"Trental 100": bruksanvisning, indikasjoner, bivirkninger, utgivelsesform

Legemidlet tilhører gruppen farmakologiske midler som forbedrer blodsirkulasjonen. De brukes i forskjellige patologiske prosesser som er ledsaget av en forringelse i lokal blodstrøm i kapillærene..

Legemidlet skiller seg fra andre medikamenter i denne gruppen i sin positive effekt på blodstrømmen i små blodkapillærer, på grunn av hvilken trofismen i omgivende vev forbedres, og restaureringen av tapte funksjoner utføres. La oss vurdere nedenfor hvorfor Trental tabletter er foreskrevet av leger.

Slipp skjema

Legemidlet produseres i to doseringsformer:

Tablettene har en avrundet form, er dekket med et enterisk belegg av en melkeaktig fargetone.

Den aktive komponenten av stoffet er pentoksifylline. Trental inneholder 100 mg av dette stoffet i en tablett. Dessuten inneholder sammensetningen hjelpekomponenter:

  1. Kolloidalt silisiumdioksid.
  2. Titandioksid.
  3. laktose.
  4. Etylenglykolpolymer.
  5. talkum.
  6. Metakrylsyre kopolymer.
  7. Stivelse.
  8. Kaustisk soda.

Tablettene pakkes i blemmer på ti stykker. Totalt kan pakken være tjue eller seksti tabletter.

farmakologisk effekt

Pentoxifylline regnes som et kjemisk derivat av xantin. Legemidlet utvider litt hjertearteriene, så vel som strukturen i hjernen.

  1. Stabiliserer mikrosirkulasjonen i berørte vev.
  2. Senker litt den totale vaskulære motstanden.
  3. Slapper av glatte muskler.
  4. Utvider lunge- og koronarkar.
  5. Forbedrer hjertekontraktilitet.
  6. Forbedrer luftveiene.
  7. Normaliserer sentralnervesystemets tilstand.

Etter oral administrering av Trental-tabletten blir det aktive stoffet umiddelbart og fullstendig absorbert i blodet fra tarmen. Den sprer seg jevnt over alle vev. I leveren blir forfallet av inaktive produkter som skilles ut i urin.

Trentalinjeksjoner brukes for å forbedre vevsernæring etter forbrenninger, i tillegg til frostskader og noen dermatologiske sykdommer. Det er vanligvis foreskrevet av ortopeder for å eliminere ubehagelige symptomer ved osteokondrose, degenerative lesjoner i ryggvirvelene og andre lesjoner i muskel- og skjelettsystemet..

indikasjoner

I henhold til bruksanvisningen er Trental 100 mg foreskrevet for kompleks terapi av patologier, som vanligvis er ledsaget av et brudd på perifert blodstrøm. Disse inkluderer:

  1. Sklerotisk lesjon (en kronisk sykdom i arteriene av elastisk og muskelselastisk type, som følge av brudd på lipid- og proteinmetabolismen og ledsaget av avsetning av kolesterol og noen fraksjoner av lipoproteiner i lumen i blodkar).
  2. Diabetisk angiopati (skade på store og små blodkapillærer ved diabetes mellitus).
  3. Trombose (en patologisk prosess som er karakterisert ved dannelse av en blodpropp i venene og arteriene, så vel som deres blokkering og sirkulasjonsforstyrrelse).
  4. Dyscirculatory encephalopathy (en hjerneskade som oppstår som et resultat av en kronisk, sakte fremgangslydende svikt i cerebral mikrosirkulasjon av forskjellige etiologier).
  5. Ulike lidelser i blodsirkulasjonen i hjernen.
  6. Dystrofiske forandringer i mellom- og indre øre, som er forårsaket av en forringelse av mikrosirkulasjonen i dem.

Hva brukes Trental tabletter til? Medisinen er også foreskrevet i nærvær av følgende forhold:

  1. Trofiske magesår i nedre ekstremiteter (åpen sårflate på huden eller slimhinnen, som dukket opp etter avvisning av gammelt vev og ikke leges i seks eller flere uker).
  2. Koldbrann (nekrose av kroppsvev i en svart eller veldig mørk nyanse som utvikler seg i organer, direkte eller gjennom anatomiske kanaler assosiert med miljøet).
  3. Hjerneslag (en patologisk prosess som utvikles etter et kraftig brudd på mikrosirkulasjonen av nerveceller, som fører til deres død).
  4. Ulike sirkulasjonsforstyrrelser i koroidene i synsorganet.
  5. Bronkitt (diffus inflammatorisk sykdom i bronkiene som påvirker slimhinnen eller hele veggen av bronkiene).
  6. Astma (en kronisk sykdom preget av kortsiktige kvelningsangrep på grunn av spasmer i bronkiene og hevelse i slimhinnen).
  7. Emfysem (en sykdom i luftveiene, preget av en patologisk utvidelse av luftrommene i de distale bronkiolene, som er ledsaget av destruktive morfologiske forandringer i alveolære vegger).
  8. Otosklerose (dystrofiske og degenerative sykdommer som påvirker mellomøret, i prosessen hvor faser av beinødeleggelse og avsetning av kalsiumsalter, som danner nye tette beinstrukturer, erstattes).

Hva er medisinens begrensninger??

I henhold til bruksanvisningen er Trental 100 mg forbudt i visse patologier i kroppen, som inkluderer:

  1. Alvorlig blødning av forskjellig opprinnelse.
  2. Akutt hjerteinfarkt (iskemisk myokardnekrose, som utvikler seg som et resultat av akutt forstyrrelse av blodsirkulasjonen gjennom hjertemuskelenes blodkar).
  3. Arytmi (en patologisk tilstand preget av et brudd på rytmen, samt en sekvens av eksitasjon og sammentrekning av hjertet).
  4. Arteriell hypertensjon (skade på hjerte og blodkar, der blodtrykket i arteriene i lungesirkulasjonen økes).
  5. Overdreven følsomhet for kjemiske forbindelser avledet fra metylxantiner.
  6. Overdreven følsomhet for noen av komponentene i stoffet..
  7. Svangerskap.
  8. Ammer.

Trental medisin brukes med ekstrem forsiktighet av personer med følgende forhold:

  1. Høyt blodtrykk.
  2. Sykdommer i leveren og nyrene.
  3. Kronisk hjertesykdom.
  4. Koagulopati (en patologisk tilstand i kroppen forårsaket av blødningsforstyrrelser).

