikasjoner, inkludert hjerteinfarkt og hjerneslag, som kan være dødelig, spesielt ved langvarig bruk. Hos pasienter med hjerte- og karsykdommer eller risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer er risikoen spesielt høy..

Risikoen for gastrointestinale komplikasjoner. NSAIDs, inkludert og indometacin, forårsaker økt risiko for alvorlige bivirkninger i mage-tarmkanalen, inkludert blødning, magesår og perforering av mage eller tarm, som kan være dødelig, spesielt ved langvarig bruk. Disse komplikasjonene kan oppstå når som helst uten tegn på advarsel. Eldre pasienter har høyere risiko for alvorlige gastrointestinale komplikasjoner.

Hvis du har hatt allergiske reaksjoner på NSAIDs, må du bare bruke i presserende tilfeller.

Under behandlingen er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden i leveren og nyrene. Hvis det er nødvendig å bestemme 17-ketosteroider, bør medisinen seponeres 48 timer før studien..

For øyedråper: etter fjerning av kontaktlinser, blir instillasjon gjort etter 5 minutter. I nærvær av infeksjon eller trusselen om dens utvikling, foreskrives samtidig lokal antibakteriell behandling.

Unngå kontakt med øyne, slimhinner og åpne sår i formen for hudpåføring..

I behandlingsperioden må forsiktighet tas når du kjører kjøretøy og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner..

I et akutt giktangrep, er hurtigvirkende doseringsformer å foretrekke..

Indomethacin-Altpharm, supp. rect. 50 mg nr. 10

Indomethacin Altpharm

stikkpiller for rektal administrering av 50 mg; blisteremballasje 5, pakke papp 2; EAN-kode: 4607035440113; Nr. P N003625 / 01, 2009-07-20 fra Altpharm (Russland)

Latinsk navn

Aktivt stoff

Farmakologisk gruppe

Medikamentindikasjoner

For systemisk bruk (inne, i / m, rektalt)

Inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel- og skjelettsystemet: revmatoid, psoriasis, juvenil kronisk leddgikt, leddgikt med Paget og Reiters sykdom, nevralgisk amyotrofi (Personage-Turner sykdom), ankyloserende spondylitt (Ankyloserende spondylitt), giktisk leddgikt, rygg. Smertsyndrom: hodepine (inkludert menstruasjonssyndrom) og tannverk, lumbago, isjias, nevralgi, myalgia, etter traumer og kirurgiske inngrep, ledsaget av betennelse, bursitt og senebetennelse (mest effektiv for lokalisering i skulder og underarm). Algodismenorrhea, for å bevare graviditet, Barter syndrom (sekundær hyperaldosteronisme), perikarditt (symptomatisk behandling), fødsel (som smertestillende og tocolytisk middel i premature fødsler), bekkenbetennelsesprosesser, inkludert adnexitt, ikke-stenging av botallkanalen. Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i ØNH-organer med sterke smerter (som en del av kompleks terapi): faryngitt, betennelse i mandlene, otitis media. Febert syndrom (inkludert med lymfogranulomatose, andre lymfomer og metastaser i leveren av solide svulster) - i tilfelle ineffektivitet av acetylsalisylsyre og paracetamol.

For aktuell bruk (med påføring på huden)

Traumatisk betennelse i sener, leddbånd, muskler og ledd (som et resultat av forstuinger, dislokasjoner, etter anstrengelse og blåmerker). Lokaliserte former for betennelse i bløtvevet, inkludert tenosynovitt, senebetennelse, skulder-arm-syndrom, bursitt, myalgi; isjias (isjias, lumbago). Inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (deformering av slitasjegikt, revmatoid artritt, psoriasisartritt, revmatoid artritt, skulder-skulder periartritt, ankyloserende spondylitt, osteokondrose med radikulært syndrom) med unntak av degenerative sykdommer i hofte.

Ved oftalmologi (øyedråper): hemming av myose under kataraktkirurgi; inflammatorisk prosess forårsaket av kirurgisk inngrep; forebygging og behandling av cystoidødem i netthinnen macula etter kirurgisk fjerning av grå stær; behandling og forebygging av inflammatoriske prosesser i øyeeplet; ikke-smittsom konjunktivitt.

Ved tannbehandling (systemisk og hudpåføring): leddgikt og leddgikt i det temporomandibulære leddet, inflammatoriske sykdommer i vevet i munnhulen, myalgia, neuralgi, postoperativ periode.

