Prednison

Prednisolon: instruksjoner for bruk og anmeldelser

Latinsk navn: Prednisolon

ATX-kode: D07AA03

Aktiv ingrediens: Prednisolone (Prednisolone)

Produsent: CJSC “SPC“ Elfa ”, OJSC“ Biosynthesis ”(Russland), OJSC“ Borisov Plant of Medical Preparations ”(Hviterussland), M.J. Biopharm Pvt. Ltd. (India), Warszawa Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Gedeon Richter Plc. (Ungarn)

Oppdatering av beskrivelse og foto: 19/10/2018

Prisene i apotek: fra 15 rubler.

Prednisolon - et hormonelt medikament, glukokortikosteroid.

Slipp form og sammensetning

Prednisolon produseres av mange farmasøytiske selskaper, med samme dosering av virkestoffet, preparatene kan variere i utseende, innhold av hjelpekomponenter og emballasje.

Doseringsformer av prednisolon med innholdet av virkestoffet:

  • tabletter: farge - hvit, form - sylindrisk; den aktive ingrediensen er prednison, i en tablett - 1 mg eller 5 mg;
  • injeksjonsvæske, oppløsning (for intravenøs og intramuskulær administrering): svakt opaliserende eller gjennomsiktig, svakt farget eller fargeløs; den aktive komponenten er prednisolon-natriumfosfat (i form av prednisolon), i 1 ml - 15 mg eller 30 mg;
  • salve til utvendig bruk 0,5%: farge - hvit; den aktive komponenten er prednison, i 1 g - 5 mg;
  • øyedråper 0,5%: hvit suspensjon; aktiv ingrediens - prednisolonacetat, i 1 ml - 5 mg.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Prednisolon er en syntetisk glukokortikoid, en dehydrogenert analog av hydrokortison. Det har betennelsesdempende, anti-allergiske, desensibiliserende, anti-sjokk, antitoksiske og immunsuppressive, antiprurittiske og antiexudative effekter.

I samspill med spesifikke cytoplasmatiske reseptorer danner prednison et kompleks som trenger inn i cellekjernen, stimulerer syntesen av messenger RNA (ribonukleinsyre), som induserer biosyntesen av proteiner (inkludert lipocortin) som formidler cellulære effekter. Inhiberer enzymet fosfolipase A2, inhiberer lipocortin frigjøring av arachidonsyre, så vel som syntesen av prostaglandiner og leukotriener, som bidrar til inflammatoriske, allergiske og andre patologiske prosesser.

Prednisolon hemmer frigjøring av ß-lipotropin av hypofysen, men reduserer ikke konsentrasjonen av sirkulerende ß-endorfin, hemmer sekresjonen av THT (skjoldbruskkjertelstimulerende hormon) og FSH (follikkelstimulerende hormon), øker eksitabiliteten til sentralnervesystemet (CNS), reduserer antallet lymfocytter i blodet, øker antallet stimulere produksjonen av erytropoietiner.

Farmakologisk virkning av stoffet ved systemisk bruk (tabletter, injeksjonsvæske i ampuller med prednison):

  • proteinmetabolisme: reduserer plasmainnholdet i globuliner, og øker syntesen av albumin i leveren og nyrene (med en økning i forholdet albumin / globulin); forbedrer proteinkatabolisme i muskelvev;
  • lipidmetabolisme: stimulerer syntesen av triglyserider og høyere fettsyrer; omfordeler kroppsfett, flytter dem hovedsakelig til ansiktet, skulderbeltet, magen; kan føre til utvikling av hyperkolesterolemi;
  • karbohydratmetabolisme: forbedrer absorpsjonen av karbohydrater fra fordøyelseskanalen (mage-tarmkanalen); øker blodsukkeret fra leveren på grunn av en økning i glukose-6-fosfatase-aktivitet; øker aktiviteten til FEPKK (fosfoenolpyruvat karboksykinase) og forbedrer syntesen av aminotransferaser ved å aktivere glukoneogenese; kan føre til utvikling av hyperglykemi;
  • vann-elektrolyttbalanse: beholder natrium og vann i kroppen; stimulerer utskillelse av kalium på grunn av en økning i mineralocorticoid aktivitet; reduserer absorpsjonen av kalsium i fordøyelseskanalen, utvask kalsium fra beinvevet og øker utskillelsen i urinen;
  • inflammatoriske prosesser: hemmer frigjøring av inflammatoriske mediatorer av eosinofiler og mastceller; induserer dannelse av lipocortin og en reduksjon i antall mastceller som produserer hyaluronsyre; reduserer kapillær permeabilitet; stabiliserer cellemembraner og organellmembraner (spesielt lysosomal);
  • allergiske reaksjoner: hemmer syntese og sekresjon av allergimedikatorer, hemmer frigjøring av histamin og andre bioaktive stoffer fra sensibiliserte mastceller og basofiler; reduserer antall sirkulerende basofiler; hemmer utviklingen av lymfoide og bindevev; reduserer antall mastceller, T- og B-lymfocytter; hemmer følsomheten til effektorceller for allergimedikatorer; hemmer dannelse av antistoff; endrer kroppens immunrespons;
  • hindrende luftveissykdommer: hemmer inflammatoriske prosesser, forhindrer eller hemmer utviklingen av ødem i slimhinnene, hemmer eosinofil infiltrasjon av det submukosale laget av bronkialepitel og avsetning av immunkomplekser som sirkulerer i bronkieslimhinnen; stopper erosjon og desquamation av slimhinnen; øker sensitiviteten til ß-adrenerge reseptorer for endogene katekolaminer og eksogene sympatomimetika i bronkiene i små og mellomstore kaliber; reduserer viskositeten til slim ved å undertrykke eller redusere produksjonen;
  • sjokkforhold, rus: øker blodtrykket (blodtrykk) på grunn av en økning i konsentrasjonen av sirkulerende katekolaminer og gjenoppretting av adrenoreceptor mottakelighet for dem, samt innsnevring av lumen i blodkar; reduserer permeabiliteten til vaskulærveggen, har en membranbeskyttende effekt, aktiverer leverenzymer som er involvert i metabolske prosesser av endo- og xenobiotika;
  • immunsuppressiv (immunsuppressiv) terapi: hemmer spredning av lymfocytter (spesielt T-lymfocytter), hemmer migrering av B-celler og koblingen av T- og B-lymfocytter, hemmer frigjøring av cytokiner (interleukin-1 og -2, gamma interferon) fra lymfocytter og makrofager ved å redusere dannelsen av antistoffer; under den inflammatoriske prosessen hemmer bindevevsreaksjoner og reduserer muligheten for dannelse av keloidvev.

Når det brukes eksternt, har prednisolon (salve) en betennelsesdempende, anti-allergisk, antiprurittisk og antiexudativ effekt; hemmer dannelsen av arachidonsyre, dannelse og frigjøring av inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, lysosomale enzymer, leukotriener, etc.); hemmer inflammatoriske hudreaksjoner, reduserer vasodilatasjon og økt vaskulær permeabilitet i fokus av betennelse.

farmakokinetikk

Absorpsjonen av prednisolon er høy, ved oral administrering av tabletter Prednazolone oppnås den maksimale konsentrasjonen i blodet etter 1-1,5 timer. Opptil 90% av stoffet i plasma binder seg til proteiner: albumin og kortisolbindende globulin - transkortin.

Stoffet metaboliseres i nyrene, leveren, bronkiene og tynntarmen. I oksiderte former glukoniseres eller sulfateres stoffet. Dets metabolitter er inaktive..

T½ (halveringstid) er 2–4 timer, prednison med galle og urin skilles ut ved glomerulær filtrering, reabsorberes av tubuli med 80–90%, skilles ut uendret med nyrene opp til 20%.

Etter intravenøs administrasjon er T½ av prednisolon fra plasma 2-3 timer.

Ved påføring lokalt etter absorpsjon i den generelle blodstrømmen fra overflaten av huden og fra konjunktivalhulen, binder prednison seg til plasmaproteiner og metaboliseres primært i leveren; utskilles uendret i urin ≥ 20%, T½ er omtrent 3 timer.

