Erytromycin - instruksjoner for bruk, anmeldelser, analoger og frigjøringsformer (tabletter 100 mg, 250 mg og 500 mg, salve og utvendig) av legemidlet for behandling av betennelse i mandlene, kviser (kviser) hos voksne, barn og graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Erythromycin. Gir tilbakemelding fra besøkende på nettstedet - forbrukerne av dette legemidlet, så vel som meningene fra medisinske spesialister om bruken av erytromycin i deres praksis. En stor forespørsel er å aktivt legge til anmeldelser om stoffet: medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger som ble observert, muligens ikke kunngjort av produsenten i merknaden. Erytromycin-analoger i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Brukes til behandling av betennelse i mandlene, kviser (kviser) hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Erythromycin er et bakteriostatisk antibiotikum fra makrolidgruppen, binder reversibelt til 50S-underenheten av ribosomer i donordelen sin, som forstyrrer dannelsen av peptidbindinger mellom aminosyremolekyler og blokkerer syntesen av mikroorganismeproteiner (påvirker ikke syntesen av nukleinsyrer). Når det brukes i høye doser, kan det ha en bakteriedrepende effekt..

Handlingsspekteret inkluderer gram-positive og gram-negative mikroorganismer, så vel som andre mikroorganismer: Mycoplasma spp. (inkludert Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (inkludert Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Gram-negative baciller er stabile: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, samt Shigella spp., Salmonella spp. annen. Sensitive mikroorganismer inkluderer dem hvis vekst er forsinket når antibiotikakonsentrasjonen er mindre enn 0,5 mg / l, middels sensitiv - 1-6 mg / l, moderat stabil og resistent - 6-8 mg / l.

farmakokinetikk

Absorpsjonen er høy. Spising påvirker ikke den orale formen for erytromycin i form av en base, enterisk belagt.

Kroppen er fordelt ujevnt. I store mengder akkumuleres det i leveren, milten, nyrene. I galle og urin er konsentrasjonen ti ganger høyere enn konsentrasjonen i plasma. Det trenger godt inn i vevene i lungene, lymfeknuter, ekssudat av mellomøret, prostatautskillelse, sædceller, pleuralhule, ascites og synovialvæske. Melk fra ammende kvinner inneholder 50% av plasmakonsentrasjonen. Det trenger dårlig gjennom blod-hjerne-barrieren inn i cerebrospinalvæsken (konsentrasjonen er 10% av medikamentinnholdet i plasma). I inflammatoriske prosesser i membranene i hjernen øker permeabiliteten deres for erytromycin litt. Penetrerer gjennom morkaken og går inn i fosterets blod, der innholdet når 5-20% av innholdet i morens plasma.

Utskillelse med galle - 20-30% uendret, av nyrene (uendret) etter oral administrering - 2-5%.

indikasjoner

Bakterieinfeksjoner forårsaket av sensitiv mikroflora:

  • difteri (inkludert bakterievogn);
  • kikhoste (inkludert forebygging);
  • trachoma;
  • brucellose;
  • Legionnaire's sykdom (legionellose);
  • erythrasma;
  • listeriose;
  • skarlagensfeber;
  • amøber dysenteri;
  • gonoré;
  • konjunktivitt hos det nyfødte;
  • lungebetennelse hos barn;
  • urogenitale infeksjoner hos gravide forårsaket av Chlamydia trachomatis;
  • primær syfilis (hos pasienter som er allergiske mot penicilliner);
  • ukomplisert klamydia hos voksne (med lokalisering i de nedre delene av kjønnsorganene og endetarmen) med intoleranse eller ineffektivitet av tetracykliner;
  • infeksjoner i ØNH-organer (betennelse i mandlene, otitis media, bihulebetennelse);
  • galleveisinfeksjoner (kolecystitt);
  • infeksjoner i øvre og nedre luftveier (trakeitt, bronkitt, lungebetennelse);
  • infeksjoner i huden og bløtvevet (pustulære hudsykdommer, inkludert ungdommelig kviser, infiserte sår, trykksår, II-III-brannskader, trofiske magesår);
  • infeksjoner i slimhinnen i øynene;
  • forebygging av forverring av streptokokkinfeksjon (betennelse i mandlene, faryngitt) hos pasienter med revmatisme;
  • forebygging av smittsomme komplikasjoner under medisinske og diagnostiske prosedyrer (inkludert preoperativ tarmforberedelse, tannbehandling, endoskopi, hos pasienter med hjertefeil).

Slipp skjemaer

Intestinal løselig belagte tabletter 100 mg, 250 mg og 500 mg.

Salve til aktuell og ekstern bruk (noen ganger feilaktig kalt en gel).

Lyofilisat for oppløsning for intravenøs administrasjon (i hetteglass for injeksjon).

Bruksanvisning og dosering

En enkelt dose for voksne og unge over 14 år er 250-500 mg, den daglige dosen er 1-2 g. Intervallet mellom dosene er 6 timer. Ved alvorlige infeksjoner kan den daglige dosen økes til 4 g.

Barn fra 4 måneder til 18 år, avhengig av alder, kroppsvekt og infeksjonsgrad - 30-50 mg / kg per dag i 2-4 doser; barn de første 3 månedene. levetid - 20-40 mg / kg per dag. Ved mer alvorlige infeksjoner kan dosen dobles..

For behandling av difterivogn - 250 mg 2 ganger om dagen. Kursdosen for behandling av primær syfilis er 30-40 g, behandlingsvarigheten er 10-15 dager.

Med amøbet dysenteri, voksne - 250 mg 4 ganger om dagen, barn - 30-50 mg / kg per dag; kurslengde - 10-14 dager.

Ved legionellose - 500 mg-1 g 4 ganger om dagen i 14 dager.

Med gonoré - 500 mg hver 6. time i 3 dager, deretter - 250 mg hver 6. time i 7 dager.

For preoperativ tarmforberedelse for forebygging av smittsomme komplikasjoner, gjennom munnen, 1 g hver 19. time, 18 timer og 9 timer før operasjonen (totalt 3 g).

For forebygging av streptokokkinfeksjon (med betennelse i mandlene, faryngitt), voksne - 20-50 mg / kg per dag, barn - 20-30 mg / kg per dag, løpetid - minst 10 dager.

For forebygging av septisk endokarditt hos pasienter med hjertefeil - 1 g for voksne og 20 mg / kg for barn, 1 time før behandlingen eller diagnostisk prosedyre, deretter 500 mg for voksne og 10 mg / kg for barn, gjentatte ganger etter 6 timer.

Med kikhoste - 40-50 mg / kg per dag i 5-14 dager. Med lungebetennelse hos barn - 50 mg / kg per dag i 4 delte doser, i minst 3 uker. Ved kjønnsorganinfeksjoner under graviditet - 500 mg 4 ganger om dagen i minst 7 dager eller (hvis dosen tolereres dårlig) - 250 mg 4 ganger om dagen i minst 14 dager.

Hos voksne med ukomplisert klamydia og intoleranse mot tetracykliner - 500 mg 4 ganger om dagen i minst 7 dager.

