Midrimax

Midrimax: instruksjoner for bruk og anmeldelser

Latinsk navn: Midrimax

ATX-kode: S01FA56

Aktiv ingrediens: tropicamid (tropicamid), fenylefrin (fenylefrin)

Produsent: Promed Exports, Pvt. Ltd. (India), Centiss Pharma Pvt. Ltd. (India)

Oppdatering av beskrivelse og foto: 11.21.2018

Prisene i apotek: fra 670 rubler.

Midrimax - et kombinert medikament for aktuell bruk i oftalmologi, utvider eleven; m-kolinerg blokkering i kombinasjon med alfa-adrenerg agonist.

Slipp form og sammensetning

Midrimax er tilgjengelig i form av øyedråper: en klar løsning fra lysebrun gul til fargeløs (5 ml hver i en plastdråpeflaske eller i en plastflaske med en dropper-propp, 1 flaske i en pappbunt).

1 ml dråper inneholder:

  • aktive stoffer: tropicamid - 8 mg; fenylefrinhydroklorid - 50 mg;
  • hjelpekomponenter: hypromellose, natriummetabisulfitt, dinatriumedetat, benzalkoniumklorid, saltsyre, natriumhydroksyd, vann for injeksjon.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Effekten av Midrimax skyldes de farmakologiske egenskapene til de aktive komponentene, hvis virkningsmekanismer er forskjellige:

  • fenylefrin: ikke-selektiv alfa-adrenerg agonist, har en uttalt stimulerende effekt på postsynaptiske alfa-adrenerge reseptorer og en svak - på beta1-adrenerge reseptorer. Etter instillasjon i øyet forårsaker det utvidelse av eleven (mydriasis), fremmer utstrømningen av intraokulær væske og innsnevring av karene i bindehinnen. Den vasokonstriktive effekten av fenylefrin ligner virkningen av noradrenalin (noradrenalin), men den har praktisk talt ikke en kronotropisk og inotrop effekt på hjertet. I tillegg, i sammenligning med noradrenalin, er vasopressoreffekten av fenylefrin mindre uttalt, men mer langvarig. Utvidelsen av eleven skjer innen 10-60 minutter etter en enkelt instillasjon på grunn av reduksjonen av dilatatoren til pupillen og glatte muskler i de konjunktivale arterioler, og forblir 240-360 minutter. Mydriasis forårsaket av fenylefrin ledsages ikke av sykloplegi;
  • tropicamid: m-antikolinerg blokkering, som et resultat av å blokkere m-kolinergiske reseptorer i pupillens sfinkter og ciliærmuskel, forårsaker det kortsiktig mydriasis og lammelse av overnatting. Tropicamide sikrer oppnåelse av mydriasis innen 5-10 minutter etter instillasjon. Den maksimale utvidelsen av eleven skjer på 20–45 minutter og varer i 60 minutter. Elevens tilstand normaliseres etter 360 minutter.

Tropicamid gir en svak økning i intraokulært trykk. Fenylefrin som supplerer virkningen av tropicamid, reduserer dens evne til å øke det intraokulære trykket eller lindrer det.

farmakokinetikk

Begge de aktive komponentene i Midrimax trenger lett inn i øyevevet.

Den maksimale konsentrasjonen av fenylefrin i blodplasma oppnås 10-20 minutter etter instillasjon. Fenylefrin skilles ut gjennom nyrene i form av inaktive metabolitter og mindre enn 20% av den administrerte dosen uendret.

Tropicamid absorberes raskt i den systemiske sirkulasjonen. I det femte minutt etter administrering kan dens gjennomsnittlige maksimale plasmakonsentrasjon variere fra 1,1 ng / ml til 4,5 ng / ml, og etter 60 minutter - 0,46 ng / ml.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene er Midrimax indikert for utvidelse av eleven under diagnostiske oftalmiske prosedyrer eller før kirurgisk og laseroperasjon.

Kontra

  • lukket vinkel (smal vinkel) glaukom;
  • samtidig behandling med monoamin oksidasehemmere (MAOs) og en periode på tre uker etter at de ble tatt ut;
  • thyrotoxicosis;
  • angina pectoris, arytmi, koronar sklerose, hypertensiv krise og andre sykdommer i hjerte- og karsystemet;
  • insulinavhengig diabetes mellitus (type 1);
  • graviditetsperiode;
  • ammer;
  • alder opp til 18 år;
  • overfølsomhet for stoffene.

Forsiktighet må utvises når Midrimax øyedråper påføres i pasienter med diabetes mellitus type 2, i alderdom.

Instruksjoner for bruk av Midrimax: metode og dosering

Løsningen er beregnet på introduksjon i konjunktivalsekken ved instillasjon.

Anbefalt dosering: 1-2 dråper 15-30 minutter før diagnoseprosedyren eller operasjonen.

Bivirkninger

  • på synsorganet: økt intraokulært trykk, en forbigående følelse av svie og smerter i øyet, fotofobi, smerter i de superciliære buer, allergiske reaksjoner, forbigående reduksjon i synet, frigjøring av pigment i vandig humor, lacrimation, midlertidig økning i intraokulært trykk; når du innsnevrer vinkelen - blokkerer vinkelen til det fremre kammer, keratitt, konjunktival hyperemi; sjelden, reaktiv miose etter den første injeksjonen (oftere manifesteres hos eldre pasienter, må det huskes at gjentatte instillasjoner kan forårsake mindre uttalt dilatasjon av eleven);
  • fra nervesystemet: hodepine; noen ganger svimmelhet;
  • fra mage-tarmkanalen: munntørrhet, nedsatt tone og peristaltikk, forstoppelse; noen ganger - oppkast;
  • fra det kardiovaskulære systemet: arytmi, bradykardi, takykardi, økt blodtrykk (BP), lungeemboli, ventrikulær okklusjon av koronararteriene; med sykdommer i det kardiovaskulære systemet hos eldre pasienter, er det mulig - utvikling av ventrikulær arytmi, hjerteinfarkt.
  • fra urinsystemet: hyppig trang og / eller problemer med vannlating;
  • dermatologiske reaksjoner: blekhet og tørr hud, kontakteksem, rødhet i huden;
  • fra muskel- og skjelettsystemet: muskelstivhet.

Overdose

Symptomer: mot bakgrunn av utilsiktet inntak av dråper - hypertermi, tørr hud og slimhinner, mydriasis, agitasjon, takykardi, kramper, luftveisdepresjon, koma.

Behandling: øyeblikkelig gastrisk skylling, inntak av aktivt kull, kalde komprimeringer for å senke kroppstemperaturen. Som motgift indikeres intravenøs (iv) langsom administrering av fysostigmin (basert på 0,03 mg per 1 kg pasientvekt) og benzodiazepiner. Den systemiske effekten av fenylefrin stoppes i / i introduksjonen av 5-10 mg fentolamin eller annen alfablokker. I fravær av en terapeutisk effekt, bør injeksjonen gjentas..

spesielle instruksjoner

30–45 minutter etter innføring av dråper kan en betydelig reduksjon i dilatatoren til eleven føre til at pigmentpartikler vises i fuktigheten i det fremre kammeret i øyet fra iris. Ved differensiering av suspensjoner som oppstår i kammerfuktighet, bør man ta hensyn til mulig manifestasjon av fremre uveitt eller inntreden av blodceller.

Under bruk av kontaktlinser, bør de fjernes før Midrimax blir installert, linser kan installeres på nytt bare 15 minutter etter inngrepet..

Etter instillasjon anbefales det at en finger lett trykkes med en finger i løpet av 1-2 minutter med en finger på fremspringområdet til lakrimalsekkene i det indre hjørnet av øyet, dette vil redusere strømningen av medikamentet til den systemiske sirkulasjonen og redusere risikoen for bivirkninger av systemisk art.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og komplekse mekanismer

Etter påføring av dråpene av Midrimax er en reduksjon i synsstyrke mulig. Derfor bør du avstå fra å kjøre kompliserte mekanismer og kjøretøy til synet er fullstendig gjenopprettet.

