Diacarb - bruksanvisning

Registreringsnummer: P-nr. 014889 / 01-2003, 04/07/03

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Hvite, runde, flate tabletter.
12 stk - blisterpakninger (2) - pakker av papp.

Struktur:

1 fane.
acetazolamid (acetazolamid)250 mg

Hjelpestoffer: potetstivelse, talkum, natriumstivelsesglykolat.

Klinisk og farmakologisk gruppe: vanndrivende. Kullsyreanhydrashemmer

farmakologisk effekt

Diuretikum fra gruppen av karbonanhydrasehemmere. Forårsaker en svak vanndrivende effekt. Det hemmer karbonanhydraseenzymet i den proksimale viklete tubulen i nefronen, øker utskillelsen av natrium, kalium, bikarbonationer, påvirker ikke utskillelsen av klorioner; forårsaker en økning i urinens pH. Det bryter med syre-base-balansen (metabolsk acidose). Hemming av den ciliære kullsyreanhydrasen fører til en reduksjon i utskillelsen av vandig humor og en reduksjon i intraokulært trykk. Hemming av kullsyreanhydraseaktivitet i hjernen forårsaker antikonvulsiv aktivitet av stoffet.

Bruk av medikamentet med økt intrakranielt trykk er assosiert med undertrykkelse av karboanhydrase i pleksusene i ventriklene i hjernen og en reduksjon i produksjonen av cerebrospinalvæske.

Handlingsvarighet - opptil 12 timer.

farmakokinetikk

Suging

Etter oral administrering absorberes acetazolamid godt fra fordøyelseskanalen. Etter å ha tatt Diakarb i en dose på 500 mg, er Cmax av det aktive stoffet 12-27 μg / ml og oppnås etter 1-3 timer. Den bestemte plasmakonsentrasjonen av acetazolamid opprettholdes i 24 timer etter inntak.

Distribusjon og metabolisme

Det distribueres hovedsakelig i røde blodlegemer, nyrer, muskler, øyeeplevev og sentralnervesystemet. Det binder seg til plasmaproteiner i høy grad. Penetrerer gjennom morkaken barriere. Acetazolamid blir ikke biotransformert i kroppen.

Oppdrett

Det skilles ut av nyrene uendret. Omtrent 90% av dosen skilles ut i urinen i løpet av 24 timer.

indikasjoner
- ødematøst syndrom (mild til moderat alvorlighetsgrad, i kombinasjon med alkalose);
- glaukom (primær og sekundær, så vel som ved akutt angrep);
- epilepsi (som en del av kombinasjonsbehandling);
- intrakraniell hypertensjon;
- akutt høyde (fjell) sykdom (stoffet reduserer akklimatiseringstiden, men effekten av den på sykdommens symptomer er lett uttrykt).

Dosering og administrasjon

Med ødemøst syndrom, i begynnelsen av behandlingen, foreskrives stoffet i en dose på 250-375 mg (1-1,5 tabletter) 1 gang / dag om morgenen. Maksimal vanndrivende effekt oppnås når du tar legemidlet annenhver dag eller 2 dager på rad, og deretter en pause på en dag. Når du bruker Diakarba, bør behandling mot sirkulasjonssvikt, inkludert hjerteglykosider, fortsettes, et kosthold begrenset i saltinntak og supplert med mangel på kalium.

For voksne med åpenvinklet glaukom er medisinen foreskrevet i en enkelt dose på 250 mg (1 tab.) 1-4 ganger per dag. Doser over 1 g øker ikke den terapeutiske effekten. Ved sekundær glaukom er medisinen foreskrevet i en enkelt dose på 250 mg (1 tab.) Hver fjerde time. Hos noen pasienter manifesteres den terapeutiske effekten etter en kortvarig administrering av legemidlet med 250 mg 2 ganger per dag. Ved akutte angrep av glaukom foreskrives stoffet 250 mg 4 ganger per dag.

For barn med glaukomeanfall er Diacarb foreskrevet i en dose på 10-15 mg / kg kroppsvekt per dag i 3-4 doser.

Ved epilepsi blir voksne foreskrevet 250-500 mg / dag i en dose i 3 dager, på den fjerde dagen - en pause. Barn i alderen 4 til 12 måneder 50 mg / dag i 1-2 doser; 2-3 år - 50-125 mg / dag i 1-2 doser; 4-18 år på 125-250 mg 1 gang / dag om morgenen. Ved samtidig bruk av Diakarba med andre krampestillende midler i begynnelsen av behandlingen, brukes 250 mg (1 tab.) 1 gang / dag, om nødvendig, gradvis øke dosen. Hos barn bør doser som overstiger 750 mg / dag ikke brukes..

Ved fjellsykdom anbefales det å bruke stoffet i en dose på 500-1000 mg (2-4 tabletter) per dag; ved rask oppstigning - 1000 mg / dag. Den daglige dosen er delt inn i flere doser i like doser. Legemidlet skal brukes 24-48 timer før klatring, og i tilfelle symptomer på sykdommen, fortsett behandlingen i de neste 48 timene eller mer, om nødvendig.

Hvis du hopper over å ta stoffet, bør du ikke øke dosen i neste dose.

Bivirkning
Fra siden av sentralnervesystemet og perifert nervesystem: kramper, parestesi, anoreksi, tinnitus, nærsynthet; ved langvarig bruk - desorientering, nedsatt berøring, døsighet.
Fra det hemopoietiske systemet: i noen tilfeller ved langvarig bruk - hemolytisk anemi, leukopeni, agranulocytose.
Fra vann-elektrolyttbalanse og syre-base-balanse: hypokalemia, metabolsk acidose.
Fra urinsystemet: i noen tilfeller ved langvarig bruk - nefrolithiasis, forbigående hematuri og glukosuri.
Fra fordøyelsessystemet: anoreksi; ved langvarig bruk - kvalme, oppkast, diaré.
Dermatologiske reaksjoner: sjelden - rødhet i huden, kløe.
Annet: sjelden - muskelsvakhet, allergiske reaksjoner.

Kontra
- akutt nyresvikt;
- leversvikt;
- skrumplever i leveren;
- hypokalemia;
- acidose;
- hypocorticism;
- Addisons sykdom;
- uremi;
- diabetes;
- graviditet;
- amming;
- overfølsomhet for komponentene i stoffet.

