Hva hjelper Ofloxacin? Instruksjoner for bruk.

Legemidlet tilhører gruppene:

Ofloxacin er et effektivt antimikrobielt middel som tilhører gruppen fluorokinoler. Dets kjennetegn er et bredt spekter av handlinger. Det har en bakteriedrepende effekt og er aktiv mot følgende mikroorganismer: Propionibacterium acnes, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, Proteus spp, Staphylococcus epidermidis, Serratia spp, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp, Moraxella catarrhalppa Chffppa Chrappa, Salmonella spp, Gardnerella vaginalis og andre skadelige mikroorganismer.

Etter inntak blir stoffet raskt absorbert. Biotilgjengeligheten er 100%. Den maksimale konsentrasjonen av legemidlet i blodplasmaet blir observert etter 30-60 minutter. Eliminasjonshalveringstiden varierer innen 5 - 7 timer. Cirka 5% av stoffet metaboliseres, og 90% av Ofloxacin skilles ut uendret av nyrene. Hvis pasienten har nedsatt lever- eller nyresvikt, kan eliminasjonsprosessen bli redusert..

Slipp form og sammensetning

Denne medisinen er laget i flere medisinske former: i form av en salve, løsning og tabletter. Ofloxacin er den aktive ingrediensen i stoffet, og stivelse, titandioksyd, MCC, lavmolekylær polyvinylpyrrolidon og kalsiumstearat er tilleggsstoffer i tabletter; i løsning - vann og natriumklorid; i salve - nipazol, nipagin og petrolatum.

Hva brukes Ofloxacin til?

På grunn av det store handlingsspekteret, kan stoffet brukes til behandling av mange smittsomme og inflammatoriske sykdommer i følgende organer:

  • luftveiene;
  • bukhulen;
  • bløtvev og hud;
  • ØNH-organer;
  • urinveier og nyre;
  • bein og ledd;
  • bekkenorganer.

Leger foreskriver Ofloxacin for hjernehinnebetennelse, gonoré, lungebetennelse, bihulebetennelse, bronkitt, otitis media, faryngitt, endometritis, cervicitis og klamydia. Dette legemidlet brukes også i forebygging av smittsomme patologier hos pasienter med nedsatt immunstatus..

Bivirkning

Ved feil behandling med dette legemidlet og i individuelle situasjoner, kan det oppstå bivirkninger:

  • oppkast og kvalme;
  • smaksbrudd;
  • gastralgia;
  • trykkreduksjon;
  • anoreksi;
  • anafylaktisk sjokk (i sjeldne tilfeller);
  • diaré;
  • ubehag i øynene;
  • depresjon og angst;
  • nedsatt nyrefunksjon;
  • forvirring av bevissthet;
  • Quinckes ødem;
  • utslett med en skorpe;
  • dysbiose og annet ubehag.

Bruksmåte

Metoder for bruk og dosering av dette legemidlet bestemmes av en medisinsk fagperson, avhengig av hva som plager deg..

  • Tablettene skal drikkes helt, vaskes med en liten mengde vann før eller under måltider. I et standard behandlingsforløp anbefales voksne å konsumere 200 - 800 mg ofloxacin per dag, og dele denne dosen i 2-3 doser. Varigheten av behandlingsforløpet varierer fra 7 til 10 dager. Terapi for personer med nedsatt nyrefunksjon vil være forskjellig, mer sparsom.
  • Salven skal påføres med rene hender i et tynt lag med øyeinfeksjoner 3 ganger om dagen, med gynekologiske sykdommer - opptil 5 ganger om dagen. Maksimal behandlingsvarighet er to uker.
  • Oppløsningen administreres intravenøst ​​eller en gang. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, varierer doseringen fra 100 til 600 mg per dag.

Kontra

I noen tilfeller kan bruken av denne medisinen ledsages av negative konsekvenser. For å unngå slike fenomener, anbefaler leger å forlate bruken av Ofloxacin i slike tilfeller som:

  1. periode med amming og graviditet;
  2. hode skader;
  3. cerebral arteriosklerose;
  4. slag
  5. nedsatt cerebral blodtilførsel;
  6. glukose-6-fosfatdehydrogenase mangel;
  7. følsomhet for komponentene;
  8. alder opp til 18 år;
  9. epilepsi anfall;
  10. inflammatoriske prosesser i sentralnervesystemet;
  11. nyresvikt.

Tilleggsinformasjon

Ofloxacin må lagres på et mørkt sted ved en lufttemperatur på 15 til 25 ° C. Frysing av medisiner er uakseptabelt. Utløpsdato - 24 måneder.

Indikasjoner for administrering av Ofloxacin - sammensetning, antibiotikadosering, bivirkninger, analoger og pris

Ofloxacin, som er et effektivt antimikrobielt medikament tilhørende gruppen fluorokinoloner, har et bredt spekter av virkning. Med bakteriedrepende egenskaper er stoffet aktivt mot mange patogene mikroorganismer. Ofloxacin - bruksanvisning indikerer at det er et sterkt antibakterielt middel, derfor kan en doseovertredelse under behandlingen provosere utvikling av alvorlige bivirkninger. Bruk av stoffet er indisert bare som anvist av en lege..

Hva er Ofloxacin

Dette stoffet er ofte foreskrevet for behandling av infeksjoner av bakteriell etiologi. Dette antimikrobielle middelet er aktivt mot de fleste skadelige mikroorganismer og bakterier, absorberes perfekt fra mage-tarmkanalen. Ofloxacin er godt distribuert i vev og væsker i menneskekroppen, skilles ut i urinen. En liten del av medisinen kommer med avføring. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås 1-2 timer etter administrering, og biotilgjengeligheten til Ofloxacin er 96%. Ved hemodialyse forsvinner opptil 30% av stoffet.

Struktur

I følge instruksjonene inneholder en Ofloxacin-tablett det samme virkestoffet i en mengde på 200 mg. Hovedkomponenten sikrer stabiliteten av bakteriell DNA og supercoiling, noe som fører til deres død. Biconvex tabletter er belagt med et nesten hvitt skall, har en svak ruhet og to lag i et tverrsnitt. Hjelpeingrediensene i medisinen inkluderer: mikrokrystallinsk cellulose, talkum, silisiumdioksid og noen andre stoffer.

Antibiotikum eller ikke

Merknaden sier at Ofloxacin tilhører gruppen av antibiotika, men stoffet selges uten resept fra lege. Andre generasjons fluorinert kinolon har en bred bakteriedrepende effekt. Bruksanvisning informerer om at dosen av medisinen er valgt av legen, avhengig av plasseringen og alvorlighetsgraden av den smittsomme prosessen. Behandlingen varer vanligvis omtrent en uke..

farmakologisk effekt

Den antimikrobielle effekten av medikamentet er assosiert med en blokkering i bakteriecellene til DNA-gyrase-enzymet. Medisinen er aktiv mot mikroorganismer som produserer beta-laktamaser og for atypiske mikrobakterier. Gjennomtrenger i kroppsvev: alveolære makrofager, hvite blodlegemer, bein, bekken- og mageorganer, luftveier, spytt, urin, galle, hud, prostatautskillelse. Virkestoffet strømmer gjennom morkaken og skilles ut i morsmelk..

Indikasjoner Ofloxacin

I følge instruksjonene foreskrives dette antibiotikumet i nærvær av følgende smittsomme sykdommer:

  • ØNH-organer (laryngitt, faryngitt, bihulebetennelse, otitis media);
  • luftveier (bronkitt, lungebetennelse);
  • hud, bløtvev, bein, ledd;
  • inflammatoriske patologier i urinveiene og nyrene (blærekatarr, uretritt, pyelonefritt);
  • bukhulen (pseudomembranøs kolitt):
  • gallekanaler (alle patologier, unntatt bakteriell enteritt);
  • kjønnsorganer og bekken (orkitt, epididymitt, oophoritt, parametritis, kolpitt, prostatitt, endometritis, cervicitis, salpingitt).