Graviditet og amming

Bruk av Midrimax er kontraindisert under svangerskap og amming.

Bruk i barndommen

Ikke bruk Midrimax til pasienter under 18 år.

Bruk i alderdom

Forsiktighet anbefales å bruke Midrimax øyedråper hos eldre pasienter.

Det er en risiko for å utvikle ventrikulære arytmier og hjerteinfarkt i nærvær av sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

Legemiddelinteraksjon

Med samtidig bruk av Midrimax:

  • trisykliske antidepressiva, metyldopa, m-antikolinergika: kan styrke vasopressoreffekten av stoffet;
  • betablokkere: kan forbedre vasokonstriktoreffekten av stoffet;
  • guanethidin og andre adrenerge blokkeringsmidler, monoamin gjenopptakshemmere: øke risikoen for hypertensiv krise kombinert med fenylefrin;
  • MAO-hemmere (inkludert etter å ha stoppet inntaket i 21 dager): øke risikoen for å utvikle systemiske adrenergiske effekter;
  • lokalbedøvelse: ved foreløpig instillasjon kan de øke den systemiske absorpsjonen av stoffet og forlenge mydriasis.

analoger

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn..

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et mørkt sted, ikke frys..

Holdbarhet - 2 år..

Apoteks ferievilkår

Resept tilgjengelig.

Midrimax anmeldelser

Omtaler om Midrimax øyeleger indikerer en høy effektivitet av stoffet. De indikerer den raske handlingen og god ekspansjon av eleven for optisk forskning og operasjoner..

I tillegg til bivirkninger, ofte lokale i naturen, inkluderer mangelen på stoffet dets fravær på apotek.

Prisen på Midrimax i apotek

Prisen på Midrimax for en flaske (5 ml) kan være fra 558 rubler.

Midrimax ® (Midrimax ®)

Virkestoff:

Innhold

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

Struktur

Øyedråper1 ml
virkestoff:
fenylefrinhydroklorid50 mg
tropicamid8 mg
hjelpestoffer: natriummetabisulfitt - 2 mg; benzalkoniumklorid - 0,1 mg; dinatriumedetat - 1 mg; hypromellose - 5 mg; natriumhydroksyd - q.s. ; saltsyre - q.s. ; vann for injeksjon - opptil 1 ml

farmakologisk effekt

Dosering og administrasjon

For å utvide eleven under diagnostiske oftalmiske og kirurgiske inngrep, blir 1-2 dråper innpodet i konjunktivalsekken 15-30 minutter før inngrepet eller operasjonen.

Slipp skjema

Øyedråper. 5 ml hver i en plastdråpeflaske med en skruelokk eller i en plastflaske forseglet med en dråpehette, lukket med en plastskruehett med en første åpningskontroll. Hver dropperflaske eller plastflaske plasseres i en pappeske..

Produsent

Promed Export Pvt. Ltd..

212 / D-1, Green Park, New Delhi, India.

På Village Khera Nihla-anlegget, Techsil Nalagarh, Solan District, Himchal Pradesh, 174 101, India.

Gjør krav på adresse

Representantekontoret Promed Exports Pvt. Ltd. i Russland

111033, Moskva, Zolotorozhsky-skaftet, 11, s. 21.

Tlf.: (495) 229-76-63; faks: (495) 229-76-64.

Apoteks ferievilkår

Lagringsbetingelser for legemidlet Midrimax ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten til legemidlet Midrimax ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Midrimax synker

Sammensetning, utgivelsesform og indikasjoner

Sammensetningen av Midrimax-dråper inkluderer en kombinasjon av en m-kolinerg reseptorblokker og en alfa-adrenerg agonist. En milliliter av stoffet inneholder 8 mg tropicamid og 50 mg fenylefrinhydroklorid.

Øyedråper er en klar, fargeløs eller brungul løsning, tilgjengelig i et hetteglass på 5 ml.

Prisen kan variere fra 400 til 500 rubler.

I retning av handlingen - mydriatisk.

Midrimax øyedråper brukes til å oppnå stabil mydriasis for diagnostisk oftalmisk manipulasjon og før kirurgiske inngrep på synsorganet.

Online sending

Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet MIDRIMAX MYDRIMAX Registreringsnummer: LP-000966 Handelsnavn: Midrimax Internasjonalt generisk eller gruppenavn: tropicamide + fenylephrine Doseringsform: øyedråper Sammensetning: Hver 1 ml av legemidlet inneholder: Aktivt stoff: fenylephrine hydrochloride 50.0 mg, tropicamid 8,0 mg Hjelpestoffer: Natriummetabisulfitt 2 mg, benzalkoniumklorid 0,1 mg, dinatriumedetat 1,0 mg, hypromellose 5,0 mg, natriumhydroksyd qs, saltsyre qs, vann for injeksjon opp til 1 ml.

Beskrivelse av en klar løsning fra fargeløs til lysebrun gul. Farmakoterapeutisk gruppe: diagnostisk verktøy for oftalmiske sykdommer (m-antikolinerg + α-adrenerg agonist). ATX-kode: S01FA56 Farmakologisk virkning Farmakodynamikk Fenylefrin - ikke-selektiv α-adrenerg agonist.

Når det blir innpodet i øyet, forårsaker det utvidelsen av eleven, forbedrer utstrømningen av intraokulær væske og innsnevrer karene i bindehinnen.

Fenylefrin har en uttalt stimulerende effekt på postsynaptiske α-adrenerge reseptorer, har en veldig svak effekt på β1-adrenerge reseptorer..

Det har en vasokonstriktor effekt som virkningen av noradrenalin (noradrenalin), mens den praktisk talt ikke har noen kronotropisk og inotrop effekt på hjertet. Vasopressoreffekten av fenylefrin er svakere enn for noradrenalin, men er lengre. Etter instillasjon trekker fenylefrin sammen dilatatoren til eleven og glatte muskler i de konjunktivale arterioler, og får dermed eleven til å utvide.

Mydriasis oppstår i løpet av 10-60 minutter etter en enkelt instillasjon og vedvarer i 4-6 timer. Mydriasis forårsaket av fenylefrin ledsages ikke av sykloplegi. Fenylefrin kompletterer virkningen av tropicamid, siden deres virkningsmekanismer er forskjellige.

Administrering av fenylefrin sammen med tropicamid reduserer eller stopper tropicamids evne til å øke det intraokulære trykket. Tropicamide er en m-antikolinerg blokkering som blokkerer m-kolinergiske reseptorer i pupillens sfinkter og ciliærmuskel, og forårsaker kortvarig mydriasis og akkumulasjonslammelse.

Øker det intraokulære trykket litt. Mydriasis med tropicamid utvikler seg etter 5-10 minutter og når maksimalt med 20-45 minutter.

Den maksimale utvidelsen av eleven vedvarer i 1 time og normaliseres etter 6 timer.

Farmakokinetikk Fenylefrin trenger lett inn i vevet i øyet, den maksimale plasmakonsentrasjonen skjer 10-20 minutter etter lokal påføring. Fenylefrin skilles ut uendret av nyrene (det trenger lett inn i vevet i øyet og absorberes raskt i blodomløpet.

Ved bruk av en modifisert radioreceptor-analyse var den nedre bestemmelsesgrense for tropicamid i plasma mindre enn 240 ng / ml, deteksjonsområdet på 240 ng / ml var 10 ng / ml.

Gjennomsnittlig maksimal plasmakonsentrasjon i det femte minutt etter administrering var 2,8 ± 1,7 ng / ml. På det 60. minutt var konsentrasjonen av tropicamid i plasma 0,46 ± 0,51 ng / ml, og på det 120. - under 240 ng / ml.

