Prednisolon er et systemisk og lokalt hormonbasert medikament som har en gjennomsnittlig virkningsvarighet. Det er en analog av hormonet som er syntetisert av binyrene til hydrokortison.
Det aktive stoffet i stoffet er flere ganger mer aktivt enn det naturlige hormonet. Legemidlet demper en allergisk reaksjon eller forhindrer dens forekomst, har antiinflammatoriske og anti-sjokk effekter, reduserer aktiviteten til immunsystemet.
Prednisolon - hva er det??
Prednisolon - et syntetisk medikament basert på glukokortikosteroider.
Det har en anti-allergisk effekt, demper aktiviteten av immunitet, undertrykker den inflammatoriske reaksjonen, gjør beta-adrenerge reseptorer mer følsomme for fenyletylaminer.
Aktivt involvert i konvertering av metabolske prosesser i kroppen. Hvordan stoffet påvirker stoffskiftet?
- Proteinmetabolisme. Reduserer konsentrasjonen av globuliner i blodet, aktiverer produksjonen av albumin i leveren og nyrene, fremmer nedbrytningen av proteiner i muskelvev.
- Lipidmetabolisme. Det forbedrer produksjonen av triglyserider og fettsyrer, kontrollerer opphopningen av fett i visse deler av kroppen, øker nivået av kolesterol i blodet.
- Karbohydratmetabolisme. Det aktiverer nedbrytning og absorpsjon av karbohydrater i fordøyelseskanalen, øker volumet av sukker fra leveren til blodet, stimulerer syntesen av glukose fra andre organiske forbindelser.
- Vann-salt metabolisme. Forhindrer tap av natrium og vann i kroppen, forsinker nedbrytning og absorpsjon av kalsium i fordøyelseskanalen, fremmer eliminering av kalium, normaliserer benmineralisering.
Kjemisk sammensetning og doseringsformer
Prednison produseres av mange farmasøytiske selskaper. I preparater fra forskjellige produsenter er konsentrasjonen av det aktive stoffet den samme, men hjelpekomponentene kan variere. Prednisolon er tilgjengelig i fire doseringsformer..
- Tabletter. Hvit, sylindrisk, flat. En tablett inneholder 1 eller 5 mg virkestoff..
- Løsning for intravenøse og intramuskulære injeksjoner. Gjennomsiktig eller lett skyet. En milliliter væske inneholder 15 eller 30 mg virkestoff.
- Salve. Beregnet for utvendig bruk, har en hvit farge. Ett gram av stoffet inneholder 5 mg aktiv ingrediens..
- Øyedråper. Væsken er hvit. En milliliter medisin inneholder 5 mg virkestoff..
Hvorfor er prednisolon foreskrevet??
Hvorfor ta piller og bruke injiserbare løsninger? Ved å bruke disse doseringsformene kan følgende sykdommer kureres:
- alle typer allergier;
- Sydenham chorea, revmatisme, revmatisk hjertesykdom;
- betennelse i leddene og periartikulært vev;
- spredt encefalomyelitt;
- diffuse patologier i bindevev;
- ondartede svulster i lungevevet;
- sarkoidose, fibrose;
- lungebetennelse, tuberkulose, tuberkuløs hjernehinnebetennelse;
- binyreinsuffisiens;
- arvelig hyperplasi av binyrebarken;
- autoimmune patologier;
- hepatitt;
- subakutt granulomatøs tyreoiditt;
- betennelsesreaksjoner i fordøyelseskanalen;
- hypoglykemi;
- proteinuri;
- anemi, leukemi, andre sykdommer i blodet og bloddannende organer;
- hevelse i hjernen og ryggmargen;
- eksem, psoriasis, giftig epidermal nekrolyse, herpetiform dermatitt;
- konjunktivitt, oftalmia, fremre uveitt, keratitt, koroiditt og andre øyesykdommer;
- onkologisk indusert hyperkalsemi.
Injeksjoner av stoffet gjøres i kritiske situasjoner: med alvorlige symptomer på allergier eller anafylaktisk sjokk. Gjennom injeksjoner administreres medikamentet til pasienten i flere dager, da er det nødvendig å ta piller.
Du vil sannsynligvis også like følgende materialer:
Legemidlet i tablettform er ofte foreskrevet for bronkitt og bronkialastma, det bidrar også til vellykket gravide.
Hvorfor er Prednisolon salve foreskrevet? Et eksternt middel brukes til å eliminere allergisk dermatitt og inflammatoriske hudpatologier av ikke-smittsom opprinnelse. Gjennom salven kan følgende sykdommer kureres:
- eksem;
- psoriasis;
- eksem;
- discoid lupus;
- alle typer dermatitt;
- forskjellige utslett;
- toxidermy.
Hvorfor foreskrive prednisolon øyedråper? Dråper brukes for å eliminere betennelse i øynene med ikke-smittsom opprinnelse. Følgende øyesykdommer behandles med stoffet:
- konjunktivitt av en allergisk karakter;
- iritt;
- uveitt;
- keratitt;
- skleritt;
- blefaritt;
- ophthalmia.
Instruksjoner for bruk av tabletter
Med hormonerstatningsterapi bør voksne pasienter ta 4 - 6 tabletter per dag, med vedlikeholdsbehandling - 1 - 2 tabletter.
I noen tilfeller kan den daglige dosen være 100 mg av det aktive stoffet, det vil si 20 tabletter er det maksimale.
Doseringen for barn velges av barnelege, bestemt av barnets alder og intensiteten av den patologiske prosessen.
Vanligvis er spedbarn fra to måneder til et år per dag foreskrevet 0,15 mg av det aktive stoffet per kilo kroppsvekt, denne mengden er delt inn i tre doser. Barn under 14 år tar 1 mg virkestoff per kilo kroppsvekt per dag.
Det anbefales å ta stoffet om morgenen. Du kan ikke brått slutte å ta medisinen, den daglige dosen bør reduseres gradvis.
Nyresvikt kan oppstå på grunn av brå abstinens.
Etter den første uken med bruk av medisinen reduseres den daglige dosen med 20%, i løpet av den andre uken må du redusere dosen med 2 mg daglig.
Instruksjoner for bruk av salve
Salve smører sjukt hud tre ganger om dagen. Minimum terapeutisk kurs er 5 dager, maksimum er 2 uker.
Instruksjoner for bruk av injeksjonsløsning
Medisinen blir injisert i muskler eller årer. Den daglige dosen for en voksen pasient er fra 4 til 60 mg virkestoff. For barn injiseres medikamentløsningen i baken, doseringen og behandlingsvarigheten bestemmes av legen. Vanligvis forskrives barn fra 6 til 12 år 25 mg av virkestoffet per dag, til barn fra 12 år - opp til 50 mg.
farmakokinetikk
Tabletten brytes raskt ned i tarmen, virkestoffet er helt i blodet halvannen time etter administrering. Metabolismen av det aktive stoffet utføres ved å kombinere med svovelsyre og glukuronsyrer hovedsakelig i leveren, i liten grad i nyrene.
Brukt stoff skilles ut i urin og galle..
Bruk under graviditet, i barndom og senilitet
Hva er effekten av prednison på gravide, eldre og barn?
- Under graviditet, spesielt i de tidlige stadiene, er bruk av stoffet bare tillatt i ekstreme tilfeller. Glukokortikosteroider kan samle seg i morsmelk, så bruk av stoffet er forbudt under amming.
- Hos eldre ledsages ofte glukokortikosteroider av alvorlige bivirkninger..
- Hos barn kan glukokortikosteroide medikamenter redusere veksten. Derfor forskriver barneleger for prednisolon et redusert forløp i den minimale effektive dosen.
Hva er det skadelige stoffet?
Siden Prednisolone er et hormonelt medikament, begynner det å virke noen dager etter den første dosen. Pasienten blir tvunget til å ta medisinen i lang tid, noe som uunngåelig fører til bivirkninger.
