Levofloxacin

Levofloxacin: instruksjoner for bruk og anmeldelser

Latinsk navn: Levofloxacin

ATX-kode: J01MA12

Aktiv ingrediens: Levofloxacin (Levofloxacin)

Produsent: Belmedpreparaty RUE (Hviterussland), Synthesis OJSC, Dalkhimpharm, Aktiv komponent, MAKIZ-PHARMA, Krasfarma, VERTEX, Ozone LLC (Russland), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (India), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Kina)

Oppdater beskrivelse og foto: 08/12/2019

Prisene i apotek: fra 60 rubler.

Levofloxacin - et antibakterielt medikament.

Slipp form og sammensetning

Levofloxacin er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

  • Filmdrasjerte tabletter: bikonveks, rund, gul, to lag er synlige på tverrsnittet (5, 7 eller 10 stykker i blemmer, 1-5 eller 10 pakker i en pappeske; 3 stk i blemmer pakker, 1 pakke i en pappeske; 5, 10, 20, 30, 40, 50 eller 100 stk. i krukker eller flasker, 1 krukke eller flaske i en pappeske);
  • Infusjonsvæske: gjennomsiktig, gulgrønn i fargen (100 ml på flasker eller flasker, 1 flaske eller flaske i en pappeske);
  • Øyedråper 0,5%: gjennomsiktig, gulgrønn i fargen (1 ml hver i dropperør, 2 rør i en pappbunt; 5 eller 10 ml på flasker med en dråpehette, 1 flaske i en pappbunt).

Sammensetningen av en tablett inkluderer:

  • Levofloxacin - 250 eller 500 mg (levofloxacin hemihydrat - 256,23 eller 512,46 mg);
  • Hjelpekomponenter (tabletter på henholdsvis 250 eller 500 mg): mikrokrystallinsk cellulose - 30,83 / 61,66 mg, hypromellose - 8,99 / 17,98 mg, croscarmellosenatrium - 9,3 / 18,6 mg, polysorbat 80 - 1,55 / 3,1 mg, kalsiumstearat - 3,1 / 6,2 mg.

Skallblanding (henholdsvis 250 eller 500 mg tabletter): hypromellose - 7,5 / 15 mg, hydroksypropylcellulose (hyprolose) - 2,91 / 5,82 mg, talkum - 2,89 / 5,78 mg, titandioksyd - 1, 63 / 3,26 mg, gult jernoksyd (gult oksyd) - 0,07 / 0,14 mg eller en tørr blanding for filmbelegg (hypromellose 50%, hyprolose (hydroksypropylcellulose) - 19,4%, talkum - 19,26 %, titandioksid - 10,87%, gult jernoksid (gult oksyd) - 0,47%) - 15/30 mg.

Sammensetningen av 100 ml infusjonsvæske, oppløsning inkluderer:

  • Aktivt stoff: levofloxacin - 500 mg (i form av hemihydrat);
  • Hjelpekomponenter: natriumklorid - 900 mg, vann for injeksjon - opptil 100 ml.

Sammensetningen av 1 ml øyedråper inkluderer:

  • Aktivt stoff: levofloxacin - 5 mg (i form av hemihydrat);
  • Hjelpekomponenter: benzalkoniumklorid - 0,04 mg, natriumklorid - 9 mg, dinatriumedetat - 0,1 mg, 1 M saltsyreoppløsning - opp til pH 6,4, vann til injeksjon - opptil 1 ml.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Levofloxacin er den optisk aktive levorotatoriske isomeren av ofloxacin. Det andre navnet er L-ofloxacin (S - (-) - enantiomer). Det er preget av et bredt spekter av antibakteriell aktivitet. Stoffet er en blokkering av bakteriell topoisomerase IV og DNA-gyrase (topoisomerase I). Levofloxacin forstyrrer prosessene for supercoiling og tverrbinding av DNA-brudd, provoserer dype morfologiske forandringer i membranene og veggene i mikrobielle celler, så vel som cytoplasma. Når det brukes i doser som tilsvarer eller overskrider de minste hemmende konsentrasjoner (MIC), har det hovedsakelig en bakteriedrepende effekt. Levofloxacin er aktivt mot de fleste stammer av mikroorganismer både in vivo og in vitro.

Følgende mikroorganismer er følsomme for levofloxacin (hemmingsone på mer enn 17 mm, MPC mindre enn 2 mg / l):

  • aerobe gram-positive mikroorganismer: Viridans streptococci peni-S / R (penicillin-sensitive / resistente stammer), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (penicillin-sensitive / moderat følsomme / resistente tråder). gruppe C og G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (koagulase-negativ type), Staphylococcus epidermidis methi-S (meticillin-sensitive stammer), Staphylococcus coagulase-negative methi-S (I) (coagulase-negative methicillin-sensitive / moderat følsomme stammer), inkludert Staphylococcus auretia moniosis;
  • aerobe gramnegative mikroorganismer: Salmonella spp., Acinetobacter spp., inkludert Acinetobacter baumannii, Serratia spp., inkludert Serratia marcescens, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., inkludert Pseudomonas aeruginoserii, kan kombineres med pseudomonas aerocinos,, Providencia stuartii, Providencia spp., Inkludert Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Inkludert Enterobacter aerogenes, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella Neissi, coli, coli, Pisa. meningitider, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / BPNG (stammer som syntetiserer og ikke syntetiserer penicillinase), Gardnerella vaginalis, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae ampi-S / R (følsom for ampicillin / resistent catheridaeus, Mohrell, Mohr, Mohr Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Inkludert Klebsiella oxytoca;
  • anaerobe mikroorganismer: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
  • Andre mikroorganismer: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobactella legberium leberculium leberculium.

Moderat følsomhet (hemmingssone 16-14 mm, MPC mer enn 4 mg / l) for levofloxacin har:

  • anaerobe mikroorganismer: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
  • aerobe gramnegative mikroorganismer: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
  • aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus haemolyticus methi-R og Staphylococcus epidermidis methi-R (meticillinresistente stammer), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

Følgende mikroorganismer er resistente mot levofloxacin (hemmingssone mindre enn 13 mm, IPC mer enn 8 mg / l):

  • anaerobe mikroorganismer: Bacteroides thetaiotaomicron;
  • aerobe gramnegative mikroorganismer: Alcaligenes xylosoxidans;
  • aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus coagulase-negative methi-R (meticillin-resistente koagulase-negative stammer), Staphylococcus aureus methi-R (meticillin-resistente stammer);
  • andre mikroorganismer: Mycobacterium avium.

