Nootropil - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og frigjøringsformer (800 mg og 1200 mg tabletter, 400 mg kapsler, injeksjoner i ampuller for injeksjon) av et medikament for behandling av hjernesykdommer hos voksne, barn og graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Nootropil. Gir tilbakemeldinger fra besøkende til nettstedet - forbrukere av denne medisinen, så vel som meningene fra medisinske eksperter om bruken av Nootropil i deres praksis. En stor forespørsel er å aktivt legge til anmeldelser om stoffet: medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger som ble observert, muligens ikke kunngjort av produsenten i merknaden. Analoger av Nootropil i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Brukes til behandling av effektene av hjerneslag og hjernesykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Nootropil - et nootropisk medikament, et syklisk derivat av gamma-aminobutyric acid (GABA).

Påvirker direkte sentralnervesystemet, forbedrer kognitive (kognitive) prosesser, for eksempel læringsevne, hukommelse, oppmerksomhet og mental ytelse. Nootropil har en effekt på sentralnervesystemet på forskjellige måter: det endrer eksitasjonshastigheten i hjernen, forbedrer metabolske prosesser i nerveceller, forbedrer mikrosirkulasjonen, påvirker blodets reologiske egenskaper og forårsaker ikke vasodilaterende effekt.

Forbedrer forbindelsene mellom hjernehalvdelene og synaptisk ledning i neokortikale strukturer, øker mental ytelse, forbedrer cerebral blodstrøm.

Piracetam (virkestoffet i stoffet Nootropil) hemmer blodplateaggregeringen og gjenoppretter elastisiteten i erytrocyttmembranen, reduserer vedheft av røde blodlegemer. I en dose på 9,6 g reduserer det nivået av fibrinogen- og von Willebrand-faktorer med 30-40% og forlenger blødningstiden. Piracetam har en beskyttende og gjenopprettende effekt i tilfelle nedsatt hjernefunksjon på grunn av hypoksi og rus..

Nootropil reduserer alvorlighetsgraden og varigheten av vestibular nystagmus.

Struktur

Piracetam + Hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Etter å ha tatt medisinen inne, blir Nootropil raskt og nesten fullstendig absorbert fra fordøyelseskanalen. Legemidlets biotilgjengelighet er omtrent 100%. Det binder seg ikke til plasmaproteiner. I dyrestudier akkumuleres piracetam selektivt i vevene i hjernebarken, hovedsakelig i frontal, parietal og occipital lobes, i cerebellum og basal ganglia. Metaboliseres ikke i kroppen. Penetrerer gjennom blod-hjerne og morkake barriere. 80-100% av piracetam skilles ut nyrene uendret ved nyrefiltrering.

indikasjoner

  • symptomatisk behandling av det psykoorganiske syndromet, spesielt hos eldre pasienter med nedsatt hukommelse, svimmelhet, nedsatt konsentrasjon og generell aktivitet, humørsvingninger, atferdsforstyrrelser, nedsatt ganglag, så vel som hos pasienter med Alzheimers sykdom og senil demens av Alzheimers type;
  • behandling av konsekvensene av iskemisk hjerneslag, for eksempel taleforstyrrelser, forstyrrelser i den emosjonelle sfæren, for å øke motorisk og mental aktivitet;
  • kronisk alkoholisme - for behandling av psykoorganiske og abstinenssyndrom;
  • koma (og i utvinningsperioden), inkludert etter skader og rus i hjernen;
  • behandling av svimmelhet av vaskulær opprinnelse;
  • som en del av kompleks terapi med lav læring hos barn med psykoorganisk syndrom;
  • for behandling av kortikalt myokloni som en mono- eller kompleks terapi;
  • sigdcelleanemi (som en del av kompleks terapi).

Slipp skjemaer

800 mg og 1200 mg filmdrasjerte tabletter.

200 mg / ml oral løsning.

Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering (injeksjoner i ampuller for injeksjon).

Bruksanvisning og dosering

Tildel innsiden og parenteral. Daglig dose - 30-160 mg / kg.

Parenteral administrering i tilfelle umulighet for oral administrasjon, i samme daglige dose.

Innvendig, ta under måltider eller på tom mage; tabletter og kapsler skal vaskes med væske (vann, juice). Multiplikasjon av innleggelse - 2-4 ganger om dagen.

I den symptomatiske behandlingen av kronisk psykoorganisk syndrom foreskrives 1,2-2,4 g per dag, avhengig av symptomens alvorlighetsgrad, og i løpet av den første uken - 4,8 g per dag.

I behandlingen av konsekvensene av et hjerneslag (kronisk stadium) foreskrives 4,8 g per dag.

Ved behandling av koma, så vel som perseptuelle vansker hos mennesker med hjerneskader, er startdosen 9-12 g per dag, vedlikeholdsdosen er 2,4 g per dag. Behandlingen varer minst 3 uker.

Med alkoholuttakssyndrom - 12 g per dag. Vedlikeholdsdose 2,4 g per dag.

Behandling av svimmelhet og relaterte likevektsforstyrrelser - 2,4-4,8 g per dag.

For korreksjon av redusert læring foreskrives barn 3,3 g per dag - 8 ml av en 20% oral løsning 2 ganger om dagen. Behandlingen fortsetter gjennom skoleåret..

Ved kortikal myokloni begynner behandlingen med 7,2 g per dag, hver 3-4 dag øker dosen med 4,8 g per dag inntil den maksimale dosen på 24 g per dag er nådd. Behandlingen fortsetter gjennom sykdomsperioden. Hver 6. måned blir det forsøkt å redusere dosen eller avbryte medisinen, gradvis redusere dosen med 1,2 g annenhver dag. I fravær av effekt eller ubetydelig terapeutisk effekt, stoppes behandlingen.

Ved sigdcelleanemi er den daglige profylaktiske dosen 160 mg / kg kroppsvekt, fordelt på 4 like doser.