Før du bruker stoffet, må en medisinsk spesialist sørge for at det ikke er noen kontraindikasjoner.

Hvordan ta "Trental" 100 mg?

Stoffet er beregnet på oral bruk. Tablettene tas under eller etter å ha spist, de tygges ikke, men svelges hele og vaskes med vann.

Den gjennomsnittlige farmakologiske dosen av legemidlet settes av legen individuelt. Begynn som regel med 100 milligram (1 tablett) tre ganger om dagen.

Bruksanvisningen med Trental 100 mg beskriver muligheten for å øke doseringen av stoffet til 200 mg tre ganger om dagen. Maksimal enkeltdosering bør ikke overstige 400 milligram.

Mengden av stoffet for personer med redusert funksjonell aktivitet i leveren, nyrene, kontrollert av en økning i blodtrykket, reduseres som regel med halvparten. Varigheten av behandlingen settes av legen individuelt.

Trental 100 og 400 hvordan skiller de seg?

Forskjellen i mengden pentoxifylline. I følge instruksjonene brukes en høyere dosering for den mest aggressive terapien i kompliserte situasjoner.

Trental 100 mg er foreskrevet for personer med ustabilt blodtrykk og en rekke hjerteskader..

Trental 400 mg er et langtidspreparat som inneholder maksimal enkeltdose, derfor anbefales det å bruke den en om gangen to til tre ganger om dagen.

Som regel anbefales det først å bruke en tablett to ganger om dagen, deretter kan konsentrasjonen av stoffet økes. Det er ikke tillatt å overskride den maksimale daglige doseringen på mer enn 1200 milligram. For leversykdommer og nedsatt nyrefunksjon foreskrives en dose på ikke mer enn 800 mg per dag.

Hvis pasienten har ustabil hypertensjon, samt en tendens til ortostatiske trykkfall eller alvorlig hjertesykdom, må han starte behandlingen med konvensjonelle tabletter (100 mg). Og bare med god toleranse er langvarig virkende tabletter foreskrevet (Trental 400 mg).

Injeksjoner brukes til intramuskulær og intravenøs infusjon. De administreres fra en til tre ganger om dagen. For å fremstille en løsning fortynnes en ampulle i 50 ml natriumklorid. Intravenøs infusjon skal være veldig treg og vare minst fem minutter. Pasienten anbefales å være i en horisontal stilling for å tåle bedre administrering av legemidlet.

Bivirkninger

I henhold til bruksanvisningen er bivirkningene av Trental 100 mg som følger:

  1. Atony (en sykdom som er preget av tap av tone i det stripete muskelvevet og indre organer, som utvikler seg som et resultat av forstyrrelser i nervesystemet, så vel som med smittsomme sykdommer).
  2. Anorexia (en sykdom basert på nevropsykiatrisk lidelse, som manifesteres av et besettende ønske om vekttap, frykt for overvekt).
  3. Xerostomia (nedsatt spytt, manifestert ved utilstrekkelig produksjon av spytt, noe som resulterer i tørre slimhinner i munnen).
  4. Migrene (en nevrologisk lesjon som manifesterer seg som en økende alvorlig hodepine).
  5. Svimmelhet.
  6. Sovnetap.
  7. Muskelspasmer.
  8. Angst.
  9. Kardialgi (en patologisk tilstand preget av forekomst av smerter i venstre side av brystet, som ikke er assosiert med angina pectoris eller hjerteinfarkt).
  10. Arytmi (en sykdom som er preget av brudd på hyppigheten og rytmen i sammentrekninger i hjertet).
  11. Takykardi (en type arytmi preget av en hjerterytme på mer enn 90 slag per minutt).
  12. Arteriell hypotensjon (vedvarende eller regelmessig senking av blodtrykket under standarden).
  13. Scotoma (en sykdom i synsorganet ledsaget av skade på synsfeltenes integritet).
  14. Økt skjørhet av negleplaten.
  15. Rødhet i huden på overkroppen med følelser av hetetokter.
  16. Leukopenia (en alvorlig sykdom der det er en nedgang i antall hvite kropper i blodet).
  17. Trombocytopeni (en reduksjon i antall blodplater, som et resultat av at dannelsen av en blodpropp forstyrres, det er økt blødning, og det er vanskelig å stoppe blødningen).
  18. Hypofibrinogenemia (en sjelden arvelig sykdom fra gruppen av hemoragisk diatese, preget av blødning assosiert med medfødt fravær av fibrinogen).
  19. Utslett på huden.
  20. kløe.
  21. rødhet.
  22. Urtikaria (hudsykdom, dermatitt, hovedsakelig allergisk opprinnelse, preget av raskt utbruddet av alvorlig kløende blemmer).
  23. Quinckes angioødem (akutt ødem i de dype lagene i huden og underhuden, samt slimhinner, som er forårsaket av en økning i kapillær permeabilitet).

Forekomst av negative symptomer anses som årsaken til tilbaketrekning av stoffet og grunnen til å kontakte en medisinsk spesialist.

Funksjoner

Før du bruker Trental 100 mg tabletter, er det viktig at legen må ta hensyn til en rekke visse funksjoner angående riktig bruk av dette legemidlet, som inkluderer:

  1. Når du bruker medisinen til personer som har diabetes, er det nødvendig å overvåke blodsukkernivået, og om nødvendig justere dosen av insulin eller hypoglykemiske medisiner.
  2. Under behandlingen skal det totale blodtrykket overvåkes.
  3. Med felles bruk av medikamenter fra den terapeutiske gruppen, antikoagulantia, anbefales det at laboratorieovervåking av funksjonen av det hematopoietiske systemet.
  4. Stoffet brukes med ekstrem forsiktighet hos personer i pensjonsalder. De krever vanligvis en dosereduksjon..
  5. Pasienter som medisinen ble foreskrevet etter å ha gjennomgått en operasjon, overvåker nivået av hemoglobin og hematokrit.
  6. Tobakksrøyking kan provosere en reduksjon i den farmakologiske virkningen etter inntak av tablettene.
  7. Hovedkomponenten i stoffet kan samhandle med medisiner fra andre terapeutiske grupper, derfor bør leger varsles om bruken.
  8. Under bruk av stoffet anbefales det ikke å utføre arbeid som krever økt oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

På apotek blir Trental tabletter dispensert strengt i henhold til forskrivningen fra en medisinsk spesialist. Deres uavhengige utnevnelse anbefales ikke, da dette kan provosere ulike komplikasjoner og uventede konsekvenser..

