Nasolakrimal hindring hos barn

Nasolakrimal hindring er en av de vanlige patologiene i tidlig barndom. Sykdommen forekommer hos 5% av nyfødte. Det er basert på hindring av lacrimal kanal med en propp fra naturlige slimete sekreter. Hos barn er nasolakrimalkanalen ganske smal. Hvis fostervann, partikler av støv og slim kommer inn, oppstår tilstopping.

Hvordan forstå at barnet har en blokkert lacrimal kanal

De første symptomene på hindring av lacrimalkanalen vises hos nyfødte. Vanligvis, i dette tilfellet, vil spesialister utgjøre en medfødt form av sykdommen. Foreldre merker en tendens til å rive i babyen.

Hvis sykdommen provoseres av inntreden av fostervann med dannelse av en slimplugg, kan problemet lett løses med en lett massasje i øynene. Denne metoden gir ikke lettelse med en medfødt form av sykdommen og tilstedeværelsen av visse anatomiske defekter..


Symptomer på hindring av lacrimal kanalen forverres av gråt fra barnet. Barn er følsomme for sterkt lys, lave temperaturer og vind. Konstant stagnasjon av tårevæsken fører til nedsatt syn, noe som ledsages av utseendet til et karakteristisk "slør" foran øynene. Konstant riving av kinnene forårsaker hudirritasjon og øker risikoen for sekundær infeksjon. I dette tilfellet vises gulgrønne skrell på øyelokkene til barnet, mens øyenvippene vanligvis holder seg sammen. Sykdommen kan være komplisert av dacryocystitis, hindring av lacrimalkanalene med dannelse av beregninger.

Årsaker til hindring av lacrimal kanalen hos et barn

Lacrimal kjertelen produserer en tåre, som vasker øyeeplet, og deretter går inn i den vanlige kanalen, som åpnes i nedre nese concha. Hindring forårsaker brudd på den regelmessige strømmen av tåre, som et resultat begynner tårevæsken å stagnere, noe som fører til dannelse av calculi, som består av natriumklorid og andre uorganiske stoffer.

De viktigste årsakene til hindring av lacrimal kanalen hos barn er assosiert med hindring av lacrimal kanalene i slimpluggen. Hos noen nyfødte observeres en underutvikling av nasolakrimalkanalen, noe som fører til en innsnevring av lumen og bidrar til stillestående prosesser..

Andre mulige årsaker til sykdommen:

medfødte misdannelser i hodeskallen og øyelokkene;

tilstedeværelsen av samtidig sykdommer, inkludert ganespalte og Downs syndrom;

kroniske smittsomme sykdommer i synsorganet;

utvikling av konjunktivitt, rhinitt, og skaper gunstige betingelser for dannelse av en vedheftingsprosess i området av nasolakrimal kanal;

skader på nesen og bane som oppstår under lyding eller spyling;

svulster i beinveggene, lacrimal sac og andre ansiktsben;

inntak av støvpartikler, kosmetikk i lacrimalkanalen.

Den pediatriske otolaryngologen bør bestemme de eksakte årsakene til sykdommen. Det er viktig å gjennomføre en kvalitetsundersøkelse og foreskrive en omfattende diagnose som vil identifisere alle etiologiske faktorer og velge den mest effektive behandlingen.

diagnostikk

Diagnostisering av hindring av lacrimal kanalen hos et barn inkluderer nødvendigvis datatomografi. Denne forskningsmetoden involverer studiet av strukturen til nasolacrimal kanalen, bestemmelse av dens diameter. I tillegg foreskrives sondering av lakrimale passasjer. Det er også mulig å utføre dacryocystography, hvor spesialister kan oppdage brudd på passasjen av kontrastmediet gjennom nasolacrimal kanalen.

Behandlingsprinsipper

Behandlingen avhenger av sykdomsformen og alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene. Oftest får nyfødte barn foreskrevet massasje av lacrimal sac, ved hjelp av det er det mulig å bli kvitt slimpluggen og gjenopprette den normale strømmen av tårer. Hvis den forventede effekten i løpet av en måned ikke forekommer, anbefales det å utføre lyd. Denne teknikken brukes hovedsakelig i løpet av de første seks månedene av livet, før du begynner å begynne å begynne.

Hvis barnet har en ervervet form for patologi, begynner behandlingen umiddelbart med å vaske nasolakrimalkanalen. I fravær av en terapeutisk effekt fra sensing, utføres en dacryocystorhinostomy. Under operasjonen skaper spesialister en kunstig passasje mellom nesehulen og lacrimal sac. Ved hjelp av intubasjonsstativer er det mulig å forhindre tilbakefall av patologien i fremtiden.

Hindring av lakrimalkanalen hos nyfødte. Tegn og metoder for behandling av dacryocystitis

Hindring av lacrimal kanal hos nyfødte er ikke så vanlig. Omtrent fem prosent av babyene lider av denne sykdommen. Dette er statistikk innen medisinsk felt. Det er også en oppfatning at denne patologien er mer vanlig, men hos de fleste små pasienter forsvinner problemet på egen hånd selv før du kontakter en barnelege, uten komplikasjoner for barnets helse..

Hva er den lacrimale kanalen og hvordan den fungerer?

I normal tilstand blir hver persons øyeeple konstant fuktet av væsken som skilles ut av lacrimalkjertlene. Væskeproduksjon skjer i regionen av det øvre øyelokket, så vel som i spesielle konjunktive kjertler. Dette stoffet skaper en slags film på overflaten av øyeeplet som forhindrer at den tørker ut og videre infeksjon. Sammensetningen av tårevæsken inkluderer biologisk aktive komponenter, så vel som antistoffer som har en antibakteriell effekt. Væsken samler seg i det indre hjørnet av øyet, passerer inn i lacrimal sac gjennom spesielle kanaler, og deretter inn i nesehulen gjennom nasolacrimal.

Det er viktig å forstå at et nyfødt barn ikke vil kunne forklare at det opplever visse problemer med øynene, så du bør behandle eventuelle manifestasjoner av patologien nøye og oppsøke lege på en riktig måte.

I denne artikkelen vil vi forstå hvorfor hindring av lacrimal kanal hos nyfødte oppstår..

Årsaker til dacryocystitis

I livmoren lukkes de lacrimale kanalene til babyen med en spesiell membran, som forhindrer inntrenging av fostervann. I stedet for filmen dannes det noen ganger en kork, som består av døde celler og slimhinneutskillelser.

Under det første pustet sprenger filmen, og korken skyves ut. Dermed begynner de visuelle organene til barnet å fungere normalt. I noen tilfeller går ikke filmen bort, noe som fører til brudd på utstrømningen av tårevæske. Hvis den stagnerer, forekommer oftest bakteriell infeksjon - som et resultat oppstår purulent betennelse. Dette fenomenet i medisin kalles dacryocystitis. Leger viser til grensen mellom ervervet og medfødt sykdom..

Forvirret med konjunktivitt

Foreldre tar ofte dacryocystitis hos nyfødte for konjunktivitt og begynner antibiotisk og antiseptisk behandling ved å innføre spesielle løsninger og vaske øynene. Ikke gjør dette uten å konsultere barnelege og optometrist. Forbedringen vil være midlertidig, da vises symptomene med fornyet handlekraft. Det vil si at slik terapi i forhold til dacryocystitis ikke vil gi den forventede effekten, siden den ikke vil eliminere årsaken til dens utseende.

