Mometasone

Instruksjoner for bruk:

Priser i online apotek:

Mometazone er et syntetisk glukokortikosteroid (GCS) aktuelt preparat med betennelsesdempende, anti-allergisk, antiexudativ og antipruritisk effekt.

Slipp form og sammensetning

  • Salve 0,1% (15 g hver i et rør);
  • Krem 0,1% (15 g per rør).

Virkestoffet i Mometasone - mometasonfuroate, i 1 g salve eller krem ​​- 1 mg.

  • Salve: propylenglykolmonopalmitostearat, heksylenglykol, hvit voks, fortynnet fosforsyre, hvitt mykt parafin (hvitt petrolatum), renset vann;
  • Krem: glyserylmonostearat 40-55, makrogol 20 cetostearyleter, heksylenglykol, cetostearylalkohol, titandioksyd (E171), stivelseoktensylsuccinat aluminiumsalt, hvitt mykt parafin (hvitt petrolatum), fortynnet fosforsyre, hvit voks, klart vann.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Mometazone furoate er en syntetisk glukokortikosteroid. Det har betennelsesdempende, antiexudativ og antiprurittisk effekt..

Glukokortikosteroider induserer frigjøring av lipokortiner - spesielle proteiner som hemmer fosfolipase A2. Lipocortins kontrollerer biosyntesen av leukotriener og prostaglandiner (inflammatoriske mediatorer) ved å hemme frigjøringen av arachidonsyre, som er en vanlig forløper for disse inflammatoriske mediatorene..

farmakokinetikk

Mometason er praktisk talt ikke absorbert. 8 timer etter påføring av legemidlet på intakt hud (uten bruk av en okklusiv bandasje) finnes ikke mer enn 0,7% av mometason i pasientens blod.

Indikasjoner for bruk

  • Dermatose med kløe og betennelse, som kan behandles med kortikosteroider;
  • Kronisk eksem, atopisk og seboreisk dermatitt, psoriasis og andre patologier med symptomer på hyperkeratose.

Kontra

  • Alder opp til 2 år;
  • Tilstander etter en nylig skade eller kirurgi på nesen (til fullstendig helbredelse);
  • Ammingstid;
  • Bleie dermatitt;
  • Overfølsomhet overfor kortikosteroider og stoffets komponenter.

Instruksjoner for bruk av mometason: metode og dosering

Mometasonkrem og salve er beregnet for aktuell bruk.

Produktet skal påføres i et tynt lag på de berørte områdene i huden 1 gang per dag.

Planen og varigheten av behandlingen er foreskrevet av legen basert på kliniske indikasjoner.

Bivirkninger

  • Sjelden: tørrhet og hudirritasjon, follikulitt, kviserutslett, perioral dermatitt, hypertrikose, sekundær infeksjon, hypopigmentering, stikkende varme, kontaktallergisk dermatitt, striae;
  • Annet: med bruk av okklusive bandasjer - svie, kløe, rosacea, hudatrofi.

Hvis det vises tegn til bivirkninger på bruksstedet for stoffet, bør bruk av Mometasone avsluttes.

Overdose

Ved en overdose av stoffet observeres symptomer på depresjon av funksjonen til hypothalamus-hypofyse-binyresystemet, inkludert sekundær binyreinsuffisiens..

Ved overdose er symptomatisk behandling foreskrevet. Utfør om nødvendig korreksjon av vann-elektrolyttbalanse og medisinuttak. Ved langvarig behandling, bør uttaket av Mometason utføres gradvis.

spesielle instruksjoner

Unngå Mometasonkrem eller salve i øyet.

Ikke bruk stoffet i ansiktet, i aksillarsonen og i området med inguinal foldene.

Systemisk absorpsjon kan forårsake reversibel hemming av hypothalamus-hypofysen-binyresystemet, utvikling av glukosuri, hyperglykemi, Cushings syndrom; med langvarig bruk i store områder - abstinenssyndrom.

På grunn av risikoen for å utvikle systemiske komplikasjoner, anbefales ikke Mometasone til bruk under vanntett undertøy eller okklusive bandasjer..

Med et stort berørt område eller behovet for å bruke okklusive bandasjer, bør behandlingen ledsages av overvåking av funksjonen til hypothalamus-hypofysen-binyresystemet. Dette vil tillate deg å diagnostisere de første tegnene på den systemiske effekten av stoffet og i tide til å øke intervallet mellom påføring av stoffet eller å avbryte bruken av det.

Hvis det har skjedd utvikling av smittsomme komplikasjoner av bakteriell eller sopplig opprinnelse under behandlingen, bør pasienten midlertidig avslutte bruken av Mometasone og oppsøke lege for å oppnevne passende behandling.

Barn bør behandles under regelmessig medisinsk tilsyn, siden risikoen for å utvikle atrofiske hudlesjoner, Cushings syndrom og funksjonsforstyrrelser i hypothalamic-hypofysen-binyresystemet er betydelig høyere enn hos voksne.

I mangel av klinisk effekt etter 2 ukers bruk av Mometasone, må du oppsøke lege for å avklare diagnosen.

Graviditet og amming

Det er utilstrekkelig med data om sikkerheten til stoffet hos gravide og ammende kvinner..

Siden glukokortikosteroider kan trenge gjennom placentabarrieren og ha en negativ effekt på fosterets utvikling, er bruk av Mometason under graviditet bare mulig i små doser og i kort tid.

Ved langvarig glukokortikosteroidbehandling og / eller bruk av stoffet i store doser, må amming stoppes, siden glukokortikosteroider skilles ut i morsmelk.

Bruk i barndommen

I følge instruksjonene er Mometasone kontraindisert hos barn under 2 år, siden det ikke er tilstrekkelig data om sikkerhet og effektivitet i denne alderen..

Legemiddelinteraksjon

Legemidlet er uforenlig med alkaliske midler.

analoger

Analogene til Mometasone er: Momat, Nazonex, Elokom, Uniderm, Twistheiler.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C.

Apoteks ferievilkår

Resept tilgjengelig.

Omtaler om Mometasone

Legemidlet er effektivt i forskjellige dermatoser, noe som bekreftes av anmeldelser av Mometasone. Resultatet av behandlingen merkes etter 10 dager påføring av kremen eller salven. Det skal bemerkes at noen pasienter snakker om avhengighet til stoffet, som et resultat av at det kan være behov for en økning i dosen. Hudforbrenninger nevnes også når man bestråler behandlede områder med ultrafiolette stråler..

Prisen på Mometasone i apotek

Til dags dato er prisen på Mometasone ukjent, siden stoffet er svært sjeldent på apotek. Gjennomsnittspriser for lignende medisiner med samme aktive ingrediens er som følger:

  • Momat, krem ​​0,1%, 5 g - 160 rubler;
  • Nasonex, spray 50 mcg / dose, 60 doser - 450 rubler;
  • Uniderm, krem ​​0,1%, 15 g - 180 rubler;
  • Elokom, krem ​​0,1%, 15 g - 330 rubler.

