Enoftalmos: hva er det, årsaker, symptomer

Enoftalmos er en patologi for plasseringen av øyeeplet, når den inntar en dypere stilling (tilbaketrekning) i forhold til normen i bane, beveger seg til siden.

Dette symptomet ble først beskrevet av en kirurg, engelskmannen V. Leng, i 1889. Han undersøkte øyeeplet etter en skade og fant ut at den hadde forskjøvet 8 mm fra normen..

Det er en motsatt feil - fremspring (øye-øye) av øyeeplet i det ene øyet eller begge deler, et skifte til siden, kalt eksofthalmos.

Enoftalmos: hva er det?

Med denne patologien, i tillegg til forsyn i forhold til normen og forskyvningen av øyeeplet, er en innsnevring av palpebral sprekker mulig. Pasienten ser gjenstander, men de føler ubehag på samme tid. Det øvre øyelokket henger over øyet.

Bretten over øyelokket blir dypere. Ptose (prolaps av øvre øyelokk) kan utvikle seg. Enoftalmus, hva er det, en sykdom eller et symptom? Dette er ikke en sykdom, men et symptom forårsaket av forskjellige årsaker..

Derfor blir årsaken til denne feilen først identifisert. Hvis dette er en skade, blir konsekvensene raskt eliminert: beinfragmenter fjernes, om nødvendig settes et implantat inn.

Hvis feilen oppsto som et resultat av sykdommen, behandler du sykdommen som forårsaket denne patologien.

Enoftalmos er ikke bare en endring i plasseringen av øyeeplet, men også en reduksjon i synet.

Det er en begrenset mobilitet i øynene, diplopi (fordeling av en synlig gjenstand), tilstedeværelsen av storfe (et blint område i synsfeltet som flimrer). Hvis hulrommet som kalles pyramidale er skadet, leveres ikke øyeeplet fullt med mat. Som et resultat oppstår muskelatrofi. Eleven smalner, en sykdom som kalles myose.

Årsaker til enoftalmos

Årsakene til denne eksterne feilen kan kalles følgende:

  • En av de vanligste årsakene er skader på veggene i det temporale hulrommet.
  • Når det blir slått, blir også myke vev ødelagt. I bane (30 ml) opptar øyeeplet 6,5 ml, så ved alvorlige traumer skifter det lett. Og som et resultat, fører til brudd på funksjonene til det visuelle apparatet.
  • Mangel på forsyning av øyet med nervevev (innervasjon). Øyebollet mottar ikke signaler fra hjernen om sammentrekninger, bevegelser og synker i bane.
  • Medfødt patologi - mikroftalmos (eplereduksjon), ofte ensidig. Med denne patologien utvikler andre deler av øynene seg feil. Denne sykdommen bestemmes enkelt ved ekstern undersøkelse..
  • Kanskje utviklingen av mangelen med alderen. Vises med eksisterende hjernesvulster eller andre ondartede neoplasmer. Kan virke som en samtidig diagnose..
  • Det er kjente tilfeller av forekomst av enoftalmos med alvorlig utmattelse på bakgrunn av sykdommer som kolera, anorexia.
  • Med en nedgang i skjoldbruskfunksjon og hormonproduksjon.
  • Som en konsekvens av peritonitt.
  • Under kvalen.

Enoftalmos: klassifisering

Enoftalmos er en patologi som har forskjellige alvorlighetsgrader og konsekvenser, avhengig av omsorgssvikt. Det er tre varianter: tidlig enoftalmos, tilsynelatende og sent.

Et tidlig utseende vises umiddelbart etter en mekanisk skade på bane, ledsaget av et brudd på veggene med forskyvning. Sen utsikt utvikles etter inflammatoriske prosesser, sakte absorbert av hematomer.

Og også med lesjoner i cervical ryggraden, atrofi av vevene i bane. Det tilsynelatende enoftalmos blir observert under ekstern undersøkelse som et resultat av medfødte defekter i øyeeplet eller vevene, med atrofi eller skade på synsnerven.

diagnostikk

For å identifisere dette symptomet utføres en ekstern undersøkelse, palpasjon. Exophthalmometry utføres - dette bekrefter plasseringen av øyeeplet i bane i millimeter. Prosedyren utføres ved bruk av et eksoftalmometer..

Radiografi med protese - Baltins indikator brukes. Settet inkluderer tre linser med en krumning på overflaten 12; 13.5; 15 mm Det er merker på kanten som skal sammenfalle med plasseringen av tallene på en tenkt klokke hver tredje time.

Hullet i protesen sammenfaller med hornhinnenes plassering. Protese - indikatoren bæres som vanlige linser, anestesi blir administrert på forhånd. Bilder er tatt i to posisjoner: direkte og sidelengs. Denne undersøkelsen hjelper til med å identifisere bruddlinjer og områder med beinforskyvning..

Computertomografi gjøres også, som bestemmer volumet av lesjonen, blødningen. Bruk ultralyddiagnostikk i B-modus (lysstyrke modus). Den lar deg se et fremmedlegeme laget av tre og glass..

Behandling og forebygging

Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og organets tilstand. Pasienter etter skade med en liten manifestasjon av enoftalmos (retensjon mindre enn 2 mm) får et terapeutisk forløp av antibiotika og kortikosteroidpreparater..

Kirurgi utføres for å fjerne beinfragmenter fra skader og tilbaketrekning av øyeeplet mer enn 2 mm. Behandlingen utføres også for å lindre smerter, hevelser og inflammatoriske prosesser. Forebygging og eliminering av nye infeksjoner.

Den kirurgiske metoden som brukes for å eliminere enoftalmos, er introduksjonen av et spesielt implantat under periosteum av den nedre vegg av bane. Den lar deg holde øyeeplet i de rette innstillingene og forhindre at den faller. Implantater er laget av forskjellige materialer:

  • forbindelse av polymerer;
  • hard silikon;
  • titan og andre metaller.

