For å fjerne fra koma foreskrives droppere for diabetes. Denne medikamentleveringsmetoden hjelper til med å raskt gjenopprette pH i blodet, behandle dehydrering og fjerne giftstoffer. For hver pasient velger legen en individuell dosering og kombinasjon av medisiner, basert på alvorlighetsgraden av tilstanden, alder, vekt og tilstedeværelsen av samtidig sykdommer..
Indikasjoner for bruk av en dropper for diabetikere
Det medisinske behovet for en dropper for diabetes kan skyldes pasientens helsetilstand, dårlige testresultater og høyt blodsukker.
Under visse omstendigheter har diabetikere økt risiko for å utvikle koma. Å stoppe denne tilstanden hjelper infusjon av medisiner. Komplekset med medisinsk utstyr bestemmes individuelt. I tillegg til å eliminere risikoen for koma, har droppers for diabetes følgende formål:
- stabilisering av perifere sirkulasjonsprosesser;
- beskyttelse mot hypoksi av hjerneceller;
- restaurering av vann og syre-base balanse, kjempe mot acidose;
- snevert målrettet behandling;
- fjerning av giftstoffer og giftstoffer.
Koma er mottakelig for pasienter med absolutt mangel på endogent hormon. Dette gjør det vanskelig å overvåke pasientens tilstand. Derfor anbefales slike mennesker infusjonsterapi for diabetes oftere enn andre pasienter. Kontraindikasjoner mot drypp av medisiner med diagnostisert diabetes:
- anuri
- akutte og kroniske nyre- og leversykdommer;
- opphovning;
- dekompensert hjertesvikt;
- akutt hjerteinfarkt;
- følsomhet for medisiner;
- Lungeødem;
- graviditet og amming.
Diabetisk koma
Den primære oppgaven er å fjerne diabetikeren fra koma. Administrasjonsrekkefølgen, stoffets navn kan variere. Følgende medisiner er imidlertid grunnlaget for behandling av slike tilstander:
- Saltvann i 3 timer til 2 liter.
- Den første dosen med insulin er 20 enheter. Basert på resultatene fra analysen blir det gjort en justering.
- For å gjenopprette celler administreres 100 mg Cocarboxylase..
- 10-25 ml "Panangina".
- Vitaminer:
- vitamin C;
- B6 (1%) - 5 ml;
- B12-200 mcg.
Hyperosmolar koma
Symptomene ligner hjerneødem, noe som gjør diagnosen vanskelig. Hovedoppgaven i de første timene er å gjenopprette syre-basebalansen i blodet, redusere glykemi og eliminere dehydrering. Dropper-modus er brøk, og unngår utvikling av lungeødem og hjertesvikt:
- Den første timen av en dropper - 1 liter.
- I løpet av de neste 2 timene - 1 liter.
- I løpet av de neste 4 timene - 1 liter og så videre.
For å stabilisere blodsukkeret med en hypersmolar koma settes 400-600 ml per dag:
- "Natriumbikarbonat" 2%;
- 0,45% saltvann.
- "Cocarboxylase";
- vitamin C i askorbinsyre;
- "Panangin";
- kaliumklorid.
Hypersmolar koma forekommer ofte hos eldre diabetikere. På grunn av endringene som har skjedd, føler de seg ikke tørste. Sukkerverdiene kan overstige 55 mmol / L.
Det er umulig å legge inn natriumklorid på den første økten på grunn av et overskudd av natriumsalter i blodet til pasienter med en diagnose av hypersmolar koma. Dosen insulin minimeres eller elimineres midlertidig. Sukkernivået bør reduseres med 5 mmol / time for å forhindre hjerneødem. For å forhindre dannelse av blodpropp, kan pasienter over 60 år gis "Heparin".
Hypoglykemisk koma
Hypoglykemisk koma er gitt av kritisk lave sukkerverdier. Først av alt dryppes glukose til en slik pasient. For å gjenopprette bevisstheten, injiseres en løsning av 40% karbohydrat (20-100 ml) jet. I spesielt farlige tilfeller - 0,1% adrenalin i en dropper. Glukokritikosteroider og Glucagon administreres intravenøst som foreskrevet av legen. Under behandlingen er pasienten under døgntilsyn av en lege på et sykehus.
Andre saker
Under operasjoner blir pasienter overført til kort insulin i droppers. Kirurgi utføres hvis sukkerprøven ikke overskrider 8 mmol / L på tom mage. For å kompensere for type 2-diabetes dryppes glukose med insulin under operasjonen. Dosen med insulin øker med leversykdom og overvekt. Den daglige dosen av glukose er opptil 125-130 mg.
Dropper for det diabetiske hjerte-kar-systemet
Med diabetes type 2 er det nødvendig å periodisk forhindre hjerte- og karsykdommer. Grunnlaget er blodsukker, trykk og lipidnivå. Følgende medisiner brukes:
- Trental. Det er foreskrevet for å forbedre blodsirkulasjonen og redusere viskositeten. For diabetikere med nedsatt mikrosirkulasjon forbedrer dette stoffet tilstanden. Reduserer perifer vaskulær motstand.
- Mexidol. Reduserer blodplateaggregeringen. Det er en profylaktisk mot vegetovaskulær dystoni. Reduserer mengden lipider i dryppet, reduserer det "dårlige" kolesterolet. Behandlingsforløpet tar fra 3 dager til 1,5 uker.
- Reopoliglyukin. Det er foreskrevet for å forebygge mikrotrombi og forbedre funksjonen til mikrosirkulasjon. Reopoliglyukin administreres dråpe for dråpe 2-3 ganger i uken, 400 ml hver. Behandlingsforløpet er 6-8 økter. "Reopoliglyukin" drypper for å:
- forhindre aggregering av blodceller,
- normalisering av arteriell og venøs blodstrøm;
- reduksjon i blodviskositet;
- for avgiftning.
- "Actovegin" normaliserer raskt metabolske og regenerative prosesser, lindrer smerter og nummenhet i beina, svie og prikking bak brystbenet. Kurset er designet i 21 dager, en daglig dose på opptil 500 ml intravenøst. Deretter overføres diabetikeren til tablettformen til stoffet..
Forbedring skjer etter den første dropperen, men for å oppnå den maksimale terapeutiske effekten er det nødvendig å gjennomføre minimum 6-8 økter. Eventuelle avtaler, endringer i insulindoser, korreksjon av behandlingsforløpet skal bare utføres av behandlende lege. Selvmedisinering er full av alvorlige konsekvenser.
Øyedråper for diabetes
Personer med diabetes er mer sannsynlig enn andre for å utvikle oftalmiske sykdommer: glaukom, grå stær, diabetisk retinopati, tørt øye-syndrom. De er mer utsatt for utvikling av smittsomme prosesser..
Alle medisiner for forebygging og behandling er valgt og foreskrevet av en spesialist som tar hensyn til mulige uønskede effekter, pasientegenskaper og tilstedeværelsen av samtidig sykdommer.
Funksjoner ved behandling av øyesykdommer ved diabetes
Forskere har lenge oppdaget et direkte forhold mellom diabetes mellitus (DM) og øyesykdommer. Høyt blodsukker fører til dårlig helse, forstyrrelse i kroppen. Spesielt lider det vaskulære systemet, veggene i blodkar kollapser og blir tynnere, overflødig væske akkumuleres i vevet i øyet, stoffet i linsen blir uklar, og visuelle funksjoner forverres.
Funksjoner ved behandling av sykdommer i synsorganet i diabetes:
- i de første stadiene av sykdommen er det mulig å forbedre det visuelle apparatets funksjon med riktig behandling av den underliggende sykdommen (diabetes mellitus);
- det viktigste målet for terapi er bruk av øyedråper, med avanserte og alvorlige former for sykdommen, er kirurgisk inngrep indikert;
- pasienter trenger å besøke en øyelege en gang hvert halvår, følge et kosthold, om nødvendig, justere kostholdet, kontinuerlig overvåke glukoseindikatorer;
- utnevnelsen av medisiner utføres bare av en spesialist for terapeutiske og profylaktiske formål.
Behandlingsforløpet bestemmes individuelt: med glaukom brukes dråper kontinuerlig, i lang tid, med andre øyesykdommer 3-4 uker med pause.
Valg av dråper avhengig av sykdommen
Gruppen av dråper bestemmes av typen sykdom, stadium, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer i anamnese og velges av en øyelege.
Grå stær
Med diabetes er sykdommen preget av akselerert progresjon: tetting av linsen, synshemming, blindhet.
Hvordan øke immuniteten og beskytte sine kjære
Oftan Katahrom
Kombinert grå stær medisiner basert på adenosin, nikotinamid og cytokrom C.
Det forbedrer metabolske prosesser i linsen, beskytter øynene mot negative faktorer, fukter slimhinnen og fjerner frie radikaler. Med kursbruk av Oftan Katachrome bremser kataraktmodning, ødeleggelsen av linsecellene stopper.