Hvordan er hindring av lacrimal kanalen hos nyfødte?

symptomer

Dacryocystitis, kombinert med hindring av lacrimal kanalen i en nyfødt baby, manifesteres av flere kliniske tegn, nemlig:

1. Lacrimation eller væskestopp i lacrimal sac.

3. Konjunktival rødhet.

4. Hevelse og sårhet i øyelokkene.

5. Feste øyenvipper etter søvn.

6. Purulent utslipp fra øynene. Dette symptomet er uklart på grunn av bruk av antibakterielle medisiner. Disse tegnene på hindring av tårekanaler hos nyfødte bør varsle foreldre.

Enveis hindring

I de fleste tilfeller oppdages ensidig hindring, men i noen tilfeller påvirkes begge øynene til barnet på en gang. Et annet symptom som er karakteristisk for dacryocystitis er tildelingen av innholdet i lacrimal-sekken i form av pus eller slim i konjunktivalhulen når det trykkes i projeksjonen.

Tearfulness, angst, samt en økning i kroppstemperatur kan indikere sykdommens progressive natur, ledsaget av purulente formasjoner.

Farlige komplikasjoner

Dacryocystitis hos nyfødte kan føre til en komplikasjon som dropsy eller strekking av lacrimal sac. Dette manifesteres i en merkbar fremspring av bløtvev. Bakterieinfeksjon som oppstår med dacryocystitis kan også forårsake purulent konjunktivitt. I dette tilfellet er det veldig viktig å starte riktig behandling i tide, siden ellers kan det oppstå en mer alvorlig komplikasjon, som flegmon i lacrimal sac. I tillegg kan ubehandlet hindring av lakrimalkanalen hos nyfødte provosere dannelse av fistler i lakrimalsekken.

Identifisering av dacryocystitis

En slik patologi er diagnostisert på grunnlag av den innsamlede historien, det kliniske bildet som er karakteristisk for dacryocystitis og resultatene oppnådd under en ytterligere undersøkelse. Hvordan bestemme hindring av lacrimal kanal hos nyfødte?

Oftest brukes den såkalte vest-testen for diagnose. Prosedyren utføres ved å introdusere tynne bomulls turundas i nesegangene, samtidig som en 3% løsning av collargolum (ufarlig fargestoff) blir innpodet i øynene. Hvis bomullsullen etter 10-15 minutter har farget, anses prøven som positiv. Dette indikerer fravær av hindring av lacrimal kanalene. Hvis det ikke har skjedd flekker, blokkeres nasolakrimalkanalen og væsken tappes ikke, og prøven anses som negativ.

Hvis noen få minutter etter inndyping av fargestoff, ble bindehinnen hos barnet fremhevet, er testen også positiv.

West-testen lar deg diagnostisere dacryocystitis, men viser ikke graden av alvorlighetsgrad og årsaken til utseendet. Hvis testen gir et negativt resultat, er det nødvendig å vise barnet til otolaryngologen. Spesialisten vil bestemme årsaken til sykdommen og utelukke hevelse i neseslimhinnen, som kan oppstå som et resultat av en forkjølelse.

Det er viktig under diagnosen å skille dacryocystitis med konjunktivitt. Dette er nødvendig for å foreskrive riktig terapi..

Behandling

Som nevnt i begynnelsen av artikkelen, oftest passerer dacryocystitis på egen hånd. Dette skjer innen den tredje uken etter fødselen av babyen og er assosiert med forsvinningen av den rudimentære filmen i lacrimal kanalene.

Hvis problemet fortsetter tre uker etter fødselen av babyen, bør du oppsøke lege. På det første stadiet av terapien er barnet foreskrevet en spesiell massasje i projeksjonen av lacrimal kanalen. Massasje utføres hjemme av foreldre på egen hånd. Dette øker trykket i nasolacrimal kanalen, som hjelper til med å bryte gjennom den rudimentære membranen og gjenopprette væskeutstrømningen.

Hvordan er massasje?

Massasjeprosedyren krever litt forberedelse, den inkluderer:

1. Neglene skal kuttes så korte som mulig for å unngå skade på babyens hud.

2. Hender skal vaskes grundig i varmt vann med en antibakteriell såpe for å unngå infeksjon..

3. Pus fra øyet bør fjernes med en steril vattpinne dyppet i en spesiell løsning. Dette kan være både et avkok av kamille og furatsilin i forholdet 1: 5000 (1 tablett per glass vann). Det viktigste er at løsningen er antibakteriell. Øyet må rengjøres fra ytterkanten mot nesen.

4. Øyepinner skal være bomull, det er ikke anbefalt å bruke bandasjer eller gasbind.

Etter at den antiseptiske behandlingen er utført, kan du starte massasjen. Pekefingeren gjør opptil 10 rykkete bevegelser i projeksjonen av lakrimalkanalen. For å gjøre dette, i det indre hjørnet av øyet, bør du bestemme knollen, eller rettere sagt, dens punkt lengst fra nesen. Videre, på dette punktet, må du enkelt trykke og dra fingeren til nesen til barnet. Ingen grunn til å ta en pause mellom bevegelser.

Under en massasje med hindring av lacrimal kanal hos nyfødte, kan en purulent utflod i bindehinnen vises. Det må fjernes med en vattpinne dynket i et antiseptisk middel og fortsette med en massasjeprosedyre. Etter massasjen blir øynene innputtet med en betennelsesdempende og antibakteriell løsning. Det kan være "Levomycetinum" eller "Vitabakt". Dråper med hindring av lacrimal kanalen hos nyfødte bør foreskrives av en lege. Massasjeprosedyrer utføres i to uker eller mer opptil syv ganger om dagen.

Purulent utladningstest

Før legen starter antibakteriell terapi og behandling av dacryocystitis, anbefaler leger å gjennomføre en studie av purulent utflod for å identifisere mikroorganismernes følsomhet for foreskrevne medisiner. Ellers kan det hende at terapi ikke gir et positivt resultat. Et legemiddel som Albucid, for eksempel, selv om det har etablert seg som et meget effektivt medikament i kampen mot purulente infeksjoner, anbefales ikke for nyfødte med hindring av lacrimal kanalene. Dette skyldes det faktum at stoffet har evnen til å krystallisere, noe som kan forverre tilstanden til en liten pasient.

Kirurgi for hindring av lacrimal kanal hos nyfødte

I noen tilfeller gir ikke konservative behandlingsmetoder et resultat, og i en alder av seks måneder blir barnets rudimentære film komprimert, og det er ikke mulig å fjerne den med en massasje eller medisiner. En slik situasjon kan føre til alvorlige komplikasjoner, derfor krever intervensjon fra en spesialist innen oftalmologi.

Operasjonen er foreskrevet ikke tidligere enn barnet fyller 3,5 måneder. Kirurgisk inngrep består av bougienage eller sondering. Prosedyren utføres på et lite operasjonsrom, øyelege kontor eller garderobe. Anestesi utføres ved innføring av generell eller lokalbedøvelse. En spesialist setter inn en sonde i lakrimalkanalen og bryter forsiktig gjennom membranen. Prosedyren tar flere minutter og krever ikke alvorlig forberedelse av foreldrene.

