Ofloxacin

Antimikrobiell - fluorokinolon

Et bredspektret antimikrobielt middel fra gruppen fluorokinoloner virker på bakterienzymet DNA-gyrase, som gir superoppspyling og dermed stabilitet av DNA-bakterier (destabilisering av DNA-kjeder fører til deres død). Det har en bakteriedrepende effekt. Aktiv mot mikroorganismer som produserer beta-laktamaser og raskt voksende atypiske mykobakterier. Følsom: Staphylococcus aureus (inkludert stammer), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp.. Micrococcus spp., Bacillus spp., Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Citrobacter, Enterobacter spp., Klebsiela spp., Proteus spp., Salmonella spp., Serigia, Serigia, Serigia Pseudomonas aeruginosa og Pseudomonas arter, Haemophilus influensa, Haemophilus ducreyi, Branhamella catarhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria menengitidis, Acinetobacter spp.. Campylobacter spp., Gardenerella vaginalis, Helicobacter. Legemidlet viser også aktivitet mot Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae og noen andre mycoplasmas.

Clostridium-arter, Bacteroides-arter og Peptococcus-arter er resistente. Motstanden til Pseudomonas aeruginosa varierer mellom 15-20%, og motstanden til Staphylococcus aureus er mellom 5-10%.

4 timer etter topisk administrering overstiger gjennomsnittlig konsentrasjon av ofloxacin i lacrimalvæsken 2 μg / ml (minimumskonsentrasjonen som kreves for å undertrykke in vitro-vekst med 90% for de vanligste stammene av patogenene av smittsomme sykdommer i øyet er MIC90).

Ofloxacin instillasjon i øret i tilfelle en intakt trommehinne ledsages av minimal absorpsjon i mellomøret. Opptaket av ofloxacin forbedres imidlertid ved perforering av trommehinnen. Etter instillasjon av en 0,3% ofloxacin-løsning hos voksne med perforering av den tympaniske membranen, er den maksimale konsentrasjonen i blodserumet 10 ng / ml.

Maksimal konsentrasjon av ofloxacin i serum etter 10 dager med regelmessig topisk administrering er 1000 ganger mindre enn når du bruker standard doser ofloxacin inne.

Ofloxacin-SOLOpharm øyedråper 0,3% dropperflaske 5 ml instruksjoner på ukrainsk

Slipp skjemaemballasje
farmakologisk effektindikasjoner
KontraGraviditet og amming
spesielle instruksjonerStruktur
Dosering og administrasjonBivirkninger
LegemiddelinteraksjonOverdose
LagringsforholdHoldbarhet
Aktivt stoffRelatert video

Wipku-form

Kraplі ochn_ i vushnі 0,3%.

5 ml per flaske med en dropper med lite polyetylen og lav kryshka med kontrollen av den første døråpneren eller med en flaskedråper med polyetylen av høy skruestikk i et sett med en hekleskrue og en korkdrop.

For 1 flaske om gangen med instruksjoner og stase i en pappeske.

Protimikrobny zasib - fluor

Det er egnet for et bredt spekter av forskjellige grupper av fluor, for bakterie-DNA-enzymet, og for sikkerhet, stabiliteten til DNA-bakterien (destabiliserende DNA). Viyavlyaє bakteriedrepende middel. Aktivt gjenkjenne mikroorganisme, samt produsere beta-laktamaser og shvidkozrostayuchih atypovyh mikobakterіy. Følsom: Staphylococcus aureus (inkludert stengler), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp.. Micrococcus spp., Bacillus spp., Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Citrobacter, Enterobacter spp., Klebsiela spp., Proteus spp., Salmonella spp., Serigia, Serigia, Serigia Pseudomonas aeruginosa i Pseudomonas-arter, Haemophilus influenza, Haemophilus ducreyi, Branhamella catarhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria menengitidis, Acinetobacter spp. Campylobacter spp., Gardenerella vaginalis p. Bliobobob Stoffet har også samme aktivitet som Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae og uklare mikoplasmer.

Clostridium arter, Bacteroides arter og Peptococcus arter volodisk resistens. Motstanden mot Pseudomonas aeruginosa er mindre enn 15-20%, og resistensen av Staphylococcus aureus er mellom 5-10%.

Etter 4 år med fullført test er gjennomsnittlig konsentrasjon av ofloxacin i slimhinnen 2 mg / ml (minimumskonsentrasjonen, som er nødvendig for en 90% økning in vitro for en stor økning i myocardium, er 90%).

Zakopuvannya ofloxacin in vuho på tidspunktet for den intakte trommelen med superledelse av et minimum av innleggelser i midten vusі. Imidlertid er håningen av offloxacin mulig under perforering av trommelen. Pislya zakapuvannya 0,3% av årsaken til oloxacin dyrkes med perforering av trommespett; den maksimale konsentrasjonen i blodomløpet blir 10 ng / ml.