Overdose

Overdosering kan være forårsaket av hvilken som helst av de tilgjengelige utgivelsesformene. Trental 100 mg (det vil si selv i den minste dosen som tas uten resept fra lege) kan også forårsake forgiftning, noe som manifesteres ved utseendet til følgende symptomer:

  1. Svimmelhet.
  2. Nedsatt funksjonell aktivitet av nevroner i hjernebarken.
  3. besvimelse.
  4. Skjelettmuskelspasmer.
  5. Feber.
  6. Senk blodtrykket.
  7. Puls.

I henhold til instruksjonene for bruk av Trental 100 eller 400 mg i disse situasjonene, anbefales det å utføre kompleks behandling på en medisinsk institusjon, og det anbefales tiltak som er rettet mot å opprettholde kroppens vitale funksjoner.

Generics

Som erstatning for Trental, som regel, kalles andre medikamenter fra gruppen av vasodilatatorer, så vel som venoprotectors, antikoagulantia og sirkulasjonskorrektorer, som også har en aktiv komponent i sin struktur - pentoxifylline..

Til tross for den lignende sammensetningen, har ikke disse medisinene alltid den samme effekten på pasientens kropp. Fakta er at stoffets egenskaper ikke bare avhenger av dets bestanddeler, men også av produksjonsteknologien - jo nyere det er, jo lettere blir stoffet absorbert av kroppen og mindre sannsynlig å provosere bivirkninger.

Derfor, hvis phlebolog foreskrev bruk av Trental tabletter til pasienten, anbefales han ikke å erstatte denne medisinen med analoger, uten å konsultere en medisinsk spesialist. Dette vil bidra til å unngå alvorlige problemer og garantere en positiv farmakologisk effekt..

Listen over analoger av Trental 100 mg, lignende i sammensetning eller i farmakologisk handling:

Før du bytter ut den originale Trental-medisinen, må du konsultere en medisinsk spesialist.

Lagringsforhold

Trentaltabletter må oppbevares på et mørkt, tørt, utilgjengelig sted for barn ved en lufttemperatur på åtte til tjuefem grader celsius. Legemidlets holdbarhet er 46 måneder..

Kostnaden for Trental 100 mg varierer fra 400 til 600 rubler.

meninger

Trental er et populært stoff som brukes av leger fra forskjellige felt. Som regel forskriver nevropatologer det og svarer bare positivt på stoffet..

Legemidlet fungerer effektivt ved å utføre oppgavene det frigis for. Men også i noen tilfeller kan følgende bivirkninger oppstå:

I de fleste tilfeller forårsaker bruk av dette legemidlet hodepine og blodtrykk. I tillegg øker flytningen av løsningen og tablettene, noe som kan forårsake blødning i synsorganene. Derfor, før du bruker Trental, er det bedre å konsultere en optiker.

Legemidlet er svært effektivt, forbedrer blodsirkulasjonen, og kan også brukes mot diabetes. Fordelen med medisinen er at den har flere former for frigjøring, noe som er veldig praktisk å bruke.

I følge Trental-anmeldelser er 100 mg generelt godt tolerert. Bivirkninger oppstår i de fleste tilfeller hvis anbefalingene for bruk ikke følges, eller hvis doseringen er feil.

Negative svar er tilgjengelige, men dette er ofte forbundet med selvadministrering av stoffet, uten å besøke en medisinsk spesialist.

Karkirurger anser stoffet som et av de beste medisinene som effektivt bekjemper åreknuter i nedre ekstremiteter. I følge deres anmeldelser er det kjent at hovedfordelen med dette stoffet er det faktum at Trental hjelper til med å takle selv de alvorligste komplikasjoner av åreknuter, inkludert omfattende trofiske sårlesjoner..

De fleste medisinske eksperter er enige om at tablettene er så effektive at de kan erstatte infusjonsbehandling, det vil si intravenøs, intramuskulær og dryppinfusjon av stoffet..

På samme tid bemerker legene at medisinen tolereres godt av kroppen og ganske sjelden provoserer bivirkninger. En svimmel svimmelhet, som noen ganger observeres helt i begynnelsen av det terapeutiske løpet, forsvinner helt på den tredje eller femte dagen etter bruk av medisinen..

Trental

Trental er et vasodilaterende middel som forbedrer de reologiske egenskapene til blod (fluiditet) på grunn av effekten på den patologisk endrede deformerbarheten til røde blodlegemer, hemmer blodplateaggregeringen og reduserer økt blodviskositet. Trental forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt sirkulasjon.
Som et aktivt stoff inneholder Trental et xantinderivat - pentoksifylline. Mekanismen for dets virkning er assosiert med hemming av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i glattmuskelcellene i blodkar og blodceller.
Etter å ha en svak myotropisk vasodilaterende effekt, reduserer pentoksifylline noe den totale perifere vaskulære motstand og utvider litt kransårene.
Trental behandling forbedrer symptomer på cerebrovaskulære ulykker.
Suksessen med behandling med okklusive lesjoner av perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i å forlenge gangavstanden, eliminere nattkramper i leggmusklene og forsvinne av smerter i ro.
farmakokinetikk
Pentoksifylline metaboliseres mye i røde blodlegemer og leveren. Blant de mest kjente metabolittene dannes metabolitt-1 (M-I; hydroksypentoksifylline) på grunn av klyving, og metabolitt-4 (M-IV) og metabolitt-5 (M-V; karboksypentoksyfilyl) - på grunn av oksidasjonen av hovedstoffet. M-I har den samme farmakologiske aktiviteten som pentoksifylline. Mer enn 90% av dosen pentoxifylline som blir tatt skilles ut gjennom nyrene og 3-4% med avføring.
Halveringstiden for pentoksifylline etter administrering av 100 mg intravenøst ​​var omtrent 1,1 timer. Hos pasienter med sterkt nedsatt leverfunksjon økes halveringstiden til pentoxifylline. Pentoxifylline har et stort distribusjonsvolum (168 liter etter en 30 minutters infusjon på 200 mg) og en høy klarering på omtrent 4.500-5.100 ml / min. Pentoxifylline og dets metabolitter binder seg ikke til plasmaproteiner. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon bremses utskillelsen av metabolitter.