Midrimax øyedråper oppskrift på latin

  1. konjunktival hyperemi;
  2. lysskyhet;
  3. tåreflod
  4. manifestasjoner av allergiske reaksjoner;
  5. brennende øyne;
  6. keratitt;
  7. forbigående smerte og nedsatt syn;
  8. økt intraokulært trykk;
  9. reaktiv miosis etter den første installasjonen, deretter - mindre uttalt mydriasis enn før (oftest observert blant eldre pasienter).
  10. pigmentfrigjøring;
  1. muskelstivhet;
  2. dermatitt av kontakttype;
  3. utvikling av bradykardi eller takykardi, arytmi, hjerteinfarkt, lungeemboli;
  4. reduksjon i tone og funksjon i mage-tarmkanalen, inkludert.
  5. okklusjon av hjertekarene i ventriklene;
  6. hodepine;
  7. rask og / eller vanskelig vannlating;
  8. blekhet eller rødhet i huden;
  9. en følelse av tørr munn;
  10. forskjellige manifestasjoner av forstyrrelser i sentralnervesystemet;
  11. høyt blodtrykk;

Midrimax-dråper, som dukket opp i 2012, kan kalles en nyhet med en strekk: øyeleger (inkludert barn) har for lengst brukt de aktive ingrediensene tropicamid og fenylefrin i medisinsk praksis, men hver for seg.

Nei. Vi gjentar at den nye ordren ikke foreskriver medisiner. Det handler bare om reseptbelagte medisiner..

  1. Midrinax lindrer spasmer av akkumulerende (ciliære) muskler i øyet, noe som forårsaker et lite utseende med falsk nærsynthet.
  2. De vasokonstriktive, betennelsesdempende egenskapene og medikamentets midrimax evne til å stimulere væskeutstrømning hjelper til å kurere uveitt, retinitt og andre vaskulære sykdommer i øynene på kort tid.
  3. Den maksimale utvidelsen av elevene, fullstendig avslapping av musklene i innkvartering i prosessen med å diagnostisere sykdommer, gjør at legen kan undersøke fundus nøye, for å identifisere utviklende patologier for strukturelle endringer i øyet.
  4. Etter bruk er det lettere å plukke opp briller og linser (opptil 100% syn), siden muskeltonen reduseres og ekte refraksjon av øyet oppdages.
  5. Bruk av dråper før operasjonen bidrar til nøyaktigheten av utførelsen.

Nevreseptor spasme vises fra 5 minutter, den maksimale effekten av stoffet er notert etter 30 minutter, deretter diagnose og korrigerende manipulasjoner bør utføres.

I det samme preparatet kalt Midrimax, er begge komponentene inneholdt i en ideell kombinasjon: de kompletterer helingsegenskapene og reduserer den negative virkningen av hverandre.

Etter 1,5 eller to avslapning forsvinner, returnerer muskeltonen "til det normale." Info-ordren trådte i kraft 01.10.2015. Denne listen inkluderer medikamenter med handelsnavnene Tropicamide, Midriacil, Midrum, Cyclomed, Cycloptic. Disse stoffene må foreskrives på skjemaresepter nr. 148 (legens segl, reseptformularstempel og institusjonsstempel).

"BESTILL 634n" 5. Reseptformular nr. 148 Rp: Cyclopentolate hydrochloride 1% Ds: 1-2 dråper i øyet...... Cyclopentolate hydrochloride 1% 5 ml6.

Lagringskrav for medikamenter underlagt PKU

I henhold til reglene for lagring av medisiner som er underlagt kvantitativ regnskap, gjelder følgende forskrifter:

LegemiddelgrupperForskrift
Potente og giftige stoffer (dekret fra den russiske regjeringen nr. 964 av 12/29/2007) Som for eksempel benzobarbital, bromisert, heksobarbital, gestrinon, zopiklon, klonidin ("Clofelin"), clozapin levomepromazin ("Tizercin"), nandrolon ("Reth") ), sibutramin, tiopental natrium, tramadol, etc..Avsnitt 69. Bestilling 706n: i metallskap, forseglet eller forseglet på slutten av arbeidsdagen; s. 34 i Order of the Health Ministry of the Russian Federation No. 646n: lagring av medisiner som inneholder NS og PV og medisiner som inneholder potente eller giftige stoffer i et teknisk forsterket rom er tillatt. Samtidig bør lagring av slike medikamenter utføres (avhengig av lagervolum) i forskjellige hyller i safe (metallskap) eller i forskjellige safer (metallskap), forseglet eller forseglet på slutten av arbeidsdagen.
Legemidler som er gjenstand for fagkvantitativ regnskap (PKU) i tillegg til NS, PV, samt DM og atomeksplosiver (Order of the Ministry of Health dated 04/04/2014 No. 183n) Kombinerte medikamenter som inneholder, i tillegg til små mengder NS, PV og deres forløpere, andre farmakologiske aktive stoffer (p. 5 i Order of the Ministry of Health and Social Development av 05.17.2012 nr. 562n) Andre medisiner som er underlagt kvantitativ registrering: pregabalin (medisiner), tropicamid (medisiner), cyclopentolate (medisiner)Bestillinger fra Russlands føderasjonsdepartement nr. 646n (klausul 31) og nr. 706n (paragraf 70): Medisiner som er underlagt PKU (unntatt NS, PV, SD, YV) lagres i metall- eller trekabinetter som er forseglet eller forseglet på slutten av arbeidsdagen.

Midrimaks forlater fra apotek i henhold til hvilken oppskriftsbestilling 403

Prosjekt 785 s 3.4. Ved en apotekinstitusjon (organisasjon) utføres utlevering av narkotiske stoffer og psykotropiske stoffer som er inkludert i liste II på listen av pasienter tilknyttet en spesifikk poliklinikk som er tilordnet en apotekinstitusjon (organisasjon). Tildeling av en poliklinisk institusjon til en apotekinstitusjon (organisasjon) kan utføres av helse- eller farmasøytisk styringsorgan for et russisk person i avtale med territoriell myndighet for å kontrollere sirkulasjonen av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer.

37 37 Punkt 2.10 i vedlegg 13 i Order of the Ministry of Health and Social Development of Russia av 12. februar 2007 N 110 ”gjelder ikke fra 1. juli 2013 for rettslige forhold relatert til utnevnelse og forskrivning av medisiner og medisinsk utstyr (Order of the Ministry of Health of Russia of N 94 n).

7 7 Omnadren-ampuller - på hvilken reseptform? (forts.) Se

også Brev fra Russlands helsedepartement fra N 25-4 / 10 / Det gjøres oppmerksom på at monopreparasjoner som inneholder testosteron (en blanding av testosteronestere), i alle doseringsformer (med unntak av doseringsformer for ekstern bruk), hører til potente stoffer og derfor PKU-medisiner. applikasjoner - kremer, salver, geler), for eksempel "Testosteronpropionatløsning for intramuskulær administrering" (kjemisk navn (3-oksoandrost -4-en -17 in-il) propionat), "Andriol TK (R) kapsler," "Nebido (R) løsning for intramuskulær administrering "(internasjonalt ikke-egnet navn Testosteron)," Sustanon (R) -250 løsning for intramuskulær injeksjon "," Omnadren (R) -250 løsning for intramuskulær injeksjon "(gruppenavn Testosteron (blanding av estere))

Legemidler som inneholder kodein (dets salter), - andre sammensatte medikamenter som er underlagt PKU, - Legemidler som har anabole aktivitet i samsvar med den viktigste farmakologiske virkningen (ny revisjon c), dvs. et tilleggsmerke på legemidler der det ikke er normer, er ikke nødvendig, men det ugyldiggjør ikke oppskriften forutsatt at de gjenværende detaljene er korrekt utarbeidet.

21 21 Er det mulig å organisere et sted for midlertidig lagring av NS og PV på et apotek? JA RF PP 1148, endret av RF PP 807 4 (1). Midlertidige lagringsplasser for narkotiske stoffer og psykotropiske stoffer inkluderer oppbevaring, sett, sett for primærhelsetjeneste, akutt og spesialisert medisinsk behandling, som inkluderer narkotiske stoffer og psykotropiske stoffer.

