Å kjøpe dråper for øynene en mezaton

Merkenavn: Mesaton (Mesaton)

Internasjonalt nonproprietært navn: Phenylephrine (Phenylephrine)

Doseringsform: injeksjon

Aktivt stoff: fenylefrin

Farmakoterapeutisk gruppe: alfa-adrenerg agonist

Farmakologiske egenskaper:

Alpha1-adrenostimulator, liten effekt på beta-adrenerge reseptorer i hjertet; Det er ikke katekolamin (inneholder bare en hydroksylgruppe i den aromatiske kjernen). Forårsaker innsnevring av arterioler og økt blodtrykk (med mulig refleks bradykardi). Sammenlignet med noradrenalin og epinefrin, øker det blodtrykket mindre kraftig, men virker i lengre tid (det er svakere enn catechol-O-metyltransferase); forårsaker ikke en økning i minuttvolumet blod. Handlingen begynner umiddelbart etter administrering og varer i 5-20 minutter (etter intravenøs administrasjon), 50 minutter (med subkutan administrasjon), 1-2 timer (etter intramuskulær administrering).

Indikasjoner for bruk:

Parenteral: arteriell hypotensjon; sjokkforhold (inkludert traumatiske, giftige); vaskulær insuffisiens (inkludert på bakgrunn av en overdose av vasodilatatorer); som en vasokonstriktor under lokalbedøvelse. Intranasal: vasomotorisk og allergisk rhinitt.

Kontra:

Overfølsomhet for stoffet; hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati; feokromocytom; ventrikkelflimmer. Forholdsregler: metabolsk acidose, hyperkapnia, hypoksi, atrieflimmer, vinkelluk glaukom, arteriell hypertensjon, hypertensjon i lungesirkulasjonen, hypovolemia, alvorlig stenose av aortaåpningen, akutt hjerteinfarkt, takyarytmi, ventrikulær arytmi, vaskulær sykdom historie) - arteriell tromboembolisme, aterosklerose, tromboangiitis obliterans (Buergers sykdom), Raynauds sykdom, vaskulær tendens til spasmer (inkludert ved frostskader), diabetisk endarteritt, tyrotoksikose, diabetes mellitus, porfyri, glukose-6-fosfatmangel, felles bruk av monoaminoksidasehemmere, med generell anestesi (fluorotanic), nedsatt nyrefunksjon, alderdom, alder opp til 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått).

Dosering og administrasjon:

Sakte intravenøst, med kollaps - 0,1-0,3-0,5 ml av en 1% løsning, fortynning i 20 ml av en 5% dekstroseoppløsning eller 0,9% natriumkloridløsning. Om nødvendig gjentas introduksjonen. Intravenøs drypp - 1 ml av en 1% løsning i 250-500 ml av en 5% dekstroseløsning. Subkutant eller intramuskulært, voksne - 0,3-1 ml av en 1% løsning 2-3 ganger om dagen; barn over 15 år med arteriell hypotensjon under spinalbedøvelse - 0,5-1 mg / kg. For å begrense karene i slimhinnene og redusere betennelse, smør eller innpust (konsentrasjon av oppløsningen - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%). Med lokalbedøvelse tilsettes 0,3-0,5 ml 1% løsning per 10 ml bedøvelsesoppløsning. Høyeste doser for voksne: subkutant og intramuskulært: enkelt - 10 mg, daglig - 50 mg; intravenøst: enkelt - 5 mg, daglig - 25 mg.

Bivirkning:

Fra det kardiovaskulære systemet: økt blodtrykk, hjertebank, ventrikkelflimmer, arytmi, bradykardi, kardialgi.

Fra siden av sentralnervesystemet: svimmelhet, en følelse av frykt, søvnløshet, angst, svakhet, hodepine, skjelving, parestesier, kramper, hjerneblødning.

Annet: blekhet i ansiktshuden, iskemi i huden på injeksjonsstedet, i isolerte tilfeller kan det oppstå nekrose og skabbdannelse hvis det kommer inn i vevet eller ved subkutan injeksjon, allergiske reaksjoner.

Interaksjon med andre medisiner:

Mesatone reduserer den antihypertensive effekten av vanndrivende midler og antihypertensiva (metyldopa, mecamylamine, guanadrell, guanethidine). Fenotiaziner, alfablokkere (fentolamin), furosemid og andre diuretika reduserer den hypertensive effekten. Monoamin oksidasehemmere (furazolidon, prokarbazin, selegilin), oksytocin, ergotalkaloider, trisykliske antidepressiva, metylfenidat, adrenostimulanter øker pressoreffekten og arytmogenisiteten til fenylefrin. Betablokkere reduserer pacemakingsaktivitet, på bakgrunn av reserpin - arteriell hypertensjon er mulig (som et resultat av uttømming av katekolaminer i de adrenergiske endene, øker følsomheten for adrenergiske agonister). Inhalasjonsbedøvelsesmidler (kloroform, enfluran, halotan, isofluran, metoksyfluran) øker risikoen for alvorlige atrie- og ventrikulære arytmier, siden de kraftig øker følsomheten til myocardium for sympatomimetika. Ergometrin, ergotamin, metylergometrin, oksytocin, doxapram øker alvorlighetsgraden av vasokonstriktoreffekten. Reduserer den antianginale effekten av nitrater, som igjen kan redusere trykkeffekten av sympatomimetika og risikoen for arteriell hypotensjon (samtidig bruk er mulig avhengig av oppnåelse av ønsket terapeutisk effekt). Skjoldbruskhormoner øker (gjensidig) effekten og den tilhørende risikoen for koronarinsuffisiens (spesielt ved koronar aterosklerose).

Utløpsdato: 3 år

Apotekpermisjon: resept

Produsent:

Dalchimpharm, Russland (4602824022983). GNTsLS Experimental Plant LLC, Ukraina. Helse - farmasøytisk selskap, Ukraina (4820090051487).

Mesaton

Virkestoff:

Innhold

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

Struktur

injeksjon1 ml
virkestoff:
fenylefrinhydroklorid10 mg
hjelpestoffer: glyserin; vann for injeksjoner

Beskrivelse av doseringsformen

Klar fargeløs væske.

farmakologisk effekt

farmakodynamikk

Alpha1-en adrenostimulator som har liten effekt på beta-adrenoreseptorer i hjertet. Det er ikke katekolamin (inneholder bare en hydroksylgruppe i den aromatiske kjernen). Forårsaker innsnevring av arterioler og økt blodtrykk (med mulig refleks bradykardi). Sammenlignet med noradrenalin og epinefrin øker det blodtrykket mindre skarpt, men det varer lenger (mindre utsatt for catechol-O-metyltransferase). Øker ikke minuttets blodvolum.

Handlingen begynner umiddelbart etter administrering og varer i 5-20 minutter (etter intravenøs administrasjon), 50 minutter (med subkutan administrasjon), 1-2 timer (etter intravenøs administrasjon).

farmakokinetikk

Det metaboliseres i leveren og mage-tarmkanalen (uten deltakelse av catechol-O-metyltransferase). Utskilles av nyrene i form av metabolitter.