Både menn og kvinner er like påvirket av denne patologien. Ofte får hun diagnosen i tidlig barndom. Traumatisk enoftalmos er til stede i de fleste tilfeller hos middelaldrende menn..

Hos eldre mennesker observeres denne formen for patologi med en nedgang i alder med volumet av retrobulbar fiber, som fungerer som en støtdemper for øyeeplet.

For å forhindre forebyggende tiltak er det nødvendig å overholde sikkerhetstiltak på jobb og hjemme. Bruk spesielle briller med øynevern, hard hatt. Gjennomgå regelmessig eksamener og eksamener.

Ikke start betennelsesprosesser i det synlige organet. Ernæringen skal være balansert, rik på vitaminer og mineraler. Kostholdet er valgt for synskorreksjon. Du trenger en god hvile og normal søvn.

Hvis pasienten umiddelbart etter skader oppsøker umiddelbart en spesialist som foreskriver nødvendig undersøkelse. Etter det blir riktig behandling utført i tide, muligens kirurgisk inngrep ved bruk av implantater.

Alt dette gir positive prognoser for utvinning og gjenoppretting av synet. Kanskje delvis tap av synet - alt avhenger av alvorlighetsgraden av skaden eller sykdommen som påvirket utseendet til enoftalmos.

Hvordan er undersøkelsen av øyelokkene, konjunktiva, lacrimalorganer - i videomaterialet:

Har du lagt merke til en feil? Velg det og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Hva gjør du hvis øynene er sunket?

De uttrykksfulle øynene som utstråler visdom, er ikke alltid sunne. Spesielt hos eldre mennesker som har en historie med traumer og betennelser i synsorganene. Når øynene ser ut til å være dypt lokalisert, og palpebral sprekker er innsnevret, må du ikke utsette når du besøker en øyelege. Enoftalmos er en av disse patologiene når behandling i tide gir gode stabile resultater. Men hvis sykdommen startes, kan fullstendig tap av synet oppstå ganske snart.

Hvorfor faller øynene mine?

En slik patologi har to hovedgrunner. Den første er assosiert med en nedgang i antall retrobulare vev. For det første gjelder dette fettvev som omgir øyet og fyller hele rommet jevnt. Det forekommer oftest under faste, spesielt hos pasienter med anoreksi. Autoimmun betennelse, dehydrering fører også til lignende endringer. Den andre grunnen er mikroftalmos. Dette er en øyeblikkelig reduksjon i størrelsen på øyeeplet..

Ting du trenger å vite om sykdom

Enoftalmos er en patologisk tilstand, et typisk symptom er tilbaketrekning av øyeeplet. Øyet beveger seg langs lengdeaksen inn i bane. Den arvelige formen påvirker både sterkt og svakt kjønn. Ofte finnes denne patologien til og med på sykehuset når man undersøker nyfødte. Det traumatiske alternativet er mer sannsynlig for menn etter 40 år.

For mennesker i avansert alder er den senile formen karakteristisk. Årsaken er den ufrivillige reduksjonen av fiber som ligger bak øyet. Retrobulære vev eldes og krymper ganske raskt. Den farligste alderen - etter 60 år.

Hvorfor enoftalmos utvikler seg, er de viktigste årsakene til utseendet

Avhengig av hovedfaktorene som forårsaker sykdommen, skiller øyeleger to hovedformer:

Medfødt form

Arvelige forandringer i øynene forekommer oftest med patologiske former for hodeskallen, benabnormaliteter. Mikroftalmos (redusert volum av øyeeplet) er ofte ensidig. Ved en visuell undersøkelse merkes også asymmetriske forandringer fra siden av ansiktsbenene - tidsmessige, frontale. Sensoren savner aldri et så karakteristisk tegn.

Faktorer som forårsaker den anskaffede formen

Ofte forårsaker øyeskader subatrofi eller mikroftalmos. På grunn av dette blir øyets størrelse betydelig redusert. Enhver kronisk betennelse, atrofi, fet degenerasjon i vevet i øyehullet passerer ikke sporløst. Som et resultat, atrofi, sklerotiske forandringer i retrobulbar cellulose og oculomotoriske muskler. Øyekontakten har en total kapasitet på 30 ml, øyeeplet utgjør bare 6,5 ml. Derfor fører eventuelle lesjoner til patologiske forandringer i hele det visuelle systemet.

Traumer er en av de vanligste årsakene til enoftalmos. Ethvert slag og gjennomtrengende sår passerer aldri sporløst. Et brudd på benene i banehulen, spesielt underveggen, fører til patologi. Rettidig operasjon er den eneste måten å fikse det. For et brudd på det zygomatiske beinet er en slik tilbaketrekning ganske karakteristisk. Hvis benfragmenter beveger seg innover med et skuddskudd, vil øyet begynne å synke kraftig. Fiberatrofi forverrer alltid sykdomsforløpet, og bidrar til raskere progresjon.

En av de alvorlige lidelsene er patologien for innervasjon av øyet ved ganglioniske prosesser. Gangliene er forbindelsessenteret mellom hjernen og apparatet for syn. Ethvert problem i overføring av nerveimpulser fører til en reduksjon i funksjonen til oculomotor musklene. De gradvis atrofi; tilbaketrekning av øyeeplet skrider sakte.

Kirurgisk behandling av retinoblastom fører til en postoperativ form for tilbaketrekning. Sykdommen er inkludert i triaden til Claude-Bernard-Horner.

Det er karakteristisk for henne:

Årsaken til sykdommen ligger i skade på nervene i livmorhalsen. Det kan utvikle seg under påvirkning av slike faktorer:

  • skade;
  • skjoldbrusk hyperplasi;
  • tumorprosesser;
  • aneurisme.