Indikasjoner for bruk:
Indikasjoner for bruk av stoffet Trental er:
- Forstyrrelser i perifer blodsirkulasjon av aterosklerotisk opprinnelse (inkludert "intermitterende" claudication, diabetisk angiopati), trofiske lidelser (inkludert trofiske magesår i underbenet, koldbrann), frostskader, post-trombotisk syndrom, etc..
- Cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser (konsekvenser av cerebral aterosklerose: nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, nedsatt hukommelse), iskemiske tilstander og etter slag.
- Sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen og koroid, otosklerose, degenerative forandringer mot bakgrunnen av patologi i karene i det indre øret og hørselstap.

Bruksmåte:
Dosering og administrasjonsmåte bestemmes av alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser, samt på grunnlag av den individuelle toleransen av medikamentet.
Doseringen innstilles av legen i samsvar med pasientens individuelle egenskaper.
Den vanlige dosen er to intravenøse infusjoner per dag (morgen og ettermiddag), som hver inneholder 200 mg pentoxifylline (2 ampuller på 5 ml) eller 300 mg pentoxifylline (3 ampuller på 5 ml) i 250 ml eller 500 ml 0,9% løsning. natriumklorid eller ringesone.
Kompatibilitet med andre infusjonsløsninger skal testes separat; bare klare løsninger kan brukes.

100 mg pentoxifylline skal gis i minst 60 minutter. Avhengig av samtidig sykdommer (hjertesvikt), kan det være nødvendig å redusere den administrerte mengden. I slike tilfeller anbefales det å bruke en spesiell infusjonsvæske for kontrollert infusjon..
Etter en dags infusjon kan ytterligere 2 tabletter med Trental 400 foreskrives. Hvis to infusjoner er atskilt med et lengre intervall, kan en tablett med Trental 400 av de to ekstra foreskrevne tas tidligere (omtrent kl. 12).
Hvis intravenøs infusjon bare på grunn av kliniske tilstander er mulig en gang om dagen, kan det foreskrives 3 tabletter med Trental 400 i tillegg etter dette (2 tabletter ved middagstid og 1 om kvelden).
Langvarig intravenøs infusjon av Trental i 24 timer er indikert i mer alvorlige tilfeller, spesielt hos pasienter med alvorlig smerte i ro, med koldbrann eller trofonsår (Fonten stadium III-IV).
Dosen av Trental, administrert parenteralt i 24 timer, skal som regel ikke overstige 1200 mg pentoxifylline, mens den individuelle dosen kan beregnes med formelen: 0,6 mg pentoxifylline per kg masse per time. Den daglige dosen beregnet på denne måten vil være 1000 mg pentoxifylline for en pasient som veier 70 kg og 1150 mg pentoxifylline for en pasient med en masse på 80 kg.
Hos pasienter med nyresvikt (kreatininclearance under 30 ml / min), er det nødvendig å redusere doseringen med 30% -50%, noe som avhenger av den individuelle toleransen for medisinen til pasienter..
Dosereduksjon, tatt i betraktning individuell toleranse, er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
Behandlingen kan startes i små doser hos pasienter med lavt blodtrykk, så vel som hos personer med risiko på grunn av en mulig nedgang i trykket (pasienter med alvorlig koronarsykdom eller med hemodynamisk signifikant stenose i hjernekarene). I disse tilfellene kan dosen bare økes gradvis.

Bivirkninger:
I tilfeller der Trental brukes i store doser eller med høy infusjonshastighet, kan følgende bivirkninger noen ganger oppstå:
fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet, angst, søvnforstyrrelser, kramper;
på huden og underhudsfettet: hyperemi i huden, "skylling" av blod til huden i ansiktet og øvre bryst, hevelse, økt skjørhet i neglene;
fra fordøyelsessystemet: xerostomia, anorexia, intestinal atony;
fra det kardiovaskulære systemet: takykardi, arytmi, kardialgi, progresjon av angina pectoris, senking av blodtrykket;
på den delen av det hemostatiske systemet og hematopoietiske organer: leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, blødning fra blodkar i huden, slimhinner, mage, tarm, hypofibrinogenemia;
fra sanseorganene: nedsatt syn, stingray;
allergiske reaksjoner: kløe, rødme i huden, urticaria, angioødem, anafylaktisk sjokk.
Svært sjeldne tilfeller av utvikling av aseptisk meningitt, intrahepatisk kolestase og økt aktivitet av "lever" transaminaser, alkalisk fosfatase.

Kontra:
Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Trental er: overfølsomhet overfor pentoksifylline, andre metylksantiner eller for noen av komponentene i stoffet; massiv blødning; omfattende netthinneblødning; hjerneblødninger; akutt hjerteinfarkt; alvorlige arytmier; alvorlige aterosklerotiske lesjoner i koronar- eller hjernearteriene; ukontrollert arteriell hypotensjon; alder opp til 18 år; graviditet, amming.
Med forsiktighet bør legemidlet brukes til pasienter med: hypotensjon (risiko for å senke blodtrykket), kronisk hjertesvikt, nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance under 30 ml / min) (risiko for akkumulering og økt risiko for bivirkninger), alvorlig leverfunksjon ( risikoen for akkumulering og økt risiko for bivirkninger), økt tendens til blødning, inkludert som et resultat av bruk av antikoagulantia eller med forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet (risiko for mer alvorlig blødning), etter nylig gjennomgått kirurgiske inngrep

Svangerskap:
Trental er kontraindisert under graviditet.

Interaksjon med andre medisiner:
Pentoxifylline er i stand til å styrke effekten av blodtrykkssenkende medisiner (ACE-hemmere, nitrater).
Pentoxifylline kan styrke effekten av medisiner som påvirker blodkoagulasjonssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inkludert kefalosporiner).
Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifylline i plasma (risiko for bivirkninger).
Samtidig administrering med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs agitasjon.
Sukkersenkende effekter av insulin eller orale antidiabetika kan forbedres med pentoksifylline (økt risiko for hypoglykemi).

Det er nødvendig med streng overvåking av slike pasienter..
Hos noen pasienter kan samtidig bruk av pentoksifylline og teofyllin føre til en økning i teofyllinnivået. Dette kan føre til en økning eller intensivering av teofyllinrelaterte bivirkninger..

Overdose:
Symptomer på en overdose med Trental: svakhet, svette, kvalme, cyanose, svimmelhet, nedsatt blodtrykk, takykardi, besvimelse, døsighet eller agitasjon, arytmi, hypertermi, areflexia, bevissthetstap, tonisk-kloniske anfall, tegn på gastrointestinal blødning (oppkast type kaffegrut).
Symptomatisk behandling: spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og luftveisfunksjon. Krampete anfall lindres ved administrering av diazepam.
Når de første tegnene på en overdose vises, stoppes administrasjonen av stoffet umiddelbart. Gir stilling til nedre hode og overkropp.