Årsaken til resistens mot levofloxacin er en trinnvis prosess med genmutasjoner, på grunn av hvilken begge topoisomeraser av type II er kodet: topoisomerase IV og DNA gyrase. Andre mekanismer for utvikling av resistens er kjent, inkludert effluksmekanismen (aktiv fjerning av et antimikrobielt medikament fra mikrobielle celler) og virkningsmekanismen på penetrasjonsbarrierer for en mikrobiell celle (dette er karakteristisk for Pseudomonas aeruginosa). De kan også redusere følsomheten til mikroorganismer for levofloxacin..

I forbindelse med noen aspekter av effekten av levofloxacin er det praktisk talt ingen tilfeller av kryssresistens mellom dette stoffet og andre antimikrobielle midler..

farmakokinetikk

Ved oral administrering blir levofloxacin nesten fullstendig og raskt absorbert fra fordøyelseskanalen. Med en enkelt dose av stoffet i en dose på 500 mg, registreres dets maksimale nivå i blodplasma etter 1-2 timer. Absolutt biotilgjengelighet når 99-100%. Hastigheten og fullstendigheten av absorpsjonen av levofloxacin er litt avhengig av matinntaket. Likevektskonsentrasjonen av denne forbindelsen i blodplasma når den tas i mengden 500 mg 1-2 ganger daglig oppnås i 48 timer.

Levofloxacin binder seg til plasmaproteiner med omtrent 30-40%. Distribusjonsvolumet er omtrent 100 l, noe som indikerer en god penetrering av medikamentet i organene og vevene i menneskekroppen: sputum, bronkieslimhinne, lunger, alveolære makrofager, urinorganer, polymorfe nukleære leukocytter, kjønnsorganer, prostata, beinvev, til mindre konsentrasjoner - i cerebrospinalvæske. Ved oral administrering av 500 mg levofloxacin 2 ganger om dagen, observeres den svake ansamlingen i kroppen..

I leveren metaboliseres en liten mengde levofloxacin, og danner N-oksydet av levofloxacin og demethlevofloxacin. Levofloxacin-molekylet er preget av stereokjemisk stabilitet og gjennomgår ikke kiral inversjon. Etter oral administrering av en enkelt dose på 500 mg er eliminasjonshalveringstiden 6-8 timer. Levofloxacin skilles hovedsakelig ut i urinen gjennom tubulær sekresjon og glomerulær filtrering. Omtrent 85% av den administrerte dosen skilles ut uendret gjennom nyrene. Mindre enn 5% av dosen skilles ut av nyrene som metabolitter..

Levofloxacins farmakokinetikk hos menn og kvinner er lik. Farmakokinetikk hos eldre pasienter er lik de hos unge pasienter, unntatt forskjeller på grunn av forskjeller i kreatininclearance.

Nyresvikt påvirker farmakokinetikken til levofloxacin. Etter en enkelt oral administrering av 500 mg av legemidlet med en KK på 50–80 ml / min, er nyreclearance 57 ml / min med en halveringstid på 9 timer, med en KK på 20–49 ml / min, er nyreclearance 26 ml / min med en halveringstid på 27 timer og CC mindre enn 20 ml / min. Nyreclearance tilsvarer 13 ml / min. Med en halveringstid på 35 timer.

Indikasjoner for bruk

Levofloxacin i form av tabletter og en infusjonsløsning er foreskrevet i behandlingen av følgende smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for virkningen av dets aktive stoff:

  • Akutt bihulebetennelse (tabletter);
  • Forverring av kronisk bronkitt (tabletter);
  • Bløtvev og hudinfeksjoner (tabletter);
  • Bakteriell prostatitt;
  • Fellesskap ervervet lungebetennelse;
  • Ukompliserte og kompliserte urinveisinfeksjoner, inkludert pyelonefritt;
  • Bakteremi / septikemi assosiert med indikasjonene ovenfor;
  • Intraabdominale infeksjoner;
  • Legemiddelresistente former for tuberkulose (infusjonsløsning, samtidig med andre medisiner).

Øyedråper er foreskrevet for fremre øyeinfeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for levofloxacin.

Kontra

  • Alder opp til 1 år (øyedråper), opptil 18 år (tabletter og infusjonsløsning);
  • Graviditet og amming;
  • Overfølsomhet for komponentene i stoffet eller overfor andre kinoloner.

Ytterligere kontraindikasjoner for bruk av Levofloxacin i form av tabletter og en infusjonsløsning er:

  • Seneslesjoner med tidligere behandling med kinoloner;
  • epilepsi;
  • Nyresvikt med kreatininclearance mindre enn 20 ml per minutt (tabletter);
  • Utvidet Q-T-intervall (infusjonsløsning);
  • Samtidig bruk med antiarytmiske medisiner i klasse IA (kinidin, prokainamid) eller klasse III (amiodaron, sotalol) (infusjonsløsning).

Levofloxacin i disse doseringsformene bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter (på grunn av stor sannsynlighet for samtidig reduksjon i nyrefunksjon), samt hos pasienter med glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel.

Bruksanvisning Levofloxacin: metode og dosering

Levofloxacin tabletter tas oralt, vaskes ned med en tilstrekkelig mengde væske (fra 0,5 til 1 kopp), helst før måltider eller mellom måltider. Tyggetabletter skal det ikke være. Hyppigheten av å ta stoffet er 1-2 ganger om dagen.

Levofloxacin infusjonsløsning administreres intravenøst, drypp, sakte. Varigheten av introduksjonen av 100 ml infusjonsløsning (500 mg) bør være minst 60 minutter 1-2 ganger om dagen. Avhengig av pasientens tilstand, etter noen dager med terapi, kan du bytte til oral administrering av legemidlet uten å endre doseringsregime.

Doser og varighet av bruk av stoffet bestemmes av infeksjonens alvorlighetsgrad og art, samt følsomheten til det påståtte patogenet.