Enophthalmos av øyeeplet oppstår med kolera, peritonitt, myxedema, anorexia. Dette er sykdommer som er preget av alvorlig uttømming av kroppen. Samtidig reduseres retrobulbar cellulose betydelig.

Aldersrelaterte problemer, senil involvering er en av årsakene som fører til enoftalmus etter 60 år. En erfaren spesialist vil fortelle deg hvordan du takler denne typen problemer. Svulster, nevrotrofe lidelser er alltid husk når du utforsker årsaken til sykdommen.

symptomatologi

Alternativer for sykdomsforløpet

Under sykdommen skilles tre former:

  1. Den tidlige formen som oppstår etter en påvirkning, en skade. Dette er posttraumatisk enoftalmos. Det er preget av tilstedeværelsen av brudd i ansiktsbenene som danner bane. Det vises nesten umiddelbart etter skade.
  2. Sent enoftalmos. Det er hovedsakelig assosiert med atrofiske og sklerotiske prosesser som oppstår i banehulen.
  3. Fantastisk enoftalmos. Det kalles også tilsynelatende. Det er alltid en patologi som følger med en viss sykdom. Atrofi utvikles, mikroftalmos er tydelig manifestert.

Mest rammer sykdommen det ene øyet. Eksternt kan enoftalmos bestemmes ved å senke synsorganet med mer enn 1 mm. Den asymmetriske plasseringen av øynene med sykdommens progresjon blir mer uttalt. En tidlig opptreden vises kort tid etter en skade. Sent oppstår på grunn av hypoplasia, sklerose, vevsatrofi rundt øyet. De vanligste patologiene som fører til denne formen er lesjoner av sympatiske nevroner..

Hovedårsakene er:

Manifestasjoner av sykdommen: hvordan du ikke går glipp av

De viktigste klagene til pasienter er nedsatt syn og nedsatt normal funksjon av det berørte øyet. Det viktigste som plager de syke er at øynene faller.

I tillegg kan vanlige symptomer inkludere:

  1. tap av synsfelt.
  2. synsstyrkereduksjon.
  3. dobbeltsyn.
  4. begrenset mobilitet av det skadede organet.
  5. kontinuerlig sammentrekning av eleven.
  6. skjeling.
  7. utseendet til en karakteristisk fold på det øvre øyelokket.
  8. innsnevring av øyeåpningen.
  9. reduksjon i størrelsen på det berørte øyet.

Enoftalmos er en av manifestasjonene av Claude-Bernard syndrom. Utseendet til pasienten er ganske spesifikt:

  • Det øvre øyelokket senkes mot bakgrunnen for å heve det nedre;
  • Palpebral sprekker er markant innsnevret;
  • Hjelpesymptomer: problemer med svette, tydelig definert rødhet i halvparten av ansiktet, hyperemi i øyekarene;
  • Eleven reagerer ikke på lys, som før, og er konstant i en innsnevret tilstand.

diagnostikk

Synsproblemer blir aldri løst på egen hånd. Hjelpen fra en kvalifisert øyelege er hovedbetingelsen for et vellykket resultat av sykdommen. Rettidig behandling hjelper til med å stoppe utviklingen av patologi i de tidlige stadiene, for å utelukke progressiv synshemming.

Hovedstadiene i undersøkelsen ved det oftalmologiske senteret inkluderer:

  1. visuell inspeksjon.
  2. palpasjonsundersøkelse.
  3. exophthalmometry.
  4. røntgen av skallen.
  5. CT.
  6. Ultralyd i B-modus.

En ekstern undersøkelse avslører en indre fortrengning av øyet. Hullet rundt det er innsnevret, øvre øyelokk blir utdypet.

Hvis utseendet til enoftalmos i utgangspunktet ble lettet av traumer, er ødem lokalt merkbart, med palpasjon er det skarp smerte. Eksolftalmometri med nøyaktighet vil bestemme de sanne dimensjonene ved synking. Denne undersøkelsen er en av de viktigste i diagnosen enophthalmos. Behandlingstaktikk avhenger av resultatene. Ytterligere diagnostiske prosedyrer inkluderer røntgen og CT.

Uten radiografi er tidlig diagnose av traumatiske skader på veggene i bane umulig. Det er denne metoden som avslører brudd, deres lokalisering inne i kretsbanene i skallen, størrelsen på skaden, forskyvningen av fragmentene.

Computertomografi bestemmer patologiens etiologi, tillater en reell vurdering av omfanget av lesjonen. Hva ta hensyn i aksial projeksjon:

  • fremme av øyet innover;
  • beinfragmenter av bane;
  • foci av blødning;
  • muskelvev atrofi;
  • fiberforandringer i retrobulbarsonen.

På røntgenbildet kan du se radiopaque gjenstander: metallkuler, fremmede deler. Ultralydsskanningen i V-modus viser glassobjekter av tre til øyet. Visometri vil bestemme graden av reduksjon i synsskarphet.

Hvis legen ikke finner noen abnormiteter i størrelsen på øynene, kan konsultasjon være nødvendig.
immunolog og nevrokirurg.

Behandling

Sykdommens etiologi avgjør terapitaktikkens taktikk. Hvis årsaken til enoftalmus var et traume, og fremrykket av øyet ned i dypet er mer enn 2 mm - er dette en indikasjon for restaurering av beinfragmenter. Tilganger for kirurgisk inngrep velges som følger:

  1. subciliary.
  2. transantral.
  3. transconjunctival.

For å øke volumet av retrobulære vev, utføres kirurgi oftest for å transplantere spesielle fettceller av adipocytt. Ved aspirasjon oppnås de fra subkutane avsetninger av den fremre bukveggen, deretter blir aspiratet implantert i området bak øyet, og danner en naturlig pute som forhindrer synking. Denne metoden er god fordi pasientens vev brukes; det er ingen immunreaksjoner på dem. Overlevelsen av det fete aspiratet er enkelt og uten komplikasjoner; det er ingen allergi eller avvisning.