Kontra

For systemisk bruk: “aspirin” triaden (en kombinasjon av bronkialastma, tilbakevendende nesepolypose og paranasale bihuler, samt intoleranse mot medisiner med acetylsalisylsyre og pyrazolon), magesår og tolvfingertarmsår, ulcerøs kolitt, blødning (inkludert eller intrakraniell fra fordøyelseskanalen), medfødte hjertefeil, der den åpne arteriekanalen er nødvendig for å opprettholde lunge- eller systemisk sirkulasjon, inkludert alvorlig coarctation av aorta, atresia i lungearterien, tetralogi av Fallot; fargesynsforstyrrelse, synsnervesykdom, bronkial astma, levercirrhose med portalhypertensjon, kronisk hjertesvikt, ødem, arteriell hypertensjon, blødningsforstyrrelse (inkludert hemofili, forlenget blødningstid, tendens til blødning), leversvikt, kronisk nyresvikt, hørselstap, patologi for det vestibulære apparatet, glukose-6-fosfatdehydrogenase mangel; hematopoiesis lidelser (leukopeni og anemi), graviditet, amming, barns alder (opp til 14 år); for rektal bruk (valgfritt): rektal blødning, proktitt, hemoroider; til kutan bruk: graviditet (III trimester - til påføring på store overflater), brudd på hudens integritet, barn under 1 år.

Graviditet og amming

Teratogene effekter. Teratogenisitetsstudier hos rotter og mus ved bruk av doser på 0,5; 1,0; 2,0 og 4,0 mg / kg / dag, viste at det i en dose på 4 mg / kg / dag ikke var noen økning i hyppigheten av misdannelser sammenlignet med kontrollgruppen, med unntak av forsinket ossifikasjon hos fosteret (ble ansett som sekundær til reduksjonen fruktens gjennomsnittsvekt). I andre studier, hos mus som bruker høyere doser (5-15 mg / kg / dag), var toksisitet og dødelighet for kvinner, økt resorpsjon og misdannelse av foster. En sammenlignende studie med gnagere ved bruk av høye doser acetylsalisylsyre viste lignende effekter for kvinner og deres fostre. Forplantningsundersøkelser på dyr forutsier imidlertid ikke alltid effekter hos mennesker. Tilstrekkelige og strengt kontrollerte studier på gravide er ikke utført..

Netratogene effekter. Siden den bivirkningen av NSAIDs på fosterets kardiovaskulære system (for tidlig lukking av ductus arteriosus) er kjent, bør bruk under graviditet unngås (spesielt i de senere stadier).

Effektene av indometacin og andre medisiner i denne klassen på fosteret i tredje trimester av svangerskapet inkluderer: intrauterin lukking av ductus arteriosus, tricuspid ventilinsuffisiens og pulmonal hypertensjon; ikke-stenging av arteriekanalen i den postnatale perioden, motstandsdyktig mot medisinsk korreksjon; degenerative forandringer i myocardium, blodplateforstyrrelser som fører til blødning, intrakraniell blødning, nyrefunksjon eller svikt, skade / misdannelse i nyrene, noe som kan føre til nyresvikt, oligohydramnios, gastrointestinal blødning eller perforasjon, økt risiko for nekrotiserende enterocolitis.

I studier på rotter og mus behandlet med indometacin i doser på 4 mg / kg / dag de siste 3 dagene av svangerskapet, ble det observert en nedgang i kroppsvekt hos kvinner og et lite antall dødsfall av kvinner og fostre. Det ble observert en økning i frekvensen av nevron nekrose i diencephalon hos levende fødsler. Ved en dose på 2,0 mg / kg / dag var det ingen økning i frekvensen av nevron nekrose sammenlignet med kontrollgruppen. Innføringen av 0,5 eller 4,0 mg / kg / dag i de første 3 dagene av livet ga ikke en økning i frekvensen av nevron nekrose.

Fødsel og fødsel. I studier på rotter ble det vist at NSAIDs, som andre midler som hemmer syntesen av PG, øker antall tilfeller av hindret arbeidskraft, forsinker begynnelsen av arbeidskraft og levering, reduserer antall overlevende unger.

FDA kategori F-C.

Indometacin går over i morsmelk, så du bør slutte å amme under behandlingen eller unngå å bruke indometacin under amming.

Bivirkninger

Systemiske bivirkninger

Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, svimmelhet, svimmelhet, agitasjon, irritabilitet, overdreven tretthet, døsighet, depresjon, perifer nevropati, smakforstyrrelse, hørselstap, tinnitus, diplopia, uskarp visuell oppfatning, hornhinnens opacitet, konjunktivitt.

Fra det kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesis, hemostase): utvikling (forverring) av kronisk hjertesvikt, takyarytmi, ødematisk syndrom, økt blodtrykk, blødning (fra mage-tarmkanalen, gingival, livmor, hemorrhoidal), anemi (inkludert autoimmune hemolytisk og aplastisk), leukopeni, trombocytopeni, eosinofili, agranulocytose, trombocytopenisk purpura.

Fra fordøyelseskanalen: NSAID-gastropati, kvalme, oppkast, magesmerter, halsbrann, matlyst, diaré, nedsatt leverfunksjon (økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemia); med langvarig bruk i høye doser - erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen.

Fra kjønnsorganet: nedsatt nyrefunksjon, proteinuria, hematuria, interstitiell nefritis, nefrotisk syndrom, papillaecrosis.

Allergiske reaksjoner: kløe, utslett, urticaria, eksfoliativ dermatitt, erythema nodosum, anafylaktisk sjokk, bronkospasme, angioødem, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom).