Lagringsforhold:
Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur fra 8 ° C til 25 ° C..
Oppbevares utilgjengelig for barn!

Utgivelsesskjema:
Trental - konsentrat for tilberedning av en infusjonsvæske, oppløsning 20 mg / ml.
5 ml i ampuller av klart, fargeløst glass (type I) med et knekkpunkt.
5 ampuller i en plastemballasje uten emballasje (pall).
1 pall sammen med instruksjoner for bruk i en pappeske.

Struktur:
1 ml Trental-løsning inneholder virkestoffet: pentoksifyllin - 20,00 mg.
Hjelpestoffer: natriumklorid, vann for injeksjon.

I tillegg:
Behandlingen skal kontrolleres av blodtrykk..
Hos pasienter med diabetes som tar hypoglykemiske midler, kan administrering av store doser forårsake alvorlig hypoglykemi (dosejustering er nødvendig).
Når du forskrives samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke indikatorene til blodstollingssystemet nøye.
Pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi, krever systematisk overvåking av hemoglobin og hematokrit.
Den administrerte dosen bør reduseres hos pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk.
Hos eldre mennesker kan det være nødvendig med en dosereduksjon (økt biotilgjengelighet og redusert utskillelsesgrad).
Sikkerheten og effekten av pentoxifylline hos barn er ikke tilstrekkelig undersøkt..
Røyking kan redusere den terapeutiske effektiviteten til stoffet. I hvert tilfelle bør kontrollen av pentoksifyllineoppløsningen og infusjonsløsningen kontrolleres..
Under intravenøs infusjon skal pasienten være i en liggende stilling.

Trental: bruksanvisning

Trental tabletter representerer en gruppe farmakologiske midler som forbedrer mikrosirkulasjonen i blodet. De brukes til forskjellige patologier, ledsaget av en betydelig forverring i lokal blodstrøm i karene.

Beskrivelse av doseringsform, sammensetning

Trental tabletter har en rund form, en bikonveks overflate, de er dekket med en enterisk filmmembran av hvit farge. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er pentoksifylline, innholdet i den første tablett er 100 mg. Dessuten inneholder sammensetningen hjelpestoffer, som inkluderer:

  • Kolloidalt silisiumdioksid.
  • Titandioksid.
  • laktose.
  • makrogol.
  • talkum.
  • Metakrylsyre kopolymer.
  • Stivelse.
  • Natriumhydroksyd.

Trental 100 mg tabletter pakkes i en blisterpakning på 10 stk. En papppakke inneholder 6 blemmer (60 tabletter), samt instruksjoner for bruk av stoffet.

Farmakologiske effekter, farmakokinetikk

Den viktigste aktive ingrediensen i Trental Pentoxifylline tabletter er et kjemisk derivat av xantin. Det demper aktiviteten til fosfodiesterase-enzymet, som fører til akkumulering av cGMP (syklisk guaninmonofosforsyre) i cellene, noe som forårsaker avspenning av de glatte musklene i karveggene med en økning i diameteren på deres lumen, og forbedrer også elastisiteten i plasmavegg av røde blodlegemer, som gjør at de kan passere gjennom blodkarene i mikrovasken. Legemidlet utvider hjertets arterier (koronarkar), så vel som hjernestrukturer.

Etter å ha tatt Trental 100 mg tablett inne, blir den aktive ingrediensen pentoxifylline raskt og nesten fullstendig absorbert i blodet fra tarmen. Det fordeles jevnt i vevene, metaboliseres i leveren med dannelse av inaktive forfallsprodukter, som skilles ut i urinen..

Indikasjoner for bruk

Trental 100 mg tabletter er indikert for kompleks behandling av patologiske tilstander ledsaget av en overveiende brudd på perifert blodstrøm, disse inkluderer:

  • Sklerotisk lesjon (avsetning av kolesterol i form av plakk på den indre veggen av arteriene med nedsatt blodstrøm i seg) av de perifere arteriene, som ofte er ledsaget av intermitterende klaudisering.
  • Patologiske karskader provosert av langvarig utvikling av diabetes mellitus (diabetisk angiopati).
  • Ulike sirkulasjonsforstyrrelser i strukturen i hjernen - konsekvensene av den langvarige utviklingen av cerebral aterosklerose, preget av avsetning av kolesterol i arteriene i hjernen.
  • Dystrofiske forandringer i strukturene i mellom- og indre øre, provosert av en forringelse av blodsirkulasjonen i dem.
  • Ulike trofiske lidelser i vevet, provosert av brudd på perifert blodstrøm (trofiske magesår i nedre ekstremiteter, koldbrann).
  • Forhold etter hjerneslag.
  • Ulike sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen eller koroid.

Legemidlet brukes også til kompleks terapi av otosklerose, ledsaget av erstatning av forskjellige strukturer i mellom- og indre øre av bindevevet mot bakgrunnen av sirkulasjonsforstyrrelser i det..

Kontra

Bruk av Trental 100 mg tabletter er kontraindisert under visse patologiske og fysiologiske forhold i pasientens kropp, som inkluderer:

  • Volumetrisk blødning av forskjellige lokaliseringer i kroppen.
  • Akutt hjerteinfarkt (død av en del av hjertemuskelen).
  • Ekstensiv netthinneblødning.
  • Alvorlige rytmeforstyrrelser i hjertekontraksjoner (arytmi).
  • Blødninger i vevet i hjernestrukturer.
  • Høyt blodtrykk (hypertensjon), som er vanskelig å behandle med medikamentell terapi.
  • Overfølsomhet overfor kjemiske forbindelser avledet metylksantiner.
  • Overfølsomhet overfor noen av komponentene i stoffet.
  • Graviditet når som helst, amming (amming).

Med forsiktighet brukes dette stoffet hos pasienter med en samtidig økning i blodtrykket, som kan kontrolleres med medisiner, alvorlig svekkelse av leverens og nyrens funksjonelle tilstand, kronisk mangel på kontraktil funksjon i hjertet, nedsatt hemostase (blodkoagulasjonssystem), som er ledsaget av en økt tendens til blødning, inkludert inkludert bruk av medikamenter fra den farmakologiske gruppen, indirekte antikoagulantia, samt etter nylige kirurgiske inngrep. Før forskrivning av legemidlet, må legen sørge for at det ikke er noen kontraindikasjoner.