Eliminering av enoftalmos utføres på en alternativ måte. Det er basert på introduksjon av implantater laget av kunstige materialer. Ofte dette:

  • solid titan;
  • holdbar silikon;
  • polymere stoffer.

Konservativ behandling av enoftalmos er utnevnelse av antibiotika og kortikosteroider. Det er obligatorisk for pasienter med alvorlige smittsomme og inflammatoriske prosesser. Spesielt etter penetrering av øyeskader og blåmerker.

  1. mangel på klager på dobbeltsyn.
  2. øyeforskyvning innover ikke mer enn 2 mm.
  3. mangel på interposisjon av den ekstraokulære muskelen i inferior rectus.

Hvis ikke plassering av øyeeplet oppnås på grunn av skadeomfanget, forstørres transplantatet til ønsket.

Traumatiske skader med minimale reposisjoner korrigeres ved bruk av minimalt invasiv endoskopi..

Hvis smertesyndromet er alvorlig, brukes ikke-narkotiske smertestillende midler. Ødem fjernes ved å administrere hypertoniske løsninger. Med alvorlige inflammatoriske manifestasjoner er kraftig antibiotikabehandling og avgiftning foreskrevet..

Fare for sykdom, forebygging

Det er ingen spesifikke tiltak for forebygging av enoftalmos, da det ofte er et resultat av øyeskade. Derfor er alle forebyggende tiltak overholdelse av sikkerhetsregler. I produksjon er bruk av vernebriller, spesielle holdbare hjelmer obligatorisk. I tilfelle noen til og med ubetydelig skade, må du kontakte en øyelege så snart som mulig. Du kan ikke selvmedisinere når det gjelder det viktigste sanseorganet.

Det er nødvendig å behandle alle sykdommer i bane rettidig og effektivt, spesielt av inflammatorisk karakter.

Ikke glem riktig ernæring og daglig rutine. Med et balansert kosthold, der frukt og grønnsaker er til stede, er kroppen mettet med nyttige vitaminer og mineraler, og motstanden mot patogene mikroorganismer øker, inkludert i øyeeplet. Full avslapning, moderat fysisk aktivitet påvirker alle kroppens funksjoner, inkludert synets organ.

Prognosen er gunstig hvis du har tid til å starte behandlingen på rett tid. Jo lengre forsinkelse, jo større er prosentandelen av synet du kan miste. I de alvorligste tilfellene utvikler blindhet seg.

Enophthalmos

Enoftalmos er en dypere enn normal plassering av øyeeplet i bane. Enoftalmus, sammen med ptose og myose, er et kardinal symptom på Bernard-Horner syndrom. Det motsatte tegnet er eksofthalmos..

Etiologi og patogenese

Prosessen kan utvikle seg i alle aldre, er en manifestasjon av forskjellige sykdommer, inkludert medfødt; felles og lokalt. Enoftalmos kan være assosiert med atrofi eller sklerose i øyevevet, noe som manifesteres som et resultat av inflammatoriske prosesser, traumer på veggene i bane, aldersrelatert involvering, nevrotrofe lidelser, lipodystrofi. Årsaken til enoftalmos kan være et brudd på den sympatiske innerveringen av synsorganet, som forekommer innenfor rammen av Bernard-Horner syndrom, samt en reduksjon i øyeeplet, som er medfødt.

De vanligste årsakene til enoftalmos:

  • forstyrrelser i sympatisk innervasjon;
  • alvorlige skader på veggene i bane;
  • andre prosesser (metabolsk, inflammatorisk, aldersrelatert) som resulterer i atrofi (nedbemanning) av orbitalvevet.

Enophthalmos klassifisering

Under klassifisering skilles sant og falsk enoftalmos. Falske enophthalmos er forårsaket av unormalt i utviklingen og strukturen av beinene i skallen, når, med normale parametre for øyeeplene, øker eller avtar baneens størrelse: beinanomalier (tårnhode, ulik størrelse på banene), okulær (øk eller reduser, for eksempel mikroftalmi; en økning assosiert med en høy grad) nærsynthet).

Følgende varianter av ekte enoftalmus finnes:

Tidlig enoftalmos oppstår som et resultat av en skade på bane, som er ledsaget av et brudd på beinveggene, der det er en forskyvning. Sen enoftalmos kan også være traumatisk og oppstår på grunn av atrofi av vevene i bane, vises etter resorpsjon av hematomer, i inflammatoriske prosesser, skade på livmorhalsknutene i den sympatiske stammen. Som regel observeres tilsynelatende enoftalmos ved atrofi av øyeeplet og medfødt mikroftalmos. I dette tilfellet blir ptose og myose i øyet lagt til symptomene. Størrelsen på øyeeplet blir mindre, noe som kan sees visuelt.

Symptomer på enoftalmos

En liten alvorlighetsgrad, vanligvis asymptomatisk, forårsaker ikke ubehag for pasienten, bortsett fra en synsfeil. Synlig merkbar dyp plassering av øyeeplet og innsnevring av palpebral sprekk. I tillegg bemerkes følgende:

  • forverring av brettet mellom øyet og nedre øyelokk;
  • utseendet på folder på øvre øyelokk;
  • ofte - diplopia (dobbeltsyn);
  • reduksjon i synsskarphet (spesielt ved skader når øyevevet er skadet);
  • nedsatt mobilitet i øynene.