Prednisolon forårsaker ganske alvorlig skade på kroppen: det undertrykker immunforsvaret, påvirker arbeidet i hjerte-, endokrine, reproduktive, fordøyelsessystemet og sentralnervesystemet. Konsekvensene av behandling med stoffet er som følger:
- hypokalemi;
- arytmi;
- bradykardi;
- tromboembolisme;
- hjertefeil;
- hyperglykemi;
- arteriell hypertensjon;
- glycosuria;
- muskel kramper;
- psykose;
- hyperkortisisme;
- økt intrakranielt trykk;
- undertrykkelse av hypothalamus, hypofysen, binyrene.
Kontra
Siden stoffet har flere bivirkninger, er det forbudt å ta det til mange kategorier av pasienter. Prednison er kontraindisert i:
- magesår;
- nyre- og leversvikt;
- poliomyelitt;
- syfilis;
- tuberkulose
- sukkersyke;
- hypertensjon
- virale hud- og øyesykdommer;
- depresjon og psykiske lidelser;
- myopati
- herpes;
- lymfadenitt;
- osteoporose;
- hyperkortisisme;
- dyp mykose;
- grå stær og grønn stær.
Injeksjoner skal ikke gis hvis injeksjonsstedet er infisert.
Prednisolon (salve): instruksjoner for bruk, pris, anmeldelser, hva brukes det til
Prednisolon er et betennelsesdempende middel og er rimelig på apotek..
Vi finner ut hvorfor salven brukes, og hvilke kontraindikasjoner den har.
Struktur
Produktet har en hvit tyktflytende struktur uten uttalt lukt.
Hovedkomponenten i salven er prednison.
1 g av produktet inneholder 0,005 g av stoffet. Det er en analog av binyrebarkhormonene oppnådd syntetisk..
Den aktive ingrediensen hemmer aktiviteten til enzymer som katalyserer reaksjonen av produksjonen av arachidonsyre i den viktigste inflammatoriske mediator.
Det er preget av visse egenskaper:
- smertestillende;
- anti-inflammatorisk;
- antiexudative.
I tillegg er følgende forbindelser inkludert:
- rent vann;
- glyserol;
- parafin;
- propyl paraben;
- emulgator nr. 1;
- metylparaben.
Disse stoffene øker blodstrømmen i betente vev og absorberes praktisk talt ikke i det..
De har en terapeutisk effekt i løpet av få minutter etter påføring.
Prednison har forskjellige former for utgivelse:
Antiinflammatorisk salve selges i et aluminiumsrør på 10 g eller 15 g.
Prisen varierer mellom 12-20 rubler. Det avhenger av mengden emballasje, regionen for implementering og prispolitikken til apotekkjeden. Du kan kjøpe et stoff i Moskva for 15-16 rubler.
For å kjøpe, trenger du resept fra lege.
Bruk medisinen etter 2 år fra utgivelsesdatoen er forbudt. Oppbevar røret på et mørkt og tørt sted..
Hva brukes prednisolonsalve til?
Prednisolon er foreskrevet for behandling av hudpatologier som ikke har en smittsom opprinnelse..
Disse inkluderer:
- Erythroderma. Alvorlig betennelse i overhuden kan oppstå uventet. Det er ledsaget av utslett i form av pustler, papler. Huden mellom brettene blir våt, de berørte områdene skreller av med store vekter.
- Psoriasis. Sykdommen manifesterer seg i form av røde flekker. De er utsatt for peeling, kløe og kan kombineres til store plaketter..
- Eksem. På kroppen er det områder med rødhet med små vesikler. De blir våte og crusty.
- Toxicoderma. Det viktigste symptomet er kløende utslett. Symmetrisk utslett vises maksimalt 3 uker etter eksponering for et allergen.
- Akutt urticaria. Utslettet er ledsaget av feber og malaise. Tegn på akutt urticaria kan vises på grunn av hormonell balanse.
- Seborrheic dermatitt. Sykdommen provoserer et sopppatogen. Hudpatologi er ledsaget av gulaktige flekker med blemmer og peeling..
- Pemfigus. Patogener er enterovirus. Det komplekse forløpet av pemphigus ledsages av en forverring av den generelle tilstanden, utseendet på blemmer og en økning i temperaturen.
Det eliminerer effektivt følgende symptomer:
- rødhet og hevelse i overhuden;
- smerte og brennende følelse;
- kløende hud;
- utslett av en annen art;
- peeling av det øvre laget av overhuden.
Oftalmisk salve med prednison brukes mot betennelse forårsaket av en allergisk reaksjon eller mekanisk skade på synsorganet.
Det er vellykket brukt til brudd i bygg og epitel..
Bruksbegrensninger
I tillegg til indikasjoner, har middelet også forbud:
- kutan tuberkulose;
- sår i betennelsesområdet;
- sekundær syfilis;
- barns alder opp til 1 år;
- graviditet og amming;
- smittsomme sykdommer (herpes, meslinger, vannkopper);
- Itsenko-Cushings syndrom;
- utføre immunobiologiske injeksjoner;
- bakterielle, virale og sopphudlesjoner;
- hudormer;
- onkologi i huden;
- individuell intoleranse mot komponenter
Ammende kvinner bør slutte å amme under behandlingen.
Dermed har salven mange kontraindikasjoner, så legen må sørge for at de er fraværende før han forskriver prednisolon. Å foreskrive en medisin selv er strengt forbudt.
Hvis pasienten har hatt akutt psykose, kan salve bare brukes under nøye tilsyn av en lege. Bruk stoffet med forsiktighet hos personer med medfødt eller ervervet immunsvikt (HIV AIDS).
Instruksjoner for bruk
Salven påføres eksternt, påfør et tynt lag fra 1 til 3 ganger om dagen. Det er distribuert i betennelsesområdet.
Det maksimale arealet på huden der påføringen er tillatt, bør ikke overstige 20% av hele overflaten av kroppen.
I akutt patologi er det tillatt å bruke lufttette bandasjer for den maksimale konsentrasjonen av syntetisk hormon i inflammasjonssentrene..
Dens varighet avhenger av opprinnelsen til problemet, pasientens alder, generell helse, graden av omsorgssvikt.
- Med det formål å forebygge, kan du ikke bruke stoffet.
- Det er lov å blande det med krem.
Voksne kan bli foreskrevet bruk av stoffet i 2-3 uker. Varigheten av behandlingen hos barn skal ikke overstige syv dager. Uansett velges søknadsregimet individuelt..
Medikamentuttak skjer gradvis med en gradvis reduksjon i doseringen. Under behandlingen anbefales det å kontrollere blodtrykket.
Bivirkninger
Etter bruk av prednisolon kan det oppstå bivirkninger.
Disse inkluderer:
- kløe
- brenning;
- ødem;
- tørr hud;
- utslett;
- økning i blodtrykk;
- hodepine;
- soppinfeksjon.
Vanligvis er negative symptomer et resultat av individuell intoleranse mot komponentene i sammensetningen.
Ved langvarig bruk kan det aktive stoffet samle seg i kroppen og forårsake hyperkortikisme.
Det er et brudd på binyrene og ledsages av følgende symptomer:
Ved de første negative tegnene er det nødvendig å avbryte stoffet eller justere mengden.
anmeldelser
Etter en dag forsvinner ubehagelige symptomer. Ingen bivirkninger er observert. I alle fall kan du ikke misbruke et hormonelt stoff.
Hvis jeg ikke finner en salve med prednison for allergi på apotekene i byen, så tar jeg analoger.
Etter 5-8 timer ble flekkene bleke, og etter 2 dager forsvant de helt. Jeg brukte stoffet to ganger om dagen.
Spesielt fornøyd med salongens budsjettpris. Jeg kjøpte den på et apotek for 18 rubler.
