Fenylefrindråper i nesen for et barn er den beste medisinen

Den moderne farmasøytiske industrien tilbyr et utvalg av forbrukere et bredt spekter av medikamenter i form av spray- og nesedråper, laget på basis av fenylefrin. Fenylefrin i noen medisiner fungerer som den viktigste aktive ingrediensen, men det er medisiner der dens tilstedeværelse er uløselig forbundet med andre gunstige stoffer..

Fenylefrin er et organisk stoff oppnådd i dag med kunstige midler. Legemidlet i seg selv har et stort spekter av virkning. Som en effektiv, organisk forbindelse, brukes den mye innen forskjellige medisinområder som den viktigste biologisk aktive komponenten. På grunn av dets åpenbare fordeler, er fenylefrin mye brukt i behandlingen av øyesykdommer og forskjellige ØNH-patologier..

Narkotika bruk

Fenylefrin er et medikament som fremmer en langvarig økning i blodtrykk på grunn av dets effekt på adrenergiske reseptorer, noe som resulterer i en liten innsnevring av små kapillærer. I oftalmologi brukes fenylefrin i form av øyedråper..

Bruken av fenylefrin i form av dråper fører til følgende faktorer:

  • elev dilatasjon;
  • innsnevring av blodkar;
  • akselerert utstrømning av intraokulær væske.

En lignende egenskap gjenspeiles i behandlingen av glaukom..

Fenylefrin, som blir injisert i kroppen, har vist seg godt. Det brukes ofte med lavt blodtrykk, så vel som i tilfelle en person besvimer. Ikke mindre ofte brukes fenylefrin i flytende form av anestesileger som erstatning for adrenalin under operasjonen.

Fenylefrin er også tilgjengelig i form av rektal suppositorier, hvis bruk er relevant for forskjellige betennelser i endetarmen. Den moderne farmasøytiske industrien produserer mange kombinasjonsmedisiner hvor fenylefrin brukes som en ekstra komponent. Slike medisiner er Aspirin - Complex og Grippoflu. På grunn av dets universelle egenskaper, brukes de ovennevnte legemidlene mye for å behandle sykdommer hos både barn og voksen.

Fenylefrin i ØNH-praksis

Fenylefrin har mange fordeler, og er populært innen forskjellige medisinske felt, men det er først og fremst inflammatoriske prosesser og patologiske tilstander i øvre luftveier. Enhver forkjølelse, ubehag mot en luftveisinfeksjon eller influensa, betennelse i palatine mandlene er bare en liten liste over de viktigste sykdommene der administrering av fenylefrin i form av dråper blir relevant..

Fenylefrindråper - har en uttalt antiinflammatorisk effekt mot forskjellige patologier. De fleste sykdommer er ledsaget av en ubehagelig inflammatorisk prosess, ledsaget av en betydelig økning i diameteren på blodkar. En lignende tilstand observeres på slimhinnene i halsen og nesen som et resultat av den patologiske aktiviteten til forskjellige virus og bakterier. Som et resultat er det en betydelig økning (hevelse) av epitelceller, etterfulgt av utstrømning av vev og dannelse av en sekresjon med tykk konsistens.

Å ha en direkte effekt på reseptorene til små kapillærer, hjelper fenylefrin (dråper) med å redusere de glatte musklene i vaskulære vegger, forårsaker en innsnevring av lumen og reduserer strømmen av blod til det betente området. Som et resultat av en økning i tonen i muskelveggene i små kar, slutter blodplasma å trenge inn i dybden av epitelaget. Således er det en betydelig reduksjon i hevelse i slimhinnen, noe som igjen fører til en lindring av respirasjonsprosessen gjennom nesen med en gradvis reduksjon i mengden slim som skilles ut..

Med fordeler ovenfor er fenylefrin (dråper) ofte foreskrevet av leger, ikke bare for å bekjempe sykdommer med smittsom opprinnelse, men også som et effektivt terapeutisk middel for å eliminere noen immunologiske reaksjoner i kroppen, spesielt hos et barn..

Kampen mot rhinitt

En av de vanligste sykdommene i øvre luftveier er rhinitt. Denne sykdommen eller symptomet er uløselig knyttet til en virus- og bakterieinfeksjon. En forkjølelse er hovedtegnet på at skjulte, patologiske prosesser foregår i menneskekroppen som krever øyeblikkelig behandling.

