Godartede svulster i øyelokkene

Squamous cell papilloma (acantoepithelioma) - er en papillærformasjon i form av en sylinder, myk å berøre. Fargen kan være fra skitten gul til grå. Basen som neoplasmen er forbundet med øyelokkens hud kan være bred, eller ha utseende som et tynt ben

Senilvorter (keratoma, seborrheic, basalcell papilloma) - er vanligvis lokalisert i det nedre øyelokket på ciliary eller indre kanter. Sammenlignet med huden rundt er vorten mørkere (brun, grå eller gulaktig) og stiger over overflaten. Utseendet til keratom, som kan ha forskjellige former og størrelser, ligner papillomatøs nevus.

symptomer

Former av sykdommen

Keratoacanthoma (selvhelbredende plateepitelkarsinom, sebaceous horn musling) - ser ut som en rosa-hvit sfærisk node. I sentrum er det et omvendt område med arrvev. Denne svulsten er utsatt for rask vekst og danner ofte ulcerative defekter..

Epitelioma Malerba - er en enkelt neoplasma av cyanotisk farge og nodulær form. Ved palpasjon er den tett og lett fortrengt i forhold til de omkringliggende vevene..

Trichoepiteliom (Brookes cystiske adenoidepitel) - ser ut som enkle eller flere knuter som dannes fra hårsekkene. Denne svulsten er lokalisert under huden og er fast å ta på..

Follikulær keratose - utvikler seg også i området av hårsekken og i struktur ligner keratiniseringsstedene i plateepitelkarsinom.

Sebaceous adenom er en enkelt neoplasma som ligger på kanten av øyelokket.

Hydroadenoma (svettekjertelenom) manifesteres av et stort antall formasjoner av ertestørrelse i nedre øyelokk, som har klare konturer og er tette til berøringen.

Adenom fra den meibomiske kjertelen i utseende ligner en halazion, som utvikler seg under hindring av kanalen. Det har en flerlobbet struktur og er utsatt for ondartet degenerasjon med utvikling av adenokarsinom og metastase til regionale lymfeknuter.

Et basalioma ser ut som en enkelt eller flere tette lyserosa knuter med klare konturer og en bred base. Favorittlokaliseringen av neoplasma er den indre overflaten av det nedre øyelokket. Ved undersøkelse ved hjelp av en spaltelampe ligner svulsten en dråpe voks. Ved malignitet bryter basaliom opp med dannelsen av en magesårfeil på opptil halvannen centimeter i størrelse og forvandles til hudkreft.

Pigment xeroderma har økt følsomhet for det ultrafiolette strålingsspekteret. Den finnes hovedsakelig hos barn som er 1-2 år gamle og ligner først på erytem i solen. Så vises hyperpigmentering, som med fregner. Over tid blir overhuden tørr, papillære vekster utsatt for malignitet, og edderkoppårer (telangiectasias) vises. Med transformasjonen av neoplasma til en ondartet form øker det berørte området. Ganske ofte ender prosessen i døden i ung alder (opp til tretti år).

Bowens epitel tilsvarer overfladisk kreft, som er plassert på slimhinnene i øyet, øyelokkhud og hornhinne. I utseende er det en rund og flat bringebærplakk med klare konturer og en knollflate. På toppen av svulsten er dekket med skalaer. Med ondartet transformasjon kan produsere metastaser. Denne svulsten er karakteristisk for eldre pasienter..

Fibroma er en tett subkutan node eller myk neoplasma på et tynt ben.

Lipoma (wen) er en myk, gulaktig formasjon uten skarpe grenser og er ofte lokalisert på øvre øyelokk, over bane-palpebral spor. Med betydelige dimensjoner kan den fritt henge over kanten av øyelokket.

En dermoid er en svulstdannelse med en avrundet form, som er lokalisert på øyelokkene (mediale eller laterale) og ikke er koblet til huden. For å berøre denne neoplasma av elastisk konsistens.

Angioma er en tumorlignende spredning av det vaskulære nettverket, som oftere dannes i barndommen. I den kavernøse varianten dannes en volumetrisk multikavitetsformasjon, fylt med blod. Ofte er dette en konsekvens av spiring av en orbital svulst. Kapillærangiom påvirker bare overflatelagene i huden, har en blåaktig farge og blir blek når du trykker på den.

Neurinoma (neurofibroma, Recklinghausen sykdom) er ledsaget av en økning i øyelokket i størrelse og utelatelse. Ved palpasjon er svulsten en tett snoet snor, som trenger inn i øyeeplet, eller små tette knuter på benet.

Nevuses, eller pigmenterte neoplasmer, er delt inn i borderline og intradermal. I det første tilfellet er formasjonen en flatfarget flekk som ligger på øyelokkets mellommarginalkant. Det er mer vanlig hos ungdom og barn. Intradermal lokalisering er mer karakteristisk for voksne pasienter. Noen ganger kan nevusen ha form av en papillomatøs.

Nevus Ota (temporomandibular, oculodermal) er en medfødt patologi og er ofte kombinert med melanose i øyeeplet, det vil si choroid og iris i en mørkere farge på det berørte øyet. Selve neoplasmen er et sted på øyelokket i en gråaktig eller blåaktig farge.

Pasienter med øye-øyelokkers neoplasma trenger å yte et tredje nivå av medisinsk behandling, det vil si bli plassert i en spesialisert oftalmisk klinikk.

diagnostikk

I nærvær av godartede svulster i øyelokkene er det nødvendig å utføre et antall undersøkelser:
1. Rutineinspeksjon.
2. Bestemmelse av synsskarphet.
3. Definisjonen av synsfeltets grenser.
4. Biomikroskopi.
5. Oftalmoskopi.

Diagnostiske tiltak for svulster i øyelokkene inkluderer også:

1. Klinisk blodprøve.
2. Definisjon av blodsukker.
3. Urinalyse.
4. Forskning på syfilis (RW).
5. HBs antigen i blodet.

Ved samtidig sykdommer foreskrives konsultasjoner av en terapeut (eller barnelege, hvis det er et barn), hvis det er mistanke om en ondartet prosess, må en onkolog.