Indikasjoner for bruk

tabletter

  • endokrine patologier: binyrebarkinsuffisiens primær og sekundær (inkludert tilstanden etter en binyreektomi), HCV (medfødt hyperplasi i binyrebarken), de Curvena tyroiditt (subakutt tyreoiditt);
  • diffuse bindevevssykdommer: SLE (systemisk lupus erythematosus), revmatoid artritt, sklerodermi, dermatomyositis, periarteritis nodosa;
  • revmatisk feber (revmatisme), akutt revmatisk hjertesykdom;
  • betennelse i leddene i akutt og kronisk form: humeroskapulær periartritt, ankyloserende spondylitt, ankyloserende spondylitt, giktisk leddgikt og psoriasis, slitasjegikt (inkludert posttraumatisk), Still-syndrom hos voksne, polyartritt, juvenil artritt, bursitt, senovitt, senebetennelse, senebetennelse
  • allergiske sykdommer i akutt og kronisk forløp: overfølsomhetsreaksjoner på mat og medikamenter, medisinsk eksanem, urticaria, serumsyke, høysnue, allergisk rhinitt, angioødem;
  • astma, inkludert astmatisk status;
  • sykdommer i det hematopoietiske systemet og blodsykdommer: akutt lymfoide og myeloide leukemi, autoimmun hemolytisk anemi, panmyelopati, lymfogranulomatose, agranulocytose, trombocytopenisk purpura, sekundær trombocytopeni hos voksne pasienter, erytrocytisk anemi (erytroblastoma);
  • hudsykdommer: eksem, pemfigus, eksfoliativ / atopisk dermatitt, psoriasis, kontakteksem (for lesjoner i store områder av huden), diffus nevrodermatitt, toksidermi, Lyell syndrom (giftig epidermal nekrolyse), seborrheic dermatitt, bullous herpetiform dermatitt, Stevens-Johns eksudativt erytem);
  • inflammatoriske og allergiske øyesykdommer: allergisk konjunktivitt, allergiske hornhinnesår, sympatiske oftalmier, treg anterior og posterior uveitt med alvorlig alvorlighetsgrad, optisk nevritt;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen: ulcerøs kolitt, hepatitt, Crohns sykdom, lokal enteritt;
  • myelom
  • bronkogen karsinom (lungekreft): som en del av en omfattende behandling med cytostatika;
  • lungepatologier: lungefibrose, akutt lungealveolitis, stadium II - III sarkoidose;
  • lungetuberkulose, tuberkuløs hjernehinnebetennelse;
  • aspirasjons lungebetennelse (som en del av kompleks behandling med spesifikk cellegift);
  • Lefflers syndrom er ikke mottagelig for andre typer behandling, berylliose;
  • autoimmun nyrefunksjon (inkludert akutt glomerulonefritt), nefrotisk syndrom;
  • multippel sklerose;
  • hjerneødem (inkludert de som er assosiert med kirurgi, strålebehandling, en hodeskade eller mot en bakgrunn av en hjernesvulst) etter den foreløpige bruken av parenterale former av prednisolon;
  • hyperkalsemi på grunn av kreft;
  • kvalme og oppkast assosiert med cytostatisk terapi;
  • transplantasjonsavstøtningsreaksjon under organtransplantasjon - med et forebyggende formål.

injeksjon

Prednisoloneum i form av en løsning for parenteral bruk brukes hvis akuttbehandling er nødvendig under følgende forhold som krever en rask økning i konsentrasjonen av glukokortikosteroider:

  • sjokk (traumatisk, forbrenning, kirurgisk, kardiogen, giftig) - hvis vasokonstriktorer, plasmasubstituerende medisiner og annen symptomatisk behandling er ineffektive;
  • allergiske reaksjoner i akutte og alvorlige former, anafylaktisk sjokk, blodoverføringssjokk, anafylaktoide reaksjoner;
  • hjerneødem (inkludert de som er assosiert med kirurgi, strålebehandling, en hodeskade eller på bakgrunn av en hjernesvulst);
  • alvorlig form for bronkial astma, astmatisk status;
  • diffuse bindevevssykdommer: SLE, revmatoid artritt;
  • tyrotoksisk krise;
  • akutt binyreinsuffisiens;
  • akutt hepatitt, leverkoma;
  • forgiftning med cauteriserende væsker - for å redusere betennelse og forhindre arrdannelse.

Prednisolon salve brukes i den komplekse behandlingen av inflammatoriske og allergiske sykdommer i huden i en ikke-mikrobiell etiologi, for eksempel eksem, atopisk dermatitt, psoriasis, lupus erythematosus, erytroderma, så vel som allergisk, seboreisk og kontaktdermatitt..

Øyedråper

  • stumpe og akutte øyeskader;
  • keratitt (forutsatt at hornhinnenepitel er helt intakt);
  • allergisk blefarokonjunktivitt i et kronisk forløp;
  • uveitt i det fremre segmentet av øyet, skleritt, episiskleritt;
  • postoperativ periode (i tilfelle langvarige symptomer på øyeeple irritasjon).

Kontra

Ved kortvarig systemisk bruk av prednisolon av helsemessige årsaker er den eneste kontraindikasjonen for dets bruk økt følsomhet for de aktive eller hjelpekomponentene..

Med forsiktighet er prednisolon i form av tabletter og løsning foreskrevet for følgende tilstander / sykdommer:

  • infeksjoner og invasjoner av sopp, bakteriell eller viral art (nåværende eller nylig, inkludert nylig kontakt med en infisert person): herpes simplex, vannkopper, herpes zoster (i viraemisk fase), meslinger, systemisk mykose, strongyloidose, amoebiasis, tuberkulose i aktive og latente faser. Ved alvorlige smittsomme sykdommer er bruk av prednison kun mulig på bakgrunn av spesifikk terapi;
  • perivaccinal periode (8 uker før vaksinasjon og 2 uker etter), lymfadenitt etter vaksinasjon mot tuberkulose med BCG (Bacillus Calmette-Guerin);
  • immunsviktforhold, inkludert ervervet immunsvikt syndrom (AIDS) eller humant immunsviktvirus (HIV);
  • sykdommer i mage-tarmkanalen: gastritt, magesår og tolvfingertarmsår, øsofagitt, magesår i akutt eller latent forløp, nylig dannet tarmanastomose, divertikulitt, ulcerøs kolitt med trussel om abscess eller perforasjon;
  • kardiovaskulære patologier, inkludert nylig hjerteinfarkt (hos pasienter med akutt / subakutt hjerteinfarkt, kan et fokus på nekrose oppstå med en forsinkelse i dannelsen av arrvev, noe som kan føre til brudd på hjertemuskelen), hypertensjon, ukompensert kronisk hjertesvikt, hyperlipidemi;
  • endokrine lidelser: tyrotoksikose, diabetes mellitus (inkludert nedsatt karbohydrattoleranse), hypotyreose, Itsenko-Cushings sykdom, grad 3-4 fedme;
  • alvorlig nyre / leverinsuffisiens, nefrourolithiasis;
  • hypoalbuminemia og tilstander som disponerer for utseendet;
  • systemisk osteoporose, myasthenia gravis, poliomyelitt (med unntak av bulbar encefalitt), akutt psykose, glaukom (åpen vinkel og lukket vinkel);
  • svangerskap.

Prednisolon salve er kontraindisert for bakterielle, virale, sopphudlesjoner, tuberkulose, syfilis, hudsvulster, acne vulgaris, rosacea, hudvaksiner, åpne sår, trofiske magesår, hos barn under 1 år og med økt individuell følsomhet for dens komponenter.

Med forsiktighet brukes salven under graviditet og amming..

Kontraindikasjoner for bruk av øyedråper prednisolon:

  • økt intraokulært trykk;
  • tre keratitt forårsaket av Herpes zoster, vannkopper, andre virussykdommer i hornhinnen og konjunktiva;
  • sopp, mykobakterielle, akutte purulente øyesykdommer;
  • hornhinneepitel;
  • overfølsomhet for stoffene.

Instruksjoner for bruk av prednisolon: metode og dosering

Dosen av prednisolon og behandlingsvarigheten velges av legen individuelt, avhengig av indikasjoner og alvorlighetsgrad av sykdommen.

tabletter

Prednisolon tabletter tas oralt med en liten mengde væske om morgenen (fra 6 til 8 om morgenen) ved frokosten eller umiddelbart etter det.

Ta vanligvis en daglig dose daglig, eller en dobbel dose annenhver dag. En høy daglig dose er delt inn i 2-4 doser, det meste tas om morgenen.

Under akutte tilstander og som en substitusjonsbehandling anbefales voksne pasienter å starte med en dose på 20-30 mg / dag; vedlikeholdsterapi utføres i en dose på 5-10 mg / dag, noen sykdommer (for eksempel nefrotisk syndrom, visse revmatiske sykdommer) krever høyere doser. Barns daglige doser: innledende - 1-2 mg / kg i 4-6 doser; støtte - 0,3-0,6 mg / kg.

Stopp behandling er nødvendig gradvis, og reduser dosen sakte. Hvis det foreligger en historie med psykosedata, utføres høydoseterapi under streng tilsyn av en spesialist.

Ved ansettelse tas den daglige sekretærrytmen til GCS i betraktning: om morgenen, ta hele dosen om gangen eller det meste av det.

injeksjon

Prednison i form av en oppløsning administreres intravenøst, vanligvis gjennomføres den første injeksjonen i en stråle, og gjentatte injeksjoner administreres dråpevis. Hvis intravenøs administrering av en eller annen grunn ikke er mulig, administreres løsningen i de samme dosene intramuskulært.

Indikasjoner for bruk:

  • akutt binyreinsuffisiens: enkeltdose - 100-200 mg; daglig - 300-400 mg;
  • alvorlige allergiske reaksjoner: daglig dose - 100-200 mg, løpetid - 3-16 dager;
  • bronkial astma: kursdose - 75-675 mg, løpetid - 3-16 dager; i alvorlige tilfeller er en økning i kursdosen mulig til 1400 mg og over;
  • astmatisk status: start daglig dose - 500-1200 mg, etterfulgt av en gradvis reduksjon til 300 mg og bytte til vedlikeholdsdoser;
  • tyrotoksisk krise: 100 mg 2-3 ganger om dagen, om nødvendig kan den daglige dosen økes til 1000 mg; løpet av kurset avhenger av den terapeutiske effekten og er vanligvis minst 6 dager;
  • sjokkresistent mot standardbehandling: den innledende dosen, som regel, administreres i en stråle, og deretter gå på en dryppinfusjon; Hvis blodtrykket ikke øker i løpet av 10-20 minutter, gjenta injeksjonen. Etter fjerning fra sjokkstilstanden fortsettes dryppadministrasjonen til blodtrykket stabiliseres. En enkelt dose - 50-150 mg (i alvorlige tilfeller øke til 400 mg); gjentatt administrering utføres etter 3-4 timer; den daglige dosen varierer fra 300 til 1200 mg med en gradvis gradvis reduksjon;
  • akutt lever- / nyresvikt (akutt forgiftning, postoperativ eller postpartum perioder osv.): daglig dose - 25–75 mg; i følge indikasjoner er økningen til 300-1500 mg eller mer mulig;
  • revmatoid artritt og SLE: 75–125 mg / dag administreres i ikke mer enn 7–10 dager i tillegg til systemisk administrering av prednisolon;
  • akutt hepatitt: daglig dose - 75-100 mg, løpetid - 7-10 dager;
  • forgiftning med cauteriserende væsker, forbrenninger i øvre luftveier og fordøyelseskanal: daglig dose 75 til 400 mg, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, løpetid - 3-18 dager.