Indikasjoner om stoffet Mesaton

sjokkforhold (inkludert traumatiske, giftige sjokk);

vaskulær insuffisiens (inkludert på bakgrunn av en overdose av vasodilatatorer);

som en vasokonstriktor under lokalbedøvelse;

vasomotorisk og allergisk rhinitt.

Kontra

overfølsomhet for stoffet;

hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;

Forholdsregler: metabolsk acidose, hyperkapnia, hypoksi, atrieflimmer, vinkelluk glaukom, arteriell hypertensjon, pulmonal hypertensjon, hypovolemia, alvorlig stenose i aortaåpningen, akutt hjerteinfarkt, takyarytmi, ventrikulær arytmi; okklusive vaskulære sykdommer (inkludert en historie) - arteriell tromboembolisme, åreforkalkning, tromboangiitis obliterans (Buergers sykdom), Raynauds sykdom, vaskulær tendens til spasmer (inkludert under frostskader), diabetisk endarteritt, tyreotoksikose, diabetes mellitus, porfyri, glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel, kombinert bruk av monoaminoksidasehemmere; generell anestesi (fluorotanic), nedsatt nyrefunksjon, alderdom, alder opp til 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått).

Graviditet og amming

Tilstrekkelige og strengt kontrollerte studier på mennesker og dyr på stoffets virkning på gravide er ikke blitt utført, data om frigivelse av stoffet i morsmelk er ikke tilgjengelig, på grunnlag av dette, under graviditet og under amming, er bruken av stoffet mulig med forsiktighet, bare under strenge indikasjoner og under tilsyn av en lege, vurdere forholdet mellom fordeler og risiko.

Bivirkninger

Fra CCC: økt blodtrykk, hjertebank, ventrikkelflimmer, arytmi, bradykardi, kardialgi.

Fra siden av sentralnervesystemet: svimmelhet, en følelse av frykt, søvnløshet, angst, svakhet, hodepine, skjelving, parestesier, kramper, hjerneblødning.

Annet: blekhet i ansiktshuden, iskemi i huden på injeksjonsstedet, i isolerte tilfeller kan det oppstå nekrose og skabbdannelse hvis det kommer inn i vevet eller ved subkutan injeksjon, allergiske reaksjoner.

Interaksjon

Diuretika og antihypertensive medisiner. Mesatone reduserer den antihypertensive effekten av vanndrivende midler og antihypertensiva (metyldopa, mecamylamine, guanadrel, guanethidine).

Fenotiaziner, alfablokkere (fentolamin) reduserer den hypertensive effekten.

MAO-hemmere (furazolidon, prokarbazin, selegilin), oksytocin, ergotalkaloider, trisykliske antidepressiva, metylfenidat, adrenostimulanter øker pressoreffekten og fenylefrinarytmogenitet..

Betablokkere reduserer pacemaking-aktivitet, arteriell hypertensjon er mulig mot bakgrunn av reserpin (som et resultat av uttømming av katekolaminer i de adrenergiske endene, følsomhet for adrenergiske agonister øker).

Inhalasjonsbedøvelsesmidler (kloroform, enfluran, halotan, isofluran, metoksyfluran) øker risikoen for alvorlige atrie- og ventrikulære arytmier, siden de kraftig øker følsomheten til myocardium for sympatomimetika..

Ergometrin, ergotamin, metylergometrin, oksytocin, doxapram øker alvorlighetsgraden av vasokonstriktoreffekten.

Nitrater. Mesatone reduserer den antianginal effekten av nitrater, som igjen kan redusere trykkeffekten av sympatomimetika og risikoen for arteriell hypotensjon (samtidig bruk er mulig avhengig av oppnåelse av ønsket terapeutisk effekt).

Skjoldbruskhormoner øker (gjensidig) effekten og den tilhørende risikoen for koronarinsuffisiens (spesielt ved koronar aterosklerose).

Dosering og administrasjon

Intravenøst, sakte, sakte.

Ved kollaps - 0,1-0,3-0,5 ml av en 1% løsning, fortynning i 20 ml av en 5% dekstroseløsning eller 0,9% natriumkloridløsning. Gjenta om nødvendig introduksjonen.

Drenering - 1 ml 1% oppløsning i 250-500 ml 5% dekstroseløsning, intravenøst.

Subkutant eller intramuskulært.

Voksne - 0,3-1 ml av 1% løsning 2-3 ganger om dagen; barn over 15 år med arteriell hypotensjon under spinalbedøvelse - 0,5–1 mg / kg.

For å begrense karene i slimhinnene og redusere betennelse, smør eller innpyn (konsentrasjon av oppløsningen - 0,125, 0,25, 0,5, 1%).

Med lokalbedøvelse tilsettes 0,3-0,5 ml 1% løsning per 10 ml bedøvelsesoppløsning..

Maksimale doser for voksne. Subkutant og intramuskulært: singel - 10 mg, daglig - 50 mg; intravenøst: enkelt - 5 mg, daglig - 25 mg.

Overdose

Symptomer: ventrikulær ekstrasystol, korte paroksysmer av ventrikkeltakykardi, en følelse av tyngde i hodet og lemmene, en betydelig økning i blodtrykket.

Behandling: iv administrering av alfablokkere (fentolamin) og betablokkere (for hjerterytmeforstyrrelser).

spesielle instruksjoner

I løpet av behandlingsperioden bør EKG, blodtrykk, minutt blodvolum, blodsirkulasjon i lemmene og injeksjonsstedet overvåkes. Hos pasienter med arteriell hypertensjon, i tilfelle av medikament kollaps, er det nok å opprettholde SBP på et nivå under den vanlige 30-40 mm Hg. Før eller under behandlingen av sjokkforhold, er korreksjon av hypovolemia, hypoxia, acidosis og hypercapnia obligatorisk.

En kraftig økning i blodtrykk, alvorlig bradykardi eller takykardi, vedvarende hjerterytmeforstyrrelser krever seponering av behandlingen.

For å forhindre en gjentatt reduksjon i blodtrykk etter seponering av medisinen, bør dosen reduseres gradvis, spesielt etter en langvarig infusjon. Infusjonen gjenopptas hvis SBP synker til 70–80 mm Hg. st.

Det må tas i betraktning at bruk av vasokonstriktorer under fødsel for å korrigere arteriell hypotensjon eller som tilsetningsstoffer til lokalbedøvelse mot medikamenter som stimulerer arbeid (vasopressin, ergotamin, ergometrin, metylergometrin) kan føre til en vedvarende økning i blodtrykket i postpartum perioden.

Med alderen synker antallet adrenerge reseptorer som er følsomme for fenylefrin. MAO-hemmere, noe som øker trykkeffekten av sympatomimetika, kan forårsake hodepine, arytmier, oppkast, hypertensiv krise. Derfor, når pasienter tar MAO-hemmere de foregående 2-3 ukene, bør dosene av sympatomimetika reduseres.

Påvirke evnen til å delta i farlige aktiviteter. Under terapi bør du ikke delta i farlige aktiviteter som krever hastighet på motoriske og mentale reaksjoner (inkludert bilkjøring).