Graviditet og amming

Diacarb er kontraindisert ved graviditet og amming.

spesielle instruksjoner

Med forsiktighet er medisinen foreskrevet for ødem av lever og nyre og samtidig administrering med acetylsalisylsyre.
Når du forskriver legemidlet i mer enn 5 dager på rad øker risikoen for å utvikle metabolsk acidose.
Med forsiktighet bør legemidlet brukes til eldre pasienter og / eller pasienter med nedsatt nyrefunksjon på grunn av økt risiko for metabolsk acidose.

Laboratorieovervåking

Ved langvarig bruk av stoffet, bør bildet av perifert blod, indikatorer for vann-elektrolyttbalanse og syre-base metabolisme overvåkes.

Overdose
Symptomer: mulig økning i de beskrevne bivirkningene.
Behandling: gjennomfør symptomatisk terapi.

Legemiddelinteraksjon
Når det kombineres med antiepileptika, forbedrer Diacarb manifestasjonene av osteomalacia.
Med kombinert bruk av Diacarb med andre diuretika og teofyllin, blir den vanndrivende effekten forbedret.
Med samtidig bruk av diakarb med syredannende vanndrivende midler, avtar den vanndrivende effekten.
Ved samtidig bruk av diakarb øker risikoen for toksiske effekter av salisylater, digitalis, karbamazepin, efedrin, ikke-depolariserende muskelavslappende midler..

Vilkår for lagring
Legemidlet skal oppbevares på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 5 år..

Apoteks ferievilkår
Reseptbelagte medisiner.

Diacarb

Priser i online apotek:

Diakarb - vanndrivende karbonanhydrasehemmer.

Slipp form og sammensetning

Diacarb er tilgjengelig i form av hvite tabletter. Tabletter, bikonveks og rund. 10 stykker produseres i blemmer. En papppakke inneholder 3 blemmer.

Det aktive stoffet i preparatets sammensetning er acetazolamid. Hjelpestoffer av Diakarba er følgende komponenter:

  • Mikrokrystallinsk cellulose;
  • Croscarmellose-natrium;
  • povidon;
  • Magnesiumstearat;
  • Silisium kolloidalt dioksid.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene brukes Diacarb som en del av en kombinasjonsbehandling for intrakraniell hypertensjon etter ventrikulær bypass-kirurgi og godartet intrakraniell hypertensjon.

I kombinasjon med alkalose brukes stoffet mot ødemsyndrom med moderat og svak alvorlighetsgrad..

Som en tilleggsbehandling mot antiepileptika brukes Diacarb til epilepsi..

Som en del av kompleks behandling er medisinen foreskrevet for å lindre et akutt angrep av glaukom, i akutte tilfeller av glaukom og i preoperativ forberedelse av pasienter.

For å redusere akklimatiseringstiden brukes stoffet ved akutt høydesyke.

Kontra

I følge instruksjonene er Diacarb kontraindisert i første trimester av svangerskapet, under amming, under 3 år og med økt følsomhet for komponentene som utgjør produktet.

Legemidlet kan ikke tas også i nærvær av følgende forhold:

  • Leversvikt (på grunn av risikoen for å utvikle encefalopati);
  • Akutt nyresvikt;
  • diabetes;
  • hyponatremi;
  • hypokalemi;
  • Addisons sykdom;
  • uremia;
  • Metabolsk acidose.

Bruk av diakarb bør utføres med forsiktighet i andre og tredje trimester av svangerskapet, kombinert med acetylsalisylsyre (daglig dose over 300 mg).

Legemidlet bør også brukes med forsiktighet under følgende forhold:

  • Ødem av lever opprinnelse;
  • Ødem av nyre opprinnelse;
  • Emfysem (på grunn av økt risiko for acidose);
  • Lungeemboli.

Dosering og administrasjon

Diacarb må tas oralt, bare som anvist av lege.

Med ødemøst syndrom, i begynnelsen av behandlingen, foreskrives stoffet i en dose på 250 mg om morgenen. For å oppnå maksimal effekt, bør du ta stoffet en gang om dagen annenhver dag eller 2 dager på rad med en pause på 1 dag. Økende doser forsterker ikke virkningen av stoffet.

Ved åpenvinklet glaukom foreskrives voksne en dose på 250 mg 1-4 ganger om dagen. Med sekundær glaukom er medisinen foreskrevet i en dose på 250 mg hver 4. time i løpet av dagen. Ved akutte anfall av glaukom er det mulig å bruke Diacarb 250 mg 4 ganger om dagen.

I tilfeller av glaukom anbefales barn over 3 år en daglig dose beregnet i henhold til ordningen med 10-15 mg per 1 kg kroppsvekt, fordelt på 3-4 doser.

Etter 5 dager av kurset, bør du ta en pause i 2 dager. Ved langvarig behandling er bruk av kaliumsparende kosthold og utnevnelse av kaliumpreparater nødvendig.

Som forberedelse til operasjonen foreskrives Diakarb i en dose på 250-500 mg før operasjonen og om morgenen på dagen.

Med intrakraniell hypertensjon anbefales en daglig dose på 250 mg eller 125-250 mg hver 8-12 time. I dette tilfellet utøver stoffet sin maksimale effekt med en daglig dose på 750 mg.

For voksne pasienter med epilepsi anbefales en daglig dose på 250-500 mg i 3 dager. På den fjerde dagen må du ta en pause.

Når du kombinerer Diakarba med andre krampestillende midler i begynnelsen av behandlingen, er den daglige dosen 250 mg i en dose. Etter behov øker du dosen.

Barn fra 3 år og oppover får forskrevet 8-30 mg per 1 kg kroppsvekt per dag, fordelt på 1-4 doser. I dette tilfellet bør den daglige dosen ikke overstige 750 mg.

Ved akutt høydesyke er dosen vanligvis 500-1000 mg per dag. I tilfeller av rask oppstigning er den daglige dosen av Diacarb 1000 mg..

Det er nødvendig å bruke produktet 1-2 dager før oppstigningen. Når symptomer på sykdommen vises, fortsetter behandlingen de neste 2 dagene eller lenger, om nødvendig.

Bivirkninger

Bruk av diakarb kan forårsake følgende bivirkninger fra sentralnervesystemet:

  • Tinnitus eller hørselstap;
  • lysskyhet;
  • ataxia;
  • På bakgrunn av leversvikt - lever encefalopati;
  • kramper
  • Svimmelhet;
  • parestesier;
  • Økt tretthet;
  • desorientering;
  • Brudd på berøring;
  • Flakk lammelse.

Fra urinsystemet kan Diacarb forårsake nefrolithiasis og rask vannlating.