Først introduseres en kjegleformet sonde for å utvide kanalen. Deretter brukes en sylindersonde eller den såkalte Bowman-sonden. Det føres til lakrimalt bein, deretter distribuert og rettet nedover, mens kork eller film fjernes mekanisk. Etter endt prosedyre og fjerning av sonden, må kanalen spyles med et antiseptisk middel. I tilfelle en vellykket prosedyre, vil væsken strømme ut gjennom nesen eller nasopharynx. Barnet vil begynne å refleksivt gjøre svelgebevegelser..

Hvordan unngå tilbakefall?

Kanalens tålmodighet etter operasjonen gjenopprettes i de aller fleste tilfeller. For å unngå tilbakefall eller forekomst av vedheft, er barnet foreskrevet øyedråper. Som regel er dette antibakterielle løsninger, så vel som glukokortikoider. Bruken av dem vil redusere risikoen for ødem. Massasje er også foreskrevet, som må utføres i rehabiliteringsperioden etter operasjonen.

Det er også tilfeller når purulent utflod varer 1,5-2 måneder etter operasjonen. Da kan det være nødvendig med re-sensing..

Hvis lydingen viste seg å være ineffektiv, bør en ytterligere undersøkelse utføres, hvis formål er å identifisere krumning av neseseptum eller andre patologier som kan føre til hindring av lacrimalkanalen hos nyfødte.

anmeldelser

Overordnede anmeldelser florerer. Mennesker i kommentarene deres skriver at med utidig inngrep eller feil terapi er komplikasjoner mulige som krever en kompleks operasjon kalt dacryocystorhinostomy etter at et barn har fylt fem år.

Foreldre må overvåke tilstanden til det nyfødte barnet, og i tilfelle av konstant riving og purulent utflod, må du umiddelbart kontakte en spesialist for å få hjelp. Ikke delta i selvmedisinering, da dette kan skade barnet og føre til alvorlige komplikasjoner..

Derfor er det så viktig å vite hvordan man behandler hindring av lacrimal kanalen hos nyfødte.

Lacrimal kanal hos nyfødte

Hindring av lacrimal kanal hos nyfødte kalles dacryocystitis. En slik sykdom er ikke vanlig, men den må behandles. Hvis du lar problemet være uten tilsyn, kan dette føre til utvikling av purulent konjunktivitt, dype betennelsesprosesser, nedsatt eller til og med tap av synet.

Tårer trengs ikke bare for å uttrykke følelser. Væsken som utgjør tårene, fukter øynene og beskytter dem mot å tørke ut. Øyevæsken har en spesiell sammensetning, den beskytter øynene mot infeksjon, da den inneholder stoffer med antimikrobielle egenskaper.

Hos nyfødte er den lacrimale kanalen, gjennom hvilken tårer samles i det indre hjørnet av øyet og drenerer ned i nesen, noen ganger tilstoppet. Hvis dette skjer, blir babyens øye betent.

Hvorfor blokkering av lacrimal kanal hos nyfødte kan forekomme

Den nyfødte lakrimalkanalen er ennå ikke fullt utviklet, som hos en voksen. Når barnet er i mors mage, er passasjen gjennom lacrimal kanalen fra øynene til nesen dekket med en film. Denne filmen lar ikke fostervann komme inn i babyens luftveier. Ved fødselen brister denne filmen, og åpner passasjen mellom øyet og nasopharynx.

Hos noen babyer (omtrent 6-7%) rives ikke denne filmen, og en tåre stagnerer i det ene øyet. I veldig sjeldne tilfeller kan dette skje med begge øyne. Blokkeringen skyldes at i stedet for en tynn film har det dannet seg en tykk film, som er mye vanskeligere å bryte gjennom.

Hvis tårens utstrømning er svekket, stagnerer lacrimalvæsken, infeksjonen blir med, og som et resultat oppstår dacryocystitis hos nyfødte - purulent betennelse i lacrimal sac som et resultat av overbelastning i lacrimal kanal. Årsakene til sykdommen:

  • underutvikling av tåreproduserende system;
  • krumning av beinene i ansiktsdelen av skallen;
  • for sinuous eller innsnevrede lacrimal kanaler;
  • en unormalt lokalisert lacrimal sac;
  • svulster, polypper, utvekster som presser kanalen og fysisk forstyrrer utstrømningen av lacrimal væske.

Tette symptomer

Ofte forveksles hindring av lacrimal kanal med konjunktivitt. Hvis lacrimal kanalen er blokkert hos det nyfødte, vil følgende symptomer observeres:

  • øyelokk svulmer eller hovner opp i babyen, denne hevelsen er smertefull;
  • purulent utslipp vises fra øyet;
  • huden rundt det indre hjørnet av øyet er rød;
  • hvis du trykker på området til lacrimal sac, frigjøres pus fra lacrimal åpningen;
  • etter søvn, har babyen satt sammen flimmerhår fra utflod fra øyet;
  • tåreflod
  • antibiotika og antiseptika, skylling og innstøping av øyet gir bare midlertidig lindring.

Hvordan leger tydeliggjør diagnosen

Hvis det er mistanke om blokkering av kanalen, må du kontakte barnelege. Etter undersøkelse gir barnelegen henvisning til øyelege. Øyeleger bruker vest-testen for å bekrefte diagnosen. På denne måten kontrolleres tettheten til tårekanalene til det nyfødte.

Hvordan går testen:

  1. Legen innpasser et nøytralt fargestoff i begge øyne..
  2. En bomulls flagellum settes inn i babyens nese..
  3. Etter 10-15 minutter fjernes en bomullsflagellum fra babyens nese og undersøkes.
  4. Hvis flagellumet er rent, blir utstrømningen av tårevæske nedsatt, det kan ikke komme inn i nesehulen (det er en blokkering).
  5. De overvåker også forsvinningen av maling fra øyet. Normalt bør den forsvinne i løpet av opptil to minutter. Hvis forsvinner i det tredje minuttet, noteres en redusert utstrømning. Hvis malingen ikke forlater øyet, er det ingen absorpsjonskapasitet.

For å finne ut årsaken til blokkeringen, blir babyen sendt på konsultasjon til ØNH. Legen undersøker babyen for å se om blokkering er forårsaket av problemer i nesofarynx, for eksempel hevelse i slimhinnen.

Hvordan håndtere problemet, behandling

Hvis du merker ett eller flere symptomer på dacryocystitis, bør du oppsøke lege så snart som mulig.

Ved undersøkelsen avklarer legen diagnosen og foreskriver behandling. Først av alt er det en massasje av lakrimalkanalen. Det bør utføres regelmessig, legen viser foreldrene teknikken for å utføre massasje, som den embryonale filmen rives med, og kanalen gjenoppretter sin naturlige tålmodighet.