Selv om det overveldende flertallet av mennesker pleier å oppfatte rhinitt som en ufarlig og helt naturlig tilstand for forkjølelse, anbefaler leger enstemmig å ta dette problemet på alvor. Først av alt er det nødvendig å gjennomføre kompetent og omfattende terapi. Et viktig behandlingsstadium er valg og anskaffelse av et effektivt medikament av høy kvalitet.

Den moderne farmakologiske industrien gir en person muligheten til å velge blant et stort antall medisiner (spray, dråper) som tar sikte på å eliminere forkjølelse. Det skal bemerkes at mange av dem ikke rettferdiggjør håp. Og i noen tilfeller kan bruken av dem forårsake alvorlige komplikasjoner, spesielt hos et barn. I dette tilfellet bør preferanse gis til fordel for fenylefrin i form av dråper.

Å være en strålende representant for en gruppe medikamenter med en uttalt vasokonstriktoreffekt, har fenylefrin vært vellykket brukt i lang tid til å behandle rhinitt. Fenylefrin (dråper) er foreskrevet i kombinasjon med antibakterielle og desinfiserende midler for raskt å oppnå ønsket resultat. Det er ekstremt viktig å bruke fenylefrin (dråper) i kombinasjon med antimikrobielle midler, fordi individuell bruk av medisinen ikke vil være så effektiv.

Nesedråper som inneholder fenylefrin i deres sammensetning virker i 4 timer. Effekten merkes bokstavelig talt 1 minutt etter direkte kontakt med den legende medisinen med neseslimhinnen. En annen positiv kvalitet på fenylefrin-dråpen er deres relative harmløshet, og den kortsiktige effekten de har på nesepitelet gjør at til og med et barn og en kvinne kan ordinere dem i løpet av svangerskapsperioden.

Nazol Baby nesedråper kan trygt brukes til å behandle forkjølelse ikke bare hos et barn, men også hos en baby. For barn over 6 år er det imidlertid bedre for dem å bruke Nazol Kids i dråper. Begge medisinene har en mild effekt på epitelaget i neseslimhinnen hos barnet..

Den viktigste faktoren som lar deg bli kvitt irriterende og ubehagelig rhinitt på kort tid er den strenge overholdelsen av alle anbefalingene og instruksjonene angående dosering og varighet av behandlingsforløpet gitt av legen. Ethvert uautorisert avvik fra behandlingsregimet kan føre til alvorlige, ødeleggende forandringer i neseslimhinnen og svekke evnen til å komme seg ikke bare hos barnet, men også hos den voksne..

Slike komplikasjoner fører ofte til at pasienten har en rennende nese, hvis behandling vil kreve mye krefter og tid. Gjennomsnittlig varighet av bruken av fenylefrinbaserte medisiner er ikke mer enn 3 dager. Et sjeldent unntak er 5-dagersløpet, men dette observeres i spesielle alvorlige tilfeller. Et barn med en alvorlig sykdom får forskrevet et regime som ikke overstiger 4 dagers behandling.

Ikke mindre bemerkelsesverdig spray fra forkjølelse. Fenylefrin i form av en spray påføres ved injeksjon i hver nesebor med et intervall på ikke mer enn 4,5 timer. Behandling av rhinitt hos et barn utføres på lignende måte, men intervallet mellom bruk av sprayen er minst 6 timer. Før du injiserer stoffet, anbefales det å rense nesegangene fra slimhinnen.

Behandling av bihulebetennelse

Fenylefrin er et reelt universalmiddel for betennelse i brysthindene og frontale bihuler forårsaket av aktiviteten til patologiske bakterier. Sykdommen manifesterer seg i form av en utstrømning av slimhinnen i paranasale bihuler, samt utskillelseskanalene, noe som reduserer volumet betydelig og øker dannelsen av purulent underlag med påfølgende blokkering. På grunn av det faktum at ekstrautstyrets hulrom er fylt med flytende innhold, som ikke kan lekke fra paranasal bihulene gjennom nesen utover, blir mennesker forstyrret av anfall med sterke smerter på bakgrunn av progressiv rus..

Med denne plagen er bruken av fenylefrin (dråper) som en del av kompleks terapi effektiv. Forårsaker innsnevring av karene i sinusslimhinnen fenylefrin, reduserer hevelse i kanalene og forbedrer derved utskillelsen av purulent innhold.

Bruken av fenylefrin (dråper) i dette tilfellet bidrar til følgende faktorer:

  • reduksjon av smerter;
  • fullstendig forsvinning av tegn på generell ubehag;
  • gradvis restaurering av luftpassasjen gjennom nesen.