PKU-medikamenter Når det gjelder diabetes, blir medisiner med navnene Snake gift, Bee gift, 1 testosteron i eksterne doseringsformer (kremer, salver, geler) fjernet fra listen

Det gjøres oppmerksom på at diabetesstoffer og derfor LP PKU inkluderer monopreparater som inneholder testosteron (en blanding av testosteronestere) i alle doseringsformer (bortsett fra eksterne doseringsformer - kremer, salver, geler), for eksempel Testosteron propionatløsning for intramuskulær administrering "(kjemisk navn (3-oksoandrost -4-en -17 in - yl) propionat)," Andriol TK (R) kapsler "," Nebido (R) løsning for intramuskulær injeksjon "(internasjonalt ikke-proprietært navn Testosteron ), "Sustanon (R) - 250 løsning for intramuskulær injeksjon", "Omnadren (R) -250 løsning for intramuskulær injeksjon" (gruppenavn Testosteron (blanding av estere))

Dråper for øynene Midrimaks

Midrimax øyedråper brukes til å forberede seg på oftalmisk diagnostikk og medisinske prosedyrer i øynene. Medisinen hjelper til med å utvide eleven og stimulerer spasmen til overnatting.

Farmakologisk handling og gruppe

Midrimax øyedråper brukes til diagnostiske formål. Prinsippet for deres handling er basert på låsing. De aktive stoffene i lukkemuskelen i iris og m-kolinoreceptorer i ciliarymuskel. Dette fenomenet kalles akkumulasjonslammelse..

Irritasjonsluftren, som er lammet, kan ikke begrense eleven til å gjenkjenne nær og fjern gjenstander. Som et resultat smelter de nære og fjerne synspunktene sammen. I noen tid manifesteres fotofobi. Handlingen manifesterer seg i løpet av 12 minutter. Og etter ytterligere en halv time oppstår den maksimale effekten. Handlingen varer omtrent to timer etter 6 eleven slapper av.

Slipp form og sammensetning

Produktet er tilgjengelig i form av øyedråper, en gjennomsiktig eller gulaktig fargetone.

Vurder hvilke aktive ingredienser som er en del av Midrimax:

  1. Fenylefrin: utvider elevene etter kontakt med øynene. Dens virkning provoserer utstrømningen av intraokulær væske og innsnevring av konjunktivalkarene.
  2. Tropicamide midrum: utvider eleven og opprettholder denne tilstanden i en time. Eleven smalner til normal størrelse etter 6 timer.

Legemidlet har en rekke hjelpekomponenter, så som saltsyre, natriumhydroksyd.

Lagringsforhold og holdbarhet

  1. Hold Midrimax der små barn ikke kan få det og prøv det. Løsningen tatt internt sender personen til koma!
  2. Det anbefales å fjerne linser under behandling med øyedråper.
  3. Ikke bruk dråper når du krever høy konsentrasjon og involvering..

Bivirkninger og kontraindikasjoner

Siden Midrimax tas opp i den systemiske sirkulasjonen, vises noen ganger kontakteksem og rødhet i huden. Andre bivirkninger inkluderer:

  1. Synskarphet faller. Det anbefales ikke å kjøre bil mens du bruker Midrimax Eye Drops.
  2. Svimmelhet og hodepine dukker opp..
  3. Tørr i munnen.
  4. Midrimax kan utløse forstoppelse.
  5. Kvalme og oppkast;
  6. Hyppige trang, vanskeligheter og smertefull vannlating;
  7. takykardi;
  8. Høyt blodtrykk;
  9. Når du bruker produktet, blir huden blek og kjedelig.
  10. Forstyrrelse i sentralnervesystemet;
  11. keratitt;
  12. Pasienten kan føle ubehagelige fornemmelser, blant dem er: smerter i området til de superciliære buene, brennende følelse, lacrimation, sandfølelse i øynene;
  13. Pigmentet kan frigjøres i form av vandig humor;
  • Den første typen diabetes;
  • glaukom;
  • Hjerte- og karsykdommer
  • tyreotoksikose;
  • En allergisk reaksjon på dråpenes sammensetning;
  • Interaksjon med andre medisiner

Vurder hvilke medisiner som er kombinert med Midrimax, og hvilke som ikke er:

Du kan ikke bruke Midrimax sammen med antidepressiva og antikolinergika. Dette øker risikoen for hjerteinfarkt eller hypertensiv krise..

Det anbefales ikke å ta Midimax med bedøvelsesmidler. Dråpeeffekten vil reduseres.

Antihistaminer bidrar tvert imot til å styrke effekten av stoffet.

Under graviditet

Midrimax skal ikke brukes under graviditet og før slutten av ammeperioden. Brudd på forbudet kan påvirke fosterets utvikling negativt.

Bruk i alderdom

Eldre voksne anbefales å ta Midrimax med forsiktighet. Dens effekt på kroppen kan utløse hjerteinfarkt

Analoger og kostnaden av stoffet

Prisen for en flaske Midrimax med et volum på 5 ml er fra 560 rubler og over. Oftalmiske erstatninger som er billigere:

  • Atropin inkludert atropinsulfat;
  • Cyclomed;
  • Midriacyl;
  • Midroom;
  • Andre medikamenter.

brevark

Brevpapir er en annen viktig egenskap for et vellykket selskap. En nøye valgt design vil gjøre en enkel form for en applikasjon eller et tilbud til en slående og minneverdig.

Ofte har skjemaet også en beskyttende funksjon som forhindrer forfalskning av dem. For å gjøre dette foreslår vi anvendelse av et individuelt nummer (nummerering).

Brevhoder A4, 80 g., Offset Chromaticity Circulation 250 500 1000 2000 5000 10000 25000 50000 1 + 0 (Pantone) Per stykk 5,26 3,06 1,96 1,41 1,07 0,97 0,9 0, 88 Per opplag 1315 1530 1960 2820 5350 9700 22500 44000 2 + 0 (Pantone) Per stykk 9,72 5,31 3,11 2,01 1,35 1,13 1 0,95 Per opplag 2430 2655 3110 4020 6750 11300 25000 47500 3 + 0 (Pantone) Per stykk 14,18 7,57 4,26 2,61 1,62 1,28 1,08 1,02 Per opplag 3545 3785 4260 5220 8100 12800 27000 51000 4 + 0 (Pantone) Per stykke 18,64 9,82 5,41 3,21 1,88 1,44 1,18 1,09 For et løp på 4660 4910 5410 6420 9400 14400 29500 54500 4 + 0 (CMYK) For et stykke på 12,49 6,89 4, 09 2,6 1,7 1,33 1,07 0,99 For opplag 3122,5 3445 4090 5200 8500 13300 26750 49500 Hvilken utforming og format på skjemaer du skal velge?

Hvor brukes skjemaer, og hvorfor trengs det Når vi skriver ut skjemaer, bruker vi som oftest standard A4-format. Dette er imidlertid ikke grensen, for på utstyret vårt kan du lage produkter i en individuell ordre. Ofte bruker kommersielle organisasjoner skjemaer for å gi tilbakemelding og forskjellige appeller..

Brevhodene lar deg generere mer tillit og tillit til selskapet enn bare et stykke papir med inskripsjoner.

Skriv ut skjemaer. De brukes for optimal organisering av arbeidsflyten hos bedriften. Du kan skrive ut former med en spesifikk tilstandsstandard eller utstede dem i originalen.

De hjelper deg med å organisere arbeidet i selskapet og klarer å gjøre det til en god reklame. Bestillingsskjemaer Det er nok å bestille skjemaer med en uvanlig design, og de vil umiddelbart vises i synsfeltet til potensielle forbrukere. Det er offisielle og merkede typer slike produkter.

Det er også generelle og brevhode. Trykkeri til bestillingsskjemaer For kvaliteten på resultatet og arbeidsvilkårene er trykkeriet ansvarlig for å bestille skjemaer når som helst..