Du kan ikke plutselig stoppe den langvarige terapien med prednison. Etter lettelse av akutte tilstander, bytter de til oral administrering av stoffet i form av tabletter med gradvis dosereduksjon.

Anbefalt dosering for barn: fra 2 til 12 måneder - med en hastighet på 2-3 mg / kg; fra 1 til 14 år - 1-2 mg / kg; oppløsningen administreres intramuskulært, og når slik administrering ikke er mulig, er den intravenøst ​​langsom (ca. 3 minutter). Om nødvendig kan du legge inn samme dose på nytt etter 20-30 minutter.

Salven påføres eksternt, påfører et tynt lag på den berørte huden. For å forbedre effekten i begrensede områder, kan okklusive bandasjer brukes..

Anbefalt dosering: påfør salven 1-3 ganger om dagen, løpet av kurset er vanligvis 6-14 dager; i prosessen med ettervern er bruk av stoffet tillatt 1 gang per dag.

For å forhindre tilbakefall og i behandling av kroniske sykdommer, fortsetter bruken av salve i noen tid etter fullstendig forsvinning av alle symptomer, men ikke lenger enn 14 dager.

Områder med tettere hud (håndflater, føtter, albuer), samt steder der salven lett slettes, kan smøres oftere..

Øyedråper

Stoffet blir innpodet i konjunktivalsekken. Varigheten av kurset bestemmes av den behandlende legen.

Standard terapeutisk doseringsregime for prednison: 1-2 dråper 2-4 ganger om dagen.

For å lindre inflammatoriske symptomer på grunn av skade på øyeeplet, anbefales prednisolon-instillasjon en gang om dagen.

Bivirkninger

Tabletter, injeksjon

  • endokrine system: nedsatt glukosetoleranse, steroiddiabetes / manifestasjon av latent diabetes, hemming av binyrebark, Itsenko-Cushings syndrom (overvekt av hypofysen, måneformet ansikt, hirsutisme, økt blodtrykk, amenoré, dysmenoré, stria, muskelsvakhet) hos barn;
  • fordøyelsessystemet: kvalme / oppkast, steroid magesår i magesekken og tolvfingertarmsår, pankreatitt, erosiv øsofagitt, perforering av veggen / blødning i fordøyelseskanalen, fordøyelsen, økt / redusert appetitt, hikke, flatulens; sjelden - økt aktivitet av leverenzymer;
  • hjerte- og karsystem: arytmier, utvikling (med en predisposisjon) eller økt alvorlighetsgrad av diagnostisert hjertesvikt, endringer i elektrokardiogrammet som er karakteristisk for hypokalemi, økt blodtrykk, bradykardi (opp til hjertestans), hyperkoagulasjon, trombose; ved akutt og subakutt hjerteinfarkt - veksten i fokus for nekrose og bremse dannelsen av arr, noe som kan føre til brudd på hjertemuskelen;
  • nervesystemet: hodepine, svimmelhet, desorientering, eufori, delirium, hallusinasjoner, depresjon, manisk-depressiv psykose, paranoia, nervøsitet eller angst, økt intrakranielt trykk, svimmelhet, søvnløshet, cerebellar pseudotumor, kramper;
  • sanseorganer: økt intraokulært trykk (skade på synsnerven er mulig), bakre subkapsulær grå stær, en tendens til sekundær bakteriell, sopp- eller virusinfeksjon i øynene, eksofthalmos, trofiske patologier i hornhinnen, plutselig tap av synet (på grunn av parenteral administrering i nakken, hodet, nese concha, i hodebunnen kan stoffet krystallisere i øyets kar);
  • metabolisme: økt utskillelse av kalsium, hypokalsemi, vektøkning, økt proteinnedbrytning (negativ nitrogenbalanse), hyperhidrose; bivirkninger på grunn av mineralokortikoid aktivitet - hypernatremi, perifert ødem som følge av væske- og natriumretensjon, hypokalemisk syndrom, manifestert ved hypokalemi, arytmi, myalgia eller muskelspasmer, uvanlig svakhet og tretthet;
  • muskel- og skjelettsystem: for tidlig lukking av epifysesonene hos barn med en avmatning i vekst og prosesser med ossifikasjon, osteoporose, steroid myopati, brudd på muskelsene, atrofi av muskelmasse; veldig sjelden - aseptisk nekrose i hodet på hoften og humerus, patologiske beinbrudd;
  • hud og slimhinner: petechiae, ecchymoses, forsinket sårheling, tynning av huden, hypo- eller hyperpigmentering, striae, steroid kviser, en tendens til pyoderma og candidiasis;
  • overfølsomhetsreaksjoner: hudutslett, kløe, lokale allergiske reaksjoner, anafylaktisk sjokk;
  • lokale reaksjoner (parenteral administrering): på injeksjonsstedet - nummenhet, svie, smerter, prikking, infeksjoner; sjelden - arrdannelse, omkringliggende vevsnekrose; intramuskulær injeksjon (spesielt i deltoidemuskelen) - atrofi i huden og underhuden;
  • andre reaksjoner: leukocyturi, utvikling / forverring av infeksjoner (bruk av immunsuppressiva og vaksinasjon bidrar samtidig til denne bivirkningen), abstinenssyndrom.

Mulige bivirkninger på grunn av bruk av prednisolonsalve: steroidakne, purpura, telangiectasia, svie, kløe, irritasjon og tørr hud.

Langvarig bruk og / eller påføring av salve på store overflater kan forårsake utvikling av hyperkortikisme på grunn av resnisjonsvirkningen av prednisolon. I slike tilfeller må bruken av stoffet stoppes og konsultere en spesialist.

I tilfelle forverring av de beskrevne bivirkningene, eller utseendet til andre reaksjoner som ikke er oppført i disse instruksjonene, bør du informere legen din om dem.

Øyedråper

Etter instillasjon av prednisolon er en forbigående brennende følelse mulig..

Resultatet av langvarig bruk kan være en økning i intraokulært trykk, i forbindelse med hvilke medikamenter som inneholder kortikosteroider brukes ikke mer enn 10 dager og under regelmessig overvåking av intraokulært trykk.

Kontinuerlig bruk av en oftalmisk suspensjon i 3 måneder eller mer kan føre til utvikling av bakre kapsulær grå stær.

Overdose

Et tegn på systemisk overdosering av prednison er en økning i doseavhengige bivirkninger. Det anbefales å utføre symptomatisk behandling med gradvis dosereduksjon, om nødvendig til legemidlet er avbrutt.

Overdosering med lokal applikasjon (salve, øyesuspensjon) kan forårsake lokale bivirkninger i form av allergiske reaksjoner, hvis forekomst krever øyeblikkelig seponering av legemidlet.

spesielle instruksjoner

Før behandling starter, for å identifisere mulige kontraindikasjoner, er det nødvendig å gjennomføre en klinisk undersøkelse av pasienten, inkludert lungefluoroskopi, en studie av mage-tarmkanalen, hjerte-kar-systemet, synorgan og urinveiene..

Før behandling starter og under steroidbehandling, er det nødvendig med regelmessig overvåking av totalt antall blod, plasma-elektrolytter, glukose i urin og blod.

Vaksinasjon bør ikke utføres under bruk av GCS, spesielt i høye doser, siden effektiviteten vil reduseres.

Med tuberkulose foreskrives prednison bare i kombinasjon med anti-TB medisiner.

Systemisk administrering av middels og høye doser av stoffet kan forårsake en økning i blodtrykket..

Bruken av prednisolon i samtidige infeksjoner forbundet med septiske tilstander må utføres med støtte fra antibiotikabehandling.

Langvarig behandling av kortikosteroider krever utnevnelse av kaliumpreparater for å unngå hypokalemi.

Ved kronisk insuffisiens i binyrebarken (Addisons sykdom), er prednison kontraindisert for å bli tatt samtidig med barbiturater på grunn av faren for å utvikle en addison-krise.

Ved en plutselig opphør av bruken av stoffet, spesielt under høydoseterapi, er det et abstinenssyndrom for kortikosteroider, ledsaget av en forverring i matlyst, kvalme, slapphet, generaliserte muskuloskeletalsmerter, asteni.

Det er mulig å redusere sannsynligheten for binyreinsuffisiens og komplikasjonene ved gradvis å avbryte prednisolon. På grunn av det faktum at binyreinsuffisiens etter uttak av medikament kan vare i flere måneder, krever enhver stressende situasjon i denne perioden gjenopptakelse av hormonbehandling.

Tilstedeværelsen av hypotyreose og / eller skrumplever hos pasienten kan øke effekten av kortikosteroider.

Pasienter bør på forhånd varsles om behovet for dem og deres miljø for å unngå kontakt med infiserte meslinger, herpes og vannkopper. Med den nåværende systemiske behandlingen av kortikosteroider, eller hvis de ble brukt i løpet av de neste 3 månedene, trenger pasienter som ikke er vaksinert spesifikke immunglobuliner.