Hva er deksametason foreskrevet, bruksanvisning, sammensetning, frigjøringsform, analoger Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk

Generelle kjennetegn på stoffet

Dexamethason regnes som et hormonelt medikament, og moderne medisin refererer til syntetiske glukokortikosteroider som effektivt påvirker alle organer på grunn av effektiv interaksjon med alle systemer, spesielt hjernen og nervesystemet..

Dens popularitet skyldes:

  • bredt anvendelsesområde;
  • et stort utvalg av utgivelsesformer og påføringsmetoder;
  • kompatibilitet med andre medisiner;
  • en effektivitet som er mange ganger større enn resultatet av bruk av lignende medisiner (for eksempel er kortison omtrent 30 ganger mindre effektiv).

Slipp skjema og emballasje

Det er fire alternativer for produksjonsform av Dexamethason:

  • i tabletter på 0,5 mg (hele innholdet i tabletten er den aktive komponenten), i en pakke med 10 tabletter;
  • i ampuller Dexamethason med et volum på 1 eller 2 ml - en injeksjonsvæske, oppløsning (aktiv komponent - 4 mg), i en pakke - 5, 10 eller 25 ampuller;
  • på flasker (dråper i øynene eller ørene), 10 ml (1 mg av den aktive ingrediensen per 1 ml løsning);
  • i rør (salve for øynene) 2,5 g hver.

Struktur

I alle former er den aktive ingrediensen dexametason natriumfosfat..

  • glyserin;
  • dinatriumededat;
  • dinatriumfosfatdihydrat;
  • vann for injeksjon

en ekstra rolle (men langt fra sekundær) er tildelt. Tross alt er de ansvarlige for utformingen og stabiliseringen av det aktive stoffet, dets overføring til sykdommens fokus og letter assimilering av kroppen.

farmakologisk effekt

Dexametason, som virker på særegne cytoplasmatiske reseptorer, fremmer dannelsen av et kompleks som trenger inn i cellekjernen og stimulerer forening av matriks ribonukleinsyre (mRNA). Hun lager intensivt forskjellige proteiner. På samme tid tillater ikke stoffet frigjøring av inflammatoriske mediatorer som ligger i:

Legemidlet reduserer aktiviteten utviklet av proteaser, kollagenaser og hyaluronidaser. Det normaliserer funksjonene til den ekstracellulære matrisen (ECM) i brusk og beinvev, gir lymfoide vev tilbake til sin opprinnelige tilstand.

Dexametason reduserer penetrasjonen gjennom kapillærveggene til stoffer som er skadelige for dem, og hjelper til med å stabilisere cellemembraner, spesielt lysosomale. Cytokiner (gamma-interferoner og interleukiner) bremser utgangen fra makrofager og lymfocytter. Legemidlet gjenopptar mottageligheten for den adrenerge reseptoren for katekolamin. Det hjelper til med å akselerere den metabolske nedbrytningen av proteiner, redusere produksjonen av glukose fra perifert vev og øke glukoneogenesen i leveren. Reduserer absorpsjonsgraden og øker hastigheten på utskillelse av natrium, holder sekresjonen av adrenokortikotropiske hormoner (ACGT).

Opptak og utskillelse fra kroppen

Hvis dexametason administreres intravenøst, oppnås et forhold på 70-80 prosent med transcortin, som fungerer som et spesifikt bærerprotein. Hvis det administreres en dose som overstiger normen, blir først transcortin mettet, og som et resultat reduseres kontakten med proteiner med ikke mindre enn 10%.

Må jeg injisere injeksjoner før bruk? Nei, du trenger ikke å avle, stoffet er klart til bruk. Det begynner å virke med maksimal effektivitet i løpet av 1-2 timer etter administrering. Etter kontakt med svovelsyre og glukuronsyrer i leveren skjer biologiske transformasjoner av en art til en annen. Det tar 3-5 timer for en delvis tilbaketrekning av Dexamethason fra blodet, og 36-54 timer for en fullstendig abstinens. Når du tar medisinen i form av tabletter, blir den metabolske prosessen akselerert, og dens varighet reduseres. Det meste av stoffet skilles ut i urinen. Absorpsjon i huden ved påføring av salven avhenger av tilstedeværelsen av en tett (okklusiv) bandasje og hudintegritet.

Dexamethason er et antibiotikum eller ikke

Dexamethason er ikke et antibiotikum. Men med smittsomme sykdommer i en alvorlig form, er medisinen foreskrevet Dexamethason i ampuller i kombinasjon med antibiotika.

Indikasjoner for bruk

Det er situasjoner når du må injisere stoffet ikke i muskelen, men direkte i det såre leddet. I dette tilfellet er dosen 0,4-4 mg, og en andre injeksjon er foreskrevet bare etter 3 måneder.

Dexametason i form av injeksjoner administreres utelukkende til de menneskene hvis tilstand er på grensen til liv og død. Og da, bare etter utilfredsstillende resultater av behandling med andre medisiner. Ofte foreskrives deksametasoninjeksjoner av akuttleger når pasienten har binyreinsuffisiens, akutt sjokk og en intens økning i hjerneødem. Videre er de foreskrevet til personer som lider av:

  • akutt tyroiditt;
  • medfødt hyperplasi av binyrebarken;
  • traumatisk, operativ, hypovolemisk, brennende sjokk;
  • revmatoid artritt, lupus erythematosus og andre systemiske sykdommer assosiert med bindevev;
  • bronkospasme, asmatisk status, når lettelse med tradisjonelle medisiner ikke hjelper;
  • alvorlig Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk, urticaria, ledsaget av rik kløe;
  • hjerneødem etter hemoragisk hjerneslag, nevrokirurgisk inngrep, hodeskade, infeksjon;
  • akutt nevrodermatitt og alvorlig dermatitt;
  • fra ondartede svulster (både voksne og barn);
  • idiopatisk trombocytopenisk purpura (voksne);
  • synshemming.

Kontra

Dexamethason har mange kontraindikasjoner. Det reduserer immuniteten. Hvis kroppen har virus, sopp eller bakterier, fremmer dette stoffet deres intensive reproduksjon. Derfor blir slike injeksjoner ikke gitt til de som lider av tuberkulose. Legemidlet fører til en nedgang i regenerative prosesser, ødeleggelse av bein og brusk. Med en økning i konsentrasjonen av Dexamethason i blodet øker intensiteten av utvasking fra beinene av kalsium. Dette stoffet er strengt forbudt for personer med:

  • frakturer;
  • osteoporose;
  • alvorlig artrose;
  • sukkersyke;
  • blør
  • hjerteinfarkt;
  • magesår;
  • psykiske lidelser;
  • lever- og / eller nyresvikt;
  • individuell intoleranse mot stoffene som utgjør stoffet.