I følge leger ble det bemerket at stoffet er effektivt i behandling av øyeinfeksjoner: blefaritt, keratitt, ulcerative lesjoner i hornhinnen, meibomitt og andre. I tillegg til de ovennevnte sykdommene, er Ofloxacin mye brukt under terapi og for å forebygge patologier hos pasienter med nedsatt immunstatus. Ved behandling av klamydia, septikemi eller gonoré er intravenøs bruk av stoffet foreskrevet.

Slipp skjema

Medisinen frigjøres i form av salver, tabletter, injeksjonsvæsker. Prisen på medisiner er forskjellig, men den farmakologiske effekten er den samme. Ofloxacin salve er tilgjengelig i vekt på 3 og 5 gram. Det selges i aluminiumsrør, som hver er pakket i en pappeske. Pakken inneholder instruksjoner for bruk. Ofloxacin i tabletter pakkes i 10 stykker i en blister stripe-blister plassert i en pappeske. Når det gjelder løsningen, selges denne grønngule doseringsformen i 100 ml hetteglass med mørke glass eller i 1 ml ampuller.

Instruksjoner for bruk

Hvordan ta ofloxacin? Tablettformen tilberedes for oral administrering, øyesalve - for legging under øyelokket, og løsningen administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Behandlingsforløpet varer fra 7 til 14 dager. Etter at temperaturen er normalisert og symptomene på sykdommen forsvinner, kan legen foreskrive en ytterligere tre dagers behandling med stoffet for å fikse resultatene.

tabletter

Den daglige dosen av tabletter for voksne er 200-800 mg. I behandlingen av gonoré skal legemidlet brukes en gang (anbefalt om morgenen etter frokost) med en dosering på 400 mg. Hvis ikke en enkelt dose er foreskrevet, men mer enn 400 mg / dag, tas medisinen to ganger etter et måltid. Ofloxacin tabletter tas uten tygging, vaskes med en liten mengde væske. Legen bestemmer varigheten av behandlingen individuelt. Legemidlet er ikke foreskrevet for bruk over 4 uker.

Denne doseringsformen brukes subkonjunktival. Ofloxacin salve med gul eller hvit farge legges med en stripe på 1 cm for det syke øyets nedre øyelokk 2-3 ganger / dag. I behandlingen av klamydia kan legen foreskrive bruk av stoffet opptil 5 ganger per dag. Varigheten av salvebehandlingen i henhold til instruksjonene skal ikke overstige 14 dager. Med klamydial infeksjon forlenges det terapeutiske løpet til 5 uker.

Løsning

Bruksanvisningen sier at når det administreres intravenøst, er medisinen foreskrevet i en dose på 200 mg i en enkelt dose i form av dryppinfusjoner. Legemidlet administreres fra 30 til 60 minutter. Etter forbedring overføres pasienten til Ofloxacin tabletter. For infeksjoner i urinsystemet administreres medikamentet intramuskulært med en mangfoldighet på opptil 2 ganger per dag, 100 mg hver. Ved smittsomme patologier av bløtvev, hud, ledd, ØNH-organer og bukhulen, kan administrering av en løsning foreskrives fra 200 til 400 mg to ganger per dag.

Ofloxacin under graviditet

For kvinner, mens du venter på et barn, foreskrives medisinen utelukkende til lokal behandling (salve), som utføres under strengt tilsyn av en lege. Å ta en tablettform eller injeksjon av Ofloxacin under graviditet og amming er kontraindisert. Hvis det er nødvendig å ta en medisin for en ammende kvinne, stoppes amming av babyen under hele det terapeutiske kurset med antibiotika..

Ofloxacin til barn

I henhold til bruksanvisningen er ikke et barn under 15 år ordinert medikamentet, siden effektiviteten og sikkerheten til stoffet for barn ikke er klinisk bevist. Hvis det er umulig å ta andre antibiotika, kan Ofloxacin til barn bli foreskrevet. Barns daglige dosering beregnes som følger: per 1 kg av barnets vekt - 7,5 mg. Maksimal dose overstiger ikke 15 mg / 1 kg kroppsvekt.

Legemiddelinteraksjon

Ved behandling med Ofloxacin er det nødvendig å informere legen om andre medisiner som tas, ellers kan det oppstå bivirkninger. Legemidlet anbefales ikke til bruk med betennelsesdempende medisiner for å unngå stimulering av sentralnervesystemet. Under behandling av Ofloxacin ved diabetes mellitus, bør blodsukkernivået overvåkes. For bedre absorpsjon anbefales det å ta medisiner som inneholder jern, kalsium, sulfater eller antacida etter å ha tatt antibiotika med to timers mellomrom. Teofyllin klareringsmedisin reduserer med 25%.

Ofloxacin og alkoholkompatibilitet

I følge instruksjonene er bruk av tabletter, salver og ofloxacin-løsning strengt forbudt samtidig med alkohol for menn og kvinner. Det er lov å drikke alkohol en dag etter avsluttet terapeutisk kurs for å unngå risikoen for helsefare. Den kombinerte bruken av antibiotika- og etanolholdige drikker fører til en disulfiram-lignende reaksjon. Etanol er i god kontakt med molekylene i det antibakterielle middelet, derfor øker den potensielle risikoen for følgende forhold:

  • oppkast
  • kvalme
  • hodepine;
  • rødhet i ansiktet, brystet, nakken;
  • hjertebank;
  • periodisk pust;
  • kramper i benet.

I tilfelle brudd på forbudet og forekomsten av ovennevnte forhold, bør du umiddelbart slutte å drikke alkohol og drikke mye vann i løpet av de neste timene. Hvis medisinen ble foreskrevet på et langt kurs, bør alkohol ikke tas senere, avhengig av legens anvisninger, fra 3 dager til 1 måned. Enhver form for stoffet vil ha en negativ effekt på kroppen, hvis den brukes sammen med alkohol.

Bivirkninger

Som andre antibiotika har Ofloxacin følgende bivirkninger når de overskrider den foreskrevne dosen eller med et langt behandlingsforløp:

  • mageorganer (diaré, kvalme, oppkast, hepatitt, dysbiose, gulsott, kolitt, leversvikt);
  • nervesystemet (migrene, angst, uro, økt trykk, mareritt, kramper, nedsatt lukt, smak, syn, motorisk koordinasjon);
  • kardiovaskulær system (trombocytopeni, aplastisk eller hemolytisk anemi, kardiovaskulær kollaps);
  • kjønnsorganisk sfære (akutt nefritt, vaginitt, nedsatt utskillelse av nyren);
  • allergiske manifestasjoner: angioødem i ansiktet, urticaria, bronkospasme, hudutslett, eksudativt erytem, ​​kløe, anafylaktisk sjokk;
  • i oftalmologi: ubehag, svie i øynene, tørrhet, kløe, rødhet i konjunktiva, lacrimation;
  • etter innstøting i øret: kløe i auditive kjøtt, bitter smak og munntørrhet;
  • spontane senebrudd;

Kontra

Dette stoffet har få kontraindikasjoner. Den viktigste er overfølsomhet for kinolonderivater. I henhold til instruksjonene skal Ofloxacin ikke brukes til kvinner under graviditet og under amming. Barnas alder opp til 15 år er også en kontraindikasjon, men i spesielle tilfeller er bruken av dette antibiotikaet fortsatt foreskrevet til barnet. Med forsiktighet bør medisiner tas for pasienter med en historie med nedsatt lever- og nyrefunksjon, en tendens til senebetennelse, forlenge QT-intervallet.

analoger

Den moderne farmasøytiske industrien tilbyr for salg flere ofloxacin-analoger som har en lignende effekt. Mest populær:

  1. Digital. De offisielle instruksjonene indikerer at medisinen er indikert for osteomyelitt, prostatitt, bakteriell diaré, pyelonefritt, lunge-abscess og andre infeksjoner. Det er foreskrevet i en strengt spesifisert dosering.
  2. Cyprolet. Medisinen er effektiv mot gram-negative og gram-positive bakterier. Det er foreskrevet for bruk i mange patologier av en inflammatorisk og smittsom art.
  3. Levofloxacin. Effektivt mot en rekke patogener, uavhengig av hvor de befinner seg.