Behandling

I nærvær av papillomer er Malerbaepiteliomer, senile vorter, follikulær keratose, trikoepiteliomer, adenomer, lipomer, fibromer, dermoid, kirurgisk fjerning nødvendig. Såroverflaten må koaguleres. Dessuten kan en neoplasma fjernes ved hjelp av kryodestruksjon (eksponering for kulde), elektroeksisjon (ved hjelp av en elektrisk sløyfe) og laserfordamping.

Når basalcellekarsinom utføres, kryodestruksjon og påfølgende strålebehandling

Bowens epitel kan fjernes ved konvensjonelle kirurgiske midler, i tillegg til å bruke kryodestruksjon, laserfordamping og røntgenbehandling nær fokus..

Med pigment xeroderma er det nødvendig å bruke solbeskyttelse (mekanisk, geler og kremer). Fjern krigsvekster ved kryodestruksjon eller konvensjonell kirurgi.

Nevuses blir utsatt for kryodestruksjon og fordampning ved bruk av en karbondioksid laser.

Ulike stoffer kan introduseres i angiomets lumen, noe som fører til sklerose og liming. I tillegg brukes kirurgisk fjerning, diatermokoagulasjon og kryodestruksjon.

Keratoacanthoma behandles kirurgisk og etterfølgende eksponering.

Med neurinoma (neurofibromatosis) er bare kirurgisk reseksjon av noden mulig.

Nevus Ota okkuperer ofte et stort område, inkludert bane. Derfor blir pasienter med mistenkt malign celleoppussing henvist for behandling til det onkoftalmologiske senteret. Etter kirurgisk fjerning av neoplasma er en fullstendig histologisk undersøkelse obligatorisk.

Varigheten av behandlingen er omtrent en uke. Sluttresultatet er en fullstendig utvinning. Hovedkriteriet for kvaliteten på operasjonen er en god estetisk effekt og ingen tegn på infeksjon..

komplikasjoner

Mulige komplikasjoner fra behandlingen inkluderer:
- tilbakefall av sykdommen,
- ptose,
- ektropion.

Krav til regimet og rehabiliteringsperioden

Pasienthemming er to uker. Denne perioden kan øke med langvarig strålebehandling..

Prognosen for svulster i øyelokkene avhenger i stor grad av rettidig diagnose og levering av kvalifisert medisinsk behandling. Derfor er det så viktig å umiddelbart konsultere en god lege ved de første mistenkelige symptomene. Når du velger en øyeklinikk, må du være oppmerksom på utstyrets nivå på klinikken og kvalifikasjonene til spesialistene som arbeider i den, fordi det er oppmerksomheten og erfaringen fra klinikkens leger som kan oppnå det beste resultatet i behandling av øyesykdommer.

Neoplasmer i øyet

Materiale utarbeidet under veiledning av

Neoplasmer i øyet - hva er det?

Det ømfintlige og følsomme vevet i øynene våre er dessverre sårbare for mange kreftfremkallende faktorer: stråling, kjemikalier, noen virus, forbrenninger og skader. Det kan være arvelige årsaker til deres degenerasjon. Svulster i synsorganene og de omkringliggende vevene er så forskjellige at de studeres av en spesiell seksjon av klinisk medisin - oftalmisk onkologi. På grunn av de mange variantene av øyesvulster, er det ikke alltid like enkelt å diagnostisere problemet, dette krever en omfattende undersøkelse av en høyt kvalifisert øyelege. Men uansett diagnose, trenger du ikke være redd - moderne behandlingsmetoder har gått så langt at det for hvert tilfelle er en passende metode.

Klassifisering av svulster i øyet og omkringliggende vev

For neoplasmer av synsorganene gjelder samme klassifisering som for svulster generelt. De er delt inn i:

  • Godartet - sakte voksende, gir ikke metastaser, har ingen giftig effekt. Kan utarte seg, bli ondartet. Blant øye svulster inkluderer denne typen: papilloma, senil vorte på øyelokket, godartet nevus og flere andre
  • Med lokalt destruktiv vekst gir de ikke metastaser, men har invasiv vekst (mellomkategori). Denne veksten er preget av basalcellekarsinom, progressiv nevus
  • Ondartet - raskt voksende, ødelegger andre vev og frigjør giftstoffer. Cellene deres blir ført med blod til andre deler av kroppen og kan gi sekundære foci (metastaser). Eksempler: kreft i konjunktiva, meibomian kjertler, melanom og øyelokkers sarkom.

Også neoplasmer i øyet er klassifisert etter beliggenhet i det berørte organet:

  • Svulster i bane (bane)
  • Svulster i adnexa (øyelokk, konjunktiva)
  • Intraokulære svulster (koroid og netthinne).

Symptomer på okulære neoplasmer

Nesten alle svulster i synsorganene før eller siden blir merkbare. De kan vises i form av vekster, seler, pigmenterte områder på øyelokkens hud, hevelse, rødhet i øyekroken og rundt det. På konjunktiva og hornhinnen ser de ut som en overskyet dis eller rund hvitgul flekk. Tumorer av koroid er synlige som flekker på iris. Men de dypere vevene i øyet påvirket av neoplasmer kan ikke sees med det blotte øye. Du kan ikke mistenke dem før synstapet oppstår, smerter begynner, strabismus og exophthalmos utvikles (fortrengning av øyeeplet fremover (svulmende øyne), noen ganger med et skifte til siden).

Jo tidligere patologiske forandringer oppdages, jo større er sjansen for å beskytte pasientens syn fullstendig. Det er bedre å fortsette til behandling på det stadiet når svulsten fremdeles er liten. Derfor anbefaler vi at du tar hensyn til forskjellige symptomer som ikke alltid er assosiert med svulster: lacrimation, mørke flekker i synsfeltet, nedsatt synsstyrke, ubehag i øyeområdet. Og selvfølgelig er en regelmessig omfattende øyeundersøkelse den beste beskyttelsen mot så ubehagelige overraskelser som øyesvulster.

