PASOLONSALV

Salve Prednisolon er et medisin med betennelsesdempende og anti-allergiske effekter. Det brukes som et middel for kompleks behandling av hudlesjoner av ikke-mikrobiell opprinnelse (med CV, psoriasis, eksem, erytroderma, seboreisk dermatitt).

Sammensetning og doseringsform

100 g salve inneholder:

  • Aktiv ingrediens: 0,5 g prednisolon
  • Ytterligere ingredienser: glyserol, vaselin, stearinsyre, Cremophor A6, Cremophor A25, E218, propyl parahydroxybenzoate, vann.

Salven er hvit i farge, myk tekstur, lett distribuert på overflaten av huden. Legemidlet pakkes i 10 eller 15 g i plastrør med en lukkemembran og en skrukork.

Helbredende egenskaper

Prednison i form av en salve er designet for lokal anvendelse. På grunn av egenskapene til hovedkomponenten i medikamenter (kunstig GCS), har den flere handlinger som sikrer utvinning: det eliminerer den inflammatoriske prosessen, undertrykker allergiske reaksjoner og lindrer hevelse i vev..

I tillegg reduserer salven vaskulær permeabilitet i betennelsesområdet, lindrer kløe og sårhet i vev.

Stoffet som er inneholdt i salven, absorberes i en liten mengde etter påføring på huden. Den kommer i kontakt med plasmaproteiner, transformeres i leveren og skilles ut av nyrene. Når det påføres en skadet overflate eller brukes under okklusive bandasjer, forbedres absorpsjonen og virkningen av prednison.

Stoffet krysser placentabarrieren og trenger fritt inn i melk under amming..

Bruksmåte

Behandlingsvarigheten og doseringen av medisinen bør bestemmes av den behandlende spesialisten. Bruk prednisolonsalve, i henhold til bruksanvisningen anbefales det i gjennomsnitt 6 til 14 dager.

Legemidlet skal påføres de berørte områdene 1-3 ganger på dagtid. I løpet av perioden med vedlikeholdsbehandling eller ettervern påføres salven en gang om dagen.

Etter behandling anbefales det vanligvis å bruke salven en stund (hvor mye spesifikt - vil legen si) for å befeste effekten av terapi og ikke provosere et tilbakefall av sykdommen.

Hvis salven trenger å behandle tette områder av huden (føtter, albuer, etc.) eller stedene som ofte blir utsatt for friksjon, kan medisinen brukes oftere.

I noen tilfeller kan salven brukes under okklusive bandasjer for å styrke den helbredende effekten..

Søknad for barn

Det er nødvendig å bruke prednisolonsalve i pediatri, under hensyntagen til den totale varigheten av bruken av medisiner. Hvis medisinen er foreskrevet til veldig små pasienter, bør foreldre ikke glemme at hudfolder som barn har, så vel som bleier, kan bidra til utvikling av en effekt som ligner på den som observeres med okklusive bandasjer. Følgelig vil virkningen av stoffet forbedres kraftig, og med det den systemiske effekten av GCS på babyens kropp.

Når du behandler et barn med prednison, må det huskes at barn utvikler et brudd på funksjonen til GGN-systemet og Cushings syndrom etter bruk av kortikosteroider på overflaten av huden. Langvarig glukokortikosteroidbehandling hjelper til med å stoppe veksten og utviklingen av babyen. Av denne grunn kan hormonelle kremer og salver brukes i den minste dosering hvor den terapeutiske effekten og det korteste løpet oppnås. Behandlingsforløpet må overvåkes av en lege, slik at det er en mulighet til å foreta rettidige tilpasninger av behandlingen og eliminere bivirkninger. Om nødvendig er det nødvendig å velge analoger av salven, som fungerer ikke mindre effektivt, men er tryggere for barnet.

Under graviditet og amming

Prednisolon salve er svært uønsket for behandling av gravide. Grunnlaget for ansettelsen kan bare være livstruende forhold. Ammende kvinner er også forbudt å bruke salven til terapi på grunn av stoffets evne til å trenge inn i melk. I tilfelle salve, når fordelen til moren overstiger forventet skade på barnet, avbrytes amming under behandlingen.

Kontraindikasjoner og forsiktighetsregler

Gjennomsnittlig kostnad: (10 g) - 17 rubler., (15 g) - 29 rubler..

Prednison salve skal ikke brukes under følgende tilstander eller sykdommer:

  • Høyt nivå av følsomhet eller fullstendig intoleranse mot medikamentkomponenter
  • Cushings syndrom
  • Vannkopper
  • Under vaksinasjoner (inkludert responsen fra dermis)
  • Herpes Simplex
  • Herpes Zoster (herpes zoster)
  • Hudskader (sår, infeksjoner i salvebehandlingsområdet)
  • Hudinfeksjoner av hvilken som helst opprinnelse (viral, mikrobiell eller mykotisk)
  • Kutan tuberkulose
  • Syfilitiske forandringer i huden
  • Hudsvulster
  • Rosace, vanlige ål
  • Atrofisk / perioral dermatitt.

I nærvær av disse risikofaktorene er det nødvendig å velge analoger eller erstatninger for Prednisolon som vil være tryggere for kroppen..

Kryss legemiddelinteraksjoner

Under behandling med prednisolonsalve er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for smittsomme hudpatologier, derfor bør dermatologisk behandling kombineres med passende antimikrobielle og antimykotiske medikamenter.

I løpet av behandlingsforløpet bør du avstå fra vaksinering med levende vaksiner, siden GCS har evnen til å redusere immunitet, noe som kan provosere en bølge av sykdommen.

Opptak på grunn av bruk av salve på store overflater av huden over lang tid kan provosere forhold som ligner systemiske konsekvenser.

Hvis det er behov for bruk av andre medisiner i løpet av Prednisolone, bør funksjonene i deres kombinasjon diskuteres med den behandlende legen.