Maksimal konsentrasjon av ofloxacin i syrovatc-blod er 10 dager med regelmessig regelmessig lunger 1000 ganger mindre, lavere med standarddoser ofloxacin vredredin.

Bakterіalnі іnfektsії Front vіdrіzka øye, sprichinenі chutlivimi ofloxacin mіkroorganіzmami til å ha vokst dіtey vіkom od i 1 jeg berg eldre: virazki rogіvki, kon'yunktivіt, keratitis, keratokon'yunktivіtііііtіtіt øyne; Forebygging og forebygging av bakterieinfeksjoner på grunn av skader og skader.

Ofloxacin - SOLOpharma av indikasjoner for bakterieinfeksjoner, patogene mikroorganismer som er følsomme for ofloxacin i en alder av 12 barn og eldre:

- otitis media, kronisk midtre otitis media, inkludert perforering av tromme peritoneum;

- profylakse av smittsom akselerasjon i tilfelle kirurgiske inngrep i modne vekster;

- ringe otitis og guest otitis media med installert tympanostomirør for barn fra 1 til 11 år.

Neste anbefaling er at de antibakterielle medisinene er faste.

- Følsomheten for komponenter av stoffet ble økt;

- nebakteriell overbelastning i appendage av apparition, fremre og bakre fremre øye;

- barne wik (opptil 1 stein);

- vagitnost, periode av brystet vigodovuvannya.

Zastosuvannya ved vag_nostnost_ det åretvann_ brystet

Jeg anbefaler ikke med vaginosti og i perioden thorax vigodovuvannya.

Yak og vipadku med de beste antimikrobielle medikamenter, trivale zososuvannya ofloxacin kan føre til zrostrenya ufølsom for ny flora. I tillegg, når det er et klinisk tegn ved å forlenge standardperioden, vil jeg motta nødvendig medisinering og alternativ behandling. Kontakt oss for å gjøre deg kjent med stoffet og kjenne det igjen i 20 hvilyn pislya instilyatsії. Legemidlet skal ikke administreres subkonjunktuelt eller i det fremre kammeret i øyet.

Påvirkning på helsen til Keruvati transp. siden jeg hutro.:

Pasienter, i noen tilfeller, i stoffets øyne, skader de i løpet av sporenes renslighet, ikke adlyder kjerubene med transporttriks og mekanismer med en lengde på 15 ganger mengden penger ble fikset for stoffet.

1 ml for stoffet:

Ofloxacin 3,0 mg

Sodiumhydrogenfosfatdihydrat 13,22 mg Natriumhydrofosfatdihydrat 8,01 mg Benzalkoniumklorid 0,05 mg vann for inokulering opp til 1,0 ml. Sposib zastosuvannya som dozi

Captureнфекційні fangst av øyne

Legemidlet dryppes 1 dråpe i den konjunktivale tarmen i det syke øyet 2-4 ganger om dagen. Ikke anbefalt vikoristovuvati medikament mer enn 2 tizhnіv.

Doroslі dіti eldre enn 12 rock_v

Hyppigheten av stasis av stoffet og utprøvingen av pasienten bestemmes av pasienten.

Som regel, på tidspunktet for otitis otitis, grave opp 10 prikker i en orkan vuho 2 ganger på en forlengelse som varer i 10 dager.

Ved kronisk kronisk otitis media med kronisk perforering av trommelformet bukhinne, anbefales det at dosen er 10 dråper i vuho urajeni 2 ganger for doba med en lengde på 14 dager.

Barn hadde 1 til 11 år

Hyppigheten av stasis av stoffet og utprøvingen av pasienten bestemmes av pasienten.

For sannsynligheten for otitis otitis og otitis otitis media med en tympanostomy tube, anbefales det at dosen er 5 dråper hver i et vuho gjerde 2 ganger på en doba som strekker seg 10 dager.

Før instillering av en liten flaske i hånden med en strekning på 1-2 hvilin, slik at du kan angre utviklingen av klamme (det er mulig med den kalde kalde grunnen). Instillasjon av virologien i stillingen til pasienten som ligger på båtene. Pislya zakapuvannya pasienten er skyld i zberіgati tsen stilling i lengden på 5 hvilin for enkel å gå gjennom døren gjennom hørsel ryktet. Hvis det er behov for innpodning i hjemmet ditt, vil du ha samme rang.

Etter introduksjonen til konjunktivbue kan vi: mindre bekymre deg for ubehag, ubehagelig sykdom, ubehagelig gryning, smerter i livet, å overvinne.