Diagnostisering og behandling av øyesvulster

Vanligvis kan en neoplasma av øyet oppdages med oftalmoskopi (undersøkelse av fundus). For å bekrefte og avklare diagnosen utføres stadiene i undersøkelsen:

  • Ultralyd av øyeeplet
  • CT skann
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI)
  • Fluorescens angiografi
  • Vevsbiopsi etterfulgt av histologisk analyse.

Moderne metoder for immunhistokjemi kan nøyaktig bestemme svulstens natur, og tomografi - dens beliggenhet.

Behandling av okulære neoplasmer

Som mange alvorlige patologier, krever svulster en integrert tilnærming til behandlingen. Valg av nødvendige metoder avhenger av diagnosen, utviklingsstadiet av neoplasma, pasientens individuelle egenskaper. Det er viktig å forstå at fjerning av svulsten ikke alltid er tilstrekkelig for helsesikkerhet i etterkant. I noen tilfeller vil det kreves regelmessig forebygging av dets utvikling..

Metoder for å fjerne svulster:

  1. Laserdamping
  2. Radiosurgisk fjerning ved bruk av robot systemer
  3. Kryoterapi (frysing av kreftceller med flytende nitrogen)
  4. Termoterapi (flere økter med vevsvarme opp til 45 grader)
  5. Brachytherapy (kontaktbestrålingsteknikk)
  6. Fotodynamisk terapi (ødeleggelse av kreftceller ved reaksjon fra deres produkt på lys)
  7. kjemoterapi
  8. Kirurgisk fjerning

Behovet for kirurgi oppstår som regel bare i de sene stadier av sykdommen. Før dette kan behandlingen være begrenset til absolutt sikre og minimalt invasive teknikker (en teknikk som tar sikte på å minimere intervensjonsområdet i kroppen og graden av vevsskade).

Utseendet til en neoplasma er en grunn til handling, men ikke for panikk. Din behandlende lege velger en kombinasjon av teknikker som vil oppnå det mest gunstige resultatet for helsen din. Sjekk synet regelmessig, kontakt en spesialist hvis det er forstyrrende symptomer - og vær sunn!

Papilloma på øyelokket: hvordan fjerne, hvordan behandle, årsakene

Etter å ha lagt merke til en liten vekst på øyelokket, bør du skynde deg å avtale med lege. En uskyldig ved første øyekast, kan formasjonen være ondartet papillom. Ikke prøv å fjerne det selv, taktikken for ytterligere handlinger må velges sammen med legen. I tillegg er det i dag mange smertefrie og effektive metoder for å eliminere papillomer..

Hva det er

Papillomer er en sykdom som påvirker epitelceller. Arten av manifestasjonen deres ligner utseendet på vorter..

Papillomer på øyelokket: foto

De forårsaker en personproblem, senker selvtilliten og kan forårsake smerte.

Vanligvis er disse formasjonene godartede. Imidlertid forbinder leger dem med en forstadier.

ICD-10-kode

Papillomer er det vanligste tilfellet av godartede hudsykdommer og tilhører gruppe D23. Vekstene på øyelokket er kode D23.1.

Årsaker

Hovedårsaken til dannelsen er det humane papillomavirus. Det tilhører Papillomavirus-gruppen og har forskjellige onkogene risikoer. Det finnes over hundre typer HPV, som hver manifesterer seg på sin egen måte.

En gang i kroppen infiserer viruset basalcellene i epitelet. Det kan trenge gjennom mikrotrauma, sprekker og kutt..

Til infeksjon fører også til:

  • promiskuøse samleie;
  • mangel på vitaminer;
  • endometriose;
  • røyking;
  • øyesykdommer;
  • manglende overholdelse av personlig hygiene;
  • hormonell ubalanse;
  • patologi av genitourinary og endokrine systemer;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • nervøse sjokk;
  • forgiftning av kroppen med kjemikalier, etanol;
  • hyppig bruk av antibakterielle midler.

Immunsvikt kan være medfødt og sekundært. Sistnevnte utvikler seg på bakgrunn av graviditet, stress, fysisk overbelastning, økt stråling.

Dermed faller personer med svekket immunforsvar, hormonelle lidelser og kroniske sykdommer i risikosonen..

Årsakene og behandlingen av HPV henger nøye sammen. Terapi velges individuelt for hver pasient, basert på virustypen, pasientens helsetilstand.

symptomer

Til å begynne med manifesterer ikke viruset seg. En gang i epitelet eksisterer det i en latent form, mens det undertrykkes av immunforsvaret.

Papillomer rundt øynene ser ut som vekster som kan være helt smertefrie. De ødelegger utseendet til en person og kan vokse veldig.

Formasjoner er vanligvis hvite, men skitne brune farger finnes også. Det er flate og toppede, enkeltstående og flere vekster. Noen av dem henger på det såkalte beinet.

Papilloma på øyelokket: foto

Hvis papilloma blir betent og forårsaker smerte, blir crusty, blir svart eller blir rød - dette er en anledning til et tidlig besøk hos spesialister!

Noen mennesker forveksler papillomer med wen, nevi og vorter. Du kan ikke uavhengig bestemme vekstenes type og onkogenisitet. En hudlege og en øyelege kan gjøre dette etter å ha foretatt en kvalitetsdiagnose.

Behandling

Legen stiller en diagnose basert på dataene for diagnostiske metoder, inkludert:

Etter å ha identifisert utdannelsestypen og årsaken, foreskriver legen behandling i hvert tilfelle.

Hver erfaren hudlege vet å bli kvitt papillomer i et århundre. Vanligvis er pasienten foreskrevet løsninger av Ferezol, Superchistotel og Verrukatsid, antivirale salver:

Før du bruker apotekprodukter, må du lese instruksjonene og sørge for at det ikke er noen kontraindikasjoner. Det er viktig å sikre at gelen eller salven ikke kommer på slimhinnen i øyet.

Ved hjelp av folkeoppskrifter vil det ikke være mulig å fjerne uavhengig vekst på øyelokket. Slike midler er mer rettet mot å styrke immunforsvaret og er hjelpeterapi som del av en omfattende behandling.

Hvordan fjerne papilloma

Før du tar papillomaen ut, er det nødvendig å vaske all dekorativ kosmetikk fra øynene. Dette er alt som kreves for å forberede pasienten..