Stilles individuelt avhengig av infeksjonens beliggenhet og alvorlighetsgrad, sykdomsfremkallelsen. Hos voksne, bruk en daglig dose på 1-4 g. For barn under 3 måneder - 20-40 mg / kg per dag; i en alder av 4 måneder til 18 år - 30-50 mg / kg per dag. Multiplikasjon av påføring - 4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 5-14 dager, etter at symptomene forsvinner, fortsetter behandlingen i ytterligere 2 dager. Ta 1 time før måltider eller 2-3 timer etter å ha spist.

Løsning for utvendig bruk smør påvirket hud.

Salve påføres det berørte området, og i tilfelle øyesykdommer legges det over det nedre øyelokket. Dosen, hyppigheten og varigheten av bruken bestemmes individuelt.

Bivirkning

  • allergiske hudreaksjoner (urticaria, andre former for utslett);
  • eosinofili;
  • anafylaktisk sjokk;
  • kvalme oppkast;
  • gastralgia;
  • tenesmus;
  • magesmerter;
  • diaré;
  • dysbiosis;
  • oral candidiasis;
  • pseudomembranøs enterokolitis (både under behandling og etter den);
  • hørselstap og / eller tinnitus (når du bruker høye doser - mer enn 4 g /, er hørselstap etter tilbaketrekning av stoffet vanligvis reversibelt);
  • takykardi;
  • forlengelse av QT-intervallet på EKG;
  • ventrikulære arytmier, inkludert ventrikulær takykardi (piruettype) hos pasienter med utvidet QT-intervall.

Kontra

  • overfølsomhet;
  • hørselstap
  • samtidig bruk av terfenadin eller astemizol;
  • amming.

Graviditet og amming

På grunn av muligheten for penetrering i morsmelk, bør man avstå fra å amme mens man tar erytromycin.

spesielle instruksjoner

Ved langvarig behandling er det nødvendig å overvåke laboratorieparametere for leverfunksjon.

Symptomer på kolestatisk gulsott kan utvikle seg noen dager etter behandlingsstart, men risikoen for utvikling øker etter 7-14 dager kontinuerlig terapi. Sannsynligheten for å utvikle en ototoksisk effekt er høyere hos pasienter med nyre- og leverinsuffisiens, så vel som hos eldre pasienter..

Noen resistente stammer av Haemophilus influenzae er mottakelige for samtidig bruk av erytromycin og sulfonamider..

Kan forstyrre bestemmelsen av katekolaminer i urinen og aktiviteten til levertransaminaser i blodet (kolorimetrisk bestemmelse ved bruk av definylhydrazin).

Legemiddelinteraksjon

Uforenlig med lincomycin, klindamycin og kloramfenikol (antagonisme).

Reduserer den bakteriedrepende effekten av beta-laktamantibiotika (penicilliner, kefalosporiner, karbopenemer).

Når det tas samtidig med legemidler som metaboliseres i leveren (teofyllin, karbamazepin, valproinsyre, heksobarbital, fenytoin, alfentanil, disopyramid, lovastatin, bromocriptin), kan konsentrasjonen av disse legemidlene i plasma øke (det er en hemmer av levermikrosomale enzymer).

Forbedrer nefrotoksisiteten av cyklosporin (spesielt hos pasienter med samtidig nyresvikt). Det reduserer clearance av triazolam og midazolam, og kan derfor forbedre den farmakologiske effekten av benzodiazepiner.

Ved samtidig administrering med terfenadin eller astemizol - muligheten for arytmi, med dihydroergotamin eller ikke-hydrogenerte ergotalkaloider - vasokonstriksjon til spasmer, dysestesi.

Bremser eliminasjonen (forbedrer effekten) av metylprednisolon, felodipin og kumarin antikoagulantia.

Når kombinert med lovastatin, forbedres rabdomyolyse.

Øker biotilgjengeligheten til digoksin.

Reduserer effektiviteten av hormonell prevensjon.

Analoger av stoffet Erythromycin

Strukturelle analoger av virkestoffet:

  • Grunamycin sirup;
  • Ilozone;
  • Erytromycin-AKOS;
  • Erythromycin-LekT;
  • Erythromycin-Ferein;
  • Erytromycin fosfat;
  • Erifluid;
  • Ermicid.

erytromycin

Struktur

En erytromycin tablett inneholder 100, 200, 250 eller 500 mg aktiv ingrediens.

1 g salve til ekstern bruk inneholder 10 000 enheter av det aktive stoffet. Ytterligere stoffer: hvitt parafin, lanolin, natriummetabisulfitt.

1 g øyesalve inneholder 10 000 enheter av det aktive stoffet.

I en flaske med lyofilisat iv-løsning av erytromycin inneholder 100 mg av det aktive stoffet i form av erytromycin fosfat.

Slipp skjema

Tilgjengelig i tablettform, som en løsning, salve, øyesalve Erythromycin.

farmakologisk effekt

Bakteriostatisk antibiotika med antibakteriell effekt.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Handlingsprinsippet er basert på binding til ribosomal underenhet, som fører til ødeleggelse av peptidbindinger mellom aminosyremolekyler, prosessen med proteinsyntese i mikroorganismen er blokkert. Påvirker gram-positive kokker, gram-negative flora. Erytromycin er en motilin reseptoragonist. Legemidlet øker evakueringshastigheten i fordøyelseskanalen på grunn av effekten på reduksjonsamplitude av pylorus, har en positiv effekt på antrum-duodenal koordinasjon.

Indikasjoner for bruk av erytromycin

Hvilke tabletter og hvorfor salve?

Indikasjoner for bruk av stoffet er infeksjoner av bakteriell etiologi: trakoma, kikhoste, erythrasma, difteri, listeriose, legionnær sykdom, brucellose, skarlagensfeber, gonoré, amoebisk dysenteri, lungebetennelse hos barn, primær syfilis, ukomplisert klamydia, bihulebetennelse, kolecystitt,, ungdommelig kviser, bronkitt. Medisinen er foreskrevet for å forhindre streptokokkinfeksjon hos pasienter med revmatisme. For penicillinallergier er det en antibiotikareserve.

Kontra

Erytromycin brukes ikke med et betydelig hørselstap, med intoleranse for komponentene, under graviditet, mens du tar astemizol, terdenacin. Med arytmi, amming, gulsott, nyrepatologi, utnevn med forsiktighet.

Bivirkninger

Hørselsorganer: ototoksisitet.

Fordøyelsessystemet: tenesmus, epigastrisk smerte, dysbiose, oppkast, kolestatisk gulsott, candidiasis i munnen, pankreatitt.

Hjerte-kar-system: atrieflutter, atrieflimmer. Kanskje utvikling av flebitt på injeksjonsstedet, allergier, eosinofili

Instruksjoner for bruk av erytromycin (metode og dosering)

Stoffet tas en time før måltider og drikker rikelig med væske.

Erythromycin tabletter, instruksjoner for bruk

Gjennomsnittlig dosering for voksne er 200-400 milligram hver 6. time. Om nødvendig kan den daglige dosen økes til 4 gram.

Barn: 40 mg / kg per dag, i 2-4 doser. Varigheten av antibiotikabehandling er 7-10 dager.

Salve Erythromycin, bruksanvisning

Påfør på det berørte området 2-3 ganger om dagen. Med brannskader 2-3 ganger i uken. Det er mulig for barn fra fødselen av. Kurset varer vanligvis halvannen til to måneder.