Ved overbelastning i øyenlokkene i ørene, kan utslett velte og ringen knuses i munnen. Vraka rydko kan: eksem, parestesi, lock-up, bіl u vusі, vіdchuttya dzvonu vuhi, tørrhet i munnen.

Magnesium, aluminium, sink og sink for å senke totalen ofloxacin.

Etter hurtig fiksering av overdosedosen, skyll preparatet med rent vann ved romtemperatur. Dani om systematisk manifest overdose stum.

Zberigati ved en temperatur på ikke mat 25 ° С.

Zberigati utilgjengelig for barn.

3 rockies. Pislya vіdkrittya flaske - 1 måned.

Ikke snuble over avslutningen av vedlegg!

Hvis du er interessert i disse produktene, må du huske å se på analogene: Floksalt øyesalve 3 mg / g 3 g, Ofloxacin hetteglass 2 mg / ml, 100 ml, 48 stk., Oflosan oral løsning Api-San 10 ml (BET).
Bare her kan du alltid bestille og kjøpe (med betaling ved mottak) Ofloxacin-SOLOpharm øyedråper 0,3% 5 ml dropperflaske i enhver by i Ukraina (Kiev, Vinnitsa, Kropyvnytskyi (Kirovograd), Poltava, Kharkov, Dnipro (Dnepropetrovsk ), Lugansk, Rivne, Kherson, Donetsk, Lutsk, Simferopol, Khmelnitsky, Zhytomyr, Lviv, Sumy, Cherkasy, Zaporozhye, Nikolaev, Ternopol, Chernihiv, Ivano-Frankivsk, Odessa, Uzhgorod, Chernivtsi og andre byer). Vi sender produktene våre dag til dag eller neste virkedag. være sunn!

Ofloxacin (Ofloxacin)

Virkestoff:

Innhold

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

Sammensetning og form for utgivelse

Belagte tabletter1 fane.
ofloksacin200 mg
400 mg
hjelpestoffer: mais- eller potetstivelse; MCC; talkum; polyvinylpyrrolidon med lav molekylvekt; magnesium eller kalsiumstearat; aerosil
skallsammensetning: hydroksypropylmetylcellulose; talkum; titandioksid; propylenglykol; polyetylenoksyd 4000 eller opadray II

i blisterlistemballasje eller i en krukke med 10 stk.; i en pakke papp 1 pakke eller boks.

Infusjonsløsning1 liter
ofloksacin2 g
hjelpestoffer: natriumklorid; vann for injeksjon - opptil 1 l

i mørke glassflasker på 100 ml; i en pakke papp 1 flaske.

Øyesalve1 rør
ofloksacin0,3 g
hjelpestoffer: nipagin; nipazole; vaselin

i aluminiumsrør på 3 eller 5 g; i en pakke papp 1-rør.

Beskrivelse av doseringsformen

Tabletter: runde bikonveksbelagte tabletter nesten hvite.

Infusjonsvæske, oppløsning: en klar løsning av svakt gul.

Salve: hvit, hvit med en gulaktig fargetone eller gul.

Karakteristisk

Et antimikrobielt middel fra gruppen fluorokinoloner.

farmakologisk effekt

Den virker på bakterieenzymet DNA-gyrase, som sikrer superoppspoling og dermed stabiliteten av bakteriell DNA (destabilisering av DNA-kjeder fører til deres død). Den har et bredt spekter av virkning, har en bakteriedrepende effekt.

farmakodynamikk

Aktiv mot mikroorganismer som produserer beta-laktamaser og raskt voksende atypiske mykobakterier. Følsom: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp., (Inkludert Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (inkludert Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (inkludert Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indol-positiv og indol-negativ), Salmonella spp., Shigella spp. (inkludert Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (inkludert Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella.

Forskjellig følsomhet overfor medikamentet ha: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp, Helicobacter pylori., Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

I de fleste tilfeller ufølsomme: Nocardia asteroides, anaerobe bakterier (f.eks. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ikke gyldig på Treponema pallidum.

farmakokinetikk

Etter oral administrering blir den raskt og fullstendig absorbert. Biotilgjengelighet - over 96%, binding til plasmaproteiner - 25%. Tmax er 1-2 timer, Cmax etter å ha tatt en dose på 100, 300, er 600 mg 1, 3,4 og 6,9 mg / L. Etter en enkelt dose på 200 eller 400 mg er den henholdsvis 2,5 μg / ml og 5 μg / ml.

Det tilsynelatende distribusjonsvolumet er 100 liter. Gjennomtrenger i vev, organer og kroppsmedier: inn i celler (hvite blodlegemer, alveolære makrofager), hud, bløtvev, bein, mage- og bekkenorganer, luftveiene, urin, spytt, galle, prostatautskillelse, passerer godt gjennom BBB, morkake, skilles ut i morsmelk. Penetrerer i cerebrospinalvæsken med betente og ikke-betente hjernehinner (14-60%).