Begrensning - 18 år på grunn av utilstrekkelig undersøkelse av stoffet i denne kategorien mennesker.
Katalin
En kur mot senile og diabetiske grå stær. Catalin gjenoppretter permeabiliteten til linsemembranen, stopper ødeleggelsen av et spesielt stoff. Verktøyet brukes i flere måneder.
Quinax
Legemidlet avbrytes. Quinax ble tidligere brukt til alle typer grå stær (senil, sekundær, diabetiker, medfødt, traumatisk).
Taufon
Et vitaminpreparat forbedrer stoffskiftet i vevet i øyet, fungerer som et terapeutisk og profylaktisk middel for grå stær. Styrker de pågående metabolske prosessene. Brukte Taufon-kurs i en måned med samme intervall.
Det er kombinert med Taufon Tabs multivitaminkompleks med samme navn.
taurin
Russisk analog Taufon. For en medisin er de samme indikasjonene, begrensningene og trekk ved avtalen karakteristiske. Taurin er kjent for flere ganger lavere pris, produsent av råvarer, rengjøring.
glaukom
Med sykdommen blir forstyrrelsen av intraokulær væske forstyrret, det intraokulære trykket stiger, og nerves- og vaskulærsystemet i synsorganet blir skadet. Som et resultat lider visuell funksjon. Til syvende og sist kan pasienten irreversibelt bli blind i tilfelle utidig diagnose av sykdommen og fravær av terapi.
Betaxolol
Dette er virkestoffet i følgende øyedråper: Betaxolol, Betoptik, Betoftan, Xonef, Betalmic EU. Etter instillasjon, etter en halv time, synker det intraokulære trykket, produksjonen av intraokulær væske avtar. Den legende effekten vedvarer i 12 timer. Medisinen brukes to ganger om dagen.
Etter instillasjon kan smerter, kløe, fotofobi, lacrimation og kortvarig ubehag forekomme.
latanoprost
Komponenten øker utstrømningen av fuktighet, senker det intraokulære trykket, brukes til åpenvinklet glaukom. Det er en del av importerte og innenlandske medisiner: Xalatan, Xalatamax, Glaumax, Glauprost, Lanatan, Latanamol, Trilactan, Prolactan, Latanoprost-Teva. Stoffet er trygt, restriksjoner på bruk - individuell intoleranse og alder opp til et år.
pilokarpin
Et billig middel mot den kroniske formen av åpen vinkel glaukom. Virkningen er basert på en reduksjon i intraokulært trykk. En side, ytterligere effekt er innsnevring av eleven. Pilocarpine brukes strengt til det tiltenkte formål, det kan forårsake hodepine, kontaktform for dermatitt i øyelokkene, follikulær konjunktivitt..
timolol
Stoffet senker intraokulært trykk, reduserer produksjonen av intraokulær væske. Det er en del av dråpene innenlands og importert produksjon: Oftan Timolol, Timolol, Okamed, Arutimol. Med diabetes foreskrives det av en spesialist med forsiktighet. Medisinen kan ikke brukes mot bronkial astma, sinus bradykardi og hornhinnen dystrofi. Brukes to ganger om dagen.
Fotil og Fotil forte
Det kombinerte medikamentet basert på pilocarpin og timolol krever lagring i kjøleskapet. Medisinering Fotil forte er preget av en større dosering av pilocarpine. Brukes to ganger om dagen, kan forårsake innsnevring av eleven. Kontraindikasjoner for bruk av dråper er de samme som med Timolol.
Gunfort
Et sammensatt medikament basert på timolol og bimatoprost. Det har en sterkere, markert senkende intraokulær trykkeffekt, reduserer produksjonen av intraokulær væske og forbedrer utstrømningen. Ganfort brukes i vanskelige tilfeller når monoterapi ikke gir et stabilt resultat. Det påføres en gang om dagen. Begrensninger i bruken av Timolol.
retinopati
Med sykdommen blir øyets kar skadet, deretter blir karene i hjertet og hjernen påvirket i mangel av kompleks behandling.
Emoxipin
Medisinen beskytter netthinnen mot skadelige faktorer, løser intraokulære blødninger, reduserer skjørhet og permeabilitet av blodkar, forbedrer metabolske prosesser og sirkulasjon av øyevæsker.
Emoxipin brukes i løpet av måneden 2-3 ganger i året eller konstant opptil seks måneder. Når det blir innpodet, noteres smertefull svie og rødhet i slimhinnen. Den er laget i Russland.
Emoxibel
Hviterussisk analog av Emoxipin med samme egenskaper og virkestoff.
Lær mer om stoffet her.
Emoxy Optic
Innenriks erstatning for Emoksipin, lav pris.
Lær mer om stoffet her.
Vixipine
I motsetning til Emoxipin, er det presentert i flere former for utgivelse: en standard flaske og engangs dråper. Det andre alternativet er å foretrekke på veien, med allergier mot hjelpekonserveringsmidler, fører sjeldnere til øyeinfeksjon.
Tørre øyne syndrom
Med sykdommen klager pasienter over tørrhet og rødhet i slimhinnen, en følelse av sand i øynene, smerter, svie.
Visomitin
Visomitin fukter øyets slimhinne, beskytter hornhinnen, påvirker prosessen med tårevæskeproduksjon, forbedrer dens kvalitet og stabilitet, forbedrer helbredelse. Det påføres tre ganger om dagen.
Hilo Dresser
Medisinen kan brukes når du bruker kontaktlinser. Hilo-Chest har følgende terapeutiske effekter: fukter slimhinnen og hornhinnen, lindrer tørrhet og irritasjon.
Oftolik
Oftolik tilhører gruppen keratoprotectors. Det beskytter hornhinnen, reduserer irritasjon og rødhet, forbedrer de fysiske egenskapene til lacrimalvæsken. Den presenteres i to former: en vanlig flaske og med prefikset BK uten konserveringsmidler. Den andre formen er egnet i nærvær av allergier mot konserveringsmidler, behovet for inndypning utenfor hjemmet. Frekvens av bruk - 3-4 ganger om dagen.
Deflysis
Medisinen er basert på hypromellose. Defislosis har følgende egenskaper: beskytter hornhinnenepitel, mykgjør og smører det, gjenoppretter tårefilmens produksjon og optiske egenskaper.
Teardrop
Det er en kunstig tåre: den reduserer tegn på irritasjon og “tørre” øyne, fukter hornhinnen, påvirker egenskapene til tårefilmen og dens kontakt med overflaten av øyet. Slezin opptrer i 1,5 time.
Dropper for diabetes type 2: hva du skal dryppe for blodkar?
Intravenøs administrering av medikamenter i behandling av diabetes mellitus brukes ofte i nødstilfeller der hastigheten for restaurering av blodsukkernivået bestemmes av vitale tegn.
Slike livstruende situasjoner oppstår med hypoglykemisk, ketoacidotisk, hyperosmolar koma. Dropper for diabetes er også foreskrevet for preoperativ forberedelse, for parenteral ernæring på intensivavdelinger.
Bruk infusjonsterapi for å forebygge og behandle vaskulære komplikasjoner av diabetes mellitus - polyneuropati, retinopati, aterosklerotiske endringer i karveggen, forebygging av trombose, forskjellige typer angiopati.
Dryppadministrering av medisiner for behandling av ketoacidose
På bakgrunn av insulinmangel utvikler det seg en tilstand hos pasienter der nivået av glukose i blodet stiger betydelig, og i denne forbindelse øker dehydrering og en økning i innholdet av ketonlegemer..
Den giftige effekten av ketoner forstyrrer sentralnervesystemet, nyre- og leverfunksjonene, som bestemmer alvorlighetsgraden av pasientens allmenntilstand og krever akutt behandling på sykehus.
Urinveisinfeksjoner, lungebetennelse, virale smittsomme sykdommer, forgiftning, matforgiftning, samt brudd på kostholdet eller administrering av insulinpreparater, manglende kontroll over blodsukker kan provosere ketoacidose.
Hvis pasienten tok piller for diabetes type 2, blir de kansellert og kort insulin administreres subkutant eller intramuskulært under kontroll av sukker og aceton, som utføres hver 3-4 time. Opptil fem injeksjoner av legemidlet brukes vanligvis per dag, hvis opprinnelige dose ikke er mer enn 20 enheter.
Behandling av diabetes med utvikling av precoma eller koma med ketoacidose utføres i følgende områder:
- Fjerning av insulinmangel ved raske insulinpreparater.
- Økt kroppsvæskeinntak og redusert kaliummangel.
- Eliminering av acidose.
- Skaper normale arbeidsforhold for karene i hjernen og hjertet.
- Forebygging eller behandling av smittsomme komplikasjoner
- Symptomatisk behandling.
Samtidig med introduksjonen av de første dosene med insulin, plasseres en dropper med saltvann. Det administreres i en mengde på omtrent to liter. For å forbedre metabolske prosesser blir følgende liste over medikamenter i tillegg brukt: 5 ml askorbinsyre i form av en 5% løsning, 100 mg kokarboksylase, 1 ampul cyanocobalamin 200 μg, pyridoksin 5% 1 ml.