Overdose

Ved overdosering, akutt nyresvikt, registreres hørselshemming. Rettidig gastrisk skylling anbefales bruk av enterosorbenter. Tvungen diurese, peritoneal dialyse og hemodialyse har ingen effekt.

Interaksjon

Erytromycin har en negativ effekt på den bakteriedrepende effekten av karbopenem, cefalosporiner, penicillin og andre beta-laktam-antibiotika. Ved intravenøs administrasjon bemerkes en økning i virkningen av etanol, cyclosporin nefrotoksisitet forbedres. Antibiotikum reduserer clearance av midazolam, triazolam, reduserer eliminasjonshastigheten av kumarinantikoagulantia, felodipin, metylprednisolon. Rhabdomyolyse forbedres med samtidig inntak av Lovastatin. Erytromycin forbedrer biotilgjengeligheten til digoksin. Påvirker negativt effektiviteten av hormonell prevensjon. Arytmi utvikles med samtidig inntak av astemizol og terdenadin. Legemidlet er inkompatibelt med kloramfenikol, klindamycin.

Salgsbetingelser

Ingen oppskrift nødvendig.

Lagringsforhold

På et sted beskyttet mot fuktighet, utilgjengelig for barn ved en temperatur på ikke mer enn 25 grader celsius.

Holdbarhet

spesielle instruksjoner

Ved alvorlige bakterielle infeksjoner administreres erytromycin intravenøst ​​som erytromycin fosfat. Ved inntak av medisinen stoppes amming. Ved langvarig antibakteriell terapi gjennomføres regelmessig overvåking av leveren. Ototoksisitet manifesteres oftere hos individer med patologisk nyresystem. Tablettene skal ikke vaskes med meieriprodukter, melk.

Oppskrift på latin:

Rp: Erythromycini 0,25
D. t. d. N 20 i fane.
S. 1-2 tabletter 4 ganger om dagen.

Erytromycin under graviditet

I dyreforsøk ble det funnet at stoffet trenger gjennom morkaken, finnes i lave konsentrasjoner i blodplasma, men påvirker ikke fosteret.

Det er ikke utført studier på gravide.

Basert på dette er det verdt å merke seg at under graviditet, kan stoffet bare brukes hvis de mulige fordelene ved bruk er høyere enn den mulige risikoen for fosteret.

Det anbefales ikke å bruke medisinen med amming. Hvis mulig, pause amming.

Erytromycin. Erytromycin salve, tabletter og injeksjonsvæske, oppløsning - instruksjoner for stoffet, bruk, pris, frigjøringsform, analoger

Ofte stilte spørsmål

Definisjon av medisiner

Erytromycin er et antibiotikum fra den første generasjonen makrolidgruppe som ofte brukes i medisinsk praksis. Dette stoffet var den første åpne representanten for denne gruppen av antibiotika. Den ble først syntetisert i 1952 fra jordaktinomyceten Streptomyces erythreus. I sin natur har erytromycin en bakteriostatisk effekt (bremser veksten av sykdomsfremkallende bakterier) på representanter for den patogene floraen med moderat følsomhet for stoffet. Erytromycin virker bakteriedrepende på den svært følsomme floraen (fullstendig ødeleggelse av sykdomsfremkallende bakterier).

Erytromycin kan brukes oralt, eksternt, rektalt, intravenøst ​​og intramuskulært. Når det tas oralt, må det huskes at stoffet blir ødelagt når magesaft kommer inn i det sure miljøet. Av denne grunn anbefales det å ta erytromycin halvannen eller to timer før måltider, når konsentrasjonen av saltsyre i magesaft er minimal. Et alternativ kan være administrering av erytromycin i det enteriske belegget, som lar det aktive stoffet forbli under passasje gjennom magen og bli absorbert uten tap i tarmens innledende deler..

Erytromycin til parenteral administrering brukes aktivt i medisin. Denne metoden for administrering av medikamentet eliminerer passasjen gjennom fordøyelseskanalen, og følgelig det tilhørende tapet av en del av det aktive stoffet. I tillegg oppnås den optimale terapeutiske konsentrasjonen av medikamentet med parenteral administrering mye raskere enn når det tas oralt. Gjennomsnittlig oppnås ved intramuskulær administrasjon den nødvendige konsentrasjonen av antibiotika på bare 15 til 20 minutter, og med intravenøs administrering er det enda raskere. Den eksterne bruken av dette stoffet i form av salver og løsninger har begrenset bruk innen dermatovenereologi og oftalmologi. Suppositorier med erytromycin er oftere foreskrevet for barn, så vel som for andre aldersgrupper av pasienter, når oral medisinering ikke er mulig.

Som alle andre medikamenter har erytromycin en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger. De vanligste bivirkningene av stoffet inkluderer en følelse av bitterhet i munnen, som vises bokstavelig talt på den andre eller tredje dagen etter inntak av stoffet. Erytromycin er i stand til å utvikle en allergisk reaksjon, hvis alvorlighetsgrad avhenger av kroppens individuelle egenskaper. Derfor, for pasienter som har tegn på allergi i det siste, er det å ta stoffet strengt kontraindisert, siden hver påfølgende inntak av stoffet forårsaker mer uttalte symptomer på allergi..

Bruken av dette antibiotikumet er uønsket under graviditet og amming, men i tilfeller der den forventede fordelen overstiger den potensielle skaden, kan erytromycin brukes..

Når du bruker dette antibiotikaet, er det viktig å innse at nøytralisering av det hovedsakelig skjer i leveren, slik at den parallelle bruken av andre medisiner som metaboliseres i leveren fører til en nedgang i frigjøringen av både erytromycin og det medfølgende stoffet. Dette er fult med opphopningen av begge medikamentene, ledsaget av en økning i deres toksiske effekter på kroppen og utviklingen av tegn på overdose. I forbindelse med det foregående, sammen med erytromycin, bør det utvises forsiktighet med antihistaminer, benzodiazepiner, ergotderivater, indirekte antikoagulantia, noen legemidler mot anestesi, etc..

Typer medisiner, kommersielle navn på analoger, frigjøringsformer

Erytromycin er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

  • enteriske belagte tabletter;
  • suspensjon for oral administrering;
  • sirup;
  • pulver for fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering;
  • øyesalve;
  • salve til ekstern bruk;
  • løsning for ekstern bruk;
  • rektal suppositorier (stearinlys).

Enterisk belagte tabletter er den vanligste og ofte brukte behandlingsformen av erytromycin. De kan brukes til et bredt spekter av sykdommer hos både voksne og barn..

Suspensjoner for oral administrering og sirup foreskrives oftere for barn, på grunn av det faktum at de har lave og mellomstore konsentrasjoner. I tillegg til denne suspensjonen er det lettere å avgi en målekopp eller konvensjonell steril sprøyte.

Pulver for fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering blir ofte brukt under stasjonære forhold, og bruken er forbundet med visse funksjoner. Det er viktig å utføre en scarification-test for fravær av allergisk reaktivitet fra kroppen til dette stoffet. I tillegg er det viktig å velge riktig dose og administrasjonsmåte for stoffet, samt justere dosen medikamenter som brukes parallelt med erytromycin og behandles av leveren.