Et barn med bihulebetennelse er foreskrevet dråper i nesen til Nazol Kids. Behandlingsopplegget foreskrives bare av en spesialist på grunnlag av analyser og en overfladisk undersøkelse av pasienten. For behandling av bihulebetennelse hos et barn, kan Adrianol brukes. Dette er et moderne kombinert preparat som inneholder fenylefrin. Behandlingsvarigheten overstiger ikke 5 dager, og intervallet mellom innstøping av nesedråper er 5 timer.

Eliminering av allergiske reaksjoner

I løpet av de siste årene har legene registrert en betydelig økning i allergiske sykdommer. De vanligste immunreaksjonene er pollinose, som oppstår som et resultat av kroppens patologiske følsomhet for blomstrende planter.

Som en hvilken som helst inflammatorisk prosess, er en allergisk reaksjon preget av følgende symptomer:

  • utvidelse av små fartøyer;
  • utseendet til en utstrømning av neseslimhinnen eller tilbehørshulrom.

Epitelceller produserer aktivt slim med en karakteristisk serøs struktur. Det er ikke overraskende at vasokonstriktormedisiner har blitt brukt i kampen mot allergisk rhinitt..

Når du velger medisin, gir de fleste leger utvetydig preferanse til medisiner som inneholder fenylefrin. Ulike dråper i nesen eller sprayer brukes bare etter forhånds konsultasjon med legen din, basert på kroppens individuelle egenskaper, siden følsomheten for forskjellige allergener hos mennesker er forskjellig..

For å eliminere symptomene på allergisk rhinitt, anbefales pasienten å ikke bruke mer enn 2 dråper fenylefrin i nesen. I tillegg til vasokonstriktormedisiner, brukes antihistaminer og hormonholdige medisiner. Det er ekstremt viktig å ta hensyn til kroppens følsomhet for en bestemt gruppe av stoffet, samt ta hensyn til deres kompatibilitet.

Kontra

Fenylefrin (dråper) skal aldri brukes av personer som har en smertefull følsomhet overfor virkestoffet i stoffet. I tillegg forbyr leger sterkt bruk av stoffet hos pasienter som lider av sykdommer i hjerte- og karsystemet, så vel som hos dem det er dysfunksjon i det endokrine systemet, særlig bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertelen. Til tross for den store relevansen, kvaliteten og effektiviteten, kan bruk av fenylefrin føre til noen bivirkninger..

I de fleste tilfeller forklares de uønskede konsekvensene av den vasokonstriktive effekten av fenylefrin og manifesteres i form av hypertensive anfall og hjertearytmier. En økning i intraokulært trykk kan også bemerkes..

Phenylephrine (Phenylephrine)

Innhold

Strukturformel

Russisk navn

Latinsk navn på stoffet Phenylephrine

Kjemisk navn

(R) -3-hydroksy-alfa - [(metylamino) metyl] benzenmetanol (som hydroklorid)

Bruttoformel

Farmakologisk gruppe av stoffet Phenylephrine

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn på stoffet Phenylephrine

Fenylefrinhydroklorid er et luktfritt krystallinsk pulver, hvitt eller hvitt med en litt gulaktig fargetone. Løselig i vann og alkohol..

farmakologi

Stimulerer postsynaptiske alfa-adrenerge reseptorer. Det forårsaker en innsnevring av arterioler, en økning i blodtrykk (med mulig refleks bradykardi), en økning i OPSS. Det har en liten stimulerende effekt på hjernen og ryggmargen. Reduserer blodstrømmen - nyre, kutan, i mageorganer og lemmer. Det innsnevrer lungekarene og øker trykket i lungearterien. Som en vasokonstriktor har den en anti-kongestiv effekt: den reduserer hevelse og hyperemi i neseslimhinnen, alvorlighetsgraden av eksudative manifestasjoner, gjenoppretter fri pust; senker trykket i paranasale hulrom og i mellomøret.

Når det brukes lokalt i oftalmologi, forårsaker det utvidelsen av eleven, forbedrer utstrømningen av intraokulær væske og innsnevrer karene i bindehinnen. Etter instillasjon, forkorter fenylefrin elev dilatatoren, og får dermed eleven til å utvide seg, og de glatte musklene i konjunktival arterioler. Elevstørrelsen går tilbake til sin opprinnelige tilstand i løpet av 4-6 timer. Siden fenylefrin har liten effekt på ciliarymuskel, oppstår mydriasis uten sykloplegi. Fenylefrin trenger lett inn i vevet i øyet, elevutvidelse skjer innen 10-60 minutter etter en enkelt instillasjon. Mydriasis vedvarer i 4-6 timer. På grunn av en betydelig reduksjon i dilatatoren til eleven, kan pigmentpartikler fra pigmentarket til iris påvises i fuktigheten i det fremre kammeret i øyet 30–45 minutter etter instillasjon..