Riktig bruk, dosering

Trental 100 mg tabletter er beregnet på oral administrasjon (oral administrering). De tas under eller etter måltidene, de tygges ikke, svelges hele og vaskes med mye vann. Legen setter den gjennomsnittlige terapeutiske dosen av stoffet individuelt. Start vanligvis med 100 mg (1 tablett) 3 ganger om dagen. Om nødvendig økes doseringen gradvis til 200 mg 2-3 ganger om dagen. Maksimal enkeltdosering bør ikke overstige 400 mg. Doseringen for pasienter med nedsatt funksjonsaktivitet i leveren, nyrene, kontrollert av en økning i blodtrykket, reduseres vanligvis med 2 ganger. Varigheten av behandlingsforløpet med bruk av Trental-tabletter fastsettes av legen individuelt.

Negative bivirkninger

På bakgrunn av å ta Trental tabletter med en annen frekvens, kan pasienter utvikle negative patologiske reaksjoner fra noen organer og systemer:

  • Fordøyelsessystem - en markant reduksjon i tone (atoni) i tarmveggen, mangel på matlyst (anoreksi), munntørrhet (xerostomia).
  • Nervesystemet - hodepine, periodisk svimmelhet, søvnforstyrrelser, kramper i stripete skjelettmuskler, angst.
  • Hjerte-karsystem - smerter i hjertets region (kardialgi), rytmeforstyrrelse (arytmi) i hjertekontraksjoner, økt frekvens (takykardi), reduksjon i systemisk blodtrykk (arteriell hypotensjon).
  • Senseorganer - nedsatt syn, utseendet på en blind flekk i synsfeltet (scotoma).
  • Hud og subkutant vev - økt sprø negler, rødhet i huden i overkroppen med følelser av hetetokter.
  • Blod og rød benmarg - en reduksjon i antall leukocytter (leukopeni), blodplater (trombocytopeni), et brudd på blodkoagulasjon med utvikling av blødning i huden, slimhinner i hule strukturer i fordøyelseskanalen, en reduksjon i konsentrasjonen av fibrinogen (hypofibrinogenemia) i plasma.
  • Allergiske reaksjoner - utseendet på et utslett i huden, dets kløe, rødhet, karakteristiske endringer som i utseendet ligner en brennesle på brennesle (urticaria), kraftig hevelse i ansiktet og de ytre kjønnsorganene i angioødem (angioødem Quincke ødem), en alvorlig systemisk reaksjon med en kritisk reduksjon i arteriell trykk og utvikling av multippel organsvikt.

Utseendet til tegn på utvikling av negative patologiske reaksjoner er grunnlaget for å stoppe Trental tabletter og gå til legen.

Funksjoner ved bruk

Før forskrivning av Trental 100 mg tabletter, må legen ta hensyn til en rekke funksjoner angående riktig bruk av dette stoffet, som inkluderer:

  • Ved bruk av medisinen til pasienter med passende diabetes mellitus, bør blodsukkernivået overvåkes og om nødvendig korrigere dosen av insulin eller hypoglykemiske medisiner..
  • I løpet av terapien er periodisk overvåking av nivået av systemisk blodtrykk obligatorisk.
  • Samtidig bruk av medikamenter fra den farmakologiske gruppen av antikoagulantia krever obligatorisk laboratorieovervåking av funksjonstilstanden til blodkoagulasjonssystemet.
  • Legemidlet brukes med forsiktighet hos eldre, de krever vanligvis en dosereduksjon.
  • Pasienter som har fått forskrevet et legemiddel etter en nylig operert, trenger laboratorieovervåking av hemoglobin og hematokrit.
  • Røyking kan føre til en reduksjon i den terapeutiske effekten etter inntak av Trental-tabletten.
  • Den aktive komponenten i dette legemidlet kan samhandle med medisiner fra andre farmakologiske grupper, så legen deres bør varsles om deres mulige bruk.
  • Mens du tar piller, anbefales det ikke å utføre arbeid forbundet med behovet for økt konsentrasjon av oppmerksomhet og en tilstrekkelig hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

I apoteknettverket selges Trental tabletter som reseptbelagte legemidler. Deres uavhengige bruk anbefales ikke, da dette kan føre til forskjellige komplikasjoner og konsekvenser..

Overdose

En overdose av Trental-tabletter fører til betydelig svakhet, kvalme, svimmelhet, en endring i funksjonell tilstand i hjernebarken med døsighet eller agitasjon, tap av bevissthet, utvikling av kramper av stripete skjelettmuskler, en økning i kroppstemperatur, en nedgang i systemisk blodtrykk og hjertekontraksjoner. I dette tilfellet utføres symptomatisk behandling i sykehusinnstillinger, samt aktiviteter som er rettet mot å opprettholde kroppens vitale funksjoner.

Analoger av tabletter Trental

Tilsvarende i sammensetning og terapeutiske effekter for Trental tabletter er preparater av Vazonit, Pentoxifylline.

Riktig lagring

Holdbarheten for Trental 100 mg tabletter er 4 år. De bør oppbevares i originalemballasjen, på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur på +8 til + 25 ° С.

Trental pris

Kostnaden for pakking av Trental-tabletter i apotek i Moskva varierer fra 480-533 rubler.

Hvordan bruke stoffet Trental 100?

Trental 100 mg hjelper til med å aktivere blodsirkulasjonen og forbedre tilstanden til blodkar. Dette har en gunstig effekt på forskjellige strukturer og tillater bruk av dette stoffet, ikke bare som en angioprotector, men også inkludert i kompleks terapi for å forbedre vevstrofisme, forbedre gassutveksling og forbedre ledningsevnen til nervefibrene. Verktøyet er mye brukt til å behandle en rekke sykdommer, eliminere noen unormale forhold og som et forebyggende tiltak..

Internasjonalt nonproprietært navn

Trental er stoffets handelsnavn. INN i henhold til WHOs regler er Pentoxifylline.

Trental produseres i form av tablettprodukter og flytende konsentrat for infusjonsbruk..

Farmasøytisk gruppe vasodilatorer med ATX-kode AC04A D03.