I tilfelle av binyreinsuffisienserstatningsterapi på grunn av den svake mineralokortikoidvirkningen, anbefales prednison å brukes i kombinasjon med mineralokortikoider.

Ved diabetes mellitus er det nødvendig å overvåke blodsukkeret og om nødvendig korreksjon av doseringsregimet.

Periodisk radiologisk overvåking av det osteoartikulære systemet anbefales (bilder av hånden, ryggraden).

Hos pasienter med smittsomme sykdommer i nyrene og urinveiene i det latente løpet, kan prednison forårsake leukocyturi, klinisk viktig for diagnose.

GCS øker metabolittene til 11- og 17-oksyketokortikosteroider.

Som andre lokale kortikosteroider kan ikke prednisolon salve påføres huden rundt øynene på grunn av risikoen for å utvikle glaukom / grå stær, så vel som på åpne sårflater.

I tilfelle komplikasjon av sykdommen ved utvikling av en sekundær sopp- eller bakterieinfeksjon, bør spesifikt antibakterielt / antimykotisk middel legges til prednisonbehandling..

Dråper prednisolon anbefales ikke til bruk med kontaktlinser; linser bør fjernes før inndriving og settes på igjen tidligst 15 minutter etter inngrepet. Langvarig bruk av dråper kan øke det intraokulære trykket, så hvis de brukes i 2 uker eller mer, er det nødvendig med regelmessig overvåking av det intraokulære trykket.

GCS-terapi kan maskere symptomene på en aktuell bakterie- / soppinfeksjon, hvis tilstedeværelse er en indikasjon for bruk av prednisolon som del av kompleks terapi med aktuell antibiotika.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og komplekse mekanismer

I følge instruksjonene kan Prednisolone, brukt systemisk, forårsake svimmelhet og andre bivirkninger som kan påvirke koordinasjonen av bevegelser, reaksjonshastighet og konsentrasjon av oppmerksomhet, derfor anbefales det ikke å kjøre kjøretøy og vedlikeholde mekanisk utstyr under terapi.

Etter instillasjon av prednisolonsuspensjonen er lakkrimering mulig, i forbindelse med hvilken prosedyren ikke skal utføres umiddelbart før du utfører potensielt farlige typer arbeid.

Data om effekten av prednisolon i form av en salve på evnen til å kjøre kjøretøy og komplekse mekanismer er ikke tilgjengelig.

Graviditet og amming

Bruk av prednisolon systemisk og lokalt, i form av øyedråper under graviditet, er mulig i henhold til vitale indikasjoner hvis det er et forsvarlig overskudd av den forventede fordelen for moren over potensiell risiko for fosteret.

Langvarig systemisk behandling av kortikosteroider hos gravide utelukker ikke muligheten for nedsatt fostervekst. Bruken av prednisolon i III trimester øker risikoen for atrofi i binyrebarken til fosteret, og derfor kan en nyfødt trenger å gjennomgå erstatningsterapi.

Bruk prednison lokalt anbefalt så kort kurs som mulig, smør salve på små områder på hudoverflaten.

GCS skilles ut i morsmelk, så når det brukes under amming, må forsiktighetsregler iakttas, spesielt ikke bruk salve på huden i brystkjertelen like før fôring. Hvis det er nødvendig med systemisk bruk av stoffet under amming, eller når prednisolonsalve påføres huden i store doser og / eller i en lengre periode, bør amming avbrytes i løpet av behandlingen..

Bruk i barndommen

I pediatri brukes kortikosteroider bare i henhold til absolutte indikasjoner, under nøye tilsyn av en lege, siden de kan forårsake veksthemming hos barn og unge. Vanligvis unngår eller minimerer risikoen for å utvikle en slik bivirkning utnevnelsen av prednison annenhver dag..

For barn som var i ferd med å behandle seg i kontakt med infiserte meslinger eller vannkopper, krever profylakse spesifikke immunglobuliner.

Størrelsen på forholdet mellom areal og kroppsvekt hos barn er større enn hos voksne, derfor risikerer de å undertrykke funksjonen til det hypotalamiske hypofyse-binyresystemet og utviklingen av hyperkortikalsyndrom på grunn av bruk av kortikosteroider til lokal bruk. Hos spedbarn kan bleier, bleier og hudfolder ha en lignende effekt som den okklusive bandasjen, og dermed øke den systemiske resorpsjonen av prednisolon.

I barndom og ungdom bør Prednison brukes i den minimale effektive dosen, kortest mulig løpet, og alltid under tilsyn av en spesialist..

Med nedsatt nyrefunksjon

Tabletter og prednisolonløsning er ikke foreskrevet til pasienter med alvorlig nyresvikt og med nefrourolithiasis.

Med nedsatt leverfunksjon

Tabletter og prednisolonløsning er ikke foreskrevet til pasienter med alvorlig leversvikt.

Bruk i alderdom

Ved bruk av kortikosteroider i alderdom øker hyppigheten av bivirkninger.

Legemiddelinteraksjon

På grunn av den høye farmakologiske aktiviteten, kan prednison, som andre kortikosteroider, svekke eller forsterke effekten av mange medisiner. Hvis det er nødvendig å bruke en løsning, tabletter eller øyedråper, prednisolon i kombinasjon med andre medisiner, bør den behandlende legen vurdere og ta hensyn til deres mulige interaksjon.

Det finnes ingen data om legemiddelinteraksjonen mellom salven.

På grunn av mulig farmasøytisk inkompatibilitet av prednisolonoppløsningen med andre intravenøse medisiner, anbefales det at den administreres separat: bolus, eller gjennom en annen dropper. Blanding av prednisolon og heparin oppstår ved dannelse av et bunnfall.

analoger

Analogene av Prednisolon er: preparater for systemisk bruk - Dexazone, Betamethason, Medopred, Prednisol, Hydrocortison, Dexamed, Dexamethason, Lemod, Medrol, Kenalog, Phlosterone, Deltason, Rectodelt, Metipred, Triamcinolone; salver - Hydrocortison, Prednisolone-Ferein; øyedråper - Dexamethason, Hydrocortisone, Dexapos, Oftan Dexamethason, Maksideks, Deksoftan, Dexamethaslong, Prenacid, Ozurdeks.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn, ved en temperatur: tabletter - opptil 25 ° C, salve, injeksjonsvæske, opp til 15 ° C, ikke frys løsningen; øyedråper - 15–25 ° C, bruk den åpne flasken i 4 uker.

Holdbarhet avhenger av produsenten (se emballasje).

Apoteks ferievilkår

Resept tilgjengelig.

Anmeldelser om prednison

I følge anmeldelser er prednisolon med systemisk bruk (tabletter, injeksjoner) ganske effektiv, men pasienter klager over et stort antall bivirkninger. Avslutning etter et langt behandlingsforløp er vanskelig på grunn av abstinenssyndrom, så kravet om gradvis opphør av behandlingen bør overholdes strengt. Det er klager på smerter i injeksjonen. Det bemerkes at parenteral administrering av prednisolon i nødstilfeller raskt eliminerer kritiske forhold og kan redde liv.

Bruk av stoffet i aktuelle doseringsformer (salve, øyedråper) forårsaker praktisk talt ikke bivirkninger, og anmeldelser om dem er stort sett positive.

Prisen på prednison i apotek

Estimert pris for prednison:

  • 5 mg tabletter (100 stk per pakke) - fra 60 rubler;
  • injeksjonsløsning (Prednisolon i ampuller på 30 mg, 3 stk. pr. pakke) - 20-60 rubler.;
  • salve 0,5% (10 g hver i et rør) - fra 13 rubler;
  • øyedråper 0,5% (10 ml) - 780-850 rubler.

Instruksjoner for bruk av prednisolon i ampuller

Hvis en person har helseproblemer, går han til legen for å bli kvitt sykdommen. I dette tilfellet foreskriver legen ham medisiner som vil bidra til å fremskynde behandlingen. Hvis du ser på et apotek, kan du finne et bredt utvalg av forskjellige medisiner, som hvert har sitt eget formål.

Prednisolon kan også finnes blant en lang rekke medisiner som tilbys i apotek i russiske byer. Det er et syntetisk hormonerstatning som binyrene utskiller. Farmakologiske produsenter produserer dette stoffet i en rekke forskjellige former..

Sammensetning og form for utgivelse

Prednisolon er den viktigste aktive ingrediensen som er til stede i dette stoffet, solgt i tablettform. I tillegg til det inneholder tabletter kalsiumstearat, potetstivelse og melkesukker som hjelpestoffer.

Hvis du ser på et apotek, kan du finne Prednisone, som er tilgjengelig i forskjellige former. Produsenter tilbyr flere former for produksjon av prednisolon:

I stoffet, som tilbys i form av ampuller og salver, er det et lignende virkestoff som kompletterer hjelpekomponentene. Ved fremstilling av salver bruker selskaper som produserer dette farmakologiske midlet petrolatum og glyserin som hovedkomponentene.

I tillegg brukes stearinsyre og vann. Og også i preparatets sammensetning i form av en salve er nipagin og en rekke andre ingredienser til stede. Løsningen som brukes til injeksjon inneholder vann, så vel som elementer som natriumhydroksyd og nikotinamid.

farmakologisk effekt

Prednisolon, som tilbys i form av ampuller på apotek, er et farmakologisk middel som først og fremst er beregnet på intravenøs og intramuskulær injeksjon..

En gang i kroppen til en syk person, har dette stoffet en alvorlig effekt på de metabolske prosessene til proteiner, fett og karbohydrater, så vel som mineraler. Dette legemidlet gir den en betennelsesdempende effekt som oppstår på grunn av hemming av frigjøring av betennelsesformidler.