Bivirkninger

Som alle medikamenter som inneholder GCS, kan prednisolon provosere uønskede reaksjoner, spesielt hos personer med høy følsomhet for stoffets komponenter. Sidesymptomer vises i form av:

  • Individuelle kroppsreaksjoner
  • Hyperemi, hevelse, kløe, brennende følelse
  • Steroid kviser
  • Purple
  • Tørr dermis
  • Papler i salvebehandlingsområdet
  • Smerte
  • Sprukket hud
  • Dermis tynning
  • follikulitt
  • striae
  • Perior dermatitt
  • Pigmentasjonsforstyrrelse
  • teleangiectasia.

Med for lang behandlingstid med overdoser av Prednisolon, kan følgende utvikle seg:

  • Smittefarlige hudlesjoner
  • Atrofi av dermis
  • hypertrikose
  • hyperkortisisme.

Hvis disse eller andre negative manifestasjoner oppstår, bør du diskutere med en hudlege om hensiktsmessigheten av videre bruk av prednisolon.

Overdose

Bruk av salve i overdoser kan føre til en økning i intensiteten av bivirkninger. Uønskede forhold manifesteres i form av hyperkortikisme, hodepine, utilstrekkelig funksjon av hjertemuskelen, urtikaria, utslett i huden, alvorlig kløe.

Med utviklingen av uønskede hendelser, bør medisinen avbrytes og konsultere en behandlende spesialist. For å eliminere overdosen brukes symptomatisk terapi. I alvorlige tilfeller kan det kreves akuttmedisinske tiltak. Hvis eliminasjonsskjemaet for overdosering er utviklet riktig, normaliseres pasientens tilstand over en periode på 10 dager til 2 uker.

analoger

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å bruke en salve med prednisolon, er det nødvendig å informere den behandlende spesialisten slik at han kan velge medisin med lignende effekt.

hydrokortison

Biosyntesen (RF), URSAPHARM (Tyskland)

Gjennomsnittspris: (10 g) - 27 gni, (15 g) - 47 gni., Øye (3 g) - 89 gni..

Salve til ekstern behandling basert på hydrokortison - kunstige kortikosteroider. Designet for behandling av eksem, forskjellige typer dermatitt, psoriasis, lichen planus. Det hjelper også med anogenital kløe, fotodermatose, insektbitt. Funksjoner i behandlingsregimet bestemmes av diagnosen hva medisinen brukes til..

Prednisolon (Prednisolon)

Innhold

Strukturformel

Russisk navn

Latinsk navn på stoffet Prednisolone

Kjemisk navn

Bruttoformel

Farmakologisk gruppe av stoffet Prednisolone

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn på stoffet Prednisolone

Hormonalt medikament (glukokortikoid for systemisk og aktuell bruk). Det er en dehydrogenert analog av hydrokortison.

I medisinsk praksis brukes prednison og prednisolon hemisuccinat (for intravenøs eller intramuskulær administrering).

Prednisolon er et luktfritt krystallinsk pulver, hvitt eller hvitt med en liten gulaktig fargetone. Nesten uoppløselig i vann, litt løselig i alkohol, kloroform, dioksan, metanol. Molekylvekt 360,44.

Prednisolon hemisuccinat er et luktfritt krystallinsk pulver, hvitt eller hvitt med en kremaktig fargetone. Løselig i vann. Molekylvekt 460,52.

farmakologi

Det samhandler med spesifikke reseptorer i cytoplasma av cellen og danner et kompleks som trenger inn i cellekjernen, binder seg til DNA og forårsaker uttrykk eller depresjon av mRNA, og endrer dannelsen av proteiner som medierer cellulære effekter på ribosomer. Øker syntesen av lipocortin, som hemmer fosfolipase A2, blokkerer liberalisering av arachidonsyre og biosyntesen av endoperoksid, PG, leukotriener (som bidrar til utvikling av betennelse, allergier og andre patologiske prosesser). Det stabiliserer lysosommembraner, hemmer syntesen av hyaluronidase, reduserer produksjonen av lymfokiner. Påvirker de alternative og ekssudative faser av betennelse, forhindrer spredning av den inflammatoriske prosessen. Begrensningen av migrasjonen av monocytter til fokus for betennelse og hemming av fibroblastproliferasjon bestemmer den antiproliferative effekten. Undertrykker dannelsen av mukopolysakkarider, og begrenser derved bindingen av vann og plasmaproteiner i fokus for revmatisk betennelse. Inhiberer kollagenaseaktivitet, forhindrer ødeleggelse av brusk og bein ved revmatoid artritt.

Den antiallergiske effekten skyldes en reduksjon i antall basofiler, direkte hemming av sekresjonen og syntese av formidlere av en øyeblikkelig allergisk reaksjon. Forårsaker lymfopeni og involusjon av lymfoid vev, noe som forårsaker immunsuppresjon. Reduserer innholdet av T-lymfocytter i blodet, deres virkning på B-lymfocytter og produksjonen av immunglobuliner. Det reduserer dannelsen og øker nedbrytningen av komponenter i komplementsystemet, blokkerer immunoglobulin Fc-reseptorer og undertrykker funksjonene til leukocytter og makrofager. Øker antall reseptorer og gjenoppretter / øker deres følsomhet for fysiologisk aktive stoffer, inkludert til katekolaminer.

Reduserer mengden protein i plasma og syntesen av protein som binder kalsium, forbedrer proteinkatabolisme i muskelvev. Fremmer dannelse av enzymproteiner i leveren, fibrinogen, erytropoietin, overflateaktivt middel, lipomodulin. Fremmer dannelse av høyere fettsyrer og triglyserider, omfordeling av fett (øker lipolyse av fett i lemmene og dets avsetning i ansiktet og overkroppen). Øker absorpsjonen av karbohydrater fra fordøyelseskanalen, aktiviteten til glukose-6-fosfatase og fosfoenolpyruvatkinase, noe som fører til mobilisering av glukose i blodomløpet og økt glukoneogenese. Det beholder natrium og vann og fremmer eliminering av kalium på grunn av mineralokortikoidvirkningen (uttrykt i mindre grad enn for naturlige glukokortikoider, forholdet mellom gluko- og mineralokortikoidaktivitet er 300: 1). Reduserer absorpsjonen av kalsium i tarmen, øker utvaskingen fra bein og utskillelse av nyrene.