Med svekkelse av den sympatiske innervasjonen (på grunn av skade på den sympatiske trunkens cervikale ryggrad) utvikler Bernard-Horner symptomkomplekset seg med en triade av symptomer: ptose (utelatelse av øvre øyelokk og innsnevring av øyespalten), myose (innsnevring av eleven), enophthalmos.

diagnostikk

Diagnosen enoftalmos er etablert på grunnlag av karakteristiske kliniske manifestasjoner og anamnese, først av alle av en øyelege, andre spesialister deltar også i diagnosen, avhengig av patologien, mot hvilken enoftalmos utviklet seg: nevrolog, endokrinolog, otolaryngolog, nevrokirurg, onkolog, maxillofacial ansiktskirurg.

De vanligste metodene er:

  • undersøkelse;
  • palpasjon av øyeeplet (bestemmelse av størrelse, konsistens, bevegelighet, tone) og omgivende vev;
  • orbitotonometri utføres ved hjelp av et piezometer utstyrt med et manometer og et sett med avtagbare vekter, under lokalbedøvelse, forskyvningen av øyeeplet, elastisiteten til strukturene som omgir den, evalueres, noe som hjelper i den differensielle diagnosen av eksofthalmos (tumor eller ikke-tumor);
  • Røntgenstudier, computertomografi;
  • ultralyd prosedyre;
  • radioisotopmetoder.

Behandling

Enophthalmus-behandling fokuserer på å eliminere den underliggende sykdommen. Hvis årsaken til patologien er traumer, får pasienten i utgangspunktet fred. Deretter brukes den kirurgiske metoden, hvis formål er å erstatte feilene i de fortrengte beinene i bane eller dens reposisjon. Som regel gjør kirurgi for enoftalmos det mulig å stabilisere pasientens tilstand.

Hvis smerter og hevelse er til stede, foreskrives passende medisiner for å lindre disse symptomene. Legen kan også foreskrive pasienten å bruke briller. De er ikke en kur, men hjelper til med å skjule tilsynelatende forvrengning..

De viktigste behandlingsmetodene:

  • I inflammatoriske prosesser - bredspektret antibiotika, avgiftningsterapi, kirurgisk åpning av abscesser.
  • Endokrin oftalmopati: behandling av den underliggende sykdommen (skjoldbrusk-patologi), glukokortikoider er mye brukt, samt symptomatisk behandling av øyekomplikasjoner.

I noen tilfeller er det lurt å utføre dekompresjon trepanasjon av bane, en spesiell operasjon med en plastikkirurg for å eliminere en kosmetisk defekt.

Forebygging

Det er ingen spesifikk profylakse. Den tidlige diagnosen og behandlingen av sykdommer er viktig, mot hvilken enoftalmos kan utvikle seg. Dette vil forhindre komplikasjoner som ofte er irreversible, fra synspunktet, og som oppstår ved denne prosessen..

Prognose

Som regel er prognosen for enoftalmus gunstig. Pasienten kan lide av syn, som ofte oppstår hvis enoftalmos er av traumatisk opprinnelse eller er assosiert med inflammatoriske prosesser som oppstår i bane.

Enophthalmos

Enoftalmos er en oftalmisk sykdom som er preget av feil plassering av øyeeplet i bane. Både dens fordypning og fremspring observeres. En slik patologi kan være forårsaket av traumer, deretter snakker de om posttraumatiske enoftalmos eller på grunn av andre etiologiske faktorer.

Enoftalmos refererer til slike patologier, hvis eliminering bare ved hjelp av konservative terapeutiske tiltak er nesten umulig. I de fleste tilfeller benytter de seg av et operativt inngrep, som ikke bare lar eliminere patologien, men også minimere risikoen for komplikasjoner.

Det kliniske bildet kommer godt til uttrykk bare i midten av sykdomsutviklingen. I de første stadiene, hvis årsaken ikke er mekanisk skade, kan symptomer bare oppstå ved en ekstern defekt.

Det skal bemerkes at denne patologiske prosessen ganske ofte er kombinert med hengende øyelokk og myose. Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan det utvikle seg alvorlige komplikasjoner. Prognosen er individuell..

etiologi

Enoftalmos kan være medfødt eller ervervet. Avhengig av dette blir årsakene til utviklingen av den patologiske prosessen isolert.

Medfødt kan skyldes følgende etiologiske faktorer:

  • anomali i strukturen til hodeskallen.
  • en økning i størrelsen på den sagittale aksen;
  • lipodystrofi;
  • trofisk lidelse.

Når det gjelder de anskaffede utviklingsformene av en slik patologisk prosess, er det slike grunner som:

  • sklerotiske forandringer i beinvev;
  • reduksjon i øyeeplet;
  • brudd på benstrukturer i bane;
  • traumer til bane, som fører til atrofi av myke vev;
  • microphthalmos;
  • subatrophy.

Utviklingen av en slik sykdom kan også skyldes årsaker som ikke er direkte relatert til synsorganene.

Disse inkluderer:

  • dehydrering;
  • alvorlig uttømming av kroppen;
  • alvorlige inflammatoriske sykdommer led på kvelden;
  • krefthistorie;
  • kolera;
  • peritonitt;
  • et angst angst;
  • paraneoplastisk syndrom;
  • lesjon i livmorhalsen.

Det skal bemerkes at enophthalmos i slike tilfeller ikke bare kan karakteriseres av en utdypning av øyeeplet til bane, men også av utstikk. Dette forekommer for eksempel med kvaler.

Klassifisering

Av arten av forekomsten skilles to former for den patologiske prosessen:

I henhold til kliniske og morfologiske tegn vurderes følgende former for forløpet av denne sykdommen:

  • tidlig enoftalmos - utvikler seg umiddelbart etter en øyeskade;
  • tilsynelatende - diagnostisert med skade på synsnerven, vevsatrofi eller medfødte defekter i øyeeplet;
  • sen enoftalmus - utvikler seg mot bakgrunn av inflammatoriske øyesykdommer, langtidsabsorberbare hematomer, lesjoner i livmorhalsryggen.