I tillegg er det en nedgang i permeabiliteten til kapillærer, så vel som cellemembraner og komponentene deres kommer i en stabil tilstand. Under behandling med dette medisinen oppstår dens effektive effekt på alle stadier av den inflammatoriske prosessen. I tillegg gir det farmakologiske middel en økning i cellers motstand mot effekten av faktorer som kan provosere deres skade.

Dette stoffet er preget av en antiallergisk effekt, som også er dets indikasjon. Dens forekomst skjer ved å redusere dannelsen, så vel som frigjøring av allergimedikatorer og forskjellige aktive stoffer av biologisk art. I tillegg kan bruk av stoffet redusere sensitiviteten til celler for disse stoffene betydelig, og dessuten deres virkning på undertrykkelsen av det menneskelige immunforsvaret.

En annen positiv effekt som oppstår ved bruk av dette stoffet, er at det desinfiserer prosessene for utvikling av bindevev i løpet av den inflammatoriske prosessen. I tillegg reduseres risikoen for arrvev til en minimumsverdi..

Når det er en gang i menneskekroppen, danner det meste av dette medisinen bindinger med blodproteiner, og stoffskifte av stoffet skjer direkte i leveren og delvis i nyrene. Forbindelser som danner til slutt blir inaktive. Tilbaketrekking av prednisolon skjer med galle og urin. I løpet av 2-3 timer fjernes medisinen fra blodet etter en injeksjon utført til en syk person.

Indikasjoner for bruk

Innenfor forskjellige medisinområder har dette stoffet blitt mye brukt. Det brukes aktivt i oftalmologi for behandling av forskjellige øyesykdommer. Det er effektivt for å eliminere sykdommer som er inflammatoriske og som har en allergisk karakter med et kronisk forløp:

  • konjunktivitt.
  • blefaritt.
  • keratitt I behandlingen av denne sykdommen brukes stoffet hvis slimhinnen i hornhinnen ikke har noen skade..
  • Uveitt foran og bak.
  • Optisk nevritt.
  • Etter skader, eller operasjoner utført foran øynene, hvis synsorganet har vært irritert i lang tid.

Prednisolon tabletter: instruksjoner for bruk

Når Prednison er foreskrevet i form av tabletter, antyder behandlingsregimet at en person som lider av sykdommen bør ta det meste av medisinen om morgenen.

Hvis legen hadde foreskrevet substitusjonsbehandling til pasienten, bør dosen i begynnelsen av løpet av inntaket av dette stoffet ikke overstige 30 mg per dag.

For å sikre den høye effektiviteten av vedlikeholdsterapi, er et tilstrekkelig tiltak å ta legemidlet i en mengde på opptil 10 mg per dag. Merk at avslutningen av behandlingsprosessen ved bruk av dette farmakologiske middelet må fullføres gradvis, dag etter dag, og redusere dosen.

Prednisolon (injeksjon, tabletter eller salver) kan brukes til å behandle sykdommer ikke bare hos voksne, men også hos barn. For dem, i begynnelsen av behandlingsforløpet, bør dosen være 1 eller 2 mg per kilo vekt. Den daglige dosen som et sykt barn skal ta i løpet av dagen, skal deles i 6 doser.

Hvis vi snakker om dosen av stoffet under vedlikeholdsbehandling, kan det variere fra 0,3 til 0,6 mg per dag basert på 1 kg vekt. Hvis legen foreskrev medisinen til pasienten i ampuller, er det nødvendig å lytte til anbefalingene hans om å ta medisinen. I begge tilfeller tildeles doseringen i denne formen individuelt.

Hvis legen foreskrev introduksjon av legemidlet intraartikulært, bør doseringen av prednisolon i dette tilfellet variere fra 5 til 50 mg. Når injeksjoner av Prednisolon er ordinert intravenøst, må de gjøres i en stråle, og deretter dryppe væsken i pasientens blodåre..

Hvis et medikament i form av en salve er foreskrevet for en pasient som lider av en sykdom, bør det påføres med et lag med liten tykkelse, som dekker overhuden med sammensetningen av betennelsesstedene..

Doseringen når du bruker salven varierer vanligvis fra 1 til 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen med prednisolon i form av en salve bør ikke overstige 14 dager. Her avgjør alt i stor grad arten av den pågående sykdommen..

Graviditet Prednison

En kvinne i en "interessant stilling" som oppsøkte lege med helseproblemer, får ikke forskrevet Prednisolone som medisin.

Når pasienten er i første trimester, kan det oppstå en livstruende fare for barnet hvis pasienten begynner å ta dette legemidlet for å eliminere sykdommen..

I løpet av de neste to trimestrene er bruk av dette middelet tillatt hvis det er nødvendige vitale indikasjoner. Før en kvinne får forskrevet et medikament, skal en kvinne som ammer et barn først nøyaktig vurdere den positive effekten som pasienten vil få av Prednisolon-behandling, og også ta hensyn til risikoen for babyens helse.

Kompatibilitet med andre medisiner

Når du utfører behandling med prednison, kan det ikke kombineres med andre hormonelle medisiner. Kombinasjonen av dette medikamentet med hjerteglykosider er uakseptabelt, siden det i dette tilfellet er fare for forstyrrelser i hjertesystemets funksjon.

Hvis antihistaminer også brukes i behandlingen av sykdommen, i tillegg til Prednison, reduseres effektiviteten av det første medikamentet betydelig, noe som selvfølgelig fører til en økning i behandlingsvarigheten.

Hvis Paracetamol tilsettes løpet av behandlingen med dette stoffet, øker sannsynligheten for hepatotoksisitet betydelig. Når du tar Prednisone, kan dette stoffet øke den toksiske så vel som den terapeutiske effekten hvis p-piller brukes i tillegg til det.

I løpet av prednison er det forbudt å bruke trisykliske antidepressiva samtidig med det. Med et leddinntak er det en økning i forstyrrelser i pasientens mentale helse på grunn av bruk av prednison. Hvis medisinen foreskrives samtidig med insulin, er det under behandlingen en reduksjon i effektiviteten til det siste middelet.

Prednisolonanaloger

Pasienter som trenger prednisolon for behandling når de kommer til apoteket, kan ofte ikke finne dette legemidlet..

Som et resultat går de til legen og går også til spesialiserte fora i håp om å finne et svar på spørsmålet om hva som kan erstatte dette farmakologiske stoffet.

Merk at hvis du ikke har funnet dette verktøyet, kan du velge analoger, hvis valg i apoteknettverket er ganske stort. Men husk å være oppmerksom på indikasjonene for bruk.

For øyeblikket er følgende medisiner tilgjengelige, som er analoger av prednisolon:

Spesielle instruksjoner for bruk og forholdsregler

Det er verdt å si at med all forsiktighet er det nødvendig å nærme seg behandlingen med prednisolon. Forløpet av stoffet bør kontinuerlig overvåkes av den behandlende oculisten. I tillegg må han hele tiden måle pasientens blodtrykk, og i tillegg overvåke sammensetningen av blodet sitt og måle glukose.

I tillegg må spesialisten også kontrollere hastigheten på metabolske prosesser i kroppen til en syk person. Du bør ikke slutte å ta dette legemidlet umiddelbart, fordi du ellers kan provosere et "abstinenssyndrom", og i tillegg til å forårsake en periode med forverring av sykdommen.

Hvis dette stoffet er foreskrevet av en lege til en "liten" pasient, er det nødvendig å nøye overvåke veksten av et sykt barn og dets utvikling. I slike tilfeller er radiologisk overvåking av muskel- og skjelettsystemet til pasienten indikert..

Bruk graviditeten under graviditet, muligens hvis trusselen mot moren ikke overskrider risikoen som kan oppstå for fosteret. Hvis dette stoffet brukes til å behandle en syk kvinne under amming, må amming stoppes.

Med eliminering av mange sykdommer kan prednison hjelpe. Behandlingen med dette midlet må benyttes med ekstrem forsiktighet. Det er ikke verdt det å ta det selv. Du må besøke lege og få råd om dette problemet, ellers kan du forårsake betydelig skade på helsen din.

En spesialist vil kunne foreskrive adekvat behandling for deg, og i tillegg bestemme doseringen av dette stoffet slik at du kan bli kvitt plagene dine på kort tid. For øyeblikket er prednison distribuert godt i apoteknettverket, så det er ingen problemer med anskaffelsen.

Imidlertid, hvis du blir møtt med problemet med hans fravær på apoteket, bør du i dette tilfellet ikke være opprørt. For å gjennomføre et behandlingsforløp, kan du bruke analogene i stedet for dette legemidlet. De er godt representert i apotek i russiske byer, og prisene deres er ganske rimelige..

Det er verdt å merke seg at medisiner som Prednisolone er i stand til å erstatte kan kjøpes uten resept. Når du tar, må du strengt følge instruksjonene, da kan du takle din smertefulle tilstand og gjenvinne helsen.

prednison

Struktur

Sammensetning av prednisolon i ampuller: virkestoff i en konsentrasjon på 30 mg / ml, samt natriumpyrosulfat (tilsetningsstoff E223), dinatriumedetat, nikotinamid, natriumhydroksyd, vann d / og.

Sammensetning av prednisolon tabletter: 1 eller 5 mg virkestoff, kolloidalt silisiumdioksyd, magnesiumstearat, stearinsyre, stivelse (potet og mais), talkum, laktosemonohydrat.