Bivirkning

  • nervøsitet;
  • døsighet;
  • depresjon;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • ubalanse;
  • søvnløshet;
  • eksitasjon;
  • angst;
  • hallusinasjoner;
  • øke seksualiteten;
  • vektøkning (forekommer oftest hos eldre pasienter som mottar stoffet i doser på mer enn 2,4 g per dag);
  • kvalme oppkast;
  • diaré;
  • mageknip;
  • dermatitt;
  • kløe
  • utslett;
  • ødem;
  • asteni.

Kontra

  • akutt cerebrovaskulær ulykke (hemorragisk hjerneslag);
  • sluttfase nyresvikt (med QC

Nootropil

Nootropil: instruksjoner for bruk og anmeldelser

Latinsk navn: Nootropil

ATX-kode: N06BX03

Aktiv ingrediens: piracetam (piracetam)

Produsent: UCB Pharma S.A. (Belgia), Aesica Pharmaceuticals Srl (Italia)

Oppdatering av beskrivelse og foto: 11.21.2018

Priser i apotek: fra 177 rubler.

Nootropil - et nootropisk medikament; neurometabolsk stimulator som aktiverer stoffskifte i nerveceller og forbedrer mentale prosesser.

Slipp form og sammensetning

Doseringsformer av Nootropil:

  • løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: en klar, fargeløs væske (i ampuller på 15 ml, 4 ampuller i plastpaller, i en papppakke 4 paller; i ampuller på 5 ml, 6 ampuller pr. plastpall, i et pappbunt 2 paller);
  • oral løsning 33%: fargeløs væske med tykk konsistens (125 ml i mørke glassflasker, i en pappbunt 1 flaske komplett med en målekopp);
  • belagte tabletter: avlang, nesten hvit eller hvit, på begge sider er det en tverrgående delingsrisiko, på den ene siden er det en "N" -gravering til høyre og til venstre for risikoen (dosering 1,2 g: 10 stk. i blemmer, i papp pakke med 2 blemmer; dosering på 0,8 g: 15 stykker hver i blemmer, i en papppakke med 2 blemmer);
  • oral løsning: en klar, fargeløs væske (125 ml hver i mørke glassflasker, i en pappbunt 1 flaske komplett med en målekopp);
  • kapsler: gelatinøse kapsler, lokk og hvitt etui, merket "ucb" og "N", innholdet i kapslene er hvitt pulver (15 stk. i blemmer, 4 blemmer i en pappeske).

I 1 ml av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering inneholder:

  • virkestoff: piracetam - 0,2 g;
  • hjelpekomponenter: iseddik, natriumacetat trihydrat, vann for injeksjon.

I 1 ml oral løsning inneholder 33%:

  • virkestoff: piracetam - 0,33 g;
  • hjelpekomponenter: natriumsakkarin, glyserol, propylhydroksybenzoat, metylparahydroksybenzoat, karamellsmak, aprikossmak, natriumacetat, iseddik, vann.

1 nettbrett inneholder:

  • virkestoff: piracetam - 0,8 g eller 1,2 g;
  • hjelpekomponenter: makrogol 6000, silisiumdioksyd, croscarmellose-natrium, magnesiumstearat;
  • kappe: opadry OY-S-29019 [hypromellose 2910 50cP, macrogol 6000]; Opadry Y-1-7000 [titandioksid (E171), hypromellose 2910 5cP (E464), makrogol 400].

I 1 ml oral løsning inneholder:

  • virkestoff: piracetam - 0,2 g;
  • hjelpekomponenter: propylparahydroksybenzoat, glyserol 85%, metylparahydroksybenzoat, natriumsakkarinat, iseddik, aprikossmak, natriumacetat, karamellsmak, renset vann.

1 kapsel inneholder:

  • virkestoff: piracetam - 0,4 g;
  • hjelpekomponenter: laktosemonohydrat, kolloidalt silisiumdioksyd, makrogol 6000, magnesiumstearat;
  • kapsel skall: titandioksid (E171), gelatin.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Virkestoffet Nootropil - piracetam, er et syklisk derivat av gamma-aminobutric acid (GABA). Det har ikke organspesifikke eller cellespesifikke egenskaper, hovedmekanismen for dets virkning skyldes binding til polare hoder av fosfolipider og dannelse av mobile piracetam-fosfolipidkomplekser. Dette hjelper til med å gjenopprette den to-lags strukturen i cellemembranen og dens stabilitet, den tredimensjonale strukturen til membran- og transmembranproteiner og deres funksjonelle egenskaper.

Piracetam har en dominerende effekt på tettheten av postsynaptiske reseptorer og deres aktivitet, og letter forskjellige typer synaptisk overføring på nivå av nevroner. Uten å vise en beroligende og psykostimulerende effekt, forårsaker det en forbedring i funksjonen til hukommelse, oppmerksomhet, læring og bevissthet.

Ved å utøve en effekt på røde blodlegemer, blodplater og vaskulære vegger, bidrar det til den positive dynamikken i hemorologiske parametere. Når sigdcelleanemi øker evnen til at røde blodlegemer deformeres, senker blodviskositeten og forhindrer dannelse av "myntsøyler". I tillegg, uten å påvirke antallet blodplater, reduserer det aggregeringen av dem. Piracetam er i stand til å forhindre vasospasme og motvirke vasospastiske stoffer. Det forårsaker en reduksjon i vedheft av røde blodlegemer til vaskulært endotel og stimulerer produksjonen av prostacykliner av sunt endotel..

farmakokinetikk

Ingen farmakokinetisk informasjon tilgjengelig for injeksjon.

Etter å ha tatt piracetam inne, blir den raskt og nesten fullstendig absorbert fra mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon (Cmax) i plasma er 0,000084 g / ml med en enkelt dose på 3,2 g. Når Nootropil brukes i en dose på 3,2 g 3 ganger om dagen, når Cmax i plasma 0,000115 g / ml etter 1 en time og etter 5 timer i cerebrospinalvæske. Samtidig spising senker Cmax med 17% og øker tiden for å nå maksimal konsentrasjon opptil 1,5 timer. Mens du tar en dose på 2,4 g Cmax hos kvinner er 30% mer enn hos menn.