Legemidlet kan forårsake følgende bivirkninger fra fordøyelsessystemet:

  • Kvalme og oppkast;
  • Smaksvikt;
  • Diaré;
  • Fulminant levernekrose;
  • Nedsatt appetitt.

I noen tilfeller forårsaker diakarb følgende bivirkninger fra det hematopoietiske systemet:

  • leukopeni;
  • agranulocytose;
  • pancytopeni;
  • trombocytopeni,
  • Aplastisk anemi;
  • Hemorragisk diatese;
  • Insuffisiens av beinmargshematopoiesis.

spesielle instruksjoner

Bruk av diakarb i høye doser kan øke parestesi og døsighet og redusere diurese.

Med økt følsomhet for stoffet kan livstruende bivirkninger utvikles, inkludert Steven-Johnson syndrom, agranulocytose, hemorragisk diatese, Lyells syndrom, etc. I slike tilfeller er det nødvendig å slutte å bruke stoffet.

Under behandlingen med Diakarb bør man unngå å delta i aktiviteter som krever hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og en høy konsentrasjon av oppmerksomhet. I tillegg kan du ikke kjøre kjøretøy under behandlingen..

analoger

Analoger av Diakarb er medisiner fra Dorzopt, Azopt og Trusopt.

Vilkår for lagring

I følge instruksjonene anbefales det å oppbevare Diacarb på et sted beskyttet mot lys på et sted utilgjengelig for barn, ved en temperatur på opptil 25 ° C..

Produktets holdbarhet er 5 år..

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Bruksanvisning DIAKARB (DIACARB)

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

fane. 250 mg: 24 stk.
Reg. No: 2104/96/01/06/11 av 06/03/2011 - Gyldig
tabletter1 fane.
acetazolamid250 mg

Hjelpestoffer: potetstivelse, talkum, natriumkarboksymetylstivelse.

12 stk - blemmer (2) - pakker av papp.

farmakologisk effekt

Diuretikum fra gruppen av karbonanhydrasehemmere. Mekanismen for dets virkning er basert på evnen til å hemme utvekslingen av Na + -ioner til H + -ioner fra kullsyre, derfor fører hemming av aktiviteten til kullsyreanhydase med acetazolamid til en reduksjon i syntesen av denne syren i de proksimale tubuli.

Mangelen på kullsyre, som er kilden til H + -ioner som kreves for bytte for Na + -ioner, fører til en økning i utskillelsen av natrium og vann. Acetazolamid øker ikke bare utskillelsen av natrium, men også bikarbonater, noe som kan føre til utvikling av metabolsk acidose.

En reduksjon i reabsorpsjonen av en betydelig mengde natriumioner under påvirkning av acetazolamid fører til deres utseende i det distale nefronet og til en økning i utvekslingen av Na + -ioner på K + i dette området av nefronen, noe som øker tapet av kalium, noe som resulterer i mangel og hypokalemi.

Acetazolamid fører til økt utskillelse av fosfat, magnesium og kalsium i urinen, i forbindelse med hvilke metabolske forstyrrelser kan utvikle seg.

Legemidlet har en svak vanndrivende effekt. Når det brukes innen 3 dager, mister acetazolamid aktiviteten. Etter noen dager med avbrudd i behandlingen gjenopprettes vanndrivende aktivitet, siden den normale aktiviteten til kullsyreanhydrase er gjenopprettet.

Hemming av den ciliære kullsyreanhydrasen fører til en reduksjon i utskillelsen av vandig humor og en reduksjon i intraokulært trykk, noe som fører til bruk av Diakarba i behandlingen av glaukom.

Hemming av aktiviteten av kullsyreanhydrase i hjernen bremser overføringen av eksitasjon i nevroner og forårsaker antikonvulsiv aktivitet av stoffet.

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes acetazolamid godt fra fordøyelseskanalen. Etter å ha tatt Diakarba i en dose på 500 mg, er C max 12-27 μg / ml og oppnås etter 1-3 timer. Den bestemte plasmakonsentrasjonen av acetazolamid opprettholdes i 24 timer etter inntak av medikamentet.

Distribusjon og metabolisme

Det er distribuert i mange kroppsvev, hovedsakelig i røde blodlegemer, plasma, nyrer, i mindre grad i leveren, musklene, øyeeplet og sentralnervesystemet. Kumulerer ikke i vev.

Penetrerer gjennom morkaken barriere. En liten mengde skilles ut i morsmelk..

Acetazolamid blir ikke biotransformert i kroppen.

Det skilles ut i urinen uendret. Omtrent 90% av dosen skilles ut innen 24 timer.

Indikasjoner for bruk

  • glaukom, inkludert kronisk åpen vinkel, sekundær, lukket vinkel (kortvarig preoperativ behandling for å redusere det intraokulære trykket);
  • ødematøst syndrom, inkludert med hjertesvikt, med nedsatt nyrefunksjon;
  • epilepsi (som en del av kombinasjonsbehandling), inkludert med små anfall (petit mal) hos barn, med store anfall (grand mal), med blandede former;
  • akutt høydesyke (stoffet reduserer akklimatiseringstiden og reduserer symptomene på denne sykdommen).

Doseringsregime

Legemidlet er foreskrevet inni.

Med glaukom settes dosen av stoffet individuelt avhengig av størrelsen på det intraokulære trykket. Med åpenvinklet glaukom er medisinen foreskrevet i en enkelt dose på 250 mg (1 tab.) 1-4 ganger / dag. Doser over 1 g øker ikke den terapeutiske effekten. Ved sekundær glaukom er medisinen foreskrevet i en enkelt dose på 250 mg (1 tab.) Hver fjerde time. Hos noen pasienter manifesteres den terapeutiske effekten etter en kortvarig administrering av legemidlet med 250 mg 2 ganger per dag. Ved akutte angrep av glaukom foreskrives stoffet 250 mg 4 ganger per dag.

Ved epilepsi, for voksne og barn, er medisinen foreskrevet med 8-30 mg / kg kroppsvekt / dag i 1-4 doser. Den optimale dosen er 375-1000 mg (1,5 - 4 tabletter) / dag. Ved samtidig bruk av Diakarba med andre krampestillende midler i begynnelsen av behandlingen, brukes 250 mg (1 tab.) 1 gang / dag, om nødvendig, gradvis øke dosen. Hos barn bør doser som overstiger 750 mg / dag ikke brukes..