Metabolisert i leveren (ca. 5%) med dannelse av N-oksyd ofloxacin og dimethylofloxacin. T1/2 den avhenger ikke av dosen og utgjør 4,5–7 timer. Den skilles ut av nyrene 75–90% (uendret), ca. 4% - med galle. Ekstran klarering - mindre enn 20%.

Etter en enkelt dose på 200 mg urin oppdages det innen 20-24 timer. Ved nedsatt nyre / leverfunksjon kan utskillelsen avta. Kumulerer ikke.

Indikasjoner Ofloxacin

Infeksjoner i luftveiene (bronkitt, lungebetennelse), ØNH-organer (bihulebetennelse, faryngitt, otitis media, laryngitt), hud, bløtvev, bein, ledd, smittsomme og inflammatoriske sykdommer i bukhulen og galleveien (unntatt bakteriell enteritt), nyrer ( pyelonefritt), urinveier (blærekatarr, uretritt), bekkenorganer og kjønnsorganer (endometritis, salpingitt, oophoritt, cervicitis, parametritis, prostatitt, kolpitt, orkitt, epididymitt), gonoré, klamydia, septikemia (kun for intravenøs administrasjon) hjernehinnebetennelse, infeksjonsforebygging hos pasienter med nedsatt immunstatus (inkludert med neutropeni); bakterielt hornhinnesår, konjunktivitt, blefaritt, meibomitt (bygg), dakryocystitt, keratitt, klamydiale infeksjoner i øynene.

Kontra

Overfølsomhet, mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase, epilepsi (inkludert historie), redusert krampeterskel (inkludert etter en traumatisk hjerneskade, hjerneslag eller inflammatoriske prosesser i sentralnervesystemet), alder 18 år (til ferdig) skjelettvekst), graviditet, ammeperioden. For salver - barnas alder - opptil 1 år.

Med forsiktighet - cerebral arteriosklerose, cerebrovaskulær ulykke (historie), kronisk nyresvikt, organiske lesjoner i sentralnervesystemet.

Graviditet og amming

Kontraindisert i svangerskapet. Amming bør seponeres under behandlingen..

Bivirkninger

Fra fordøyelseskanalen: gastralgia, anorexia, kvalme, oppkast, diaré, flatulens, magesmerter, økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemia, kolestatisk gulsott, pseudomembranøs enterocolitis.

Fra nervesystemets side og sanseorganer: hodepine, svimmelhet, usikre bevegelser, skjelvinger, kramper, nummenhet og parestesier i lemmene, intense drømmer, "marerittdrømmer", psykotiske reaksjoner, angst, spenningstilstand, fobier, depresjon, forvirring, hallusinasjoner, økt intrakranielt trykk; brudd på fargeoppfatning, diplopi, brudd på smak, lukt, hørsel og balanse. Når du bruker salven - en brennende følelse og ubehag i øynene, hyperemi, kløe og tørrhet i bindehinnen, fotofobi, lacrimation.

Fra muskel- og skjelettsystemet: senebetennelse, myalgia, leddgikt, senebetennelse, senebrudd.

På den delen av det kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesis, hemostase): takykardi, redusert blodtrykk (med iv-administrering; med en kraftig reduksjon i blodtrykk, administrering stoppes), vaskulitt, kollaps; leukopeni, agranulocytose, anemi, trombocytopeni, pancytopenia, hemolytisk og aplastisk anemi.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urticaria, allergisk pneumonitt, allergisk nefritis, eosinofili, feber, Quinkes ødem, bronkospasme, Stevens-Johnson og Lyell syndrom, lysfølsomhet, erythema multiforme, sjelden anafylaktisk sjokk.

På huden: pinpoint hemorrhages (petechiae), hemorrhagic bullous dermatitis, papular utslett med en skorpe, som indikerer vaskulær skade (vaskulitt).

Fra kjønnsorganet: akutt interstitiell nefritis, nedsatt nyrefunksjon, hyperkreatininemi, økt urea.

Annet: dysbiose, superinfeksjon, hypoglykemi (hos pasienter med diabetes mellitus), vaginitt.

Interaksjon

Passer til følgende infusjonsløsninger: isoton natriumkloridløsning, Ringers løsning, 5% fruktoseoppløsning, 5% dekstrose (glukose) løsning.

Ikke bland med heparin (risiko for nedbør).

Matprodukter, antacida som inneholder Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ eller jernsalter reduserer absorpsjonen av ofloxacin, og danner uoppløselige komplekser (intervallet mellom dosene av disse stoffene bør være minst 2 timer).

Reduserer klarering av teofyllin med 25% (ved samtidig bruk bør teofyllinedosen reduseres).