Det har anti-sjokk effekt, stimulerer dannelsen av visse celler i benmargen, øker innholdet av røde blodlegemer og blodplater i blodet, reduserer lymfocytter, eosinofiler, monocytter, basofiler.

Etter oral administrering blir den raskt og godt absorbert fra fordøyelseskanalen. I plasma er 70–90% i en bundet form: med transkortin (kortikosteroidbindende alfa)1-globulin) og albumin. Tmax når den tas oralt, er det 1–1,5 timer. Det biotransformeres ved oksidasjon hovedsakelig i leveren, så vel som i nyrene, tynntarmen og bronkiene. De oksyderte formene er glukuronidisert eller sulfaterte. T1/2 fra plasma - 2–4 timer, fra vev - 18–36 timer. Den går gjennom morkaken, mindre enn 1% av dosen går over i morsmelk. Det skilles ut av nyrene, 20% - uendret.

Bruk av stoffet Prednisolone

Parenteral administrasjon Akutte allergiske reaksjoner; astma og astmatisk status; forebygging eller behandling av tyrotoksisk reaksjon og tyrotoksisk krise; sjokk, inkludert motstandsdyktig mot annen terapi; hjerteinfarkt; akutt binyreinsuffisiens; skrumplever, akutt hepatitt, akutt lever-nyresvikt; forgiftning med cauteriserende væsker (for å redusere betennelse og forhindre cicatricial innsnevring).

Intra-artikulær administrasjon: revmatoid artritt, spondylitt, posttraumatisk leddgikt, slitasjegikt (i nærvær av alvorlige tegn på leddbetennelse, synovitt).

Tabletter. Systemiske sykdommer i bindevevet (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, periarteritis nodosa, dermatomyositis, revmatoid artritt); akutte og kroniske betennelsessykdommer i leddene: gikt og psoriasisartritt, slitasjegikt (inkludert posttraumatisk), polyartritt, periartritt, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), juvenil leddgikt, stillsyndrom hos voksne, bursitt, ikke-spesifikk senebetennelse, epititis ; revmatisk feber, akutt revmatisk hjertesykdom; bronkitt astma; akutte og kroniske allergiske sykdommer: allergiske reaksjoner på medisiner og matprodukter, serumsyke, urticaria, allergisk rhinitt, angioødem, eksanthema, høyfeber; hudsykdommer: pemfigus, psoriasis, eksem, atopisk dermatitt, diffus nevrodermatitt, kontakteksem (med lesjoner i den store overflaten av huden), toksemi, seborrheic dermatitt, eksfoliativ dermatitt, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), bullous herpetant eksem, malm Stevens-Johnson); hjerneødem (inkludert mot en bakgrunn av en hjernesvulst eller assosiert med kirurgi, strålebehandling eller hodeskade) etter tidligere parenteral bruk; medfødt adrenal hyperplasi; primær eller sekundær binyreinsuffisiens (inkludert tilstanden etter fjerning av binyrene); autoimmun nyresykdom (inkludert akutt glomerulonefritt), nefrotisk syndrom; subakutt tyreoiditt; hematopoietiske sykdommer: agranulocytose, panmyelopati, autoimmun hemolytisk anemi, medfødt (erytroid) hypoplastisk anemi, akutt lymfoide og myeloide leukemi, lymfogranulomatose, myelom sykdom, trombocytopenisk purpura, sekundær trombocytopeni (trombocytopeni); lungesykdommer: akutt alveolitis, lungefibrose, sarkoidose i II - III stadiet; tuberkuløs hjernehinnebetennelse, lungetuberkulose, aspirasjons lungebetennelse (i kombinasjon med spesifikk cellegift); berylliose, Lefflers syndrom (ikke tilgjengelig for annen terapi); lungekreft (i kombinasjon med cytostatika); multippel sklerose; mage-tarm-sykdommer (for å fjerne pasienten fra en kritisk tilstand): ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, lokal enteritt; hepatitt; forebygging av avstøting av transplantasjon; hyperkalsemi på bakgrunn av kreft; kvalme og oppkast under cytostatisk terapi; allergiske øyesykdommer: allergiske hornhinnesår, allergiske former for konjunktivitt; inflammatoriske øyesykdommer: sympatiske oftalmier, alvorlig treg anterior og posterior uveitt, optisk nevritt.

Salve: urticaria, atopisk dermatitt, diffus nevrodermatitt, enkel kronisk lav (begrenset nevrodermatitt), eksem, seborrheic dermatitt, discoid lupus erythematosus, enkel og allergisk dermatitt, toxidermia, erythroderma, psoriasis, alopecia; epikondylitt, tendosynovitt, bursitt, humeroskapulær periartritt, keloid arr, isjias.

Øyedråper: ikke-smittsomme inflammatoriske sykdommer i det fremre segmentet av øyet - iritt, iridocyclitis, uveitt, episkleritt, skleritt, konjunktivitt, parenkymal og skiveformet keratitt uten skade på hornhinnen, allergisk konjunktivitt, blepharoconjunctivitis, oftalmitt betennelse..

Kontra

Overfølsomhet (av kortvarig systemisk bruk av helsemessige årsaker er den eneste kontraindikasjonen).

For systemisk bruk: parasittiske og smittsomme sykdommer av viral, sopp- eller bakteriell art (for tiden uten passende cellegift eller nylig overført, inkludert nylig kontakt med pasienten): herpes simplex, herpes zoster (viremisk fase), vannkopper, meslinger; amoebiasis, strongyloidose (etablert eller mistenkt); systemisk mykose; aktiv og latent tuberkulose. Bruk ved alvorlige smittsomme sykdommer er kun tillatt på bakgrunn av spesifikk terapi. Immunsviktstilstander (inkludert AIDS eller HIV-infeksjon), post-vaksinasjonsperiode (periode på 8 uker før og 2 uker etter vaksinasjon), lymfadenitt etter BCG-vaksinasjon; gastrointestinale sykdommer (inkludert magesår og tolvfingertarmsår, øsofagitt, gastritt, akutt eller latent magesår, nylig opprettet tarmanastomose, ulcerøs kolitt med trussel om perforasjon eller abscess, divertikulitt); sykdommer i det kardiovaskulære systemet, inkludert nylig hjerteinfarkt (hos pasienter med akutt og subakutt hjerteinfarkt kan det være mulig å spre fokus for nekrose, bremse dannelsen av arrvev og som et resultat, brudd i hjertemuskelen), dekompensert kronisk hjertesvikt, arteriell hypertensjon, hyperlipidemi; endokrine sykdommer: diabetes mellitus (inkludert nedsatt karbohydrattoleranse), tyrotoksikose, hypotyreose, Itsenko-Cushings sykdom; alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvikt, nefrourolithiasis; hypoalbuminemia og tilstander som disponerer for dens forekomst; systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akutt psykose, overvekt av III - IV stadier, poliomyelitt (bortsett fra i form av bulbar encefalitt), åpen og vinkel-lukking glaukom, graviditet, amming.