Slipp skjema

Injiseringsvæske, oppløsning 10 mg / ml. 1 ml i ampuller, nestet i 10 stykker med en ampullsnekker eller keramisk skjæreskive i en pakke papp.

Mezaton

Struktur

1 ml øyedråper inneholder 25 mg fenylefrin (i form av hydroklorid), som i form av 100% av stoffet er 25 mg. Hjelpemidler er dekametoksin, makrogol, dinatriumedetat, renset vann.

I 1 ml av oppløsningen som er beregnet på injeksjon, inneholder 10 mg fenylefrin (i form av hydroklorid) og hjelpestoffer: glyserin og injeksjon. vann.

Slipp skjema

5 ml øyedråper i dropperflasker, så vel som en annen form for frigjøring - i form av en injeksjonsvæske, som er tilgjengelig i ampuller (1 ml), pakket i 10 ampuller i papppakker, utstyrt med en ampullsnekker eller en skjærende keramisk skive.

farmakologisk effekt

Farmakologisk gruppe av stoffet: a-adrenerge agonister. I tillegg er en vasokonstriktiv effekt karakteristisk for Mesoton..

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Mesatone (INN Phenylephrine) er en kjent α-adrenostimulator som har liten effekt på ß-adrenerge reseptorer lokalisert i hjertet. Det er ikke katekolamin, siden det bare har en hydroksylgruppe i den aromatiske kjernen, den kan innsnevre arterioler og øke blodtrykket, noe som kan føre til utvikling av refleks bradykardi. Sammenlignet med noradrenalin eller epinefrin, stiger blodtrykket ikke så kraftig og virker mye lenger på grunn av det faktum at det er mindre utsatt for catechol-O-metyltransferase. Mesatonbehandling øker ikke minuttets blodvolum. Legemidlet viser en vasokonstriktoreffekt som ligner på noradrenalin, men mindre uttalt og mer langvarig, med praktisk talt ingen kronotropisk og inotrop effekt på hjertet.

Etter instillasjon trekker dilatatoren til eleven seg sammen, noe som forårsaker ekspansjon, og de glatte musklene i konjunktival arterioler. Det har ingen effekt på ciliarymuskel, fordi mydriasis observeres uten sykloplegi.

Den terapeutiske effekten oppstår umiddelbart etter administrering av iv og blir observert i løpet av de neste 5-20 minutter, med en subkutan administrasjonsvei - 50 minutter, intramuskulær - 60-120 minutter.

Informasjon om farmakokinetikk

Fenylefrin er i stand til lett å trenge gjennom vevet i øyet, og utvider elevene i 10-60 minutter. På grunn av en betydelig reduksjon i dilatatoren til eleven 30-45 minutter etter inndypning i fuktigheten i det fremre kammeret i øyet, kan partikler av pigmentet i arisarket påvises, noe som krever differensiering av uveitt eller dannelse av blodceller i fuktet i det fremre kammeret.

Fenylefrinmetabolisme forekommer i leveren, så vel i mage-tarmkanalen (uten deltakelse av enzymet - catechol-O-methyltransferase). Utskillelse av metabolitter gis av nyrene.

Indikasjoner for bruk av Mesaton

Oftalmologi Søknad

  • iridocyclitis, fremre uveitt (behandling og forebygging av bakre vedheft, asthenopi, reduksjon av ekssudasjon fra iris);
  • elevutvidelse for diagnostiske formål med oftalmoskopi og andre prosedyrer som er nødvendige for å bestemme tilstanden til den bakre delen av øyet, samt for laserintervensjoner og vitreoretinal kirurgi;
  • for å gjennomføre provoserende tester hos personer med en smal profil av vinkelen til det fremre kammeret i øyet og mistanke om vinkellukende glaukom;
  • differensialdiagnose av øyebollinjeksjonstype;
  • reduksjon av hyperemi og irritasjon i syndromet til "røde øyne";
  • kompleks behandling av overnattingskrammer hos barn.

For parenteral bruk

  • arteriell hypotensjon;
  • sjokktilstand (inkludert traumatisk og giftig sjokk);
  • vaskulær form for insuffisiens, som også kan oppstå ved en overdose av vasodilatorer;
  • som en vasokonstriktor for lokalbedøvelse.

For intranasal bruk

  • allergisk eller vasomotorisk rhinitt.

Kontra

  • feokromocytom;
  • hypertrofi i obstruktiv kardiomyopati;
  • ventrikkelflimmer;
  • overfølsomhet for komponenter.

Bruk i oftalmologi er kontraindisert:

  • med smalvinklet eller lukket vinkel glaukom;
  • hvis det er betydelige forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet (inkludert hjertesykdommer, hypertensjon, aneurismer, takykardi);
  • med insulinavhengig diabetes mellitus;
  • med tyrotoksikose, hypertyreose;
  • tilstedeværelsen av brudd på integriteten til fundus eller brudd på funksjonen til tåresekresjon, medfødt mangel på glukose-6-fosfathydrogenase, leverporfyri;

Mesoton kan brukes med forsiktighet.

  • med metabolsk acidose;
  • med hyperkapnia;
  • med hypoksi;
  • med atrieflimmer;
  • med arteriell hypertensjon, samt hypertensjon i den lille sirkelen av sirkulasjonssystemet;
  • med hypovolemia;
  • med alvorlig stenose i aorta munn;
  • med akutt hjerteinfarkt;
  • med takyarytmi ved ventrikulær arytmi;
  • med okklusiv vaskulær sykdom (inkludert en historie): med arteriell tromboembolisme, åreforkalkning, tromboangiitis obliterans (Buergers sykdom), Raynauds sykdom, vaskulær tendens til spasmer, og også med frostskader, med diabetisk endarteritt, diabetes mellitus, kombinert bruk av hemmere;
  • ved bruk av generell anestesi (fluorotan), nedsatt nyrefunksjon;
  • i gamle eller barndom (≤ 18 år).

Merk følgende! Mesaton i form av øyedråper kan brukes i pediatri - med unntak av nyfødte med lav fødselsvekt.

Bivirkninger

  • økning i blodtrykk;
  • ventrikkelflimmer;
  • hjertebank
  • arytmi;
  • cardialgia;
  • bradykardi;
  • svimmelhet;
  • følelse av frykt;
  • søvnløshet;
  • svakhet;
  • angst;
  • hodepine;
  • parestesi,
  • hjerneblødning;
  • tremor;
  • kramper
  • blek hud i ansiktet;
  • lokal skorpedannelse ved inntak;
  • hudkemi på injeksjonsstedet;
  • allergiske reaksjoner.

Mulige bivirkninger fra synsorganene når de brukes i oftalmologi

Brennende, reaktiv hyperemi, tåkesyn, irritasjon, ubehag, økt intraokulært trykk, lacrimation, reaktiv miosis.

Instruksjoner for bruk av Mesatone (metode og dosering)

Det anbefales å bruke øyedråper i form av instillasjoner: det er nødvendig å innføre 1 dråpe i øyets konjunktival.

Intravenøs eller jetinjeksjon. løsning anbefales å utføres sakte.