Hvor mye er Ofloxacin? Prisen på legemidlet varierer avhengig av doseringsform, produsentens startkostnader og markedsføringspolitikk for utsalgsstedet. Hvis dette antibiotikumet ikke er i salg, kan det bestilles fra en katalog på et apotek eller billig kjøpes i en nettbutikk. Gjennomsnittsprisen på et legemiddel på apotek i Moskva-regionen:

Ofloxacin

Priser i online apotek:

Ofloxacin er et antimikrobielt medikament med et bredt spekter av bakteriedrepende virkninger. Tilhører gruppen fluorokinoloner.

Slipp form og sammensetning

Ofloxacin er tilgjengelig i følgende former:

  • Filmdrasjerte tabletter: bikonveks, rund, nesten hvit; et lag på tverrsnitt av nesten hvit farge (10 stykker hver i blemmer, i en pappbunt 1 pakke);
  • Infusjonsvæske: gjennomsiktig, grønngul (100 ml hver i hetteglass med fargeløst eller mørkt glass, i en pappflaske 1 flaske);
  • Salve 0,3%: hvit, hvit med en gulaktig fargetone eller gul (5 g hver i aluminiumsrør, 1 rør i en pappbunt).

Aktiv ingrediens: ofloxacin - 200 mg eller 400 mg i en tablett; 2 mg i 1 ml løsning; 3 mg i 1 g salve.

  • Filmdrasjerte tabletter: talkum, maisstivelse, kolloidalt silisiumdioksyd, kalsiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, povidon; filmbelegg: titandioksid, makrogol 4000, hypromellose, propylenglykol, talkum;
  • Infusjonsløsning: destillert vann og natriumklorid;
  • Salve: propylparahydroksybenzoat, metylparahydroksybenzoat, petrolatum.

Indikasjoner for bruk

Ofloxacin i form av tabletter og en infusjonsløsning brukes for følgende sykdommer og tilstander:

  • Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ØNH-organene (laryngitt, faryngitt, bihulebetennelse, otitis media);
  • Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i luftveiene (lungebetennelse, bronkitt);
  • Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i galleveiene og bukhulen (inkludert infeksjoner i mage-tarmkanalen);
  • Infeksjonssykdommer og betennelsessykdommer i kjønnsorganene (orkitt, kolpitt, epididymitt) og bekkenorganer (oophoritt, parametritis, endometritis, prostatitt, salpingitt, cervicitis);
  • Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene (uretritt, blærekatarr) og nyrer (pyelonefritt);
  • Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ledd og bein;
  • Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i bløtvevet og huden;
  • meningitt;
  • Chlamydia
  • gonoré;
  • Forebygging av infeksjoner hos pasienter med nedsatt immunstatus (inkludert nøytropeni).

Ofloxacin salve brukes i oftalmisk praksis ved følgende sykdommer og tilstander:

  • Klamydiale infeksjoner i øynene;
  • Dacryocystitis, meibomite (bygg);
  • Bakterielle sykdommer i hornhinnen, konjunktiva og øyelokk (konjunktivitt, blefaritt, blefarokonjunktivitt, bakteriell keratitt og hornhinnesår);
  • Forebygging av smittsomme komplikasjoner i den postoperative perioden etter operasjon for øyeskade og fjerning av en fremmed gjenstand.

Kontra

For oral og intravenøs administrasjon:

  • Epilepsi (inkludert en historie);
  • Mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenaseenzym;
  • Nedsatt anfallsterskel (inkludert etter hjerneslag, traumatisk hjerneskade eller inflammatoriske prosesser i sentralnervesystemet);
  • Perioden med graviditet og amming;
  • Barn og ungdom under 18 år (siden skjelettveksten ikke er fullstendig);
  • Overfølsomhet for Ofloxacin.

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet i tilfeller av cerebrovaskulære ulykker (historie), cerebral arteriosklerose, organiske lesjoner i sentralnervesystemet og kronisk nyresvikt.

For ekstern bruk:

  • Kronisk ikke-bakteriell konjunktivitt;
  • Perioden med graviditet og amming;
  • Barns alder opp til 15 år;
  • Overfølsomhet overfor Ofloxacin og andre kinolonderivater.

Dosering og administrasjon

Doser av legemidlet velges individuelt basert på pasientens generelle tilstand, nyre- og leverfunksjon, alvorlighetsgrad og lokalisering av infeksjonen og følsomheten til mikroorganismer..

Belagte tabletter

Tablettene er beregnet på oral administrering før eller under måltider. De skal svelges hele, ikke tygges, vaskes med vann.

Den anbefalte dosen for voksne er 200-800 mg per dag i 2 delte doser. Behandlingsvarigheten er 7-10 dager. Hvis den daglige dosen ikke overstiger 400 mg, kan den foreskrives i en dose, helst om morgenen.

Ved akutt gonoré brukes Ofloxacin i en dose på 400 mg en gang..

Infusjonsløsning

Oppløsningen administreres intravenøst.

Startdosen Ofloxacin er 200 mg intravenøst ​​(innen 30-60 minutter). Med en forbedring av pasientens tilstand overføres de til medisinen inne i den samme daglige dosen.

  • Infeksjoner i kjønnsorganene og nyrene - 100-200 mg 2 ganger om dagen;
  • Urinveisinfeksjoner - 100 mg 1-2 ganger om dagen;
  • Septiske infeksjoner og infeksjoner i ØNH-organer, luftveier, bukhulen, bløtvev og hud, ledd og bein - 200 mg 2 ganger om dagen (øker eventuelt dosen til 400 mg 2 ganger om dagen);
  • Forebygging av infeksjoner hos pasienter med nedsatt immunstatus - 400-600 mg per dag.

Ved nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance på 20-50 ml / min), bør en enkelt dose reduseres med 50% av gjennomsnittsdosen (hvis legemidlet tas 2 ganger om dagen), eller en full enkel dose bør forskrives, men 1 gang per dag. Med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min, er en enkelt dose 200 mg og deretter 100 mg per dag annenhver dag.

Ved peritonealdialyse og hemodialyse foreskrives Ofloxacin hver 24. time, 100 mg.

Ved leversvikt er maksimal dose 400 mg.

Hos barn med alvorlige infeksjoner er medisinen foreskrevet i en gjennomsnittlig daglig dose på 7,5 mg / kg kroppsvekt, med en maksimal dose på 15 mg / kg.

Varigheten av behandlingen avhenger av følsomheten til patogenet og det kliniske bildet av sykdommen. Behandlingen fortsettes i ytterligere 3 dager etter at symptomene på en smittsom-inflammatorisk sykdom og normalisering av kroppstemperatur forsvunnet. Ved ukompliserte urinveisinfeksjoner er behandlingsforløpet 3-5 dager, med salmonellose - 7-8 dager.