For intraartikulær administrering: tidligere leddgikt, patologisk blødning (endogen eller forårsaket av bruk av antikoagulantia), leddbrudd i beinet, smittsom (septisk) inflammatorisk prosess i ledd og periartikulære infeksjoner (inkludert en historie), generell infeksjonssykdom, alvorlig periartikulær osteoporose, fravær av tegn på betennelse i leddet (det såkalte "tørre" leddet, for eksempel med slitasjegikt uten tegn på synovitt), alvorlig beinødeleggelse og deformasjon av leddet (kraftig innsnevring av leddgapet, ankylose), leddinstabilitet som et resultat av leddgikt, aseptisk nekrose i leddepifysene i leddet svangerskap.

Ved påføring på huden: bakterielle, virale, sopphudsykdommer, hud manifestasjoner av syfilis, hud tuberkulose, hudsvulster, akne vulgaris, rosacea (forverring av sykdommen er mulig), graviditet.

Øyedråper: virale og soppsykdommer i øynene, akutt purulent konjunktivitt, purulent infeksjon i slimhinnene i øyet og øyelokkene, purulent hornhinnesår, viral konjunktivitt, trakom, glaukom, brudd på integriteten til hornhinnenepitel; øyetuberkulose; tilstand etter fjerning av et fremmedlegeme av hornhinnen.

Graviditet og amming

Bruk av kortikosteroider under graviditet er mulig hvis den forventede effekten av terapi overstiger den potensielle risikoen for fosteret (adekvate og strengt kontrollerte sikkerhetsstudier er ikke utført). Kvinner i fertil alder skal varsles om potensiell risiko for fosteret (kortikosteroider går gjennom morkaken). Det er nødvendig å nøye overvåke nyfødte hvis mødre fikk kortikosteroider under graviditet (utvikling av binyreinsuffisiens hos fosteret og nyfødt er mulig).

Det skal ikke brukes ofte, i store doser, over lang tid. Ammende kvinner anbefales å stoppe enten amming eller bruk av medisiner, spesielt i høye doser (kortikosteroider trenger inn i morsmelk og kan hemme vekst, produksjon av endogene kortikosteroider og forårsake uønskede effekter hos det nyfødte).

Teratogenisitet av prednisolon er vist i mange dyrearter som mottok den i doser som tilsvarer humane doser. I studier på gravide mus, rotter og kaniner ble det registrert en økning i forekomsten av ganespalte hos avkom.

Bivirkninger av stoffet prednison

Frekvensen av utvikling og alvorlighetsgrad av bivirkninger avhenger av metoden, varigheten av bruken, anvendt dose og evnen til å overholde døgnrytmen til forskrivende medisiner.

Fra siden av metabolismen: Na + og væskeansamling i kroppen, hypokalemi, hypokalemisk alkalose, negativ nitrogenbalanse som følge av proteinkatabolisme, hyperglykemi, glukosuri, vektøkning.

Fra det endokrine systemet: sekundær binyre og hypothalamisk-hypofyseinsuffisiens (spesielt under belastende situasjoner, som sykdom, traumer, kirurgi); Cushings syndrom; veksthemming hos barn; uregelmessigheter i menstruasjonen; nedsatt karbohydrattoleranse; manifestasjon av latent diabetes mellitus, økt behov for insulin eller orale antidiabetika i pasienter med diabetes mellitus.

Fra det kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesis, hemostase): økt blodtrykk, utvikling (hos disponerte pasienter) eller økt alvorlighetsgrad av kronisk hjertesvikt, hyperkoagulasjon, trombose, EKG-endringer som er karakteristiske for hypokalemia; hos pasienter med akutt og subakutt hjerteinfarkt - spredning av fokus for nekrose, bremser dannelsen av arrvev med mulig brudd på hjertemuskelen, utslettende endarteritt.

Fra muskel- og skjelettsystemet: muskelsvakhet, steroid myopati, tap av muskelmasse, osteoporose, kompresjonsbrudd i ryggraden, aseptisk nekrose i hodet på lårbenet og humerus, patologiske brudd i de lange bein.

Fra fordøyelseskanalen: steroid magesår med mulig perforasjon og blødning, pankreatitt, flatulens, ulcerøs esophagitis, fordøyelsessykdommer, kvalme, oppkast, økt appetitt.

På huden: hyper- eller hypopigmentering, subkutan og huden atrofi, abscess, atrofiske striper, kviser, forsinket sårheling, tynning av huden, petechiae og ekkymose, erytem, ​​overdreven svette.

Fra nervesystemet og sanseorganer: mentale lidelser, som delirium, desorientering, eufori, hallusinasjoner, depresjon; økt intrakranielt trykk med kongestivt synsnervesyndrom (pseudotumor i hjernen - oftere hos barn, vanligvis etter en for rask reduksjon i dose, symptomer - hodepine, forverret synsskarphet eller dobbeltsyn); søvnforstyrrelse, svimmelhet, svimmelhet, hodepine; plutselig tap av synet (med parenteral administrering i hode, nakke, nese concha, hodebunn), dannelse av bakre subkapsulær grå stær, økt intraokulært trykk med mulig skade på synsnerven, glaukom; steroid exophthalmos.

Allergiske reaksjoner: generaliserte (allergisk dermatitt, urticaria, anafylaktisk sjokk) og lokale.