I en tilstand av kollaps

  • Mesatonampuller, instruksjoner for bruk med intravenøs drypp: bruk 1 ml av en 1% løsning fortynnet i 250 eller 500 ml av en 5% dekstroseløsning..
  • 0,1 / 0,3 / 0,5 ml av en 1% løsning skal fortynnes i 20 ml av en 5% løsning av dekstrose eller en 0,9% løsning av natriumklorid. Gjenta om nødvendig introduksjonen.
  • Dosering for subkutan eller intramuskulær administrering hos voksne pasienter - fra 0,3 til 1 ml av en 1% løsning til 2-3 ganger om dagen; for barn fra 15 år (med arteriell hypotensjon) med spinalbedøvelse - fra 0,5 til 1 mg per 1 kg kroppsvekt.

For å begrense karene i slimhinnene og redusere manifestasjonene av inflammatoriske fenomener

Det er nødvendig å smøre eller innpille medikamentkonsentratet. løsning
- 0,125 / 0,25 / 0,5 / 1%.

For lokalbedøvelse

Det anbefales å tilsette 0,3-0,5 ml av en 1% løsning i 10 ml bedøvelsesmiddel.

Maksimal tillatt dose for voksne: en enkelt dose for subkutan og intramuskulær administrering er ikke mer enn 10 mg, daglig dose er ikke mer enn 50 mg, for intravenøs administrasjon: en enkelt dose er opptil 5 mg, daglig dose er 25 mg.

Merk følgende!

For å forhindre en gjentatt reduksjon i blodtrykk assosiert med abstinens, reduseres dosen gradvis, spesielt etter en lang infusjon. Infusjon kan gjenopptas hvis systemet ble redusert. HELT opp til 70–80 mm Hg.

Overdose

Klinisk bilde

Ventrikulær ekstrasystol, korte paroksysmale manifestasjoner av ventrikkeltakykardi, "tyngde" i hodet og lemmene, en betydelig økning i blodtrykket utvikles.

Behandlingstiltak

I / i introduksjonen av α-blokkere (for eksempel Phentolamine). Hvis hjertearytmier blir observert, anbefales det å bruke ß-blokkere.

Interaksjon

Legemiddelreaksjoner observeres når man kombinerer terapi med følgende medisiner:

  • Med vanndrivende midler og antihypertensiva - reduseres den antihypertensive effekten av vanndrivende og antihypertensive medisiner, for eksempel: Guanadrel, Guanethidine, Methyldopa, Mekamilamin.
  • Med fenotiaziner, α-blokkere (Phentolamine), reduseres den hypertensive effekten.
  • Med MAO-hemmere, for eksempel med furazolidon, prokarbazin, selegilin, så vel som oksytocin, ergotalkaloider, trisykliske antidepressiva, metylfenidat, adrenostimulerende midler - er det en betydelig økning i pressoreffekten og arytmogenisiteten til fenylefrin.
  • Med β-adrenerge blokkering er kardiostimulerende aktivitet redusert, med Reserpine er utvikling av arteriell hypertensjon mulig på grunn av uttømming av depot av katekolaminer lokalisert i adrenergiske avslutninger, noe som øker responsen på adrenomimetika..
  • Med inhalasjonsbedøvelsesmidler (kloroform, enfluran, halotan, isofluran, metoksifluran) øker sannsynligheten for alvorlige atrie- og ventrikulære arytmier på grunn av en kraftig økning i myocardial sensitivitet for sympatomimetika..
  • Med Ergometrin, Ergotamine, Methylergometrine, oxytocin, Doxapram - øker alvorlighetsgraden av vasokonstriktoreffekten.
  • Med nitrater avtar deres antianginal effekt, noe som senere fører til en reduksjon i trykkeffekten av sympatomimetika og en risiko for hypotensjon.
  • Med skjoldbruskkjertelhormoner er det en gjensidig potensiering av effekter og risikoen for koronarinsuffisiens, som forverres med koronar aterosklerose..
  • Mydriatisk effekt av fenylefrin øker med Atropine.

Salgsbetingelser

Oppskrift påkrevd (på latin Oppskrift: Mesatonum).

Lagringsforhold

  • et beskyttet sted mot lysstrålene;
  • temperatur ikke mer enn +25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for små barn..

Holdbarhet

Holdbarheten til stoffet Mesaton øyedråper er annerledes og er - ikke mer enn 2 år, en åpnet dropperflaske - opptil 2 uker.

spesielle instruksjoner

Under terapi er overvåking av ekstremiteter av EKG, blodtrykk, minutt volum av blodstrøm, blodsirkulasjon i lemmene og på injeksjonsstedet nødvendig..

Begynnelsen og i løpet av behandlingen for en sjokktilstand krever korreksjon av hypoksi, hyperkapnia, hypovolemia og acidosis.

Under påføring av Mesaton anbefales det å avstå fra å kjøre bil, og andre aktiviteter som krever høy hastighet, motoriske og mentale reaksjoner, samt andre farlige aktiviteter (kontroll av komplekse mekanismer, arbeid på maskiner).

Under graviditet og amming

Behandling er mulig med forsiktighet: bare i henhold til strenge resepter og under tilsyn av en lege som objektivt har vurdert forholdet mellom fordeler og risiko for mor, foster, ufødt barn. I tillegg ble det funnet at bruk av vasokonstriktorer under fødsel for å korrigere arteriell hypotensjon, samt lokale anestesitilskudd på bakgrunn av slike medisiner som kan stimulere livmorens kontraktilitet (for eksempel: vasopressin, metylergometrin, ergotamin, ergometrin), kan føre til vedvarende økning i blodtrykk i postpartum perioden.

Mesaton i Moskva

Mezaton instruksjon

Struktur

Fenylefrinhydroklorid - 10 mg

Glyserol (destillert glyserin) - 60 mg; vann for injeksjon - opptil 1 ml.

Beskrivelse av doseringsformen

Klar fargeløs væske.

farmakodynamikk

Fenylefrin - alfa-adrenostimulator, noe som påvirker beta-adrenerge reseptorer i hjertet; Det er ikke katekolamin, siden den bare inneholder en hydroksylgruppe i den aromatiske kjernen. Det forårsaker innsnevring av arterioler og en økning i blodtrykk (BP) (med mulig refleks bradykardi), men varer lenger fordi det er mindre utsatt for katekol-o-metyltransferase.

Øker ikke minuttets blodvolum.

Etter intravenøs administrering utvikles virkningen av stoffet umiddelbart og varer i 5-20 minutter. Ved subkutan og intramuskulær administrering begynner virkningen av medikamentet i løpet av 10-15 minutter og varer i 1-2 timer etter administrering.

farmakokinetikk

Etter intramuskulær administrering blir det raskt absorbert i den systemiske sirkulasjonen. Distribusjonsvolumet etter en enkelt injeksjon er 340 liter. Kommunikasjonen med blodplasmaproteiner er lav. Nesten fullstendig metabolisert i leveren av monoamine oxidase (uten deltakelse av catechol-o-methyltransferase). Den endelige halveringstiden er omtrent 3 timer. Utskilles av nyrene i form av metabolitter.