Salve

Ofloxacin salve brukes topisk. Legemidlet legges for det nedre øyelokket av det berørte øyet (salve stripe 1 cm lang, som tilsvarer 0,12 mg ofloxacin) 2-3 ganger om dagen. Med klamydiale infeksjoner brukes stoffet 5-6 ganger om dagen.

Behandlingsforløpet er ikke mer enn 2 uker (klamydiale infeksjoner krever lengre behandling - fra 4 til 5 uker).

Bivirkninger

Systemiske bivirkninger:

  • Fordøyelsessystem: magesmerter (inkludert gastralgia), oppkast, kvalme, anorexia, flatulens, diaré, hyperbilirubinemi, pseudomembranøs enterokolitis, økt aktivitet av leverenzymer, kolestatisk gulsott;
  • Hjerte-kar-system: vaskulitt, takykardi, kollaps, senking av blodtrykk;
  • Sentralnervesystemet: skjelving, parestesi og nummenhet i ekstremitetene, hodepine, psykotiske reaksjoner, svimmelhet, mareritt, intense drømmer, angst, manglende tillit til bevegelser, fobier, forvirring, kramper, hallusinasjoner, økt irritabilitet, depresjon, diplopi, nedsatt fargeoppfatning, intrakranielt trykk, hørselshemming, lukt, smak og balanse;
  • Urinsystem: nedsatt nyrefunksjon, økt urea, akutt interstitiell nefritis, hyperkreatininemi;
  • Muskel- og skjelettsystem: leddgikt, myalgia, senebrudd, senebetennelse, tendosynovitt;
  • Hematopoietic system: anemi, pancytopenia, leukopenia, aplastic og hemolytic anemia, trombocytopenia, agranulocytosis;
  • Allergiske reaksjoner: allergisk pneumonitt, kløe, hudutslett, feber, eosinofili, urticaria, bronkospasme, Quinckes ødem, allergisk nefritis, lysfølsomhet, Lyells syndrom, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom; sjelden - anafylaktisk sjokk;
  • Dermatologiske reaksjoner: bullous hemorragisk dermatitt, blødning av blødninger, papular utslett;
  • Andre reaksjoner: superinfeksjon, vaginitt, dysbiose, hypoglykemi (hos pasienter med diabetes mellitus).
  • Tromboflebitis, rødhet og smerter på injeksjonsstedet (for løsning);
  • Konjunktival kløe og tørrhet, lacrimation, ubehag og brennende følelse i øynene, fotofobi, hyperemia (for salve).

spesielle instruksjoner

Ofloxacin er ikke det valgte stoffet for lungebetennelse forårsaket av pneumokokker. Ikke beregnet på behandling av akutt betennelse i mandlene.

Under behandling bør direkte sollys og UV-stråling (solingsenger, kvikksølv-kvartslamper) unngås..

Mer enn 2 måneder anbefales ikke..

Ved allergiske reaksjoner og bivirkninger fra sentralnervesystemet, bør Ofloxacin seponeres. Med bekreftet pseudomembranøs kolitt anbefales oral administrering av metronidazol og vankomycin.

Hvis symptomer på senebetennelse oppstår, bør behandlingen avsluttes umiddelbart, etterfulgt av immobilisering av akillessenen og konsultere en ortopedisk kirurg.

Kvinner anbefales ikke å bruke tamponger som tamponger i løpet av medisinbehandlingen, siden det er en høy risiko for å utvikle vaginal candidiasis.

Under bruk av Ofloxacin er falske-negative resultater mulig med en bakteriologisk metode for diagnostisering av tuberkulose.

Hos disponerte pasienter under behandling med stoffet er hyppige angrep av porfyri og en forverring av forløpet av myasteni mulig.

Hos pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon, bør plasmakonsentrasjonen av ofloxacin overvåkes. Ved alvorlig nedsatt lever- eller nyresvikt er risikoen for toksiske effekter høyere.

Alkohol må unngås under behandlingen..

I barndommen brukes Ofloxacin bare i tilfeller der det er en trussel mot livet og det er umulig å bruke andre, mindre giftige stoffer. I dette tilfellet bør forholdet mellom forventet fordel og potensiell risiko for bivirkninger vurderes.

I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å delta i potensielt farlige aktiviteter og kjøre bil.

Under bruk av Ofloxacin salve, bør ikke myke kontaktlinser brukes. På grunn av den mulige utviklingen av fotofobi, anbefales det å bruke solbriller og unngå langvarig eksponering for sterkt sollys..

Salve injiseres ikke i det fremre kammeret i øyet eller subkonjunktivt..

Legemiddelinteraksjon

Ofloxacin øker konsentrasjonen av glibenklamid i blodplasma, reduserer teofyllin-clearance med 25%.

Midler for tubulær sekresjon, furosemid, cimetidin og metotreksat øker plasmakonsentrasjonen av ofloxacin.

Med samtidig bruk av metylxantiner og nitroimidazolderivater og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner øker sannsynligheten for å utvikle nevrotoksiske effekter.

Når det kombineres med glukokortikosteroider, øker risikoen for seneutvikling, spesielt hos eldre.

Sitrater, karbonanhydrasehemmere og natriumbikarbonat øker risikoen for nefrotoksiske effekter og krystallurier.

Med samtidig administrering av indirekte antikoagulantantagonister av vitamin K, er det nødvendig å overvåke tilstanden til blodkoagulasjonssystemet.

Ofloxacin-løsning er farmasøytisk kompatibel med Ringers løsning, 5% glukose (dekstrose) løsning, isoton NaCl-løsning og 5% fruktoseoppløsning.

Når du bruker medisinen i form av en salve samtidig med andre øyesalver / dråper, bør et intervall på minst 15 minutter observeres, mens Ofloxacin brukes sist.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke mer enn 25 ° C. Ikke frys. Oppbevares utilgjengelig for barn..

Holdbarhet på tabletter og løsning - 2 år, salver - 3 år.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Ofloxacin

Bruksanvisningen

  • russisk
  • қазақша

Handelsnavn

Internasjonalt nonproprietært navn

Doseringsform

Infusjonsvæske, oppløsning 2 mg / ml

Struktur

100 ml løsning inneholder

virkestoff - ofloxacin 200 mg (i form av ofloxacin hydrochloride 220 mg)

hjelpestoffer: natriumklorid, 0,5 M saltsyre, 0,05 M natriumhydroksydoppløsning, dinatriumedetatdihydrat, vann for injeksjon.

Beskrivelse

Lys gulgrønn klar løsning.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle medisiner for systemisk bruk. Antimikrobielle midler er kinolonderivater. Fluorokinoloner. Ofloxacin.

ATX-kode J01MA01

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Etter en enkelt 60 minutters intravenøs infusjon av 200 mg ofloxacin er den gjennomsnittlige maksimale plasmakonsentrasjonen 2,7 μg / ml; 12 timer etter administrering er konsentrasjonen 0,3 μg / ml. Likevektskonsentrasjoner oppnås etter fire doser.

Den gjennomsnittlige topp- og minimumsvektkonsentrasjonen oppnås etter intravenøs administrering av 200 mg loxacin hver 12. time i 7 dager og er henholdsvis 2,9 og 0,5 μg / ml.

Ofloxacin trenger godt inn i mange kroppsvæsker og vev, inkludert spytt, bronkial sekresjon, galle, lacrimal og cerebrospinal væske, pus, i lungene, prostata og hud. Ofloxacin gjennomgår en delvis (5%) metabolisme i leveren. Binding til plasmaproteiner er 20-25%. Halveringstiden for ofloxacin er 6-7 timer. Inntil 80% av stoffet som tas oralt skilles ut nyrene uendret, en liten del av virkestoffet skilles også ut i avføring..