Å bestemme arten av den patologiske prosessen er bare mulig ved å utføre de nødvendige diagnostiske tiltak. Basert på de diagnostiske resultatene, kan legen bestemme den mest effektive behandlingen for en slik øyesykdom.

symptomatologi

Det kliniske bildet av en slik patologi kan karakteriseres som følger:

  • slipp av øyeeplet - enoftalmos 2 mm eller mer;
  • asymmetrisk arrangement av banene;
  • dobbeltsyn;
  • tap av synsområder;
  • konstant innsnevring av eleven;
  • begrenset mobilitet av øyeeplet;
  • nedsatt synsstyrke;
  • lysskyhet;
  • økt lakrimering;
  • utseendet på flekker, fluer, fargede sirkler foran øynene;
  • innsnevring av palpebral sprekker;
  • hengende øyelokk.

I tilfelle den patologiske prosessen ikke er forårsaket nettopp av skade på synsorganene, kan generelle symptomer være til stede, nemlig:

  • øke eller redusere til kritiske temperaturer;
  • vekttap;
  • kvalme og oppkast, som provoserer dehydrering;
  • svakhet, voksende ubehag;
  • blekhet i huden;
  • brudd på funksjonen i mage-tarmkanalen;
  • ustabilt blodtrykk;
  • redusert ytelse;
  • hodepine, svimmelhet;
  • psykiske lidelser - depresjon, irritabilitet, plutselige humørsvingninger, apati.

Med slike kliniske tegn, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp - du kan ikke selvmedisinere, eller du kan ikke ignorere problemet. Dette kan føre til irreversible patologiske prosesser, inkludert fullstendig tap av synet..

diagnostikk

Diagnose er basert på en fysisk undersøkelse og laboratorie- og instrumentelle metoder for å undersøke en pasient.

Under den første undersøkelsen skal legen etablere følgende:

  • hvis årsaken er en skade, hvordan og når den ble mottatt;
  • arten av løpet av det kliniske bildet;
  • synsskarphet hos pasienten;
  • tilstedeværelsen av kroniske smittsomme eller inflammatoriske sykdommer i en personlig historie;
  • tilstedeværelse av kreft ved oftalmologi.

I tillegg blir følgende laboratorie- og instrumentale diagnostiske metoder utført:

  • generell blodanalyse;
  • HIV-test, hepatitt;
  • visometry;
  • SPL i B-modus;
  • CT, MR av bane;
  • exophthalmometry;
  • radiografi.

Hvis det antas en anomali i strukturen i beinene i skallen, utføres en ekstra CT eller MR av hjernen. Laboratorietester utføres som regel ikke på obligatorisk basis, siden de ikke representerer diagnostisk verdi.

Under hensyntagen til de diagnostiske resultatene, samt dataene som ble samlet inn under den første undersøkelsen av pasienten, bestemmer legen ytterligere terapeutiske tiltak angående eliminering av den patologiske prosessen.

Behandling

Konservativ behandling skjer bare hvis det tidlige stadiet av utviklingen av den patologiske prosessen er diagnostisert og forskyvningen av øyeeplet ikke er mer enn 2 mm.

I dette tilfellet er følgende medisiner foreskrevet:

  • kortikosteroider,
  • antibakterielle;
  • ikke-narkotiske smertestillende midler;
  • vitamin-mineral-kompleks for å styrke immunforsvaret.

Hvis den inflammatoriske prosessen uttales, utføres i tillegg avgiftningsterapi.

Radikal behandling kan utføres som følger:

  • ved hjelp av underordnet tilgang;
  • gjennom transkonjunktival tilgang;
  • ved transaortisk tilgang.

Silikonimplantater, polymerforbindelser kan implanteres.

Prognosen, hvis behandlingen startes i tide og på riktig måte, er gunstig - patologien kan elimineres fullstendig med bevaring av synet.

Forebygging

Det er ingen spesifikke metoder for forebygging, så du bør følge de generelle anbefalingene:

  • når det er i potensielt farlige områder, er det nødvendig å ta forholdsregler - bruk verneutstyr for hodet og ansiktet, følg reglene for å bevege deg rundt i territoriet;
  • for å forhindre smittsomme, inflammatoriske sykdommer, og hvis det er noen, så start behandlingen på en riktig måte;
  • normalisere søvn og arbeid;
  • spis riktig - kostholdet skal være balansert, inneholde nødvendige sporstoffer og vitaminer.

Hvis du blir skadet, eller hvis det vises kliniske tegn som er beskrevet ovenfor, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Rettidig behandling øker sjansene for full bedring betydelig..

Enophthalmos

Enoftalmos - en dypere (senket) stilling av øyeeplet i øyets bane. Øyebollens dybde på grunn av en nedgang i bane.

Årsaker og utbredelse av enoftalmos

Enoftalmos kan provosere alvorlige traumer assosiert med et orbitalt brudd og påfølgende atrofi av fettvevet eller skade på de sentrale sympatiske traséene, samt et brudd på den sympatiske innervasjonen i øyet..

Problemet kan oppstå av andre årsaker: på grunn av Bernard-Horner syndrom (som også forstyrrer den sympatiske innervasjonen), på grunn av medfødt reduksjon av øyeeplet (mikroftalmos). Enoftalmos kan provosere:

  • inflammatoriske sykdommer;
  • svulst;
  • parese av den sympatiske nerven;
  • nevrotrofisk lidelse;
  • aldersrelatert vevsinnblanding hos senile pasienter.

De fleste pasienter med denne diagnosen er barn som blir skadet som følge av uaktsomhet og urettferdighet..

Spesialister skiller tidlig enoftalmos, så vel som sent og tydelig. Tidlig enoftalmos forårsaker skade på bane, som er ledsaget av et brudd og forskyvning av veggene i bane.