Fjerning av papillomer på øyelokket av øyet innebærer spesielle prosedyrer.

Disse inkluderer:

  1. Cryodestruction. Eliminering av vekst ved bruk av flytende nitrogen. Krever ikke bedøvelse. Etter at tiden har gått, vil papilloma tørke ut og falle av seg selv.
  2. Laserterapi Dette er en av de sikreste og mest effektive metodene som lar deg fjerne veksten under øyet og over den. Lasereksponering brukes til å avgitte virusinfiserte celler. Nabovev skader ikke. Prosedyren har visse fordeler: eksisjon med høy presisjon, ingen risiko for skade på sunne celler.
  3. electrocoagulation Representerer ødeleggelse av patologiske vev ved bruk av høyfrekvent elektrisk strøm. Prosedyren er helt smertefri.

Det finnes ikke tryggere metoder for å eliminere vekster i medisin. Spesialisten foreskriver vanligvis antivirale medisiner.

Før og etter fjerning av veksten: foto

Nesten alle mennesker er infisert med det humane papillomavirus i 20 år. Dette skyldes den enkle overføringen av den gjennom husholdningskontakt. Dermed er det ikke mulig å forhindre infeksjon med viruset, men provoserende faktorer kan unngås:

  • Det er viktig å overholde hygiene-regler på offentlige steder, for å beskyttes under samleie og for å styrke immuniteten.
  • Det er nødvendig å fjerne eksisterende papillomer i tide og ta vitaminkomplekser.

Når det er en gang i kroppen, vil det humane papillomaviruset forbli i det for alltid. Bare vedlikehold av beskyttelseskrefter på riktig nivå vil redde deg for problemer.

Århundre melanom

Century melanoma er en aggressivt pågående ondartet svulst som utvikler seg fra melaninproduserende celler og er lokalisert på øvre eller nedre øyelokk. Dette er imidlertid ikke den eneste neoplasma som utvikler seg i dette området, men den mest ondartede og, heldigvis, den sjeldneste. Century melanoma er diagnostisert i omtrent 5-7% av tilfellene av alle melanomer. Det utvikler seg hovedsakelig hos personer i en eldre aldersgruppe. Toppforekomsten forekommer på 50-60 år.

Typer øyelokk svulster

Svulster i øyelokkene kan være godartede eller ondartede..

Godartede neoplasmer

Godartede svulster i øyelokkene vokser sakte, overfladisk, påvirker ikke det underliggende vevet. Forløpet deres er gunstig, og årsaken til å gå til legen er som regel en kosmetisk defekt. Oftest utvikler godartede neoplasmer fra epitelvev, men kilden kan være hårsekkene og andre hudelementer (trikoepiteliom, Mahlterts epitelialom, fibromer, lipomer).

De vanligste godartede svulstene i øyelokkene:

  • Papillomer er nodulære neoplasmer med en skitten gul eller skitten grå farge. De kan være plassert på et ben eller en bred base. Neoplasmaet i utseende ligner en vill sopp eller blomkål. Noen ganger kan den spre seg vidt over øyelokkvevet, påvirke lacrimalkanalene, konjunktiva i øyelokket og til og med bihulene. Kan ondartes.
  • Senil (senile vorter) - lik ytre som papillomatøs nevus. Det har utseendet som en knute av brun, gul eller gråaktig farge, tett mot berøringen, forårsaker ikke smerter. Sammenlignet med papillom har de en mer uttalt keratinisering. Ikke ondartet.
  • Keratoacanthosis - manifestert av hvite flekker, dekket med vekter. Hvis det ikke er behandlet, kan det være ondartet (risiko 20%).
  • Trichoepiteliom - en neoplasma oppstår fra hårsekkene, har form av en tett knute, 1-3 mm i størrelse, sjelden 1 cm. Det kan være flere. Hos noen pasienter overstiger antall neoplasmer ti. De fleste mennesker lider. Hvis de ikke er behandlet, kan de maligne i basalcellekarsinom..
  • Syringoadenoma er en svulst som vokser fra epitel i svettekjertlene. Svulsten er en neoplasma med flere kammer. Vokser veldig sakte.
  • Fibroma - har form av en node på en bred base eller på et smalt ben. Vokser fra mesodermalt vev, kan nå flere centimeter.

Ondartede svulster i øyelokkene

Ondartede svulster i øyelokkene har infiltrativ vekst, har en tendens til å ødelegge underliggende vev og gi metastaser. Det mest gunstige er basalcellekarsinom. Det kalles også en semi-ondartet svulst. Den mest aggressive veksten i melanom. Det infiltrerer ikke bare underliggende vev, men gir også fjerne metastaser.

  • Basalioma er en type hudkreft. Den har form av en knute med et rulleformet miljø. Det vokser sakte og vokser inn i det underliggende vevet. I avanserte tilfeller kan det spre seg til strukturen i øyeeplet og til og med bane. Metastaser gir casuistisk sjeldne. Oftest er basalcellekarsinom lokalisert på utsiden av øyet, litt sjeldnere - på nedre og øvre øyelokk og veldig sjelden i regionen av det indre hjørnet. Når den befinner seg i det nedre øyelokket, fortsetter neoplasmen mer gunstig. Den mest aggressive veksten er i basalcellekarsinom i det indre hjørnet av øyet.
  • Hudkreft i øyelokkene. Vanligvis er denne sykdommen representert av plateepitelkarsinom i huden. På det innledende stadiet har svulsten utseendet med rødhet, som til slutt herder og magesår. Svulsten er utsatt for infiltrativ vekst og metastase..
  • Kreft i de meibomiske kjertlene er en veldig sjelden type kreft og har et ekstremt aggressivt forløp. Svulsten er lokalisert på øvre øyelokk, ser ut som en basalcelle, men vokser raskt og metastaser.
  • Øyelokk melanom er den mest ondartede neoplasma lokalisert i dette området. De første tegnene er dannelsen av et sted med uskarpe konturer, omgitt av en sone med økt pigmentering og rødhet. Flekken sprer seg raskt over overflaten på huden. Dessuten kan århundrets melanom være representert med en nodulær form. I dette tilfellet vil det være en node med vage konturer, som er utsatt for blødning. Det vokser raskt og infiltrerer underliggende vev.