Vi vil sørge for at bedriftsidentiteten, klarheten og korrektheten til informasjonen alltid blir overholdt. Skriv ut skjemaer Vi kan skrive ut skjemaer ikke bare med logo, men også i en uvanlig form.

Organisasjons brevpapir Mange selskaper bruker organisasjons brevpapir for ytterligere reklame. Det brukes til utskrift av dokumenter, kontrakter, som det er tillatt å bruke brevhode for..

Nye regler for utlevering av medikamenter utsetter panikk

Apoteket krever at du legger igjen resepten. Hvordan reagerer du på dette? Fra 22. september trådte nye regler for utlevering av medikamenter i kraft - Pålegg fra Helsedepartementet i Den Russiske Føderasjon av 11. juli 2017 nr. 403n

, som regulerer salg av medisiner i apotek.

Dokumentet forårsaket mye støy og forvirring både blant pasienter og blant apotekansatte. I dag prøvde vi å svare på de viktigste spørsmålene om en ny ordre som en enkel besøkende på et apotek kan ha.

Nei. De nye feriereglene endrer bare litt i hvilken rekkefølge noen reseptbelagte medisiner blir solgt. Han setter ikke noen begrensninger for konvensjonelle medisiner uten resept..

Det har faktisk alltid vært forbud mot å selge reseptbelagte medisiner over disk. For dette apoteket står overfor en ganske stor bot og lisens.

Men som alle vet, blir lovens alvorlighetsgrad utlignet av at det ikke er bindende for gjennomføringen. Derfor forsømmer en rekke apotek reglene.

Er reseptbelagte medisiner eller ikke - dette fremgår av bruksanvisningen. I tillegg er slik informasjon alltid indikert på emballasjen..

Av alle legemidlene som er registrert i Russland, er omtrent 70% reseptbelagte medisiner. I en ideell verden vet legen utenat hvilket legemiddel som trenger resept, og hvilket ikke. Men i møte med den harde virkeligheten, må ofte slik informasjon sjekkes uavhengig.

Derfor, når legen gir deg råd om eventuelle medisiner, kan du sjekke dem online rett i resepsjonen og umiddelbart be om resept.

Oppskrifter skrives kun ut på spesielle skjemaer.

Det vanligste er blank nr. 107-1 / å. Det ser slik ut: For å sjekke om stoffet er en resept, kan du gå til apteka.ru og oppgi navnet på stoffet.

Alle reseptbelagte medisiner på nettstedet vårt er merket "Resept." Forresten, for ikke så lenge siden hadde vi en spesiell etikett for medisiner, som resepten forblir på apoteket. Apoteket har en liste over medikamenter underlagt streng regnskapsføring..

Som regel er dette medisiner som inneholder narkotiske eller psykotropiske stoffer som er på en spesiell liste.

Resepter for slike medisiner forblir alltid på apoteket for å kontrollere salget. Omsetningen av narkotiske stoffer sjekkes ikke bare av Roszdravnadzor, men også av strukturene til innenriksdepartementet. Men nå skal apoteket i henhold til de nye feriereglene også lagre resepter for visse medikamenter (antidepressiva, beroligende midler, antipsykotika, sovepiller og beroligende midler, samt alkoholholdige medikamenter med et alkoholinnhold på mer enn 15%) *.

"Alkoholholdige medisiner"? Så nå, for Corvalol eller Valerian, må du få en oppskrift?

Midrimaks forlater fra apotek i henhold til hvilken resept

Fra 1. oktober er legemidlet Tropicamide inkludert i RF helsedepartementet godkjent ved pålegg av 04.22.2014.

(som endret ved ordre fra Russlands føderasjonsdepartement av 10. september 2015 nr. 634n).

I denne listen er det dessuten tydelig indikert at Tropicamide-medikamentet er underlagt kvantitativ bokføring, og ikke de kombinerte legemidlene som inneholder sammen med tropicamid andre farmakologisk aktive stoffer. Midrimax sammen med tropicamid inneholder et annet farmakologisk aktivt stoff fenylefrinhydroklorid, og derfor.

Les mer Fulle svar på dette og mer enn 5 tusen andre spørsmål lagt ut på nettstedet vårt, samt muligheten til å stille ditt eget spørsmål og få et raskt svar, du kan abonnere på et år eller seks måneder.

For å gjøre dette, må du registrere og betale regningen. Dette svaret ble lest av 12263 besøkende.

Spørsmål: Hvordan, i prosent, skal følgende utgifter fordeles innenfor kvoten for VMP? (Moskva) I henhold til del 7 i artikkel 35 i loven om obligatorisk medisinsk forsikring, inkluderer strukturen i taksten for betaling av medisinsk behandling kostnadene for lønn, lønn, andre betalinger, kjøp av medisiner, forsyninger, mat, mykt utstyr og medisinsk utstyr, reagenser og kjemikalier, andre varelager, utgifter til betaling av kostnadene for laboratorie- og instrumentelle studier utført i andre institusjoner (i mangel av laboratorium og diagnostisk utstyr i en medisinsk organisasjon), catering (i fravær av organisert mat i en medisinsk organisasjon), utgifter til kommunikasjonstjenester, transporttjenester, verktøy, verk og vedlikeholdstjenester for eiendom, leiekostnader for bruk av eiendom, betaling for programvare og andre tjenester, sosial trygghet for ansatte i medisinske organisasjoner etablert i henhold til lovgivningen i Russland, andre utgifter, utgifter til anskaffelse av anleggsmidler (utstyr, produksjon og husholdningsutstyr) verdt opptil hundre tusen rubler per enhet. Spørsmål: I henhold til formen for protokollen for koordinering av priser for levering av medisiner som er inkludert i listen over viktige medisiner som er opprettet ved dekret fra regjeringen i Den Russiske Føderasjon av 03.02.2016 nr. 58, gis den til mottakeren, som er en organisasjon for engros eller detaljhandel.

Er det nødvendig å gi en protokoll om prisgodkjenning når du inngår en kontrakt i samsvar med lov 44-FZ, når mottakeren er en helseinstitusjon, en budsjettorganisasjon som ikke er en grossist- og detaljhandelsorganisasjon? Spørsmål: Jeg, etter å ha mottatt et vitnemål i spesialitetskravene "Farmasi" som farmasøyt og sertifikat for akkreditering, jobbet i et apotek som spesialiserer seg.

Hvordan skrive resept på midrimax riktig

- - Etter halvannet minutt slipper du øyet, og du kan blinke.

  1. Hvis vi venter på sofaen tid før diagnosen, er det bedre å sitte i en halv time med lukkede øyne.
  2. I behandlingen av synsorganene blir installasjoner utført på kveldstid, gå umiddelbart i seng.

I andre tilfeller vil legen gi en detaljert instruksjon om bruksmetoder. Kontraindikasjoner Ethvert medikamentøye er forbudt å bruke på grunn av individuell intoleranse. Hvis bruk av Midrimax er ledsaget av allergisymptomer: ødem, kløe i øyelokkene, hyperemi, bør stoffet utelukkes fra bruk.

  1. Hjerte- og karsykdom.
  2. glaukom.
  3. diabetes.
  4. tyreotoksikose.

Forholdsregler er foreskrevet under graviditet, i barndommen og senilitet. DrWORONZOff 10/07/2015, 20:31 Hvis ikke -...... så kan du ikke gjennomføre en oftalmologisk avtale

rina_salsa 10/07/2015, 21:12 Ja. Dessuten er jeg på en barneklinikk. Ophthalmist 10/07/2015, 10:50 PM Det er ikke et spørsmål om papir.

Den dagen jeg “utvider” fra 10 til 15 eller flere i resepsjonen. La oss si at 2-3 personer er enige om å kjøpe et eget apotek for pengene sine.

Resten vil kaste en skandale. Til slutt vil det ekstreme gjøre meg.