Piracetam binder seg ikke til plasmaproteiner. Distribusjonsvolumet er omtrent 0,6 l / kg. Den selektive ansamlingen av piracetam i vevene i hjernebarken, hovedsakelig i lillehjernen og basalganglier, parietal, frontal og occipital lobes, er etablert..

Stoffet trenger gjennom blod-hjerne- og morkake-barrieren, overvinner filtreringsmembranene til hemodialysemaskiner. Metaboliseres ikke i kroppen.

Uendret, skilles ut gjennom nyrene ved nyrefiltrering, opptil 80-100% av den aksepterte dosen piracetam. Total klaring er 80–90 ml / min. Halveringstid (T1/2) er ikke avhengig av administrasjonsvei og ligger 4-5 timer fra blodplasma og 8,5 timer fra cerebrospinalvæske.

Ved nyresvikt T1/2 forlenger, med en kronisk form for nyresvikt i terminalstadiet, kan det vare 59 timer.

Med leversvikt endres ikke farmakokinetikken til piracetam.

Indikasjoner for bruk

For voksne pasienter:

  • psykoorganisk syndrom (hos pasienter i avansert alder inklusive), ledsaget av svimmelhet, hukommelsestap, nedsatt oppmerksomhetskonsentrasjon, nedsatt aktivitet, atferdsforstyrrelse, humørsvingninger, nedsatt gang (disse symptomene er relatert til tidlige tegn på aldersrelaterte sykdommer som Alzheimers sykdom, Alzheimers senile demens) type) - som symptomatisk terapi;
  • svimmelhet og beslektet ubalanse (unntatt psykogen og vasomotorisk svimmelhet) - for behandling;
  • kortikal myokloni - som monoterapi eller som en del av kompleks terapi;
  • sigle-celle vaso-okklusiv krise: tabletter, oral løsning, kapsler som profylakse, løsning for intravenøs og intramuskulær administrering for behandling.
  • dysleksi: tabletter, oral løsning, kapsler - som en del av kompleks terapi;
  • sigle-celle vaso-okklusiv krise: tabletter, oral løsning, kapsler som profylakse, løsning for intravenøs og intramuskulær administrering for behandling.

Kontra

  • hemorragisk hjerneslag (akutt cerebrovaskulær ulykke);
  • Huntingtons chorea;
  • periode med psykomotorisk agitasjon;
  • kronisk nyresvikt med kreatininclearance (CC) mindre enn 20 ml / min (sluttfase);
  • graviditetsperiode;
  • ammer;
  • overfølsomhet for pyrrolidonderivater;
  • individuell intoleranse mot komponentene i Nootropil.
  • oral løsning: ikke bruk hos barn under 1 år;
  • tabletter, løsning for intravenøs og intramuskulær administrering, kapsler: kontraindisert hos barn under 3 år.

I følge instruksjonene skal Nootropil brukes med forsiktighet hos pasienter med kronisk nyresvikt (CC 20–80 ml / min), hemostase, alvorlig blødning og med omfattende kirurgiske inngrep..

Bruksanvisning Nootropil: metode og dosering

Belagte tabletter, kapsler, oral løsning

Nootropilum i form av en løsning for oral administrering, tabletter og kapsler tas oralt, på tom mage eller med mat, skylles ned med en tilstrekkelig mengde væske.

  • psykoorganisk syndrom (symptomatisk terapi): 2,4-4,8 g per dag, fordelt på 2-3 doser;
  • svimmelhet og relatert ubalanse: 2,4–4,8 g per dag, fordelt på 2-3 doser;
  • kortikal myokloni: den første daglige dosen er 7,2 g; hver 3-4 dag økes den med 4,8 g for å oppnå en maksimal daglig dose på 24 g, som er delt inn i 2-3 doser. Behandlingen bør fortsette hele sykdomsperioden, og forsøk på å redusere dosen eller avbryte Nootropil hver 180 dag. Dosereduksjon bør gjøres ved gradvis (1 gang på 2 dager) å redusere den daglige dosen med 1,2 g;
  • forebygging av sigle-celle vaso-okklusiv krise: daglig dose - basert på 0,16 g per 1 kg pasientens kroppsvekt, delt inn i 4 doser i like store deler;
  • dysleksi (som en del av kompleks terapi): daglig dose for barn over 8 år - 3,2 g, fordelt på 2 doser.

Ved nedsatt nyrefunksjon justeres dosen under hensyntagen til QC-indikatoren.

I fravær av nyresvikt trenger ikke eldre pasienter dosejustering.

Ved nedsatt leverfunksjon utføres ikke dosejustering av nootropil.

Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering

Parenteral Nootropil er foreskrevet i mangel av muligheten for å ta stoffet inne - problemer med å svelge, bevisstløs pasient.

Løsningen påføres ved inn / inn (slipp og strøm) og i / m introduksjon.

For å tilberede infusjonsløsningen kan du bruke en av følgende fysiologiske saltløsninger for infusjon kompatibel med legemidlet: 5%, 10% eller 20% dekstrose eller fruktose; 0,9% natriumklorid; 10% dekstran 40 i en 0,9% natriumkloridoppløsning; 20% mannitol; Ringer.

Volumet av legemidlet for administrering er foreskrevet individuelt, under hensyntagen til pasientens tilstand og kliniske indikasjoner.

Intravenøs administrasjon er foretrukket. IV-infusjon av Nootropil utføres gjennom kateteret med konstant hastighet i 24 timer. Intravenøs bolusadministrasjon brukes til krisebehandling av krise, den utføres i minst 2 minutter i en enkelt dose på ikke mer enn 15 ml. Den daglige dosen deles vanligvis inn i 2–4 administrasjoner i like store deler. Intramuskulær administrering brukes hvis intravenøs administrasjon er vanskelig. Et enkelt volum av legemidlet for intramuskulær administrasjon er ikke mer enn 5 ml, den daglige dosen blir proporsjonalt delt inn i 2-4 prosedyrer. Overgangen til oral administrering av stoffet utføres umiddelbart når muligheten byr seg..

Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt under hensyntagen til de kliniske indikasjonene og dynamikken i symptomene..