Annet: generell svakhet, maskering av symptomer på smittsomme sykdommer, besvimelse, abstinens.

Ved påføring på huden: steroidakne, purpura, telangiectasia, svie og kløe i huden, hudirritasjon og tørrhet; ved langvarig bruk og / eller når det påføres store overflater, er systemiske bivirkninger og utvikling av hyperkortikisme mulig (i disse tilfeller avbrytes salven); ved langvarig bruk av salven er det også mulig å utvikle sekundære smittsomme hudlesjoner, atrofiske forandringer, hypertrikose.

Øyedråper: ved langvarig bruk - økt intraokulært trykk, skade på synsnerven, dannelse av en bakre subkapsulær grå stær, nedsatt synsskarphet og innsnevring av synsfeltet (uskarphet eller tap av synet, øyesmerter, kvalme, svimmelhet), med tynning av hornhinnen - risikoen for perforering; sjelden - spredning av virale eller soppsykdommer i øynene.

Interaksjon

Med samtidig bruk av prednison og hjerteglykosider på grunn av hypokalemi øker risikoen for forstyrrelser i hjerterytmen. Barbiturater, antiepileptika (fenytoin, karbamazepin), rifampicin akselererer metabolismen av glukokortikoider (ved å indusere mikrosomale enzymer), svekker effekten. Antihistaminer svekker effekten av prednison. Tiaziddiuretika, amfoterisin B, kullsyreanhydrashemmere øker risikoen for alvorlig hypokalemi, Na + -inneholdende medisiner - ødem og økt blodtrykk. Ved bruk av prednison og paracetamol øker risikoen for hepatotoksisitet. Orale prevensjonsmidler som inneholder østrogener kan endre proteinbinding og metabolisme av prednisolon, redusere clearance og øke T1/2, styrke således de terapeutiske og toksiske effektene av prednison. Med samtidig administrering av prednison og antikoagulantia (derivater av kumarin, indandion, heparin), kan antikoagulasjonseffekten av sistnevnte svekkes; dosen bør avklares basert på definisjonen av PV. Trisykliske antidepressiva kan forverre psykiske lidelser assosiert med å ta prednison, inkludert alvorlighetsgraden av depresjon (de skal ikke foreskrives for behandling av disse lidelsene). Prednisolon svekker den hypoglykemiske effekten av orale antidiabetika, insulin. Immunsuppressants øker risikoen for infeksjon, lymfom og andre lymfoproliferative sykdommer. NSAIDs, acetylsalisylsyre, alkohol øker risikoen for magesår og blødning fra fordøyelseskanalen. Under påføring av immunsuppressive doser av glukokortikoider og vaksiner som inneholder levende virus, virusreplikasjon og utvikling av virussykdommer, er det mulig å redusere antistoffproduksjon (samtidig bruk anbefales ikke). Når det brukes sammen med andre vaksiner, er det mulig å øke risikoen for nevrologiske komplikasjoner og redusere antistoffproduksjonen. Øker (ved langvarig bruk) innholdet av folsyre. Øker sannsynligheten for elektrolytt metaboliske forstyrrelser på bakgrunn av diuretika.

Overdose

Risikoen for overdosering øker ved langvarig bruk av prednison, spesielt i store doser.

Symptomer: økt blodtrykk, perifert ødem, økte bivirkninger av stoffet.

Behandling av akutt overdose: øyeblikkelig gastrisk skylling eller induksjon av oppkast, spesifikk motgift ikke funnet.

Behandling av kronisk overdose: dosen av stoffet bør reduseres.

Administrasjonsvei

Innvendig, parenteral (in / in, in / m), intraarticular, eksternt.

Forsiktighetsregler Stoffer Prednison

Glukokortikoider bør foreskrives i de minste doseringene og i kortest mulig tid for å oppnå ønsket terapeutisk effekt. Ved forskrivning bør døgnrytmen til den endogene sekresjonen av glukokortikoider tas i betraktning: kl. 6-8 kl. Foreskrives den største (eller hele) delen av dosen.

Ved belastende situasjoner vises pasienter som gjennomgår kortikosteroidbehandling parenteral administrering av kortikosteroider før, under og etter en stressende situasjon..

Hvis det er en historie med indikasjoner på psykose, foreskrives høye doser under strengt tilsyn av en lege.

Under behandling, spesielt ved langvarig bruk, skal vekst- og utviklingsdynamikken hos barn overvåkes nøye, oculistovervåking, blodtrykksovervåking, vann-elektrolyttbalanse, blodsukkernivå, regelmessige analyser av den perifere blodcelleblandingen er nødvendig.

Plutselig stopp av behandlingen kan føre til utvikling av akutt binyreinsuffisiens; ved langvarig bruk, kan du ikke plutselig avbryte stoffet, bør dosen reduseres gradvis. Med plutselig avbestilling etter langvarig bruk er det mulig å utvikle et abstinenssyndrom, manifestert av feber, myalgia og leddgikt, ubehag. Disse symptomene kan vises selv om binyrebarkinsuffisiens ikke er notert..

Prednisolon kan maskere symptomene på infeksjon, redusere resistens mot infeksjon.

Under behandling med øyedråper er det nødvendig å kontrollere det intraokulære trykket og hornhinnens tilstand.

Ved påføring av salven hos barn fra 1 år og oppover, er det nødvendig å begrense den totale behandlingsvarigheten og utelukke tiltak som fører til økt resorpsjon og absorpsjon (oppvarming, fiksering og okklusiv bandasje). For å forhindre smittsomme hudlesjoner, anbefales prednison salve foreskrevet i kombinasjon med antibakterielle og soppdrepende midler..

Prednisolon salve: bruksområde, bruksanvisning

Prednisolon i form av salve er sitert som et sterkt hormonelt medikamentelt produkt. Det er relevant for lokal bruk hvis det oppstår inflammatoriske prosesser i huden av forskjellig opprinnelse. Dette stoffet regnes som et hormonelt medikament basert på glukokortikoider. Sistnevnte brukes til raskt å bli kvitt forverring av kroniske hudplager og er effektive i fravær av resultater fra annen terapi..