Ved ødemøst syndrom med hjertesvikt, i begynnelsen av behandlingen, foreskrives stoffet i en dose på 250-375 mg (1-1,5 tabletter) 1 gang / dag om morgenen. Maksimal vanndrivende effekt oppnås når du tar medisinen annenhver dag eller i 2 dager på rad med en dags pause. Når du bruker Diakarba, bør behandlingen mot hjertesvikt fortsettes, inkludert å ta hjerteglykosider, følge et kosthold med begrenset saltinntak og fylle på kaliummangel.

Ved akutt høydesyke anbefales det å bruke stoffet i en dose på 500-1000 mg (2-4 tabletter) per dag; ved rask oppstigning - 1000 mg / dag. Den daglige dosen er delt inn i flere doser i like doser. Legemidlet skal brukes 24-48 timer før klatring, og i tilfelle symptomer på sykdommen, fortsett behandlingen i de neste 48 timene eller mer, om nødvendig.

Bivirkninger

Fra siden av sentralnervesystemet og perifert nervesystem:

  • parestesi, slapp lammelse, nedsatt hørsel eller tinnitus;
  • sjelden - døsighet og desorientering.

Fra fordøyelsessystemet:

  • tap av matlyst, smakssykdom, kvalme, oppkast, diaré, leverkolikk, leversvikt.

Fra urinsystemet:

  • pollakiuria, hematuria, glukosuri, nyre kolikk.

Fra vann-elektrolyttbalanse og syre-base-balanse:

  • metabolsk acidose, elektrolyttforstyrrelser.

Fra siden av synsorganet:

  • forbigående nærsynthet.

Allergiske reaksjoner:

  • utslett.

Dermatologiske reaksjoner:

  • photosensitization.

Acetazolamid, som er et derivat av sulfanilamid, kan forårsake karakteristiske bivirkninger:

  • feber, agranulocytose, trombocytopeni, leukopeni, aplastisk anemi, hemming av benmargsfunksjon, pancytopeni, hudutslett, multiforme erytem, ​​Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom.

Kontra

  • hypokalemia og hyponatremia;
  • nedsatt leverfunksjon (risiko for utvikling av leverencefalopati);
  • nedsatt nyrefunksjon;
  • urolithiasis sykdom;
  • binyreinsuffisiens;
  • hyperkloremisk acidose;
  • kronisk vinkluknings glaukom i dekompensasjonsstadiet (for langvarig bruk);
  • overfølsomhet overfor acetazolamid, andre komponenter i stoffet eller for sulfonamider.

Graviditet og amming

Acetazolamid krysser morkaken barriere. Diacarb bør ikke brukes under graviditet, spesielt ikke i første trimester. I hvert tilfelle bør det evalueres hvor mye terapiens effektivitet overstiger den mulige risikoen for fosterskader..

I eksperimentelle studier på mus, rotter, hamstere og kaniner ble de teratogene og embryotoksiske effektene av acetazolamid vist etter oral administrering i en dose 10 ganger høyere enn anbefalt for barn.

Det er ikke utført noen relevante studier på gravide, noe som utelukker muligheten for å komme til endelige konklusjoner angående teratogenisitet hos mennesker..

Acetazolamid i små mengder skilles ut i morsmelk. Det anbefales å stoppe ammingen i løpet av bruken av stoffet..

spesielle instruksjoner

I tilfeller av økt individuell følsomhet for stoffet, kan livstruende bivirkninger utvikle for eksempel Stevens-Johnson syndrom, Lyell syndrom, fulminant levernekrose, agranulocytose, aplastisk anemi og hemorragisk diatese. Hvis det kommer hudutslett eller endringer i blodbildet, bør legemidlet seponeres umiddelbart.

Diacarb bør brukes med forsiktighet samtidig med acetylsalisylsyre (i høye doser), siden anorexia, økt pust, slapp tilstand, koma, opp til døden, kan utvikle seg..

Med en økning i dosen av Diakarb over den anbefalte ytterligere økningen i diurese forekommer ikke, døsighet og parestesi kan øke, og diurese kan noen ganger til og med avta.

Diakarb kan øke graden av acidose, derfor bør den brukes med forsiktighet hos pasienter med lungeemboli og lungeemfysem..

Legemidlet øker den alkaliske reserven av urin.

Når du tar Diakarb, anbefales det å overvåke bildet av perifert blod i begynnelsen av behandlingen, og med jevne mellomrom under behandlingen, samt å overvåke elektrolytter i blodserum.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Diakarb, spesielt i høye doser, kan forårsake døsighet, mindre ofte utmattelse, svimmelhet og desorientering. Pasienter bør derfor ikke under behandling behandle kjøretøy eller utføre annet arbeid som krever hastighet på psykomotoriske reaksjoner og økt oppmerksomhet.

Overdose

Symptomene på en overdose av Diacarb og akutt forgiftning hos mennesker er ikke beskrevet. Ved overdosering kan det oppstå elektrolyttubalanse, acidose og forstyrrelser i sentralnervesystemet.

Behandling:

  • det er ingen spesifikk motgift for acetazolamidforgiftning. Symptomatisk behandling bør utføres, pH i blodet skal overvåkes, serumelektrolytter, spesielt kalium;
  • med acidose, bør bikarbonater foreskrives. Acetazolamid fjernes fra kroppen under hemodialyse..

Legemiddelinteraksjon

Samtidig kan diakarb forsterke virkningen av folsyreantagonister, hypoglykemiske medisiner og orale antikoagulantia.

Samtidig bruk av diacarb med acetylsalisylsyre kan føre til alvorlig acidose og øke toksiske effekter av sentralnervesystemet.

Med samtidig bruk av diacarb med hjerteglykosider eller hypertensive midler, er det mulig å øke bivirkningene deres, noe som kan kreve endring i diacarb-dosen.

Acetazolamid hemmer fenytoinmetabolismen og øker konsentrasjonen i blodserum. En alvorlig form for osteomalacia ble observert hos noen pasienter som tok Diacarb i kombinasjon med krampestillende midler (fenytoin, primidon).

Samtidig bruk av diacarb med amfetamin, atropin og kinidin kan forbedre bivirkningen deres.

Apoteks ferievilkår

Lagringsbetingelser for stoffet

Legemidlet skal oppbevares på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C..

Legemidlets holdbarhet

Kontakter for samtaler

POLFARMA AO, representasjonskontor, (Polen)

Representantkontor for JSC "Polpharma"
i Hviterussland

220026 Minsk, Ankyloserende spondyl st. 7, av.409
Tlf.: (375-17) 291-59-98

Vidal-håndboken inneholder mer enn 5000 beskrivelser av medisiner som er registrert i Hviterussland, inkludert informasjon fra Vidal-håndbøkene “Legemidler i Hviterussland” for 2007 - 2014.