Slik masserer du

Regelmessig massasje hjelper til med å takle problemet i de fleste tilfeller. Hvordan du kan utføre øyemassasje på en nyfødt med hindring av lacrimal kanalen:

  1. Før massasje kuttet de neglene kort og arkiverer, for ikke å skade babyens ømme betente hud.
  2. Vask hendene grundig. Det anbefales å vaske dem med et nøytralt antiseptisk middel etter vask (for eksempel Miramistin).
  3. Tilbered en svak løsning av furatsilina 1: 5000 eller en frisk løsning av kamille.
  4. En bomullspinne fuktes i løsningen og renser forsiktig øye for sekreter (flytt i retning fra nesen til det indre hjørnet av øyet).
  5. Et lite knoll er funnet med pekefingeren i det indre hjørnet av øyet (dette er en lacrimal sac). Det høyeste punktet som ligger lenger fra nesen, blir grepet på det. Dette punktet presses med vibrerende bevegelser og holdes deretter med fingeren fra topp til bunn, mot nesen.
  6. Bevegelsene gjentas fra 8 til 10 ganger.
  7. Ikke pauser mellom bevegelser.
  8. Hvis det etter første pressing i øyekroken dukker opp pus som har samlet seg i lacrimal kanalen, fjernes den med en bomullspinne dyppet i kamille- eller furatsilinoppløsning.
  9. Etter massasjen blir dråper foreskrevet av legen innputtet i barnet..

Massasje utføres 4 til 7 ganger om dagen i minst to uker. Sammen med massasjen foreskriver legen ofte øyevask og innpust av antiinflammatoriske dråper. Oftest foreskrevet “Levomycetin” 0,25% eller “Vitabact”.

Hvis massasje ikke hjalp

I de fleste tilfeller kan massasje løse problemet (hvis det utføres regelmessig og i samsvar med alle regler). Hvis massasjen ikke gir noen resultater, foreskriver legen en prosedyre for sondering (bougienasje) av lacrimal kanalen.

  • operasjonen utføres på babyen under lokalbedøvelse;
  • legen setter sonden inn i lacrimal-nesekanalen, river filmen og forårsaker blokkering;
  • etter en slik operasjon blir barnet foreskrevet øyedråper for å forhindre vedheft;
  • barnet får foreskrevet et massasjekurs slik at det ikke blir tilbakefall.

Hvis det etter halvannen eller to måneder vises pus fra lacrimal kanalen hos nyfødte, gjentas operasjonen.

Hvis lyding ikke hjelper babyen, blir barnet undersøkt for patologi for utviklingen av lacrimal-nesekanalen.

Konklusjon

Hindring av lacrimal kanalen kan passere med tiden selv. Men håper ikke på en slik mulighet, noen ganger fører tapt tid til alvorlig betennelse. Hvis du merker forstyrrende symptomer, lacrimation, suppuration i hjørnene på babyens øyne, ikke trekke, må du umiddelbart kontakte lege. Den primære konsultasjonen vil bli gitt til deg av en barnelege, du vil bli henvist til en øyelege og ØNH-spesialist for å avklare diagnosen.

Rettidig foreskrevet behandling vil bidra til å raskt takle problemet og opprettholde helsen til barnet ditt..

Hindring av lakrimalkanalen hos spedbarn

Dacryocystitis er en betennelse i lacrimal sac. En liten pose er plassert i det indre hjørnet av øyet.

Tårer strømmer inn i det fra synsorganet, og passerer deretter gjennom nasolakrimale kanaler (ofte kalt lacrimalkanalene) og inn i nesen.

Hos barn med dacryocystitis renner ikke tårene, de akkumuleres i øyet, tetter kanalen, lar bakterier multiplisere aktivt, noe som fører til infeksjon.

Blokkerte lakrimale kanaler åpner ofte uavhengig uten behandling. Imidlertid, hvis det forekommer mer enn en gang, kan barnets lege foreta en kirurgisk sonde og vanning for å åpne lacrimalkanalene.

Årsaker til hindring av lakrimalkanalen hos spedbarn

Årsaken til sykdommen hos en baby er en gelatinøs film lokalisert i nesekanalen. Når fosteret er i livmoren, beskytter denne kork synsorganene mot penetrering av fostervann. Ved fødselen blir hun revet. Hvis dette ikke skjer, akkumuleres og stagnerer tåren, noe som fører til utvikling av en smittsom prosess.

Det er andre årsaker forbundet med utviklingsavvik:

  • brudd på ansiktsstrukturen med visse genetiske sykdommer;
  • svulster i ansiktet, nesen eller cysten i kanalen;
  • anomalier i strukturen på øyelokkene og ansiktshodeskallen;
  • smal lacrimal kanal.

Årsaken til blokkering hos babyen kommer inn i fremmedlegemets lacrimalkanaler. For eksempel kosmetikk, støv. Sykdommen utvikler seg med brudd i nesen, beinveggene i bane og øyeeplet. Skader på nasolacrimal kanalen forekommer ofte når den blir sondert eller spylt.

Hvordan øke immuniteten og beskytte sine kjære

Symptomer på dacryocystitis

De viktigste symptomene på sykdommen er overdreven lakrimering, selv når babyen ikke gråter - dette kalles epiphora. Bruddet er ledsaget av rødhet i det indre hjørnet av øyet, irritasjon, hevelse eller ujevnhet på nesens side.

Hvis behandlingen ikke startes på rett tid, sprer hyperemi seg til andre deler av øyet. Disse tegnene er ledsaget av feber, ofte feberstilstand.

Et annet tegn på dacryocystitis hos spedbarn er pus eller slim som samler seg i øyekroken. Barnet våkner med en skorpe over øyelokket eller i øyevippene, noe som blender dem. Med forsiktig trykk på posen vises en slimhinnevæske fra den.

Hvis dacryocystitis forveksles med konjunktivitt eller selvmedisinering av spedbarnet, kan dette symptomet være uskarpt. Terapi med betennelse i forbindelsesmembranen eliminerer tegn på hindring av nasolakrimal kanal, men fjerner ikke årsaken til patologien. Dette fører til et tilbakefall av sykdommen..

Sykdommen kan være ensidig og bilateral. Oftere påvirkes ett visuelt organ..

Hindring av lakrimalkanalen i en fulltidspedisjon manifesteres de første 24–48 timene etter fødselen, hos premature babyer litt senere - etter 2-3 måneders levetid. Dette skyldes fortsatt utvikling og dannelse av bein utenfor livmoren til en normal periode på 40 uker.

Hvilken lege skal jeg kontakte

Dacryocystitis behandles av en øyelege. Hvis barnet ikke har noen tegn på infeksjon, kan du oppsøke barnelege. Legen vil se om dacryocystitis er årsaken, siden tidligere behandling vil forhindre behov for kirurgi.

Hvis det er tegn på infeksjon (rødhet, hevelse, pus sekresjon), bør du ikke trekke den med et besøk til optometrist. Infeksjon kan spre seg til andre deler av ansiktet og føre til abscess..

Om nødvendig får foreldre råd fra en ØNH-lege og kirurg.

diagnostikk

Bare en øyelege kan diagnostisere en sykdom hos et spedbarn. Tilstedeværelsen av blokkering bestemmes ved innstifting av en fargeløsning - fluorescein eller kollargol. En vesttest utføres. Posen blir for-renset ved ekstrudering og deretter vasket med en 2% løsning av borsyre.

Da innpoder øyelege et fargestoff. Hvis tubulefunksjonen er normal, vil det vises en farget væske ved lacrimalåpningen..

Den andre fasen av vest-testen er bestemmelsen av mengden fargestoff på en vattpinne i nesen. Normalt bør den komme ut innen 5 minutter fra øyeblikket dråpene ble instillert.