Slipp ut former og sammensetning

Trental produseres i form av tablettprodukter og flytende konsentrat for infusjonsbruk..

tabletter

Små hvite tabletter har en avrundet konveks form. Deres overflate omslutter et enterisk belegg som nøytraliserer smaken av stoffet og reduserer de negative effektene av Trental på magen. Handlingen til stoffet tilveiebringes av hovedkomponenten i pentoxifylline. I hver av tablettene inneholder den en mengde på 100 mg. Et preparat med utvidet frigjøring med utvidet frigivelse er tilgjengelig der innholdet av basisk forbindelse er 400 mg. Ytterligere sammensetning presenteres:

  • maisstivelse;
  • talkum pulver;
  • vannfri form av kolloidalt silisiumdioksyd;
  • magnesiumstearat;
  • laktose.

Tablettene pakkes i 10 stk. i blemmer.

Filmbelegget er dannet av metakrylat, polyetylenglykol, natriumhydroksyd, talkum, additiv E 171 (titandioksyd).

Tablettene pakkes i 10 stk. i blemmer. Den ytre emballasjen er papp, den inneholder 6 blemmer og et instruksjonsark for innsats.

Løsning

Den flytende formen av medikamentet er en fargeløs løsning, som er tilgjengelig i 5 ml glassampuller, pakket i papppakker på 5 stk. Det aktive stoffet her er også pentoksifylline. Konsentrasjonen er 2% (20 mg i 1 ml av stoffet). En hjelpekomponent er en løsning av natriumklorid.

Stoffet administreres ofte som en del av en dropper, men det kan også brukes til intravenøse injeksjoner. Trental kan administreres intramuskulært.

farmakologisk effekt

Trental har en rekke terapeutiske effekter:

  • anti-aggregering:
  • vasodilaterende;
  • adenosinergic;
  • angioprotective;
  • korrigerende mikrosirkulasjon.

Trental har en vasodilaterende terapeutisk effekt.

Alle av dem skyldes arbeidet med pentoxifylline, som har en hemmende effekt på fosfodiesterase (PDE), som fører til akkumulering av cAMP i blodcellene og vaskulære veggene. Som et resultat utvider karene, motstanden til det perifere blodforsyningsnettverket reduseres, minuttet og sjokkblodvolumet øker mens hjertefrekvensen opprettholdes. ATP-konsentrasjonen øker også. Dette har en positiv effekt på hjerneaktivitet og bioelektrisk ytelse i sentralnervesystemet..

Fortsatt øker pentoxifylline elastisiteten til røde blodlegemer og blodstrømmen. Det reduserer konsentrasjonen av fibrinogen, reduserer leukocyttaktivitet og sannsynligheten for blodplateadhesjon. På grunn av ekspansjonen av lungekarene og en økning i tonen i luftveiene, forbedres gassutveksling på nivået av celler, vev og hele organismen.

farmakokinetikk

1 time etter oral administrering av stoffet, passerer det nesten fullstendig i plasma. Etter primærfiltrering i leveren er biotilgjengeligheten til pentoxifylline gjennomsnitt 19%. Imidlertid utviser dets nedbrytningsprodukter, spesielt metabolit I, betydelig farmakologisk aktivitet iboende i startforbindelsen. I denne forbindelse antas det at biotilgjengeligheten til medikamentet er høyere enn den spesifiserte verdien.

I kroppen metaboliseres pentoksifylline fullstendig. I 4 timer skilles nesten hele dosen som tas (opp til 96%) gjennom nyrene. Ved alvorlig nyresvikt øker denne perioden, og med alvorlig leverskade, observeres en høyere biotilgjengelighet av stoffet.

1 time etter oral administrering av stoffet, passerer det nesten fullstendig i plasma.

Indikasjoner for bruk

Trental er foreskrevet for å forbedre vevstrofisme og gjenopprette mikrosirkulasjon med slike patologier:

  • utslettende åreforkalkning av beina i karene, intermitterende klaudisering;
  • diabetisk angiopati;
  • brudd på perifert blodstrøm på grunn av betennelse;
  • angiotrophoneurosis;
  • angioneuropatiske lidelser, parestesi;
  • vevsskade som følge av mikrosirkulasjonssvikt (frostskader, koldbrann, trofisk magesår, åreknuter);
  • sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av osteokondrose;
  • hemodynamiske avvik i netthinnen og koroid;
  • luftveissykdommer assosiert med hindrende fenomener (astma, emfysem, alvorlige former for bronkitt);
  • iskemi, tilstand etter infarkt;
  • otosklerose, hørselstap på grunn av vaskulære patologier;
  • nedsatt cerebral mikrosirkulasjon og dens konsekvenser (svimmelhet, migrene, intellektuelle og mnemoniske avvik);
  • seksuell dysfunksjon provosert av vaskulære avvik.

Trentalinjeksjoner: instruksjoner for bruk

Struktur

virkestoff: pentoksifylline;

1 ml 20 mg pentoksifylline;

hjelpestoffer: natriumklorid, vann for injeksjon.

Doseringsform

Injeksjonsvæske, oppløsning (for intravenøs infusjon og langsom intravenøs injeksjon).

Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper: klar, fargeløs væske.

Farmakologisk gruppe

Perifere vasodilatatorer. Kode ATX C04A D03.

Farmakologiske egenskaper

Pentoxifylline er et metylxantinderivat. Virkemekanismen til pentoxifylline er assosiert med hemming av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i vaskulære glatte muskelceller, blodceller, så vel som i andre vev og organer. Pentoxifylline hemmer aggregeringen av blodplater og røde blodlegemer, øker deres fleksibilitet, reduserer den økte konsentrasjonen av fibrinogen i blodplasmaet og forbedrer fibrinolyse, noe som reduserer blodets viskositet og forbedrer dets reologiske egenskaper. I tillegg forårsaker pentoxifylline en svak myotropisk vasodilatoreffekt, reduserer den generelle perifere vaskulære motstanden litt og har en positiv inotrop effekt. Som et resultat av bruken av pentoxifylline forbedres mikrosirkulasjonen og oksygentilførselen til vev, mest av alt i lemmene, sentralnervesystemet og moderat i nyrene. Legemidlet utvider litt kransårene.

Den viktigste farmakologisk aktive metabolitten 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylksantin (metabolitt I) bestemmes i blodplasma i en konsentrasjon som overstiger 2 ganger konsentrasjonen av uendret stoff og er i en omvendt biokjemisk likevekt med den. I forbindelse med dette bør pentoksifylline og dens metabolitt betraktes som en aktiv helhet. Pentoxifylline har en halveringstid på 1,6 timer.