Mesaton: Indikasjoner

  • Akutt arteriell hypotensjon;
  • Vaskulær insuffisiens i tilfelle en overdose av vasodilatorer;
  • Sjokk (traumatisk, giftig);
  • Som vasokonstriktor under lokalbedøvelse.

Mesatone: Kontraindikasjoner

  • Overfølsomhet overfor noen av komponentene i stoffet;
  • Sykdommer ledsaget av hindring av utstrømningskanalen i venstre ventrikkel (alvorlig aortastenose, hypertrofisk kardiomyopati);
  • feokromocytom;
  • Arteriell hypertensjon av alvorlighetsgrad;
  • Ventrikkelflimmer;
  • Glukose-6-fosfatdehydrogenase mangel;
  • porfyri,
  • tyreotoksikose;
  • Vinkellukking glaukom;
  • Akutt hjerteinfarkt;
  • Bruk samtidig med monoaminoksydaseinhibitorer (MAOs) og innen 14 dager etter avsluttet behandling med MAO-hemmere;
  • Halotan eller syklopropananestesi;
  • Graviditet og ammeperioden;
  • Under 18 år.

Koronar hjertesykdom (spesielt etter nylig hjerteinfarkt), angina pectoris, koronar, mesenterisk og annen visceral eller perifer vaskulær trombose, diabetes mellitus, pulmonal hypertensjon, ventrikulære arytmier, okklusiv vaskulær sykdom: arteriell tromboembolisme, aterosklerose, obliterans, trombose, Raynauds sykdom, vasomotoriske spasmer under frostskader, diabetisk endarteritt, dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, metabolsk acidose, hyperkapnia, hypoksi, alderdom, nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon, bruk hos pasienter med prostatasykdommer som har økt risiko for urinretensjon.

Graviditet og amming

Tilstrekkelige og strengt kontrollerte studier av bruken av stoffet under graviditet og under amming er ikke utført..

Hos dyr i sen graviditet forårsaket fenylefrin fosterveksthemming og stimulerte tidligere fødsel.

Bruk av stoffet Mesatone under graviditet og under amming er kontraindisert.

Det er ingen data om frigjøring av fenylefrin i morsmelk..

Hvis du trenger å bruke stoffet under amming, må amming stoppes.

Dosering og administrasjon

Mesatone administreres intravenøst, subkutant eller intramuskulært.

Ved kollaps er en enkelt dose for intravenøs administrasjon 0,1-0,5 ml av en 1% løsning av medikamentet Mesaton.

Ved intravenøs administrering fortynnes en enkelt dose i 20 ml av en 5% oppløsning av dekstrose (glukose) eller 0,9% natriumkloridløsning og injiseres sakte. Om nødvendig (hvis det systoliske blodtrykket synker til 70–80 mmHg), blir administrasjonen gjentatt. Intervallet mellom gjentatt intravenøs administrering av legemidlet bør være minst 15 minutter.

Legemidlet tillates administrert intravenøst, for hvilket 1 ml av en 1% oppløsning av medikamentet Mesaton blir fortynnet i 250-500 ml av en 5% løsning av dekstrose (glukose). Den innledende administrasjonshastigheten er 180 mcg per minutt; deretter reduseres administrasjonshastigheten til 30-60 mcg per minutt.

Ved intramuskulær og subkutan administrering er en enkelt dose 0,3–1,0 ml av en 1% løsning av legemidlet Mesaton.

Med lokalbedøvelse tilsettes 0,3-0,5 ml av en 1% løsning av medikamentet Mesaton per 10 ml anestesiløsning..

Etter langvarig intravenøs infusjon, må dosen av stoffet gradvis reduseres for å forhindre utvikling av "abstinenssyndrom" (en gjentatt reduksjon i blodtrykket).

Høyere doser med intramuskulær og subkutan administrering: enkelt - 10 mg, daglig - 50 mg. Den høyeste dosen med intravenøs administrasjon: singel - 5 mg, daglig - 25 mg.

Legemidlet kan ikke blandes med andre medisiner i samme beholder.

Mesatone: Bivirkninger

I følge Verdens helseorganisasjon klassifiseres uønskede effekter i henhold til deres utviklingshyppighet som følger: veldig ofte (> 10% av reseptene); ofte (> 1% og 0,1% og 0,01% og

Overdose

Symptomer: hodepine, betydelig økning i blodtrykk, refleks bradykardi, ventrikulær ekstrasystol, korte paroksysmer av ventrikkeltakykardi, en følelse av tyngde i hodet og lemmene. Ved en betydelig overdose kan forvirring, hallusinasjoner og kramper oppstå.

Behandling: intravenøs administrering av kortvirkende alfablokkere (fentolamin i en dose på 5-60 mg intravenøst ​​i 10-30 minutter) og betablokkere (for hjerterytmeforstyrrelser).

Interaksjon

Fenylefrin reduserer den antihypertensive effekten av vanndrivende midler og antihypertensive medisiner, betablokkere (risikoen for å utvikle hypertensjon og lidelser i det kardiovaskulære systemet).

Antipsykotika, fenotiazidderivater reduserer den hypertensive effekten av stoffet. MAO-hemmere, oksytocin, ergotalkaloider, trisykliske antidepressiva, metylfenidat, adrenerge agonister øker pressoreffekten og arytmogen effekten av fenylefrin.

Betablokkere reduserer pacemakeraktiviteten til stoffet. Bruken av stoffet på bakgrunn av den forrige bruken av reserpin kan føre til utvikling av en hypertensiv krise på grunn av uttømming av katekolaminer i adrenerge avslutninger og en økning i følsomhet for adrenergiske agonister. Inhalasjonsbedøvelsesmidler (inkludert kloroform, enfluran, halotan, isofluran, metoksyfluran) øker risikoen for alvorlige atrie- og ventrikulære arytmier (inkludert ventrikkelflimmer), siden de kraftig øker følsomheten til myokardiet for sympatomimetika. Ergometrin, ergotamin, metylergometrin, oksytocin, doxapram øker alvorlighetsgraden av vasokonstriktoreffekten.

Fenylefrin reduserer den antianginale effekten av nitrater, som igjen kan redusere trykkeffekten av Mesatone og risikoen for arteriell hypotensjon (samtidig bruk er tillatt avhengig av oppnåelse av ønsket terapeutisk effekt).

Skjoldbruskkjertelhormoner øker (gjensidig) effektiviteten av stoffet og den tilhørende risikoen for koronarinsuffisiens (spesielt ved koronar aterosklerose).

Pressoreffekten av fenylefrinhydroklorid økes hos pasienter som får trisykliske antidepressiva.

Fenylefrin ved samtidig bruk med digoksin eller andre hjerteglykosider øker risikoen for hjerterytmeforstyrrelser og hjerteinfarkt. Bruk av stoffet Mesaton under fødsel for å korrigere arteriell hypotensjon ved bruk av midler som stimulerer arbeidskraft (vasopressin, ergotamin, ergometrin, metylergometrin) kan forårsake en vedvarende økning i blodtrykk i fødselen.

spesielle instruksjoner

Under behandlingen skal elektrokardiogram, blodtrykk, lite blodvolum, blodsirkulasjon i lemmene og på injeksjonsstedet overvåkes.