Erytromycin for ekstern bruk er tilgjengelig i form av salver og løsninger med forskjellige konsentrasjoner. I form av monoterapi (behandling med bare ett legemiddel) brukes i oftalmologi for behandling av bakteriell keratokonjunktivitt. Ved behandling av hudsykdommer er det ofte nødvendig å kombinere lokal behandling med erytromycin med en systemisk administrering av et annet antibiotikum.

Rektale suppositorier er ganske vellykkede fra fysiologisk synspunkt, metoden for å introdusere erytromycin i kroppen, siden absorpsjonen av medisinen fra endetarmen er lik den ved intramuskulær injeksjon. Imidlertid var det noen mangler, hvor den alvorligste er den tidligere utviklingen av kolon dysbiose (ødeleggelse av gunstig tarmmikroflora ved utvikling av diaré).

På grunn av det faktum at det i dag er mange farmasøytiske selskaper som produserer erytromycin, gir hver av dem produktet sitt et unikt navn for å skille det fra produktene fra konkurrerende selskaper. Av denne grunn kan dusinvis av forskjellige typer erytromycin finnes på apotek, som skiller seg fra hverandre i sammensetningen av hjelpestoffer og, selvfølgelig, i pris. Preparater som inneholder det samme aktive stoffet, men som har forskjellige navn, kalles generiske forbindelser eller analoger..

Følgende erytromycinanaloger skilles:

  • grunamycin;
  • ilozone;
  • Erytromycin-AKOS;
  • Erytromycin-lect;
  • Erytromycin-ferein;
  • erifluid;
  • ermicid;
  • altrocin-S et al.

Fast
produsent
Kommersielt navn
dopet
Produserende landSlipp skjemaDosering
Eli lilly og selskapIlozonUSASuspensjon for oral administrering 125 mg / 5 ml; 200 mg / 5 ml; 250 mg / 5 ml.Enterisk-belagte tabletter kan brukes av både voksne og barn over 6 år.

Yngre barn kan ha vanskeligheter med å svelge tabletten, og knusing av den reduserer effekten av stoffet. Derfor, for å behandle små barn, er sirup og suspensjoner å foretrekke.

Voksne og barn over 12 år foreskrives stoffet på 250 - 500 mg 4 ganger om dagen.

Barn fra 8 til 12 år - 250 mg 4 ganger om dagen.

For barn fra 6 til 8 år er medisinen foreskrevet 150-175 mg 4 ganger om dagen.

For barn fra 3 til 6 år er medisinen foreskrevet 100-125 mg 4 ganger om dagen.

For barn fra 1 til 3 år foreskrives medisinen ikke mer enn 100 mg 4 ganger om dagen.

For barn under 1 år foreskrives stoffet utelukkende i en siste utvei, når andre typer behandling er kontraindisert og utilgjengelige.
Den optimale dosen for barn i denne alderen er 20 - 40 mg / kg / dag, fordelt på 4 doser. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og varierer fra 7 til 14 dager.GrunenthalGrunamycinTysklandRemedicaErmicidHellasSirup 125 mg / 5 ml; 250 mg / 5 ml.Tyumen kjemisk-farmasøytisk anleggErytromycin-LectRusslandEnterisk-belagte tabletter 100 mg; 250 mg; 500 mg.Syntese av OJSCerytromycinRusslandBiosyntese OJSCerytromycinRusslandTatkhimpharmaceuticalserytromycinRusslandSyntese av OJSCErytromycin-AKOSRusslandSalve salve 10.000 enheter / g.Øyesalve påføres den indre overflaten av det nedre øyelokket i form av en stripe med en lengde på 1 - 2 cm 2-4 ganger om dagen. Etter påføring av salven anbefales det å lukke øynene for jevn fordeling langs overflaten av hornhinnenNIZHFARMerytromycinRusslandSalve til utvendig bruk 10.000 enheter / g.Salven påføres det berørte området av huden med et tynt lag og gnides forsiktig, men ikke gniddes inn i huden 3-4 ganger om dagen. Løsningen for ekstern bruk må brukes på ren bomull eller et bomullshåndkle og påføres det berørte området i 10-15 minutter hver 6. til 8. time. Å bruke en kompress over lengre tid truer utviklingen av kontakteksem. Varigheten av behandlingen avhenger av den spesifikke sykdommen..Bryntsalov-AErytromycin-FereinRusslandPierre fabre medisinErifluidFrankrikeLøsning for ekstern bruk 4% - 30 ml; 100 ml.Syntese av OJSCerytromycinRusslandLyofilisat (pulver) for fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av 100 mg; 200 mg.Legemidlet blandes med den nødvendige mengden saltvann inntil fullstendig oppløsning og administreres intramuskulært, intravenøst ​​bolus (med en injeksjon) eller intravenøst ​​drypp, avhengig av legens resept..

For både voksne og barn beregnes dosen med en hastighet på 15 - 20 mg / kg / dag, fordelt på 3-4 doser. I alvorlige tilfeller kan dosen økes til 4 g / dag, forutsatt at det ikke er bivirkninger.NIZHFARMSuppositorier med erytromycinRusslandRektale stikkpiller 50 mg; 100 mg.Rektale stikkpiller brukes primært til behandling av barn under 3 til 4 år. Dosering utføres med en hastighet på 15 - 20 mg / kg / dag, fordelt på 3 - 4 doser.

Mekanismen for den terapeutiske effekten av stoffet

Erythromycin molekyler kan trenge inn i mikrobielle celler og binde seg til 50S underenheten til ribosomer (spesifikke cellulære organeller som sikrer konstruksjonen av alle dens proteiner). Dette fører igjen til et avbrudd i utvinningsprosessene inne i bakterien og en betydelig reduksjon i metabolsk hastighet i den. Under slike forhold mister bakterien sin evne til å reprodusere seg og blir ødelagt etter en tid..

Det er viktig å merke seg at erytromycin ikke skader cellene i menneskekroppen, siden ribosomer i menneskekroppen består av 40S og 60S underenheter.

Den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodet oppnås relativt raskt - 2 til 3 timer når det tas oralt; opptil 30 minutter med intramuskulær og rektal administrering og 15 - 20 minutter med intramuskulær injeksjon. Erytromycin trenger nesten alle kroppsvev, med unntak av hjernevev, forutsatt at integriteten til blod-hjerne-barrieren ikke brytes. Konsentrasjonen av stoffet i muskelvev likestilles med plasma. I pleural, peritoneal og leddvæske når antibiotikakonsentrasjonen 15 - 30%, og derfor er stoffet et effektivt verktøy i behandling av purulent pleurisy, bakteriell ascites-peritonitis og purulent artritt.

En av funksjonene i stoffet er muligheten til fritt å trenge gjennom hematoplacental barriere. I denne forbindelse foreskrives erytromycin til gravide med ekstrem forsiktighet for å unngå mulige bivirkninger på fosteret. Pålitelige data om teratogenisiteten og mutagenisiteten til dette stoffet eksisterer ikke i dag, men det anses fremdeles som et andre- og tredjelinjemedisin og er kun foreskrevet når fordelen overstiger potensiell skade.