Droppere for diabetes med høye doser insulinpreparater stimulerer frigjøring av contrainsular hormoner, samt øker insulinresistensen. Samtidig er en rask reduksjon i blodsukkeret farlig ikke bare av en hypoglykemisk tilstand, men også av en økt risiko for hypokalemi, melkesyreose og hjerneødem.
Derfor er det bedre å bruke et regime med kontinuerlig intravenøs administrering av små doser insulin. Det administreres drypp på saltvann med en hastighet på 0,1 PIECES per 1 kg kroppsvekt. Når nivået på 11 mmol / L glukose i blodet er nådd, bytter de til vanlig subkutan administrering. Droppere med insulin i den første behandlingsperioden gjenoppretter raskt vaskulær tone.
I tillegg, for behandling av ketoacidose, er det bra å dryppe slike medisiner til diabetikere:
- Ringer-Locke-løsning.
- Panangin eller Asparkam.
- 2,5% natriumhydrogenkarbonatoppløsning (bare ved betydelig acidose).
- Polyglukin.
På den andre eller tredje dagen anbefales pasienter å drikke rikelig med alkalisk mineralvann, fruktjuice, fruktdrikker, samt bruk av kaliumholdige produkter: appelsiner, aprikoser, gulrøtter, kjøttkraft, havremel.
På den femte dagen kan du inkludere cottage cheese, kjøtt og fiskpuré i kostholdet. Samtidig bytter de til det vanlige behandlingsregimet.
Hyperosmolar koma-infusjonsterapi
Ikke-acidotisk koma kan utvikle seg med en betydelig økning i blodsukkeret, som kan overstige 55 mmol / L. Denne komplikasjonen av diabetes er karakteristisk for eldre mennesker, med redusert tørst som ikke merker dehydrering. Diabetisk acidose utvikler seg ikke, siden gjenværende insulinutskillelse er bevart.
Alvorlighetsgraden av tilstanden skyldes ekstreme manifestasjoner av dehydrering på grunn av den massive sekresjonen av glukose i urinen, som tiltrekker vann. Økt osmotisk diurese fører til sirkulasjonssvikt, så vel som å stoppe urinutgangen etter polyuri.
Vanskeligheten med å behandle hyperosmolar koma er riktig vurdering av nevrologisk status, som ligner hjerneødem. I dette tilfellet fører diuretika i stedet for rehydrering til døden.
Funksjoner ved introduksjon av løsninger i hyperosmolar koma:
- Det er umulig å innføre en isoton natriumkloridløsning i løpet av de første timene, siden det er et overskudd av natriumsalter i blodet.
- Rehydrering gjøres best med 2,5% glukoseoppløsning eller 0,45% natriumkloridløsning.
- Insulin administreres i veldig små doser eller ikke i det hele tatt.
- Glykemi bør reduseres veldig sakte, ikke mer enn 5 mmol / l per time, siden et skarpere fall i sukker fører til lunge- og hjerneødem..
- Små doser heparin brukes for å redusere risikoen for blodpropp hos eldre.
Når indikert, kan hjertemedisiner og antibiotika gis..
Bruk av droppere under operasjoner
Alle pasienter med abdominal kirurgi, så vel som om det er en kontraindikasjon for vanlig inntak av mat etter operasjonen, blir overført til ultrakortvirkende insulin og kort insulin i droppers for type 2 diabetes mellitus, samt for type 1 sykdom, uavhengig av hvordan det ble utført behandling før.
Planlagte operasjoner utføres bare hvis fastende glykemi ikke er høyere enn 8 mmol / l, og maksimalt etter spising ikke er mer enn 11,2 mmol / l. For å kompensere for diabetes under og etter operasjonen, administreres insulin og en løsning av glukose eller kaliumklorid intravenøst. Glukose per dag skal i gjennomsnitt få 130 g.
For intravenøs administrering i droppere under operasjoner brukes en standard blanding av glukose, kalium og insulin - GKI-løsning. I den er forholdet mellom insulin og glukose 0,3 PIECES per 1 g. Denne blandingen administreres i en varighet på 5 timer. Hvis pasienter har leverskade eller betydelig overvekt, øker dosen av insulin.
Pasienter med diabetes under operasjonen kan også administreres:
- Kaliumklorid for å forhindre hypokalemi.
- Plasma erstatningsløsninger.
- Natriumbikarbonat for tegn på ketoacidose.
- Albumin 10% løsning for å forhindre at insulin setter seg ned i systemet.
Bruk av droppere i behandlingen av nevro- og angiopati
Intravenøs administrering av legemidler kan også utføres med planlagt behandling av pasienter med diabetes. For dette brukes medisiner som virker direkte på den vaskulære veggen, noe som forbedrer mikrosirkulasjonen og metabolske prosesser i vev.
Den vanligste gruppen medikamenter for behandling av pasienter med diabetes er tioktisk syre. Dette er medisiner med påvist klinisk effekt for polyneuropati..
Liposyre i diabetes, dets medikamenter regulerer metabolske prosesser som involverer karbohydrater og fett, forbedrer kolesterol i blodet, reduserer dannelsen av frie radikaler, lipidperoksidasjon i nervefibrene.
Thioctic acid preparater - Thiogamma, Espa Lipon, Thioctacid, Dialipon, Berlition forbedrer blodsirkulasjonen og ledningen i nervesystemet, og hjelper også glukose til å bruke skjelettmuskulatur uten insulin.
Indikasjoner for bruk av medisiner mot diabetes:
- Diabetisk polyneuropati.
- Mikro- og makroangiopati.
- Kronisk hepatitt.
- Hyperlipidemi og åreforkalkning.
Bruk av medisiner begynner med intravenøs administrasjon, foreskriver 600 mg per dag, med alvorlig polyneuropati og tegn på diabetisk fot, dosen kan økes til 900 - 1200 mg. Dropper leveres fra 10 til 20 dager, og deretter bytter de til å ta 600 mg av stoffet i tabletter fra 1 til 3 ganger om dagen.
Behandlingsforløpet med thioctic acid preparater varer fra en måned til tre. Profylaktisk administrering av medisiner kan anbefales i doser som er halvparten så lave som for terapeutisk bruk.
Bruken av intravenøs administrering av Mexidol i komplekset av terapeutiske tiltak for diabetes hjelper til med å redusere dosen av medikamenter for korreksjon av hyperglykemi, for å unngå komplikasjoner av diabetes mellitus og for å oppnå kompensasjon for sykdommen i det ustabile sykdomsforløpet. Mexidol er indisert for pasienter med nedsatt lipidmetabolisme, så vel som for slike patologier:
- Alvorlig diabetisk nevropati.
- retinopathies.
- Nefropati med manifestasjoner av nyresvikt.
- Dyscirculatory eller diabetisk encefalopati.
- Nedsatt hukommelse, intellektuell funksjonshemning.
Behandlingsforløpet kan utføres i løpet av 5-7 dager ved bruk av 200 mg Mexidol per 100 ml saltvann. Dosen velges, med fokus på de biokjemiske parametrene for karbohydrat- og lipidmetabolisme.
Ved behandling av diabetes kan dropper med slike vaskulære preparater som Actovegin, Wessel Dou F, Mildronat, Trental foreskrives. Vitamin-, hypotensiv- og vasodilatasjonsmedisiner brukes også i forskjellige kombinasjoner. Videoen i denne artikkelen vil snakke om hvordan diabetes behandles med infusjonsterapi..
Droppere for diabetes
Diabetes mellitus er en kompleks og farlig sykdom, som er viktig ikke bare for å diagnostisere på en rettidig måte, men også for raskt å starte behandlingen. Ved diabetes mellitus brukes en kompleks behandling, som inkluderer insulinbehandling, kosthold, trening, en riktig og sunn livsstil. Dropper for diabetes mellitus er hovedsakelig plassert for å normalisere pasientens helsetilstand, forbedre hans generelle velvære.
Hvilke medisiner brukes mot diabetes?
Droppere kan gis til alle diabetikere, men mest av alt trenger de mennesker med mangel på endogent hormon. Slike pasienter kan bli komatose, deres trivsel kan plutselig forverres, og uten rettidig medisinsk hjelp truer dette alvorlige farer og til og med døden. Dermed gis droppere oftest for diabetes type 1.
Droppere for diabetes forbedrer ikke bare generell trivsel, men brukes også for å forhindre utvikling av hjerte- og karsykdommer. Korrekt foreskrevne medisiner gjenoppretter lipidprofilen og styrker blodkarene i kroppen.
Droppere for diabetikere er relevante for bruk i følgende tilfeller:
- høyt blodsukker;
- høyt eller lavt blodtrykk;
- unormale lipidnivåer.
Hvis indikatorene er normale, settes ikke droppere. I beste fall vil de være ubrukelige; i verste fall kan de skade kroppen.