Margarita:
Barnet mitt fikk foreskrevet det for en allergi mot et antibiotikum. Legen tillot ikke mor å bruke stoffet, da for eldre pasienter kan det være farlig på grunn av tynning av huden.
Noen jenter bruker kviser i ansiktet. Hvis du smører knollen med Prednisolone før sengetid, vil det ikke være seler under huden om morgenen.
Jeg vil anbefale å konsultere lege, tross alt er verktøyet veldig kraftig.
analoger
På apotek kan du finne flere analoger av prednisolon:
- Medopred. Legemidlet selges i form av en løsning som administreres intravenøst eller intramuskulært. Hovedstoffet er prednisonfosfat. Medopred har anti-allergiske, betennelsesdempende og immunsuppressive effekter. Pris - fra 116 rubler.
- Decortin. Indikasjoner for bruk: psoriasis, eksem, kontakteksem, seboreisk dermatitt. Gjennomsnittsprisen er 50 rubler.
- Triderm. Salven er basert på betametason-dipropionat, clotrimazol og gentamicin. Det er foreskrevet for dermatoser komplisert av infeksjoner, inkludert eksem og begrenset neurodermatitt. Kostnad - fra 499 rubler.
- Uniderm. Kremen inneholder mometason og brukes effektivt mot atopisk dermatitt, kronisk lav, pruritisk dermatose, lav planus. Tillatt for barn fra 2 år. Prisen når 990 rubler.
- Belosalik. Salven har betennelsesdempende, antimikrobielle, avsvampende og soppdrepende effekter. Virkestoffet er betametason-dipropionat. Prisen varierer mellom 210-512 rubler.
- Sinaflan. Verktøyet har antiprurittiske og betennelsesdempende effekter. Med aktivt legende sår kan det ikke brukes. Pris - fra 25 rubler.
- Prednisolon. Et hurtigvirkende produkt kjennetegnes ved en liste over hjelpestoffer. Det anbefales ikke å bruke diuretika, antikoagulantia, antidiabetiske tabletter. Kostnadene varierer fra 30 til 60 rubler.
Analoger av det aktive stoffet er således relativt rimelige. De har de samme kontraindikasjonene og bivirkningene..
Hvis Prednisolone ikke er tilgjengelig på apotek, kan du kjøpe en kopi av det, men bare etter legens godkjenning.
prednison
Prednison er et syntetisk glukokortikoidhormon (glukokortikosteroid), ligner i spekteret av terapeutisk aktivitet som det som normalt produseres i menneskekroppen av binyrene..
Glukokortikosteroider, inkludert prednisolon, administreres oralt i form av tabletter, systemisk i form av injeksjoner, og lokalt påføres salven på hud og øyne. Legemidlet har antiinflammatoriske, anti-allergiske, anti-sjokk, anti-exudative, anti-proliferative, antipruritiske og immunsuppressive effekter.
I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor leger forskriver stoffet Prednisolone, inkludert instruksjoner for bruk, analoger og priser på dette stoffet på apotek. Hvis du allerede har brukt Prednisone, kan du legge igjen tilbakemeldinger i kommentarene..
Sammensetning og form for utgivelse
Klinisk og farmakologisk gruppe: GCS for oral administrasjon.
- Aktiv ingrediens: 1 ml løsning inneholder prednisolon-natriumfosfat når det gjelder prednisolon - 30 mg;
- Hjelpestoffer: vannfri natriumhydrogenfosfat, natriumhydrogenfosfatdihydrat, propylenglykol, vann for injeksjon.
Utgivelsesform: 1 ml eller 2 ml av en oppløsning av stoffet i en ampulle. 3, 5 eller 10 ampuller per pakke.
Hva brukes prednisolon til??
Betennelsesbetennelsessykdommer:
- akutt og subakutt bursitt;
- epicondylitis;
- akutt tenosynovitt;
- posttraumatisk artrose.
- akutt og kronisk leukemi;
- lymfomer
- brystkreft;
- prostatakreft;
- multippelt myelom.
- revmatoid artritt, juvenil revmatoid artritt (i tilfeller som er resistente mot andre behandlingsmetoder);
- psoriasisartritt;
- ankyloserende spondylitt;
- akutt giktisk leddgikt;
- akutt revmatisk feber;
- myokarditt (inkludert revmatisk feber);
- dermatomyositt;
- systemisk lupus erythematosus;
- granulomatøs mesosarteritt kjempecelle;
- systemisk sklerodermi;
- periarteritis nodosa;
- tilbakevendende polychondritis;
- polymyalgi rheumatica (Hortons sykdom);
- systemisk vaskulitt.
- binyrebarkinsuffisiens: primær (Addisons sykdom) og sekundær;
- adrenogenital syndrom (medfødt adrenal hyperplasia);
- akutt insuffisiens i binyrebarken;
- før kirurgiske inngrep og ved alvorlige sykdommer og skader hos pasienter med binyresvikt;
- subakutt tyreoiditt.
Alvorlige allergiske sykdommer som er resistente mot annen terapi:
- kontakteksem;
- atopisk dermatitt;
- serum sykdom;
- overfølsomhetsreaksjoner på medisiner;
- vedvarende eller sesongbasert allergisk rhinitt;
- anafylaktiske reaksjoner;
- angioødem.
- eksfoliativ dermatitt;
- herpetiform bullous dermatitt;
- alvorlig seboreisk dermatitt;
- alvorlig erythema multiforme (Stevens-Johnson syndrom);
- sopp mykose;
- pemfigus;
- alvorlig psoriasis;
- alvorlige former for eksem;
- pemfigoid.
- ervervet autoimmun hemolytisk anemi;
- medfødt aplastisk anemi;
- idiopatisk trombocytopenisk purpura (Werlhof sykdom) hos voksne;
- hemolyse.
- alkoholisk hepatitt med encefalopati;
- kronisk aktiv hepatitt.
- tuberkuløs hjernehinnebetennelse med subarachnoidblokk;
- multippel sklerose i den akutte fasen;
- myasthenia gravis.
Øyesykdommer (alvorlige akutte og kroniske allergiske og inflammatoriske prosesser):
- tung treg anterior og posterior uveitt;
- optisk nevritt;
- sympatiske oftalmier.
Luftveissykdommer:
- bronkitt astma;
- berylliose;
- Lefflers syndrom;
- symptomatisk sarkoidose;
- fulminant eller formidlet lungetuberkulose (i kombinasjon med cellegift mot cellegift);
- kronisk lungemfysem (resistent mot behandling med aminofyllin og beta-adrenerge agonister).
Når du transplanterer organer og vev for å forhindre og behandle reaksjonen på avstøting av transplantasjon (i kombinasjon med andre immunsuppressive medisiner).
farmakologisk effekt
Prednisolon er en syntetisk analog av hormonene kortison og hydrokortison som skilles ut av binyrebarken. Prednison er 4-5 ganger mer aktivt sammenlignet med kortison og 3-4 ganger mer sammenlignet med hydrokortison når det brukes oralt. I motsetning til kortison og hydrokortison, forårsaker prednison ikke en merkbar forsinkelse i natrium og vann og øker bare kaliumutskillelsen.
Legemidlet har en uttalt antiinflammatorisk, antiallergisk, antiexudativ, anti-sjokk, antitoksisk effekt.
Instruksjoner for bruk
Doseringsregimet settes individuelt avhengig av indikasjoner, terapiens effektivitet og pasientens tilstand. I samsvar med den daglige rytmen for utskillelse av endogene glukokortikoider anbefales legemidlet å tas 1 gang / dag om morgenen. I noen tilfeller er det nødvendig med et hyppigere inntak av stoffet. Etter å ha oppnådd den ønskede terapeutiske effekten, anbefales en gradvis reduksjon i dosen til den minimale effektive..