Roten til feilen din og den til Dr. Vorontsov er at du vil være enig i den pålagte tankeløse tullingen, og jobbe under slike forhold i henhold til deres regler (til og med å oppfinne forsøk på å forhandle med dem mens du er på farten - for eksempel som Andrei skrev om å kjøpe dråper av pasienten og bruke dem videre dette ikke oppgitt). Dette er ikke et alternativ, dette er et forsøk på å bøye dit du ikke skal bøye!

Ingen forhandlinger! Det er nødvendig å gjøre pasienter kjent med saken, og de vil ikke gjøre deg noe, du jobber etter deres regler. Nitrater, nitritt, alkaliseringsmidler, disopyramider, kortikosteroider og haloperidol, som brukes sammen med tropicamid, kan forårsake en økning i det intraokulære trykket i glaukom med en smal vinkel på øyekammeret..

Overdose. Det er ingen bevis som indikerer en akutt overdose av stoffet, som blir introdusert lokalt i konjunktivalsekken. Funksjoner ved bruk

Spesielle forholdsregler og spesielle forholdsregler Kun til utvendig bruk - topisk i konjunktivalsekken

Ikke berør spissen av dropperen - dette kan føre til forurensning av innholdet i beholderen.

Før bruk må du fjerne myke kontaktlinser; de kan legges på nytt tidligst 30 minutter etter medisineadministrasjon. Det tas hensyn til enhver endring i mengden av stoffet..

Det vil si at ampullpreparater blir avskrevet på en ampullbasis, og tabletter - av brikken, og ikke av pakker. Bare noen for bokstavelig talt forsto denne frasen, og krever nå en dryppladning. Mengden har endret seg. opto_dive 28.08.2015, 22:27 Ikke kjenner standardene i en barneklinikk, så ofte rundt (noen ganger hos oss også) ærer ikke - juridisk avdeling.

Har du en? Spør dem. Forvirret - jeg snakker om dråper. dråper er ikke nødvendig å bli vurdert, men hvis noen bestemmer seg for å handle, vil de sikkert finne ut av det, og de vet hvordan de skal sjekke.

Hyppige sjekkfeil

Følgende er en liste over typiske brudd i fagkvantitativ regnskap, som er identifisert under kontroll av tilsynsmyndigheter. Et kompetent apotek bør ekskludere slike ting i sine aktiviteter:

  • registreringsjournaler (LR) opprettholdes ikke i det godkjente skjemaet (det er ikke tillatt å legge til eller fjerne kolonner, men det er mulig å holde nummereringen i marginene);
  • LR-er opprettholdes ikke på alle lagringssteder for NS, PV og deres forløpere (det er nødvendig å føre journal, også på midlertidige lagringssteder);
  • lagring av flytende drivstoff utføres i bordet eller skapet til den ansvarlige (flytende krystall er lagret i et metallskap (sikkert), for NS og PV - i et teknisk forsterket rom);
  • det er ingen dokumenter (deres kopier) som bekrefter operasjoner med medikamenter underlagt PKU (fakturaer, kravfakturaer, oppskrifter, destinasjonslister, etc.);
  • Dokumenter (deres kopier) som bekrefter operasjoner med NS og PV lagres separat fra flytende drivstoff (arkiveres i en egen mappe, som skal lagres sammen med tilsvarende journal i et safe (metallskap));
  • ingen ansvarlige personer er oppnevnt for lagring og vedlikehold av jernmalmen;
  • det er ingen personer som erstatter ansvarlige personer i tilfelle deres fravær;
  • i ZhR er det ingen avskrifter av signaturen til de ansvarlige personene;
  • korreksjoner i jernmalmen er ikke sertifisert av den ansvarlige personen;
  • antall og dato for dokumentet som bekrefter den månedlige varebeholdningen for NS og PV (balanse av varelager) er ikke angitt.

MIDRIMAX

Klinisk og farmakologisk gruppe

Virkestoffer

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Øyedråper i form av en klar løsning fra fargeløs til lysebrun gul.

1 ml
tropicamid8 mg
fenylefrinhydroklorid50 mg

Hjelpestoffer: natriummetabisulfitt 2 mg, benzalkoniumklorid 0,1 mg, dinatriumedetat 1,0 mg, hypromellose 5,0 mg, natriumhydroksid q.s., saltsyre q.s., vann d / opp til 1 ml.

5 ml - flasker (1) - pakker av papp.

farmakologisk effekt

Fenylefrin er en ikke-selektiv α-adrenerg agonist. Når den er installert i øyet, forårsaker den utvidelsen av eleven, forbedrer utstrømningen av intraokulær væske og innsnevrer karene i bindehinnen. Fenylefrin har en uttalt stimulerende effekt på postsynaptiske α-adrenerge reseptorer, har en veldig svak effekt på ß1-adrenerge reseptorer. Det har en vasokonstriktor effekt som virkningen av noradrenalin (noradrenalin), mens den praktisk talt ikke har noen kronotropisk og inotronpøs effekt på hjertet. Vasopressoreffekten av fenylefrin er svakere enn for noradrenalin, men er lengre. Etter installasjon trekker fenylefrin sammen dilatatoren til eleven og de glatte musklene i de konjunktival arteriolene, og får dermed eleven til å utvide seg. Mydriasis oppstår i løpet av 10-60 minutter - etter en enkelt instillasjon og varer i 4-6 timer. Mydriasis forårsaket av fenylefrin ledsages ikke av sykloplegi. Fenylefrin kompletterer virkningen av tropicamid, siden deres virkningsmekanismer er forskjellige. Administrering av fenylefrin med tropicamid reduserer eller undertrykker tropicamids evne til å øke det intraokulære trykket.

Tropicamide er en m-antikolinerg blokkering som blokkerer m-kolinergiske reseptorer i pupillens sfinkter og ciliærmuskel, og forårsaker kortvarig mydriasis og lammelse. overnatting. Øker det intraokulære trykket litt. Mydriasis med tropicamid utvikler seg etter 5-10 minutter og når maksimalt med 20-45 minutter.

Den maksimale utvidelsen av eleven vedvarer i 1 time og normaliseres etter 6 timer.

farmakokinetikk

Fenylefrin trenger lett inn i vevet i øyet, den maksimale konsentrasjonen i plasma skjer 10-20 minutter etter lokal påføring. Fenylefrin skilles ut uendret med nyrene (Tropicamide trenger lett inn i øynets vev og absorberes raskt i blodomløpet. Ved bruk av en modifisert radioreceptoranalyse var den nedre grensen for tropicamid i plasma mindre enn 240 ng / ml, deteksjonsområdet er 240 ng / ml - 10 ng / 10 ml. Gjennomsnittlig maksimal plasmakonsentrasjon i det femte minutt etter administrering var 2,8 ± 1,7 ng / ml, i det 60. minutt var konsentrasjonen av tropicamid i plasma 0,46 ± 0,51 ng / ml, og ved den 120. var den under 240 ng / ml.

indikasjoner

Det brukes som et mydriatisk middel:

  • med diagnostiske oftalmiske prosedyrer;
  • før kirurgiske og laseroperasjoner.

Kontra

  • overfølsomhet for noen av komponentene;
  • glaukom med smal vinkel og vinkellukking;
  • alder opp til 18 år;
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet (inkludert koronar sklerose, angina pectoris, arytmi, hypertensiv krise);
  • thyrotoxicosis;
  • type 1 diabetes mellitus;
  • samtidig administrering (så vel som 3 uker etter uttak av dem) av monoamine oksidasehemmere (MAO);
  • svangerskap;
  • ammingstid.

Med forsiktighet: type 2 diabetes mellitus, avansert alder (risiko for å utvikle ventrikulære arytmier og hjerteinfarkt hos pasienter med sykdommer i det kardiovaskulære systemet).