Prednisolon salve inneholder 0,05 g virkestoff, mykt hvitt parafin, glyserin, stearinsyre, metyl- og propylparahydroksybenzoat, Cremophor A25 og A6, renset vann.

Slipp skjema

  • Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • 1 og 5 mg tabletter.
  • Salve til ekstern terapi 0,5% (ATX-kode - D07AA03).
  • Øyedråper 0,5% (ATX-kode - S01BA04).

farmakologisk effekt

Farmakologisk gruppe: Kortikosteroider (medikamentgruppe - I, dette betyr at prednisolon er en kortikosteroide svak aktivitet).

Prednison - hormonelt eller ikke?

Prednisolon er et hormonelt medikament for aktuell og systemisk bruk av middels varighet.

Det er en dehydrogenert analog av hormonet hydrokortison produsert av binyrebarken. Aktiviteten er fire ganger høyere enn aktiviteten til hydrokortison.

Forhindrer utvikling av en allergisk reaksjon (hvis reaksjonen allerede har begynt, stopper den), undertrykker immunforsvarets aktivitet, lindrer betennelse, øker følsomheten til β2-adrenerge reseptorer for endogene katekolaminer, har en anti-sjokk effekt.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk Prednisolon - hva er det??

Virkemekanismen til prednisolon er assosiert med dens evne til å samhandle med visse intracellulære (cytoplasmatiske) reseptorer. Disse reseptorene finnes i alle kroppsvev, men de fleste av dem er i leveren..

Som et resultat av denne interaksjonen dannes proteinsynteseinduserende komplekser (inkludert enzymer som regulerer livsviktige intracellulære prosesser).

Det virker i alle faser av utviklingen av den inflammatoriske prosessen: det hemmer syntesen av Pg på nivået av arachidonsyre, og forhindrer også dannelse av pro-inflammatoriske cytokiner - IFN-β og IFN-γ, IL-1, TNF, neopterin; øker motstanden til plasmamembraner mot effekten av skadelige faktorer.

Det påvirker metabolismen av lipider og proteiner, i tillegg til - i litt mindre grad - utveksling av vann og elektrolytter.

Den immunsuppressive effekten realiseres på grunn av medikamentets evne til å indusere lymfoide vevsinnblanding, hemme lymfocyttproliferasjon, migrasjon av B-celler og samspillet mellom B- og T-lymfocytter, hemme frigjøring av IFN-γ, IL-1 og IL-2 fra makrofager og lymfocytter, og redusere dannelsen av antistoffene.

Inhiberingen av den allergiske reaksjonen oppnås ved å redusere sekresjonen og syntesen av allergimedikatorer, redusere antall sirkulerende basofile leukocytter, undertrykke frigjøring av histamin fra sensibiliserte mastceller og basofile leukocytter, hemme utviklingen av binde- og lymfoidvev, redusere antall mastceller, B- og T-lymfocytter og redusere antall mastceller, B- og T-lymfocytter følsomheten til T-effektorer for allergimedikatorer, undertrykkelse av dannelse av antistoff, endringer i immunresponsen.

Hemmer syntese og sekresjon av kortikotropin og - sekundære - endogene kortikosteroider.

Når det brukes eksternt, lindrer det betennelse, hemmer utviklingen av en allergisk reaksjon, lindrer kløe og betennelse, reduserer ekssudasjon og demper aktiviteten til immunsystemet mot type III-IV overfølsomhetsreaksjoner.

farmakokinetikk

Etter å ha tatt pillen blir den raskt og fullstendig absorbert fra fordøyelseskanalen. TSmah - fra 60 til 90 minutter. Opptil 90% av dosen prednison bundet til plasmaproteiner.

Biotransformasjon av et stoff som gjennomgår i leveren. Fra 80 til 90% av metabolske produkter skilles ut i urin og galle, omtrent 20% av dosen elimineres i dens rene form. T1 / 2 - fra 2 til 4 timer.

Indikasjoner for bruk av prednisolon

Hvorfor tabletter og injeksjon?

Systemisk bruk anbefales når:

  • allergiske sykdommer (inkludert mat- eller medikamentallergier, toxicoderma, serum sykdom, atopisk / kontakteksem, høysnue, allergisk rhinitt, urticaria, Stevens-Johnson syndrom, Quincke ødem);
  • mindre chorea, revmatisk feber, revmatisk hjertesykdom;
  • akutte og kroniske sykdommer som er ledsaget av betennelse i leddene og periartikulært vev (synovitt, ikke-spesifikk tendosynovitt, seronegativ spondylitt, epikondylitt, slitasjegikt (inkludert posttraumatisk), etc.);
  • diffuse bindevevssykdommer;
  • multippel sklerose;
  • astmatisk status og astma;
  • lungekreft (stoffet er foreskrevet i kombinasjon med cytostatika);
  • interstitielle sykdommer i lungevevet (fibrose, akutt alveolitis, sarkoidose, etc.);
  • eosinofil og aspirasjons lungebetennelse, tuberkuløs hjernehinnebetennelse, lungetuberkulose (som et tillegg til spesifikk terapi);
  • primær og sekundær hypokortisisme (inkludert etter adrenalektomi);
  • medfødt adrenal hyperplasia (VGN) eller dysfunksjon i cortex deres;
  • granulomatøs tyreoiditt;
  • autoimmune sykdommer;
  • hepatitt;
  • inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • hypoglykemiske forhold;
  • nefrotisk syndrom;
  • sykdommer i de bloddannende organene og blod (leukemi, anemi assosiert med skade på det hemostatiske systemet av sykdommen);
  • cerebralt ødem (post-stråling, utvikler seg med en svulst, etter et kirurgisk inngrep eller traumer; i kommentaren og veileder Vidal er det indikert at med cerebralt ødem begynner behandlingen med parenterale former av stoffet);
  • autoimmun og andre hudsykdommer (inkludert Dührings sykdom, psoriasis, eksem, pemphigus, Lyell syndrom, eksfoliativ dermatitt);
  • øyesykdommer (inkludert autoimmun og allergisk; inkludert uveitt, allergisk ulcerøs keratitt, allergisk konjunktivitt, sympatisk oftalmia, koroiditt, iridocyclitis, purulent keratitt, etc.);
  • utvikler seg på bakgrunn av krefthyperkalsemi.

Indikasjoner for bruk av injeksjoner er akutte forhold, for eksempel et akutt angrep av matallergier eller anafylaktisk sjokk. Etter flere dager med parenteral administrering overføres pasienten vanligvis til tablettformen av prednisolon.

Indikasjoner for bruk av tabletter er kroniske og som forekommer i en alvorlig form for patologi (for eksempel bronkialastma).

Prednisolonløsning og tabletter brukes også for å forhindre avstøting av transplantasjoner og lindre kvalme / oppkast hos pasienter som får cytostatika..

Prednisolon salve: for hva og når er ekstern bruk av stoffet indikert?

Som et eksternt middel brukes prednison mot allergier og til behandling av inflammatoriske hudsykdommer i en ikke-mikrobiell etiologi. Indikasjoner for bruk av salve:

Prednison: Hva foreskrives øyedråper??

Dråper i øynene er foreskrevet for lindring av ikke-smittsom betennelse som påvirker det fremre segmentet av øyet, samt betennelse som utvikler seg etter en øyeskade eller oftalmisk kirurgi.

Topisk anvendelse av prednisolon er berettiget i følgende øyesykdommer:

  • iridosyklitt;
  • uveitt;
  • iritt;
  • allergisk konjunktivitt;
  • keratitt (spesielt discoid og parenkymal; i tilfeller der hornhinnenepitelvev ikke er skadet);
  • skleritt;
  • episcleritis;
  • blefaritt;
  • blepharoconjunctivitis;
  • sympatiske oftalmier.

Kontra

Hvis systemisk bruk av stoffet er nødvendig av helsemessige årsaker, kan en kontraindikasjon bare være intoleranse for en eller flere av komponentene.

Andre kontraindikasjoner for bruk av løsningen og tablettene er:

  • smittsomme og parasittiske sykdommer forårsaket av bakterier, sopp eller virus (inkludert nylig overført av en person, inkludert kontakt med pasienten). Slike sykdommer inkluderer: herpesvirusinfeksjon, meslinger, strongyloidose (eller mistanke om det), amoebiasis, tuberkulose (aktiv eller latent), systemisk mykose.
  • Fordøyelseskanalsykdommer (duodenalsår / magesår, magesår, UC med trussel om abscessing eller perforering, nylig påført tarmrørsanastomose, divertikulitt).
  • Kardiovaskulære patologier, inkludert nylig hjerteinfarkt (hos pasienter med akutt / subakutt hjerteinfarkt, kan bruk av prednison provosere spredning av et nekrotisk fokus og bremse dannelsen av arrvev, som igjen øker risikoen for brudd på hjertemuskelen), dekompensert hjertesvikt, arteriell hypertensjon.
  • Høyt kolesterol.
  • Immunsvikt (inkludert HIV-infeksjon, AIDS).
  • Post-vaksinasjonsperiode (legemidlet er ikke foreskrevet i en periode på 8 uker før og 2 uker etter administrering av vaksinen).
  • Lymfadenitt utviklet etter vaksinering mot BCG.
  • Sykdommer i det endokrine systemet: Itsenko-Cushings sykdom, hyper- eller hypotyreose, diabetes.
  • Alvorlig nyre- / leversvikt.
  • Urolithiasis sykdom.
  • Hypoalbuminemi, så vel som forhold som disponerer for dens utvikling.
  • Systemisk osteoporose.
  • Akutt psykose.
  • Myasthenia gravis.
  • III-IV fettfaser.
  • Lukket og åpen vinkel glaukom.
  • Polio (unntak - form av bulbar encefalitt).
  • amming.
  • Svangerskap.