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance på 50 ml eller mindre) øker halveringstiden for ofloxacin.

farmakodynamikk

Et bredspektret antimikrobielt middel fra gruppen fluorokinoloner virker på bakterienzymet DNA-hydrase, noe som sikrer superoppspyling og dermed stabilitet av bakteriell DNA (destabilisering av DNA-kjeder fører til deres død). Har en bakteriedrepende effekt.

Aktiv mot mikroorganismer som produserer beta-laktamaser og raskt voksende atypiske mykobakterier. Følsom: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (inkludert Klebsiella lungebetennelse), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (inkludert Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indol-positive og indole-negative), Salmonella spp., Shigella spp. (inkludert Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia dellisella sppella, Serla. spp. kikhoste, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp..

Ulike følsomhet for stoffet har: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae og viridans, Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis og pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, og Mycobacterium porsiotricum, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

I de fleste tilfeller ufølsomme: Nocardia asteroides, anaerobe bakterier (f.eks. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ikke gyldig på Treponema pallidum.

Indikasjoner for bruk

Ofloxacin er et antibakterielt syntetisk medikament, 4-fluorokinolon av bakteriedrepende virkning, som har et bredt spekter av følsomhet mot gram-negative og gram-positive mikroorganismer..

Ofloxacin er indikert for:

- nedre luftveisinfeksjoner: akutte og kroniske

- øvre og nedre urinveisinfeksjoner: akutt og kronisk, inkludert pyelonefritt

- infeksjoner i hud og bløtvev

- nedre luftveier

- ukomplisert uretral og cervikal gonoré

- ikke-gonococcal uretritt og cervicitis

- smittsomme sykdommer i hud og bløtvev

Mikrobiologiske resultater indikerer at følgende patogener kan betraktes som følsomme: Staphylococcus aureus (inkludert meticillinresistent stafylokokker), epidermal stafylokokk, Neisseria, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, proteus (indol-negativ og indol), Salmonella, Shigella, Acinetobacter, Yersinia enterocolitis, Campylobacter jejuni, Aeromonas, Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella, Gardenerella.

Variabel følsomhet vises hos streptokokker, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, clostridia og mycoplasmas.

Anaerobe bakterier (f.eks. Stammer av Fusobacterium, Bacteroides, Eubacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus) er generelt resistente.

Ofloxacin er ikke aktiv mot blekt treponema.

Dosering og administrasjon

Doseringen av ofloxacin avhenger av infeksjonens type og alvorlighetsgrad. Den daglige dosen kan være 400 mg som en enkelt dose, helst om morgenen.

En dose på mer enn 400 mg bør deles i to doser.

Generelt bør individuelle doser tas med omtrent like store intervaller..

Vanligvis er doser for intravenøs administrasjon for voksne:

Kompliserte urinveisinfeksjoner - 200 mg / dag

Nedre luftveisinfeksjoner - 200 mg to ganger daglig

Sepsis - 200 mg to ganger daglig

Hud- og bløtvevsinfeksjoner - 400 mg to ganger daglig

Ofloxacin-oppløsningen blir bare administrert som en intravenøs infusjon SLOWLY en eller to ganger om dagen. Infusjonsvarigheten bør være minst 30 minutter for 200 mg. Dette er spesielt viktig når du foreskriver medisiner som fører til hypotensjon eller bedøvelsesmidler som inneholder barbiturat. Dosene kan økes til 400 mg to ganger daglig for alvorlige eller kompliserte infeksjoner..

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon

Ved nedsatt nyrefunksjon anbefales følgende doser for oral og intravenøs administrasjon

Ofloxacin

Instruksjoner for bruk:

Priser i online apotek:

Ofloxacin - et antimikrobielt medikament fra gruppen fluorokinoloner.

Slipp form og sammensetning

Ofloxacin er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

  • Belagte tabletter: bikonveks, rund, nesten hvit, tverrsnittslag nesten hvit (i blisterpakninger på 5 eller 10 stk., 1-5 eller 10 pakker i en pappeske; i bredder på 10, 20, 30, 40, 50 eller 100 stk., 1 boks i en pappbunt; i containere på 10, 20 eller 30 stk., En beholder i en pappbunt);
  • Infusjonsvæske, oppløsning: blekgul, gjennomsiktig (i flasker eller flasker med 100 ml, 1 flaske eller flaske i en pappeske);
  • Salve: hvit, hvit med en gulaktig fargetone eller gul (i rør på 3 eller 5 g, 1 rør i en pappbunt).

Sammensetningen av en tablett inkluderer:

  • Aktiv ingrediens: ofloxacin - 200 eller 400 mg;
  • Hjelpekomponenter: potet- eller maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, povidon, talkum, kalsiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid (aerosil);
  • Skall: propylenglykol, hydroksypropylmetylcellulose (hypromellose), titandioksyd, talkum, polyetylenoksyd 4000 (makrogol 4000).

Sammensetningen av 1 ml infusjonsløsning inkluderer:

  • Aktiv ingrediens: ofloxacin - 2 mg;
  • Hjelpekomponenter: natriumklorid, vann for injeksjon.

Sammensetningen av et rør med øyesalve inkluderer:

  • Aktiv ingrediens: ofloxacin - 300 mg;
  • Hjelpekomponenter: nipagin, vaselin, nipazol.

Indikasjoner for bruk

Infusjonsløsning, tabletter

  • Smittsomme og inflammatoriske sykdommer: luftveier (lungebetennelse, bronkitt), ØNH-organer (otitis media, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt), hud, bløtvev, bein, ledd, galleveier, bukhulen (inkludert infeksjoner i mage-tarmkanalen), urinveier (uretritt, blærekatarr), nyrer (pyelonefritt), bekkenorganer (salpingitt, endometritis, oophoritt, parametritis, cervicitis, prostatitt), kjønnsorganer (orkitt, kolpitt, epididymitt);
  • gonoré;
  • meningitt;
  • Chlamydia
  • Infeksjoner i forstyrrelser i immunstatus, inkludert pasienter med nøytropeni (forebygging).

Øyesalve

  • Bakterielle sykdommer i øyelokkene, hornhinnen og konjunktiva (blefarokonjunktivitt, blefaritt, bakteriell keratitt og hornhinnesår, konjunktivitt);
  • Klamydiale infeksjoner i øynene;
  • Bygg (meibomitt), dacryocystitis;
  • Infeksiøse komplikasjoner i den postoperative perioden etter operasjon for øyeskade og fjerning av fremmedlegeme (forebygging).

Kontra

  • Mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase (infusjonsløsning, tabletter);
  • Epilepsi, inkludert medisinsk historie (infusjonsløsning, tabletter);
  • Senke terskelen for krampaktig beredskap, inkludert tilstander etter en traumatisk hjerneskade, inflammatoriske prosesser i sentralnervesystemet eller hjerneslag (infusjonsløsning, tabletter);
  • Kronisk ikke-bakteriell konjunktivitt (øyesalve);
  • Graviditet og amming;
  • Alder opp til 15 år (øyesalve) eller 18 år (infusjonsløsning, tabletter);
  • Overfølsomhet for komponentene i stoffet.

Ofloxacin i form av tabletter bør brukes med forsiktighet i nærvær av følgende tilstander / sykdommer:

  • Cerebral arteriosklerose;
  • Kronisk nyresvikt;
  • Forstyrrelser i cerebral sirkulasjon, inkludert en historie om dem;
  • Organiske lesjoner i sentralnervesystemet.

Dosering og administrasjon

Legen velger dosen Ofloxacin individuelt basert på infeksjonens alvorlighetsgrad og dens lokalisering, mikroorganismenes følsomhet for virkningen av virkestoffet, nyre- og leverfunksjonene og pasientens generelle tilstand..

tabletter
Ofloxacin tas oralt som en helhet, vaskes med vann, før måltider eller på samme tid som mat.