Dosering

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner, økt intraokulært trykk, forbigående smerter, svie i øyet og fotofobi, forbigående reduksjon i synet, allergiske reaksjoner, frigjøring av pigment i vandig humor, med en midlertidig økning i det intraokulære trykket, blokkerer fremre kammervinkel (med innsnevring av vinkelen), smerter i området til de superciliære buer., lacrimation, konjunktival hyperemi, keratitt; sjelden, reaktiv miosis dagen etter bruk (gjentatte installasjoner av legemidlet på dette tidspunktet kan gi mindre uttalt mydriasis enn dagen før; denne effekten er mer sannsynlig for eldre pasienter).

Blekkhet i huden, munntørrhet, rødhet og tørrhet i huden, kontakteksem, hodepine, bradykardi, takykardi og arytmi, økt blodtrykk, ventrikulær okklusjon av koronararteriene, lungeemboli, lidelser i sentralnervesystemet og muskelstivhet, hyppige trang vannlating, vannlating, redusert tone i mage-tarmkanalen og peristaltikk, noe som fører til forstoppelse. Noen ganger oppkast og svimmelhet

Hos eldre pasienter med sykdommer i hjerte- og karsystemet er ventrikulære arytmier og hjerteinfarkt mulig.

Overdose

Symptomer (ved utilsiktet inntak av stoffet): tørr hud og slimhinner, hypertermi, takykardi, mydriasis; agitasjon, kramper, koma, luftveisdepresjon.

Behandling: gastrisk skylling, inntak av aktivert karbon; som en motgift, fysostigmin (0,03 mg / kg intravenøst ​​sakte), benzodiazepiner; for å eliminere hypertermi - kalde komprimeringer. For å stoppe de systemiske effektene av fenylefrin - α-blokkere (5-10 mg intravenøs fentolamin, gjenta injeksjonen om nødvendig).

Legemiddelinteraksjon

Med utnevnelsen av ß-blokkere er det mulig å forbedre vasokonstriktoreffekten av fenylefrin på grunn av deres undertrykkelse av vasodilatasjon.

På grunn av risikoen for en hypertensiv krise anbefales ikke kombinert bruk av fenylefrin og guanetidin, så vel som noe annet adrenergt blokkeringsmiddel eller monoamin gjenopptakshemmer..

Samtidig bruk av monoaminoksydasehemmere og i løpet av tre uker etter å ha stoppet inntaket øker risikoen for å utvikle systemiske adrenerge effekter.

Den vasopressorvirkning av adrenerge agonister kan også forbedres når de brukes sammen med trisykliske antidepressiva; metyldopa og m-antikolinerge legemidler.

Pre-instillasjon av lokalbedøvelse kan øke den systemiske absorpsjonen av virkestoffer og forlenge mydriasis.

spesielle instruksjoner

På grunn av en betydelig reduksjon i pupill dilator 30-45 min etter installasjon, kan pigmentpartikler fra pigmentlaget til iris påvises i fuktigheten i det fremre kammeret i øyet. Suspensjon i kammerfuktighet må differensieres med manifestasjoner av fremre uveitt eller med dannelse av blodceller i fuktigheten i det fremre kammeret.

Konserveringsmidler i preparatet kan tas opp av myke kontaktlinser. Legemidlet kan være irriterende for øyet når du bruker kontaktlinser, så eventuelle kontaktlinser bør fjernes før instillasjon og tas på tidligst 15 minutter etter at det.

For å redusere risikoen for å utvikle systemiske bivirkninger, anbefales det å trykke lett på en finger på fremspringområdet til lakrimalsekkene i det indre hjørnet av øyet i 1-2 minutter etter instillasjon.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Etter bruk av stoffet på grunn av endringer i innkvartering og elevbredde, er en reduksjon i synsskarphet mulig. Derfor anbefales ikke bruk av stoffet når du kjører kjøretøy og når du driver med andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner..

Graviditet og amming

Bruk i barndommen

Bruk i alderdom

Med forsiktighet ved bruk hos eldre (risiko for å utvikle ventrikulære arytmier og hjerteinfarkt hos pasienter med sykdommer i det kardiovaskulære systemet).

Apoteks ferievilkår

Vilkår for lagring

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C på et mørkt sted. Ikke frys. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 2 år..

Midrimax regnskap

Alexander,
Dette er hva den medisinske representanten skrev til meg og knyttet svaret fra Russlands føderasjonsdepartementet til anken fra Santiss. Dette er ikke en annonse. En kollega spurte, svarte jeg.

Kjære kollegaer,
etter ytterligere konsultasjoner med advokater som spesialiserer seg på apotekspørsmål, informerer vi om det
Vis full...
Dekret fra regjeringen i Den Russiske Føderasjon av 27. mai 2019 nr. 667 om inkludering av Tropicamide i listen over potente stoffer, ifølge eksperter, gjelder IKKE legemidlet Midrimax,
fordi i henhold til merknaden til listen over potente stoffer: stoffene som er angitt i listen anses som potente når de kombineres med farmakologiske inaktive komponenter.
Doseringsformer der potente stoffer er til stede i kombinasjon med andre farmakologisk aktive stoffer, regnes ikke som potente
(i sammensetningen av Midrimax er tropicamid kombinert med farmakologisk aktiv fenylefrin, hvis innhold er 6 ganger høyere enn innholdet av tropicamid).
Dermed er stoffet Midrimax fortsatt utsatt for dispensasjon i henhold til resepter fra skjema 107-1 / å og er ikke inkludert i listen over legemidler for fagkvantitativ regnskap. *

Klar til å svare på spørsmålene dine.

Med vennlig hilsen Julia Kushnarevskaya, seniormedisinsk representant.

Midrimax øyedråper

Midrimax øyedråper er et av de mest effektive virkemidlene som brukes i oftalmisk praksis. Som regel brukes de til diagnostiske prosedyrer. Dråper brukes imidlertid også til å behandle visse patologier i synsorganene. Uansett må du vite om tilgjengelige kontraindikasjoner for å unngå forskjellige komplikasjoner.

Midrimax selges i flaskeformat av plast. Den er utstyrt med en dropper på spissen, som er beskyttet av en skrukork. Medisinen varierer i farge: fra helt gjennomsiktig til lysebrun. På det farmasøytiske markedet er stoffet til stede i et volum på 5 ml. Øyedråper pakkes i en pappeske, inni, i tillegg til stoffet, er det en bruksanvisning. Kun tilgjengelig på resept.

Struktur

Legemidlet kombinerer to aktive ingredienser samtidig - fenylefrin og tropicamid. Aktive stoffer påvirker musklene assosiert med synsorganene. Komponentene fungerer sammen, og forbedrer hverandres innvirkning. I tillegg til stoffer som har en aktiv effekt, er hjelpekomponenter også inkludert i sammensetningen av produktet. Nemlig, en velvalgt sammensetning gjør Midrimax til nærmest den mest effektive av gruppen medikamenter med en lignende effekt. Øyeleger bemerket en høyere effekt av stoffet, som var fremfor andre mydriatika..

Sammensetningen av Midrimax øyedråper (proporsjoner er indikert per 1 ml øyedråper) inkluderer:

  • tropicamid - 8 mg;
  • fenylefrinhydroklorid - 50 mg;
  • natriummetabisulfitt - 2 mg;
  • dinatriumedetat –1 mg;
  • saltsyre (q.s.);
  • benzalkoniumklorid - 0,1 mg;
  • natriumhydroksyd (q.s.);
  • hypromellose - 5 mg;
  • renset vann - opptil 1 ml.

farmakologisk effekt

Fenylefrin har en vasokonstriktiv effekt, på grunn av en reduksjon i blodstrømmen. Etter bruk av øyedråper øker utstrømningen av øyevæske.Denne effekten er en aktiv komponent som provoserer en innsnevring av nettverket av små kar som vikler synets organer. I tillegg provoserer fenylefrin en økning i diameteren på pupillen i øyet.