Veldig nøye er deksametason foreskrevet for:

  • systemiske mykoser;
  • kramper
  • virale, bakterielle og parasittiske infeksjoner (som forskjellige typer herpes, amebiasis, meslinger, vannkopper, strongyloidose).

Intra-artikulære injeksjoner er uønskede for:

  • blødningstendenser;
  • beinbrudd inne i leddet;
  • leddeformiteter;
  • ankylosis;
  • protesekirurgi;
  • bein ødeleggelse;
  • leddsnekrose.

Dråper og salve er forbudt med:

  • hornhinneskade på øyet på grunn av traumer eller magesår;
  • akutt suppuration av den okulære strukturen;
  • glaukom
  • virus;
  • sopp;
  • tubercle bacillus.

Medikamentets egenskaper og dets bruk

Stoffet Dexamethason er en syntetisk analog av sekresjonen av binyrebarken, som normalt produseres hos mennesker, og har følgende effekter på kroppen:

  1. Den reagerer med et reseptorprotein, som lar stoffet trenge direkte inn i kjernen i membranceller.
  2. Aktiverer en rekke metabolske prosesser ved å hemme enzymet fosfolipase.
  3. Blokkerer formidlere av inflammatoriske prosesser i immunsystemet.
  4. Det hemmer produksjonen av enzymer som påvirker nedbrytning av proteiner, og forbedrer derved metabolismen av bein og brusk.
  5. Reduserer produksjonen av hvite blodlegemer.
  6. Reduserer vaskulær permeabilitet, og forhindrer derved spredning av inflammatoriske prosesser.

Som et resultat av disse egenskapene har stoffet Dexamethason en kraftig anti-allergisk, betennelsesdempende, anti-sjokk, immunsuppressiv effekt..

Dexametason i ampuller brukes til systemisk behandling av patologier, i tilfeller der lokal terapi og intern medisinering ikke har gitt noen resultater, eller bruken av dem er umulig.

Dexametason regulerer proteinmetabolisme, reduserer syntese og forbedrer proteinkatabolisme i muskelvev, reduserer antall globuliner i plasma, øker syntesen av albumin i leveren og nyrene

Dexamethason-injeksjoner kan kjøpes for 35-60 rubler, eller erstattes med deres analoger, inkludert Oftan Dexamethason, Maxidex, Metazone, Dexazone

Oftest brukes dexametasoninjeksjoner for å lindre allergiske reaksjoner, samt for behandling av leddsykdommer. Beskrivelsen av stoffet indikerer følgende tilstander og sykdommer som Dexamethason brukes i:

  • Utviklingen av akutt binyreinsuffisiens;
  • Revmatisk patologi;
  • Tarmsykdom av ukjent art;
  • Sjokkforhold;
  • Akutte former for trombocytopeni, hemolytisk anemi, alvorlige typer sykdommer av en smittsom art;
  • Hudpatologier: eksem, psoriasis, dermatitt;
  • Bursitt, skulder-scapular periarthritis, slitasjegikt, osteochondrose;
  • Laryngotracheitis hos akutte barn;
  • Multippel sklerose;
  • Hevelse i hjernen med traumatiske hjerneskader, hjernehinnebetennelse, svulster, blødninger, strålingsskader, nevrokirurgiske inngrep, hjernebetennelse.

Dexametason i injeksjoner brukes til utvikling av akutte og akutte forhold, når menneskelivet avhenger av stoffets effektivitet og hastighet. Legemidlet brukes vanligvis i et kortvarig kurs, der man tar hensyn til vitale tegn.

Generelle bruksanvisninger

I følge instruksjonene kan Dexamethason-injeksjoner gis til både voksne og barn som er ett år gamle. Hvis du bruker hormonet intravenøst, er det best å blande det med glukose eller saltvann. Også leger kan foreskrive injeksjon av stoffet intramuskulært. Hva bør være doseringen av "Dexamethason"?

Injeksjoner er foreskrevet tre eller fire ganger om dagen, fire til tjue mg om gangen. Hovedsaken er at den daglige normen ikke overskrider åtti milligram av stoffet. I noen tilfeller, når det gjelder livet til pasienten, kan denne dosen økes. Imidlertid er det bare den behandlende legen som skal øke (eller senke) hormoninntaket.

Hvor lenge skal jeg bruke injeksjonen? Det optimale behandlingsforløpet, ifølge anbefalingene fra spesialister, bør ikke overstige tre til fire dager. Hvis medisinen hjelper, og det er nødvendig å fortsette behandlingen, kan leger forskrive “Dexamethason” i tabletter. Når du forbedrer deg, bør du senke det aksepterte dagpengene til et minimum. Bare en lege har rett til å kansellere et medikament.

Med introduksjon av løsningen i muskelen, må prosedyren utføres forsiktig og sakte, ellers kan utvikling av forskjellige komplikasjoner provoseres. Pasienter og sykepleiere nevner ofte dette i sine anmeldelser av Dexamethason.

Handling og komposisjon

Det aktive stoffet i stoffet er deksametasonfosfat-dinatriumsalt, vann for injeksjon, glyserol, trilon B, natriumhydrogenfosfatdodekahydrat brukes som hjelpekomponenter. Dexamethason-løsning er en klar, fargeløs væske (noen ganger med en lys gul fargetone).

Den farmakologiske effekten av deksametason skyldes glukokortikoids evne til å interagere med cytoplasmatiske reseptorer av celler, som et resultat av at syntesen av messenger RNA starter. Som et resultat induseres dannelse av proteinstoffer, syntese av prostaglandiner og andre inflammatoriske mediatorer undertrykkes. Legemidlet påvirker protein, lipid og karbohydrat metabolisme, har antiinflammatoriske, anti-toksiske og anti-sjokk effekter, eliminerer tegn på allergiske reaksjoner.

På apotek kan du kjøpe Dexamethason i ampuller på 1 og 2 ml, som er pakket i pappesker på 5, 10 eller 25 stykker. 1 ml løsning inneholder 4 mg virkestoff. Prisen på en russiskprodusert Dexamethason-ampulle i en dosering på 4 mg i gjennomsnitt 5–7 rubler.

Farmakologiske egenskaper

Som et kortikosteroid samvirker stoffet med cytoplasmatiske reseptorer som finnes på overflaten av cellene i immunsystemet og er ansvarlige for påvisning av patogener. Deretter danner effekten av Dexamethason nye strukturer som kommer inn i kjernen til celler og stimulerer syntesen av matrise (eller informasjons) RNA.

M-RNA begynner å aktivt syntetisere proteiner som regulerer viktige endringer i enzymceller, i tillegg til å hemme de viktigste kjøretøyene for allergi, betennelse, smerter og andre ubehagelige symptomer. Medikamentets evne til å binde seg til cellereseptorer forklares av effekten av Dexamethason på hypofysen og hypothalamus.

Gitt de forskjellige utgivelsesformene av stoffet, kan administrasjonsmåten og tidspunktet for assimilering variere. Den terapeutiske effekten oppnås nesten umiddelbart etter at stoffet kommer inn i kroppen, og det maksimale vil bli merket i løpet av 1-2 timer. Legemidlet beholder effekten i 2-3 dager.