Sammen med det foregående trenger stoffet fritt inn i morsmelken. I denne forbindelse bør utnevnelsen hans som ammende mødre bare dikteres av vitale indikasjoner. Hos voksne kan erytromycin forårsake midlertidig hørselstap. Hos barn under 1 år kan disse lidelsene være mer uttalt på grunn av den høye følsomheten for å utvikle nervevev. I tillegg er dosen som barnet får flere ganger høyere enn den tillatte for sin alder på grunn av det faktum at han spiser melk, der antibiotikumet er i den konsentrasjonen som er nødvendig for en voksen. I forbindelse med det foregående, under behandlingen med erytromycin, anbefales det å overføre barnet til kunstig fôring.

Fjerning av erytromycin fra kroppen utføres hovedsakelig av leveren i form av galle. Videre skilles omtrent en tredjedel av medisinen ut uendret, mens den opprettholder en bakteriostatisk effekt. Av denne grunn kan erytromycin vellykket brukes til å behandle forverring av kronisk kolecystitt (betennelse i galleblæren) og til medisinsk behandling av akutt kolecystitt i kombinasjon med et annet antibiotikum med en bakteriedrepende effekt..

Ved intravenøs administrering av erytromycin øker konsentrasjonen av antibiotikumet i gallen, noe som påvirker behandlingen av kolecystitt gunstig. I tillegg øker konsentrasjonen i urinen til 15%, noe som gjør det mulig å bruke erytromycin for behandling av infeksjoner i kjønnsorganene..

Hvilke patologier er foreskrevet?

Erythromycin er et førstegenerasjons makrolid som har en bakteriostatisk effekt på mange gram-positive og gram-negative bakterier. I tillegg er dette stoffet i stand til å hemme veksten og utviklingen av noen ikke-bakterielle patogene midler. I forbindelse med det foregående kan dette antibiotikumet brukes aktivt til å behandle en lang rekke sykdommer i forskjellige organer og systemer.

Erytromycin har en bakteriostatisk effekt i forhold til følgende patogener:

  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus pyogenes (beta-hemolytisk gruppe A streptococcus, et hyppig årsaksmiddel for betennelse i mandlene og deretter revmatisme);
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Corynebacterium difteriae;
  • Corynebacterium minutissimum;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Legionella pneumophila;
  • Bordetella kikhoste;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Ureaplasma urealyticum;
  • Klamydia trachomatis;
  • Entamoeba histolytica;
  • Treponema pallidum;
  • Listeria monocytogenes et al.

SykdomsnavnMekanismen for terapeutisk handlingDosering av stoffet
Bakterielle luftveisinfeksjonerLegemidlet bindes reversibelt til 50S-underenheten til ribosomene til sensitive bakterier og stopper proteinsyntese i dem. Etter en tid dukker det opp defekter assosiert med proteinmangel i bakteriene og de brytes sammen..I begge tilfeller bestemmes doseringen av stoffet og metoden for innføring i kroppen individuelt.

Ved parenteral administrering til voksne og barn er medisinen foreskrevet i en gjennomsnittlig dose på 15 til 20 mg / kg / dag, fordelt på 3 til 4 doser. Når du forskriver legemidlet inne, velges dosen basert på pasientens alder.

For barn opp til 3 måneder er medisinen foreskrevet i en dose på 20 - 40 mg / kg per dag, fordelt på 3 - 4 doser.

Barn fra 4 måneder til 18 år og voksne - 30 - 50 mg / kg / dag i 3 - 4 doser.

Maksimal daglig dose er 4 g, forutsatt at det ikke er bivirkninger. Varigheten av behandlingen avhenger også av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, men det bør være minst 5 - 7 dager for å unngå kronisk infeksjon.LungebetennelsedifterigonoréerythrasmalegionelloseKikhosteUrogenital klamydiasyfilislisteriosefurunkuloseKviser

Hvordan bruke medisinen?

Siden erytromycin er tilgjengelig i forskjellige doseringsformer, er det nødvendig å tydeliggjøre funksjonene til hver spesifikk form.

Tabletter, sirup og muntlige suspensjoner bør tas 1,5 til 2 timer før måltider eller 2 timer etter måltider. I løpet av denne tidsperioden har maten som ble mottatt dagen før allerede forlatt magen og forårsaker ikke en økning i surhetsgraden av magesaften, og det er fortsatt litt tid før et nytt måltid. Således velges et tidsintervall der tapet av erytromycin fra ødeleggelse i magesaften ville være minimalt.

For voksne er erytromycin foreskrevet 250 - 500 mg 4 ganger om dagen. Maksimal dose for en voksen bør ikke overstige 4 g.

For barn fra 8 til 12 år foreskrives dette antibiotikum oralt til 250 mg per dag.

Barn 6 til 8 år - 150 til 175 mg 4 ganger om dagen.

Barn 3 til 6 år - 100 til 125 mg 4 ganger om dagen.

Barn 1 til 3 år - 100 mg 4 ganger om dagen.

Hos spedbarn opp til ett år er sjelden erytromycin foreskrevet på grunn av risikoen for hørselstap. I mangel av mulighet for behandling med andre medisiner, foreskrives imidlertid legemidlet på 50-100 mg 3-4 ganger om dagen. Et annet doseringsskjema, orientert etter pasientens vekt, sier at opp til 4 måneder administreres erytromycin oralt med 20–40 mg / kg / dag i 3-4 doser.

For pasienter over 4 måneder indikeres legemidlet 30-40 mg / kg / dag i 3 til 4 doser. Innleggelsens varighet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og kurens grad.

Før du påfører øyesalver, må du vaske hendene grundig for å unngå å innføre ytterligere patogen mikroflora i vevet i bindehinnen og hornhinnen. For enkelhets skyld må du stå foran speilet, trekke det nedre øyelokket så langt som mulig, men slik at det ikke forårsaker smerter. Deretter må du ta med en tynn spiss av røret med salve over den dannede lommen mellom øyet og øyelokket og klem 1 - 2 cm stripe med salve. Deretter må øyelokket frigjøres, og øyet skal være lukket en stund for å spre medisinen over alle tilstøtende flater.

Hudsalver er enkle å bruke og brukes ofte i kombinasjon med andre medisiner for å øke effekten av behandlingen. Et tynt lag salve påføres det berørte området av huden og fordel den forsiktig, unngå å gni.

Løsninger for ekstern bruk, det er ønskelig å bruke i form av kremer og komprimeringer, siden det på denne måten er mulig å forlenge kontakten til antibiotika med den berørte huden. Som et materiale for kremer er bomullsull eller en ren klaff av stoff perfekt. Det eksisterende materialet blir fuktet med et antibiotikum og påført huden i en kort periode fra 5 til 15 minutter. Lengre bruk av en slik kompress øker risikoen for hudirritasjon.