- Prednison-tabletter. I begynnelsen av behandlingen ved akutte og alvorlige tilstander, bør det tas 50 - 75 mg (10 - 15 tabletter) per dag, og for kroniske sykdommer - 20 - 30 mg per dag (4 - 6 tabletter). Etter normalisering av tilstanden reduseres doseringen av prednisolon til 5-15 mg per dag og fortsetter å ta piller. Behandlingsvarigheten bestemmes av legen, og avhenger av personens generelle tilstand og terapiens effektivitet.
- Prednisolon-ampuller. I sjokk administreres 50 til 150 mg prednisolon (2 til 5 ml av en 3% (30 mg / ml) løsning) om gangen. Injiser den samme mengden oppløsning på nytt hver 3. til 4. time i løpet av den første dagen. Etter det avgjør legen om det er behov for å fortsette injeksjoner av prednisolon eller om de kan stoppes. Ved akutt binyre- og leversvikt, samt ved allergiske reaksjoner, administreres 100 til 200 mg prednisolon hver 8. time. Ved astmatisk status administreres 500 til 1200 mg prednisolon en gang, den andre dagen reduseres dosen til 300 mg, på den tredje - til 150 mg og på den fjerde - til 100 mg. På dag 5 - 6 kan prednison kanselleres hvis astmatisk status ikke lenger blir gjentatt.
- Salve Prednisolon. På de berørte områdene i huden påføres salven i et tynt lag 1 til 3 ganger om dagen i 6 til 14 dager. Bruk av salver skal avbrytes så snart den terapeutiske effekten er oppnådd. Det anbefales ikke å smøre salven under en tett bandasje, da dette kan provosere opptaket av en stor mengde salve i blodomløpet ved utvikling av systemiske bivirkninger. Salve skal ikke brukes lenger enn 14 dager uten avbrudd..
Prednison i tabletter og oppløsning administreres optimalt fra 6 til 8 om morgenen, og i løpet av disse timene bør du ta hele eller det meste av den daglige dosen (minst 2/3). I tilfelle en stressende situasjon hos en person som tar glukokortikoider, bør Prednison administreres til denne effekten av stress forsvinner..
Hvis tidligere en person led av psykose, bør høye doser prednisolon bare tas under tilsyn av en lege.
Kontra
Alvorlige former for hypertensjon (vedvarende økning i blodtrykk), diabetes mellitus og Itsenko-Cushings sykdom, graviditet, sirkulasjonssvikt i stadium III, akutt endokarditt (betennelse i de indre hulrom i hjertet), psykose, nefritis (nyrebetennelse), osteoborose, magesår og duodenalsår tykktarm, nyere kirurgi, syfilis, aktiv tuberkulose, senil alder.
Prednison er foreskrevet for diabetes med forsiktighet og bare for absolutte indikasjoner eller for behandling av insulinresistens (mangel på respons og insulinadministrasjon) assosiert med en høy grad av anti-insulin antistoffer. Ved smittsomme sykdommer og tuberkulose, bør stoffet bare brukes i kombinasjon med antibiotika eller midler til behandling av tuberkulose..
spesielle instruksjoner
Behandling med prednison bør fullføres gradvis. Dosereduksjon utføres ved å redusere den brukte dosen ukentlig med ⅛ eller ta den siste dosen annenhver dag og redusere den med ⅕ (denne metoden er raskere).
Med den raske metoden på en dag uten prednisolon, er det vist at pasienten har binyrestimulering ved bruk av UHF eller DHQ på projeksjonen, tar askorbinsyre (500 mg / dag), administrerer insulin i økende doser (start - 4 enheter, deretter økes den med 2 PIECES; den høyeste dosen - 16 PIECES).
Insulin skal injiseres før frokost, i 6 timer etter injeksjonen, skal personen forbli under observasjon.
Hvis prednisolon er foreskrevet for astma, anbefales det å bytte til inhalasjonssteroider. Hvis indikasjonen for bruk er en autoimmun sykdom - for myke cytostatika.
Bivirkninger
Legemidlet har visse bivirkninger:
Vektøkning, kaliummangel (hypokalemia), veksthemming hos barn, Cushings syndrom (måneansikt), økt blodtrykk, trombose, muskelatrofi, tynning av huden, dårlig fordøyelse, kvalme. Fra siden av nervesystemet er slike manifestasjoner som depresjon, hallusinasjoner, nedsatt synsskarphet, generell svakhet, hodepine mulig.
Ovennevnte symptomer er mulige, men de vises ikke i alle tilfeller. Generelt tolereres stoffet godt av pasienter, selv ved langvarig bruk..
Overdose
Ved en overdose av prednison observeres en kraftig økning i bivirkninger. På grunn av at mekanisk rensing av blod ikke gir riktig resultat, anbefales det at medisiner lindrer symptomer.
Under graviditet og amming
Prednisolon er kontraindisert i ethvert stadium av svangerskapet og under amming. I sistnevnte tilfelle er bruken av stoffet mulig bare etter fullstendig forlatt amming under hele behandlingen, og bare i tilfelle det haster.
analoger
Analoger Prednisolon i sammensetning for doseringsformer for systemisk bruk: Prednisolone NyCOM (i ampuller), Prednisolon NyCOM i tabletter, Prednisolon Bufus (løsning), Medopred (løsning), Prednisolon (løsning).
Gjennomsnittsprisen på Prednisolone tabletter i apotek (Moskva) 100 rubler.
Apoteks ferievilkår
Reseptbelagte medisiner.
For tre år siden diagnostiserte de revmatoid artritt. Alvorlige smerter i knær, skuldre, albueledd. Prednison er foreskrevet intramuskulært til meg i kurs, deretter i tabletter. Jeg var veldig redd for å ta et hormonelt stoff, fordi jeg vet at folk går opp i overvekt, og jeg er allerede utsatt for overvekt.
Men så langt har ingenting forferdelig skjedd, og smertene har nesten forsvunnet. Riktignok følger jeg strengt alle instruksjonene fra legen min, og bryter ikke kostholdet. Jeg håper at det såre avtar.
Jeg har lidd av idiopatisk eksem i mange år. Det er tider hvor en allergisk reaksjon manifesterer seg spesielt sterkt, og for å lindre akutt betennelse uten hormoner, akk, ikke nok. Jeg bruker vanligvis prednisolon i en dosering på 40 mg intramuskulært 1 gang per dag i 5 dager. Medikamentet når det administreres forårsaker smerte.
Under bruken av prednisolon er det bedre å nekte å ta grønnsaker og spise rent proteinmat, siden det kombinerte inntaket av prednisolon og plantemat fører til dyspeptiske lidelser, mer presist, flatulens (oppblåsthet). Legemidlet er effektivt, men det har sine ulemper, for eksempel abstinenssyndrom.
Hvis varigheten av bruken er mer enn 2 uker, må du bevege deg vekk fra det med en gradvis reduksjon i dosen. Noen ganger forårsaker hevelse, smerter i korsryggen.