Årsaker til århundrets utvikling av melanom

Hvorfor melanom oppstår i øyelokket er ikke helt kjent. Som med de fleste onkologiske sykdommer, utvikler denne svulsten seg på grunn av mutasjoner som har skjedd i melanocytter. Som et resultat får de muligheten til ukontrollert reproduksjon og spredning til nærliggende vev.

Flere risikofaktorer ble identifisert i nærvær av hvor sannsynligheten for å utvikle melanom i øyelokkene øker:

  • Tilhører den hvite rase. Spesielt høy risiko for å utvikle melanom hos personer med lette hudtyper.
  • Alder over 50-60 år.
  • Tilstedeværelsen av dysplastisk nevi i øyelokkene.
  • Overskudd av isolasjon.
  • Solbrenthet.
  • Tilstedeværelse av melanom i nære blod pårørende (arvelig disposisjon).

Hvordan diagnostiseres århundrets melanom?

Selv om melanom i øyelokket er en overfladisk svulst som er lett tilgjengelig for visuell undersøkelse, er det ikke alltid mulig å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium, siden pasienter ikke tar hensyn til den og ikke går til legen. Derfor blir mye oppmerksomhet rettet mot selvransakelse. Ondartet prosess kan mistenkes ved følgende tegn:

  • Neoplasmen har uklare, uskarpe kanter..
  • Form asymmetri.
  • Den ujevne fargen på svulsten. Med melanom kan foci av hyperpigmentering erstattes av depigmenterte foci.
  • Neoplasma øker i størrelse.
  • Hudmønsteret er i endring. Melanom er preget av en glatt overflate, sjeldnere avskalling eller sårdannelse.
  • Det er rødhet rundt neoplasma.
  • Melanom i seg selv kan klø, skade eller forårsake prikking eller svie..

Når det vokser, sprer øyelokkmelanom seg til underliggende vev, og involverer konjunktiva, sklera og andre strukturer i øyeeplet i prosessen. For å diagnostisere melanom i tide og starte behandlingen, er det nødvendig å se en øyelege regelmessig, spesielt i en alder av over 50 år.

Metoder for behandling av øyelokkmelanom

Standarden for behandling av melanom er dens kirurgiske fjerning i sunt vev. Med en så kompleks lokalisering er imidlertid ikke alltid et fullverdig kirurgisk inngrep mulig, siden det dannes en omfattende feil som vansir utseendet til en person. I tillegg krenkes øyelokkets anatomi, noe som fører til forskjellige konsekvenser for øyet - konstant lacrimation, betennelse, øyeskade, etc. Med lokalisering av melanom på øyelokkene brukes andre behandlingsmetoder, inkludert strålebehandling og minimalt invasiv kirurgi.

Strålebehandling med kort fokus i behandlingen av øyelokkmelanom

Kjernen i teknikken er å bestråle svulsten fra kort avstand med små spenningsverdier. På grunn av dette absorberes stråling hovedsakelig av tumorceller og påvirker minimalt andre vev. Denne behandlingsmetoden er effektiv bare med overfladisk lokaliserte svulster av liten størrelse. Bestråling utføres daglig til en total fokaldose på 60-80 Gy.

Strålebehandling for øyelokk melanom

Strålebehandling - eksponering for en svulst med en konsentrert strøm av ioniserende stråling. Ved behandling av øyelokkmelanom har kontaktstrålebehandling blitt utbredt. Til dette formålet brukes en spesiell plate som inneholder radioaktivt materiale. I utseende ligner det en flaskehette. Den er festet til øyet og forlatt i 4-5 dager, hvoretter den fjernes. Som del av strålebehandling for øyelokkmelanom kan ekstern stråling også brukes, der ioniserende stråling genereres av spesielle enheter.

Laserskalpel eksisjon av melanom

En laserskalpel involverer disseksjon av biologisk vev på grunn av en kraftig temperaturøkning i det lille området. Dette fører til det faktum at det bestrålte området umiddelbart brenner, koagulerer proteiner og "forsegler" såret. Det er et snitt med en dybde på 2-3 mm. For å fjerne svulsten fullstendig dissekeres vev i lag. Fordelen med en laserskalpel er:

  • Mindre skader.
  • Samtidig tetting av blodkar. Dette eliminerer ikke bare blødning, men forhindrer også spredning av melanomceller.
  • Celle disseksjon utføres på en ikke-kontakt måte, og vevsoppvarming fører til død av mulige mikroorganismer i såret. På grunn av dette reduseres risikoen for smittsomme komplikasjoner.

Bruk av en elektrisk kniv i behandlingen av melanom

Når du bruker en elektrisk kniv, påføres en vekselstrøm med høy spenning på vevet. På grunn av dette skjer dens lokale oppvarming og karbonisering, noe som fører til dannelse av et kutt. Samtidig oppstår koagulering av blodkar, noe som reduserer risikoen for blødning og spredning av melanomceller på den hematogene ruten. Fordelene med denne fjerningsmetoden ligner en laser skalpell, men det er flere ulemper:

  • Vevsskade under fjerning. Dette fører ikke bare til utvikling av en inflammatorisk respons i disseksjonssonen, men også skade på den fjernede svulsten, noe som kompliserer dens morfologiske og molekylære genetiske tester..
  • En høy risiko for dannelse av keloid arr, som i seg selv ikke er ønskelig, spesielt hvis det er øyelokkregionen.
  • Risikoen for et ustabilt arr.

I denne forbindelse er bruken av en elektrisk kniv for fjerning av melanom begrenset..

Prognoser for utvinning med århundrets melanom

Generelt er øyelokkmelanom en aggressiv svulst og diagnostiseres allerede i de sene stadier, når prognosen for behandlingen er dårlig. Fem års overlevelse kan oppnås hos bare halvparten av pasientene. Men i de innledende trinnene, med en melanometykkelse på mindre enn 0,75 mm, er sjansene for full utvinning mye høyere.