Cimetidin, furosemid, metotrexat og rørformet sekresjonsblokkering øker konsentrasjonen av ofxxin i plasma.

Øker konsentrasjonen av glibenklamid i plasma.

Mens du tar vitamin K-antagonister, er det nødvendig å overvåke blodkoagulasjonssystemet.

Når det er foreskrevet med NSAIDs, nitroimidazolderivater og metylxantin, øker risikoen for å utvikle nevrotoksiske effekter.

Ved samtidig administrering med glukokortikoider øker risikoen for senebrudd, spesielt hos eldre.

Når det er foreskrevet med legemidler som alkaliserer urin (karbonanhydrasehemmere, natriumbikarbonat), øker risikoen for krystalluri og nefrotiske effekter.

Dosering og administrasjon

Inni, før eller under måltidene, hele, skylt med vann. Doser velges individuelt avhengig av infeksjonens beliggenhet og alvorlighetsgrad, samt mikroorganismernes følsomhet, pasientens generelle tilstand og lever- og nyrefunksjon..

Voksne - 200-800 mg per dag, behandlingsforløpet - 7-10 dager, frekvensen av bruk - 2 ganger om dagen. Doser opptil 400 mg - i en dose, helst om morgenen. Med gonoré - 400 mg en gang.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (med Cl kreatinin 50–20 ml / min), bør en enkelt dose tas 1 gang per dag eller 50% av gjennomsnittsdosen 2 ganger om dagen. Med Cl kreatinin mindre enn 20 ml / min, er en enkelt dose 200 mg, deretter 100 mg per dag annenhver dag.

Ved hemodialyse og peritoneal dialyse, 100 mg hver 24. time. Maksimal daglig dose for leversvikt er 400 mg..

Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av følsomheten til patogenet og det kliniske bildet; behandlingen bør fortsettes i minst 3 dager etter at symptomene på sykdommen forsvinner og fullstendig normalisering av temperaturen. Ved behandling av salmonellose er behandlingsforløpet 7-8 dager, med ukompliserte infeksjoner i nedre urinveier - 3-5 dager.

For barn - bare av helsemessige årsaker, når det er umulig å erstatte med andre medisiner. Gjennomsnittlig daglig dose er 7,5 mg / kg, maksimum er 15 mg / kg.

Inn / i, drypp i form av infusjon i 30-60 minutter. i en dose på 200 mg, en gang. Når pasientens tilstand forbedres, overføres de til oral administrering av medisinen i den samme daglige dosen.

Inn / inn. Urinveisinfeksjoner - 100 mg 1-2 ganger om dagen, nyre- og kjønnsinfeksjoner - fra 100 til 200 mg 2 ganger om dagen; infeksjoner i luftveiene, ØNH-organer, infeksjoner i hud og bløtvev, bein og ledd, bukhule, bakteriell enteritt, septiske infeksjoner - 200 mg 2 ganger om dagen. Øk eventuelt dosen til 400 mg 2 ganger om dagen.

For forebygging av infeksjoner hos pasienter med en markant reduksjon i immunitet - 400-600 mg / dag. Om nødvendig - drypp 200 mg av i 5% dekstroseløsning. Varigheten av infusjonen er 30 minutter. Bare nytilberedte løsninger skal brukes..

Subconjunctival. 1 cm salve (0,12 mg ofloxacin) - 3 ganger om dagen, med klamydiale infeksjoner - 5 ganger om dagen. Behandlingsforløpet - ikke mer enn 2 uker.

Overdose

Symptomer: svimmelhet, forvirring, slapphet, desorientering, døsighet, oppkast.

Behandlingsmetode: gastrisk skylling, symptomatisk terapi.

Forebyggende tiltak

Den totale varigheten av behandlingsforløpet er ikke mer enn 2 måneder. Ikke utsett for sollys eller UV-stråler..

Ved utvikling av bivirkninger fra sentralnervesystemet, allergiske reaksjoner, pseudomembranøs kolitt, er tilbaketrekning av medikamenter nødvendig. Ved pseudomembranøs kolitt, påvist koloskopisk og / eller histologisk, indikeres oral administrering av vankomycin og metronidazol.

Sjelden forekommende senebetennelse kan føre til brudd på senene (hovedsakelig akillessenen), spesielt hos eldre pasienter. Ved tegn på senebetennelse er det nødvendig å stoppe behandlingen øyeblikkelig, immobilisere Achilles-senen og oppsøke en ortoped.

Hos pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon, bør konsentrasjonen av ofloxacin i plasma overvåkes. Ved alvorlig nyre- og leverinsuffisiens øker risikoen for toksiske effekter (dosejustering er nødvendig.)

spesielle instruksjoner

Det er ikke et medikament valgt i behandlingen av pneumokokk lungebetennelse, ikke indikert for behandling av akutt betennelse i mandlene.