Av de viktigste medisinene som er foreskrevet til diabetikere for å forbedre tilstanden, kan følgende skilles:
- Actovegin - aktiverer metabolske prosesser i vevene i kroppen;
- Mexidol - er foreskrevet for forebygging av VVD, samt for å forbedre mikrosirkulasjonen i blodene;
- trental - er foreskrevet for å senke blodviskositeten og forbedre mikrosirkulasjonen.
Droppere for koma
Ikke desto mindre får diabetikere dropper med koma - ketoacidotisk, hypersmolar, hypoglykemisk. Sammensetningen av slike droppere er forskjellig, avhengig av pasientens tilstand og blodsukker.
Med en diabetisk koma lages droppere med insulin og saltvann. I tillegg introduseres medisiner som kokarboksylase, askorbinsyre og vitaminer. Hovedmålet er å fjerne pasienten fra koma. Legemidler kan være forskjellige, det kan være tillegg, fordi hver situasjon er individuell, og legen bestemmer allerede hvilke medisiner som skal administreres og i hvilken sekvens.
Hypersmolar koma - økt glykemi. Her er hovedmålet å redusere ytelsen, fylle kroppen med væske. Saltvann og natriumbikarbonat administreres til pasienten. Det er også nødvendig å innføre væsker i kroppen opptil 6 liter per dag. I tillegg kan panangin, kokarboksylase, askorbinsyre og andre medisiner foreskrives som hjelper til å bekjempe de tilhørende komplikasjonene..
Med en hypoglykemisk koma foreskrives droppere med glukose. I spesielt alvorlige tilfeller er adrenalin, glukagon og glukokortikosteroider foreskrevet. I tillegg er det nødvendig med en karbohydratoppløsning..
Er det mulig å lage droppere hjemme, og er det tilrådelig?
Infusjonsterapi er den vanskeligste i moderne medisin, siden det er ganske vanskelig å velge de mest passende medisinene. Hjemme er det forbudt å lage dropper, da dette kan provosere utseendet til komplikasjoner.
Infusjonstiltak skal utføres utelukkende på sykehus og under tilsyn av en erfaren spesialist. Legen gjennomfører en undersøkelse, samler inn en fullstendig sykehistorie, og først etter det er visse medisiner foreskrevet.
Uten bruk av droppere til diabetes er det noen ganger vanskelig å takle sykdommen, spesielt i tilfeller der pasienten faller i koma. Forebyggende infusjoner reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig, bidrar til å redusere progresjonen av sykdommen og redusere risikoen for magesår.
I alle fall er droppers berettiget bare hvis de er foreskrevet av lege. Ikke stol på upålitelige spesialister eller tradisjonell medisin, husk at diabetes er en farlig og snikende sykdom. Ethvert feil valgt medikament kan forårsake komplikasjoner, komme i koma, og hvis du ikke gir profesjonell medisinsk hjelp til rett tid, er det sannsynlig at et dødelig utfall er sannsynlig.
Dropper for diabetes type 2: en gjennomgang av medisiner, kontraindikasjoner
Intravenøs infusjon av forskjellige medisiner i patologien til det endokrine systemet brukes ofte under akutte patologiske tilstander som truer en persons liv. Droppere for diabetes brukes som forberedelse til kirurgi, samt under behandling på intensivavdelingen. Medisiner administreres med sykdommer av type 1 og type 2..
Intravenøs infusjon med høy glukose
Hvorfor legge en dropper for diabetes
Resultatet av en langvarig økning i blodsukkeret er skade på hjertet, blodkarene og nervesystemet. På grunn av feil behandling, brudd på kostholdet, mangel på insulin og andre faktorer, kan kroppen til en diabetiker ikke takle belastningen, kritiske farlige forhold oppstår.
Diabetisk koma er delt inn i tre syndromer der intravenøs infusjon haster:
- ketoacidotisk koma eller ketoacidose;
- hyperosmolar koma;
- hyperlactacidemic koma.
En diabetiker har en risiko for å utvikle hyperglykemisk koma på grunn av feil administrering av insulinpreparater.
Type 1 og type 2 diabetes
Dropperen skal raskt eliminere tilstanden hyperglykemi, som er farlig for alle diabetikere.
Avtalen for intravenøs infusjon av medisinske løsninger vises i slike situasjoner:
- Høyt blodsukker.
- Endring i blodtrykk.
- Økte lipider.
Sammen med normaliseringen av blodsukker har infusjonsterapi en positiv effekt på de indre organers funksjon:
- Den forstyrrede syre-base-balansen i pasientens kropp blir gjenopprettet.
- Hjerneceller beskytter etter aktiv handling av medikamenter pålitelig mot hypoksi.
- Terapi aktiverer mikrosirkulasjon.
- Skadelige stoffer ble raskt fjernet.
Viktig! Oftest gis droppere for diabetes med en type sykdom og absolutt hormonmangel. Denne situasjonen skyldes at det er vanskelig å kontrollere nivået av insulin og ofte utvikler en person koma.
Komplikasjoner av diabetes og deres moderne behandling
Årsaker til intravenøs infusjon for type 2 sykdom
Hovedårsaken til terapi for diabetes type 2 anses å være svekket styrke på grunn av patologi i det kardiovaskulære systemet. Det er spesielle behandlingskurs for intravenøs infusjon av diabetikere.
Hvis pasienten har et stabilt sukkernivå, normalt blodtrykk og mengden fett i kroppen, vil riktig ernæring og visse medisiner være nok. I alle andre tilfeller kan ikke spesiell infusjonsbehandling dispenseres..
Legemiddeladministrasjon for ketoacidose
På grunn av en nedgang i produksjonen av hormonet insulin eller dets fravær i kroppen, øker glukosen i pasientens blod raskt. I en slik situasjon oppstår dehydrering av kroppen..
Under akutt diabetisk dekompensasjon av metabolske prosesser i pasientens kropp, i tillegg til høye glukoseverdier, øker mengden ketonlegemer i blodet, og de vises også i urinen. Denne tilstanden krever akutt sykehusinnleggelse, og terapi gjøres ikke uten tilførsel av medisiner.
Ketoacidotisk koma i diabetes og dens behandling
Hvordan oppstår patologi
Med mangel på eller fullstendig fravær av hormonet insulin, øker glukoseproduksjonen i leveren, mens bruken av muskler, lever og fettvev svekkes. Den patologiske prosessen fører til hyperglykemi.
Ved insulinmangel får kroppen energi under behandlingen av frie fettsyrer, noe som fører til biprodukter - ketonlegemer. De dannes så raskt at de ikke har tid til å bli kastet, ketoacidose utvikler seg..
Moderne infusjonsterapi
En dropper for diabetes type 2 plasseres samtidig med avskaffelse av tabletter og intramuskulær administrering av kortvirkende insulinpreparater. På et sykehus utføres intravenøs infusjon i lang tid.
Terapi er delt inn i tre punkter:
- rehydrering med et stort volum saltvann;
- korreksjon av blodets syre-basistilstand til indikatorer på 16,7 mmol / l, støtte for indikatorer på et normalt nivå;
- Glykemisk kontroll med hormoninjeksjoner hver 4. eller 5. time.
Infusjonsterapi for endokrin systempatologi
Løsninger administreres intravenøst:
- natriumklorid;
- kaliumpreparater;
- natrium bikarbonat.
Mengden av hver løsning og tidspunktet for inngrepet avhenger av offerets tilstand, hans alder og individuelle egenskaper.
Intravenøs infusjon av løsninger i endokrin systempatologi
Hyperosmolar koma
En farlig patologi finnes ofte hos personer med diabetes etter 50 år. Selv om en slik koma forekommer sjeldnere enn ketoacidose, forekommer dens dødelighet i 50-60% av tilfellene, så behandlingen starter umiddelbart.
Karakterisert av et høyt nivå av glukose i blodet samtidig med hyperosmolaritet. Hyperglykemi og væsketap fører til rask utvikling av koma hos en pasient.
Først av alt er det nødvendig å eliminere dehydrering og gjenopprette normal plasma osmolaritet, så start umiddelbart infusjonsbehandling:
- I de første timene av den patologiske tilstanden, må du legge inn opptil 2 liter av en hypotonløsning, deretter fortsetter den isotoniske løsningen til drypp inntil glukose synker til 12 mmol / l.
- Når blodsukkeret synker, administreres en 5% glukoseoppløsning samtidig med insulin for å forhindre hypoglykemi.
Diabetes glukoseløsning
Droppers for å forberede seg på operasjonen
I diabetes mellitus plasseres droppere før en operasjon med insulin av ultrashort og kort virkning.
Rutinisk kirurgisk inngrep blir utført etter at sukkernivået ikke er høyere enn 8 mmol / l før måltider.
Hvis det ikke er problemer med leveren og mye overvekt, vil en diabetiker trenge en dropper med glukose, insulin og kalium - en standardblanding administreres i 5 timer.
Du kan også trenge følgende system:
- kaliumkloridløsning for å forhindre hypokalemi;
- plasma erstatning medisiner;
- natriumbikarbonat med ketoacidotisk koma;
- albumen.