Bruken av erytromycin til parenteral administrasjon gir noen viktige punkter. Først av alt, må du sørge for at utløpsdatoen for stoffet ikke er utløpt. For det andre er det viktig å klargjøre en løsning for intravenøs eller intramuskulær administrering. For å gjøre dette, åpne ampullen med pulveret og tilsett den nødvendige mengden fysiologisk saltvann eller lidokain, angitt på pakningen. Saltvann er et universelt løsemiddel og kan brukes både til intramuskulær og intravenøs administrasjon av erytromycin. Ved intramuskulær administrering kan imidlertid alvorlige smerter oppstå på grunn av erytromycinirritasjon av smertereseptorer. For å redusere smerter, kan en lokalbedøvelse, lidokain eller novokain brukes som et løsningsmiddel. Det er imidlertid viktig å merke seg at fortynning av erytromycin med lidokain eller novokain for påfølgende intravenøs administrering er strengt forbudt, siden disse smertestillende kan forårsake akutte forstyrrelser i hjerterytmen. Den tredje viktigste betingelsen for parenteral administrering av medikamentet er å kontrollere kroppens reaktivitet mot erytromycin og bedøvelsesmidlet som brukes ved hjelp av en hudpåvirkningstest. Hvis det er en markert betennelsesreaksjon på teststedet, konkluderes det med at pasienten er allergisk mot erytromycin eller det anvendte løsningsmidlet. Dosen for alle aldre beregnes fra forholdet 15 til 20 mg / kg / dag, fordelt på 3 til 4 doser.

Rektuelt er erytromycin foreskrevet for barn under 3 til 4 år hvis det ikke er mulig å administrere på grunn av oppkast, innsnevring i spiserøret, smerter under injeksjoner eller kategorisk avslag av andre årsaker. Absorpsjon av medisinen fra endetarmen er lik den ved intravenøs administrering. For at lysene skal beholde sin form, må de lagres på et kjølig sted og åpnes umiddelbart før bruk. Etter å ha dyttet stikkpilleren i endetarmen på barnets rumpe, anbefales det å flate ut og klemme en stund for å unngå at stikkpilleren kommer tilbake. Beregning av dosen utføres, som ved parenteral administrering - 15 - 20 mg per 1 kg pasient kroppsvekt per dag, fordelt på 3 - 4 doser.

Gjennomførbare bivirkninger

Erytromycin er et svært effektivt medikament, men i noen tilfeller kan det forårsake bivirkninger..

Bivirkninger av erytromycin er delt inn i følgende grupper:

  • forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
  • forstyrrelser i sentralnervesystemet;
  • forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet;
  • allergiske reaksjoner.

Mage- og tarmsykdommer
Oftest, på den tredje - tredje dagen av bruk av erytromycin, klager pasientene over en følelse av sterk bitterhet i munnen, noen ganger assosiert med kvalme, oppkast og smerter i supra navlestrøm og høyre hypokondrium. Ved langvarig bruk kan candidiasis utvikle seg - sopplesjoner i munnhulen og andre slimhinner i kroppen.

Forstyrrelser fra sentralnervesystemet
Erytromycin er et av medisinene som praktisk talt ikke trenger gjennom blod-hjerne-barrieren. Med andre ord, stoffet skal ikke påvirke hjernens funksjon på grunn av at det ikke er i stand til å samhandle med det. I tilfelle når ovennevnte barriere mellom blod og hjerne blir ødelagt av forskjellige årsaker, begynner erytromycin å samhandle med hjerneuroner, noe som ofte forårsaker hodepine, svimmelhet, hørselstap, hallusinasjoner og til og med anfall.

Forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet
Disse bivirkningene av erytromycin er relativt sjeldne og er overveiende sekundære. Disse inkluderer paroksysmal ventrikulær takykardi og forlengelse av QT-intervallet på EKG.

Allergiske reaksjoner
Allergier mot antibakterielle medisiner er ganske vanlige, og erytromycin i denne forbindelse er intet unntak. I de fleste tilfeller manifesterer en allergisk reaksjon seg i form av urticaria og stopper etter å ha tatt et kort forløp av antihistaminer (suprastin, clemastine, loratadine, etc.). Imidlertid er det mer alvorlige tilfeller assosiert med Quinckes ødem og anafylaktisk sjokk, hvis behandling er mye mer komplisert og krever stasjonære forhold.

Den omtrentlige kostnaden for stoffet

By
Suspensjon for oral administreringsirupEnterisk-belagte tabletterØyesalveSalve til utvendig brukLøsning for ekstern brukPulver til løsning for intravenøs og intramuskulær administreringRektale stikkpiller
Moskva67
rubler
96
rubler
92
rubel
31
rubel
34
rubel
38
rubler
tjue
rubler
84
rubel
Jekaterinburg57
rubler
80
rubler
83
rubel
25
rubler
39
rubler
35
rubler
atten
rubler
68
rubler
Krasnoyarsk59
rubler
83
rubel
89
rubler
nitten
rubler
tretti
rubler
37
rubler
22
rubel
76
rubler
Chelyabinsk63
rubel
88
rubler
85
rubler
24
rubel
31
rubel
32
rubel
nitten
rubler
71
rubel
Rostov-on-Don59
rubler
79
rubler
86
rubler
22
rubel
38
rubler
38
rubler
24
rubel
69
rubler

Kan erytromycin brukes til å behandle kviser?

Erytromycin er en utmerket behandling mot kviser. Av denne grunn er det en del av de fleste kombinerte medikamenter for å bekjempe denne plagen. For dette formål brukes erytromycin i form av salver eller løsninger for ekstern bruk..

De fleste erytromycinbaserte salver er tilgjengelige i metallrør opp til 15 g. Konsentrasjonen av det aktive stoffet i dem er 10 000 U / g. Før salven påføres, må det akne-berørte området i huden vaskes og tørkes tørt. Etter det påføres en stripe med salve i 2-3 centimeter lang og sprer seg jevnt over huden. Når du sprer salven, anbefales det å unngå å gni den. For å oppnå en god effekt, bør erytromycinsalve brukes 2 til 4 ganger om dagen i en til to uker.

Løsningen for ekstern bruk selges under det kommersielle navnet Erifluid i form av en 4% løsning av erytromycin i et hetteglass med mørkt glass med et volum på 30 og 100 ml. For å oppnå maksimal effekt, bør kompresser eller kremer med dette stoffet gjøres. For å gjøre dette påføres en erytromycinoppløsning på sanitær bomull eller en ren vevsklaff og påføres det kalkpåvirkede hudområdet i 5-15 minutter. Lengre bruk av kompressen kan forårsake hudirritasjon. Komprimering bør gjøres 2 til 3 ganger om dagen i 10 til 14 dager.

I mangel av positiv dynamikk i behandlingen, bør du ta kontakt med en hudlege for å korrigere behandlingen.

Kan erytromycin brukes under graviditet?

Erytromycin er tillatt brukt av gravide, men bare i tilfeller der den forventede effekten overstiger potensiell skade på fosteret. Som regel er han foreskrevet til denne kategorien pasienter bare av helsemessige årsaker.

Dette antibiotikaet har muligheten til fritt å trenge gjennom blodsirkulasjonen til fosteret. Dosen av medikamentet, som er terapeutisk for moren, for fosteret, hvis vekt er ti ganger mindre enn morens vekt, er overdreven og forårsaker en giftig effekt på kroppen hans. Dessuten er ufullstendig dannede organer i fosteret ikke i stand til å kvalifisere nøytralt antibiotika. I stedet danner de mellomliggende metabolitter som også fører til rus av den lille organismen..