Hva hjelper prednison salve - indikasjoner

Det er viktig å vite nøyaktig hvorfor Prednisolone salve brukes, fordi dette middelet er ganske sterkt. Generelt har stoffet forskjellige former for frigjøring, inkludert tabletter, injeksjoner, geler, salver, og hver av formene har sin egen funksjonelle betydning - oftalmisk, hud, selv om den ikke har felles egenskaper..

En av de viktigste indikasjonene på stoffet anses å være behandling av inflammatoriske patologier som ikke er assosiert med smittsomme kilder, blant dem er:

  • eksem som en betennelse i den allergiske planen med et kronisk forløp;
  • seboreisk dermatitt som en inflammatorisk manifestasjon på grunn av økt arbeid i talgkjertlene;
  • psoriasis som en kronisk patologi med degenerative dystrofiske elementer og en helt uklar etymologi;
  • erytroderma som et hudproblem, hvis utvikling lettes av nedsatt funksjonell aktivitet av immunsystemet;
  • systemisk lupus erythematosus som en systemisk patologi av autoimmune egenskaper i bindevev med hudlesjoner.

I tillegg er verktøyet relevant for behandling av slike ulykker som ikke-mikrobiell alopecia, pemphigus, begrenset neurodermatitt, kløe, skleritt, blefaritt. I oftalmologi brukes prednison øyesalve for å eliminere allergisk konjunktivitt.

Blant de anbefalte bruksområdene av den beskrevne salven er lav sykdommer som ikke er assosiert med påvirkning av mikrober. Og takket være den store effektiviteten og det brede anvendelsesområdet for den grunnleggende komponenten, takler medisinen vellykket mangler av ikke-mikrobiell etymologi.

Noen ganger er prednisolon indikert som en del av den komplekse behandlingen av allergisk rhinitt, hemoroider og øyebetennelse. De tyr også til hans hjelp i kampen mot keloid arr, isjias, periartritt. Med vitiligo er effekten av salven ennå ikke blitt studert fullt ut, men hvis du har fått hormonelle forstyrrelser, er de også inkludert i terapien i et kompleks.

Merk følgende! Alle de ovennevnte sykdommene innebærer ikke å ta stoffet på egen hånd. Avgjørelsen til fordel for bruk av en slik medisin tas bare av en spesialist etter en nøye gjennomgang av pasientens sykehistorie og biologiske materialer.

Hvordan bruke verktøyet - instruksjoner

Den terapeutiske perioden og doseringen av medisinen er i samsvar med den behandlende legen. Generelt varierer bruken av prednisolon fra 6 til 14 dager. Salve påføres de berørte områdene fra en til tre ganger om dagen, engangsbruk - med ettervern.

Når behandlingen er over, lar ikke noen tid, avhengig av medisinske resepter, løsningen. Dermed er effekten av behandlingen fast, og de tillater ikke å provosere et mulig tilbakefall av sykdommen.

Memo! Når du behandler tette områder av huden, for eksempel albuer, føtter, steder som ofte blir utsatt for friksjon, innebærer salven en hyppigere påføring.

Funksjoner ved bruk av salver mot allergier

Det beskrevne medikamentet er foreskrevet for allergiske problemer hvis antihistaminer ikke gir effekt i lang tid. I løpet av tre til fire dager behandler salven urticaria, og fjerner raskt symptomene sine, takket være antiinflammatoriske funksjoner.

Når det gjelder allergisk dermatose, tar behandlingsforløpet omtrent to uker. Avslutt av terapi innebærer å redusere frekvensen av påføring av medisinen for å redusere risikoen for dannelse av "abstinenssyndrom".

Viktig! På grunn av virkningen av en mild betennelsesdempende effekt antas behandling med stoffet bare på sensitive hudområder - ansikt, nakke, albuer, knebøyninger, lyskeareal.

Og for det beste arbeidet med produktet som et eksternt middel, anbefales det å bruke en bandasje for penetrering av virkestoffet i vevet.

Syntetiske hormoner i prednisolon hjelper:

  • hemme immunsystemets respons ved å bekjempe effekten av hvite blodlegemer og makrofager;
  • redusere produksjonen av immunoglobuliner E, så vel som eosinofiler og lymfocytter;
  • styrke cellemembraner og blokkere mastceller fra histaminfrigjøring;
  • å redusere permeabiliteten til kapillærer for å forhindre utstrømning av væsker og penetrering av allergener. Det vil også lindre tilstanden til hevelse og kløe;
  • smale kar, øker trykket, noe som er spesielt nødvendig hvis det oppstår anafylaktisk sjokk.

Dermed vil salven ødelegge virkningen av histamin, lindre betennelse, gjenopprette normale funksjoner i kroppen.

Salve Prednisolon: instruksjoner for bruk og anmeldelser

Salve med prednison er et lokalt middel. Hva det brukes til, avhenger av doseringsformen. Sammensetningen for behandling av dermatologiske sykdommer i konsistens ligner en krem, og den oftalmiske salven ligner mer på en suspensjon. I alle grener av medisin foreskrives et hormonelt medikament for å undertrykke betennelsesprosessene ved ikke-smittsom etiologi, for å eliminere symptomene forbundet med en allergisk reaksjon - kløe, hevelse, smerte.

Sammensetning og form for utgivelse

Russiske selskaper produserer det opprinnelige stoffet - Biosynthesis, Kurgansynthesis, Altayvitamin, Borisov Plant m.fl..

Salven for huden er tyktflytende, hvit, det er ingen uttalt lukt. Teksturen og egenskapen å absorbere ligner mer på en krem. Det aktive stoffet er prednison kortikosteroid, en analog av hormonene i binyresystemet, syntetisert kunstig. Ytterligere ingredienser: propylparaben, metylparaben, glyserol, parafin, emulgator nr. 1, renset vann. For 1 g av sammensetningen - 0,05% prednisolon.

Konsentrasjonen av øyesalve er lik. Den aktive komponenten er den samme, hjelpe - supplert med stearinsyre, på grunn av hvilken konsistensen er mer flytende, ligner en gel. Produktene til noen produsenter skiller seg i farger - det er nesten gjennomsiktig, hvitaktig, opalescent.