For seks år siden dekket Verlhofs sykdom meg. Lokale leger stumpet, som et resultat dro jeg til sykehuset først den tredje dagen, der folk var sjokkerte av tilstanden min. Prednison begynte å bli injisert med en gang (sannsynligvis 10 dager). Så byttet jeg til piller. Hele kurset varte i to måneder. Ende-abstinenssyndromet var ganske enkelt utenkelig. Leddene mine hadde det vondt slik at jeg ikke kunne reise meg og gå på toalettet før det var på tide å ta neste dose. Temperaturen steg til 40 grader, svakhet og smerte fortsatte etter kanselleringen av en og en halv måned. Å ta piller ble ledsaget av en økning i "shaggy" i hele kroppen og små kviser. Men alt dette etter kanselleringen blir gradvis borte. For det syvende året jeg ikke lever, klager jeg)) fødte etter det to barna. Det er sant at blodplater "faller" noen ganger, spesielt under graviditet. Men ellers er alt normalt! Medikamentets effektivitet er bekreftet! Dessuten er det billig. I disse dager kjøpte jeg generelt rubler for 30-40))
I dag er en måned mens jeg drikker piller. 2 om morgenen og 2 på ettermiddagen. Drikk 4 måneder i fallende rekkefølge. Jeg var veldig redd for å starte, jeg trodde jeg skulle bli mye bedre. Men..... veier meg selv daglig. Pluss minus 500 gram! Hun begynte å hovne kraftig og ansiktet ble måneformet! Legen foreskrev veroshpiron daglig - hevelsen sov. Men hele tiden vil jeg spise. Jeg spiser 200g mat annenhver time, ikke mer. Venter på tiden! Eliminert storfekjøtt og karbohydrater. For snacks, 1,5% yoghurt, nøtter. Fisk, grønnsaker, frukt, kylling, frokostblandinger. Husk å skive bacon / ikke røkt / med en brødskive, noen ganger 2 skiver. oljekl. tørre småkaker, honning i en skje. Jeg ønsker deg god helse!
Klarte ikke å komme gjennom, her er telefonen min. 8 (953) 345-23-45 Anton
Prednisolon tabletter
- farmakokinetikk
- Indikasjoner for bruk
- Bruksmåte
- Bivirkninger
- Kontra
- Svangerskap
- Overdose
- Lagringsforhold
- Slipp skjema
- Struktur
Prednisolon er en syntetisk analog av hormonene kortison og hydrokortison som skilles ut av binyrebarken. Prednison er 4-5 ganger mer aktivt sammenlignet med kortison og 3-4 ganger mer sammenlignet med hydrokortison når det administreres oralt. I motsetning til kortison og hydrokortison, forårsaker prednison ikke en merkbar forsinkelse i natrium og vann og øker bare utskillelsen av kalium.
Legemidlet har en uttalt antiinflammatorisk, antiallergisk, antiexudativ, anti-sjokk, antitoksisk effekt.
Den betennelsesdempende effekten av prednison oppnås hovedsakelig med deltakelse av cytosoliske glukokortikosteroidreseptorer. Hormonreseptorkomplekset, som penetrerer kjernen i målcellen i huden (keratinocytter, fibroblaster, lymfocytter), forbedrer uttrykket av gener som koder for syntesen av lipocortins, som hemmer fosfolipase A2 og reduserer syntesen av metabolske produkter av arachidonsyre, sykliske endoperoksider, prostaglandiner og trom. Den antiproliferative effekten av prednison er assosiert med hemming av syntesen av nukleinsyrer (primært DNA) i cellene i basallaget i overhuden og fibroblaster i dermis. Den antiallergiske effekten av stoffet skyldes en reduksjon i antall basofiler, direkte hemming av syntesen og sekresjonen av biologisk aktive stoffer.
farmakokinetikk
Når den tas oralt, absorberes den godt fra fordøyelseskanalen. Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås 90 minutter etter administrering. I plasma er 90% av prednisolon bundet (med transcortin og albumin). Biotransformert ved oksidasjon hovedsakelig i leveren; oksyderte former glukuroniseres eller sulfateres. Det skilles ut i urin og avføring i form av metabolitter, delvis uendret. Gjennomtrenger gjennom morkaken og finnes i små mengder i morsmelk.
Indikasjoner for bruk
Indikasjoner for bruk av medikamentet Prednisolon er: kollagenoser (det generelle navnet for sykdommer preget av diffuse lesjoner i bindevevet og blodkar), revmatisme, infeksiøs uspesifikk polyartritt (betennelse i flere ledd), bronkial astma, akutt lymfoblastisk og myeloide leukemi (en ondartet blodsvulst som stammer fra hematopo) benmarg), smittsom mononukleose (en akutt smittsom sykdom som oppstår med en høy temperaturøkning, en økning i de palatinske lymfeknuter, lever), nevrodermatitt (en hudsykdom forårsaket av en funksjonssvikt i sentralnervesykdommen), eksem (en nevroallergisk hudsykdom preget av en gråtende, kløende betennelse) og eksem andre hudsykdommer, forskjellige allergiske sykdommer, Addisons sykdom (nedsatt binyrefunksjon), akutt insuffisiens i binyrebarken, hemolytisk anemi (redusert hemoglobin i blodet på grunn av økt forfall av røde blodlegemer), hl omerulonefritt (nyresykdom), akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen); sjokk og kollaps (et kraftig fall i blodtrykket) under kirurgiske inngrep; for å undertrykke avvisningsreaksjonen under homotransplantasjon (transplantasjon fra en person til en annen) av organer og vev.
Allergisk, kronisk og atypisk konjunktivitt (betennelse i det ytre skallet i øyet) og blefaritt (betennelse i øyelokkets kanter); betennelse i hornhinnen med intakt slimhinne; akutt og kronisk betennelse i det fremre segmentet av koroid, sclera (den ugjennomsiktige delen av øyeeplets fibrøse membran) og episclera (det ytre løse laget av scleraen som blodkarene passerer i); sympatisk betennelse i øyeeplet (betennelse i den fremre delen av koroidene i forbindelse med det andre øyets gjennomtrengende sår); etter skader og operasjoner med langvarig irritasjon av øyebollene.
Bruksmåte
Spesielt nøye overvåke elektrolyttbalansen (ionisk) balanse ved kombinert bruk av prednison med diuretika. Ved langvarig behandling med prednison for å forhindre hypokalemi (senke nivået av kalium i blodet), bør kaliumpreparater og et passende kosthold foreskrives. For å redusere risikoen for katabolisme (nedbrytning av vev) og osteoporose (underernæring av beinvev, ledsaget av en økning i dets skjørhet), brukes methandrostenolone.
Bivirkninger
Ved langvarig bruk av prednison, overvekt, hirsutisme (overdreven hårvekst hos kvinner, manifestert ved vekst av et skjegg, bart, etc.), er utseendet til kviser, menstruasjonsuregelmessigheter, osteoporose, Itsenko-Cushings symptomkompleks (overvekt, ledsaget av en reduksjon i seksuell funksjon, økte sprø bein). på grunn av økt utskillelse av det adrenokortikotropiske hormonet i hypofysen), magesår i fordøyelseskanalen, perforering av et ukjent magesår (forekomst av en gjennomgående feil i magesekken eller tarmen på sårstedet), hemoragisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen, noe som resulterer i blødning i kroppen) ), nedsatt resistens mot infeksjoner, økt blodkoagulasjon, psykiske lidelser. Ved avsluttet behandling, spesielt i lang tid, kan abstinenssyndrom (en kraftig forverring av pasientens tilstand etter seponering av legemidlet), binyreinsuffisiens, forverring av sykdommen, som prednison ble foreskrevet forekomme..
Kontra
Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Prednisolon er: alvorlige former for hypertensjon (vedvarende økning i blodtrykk), diabetes mellitus og Itsenko-Cushings sykdom; graviditet, trinn III sirkulasjonssvikt, akutt endokarditt (betennelse i de indre hulrom i hjertet), psykose, nefritis (betennelse i nyrene), ostebporose, magesår i tolvfingertarmen, nyere kirurgi, syfilis, aktiv tuberkulose, senil alder.
Prednison er foreskrevet for diabetes med forsiktighet og bare for absolutte indikasjoner eller for behandling av insulinresistens (mangel på respons og insulinadministrasjon) assosiert med en høy grad av anti-insulin antistoffer. Ved smittsomme sykdommer og tuberkulose, bør stoffet bare brukes i kombinasjon med antibiotika eller midler til behandling av tuberkulose..
Svangerskap
Kontrollerte kliniske studier av sikkerheten til legemidlet Prednisolon under graviditet er ikke utført..