Anbefalt dose Nootropil:

  • kronisk psykoorganisk syndrom (symptomatisk terapi): 12-24 ml per dag;
  • svimmelhet og relatert ubalanse: 12-24 ml per dag;
  • kortikal myokloni: den første daglige dosen er 36 ml, hver 3-4 dag økes den med 24 ml til den maksimale dosen på 120 ml per dag er nådd. Bruk av Nootropil bør fortsette gjennom hele sykdomsperioden, og forsøke å senke dosen eller avbryte medisinen hver 180 dag. Dosen reduseres ved gradvis å redusere den med 6 ml annenhver dag;
  • sigdcelleanemi kriseperiode: iv - med en hastighet på 1,5 ml per 1 kg pasientvekt per dag, fordelt på 4 prosedyrer i like store deler.

Ved nedsatt nyrefunksjon justeres Nootropil-dosen under hensyntagen til QC-indikatoren.

Ved nedsatt leverfunksjon og eldre pasienter, er dosejustering ikke nødvendig.

Bivirkninger

  • fra nervesystemet: døsighet, motorisk hemming, irritabilitet, depresjon, asteni; i isolerte tilfeller - hodepine, svimmelhet, ubalanse, ataksi, søvnløshet, agitasjon, forvirring, forvirring, angst, hallusinasjoner; alle doseringsformer unntatt kapsler - økt seksualitet; hos pasienter med epilepsi - en forverring av sykdomsforløpet;
  • fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, gastralgia;
  • fra siden av metabolismen: økning i kroppsvekt;
  • på den delen av hørselsorganet og balansen: svimmelhet;
  • allergiske reaksjoner: overfølsomhet, angioødem, anafylaktiske reaksjoner;
  • dermatologiske reaksjoner: kløe, dermatitt, urticaria;
  • annet: i sjeldne tilfeller - hypertermi, smerter på injeksjonsstedet, tromboflebitt, arteriell hypotensjon (mot bakgrunn av IV-administrering).

Overdose

En overdose av stoffet er usannsynlig, dets symptomer er ikke etablert..

Behandling: siden det ikke er noen spesifikk motgift mot piracetam, umiddelbart etter inntak av en betydelig dose Nootropil, er det nødvendig å indusere kunstig oppkast eller skylle magen. Kanskje bruk av hemodialyse, dens effektivitet er 50-60%.

spesielle instruksjoner

For å lindre symptomer på bivirkninger i de fleste tilfeller er det nok å redusere dosen av stoffet.

Effekten av Nootropil på blodplateaggregering bør vurderes når du forskriver legemidlet til pasienter med nedsatt hemostase, symptomer på alvorlig blødning eller under omfattende operasjoner..

Brå opphør av behandling med kortikalt myokloni kan forårsake tilbakefall av anfall.

Ved behandling av sigdcelleanemi i en daglig dose på mindre enn 0,16 g per 1 kg vekt og uregelmessig bruk av Nootropil kan forårsake en forverring av sykdommen.

Med forbehold om hyponatrium-diett, bør innholdet av 0,0805 g natrium i 24 g oral løsning i en dose på 0,2 g per 1 ml vurderes..

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og komplekse mekanismer

Under behandlingen anbefales pasienter å utvise forsiktighet når de kjører kjøretøy og komplekse mekanismer..

Graviditet og amming

Sikkerheten ved bruk av Nootropil under svangerskapet er ikke fastslått.

Siden piracetam overvinner morkaken og dens blodinnhold hos nyfødte når 70–90% av konsentrasjonen hos mor, er bruk av stoffet under graviditet kontraindisert.

Stoffet skilles ut i morsmelk. Ved behov bør utnevnelsen av Nootropil under amming, amming seponeres.

Bruk i barndommen

  • dysleksi: tabletter, oral løsning, kapsler - som en del av kompleks terapi;
  • siglcelle vaso-okklusiv krise: tabletter, kapsler, oral løsning - som profylakse, løsning for iv og / m administrering - til behandling.
  • oral løsning: barn under 1 år;
  • tabletter, kapsler, løsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon: barn under 3 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Bruk av Nootropil er kontraindisert i sluttfasen av kronisk nyresvikt (CC mindre enn 20 ml / min).

Anbefalt dosering for pasienter med nedsatt nyrefunksjon, med hensyn til verdien av QC:

  • QC over 80 ml / min: vanlig dose;
  • KK 50–79 ml / min: 2 /3 vanlig dose i 2-3 doser;
  • KK 30–49 ml / min: 1 /3 vanlig dose i 2 delte doser;
  • CC mindre enn 30 ml / min: en gang - 1 /6 vanlig dose.

Beregning av QC kan gjøres ved å ta konsentrasjonen av serumkreatinin som basis. Når du beregner QC (ml / min) for menn, er det nødvendig å trekke pasientens alder (år) fra 140, multiplisere resultatet med kroppsvekt (kg), dele med 72 og multiplisere med indikatoren for serumkreatinin (mg / dl). For kvinner utføres beregningen av QC på samme måte, bare resultatet skal multipliseres med en faktor på 0,85.

Ved langvarig bruk av Nootropil er det nødvendig å overvåke nyrenes funksjonelle tilstand regelmessig og om nødvendig dosejustering.

Med nedsatt leverfunksjon

Ved nedsatt leverfunksjon er dosejustering av Nootropil ikke nødvendig.

Bruk i alderdom

Eldre pasienter trenger ikke dosejustering av Nootropil.

Legemiddelinteraksjon

  • skjoldbruskhormoner: kan forårsake forvirring, irritabilitet, søvnforstyrrelse;
  • indirekte antikoagulantia: piracetam øker deres effektivitet, noe som bidrar til en mer uttalt (i sammenligning med bruk av bare indirekte antikoagulantia) reduksjon i blod- og plasmaviskositet, fibrinogenkonsentrasjon, trombocytaggregasjon, von Willebrand-faktor;
  • fenobarbital, karbamazepin, fenytoin, valproat: deres maksimale konsentrasjon i blodserum og total konsentrasjon i blodplasma endres ikke;
  • etanol: påvirker ikke farmakokinetikken til piracetam, konsentrasjonen av alkohol i blodserumet endres ikke mens du tar 1,6 g piracetam.