Handling

Den terapeutiske aktiviteten til hovedkomponenten forklares av evnen til å binde seg til cytoplasmatiske reseptorer som er plassert inne i alle organiske celler. Ved påføring skjer absorpsjon i blodomløpet, der prednisolon kombineres med albumin og transcortin. Det oksideres av hepatocytter, leverparenkymceller, der det sulfateres eller glukuroneres. Det skilles ut av tarmen og nyrene, i form av metabolitter og uendret. Den aktive ingrediensen krysser morkaken og skilles ut i morsmelk..

Handlingen til et hormonelt stoff:

  1. Det demper inflammatoriske prosesser, hemmer syntesen av enzymer som er nødvendige for produksjon av inflammatoriske mediatorer - bradykininer, leukotriener, prostaglandiner.
  2. Eliminerer økt vaskulær permeabilitet (antiexudativ egenskap). Forhindrer opphopning av makrofager og leukocytter i begrensede foci, noe som hjelper deg med å bli kvitt ødem.
  3. Det har en smertestillende effekt. Reduserer produksjonen av prostaglandiner, hemmer smerter.

indikasjoner

Prednisolon salve er foreskrevet for dermatitt, inflammatoriske prosesser i overhuden. En lokal handling brukes for å eliminere symptomene på følgende patologier angitt i tabellen:

SykdommerKarakteristiske symptomer
psoriasisFlakete røde plakater i forskjellige størrelser som klør ved tilbakefall.
erythrodermaUtslett lokalisert i hudfolder i form av gråtende papler eller pustler. De berørte områdene er dekket med store skalaer..
Seborrheic dermatittEn soppsykdom der begrensede, svakt gule, hovne flekker vises på huden. I fremtiden begynner peeling.
eksemHovne røde flekker med et lite utslett. Med vått eksem vises gråtende skorper på grunn av hvilken sekundær infeksjon utvikler seg.
pemfigusEnteroviruspatologi som oppstår på bakgrunn av høy temperatur. Det vises separate blemmer med serøst innhold.
ToxicodermaSymmetrisk utslett på grunn av allergier
Akutt urticariaLite rødt utslett, ledsaget av kraftig kløe og svie
Systemisk lupus erythematosusUtslett, rødhet, hevelse


I oftalmologi brukes prednisolonsalve for å lindre tilstanden og akselerere utvinning ved alvorlige former for konjunktivitt, iridocyclitis, blepharoconjunctivitis av en allergisk etiologi; med keratitt med intakt epitel, øyebollskader, uveitt i fremre del.

Regelmessig anvendelse eliminerer ødem og hyperemi, svie, kløe, smerter. Utslettet og blemmer tørker, det øverste laget av epitelet eksfolierer, huden blir renset.

Kontra

Selvmedisinering er farlig. Salven er ineffektiv i inflammatoriske prosesser provosert av sopp-, virus- eller bakterieflora. Kontraindikasjoner for bruk:

  • graviditet og ammeperioden;
  • alder fra fødsel til et år (noen barneleger anbefaler å avstå opptil 2 år);
  • kutan tuberkulose;
  • brudd på hudens integritet i fokus av betennelse;
  • primær og sekundær syfilis;
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • hudkreft - uansett type.

applikasjon

Basert på det kliniske bildet er korreksjon av det terapeutiske forløpet mulig. Det er ikke tilrådelig å smøre salven på store områder - mer enn 20% av pasientens kropp. Frekvensen av bruk er 1-3 ganger om dagen hos voksne og 1-2 ganger hos barn under 12 år. Brukstid - opptil 2-3 uker hos pasienter over 14 år og 6-10 hos barn. For å forbedre effekten kan den påføres under en lufttett bandasje.

I oftalmisk praksis foreskrives et aktuelt middel i henhold til samme terapeutiske skjema. Ikke legg i konjunktivalsekken, smør øyelokkene eller slimhinnene. Behandlingsvarighet - ikke mer enn 2 uker.

Du kan ikke umiddelbart avbryte salven med prednison. Doseringen reduseres jevnt, gradvis, og reduserer mengden brukt middel. Det anbefales å kontrollere blodtrykket under bruk..

Bivirkninger og overdose

Allergiske manifestasjoner ved påføring av Prednisolone salve forekommer svært sjelden. I dette tilfellet øker alvorlighetsgraden av bivirkninger - rødhet, kløe, hevelse. De samme symptomene vises på delen av epitel og underhud. Ved langvarig bruk, utseendet til:

  • tørr hud;
  • atrofi (noen ganger irreversibel)
  • strekkmerker (striae);
  • dermatitt;
  • utslett;
  • purpura;
  • pigmentforandringer;
  • kviser.

Hvis det oppstår bivirkninger, må du oppsøke lege. Lav konsentrasjon eliminerer overdose. Bivirkningene forsvinner 12 timer etter uttak av medikament.

spesielle instruksjoner

Selvmedisinering er uakseptabelt. Hvis du ikke vet hva den lokale handlingen med prednison hjelper, kan du provosere en forverring. Den skal brukes i korte kurs - etter overgangen av sykdommen til remisjon erstattes salven basert på en kortikosteroid med milde farmakologiske midler. Under graviditet og amming foreskrives stoffet som et kort kurs i tilfelle det haster. På dette tidspunktet bør amming stoppes..

I oftalmisk praksis er det nødvendig å ta hensyn til en økning i absorpsjon gjennom slimhinnen, noe som øker sannsynligheten for bivirkninger. Det anbefales å redusere tykkelsen på laget i aksillære og inguinale områder, der følsomheten økes. Ikke bruk på områder med ødelagt hud eller skade..

Bruksområde kan maskere manifestasjonen av allergiske reaksjoner på andre medisiner, noe som har en skadelig effekt på lokal immunitet. I denne forbindelse øker risikoen for sekundær infeksjon. Det terapeutiske kurset er supplert med antibakterielle og / eller soppdrepende medisiner.