I eksperimentelle studier ble det funnet at kortikosteroider forårsaket en økning i forekomsten av spaltning av ganen, spontanaborter, placentale insuffisiens og fosterveksthemming.
I klinisk praksis bekreftes ikke den teratogene effekten, men det er holdepunkter som indikerer økt risiko for placental insuffisiens, hypotrofi ved fødselen og fosterdød hos kvinner som fikk GCS under graviditet..
Forskrivning av kortikosteroider under graviditet og kvinner i fertil alder er bare tillatt i tilfeller der de forventede fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Kvinner i fertil alder skal informeres om den potensielle risikoen for HA-terapi for fosteret..
Prednison skilles ut i morsmelk og kan gi uønskede effekter hos en ammet baby (veksthemming eller hemming av produksjonen av endogene hormoner i binyrebarken). Hvis det er nødvendig å bruke stoffet under amming, bør amming stoppes.
Interaksjon med andre medisiner:
Hvis prednisolon er foreskrevet på bakgrunn av antidiabetika eller antikoagulantia, bør dosen deres justeres.
Med kombinert bruk av prednison og barbiturater hos pasienter med Addisons sykdom, må du være forsiktig.
Under graviditet, spesielt i første trimester, bør prednison foreskrives med ekstrem forsiktighet..
Overdose
Rapporter om akutte toksiske effekter eller død med en overdose glukokortikoider er sjeldne. I tilfeller av en overdose av prednisolon, er det ingen spesifikke motgift. Symptomatisk terapi.
Lagringsforhold
Liste B. På det mørke stedet.
Ferievilkår - Resept.
Slipp skjema
Prednisolon tabletter som inneholder 0,001; 0,005; 0,02 eller 0,05 g prednison i en pakke på 100 stk. Ampuller på 25 og 30 mg i 1 ml i en pakke med 3 stk. Ampuller med 1 ml injeksjonsvæske, suspensjon som inneholder prednison 25 eller 50 mg, i en pakke med 5, 10, 50, 100 og 1000 stykker. 0,5% salve i rør på 10 g. 0,5% øyesuspensjon i en pakke med 10 ml.
Struktur
1 tablett prednisolon inneholder 0,005 g prednisolon; hjelpestoffer: melkesukker, potetstivelse, kalsiumstearat.
Bruksanvisning for Prednisolone tabletter
prednison
Denne medisinen er et syntetisk hormon, en glukokortikoid. Det er mye foreskrevet av revmatologer, allergologer, hudleger og immunologer. Også hormonelle medisiner brukes i terapi og pediatri, kirurgi og traumatologi..
Imidlertid er bruk av dette stoffet i akuttbehandling, gjenoppliving av den viktigste praktiske viktigheten. Dette skyldes det særegne ved handlingen og effektene som produseres.
Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og en injeksjonsløsning. Tablettformer brukes vanligvis til behandling av kroniske sykdommer, mens injeksjoner er nødvendige i livstruende tilstander..
Ved enhver medisinsk institusjon må dette hormonet være til stede i form av en løsning i ampuller for å gi akuttomsorg for anafylaksi og sjokk. Og enhver helsepersonell skal kunne bruke den riktig - å vite hvor mye medisin som kan administreres og i hvilke situasjoner de skal bruke den.
indikasjoner
Denne medisinen er mye brukt i revmatologi for behandling av autoimmune sykdommer. Det demper den inflammatoriske prosessen, har en avslappende effekt. Med denne sykdommen kan pasienter ta prednisontabletter for livet..
Bruk av stoffet i behandling av akutte forhold er veldig viktig. Dette kan være følgende patologier:
- Quinckes ødem.
- Anafylaktisk sjokk.
- Bronkialastmaanfall, astmatisk status.
- Akutt stenotisk laryngotracheitt hos barn.
- Et kraftig fall i blodsukkeret.
- Akutt binyreinsuffisiens.
Hormoner i pediatri
I barndommen er det en rekke sykdommer og tilstander der prednisolon ikke kan dispenseres fra. For eksempel kan et insektbitt - veps eller bier - føre til at en baby får en alvorlig allergisk reaksjon, opp til anafylaktisk sjokk. I en slik situasjon kan bare rask administrering av prednisolon med epinefrin hjelpe..
Hvis et barn lider av bronkialastma, truer et langvarig angrep alvorlig helsen og til og med livet. Og selv om det ikke anbefales å injisere en baby i de fleste tilfeller, hjelper ofte inhalerte kortikosteroider i denne situasjonen ikke. Hvis du gjør riktig injeksjon i tide, vil prednison raskt stoppe angrepet.
Som regel vet foreldrene til slike pasienter hva de kan forvente av astma og er i stand til å lindre tilstanden til et sykt barn. Ved akutt stenoserende laryngotracheitt observeres et helt annet klinisk bilde..
Angrepet utvikles vanligvis plutselig, på bakgrunn av en banal virusinfeksjon. Babyen har en bjeffende hoste, stemmen hans blir hes. Hvis det ikke gis hjelp i tide, utvikler det seg et astmaanfall.
Ambulanseteamet ringte inn i denne situasjonen gjør barnet til en injeksjon av prednison, hvoretter tilstanden hans raskt forbedres. Foreldre spør ofte legen om de kan bruke prednison på egen hånd hvis et angrep dukker opp igjen.
Indikasjoner for bruk
- Revmatisk feber, leddgikt, periarteritis nodosa;
- systemisk sklerodermi, dermatomyositis, nefrose;
- et angrep av bronkial astma, treg allergi, eksem;
- akutt allergisk reaksjon, agranulocytose, hypoglykemi, leukemi;
- hemolytisk anemi, pemphigus, psoriasis, erytroderma.
Utnevnt i alvorlig tilstand av pasienten, som krever akutte tiltak. Injeksjonen utføres intramuskulært under følgende forhold:
- alle typer sjokk;
- akutt utvikling av allergier med laryngeal ødem, anafylaktisk og kollapsoid tilstand;
- hjerneødem, komplisert astmatisk angrep;
- akutt binyreinsuffisiens, tyrotoksisk krise;
- leverkoma, ulike typer rus.
Eksterne hormonelle medisiner
- Utnevnt i tilfelle alvorlige hudsykdommer;
- bruken av prednison salve for øynene er utbredt for behandling av mange oftalmiske sykdommer (allergisk konjunktivitt, blefaritt, betennelse i sklera, hornhinne, etc.);
- i tillegg brukes salven aktivt i tilfelle traumatiske øyeskader, samt etter operasjon på hornhinnen, etc..
spesielle instruksjoner
Hos pasienter med en historie med psykose, tillates høye doser bare under strengt tilsyn av en lege.
Hvordan "gå av" med prednison?
Behandling med prednison bør fullføres gradvis. Dosereduksjon utføres ved å redusere den brukte dosen ukentlig med ⅛ eller ta den siste dosen annenhver dag og redusere den med ⅕ (denne metoden er raskere).
Med den raske metoden på en dag uten prednisolon, er det vist at pasienten har binyrestimulering ved bruk av UHF eller DHQ på projeksjonen, tar askorbinsyre (500 mg / dag), administrerer insulin i økende doser (start - 4 enheter, deretter økes den med 2 PIECES; den høyeste dosen - 16 PIECES).
Insulin skal injiseres før frokost, i 6 timer etter injeksjonen, skal personen forbli under observasjon.
Hvis prednisolon er foreskrevet for astma, anbefales det å bytte til inhalasjonssteroider. Hvis indikasjonen for bruk er en autoimmun sykdom - for myke cytostatika.