For å få gratis og ubegrenset tilgang til katalogen over medisiner og materialer på nettstedet, må du registrere deg. Registrering på nettstedet er tilgjengelig for spesialister innen medisin og farmasi.

Hvordan ta Diacarb til barn og voksne - indikasjoner, dosering, bivirkninger, analoger og pris

Nevrologer foreskriver ofte (sammen med krampestillende midler) Diakarb - bruksanvisningen foreskriver det mot epilepsi, glaukom og fjellsykdom. På grunn av vanndrivende effekt hjelper medisinen til å fjerne overflødig væske fra kroppen, stoppe ødem, intrakranielt trykk. Medisinen har strenge bruksanvisninger, som bør følges slik at det ikke er bivirkninger.

Diakarbpiller

Syntetisk preparat Diacarb tilhører gruppen av diuretika. Medisinen har en sterk vanndrivende effekt, den brukes mot ødem av forskjellig art. Bruk den med instruksjoner er tillatt for voksne og barn etter 3 år. Med visse plager kan leger imidlertid foreskrive medisiner til et barn som ikke har nådd denne alderen. Forsiktighet anbefales for mange kategorier av pasienter, siden det er fare for bivirkninger..

Sammensetning og form for utgivelse

Legemidlet blir dispensert i form av hvite tabletter med en konveks form. Piller pakkes i blemmer som passer inn i pappesker. Du kan vurdere sammensetningen av nettbrettet ved å bruke tabellen:

Acetazolamid (250 mg)

Kolloidalt silisiumdioksid

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Diacarb er en hemmer av kullsyreanhydras involvert i utvekslingen av karbonsyre. Inhibering av enzymet bidrar til å redusere absorpsjonen av natrium- og bikarbonationer fra urin i blodet. Med pulmonal hjertesvikt under påvirkning av stoffet, undertrykkes aktiviteten til karbonanhydrase i hjernen. Denne effekten bidrar til å redusere det intrakranielle trykket, dannelsen av cerebrospinalvæske.

Metabolske forstyrrelser i hemming av ciliær kullsyreanhydase bidrar til behandling av glaukom. Det aktive stoffet i Diakarba normaliserer utstrømningen og reduserer utskillelsen av vandig humor. Tablettene er mye brukt med forsinkelse i kroppen av natrium og vann, for å forhindre ødem. Den maksimale konsentrasjonen av acetazolamid i blodplasma blir observert etter oral administrering etter 2 timer. Stoffet skilles ut gjennom nyrene etter 1 dag.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet kan foreskrives av en lege etter å ha utført de nødvendige studier. Bruksanvisning viser følgende indikasjoner for behandling av Diacarb:

  • svak eller moderat alvorlighetsgrad av ødematøst syndrom (med skrumplever, sirkulasjonssvikt, ødemer assosiert med lungevaskulært syndrom);
  • behovet for tilleggsterapi for antiepileptika;
  • akutte angrep av glaukom, vedvarende tilfeller av dens forløp;
  • økt intrakranielt trykk;
  • sekundær glaukom;
  • akutt sykdom i høy høyde.

Hvordan ta Diacarb

For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendig å følge doseringsregimet, som er forskjellig avhengig av sykdommen. Bruksanvisning Diakarba stiller følgende krav:

  • For behandling av ødematøst syndrom er 250-375 mg / dag foreskrevet. Resepsjonen er 1 gang / dag. Det anbefales å i tillegg behandle insuffisiens i blodsirkulasjonen, forhindre mangel på kaliumioner (kombinere Asparkam og Diacarb), begrense saltinntaket.
  • For behandling av åpenvinklet glaukom, i henhold til instruksjonene, er det nødvendig å ta medisinen 1 gang / dag på 250 mg. Ved et gjentatt tilfelle av sykdommen, må du drikke den samme dosen, men hver fjerde time.
  • Epilepsi behandles med et kurs av stoffet, designet i 3 dager. Den nødvendige dosen av stoffet er 250-500 mg / dag. Etter kurset kreves det en pause..

spesielle instruksjoner

Bruksanvisning advarer om at hvis pasienten har økt følsomhet for stoffene, kan farlige konsekvenser oppstå. Hvis bivirkninger oppstår, er det nødvendig med akutt uttak av medikamenter. Overskridelse av dosen Diakarb øker ikke den vanndrivende effekten, og i noen tilfeller kan den redusere den. Legemidlet kan forårsake acidose, derfor, med emboli og emfysem, bør medisinen brukes med forsiktighet.

Bruk av medisinen mot diabetes øker risikoen for å utvikle hyperglykemi, derfor anbefales ikke Diacarb til pasienter med denne sykdommen. Høydosemedisin kan forårsake døsighet, tretthet, ataksi, desorientering og svimmelhet. Når pasienten tar det, skal ikke pasienter kjøre bil, utføre arbeid som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet, rask respons.

Diacarb under graviditet

Vitenskapelige kliniske studier om bruk av Diacarb under graviditet er ikke utført. På grunn av stor risiko er det forbudt å ta stoffet i første trimester. Hvis behovet for bruk oppstår på et senere tidspunkt, utføres behandling under tilsyn av en lege. Terapi foreskrives når risikoen for fosteret er lavere enn fordelen for moren. Acetazolamid har en liten toksisk effekt, skilles ut i melk, så når det tas, bør amming seponeres..

Diakarb til barn

På grunn av medikamentets evne til å regulere mengden av cerebrospinalvæske, er Diacarb for barn foreskrevet for hypertensivt hydrocefalisk syndrom og hydrocephalus. Indikasjoner for bruk av medisinen til behandling av et barn kan være epilepsi og glaukom. Behandling med stoffet skal utføres under stasjonære forhold under tett tilsyn av spesialister. Legen velger passende doseringsregime for barnet individuelt i henhold til resultatene av undersøkelsen. Instruksjonene indikerer den minste daglige mengden på 50 mg.

Newborn

En lege kan forskrive medisinen til nyfødte med divergens av suturer eller en forstørret hodeskalle, epilepsibehandling. Medisinen bør tas på et sykehus eller hjemme under tilsyn av en spesialist. Det er viktig å følge den foreskrevne doseringen strengt for å unngå bivirkninger. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 5 dager, hvoretter det er nødvendig å undersøke babyen på nytt for å bestemme dynamikken i terapien.