For pasienter med alvorlige smittsomme sykdommer, er Prednisolon tabletter og injeksjoner kun foreskrevet på bakgrunn av spesifikk terapi.

Kontraindikasjoner for intraartikulær administrering av stoffet er:

  • patologisk blødning (på grunn av bruk av antikoagulantia eller endogen);
  • pyogen artritt og periartikulære infeksjoner (inkludert en historie);
  • leddbrudd i beinet;
  • systemiske infeksjoner;
  • ”Tørt” ledd (mangel på tegn på en betennelsesprosess i leddet: for eksempel med slitasjegikt uten tegn på betennelse i synovialmembranen);
  • alvorlig leddeformasjon, beinødeleggelse eller periartikulær osteoporose;
  • felles ustabilitet utviklet på bakgrunn av leddgikt;
  • aseptisk nekrose i pinealkjertlene som danner leddet;
  • svangerskap.

På huden skal prednisolon ikke brukes når:

  • mykoser, virale og bakterielle hudlesjoner;
  • kutane manifestasjoner av syfilis;
  • hudsvulster;
  • tuberkulose
  • kviser (spesielt med rosacea og acne vulgaris);
  • svangerskap.

Øyedråper er ikke foreskrevet for pasienter med sopp- og virale øyeskader, nedsatt integritet av hornhinnen, med trakom, akutt purulent og viral konjunktivitt, purulent infeksjon i øyelokkene og slimhinnen, purulent hornhinnesår, øyetuberkulose, samt i forhold som utvikler seg etter fjerning av en ekstern gjenstand. fra hornhinnen.

Bivirkninger av prednison

Frekvensen av utvikling og alvorlighetsgrad av bivirkninger av prednisolon påvirkes av den brukte dosen, varigheten, metoden og evnen til å holde seg til døgnrytmen til stoffet..

Systemisk bruk av stoffet kan forårsake:

  • væskeansamling og Na + i kroppen, utvikling av nitrogenmangel, hypokalemisk alkalose, hypokalemia, glukosuri, hyperglykemi, vektøkning;
  • sekundær hypocorticism og hypopituitarism (spesielt hvis du tar GCS sammenfaller med perioder med stress - skader, operasjoner, sykdommer osv.), vekstinhibering hos barn, Cushings syndrom, menstruasjonsuregelmessigheter, manifestasjon av sukker LADA diabetes, redusert glukosetoleranse, økt behov for orale hypoglykemiske midler og diabetisk insulin;
  • økning i blodtrykk, kronisk hjertesvikt (eller økning i alvorlighetsgraden), hyperkoagulering som er karakteristisk for hypokalemi ved EKG-forandringer, trombose, spredning av et nekrotisk fokus og avtagelse av arrdannelse med mulig brudd på hjertemuskelen hos pasienter med akutt / subakutt hjerteinfarkt, utslettende endarteritt;
  • steroid myopati, muskelsvakhet, aseptisk nekrose i hodet på humerus og femur, tap av muskelmasse, kompresjonsbrudd i ryggraden og patologiske brudd i bein, osteoporose;
  • ulcerøs øsofagitt, flatulens, fordøyelsessykdommer, oppkast, kvalme, økt appetitt, utvikling av steroidsår med mulige komplikasjoner i form av perforering og blødning fra magesår, pankreatitt;
  • hypo- eller hyperpigmentering av huden, atrofi i huden og / eller subkutant vev, utseendet til kviser, atrofiske bånd, abscesser, forsinket legning av sår, ecchymoses, petechiae, tynning av huden, økt svette, erytem;
  • psykiske lidelser (mulige hallusinasjoner, delirium, eufori, depresjon), pseudotumorsyndrom i hjernen (utvikler seg ofte hos barn med for rask dosereduksjon og manifesterer seg i form av en reduksjon i synsskarphet, hodepine, diplopi), søvnforstyrrelser, svimmelhet, svimmelhet, hodepine, utvikling av grå stær med lokalisering av opacifisering på baksiden av linsen, okulær hypertensjon (det er en sjanse for skade på synsnerven), steroid exophthalmos, glaukom, plutselig blindhet (med introduksjon av løsningen d / og i bihulene, hodet og nakken);
  • overfølsomhetsreaksjoner (både lokale og generaliserte);
  • generell svakhet;
  • besvimelsesforhold.

Konsekvenser av påføring på huden:

  • telangiectasia;
  • purpura;
  • steroid kviser;
  • svie, irritasjon, tørrhet og kløe i huden.

Ved påføring på store overflater av huden og / eller ved langvarig bruk av salven, er det også mulig med systemiske effekter, hypertrikose, atrofiske forandringer og sekundær infeksjon i huden..

Behandling med øyedråper kan være ledsaget av okulær hypertensjon, skade på synsnerven, nedsatt synsskarphet / innsnevring av synsfeltene, økt sannsynlighet for perforering av øyets hornhinne og utvikling av grå stær med lokalisering av opacification på baksiden av linsen. I sjeldne tilfeller er spredning av sopp- eller viral øyesykdom mulig..

Tegn på tilbaketrekning

En av konsekvensene av bruken av kortikosteroider kan være "abstinenssyndrom." Dens alvorlighetsgrad avhenger av funksjonell tilstand i binyrebarken. I milde tilfeller etter seponering av prednisonbehandling er vanskeligheter, svakhet, tretthet, muskelsmerter, tap av matlyst, hypertermi, forverring av den underliggende sykdommen.

I alvorlige tilfeller kan pasienten utvikle en hypoadrenal krise, som er ledsaget av oppkast, kramper, kollaps. Uten administrering av GCS oppstår død på grunn av akutt kardiovaskulær insuffisiens på kort tid.

Instruksjoner for bruk av prednison (metode og dosering)

Instruksjoner for bruk av prednison i injeksjoner

Løsningen administreres intravenøst, intramuskulært og intraartikulært..

Administrasjonsvei og dosering av Prednisolon (Prednisolone NyCOM, Prednisolone hemisuccinat) velges individuelt av den behandlende legen under hensyntagen til patologitypen, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og lokaliseringen av det berørte organet.

I alvorlige og livstruende tilstander får pasienten forskrevet pulsbehandling med bruk av ultrahøye doser i en kort periode. I 3-5 dager administreres 1-2 g prednisolon daglig ved intravenøs dryppinfusjon. Varigheten av prosedyren er fra 30 minutter til 1 time.

Under behandlingen justeres doseringen avhengig av pasientens respons på terapi.

Det anses som optimalt å administrere prednisolon iv. For intraartikulær administrering brukes ampuller med prednisolon bare i tilfeller der vevet i leddet påvirkes av den patologiske prosessen.

Positiv dynamikk er årsaken til overføring av pasienten til tabletter eller stikkpiller med prednison. Behandling med tabletter fortsetter til en stabil remisjon utvikler seg..

Hvis det ikke er mulig å administrere Prednisolone IV, bør medisinen administreres dypt inn i muskelen. Imidlertid må det huskes at med denne metoden tas den opp saktere.

I menneskekroppen skjer frigjøring av binyrehormoner i blodomløpet mellom 6 og 8:00 om morgenen, så injeksjoner bør også gjøres på dette tidspunktet. Hele den daglige dosen administreres vanligvis umiddelbart. Hvis dette ikke er mulig, blir minst ⅔ av den foreskrevne dosen administrert i morgentimene, den resterende tredjedelen bør administreres ved lunsjtid (ca. 12:00).

Avhengig av patologien, kan dosen variere fra 30-1200 mg / dag. (med den påfølgende nedgangen).

Barn fra to måneder til 1 år blir administrert fra 2 til 3 mg / kg. Dosering for barn fra ett år til 14 år er 1-2 mg / kg (som en langsom intramuskulær injeksjon). Om nødvendig administreres stoffet etter 20-30 minutter igjen i samme dose..

Når et stort ledd påvirkes, injiseres 25 til 50 mg prednison i det. Fra 10 til 25 mg blir injisert i leddene av middels størrelse, fra 5 til 10 mg i små ledd.

Prednison-tabletter: bruksanvisning

Pasienten blir overført for å motta tablettene, etter prinsippet om gradvis avbestilling av GCS.

Når det gjelder HRT, foreskrives pasienten fra 20 til 30 mg prednison per dag. Vedlikeholdsdosen er fra 5 til 10 mg / dag. I noen patologier - for eksempel med nefrotisk syndrom - anbefales det å foreskrive høyere doser.

For barn er startdosen 1-2 mg / kg / dag. (den skal deles inn i 4-6 mottakelser), støtte - fra 0,3 til 0,6 mg / kg / dag. Ved ansettelse tas den daglige sekretoriske rytmen til endogene steroidhormoner i betraktning.

Anbefalingene om bruk av medisiner fra forskjellige produsenter er de samme. Det vil si at instruksjonen for NyCOM-tablettene ikke er forskjellig fra instruksjonene for tablettene produsert av Biosynthesis-selskapet.

Salve Prednisolon: instruksjoner for bruk

Salve er en ekstern terapi. Påfør på de berørte områdene i huden skal være et tynt lag fra 1 til 3 r / dag. På begrensede patologiske foci kan en okklusiv bandasje brukes for å forbedre effekten.

Ved bruk hos barn over ett år bør legemidlet brukes så kort som mulig. Det er også nødvendig å utelukke tiltak som forbedrer absorpsjon og resorpsjon av prednisolon (okklusiv, fikserende, varmende forbinding).