Hvis optometrist anser det som nødvendig, vil han gi en henvisning til datatomografi. Det lar deg samle inn data om vesken, nasolacrimal kanal og intranasale funksjoner hos babyen. CT-skanning utføres hvis lacrimal kanalen ikke åpnes og årsaken forblir ukjent..

Behandling

Behandling av et spedbarn innebærer tre alternativer - konservative metoder, forventningsfull behandling og kirurgi. Til å begynne med venter legene til kanalen åpnes på egen hånd. Foreskriv betennelsesdempende medisiner som hjelper til med å forhindre purulent prosess.

Hvis dette ikke skjer, brukes konservative metoder - medisiner og massasje. Kombinasjonen av disse teknikkene kan akselerere helingsprosessen betydelig..

Medisiner

Det anbefales å utføre medisinering til pasient, under tilsyn av en allmennlege eller øyelege. Dette vil redusere risikoen for komplikasjoner..

Det første stadiet er en massasje for å fjerne overflødig mucopurulent utslipp. Det andre trinnet er bruk av antibakterielle dråper. Barn får forskrevet Levomycetin eller Tetracyklin.

Varigheten av behandlingen er 2 uker. Hvis dacryocystitis ikke er kurert, foreskrives kirurgi.

For desinfeksjon foreskrives en kamillebuljong, en løsning av Furacilin eller en oftalmodekdråpe. De vasket øynene til babyen 2-3 ganger om dagen. Legen foreskriver alle farmakologiske midler, han foreskriver dosering og antall applikasjoner.

Massasje

Massasjebevegelser elter en film som forhindrer utstrømning av tårevæske. Å massere den lacrimale kanalen er smertefri, representerer en rekke enkle handlinger.

Vask hendene grundig med såpe før håndtering. Det er umulig å utøve press på øyeeplet. Bare hjørnene er massert, den lakrimale åpningen.

Barnet unngår og gråter. Han har ikke vondt, han forstår rett og slett ikke hva som skjer med ham, derfor reagerer han som en baby skal.

Kirurgisk inngrep

Den kirurgiske teknikken er den mest effektive i behandlingen av tårekanalobstruksjon. I følge statistikk er hovedprosenten av utvinning gitt ved kirurgi utført i en alder av 2-3 måneder.

Lyding lar deg gjenopprette patency av nasolacrimal kanalen. Operasjonen utføres under stasjonære forhold av en kvalifisert lege. Testen utføres ikke hvis lacrimal kanalen er blokkert hos et barn som ikke er 1 måned gammel.

Etter inngrepet kan barnet umiddelbart tas med hjem. Handlingens algoritme:

  1. lokalbedøvelse eller generell;
  2. Bowmans mikroskopiske sonde settes inn i lacrimalåpningen;
  3. han skyver korken;
  4. lacrimalkanalene vaskes med en antiseptisk løsning.

Hvis prosedyren er vellykket, helles løsningen gjennom nesen eller i nasopharynx. Du kan forstå dette ved å svelge refleks til babyen.

Etter inngrepet foreskrives barnet antibiotika og avkokestermidler. Sørg for å massere i 10 dager. Massasje forhindrer stagnasjon av tårevæske.

Anbefalinger til foreldre

Konstant lacrimation og rødhet i øyet bør varsle foreldre. Dacryocystitis kan passere spontant i 2-3 måneder, men sykdommen skal ikke ignoreres. Rettidig handling vil beskytte babyen mot operasjoner.

Det er viktig at barnet blir vist til legen, ikke å ta uavhengige tiltak, mye mindre for å massere de lakrimale åpningene, hvis det ikke er relevante ferdigheter, og legen viste ikke hvordan det skal gjøres riktig.

I nærvær av hindring av lakrimalkanalene vil øyelege forskrive behandling. Det vil forhindre spredning av infeksjon og utvikling av slike komplikasjoner:

  • cellulitt;
  • betennelse i øyets vev som ligger bak orbital septum;
  • smittsom skade på hjernen;
  • blodforgiftning.

Øyedråper bør innpoderes strengt i henhold til instruksjonene. Før bruk, vask hendene og rengjør øynene til barnet fra akkumulerte sekreter.

Hvis øyet blir surt om morgenen og det dannes skorper etter søvnen, må du ikke skrelle dem av. Det er påkrevd å behandle med en antiseptisk løsning, suge litt og først fjerne skorpene forsiktig.

Nyttig video

Undersøkelse for dacryocystitis hos spedbarn under maskebedøvelse:

Nasolakrimal kanal: årsaker til betennelse, tegn og behandling av hindring

Tårekanalen eller nasolakrimal kanal er kanalen som forbinder synets organer med nesepassasjen. På den blir tårer ledet ut i nesehulen. Kanalen begynner arbeidet umiddelbart etter fødselen av en person. Men noen ganger er strømmen av tårer langs den naturlige veien vanskelig. Dette kan være hos nyfødte og voksne.

Årsaker til hindring av lacrimal kanalen

Svikt i funksjonaliteten til tårekanalene har syv grunner:

  • Medfødt hindring - passasjen er smal og liten på grunn av hvilken den er tilstoppet med en slimplugg. Denne feilen forsvinner ofte med alderen..
  • Avvik fra normen i utviklingen av øyelokkene, hodeskallen, ansiktet - sammen med disse avvikene endres formen på utstrømningen.
  • Smittsomme infeksjoner i øyeeplet og inflammatoriske prosesser - provoserer dannelse av vedheft i nasolakrimale kanaler.
  • Mekaniske skader og øyeoperasjoner - deformasjon av tåravtappingsveien er mulig, som et resultat av hvilken stagnasjon av tårer og blokkering av kanalen oppstår.
  • Neoplasmer av paranasale bihuler - noen ganger svulster svulster utstrømningen.
  • Dacryocystitis i lacrimal sac - inflammatoriske sykdommer der utstrømningen av tårer er vanskelig eller umulig.
  • Årsaken til medisinering - å ta visse medikamenter fører til tilstopping av binde-tårekanalen.

Mer detaljert om det faktum at en person har et problem med tålmodighet i lacrimal kanalen, vil tegnene på sykdommen fortelle. På legekontoret er pasienten interessert i tilstedeværelsen av samtidig symptomer.

symptomer

Hindring av lacrimal kanal - det første stadiet av sykdommen.

  • falming av øyekroken, eventuelt liming av øyenvipper med pus;
  • rikelig lakrimation uten grunn.

Hvis du ikke henvender deg til en øyelege i tide, utvikler sykdommen seg og går over til det andre stadiet - en blokkering av kanalen (stenose) oppstår. I dette tilfellet oppstår stagnasjon av tårer, dets størkning. Et slikt fenomen kan være på ett øye og på to. Med ytterligere unnlatelse av å søke medisinsk hjelp, oppstår dacryocystitis - en farligere patologi der kanalen er fullstendig blokkert. Provoserer synstap.

  • synet faller;
  • blod "strenger" i lacrimal sacs;
  • purulent utslipp;
  • hevelse og betennelse i øyet;
  • rødhet og varme i øyet;
  • smerter ved palpasjon;
  • rikelig lacrimation;
  • tettheten av lacrimal sac øker, den øker i størrelse.