Ved normal eller moderat redusert nyrefunksjon (med kreatininclearance> 50 ml per minutt), anbefales det å bruke følgende doseringsregime av Levofloxacin i form av tabletter og infusjonsløsning:

  • Bihulebetennelse: 1 gang per dag, 500 mg, kurs - 10-14 dager (tabletter);
  • Forverring av kronisk bronkitt: 1 gang per dag, 250 mg eller 500 mg, kurs - 7-10 dager (tabletter);
  • Infeksjoner i hud og bløtvev: 1 gang per dag, 250 mg eller 1-2 ganger om dagen, 500 mg, kurs - 7-14 dager (tabletter);
  • Medikamentresistente former for tuberkulose: 1-2 ganger om dagen, 500 mg hver, kurs - opptil 3 måneder (infusjonsløsning, samtidig med andre medisiner);
  • Fellesskaps ervervet lungebetennelse: 1-2 ganger om dagen, 500 mg hver, kurs - 7-14 dager;
  • Bakteriell prostatitt: 1 gang per dag ved 500 mg, kurs - 28 dager;
  • Ukompliserte urinveisinfeksjoner: 1 gang per dag, 250 mg, kurs - 3 dager;
  • Kompliserte urinveisinfeksjoner, inkludert pyelonefritt: 1 gang per dag, 250 mg, kurs - 7-10 dager;
  • Septicemia / bakteremia: 1-2 ganger om dagen, 250 mg eller 500 mg, kurs - 10-14 dager;
  • Intraabdominal infeksjon: en gang om dagen, 250 mg eller 500 mg, er løpet 7-14 dager (samtidig med bruk av antibakterielle medisiner som virker på den anaerobe flora).

Pasienter etter hemodialyse eller kontinuerlig ambulerende peritonealdialyse trenger ikke ytterligere doser.

Levofloxacin - bruksanvisning

Bruksanvisning Levofloxacin klassifiserer det som en gruppe medikamenter med uttalt aktivitet i kampen mot aerobe og anaerobe mikroorganismer. Det er viktig å beregne doseringen for en spesifikk sykdom riktig, slik at behandlingen er effektiv.

Sammensetning av Levofloxacin


Det viktigste aktive stoffet er levofloxacin (syntetisk antibiotikum, 512,46 mg tilsvarer innholdet av levofloxacin 500 mg). Nettbrett inneholder tilleggskomponenter:

  • mikrokrystallinsk cellulose (53,1 mg);
  • hydroksypropylmetylcellulose (stabilisator, 20 mg);
  • croscarmellosenatrium (for å forbedre oppløsningen, 14 mg);
  • kolloidalt silisiumdioksyd (sorbent, 11 mg);
  • crospovidon (desintegrant, 35,2 mg);
  • kalsium- og magnesiumstearat (smøremiddel, 6,7 mg).

Levofloxacin - kontraindikasjoner


Stoffet er forbudt for resept og administrering i følgende tilfeller:

  • individuell intoleranse eller overfølsomhet overfor stoffets komponenter, andre stoffer fra kinolongruppen;
  • nyresvikt;
  • epilepsi;
  • sene lesjoner, forutsatt at pasienten tidligere har tatt kinoloner;
  • graviditet og perioden med naturlig amming;
  • ved akutt eller kronisk mangel på cytosoliske enzymer;
  • opp til 18 år og etter 70 år på grunn av risikoen for skade på brusk i leddene og funksjonsfeil i nyrene.

Levofloxacin 500 mg - bruksanvisning

500 mg antibiotika brukt til å behandle inflammatoriske prosesser av bakteriell opprinnelse.

Verktøyet brukes i terapi:

  • betennelse i bronkiene, lungevevet, blæren av bakteriell opprinnelse;
  • patologiske lesjoner av urinlederne, kjønnsorganene, nyrene;
  • legemiddelresistent tuberkulose;
  • epidermale infeksjoner;
  • kronisk betennelse i prostata.

Dosering avhenger av pasientens vekt:

  • fra 30 kg til 60 kg - halvannen tablett på 500 mg en gang om dagen;
  • over 60 kg - en enkelt dose på 2 tabletter daglig til symptomene på betennelse forsvinner helt.

Tablettene må svelges med en tilstrekkelig mengde vann, uavhengig av matinntak.
Hvis pasienten har nedsatt nyrefunksjon, reduseres dosen til 1 tablett tre ganger i uken.

Levofloxacin 500 mg - pris

Kostnaden for Levofloxacin er:

  • i Russland - 600 rubler. per pakke med 10 tabletter;
  • i Ukraina - 150 UAH. for stoffet i samme emballasje;
  • i Hviterussland - 23 bel. gni.;
  • i Kasakhstan - 3600 tg.

Levofloxacin 500 mg - anmeldelser

Tilgjengelighet finner du i ethvert apotek..

Hvis du drikker på tom mage, er litt syk og svimmel.

Passer for lindring av akutte symptomer og kroniske prosesser..

Ikke egnet for alle, du trenger å lese instruksjonene og vite hvilke medisiner kroppen ikke tåler.

Praktisk engangsbruk.

Det er mange kontraindikasjoner og bivirkninger..

Levofloxacin 250 mg - bruksanvisning

Anbefalt for bruk med:

  • akutt bihulebetennelse;
  • otitis media;
  • forverring av kronisk bronkitt;
  • lungebetennelse;
  • hudinfeksjoner;
  • urinveisinfeksjoner;
  • prostata;
  • cystitt;
  • akutt pyelonefritt.


Et antibiotikum som inneholder 250 mg av det aktive stoffet tas oralt, en gang, vaskes med vann. Dosering for voksne:

  • 3 tabletter per dag (med en kroppsvekt fra 30 kg til 60 kg);
  • 4 tabletter per dag (for pasienter som veier over 60 kg).

Oftest kan bivirkninger når du tar disse tablettene være:

  • søvnløshet;
  • hodepine, svimmelhet;
  • diaré;
  • oppkast, kvalme.

Levofloxacin 750 mg - bruksanvisning

Ved denne doseringen brukes stoffet oftest til å behandle tuberkulose eller som et andrelinjemedisin..
Legemidlet i form av tabletter med 750 mg aktivt stoff brukes:

  • 1 tablett med en pasient som veier fra 30 til 60 kg en gang om dagen;
  • 1 helhet og 1/3 av en tablett for personer som veier over 60 kg 1 gang per dag.


Antibiotikum svelges med varmt vann (100-150 ml).
Ved nedsatt nyrefunksjon reduseres dosen til å ta 1 tablett annenhver dag.
Terapiforløpet er 7-14 dager.
Legemidlet brukes til å behandle:

  • urogenital klamydia;
  • hud og bløtvev;
  • bihulebetennelse;
  • otitis media;
  • samfunnet ervervet lungebetennelse;
  • kronisk bronkitt;
  • urin vei;
  • nyre.

Levofloxacin - instruksjoner for bruk av barn

Pillen er forbudt for behandling av bakterielle infeksjoner forårsaket av patogener som er følsomme for levofloxacin hos barn under 18 år på grunn av risikoen for skade på vekstpunktene i brusk i leddene.

Øyedråper av Levofloxacin 0,5% brukes til behandling av bakterielle infeksjoner av oftalmisk art hos barn fra 1 år gammel. Stoffet dryppes i 1-2 dråper i hver konjunktivalsekk:

  • hver 2. time de første 3 dagene;
  • hver 3-4 time de neste 2–5 dagene.