Den gjennomsnittlige terapeutiske daglige dosen er 200-800 mg, administrasjonsfrekvensen er 2 ganger om dagen. Når du forskriver legemidlet i en daglig dose på 400 mg, kan det tas 1 gang per dag, helst om morgenen.

Varigheten av behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Pasienter med akutt gonoré får en enkelt dose på 400 mg av legemidlet..

Funksjonell nedsatt nyrefunksjon krever dosejustering (avhengig av kreatininclearance):

  • Fra 50 til 20 ml per minutt: med en administrasjonsfrekvens 2 ganger om dagen reduseres en enkelt dose med 2 ganger; det er mulig å ta en full enkelt dose 1 gang per dag;
  • Mindre enn 20 ml per minutt: enkeltdose - 200 mg, deretter - annenhver dag i en daglig dose på 100 mg.

Ved hemodialyse og peritoneal dialyse foreskrives 100 mg ofloxacin hver 24. time..

Ved leversvikt er den maksimale daglige dosen 400 mg.

Barn med alvorlige infeksjoner får forskrevet et gjennomsnitt på 7,5 mg / kg per dag, maksimalt 15 mg / kg.

Etter full normalisering av temperaturen og forsvinningen av symptomene på sykdommen, bør løpet fortsette i ytterligere 3 dager.

Behandlingsvarigheten for salmonellose er 7-8 dager, ukompliserte infeksjoner i nedre urinveier - 3-5 dager.

Infusjonsløsning
Ofloxacin administreres intravenøst.

Behandlingen bør begynne med et intravenøst ​​drypp (over 30-60 minutter) av en løsning på 200 mg. Etter å ha forbedret pasientens tilstand, er det nødvendig å overføre til administrering av Ofloxacin inne, uten å endre den daglige dosen.

Anbefalt doseringsregime (avhengig av infeksjonsstedet):

  • Urinveier: 1-2 ganger om dagen, 100 mg hver;
  • Nyrer og kjønnsorganer: 2 ganger om dagen, 100-200 mg;
  • Luftveier, ØNH-organer, hud og bløtvev, bein og ledd, bukhulen, så vel som septiske infeksjoner: 2 ganger om dagen, 200 mg hver (om nødvendig kan en enkelt dose økes to ganger).

Med en markant reduksjon i immunitet, foreskrives Ofloxacin til forebyggende formål 400-600 mg per dag..

Med funksjonsnedsettelse av nyrene, justeres dosen på samme måte som anbefalingene for å ta medisinen inne..

Ved hemodialyse og peritoneal dialyse foreskrives 100 mg ofloxacin hver 24. time..

Maksimal daglig dose for leversvikt er 400 mg.

Øyesalve
Ofloxacin påføres lokalt, og legger 2-3 ganger om dagen for det nedre øyelokket på det berørte øyet, 0,12 mg av stoffet (1 cm stripe med salve). Frekvensen av bruk for klamydiale infeksjoner økes til 5-6 ganger om dagen.

Varigheten av det terapeutiske kurset er opptil 14 dager; i behandling av klamydiale infeksjoner - opptil 4-5 uker.

For å administrere salven, trekk det nedre øyelokket forsiktig ned, og trykk røret forsiktig inn og sett en stripe salve i konjunktivalsekken. For en jevn fordeling av salven, lukk øyelokket og flytt øyeeplet.

Bivirkninger

Infusjonsløsning, tabletter

  • Sentral- og perifert nervesystem: hodepine, svimmelhet, manglende bevegelse, skjelving, nummenhet og parestesier i lemmene, kramper, intens og mareritt, hallusinasjoner, psykotiske reaksjoner, forvirring, angst, psykomotorisk agitasjon, depresjon, fobier, økt intrakranielt trykk, diplopi brudd på fargeoppfatning, smak, balanse og lukt;
  • Fordøyelsessystem: pseudomembranøs enterokolitis, kvalme, gastralgia, anoreksi, oppkast, flatulens, diaré, magesmerter, økt aktivitet av levertransaminaser, kolestatisk gulsott, hyperbilirubinemi;
  • Urinsystem: akutt interstitiell nefritis, nedsatt funksjon av nyrene, hypercreatininemia, økt ureainnhold;
  • Muskel- og skjelettsystem: senebetennelse, senebetennelse, leddgikt, myalgi, senebrudd;
  • Det hematopoietiske systemet: pancytopenia, leukopenia, agranulocytosis, trombocytopenia, anemi, inkludert aplastisk hemolytisk anemi;
  • Hjerte-kar-system: takykardi, vaskulitt, kollaps; når du bruker en infusjonsløsning - en reduksjon i blodtrykk (med en kraftig reduksjon i blodtrykk, stoppes administrasjonen av Ofloxacin);
  • Allergiske reaksjoner: bronkospasme, hudutslett, urticaria, kløe, allergisk pneumonitt, allergisk nefritis, eosinofili, Quincke ødem, feber, lysfølsomhet, Stevens-Johnson syndrom og Lyell syndrom, erythema multiforme, anafylaktisk sjokk;
  • Dermatologiske reaksjoner: hemoragisk bullous dermatitt, korte blødninger, papular utslett (er et tegn på vaskulær skade (vaskulitt));
  • Lokale reaksjoner når du bruker infusjonsløsningen: tromboflebitt, smerte, rødhet på injeksjonsstedet;
  • Annet: vaginitt, superinfeksjon, dysbiose, hypoglykemi (mot bakgrunn av diabetes mellitus).

Øyesalve
Ved bruk av Ofloxacin er det mulig å utvikle lokale reaksjoner på kort sikt i form av følelser av ubehag og svie i øynene, fotofobi, hyperemi, tørrhet og kløe i bindehinnen, lacrimation, allergiske reaksjoner.

spesielle instruksjoner

Infusjonsløsning, tabletter
Ofloxacin er ikke et medikament å velge i behandling av pneumokokk lungebetennelse, det bør ikke foreskrives for akutt betennelse i mandlene..

Det anbefales ikke å bruke stoffet i mer enn 2 måneder. Unngå eksponering for sollys og UV-stråler (solsenger, kvikksølv-kvartslamper).

På grunn av stor sannsynlighet for å utvikle vaginal candidiasis under terapi, anbefales ikke kvinner å bruke tamponger som tampax.

Hvis det oppstår pseudomembranøs kolitt, forstyrrelser i sentralnervesystemet, allergiske reaksjoner, bør behandlingen avbrytes. Ved utvikling av pseudomembranøs kolitt, histologisk og / eller koloskopisk bekreftet, indikeres oral administrering av vankomycin og metronidazol.

Under bruk av Ofloxacin hos disponerte pasienter, er hyppige angrep av porfyri, forverring av forløpet av myasteni mulig.

Med bakteriologisk diagnose av tuberkulose i behandlingsperioden er falske negative resultater mulige.

Med funksjonsforstyrrelser i nyrer eller lever, er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av Ofloxacin i plasma. Risikoen for toksiske effekter øker med alvorlig nedsatt lever- og nyresvikt (dosejustering nødvendig).

Under behandlingen med stoffet, bør alkohol unngås..

Under bruk av Ofloxacin bør man avstå fra å kjøre kjøretøy og utføre potensielt farlig arbeid som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner..

Øyesalve
Når du bruker Ofloxacin, bør ikke myke kontaktlinser brukes..

Det er umulig å administrere salve i fremre kammer i øyet eller underkonjunktival.

På grunn av den mulige utviklingen av fotofobi under terapi, anbefales det å bruke solbriller og også for å unngå langvarig eksponering for sterkt lys.