Akuttmottak for komplikasjoner av diabetes
Behandling av nevropati, angiopati
Dropper for diabetes type 2 gis også for å forhindre alvorlige konsekvenser av funksjonsfeil i det endokrine systemet. Med skader på nervesystemet hos diabetikere plasseres droppere ofte med tioktisk syre. Legemidlet bekjemper effektivt polyneuropati.
Thiogamma, dialipon og andre medisiner brukes til å forbedre blodsirkulasjonen i nervesystemet. Lipoic acid er introdusert for å regulere metabolske prosesser, lavere kolesterol. Indikasjoner for slik behandling vil være polyneuropati, angiopati, hyperlipidemi.
Actovegin
Legemidlet fortynnes med glukose eller natriumkloridløsning før administrering..
Det generelle behandlingsforløpet består av 20 prosedyrer og har følgende effekter på den diabetiske kroppen:
- stimulerer vevsregenereringsprosesser;
- fremskynder stoffskiftet;
- eliminerer forskjellige vaskulære skader.
Ved diabetes lindrer Actovegin akutte symptomer som smerter, ubehag i hjertet, en brennende følelse, prikkende følelser. En av de vanligste indikasjonene på stoffet er diabetisk polyneuropati. Dropper for Actovegin-diabetikere etter 3 uker erstattes av tabletter.
Med en langvarig økning av glukose i blodet, lider det nervøse, kardiovaskulære systemet. For å styrke kroppen, forbedre pasientens generelle velvære, er droppere foreskrevet for diabetes mellitus for blodkar.
polynevropati | Thioctic acid, lipoic acid. Behandlingsforløpet er fra 10 til 20 dager, fortsett deretter å ta stoffet i form av tabletter i 1-3 måneder. |
ketoacidose | Insulin, saltvann, kaliumpreparater, natriumbikarbonat. Doser avhenger av tilstanden til diabetikeren og alvorlighetsgraden av det patologiske syndromet.. |
Vaskelforsterkning | Actovegin, Mexidol, Trental. Behandlingsforløpet avhenger av helsetilstanden til pasientens kardiovaskulære system. Legemidler administreres fra 3 dager til 3 uker. |
Hyperosmolar koma | Hypoton, isoton, glukoseoppløsning. |
Før operasjonen | Saltløsning, plasmasubstitutter, glukoseløsning, natriumbikarbonat og andre. |
Infusjonsterapi med høyt blodsukker
Mulige kontraindikasjoner for prosedyren
I diabetes plasseres droppere bare etter anbefaling fra lege etter en grundig diagnose.
I de følgende sykdommene kan medisinske stoffer på denne måten ikke føres inn i pasientens kropp:
- hjerteinfarkt;
- væskeansamling i vev;
- funksjonsfeil i leveren og nyrene;
- Lungeødem;
- Under graviditet og amming;
- dårlig blodkoagulasjon;
- hypertensjon;
- individuell medikamentintoleranse.
Viktig! Forsiktighet med intravenøs infusjon bør utvises hvis diabetikeren nylig har gjennomgått kirurgi.
Den rette måten å leve med diabetes
Siden diagnosen diabetes øker risikoen for hjerte- og karsykdommer med 5 ganger, rettes ofte forebygging av komplikasjoner til disse viktige organsystemene..
- Bruk av droppers rettidig reduserer risikoen for magesår.
- Intravenøs infusjon nøytraliserer virkningen av den patologiske prosessen, stopper dens negative konsekvenser.
- Antall bivirkninger, ulike komplikasjoner er redusert.
- Belastningen på karene og nervesystemet reduseres.
Prognosen vil være gunstig med riktig behandling, en fullstendig endring i livsstil og kosthold. Å forbedre livskvaliteten til diabetikere, samt unngå de mange konsekvensene av patologien i det endokrine systemet gir riktig infusjonsterapi.
Droppers for diabetes: som er satt til diabetikere av type 1 og type 2
Vizox er et naturlig middel basert på naturlige planteekstrakter. Mer informasjon
Intravenøs administrering av medikamenter i behandling av diabetes mellitus brukes ofte i nødstilfeller der hastigheten for restaurering av blodsukkernivået bestemmes av vitale tegn.
Slike livstruende situasjoner oppstår med hypoglykemisk, ketoacidotisk, hyperosmolar koma. Dropper for diabetes er også foreskrevet for preoperativ forberedelse, for parenteral ernæring på intensivavdelinger.
Bruk infusjonsterapi for å forebygge og behandle vaskulære komplikasjoner av diabetes mellitus - polyneuropati, retinopati, aterosklerotiske endringer i karveggen, forebygging av trombose, forskjellige typer angiopati.
Dryppadministrering av medisiner for behandling av ketoacidose
Den giftige effekten av ketoner forstyrrer sentralnervesystemet, nyre- og leverfunksjonene, som bestemmer alvorlighetsgraden av pasientens allmenntilstand og krever akutt behandling på sykehus.
Urinveisinfeksjoner, lungebetennelse, virale smittsomme sykdommer, forgiftning, matforgiftning, samt brudd på kostholdet eller administrering av insulinpreparater, manglende kontroll over blodsukker kan provosere ketoacidose.
Hvis pasienten tok piller for diabetes type 2, blir de kansellert og kort insulin administreres subkutant eller intramuskulært under kontroll av sukker og aceton, som utføres hver 3-4 time. Opptil fem injeksjoner av legemidlet brukes vanligvis per dag, hvis opprinnelige dose ikke er mer enn 20 enheter.
Behandling av diabetes med utvikling av precoma eller koma med ketoacidose utføres i følgende områder:
- Fjerning av insulinmangel ved raske insulinpreparater.
- Økt kroppsvæskeinntak og redusert kaliummangel.
- Eliminering av acidose.
- Skaper normale arbeidsforhold for karene i hjernen og hjertet.
- Forebygging eller behandling av smittsomme komplikasjoner
- Symptomatisk behandling.
Samtidig med introduksjonen av de første dosene med insulin, plasseres en dropper med saltvann. Det administreres i en mengde på omtrent to liter. For å forbedre metabolske prosesser blir følgende liste over medikamenter i tillegg brukt: 5 ml askorbinsyre i form av en 5% løsning, 100 mg kokarboksylase, 1 ampul cyanocobalamin 200 μg, pyridoksin 5% 1 ml.
Droppere for diabetes med høye doser insulinpreparater stimulerer frigjøring av contrainsular hormoner, samt øker insulinresistensen. Samtidig er en rask reduksjon i blodsukkeret farlig ikke bare av en hypoglykemisk tilstand, men også av en økt risiko for hypokalemi, melkesyreose og hjerneødem.
Doktor i medisinske vitenskaper, leder for Institutt for diabetologi Tatyana Yakovleva
I mange år har jeg studert problemet med DIABETES. Det er skummelt når så mange dør, og enda flere blir uføre på grunn av diabetes.
Jeg skynder meg å fortelle de gode nyhetene - Det endokrinologiske forskningssenteret til det russiske akademiet for medisinske vitenskaper har klart å utvikle en medisin som fullstendig kurerer diabetes. For øyeblikket nærmer dette stoffets effektivitet seg 100%.
En annen god nyhet: Helsedepartementet har sikret vedtakelsen av et spesielt program som kompenserer for hele stoffets kostnad. I Russland og OSS-landene kan diabetikere få et middel innen 6. juli - GRATIS!
Derfor er det bedre å bruke et regime med kontinuerlig intravenøs administrering av små doser insulin. Det administreres drypp på saltvann med en hastighet på 0,1 PIECES per 1 kg kroppsvekt. Når nivået på 11 mmol / L glukose i blodet er nådd, bytter de til vanlig subkutan administrering. Droppere med insulin i den første behandlingsperioden gjenoppretter raskt vaskulær tone.
I tillegg, for behandling av ketoacidose, er det bra å dryppe slike medisiner til diabetikere:
- Ringer-Locke-løsning.
- Panangin eller Asparkam.
- 2,5% natriumhydrogenkarbonatoppløsning (bare ved betydelig acidose).
- Polyglukin.
På den andre eller tredje dagen anbefales pasienter å drikke rikelig med alkalisk mineralvann, fruktjuice, fruktdrikker, samt bruk av kaliumholdige produkter: appelsiner, aprikoser, gulrøtter, kjøttkraft, havremel.
På den femte dagen kan du inkludere cottage cheese, kjøtt og fiskpuré i kostholdet. Samtidig bytter de til det vanlige behandlingsregimet.
Hyperosmolar koma-infusjonsterapi
Alvorlighetsgraden av tilstanden skyldes ekstreme manifestasjoner av dehydrering på grunn av den massive sekresjonen av glukose i urinen, som tiltrekker vann. Økt osmotisk diurese fører til sirkulasjonssvikt, så vel som å stoppe urinutgangen etter polyuri.
Vanskeligheten med å behandle hyperosmolar koma er riktig vurdering av nevrologisk status, som ligner hjerneødem. I dette tilfellet fører diuretika i stedet for rehydrering til døden.