Piracetam hemmer ikke cytokrom P450-isoenzymer.

analoger

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn..

Oppbevares ved temperatur: oppløsning for iv og intramuskulær administrering - opp til 30 ° C; tabletter, kapsler, oral løsning - opp til 25 ° C, på et sted beskyttet mot fuktighet.

Holdbarhet: løsning for iv og intramuskulær administrasjon - 5 år; tabletter, kapsler, oral løsning - 4 år.

Apoteks ferievilkår

Resept tilgjengelig.

Anmeldelser om Nootropil

Omtaler om Nootropil er stort sett positive. De indikerer medisinens høye effektivitet for kursbruk i henhold til kliniske indikasjoner. Pasienter advarer om at effekten av Nootropil ikke vises umiddelbart. I tillegg forbedrer bruken av stoffet hjerneaktivitet, hukommelse og hos barn - utviklingen av tale.

Ulempene indikerer mulig utvikling av uønskede hendelser.

Prisen på Nootropil i apotek

Prisen på Nootropil per pakke: 20 tabletter i en dose på 1200 mg - fra 235 rubler; 30 tabletter i en dose på 800 mg - fra 283 rubler; 12 ampuller med 5 ml injeksjonsvæske, oppløsning - fra 321 rubler; 1 flaske oral løsning (125 ml) - fra 337 rubler.

Nootropil-analoger

Denne siden inneholder en liste over alle Nootropil-analoger i sammensetning og indikasjon for bruk. En liste over billige analoger, og du kan også sammenligne priser på apotek.

  • Den billigste analogen til Nootropil: Piracetam
  • Den mest populære analogen til Nootropil: Rekognan
  • ATX klassifisering: Piracetam
  • Aktive ingredienser / sammensetning: Piracetam

#TittelPris i RusslandPris i Ukraina
1Piracetam Piracetam
Analog i komposisjon og indikasjon
20 gni2 UAH
2Vinpocetine vinpocetine
Analog i indikasjon og bruksmåte
23 gni3 UAH
3Glycin-bioglycin
Analog i indikasjon og bruksmåte
25 gni--
4Glycin-MHFP-glycin
Analog i indikasjon og bruksmåte
25 gni--
5Phenibut Phenibut
Analog i indikasjon og bruksmåte
26 gni87 UAH

Ved beregning av kostnadene for billige analoger av Nootropil ble minimumsprisen som ble funnet i prislistene levert av apotekene tatt i betraktning

#TittelPris i RusslandPris i Ukraina
1Rekognan Citicoline
Analog i indikasjon og bruksmåte
300 gni1050 UAH
2Phenotropil fenylpiracetam
Analog i indikasjon og bruksmåte
415 gni234 UAH
3Ceraxon citicoline
Analog i indikasjon og bruksmåte
475 gni53 UAH
4Cogitum av to-kaliumsalt av acetylaminosuccinat
Analog i indikasjon og bruksmåte
2947 gni100 UAH
5Cortexin Cortexin
Analog i indikasjon og bruksmåte
519 gni39 UAH

Denne listen over medikamentanaloger er basert på statistikken over de mest etterspurte legemidlene

Alle analoger Nootropil

Analoger i sammensetning og indikasjon for bruk

TittelPris i RusslandPris i Ukraina
Lucetam Piracetam55 gni13 UAH
Memotropil Piracetam--164 UAH
Piratropil Piracetam----
Piracetam Piracetam20 gni2 UAH
Piracetam Richter----
Biotropil Piracetam----
Piracetam-Darnitsa Piracetam--10 UAH
Piracetam-Health Piracetam--14 UAH
Metsetam----
Cerebral Piracetam----

Listen over medikamentanaloger, hvor Nootropil-substitusjoner er indikert, er mest egnet, siden de har samme sammensetning av aktive stoffer og sammenfaller i henhold til indikasjonen for bruk.