Denne effekten manifesterer seg nesten umiddelbart etter bruk. Så stoffet forårsaker avslapning av det glatte muskelsjiktet i slimhinnene i slimhinnen. Som et resultat er det en sammentrekning av dilatatoren til eleven. Hastigheten for begynnelsen av effekten av fullstendig mydriasis avhenger i stor grad av individuelle egenskaper. Generelt kan følgende grenser trekkes: fra 10 til 60 minutter. Fenylefrinindusert mydriasis forårsaker ikke sykloplegi eller lammelse i ciliærmuskel.

Tropicamide har en blokkerende effekt på reseptorer som påvirker elevens dynamikk. Som et resultat slutter eleven å fokusere på objekter og reagerer på lys. Tropicamid kan øke det intraokulære trykket. Derfor brukes det i forbindelse med fenylefrin. Begge komponentene har forskjellige effekter, men deres egenskaper kompletterer hverandre perfekt. Så, fenylefrin reduserer risikoen for intraokulær hypertensjon.

Effekten av elevforstørrelse, etter å ha nådd maksimal utvidelse, varer omtrent en time. Synsorganene kommer til normal fysiologisk tilstand etter 6 timer.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk av øyedråper Midrimax eksisterer for medisinske formål, og som et middel for mydriatisk type.

I det første tilfellet er medisinen foreskrevet i nærvær av følgende sykdommer:

  • i nærvær av et syndrom av "tørre" øyne;
  • uveitt;
  • retinitis;
  • med symptomer på øyeirritasjon;
  • nærsynthet, av forskjellige stadier av utvikling;
  • astigmatisme.

Som mydriatic brukes medisinen i forskjellige diagnostiske prosedyrer. I tillegg brukes det ofte før operasjon, av forskjellige typer. Eller etter selve operasjonen, for å eliminere risikoen for forskjellige komplikasjoner. For eksempel foreskriver øyeleger Midrimax for å unngå dannelse av vedheft..

Kontra

Midrimax øyedråper er kontraindikasjoner hvis pasienten har en av følgende sykdommer:

  • arytmi;
  • glaukom;
  • diabetes mellitus (første type);
  • angina pectoris;
  • thyrotoxicosis.

I tillegg bør Midrimax ikke brukes under graviditet eller amming. Overfølsomhet overfor en av komponentene i stoffet er en god grunn til uttak av medikamenter. Det er en aldersgrense for bruken av medisinen. Så til fylte 18 år, skal ikke stoffet brukes. Behovet for en reseptbelagt og terapeutisk behandling bestemmes av den behandlende legen. I dette tilfellet brukes Midrimax bare under stasjonære forhold og under strengt tilsyn av en spesialist over tilstanden til barnet.

Instruksjoner for bruk

Instruksjoner for bruk av øyedråper Midrimax varierer avhengig av formålet med bruken. For diagnose blir stoffet innpodet 15-30 minutter før undersøkelsesstart. Doseringen er 1-2 dråper i det ene øyet. For terapeutiske formål blir Midrimax innpodet opptil 3 ganger om dagen. Sett som regel begge øynene i 1-2 dråper. Doseringen og hyppigheten justeres av øyelege avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

I behandlingen av forskjellige patologier foreskriver spesialister ofte en innsprøytningsprosedyre om natten. Under søvn blir musklene knyttet til arbeidet med det visuelle apparatet avslappet så mye som mulig. Alt dette gjør at stoffet kan ha den maksimale terapeutiske effekten. Faktisk trenger de aktive komponentene lettere og dypere inn i cellevevet..

analoger

De viktigste analogene til Midrimax øyedråper i det farmasøytiske markedet er representert av følgende medisiner:

  • Tropicamide. Budsjettanalogen til Midrimax øyedråper inneholder stoffet med samme navn som en aktiv komponent. Legemidlet brukes både til behandling og til diagnostiske prosedyrer. Prisen på Tropicamide varierer fra 50 til 100 rubler per flaske.
  • Midriacil. Det er basert på tropicamid og er et m-antikolinergikum. Det brukes til å eliminere betennelse av forskjellige typer. Egnet for bruk før undersøkelser, ikke brukt til operasjoner. Midriacil gir eleven en utvidelse på bare 30 minutter, noe som ikke tillater den å brukes til intervensjoner av forskjellige slag. Kostnadene varierer fra 250 til 300 rubler.
  • Irifrin. Disse øyedråpene er basert på fenylefrin. Det brukes aktivt av diagnostiske leger under forskjellige undersøkelser. Gjennomsnittlig kostnad er 370 rubler.
  • Mesaton Medisinen har som aktiv ingrediens fenylefrinhydroklorid. Det er ofte foreskrevet av øyeleger for behandling av forskjellige sykdommer i synsorganene. Det brukes som mydriatisk før undersøkelser. Gjennomsnittsprisen er 150 rubler.
  • Neosinephrine PIC. Den aktive ingrediensen er fenylefrin. Tildelt for å gjennomgå undersøkelser, er ikke foreskrevet for eldre. For forskjellige kirurgiske inngrep brukes ikke. Stoffets sammensetning påvirker de regenerative prosessene negativt og øker helbredelsesgraden. Kostnaden varierer fra 300-350 rubler.

Prisen på Midrimax øyedråper er høy nok for sluttbrukeren. De laveste kostnadene varierer i gangene på 500 rubler.

De endelige kostnadene for medisinen vil bli påvirket av flere punkter:

  • farmasøytisk selskap som produserer stoffet;
  • prispolitikk som følges av apotekkjedeledelsen;
  • region for kjøp.

anmeldelser

Nedenfor er anmeldelser av pasienter som har testet Midrimax øyedråper.

Katerina, 25 år gammel: “Nærsynthet tjente jeg som barn med briller fra første klasse. Med årene ble linsene tykkere og tykkere, og synet var verre. Som 23-åring bestemte hun seg for en laserretting. En øyelege advarte om behovet for å bruke et medikament som utvider eleven, og anbefalte Midrimax. Han rapporterte at medisinen er ganske dyr, men effektiv. I tillegg ble Midrimax foreskrevet å dryppe etter operasjonen. Jeg kjøpte medisinen og angret ikke, den fungerer ganske mykt. Personlig opplevde jeg ingen ubehagelige symptomer. ”.

Anton, 29 år gammel: “Nylig ble nærsynthet diagnostisert, en resept på briller ble gitt ut. Etter en stund ble det imidlertid vanskelig å se, selv ved hjelp av briller. Ved øyelegevervet ble diagnosen justert mot progressiv nærsynthet. Legen rådet Midrimax øyedråper for å hemme prosessen med synstap. Jeg kjøpte produktet og begynte å grave i det foreskrevne mønsteret. Til min overraskelse sluttet synet mitt å falle. Stoffet fungerer utmerket! Av minusene er verktøyet ganske dyrt, ikke alle har råd til det ”.

Lydia, 35 år gammel: “Spar helse og penger! Øyedråper er bare forferdelig! I fjor ble det utført fundusundersøkelse. Før diagnosen rådet de til å innpode Midrimax. Jeg kjøpte og gjorde alt som anbefalt. Imidlertid gikk bokstavelig talt fra de første minuttene ville smerter i øyeområdet. Jeg kunne ikke sitte stille på ett sted fra smertene! Som et resultat måtte undersøkelsen utsettes til en annen dag. I tillegg måtte jeg kjøpe et annet verktøy. Så bruken av Midrimax resulterte i en god mengde ".

Nikolai, 46 år gammel: “Jeg jobber hele tiden ved datamaskinen, naturlig, øynene strammes og blir slitne. Nylig har tørre øyne plaget meg veldig. En øyelege foreskrev Midrimax øyedråper ved avtalen. I stedet for lettelse, var det imidlertid kraftig svie og smerte etter hver instillasjon. Smertene avtok litt hvis du lukker øynene. Generelt er effekten av stoffet skuffet; bruken gir for mye ubehag. Jeg måtte fremdeles løpe for å finne dem. Det viser seg at på grunn av de høye kostnadene, er det ikke hvert apotek som selger det. ”.