Enophthalmos er diagnostisert i dette tilfellet umiddelbart etter en skade eller i en kort periode etter mottakelse. Sen enoftalmos kan også ha traumatisk opprinnelse og provoseres av atrofi av orbitalvevet. Det oppstår etter resorpsjon av hematomer, betennelse, med lesjoner i den sympatiske nerven. Tilsynelatende enoftalmos er diagnostisert med atrofi av øyeeplet, mikroftalmos.

Symptomer på enoftalmos

Enoftalmos er ledsaget av en bevegelse bakover i øyeeplet, innsnevring av palpebral sprekk, dannelse av store folder på øyelokket, nedsatt syn, og øyeeplet er begrenset i mobilitet. Traumatisk enoftalmos kan føre til en sterk reduksjon i synet (opp til tap), til skade på netthinnen og nerven.

Enophthalmus behandling

Enoftalmos behandles ved å lede innsats for å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket fortrengning av øyeeplet. Med det traumatiske opphavet til sykdommen anbefales hvile, og etter en detaljert undersøkelse, kirurgisk reposisjon av de fordrevne benene i bane. Prognosen for utvinning og restaurering av synet er i de fleste tilfeller gunstig (hvis synstap ikke oppsto som følge av skader eller utvikling av en inflammatorisk prosess i øyet).

Enophthalmus-behandling i Moskva

Symptomer på enoftalmos

  • Dobbeltsyn
  • Tap av synsfelt
  • Øyeboll tilbaketrekning
  • Synskraftstyrke
  • Brudd på bevegelsen av øyeeplene
  • Elev innsnevring
  • Drooping århundre
  • Palpebral sprekker.

Diagnostisering av sykdommer

Hvilken diagnostikk du trenger å gjennomføre, vil legen din fortelle deg. Du kan bli tildelt:

  • Ultralyd øye
  • CT øyeuttak
  • CT-skanning av hjernen
  • MR av hjernen.

Merk! Informasjonen på denne siden er kun til referanse. Rådfør deg med en lege for å foreskrive behandling.

Enophthalmus-behandling - alle leger 228

Enophthalmos behandlingstjenester

Tjenester du kan anbefale for behandling eller videre diagnose:

  • Visometry
  • Generell blodanalyse.

Anbefalinger før du tar øyelege (øyelege)

En optometrist spesialiserer seg i diagnostisering og behandling av synshemning av øyesykdommer. Det andre navnet på øyelege, som ikke blir brukt ofte, er en øyelege.

Konsultasjon med en oculist krever ikke spesiell trening. Synskarphet bestemmes uten kontaktpersoner, så på besøksdagen er det bedre å bruke briller. Det er uønsket å bruke kosmetikk, for noen studier er det nødvendig å innpode dråper i øynene. Hvis du allerede har hatt konsultasjoner med en øyelege, har noen studier blitt utført, må resultatene tas med deg.

Enophthalmos

Hva er Enoftalmos -

Hva utløser / årsaker til enoftalmos:

Enoftalmos kan være forårsaket av alvorlige traumer med et ødelagt øyehull, påfølgende atrofi av orbitalt fettvev eller skade på de sentrale sympatiske traséene, og nedsatt sympatisk innervasjon i øyet..

Blant andre årsaker til enoftalmos er brudd på den sympatiske innervasjonen i øyet (innenfor rammen av Bernard-Horner syndrom), medfødt reduksjon i øyeeplet (mikroftalmos).

Symptomer på enoftalmos:

Det er tidlige, sene og tilsynelatende enoftalmos. Tidlig enoftalmos er forårsaket av en skade på bane, ledsaget av et brudd på beinveggene med et skifte; oppstår umiddelbart etter en skade eller kort tid etter den. Sen enoftalmos kan også være traumatisk på grunn av atrofi i vevene i øyehullet, oppstår etter betennelsessykdommer, resorpsjon av hematomer, med skade på livmorhalsknutene i den sympatiske stammen. Tilsynelatende enoftalmos forekommer vanligvis med medfødt mikroftalmos, atrofi av øyeeplet..

Når øyeeplet blir forskjøvet bakover, redusert innsnevring av palpebral sprekk, dannelse av folder på øvre øyelokk, noen ganger begrensende mobiliteten til øyeeplet med diplopi, redusert syn.

Enophthalmus behandling:

Hvilke leger som bør konsulteres hvis du har Enophthalmos:

Er det noe som plager deg? Vil du vite mer detaljert informasjon om Enophthalmus, dens årsaker, symptomer, behandlings- og forebyggingsmetoder, sykdomsforløpet og kostholdet etter det? Eller trenger du en befaring? Du kan avtale tid med legen - Euro labklinikk er alltid til tjeneste for deg! De beste legene vil undersøke deg, undersøke de ytre tegnene og hjelpe til med å bestemme sykdommen ved symptomer, gi deg råd og gi nødvendig hjelp og stille en diagnose. Du kan også ringe lege hjemme. Euro-laboratorieklinikken er åpen for deg døgnet rundt.

Hvordan kontakte klinikken:
Telefon til vår klinikk i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanal). Sekretæren for klinikken velger deg en praktisk dag og time for et besøk hos legen. Her finner du vår beliggenhet og veibeskrivelse. Se mer detaljert om alle klinikktjenester på den personlige siden.

Hvis du tidligere har utført noen studier, må du huske å ta resultatene for en konsultasjon med en lege. Hvis studier ikke er fullført, vil vi gjøre alt som er nødvendig i vår klinikk eller med våre kolleger i andre klinikker.