Med oral medisin blir det aktive stoffet absorbert nesten fullstendig (biotilgjengelighet - 80%). Dexametason binder seg til plasmaproteiner med omtrent 70%. I tillegg er virkestoffet i stoffet løselig i fett, slik at det kan komme inn i cellen.

Legemidlet brytes ned i cellene det påvirker. Etter dette forekommer stoffskiftet i vevene i leveren og nyrene. Utskillelse passerer gjennom nyrene.

Struktur

Hovedkomponenten i enhver form for medisiner er dexametason i form av natriumfosfat. Denne forbindelsen er inneholdt i 1 ml injeksjonsløsning i en dose på 4 mg og i en tablett i en mengde på 500 μg (0,5 mg). Konsentrasjonen av et slikt stoff i øyedråper er 0,1%, noe som tilsvarer 1 mg per 1 ml løsning.

I tillegg til den aktive forbindelsen, inneholder injeksjonsløsningen sterilt vann, natriumhydrogenfosfat, dinatriumedetat og glyserol. Øyedråper inkluderer ekstra ingredienser som benzalkoniumklorid, dinatriumedetat, vann, dekahydrat og borsyre. Hjelpetabletter er laktose, maisstivelse, kolloidalt silisiumdioksyd, povidon, talkum og magnesiumstearat.

Dexamethason Pharmacological Group

Bruksanvisningen sier at Dexamethason (Dexamethason) er et hormonelt medikament (den farmakologiske gruppen er glukokortikosteroider). Medisinen oppnås syntetisk. Når den blir introdusert i kroppen, har den en effekt som ligner hormonene i binyrebarken.

Dexametason-injeksjoner i ampuller

Bruksanvisning for deksametason sammenligner det med hydrokortison (kortisol), et hormon som produseres av kroppen. I sin natur er deksametason en homolog av hydrokortison - det har en lignende struktur og struktur, men sammensetningen av molekylet er supplert med fluoratomer. I noen instruksjoner brukes navnet fluoroprednisolon. Basert på den kjemiske strukturen har hydrokortison og dexamethason lignende egenskaper..

Hvorfor bruke deksametason tabletter

Instruksjonene for stoffet indikerer imidlertid at bruk av dexametason anbefales i mindre mengder, sammenlignet med andre medisiner i denne gruppen. Dexametason er betydelig mer effektivt når det introduseres i menneskekroppen enn dets naturlige prototyper.

2 mg deksametason i form av prednison vil allerede være 14 mg, og når det gjelder hydrokortison vil det være 60 mg av det aktive stoffet.

Bivirkninger og kontraindikasjoner

Hva brukes medisinen til? Dexamethason brukes i forskjellige medisinområder. Siden stoffet oftest brukes til å behandle ledd og allergier, bør disse indikasjonene demonteres separat..

Andre indikasjoner inkluderer:

  1. Alle typer sjokk.
  2. Hydrocephalus, hjerneødem ved forskjellige patologiske tilstander - skader, svulster, operasjoner, blødninger, smittsomme organsykdommer.

Stoppende bronkospasme for astma og andre patologier.
Systemiske autoimmune sykdommer med alvorlig inflammatorisk syndrom.
Tyrotoksisk krise - en høy frigjøring av skjoldbruskhormoner som fører til en trussel mot livet.
Psoriasis, dermatitt, eksem og andre inflammatoriske hudsykdommer.
Glomerulonefritt og andre inflammatoriske nyresykdommer assosiert med autoimmune mekanismer.
Alveolitis, lungefibrose og sarkoidose.
Multippel sklerose - for å undertrykke demyeliniseringsprosessen.
Autoimmun inflammatorisk tarmsykdom.

De angitte indikasjonene antyder en systemisk effekt av deksametason.

Bruk av hormonelle betennelsesdempende medisiner i behandling av leddsykdommer er et nødvendig tiltak. Når ikke-steroide medikamenter ikke kan lindre betennelse, brukes dexametason og dens analoger.

Indikasjoner for bruk av stoffet fra muskel- og skjelettsystemet:

  1. Revmatoid artritt - for behandling av betennelse i leddene og andre berørte organer.
  2. Ledd syndrom med psoriasis.
  3. Bekhterevs sykdom.

Reiters syndrom - betennelse i ledd, øyne og kjønnsorganer.
Synovitt med deformerende artrose (synovitt i hofteleddet).
Lupus og sklerodermi med artikulært syndrom.
Polyartritt i ledd av forskjellig opprinnelse.
Bløtvevsskader - periartritt i kneleddet, senebetennelse, senestrekning.
Bursitt - betennelse i leddposen.

Stilles sykdom hos barn og voksne.

Disse sykdommene antyder både systemisk og lokal bruk av dexametason i form av intraartikulære injeksjoner..

I dette tilfellet brukes deksametason, prednison og andre hormonelle betennelsesdempende medisiner. Ved å virke på mastcellene stopper de den allergiske reaksjonen, og symptomene forsvinner raskt.

For å eliminere manifestasjoner av allergier brukes dexametason under følgende forhold:

  1. Angioneurotisk ødem i vevet i ansiktet og nakken.
  2. Allergisk hudbetennelse - eksem og dermatitt.
  3. Den inflammatoriske prosessen i neseslimhinnen - rhinitt og høysnue.
  4. Alvorlig allergisk reaksjon på medisiner, produkter, allergener fra planter og dyr.
  5. Utslett.
  6. Quinckes ødem.
  7. Anafylaktisk sjokk.

De angitte indikasjonene krever ikke alltid steroidbehandling. En spesialist bør velge et medikament for behandling av allergier.

Hvordan injisere stoffet intramuskulært instruksjon

Intramuskulær og intravenøs administrering av innholdet i ampullen krever spesiell forsiktighet og tålmodighet, fordi medisinen administreres sakte, og i tilfelle av droppers, bør dryppmetoden brukes. Ellers, med rask administrering, kan kardiovaskulær kollaps oppstå.

En voksen administreres bare fra fire til tjue milligram tre ganger om dagen. Maksimal dose er åtti milligram. Men hvis situasjonen truer pasientens liv, er det lov å administrere en større mengde medisiner. Som regel brukes medisinen parenteralt i tre til fire dager, hvoretter de går over til oral bruk av stoffet. Så snart en positiv effekt oppnås, bør dosen reduseres til tre til seks milligram per dag.

Når det gjelder hjerneødem i begynnelsen, brukes ikke mer enn seksten milligram til behandling. Etter hver sjette time injiserer de fem milligram intramuskulært til et positivt resultat er synlig..

For babyer administreres medisinen bare intramuskulært, mens doseringen velges i henhold til vekten til babyen. Dermed trenger du omtrent 0,3 mg. per dag per kilo.