Funksjoner ved introduksjon av løsninger i hyperosmolar koma:
- Det er umulig å innføre en isoton natriumkloridløsning i løpet av de første timene, siden det er et overskudd av natriumsalter i blodet.
- Rehydrering gjøres best med 2,5% glukoseoppløsning eller 0,45% natriumkloridløsning.
- Insulin administreres i veldig små doser eller ikke i det hele tatt.
- Glykemi bør reduseres veldig sakte, ikke mer enn 5 mmol / l per time, siden et skarpere fall i sukker fører til lunge- og hjerneødem..
- Små doser heparin brukes for å redusere risikoen for blodpropp hos eldre.
Når indikert, kan hjertemedisiner og antibiotika gis..
Bruk av droppere under operasjoner
Alle pasienter med abdominal kirurgi, så vel som om det er en kontraindikasjon for vanlig inntak av mat etter operasjonen, blir overført til ultrakortvirkende insulin og kort insulin i droppers for type 2 diabetes mellitus, samt for type 1 sykdom, uavhengig av hvordan det ble utført behandling før.
Planlagte operasjoner utføres bare hvis fastende glykemi ikke er høyere enn 8 mmol / l, og maksimalt etter spising ikke er mer enn 11,2 mmol / l. For å kompensere for diabetes under og etter operasjonen, administreres insulin og en løsning av glukose eller kaliumklorid intravenøst. Glukose per dag skal i gjennomsnitt få 130 g.
For intravenøs administrering i droppere under operasjoner brukes en standard blanding av glukose, kalium og insulin - GKI-løsning. I den er forholdet mellom insulin og glukose 0,3 PIECES per 1 g. Denne blandingen administreres i en varighet på 5 timer. Hvis pasienter har leverskade eller betydelig overvekt, øker dosen av insulin.
Pasienter med diabetes under operasjonen kan også administreres:
- Kaliumklorid for å forhindre hypokalemi.
- Plasma erstatningsløsninger.
- Natriumbikarbonat for tegn på ketoacidose.
- Albumin 10% løsning for å forhindre at insulin setter seg ned i systemet.
Bruk av droppere i behandlingen av nevro- og angiopati
Den vanligste gruppen medikamenter for behandling av pasienter med diabetes er tioktisk syre. Dette er medisiner med påvist klinisk effekt for polyneuropati..
- Liposyre i diabetes, dets medikamenter regulerer metabolske prosesser som involverer karbohydrater og fett, forbedrer kolesterol i blodet, reduserer dannelsen av frie radikaler, lipidperoksidasjon i nervefibrene.
- Thioctic acid preparater - Thiogamma, Espa Lipon, Thioctacid, Dialipon, Berlition forbedrer blodsirkulasjonen og ledningen i nervesystemet, og hjelper også glukose til å bruke skjelettmuskulatur uten insulin.
- Indikasjoner for bruk av medisiner mot diabetes:
- Diabetisk polyneuropati.
- Mikro- og makroangiopati.
- Kronisk hepatitt.
- Hyperlipidemi og åreforkalkning.
Bruk av medisiner begynner med intravenøs administrasjon, foreskriver 600 mg per dag, med alvorlig polyneuropati og tegn på diabetisk fot, dosen kan økes til 900 - 1200 mg. Dropper leveres fra 10 til 20 dager, og deretter bytter de til å ta 600 mg av stoffet i tabletter fra 1 til 3 ganger om dagen.
Behandlingsforløpet med thioctic acid preparater varer fra en måned til tre. Profylaktisk administrering av medisiner kan anbefales i doser som er halvparten så lave som for terapeutisk bruk.
Bruken av intravenøs administrering av Mexidol i komplekset av terapeutiske tiltak for diabetes hjelper til med å redusere dosen av medikamenter for korreksjon av hyperglykemi, for å unngå komplikasjoner av diabetes mellitus og for å oppnå kompensasjon for sykdommen i det ustabile sykdomsforløpet. Mexidol er indisert for pasienter med nedsatt lipidmetabolisme, så vel som for slike patologier:
- Alvorlig diabetisk nevropati.
- retinopathies.
- Nefropati med manifestasjoner av nyresvikt.
- Dyscirculatory eller diabetisk encefalopati.
- Nedsatt hukommelse, intellektuell funksjonshemning.
Behandlingsforløpet kan utføres i løpet av 5-7 dager ved bruk av 200 mg Mexidol per 100 ml saltvann. Dosen velges, med fokus på de biokjemiske parametrene for karbohydrat- og lipidmetabolisme.
Ved behandling av diabetes kan dropper med slike vaskulære preparater som Actovegin, Wessel Dou F, Mildronat, Trental foreskrives. Vitamin-, hypotensiv- og vasodilatasjonsmedisiner brukes også i forskjellige kombinasjoner. Videoen i denne artikkelen vil snakke om hvordan diabetes behandles med infusjonsterapi..
Forrige neste
Hypertensjon vil redusere presset til aldersnormen uten kjemi og bivirkninger! Mer informasjon
Hvordan og hva droppere gjør for blodkar i diabetes?
Vaskulære droppere for diabetes er nødvendige i tillegg til å opprettholde normale glukosenivå. Det er tross alt det kardiovaskulære systemet som er mest påvirket av diabetes. Alle metabolske prosesser og kolesterolnivå er avhengig av sirkulasjonssystemets arbeid.
Behov for droppere for diabetes
Dryppeadministrering av medisiner for blodkar i diabetes er foreskrevet hvis nivået av indikatorer som blodsukker, fett og blodtrykk er nedsatt. Også en indikasjon er forebygging av hjerte- og karsykdommer.
Også, dråpeløsninger forhindrer ulcerøs formasjon, suspenderer allerede pågående komplikasjoner, gjenoppretter funksjonaliteten til organer med nevropati og retinopati. Hvis det er åreforkalkning, som ofte er assosiert med diabetes, vil en dropper bidra til å ødelegge og fjerne overflødig kolesterol, og i fremtiden forhindre at den blir avsatt på veggene i arteriene.
I tillegg bidrar droppere til å forbedre den generelle trivselen, styrke immunforsvaret, akselerere alle metabolske prosesser.
Generelle prosedyreregler
Infusjon av løsningen med drypp bør utføres med spesiell nøyaktighet. Dette er den eneste måten å oppnå maksimal effektivitet. Av denne grunn anbefales ikke droppere å plasseres på egenhånd - dette skal utelukkende gjøres av en spesialist.
Det er generelle regler for prosedyren for å stille inn en dropper for diabetes mellitus:
- den behandlende endokrinologen utfører en omfattende undersøkelse, på grunnlag av hvilken medisinen er foreskrevet, løpet av løpet og doseringen;
- den gjennomsnittlige varigheten av slik terapi er 10-20 infusjoner, og den positive effekten vil bli merkbar etter bare noen få prosedyrer;
- hvis det er behov (under forskjellige forhold), insulin, saltvann, askorbinsyre, kokarboksylase, kan vitaminer tilsettes;
- når du installerer dropper, bør diabetikeren ha en behagelig holdning, helst liggende;
- for dryppadministrering av medikamentet brukes sterile engangsinstrumenter;
- etter å ha installert dropperen, angir det medisinske personalet antall tilførte dråper per minutt, det avhenger av medisinen og legens avtale.
Hvilke medisiner blir injisert med diabetes?
Actovegin
Actovegin brukes aktivt til å behandle kardiovaskulære patologier. Det er indikert for diabetes. Det har en rekke legende egenskaper:
- akselererer metabolismen;
- fornyer celler og vev;
- lindrer smerter;
- nøytraliserer nummenhet;
- forbedrer glukosetoleranse - har en insulinlignende effekt;
- har en antioksidant effekt (på grunn av innholdet av superoksyd-dismutase-enzymet);
- regenererer skadede celler og vev;
- reduserer viskositeten til blodvæske;
- akselererer blodsirkulasjonen, forhindrer utvikling av trombose;
- øker elastisiteten i veggene i blodkar (blokkerer fosfodiesterase);
- slapper av glatte muskler i arteriene;
- utvider forsiktig blodkar, senker blodtrykket;
- øker avstanden.
Actovegin administreres i en mengde fra 250 til 500 ml per dag i 21 dager. Den brukes aktivt i diabetisk polyneuropati og angiopati, på grunn av hvilken den psykologiske tilstanden til diabetikeren forbedres, siden taktil følsomhet vises, og det blir mulig å øke fysisk aktivitet.
Legemidlet har et minimum av kontraindikasjoner: graviditetsperiode og amming, en aldersgrense på 3 år, en allergi mot komponenter og noen lunge- og hjertelesjoner. Bivirkninger forekommer ekstremt sjelden.
Trental infusjonsløsning
Det er basert på et stoff med vasodilaterende virkning - pentoksifylline. Hovedretningen for stoffet er å akselerere blodsirkulasjonen i hele kroppen, normalisere blodviskositeten.