Du? Du må være veldig forsiktig med din generelle helse. Folk legger ikke nok vekt på symptomene på sykdommer og er ikke klar over at disse sykdommene kan være livstruende. Det er mange sykdommer som til å begynne med ikke manifesterer seg i kroppene våre, men til slutt viser det seg at det dessverre er for sent å behandle dem. Hver sykdom har sine egne spesifikke tegn, karakteristiske ytre manifestasjoner - de såkalte symptomene på sykdommen. Å identifisere symptomer er det første trinnet i diagnostisering av sykdommer generelt. For å gjøre dette, trenger du bare å bli undersøkt av en lege flere ganger i året for ikke bare å forhindre en forferdelig sykdom, men også opprettholde et sunt sinn i kroppen og kroppen som helhet.

Hvis du vil stille et spørsmål til en lege, bruk online-konsultasjonsdelen, kanskje du finner svar på spørsmålene dine der og les tips om personlig pleie. Hvis du er interessert i anmeldelser av klinikker og leger, kan du prøve å finne den informasjonen du trenger i seksjonen All medisin. Registrer deg også på Euro Labs medisinske portal for å være kontinuerlig oppdatert med de siste nyhetene og informasjonsoppdateringene på nettstedet, som automatisk blir sendt til din e-post.

Årsaker til enoftalmus

Enoftalmos er en slik forskyvning av øyeeplet, der øyet "faller" inn i bane. Sykdommen kan forekomme både i det ene øyet og i begge øynene samtidig..

Enoftalmos er en ganske farlig sykdom. Avhengig av arten av sykdomsforløpet og årsaken som utløste utviklingen av sykdommen, skiller leger flere grader av alvorlighetsgrad av sykdommen. I noen tilfeller kan pasienten miste synet på grunn av skade på synsnerven med traumatisk enoftalmos.

Hos pasienter som lider av en lignende sykdom, smalner palpebral sprekker. De kan se objekter og verden rundt seg, men samtidig opplever de litt ubehag. Ofte begrenser enoftalmos mobilitet av øyeeplet og forårsaker prolaps av øvre øyelokk, størrelsen på øyeeplet reduseres. I noen tilfeller diagnostiserer leger også scotomer..

Denne plagen har en "antinomisk" sykdom - eksoftalmos, der øyeeplet, tvert imot, rykker frem, stikker ut fra bane. I noen tilfeller oppstår et sideskifte. Sykdommen kan også ramme det ene eller begge øyne..

Årsaker til enoftalmus

Leger nevner flere faktorer som fører til dannelse av enoftalmus hos mennesker:

1. Skader på veggene i det temporale hulrommet med påfølgende deformasjon av dets myke vev. Denne tilstanden oppstår når et bein blir slått eller alvorlig forslått. Hvis til og med et ubetydelig element i det pyramidale hulrommet ikke er i orden, kan dette påvirke pasientens syn, funksjonen til synsnerven hans, plasseringen av bane, og så videre..

2. Tilstedeværelsen av Bernard-Gornard syndrom, der pasienten har patologier av nervesøyler. Disse søylene er forbindelsesleddet mellom ryggmargen og øyeeplet. Mellom dem er det mange nerveceller som overfører signaler. Med enoftalmos brytes en slik "telegrafforbindelse", øyeeplet slutter å jobbe med full styrke, begynner å "synke" ned i bane.

3. Noen medfødte sykdommer, inkludert øyemikroftalmos, der størrelsen på øyeeplet er mye mindre enn den generelt aksepterte størrelsen. Noen ganger har en liten epleform en negativ effekt på utviklingen av delene. På grunn av dette ser øyet ut til å "synke" dypt ned i bane.

Symptomer og varianter av sykdommen

Leger skiller tre varianter av enoftalmos: tidlig, sent og tilsynelatende. Tidlig enoftalmos oppstår på grunn av mekanisk skade på bane. Den manifesterer seg umiddelbart etter skade eller litt tid etter den. Sen enoftalmos kan også være et resultat av mekanisk skade på bane, men den utvikler seg nesten alltid etter at noen inflammatoriske prosesser har begynt, alvorlige hematomer, etc. Endelig er tilsynelatende enoftalmos forskjellig hos pasienter med medfødte defekter i øyeeplet og orbitalvevet, så vel som atrofi i øyemuskulaturen og skade på synsnerven.

Symptomer på enoftalmos er synlige selv med det blotte øye. Hos en pasient sank øyeeplet inne i bane, på grunn av hvilken synsskarpheten hans avtar, og palpebral sprekker smalner. Et øvre øyelokk henger over øyet, på hvilke bretter danner seg. Øyebollens muskler kan også forverre seg på grunn av utilstrekkelig inntak av næringsstoffer som er nødvendige for normal funksjon av øyesystemet..

Diagnose og behandling

En øyelege vil bidra til å stille riktig diagnose. Imidlertid, hvis bane er skadet som et resultat av et blåmerke eller fall, bør du oppsøke en traumatolog. Han vil gjennomføre en innledende undersøkelse og foreskrive behandling. Som regel er behandlingen av sykdommen rettet mot å eliminere årsaken som bidrar til utviklingen av sykdommen så snart som mulig (hvis mulig). Så, med skader og mekaniske skader, blir pasienten vist fysioterapeutiske prosedyrer og hvile. De tyr også til kirurgi for å korrigere øyebollens plassering hvis mulig. For dette introduseres et implantat til pasienten for å skape litt støtte for øyeeplet.

Hvis sykdommen er ledsaget av smertefulle sensasjoner, hevelse, etc., foreskriver spesialisten medisiner som takler disse symptomene. I noen tilfeller mister pasienten dessverre synet, og spesialister kan ikke gjøre noe med det. Oftest skyldes dette begynnelsen av inflammatoriske prosesser i den skadede øyehylsen. Hvis du blir skadet, må du umiddelbart søke medisinsk hjelp for å forhindre uønskede konsekvenser.