Den terapeutiske effekten av intramuskulær administrering av Dexamethason oppstår først etter åtte timer, mens den intravenøse effekten oppstår bokstavelig talt på ti minutter.

★ Behandling av allergier. Førstehjelp. Årsakene til forekomsten. Allerginæring.

Se denne videoen på YouTube

Dexametason-injeksjoner til hvilket formål

Dexamethason refererer til hormonelle medisiner. Denne medisinen er en syntetisk analog av binyrehormonene. Bruk den med utilstrekkelig arbeid med disse kjertlene og med andre patologiske forhold. Hvis du refererer til instruksjonene for stoffet Dexamethason, injeksjon, indikasjoner for bruk der er indikert følgende:

  • sykdommer i ledd, muskler (leddgikt, myositt);
  • hjerneødem;
  • nyresykdom
  • dermatose;
  • psoriasis;
  • leversykdom
  • patologi av det visuelle apparatet;
  • onkologiske sykdommer;
  • bronkitt astma;
  • blodsykdommer.

Dexamethason (injeksjoner) - hva som er foreskrevet for voksne?

Utvalget av forstyrrelser som stoffet brukes i er stort. Intramuskulære injeksjoner av Dexamethason hjelper raskt til å stoppe den allergiske reaksjonen som har utviklet hjerneødem. Leger snakker om den positive effekten av behandling av alvorlige smittsomme sykdommer når Dexamethason brukes sammen med et antibiotikum. Dette stoffet har en systemisk effekt på kroppen. Fortell pasienter om Dexamethason, injeksjoner, som legemidlet er foreskrevet, indikerer leger følgende effekt av stoffet:

  • fjerning av betennelse;
  • metabolsk regulering;
  • reduksjon i allegorisk reaksjon;
  • reduksjon av giftige effekter på kroppen under den smittsomme prosessen.

Dexamethason (injeksjoner) - hva som er foreskrevet for barn?

Dexametason, injeksjon, barn er sjelden foreskrevet. Så kan stoffet brukes til vaksinering med levende vaksiner, hvis barnet har en predisposisjon for utvikling av allergier. Som en del av kompleks terapi brukes medisinen mot Itsenko-Cushings syndrom - en sykdom ledsaget av nedsatt binyrefunksjon. Injeksjoner er ikke foreskrevet for barn i tilfelle avbrudd i blodkoagulasjonssystemet. Blant de viktigste patologiene der bruken av Dexamethason er indikert:

  • alvorlige hudlesjoner, dermatoser;
  • Crohns sykdom;
  • hemolytisk anemi;
  • glomerulonefritt.

Når vi snakker om en slik doseringsform som Dexamethason, injeksjoner, som stoffet er foreskrevet for, er det nødvendig å merke seg muligheten for lokal administrering av stoffet. Injeksjoner blir ofte utført i neoplasma i myke vev, ledd og til og med i øyet. I sjeldne tilfeller, med alvorlig og vedvarende hypotermi, brukes Dexamethason som en del av den lytiske blandingen (gitt sammen med Analgin og Diphenhydramine).

Dexamethason (injeksjoner) - hva som er foreskrevet for gravide?

Når du bærer et barn, brukes stoffet med forsiktighet. Det hjelper kroppen til den vordende moren å bekjempe det økte blodnivået av androgener - mannlige hormoner som kan provosere en spontanabort

Under påvirkning av Dexamethason er det en reduksjon i testosteronsyntese. Legemidlet kan brukes gjennom hele svangerskapsperioden.

I hvert tilfelle bestemmer spesialister individuelt behovet for bruk av stoffet. Når deksametason er foreskrevet, er injeksjoner, indikasjoner for bruk av stoffet under graviditet alltid assosiert med trusselen om avbrudd i svangerskapet

Legemidlet brukes nøye: dets komponenter trenger gjennom morkaken, derfor kan det påvirke fosteret.

Dexamethason (injeksjoner) - hva som er foreskrevet for kreftpasienter?

Ofte i listen over avtaler for pasienter med onkologi er det Dexamethason, en injeksjonsløsning. Bruk den i tumorprosessen i hjernen som et medikament for kompleks terapi. Det lar deg forbedre den generelle tilstanden til pasienten: lindre hevelse, redusere betennelse. Den systematiske bruken av medikamentet bidrar til å normalisere det intrakranielle trykket, lindre pasienten for alvorlig, langvarig hodepine. Dosering, frekvens og varighet av terapi settes individuelt, under hensyntagen til trinn i den patologiske prosessen.

Bivirkninger av dexametason

Som ethvert steroidmedisin har det bivirkninger og dexametason. Bruksanvisningen sier at de er direkte avhengig av medisindosen, varigheten av bruken, muligheten for bruk, med hensyn til tidspunktet på døgnet. Vurder de viktigste:

Symptomer på nervesystemet og sanseorganer:

  • euforisk tilstand;
  • nedsatt bevissthet;
  • maniske og depressive manifestasjoner;
  • brudd i verdensrommet;
  • hallusinatoriske symptomer;
  • økt intrakranielt trykk ved forekomst av kongestive symptomer på den optiske skiven. Det utvikler seg på grunn av en akselerert reduksjon i dosen av stoffet. I de fleste tilfeller manifesterer det seg i barndommen. De viktigste symptomene på denne sykdommen inkluderer synshemning, svimmelhet og hodepine;
  • svimmelhet;
  • problemer med å sovne, søvnforstyrrelser;
  • nedsatt syn. Det kan oppstå når løsningen kommer inn i hodene, nesekoncha, livmorhalsregion;
  • opacifisering av øyelinsen med et primært sted i den bakre regionen;
  • økt intraokulært trykk;
  • hypertensiv tilstand med høy risiko for synsnervpatologi;
  • spredning av smittsom patologi i øyet av sopp- og virusetiologi;
  • eksoftalmos av steroid opprinnelse.

Symptomer på blodkar og hjerte:

  • økt vaskulært trykk;
  • dystrofiske prosesser i hjertemuskelen;
  • hypokalemiske forhold manifestert på et EKG-bånd;
  • hyperkoagulerbare forhold;
  • trombotisk skade på blodkar;
  • i nærvær av disponerende forhold - hjertesvikt i et kronisk forløp;
  • økt blodstrøm til hodet.

Kliniske manifestasjoner i fordøyelsessystemet:

  • betennelse i bukspyttkjertelen;
  • hikke;
  • kvalme og oppkast;
  • skade på fordøyelsessystemet med utvikling av erosjon og ulcerative defekter;
  • nedsatt appetitt;
  • erosiv øsofagitt.

Symptomer på metabolske lidelser:

  • en reduksjon i innholdet av kalsium og kalium i blodomløpet;
  • vektøkning;
  • hevelse på grunn av nedsatt væske- og natriummetabolisme.

Klinikk av endokrine patologier:

  • sykdommer som er ledsaget av en økning og reduksjon i antall hormoner i binyrebarken i blodomløpet;
  • manifestasjonen av latente diabetes mellitus symptomer;
  • steroid diabetes;
  • nedsatt vekst i barndommen;
  • økt hårvekst av huden;
  • menstruasjonssyklusendring.