Narkotikahandel

Den aktive komponenten i Diakarba kan reagere med andre medisiner, forårsake helseskader eller redusere effektiviteten til medisiner. Når du tar stoffet, må du ta hensyn til prinsippene for dets interaksjon med visse medisiner og stoffer:

  • Når du bruker Diacarb med medisiner som har antiepileptisk aktivitet, er det en sjanse for økte manifestasjoner av osteomalacia.
  • Interaksjon med vanndrivende midler og teofyllin forbedrer stoffet vanndrivende effekt.
  • Acetazolamid med samtidig bruk provoserer en økning i virkningen av orale antikoagulantia og folsyreantagonister.
  • Dosen av Diakarba må justeres hvis pasienten bruker medisiner som øker blodtrykket, hjerteglykosider.
  • Styrking av de toksiske effektene på sentralnervesystemet, forekomst av metabolsk acidose kan forekomme når du tar stoffet med acetylsalisylsyre..
  • Legemidlet reduserer effektiviteten av syredannende diuretika.
  • Acetazolamid øker konsentrasjonen av fenytoin i blodserum.
  • Når det kombineres med diacarba betablokkere og kolinerge medikamenter, fører til økt hypotensiv effekt mot intraokulært trykk.
  • Felles bruk med ikke-depolariserende muskelavslappende midler og karbamazepin øker innholdet av disse stoffene i blodplasma.

Bivirkninger av Diakarba

Når du behandler med et medikament, må du følge legens instruksjoner. Negative konsekvenser kan brukes til andre formål og en overdose av stoffet Diacarb - vedlagte bruksanvisning indikerer følgende mulige bivirkninger:

  • Sentralnervesystemet kan reagere med parestesi, svimmelhet, tinnitus, hørselsfeil, desorientering, døsighet, taktile forstyrrelser, ataksi, døsighet og encefalopati i lever.
  • Fra fordøyelsessystemet er mulig: kvalme og oppkast, nekrose i leveren, smakforstyrrelser, nedsatt appetitt.
  • Hvis stoffet er skadet av urinsystemet, er det sannsynlighet for å utvikle nefrolithiasis, endringer i hyppigheten av vannlating (mens du bruker diuretika).
  • Langvarig bruk kan forårsake acidose - bildet av perifert blod bør overvåkes.
  • En negativ effekt på hematopoiesis er forekomsten av trombocytopeni, pancytopeni, aplastisk anemi, agranulocytose, hemorragisk diatese.
  • Allergier mot stoffet kan forekomme ved urticaria, kløe, anafylaksi, erythema multiforme.
  • Mulig brudd på syre-base-balansen.
  • Muskelsvakhet og nærsynthet er sannsynlig.
  • I laboratorieundersøkelser kan det oppdages en funksjonsfeil i vann-elektrolyttbalansen.

Kontra

Det er enten umulig eller uønsket for noen kategorier av mennesker å ta Diacarb - bruksanvisningen indikerer at stoffet har følgende kontraindikasjoner:

  • uremia;
  • akutt nyresvikt;
  • hyponatremi;
  • mangel på kalium i kroppen;
  • metabolsk acidose;
  • diabetes;
  • første trimester av svangerskapet, amming;
  • Addisons sykdom;
  • alder opp til 3 år;
  • overdreven følsomhet for stoffene som utgjør stoffet;
  • med forsiktighet er foreskrevet for ødem av lever og nyre, lungeemboli og emfysem, andre og tredje trimester av svangerskapet.

Vilkår for salg og lagring

Legemidlet blir dispensert etter resept. Legemidlets holdbarhet er 5 år. Oppbevar medisinen utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys. Optimale temperaturforhold - opptil 25 grader.

Analoger av stoffet Diacarb

Gruppen av diuretika er representert av et bredt utvalg av medikamenter. Analoger av Diakarba med tanke på effektene har en vanndrivende effekt, hjelper til med å takle ødem. Basert på tilbakemeldinger fra pasienter og leger, kan flere populære vanndrivende medisiner som kan erstatte stoffet skilles ut:

Pris Diakarba

Du kan kjøpe Diacarb på apotek eller bestille i nettbutikker. For å sammenligne kostnadene for stoffet i apotek i Moskva, bruk tabellen:

Diacarb

Priser i online apotek:

Diacarb er et vanndrivende middel i gruppen av kullsyreanhydrasehemmere. Finnes i form av runde hvite tabletter.

Farmakologisk virkning av diakarb

Det aktive stoffet i Diacarb er acetazolamid. Hjelpestoffer er talkum, potetstivelse og natriumstivelsesglykolat..

I følge instruksjonene er Diakarb en saluretikum, noe som gir en svak vanndrivende effekt på grunn av utskillelse av visse elektrolytter. En slik effekt på kroppen bryter ikke elektrolyttbalansen. Mekanismen til stoffet ligger i det faktum at det hemmer funksjonen av karbonanhydrasenzym, som spiller en viktig rolle i prosessen med å opprettholde den ioniske balansen i kroppen og transportere ioner.

Bruken av diakarb fører til hemming av karbonanhydrase i de proksimale kanaler i sentralnervesystemet og nyrene, en reduksjon i dannelsen av kullsyre, en reduksjon i reabsorpsjonen av kalium, natrium og bikarbonationer, uten å påvirke utskillelsen av klorioner og alkaliserer urin. Diacarb forstyrrer syre-basistilstanden og stimulerer metabolsk acidose.

En reduksjon i karbonanhydrasen i ciliary kroppen forårsaker en undertrykkelse av utskillelsen av vandig humor, noe som fører til en reduksjon i intraokulært trykk. I henhold til instruksjonene hjelper Diacarb til å undertrykke aktiviteten av kullsyreanhydrase i hjernen, noe som igjen fører til et fall i produksjonen av cerebrospinalvæske, en reduksjon i intrakranielt trykk og stimulering av antiepileptisk aktivitet.

I følge instruksjonene blir Diacarb raskt absorbert fra fordøyelseskanalen. Legemidlet finnes i blodplasma etter 10-12 timer etter inntak. Utskilles gjennom nyrene innen 24 timer.

Siden mens du tar stoffet, blir det viktige kaliumet, som er ansvarlig for riktig metabolisme, eliminert fra kroppen, en tilstrekkelig mengde magnesium er involvert i karbohydratmetabolismen. Med et økt innhold av kalium i blodet er hjertestans mulig, og med et lavere - en økning i surhet i cellene i kroppen. For å normalisere innholdet av kalium og magnesium i cellene under medikamentell behandling, anbefales samtidig bruk av Diacarb og Asparkam.