I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner. Ikke drikk alkohol.

På bakgrunn av behandling med stoffet må du ikke bruke hygieniske tamponger som Tampax, på grunn av den økte risikoen for trost.

Under behandlingen er myasthenia gravis, hyppige porfyriaanfall hos mottagelige pasienter mulig.

Falske negative resultater er mulig med bakteriologisk diagnose av tuberkulose (forhindrer frigjøring av Mycobacterium tuberculosis).

Produsent

OJSC “Kurgan Joint-Stock Company of Medical Preparations and Products“ Synthesis ”, Russland.

Lagringsbetingelser for stoffet Ofloxacin

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Ofloxacin

200 mg filmdrasjerte tabletter - 5 år.

400 mg filmdrasjerte tabletter - 5 år.

øyesalve 0,3% - 5 år. Etter åpning - 6 uker.

2 mg / ml infusjonsløsning i 0,9% natriumkloridløsning - 2 år.

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Ofloxacin på Krim

Hvorfor bestille ofloxacin gjennom Yuteka?

Ofloxacin

Struktur

1 tablett inneholder: virkestoffet ofloxacin 200,0 mg; hjelpestoffer: laktosemonohydrat 105,6 mg, forgelatinisert stivelse 54,0 mg, hypromellose 20,0 mg, croscarmellose-natrium 16,0 mg, kolloidalt silisiumdioksyd 0,4 mg, magnesiumstearat 4,0 mg, Opadry II hvitt skall 33G28707 (hypromellose-6cP 6,00 mg, titandioksyd E171 3,60 mg, laktosemonohydrat 3,30 mg, makrogol-3000 1,20 mg, triacetin 0,90 mg).

Beskrivelse av doseringsformen

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk Den bakteriedrepende effekten av ofloxacin er assosiert med hemming av bakteriell DNA-gyrase, noe som fører til destabilisering av bakteriell DNA og døden av bakterieceller. Forekomsten av ervervet resistens av visse typer bakterier mot ofloxacin kan variere i forskjellige geografiske regioner og til forskjellige tider, derfor er det veldig viktig å ha informasjon om strukturen til lokal resistens, spesielt i behandlingen av alvorlige infeksjoner. Hvis strukturen for lokal resistens er slik at muligheten for å bruke et bestemt stoff er i tvil, bør du søke råd fra mikrobiologer. Ofloxacin har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet, inkludert mikroorganismer som er resistente mot andre antibiotika, inkludert stammer som produserer beta-laktamaser. Følsomme mikroorganismer: aerobe gram-positive mikroorganismer - Staphylococcus aureus (meticillin-sensitiv), Staphylococcus epidermidis (meticillin-sensitive), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitive), Streyctocc; aerobe Gramnegative organismer - Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxganisia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (utvikler raskt motstand), Serratia marcescens; anaerobe mikroorganismer - Clostridium perfringens; andre mikroorganismer - Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. I de fleste tilfeller ufølsom: Nocardia asteroider; anaerobe mikroorganismer - Bacteroides spp., Clostridium difficile, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Enterococcus spp., most Streptococcus spp.; påvirker ikke Treponema pallidum. Mekanismen for bakteriell resistens mot ofloxacin er assosiert med en eller flere mutasjoner av målenzymer, som hovedsakelig er resistente mot andre fluorokinoloner.

Farmakokinetikk Absorpsjon etter oral administrering er rask og fullstendig (ca. 95%). Biotilgjengeligheten er 96%. Omtrent 25% av den administrerte dosen binder seg til plasmaproteiner. Maksimal konsentrasjon (Cmax) = 2,6 μg / ml oppnås 1 time etter inntak av 200 mg av legemidlet. Det tilsynelatende distribusjonsvolumet er 100 liter. Det trenger raskt og er godt fordelt i mange organer, vev og kroppsvæsker, trenger inn i cellene. Terapeutisk signifikante konsentrasjoner utover plasmakonsentrasjoner observeres i det interstitielle vevet, spytt, sputum, lungevev, myokard, bein, slimhinner og tarmvegg, bukhinnen, væske i bukspyttkjertelen og bukspyttkjertelen, prostatavev, sædvæske, organer reproduksjonssystem for kvinner, hud og underhud; trenger inn i hvite blodlegemer og alveolære makrofager. Den trenger godt gjennom blod-hjerne-barrieren, når terapeutiske konsentrasjoner, i høye konsentrasjoner trenger den inn i blod-hjerne-barrieren, skilles ut i morsmelk. 14-60% trenger inn i cerebrospinalvæsken. Biotransformasjon i leveren gjennomgår omtrent 5% av den administrerte dosen. De viktigste metabolittene av ofloxacin er: N-oksid og N-dimetylofloxacin. Halveringstiden (F / 4) er 5,7-7 timer og avhenger ikke av den administrerte dosen. Ved flere injeksjoner er den kumulative effekten ikke uttalt, plasmakonsentrasjonen øker litt. Ofloxacin skilles ut hovedsakelig av nyrene uendret (80-90% av den administrerte dosen), omtrent 4% - med galle. Ekstran klarering - 20%. Etter administrering i en dose på 200 mg er den totale klaringen 258 ml / min. I små mengder skilles den ut gjennom tarmen. Hos pasienter med nyresvikt øker T1 / 2 ofloxacin; total og renal clearance reduseres proporsjonalt. Ved hemodialyse fjernes 10-30% ofloxacin. Ved leversvikt kan utskillelsen avta