Umiddelbart etter administrering av Ofloxacin er det mulig å utvikle uskarp visuell oppfatning, noe som kan føre til vanskeligheter med å kjøre kjøretøy og jobbe med mekanismer. Det anbefales å begynne å kjøre tidligst 15 minutter etter bruk av stoffet.

Legemiddelinteraksjon

Infusjonsløsning, tabletter
Ved kombinert bruk av Ofloxacin med noen medisiner, kan følgende effekter oppstå:

  • Matvarer, syrenøytraliserende midler som inneholder kalsium, aluminium, magnesium eller jernsalter: redusert absorpsjon av oksoksin ved dannelse av uoppløselige komplekser (intervallet mellom bruk av medisiner bør være minst 2 timer);
  • Teofyllin: en reduksjon i klarering (reduksjon i dose er nødvendig);
  • Furosemid, cimetidin, metotrexat og medisiner som blokkerer tubulær sekresjon: økt plasmakonsentrasjon av ofloxacin;
  • Glibenclamid: en økning i konsentrasjonen i plasma;
  • Vitamin K-antagonister: du må kontrollere blodkoagulasjonssystemet;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, metylksantiner, nitroimidazolderivater: økt risiko for å utvikle nevrotoksiske effekter;
  • Glukokortikosteroider: økt risiko for senebrudd, spesielt hos eldre pasienter;
  • Urinalkaliserende medisiner (sitrater, karbonanhydrasehemmere, natriumbikarbonat): økt risiko for nefrotoksiske effekter og krystallurier.

Øyesalve
Når det brukes sammen med andre øyemedisiner (dråper / salver), må det tas en pause på minst 15 minutter, mens Ofloxacin bør tas sist.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt og tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer under 25 ° C..

  • Tabletter, infusjonsløsning - 2 år, frys ikke løsningen;
  • Øyesalve - 3 år.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Ofloxacin

Omtrent 25% av den administrerte dosen binder seg til plasmaproteiner. Maksimal konsentrasjon (Cmax) = 2,6 μg / ml oppnås 1 time etter inntak av 200 mg av legemidlet. Det tilsynelatende distribusjonsvolumet er 100 liter. Det trenger raskt og er godt fordelt i mange organer, vev og kroppsvæsker, trenger inn i cellene. Terapeutisk signifikante konsentrasjoner utover plasmakonsentrasjoner observeres i det interstitielle vevet, spytt, sputum, lungevev, myokard, bein, slimhinner og tarmvegg, bukhinnen, væske i bukspyttkjertelen og bukspyttkjertelen, prostatavev, sædvæske, organer reproduksjonssystem for kvinner, hud og underhud; trenger inn i hvite blodlegemer og alveolære makrofager. Den trenger godt gjennom blod-hjerne-barrieren, når terapeutiske konsentrasjoner, i høye konsentrasjoner trenger den inn i blod-hjerne-barrieren, skilles ut i morsmelk. 14-60% trenger inn i cerebrospinalvæsken. Biotransformasjon i leveren gjennomgår omtrent 5% av den administrerte dosen. De viktigste metabolittene av ofloxacin er: N-oksid og N-dimetylofloxacin. Halveringstiden (F / 4) er 5,7-7 timer og avhenger ikke av den administrerte dosen. Ved flere injeksjoner er den kumulative effekten ikke uttalt, plasmakonsentrasjonen øker litt. Ofloxacin skilles ut hovedsakelig av nyrene uendret (80-90% av den administrerte dosen), omtrent 4% - med galle. Ekstran klarering - 20%. Etter administrering i en dose på 200 mg er den totale klaringen 258 ml / min. I små mengder skilles den ut gjennom tarmen. Hos pasienter med nyresvikt øker T1 / 2 ofloxacin; total og renal clearance reduseres proporsjonalt. Ved hemodialyse fjernes 10-30% ofloxacin. Ved leversvikt kan utskillelsen avta.

Indikasjoner for bruk:
Ofloxacin er beregnet på behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for ofloxacin, inkludert:
- nedre luftveier (forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse);
- nyrer og urinveier, inkludert pyelonefritt, uretritt;
- kjønnsorganer og bekkenorganer, inkludert cervicitt, prostatitt;
- hud og mykt vev.

Bruksmåte:
Dosen Ofloxacin bør velges avhengig av infeksjonens type og alvorlighetsgrad, samt pasientens generelle tilstand og lever- og nyrefunksjon. Tablettene tas helt, vaskes med vann før eller under måltider.
200-800 mg per dag i 2 delte doser med jevne mellomrom. En dose på opptil 400 mg per dag kan tas i en dose, helst om morgenen.
Etter hemodialyse eller peritonealdialyse er det ikke nødvendig med ytterligere doser.
Kreatininclearance kan beregnes ved å bruke formlene nedenfor..
For menn: [kroppsvekt (kg) x (140 - alder (hele år))] / [72 x plasmakreatininkonsentrasjon (mg / dl)]
For kvinner: 0,85 x mannlig QC
Hos pasienter med sterkt nedsatt leverfunksjon kan utskillelse av ofloxacin reduseres. I slike tilfeller bør den daglige dosen ofloxacin ikke overstige 400 mg.
Hos eldre pasienter er dosejustering ikke nødvendig.
Behandlingsvarigheten bestemmes av følsomheten til patogenet, alvorlighetsgraden av den smittsomme sykdommen og responsen på terapi. Behandlingen bør fortsettes i minst 3 dager etter fullstendig normalisering av kroppstemperatur eller etter bekreftelse av utryddelse av bakteriemidlet. Vanligvis er behandlingsvarigheten 7-10 dager, med unntak av behandlingen av gonoré, og bør ikke overstige 2 måneder.

Bivirkninger:
Fra fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, oppkast, diaré, magesmerter; sjelden - tap av matlyst, forstoppelse, flatulens; sjelden - økt aktivitet av "lever" transaminaser, hyperbilirubinemi, kolestatisk gulsott, kolitt (inkludert hemoragisk), tørr munnslimhinne; veldig sjelden - hepatitt, pseudomembranøs kolitt.
Fra nervesystemet: sjelden - hodepine, svimmelhet, søvnløshet, angst, nervøsitet; sjelden - "mareritt" drømmer, intense drømmer, psykotiske reaksjoner, angst, en tilstand av agitasjon, fobier, depresjon, forvirring, hallusinasjoner, selvmordsforsøk, døsighet, skjelvinger, kramper, nummenhet og parestesier i lemmer, manglende tillit til bevegelser, økt intrakranielt trykk; veldig sjelden - ekstrapyramidale lidelser, sensorisk eller sensorisk-motorisk nevropati, perifer nevropati.
Fra sanseorganene: sjelden - konjunktivitt; sjelden - et brudd på fargeoppfatningen, diplopi, et brudd på smak, lukt, balanse; svært sjelden - tinnitus, hørselshemming, inkludert døvhet i unntakstilfeller.
Fra muskel- og skjelettsystemet: svært sjelden - senebetennelse, myalgi, muskelsvakhet hos pasienter med myasthenia gravis, leddgikt, senebetennelse, senebrudd, muskel- og leddsymptomer på rabdomyolyse, smerter i lemmene.
Fra det kardiovaskulære systemet: sjelden - en følelse av hjertebank; sjelden - hjertesvikt, hypotensjon; svært sjelden - ventrikulær arytmi, inkludert paroksysmal ventrikulær takykardi av piruettypen, forlengelse av QT-intervallet, hypertensjon.
Fra luftveiene: sjelden - tørr hoste, rhinopharyngitis; sjelden dyspné, bronkospasme; ukjent frekvens - allergisk pneumonitt.
På huden og underhuden: veldig sjelden - petechiae, bullous hemorragisk dermatitt, papular utslett med en skorpe, som indikerer vaskulær skade (vaskulitt).
Fra blodsystemet og hemopoietiske organer: svært sjelden - leukopeni, inkludert agranulocytose, anemi (inkludert hemolytisk og aplastisk), trombocytopeni, pancytopeni, forverring av porfyri.
Fra urinsystemet: svært sjelden - akutt interstitiell nefritis, nedsatt nyrefunksjon, hyperkreatininemi, økt ureakonsentrasjon, dysuri, urinretensjon, akutt nyresvikt.
Allergiske reaksjoner: sjelden - hudutslett, kløe, urticaria; svært sjelden - multiforme eksudativt erytem (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), lysfølsomhet, allergisk pneumonitt, allergisk nefritis, eosinofili, feber, angioødem, bronkospasme; hypotensjon, hypertensjon, anafylaktisk sjokk, kløe i de ytre kjønnsorganene hos kvinner.
Annet: svært sjelden - tarmdysbiose, superinfeksjon, smerter i brystet, hyper- eller hypoglykemi (hos pasienter med diabetes mellitus med antidiabetika), neseblødninger, tørst, vekttap, vaginitt, vaginal utflod, utmattethet, asteni, generell svakhet.