Interaksjon med andre medisiner
- Ikke bruk prednison samtidig med vanndrivende medisiner, siden elektrolyttubalanse er uunngåelig;
- bruk med salisylater - øker muligheten for blødning;
- når kombinert med orale hypoglykemiske midler, synker blodsukkernivået;
- effektiviteten av antihypertensive medisiner reduseres, samtidig bruk med dem;
- absorpsjonsfunksjon avtar ved interaksjon av prednisolon og antacida;
- med terapi med azathioprin, antipsykotika, karbamid - øker risikoen for å utvikle grå stær;
- bruk av både prednison og hjerteglykosider, risikoen for å utvikle arytmier øker;
- med østrogener (inkludert p-piller), klaritromycin, diltiazem, ketoconazol, etc. økning - terapeutiske og toksiske effekter av stoffet;
- en reduksjon i effekten av prednison, med skjoldbruskhormoner, pyrimidin, barbiturater;
- med antiemetika - en økning i den antiemetiske effekten;
- økningen i intraokulært trykk, forverring av depresjon, oppstår som et resultat av å ta trisykliske antidepressiva;
- økt risiko for å utvikle infeksjoner, lymfomer eller andre lymfeproliferative lesjoner assosiert med Epstein-Barr-viruset når de brukes samtidig med immunsuppressiva..
Hva hjelper prednisolon tabletter og injeksjon
Systemiske indikasjoner på stoffet inkluderer bruk i:
- astmatisk status og astma;
- hypoglykemiske forhold;
- allergiske sykdommer (inkludert mat- eller medikamentallergier, toxicoderma, serum sykdom, atopisk / kontakteksem, høysnue, allergisk rhinitt, urticaria, Stevens-Johnson syndrom, Quincke ødem);
- primær og sekundær hypokortisisme (inkludert etter adrenalektomi);
- lungekreft (stoffet er foreskrevet i kombinasjon med cytostatika);
- mindre chorea, revmatisk feber, revmatisk hjertesykdom;
- medfødt adrenal hyperplasia (VGN) eller dysfunksjon i cortex deres;
- autoimmune sykdommer;
- øyesykdommer (inkludert autoimmun og allergisk; inkludert uveitt, allergisk ulcerøs keratitt, allergisk konjunktivitt, sympatisk oftalmia, koroiditt, iridocyclitis, ikke-purulent keratitt, etc.);
- akutte og kroniske sykdommer som er ledsaget av betennelse i leddene og periartikulært vev (synovitt, ikke-spesifikk tendosynovitt, seronegativ spondylitt, epikondylitt, slitasjegikt (inkludert posttraumatisk), etc.);
- utvikle seg på bakgrunn av krefthyperkalsemi;
- sykdommer i de bloddannende organene og blodet (leukemi, anemi og sykdommer forbundet med nederlaget i det hemostatiske systemet);
- interstitielle sykdommer i lungevevet (fibrose, akutt alveolitis, sarkoidose, etc.);
- granulomatøs tyreoiditt;
- eosinofil og aspirasjons lungebetennelse, tuberkuløs hjernehinnebetennelse, lungetuberkulose (som et tillegg til spesifikk terapi);
- nefrotisk syndrom;
- inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen;
- diffuse bindevevssykdommer;
- hepatitt;
- multippel sklerose;
- cerebralt ødem (post-stråling, utvikler seg med en svulst, etter et kirurgisk inngrep eller traumer; i kommentaren og veileder Vidal er det indikert at med cerebralt ødem begynner behandlingen med parenterale former av stoffet);
- autoimmun og andre hudsykdommer (inkludert Dührings sykdom, psoriasis, eksem, pemphigus, Lyell syndrom, eksfoliativ dermatitt).
Indikasjoner for bruk av tabletter er kroniske og oppstår i en alvorlig form for patologi (for eksempel bronkialastma). Indikasjoner for bruk av injeksjoner er akutte forhold, for eksempel et akutt angrep av matallergier eller anafylaktisk sjokk.
Etter flere dager med parenteral administrering overføres pasienten vanligvis til tablettformen av prednisolon. Løsningen og tablettene brukes også for å forhindre avstøting av transplantasjoner og stoppe kvalme / oppkast hos pasienter som får cytostatika..
Prednisolon-injeksjon Prednisolon, instruksjoner for bruk
Internasjonalt navn - prednisolon
Sammensetning og form for utgivelse. 1 ampull (1 ml) inneholder 0,03 g mazipredonhydroklorid.
Indikasjoner. Først av alt akutte sykdommer der den raske effekten av glukokortikoider redder liv: forbrenning, traumatisk, operasjonell eller sjokk som følge av forgiftning, sjokk med hjerteinfarkt. Alvorlige allergiske forhold, anafylaktisk sjokk, transfusjonssjokk, astmatisk status, alvorlig form for overfølsomhet overfor medisiner. Forgiftning forbundet med smittsomme sykdommer (med langvarig behandling blir prednison kombinert med passende antibiotika). Akutt binyreinsuffisiens, leverkoma. Det er også foreskrevet for å forhindre arteriell hypotensjon assosiert med kirurgiske inngrep hos pasienter som tar kortikosteroider i lang tid. Spesifikke pediatriske indikasjoner: alle typer anafylaksi, allergier, laryngotracheobronchitis, astmaanfall, sjokk.
Bruken av prednisolon er til injeksjon. I sjokk - 30-90 mg (1-3 ml) sakte intravenøst eller i en dryppinfusjon. I unntakstilfeller administreres 150-300 mg. Hvis intravenøs infusjon er vanskelig, kan medisinen administreres intramuskulært, dypt. I dette tilfellet bør du lese den langsommere absorpsjonen av stoffet. Om nødvendig er det mulig å administrere 30-60 mg intravenøst eller intramuskulært. Hvis en historie med psykose er notert, bør store doser ikke forskrives. Etter lettelse av akutte fenomener, må du bytte til tablettform av prednison. Barn fra 2 til 12 måneder gamle - 2-3 mg / kg kroppsvekt, fra 1 til 14 år gamle - 1-2 mg / kg kroppsvekt intramuskulært, sakte gitt intravenøst (innen 3 minutter). Om nødvendig kan denne dosen gjentas etter 20-30 minutter.
Bivirkninger av prednisolon er til injeksjon. Ved intramuskulær administrering, forbigående smerte, forekomst av infiltrater. Ved langvarig administrering av prednison er det en reduksjon i resistens mot infeksjoner, arteriell hypertensjon, glukosuri, hypokalemi, negativ nitrogenbalanse, utmattelse av binyrebarken, osteoporose. Økt surhet av magesaft. Magesår.
Kontra Kontraindikasjoner til langvarig bruk sammenfaller med de kjente kontraindikasjonene for kortikosteroidbehandling: magesår og tolvfingertarmsår, graviditet, Cushings syndrom, osteoporose. psykose, vaksinasjonsperioden, en tendens til tromboembolisme, nyresvikt, alvorlig hypertensjon, herpes simplex og vannkopper. Ved diabetes mellitus er det kun foreskrevet i henhold til absolutte indikasjoner eller for å eliminere insulinresistens. Ved smittsomme sykdommer er prednison foreskrevet sammen med spesifikk antibakteriell terapi. I den første tredjedelen av svangerskapet er bruk av prednison relativt kontraindisert.
Spesielle instruksjoner. Samtidig administrering av prednison og barbiturater hos personer med Addisons sykdom bør unngås.
Foreskriv med forsiktighet med: antidiabetika som tas oralt (fare for utvikling av hypoglykemi); antikoagulantia (potensiering av virkning); salisylater; diuretika; barbiturater. Med latente former for tuberkulose foreskrives det bare i forbindelse med tuberkulostatiske midler
Under livstruende tilstander skal medisinen administreres intravenøst.