Flegmon i lacrimal sac kan utvikle seg - akutt purulent betennelse med den påfølgende døden av øyets fiber.

Rivehindring langs kanalen kan lett forveksles med andre øyesykdommer:

  • Konjunktivitt - betennelse i slimhinnen i øyet.
  • Sår i hornhinnen - ødeleggelse av hornhinnevev.
  • Byggøyer - purulent betennelse i øyenvippens hårsekk.
  • Blefaritt - kronisk betennelse i øyelokkene.
  • Demodekose - parasittskade på øyeeplet.
  • Allergiske manifestasjoner med hvitaktig utflod fra øynene.

Derfor, med de første symptomene på manglende tålmodighet i tårekanalen, må du kontakte en øyelege og gjennomgå en undersøkelse. Bare en spesialist vil bestemme sykdommen og behandlingsmetoden.

Symptomer på hindring av lacrimal kanalen hos spedbarn

Tegnene på patologi hos spedbarn er de samme som hos voksne.

De aller første symptomene som er viktig å ikke gå glipp av:

  • årsaksløs lakrimering hos en baby;
  • rødhet i området rundt øynene (en eller begge deler);
  • purulent utflod, rikelig om natten.

Pus limer øyenvippene til den nyfødte, på grunn av hvilken han ikke kan åpne øynene. Deretter utvikles dacryocystitis med symptomer, som hos en voksen.

diagnostikk

Den primære undersøkelsen gjennomføres av terapeuten. En øyelege er involvert i diagnosen av slike sykdommer..

Hos voksne

Først blir symptomene på sykdommen avklart, pasientens historie blir undersøkt. For å stille en nøyaktig diagnose gjennomfører han laboratorietester:

  • Graver øynene med en løsning av kollargol - for å bestemme stedet for betennelse.
  • Tar en prøve av lacrimal kanalen - for å bestemme graden av hindring.
  • Såing av pus som forlater under palpasjon - påvisning av en smittsom sykdom.
  • Foreskriver radiografi på øyne - hvis hindring er forårsaket av mekanisk skade.

Det viktigste er å bestemme nøyaktig hvilken sykdom som rammet pasientens øyne - dacryocystitis eller konjunktivitt. Dette er forskjellige patologier forårsaket av forskjellige patogener..

Hos barn

Diagnostisering av nasolakrimal blokkering hos nyfødte er basert på mors historie om barnets trivsel. Bruke:

  • oftalmologisk undersøkelse;
  • rørformet test;
  • bakteriologisk undersøkelse;
  • endoskopisk undersøkelse av nesehulen;
  • generell analyse av blod og urin.

I tillegg besøker foreldre med barn beslektede leger:

Dette tiltaket er nødvendig for å utelukke samtidig sykdommer..

Massasje

Det første som er foreskrevet er den såkalte konservative metoden for å behandle tårehindring - dråper og massasje. Det viktigste er å gjøre tubule massasje riktig.

For voksne

Alle avhengigheter vil være en person som masserer for seg selv eller noen andre, han trenger å følge regler for hygiene:

  1. Vask hendene grundig..
  2. Klipp av negler.
  3. Bruk sterile hansker.
  • bomull pads;
  • våtservietter;
  • antiseptisk middel.

Hvordan antiseptisk kan brukes:

  • Teblader - et naturlig desinfeksjonsmiddel.
  • Kamilleinfusjon - fjerner betennelse. En teskje infusjon i et glass varmt vann. Kamilleblomster sil godt gjennom ostekluten.
  • Furacilin-løsning - en tablett per glass varmt vann.

Hvis en person selv stimulerer passering av tårer, er det praktisk å bruke pekefingeren. Noen tommelen.

  1. Plasser fingeren rett over øverste hjørne av innsiden av øyet.
  2. Trykk litt for å sette inn en finger fra nesevingen til kanten av området under øyet (utenfra).
  3. Utfør prosedyren minst fem ganger i en massasje.
  4. Pusen som kom ut i ferd med å tørke av med en bomullspute.
  5. Skyll øyet med valgt desinfeksjonsmiddel og tørk av med en steril klut.

Etter massasjen blir øynene innpodet. Dråper hentes av legen. Gjenta massasje fem ganger om dagen.

Newborn

Hvis det er funnet en patologi hos en nyfødt, er den eneste gjenopprettingen av patency av lacrimal kanalen massasje og dråper. Når scenen er i gang, er operasjonen.

Massasjeregimet ligner behandlingen for hindring hos voksne:

  1. Hold en ren finger fra topp til bunn fra innsiden til ytterkanten av bihulen, og løft deg deretter fra bunn til topp - gjenta fem eller flere ganger.
  2. Fjern pus med en bomullspute fuktet i en antiseptisk løsning.
  3. Skyll øyet med kamilleinfusjon, teblader eller en væske som inneholder furatsilin.
  4. Instill begge øynene, selv om en er skadet - for å forhindre.

For barn kan du bruke øyedråper:

Dråper til babyen er foreskrevet av barnas øyelege.

Det bør presses lett for ikke å skade den fremdeles ikke fullt dannede nasolakrimale banen. Hvis barnets øye er "fastlåst" med pus, rengjør du det først med en desinfiserende løsning og en bomullspute.

Ikke kast morsmelk i det nyfødte øynene. De legende egenskapene til denne drikken i dette tilfellet er en myte.

Gjenta prosedyren minst fem ganger om dagen, til den er matet. Med intensiv stimulering vil hindring av lacrimal lumen i gjennomsnitt passere i løpet av to uker. Ikke bruk salver, kremer og oljer under massasje.

Ved langvarig sykdom, ta kontakt med øyelege for en ny konsultasjon..

Massasje regler

For at massasjen skal være effektiv, må den gjøres i henhold til reglene:

  • Bevegelser skal være raske, men ikke sterke. Ingen grunn til å trykke på øynene.
  • En enkelt bevegelse tar omtrent fem sekunder.
  • Stimulering skal ende med en knase - et gjennombrudd av membranmembranen. Det er dette gjennombruddet som frigjør pus fra kanalen, og renser veien for en tåre.

Du må huske reglene for personlig hygiene. Kom aldri i øynene med skitne hender - dette vil bare forverre situasjonen..

Hvis du selv medisinerer deg i lang tid og ikke besøker en øyelege, kan du ende opp med alvorlige øyekomplikasjoner, inkludert synstap. Derfor er den første og viktigste regelen å starte behandlingen først etter undersøkelse av en øyelege.

Hvis massasje ikke hjelper

Det er sjeldne tilfeller når en enkel klassisk behandling for hindring av lacrimalkanalene ikke hjelper. Dette skjer når du kjører dacryocystitis (når tårene blir til stein i lumen, noe som fører til en fullstendig blokkering av passasjen).

Kreft i projeksjonen av lacrimal sac, en ondartet svulst i lacrimal kjertlene behandles utelukkende ved kirurgi.

For voksne

Legen foreskriver operasjon. Operasjonen er enkel, under lokalbedøvelse. Selve prosedyren tar 5-7 minutter. Det er tre relevante metoder for intervensjon:

  • Laser - bruk et endoskop med en laser. Lag et lite hull i nesehulen og koble til lacrimal sac.
  • Endoskopisk - et tynt rør med kamera på slutten er satt inn. Det gjøres et snitt i den blokkerte tårekanalen, som hjelper til med å lage en ny lakrimal åpning..
  • Ballong - lar deg ikke gjøre snitt i ansiktet. Et rør settes inn med en liten ballong på slutten. Inne i midtgangen utvides armaturen og forstørrer kanalen.