Analoger etter indikasjon og metode

TittelPris i RusslandPris i Ukraina
Vinpotropil vinpocetine, piracetam116 gni260 UAH
Kalsium hopantenat hopanteninsyre196 gni216 UAH
Memozam Piracetam, Cinnarizine--17 UAH
Nooclerin335 gni--
Pantogam hopanteninsyre300 gni258 UAH
Pantocalcin hopanteninsyre355 gni262 UAH
Picamilon nicotinoyl gamma aminobutyric acid76 gni63 UAH
Phenotropil fenylpiracetam415 gni234 UAH
Cerebrocurin cerebrocurin--978 UAH
Cogitum av to-kaliumsalt av acetylaminosuccinat2947 gni100 UAH
Noopept noopept271 gni320 UAH
Vasavital er en kombinasjon av mange aktive stoffer--36 UAH
Gamalate B6 er en kombinasjon av mange aktive stoffer1970 gni167 UAH
Cognum hopantenic acid--39 UAH
Fescetam Piracetam, Cinnarizine223 gni--
Cinatropil-Health Piracetam, Cinnarizine--41 UAH
Aminalon-KV--4 UAH
Gopantam204 gni--
Glycin vis glycin83 gni--
Glycin-bioglycin25 gni--
Celllex-polypeptider fra hjernen til svineembryoer6491 gni5000 UAH
Glycin-Canon Glycin4400 gni--
Glycin-MHFP-glycin25 gni--
Cognifen fenibut, Ipidacrine--450 UAH
Tricortin Kombinasjon av fosfolipider og cyanocobalamin----
Encephabol Pyritinol540 gni75 UAH
Cefabol102 gni--
Somazina Citicoline--83 UAH
Ceraxon citicoline475 gni53 UAH
Cytocone citicoline--119 UAH
Dendrix Citicoline----
Difosfosocin citicoline--84 UAH
Quanil Citicoline--100 UAH
Chemodin Citicoline----
Lira citicoline--50 UAH
Neuroxon Citicoline--24 UAH
Neocebron Citicoline--275 UAH
Somaxon Citicoline--233 UAH
Farmaxon Citicoline--149 UAH
Citicoline-Novo Citicoline--161 UAH
Citamax-Darnitsa Citicoline----
Rekognan Citicoline300 gni1050 UAH
Napiplept Citicoline299 gni621 UAH
Ecetron Citicoline518 gni--
Novaxon Citicoline--159 UAH
Citicoline-Astrapharm Citicoline--340 UAH
Citimax-Darnitsa Citicoline--39 UAH
Karnicetinacetylkarnitin432 gni--
Barnevogn citalopram--453 UAH
Pramistar Pramiracetam--37 UAH
Vinpocetine vinpocetine23 gni3 UAH
Vinpocetine Forte51 gni--
Vinpocetine Acre----
Cavinton Vinpocetine83 gni22 UAH
Cavinton forte vinpocetin137 gni89 UAH
Vinpocetine-Astrafarm vinpocetine--14 UAH
Vinpocetine-Darnitsa Vinpocetine--17 UAH
Vinpocetine-KV vinpocetine----
Vinpocetine-Pharmac Vinpocetine----
Visebrol Forte vinpocetin--106 UAH
Neurovin vinpocetine----
Oxopotin vinpocetine----
Vinpocetin-LH--9 UAH
Visebrol--45 UAH
Vinner-LF vinpocetin----
Vinpocetine-Sar Vinpocetine39 gni--
Entrop fenylpiracetam--205 UAH
Kindinorm homeopatisk styrke av forskjellige stoffer446 gni52 UAH
Cortexin Cortexin519 gni39 UAH
Adaptol505 gni92 UAH
Mebicar212 gni54 UAH
Tranquilar--36 UAH
Mebicar IC Mebicar--54 UAH
Tranquilar IC mebicar--36 UAH
Noobut ​​IC Phenibut--53 UAH
Cerebrolysin cerebrolysin721 gni40 UAH
Bifren Phenibut--63 UAH
Quattrex Phenibut--59 UAH
Noofen fenibut700 gni20 UAH
Noobut ​​IC for barn Phenibut----
Aminalon64 gni3 UAH
Phenibut Phenibut26 gni87 UAH
Evryzam--8 UAH
Neuro-Norm Piracetam, Cinnarizine--10 UAH
Olatropil gamma-aminobutyric acid, piracetam--33 UAH
Omaron Piracetam, Cinnarizine96 gni15 UAH
Thiocetam Piracetam, Thiotriazolin413 gni15 UAH
Thiocetam forte piracetam, thiotriazolin--25 UAH
Fezam Piracetam, Cinnarizine242 gni13 UAH
Noozam Piracetam, Cinnarizine--15 UAH

Ulike sammensetninger kan sammenfalle i indikasjon og påføringsmåte

TittelPris i RusslandPris i Ukraina
Metylfenidatkonsert----
Stratter atomoxetin1226 gni690 UAH
Koffein34 gni12 UAH
Koffein benzoate, natrium koffein, natrium benzoate32 gni2 UAH
Koffein-natriumbenzoat-darnitsa koffein, natriumbenzoat--10 UAH

Hvordan finne en billig analog av en dyr medisin ?

For å finne en billig analog til en medisin, et generisk stoff eller et synonym, anbefaler vi først og fremst å være oppmerksom på sammensetningen, nemlig de samme virkestoffene og indikasjoner for bruk. De samme aktive ingrediensene i legemidlet vil indikere at stoffet er synonymt med stoffet, farmasøytisk ekvivalent eller farmasøytisk alternativ. Ikke glem imidlertid de inaktive komponentene i lignende medisiner, som kan påvirke sikkerheten og effektiviteten. Ikke glem rådene fra leger, selvmedisinering kan skade helsen din, så ta alltid kontakt med legen din før du bruker medisiner..

Nootropil-pris

På nettstedene nedenfor kan du finne priser på Nootropil og finne ut om tilgjengeligheten til et nærliggende apotek

Nootropil instruksjon

Doseringsformer:
kapsler belagte tabletter; oral løsning.

Struktur:
Kapsler - Aktiv substans: Piracetam - 400 mg.
Hjelpestoffer: Aerosil R972, Magnesiumstearat, Macrogol 6000, Laktose.
Kapselskall: kropp: gelatin, vann, titandioksid; hette: gelatin, vann, titandioksid.

Belagte tabletter - Aktivt stoff: Piracetam - 800 mg, 1200 mg
Hjelpestoffer: silisiumdioksyd, magnesiumstearat, makrogol 6000, croscarmellose-natrium.
Skall: Opadry Y-1-7000 - titandioksid (E171), Macrogol 400, hypromellose 2910 5cP (E464); Opadry OY-S-29019 - Hypromellose 2910 50cP, Macrogol 6000.

Oral løsning - virkestoff: piracetam - 200 mg / ml.
Hjelpestoffer: glyserol 85%, natriumsakkarin, natriumacetat, metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, 52247 / A aprikos (smakstilsetning), 52939 / A karamell (smakstilsetning), iseddik, renset vann.

Beskrivelse
Kapsler, 400 mg: hvite nr. 1 harde gelatinkapsler merket "N" og "ucb"; kapselinnhold - hvitt pulver.
Belagte tabletter, 800 mg, 1200 mg: avlange belagte eller hvite, nesten hvite tabletter, med tverrgående delingsrisiko på begge sider; på den ene siden av nettbrettet til høyre og venstre for risikoen som graverer "N".
200 mg / ml oral løsning: klar, fargeløs væske.

Farmakoterapeutisk gruppe:
Nootropisk middel.
ATX-kode: N06BX03.