Ofloxacin: Indikasjoner

Ofloxacin: Kontraindikasjoner

Overfølsomhet for ofloxacin, andre kinoloner eller andre komponenter i medisinen; alder opp til 18 år; svangerskap; periode med amming; glukose-6-fosfatdehydrogenase mangel; epilepsi, inkludert en historie med; senke anfallsterskelen, inkludert etter et hjerneslag; med traumatisk hjerneskade, akutt cerebrovaskulær ulykke, inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet; skade på senene på bakgrunn av en tidligere administrering av fluorokinoloner; laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon, perifer nevropati.

Med forsiktighet Organiske sykdommer i hjernen, inkludert cerebral arteriosklerose, cerebrovaskulær ulykke (historie); disposisjon for krampaktige reaksjoner; myasthenia gravis; nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance (CC) mindre enn 50 ml / min); alvorlig leverdysfunksjon; leverporfyri; diabetes; hjertesykdommer, inkludert kronisk hjertesvikt, hjerteinfarkt, bradykardi, paroksysmal ventrikkeltakykardi av pirouettypen, syndrom med medfødt forlengelse av QT-intervallet; samtidig administrering av medikamenter som forlenger QT-intervallet, inkludert antiarytmiske medisiner i klasse IA og III, trisykliske og tetracykliske antidepressiva, antipsykotika, makrolider, soppdrepende medikamenter, imidazolderivater, noen antihistaminer (astemizol, terfenadin, ebastin); samtidig administrering av medisiner for ikke-inhalasjon generell anestesi fra gruppen av barbiturater, antihypertensive medisiner; psykoser og andre psykiske lidelser, inkludert en historie med; elektrolyttubalanse (for eksempel med hypokalemia, med hypomagnesemia); eldre alder.

Dosering og administrasjon

Innsiden. Dosen ofloxacin bør velges avhengig av infeksjonens type og alvorlighetsgrad, samt pasientens generelle tilstand og lever og nyrer. Tablettene tas hele, vaskes med vann før eller under måltidene. 200-800 mg per dag i 2 delte doser med jevne mellomrom. En dose på opptil 400 mg per dag kan tas i en dose, helst om morgenen. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 50 ml / min) trenger korreksjon av doseringsregimet avhengig av verdien av CC.

KK Plasmakreatininkonsentrasjon (mg / dl), / td> Dosering og administrasjonsfrekvens 20-50 ml / min 1,5-5,0100-200 mg hver 24. time Mindre enn 20 ml / min eller hemodialyse og peritoneal dialyse Minst 5,0100 mg hver 24. h eller 200 mg hver 48 time

Etter hemodialyse eller peritonealdialyse er det ikke nødvendig med ytterligere doser. Kreatininclearance kan beregnes ved å bruke formlene nedenfor. For menn: [kroppsvekt (kg) x (140 - alder (hele år))] / [72 x plasmakreatininkonsentrasjon (mg / dl)] For kvinner: 0,85 x CC menn enn hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon Utskillelse av ofloxacin kan reduseres. I slike tilfeller bør den daglige dosen ofloxacin ikke overstige 400 mg. Hos eldre pasienter er dosejustering ikke nødvendig. Behandlingsvarigheten bestemmes av følsomheten til patogenet, alvorlighetsgraden av den smittsomme sykdommen og responsen på terapi. Behandlingen bør fortsettes i minst 3 dager etter fullstendig normalisering av kroppstemperatur eller etter bekreftelse av utryddelse av bakteriemidlet. Vanligvis er behandlingsvarigheten 7-10 dager, med unntak av behandlingen av gonoré, og bør ikke overstige 2 måneder.