Biotransformert i leveren og mage-tarmkanalen (uten deltakelse av catechol-O-metyltransferase). Det skilles ut av nyrene i form av metabolitter. Handlingen begynner umiddelbart etter administrering og varer i 20 (etter intravenøs administrasjon) - 50 minutter (med sc-injeksjon) - 1-2 timer (etter intramuskulær injeksjon). Når den påføres lokalt, gjennomgår den systemisk absorpsjon.

Bruk av fenylefrin i tilfelle subdural og inhalasjonsanestesi (for å opprettholde et tilstrekkelig nivå av blodtrykk og forlengelse av subdural anestesi), anafylaksi, paroksysmal supraventrikulær takykardi, reperfusjonsarytmi (Berzold-Yarish refleks), priapisme, sekretorisk prerenal sekresjon er beskrevet..

Bruken av stoffet Phenylephrine

For parenteral bruk: akutt arteriell hypotensjon, sjokkforhold (inkludert traumatisk sjokk, giftig sjokk), vaskulær insuffisiens (inkludert mot bakgrunn av en overdose vasodilatatorer), lokalbedøvelse (som vasokonstriktor).

Ved otorhinolaryngology (nesedråper, spray): for å lette pust gjennom nesen - forkjølelse, influensa, høysnue eller andre allergiske sykdommer i øvre luftveier, ledsaget av akutt rhinitt eller bihulebetennelse.

I oftalmologi (øyedråper): iridocyclitis (for å forhindre forekomst av posterior synechia og redusere ekssudasjon); elevutvidelse med oftalmoskopi og andre diagnostiske prosedyrer som er nødvendige for å overvåke tilstanden til det bakre segmentet av øyet; gjennomføre en provoserende test hos pasienter med en smal profil av det fremre kammervinkelen og mistenkt vinkellukning; differensialdiagnose av en øyebollinjeksjonstype; ved oftalmisk kirurgi i preoperativ forberedelse for utvidelse av eleven (10% løsning); under laserintervensjoner på fundus og vitreoretinal kirurgi; behandling av glaukomykliske kriser; behandling av "rødt øye-syndrom" (2,5% løsning) (for å redusere hyperemi og irritasjon av øyets membraner).

Kontra

Overfølsomhet. Injeksjon: arteriell hypertensjon (krever overvåking av blodtrykk og infusjonshastighet), hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, ventrikkelflimmer, dekompensert hjertesvikt, alvorlig åreforkalkning, alvorlig kransåresykdom, cerebral arteriesykdom, feokromocytom.

Øyedråper: smalvinklet eller vinkellukkende glaukom, avansert alder i nærvær av alvorlige forstyrrelser i hjerte- eller hjernekarsystemet; ytterligere utvidelse av eleven under kirurgiske operasjoner hos pasienter med nedsatt øyeepleintegritet, så vel som i strid med tåreproduksjon; hypertyreose, leverporfyri, medfødt mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase, barn under 12 år og pasienter med arteriell aneurisme (10% løsning), barn med redusert kroppsvekt (2,5% løsning).

Nesedråper: sykdommer i hjerte-kar-systemet (inkludert koronar sklerose, angina pectoris), hypertensiv krise, tyrotoksikose, diabetes mellitus.

Nesespray: sykdommer i hjerte- og karsystemet (inkludert alvorlig åreforkalkning, angina pectoris, takykardi), skjoldbruskkjertelsykdom (tyrotoksikose), diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, barn under 6 år.

Bruksbegrensninger

Injeksjon: metabolsk acidose, hyperkapnia, hypoksi, atrieflimmer, vinkellokalarm, hypertensjon i lungesirkulasjonen, hypovolemia, alvorlig stenose i aortaåpningen, sjokk med hjerteinfarkt, takyarytmi, ventrikulær arytmi, vaskulær sykdom, bradykardi i anamnese) - arteriell tromboembolisme, åreforkalkning, tromboangiitis obliterans (Buergers sykdom), Raynauds sykdom, tendens til vaskulære spasmer (inkludert ved frostskader), diabetisk endarteritt, tyrotoksikose, alderdom, alder opp til 18 år; nesedråper: barn under 6 år.