Øyedråper: bruksanvisning

Instillasjoner av legemidlet utføres 3 r / dag. Innstilt i bindehulen i det berørte øye 1-2 dråper av en løsning. I den akutte fasen av sykdommen kan instillasjonsprosedyren gjentas hver 2-4 time.

For pasienter som gjennomgår oftalmisk kirurgi, foreskrives dråper 3-5 dager etter operasjonen.

Hvor lang tid kan jeg ta prednison??

Glukokortikosteroidbehandling er rettet mot å oppnå maksimal effekt med lavest mulig doser..

Behandlingsvarigheten avhenger av diagnosen av pasienten og individuell respons på behandlingen. I noen tilfeller varer kurset opptil 6 dager, med HRT strekker det seg i flere måneder. Varigheten av ekstern terapi med bruk av prednisolonsalve er vanligvis fra 6 til 14 dager.

Dosering for dyr

Dosering for hunder og katter velges individuelt avhengig av indikasjonene.

Så for eksempel med smittsom peritonitt, bør katten gis 1 r. Per dag inne. 2-4 mg / kg prednison, med kronisk panleukopeni - 2 s. / Dag. 2,5 mg hver.

Standard dosering for en hund er 1 mg / kg 2 r / dag. Behandlingen varer 14 dager. På slutten av kurset er det nødvendig å bestå tester og gjennomgå en undersøkelse med lege. Når du avbryter legemidlet, bør dosen til hunder reduseres med 25% hver 14. dag.

Overdose

Overdosering er mulig ved langvarig bruk av medikamentet, spesielt hvis pasienten får forskrevet høye doser. Det manifesterer seg i perifert ødem, økt blodtrykk, økte bivirkninger..

Ved akutt overdose, vask straks magen eller gi pasienten emetikk. Prednison har ingen spesifikk motgift. Når symptomer på en overdose av kronisk art vises, må dosen som brukes, reduseres..

Interaksjon

Interaksjon med andre midler bemerkes kun ved systemisk bruk av prednison.

Rifampicin, antiepileptika, barbiturater, fremskynder metabolismen til prednisolon og svekker effekten. Medisinets effektivitet reduseres også i kombinasjon med antihistaminer.

Hemmere av karboanhydrase, amfotericin B, tiaziddiuretika øker sannsynligheten for å utvikle alvorlig hypokalemi, natriumholdige stoffer - øker blodtrykket og ødem.

I kombinasjon med Paracetamol øker risikoen for å utvikle hepatotoksiske effekter, i kombinasjon med trisykliske antidepressiva kan psykiske lidelser assosiert med prednisolon økes (inkludert alvorlighetsgraden av depresjon), i kombinasjon med immunsuppressiva, en økning i risikoen for infeksjon og lymfoproliferative prosesser.

I kombinasjon med ASA, NSAIDs og alkohol øker sannsynligheten for å utvikle magesår og blødning fra magesår.

Orale prevensjonsmidler endrer de farmakodynamiske parametrene til prednisolon, og forbedrer derved dens terapeutiske og toksiske effekter.

Prednisolon demper den antikoagulerende effekten av antikoagulantia, så vel som virkningen av insulin og orale hypoglykemiske midler..

Bruk av prednison i immunsuppressive doser i kombinasjon med levende vaksiner kan provosere virusreplikasjon, redusert antistoffproduksjon og utvikling av virussykdommer. Når det brukes sammen med inaktiverte vaksiner, øker risikoen for redusert antistoffproduksjon og nevrologisk svekkelse..

Ved langvarig bruk øker det innholdet av folsyre, i kombinasjon med vanndrivende midler, kan det provosere forstyrrelser i elektrolyttmetabolismen..

Salgsbetingelser

For å få prednison må du ha resept på stoffet.

Oppskrift på prednisolon på latin (for i / m administrering til et barn opp til ett år gammelt):

Rp: Sol. Prednisoloni hydroklorid 3% - 1,0

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg / dag; i / o - 5 mg / kg / dag)

Lagringsforhold

Salven beholder sine egenskaper ved en temperatur på 5-15 ° C, tabletter og løsning for systemisk bruk - ved en temperatur på opptil 25 ° C, øyedråper - ved en temperatur på 15-25 ° C.

Innholdet i den åpne flasken med dråper skal brukes innen 28 dager.

Holdbarhet

For salve, tabletter og løsning for systemisk bruk - to år, for øyedråper - tre år.

spesielle instruksjoner

Behandling med prednison bør stoppes sakte, gradvis redusere dosen.

Hos pasienter med en historie med psykose, tillates høye doser bare under strengt tilsyn av en lege.

Hvordan "gå av" med prednison?

Behandling med prednison bør fullføres gradvis. Dosereduksjon utføres ved å redusere den brukte dosen ukentlig med ⅛ eller ta den siste dosen annenhver dag og redusere den med ⅕ (denne metoden er raskere).

Med den raske metoden på en dag uten prednisolon, er det vist at pasienten har binyrestimulering ved bruk av UHF eller DHQ på projeksjonen, tar askorbinsyre (500 mg / dag), administrerer insulin i økende doser (start - 4 enheter, deretter økes den med 2 PIECES; den høyeste dosen - 16 PIECES).

Insulin skal injiseres før frokost, i 6 timer etter injeksjonen, skal personen forbli under observasjon.

Hvis prednisolon er foreskrevet for astma, anbefales det å bytte til inhalasjonssteroider. Hvis indikasjonen for bruk er en autoimmun sykdom - for myke cytostatika.

Funksjoner ved kostholdet når du tar prednison

Når du tar Prednisolone, anbefales det å ekskludere stekt og krydret mat fra kostholdet, samt frukt og syresaft, som stimulerer utskillelsen av saltsyre.

I tillegg er det nødvendig å begrense mengden mat med høyt kaloriinnhold med høyt innhold av karbohydrater og fett (forbruket deres på bakgrunn av GCS-terapi bidrar til en økning i blodsukker og rask vektøkning), salt og væske.

Når du lager mat, må du bruke produkter som inneholder kaliumsalter, kalsium og protein (kjøttpålegg, meieriprodukter, frukt, harde oster, bakte poteter, svisker, aprikoser, nøtter, courgette, etc.).

Hva kan erstatte prednison?

Sammensetningsanaloger for doseringsformer for systemisk bruk: Prednisolone NyCOM (i ampuller), Prednisolon NyCOM i tabletter, Prednisolone Bufus (løsning), Medopred (løsning), Prednisol (løsning).

Lignende medisiner med en lignende virkningsmekanisme: Betamethason, Hydrocortison, Dexazone, Dexamed, Dexamethason, Kenalog, Lemod, Medrol, Deltason, Metipred, Rectodelt, Triamcinolone, Flosterone.

Analoger av salve: Prednisolon-Ferein, Hydrocortison.

Analoger av øyedråper: Hydrokortison, Dexamethason, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethason, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonglong, Ozurdeks.

Alkoholkompatibilitet

Alkohol og kortikosteroider er inkompatible.

Graviditet Prednison

Graviditet og amming er kontraindikasjoner for utnevnelsen av kortikosteroider. Bruk av disse midlene er kun tillatt av helsemessige årsaker.

Nyfødte hvis mødre fikk Prednison under graviditet, bør overvåkes av en lege på grunn av sannsynligheten for hypocorticism..

I dyreforsøk ble teratogenisitet av stoffet etablert.

Anmeldelser om prednison

Anmeldelser om prednison i tabletter og injeksjoner er ganske selvmotsigende: På den ene siden er medisinen veldig effektiv, på den andre har den et bredt spekter av bivirkninger, og med langvarig bruk forårsaker abstinenssyndrom. Noen mennesker av stoffet bemerker at injeksjonen er smertefull.

Likevel er det injeksjoner for barn og voksne som ofte gjør det mulig å raskt stoppe den patologiske prosessen og til og med redde et liv.

For å redusere risikoen for bivirkninger og alvorlighetsgraden av dem, hvis du trenger langvarig bruk av prednisolon, er det veldig viktig å følge følgende regler:

  • stoffet er foreskrevet i situasjoner der den terapeutiske effekten ikke oppnås når du bruker mindre aktive midler (med unntak av livstruende patologier hos pasienten, adrenogenitalt syndrom, hypokorticism);
  • behandling begynner med den minimale effektive dosen, som om nødvendig økes for å oppnå ønsket resultat;
  • doseringen velges individuelt i større grad avhengig av pasientens respons på terapi og sykdommens egenskaper enn på kroppsvekt og alder;
  • etter å ha oppnådd det ønskede resultatet, reduseres dosen gradvis til det laveste, hvorved den oppnådde effekten bevares;
  • ta stoffet under hensyntagen til døgnrytmen;
  • etter at pasientens tilstand har stabilisert seg, er det hensiktsmessig å overføre ham til alternativ terapi.

Når det gjelder doseringsformene for aktuell bruk, er de stort sett positive. I dette tilfellet pasienter som bruker øyedråper og salve, nesten ingen bivirkninger.

Prednisolon pris, hvor du kan kjøpe

Prisen på Prednisolon tabletter 5 mg nr. 100 i Russland - fra 100 rubler, 4 mg tabletter nr. 30 i Ukraina kan i gjennomsnitt kjøpes for 110 UAH.

Prisen på Prednisolon i ampuller på 30 mg nr. 3 - fra 28 UAH, i russiske apotekinjeksjoner (pakke nr. 3) vil i gjennomsnitt koste 60 rubler.

Prisen på salve Prednisolon 0,5% 10 g - fra henholdsvis 17 rubler og fra 30 UAH.