Ved lengre behandling er ytterligere administrering av kalium nødvendig for å unngå hypokalemi. For å forhindre katabolisk effekt og osteoporose anbefales samtidig administrering av nerobol eller neroboletta. Under terapi overvåkes blodtrykket regelmessig, urin og avføring analyseres. Avslutt behandlingsforløpet skal være gradvis. Etter behandlingsforløpet kan ACTH være nødvendig (etter en foreløpig hudtest). I løpet av kortikosteroidbehandling bør dosen av antidiabetika og antikoagulantia vurderes. Med samtidig utnevnelse av diuretika, bør elektrolyttmetabolisme overvåkes. Ved samtidig administrering med salisylater, sammen med en dosereduksjon av prednisolon, kan en dosereduksjon av salisylater være nødvendig.
Produsent. GEDEON RICHTER, Ungarn.
Bruk av prednisolon til injeksjon bare som anvist av en lege, instruksjonene er for referanse!
Bivirkninger
Bruk av stoffet kan være ledsaget av følgende bivirkninger:
- utvikling av hyperglykemi, opp til utseendet av steroidformer av diabetes;
- atrofisk uttømming av binyrebarken, økt surhet i magen;
- økt dannelse av kalium, akkumulering av natrium, ledsaget av væskeansamling i kroppen, utvikling av ødem;
- ubalanse i nitrogen i blod, hypertensjon;
- økt blodkoagulasjon, osteoporose, nekrotiske forandringer i beinvev;
- utvikling av steroid-grå stær, latent glaukom;
- en forstyrrelse i den psykologiske tilstanden, en reduksjon i immunitet, som fører til en reduksjon i kroppens motstand;
- langsomt legende sår, telangiectasias, purpura;
- tørr hud, kløe, hudirritasjon;
- langvarig bruk av prednison kan provosere en resorptiv effekt.
Det skal bemerkes at lokal anvendelse av hormonelt middel kan være ledsaget av en svak brennende følelse..
Hvordan ta prednison med allergier
i nødstilfeller (I-II ss sjokk), for å lindre et angrep, administreres voksne opp til 300 mg iv.
Estimerte intravenøse doser for barn:
- nyfødte - 2-3 mg / kg;
- førskolealder - 1-2 mg per kg;
- skole - 1-2 mg / kg.
Det er nyttig å bruke salver for eksem, psoriasis, atypisk dermatitt, seborrhea.
Nettbrettform (tas oralt, uten tyggedrikk):
- voksne anbefales å ta fra 20 til 30 mg / dag, med en overgang til 5-10 mg.
- startdosen for barn bør ikke overstige 1-2 mg / kg / dag (for 4-6 doser), som støtter - 300-600 mcg / kg per dag.
Avslutt terapeutisk behandling - senk dosen av medisinen konsekvent.
Løsninger for injeksjon i sjokk administreres:
- voksne: 30-90 mg (1-3 ml) sakte eller drypp intravenøst. 150-300 mg under kritiske forhold. Hvis intravenøs administrering ikke er mulig, gjøres intramuskulær administrering..
- barn: 2-12 måneder - 2-3 mg / kg, 1-14 år - 1-2 mg / kg iv sakte. Etter 20-30 minutter kan du gjenta dosen.
Prednisolon skal ikke fortynnes i noen injeksjonsløsning..
Øyedråper: påfør 3 t / dag, innsett 1-2 dråper.
Påfør salve 1-3 r / dag, et tynt lag på den skadede huden. På begrensede foci brukes okklusive dressinger - for å forbedre effekten.
Behandlingsforløpet er maksimalt to uker.
- urticaria og angioødem;
- høysnue;
- eksem;
- eksem;
- allergisk blefaritt, konjunktivitt;
- kontakt, atypisk dermatitt;
- myse sykdom;
- sesongbetont, vedvarende allergisk rhinitt.
Fordeler og ulemper med å foreskrive til barn og gravide
Det er ikke tilrådelig å bruke prednison til gravide.
Et unntak er gjort - hvis fordelen til moren overstiger risikoen for fosteret (hovedsakelig i første trimester av svangerskapet).
Legen skal forklare kvinnen indikasjonene før han forskriver medisinen, den sannsynlige effekten, den mulige risikoen for fosteret som kan skje.
Behandling med stoffet utføres bare med samtykke fra den gravide kvinnen.
Legemidlet er utstyrt med evnen til å trenge inn i morsmelk, derfor anbefales det ikke å brukes under amming.
Barn må gjennomgå behandling under tilsyn av en lege som:
- bestemmer hensiktsmessigheten av utnevnelsen;
- velger varigheten av terapien;
- doser avhengig av alderskategori, sykdommens alvorlighetsgrad.
Stoffet brukes best i kort tid og i minimale doser, da det kan provosere en avmatning i veksten til barnet.
Fordelene ved behandling bør overstige risikoen for bivirkninger.
Ved bruk av stoffet er det nødvendig å observere barnas utvikling og vekst.
Lær hvordan du velger en neseallergidråpe.
Lær sammensetningen av klaritinetabletter her.
Bivirkninger
Ved langvarig bruk av prednisolon tabletter, utvikler bivirkninger ekstremt sjelden. Med lengre bruk av stoffet er utvikling av negative reaksjoner fra forskjellige organer og systemer mulig:
- Nervesystemet - økt intrakranielt trykk, som er ledsaget av kongestivt synsnervesyndrom (utvikler seg ofte hos barn), søvnforstyrrelser, kramper, alvorlig svimmelhet, hodepine, besvimelse.
- Fordøyelsessystem - et steroid magesår i magen eller tolvfingertarmen, på grunn av det faktum at prednison hemmer syntesen av prostaglandiner i fordøyelseskanalen, som utfører en beskyttende funksjon, perforering av magesår eller blødning fra det, periodisk kvalme, oppkast, økt appetitt, betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt) øsofagitt) med dannelse av magesår i den, fordøyelsesbesvær, økt gassdannelse i tarmen (flatulens).
- Vann-elektrolyttbalanse - oppbevaring av vann og salter i kroppen, ledsaget av en økning i blodtrykk, samt utvikling av sirkulasjonssvikt.
- Metabolisme - en negativ nitrogenbalanse i kroppen, som er forårsaket av økt proteinnedbrytning, vektøkning.
- Endokrine system - brudd på funksjonsaktiviteten i binyrebarken (binyresvikt), undertrykkelse av vekstprosessen hos barn, økt blodsukker (hyperglykemi), menstruasjonsregelmessigheter hos kvinner, manifestasjon av latent (diabetes) diabetes mellitus, hirsutisme (økt hudighet i huden, noe som er spesielt merkbar hos kvinner).
- Muskel- og skjelettsystem - muskelsvakhet, økt skjørhet i beinet (osteoporose), som er årsaken til påfølgende patologiske brudd, inkludert kompresjonsfraktur i noen ryggvirvler.
- Høyere nervøs aktivitet - symptomer på psykose kan dukke opp, spesielt de første 2 ukene etter starten av å ta prednisolon tabletter, utvikler seg oftere hos kvinner og hos individer med systemisk lupus erythematosus.
- Øyne - grå stær, økt intraokulært trykk, på grunn av hvilken glaukom, eksoftalmos utvikler seg deretter.
- Hud og subkutant vev - tynning (atrofi) i huden, striae på den, forverring av sårheling, erytem (rødhet i huden), økt svette (hyperhidrose), utseendet på kviser, presise blødninger på huden (petechiae).
- Laboratorieundersøkelser - en reduksjon i antall leukocytter (leukopeni), blodplater (trombopeni), en økning i nivået av kalsium i blodet, urin, en økning i nivået av triglyserider, total kolesterol, samt lipoproteiner med lav og veldig lav tetthet.
- Allergiske reaksjoner - sjelden med Prednisolon tabletter, anafylaktisk sjokk med multippel organsvikt og en gradvis reduksjon i blodtrykk er mulig.
Ved bivirkninger bestemmer legen kanselleringen av Prednisolone tabletter hver for seg, avhengig av type, art og alvorlighetsgrad.