Graviditet og amming

Bruk under graviditet og under amming er bare mulig hvis potensiell fordel for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og babyen.

FDA-C Fruit Action Category.

Bivirkninger av stoffet fenylefrin

På den delen av hjerte-systemet og blod (hematopoiesis, hemostase): økning eller reduksjon i blodtrykk, smerter i hjertet, hjertebank, takykardi, hjertearytmier, inkludert ventrikkel, arteriell hypertensjon, refleks bradykardi, okklusjon av kransarterien, lungeemboli, hjerteinfarkt (i noen tilfeller når du bruker en 10% løsning av øyedråper hos eldre mennesker som hadde sykdommer i det kardiovaskulære systemet).

Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, svimmelhet, agitasjon, angst, irritabilitet, svakhet, søvnforstyrrelse, skjelving, parestesi; øyedråper - en økning i intraokulært trykk, reaktiv miose (dagen etter administrering; på dette tidspunktet kan gjentatte inndrivinger av medisiner gi mindre uttalt mydriasis enn dagen før; effekten sees oftere hos eldre pasienter).

Annet: kvalme eller oppkast, luftveisdepresjon, oliguri, acidose, blekhet, svette.

Lokale reaksjoner: injeksjonsvæske, oppløsning - lokal iskemi i huden på injeksjonsstedet, nekrose og dannelse av et skorpe når det kommer inn i vevet eller injeksjonen. øyedråper - brennende følelse (i begynnelsen av bruken), uskarpt syn, irritasjon, ubehag, lacrimation; nesedoseringsformer: svie, prikking eller prikking i nesen.

Interaksjon

Oksytocin, MAO-hemmere (inkludert prokarbazin, selegilin), trisykliske antidepressiva, ergotalkaloider, sympatomimetika øker trykkeffekten, og sistnevnte har også arytmogenisitet av fenylefrin. Alfa-adrenerge blokkeringsmidler (fentolamin), fenotiaziner, furosemid og andre diuretika forhindrer vasokonstriksjon. På bakgrunn av reserpin er arteriell hypertensjon mulig (på grunn av uttømming av katekolaminreserver i adrenergiske nevroner øker følsomheten for sympatomimetikk). Skjoldbruskkjertelhormoner øker (gjensidig) risikoen for koronarinsuffisiens (spesielt ved koronar aterosklerose). Den mydriatiske effekten av fenylefrin forbedres ved lokal administrering av atropin. Bruk av en 10% løsning av fenylefrin i kombinasjon med systemisk bruk av betablokkere kan føre til akutt hypertensjon.

Overdose

Manifesteres av ventrikulær ekstrasystol og korte paroksysmer av ventrikkeltakykardi, en følelse av tyngde i hodet og lemmene, en betydelig økning i blodtrykket.

Behandling: iv administrering av alfablokkere (f.eks. Fentolamin) og betablokkere (for hjerterytmeforstyrrelser).

Administrasjonsvei

P / c, in / m, in / in, intranasalt.

Forholdsregler Fenylefrin

I løpet av behandlingsperioden bør EKG, blodtrykk, fastkjøringstrykk i lungearterien, hjerteutgang, blodsirkulasjon i lemmene og på injeksjonsstedet overvåkes. I tilfelle arteriell hypertensjon er det nødvendig å opprettholde SBP på et nivå på 30-40 mm Hg. under det vanlige. Før eller under behandlingen av sjokkforhold, er korreksjon av hypovolemia, hypoxia, acidosis, hypercapnia obligatorisk. En kraftig økning i blodtrykk, alvorlig bradykardi eller takykardi, vedvarende hjertearytmier krever seponering av behandlingen. For å forhindre en gjentatt reduksjon i blodtrykk etter seponering av medisinen, bør dosen reduseres gradvis, spesielt etter en langvarig infusjon. Infusjonen gjenopptas hvis SBP synker til 70–80 mmHg..

Under terapi utelukkes potensielt farlige aktiviteter som krever hastighet på motoriske og mentale reaksjoner.

Når det påføres lokalt etter absorpsjon gjennom slimhinnen, kan fenylefrin forårsake systemiske effekter. I denne forbindelse bør bruk av fenylefrin i form av 10% øyedråper hos spedbarn og eldre pasienter unngås. Bruken av en 2,5% eller 10% fenylefrinoppløsning med MAO-hemmere, samt innen 21 dager etter at de ble trukket ut, bør utføres med forsiktighet, fordi mulig utvikling av systemiske adrenergiske effekter.