En dropper med Trental gir følgende terapeutisk effekt:
- metning av blodvæsken med oksygen;
- ernæring av vev og celler med nyttige stoffer levert av blod;
- forbedring av reologiske egenskaper ved blodvæske;
- ødeleggelse og eliminering av dårlig kolesterol;
- aktivering av energireserver i kroppen på cellenivå;
- forebygging av dannelse av kolesterolplakk.
Trental utvider koronarkarene betydelig og reduserer perifer motstand i hele sirkulasjonssystemet. På grunn av dette brukes den aktivt i diabetisk angiopati. Legemidlet er indikert for forebygging av trofiske magesår, hjerneslag, hjerteinfarkt og vaskulære patologier i det visuelle apparatet.
Doseringen og varigheten av kurset bestemmes av endokrinologen. I gjennomsnitt kan 200-400 ml administreres per dag. Hvis dropperen plasseres på dagen, gjøres beregningen individuelt: for 1 times infusjon, må du legge inn 0,6 mg løsning per kilo pasientens kroppsvekt.
Blant kontraindikasjonene inkluderer blødning, graviditet, hjerneslag, hjerteinfarkt, etc..
Mexidol
Hovedeffekten av løsningen er å akselerere blodsirkulasjonen. Det brukes til vegetativ-vaskulær dystoni. Den har følgende egenskaper:
- lipidsenkende effekt;
- forebygging av trombose;
- restaurering av blodstrøm i årer og arterier;
- nøytralisering av giftige avsetninger;
- lavere kolesterol;
- forebygging av blodcelleaggregasjon.
Legemidlet er sterkt nok, så varigheten av kurset kan være fra 3 til 14 dager. Droppere settes daglig i en dosering på 200 til 500 ml. Oppløsningen kan administreres maksimalt 4 ganger per dag.
På grunn av sin antioksidant og antihypoksiske effekt, brukes Mexidol i diabetisk encefalopati..
Reopoliglyukin
Dryppløsningen er designet for å akselerere blodsirkulasjonen, forhindre blodpropp. I tillegg har den følgende effekt:
- forhindrer celleansamling og gjenoppretter blodstrømmen
- senker blodviskositeten og avgifter.
Stoffet har en rekke kontraindikasjoner, i strid med hvilket anafylaktisk sjokk som kan oppstå. Derfor er selvbehandling strengt forbudt.
Ved diabetes mellitus administreres løsningen sammen med glukose. Droppere plasseres 3 ganger i uken, volumet er 300-400 ml. Kursvarighet - maksimalt 8 prosedyrer.
Droppere for ketoacidotisk koma
Ved diabetisk ketoacidose brukes komplekse infusjoner. Først administreres et insulinpreparat, deretter saltvann og deretter natriumklorid med glukose. Doseringene stilles av legen.
Slipp forberedelser for hyperosmolar koma
Alternativer for medisiner som kan administreres med en hyperosmolar koma:
- hvis diabetikeren har lavt blodtrykk, brukes en løsning av natriumklorid og glukose;
- med høyt blodtrykk administreres magnesiumsulfat;
- for å eliminere dehydrering, sett en dropper med natriumklorid;
- i andre tilfeller brukes glukose.
Hypoglykemiske komainusjonsløsninger
I tilfelle hypoglykemi, trengs en dropper med glukose. Insulin er strengt forbudt.
Dropper for kirurgiske inngrep
For at operasjonen, som utføres av diabetikeren, skal være vellykket, utføres nødvendigvis en dråpe-for-dråpe administrering av glukose og insulin i doseringene som er nødvendige i et spesielt tilfelle. Det viktigste er å normalisere nivået av glukose i blodet.
Behandlingsopplegget, doseringen, løpetiden og andre resepter for hver pasient er forskjellige og bestemmes utelukkende av den behandlende legen. Det avhenger av type diabetes, pasientens tilstand, sykdommens alvorlighetsgrad og kroppens egenskaper..
Kontra
Hvert medikament har sine egne kontraindikasjoner og bivirkninger, men det er forbudt å gi droppers til diabetikere for blodkar i slike generelle tilfeller:
- individuell intoleranse overfor en eller annen komponent;
- inkompatibiliteten til det foreskrevne medikamentet med midlene som er tatt av personen (sørg derfor for å fortelle endokrinologen om alle medisinene du bruker uten reseptbelagt);
- hjerteinfarkt og hjerneinfarkt i den akutte perioden;
- koronar hjertesykdom;
- dekompensert hjertesvikt;
- Lungeødem;
- periode av graviditet og amming;
- anuri
- forverret nyresykdom;
- noen patologier i leveren;
- ikke-eliminering av væske fra kroppen.
Forsiktighet er nødvendig for drypp av medikamenter for diabetikere med arteriell hypotensjon (lavt blodtrykk), hemofili (blodpropp dårlig, noe som resulterer i blødning). Det er også uønsket å sette droppere etter operasjonen.
Med diabetes er det behov for droppere for blodkar, men legen bør ta seg av valg av medisiner. Hvis du ikke holder seg til kontraindikasjoner, er det alvorlige komplikasjoner som fører til død. Hver diabetiker skal forstå hvor viktig en foreløpig omfattende undersøkelse og nøyaktig etterlevelse av alle resepter fra endokrinologen.
Dropper for diabetes type 2: en gjennomgang av medisiner, kontraindikasjoner
Insulinresistens øker kroppens behov for insulin. Forhøyede nivåer av insulin i blodet kalles hyperinsulinemi. Det er nødvendig å "skyve" glukose inn i celler under insulinresistens. For å gi hyperinsulinemi, fungerer bukspyttkjertelen med økt stress. Overskudd av insulin i blodet har følgende negative konsekvenser:
- øker blodtrykket;
- skader blodkar fra innsiden;
- forbedrer insulinresistensen ytterligere.
Hyperinsulinemi og insulinresistens danner en ond sirkel, som gjensidig styrker hverandre. Alle symptomene som er oppført ovenfor kalles samlet metabolsk syndrom..
Det varer flere år, til beta-cellene i bukspyttkjertelen "brenner ut" på grunn av økt belastning. Etter dette blir økt blodsukker lagt til symptomene på det metabolske syndromet..
Og du er ferdig - du kan diagnostisere diabetes type 2. Det er klart det er bedre å ikke føre diabetes til utvikling, men å starte forebygging så tidlig som mulig, selv på stadium av metabolsk syndrom.
Det beste middelet for slik forebygging er et lite karbohydratdiett, samt kroppsøving med glede.
Hvordan diabetes type 2 utvikler seg - for å oppsummere. Genetisk forårsaker inflammatoriske prosesser av triglyserider i blodet - alt dette forårsaker insulinresistens.
Det fører igjen til hyperinsulinemi - et økt nivå av insulin i blodet. Dette stimulerer økt akkumulering av fettvev i mage og midje..
Magevekt øker triglyserider i blodet og forbedrer kronisk betennelse. Alt dette reduserer cellers følsomhet for insulin ytterligere..
Til slutt slutter beta-cellene i bukspyttkjertelen å takle den økte belastningen og dør gradvis. Heldigvis er det ikke så vanskelig å bryte den ondskapsfulle syklusen som fører til diabetes type 2.
Dette kan gjøres ved hjelp av et lite karbohydratdiett og trene med glede.
Årsaker til insulinuavhengig diabetes - i detalj
Eksperter er enige om at årsaken til diabetes type 2 først og fremst er insulinresistens - en reduksjon i følsomheten til celler for insulin. Bukspyttkjertelen mister evnen til å produsere insulin bare i de sene stadiene av sykdommen.
I begynnelsen av diabetes type 2 sirkulerer et overskudd av insulin i blodet. Men det senker blodsukkeret dårlig, fordi cellene ikke er veldig følsomme for virkningen..
Overvekt antas å forårsake insulinresistens. Og omvendt - jo sterkere insulinresistens, jo mer sirkulerer insulin i blodet og desto raskere akkumuleres fettvevet.
Forskjeller mellom denne sykdommen og diabetes type 1
Behandlingen for diabetes type 1 og type 2 er lik på mange måter, men den har også betydelige forskjeller. Å forstå disse forskjellene er nøkkelen til vellykket kontroll av blodsukkeret..
Diabetes type 2 utvikler seg saktere og forsiktig enn diabetes type 1. Blodsukkeret i diabetes type 2 stiger sjelden til "kosmiske" høyder.
Men fortsatt, uten nøye behandling, forblir den forhøyet, og dette fører til utvikling av komplikasjoner til diabetes som fører til uførhet eller død.
Økt blodsukker ved diabetes type 2 forstyrrer nerveledning, skader blodkar, hjerte, øyne, nyrer og andre organer. Siden disse prosessene vanligvis ikke gir åpenbare symptomer, kalles diabetes type 2 den "stille morderen"..
Åpenbare symptomer kan oppstå selv når lesjonene blir irreversible - for eksempel nyresvikt. Derfor er det viktig å ikke være lat å observere behandlingen og utføre terapeutiske tiltak, selv om ingenting er vondt ennå.