Neoplasmer i øyet

Øyneoplasmer kan manifestere seg i form av små knuter eller vekster på øyelokkene eller i selve øyeeplet. Mistanken om selv den minste endring bør varsle og tvinge til å umiddelbart konsultere en kvalifisert øyelege!

Husk at noen typer øye- og øyelokkssykdommer utvikler seg i lang tid, asymptomatisk og bare rettidig forebyggende undersøkelser av en spesialist vil bidra til å identifisere dem. Hvis det allerede har dukket opp klager, kan en forsinkelse i å kontakte lege koste deg. Kontakt OH CLINIC - vi har erfarne høyt kvalifiserte øyeleger som er utstyrt med alt nødvendig, inkludert høyteknologisk utstyr, for å gjennomføre en omfattende undersøkelse og stille en nøyaktig diagnose.

Vi har en tverrfaglig klinikk, så om nødvendig vil du få øyeblikkelig hjelp fra leger av enhver spesialisering. Vårt eget laboratorium på internasjonalt nivå, en moderne diagnostisk avdeling, evnen til å utføre et bredt spekter av tester og en omfattende undersøkelse av kroppen - alt dette vi tilbyr til våre pasienter.

Servicekostnad

Navn på tjenestePris, gni.
Primær, poliklinisk oftalmologavtale (konsultasjon, synsskarphetskontroll, måling av intraokulært trykk, undersøkelse med en smal elev)2700
Øyelege gjentatt, poliklinisk2700
Konsultasjon med øyelege, kandidat i medisinsk vitenskap3000
Konsultasjon med øyelege, lege i medisinsk vitenskap, professor3600
Øyelege lege utnevnelse utvidet, poliklinisk (nevrologisk screening) (konsultasjon, synsskarphetest, måling av intraokulært trykk, undersøkelse med en smal elev, undersøkelse med en bred elev, undersøkelse av synsfelt)4000
Oftalmisk mottak av gravide (konsultasjon, synsskarphetskontroll, måling av intraokulært trykk, undersøkelse med en smal elev, undersøkelse med en bred elev)3350
Øyelege utnevnelse til å tolke resultatene av en undersøkelse gjennomført i en annen medisinsk institusjon3400
Undersøkelse av en pasient med oftalmisk patologi4500
Ufullstendig undersøkelse av en pasient med oftalmisk patologi (autorefraktometri, pneumotonometri, oftalmoskopi, synsskarphet med korreksjon)2300

Kjære pasienter! Du kan gjøre deg kjent med den fullstendige listen over tjenester og prislisten i registeret eller stille et spørsmål på telefon.
Administrasjonen prøver å oppdatere prislisten som er lagt ut på nettstedet på en rettidig måte, men for å unngå mulige misforståelser, anbefaler vi deg å avklare kostnadene for tjenester på dagen for kontakt i registeret eller i telefonsentralen på telefon 8 (495) 223-22-22.
Den plasserte prislisten er ikke et tilbud.

Administratoren vil kontakte deg for å bekrefte oppføringen. IMC "ON CLINIC" garanterer fullstendig konfidensialitet av klagen din.

Fare for øye svulster

Øyneoplasmer er svulster som er assosiert med økt celledeling. Sykdommen kan dekke øyelokkene, konjunktiva, koroid, synsnerven, lacrimal kjertel og bane. Det er både godartede og ondartede svulster som utvikler seg i synets organ eller har en metastatisk opprinnelse når kilden er i et annet organ. De vanligste svulstene i øyelokkene og lacrimal kjertelen. Intraokulære neoplasmer diagnostiseres litt sjeldnere, og lesjoner i okulære bane ligger på tredjeplass i hyppighet. Generelt utgjør synsskader omtrent 3% av det totale antall organsvulster.

Godartede svulster vokser sakte og avviker ikke i metastase, ondartede svulster er preget av rask vekst og dannelse av metastaser. Det er mulig å redde syn og liv hvis en kreft oppdages bare hvis alle legens anbefalinger blir fulgt strengt..

Årsaker til utvikling

De nøyaktige årsakene som fører til utvikling av sykdommer er ennå ikke identifisert, men drivkraften kan være tilstedeværelsen av kroniske infeksjoner, traumer av fødselsmerker, eksponering for fysiske og kjemiske faktorer, usunt kosthold med en overvekt av stekt mat og hurtigmat, en arvelig disposisjon..

symptomer

Det viktigste og mest åpenbare symptomet er utseendet på knuter, som kan forårsake kløe, endre farge, form, blø og gradvis øke i størrelse. I nærvær av en konjunktival svulst kan slimhinnehמיה og en reduksjon i synsskarphet observeres. Ved utvikling i øyet kan det forekomme en endring i fargen på iris, pupillenes form og synshemming. Det kan også være en utvidelse av palpebral sprekk, manglende evne til å bevege øyet, utseendet av smertefulle sensasjoner i bane og hevelse i øyelokkene..

Følelsen av "sand" eller et fremmedlegeme, kløe og svie, en kraftig reduksjon i synsskarphet, lacrimation og puss sekresjon kan også indikere sykdommens begynnelse.

Hvis noen av symptomene ovenfor oppstår, bør du øyeblikkelig konsultere en øyelege.

Typer av neoplasmer

Bygg er en sykdom kjent for mange, som manifesterer seg i form av en purulent prosess på øyelokkene. Utviklingen begynner på grunn av infeksjon i hårsekken eller talgkjertelen. Bygg manifesteres av lokal hevelse og rødhet. Diagnose er en ekstern undersøkelse, og behandlingen utføres ved å bruke eksterne medisiner, som legen vil anbefale. I noen tilfeller er det nødvendig å åpne bygget med en øyelege.

Halazion er en godartet tetning i tykkelsen på øyelokket, som dannes på grunn av blokkering og betennelse i meibomian (modifisert talgkjertel). En knute dannet på øyelokket over tid begynner å legge press på øyeeplet og irritere slimhinnen i øyet. Noen ganger observeres tilførsel av forseglingen. Halazion-terapi kan være enten konservativ eller kirurgisk.

Blant godartede svulster blir det ofte funnet choroidal hemangioma, roten til utviklingen er koroidene i øyeeplet. Lokalisering kan være hvilken som helst. Faren for hemangioma er at det kan føre til retinal løsrivelse og synshemming, opp til fullstendig blindhet.