Hos pasienter med arteriell hypertensjon, i tilfelle av medikament kollaps, er det tilstrekkelig å opprettholde systolisk blodtrykk på et nivå på 30-40 mm Hg under normalt. Kunst. En kraftig økning i blodtrykk, alvorlig bradykardi eller takykardi, vedvarende hjerterytmeforstyrrelser krever seponering av behandlingen.

Før eller under sjokkbehandling er korreksjon av hypovolemia, hypoxia, acidosis og hypercapnia obligatorisk.

Legemidlet brukes med forsiktighet med arteriell hypertensjon i lungesirkulasjonen, hypovolemia, ventrikulær arytmi.

I alderdom synker antallet fenylefrin-følsomme adrenerge reseptorer.

Medikamentets effekt på evnen til å kjøre kjøretøy, mekanismer

I behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

Kjøp Mesatone-injeksjon 1% 1 ml nr. 10 på apotek

Prisen er kun gyldig ved bestilling på nettstedet. Prisene på nettstedet skiller seg fra prisene i apotek og er kun gyldige når du legger inn en bestilling på nettstedet eller i mobilapplikasjonen. Ved mottak av ordren på apoteket vil det være umulig å legge til varer til stedets priser, bare ved et eget kjøp til apotekprisen. Prisene på nettstedet er ikke et offentlig tilbud.

Forsendelse for egen regning, gratis. Reservasjonen er gyldig i 24 timer

Instruksjoner for bruk
Mesaton rr d / in. 1% 1 ml №10

Doseringsformer
injeksjonsvæske, oppløsning 1% 1 ml

synonymer
Irifrin
Irifrin BK
Nazol Baby
Nazol Kids
Neosinephrine Pos

Gruppe
Alfa-adrenerge stimulanser

Internasjonalt nonproprietært navn
phenylephrine

Struktur
Aktiv ingrediens: Fenylefrin.

produsenter
Forsøksanlegg "GNTsLS" (Ukraina), gren "Forsøksanlegg GNTsLS" (Ukraina)

farmakologisk effekt
Vasokonstriktor. Stimulerer postsynaptiske alfa-adrenerge reseptorer. Biotransformert i leveren og mage-tarmkanalen. Det skilles ut av nyrene i form av metabolitter. Handlingen begynner umiddelbart etter administrering og varer i 20 (etter i / v administrering) - 50 minutter (med s / c injeksjon) - 1-2 timer (etter i / m injeksjon). Pulsen synker, sjokkutgangen øker, det systoliske og diastoliske blodtrykket stiger, og pulsen synker refleksivt. OPSS vokser. Stimulerer hjernen og ryggmargen. Reduserer blodstrømmen - nyre, kutan, i organene i bukhulen og lemmene, øker - koronar. Det innsnevrer lungekarene og øker trykket i lungearterien. Som en vasokonstriktor har den en anti-kongestiv effekt: den reduserer hevelse og hyperemi i neseslimhinnen, alvorlighetsgraden av eksudative manifestasjoner, gjenoppretter fri pust; senker trykket i paranasale hulrom og i mellomøret. Forårsaker elevutvidelse, normaliserer det intraokulære trykket i åpne vinkler av glaukom.

Bivirkning
Hodepine, uro, angst, irritabilitet, svakhet, svimmelhet, hypertensjon, bradykardi, arytmi, smerter i hjertet, luftveisdepresjon, oliguri, acidose, blekhet i huden, skjelvinger, parestesier, lokal iskemi på injeksjonsstedet, nekrose og skabbdannelse med komme inn i vev eller sc-injeksjon.

Indikasjoner for bruk
Subdural og inhalasjonsanestesi (for å opprettholde et tilstrekkelig nivå av blodtrykk og forlengelse av subdural anestesi), lokalbedøvelse (som vasokonstriktor), akutt sirkulasjonssvikt, anafylaksi, neurogen sjokk, hypotensjon, inkludert ortostatisk, paroksysmal supraventrikulær takykardi, reperfusjonsarytmier (Berzold-Yarish refleks), priapisme, sekretorisk prerenal anuria, iritt, iridocyclitis.

Kontra
Overfølsomhet, alvorlig arteriell hypertensjon, ventrikkeltakykardi, tendens til angiospasme, bradykardi, sjokk med hjerteinfarkt, dekompensert hjertesvikt, ledningsforstyrrelser, alvorlig aterosklerose, alvorlige former for iskemisk hjertesykdom, cerebral arteriell sykdom, hypertensjon, akutt hypertensjon, hypertensjon, akutt og mesenteriske arterier, prostatahypertrofi, graviditet, barn (opp til 15 år) og alderdom.

Dosering og administrasjon
Med en akutt reduksjon i blodtrykk, administreres intravenøse doser på 0,1 - 0,3 - 0,5 ml av en 1% løsning i 40 ml glukoseoppløsning eller isoton natriumkloridløsning. 1 ml 1% oppløsning injiseres dråpevis i 250 - 500 ml glukoseoppløsning. Under huden eller intramuskulært foreskrives 0,3 - 1 ml av en 1% løsning (for voksne). De høyeste enkeltdosene for voksne under huden og intramuskulært: singel - 0,01 g, daglig - 0,05 g., I en vene: singel - 0,005 g, daglig - 0,025 g.

Overdose
Manifesteres av ventrikulær ekstrasystol og korte paroksysmer av ventrikkeltakykardi, en følelse av tyngde i hodet og lemmene, en betydelig økning i blodtrykket. Behandling: iv administrering av alfablokkere (f.eks. Fentolamin) og betablokkere (for rytmeforstyrrelser).

Interaksjon
Oksytocin, MAO-hemmere, trisykliske antidepressiva, ergotalkaloider, sympatomimetika øker pressoreffekten, og sistnevnte øker arytmogeniciteten. Alfa-adrenerge blokkeringsmidler (fentolamin), fenotiaziner, furosemid og andre diuretika forhindrer vasokonstriksjon. Betablokkere nøytraliserer pacemaking-aktivitet, arteriell hypertensjon er mulig mot bakgrunn av reserpin (på grunn av uttømming av katekolaminer i adrenergiske nevroner, følsomhet for sympatomimetikk øker).

spesielle instruksjoner
Det anbefales ikke å bruke det i kombinasjon med oksytocinholdige medisiner for å stimulere arbeidskraft (alvorlig vedvarende hypertensjon og skade på cerebrale kar med utvikling av hemoragisk hjerneslag i postpartum-perioden er mulig). I løpet av behandlingsperioden skal EKG, blodtrykk, lungekiletrykk, hjerteutgang, blodsirkulasjon i lemmene og på injeksjonsstedet overvåkes. Ved arteriell hypertensjon er det nødvendig å opprettholde SBP på et nivå på 30-40 mm Hg. under det vanlige. Før start eller under behandling er korreksjon av hypovolemia, hypoxia, acidosis, hypercapnia obligatorisk. En kraftig økning i blodtrykk, alvorlig bradykardi eller takykardi, vedvarende rytmeforstyrrelser krever seponering av behandlingen. For å forhindre en gjentatt reduksjon i blodtrykk etter seponering av medisinen, bør dosen reduseres gradvis, spesielt etter en langvarig infusjon. Infusjonen gjenopptas hvis SBP synker til 70-80 mm Hg. Under terapi utelukkes potensielt farlige aktiviteter som krever hastighet på motoriske og mentale reaksjoner.