Farmakologiske egenskaper
farmakodynamikk.
Den aktive komponenten av Nootropil er piracetam, et syklisk derivat av gamma-aminobutyric acid (GABA). Piracetam er et nootropisk medikament som direkte påvirker hjernen og forbedrer kognitive (kognitive) prosesser, for eksempel læringsevne, hukommelse, oppmerksomhet og mental ytelse. Nootropilum har en effekt på sentralnervesystemet på forskjellige måter: ved å endre eksitasjonshastigheten i hjernen, forbedre metabolske prosesser i nerveceller; forbedre mikrosirkulasjonen, påvirker de reologiske egenskapene til blodet og ikke forårsaker en vasodilaterende effekt. Forbedrer forbindelsene mellom hjernehalvdelene og synaptisk ledning i neokortikale strukturer, øker mental ytelse, forbedrer cerebral blodstrøm.
Piracetam hemmer blodplateaggregeringen og gjenoppretter elastisiteten i erytrocyttmembranen, reduserer vedheftet av røde blodlegemer. I en dose på 9,6 g reduserer det nivået av fibrinogen- og Willibrant-faktorer med 30% -40% og forlenger blødningstiden.
Piracetam har en beskyttende effekt, forbedrer nedsatt hjernefunksjon på grunn av hypoksi og rus..
Piracetam reduserer alvorlighetsgraden og varigheten av vestibular nystagmus.
farmakokinetikk Når du tar legemidlet inne, absorberes piracetam raskt og nesten fullstendig, og oppnås toppkonsentrasjonen 1 time etter administrering. Legemidlets biotilgjengelighet er omtrent 100%. Etter å ha tatt en enkelt dose på 2 g, oppnås den maksimale konsentrasjonen på 40-60 μg / ml, som oppnås i blodet etter 30 minutter og 5 timer i cerebrospinalvæsken etter intravenøs administrering. Det tilsynelatende distribusjonsvolumet av piracetam er omtrent 0,6 l / kg. Halveringstiden for medisinen fra blodplasma er 4-5 timer og 8,5 timer fra cerebrospinalvæske, noe som forlenger i tilfelle nyresvikt. Farmakokinetikken til piracetam endres ikke hos pasienter med leversvikt. Penetrerer gjennom blod-hjerne og morkake barriere og membraner brukt i hemodialyse. I dyrestudier akkumuleres piracetam selektivt i vevene i hjernebarken, hovedsakelig i frontal, parietal og occipital lobes, i cerebellum og basal ganglia. Det binder seg ikke til plasmaproteiner, metaboliseres ikke i kroppen og skilles ut uendret. 80-100% av piracetam skilles ut nyrene uendret ved nyrefiltrering. Nyreclearance av piracetam hos friske frivillige er 86 ml / min..

indikasjoner
- Symptomatisk behandling av det psykoorganiske syndromet, spesielt hos eldre pasienter som lider av hukommelsestap, svimmelhet, nedsatt konsentrasjon og generell aktivitet, humørsvingninger, atferdsforstyrrelser, nedsatt ganglag, så vel som hos pasienter med Alzheimers sykdom og senil demens som Alzheimers.
- Behandling av konsekvensene av et hjerneslag, for eksempel taleforstyrrelser, lidelser i den emosjonelle sfæren, for å øke motorisk og mental aktivitet.
- Kronisk alkoholisme - for behandling av psykoorganiske og abstinenssyndrom.
- Restitusjonsperiode etter koma, inkludert etter skader og rus i hjernen.
- Behandling av svimmelhet og beslektede ubalanser, unntatt svimmelhet av vaskulær og mental opprinnelse.
- Som en del av kompleks terapi med lav læring hos barn med psykoorganisk syndrom.
- For behandling av kortikalt myokloni som en mono- eller kompleks terapi.
- I behandling av sigdcelleanemi.

Kontra
- Individuell intoleranse mot piracetam- eller pyrrolidonderivater, så vel som andre komponenter i stoffet.
- Akutt cerebrovaskulær ulykke (hemorragisk hjerneslag).
- Det siste stadiet av nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min).
- Barns alder opp til 1 år (for oral løsning, 200 mg / ml) og opptil 3 år (for kapsler og tabletter).

Graviditet og amming
Dyrestudier avdekket ikke en skadelig effekt på embryoet og dets utvikling, inkludert i den postnatale perioden, og endret heller ikke løpet av graviditet og fødsel.
Studier på gravide har ikke blitt utført. Piracetam krysser morkaken og i morsmelk. Konsentrasjonen av stoffet hos nyfødte når 70-90% av dets konsentrasjon i blodet til moren. Bortsett fra under spesielle omstendigheter, skal Nootropil ikke forskrives under graviditet. Du bør avstå fra å amme når du forskriver piracetam til en kvinne.

Doser og påføringsmåte
Innsiden.
Den daglige dosen er 30-160 mg / kg, administrasjonsfrekvensen er 2-4 ganger om dagen. Innvendig er foreskrevet under måltider eller på tom mage; tabletter og kapsler skal vaskes med væske (vann, juice).
- I den symptomatiske behandlingen av kronisk psykoorganisk syndrom foreskrives 1,2-2,4 g, avhengig av symptomens alvorlighetsgrad, og 4,8 g / dag i løpet av den første uken.
- I behandlingen av effektene av et hjerneslag foreskrives 4,8 g / dag.
- I restitusjonsperioden etter koma, så vel som persepsjonsvansker hos personer med hjerneskader, er startdosen 9-12 g / dag, vedlikeholdsdosen er 2,4 g / dag. Behandlingen varer minst 3 uker.
- Med alkoholuttakssyndrom under krisen - 12 g / dag i 2-3 doser. Vedlikeholdsdose - 2,4 g / dag.
- Behandling for svimmelhet og relaterte likevektsforstyrrelser 2,4-4,8 g per dag.
- For barn, for korreksjon av redusert læring, er dosen 3,3 g / dag (ca. 8 ml oral løsning, to ganger om dagen). Behandlingen fortsetter gjennom skoleåret..
- Ved kortikal myokloni begynner behandlingen med 7,2 g / dag, hver 3-4 dag øker dosen med 4,8 g / dag inntil den maksimale dosen på 24 g / dag er nådd. Behandlingen fortsetter gjennom sykdomsperioden. Hver 6. måned blir det forsøkt å redusere dosen eller avbryte stoffet, for å forhindre et angrep, gradvis redusere dosen med 1,2 g annenhver dag. I fravær av effekt eller ubetydelig terapeutisk effekt, stoppes behandlingen.
- Ved sigdcelleanemi er den daglige profylaktiske dosen 160 mg / kg kroppsvekt, fordelt på fire like doser. Under krisen, -300 mg / kg intravenøst.