Indikasjoner for bruk Diakarba

Bruk av Diakarba anbefales i tilfeller der det er en forsinkelse i vannet og vannet med indikasjoner som:

  • Ødem forårsaket av sirkulasjonssvikt, nyresvikt, skrumplever, pulmonal hjertesykdom;
  • Bronkial astma og emfysem;
  • Glaukom (primær eller sekundær), økt intraokulært trykk;
  • Preeklampiske tilstander, epilepsi, Menières sykdom;
  • tetany;
  • Gikt og tilstand av premenstruell spenning;
  • Akutt høydesyke.

Diacarb og Asparkam er foreskrevet for å redusere intrakranielt trykk på grunn av sykdommer og skader i hjernen, med glaukom, samt for å fjerne overflødig væske fra kroppen.

Dosering og dosering

Diacarb er til oral bruk..

For behandling av ødem foreskrives 1-2 tabletter en gang om dagen, helst om morgenen. Den maksimale effekten av å ta stoffet kommer hvis du tar Diacarb to dager på rad eller annenhver dag. Mellom mottakene må du ta en dags pause. Mens du tar stoffet, er det nødvendig å begrense saltinntaket og øke inntaket av kaliumholdige matvarer.

Med åpen glaukom, anbefales medisinen å ta 1 tablett opptil fire ganger om dagen. Med en økning i dose øker ikke den terapeutiske effekten.

For behandling av epilepsi, ta 2 tabletter av stoffet 4 ganger om dagen.

Varigheten av behandlingen med diakarb bør ikke overstige 7 dager.

Bivirkninger

Når du tar Diakarb og analoger, er det som regel ingen bivirkninger fra kroppen.

I anmeldelser av Diakarba er det rapporter om at når den foreskrevne dosen overskrides eller medikamentets varighet tas, kan slike bivirkninger som kramper, myasthenia gravis, hypokalemia, hyperemi i huden, tinnitus, parestesi, nedsatt appetitt, kløe og hevelse i huden. I sjeldne tilfeller er symptomer på feber, leukopeni, hemolytisk anemi og benmargsskader mulig.

Kontra

Diacarb er kontraindisert hos pasienter som har acidose, Addisons sykdom, hypokloremia, hypokalemia, diabetes mellitus, cirrhosis.

Stoffet er kontraindisert hos kvinner under graviditet og amming.

Overdose

Blant anmeldelsene av Diakarbe er det ingen rapporter om en overdose.

Analoger av Diakarba

I følge den farmakologiske virkningen er analogene til Diakarb Fonurit, Diluran, Ederen, Glaupaks.

Diacarb - instruksjoner for bruk, anmeldelser, analoger og frigjøringsformer av en tablett på 250 mg for behandling av epilepsi og ødemsyndrom hos voksne, barn, inkludert spedbarn og nyfødte og under graviditet

spesielle instruksjoner

Bruksanvisning advarer om at hvis pasienten har økt følsomhet for stoffene, kan farlige konsekvenser oppstå. Hvis bivirkninger oppstår, er det nødvendig med akutt uttak av medikamenter. Overskridelse av dosen med Diakarb forbedrer ikke den vanndrivende effekten, og kan i noen tilfeller redusere den

Legemidlet kan forårsake acidose, derfor, med emboli og emfysem, bør medisinen brukes med forsiktighet

Bruk av medisinen mot diabetes øker risikoen for å utvikle hyperglykemi, derfor anbefales ikke Diacarb til pasienter med denne sykdommen. Høydosemedisin kan forårsake døsighet, tretthet, ataksi, desorientering og svimmelhet. Når pasienten tar det, skal ikke pasienter kjøre bil, utføre arbeid som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet, rask respons.

Bruk i behandling av barn

Medisinen "Diacarb" kan foreskrives i behandling av barn med patologier som hydrocephalus, hypertensjon-hydrocefalisk syndrom. Medisinen regulerer volumet av cerebrospinalvæske. Også det aktuelle medikamentet er foreskrevet i behandlingen av epilepsi, glaukom.

En lege kan foreskrive en medisin for behandling av et barn, fordi bruken av den krever kontroll. Oftest blir behandling av barn med dette middelet utført på et sykehus, der medisinsk personell hele tiden overvåker en liten pasient.

I noen tilfeller (når milde forhold hos barn) forskrives Diacarb til hjemmebruk. Foreldre må være ekstremt forsiktige, fordi medisinen kan provosere alvorlige bivirkninger (oppkast, kramper, allergisk reaksjon, muskelsvakhet). Langvarig bruk av stoffet er ledsaget av en reduksjon i antall leukocytter, hemolytisk anemi.

Doseringen er foreskrevet av den behandlende legen etter at han nøye har undersøkt barnet, undersøkt resultatene av testene. I henhold til instruksjonene til medisinen er dosen for dagen bare 50 mg. Barnet skal få en daglig dose i 1 til 2 doser.

Legemidlet kan også foreskrives i behandling av barn opp til et år med epilepsi. Nyfødte er foreskrevet medisiner med en sterk økning, divergensen i suturene i hodeskallen. Diacarb hjelper til med å redusere cerebrospinalvæske.

Viktig: Bruk av stoffet i behandling av nyfødte, spedbarn opp til et år bør kun utføres under tilsyn av en spesialist. Hvis medisinen vil bli brukt hjemme, bør legen gjøre foreldrene kjent med mulige bivirkninger, indikere den nøyaktige behandlingsvarigheten med medisinen (ikke lenger enn 5 dager)

Etter å ha fullført et terapeutisk kurs foreskrevet av en spesialist, sendes de nødvendige testene inn.

Hvis medisinen vil bli brukt hjemme, bør legen gjøre foreldrene kjent med mulige bivirkninger, indikere den nøyaktige varigheten av behandlingen med medisinen (ikke lenger enn 5 dager). Etter å ha fullført et terapeutisk kurs foreskrevet av en spesialist, sendes de nødvendige testene inn..

Diakarb til barn

På grunn av medikamentets evne til å regulere mengden av cerebrospinalvæske, er Diacarb for barn foreskrevet for hypertensivt hydrocefalisk syndrom og hydrocephalus. Indikasjoner for bruk av medisinen til behandling av et barn kan være epilepsi og glaukom. Behandling med stoffet skal utføres under stasjonære forhold under tett tilsyn av spesialister. Legen velger passende doseringsregime for barnet individuelt i henhold til resultatene av undersøkelsen. Instruksjonene indikerer den minste daglige mengden på 50 mg.