Kirurgi for barn

Operasjoner for barn utføres i en alder av syv måneder. Under generell eller lokalbedøvelse. Kirurgisk inngrep skjer bare innenfor veggene på sykehuset. Å utføre kirurgi hjemme er strengt forbudt..

Bruk små paraplyer som ser ut som mange små nåler med stumpe ender. De utvider nøye tilkoblingskanalen til babyen og avlaster den fra pus - det vil si at de utfører sensing. Hele prosedyren tar fem minutter og er helt ufarlig..

Barn gjennomgår også riving av lacrimal kanalen - de utvider kanalens lumen ved hjelp av en tynn lang stang (bougie).

Essensen av alle metodene er å utvide banen til tåre drenering og kvitte barnet med purulent utslipp. Noen ganger må prosedyren for sondering eller bougieurage gjentas etter flere måneder for å befeste effekten.

Konklusjon

For behandling av hindring av nasolacrimal kanalen er massasje den mest effektive metoden. Rettidig tilgang til lege vil redde en person fra konsekvensene som er mulige ved lanseringen av sykdommen. Ved å følge alle regler for massasje, kan du raskt gjenoppta riktig funksjon i øynene..

Dacryocystitis eller tårekanalobstruksjon

Dacryocystitis (betennelse og hindring av lacrimal kanal) vises ofte hos nyfødte, men voksne er også mottagelige for denne sykdommen..

Betennelse i lacrimal kanal hos voksne observeres hos 5-7% av den totale befolkningen. Dessuten er kvinner sykere med dem oftere 6-8 ganger på grunn av deres anatomiske trekk. Gjennomsnittsalderen til en voksen som kan bli rammet av en sykdom fra tretti til seksti år.

I denne artikkelen vil vi snakke om dacryocystitis hos nyfødte, barn og voksne, og være spesielt oppmerksom på den første og beskrive alle behandlingsmetodene for denne sykdommen som eksisterer i dag..

Hvorfor dacryocystitis forekommer hos nyfødte

Dacryocystitis er en purulent betennelse i organene i det visuelle apparatet, som blir observert når det dannes en blokkering av lacrimal kanalen..

Denne plagen manifesteres på grunn av det faktum at etter fødselen av et barn, rives ikke en spesiell film, og beskytter den mot å komme i øynene på intrauterin væske. Fostrets utvikling skjer faktisk i vannmiljøet.

Dette problemet kan oppstå på grunn av:

  • Medfødt hindring. Det kan hende at slimhinnen blir for tett når embryoet utvikler seg, som et resultat av at det lakrimale væskedreneringssystemet overlapper hverandre.
  • Feil dannelse og vekst av nesebeinet. Dette fører til at nesebeinet begynner å legge press på nasolakrimalkanalen og til slutt blokkerer det.
  • Svulster i nesen, ansiktet. Det kan dannes en cyste eller steiner i strømningskanalen, som blokkerer banen til utgangen av den brukte tåren.

Alle disse faktorene fører til stagnasjon. Og som kjent er dette det beste miljøet for utvikling av smittsomme sykdommer, siden det skapes fuktige og varme forhold her. Derfor, når en infeksjon kommer i barnets øye, multipliserer den seg øyeblikkelig, noe som til slutt fører til betennelse i nasolakrimalkanalen - dacryocyst. En høy sannsynlighet for inntak av smittsomme mikroorganismer er forårsaket av ugunstige forhold for øynene: støv, forskjellige kjemikalier, etc..

For å forhindre infeksjon i barnets øyne, brukes albucid i medisinsk praksis. Albucid fungerer som et antiseptisk middel og hjelper til med å takle undertrykkelsen av infeksjon til barnets øyne er fullstendig styrket..

Symptomer som indikerer utviklingen av dacryocystitis

I oftalmologi bestemmes hindring av lacrimalkanalen hos et spedbarn av følgende symptomer:

  • konjunktival rødhet;
  • rødhet i huden rundt lacrimal sac;
  • smertefull hevelse, hevelse i øyelokkene;
  • purulente formasjoner observert i den andre uken av et barns liv;
  • tåreflod
  • tildeling av purulente formasjoner fra lacrimal sac under palpasjon;
  • klissete øyenvipper etter å ha våknet.

Det skal bemerkes at legen ofte diagnostiserer den ensidige utviklingen av sykdommen, men det hender også at begge øynene er påvirket av sykdommen.

Mindre tegn som kan indikere tilstedeværelsen av en sykdom hos en nyfødt baby inkluderer:

  • hyppige anfall av gråt;
  • feber;
  • hektisk oppførsel av en nyfødt.

Hvis du finner flere av symptomene ovenfor, må du umiddelbart kontakte både barnelege og øyelege.

Behandling av dacryocystitis hos nyfødte

Det er flere måter å behandle denne plagen på. Noen brukes i de tidlige stadiene, andre enten på samme tid, eller hvis noen komplikasjoner begynte å fikse.

For øyeblikket, for behandling av nyfødte fra betennelse i lacrimal kanalen, gjelder:

  1. Konservativ behandling;
  2. Kirurgisk inngrep.

I denne videoen snakker den berømte barnelegen Yevgeny Olegovich Komarovsky om hva dacryocystitis er hos nyfødte og hvordan man kan massere med denne sykdommen:

Konservativ behandling og massasje

Denne tilnærmingen bruker først og fremst massasje, som hjelper med å myke opp den lacrimale kanalpluggen og om mulig bli kvitt den.

Det gjøres med lette kraner. I en bestemt retning og rekkefølge. Alle nyansene som må observeres når du utfører massasje og mer detaljerte instruksjoner med en video om implementering av den, finner du i en egen artikkel: massasje med dacryocystitis.

Etter massasjen blir dråper med antibakterielle og betennelsesdempende egenskaper innputtet i øynene. For eksempel kloramfenikol-løsning eller 0,25% Vitabact. Før den terapeutiske behandlingsprosessen er det bedre å ta tester av den purulente utslipp for å vurdere den biologiske sammensetningen for å identifisere resistensen (følsomheten) til mikroorganismer, som forårsaket betennelse og dannelse av pus.

Viktig! Med konservativ behandling er det ikke nødvendig å begrave albucid, siden krystallisering av stoffet er mulig. Dette vil bare forverre tilstanden til et sykt barn.

Slik behandling med massasje og påfølgende installasjon av øyedråper utføres fra fem til syv ganger om dagen, og den terapeutiske syklusen varer fra to uker eller mer.

Kirurgisk inngrep

Denne metoden brukes bare når det ikke ble noe resultat etter to ukers økt med vibrasjonsmassasje. I dette tilfellet utføres sondering eller bougienasje.

Bougieurage

Dette er en ganske enkel operasjon, vanligvis utført under lokalbedøvelse og utført på ti minutter. Bougienage utføres på et oftalmologisk kontor. Før operasjonen må det tas en blodprøve for koagulerbarhet fra det nyfødte og konsultere ENT-spesialisten.