Med psoriasis

Salven er foreskrevet bare under tilsyn av en lege, i en kort periode, med en kraftig forverring. Glukokortikosteroider kan provosere et tilbakefall, føre til utvikling av toleranse, overgangen til sykdommen til en generalisert form. På grunn av mange skader er barrierefunksjonene i huden nedsatt, noe som kan føre til giftige effekter. Forsinkede allergier kan dukke opp selv etter å ha nektet behandling..

Hos barn under 2 år

Ved påføring er det nødvendig å kontrollere nivået av kortisol i blodplasmaet, for å overvåke kroppsvekten. Det er mer sannsynlig at pasienter i denne alderen opplever alvorlige bivirkninger - binyrefunksjon, utvikling av Cushings syndrom. Det er nødvendig å utelukke tiltak som forbedrer absorpsjonen - ikke bruk etter bading eller på skadede områder. Muligheten for en overdose forklares av en endring i forholdet mellom areal og kroppsvekt sammenlignet med voksne - hos barn er det mer.

Påvirke evnen til å kontrollere potensielt farlige maskiner

Til tross for at det ikke er utført spesielle studier på dette området, med hensyn til bivirkninger, kan vi konkludere med at det ikke er noen begrensninger. Lokal påføring av salve med prednison hemmer ikke psykofysiologiske reaksjoner, slik at pasienter får lov til å kjøre kjøretøy eller utføre arbeid som krever presis koordinering.

Interaksjon med andre medisiner

Det er uønsket å bruke hormonell salve samtidig med vanndrivende midler eller Rifampicin. Mulig hemming av bukspyttkjertelfunksjonen kombinert med antidiabetiske farmakologiske medisiner. I dermatologi og oftalmologi, med sekundær infeksjon med bakterielle eller sopppatogene mikroorganismer, anbefales det å supplere med antibiotika eller anti-mycosis. I løpet av behandlingsperioden bør du nekte vaksinasjon, spesielt når du bruker den på store områder av huden.

Anskaffelse og lagring

Hormonal salve kan kjøpes på apoteket, en resept er ikke nødvendig for dette. Men til tross for gratis salg er selvutnevnelse uakseptabelt. Holdbarhet - innen 3 år fra datoen som er angitt på pakningen. Den optimale temperaturen er 5-15 ° C, så det er bedre å legge den på en hylle i kjøleskapsdøren. Det er viktig å beskytte mot barn. De samme kravene når du kjøper øyepleie.

analoger

Med individuell intoleranse eller utseendet av bivirkninger, i stedet for det opprinnelige preparatet for huden, kan du bruke:

  1. Lokoid i form av en krem ​​eller salve. Virkestoffet er hydrokortison 17-butyrat. Indikasjonene er like, men kan brukes til insektbitt. Det er tillatt å bruke i pediatrisk praksis fra 6 måneders alder.
  2. Akriderm - salve basert på betametason-dipropionat. Tildel for psoriasis, allergiske reaksjoner, nevrodermatitt, kløe, idiopatisk etiologi.
  3. Triderm - kompleks sammensetning: betametasondipropionat, gentamicin, clotrimazol. Brukes til å behandle dermatitt komplisert av en bakteriell infeksjon..
  4. Belosalik med betametason-dipropionat og salisylsyre. Tildel for psoriasis, iktyose, eksem, begrenset nevrodermatitt.
  5. Uniderm krem ​​med mometasonfuroat for behandling av dermatoser og eliminering av kløe. Kontraindikasjoner - som med det originale stoffet.
  6. Sinoflan med fluocinolonacetonid med antiprurittiske og antiinflammatoriske effekter. Kan ikke påføres legende sår..

Oftalmisk salve med prednison kan også erstattes med analoger. Det antimikrobielle middelet Oftocipro med ciprofloxacinhydroklorid, Tetracyklin salve med samme virkestoff, Oftan Timogel med timolol, som undertrykker allergiske reaksjoner. En lignende effekt har salve for øyne med hydrokortison. Legemidlet er foreskrevet for allergiske øyeprosesser, i den posttraumatiske perioden eller etter operasjoner, for å akselerere hornhinnenepitelisering.

anmeldelser

Dermatologer anser salve med prednisolon som et effektivt verktøy og foreskriver for forverring av kroniske dermatologiske sykdommer. Samtidig advarer de om at alle hormonelle medikamenter, inkludert lokale, ikke brukes på egen hånd. Hvis du bryter anbefalingene som er spesifisert i instruksjonene, er en generell forverring mulig. Tretthet, muskelsmerter, tap av matlyst vises. Ved overdosering er en hypoadrenalinkrise mulig.

Øyeleger er også imot selvmedisinering. Feil diagnose og analfabet bruk av et hormonholdig middel kan forårsake betydelig synshemming.

Pasientanmeldelser for begge typer salve med prednison er bare positive.

Så lenge jeg kan huske, smurt bestemoren min alle irritasjonene med denne salven. Så jeg ble kurert av et utslett etter riper i katt, ungdommelig kviser, lav. Nå flyr jeg sønnen min selv.

Mest likte prisen. Jeg kjøpte et middel for å bli kvitt skramper og bleieutslett. Men nylig innså jeg at det ikke alltid hjelper. Dessuten ble huden rød, noen tørr. Jeg dro til legen. Nå vil jeg ikke delta i selvmedisinering, men salven har ikke skylden - et pålitelig verktøy.

Psoriasis min forverres når været endrer seg, på grunn av stress, hvis jeg svetter mye. Når jeg påfører prednisolonsalve helt fra begynnelsen, avtar betennelsen. Men nylig sa legen at stoffet må byttes, foreskrevet et dyrt middel. Jeg vet fremdeles ikke om jeg vil dra nytte av anbefalingen eller ikke. Det pleide å hjelpe.

“Det er virkelig ingen andre midler, bortsett fra prednison. Øyene klør - denne salven, flekker på huden - også. Selv om å klage er en synd, hjelper det. I tillegg passer prisen.

Salve med prednison er et hormonelt medikament, så det bør brukes med forsiktighet, og først etter utnevnelse av lege. Husk at stoffet absorberes i den systemiske sirkulasjonen, kan samle seg, forårsake alvorlige bivirkninger - binyre dysfunksjon eller nekrose i visse hudområder.