Lagringsforhold
Liste B. På det mørke stedet.

Mezaton priser på apotek i Moskva

  • MESATON 10 mg / ml 1 ml 10 stk. injeksjonsløsning (Dalchimpharm (Russland)) 96. 00 gni
  • Dimpharm
  • Dimpharm Moskva
    • mesatone-løsning d / i 1% 1 ml amp n10 90. 00 gni
    • Planet helse
    • Moskva planet helse
    • mesatone-løsning d / i 1% 1 ml amp n10 90. 00 gni
    • Planet helse
    • Moskva planet helse
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 98. 00 gni
    • Doktor Stoletov
    • Doktor Stoletov Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 (RUSSLAND, Dalchimpharm) 98. 00 gni
    • Samson Pharma
    • Samson-Pharma Moskva
    • MESATON 10 mg / ml 1 ml 10 stk. injeksjonsvæske, oppløsning (Dalchimpharm (Russland)) 102. 00 gni
    • ASNA
    • ASNA Moskva
    • MESATON 10 mg / ml 1 ml 10 stk. injeksjonsvæske, oppløsning (Dalchimpharm (Russland)) 102. 00 gni
    • ASNA
    • ASNA Moskva
    • MESATON 10 mg / ml 1 ml 10 stk. injeksjonsvæske, oppløsning (Dalchimpharm (Russland)) 78. 50 gni
    • Avicenna Pharma
    • Avicenna Pharma Moskva
    • Mesatone-løsning 1% amp 1 ml N10 (RUSSLAND, Dalchimpharm) 90. 00 gni
    • Samson Pharma
    • Samson-Pharma Moskva
  • Vist 40 av 113 apotek i Moskva
    På forespørsel fant apotekene i Mesaton i Moskva totalt 114 medikamenter

    Mesatonløsning d / i 10 mg / ml 1 ml nr. 10

    Produsent: Dalkhimpharm OJSC, Russland

    Mesatone administreres intravenøst, subkutant eller intramuskulært.

    Ved kollaps er en enkelt dose for intravenøs administrasjon 0,1-0,5 ml av en 1% løsning av medikamentet Mesaton.

    Ved intravenøs administrering fortynnes en enkelt dose i 20 ml av en 5% oppløsning av dekstrose (glukose) eller 0,9% natriumkloridløsning og injiseres sakte. Om nødvendig (hvis det systoliske blodtrykket faller til 70-80 mm Hg), blir administrasjonen gjentatt. Intervallet mellom gjentatt intravenøs administrering av legemidlet bør være minst 15 minutter.

    Legemidlet tillates administrert intravenøst, for hvilket 1 ml av en 1% oppløsning av medikamentet Mesaton blir fortynnet i 250-500 ml av en 5% løsning av dekstrose (glukose). Den innledende injeksjonshastigheten er 180 mcg per minutt, fremover reduseres administrasjonshastigheten til 30-60 mcg per minutt.

    Ved intramuskulær og subkutan administrering er en enkelt dose 0,3-1,0 ml av en 1% oppløsning av medikamentet Mesaton.

    Med lokalbedøvelse tilsettes 0,3-0,5 ml av en 1% løsning av medikamentet Mesaton per 10 ml anestesiløsning..

    Etter langvarig intravenøs infusjon må dosen av stoffet gradvis reduseres for å forhindre utvikling av abstinenssyndrom (en gjentatt reduksjon i blodtrykk).

    Høyere doser med intramuskulær og subkutan administrering: enkelt - 10 mg, daglig - 50 mg. Den høyeste dosen med intravenøs administrasjon: singel - 5 mg, daglig - 25 mg.

    Legemidlet kan ikke blandes med andre medisiner i samme beholder.

    Struktur

    Aktiv ingrediens: fenylefrinhydroklorid - 10 mg

    Hjelpestoffer: glyserol (destillert glyserin) - 60 mg, vann for injeksjon - opptil 1 ml.

    Doseringsform

    injeksjon

    Beskrivelse

    Klar fargeløs væske.

    farmakodynamikk

    Fenylefrin, en alfa-adrenostimulator som påvirker hjertets beta-adrenerge reseptorer, er ikke katekolamin, siden den bare inneholder en hydroksylgruppe i den aromatiske kjernen. Det forårsaker innsnevring av arterioler og en økning i blodtrykk (BP) (med mulig refleks bradykardi), men varer lenger fordi det er mindre utsatt for katekol-o-metyltransferase.

    Øker ikke minuttets blodvolum.

    Etter intravenøs administrering utvikles virkningen av medikamentet umiddelbart og varer i 5-20 minutter. Ved subkutan og intramuskulær administrering begynner virkningen av medikamentet i løpet av 10-15 minutter og varer i 1-2 timer etter administrering.

    farmakokinetikk

    Etter intramuskulær administrering blir det raskt absorbert i den systemiske sirkulasjonen. Distribusjonsvolumet etter en enkelt injeksjon er 340 liter. Kommunikasjonen med blodplasmaproteiner er lav. Nesten fullstendig metabolisert i leveren av monoamine oxidase (uten deltakelse av catechol-o-methyltransferase). Den endelige halveringstiden er omtrent 3 timer. Utskilles av nyrene i form av metabolitter.

    Indikasjoner for bruk

    - Akutt arteriell hypotensjon,

    - Vaskulær insuffisiens i tilfelle en overdose av vasodilatorer,

    - Støt (traumatisk, giftig),

    - Som vasokonstriktor under lokalbedøvelse.

    Kontra

    Symptomer: hodepine, betydelig økning i blodtrykk, refleks bradykardi, ventrikulær ekstrasystol, korte paroksysmer av ventrikkeltakykardi, en følelse av tyngde i hodet og lemmene. Ved en betydelig overdose kan forvirring, hallusinasjoner og kramper oppstå.

    Behandling: intravenøs administrering av kortvirkende alfablokkere (fentolamin i en dose på 5-60 mg intravenøst ​​i 10-30 minutter) og betablokkere (for hjerterytmeforstyrrelser).

    Graviditet og amming

    Tilstrekkelige og strengt kontrollerte studier av bruken av stoffet under graviditet og under amming er ikke utført..

    Hos dyr i sen graviditet forårsaket fenylefrin fosterveksthemming og stimulerte tidligere fødsel.

    Bruk av stoffet Mesatone under graviditet og under amming er kontraindisert.

    Det er ingen data om frigjøring av fenylefrin i morsmelk..

    Hvis du trenger å bruke stoffet under amming, må amming stoppes.