Bivirkninger:
Vanlig (fra 1% og mindre enn 10%) Sjelden (fra 0,1% og mindre enn 1%)
Forstyrrelser i det sentrale og perifere nervesystemet Hyperkinesi 1,72% -
Metabolske forstyrrelser Vektøkning 1,29% -
Psykiske lidelser Nervøsitet 1,13% Døsighet 0,96% Depresjon 0,83%
Generelle lidelser - Asteni 0,23%
De forekommer oftere hos eldre pasienter som får doser på mer enn 2,4 g / dag. I de fleste tilfeller er det mulig å redusere disse symptomene ved å redusere dosen av stoffet. Det er få rapporter om bivirkninger fra mage-tarmkanalen, som kvalme, oppkast, diaré, magesmerter og magesmerter; nervesystemet - svimmelhet, hodepine, ataksi, ubalanse, forverring av løpet av epilepsi, søvnløshet; fra psyken - forvirring, uro, angst, hallusinasjoner, økt seksualitet; på hudens side - dermatitt, kløe, utslett, hevelse.

Overdose
Når man tok 75 g piracetam i doseringsform, viste den orale løsningen dyspeptiske symptomer, for eksempel diaré, med blod og magesmerter, som sannsynligvis er assosiert med et høyt innhold av sorbitol. Ingen andre spesielle symptomer på overdose av piracetam er observert..
Umiddelbart etter en betydelig oral overdose kan du skylle magen eller forårsake kunstig oppkast. Symptomatisk behandling, som kan omfatte hemodialyse. Det er ingen spesifikk motgift. Hemodialyseeffektivitet er 50% -60% for piracetam.

Interaksjon med andre medisiner
Ingen interaksjoner med klonazepam, fenytoin, fenobarbital, natriumvalproat.
Høye doser (9,6 g / dag) av piracetam økte effektiviteten av acenocumarol hos pasienter med venøs trombose: det var en større reduksjon i blodplate-aggregering, fibrinogen, Willibrant-faktorer, blod- og plasmaviskositet enn med acenocoumarol alene.
Muligheten for å endre farmakodynamikk av piracetam under påvirkning av andre medisiner er liten, siden 90% av stoffet skilles ut uendret i urinen.
In vitro hemmer piracetam ikke cytokrom P450-isoformen av CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19,2D6,2E1 og 4A9 / 11 i en konsentrasjon på 142, 426 og 1422 μg / ml. Ved en konsentrasjon på 1422 ug / ml ble det observert liten hemming av CYP2A6 (21%) og 3A4 / 5 (11%). Ki-nivået for disse to CYP-isomerer er imidlertid tilstrekkelig over 1422 μg / ml. Derfor er metabolske interaksjoner med andre medisiner usannsynlige. Å ta piracetam i en dose på 20 mg / dag endret ikke toppen og kurven for konsentrasjonsnivået av antiepileptika i blodserumet (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, valproat) hos epilepsipasienter som fikk en konstant dosering. Samtidig bruk med alkohol påvirket ikke konsentrasjonen av piracetam i serum, og konsentrasjonen av alkohol i blodserum endret seg ikke når man tok 1,6 g piracetam.

spesielle instruksjoner
På grunn av effekten av piracetam på blodplateaggregering, anbefales det forsiktighet ved administrering av legemidlet til pasienter med hemostase, under større operasjoner eller til pasienter med symptomer på alvorlig blødning. Ved behandling av pasienter med kortikal myokloni bør brå avbrudd i behandlingen unngås, noe som kan føre til gjenopptakelse av angrep. Ved langtidsbehandling av eldre pasienter anbefales regelmessig overvåking av nyrefunksjonen, om nødvendig, dosejustering utføres avhengig av resultatene fra studien av kreatininclearance.
Når man tar hensyn til mulige bivirkninger, bør man utvise forsiktighet når man jobber med maskiner og kjører bil. Penetrerer gjennom filtreringsmembranene til hemodialysemaskiner.

Slipp skjema
Kapsler, 400 mg: 15 kapsler per blister av PVC / aluminiumsfolie. 4 blemmer med instruksjoner for bruk legges i en pappeske.
Belagte tabletter, 800 mg: 15 tabletter per blister av PVC / aluminiumsfolie. 2 blemmer med instruksjoner for bruk legges i en pappeske.
Belagte tabletter, 1200 mg: 10 tabletter per blister av PVC / aluminiumsfolie. 2 blemmer med instruksjoner for bruk legges i en pappeske.
Oppløsning for oral administrering, 200 mg / ml: 125 ml hver i en flaske med klart mørkt glass (type 3), forseglet med en sabotasjebestandig propp laget av polypropylen med en plastmåler. Flasken er lukket i en pappeske sammen med bruksanvisning.

Lagringsforhold
Kapsler, 400 mg: På et tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C utilgjengelig for barn.
Belagte tabletter, 800 mg, 1200 mg: På et tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C, utilgjengelig for barn.
Løsning for oral administrering, 200 mg / ml: Ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C, utilgjengelig for barn.

Apoteks ferievilkår.
På resept.

Holdbarhet
Kapsler, 400 mg: 5 år
Belagte tabletter, 800 mg, 1200 mg: 4 år.
Løsning for oral administrering, 200 mg / ml: 4 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen.

Produksjonsfirma
Kapsler, 400 mg; Belagte tabletter, 800 mg, 1200 mg:
"USB S. A. Pharma Sector", Belgia B-1420, Brain-L'Allu, Sheman du Foret
Oppløsning for oral administrering, 200 mg / ml:
Produksjonsselskap "Next-Pharma SAS, Frankrike F-78520 Limay, Ruth de Molan, 17
Representasjon i Russland / organisasjon som godtar krav:
119048 g Moskva, st. Shabolovka, bygning 10, s. "(BC" CONCORD ")