Andre: hyperglykemi, glukosuri, hyperkalemi, lysfølsomhet; aseptisk hjernehinnebetennelse (oftere hos pasienter med autoimmune sykdommer), økt svette; lokale reaksjoner med endetarmsadministrasjon: svie, kløe i huden, tyngde i anorektal region, forverring av hemoroider.

Ved påføring på huden: allergiske reaksjoner; kløe og rødme i huden, utslett på påføringsstedet, tørr hud, brennende følelse; i isolerte tilfeller - forverring av psoriasis; med langvarig bruk - systemiske manifestasjoner.

Når du blir innpodet i øyet: allergiske reaksjoner; med langvarig bruk - tetting av hornhinnen, konjunktivitt, systemiske bivirkninger.

Forebyggende tiltak

Spesielt nøye medisinsk tilsyn er nødvendig når en historie med allergiske reaksjoner på medisiner i “aspirin” -serien, “aspirin” triade, magesår og tolvfingertarmsår, samt blodproppsykdommer, hyperbilirubinemi, trombocytopeni, epilepsi, parkinsonisme, høy alder.

Risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner. NSAIDs, inkludert og indometacin kan forårsake økt risiko for alvorlige kardiovaskulære komplikasjoner, inkludert hjerteinfarkt og hjerneslag, som kan være dødelig, spesielt ved langvarig bruk. Hos pasienter med hjerte- og karsykdommer eller risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer er risikoen spesielt høy..

Risikoen for gastrointestinale komplikasjoner. NSAIDs, inkludert og indometacin, forårsaker økt risiko for alvorlige bivirkninger i mage-tarmkanalen, inkludert blødning, magesår og perforering av mage eller tarm, som kan være dødelig, spesielt ved langvarig bruk. Disse komplikasjonene kan oppstå når som helst uten tegn på advarsel. Eldre pasienter har høyere risiko for alvorlige gastrointestinale komplikasjoner.

Hvis du har hatt allergiske reaksjoner på NSAIDs, må du bare bruke i presserende tilfeller.

Under behandlingen er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden i leveren og nyrene. Hvis det er nødvendig å bestemme 17-ketosteroider, bør medisinen seponeres 48 timer før studien..

For øyedråper: etter fjerning av kontaktlinser, blir instillasjon gjort etter 5 minutter. I nærvær av infeksjon eller trusselen om dens utvikling, foreskrives samtidig lokal antibakteriell behandling.

Unngå kontakt med øyne, slimhinner og åpne sår i formen for hudpåføring..

I behandlingsperioden må forsiktighet tas når du kjører kjøretøy og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner..

spesielle instruksjoner

I et akutt giktangrep, er hurtigvirkende doseringsformer å foretrekke..

Lagringsbetingelser for Indomethacin-Altpharm

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Indomethacin i Voskresensk

Slipp skjemaer

Indomethacin suppositorier 100 mg 10 stykker (for rektal administrering)

Indometacintabletter 25 mg 30 stykker (filmbelagt)

Indomethacin salve 10% 1 rør 40 g

Indometacin suppositorier 50 mg 10 stykker (for rektal administrering)

Apotek i nærheten

Planet helse

dialog

ZdravCity

Bestill og dispensertjeneste

Apteka.ru

Medikamentutleveringspunkter

Nettapoteker

ZdravCity

Bestill og dispensertjeneste

Apteka.ru

Medikamentutleveringspunkter

Apotek Stolichki

Vær sunn!

Indometacin i andre byer

Nærmeste byer:

Laveste priser:

analoger

Metindolhemming

  • tabletter med vedvarende frigjøring

Indocollyr

  • øyedråper

Indobene

  • kapsler
  • gel for utvendig bruk

Methindole

  • gelé bønner
  • salve
  • injeksjon

Acetylsalisylsyre

  • pulver
  • tabletter

Diclofenac

  • kapsler
  • krem
  • salve
  • belagte tabletter
  • injeksjon
  • øyedråper
  • gel for utvendig bruk
  • rektal suppositorier
  • tabletter med vedvarende frigjøring

ketorolac

  • belagte tabletter
  • injeksjon

ibuprofen

  • kapsler
  • salve
  • belagte tabletter
  • oral suspensjon
  • brusetabletter
  • gel for utvendig bruk

Bruksanvisningen

Indikasjoner for bruk

Traumatisk betennelse i sener, leddbånd, muskler og ledd (som et resultat av forstuinger, dislokasjoner, etter anstrengelse og blåmerker).

Lokaliserte former for betennelse i bløtvev (tendovaginitt, senebetennelse, skulder-arm syndrom, bursitt).

Myalgia, isjias (isjias, lumbago).

Inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (deformering av slitasjegikt, revmatoid artritt, psoriasisartritt, revmatoid artritt, skulder-skulder periartritt, ankyloserende spondylitt, osteokondrose med radikulært syndrom), med unntak av degenerative sykdommer i devertale leddene.

Kontra

Overfølsomhet, graviditet (III trimester - til påføring på store flater), brudd på hudens integritet på stedet for den påtenkte applikasjonen, barns alder (opptil 1 år).