Levofloxacin tabletter - bruksanvisning

Antibiotikumet Levofloxacin brukes til å behandle betennelsesinfeksjoner forårsaket av patogener i tilfeller av:

  • akutt betennelse i paranasale bihuler og slimhinner i nesen av bakteriell opprinnelse;
  • mykobiotisk tuberkulose;
  • akutt pyelonefritt og betennelse i urinveiene;
  • betennelse i bronkiene og lungevevet;
  • kronisk betennelse i prostatakjertelen;
  • bakterielle lesjoner av overhuden;
  • smittsomme lesjoner av organer som ligger under mellomgulvet.

Tablettene tas 1 gang per dag før eller etter måltider, vaskes med vann i romtemperatur..

Levofloxacin tabletter - instruksjoner for bruk av voksne

Voksne tar medisinen 1 gang per dag, avhengig av den diagnostiserte sykdommen i denne doseringen:

SykdomDoseringBehandlingsvarighet
bihulebetennelse500 mg12-14 dager
Pyelonefritt, bronkitt250 mg7 dager
Ureterinfeksjoner uten komplikasjoner, dermatologiske lesjoner250 mg4 dager
Kronisk prostatitt500 mg28-30 dager
Smittefarlige lesjoner i bukhulen, lungebetennelse500 mg10 dager
tuberkulose500 mg90-100 dager

Øyedråper Levofloxacin - bruksanvisning

Antimikrobielle øyedråper Levofloxacin er beregnet på:

  • behandling av bakterielle infeksjoner i slimhinnene i øynene for voksne og barn fra 12 måneder;
  • forebygging av komplikasjoner etter operasjoner og operasjoner på hornhinnen og netthinnen.

1 ml gulagrønne dråper inneholder 5 mg levofloxacin.
Behandlingen begynner med 1-2 dråper i hver konjunktivalsekk med et intervall på 2 timer (7-8 ganger om dagen). Fra 3 til 7 dager reduseres instillasjonsfrekvensen til 4 ganger.
Den gjennomsnittlige behandlingsvarigheten for inflammatoriske bakterielle infeksjoner i øynene er 5 dager. Doseringen og varigheten av behandlingen for voksne og barn fra 1 år er den samme.

Kontraindikasjoner for behandling er:

  • spedbarnsalder (opptil 12 måneder);
  • svangerskap;
  • individuell reaksjon i form av avvisning av komponenter.

Levofloxacin infusjonsløsning - instruksjoner for bruk

Oppløsningen for intravenøs injeksjon er tilgjengelig i et 100 ml hetteglass med et virkestoffinnhold på 500 mg. Det er foreskrevet for lindring av symptomer og behandling:

  • anthrax;
  • patologiske lesjoner i de øvre luftveiene;
  • akutt betennelse i nyrene og urinveiene, galleveiene;
  • betennelse i prostatakjertelen;
  • samfunns ervervet lungevevspatologi.


Antibiotikumet administreres intravenøst: 1 flaske i 60 minutter, 1 gang per dag. Behandlingsvarighet - ikke mer enn 12-14 dager.
Barn og ungdom (under 18 år) er kontraindisert ved bruk av denne infusjonsvæsken, da dette kan føre til skade på leddbrusk.

Injeksjoner Levofloxacin - bruksanvisning

Du må gi injeksjoner 1 eller 2 ganger om dagen, avhengig av dosering.
Ved injeksjoner brukes Levofloxacin i form av en infusjonsløsning i behandlingen av:

  • urinveisinfeksjoner (250 mg 1 gang per dag);
  • lesjoner i hud og bløtvev (500 mg, to ganger om dagen);
  • lungebetennelse (500 mg, to ganger daglig).


For andre smittsomme sykdommer forårsaket av mikroorganismer med følsomhet for levofloxacin, anbefales oral administrering av stoffet. Dette stoffet er ikke kompatibelt med alkohol. Dispensert etter resept.

Levofloxacin dropper - instruksjoner for bruk

Droppere er laget av 5 og 10 ml hetteglass med en dråpe oftalmisk 0,5% levofloxacin og en infusjonsløsning i en dose på 500 mg (100 ml) intravenøst ​​en gang om dagen. En dropper plasseres i 60 minutter, eller behandlingen deles i 2 instillasjoner på 30 minutter (i en dose på 250 mg).
Dropper brukes til behandling av bakterielle infeksjoner, lungebetennelse, prostatitt, akutt pyelonefritt, galleveisinfeksjoner, miltbrann.

Dette stoffet er kontraindisert:

  • under graviditet og amming;
  • barn og unge under 18 år;
  • personer med epilepsi;
  • med overfølsomhet for kinoloner eller seneskader (hvis kinoliner var inneholdt i medisinene for behandling).

Merk! I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å unngå sollys og kunstig UV-lys, for ikke å skade huden. Det anbefales også å forlate bilkjøring og delta i aktiviteter relatert til konsentrasjon og rask respons.

Levofloxacin - instruksjoner for bruk intravenøst


Intravenøse injeksjoner gjøres 2-3 dager 1 gang per dag i en dosering på 500 mg for systemiske infeksjoner:

  • nedre og øvre luftveier;
  • kjønnsorganer;
  • nyre
  • hud og mykt vev.

Intravenøs bruk kan også inkludere en løsning av Levofloxacin, som sakte blir innpodet (ca. 50-60 minutter) gjennom en infusjonsnål, ikke på tom mage. Behandlingsvarigheten bør ikke overstige to uker.
Doseringer for personer med normal nyrefunksjon er som følger:

  • med lungebetennelse-500 mg 1-2 ganger om dagen;
  • med prostatitt, 500 mg en gang om dagen;
  • med akutt pyelonefritt-500 mg en gang om dagen;
  • med galleveisinfeksjon - 500 mg en gang om dagen.

Salve Levofloxacin - bruksanvisning

Legemidlet i form av salve er ikke tilgjengelig. Bruk om nødvendig salveformer, du kan bruke analoger som Ofloxacin eller Tetracycline.

Ofloxacin øyesalve 0,3%

Ofloxacin øye salve 0,3% brukes for konjunktivitt, bygg, øyelokk sykdom og øyeinfeksjoner. Legemidlet har en bakteriedrepende effekt og brukes også for å forhindre komplikasjoner etter operasjonen.
Sammensetningen av 1 g salve inkluderer:

  • ofloxacin (3 mg);
  • nipagin (0,8 mg);
  • nipazol (0,2 mg);
  • vaselin (opptil 1 g).
  • personer med kronisk konjunktivitt;
  • barn under 15 år;
  • personer med overfølsomhet overfor kinolon og dets derivater;
  • kvinner under graviditet og amming.