Ofloxacin: Bivirkninger

Overdose

Interaksjon

spesielle instruksjoner

Ofloxacin bør ikke foreskrives som førstevalg for behandling av samfunns ervervet lungebetennelse forårsaket av Streptococcus pneumoniae og Mycoplasma spp., Og akutt betennelse i mandlene forårsaket av Streptococcus pyogenes. Kanskje utviklingen av superinfeksjon på grunn av veksten av ofloxacin-ufølsomme mikroorganismer, spesielt Enterococcus spp. og Candida spp. I dette tilfellet er det nødvendig å utføre tester for sensitivitet for antibiotika og justere behandlingsregimet. Hvis alvorlig og langvarig diaré oppstår under eller etter behandling med ofloxacin, er det nødvendig å utelukke muligheten for å utvikle pseudomembranøs kolitt, hvis bekreftelse krever at seponering av legemidlet krever. Ofloxacin hemmer veksten av Mycobacterium tuberculosis, noe som kan føre til falske negative resultater av bakteriologiske tester hos pasienter med tuberkulose. Selv om ofloxacin sjelden forårsaker fotosensibilisering, anbefales det å unngå langvarig eksponering for direkte sollys eller kunstig ultrafiolett stråling (UVI) (tanning bed, UVI-behandling) under behandling med dette stoffet. For å forhindre overdreven salt i urinen og påfølgende krystallurier under behandlingen, anbefales det å utføre tilstrekkelig fuktighet. Sjelden forekommende senebetennelse kan føre til brudd på sener (hovedsakelig akillessene). Risikoen for senebrudd øker når du tar fluorokinoloner mens du tar GCS. Tendonitt utvikler seg ofte hos eldre pasienter. I tilfelle tegn på senebetennelse, er det nødvendig å stoppe behandlingen umiddelbart, immobilisere Achilles-senen og oppsøke en ortoped. Når du bruker ofloxacin, bør kvinner ikke bruke hygieniske tamponger på grunn av økt risiko for trost. Hos pasienter som er disponert for utvikling av paroksysmal ventrikkeltakykardi av Pirouette-typen eller tar medisiner som forlenger QT-intervallet, samt for å oppdage forstyrrelser i ventrikkulær ledelse før behandling med ofloxacin, er det nødvendig å utføre et elektrokardiogram (EKG) -studie og regelmessig overvåke EKG-parametere under behandlingen. Med en behandlingsvarighet på mer enn 2 uker er det nødvendig å overvåke parameterne til blodformelen og de biokjemiske parametrene til blodet. I behandlingsperioden bør ikke etanol konsumeres. Ved samtidig bruk med indirekte antikoagulantia er det nødvendig å kontrollere blodets koagulasjonssystem. Ved samtidig bruk med hypoglykemiske medisiner er både hypo- og hyperglykemi mulig, i forbindelse med at det er nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av glukose i blodplasmaet. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 50 ml / min), er alvorlig nedsatt leverfunksjon, dosejustering av ofloxacin nødvendig (se pkt. "Dosering og administrering"). Ved leversykdom er det nødvendig å bestemme indikatorer for leverens funksjonelle tilstand før behandling med ofloxacin, samt overvåke disse indikatorene under behandlingen. Hos pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon er plasmaovervåking av ofloxacin nødvendig. Ved alvorlig nyre- og leverinsuffisiens øker risikoen for toksiske effekter (reduserende dosejustering er nødvendig). På bakgrunn av behandlingen med ofloxacin er en forverring av forløpet av myasthenia gravis og hyppige angrep av porfyri mulig. Hos pasienter behandlet med fluorokinoloner, inkludert ofloxacin, er det rapportert om utvikling av sensorisk og sensorisk-motorisk nevropati, som kan komme raskt. Når symptomer på nevropati dukker opp, bør behandlingen med ofloxacin seponeres, noe som hjelper til med å minimere den mulige risikoen for å utvikle irreversible tilstander. Ofloxacin-Teva bør brukes med forsiktighet hos pasienter som er disponert for utvikling av anfall (pasienter med en historie med skader på sentralnervesystemet (CNS)), inkludert cerebrovaskulær ulykke, pasienter som tar NSAIDs, samt andre medisiner som reduserer krampeterskel i hjernen, slik som teofyllin) (se avsnittet "Interaksjon med andre medisiner"). I tilfelle bivirkninger fra sentralnervesystemet og allergiske reaksjoner, er en endring av stoffet nødvendig. Påvirkning av resultatene fra laboratorieundersøkelser: med behandling med ofloxacin er falske positive resultater mulig ved bestemmelse av opiater og porfyriner i urin.

Effekt på evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer Under behandling med ofloxacin, bør det utvises forsiktighet når du kjører et kjøretøy og kontrollerer mekanismer på grunn av muligheten for å utvikle bivirkninger fra nervesystemet (svimmelhet, døsighet), som påvirker evnen til å konsentrere seg og øke psykomotoriske reaksjoner..