Kliniske manifestasjoner av muskel- og skjelettsystemet:

  • smerter i ryggen;
  • leddsmerter og muskelsmerter;
  • steroid myopati;
  • brudd på seneapparatets integritet;
  • muskel svakhet;
  • tynning av strukturen i beinvevet, med tap av elastiske og holdbare egenskaper;
  • muskelstyrke reduksjon;
  • med introduksjon av stoffet i leddsonen er det mulig å øke smerter i leddet.

Symptomer på skade på hud og slimhinner:

  • kviser av hormonell opprinnelse;
  • ecchymal og petechial hud lesjoner;
  • striae;
  • tynning av strukturen i huden;
  • økt svetteproduksjon;
  • brudd på utvinningsprosessene i kroppen.
  • lite utslett på huden;
  • brudd på luftveiene;
  • hevelse i nakken og ansiktet;
  • stridor pust;
  • sjokk anafylaktisk genese.

Følgende patologiske manifestasjoner er funnet:

  • manifest av smittsomme sykdommer;
  • forstyrrelse av immunresponssystemet;
  • kliniske symptomer på abstinens - persepsjonsvansker, svakhet, kvalme og oppkast, fordøyelsesbesvær, smerter i tarmen.

Lokale manifestasjoner med introduksjon av Dexamethason i løsning:

  • brudd på følsomheten til huden på injeksjonsstedet;
  • smerte
  • brenning;
  • forekomsten av arrdefekter i injeksjonsområdet;
  • økning og reduksjon i pigmentering av huden.

Under intramuskulær injeksjon kan følgende bivirkning oppstå - forekomsten av en atrofimekanisme i huden og underhuden.

Bivirkninger ved bruk av Dexamethason Eye Drops:

  • ved langvarig bruk av løsningen (mer enn en tre ukers periode) er en økning i trykket inne i øyet mulig;
  • dannelse av glaukom med skade på synsnervens strukturer;
  • opacifisering av øyelinsen med lokalisering i den bakre subkapsulære regionen;
  • brudd på synssystemet;
  • tynning og brudd på hornhinnen;
  • utvikling av smittsomme patologier av bakteriell og herpetisk opprinnelse.

Når en høy følsomhet for komponentene i stoffet oppstår, er utvikling av konjunktivitt og blefaritt mulig..

Lokale manifestasjoner:

  • irritasjon i huden, forekomst av symptomer på svie og kløe;
  • dermatitt.

Instruksjoner for bruk

Medisinen kan forskrives for voksne og barn, uansett alder. Dosering og behandling av medisinen avhenger av alvorlighetsgraden av lesjonen og pasientens respons på behandlingen.

Innføringen av deksametason kan utføres på flere måter:

  • intraartikulær;
  • periarticular;
  • intravenøst ​​drypp eller strøm;
  • intramuskulært.

Behandlingsregimer

AlderIntroduksjonDose mgMengde en gang om dagenBehandlingsfunksjoner
VoksneIntravenøst ​​eller intramuskulært4 - 203 til 4Ikke mer enn 80 mg per dag, parenteralt - opptil 4 dager, senere - oral terapi. Dosen varierer etter tilstand.
barnintramuskulærtDoseringen beregnes avhengig av kroppsvekten til barnet. Vanligvis er det 0,2 - 0,4 mg per 1 kg kroppsvekt per dag.

Ved behandling av ledd administreres medikamentet direkte til leddet og avhenger av leddets størrelse og beliggenhet. Behandlingsopplegget innebærer en injeksjon med noen få dager..

Bivirkning

Glukokortikosteroider har et betydelig volum av listen over mulige bivirkninger. Oftest blir følgende bemerket:

  • anafylaktiske reaksjoner;
  • arteriell hypertensjon;
  • hodepine;
  • økning i intrakranielt trykk;
  • problemer med å sove;
  • Cushings syndrom;
  • brudd i arbeidet med binyrene;
  • bradykardi;
  • impotens;
  • hudatrofi;
  • blødningsforstyrrelse;
  • nummenhet;
  • arr på stedene der injeksjonene ble gitt;
  • undertrykkelse av binyrene, etc..

Funksjoner ved bruk hos barn

For barn kan medisinen foreskrives fra fødselen bare hvis slik behandling er absolutt nødvendig. I løpet av denne perioden skal barnet være under konstant medisinsk tilsyn.

Under terapi skal indikatorer for barnets utvikling og hans vekst overvåkes

For å forhindre dysplasi, om nødvendig, langvarig behandling av barn under 14 år, er det viktig å ta minst en fire-dagers pause etter et tre-dagers behandlingsforløp

Medisinen er hormonell, og kan bare foreskrives av lege. For barn beregnes doseringen basert på kroppsvekten til barnet.

Bruk hos gravide

Dexamethason har en kontraindikasjon for bruk under graviditet i første trimester. Hvis det er et objektivt behov, kan medisinen brukes i 2. og 3. trimester, under hensyntagen til den potensielle risikoen for fosterutviklingen.

Langvarig bruk av dexametason kan påvirke fosterutviklingen negativt, føre til forstyrrelser som forvekslet vekst og til og med forårsake atrofi i binyrebarken og unormalt ved dannelse av lemmer. Hvis deksametason er nødvendig for å behandle en kvinne under amming, blir barnet overført til kunstige blandinger av babymat.

Original bruksanvisning - Last ned

Fordeler og ulemper

Legers kommentarer om bruk av Dexamethason indikerer at faren for hormonelle medikamenter er noe overdrevet, og bruken av dem er svært effektiv i behandling av allergiske tilstander, hjerneødem, leddskader.

De viktigste fordelene med Dexamethason-injeksjoner er:

  • Bredt handlingsområde;
  • Lav pris;
  • Uttalt positiv og rask effekt;
  • Muligheten for å bruke stoffet i kompleks terapi.

Ulempene med Dexamethason-injeksjoner inkluderer:

  • Begrenset bruk under graviditet;
  • Behovet for kontroll i løpet av bruken av stoffet;
  • En stor liste over bivirkninger;
  • Behovet for å velge lavest mulig dosering.

For å unngå de negative effektene av Dexamethason, er det nok å ta hensyn til tilstedeværelsen eller fraværet av kontraindikasjoner, og velge en dosering basert på alder, vekt og pasientanalyse.

På videoen: Dexamethason-injeksjoner - anmeldelser, kondrose.

Dexamethason for barn

Når spørsmålet oppstår om babyens liv og det haster med å gripe inn, foreskrives dexametason for barn. Legemidlet brukes i tilfelle av:

  • hevelse i strupehodet - falsk croup;
  • alvorlige kroniske sykdommer - astma, bronkitt, atypisk dermatitt;
  • onkologi;
  • leddgikt;
  • akutte allergier;
  • bindevevssykdommer;
  • respirasjonssvikt hos nyfødte.