Salve legges for et infisert nedre øyelokk 2-3 ganger om dagen, med klamydiale infeksjoner –5-6 ganger om dagen. Det er nødvendig å trekke det nedre øyelokket og klemme 1 cm salve langs øyelokket. Etter dette, lukk øyelokket og beveg øyet. Ved vanlige infeksjoner er behandlingsforløpet ikke mer enn to uker, med klamydiale - opptil 5 uker.
Kostnaden for dette stoffet er omtrent 400 rubler.

Tetracyklin salve 3% for ekstern bruk

1 g Tetracyklin salve til utvendig bruk inneholder virkestoffet tetracyklinhydroklorid (0,03 g), et hjelpestoff av petrolatum (opptil 1 g), så vel som hjelpestoffer som:

Et bredspektret antibiotikum som brukes til behandling av dermatologiske sykdommer og hudlesjoner:

  • brannsår;
  • hudormer;
  • infisert eksem;
  • furunkulose;
  • stratoderma;
  • staphyloderma.

Salven påføres den berørte huden 1-2 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er ikke mer enn 2 uker. En allergisk reaksjon i form av svie, hevelse, irritasjon er mulig. Kostnaden for 15 g salve er 35 rubler.

Kontraindikasjoner inkluderer:

  • overfølsomhet for tetracyklin;
  • alder (opptil 11 år).

Tetracyklin øyesalve 1%

Tetracyklin øyesalve har i sin sammensetning:

Salve, som brukes til å behandle bakterielle og klamydiale øyeinfeksjoner:

Kontraindikasjoner for dette stoffet er:

  • nyre- og leverinsuffisiens;
  • graviditet og amming;
  • overfølsomhet;
  • alder (opptil 8 år).

Salven legges for det nedre øyelokket 3-5 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er ikke mer enn 10 dager. Med trakom tar behandlingen 1-2 måneder. Det nedre øyelokket trekkes og en salve legges langs det. Ved slutten av denne prosedyren er det nødvendig å bevege øyet slik at salven blir jevnt fordelt. Koste:

  • 3 g øyesalve-50 gni.;
  • 5 g-75 gni.

Levofloxacin Teva - instruksjoner for bruk

Produsenten "Teva" produserer stoffet Levofloxacin i en dosering på 500 mg. En tablett tas (500 mg) gjennom munnen, en gang, hver 24. time, med vann. Dosen av væskeformen av stoffet for infusjon er lik - 500 mg for 1 dropper eller 1 intravenøs injeksjon.

SykdomBehandlingsvarighet
ukompliserte infeksjoner i vev og organer3-5 dager
lungebetennelse14 dager
kroniske sykdommer i prostata30 dager
tuberkulose120 dager
  • 7 tabletter - 400 gni.;
  • 14 tabletter - 750 gni.

Levofloxacin Vertex - instruksjoner for bruk

Antibiotikumet under merkevaren Vertex tas oralt (tabletter) eller intravenøst ​​(oppløsning) i form av droppere eller injeksjoner.

Doseringen for en enkelt dose, avhengig av patologi, er som følger:

  • 500 mg oralt - betennelse i bronkiene, bihuler.
  • 500 mg intravenøst ​​- lungebetennelse, epidermale infeksjoner.
  • 250 mg oralt - infeksjon i kjønnsorganene, bløtvev, overhuden.

Prisen varierer avhengig av hvor mange nettbrett som er i pakken:

  • 5 tabletter - 350 rubler.;
  • 10 tabletter - 670 rubler.

Levofloxacin Tavanic - instruksjoner for bruk

Antibiotikum Levofloxacin Tavanic dreper aerobe og anaerobe mikroorganismer som forårsaker betennelse i bløtvevet, huden og organene i luftveiene og urinveiene..

Legemidlet tas daglig 1 gang per dag, en tablett på 500 mg eller 2 tabletter på 250 mg, skylles ned med 200 ml vann. Dosering av antibakteriell væske til infusjon med et enkelt daglig inntak - 500 mg (100 ml).
Doser og priser på medisinen er som følger:

  • 5 tabletter (500 mg) - 450 rubler;
  • 10 tabletter (500 mg) - 860 rubler;
  • 10 tabletter (250 mg) - 490 rubler.

Øyedråper Levofloxacin Solofarm - bruksanvisning


Solofarm øyedråper i form av en gulgrønn løsning inneholder 5 mg (0,5%) levofloxacin og hjelpestoffer:

  • benzalkonium og natriumklorid;
  • natriumhydroksyd;
  • vann.

Dråper blir innpodet for å eliminere symptomer og forhindre bakterielle øyelesjoner hos voksne og barn fra 12 måneder. Dosering:

  • 2 dråper i øyet hver 2. time (første 3 dager);
  • 2 dråper hver tredje time (de neste 2 dagene).

Pris per pakke - 90-100 rubler.

Levofloxacin Eco - instruksjoner for bruk

Et verktøy med et virkestoffinnhold på 1 tablett på 250 mg tas 1-2 ganger om dagen, vasket med væske.

SykdomDoseringBehandlingsvarighet
bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse, infeksjoner med komplikasjoner, hudbetennelse2 tabletter7-14 dager
bakteriell tuberkulose2 tabletter120 dager
ukomplisert betennelse i blæren, urinlederne, nyrene1 nettbrett10 dager

Prisen på 5 tabletter (500 mg) - 240 rubler.

Levofloxacin Glevo - instruksjoner

I tillegg til smittsom betennelse med bakteriell opprinnelse, brukes stoffet Glevo i tabletter til å behandle:

  • peritonitt;
  • jade;
  • mannlige og kvinnelige kjønnsinfeksjoner.


Doseringen er 1 (500 mg) eller 2 (250 mg) tabletter. Ta muntlig 1 gang per dag med vann. Minste behandlingsforløp for ukompliserte betennelsesprosesser er 5 dager, maksimum er 14.
Kostnaden for Levofloxacin Glevo 500 mg avhenger av antall tabletter i pakningen:

  • 5 tabletter - 45 rubler;
  • 10 tabletter - 90 rubler;
  • 25 tabletter - 220 rubler.

Levofloxacin - analoger - bruksanvisning

Analoger for virkestoffet er medisiner:

Zolev

Stoffet i form av langstrakte blekgule tabletter er dekket med en filmmembran av hypromellose og inneholder hjelpestoffer:

  • krysspovidon;
  • hypromellose;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • natriumstivelse.