Når du er syk, vil det være for sent.
I begynnelsen er diabetes type 2 en mindre alvorlig sykdom enn type 1-diabetes. I det minste har ikke pasienten noen trussel om å "smelte" til sukker og vann og dø smertefullt i løpet av noen få uker.
Siden det ikke er noen akutte symptomer med det første, kan sykdommen være svært snikende og gradvis ødelegge kroppen. Diabetes type 2 er den ledende årsaken til nyresvikt, amputasjoner i underekstremiteter og tilfeller av blindhet over hele verden.
Det bidrar til utvikling av hjerteinfarkt og hjerneslag hos diabetikere. De er ofte ledsaget av vaginale infeksjoner hos kvinner og impotens hos menn, selv om dette er bagateller sammenlignet med hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Hvordan du effektivt kan behandle diabetes type 2
Først av alt, studer delen "Hvor skal man starte diabetesbehandling" i artikkelen "Type 1 eller 2 diabetes: hvor du skal starte". Følg listen over handlinger som er angitt der..
Hvis et lite karbohydratdiett senker blodsukkeret, men ikke nok, d.v.s. ikke opp til normen, - de kobler sammen det andre nivået. Hvis den andre ikke fullstendig kompenserer for diabetes - gå til den tredje, dvs. tilsett piller.
I komplekse og forsømte tilfeller, når diabetikeren begynner å ta opp helsen for sent, engasjerer de det fjerde nivået. Så mye insulin blir injisert som nødvendig for å bringe blodsukkeret tilbake til det normale.
Samtidig fortsetter de flittig å spise på et lite karbohydratdiett. Hvis en diabetiker nøye følger en diett og trener med glede, er det vanligvis små doser med insulin som kreves.
Et lite karbohydratdiett er helt essensielt for alle diabetespasienter av type 2. Hvis du fortsetter å spise mat som er overbelastet med karbohydrater, er det ingenting å drømme om å ta diabetes under kontroll.
Årsaken til diabetes type 2 er at kroppen ikke tåler karbohydratene du spiser. Et karbohydratbegrenset kosthold senker blodsukkeret raskt og kraftig.
Men likevel er det for mange diabetikere ikke nok til å opprettholde normalt blodsukker, som hos friske mennesker. I dette tilfellet anbefales det å kombinere et kosthold med fysisk aktivitet..
Med diabetes type 2 er det nødvendig å utføre terapeutiske tiltak intensivt for å redusere belastningen på bukspyttkjertelen. På grunn av dette vil prosessen med å "brenne ut" av beta-cellene gå tregere.
Alle tiltak er rettet mot å forbedre sensitiviteten til celler for virkningen av insulin, dvs. redusere insulinresistens. Diabetes type 2 bør behandles med insulininjeksjoner bare i sjeldne alvorlige tilfeller, ikke mer enn 5-10% av pasientene.
Dette vil bli diskutert i detalj på slutten av artikkelen..
Hva må vi gjøre:
- Les artikkelen "Insulinresistens." Den beskriver også hvordan du skal takle dette problemet..
- Forsikre deg om at du har en nøyaktig blodsukkermåler (hvordan du gjør det), og mål deretter blodsukkeret flere ganger hver dag.
- Vær spesielt oppmerksom på å kontrollere blodsukkeret etter å ha spist, men også på tom mage.
- Bytt til et lite karbohydratdiett. Spis bare tillatte matvarer, unngå strenge matvarer.
- Trening. Det er best å jogge i henhold til teknikken for høyhastighetsjogging, spesielt for pasienter med type 2-diabetes. Fysisk aktivitet er viktig for deg..
- Hvis et lite karbohydratdiett i kombinasjon med kroppsøving ikke er nok, det vil si at du fremdeles har forhøyet sukker etter å ha spist, så legg Siofor eller Glucofage tabletter til dem.
- Hvis alt sammen - kosthold, trening og Siofor - ikke hjelper nok, bare i dette tilfellet må du injisere utvidet insulin om natten og / eller om morgenen på tom mage. På dette stadiet kan du ikke klare deg uten lege. Fordi ordningen med insulinterapi er en endokrinolog, og ikke uavhengig.
- Nekt i ingen tilfeller et lite karbohydratdiett, uansett hva legen sier, hvem vil foreskrive insulin. Les hvordan du kartlegger diabetesinsulinterapi. Hvis du ser at legen foreskriver insulindoser "fra taket", og ikke ser på registreringene av blodsukkermålinger, ikke bruk anbefalingene, men kontakt en annen spesialist..
Husk at i de aller fleste tilfeller må insulin bare injiseres til pasienter med diabetes type 2 som er for late til å trene.
La oss se på noen få typiske situasjoner for i praksis å vise hva det reelle målet med behandlingen kan være. Vennligst studer artikkelen "Diabetesbehandlingsmål" først. Den inneholder grunnleggende informasjon. Nyansene for å sette behandlingsmål for diabetes type 2 er beskrevet nedenfor..
Anta at vi har en type 2-diabetespasient som klarer å kontrollere blodsukkeret med et lite karbohydratdiett og trene med glede. Han kan klare seg uten diabetes og insulinpiller.
En slik diabetiker bør tilstrebe å opprettholde blodsukkeret på 4,6 mmol / L ± 0,6 mmol / L før, under og etter måltider. Han vil kunne oppnå dette målet ved å planlegge forhåndsmåltider..
Han bør prøve å spise forskjellige mengder mat med lite karbohydrat, mens han vil bestemme den optimale størrelsen på måltidene. Du må lære å lage en meny for et lite karbohydratdiett.
Porsjoner skal være av en slik størrelse at en person reiser seg fra bordet full, men ikke overfôring, og samtidig viser blodsukkeret seg å være normalt.
Målene du trenger å strebe etter:
- Sukker etter 1 og 2 timer etter hvert måltid - ikke høyere enn 5,2-5,5 mmol / l
- Blodglukose om morgenen på tom mage ikke høyere enn 5,2-5,5 mmol / l
- Glykert hemoglobin HbA1C - under 5,5%. Ideell - under 5,0% (laveste dødelighet).
- Indikatorer for "dårlig" kolesterol og triglyserider i blodet er innenfor normale grenser. "Godt" kolesterol - kan være høyere enn normalt.
- Blodtrykket hele tiden ikke høyere enn 130/85 mm RT. Art., Det er ingen hypertensive kriser (du kan også trenge å ta kosttilskudd for hypertensjon).
- Aterosklerose utvikler seg ikke. Tilstanden i blodkarene forverres ikke, inkludert i beina.
- Gode indikatorer på blodprøver for kardiovaskulær risiko (C-reaktivt protein, fibrinogen, homocystein, ferritin). Dette er viktigere tester enn kolesterol.!
- Synstap stopper.
- Hukommelsen forverres ikke, men forbedrer heller. Mental aktivitet er det også.
- Alle symptomene på diabetisk nevropati forsvinner fullstendig i løpet av noen måneder. Inkludert en diabetisk fot. Nevropati er en fullstendig reversibel komplikasjon..
Anta at han prøvde å spise på et lite karbohydratdiett, og som et resultat har han blodsukker etter å ha spist med 5,4 - 5,9 mmol / L. Endokrinologen vil si at dette er utmerket.
Men vi vil si at dette fremdeles er over normen. En studie fra 1999 viste at i en slik situasjon øker risikoen for hjerteinfarkt med 40%, sammenlignet med personer hvis blodsukker etter å ha spist ikke overstiger 5,2 mmol / l.
Vi anbefaler på det sterkeste en slik pasient å gjøre fysiske øvelser med glede for å senke blodsukkeret og bringe det til nivået på sunne mennesker. Helsekjøring er en veldig hyggelig oppgave, og det fungerer også underverker med å normalisere blodsukkeret.
Hvis du ikke kan overtale en pasient med diabetes type 2 til å trene, vil han få foreskrevet Siofor (metformin) tabletter i tillegg til et lite karbohydratdiett. Stoffet Glucofage er det samme Siofor, men av en langvarig virkning.
Det er mye mindre sannsynlig at det gir bivirkninger - oppblåsthet og diaré. Dr. Bernstein mener også at glukofag senker blodsukkeret 1,5 ganger mer effektivt enn Siofor, og dette rettferdiggjør den høyere prisen..
Mange års diabetes: en vanskelig sak
Vurder et mer komplekst tilfelle av type 2-diabetes. En langvarig diabetespasient følger et lite karbohydratdiett, tar metformin og gjør til og med fysisk trening.
Men blodsukkeret etter å ha spist forblir forhøyet. I en slik situasjon, for å senke blodsukkeret til normalt, må du først finne ut etter hvilket måltid blodsukkeret stiger mest.
For å gjøre dette gjennomføres total blodsukkerkontroll i 1-2 uker. Og eksperiment deretter med tiden for å ta pillene, og prøv også å erstatte Siofor med Glucofage.