Choroidal nevus er en godartet svulst som ligner en vanlig føflekk i huden. Kan føre til tap av perifert eller sentralt syn og degenerere til en ondartet formasjon.

Dermoidcyster er medfødte cystiske neoplasmer. Oftest funnet hos barn. Noen ganger oppstår betennelse, og ufullstendig kur kan føre til tilbakefall.

Godartede inkluderer papillomer, senile vorter og keratoacanthomas. Blant de farligste ondartede - retinoblastom, melanom, sarkom og adenokarsinom..

Diagnostisering av øyesvulster

Som regel er det ikke vanskelig å diagnostisere godartede formasjoner på øyelokket, men med neoplasmer av en annen lokalisering utfører OH CLINIC øyeleger den mest detaljerte undersøkelsen av øyne og visuelle funksjoner ved bruk av moderne metoder.

Diagnostisering av øyesvulster kan bestå av:

  • en grundig undersøkelse av fundus (oftalmoskopi) under multippel forstørrelse, så vel som biomikroskopi av øyet;
  • studier av synsskarphet (visometri);
  • studie av synsfeltet (datamaskinperimetri);
  • siste generasjon lasertomografi på en retinotomograf;
  • tonografi for måling av intraokulært trykk;
  • andre metoder og konsultasjoner av kolleger fra de ledende oftalmologiske sentre i Russland og Israel.

Om nødvendig kan vi tilby å gjennomgå laboratoriediagnostikk, radiografi, magnetisk resonansavbildning og computertomografi, siden alle disse medisinske tjenestene blir levert på ON ON CLINIC. Om nødvendig utføres en biopsi med histologisk undersøkelse for rettidig påvisning av ondartede sykdommer.

I noen tilfeller kan det hende at pasienten må konsultere leger av andre spesialiteter, inkludert terapeuter, hudleger, endokrinologer og onkologer. Husk at rådene om å gjennomgå en omfattende undersøkelse fra en lege er OH CLINIC - dette er ikke et innfall av medisinsk arbeidere, men et forsøk på å stille riktig diagnose og ønsket om å forbedre helsen din med de sikreste og mest effektive metodene.

Øyetumorbehandling

For behandling i alle tilfeller utføres kompleks terapi, som avhenger av svulstypen, dens størrelse, sykdomsstadiet og beliggenhet. Øyeleger bruker både konservativ terapi, inkludert bruk av medisiner og restorativ behandling, samt kirurgiske inngrep basert på OH CLINIC eller ledende oftalmologiske sentre i Russland og Israel.

Hvis du trenger tjenester fra en øyelege i Moskva, kan du kontakte ON CLINIC International Medical Center. Vi vil gi deg muligheten til å se all verdens skjønnhet.!

HE CLINIC - svært effektiv behandling av øyetumorer!

Godartede svulster i øyelokkens hud

Svulster i øyelokkens hud utgjør mer enn 80% av alle neoplasmer i synsorganet, godartede blant dem er godartede.

Alderen til pasienter fra 1-2 år til 80 år og eldre.

Svulster av epitel opprinnelse (opptil 67%), neoplasmer med mykt vev (28,9%), pigmenterte svulster utgjør 12%.

Forholdet mellom syke menn og kvinner er 1: 1,34.

De siste årene har den tidligere avtalte mening om utbredelsen av godartede øyelokkssvulster (nesten 2 ganger) blitt bekreftet. Kilden til deres vekst kan være hudelementer (papillom, senil vorte, follikulær keratose, keratoacanthoma, senil keratose, hudhorn, Bowenepitel, xeroderma pigmentosa), hårsekkene (Malerba epiteliom, trichoepiteliom). Apokrine svulster inkluderer cystadenom; skjermens natur er syringoma og syringoadenoma.

Mindre vanlige er svulster, derivatene av disse er vaskulære og bindevevselementer (hemangiomer, lipomer, fibromer, histiocytomer). I følge U. Abidi når frekvensen deres 28,9% av alle øyelokkers svulster.

papilloma

Klinikk

Det er preget av papillære gjengroder med sfærisk form, noen ganger med en sylindrisk form (Fig. 3.1). Fargen på formasjonen er gråaktig gul med et skittent belegg. I lys av spaltelampen er det mulig å observere tynne hornplater på overflaten av papillene, som manifesterer seg som en lys kåt plakett.


Fig. 3.1. Papillom i øyelokkhuden hos en pasient på 64 år

morphogenesis

Svulsten vokser fra hudens elementer, består av individuelle utvekster med en utviklet stroma, i sentrum der det er vaskulære løkker. Cellulære elementer er godt differensiert, dekkende epitel blir slukket. Det kan være kåte cyster.

Diagnose basert på biomikroskopi.

Differensialdiagnose med reaktiv papillomatose.

Kirurgisk behandling. Hele svulsten fjernes, basen under svulsten skal koaguleres..

Prognosen for liv og syn er god. Malignitet observeres i omtrent 1% av tilfellene, derfor er den fjernede svulsten underlagt obligatorisk histologisk undersøkelse.

Senil-vorte

Klinikk

Svulsten er representert av en uregelmessig form med en flat eller svakt utstående formasjon av en grå, grå-gul farge. Fargeintensiteten kan variere til brun. Overflaten er grov, tørr, hornplater er synlige biomikroskopisk. Grensene er jevne og ganske klare. Kan være representert med enkelt- eller flere flekker. Veksten er langsom, selv om det er tegn på en rask økning i størrelse.

Differensialdiagnosen utføres med nevus, vulgær vorte, keratose, basalcellekarsinom, melanom.

Behandling

Laserdamping eller kryodestruksjon er effektiv.

Prognosen for livet er god. Tilfeller av malignitet, men uten metastase, er beskrevet..

Follikulær keratose

Klinikk

morphogenesis

Svulsten utvikler seg fra den hårete skjeden. Vanligvis er fraværet av cellulær og nukleær polymorfisme, mitose.

Diagnosen etableres vanligvis etter histologisk undersøkelse.