Dexamethason brukes under strengt tilsyn av en barnelege som foreskriver en dose og doseringsregime. Dette skyldes virkningen av stoffet på vekstprosessen til barnet. Bruk den i form av injeksjoner, tabletter, øyedråper, salve er foreskrevet, fra 6 år. Ampulløsningen, som brukes til inhalasjon, får gode anmeldelser. Legemidlet fjerner:

  • allergisk hoste;
  • bronkospasme;
  • hosteanfall;

Dexamethason i St. Petersburg

Hvorfor bestille deksametason gjennom Yuteka?

deksametason

Struktur

tabletter1 fane.
deksametason0,0005 g

i en krukke med mørkt glass 50 stk.; i en pakke med 1 boks.

Dexamethason: Indikasjoner

Adrenal insuffisiens, tyreoiditt, hypotyreose, progressiv oftalmopati, hemoblastoser, bronkial astma, allergiske sykdommer, revmatisme, revmatoid artritt, systemiske sykdommer i bindevev, autoimmun hemolytisk anemi, aplastisk anemi, trombocytopeni, agranulocytose.

Dexamethason: Kontraindikasjoner

Arteriell hypertensjon, Itsenko-Cushings sykdom, psykose, nyresvikt, osteoporose, magesår og tolvfingertarmen, bakteriell endokarditt, syfilis, tuberkulose, diabetes mellitus, graviditet.

Dosering og administrasjon

Inne, under eller etter et måltid (helst om de tidlige morgentimene), er den daglige dosen 2-3 mg, i alvorlige tilfeller, opptil 6 mg. Etter begynnelsen av den terapeutiske effekten reduseres dosen gradvis til 0,5–1 mg / dag..

Dexamethason: Bivirkninger

Arteriell hypertensjon, ødem, agitasjon, søvnløshet, hypokalemi, alkalose, amenoré, osteoporose, Itsenko-Cushings syndrom, hyperglykemi, immunsvikt.

Kjøp Dexamethason injeksjon 4 mg / ml 1 ml nr. 25 Krka på apotek

Prisen er kun gyldig ved bestilling på nettstedet. Prisene på nettstedet skiller seg fra prisene i apotek og er kun gyldige når du legger inn en bestilling på nettstedet eller i mobilapplikasjonen. Ved mottak av ordren på apoteket vil det være umulig å legge til varer til stedets priser, bare ved et eget kjøp til apotekprisen. Prisene på nettstedet er ikke et offentlig tilbud.

Produktkode: 2524

Forsendelse for egen regning, gratis. Reservasjonen er gyldig i 24 timer

Bruksanvisning Dexamethason
Kjøp Dexamethason r / r d / i 4 mg / ml 1 ml

Doseringsformer
4 mg injeksjonsløsning, 4 mg / ml injeksjonsløsning, 4 ml / ml injeksjonsløsning
produsenter
Krka (Slovenia), Krka d.d. (Slovenia), Krka dd, Novo mesto (Slovenia), Krka dd.,