Kontra:
Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Ofloxacin er: overfølsomhet for ofloxacin, andre kinoloner eller andre komponenter i stoffet; alder opp til 18 år; svangerskap; periode med amming; glukose-6-fosfatdehydrogenase mangel; epilepsi, inkludert en historie med; senke anfallsterskelen, inkludert etter et hjerneslag; med traumatisk hjerneskade, akutt cerebrovaskulær ulykke, inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet; skade på senene på bakgrunn av en tidligere administrering av fluorokinoloner; laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon, perifer nevropati.
nøye
Organiske sykdommer i hjernen, inkludert cerebral arteriosklerose, cerebrovaskulær ulykke (historie); disposisjon for krampaktige reaksjoner; myasthenia gravis; nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance (CC) mindre enn 50 ml / min); alvorlig leverdysfunksjon; leverporfyri; diabetes; hjertesykdommer, inkludert kronisk hjertesvikt, hjerteinfarkt, bradykardi, paroksysmal ventrikkeltakykardi av pirouettypen, syndrom med medfødt forlengelse av QT-intervallet; samtidig administrering av medikamenter som forlenger QT-intervallet, inkludert antiarytmiske medisiner i klasse IA og III, trisykliske og tetracykliske antidepressiva, antipsykotika, makrolider, soppdrepende medikamenter, imidazolderivater, noen antihistaminer (astemizol, terfenadin, ebastin); samtidig administrering av medisiner for ikke-inhalasjon generell anestesi fra gruppen av barbiturater, antihypertensive medisiner; psykoser og andre psykiske lidelser, inkludert en historie med; elektrolyttubalanse (for eksempel med hypokalemia, med hypomagnesemia); eldre alder.

Svangerskap:
Ofloxacin er kontraindisert under graviditet. Amming bør seponeres under behandlingen..

Interaksjon med andre medisiner:
Ved samtidig bruk av Ofloxacin med Sucralfate, antacidpreparater og andre preparater som inneholder metallioner (aluminium, magnesium, sink eller jern), reduseres absorpsjonen av ofloxacin. Ofloxacin bør tas 2 timer før eller 2 timer etter inntak av disse stoffene.
Det er mulig å øke effektiviteten av indirekte virkende antikoagulasjonsmedisiner (kumarinderivater), inkludert warfarin, mens du tar det sammen med ofloxacin. Det er nødvendig å kontrollere blodkoagulasjonssystemet.
Ved samtidig bruk med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), inkludert fenbufen, samt derivater av nitroimidazol og metylxanthiner, øker risikoen for å utvikle nevrotoksiske effekter, inkludert en reduksjon i terskelen for krampaktig aktivitet.
Ved samtidig bruk av ofloxacin og teophylline, reduseres clearance av teophylline med 25% og T1 / 2 av theophylline øker.
Ved samtidig bruk med hypoglykemiske medisiner kan både hypo- og hyperglykemi utvikles. Når det brukes sammen med glibenklamid, øker det konsentrasjonen av glibenklamid i blodplasmaet og forårsaker en tilstand av hypoglykemi, i forbindelse med hvilken det er nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av glukose i blodplasmaet..
Ved samtidig bruk med cyklosporin er det observert en økning i T1 / 2 og Cmax av cyklosporin i blodplasma.
Probenecid, cimetidin, furosemid, metotrexat med samtidig bruk av ofloxacin reduserer tubulær sekresjon av ofloxacin, noe som fører til en økning i konsentrasjonen av ofloxacin i blodplasma.
Ved samtidig bruk med medikamenter som forlenger QT-intervallet, inkludert antiarytmiske medikamenter i klassene IA og III, trisykliske og tetracykliske antidepressiva, antipsykotika, makrolider, soppdrepende medikamenter, imidazolderivater, noen antihistaminer (astemizol, terfenadin, ebastin Q-forlengelse).
Ved samtidig bruk med medikamenter mot ikke-inhalasjon generell anestesi fra gruppen av barbiturater, antihypertensive medisiner, er en kraftig og betydelig reduksjon i blodtrykk mulig, derfor er det nødvendig å overvåke det kardiovaskulære systemet.
Ved samtidig bruk med glukokortikosteroider (GCS) øker risikoen for senebrudd, spesielt hos eldre pasienter.
Når det brukes sammen med legemidler som alkaliserer urin (karboanhydrasehemmere, sitrater, natriumbikarbonat), øker risikoen for krystalluri og nefrotoksiske effekter..
Ofloxacin er ikke kompatibel med etanol.

Overdose:
Ofloxacin overdoseringssymptomer: svimmelhet, forvirring, slapphet, desorientering, kramper, døsighet, oppkast, symptomer på slimhinneirritasjon.
Behandling: gastrisk skylling, tvungen diurese, symptomatisk terapi; diazepam brukes til å stoppe nevrologiske forstyrrelser (krampesyndrom).

Lagringsforhold:
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C på et mørkt sted.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Utgivelsesskjema:
Ofloxacin - filmdrasjerte tabletter, 200 mg og 400 mg.
10 tabletter per blister av aluminiumsfolie / PVC / PVDC;
1, 2 eller 5 blemmer med instruksjoner for bruk i en pappeske.

Struktur:
1 tablett ofloxacin inneholder: ofloxacin virkestoff 200,0 / 400,0 mg.
Hjelpestoffer: laktosemonohydrat 105,6 / 211,2 mg, forgelatinert stivelse 54,0 / 108,0 mg, hypromellose 20,0 / 40,0 mg, croscarmellosenatrium 16,0 / 32,0 mg, kolloidalt silisiumdioksyd 0, 4 / 0,8 mg, magnesiumstearat 4,0 / 8,0 mg, Opadry II hvitt skall 33G28707 (hypromellose-6cP 6,00 / 9,60 mg, titandioksyd E171 3,60 / 5,76 mg, laktose monohydrat 3,30 / 5,28 mg, makrogol-3000 1,20 / 1,92 mg, triacetin 0,90 / 1,44 mg).

I tillegg:
Ofloxacin bør ikke foreskrives som førstevalg for behandling av lokalt ervervet lungebetennelse forårsaket av Streptococcus pneumoniae og Mycoplasma spp., Og akutt betennelse i mandlene forårsaket av Streptococcus pyogenes.
Superinfeksjon er mulig på grunn av veksten av ofloxacin-ufølsomme mikroorganismer, spesielt Enterococcus spp.