Pentoksifylline metaboliseres fullstendig, mer enn 90% skilles ut av nyrene i form av ufullstendige, vannoppløselige polare metabolitter. Mindre enn 4% av den administrerte dosen skilles ut i avføringen. Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon reduseres utskillelsen av metabolitter. Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon bemerkes en økning i halveringstiden til pentoxifylline.

indikasjoner

Aterosklerotisk encefalopati, iskemisk hjerneslag, åndedrener encefalopati, perifere sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av åreforkalkning, diabetes mellitus (inkludert diabetisk angiopati), betennelse; trofiske forstyrrelser i vevene assosiert med skade på venene eller nedsatt mikrosirkulasjon (post-tromboflebitis syndrom, trofiske magesår, koldbrann, frostskader); utslettende endarteritt; angioneuropati (Raynauds sykdom); sirkulasjonsforstyrrelse i øyet (akutt, subakutt, kronisk sirkulasjonssvikt i netthinnen og koroid); nedsatt funksjon av det indre øret av vaskulær opprinnelse, ledsaget av hørselstap.

Kontra

  • pasienter med overfølsomhet overfor pentoksifylline, andre metylxanthiner eller for noen av Trental ® hjelpestoffer;
  • pasienter med massiv blødning (risiko for økt blødning)
  • pasienter med omfattende netthinneblødning, med hjerneblødning (risiko for økt blødning). Hvis blødning i netthinnen oppstår under behandling med pentoxifylline, bør bruken av medisinen stoppes umiddelbart;
  • pasienter med akutt hjerteinfarkt
  • pasienter med magesår og / eller tarmsår;
  • pasienter med hemoragisk diatese.

Interaksjon med andre medisiner og andre typer interaksjoner

Effekten av å senke blodsukkeret som ligger i insulin eller orale antidiabetika kan forbedres. Derfor bør pasienter som får medisiner mot diabetes overvåkes nøye..

I løpet av markedsføringsperioden ble tilfeller av økt antikoagulant aktivitet rapportert hos pasienter som samtidig ble behandlet med pentoxifylline og anti-vitamin K. Når dosering av pentoxifylline er foreskrevet eller endret, anbefales det å overvåke antikoagulanteaktiviteten i denne gruppen av pasienter.

Trental ® kan forbedre den hypotensive effekten av antihypertensive medisiner og andre medikamenter som kan forårsake en reduksjon i blodtrykket.

Samtidig bruk av pentoksifylline og teofyllin hos noen pasienter kan føre til en økning i teofyllinnivået i blodet. Derfor er det mulig å øke frekvensen og øke manifestasjonene av bivirkninger av teofyllin.

Hos noen pasienter kan samtidig bruk av ciprofloxacin føre til en økning i konsentrasjonen av pentoxifylline i blodserumet. Som et resultat kan hyppigheten og alvorlighetsgraden av bivirkninger forbundet med samtidig bruk av medisiner øke..

Potensiell additiv effekt med blodplateaggregasjonshemmere: for økt risiko for blødning, samtidig bruk av blodplate-aggregeringshemmere (for eksempel klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, absciximab, anagrelid, NSAIDs, unntatt Acetyl Lactic Inhibitor ], tiklopidin, dipyridamol) med pentoxifyline bør utføres med forsiktighet.

Samtidig bruk av cimetidin kan øke konsentrasjonen av pentoxifylline og metabolitt I i blodplasma.

Søknadsfunksjoner.

Ved det første tegn på anafylaktisk / anafylaktoid reaksjon, bør Trental ® øyeblikkelig stoppe infusjonen og søke medisinsk hjelp.

Ved bruk av stoffet Trental ®, bør pasienter med kronisk hjertesvikt først nå fasen med blodsirkulasjonskompensasjon.

Hos pasienter med diabetes mellitus og som får behandling med insulin eller orale hypoglykemiske midler, kan bruk av høye doser Trental ® øke effekten av disse stoffene på blodsukkeret (se avsnittet "Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner"). I disse tilfellene bør dosen av insulin eller orale antidiabetika reduseres, og pasienten bør overvåkes nøye..

Pasienter med systemisk lupus erythematosus (SLE) eller med andre bindevevssykdommer kan få ordinert pentoksifylline bare etter en grundig analyse av mulige risikoer og fordeler.

Siden det er fare for aplastisk anemi under behandling med pentoxifylline, er det nødvendig med regelmessig overvåking av det generelle blodtallet.

Hos pasienter med nyresvikt (kreatininclearance under 30 ml / min) eller alvorlig leverdysfunksjon, kan utskillelse av pentoxifylline bli forsinket. Riktig overvåking nødvendig.

Spesiell nøye observasjon er nødvendig for:

  • pasienter med alvorlige hjertearytmier;
  • pasienter med arteriell hypotensjon;
  • pasienter med alvorlig åreforkalkning av cerebrale og koronare kar, spesielt med samtidig arteriell hypertensjon og hjertearytmier. Hos disse pasientene er det mulig å angina angrep, arytmier og arteriell hypertensjon når man tar stoffet;
  • pasienter med nyresvikt (kreatininclearance under 30 ml / min);
  • pasienter med alvorlig leversvikt
  • pasienter med høy blødningstendens, for eksempel forårsaket av behandling med antikoagulantia eller blodproppsykdommer. For blødning - se avsnitt "Kontraindikasjoner";
  • pasienter som nylig har gjennomgått kirurgisk behandling (økt risiko for blødning, sammen med hvilket det kreves systematisk overvåking av hemoglobin og hematokrit)
  • pasienter som en reduksjon i blodtrykk er en høy risiko (for eksempel pasienter med alvorlig koronar hjertesykdom eller vaskulær stenose som forsyner blod til hjernen)
  • pasienter som samtidig behandles med pentoksifylline og antivitaminer K eller blodplateaggregasjonshemmere (se avsnitt “Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner”);
  • pasienter som samtidig behandles med pentoxifylline og hypoglykemiske midler (se avsnitt “Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner”);
  • pasienter som samtidig får behandling med pentoksifylline og ciprofloxacin (se avsnitt "Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner").
  • pasienter som samtidig får behandling med pentoksifylline og teofyllin (se avsnitt "Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner").

Bruk under graviditet eller amming

svangerskap

Det er mangelfull erfaring med bruk av stoffet hos gravide. Derfor anbefales det ikke å forskrive Trental ® under graviditet.

amming

Pentoxifylline går i små mengder over i morsmelk. Hvis behandling med Trental® er foreskrevet, slutter du å amme..