Zolev er kontraindisert for:

  • gravide og ammende kvinner;
  • pasienter under 18 år;
  • epileptikere;
  • pasienter med følsomhet for stoffet, pseudoparalytisk myasteni, seneskader.

Ta stoffet ikke mer enn 2 ganger på 24 timer, 1 tablett med vann, den maksimale varigheten av et behandlingsforløp er 14-15 dager.
Produsenter har skapt forskjellige varianter i doseringene av dette stoffet, og prisene deres er som følger:

DoseringAntall tabletter per pakkeRussland, pris, gni.
250 mg10 tabletter280 gni.
500 mg5 tabletter250 gni.
500 mg7 tabletter450 gni.
500 mg10 tabletter590 gni.
750 mg5 tabletter340 gni.

Levolet R

Den analoge kampen mot mikroorganismer som er mottagelige for levofloxacin, hjelper til med å lindre tilstanden ved akutte og kroniske bakterielle betennelser. Øyedråper 0,5% brukes til å behandle øyeinfeksjoner og forhindre forekomst av dem..

I 500 mg Levolet R inneholder i tillegg til aktivt levofloxacin (512,46 mg innholdet av levofloxacin 500 mg):

  • mikrokrystallinsk cellulose (110,7 mg);
  • maisstivelse (50,2 mg);
  • kolloidalt silisiumdioksyd (10 mg);
  • krospovidon (42,6 mg);
  • hypromellose (14 mg);
  • magnesiumstearat (10 mg).

Ikke bruk Levolet R på grunn av risikoen for komplikasjoner:

  • kvinner under amming og graviditet;
  • barn opp til majoritetsalderen;
  • pasienter med seneskader og autoimmune nevromuskulære sykdommer.

Ta stoffet i en dosering på 500 mg per 1 tablett oralt i 7-14 dager for behandling av betennelsesinfeksjoner i vev og organer og fra 28 dager med regelmessig bruk i kronisk prostatitt, lungebetennelse. Mulig intravenøs injeksjon av en infusjonsvæske, oppløsning på 500 mg i 100 ml.
I form av tabletter vil medikamentet koste 300 rubler., Injeksjonsløsningen vil koste 400 rubler..

Floratsid

Sammensetningen av Floracid (500 mg), beregnet for behandling av bakterielle infeksjoner, inkluderer som en hjelpestoff polymer povidon (30 mg), som regnes som en uønsket komponent i farmasøytiske midler. Sammensetningen inkluderer også hovedstoffet levofloxacin (512,46 mg tilsvarer innholdet av levofloxacin 500 mg) og andre hjelpestoffer i tillegg til povidon:

  • krospovidon (28 mg);
  • magnesiumstearat (7,8 mg);
  • natriumlaurylsulfat (10 mg);
  • mikrokrystallinsk cellulose (196,4 mg);
  • kolloidalt silisiumdioksyd (aerosil, 7,8 mg).

Forbudt å akseptere:

  • under graviditet, naturlig amming av det nyfødte;
  • opp til 18 år;
  • med epilepsi og seneskader;
  • med overfølsomhet for stoffer fra den farmakologiske gruppen.

Som foreskrevet av en lege, ta ½ eller 1 tablett på 500 mg en gang om dagen, svelge og drikke vann.
Belagte tabletter koster i gjennomsnitt 400 rubler.

Levofloxacin - pris


Avhengig av utgivelsesform er kostnadene for stoffet i russiske og ukrainske apotek som følger:

Levofloxacin (500 mg)

Bruksanvisningen

  • russisk
  • қазақша

Handelsnavn

Internasjonalt nonproprietært navn

Doseringsform

Belagte tabletter, 500 mg

Struktur

En tablett inneholder

virkestoff - levofloxacin hemihydrat, 514,5 mg

(når det gjelder levofloxacin 500,0 mg),

hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, stivelse natriumglykolat, kolloidalt silisiumdioksyd (aerosil), kalsiumstearat, stearinsyre, natriumalginat,

skallsammensetning: hypromellose, titandioksyd (E 171), polysorbat 80 (tween-80), gult kinolinfargestoff, flytende parafin.

Beskrivelse

Belagte tabletter, gule, med en bikonveks overflate.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterier for systemisk bruk.

Antimikrobielle midler er kinolonderivater. Fluorokinoloner. Levofloxacin.

ATX-kode J01MA12

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Etter oral administrering blir levofloxacin raskt og nesten fullstendig absorbert fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengeligheten er 95-100%. Spiser liten effekt på hastigheten og fullstendigheten i absorpsjonen. Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås etter 1,6 ± 1,0 time med en enkelt dose på 500 mg. Binding til proteiner 30-40%. Det skilles ut relativt sakte (eliminasjonshalveringstid er 6-8 timer). Utskillelse skjer hovedsakelig av nyrene ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon..

Det trenger godt inn i organer og vev. I leveren oksideres og / eller deacetyleres en liten del. Mindre enn 5% av levofloxacin skilles ut som biotransformasjonsprodukter..

I uendret form skilles 75% - 90% ut i urinen, og selv etter en enkelt dose finnes det i urinen i løpet av 20-24 timer, i avføringen finnes 4% av den indre dosen..

farmakodynamikk

Levofloxacin er et antibakterielt middel med et bredspektret bakteriedrepende virkning fra gruppen fluorokinoloner, den levoroterende ofloxacin-isomeren. Levofloxacins virkningsmekanisme er å undertrykke aktiviteten til bakteriell DNA-gyrase og topoisomerase IV, forstyrrer superoppspolingen og tverrbindingen av DNA-brudd, hemmer DNA-syntese, forårsaker dype morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevegg.

Levofloxacin er aktivt mot de fleste stammer av mikroorganismer

- aerobe gram-positive mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (methicillin-sensitive), Staphylococcus haemoliticus (methicillin-sensitive), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (inkludert penicillin-resistent Stocococi Staphylococcus haemoliticus (meticillinresistent);

- aerobe gramnegative mikroorganismer: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (ampicillin-sensitiv og resistent), Heamophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella catarrulis mult mult mult mult mult mult mult mult Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella arter, Shigella arter, Yersinia enterocolitica, andre Enterobacter spp, Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Acinetobacter spp, Morganella morganii og Providencia spp.;

- anaerobe mikroorganismer: Clostridium perfringes, Bacteroides fragilis, Peptostreptococci; andre Bacteroides spp., Clostridium difficile;

- intracellulære mikroorganismer: Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

Indikasjoner for bruk

forverring av kronisk bronkitt

infeksjoner i hud og bløtvev

kronisk bakteriell (gonoré, klamydial) prostatitt

Dosering og administrasjon

Voksne: 500 mg tabletter tas 1-2 ganger om dagen. Doser og varighet av behandlingen bestemmes av arten og alvorlighetsgraden av infeksjonen, samt følsomheten til det mistenkte patogenet. Tablettene bør tas uten å tygge, drikke rikelig med væske, ta med måltider eller mellom måltidene. Bruksanvisningen bør overholdes strengt..