Differensialdiagnose må utføres med hudhorn, plateepitelkarsinom.

Behandling

Elektro eller laser eksisjon.

Prognosen for livet er god, men ufullstendig fjerning av svulsten fører til tilbakefall..

keratoakantom

Klinikk

Svulsten er representert av en enkelt avrundet eller sfærisk node på en bred base, i hvilken sentrum også er et kraterformet tilbaketrekning dekket av en hornplugg (fig. 3.2). Fargen er rosa hvit eller rosa gul. overflaten av svulsten er grov, teksturen er tett, kantene med det omkringliggende sunne vevet er uklar. Til tross for den rosa fargen, skiller ikke vaskulaturen på svulsten seg.


Fig. 3.2. Kerotoacanthoma i en mann på 62 år

Mikroskopi

Keratoacanthoma er representert ved store vekster av ul-formede celler med varierende grad av keratinisering. Kåte masser råder over volumet av cellemasse. Mitoser kan være til stede i cellene, typisk tilstedeværelse av infiltrasjon i dermis rundt epitelvekster, som simulerer infiltrativ vekst.

Diagnosen er ikke vanskelig å ta hensyn til anamnese- og biomikroskopidata.

Differensialdiagnose

Behandling

Bruk kortdistanse røntgenbehandling (MDR). Ved spontan regresjon forblir et atrofisk hudarr. Ectropion, ptosis i øvre øyelokk kan forbli.

Prognosen for livet er god..

Senil keratose

Klinikk

Mikroskopi

Finn atrofi eller tynning av overhuden. Atypiske keratinocytter er til stede i dens dype lag. Det kan være elementer av betennelse i det underliggende vevet.

Diagnose er mulig basert på biomikroskopisk bilde..

Behandling

Kryodestruksjon eller laserdamping er mer effektiv..

Prognosen etter behandlingen er god. Hvis ubehandlet, opptil 20% av tilfellene med senil keratose ondartet.

Hudhorn


Fig. 3.3. Hudhorn hos en mann 73 år gammel

Differensialdiagnosen utføres med seboreisk keratose, follikulær keratose, vulgær vorte, basalcellekarsinom.

Behandling

Elektro eller laser eksisjon.

Epitelioma Bowen

Klinikk

Svulsten er representert av en flat, avrundet form med en mørkerød flekk. Tumorheving er ubetydelig. Kanten er glatt og tydelig, overflaten er dekket med delikate vekter..

Når du fjerner sistnevnte, blir en fuktig knollflate utsatt. Tuberositeten skyldes papillærvekster. Infiltrativ vekst vises ved overgang.

Diagnosen må bekreftes histologisk.

Differensialdiagnose med senil keratose og plateepitelkarsinom.

Behandling

Xeroderma pigmentosa

Klinikk

Mikroskopi

Oppdage elementer av atrofi og betennelse, pigmentering av basallaget. I de senere stadier fant G. Z. Zirirova (1980) områder med hyperkeratose.

Diagnosen i nærvær av et typisk symptomkompleks er ikke vanskelig.

Behandlingen er å ekskludere ultrafiolett stråling.

Prognosen veies ned av tidlig utvikling av flere ondartede hudsvulster..

Epitelioma Malerba

Klinikk

Svulsten er representert av et subkutant enkelt, tett sinn. Overflatens farge på formasjonen er rød-cyanotisk, selv om huden over den forblir uendret. Noen ganger noteres små hvite knuter på overflaten. Svulsten er mobil.

En perifokal inflammatorisk reaksjon kan observeres. Størrelsen på svulsten varierer fra noen få millimeter til 5 cm eller mer. I området for øyelokkene vokser det ganske raskt (fra 1 til 36 måneder), spesielt når det utvikles nekrotiske forandringer i det.

morphogenesis

Svulsten vokser fra hårsekkene, er preget av betydelige epitelvekster, avgrenset av fibrøs kapsel. Tilfeller av utseendet i svulsten i nekrotisk endrede områder med forkalkning.

Det er grunnen til at denne svulsten noen ganger kalles forkalket Malerbas epitel. R.Galimova under morfologisk undersøkelse av svulsten avslørte infiltrasjon av omkringliggende vev av tumorcellene, som av forfatteren anses som ondartet.

Diagnostikk er basert på klinisk presentasjon. Radiofosfor-testen er informativ. Den endelige diagnosen bekreftes ved histologisk undersøkelse.

En differensialdiagnose bør utføres først og fremst med aterom, epidermoid og dermoid cyster, en vaskulær svulst.

Prognosen for livet er god. Imidlertid er malignitet i 3,3% av tilfellene mulig.

Trichoepithelioma

Klinikk

Mikroskopi

Det er ingen tegn til infiltrativ vekst i svulsten. Dannelsen av kåte cyster som erstatter hårsekken er karakteristisk.

Diagnosen må bekreftes histologisk.

Differensialdiagnosen utføres med nevus, melanom.

Kirurgisk behandling for klager på kosmetisk mangel.

Cystadenoma

Cystadenoma, eller apokrin hydrocystom, forekommer som en enkelt cyste med tynnet hud på overflaten, noe som gir inntrykk av gjennomskinnelighet. Den vokser veldig sakte og i størrelse overstiger vanligvis ikke 10 mm.

Differensialdiagnose nødvendig med basalcellekarsinom.

Prognosen er ikke bekymringsfull.

Syringoma

Syringoma er en svettekjertelsvulst. I øyelokkregionen er veldig sjelden. Det er en liten knute med ekstrem treg vekst og tett konsistens.

Diagnosen er histologisk bekreftet.

Pyogent granulom

Klinikk

Den manifesterer seg som en lys rød, myk konsistens som dannes som medierer over overflaten på huden, blør lett med veldig liten kontakt med svulsten (Fig. 3.5).


Fig. 3.5. Pyogent granulom

Mikroskopi

Granulasjonsvev sammensatt av prolifererende fibroblaster, blodkar og inflammatoriske celler oppdages..

En differensialdiagnose bør stilles med Kaposis sarkom, intravaskulær endotelial hyperplasi.

Bare kirurgisk behandling.

A.F. Brovkina, V. Valsky, G.A. Gusev