Det bør imidlertid bemerkes at ekstern bruk av erytromycin i form av en øye- og hudsalve, så vel som i form av løsninger for ekstern bruk, ikke er i stand til å gi en høy konsentrasjon av dette antibiotikumet i blodet, derfor anses det som trygt for både mor og foster.

Er det mulig å gi erytromycin til barn?

Erytromycin kan foreskrives til barn i alle aldre, men det er noen viktige funksjoner.

Hud- og øyesalver, så vel som løsninger for ekstern bruk kan brukes til å behandle barn i alle aldre absolutt uten frykt. Siden antibiotikumet i dette tilfellet virker utelukkende overfladisk, kan det ikke skape en høy konsentrasjon i blodet, og følgelig ikke kan forårsake forstyrrelser fra organer og systemer i menneskekroppen. Et unntak er en allergi mot dette stoffet, når til og med hudkontakt med det kan forårsake utslett, kløe, svie og i noen tilfeller til og med anafylaktisk sjokk (kraftig blodtrykksfall etter kontakt med et allergen).

Ellers er situasjonen de doseringsformene av erytromycin, som trenger inn i kroppen og har en systemisk effekt. Slike doseringsformer inkluderer tabletter, sirup, suspensjon for oral administrering, rektal suppositorier og pulver for å fremstille en løsning for intravenøs eller intramuskulær administrering. Fakta er at erytromycin har noen bivirkninger, som en følelse av bitterhet i munnen, magesmerter, kvalme, oppkast, i noen tilfeller hallusinasjoner, hørselstap og til og med kramper. På grunn av det faktum at barnas kropp har en høyere metabolsk hastighet, er vevene deres mer følsomme for forskjellige typer intervensjoner, inkludert medisiner. Derfor er risikoen for å utvikle bivirkninger en størrelsesorden høyere. Denne risikoen er spesielt høy hos spedbarn opp til fire måneders levetid..

I forbindelse med det foregående er erytromycin foreskrevet for barn fra 4 måneder til 18 år ved munnen ved 30 - 50 mg / kg / dag, fordelt på 4 doser eller parenteralt (intravenøst ​​eller intramuskulært) ved 15 - 20 mg / kg / dag i 3 til 4 doser. For barn yngre enn 4 måneder administreres erytromycin oralt med 20 - 40 mg / kg / dag i 4 delte doser eller parenteralt ved 12 - 15 mg / kg / dag i 3 delte doser.

Hver doseringsform er foretrukket for en spesifikk alder. Tabletter kan foreskrives fra 4 til 6 år, når barnet kan svelge det uten problemer og ikke kveles. Suspensjon anbefales til spedbarn (opptil 1 år), siden de kan blandes med morsmelk eller morsmelk. Sirupen er for søt, så babyer liker det ofte ikke. Men den brukes med suksess til å behandle barn fra 3 til 10 år. Inntil 3 år er det praktisk å bruke rektale stikkpiller (stikkpiller) med erytromycin. Ved frekvensøkningen i konsentrasjonen i blodet tilsvarer de intramuskulære injeksjoner. Direkte injeksjoner kan foreskrives i alle aldre, men de er vanskelige å tolerere av både barn og foreldre, og brukes derfor hovedsakelig på sykehusinnstillinger.

Vil erytromycin hjelpe mot angina?

Erytromycin er en utmerket behandling mot bakteriell betennelse i mandlene. Den er imidlertid ikke egnet for behandling av viral, for eksempel herpetic sår hals. Det sparer at bakteriell betennelse i mandlene betegner omtrent 98% av all betennelse i mandlene, og derfor er erytromycin et presserende medikament for deres behandling. Det kan brukes både alene og i kombinasjon med andre antibiotika. Det skal imidlertid bemerkes at å starte behandling av angina ikke er med erytromycin, men med enklere antibiotika.

Fakta er at anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon for behandling av betennelse i mandlene sier at for å unngå fremveksten av antibiotikaresistente bakterietyper, anbefales det å forskrive antibiotika i en viss rekkefølge. Således er førstelinjemedisinene penicilliner (ampicillin, amoxicillin, augmentin, etc.), andrelinjen er makrolider og azalider (erythromycin, azithromycin, roxithromycin, kanamycin, etc.) og den tredje linjen er cefalosporiner (cefuroxime, cefepime ceft, cefepime og så videre.). Det er ikke fornuftig å gå tilbake til førstelinjemedisiner etter behandling med andrelinjemedisiner eller tredjelinjemedisiner, siden den første linjen, dessverre, vil være ubrukelig. Med andre ord, med å starte behandlingen umiddelbart med andre eller tredje linje medisiner, vil pasienten helt sikkert kurere en sår hals første gang, andre gang og for tredje gang, og for tiende gang vil bakteriene som forårsaker betennelse bli resistente mot det. Som et resultat vil antibiotikumet ikke være i stand til å stoppe utviklingen av betennelse, og det vil utvikle seg, og flyte glatt inn i mer og mer komplekse former, før det forårsaker sepsis og dreper pasienten..

Etter at legen har diagnostisert en sår hals, forskriver han altså penicilliner. Hvis den tredje dagen av inntak av penicilliner øker tegnene på sykdommen, det vil si sår hals øker, den maksimale daglige kroppstemperaturen øker, det totale arealet av pustler på mandlene øker, bør du gå til makrolider og azalider - annenhåndsmedisiner, og deretter til den tredje om nødvendig. Spesielt erythromycin er en av makrolidene med høy antibakteriell aktivitet mot de fleste mikrober som forårsaker utseende av angina. Derfor kan den med hell brukes til å behandle langvarig betennelse i mandlene..

Trenger jeg resept for å kjøpe erytromycin?

I henhold til lovgivningen i de fleste land i det tidligere Sovjetunionen, bør salget av antibiotika kun utføres etter presentasjon av resepten, som inneholder forseglingen til legen og den medisinske institusjonen han jobber i. Siden erytromycin er et antibiotikum, kreves det også resept for å kjøpe det..

Dessverre er det ofte ikke vanskelig å kjøpe noe antibiotikum på et apotek. Med ukontrollert bruk av antibiotika vises bakteriestammer som er resistente mot dem i befolkningen. Dessuten, på egen hånd, skaffer pasienter ofte antibiotika fra de siste generasjonene, og ønsker å komme seg helt sikkert og ikke tenke på konsekvensene. Med utviklingen av resistens (avhengighet) mot dem, er alle andre tidligere generasjoner av antibiotika ubrukelige for behandling av en mutert stamme. På grunn av det faktum at nye grupper av antibiotika ikke lenger åpnes, og resistensen av bakterier som omgir en person, vokser jevnlig, vil det en dag komme et øyeblikk hvor selv enkle sår hals ikke har noe å behandle.

For å utsette et slikt øyeblikk, er det nødvendig å bruke antibiotika rasjonelt, starte med det enkleste og flytte til mer avanserte som nødvendig. Det er legen som vet under hvilke infeksjoner hvilke antibiotika foretrekker å bruke og om de i prinsippet skal brukes i en spesifikk situasjon. Dermed anses resept med medisinsk forsegling som en slags garanti for at behandlingen som er foreskrevet til pasienten er godt begrunnet og nyttig for ham..