Denne operasjonen består i å introdusere sonden gjennom lacrimalåpningen i nasolakrimalkanalen for å stikke hull i de ueksploderte filmene ved fødselen og utvide kanalen. Dette gir mulighet for en normal strømning av væske som rifter dannes fra..

Den operative prosessen er som følger:

  1. Et lokalbedøvelsesmiddel er installert i barnets øyne. I de fleste tilfeller er det representert med Alkain 0,5%. Han er valgt, siden virkningen av denne medisinen varer i omtrent 15 minutter og smertelindring oppstår umiddelbart.
  2. Ved å bruke en Siegel-sonde, utvider du lakrimalkanalene. Etter dette, ved hjelp av en Bowman-sonde, bryter en film gjennom og kanalen blir renset. Vasking utføres med saltvann og desinfeksjonsmiddel.
  3. Takket være Vesta-testen stilles en diagnose som viser hvor godt kanalen har blitt åpen.
  4. For å forhindre en gjentakelse av hindring av kanalene, som dette noen ganger skjer, foreskrives en ukentlig forebyggende massasje av rensede kanaler med antibakterielle dråper for synsapparatets organer..

Forebyggende anbefalinger

Generelt er det ingen forebygging for denne sykdommen, siden sykdommen oftest er medfødt i naturen. Men det er noen generelle forebyggende anbefalinger:

  • rettidig behandling av inflammatoriske prosesser representert ved bihulebetennelse og konjunktivitt;
  • følg regler for personlig hygiene, ikke berør øynene med skitne hender;
  • hvis det fortsatt skjedde at babyen var syk, er det nødvendig å beskytte ham mot å være i vinden, kald eller under påvirkning av sollys.

Dacryocystitis hos barn

Denne oftalmiske sykdommen i barndommen kan forekomme i området fra ett år til fem år. Dette skyldes det faktum at organene i det visuelle apparatet er fullstendig dannet bare i en alder av fem år, og all forrige gang har stor risiko for patologi.

Årsaker

Årsakene til sykdomsutviklingen i denne alderen blir ofte:

  • feil behandling av dacryocystitis ved fødselen;
  • nedadgående betennelse i lacrimal sac fra konjunktival regionen eller lacrimal kanaler;
  • betennelse i nesehulen og paranasale bihuler, det vil si forekomsten av bihulebetennelse;
  • skader som kan føre til kompresjon eller brudd på integriteten til den benete kanal i nasolacrimal kanalen;
  • patologier dannet i mykt og beinvev og lokalisert i nærheten av tårekanalene.

symptomer

Hvis barnet er syk med dacryocystitis, manifesterer han seg ofte:

  • tåreflod
  • slimhinneformasjoner i øynene;
  • purulente masser ved palpasjon til et sted nær lacrimal sac;
  • rød rød konjunktiva og lunts fold.

Behandling hos barn

Når et barn har dacryocystitis, vil behandlingen avhenge av alder.

Hvis babyen er syk opptil ett år, men etter to til fire måneder fra det øyeblikket han ble født, er fortsatt konservativ behandling relevant.

Konservativ behandling vil omfatte massasjeøkter, skyllingsprosedyrer som tar sikte på å forbedre utskillelsesvæskets tetthet fra nasolakrimalkanalene. Se avsnittet om nyfødte.

Hvis barnet allerede er mer enn fire måneder gammelt eller flere år gammelt, er kirurgi det eneste alternativet som brukes til å behandle en oftalmisk sykdom. De er rettet mot å gjenopprette prosessene som kontrollerer lakrimering..

Kirurgiske metoder som hjelper til med å bli kvitt hindring av lacrimal kanalen hos barn inkluderer:

Bougienage (lyding) av lakrimalkanalen

Denne metoden brukes ofte når dacryocystitis forekommer hos barn. En slik operasjon utføres imidlertid bare hvis massasjeprosedyrer ikke har gitt resultater. Probing skjer på poliklinisk basis i løpet av få minutter.

Under operasjonen utføres introduksjonen av bougie (spesiell sonde), eliminerer hindringen og skyver fra hverandre de innsnevrede passasjene til kanalene. Introduksjonen er gjennom den lakrimale åpningen. Operasjonen er smertefri, men kan forårsake svakt ubehag. Dette avhenger ofte av hvor gammelt barnet er..

Det viser seg ofte at det er nødvendig å utføre en andre operasjon med pause på et par dager.

Bougieurage utføres også noen ganger ved å innføre en elastisk tråd av syntetisk materiale eller et enkelt rør.

dacryocystorhinostomy

Denne typen kirurgiske inngrep utføres når barnet har fylt tre år..

Hele operasjonen kommer til å lage en kunstig lacrimal-nesekanal som forbinder hulrommet i organene i det visuelle apparatet med nesehulen.

Før operasjonen utføres en massasje for å fjerne pus som kommer ut av kanalene, øynene vaskes med vanlig vann fra kranen, og dråper installeres for å lindre betennelse og utrydde infeksjonen.

Dacryocystitis hos voksne

Dacryocystitis hos voksne observeres i 5-7% av verdens befolkning. Dessuten forekommer det i den kvinnelige halvdelen oftere enn hannen.

I oftalmologi er sykdommen hos voksne vanligvis delt inn i to former, kronisk og akutt. Kronisk dakryocystitt er preget av en abscess av lacrimal sac, og akutt dacryocystitis er preget av phlegmon i lacrimal sac..

Årsaker til dacryocystitis hos voksne

Patogenesen av dacryocystitis hos voksne, uansett form, er hindring av nasolacrimal kanal.

Stenose og utslettelse av nasolakrimal åpning forekommer som regel på grunn av hevelse i vevene som omgir synsorganene med:

  • akutt luftveisinfeksjon;
  • kronisk rhinitt;
  • bihulebetennelse (betennelse i bihulene);
  • tilstedeværelsen av polypper i nesen;
  • adenoids;
  • nesebrudd.

Faktorer som disponerer utviklingen av oftalmisk sykdom presenteres:

  • sukkersyke;
  • redusert beskyttelsesfunksjon av immunforsvaret;
  • plutselige temperaturendringer.

symptomer

Hvis en voksen utvikler dacryocystitis, vil symptomene som indikerer dette være som følger:

  • ustanselig lakrimering;
  • mucopurulent utslipp fra øynene;
  • hyperemi og ødem i lacrimal kjøtt, konjunktiva, lunate fold;
  • hevelse i lacrimal sac;
  • smerter i nasolacrimal kanalen;
  • innsnevring av øyeseksjonen.

Dacryocystitis Behandling for voksne

Det kommer an på hvilken form for sykdommen som er diagnostisert..

Viktig! I voksen alder er den eneste måten å behandle sykdommen kirurgi.

Kirurgi refererer til bougienage, dacryocystorhinostomy og balloon dacryocystoplasty. Hvordan disse operasjonene utføres, hvordan du forbereder deg på dem og mye mer kan du lese i artikkelen om behandling av dacryocystitis hos voksne.

Sykdomsforebygging

Siden dacryocystitis kan kompliseres av en rekke sykdommer som påvirker funksjonen i hjernen, nesen og øynene, er det nødvendig å besøke spesialister som er godt kjent i sin funksjonalitet og derved forhindrer skader på organene i det visuelle apparatet og i ansiktet som helhet..