For pasienter med normal nyrefunksjon eller moderat redusert nyrefunksjon, kreatinklarering (CC)> 50 ml / min, kan følgende doseringsregime anbefales:

- akutt bihulebetennelse - 500 mg en gang om dagen i 10-14 dager;

- forverring av kronisk bronkitt - 500 mg en gang om dagen i 7-10 dager;

- samfunnet ervervet lungebetennelse - 500 mg 1-2 ganger om dagen i 7-14 dager;

- infeksjoner i hud og bløtvev - 500 mg en gang om dagen i 7-10 dager;

- kronisk bakteriell (gonoré, klamydial) prostatitt - 500 mg en gang om dagen i 28 dager.

Maksimal enkeltdose er 500 mg; den maksimale daglige dosen er 1000 mg.

Levofloxacin-VERTEX

Indikasjoner for bruk

Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mottagelige mikroorganismer - akutt bihulebetennelse, forverring av kronisk bronkitt, samfunns ervervet lungebetennelse, kompliserte urinveisinfeksjoner (inkludert pyelonefritt), ukompliserte urinveisinfeksjoner, prostatitt, infeksjoner i huden og bløtvev, septikemi / bakteremi assosiert med ovenfor indikasjoner, intra-abdominal infeksjon.

Mulige analoger (erstatninger)

Aktivt stoff, gruppe

Doseringsform

filmdrasjerte tabletter

Kan jeg tygge, knuse eller knekke en pille? Og hvis den har mange komponenter? Og hvis det er dekket? Les mer.

Kontra

overfølsomhet for levofloxacin eller for andre kinoloner;

nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min. - på grunn av umuligheten av dosering av denne doseringsformen);

seneskader med tidligere behandling med kinoloner;

barn og unge (opp til 18 år);

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos eldre på grunn av stor sannsynlighet for tilstedeværelse av en samtidig reduksjon i nyrefunksjon, med mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase.

Hvordan bruke: dosering og løpet av behandlingen

Inne en eller to ganger om dagen. Ikke tygge tablettene og drikk rikelig med væske (fra 0,5 til 1 kopp), du kan ta før måltider eller mellom måltidene. Dosene bestemmes av infeksjonens art og alvorlighetsgrad, samt følsomheten til det mistenkte patogenet..

Pasienter med normal eller moderat redusert nyrefunksjon (kreatininclearance> 50 ml / min.) Anbefales følgende doseringsregime:

Bihulebetennelse: 500 mg en gang om dagen - 10-14 dager.

Forverring av kronisk bronkitt: 250 mg eller 500 mg 1 gang per dag -7-10 dager.

Fellesskaps ervervet lungebetennelse: 500 mg 1-2 ganger om dagen - 7-14 dager.

Ukompliserte urinveisinfeksjoner: 250 mg en gang daglig - 3 dager.

Prostatitt: 500 mg - 1 gang per dag - 28 dager.

Kompliserte urinveisinfeksjoner, inkludert pyelonefritt: 250 mg en gang om dagen - 7-10 dager.

Infeksjoner i hud og bløtvev: 250 mg en gang om dagen eller 500 mg 1-2 ganger om dagen - 7-14 dager.

Septicemia / bakteremia: 250 mg eller 500 mg 1-2 ganger om dagen - 10-14 dager.

Intraabdominal infeksjon: 250 mg eller 500 mg en gang om dagen i 7-14 dager (i kombinasjon med antibakterielle medisiner som virker på den anaerobe flora).

Etter hemodialyse eller kontinuerlig ambulerende peritonealdialyse er det ikke nødvendig med ytterligere doser.

Ved nedsatt leverfunksjon er det ikke nødvendig med et spesielt utvalg av doser, siden levofloxacin metaboliseres i leveren bare i ekstremt ubetydelig grad..

Som med andre antibiotika, anbefales behandling med Levofloxacin 250 mg og 500 mg tabletter å fortsette i minst 48-78 timer etter normalisering av kroppstemperatur eller etter laboratoriebekreftet utvinning.

farmakologisk effekt

Levofloxacin-VERTEX er et antimikrobielt middel, fluorokinolon.

Et syntetisk bredspektret antibakterielt medikament fra gruppen fluorokinoloner som inneholder levofloxacin som virkestoffet, den levoroterende ofloxacin-isomeren. Levofloxacin blokkerer DNA-gyrase, forstyrrer supercoiling og tverrbinding av DNA-brudd, hemmer DNA-syntese, forårsaker dype morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevegg og membraner.

Levofloxacin er aktivt mot de fleste stammer av mikroorganismer både in vitro og in vivo.

Bivirkninger

Noen ganger: kløe og rødhet i huden.

Sjelden: generelle overfølsomhetsreaksjoner (anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner) med symptomer som urticaria, innsnevring av bronkiene og muligens alvorlig kvelning.

I veldig sjeldne tilfeller: hevelse i hud og slimhinner (for eksempel i ansiktet og svelget), et plutselig fall i blodtrykket og sjokk; overfølsomhet for sol- og ultrafiolett stråling (se "Spesielle instruksjoner"); allergisk pneumonitt; vaskulitt.

I noen tilfeller: alvorlige utslett på huden med dannelse av blemmer, for eksempel Stevens-Johnson syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyell syndrom) og eksudativ erytem multiforme. Generelle overfølsomhetsreaksjoner kan noen ganger gå foran mildere hudreaksjoner. Ovennevnte reaksjoner kan utvikle seg etter den første dosen flere minutter eller timer etter administrering av legemidlet. Fra fordøyelsessystemet:

Ofte: kvalme, diaré, økt aktivitet av leverenzymer (f.eks. Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase).

Noen ganger: tap av matlyst, oppkast, magesmerter, fordøyelsessykdommer.

Sjelden: diaré med en blanding av blod, som i veldig sjeldne tilfeller kan være et tegn på tarmbetennelse og til og med pseudomembranøs kolitt (se "Spesielle instruksjoner"). Fra siden av metabolismen:

Svært sjelden: en reduksjon i blodsukkerkonsentrasjon, noe som er spesielt viktig for pasienter som lider av diabetes mellitus; mulige tegn på hypoglykemi: økt appetitt, nervøsitet, svette, skjelving. Erfaringene med å bruke andre kinoloner antyder at de kan forårsake forverring av porfyri hos pasienter som allerede lider av denne sykdommen. En lignende effekt er ikke utelukket ved bruk av medikamentet levofloxacin. Fra nervesystemet:

Sjelden: angst, parestesi i hendene, skjelving, psykotiske reaksjoner som hallusinasjoner og depresjoner, opprørt tilstand, kramper og forvirring.