Uten en klar forståelse av behovet for å bruke et antibiotikum og fremdeles kjøpe det, skader pasienten i de fleste tilfeller først og fremst for seg selv. For å unngå dette, må du søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Hvilken av erytromycin-analogene er bedre?

Enhver av erytromycinanalogene har en antibakteriell effekt like bra. Med andre ord, alle erytromycinanaloger er like gode til å behandle..

Blant pasienter og noen leger er det en oppfatning om at importerte medisiner mange ganger er overlegne i kvalitet enn innenlandske. Til dels er denne oppfatningen berettiget, men bare delvis. Fakta er at de fleste moderne medisiner først ble syntetisert i laboratorier utenfor det post-sovjetiske rommet. Dermed produserer innenlandske farmasøytiske problemer ofte generiske medisiner, det vil si kopier av det opprinnelige stoffet, ofte dårligere enn det i kvalitet. Kopier er verre enn originalene, fordi de farmakologiske selskapene som gjennomførte utviklingen forbeholder seg retten til å klassifisere formelen og metoden for å lage en medisin i en periode på 5 til 10 år. Etter denne tiden må det farmasøytiske selskapet opplyse om formelen og metoden for fremstilling av legemidlet. Imidlertid blir ikke alle produksjonshemmeligheter i praksis avslørt for konkurrenter, og selskapet som oppfant medisinen har fortsatt ledelsen i kvaliteten på stoffet, og følgelig i dets effektivitet. Konkurrerende selskaper trenger ytterligere 5 til 10 år for å bringe produksjonsprosessen for generika til nivået med det opprinnelige stoffet. Således, foreløpig, produserer selskapet som oppfant den opprinnelige medisinen det beste produktet i 10 til 20 år fra den første utgivelsen av medisinen til markedet. Da går denne ledelsen tapt.

Når jeg kommer tilbake til spørsmålet, bør det bemerkes at det har gått mer enn 40 år siden oppdagelsen av erytromycin. Derfor til dags dato produserer ingen av de mangeårige farmasøytiske selskapene på markedet som beskytter deres omdømme, erytromycin av lav kvalitet, siden alle hemmelighetene rundt fremstillingen av dem lenge har vært kjent. Av den grunn at innenriks erytromycin er mye billigere enn vestlige kolleger og ikke er dårligere enn dem i kvalitet, er det mye mer lønnsomt å kjøpe det og ikke betale for mye for et utenlandsk merke.

Er det normalt å føle bitterhet i munnen fra erytromycin?

Følelsen av bitterhet i munnen, som oppstår 2. til 3. dag av behandlingen med erytromycin, er en hyppig bivirkning av denne medisinen, men du bør ikke få panikk, fordi dette ikke betyr noen organisk patologi.

Erytromycin er i stand til fritt å trenge inn i alt kroppsvev, med unntak av hjernevev, forutsatt at det ikke er noen alvorlige hodeskader. Bærer en blodstrøm i hele kroppen, kommer dette antibiotikaet også inn i spyttkjertlene, hvorfra det aktivt skilles ut i munnhulen. Når det er i munnhulen, virker medikamentmolekylene på smaksløkene til roten av tungen, noe som gir en følelse av bitterhet i munnen.

Denne bivirkningen er karakteristisk ikke bare for erytromycin, men også for andre representanter for antibiotika fra makrolidgruppen. Selv om det bør erkjennes at bitterheten i munnen fra erytromycin er en størrelsesorden sterkere enn fra makrolider som er syntetisert senere.

Vil erytromycin hjelpe med bygg?

Erytromycin hjelper i de fleste tilfeller med bygg, siden spektret av antibakteriell aktivitet av dette stoffet inkluderer de viktigste smittsomme midlene som forårsaker denne sykdommen..

Bygg refererer til betennelse i talgkjertelen eller hårsekkene i øyelokkmargen. Det utvikler seg på grunn av inntrengning av en mikrobe i hulrommet i kjertelen eller follikkelen, og forårsaker skade på det omkringliggende vevet. Noen timer etter begynnelsen av betennelse, vises kløe i det tilsvarende århundre, og gradvis blir sårhet etter hvert som hevelsen øker. På den 2. - 3. dagen av sykdommen vises abscesshodet over inflammasjonsstedet. Dette stadiet av sykdommen sammenlignes med de mest ubehagelige sensasjoner. Etter, bryter abscessen uavhengig gjennom eller synker i størrelse til den forsvinner helt. Vanligvis fra utseendet på bygg til dets kur tar fra 4 til 7 dager. For å redusere utvinningsperioden til 1-3 dager, kan du med suksess bruke et antibiotika som erytromycin.

For behandling av bygg brukes erytromycin i form av en øyesalve, produsert i et tinnrør med et volum på 3, 5 og 10 gram. Salve må påføres 3 ganger om dagen. For å påføre det anbefales det å stå foran speilet, med rene hender, trekke det nedre øyelokket på det tilsvarende øyet og klem en stripe med salve 1 - 2 cm lang inn i den resulterende lommen. Deretter løslates øyelokket og øyet lukkes i flere minutter slik at salven sprer seg jevnt over hele overflaten av hornhinnen. I de fleste tilfeller er 2 til 3 dager med slik behandling nok til å kurere bygg..

Er det mulig å kombinere erytromycin med alkohol?

Erytromycin anbefales sterkt å ikke bli kombinert med alkohol..

Erytromycin, som alkohol, nøytraliseres i leveren. Enkelt sagt er leverens gjennomstrømning begrenset. Det er på denne betingede verdien at leger blir veiledet, beregner utskillelseshastigheten for et bestemt legemiddel, og som en konsekvens, doseringsregimet. I nærvær av to stoffer i blodet som er nøytralisert av ett organ, vil deres utskillelse bli redusert. Å bremse fjerningen av alkohol ved første øyekast kan virke som en fristende idé, men i praksis er ikke alt så rosenrødt. Inntil alkoholen brytes ned i vann og karbondioksid, går den gjennom stadiet av mellomliggende metabolitter. Disse metabolittene er ti ganger mer giftige enn etylalkohol i seg selv. Alvorlighetsgraden av et bakrus-syndrom avhenger av konsentrasjonen av disse metabolittene. Ved å bruke erytromycin på bakgrunn av etylalkohol, forverrer pasienten dermed tilstanden hans den kommende morgenen.

Den andre negative effekten er retensjon av erytromycin i kroppen, noe som fører til gradvis akkumulering og overdose. Med det gunstigste resultatet slipper pasienten opp med oppkast, diaré, alvorlig svakhet, hørselstap og hodepine. I mer alvorlige tilfeller oppstår akutt nyresvikt og leversvikt, kramper eller paroksysmal ventrikkeltakykardi. Noen av følgende forhold i seg selv kan føre til død, og i kombinasjon, enda mer. Før du drikker alkohol mens du tar erytromycin, anbefales det derfor å tenke flere ganger på de mulige konsekvensene av et slikt trinn.

Det bør imidlertid også bemerkes at bruk av erytromycin i form av salver og løsninger for påføring på huden ikke skaper høye konsentrasjoner av stoffet i blodet, og derfor ikke påvirker hastigheten for alkoholfjerning fra kroppen og er ikke kontraindisert.