Gruppe
Legemidler med glukokortikosteroid aktivitet
Struktur
deksametason.
Internasjonalt nonproprietært navn
deksametason
synonymer
Vero-Deksametason, Decadron, Dexa-Allvoran, Dexasone, Dexacort, Dexamed, dexametason bufus, dexametason fosfat, dexametason-Betalek, dexametason-Vial, dexametason-Lance, dexametason-Ferexidon, dexametason, Ozone, dexametason, Ozone, dexametason, Ozone, dexametason, Ozone, dexametason, Ozone, dexametason, Ozone, dexametason, Ozone, dexametason, Ozone, dexametason, Ozone, deksametason, deksametason, deksametason, deksametason, deksametason, deksametason, deksametason, deksametason, deksametason, deksametason, Ozone, dexametason, Sondex
farmakologisk effekt
Farmakologisk virkning - betennelsesdempende, anti-allergisk, desensibiliserende, anti-sjokk, immunsuppressivt. Det hemmer fosfolipase A2, reduserer syntesen av PG og RT og forhindrer frigjøring av betennelsesformidler. Det stabiliserer cellemembraner, reduserer kapillær permeabilitet og har en antiexudativ effekt på grunn av stabilisering av lysosommembraner. Reduserer absorpsjonen og øker utskillelsen av kalsium; forsinker natrium (og vann), ACTH-sekresjon. Etter oral administrering blir den raskt og fullstendig absorbert. I blodet binder (60-70%) seg med et spesifikt bærerprotein - transcortin. Det går lett gjennom histohematologiske barrierer, inkludert BBB og morkake. Det biotransformeres i leveren (hovedsakelig ved konjugering med glukuronsyre og svovelsyrer) til inaktive metabolitter. T1 / 2 - 36-54 timer. Den fjernes med urin (en liten del - av de ammende kjertlene). Når det påføres huden, bestemmes absorpsjon av mange faktorer: doseringsform (hjelpestoffer), hudens integritet, tilstedeværelsen av en okklusiv bandasje, etc..
Indikasjoner for bruk
Addisons sykdom, medfødt hypoplasi i binyrene, binyresvikt (vanligvis i kombinasjon med mineralokortikoider), adrenogenitalt syndrom, tyreoiditt (akutt, subakutt), hypotyreose, hyperkalsemi i tumor, sjokk (anafylaktisk, post-traumatisk, revmatisk, postoperativ, kirurgisk). leddgikt i den akutte fasen, akutt revmatisk hjertesykdom, kollagenoser (revmatiske sykdommer; spredt lupus erythematosus, etc.), inflammatoriske og degenerative leddsykdommer (leddgikt, tendovaginitt, bursitt, epikondylitt, styloiditt, osteokondrose, slitasjegikt, ankyloserende sprit) smittsom-allergisk bronkial astma, astmatisk status (i / v, i / m), allergiske og anafylaktoide reaksjoner, inkl. medikamentindusert dermatitt (kontakt, atopisk, eksfoliativ, vesikulær, herpetiform, seborrheic, etc.), psoriasis, eksem, erythema multiforme exudative, pemphigus, fungoid mycosis, erythroderma og andre hudsykdommer, cerebral ødem (med svulster, kranial hjerte hjerneskade, nevrokirurgisk intervensjon, hjerneblødning, hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse, stråleskader i lungene (iv, v / m), ulcerøs kolitt, hepatitt, sarkoidose, berylliose, spredt tuberkulose (bare i kombinasjon med medisiner mot tuberkulose) Leffler et al. Alvorlige luftveissykdommer, anemi (autoimmun, hemolytisk, medfødt, hypoplastisk, idiopatisk, erytroblastopeni), idiopatisk trombocytopenisk purpura (hos voksne), sekundær trombocytopeni, lymfom (Hodgkins sykdom, kronisk leukemi, leukemi), leukemi, leukemi, leukemi, agranulocytose, plasmacytoma og andre blodsykdommer, nefrotisk syndrom, alvorlig fostersykdommer (med obligatorisk kombinasjon med antibiotika), multippel sklerose, purulente og allergiske øyesykdommer (konjunktivitt, keratitt, iritt, iridocyclitis, blefaritt, blepharoconjunctivitis, episkleritt, skleritt), inflammatoriske prosesser etter øyeskader og operasjoner, sympatisk diagnose og diagnose, hypofysen kortstatus (hos barn), affektive lidelser, inkludert med depresjon.
Kontra
Overfølsomhet, systemiske mykoser, amøbeinfeksjoner, aktive former for tuberkulose, infeksjonsskader i leddene og mykt vev i periartikulær tilstand, perioden før og etter profylaktiske vaksiner (spesielt antiviral), fedme III-IV grad (inne); øyedråper - viral, inkludert lichen planus, vannkopper, sopp- og tuberkuløse lesjoner i øynene, akutt purulent øyeinfeksjon (i mangel av antibiotikabehandling), sykdommer i hornhinnen med defekter i epitel, trakom, glaukom. Begrensninger i bruken av: Magesår i mage-tarmkanalen, magesår i magen og tolvfingertarmen, spiserøret, gastritt, tarmanastomose (i nær historie), hjertesvikt, arteriell hypertensjon, trombose, diabetes mellitus, osteoporose, Itenko-Cushings sykdom og Couchings sykdom eller leversvikt, psykose, krampetilstand, myasthenia gravis, åpenvinklet glaukom (inne, parenteral), AIDS, graviditet, amming.
Bivirkning
Oppbevaring av natrium og vann, tap av kalium og kalsium, ødemer, erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (med forverring av magesår opp til perforasjon, blødning), hemorragisk pankreatitt, mage-tarm-atoni, økt appetitt, kvalme og oppkast, hepatomegaly, muskelsvakhet, myopa, patologiske brudd, senebrudd, arytmi, bradykardi, økt blodtrykk, kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt og dystrofi, Itsenko-Cushings syndrom, hyperglykemi, hyperlipoproteinemi, negativ nitrogenbalanse, dysmenoré, veksthemming hos barn, hirsutisme, reduksjon, og reparasjonsprosesser, svimmelhet, hodepine, humørsykdommer, psykoser, økt intrakranielt trykk, kramper, tynning og sårbarhet i huden, petechiae, ecchymosis, striae, erythema og endringer i ansiktspigmentering, økt svette, økt intraokulært trykk, exophthalmos, trombose og tromboembolisme abstinenssyndrom (malaise, smerter: hodepine, Vota, ledd og muskler), depresjon, sekundær binyresvikt; sjelden - allergiske reaksjoner (utslett, kløe).
Interaksjon
Redusere terapeutiske og toksiske effekter av barbiturater, fenytoin, rifampicin (akselerere metabolisme), veksthormon, antacida (redusere absorpsjon), øke - østrogenholdige p-piller, risikoen for arytmier og hypokalemi - hjerteglykosider og diuretika, sannsynligheten for ødem og arteriell hypertensjon, hypertensjon alvorlig hypokalemia, hjertesvikt og osteoporose - amfotericin B og kullsyreanhydrasehemmere, risikoen for erosive og ulcerative lesjoner og blødning fra mage-tarmkanalen - NSAIDs. Når det brukes samtidig med levende antivirale vaksiner og på bakgrunn av andre typer immuniseringer, øker det risikoen for virusaktivering og utvikling av infeksjoner. Det svekker den hypoglykemiske aktiviteten til insulin og orale antidiabetika, antikoagulasjon - kumarin, vanndrivende - diuretika, immunotropisk - vaksinasjon (hemmer dannelse av antistoff). Forverrer toleransen for hjerteglykosider (forårsaker kaliummangel), reduserer konsentrasjonen av salisylater og prazikvantel i blodet.
Dosering og administrasjon
Dosen settes individuelt, avhengig av sykdommen og pasientens tilstand. Parenteral: in / in, sakte i en strøm eller drypp (i akutte og akutte forhold) eller in / m 4-20 mg (opptil 80 mg) 3-4 ganger om dagen, vedlikeholdsdoser på 0,2-9 mg per dag, kurs 3 -4 dager, deretter inntak. Barn - i / m, 0,02776-0.16665 mg / kg hver 12.-24. Time. Intra-artikulær (til lesjonsstedet) eller periarticular (til bløtvevet): voksne og unge - 0,2-6 mg (2-8 mg) gjentatte ganger med et intervall på 3 dager til 3 uker etter behov; maksimal dose for voksne er 80 mg per dag. I sjokk (for voksne) - iv, 20 mg en gang, deretter 3 mg / kg i 24 timer som kontinuerlig infusjon eller iv en gang eller 2-6 mg / kg, eller iv 40 mg hver 2- 6 (4-6) timer. Ved hjerneødem (for voksne) - 10 mg iv, deretter 4 mg hver 6. time IM til symptomene er eliminert; dosen reduseres etter 2-4 dager og gradvis - innen 5-7 dager - stopp behandlingen. Ved utilstrekkelighet av binyrebarken (barn) - i / m ved 0,0233 mg / kg (0,67 mg / m2) per dag i 3 injeksjoner hver tredje dag, eller daglig ved 0,00776-0,01165 mg / kg (0,233) -0,355 mg / m2) per dag.
Overdose
Behandling: med utvikling av bivirkninger - symptomatisk, Itsenko-Cushings syndrom - utnevnelse av aminoglutetimid.
spesielle instruksjoner
Brukes med forsiktighet ved ulcerøs kolitt, intestinal divertikulitt, hypoalbuminemi. Avtale i tilfelle av samtidig infeksjoner, tuberkulose, septiske tilstander krever foreløpig og etterfølgende samtidig antibakteriell terapi. Det er nødvendig å ta hensyn til forbedring av handlingen i tilfelle hypotyreose og skrumplever i leveren, forverring av psykotiske symptomer og emosjonell labilitet med deres høye initialnivå, maskering av noen symptomer på infeksjoner, sannsynligheten for å vedvare i flere måneder (opp til et år) av relativ binyresvikt etter dexamethason-kansellering (spesielt i tilfelle av langvarig). Amming i behandlingsperioden stoppes. Med et langt kurs overvåker de nøye vekst og utvikling av barn, gjennomfører systematisk en oftalmologisk undersøkelse, overvåker tilstanden til hypothalamus-hypofysen-binyresystemet og blodsukkernivået. Avbryt behandlingen bare gradvis. Det anbefales å være forsiktig når du utfører noen form for operasjoner, forekomst av smittsomme sykdommer, skader, unngå immunisering, utelukk bruk av alkoholholdige drikker. For barn, for å unngå overdosering, er doseberegningen basert på overflaten av kroppen. Ved kontakt med pasienter med meslinger, vannkopper og andre infeksjoner, foreskrives passende forebyggende behandling.
Lagringsforhold
Frys ikke liste B ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.