Svært sjelden: nedsatt syn og hørsel, nedsatt smak og lukt, nedsatt følbarhet. Fra det kardiovaskulære systemet:

Sjelden: økt hjerterytme, senke blodtrykket.

Svært sjelden: (sjokklignende) vaskulær kollaps.

I noen tilfeller: forlengelse av Q-T-intervallet. Fra muskel- og skjelettsystemet:

Sjelden: sene lesjoner (inkludert senebetennelse), leddsmerter og muskelsmerter.

Svært sjelden: senebrudd (f.eks. Achilles-sene); denne bivirkningen kan observeres innen 48 timer etter behandlingsstart og kan ha bilateral karakter (se "Spesielle instruksjoner"); muskelsvakhet, noe som er spesielt viktig for pasienter med bulbar syndrom.

I noen tilfeller: muskelskade (rabdomyolyse). Fra urinsystemet:

Sjelden: forhøyet serumbilirubin og kreatinin.

Svært sjelden: nedsatt nyrefunksjon opp til akutt nyresvikt, interstitiell nefritis. Fra de hemopoietiske organene:

Noen ganger: en økning i antall eosinofiler, en reduksjon i antall leukocytter.

Sjelden: nøytropeni; trombocytopeni, som kan være ledsaget av økt blødning.

Svært sjelden: agranulocytose og utvikling av alvorlige infeksjoner (vedvarende eller tilbakevendende feber, nedsatt velvære).

I noen tilfeller: hemolytisk anemi; pancytopeni. Andre bivirkninger:

All antibiotikabehandling kan forårsake endringer i mikrofloraen, som normalt er til stede hos mennesker. Av denne grunn kan økt reproduksjon av bakterier og sopp som er resistente mot det anvendte antibiotika forekomme, som i sjeldne tilfeller kan kreve ytterligere behandling..

Symptomer på en overdose av stoffet Levofloxacin manifesteres på nivået av sentralnervesystemet (forvirring, svimmelhet, nedsatt bevissthet og anfall av anfall av typen epiprotisk). I tillegg får gastrointestinale forstyrrelser (f.eks. Kvalme) og erosive lesjoner i slimhinnene, forlengelse av Q-T-intervallet.

Behandlingen skal være symptomatisk. Levofloxacin skilles ikke ut ved dialyse (hemodialyse, peritonealdialyse og permanent peritonealdialyse). Det er ingen spesifikk motgift.

spesielle instruksjoner

Levofloxacin kan ikke brukes til å behandle barn og unge på grunn av sannsynligheten for skade på leddbrusk.

Ved behandling av pasienter i alderdom, må det huskes at pasienter i denne gruppen ofte lider av nedsatt nyrefunksjon (se avsnitt "Dosering og administrering").

Ved alvorlig lungebetennelse forårsaket av pneumokokker, kan levofloxacin ikke gi den optimale terapeutiske effekten. Sykehusinfeksjoner forårsaket av visse patogener (P. aeruginosa) kan kreve kombinasjonsbehandling.

Under behandling med Levofloxacin kan det oppstå et anfall hos pasienter med tidligere hjerneskade på grunn av for eksempel et hjerneslag eller alvorlig traume.

Til tross for at fotosensibilisering er svært sjelden med levofloxacin, anbefales ikke pasienter å gjennomgå sterkt sollys eller kunstig ultrafiolett stråling uten særlig behov for å unngå det.

Hvis det er mistanke om pseudomembranøs kolitt, skal levofloxacin trekkes øyeblikkelig og passende behandling bør iverksettes. I slike tilfeller bør ikke medisiner som hemmer tarmmotilitet brukes..

Sjelden observert ved bruk av stoffet Levofloxacin senebetennelse (først og fremst betennelse i akillessenen) kan føre til brudd på sener. Eldre pasienter er mer utsatt for senebetennelse. Behandling med glukokortikosteroider øker sannsynligvis risikoen for senebrudd. Hvis du mistenker senebetennelse, bør du umiddelbart stoppe behandlingen med Levofloxacin og begynne passende behandling av den berørte senen.

Pasienter med glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel (en arvelig metabolsk lidelse) kan svare på fluorokinoloner ved å ødelegge røde blodlegemer (hemolyse). I denne forbindelse bør behandlingen av slike pasienter med levofloxacin utføres med stor forsiktighet..

Bivirkninger av Levofloxacin, som svimmelhet eller nummenhet, døsighet og synshemming (se også avsnittet “Bivirkninger”), kan svekke reaktiviteten og konsentrasjonsevnen. Dette kan utgjøre en viss risiko i situasjoner der disse evnene er av spesiell betydning. (for eksempel når du kjører bil, ved service av maskiner og mekanismer, når du utfører arbeid i ustabil stilling).

Graviditet og amming

Interaksjon

Det rapporteres om en markert reduksjon i terskel for konvulsiv beredskap med samtidig bruk av kinoloner og stoffer som igjen kan redusere den cerebrale terskel for krampaktig beredskap. Dette gjelder likt samtidig bruk av kinoloner og teofyllin..

Effekten av stoffet Levofloxacin er betydelig svekket ved samtidig bruk med sukralfat. Det samme skjer med samtidig bruk av magnesium- eller aluminiumholdige antacida, samt jernsalter. Levofloxacin bør tas minst 2 timer før eller 2 timer etter at du har tatt disse midlene. Ingen interaksjoner med kalsiumkarbonat påvist.

Med samtidig bruk av vitamin K-antagonister er kontroll av blodkoagulasjonssystemet nødvendig.

Utskillelse (renal clearance) av levofloxacin bremses litt under virkningen av cimetidin og probenicid. Det skal bemerkes at denne interaksjonen praktisk talt ikke har noen klinisk betydning. Imidlertid, med samtidig bruk av medisiner som probenicid og cimetidin, som blokkerer en viss utskillelsesvei (tubulær sekresjon), bør behandling med levofloxacin utføres med forsiktighet. Dette gjelder først og fremst pasienter med begrenset nyrefunksjon..

Levofloxacin øker halveringstiden for cyclosporin litt.

Å ta glukokortikosteroider øker risikoen for senebrudd.

Lagringsforhold

Liste B. På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C.