    Bivirkninger

    I følge Verdens helseorganisasjon klassifiseres uønskede effekter i henhold til deres utviklingshyppighet som følger: svært ofte (& gt, 10% av reseptene), ofte (& gt, 1% og & lt, 10%), sjelden (& gt, 0,1% og & lt, 1%), sjelden (& gt, 0,01% og & lt, 0,1%), svært sjelden (& lt, 0,01%), frekvensen er ukjent (det er utilstrekkelige data for å vurdere utviklingshyppigheten).

    Fra det kardiovaskulære systemet: sjelden - økning eller reduksjon i blodtrykk, hjertebank, bradykardi, takykardi, ventrikulære arytmier (spesielt ved bruk i høye doser), angina pectoris, ukjent frekvens - lungeødem, hjertestans.

    Fra sentralnervesystemet: svært sjelden - søvnløshet, nervøsitet, skjelving, angst, irritabilitet, forvirring, irritabilitet og hodepine, svimmelhet, hjerneblødning, parestesi, svakhet.

    På den delen av synsorganet: veldig sjelden - smerter i øynene, mydriasis.

    Fra urinsystemet: veldig sjelden - dysuri, urinretensjon.

    Fra fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, oppkast, ukjent frekvens - økt spytt.

    Fra luftveiene: sjelden - dyspné.

    Allergiske reaksjoner: sjelden - hudutslett, urticaria.

    Annet: blekhet i ansiktshuden, følelse av prikking og avkjøling av ekstremiteter, økt svette, hyperglykemi.

    I noen tilfeller er nekrose og dannelse av et skorpe mulig hvis det kommer inn i vevet eller med subkutane injeksjoner.

    Interaksjon

    Fenylefrin reduserer den antihypertensive effekten av vanndrivende midler og antihypertensive medisiner, betablokkere (risikoen for å utvikle hypertensjon og lidelser i det kardiovaskulære systemet).

    Antipsykotika, fenotiazidderivater reduserer den hypertensive effekten av stoffet. MAO-hemmere, oksytocin, ergotalkaloider, trisykliske antidepressiva, metylfenidat, adrenerge agonister øker pressoreffekten og arytmogen effekten av fenylefrin.

    Betablokkere reduserer pacemakeraktiviteten til stoffet. Bruken av stoffet på bakgrunn av den forrige bruken av reserpin kan føre til utvikling av en hypertensiv krise på grunn av uttømming av katekolaminer i adrenerge avslutninger og en økning i følsomhet for adrenergiske agonister. Inhalasjonsbedøvelsesmidler (inkludert kloroform, enfluran, halotan, isofluran, metoksyfluran) øker risikoen for alvorlige atrie- og ventrikulære arytmier (inkludert ventrikkelflimmer), siden de kraftig øker følsomheten til myokardiet for sympatomimetika. Ergometrin, ergotamin, metylergometrin, oksytocin, doxapram øker alvorlighetsgraden av vasokonstriktoreffekten.

    Fenylefrin reduserer den antianginale effekten av nitrater, som igjen kan redusere trykkeffekten av Mesatone og risikoen for arteriell hypotensjon (samtidig bruk er tillatt avhengig av oppnåelse av ønsket terapeutisk effekt).

    Skjoldbruskkjertelhormoner øker (gjensidig) effektiviteten av stoffet og den tilhørende risikoen for koronarinsuffisiens (spesielt ved koronar aterosklerose).

    Pressoreffekten av fenylefrinhydroklorid økes hos pasienter som får trisykliske antidepressiva.

    Fenylefrin ved samtidig bruk med digoksin eller andre hjerteglykosider øker risikoen for hjerterytmeforstyrrelser og hjerteinfarkt. Bruk av stoffet Mesaton under fødsel for å korrigere arteriell hypotensjon ved bruk av midler som stimulerer arbeidskraft (vasopressin, ergotamin, ergometrin, metylergometrin) kan forårsake en vedvarende økning i blodtrykk i fødselen.

    Dosering og administrasjon

    Mesatone administreres intravenøst, subkutant eller intramuskulært.

    Ved kollaps er en enkelt dose for intravenøs administrasjon 0,1-0,5 ml av en 1% løsning av medikamentet Mesaton.

    Ved intravenøs administrering fortynnes en enkelt dose i 20 ml av en 5% oppløsning av dekstrose (glukose) eller 0,9% natriumkloridløsning og injiseres sakte. Om nødvendig (hvis det systoliske blodtrykket faller til 70-80 mm Hg), blir administrasjonen gjentatt. Intervallet mellom gjentatt intravenøs administrering av legemidlet bør være minst 15 minutter.

    Legemidlet tillates administrert intravenøst, for hvilket 1 ml av en 1% oppløsning av medikamentet Mesaton blir fortynnet i 250-500 ml av en 5% løsning av dekstrose (glukose). Den innledende injeksjonshastigheten er 180 mcg per minutt, fremover reduseres administrasjonshastigheten til 30-60 mcg per minutt.

    Ved intramuskulær og subkutan administrering er en enkelt dose 0,3-1,0 ml av en 1% oppløsning av medikamentet Mesaton.

    Med lokalbedøvelse tilsettes 0,3-0,5 ml av en 1% løsning av medikamentet Mesaton per 10 ml anestesiløsning..

    Etter langvarig intravenøs infusjon må dosen av stoffet gradvis reduseres for å forhindre utvikling av abstinenssyndrom (en gjentatt reduksjon i blodtrykk).

    Høyere doser med intramuskulær og subkutan administrering: enkelt - 10 mg, daglig - 50 mg. Den høyeste dosen med intravenøs administrasjon: singel - 5 mg, daglig - 25 mg.

    Legemidlet kan ikke blandes med andre medisiner i samme beholder.

    Overdose

    Symptomer: hodepine, betydelig økning i blodtrykk, refleks bradykardi, ventrikulær ekstrasystol, korte paroksysmer av ventrikkeltakykardi, en følelse av tyngde i hodet og lemmene. Ved en betydelig overdose kan forvirring, hallusinasjoner og kramper oppstå.

    Behandling: intravenøs administrering av kortvirkende alfablokkere (fentolamin i en dose på 5-60 mg intravenøst ​​i 10-30 minutter) og betablokkere (for hjerterytmeforstyrrelser).

    spesielle instruksjoner

    Under behandlingen skal elektrokardiogram, blodtrykk, lite blodvolum, blodsirkulasjon i lemmene og på injeksjonsstedet overvåkes.

    Hos pasienter med arteriell hypertensjon, i tilfelle av medikament kollaps, er det tilstrekkelig å opprettholde systolisk blodtrykk på et nivå på 30-40 mm Hg lavere enn vanlig. En kraftig økning i blodtrykk, alvorlig bradykardi eller takykardi, vedvarende hjerterytmeforstyrrelser krever seponering av behandlingen.

    Før eller under sjokkbehandling er korreksjon av hypovolemia, hypoxia, acidosis og hypercapnia obligatorisk.

    Legemidlet brukes med forsiktighet med arteriell hypertensjon i lungesirkulasjonen, hypovolemia, ventrikulær arytmi.

    I alderdom synker antallet fenylefrin-følsomme adrenerge reseptorer.

    Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

    I behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.