Newborn

En lege kan forskrive medisinen til nyfødte med divergens av suturer eller en forstørret hodeskalle, epilepsibehandling. Medisinen bør tas på et sykehus eller hjemme under tilsyn av en spesialist.

Det er viktig å følge den foreskrevne doseringen strengt for å unngå bivirkninger. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 5 dager, hvoretter det er nødvendig å undersøke babyen på nytt for å bestemme dynamikken i terapien

Indikasjoner for bruk av stoffet Diacarb

Kronisk åpenvinklet glaukom, sekundær glaukom, vinkellukende glaukom (for å redusere det intraokulære trykket, med kortvarig preoperativ behandling og før oftalmiske prosedyrer som kan provosere et akutt angrep av vinklukkende glaukom); ødem med hjertesvikt eller medisiner; epilepsi (i kombinasjon med andre krampestillende midler mot små anfall (petit tal) hos barn og for store anfall (grand tal) hos voksne; med blandede former); høyhøydesykdom (stoffet reduserer akklimatiseringstiden, men effekten av den på selve sykdommens manifestasjoner er ubetydelig).

Bivirkninger av Diakarba

Når du behandler med et medikament, må du følge legens instruksjoner. Negative konsekvenser kan brukes til andre formål og en overdose av stoffet Diacarb - vedlagte bruksanvisning indikerer følgende mulige bivirkninger:

  • Sentralnervesystemet kan reagere med parestesi, svimmelhet, tinnitus, hørselsfeil, desorientering, døsighet, taktile forstyrrelser, ataksi, døsighet og encefalopati i lever.
  • Fra fordøyelsessystemet er mulig: kvalme og oppkast, nekrose i leveren, smakforstyrrelser, nedsatt appetitt.
  • Hvis stoffet er skadet av urinsystemet, er det sannsynlighet for å utvikle nefrolithiasis, endringer i hyppigheten av vannlating (mens du bruker diuretika).
  • Langvarig bruk kan forårsake acidose - bildet av perifert blod bør overvåkes.
  • En negativ effekt på hematopoiesis er forekomsten av trombocytopeni, pancytopeni, aplastisk anemi, agranulocytose, hemorragisk diatese.
  • Allergier mot stoffet kan forekomme ved urticaria, kløe, anafylaksi, erythema multiforme.
  • Mulig brudd på syre-base-balansen.
  • Muskelsvakhet og nærsynthet er sannsynlig.
  • I laboratorieundersøkelser kan det oppdages en funksjonsfeil i vann-elektrolyttbalansen.

Legemiddelinteraksjon

  1. Øker litiumutskillelse.
  2. Acetazolamid øker innholdet av fenytoin i blodserum.
  3. Acetazolamid forbedrer osteomalacia forårsaket av antiepileptika.
  4. Samtidig bruk av acetazolamid og amfetamin, atropin eller kinidin kan øke bivirkningen deres.
  5. Potensiering av vanndrivende effekt oppstår når det kombineres med metylxanthiner (aminophylline).
  6. Acetazolamid forbedrer effekten av efedrin.
  7. Acetazolamid kan øke effekten av folsyreantagonister, hypoglykemiske midler og orale antikoagulantia..
    Når det kombineres med hjerteglykosider eller medikamenter som øker blodtrykket, bør dosen av acetazolamid justeres.
  8. Øker plasmakonsentrasjonen av karbamazepin, ikke-depolariserende muskelavslappende midler.
  9. En reduksjon i vanndrivende effekt oppstår når det kombineres med ammoniumklorid og andre syredannende diuretika.
  10. En økning i den hypotensive effekten i forhold til intraokulært trykk er mulig ved samtidig bruk med kolinerge medisiner og betablokkere..
  11. Samtidig bruk av acetazolamid og acetylsalisylsyre kan forårsake metabolsk acidose og forbedre toksiske effekter på sentralnervesystemet.

Den terapeutiske effekten av stoffet Diacarb

Diacarb er et universelt middel og har en kompleks effekt på menneskekroppen på grunn av virkestoffet og tilsetningsstoffer.

Legemidlet har følgende terapeutiske effekter, slik som:

  1. Vanndrivende handling.
  2. Antiepileptisk effekt.
  3. Antiglaukomhandling.
  4. Nedgang i intrakranielt trykk.

Vi vil analysere dette settet med handlinger mer detaljert..

Diakarb som vanndrivende middel er ganske ineffektiv, men effektiv og følbar. Økt utskillelse av væske fra kroppen medfører et stort tap av kalium fra cellene, så det er lurt å ta medisiner som Panagin, Aspanagin eller Asparkam parallelt. Dette vil bidra til å unngå hypokalemia, (tilstanden i kroppen når kaliumindikatoren i blodet er under normalen).

Etter samme prinsipp fjernes fosfor, kalsium og magnesium fra pasientens kropp, men i mye mindre volum. Hvis du tar Diakarb i mer enn to uker, bør du i tillegg ta medisiner som inneholder sporene ovenfor.

I tillegg har vanndrivende middel, stoffet har en tre-dagers periode. Etter denne perioden, i tilstanden til kontinuerlig bruk, mister Diakarb en vanndrivende egenskap. Derfor bør mottaket være i intervaller fra en til tre dager.

Antiglaukomhandling. Diacarb reduserer mengden væske som produseres i det fremre kammeret i øyeeplet, noe som bidrar til å redusere det intraokulære trykket. Det bør også inneholde en lignende effekt på sentralnervesystemet, noe som bidrar til en reduksjon i intrakranielt trykk.

Antiepileptisk effekt. Diacarb blokkerer hjernesoner som er ansvarlige for patologisk eksitabilitet. Denne effekten reduserer sannsynligheten for et angrep hos pasienter som tar medisinen..

spesielle instruksjoner

Når du bruker Diakarba, må følgende anbefalinger følges:

  1. Begrens vann, saltregime i løpet av behandlingen med det vurderte vanndrivende middel.
  2. Etter å ha hoppet over p-piller, trenger du ikke øke doseringen av medisinen.
  3. Ikke bruk stoffet lenger enn 5 dager på rad.
  4. Drikke tabletter i mer enn 5 dager øker risikoen for metabolsk acidose..
  5. Med en økning i doseringen som er indikert av en spesialist, forbedres ikke den terapeutiske effekten av det vanlige vanndrivingsmiddelet.
  6. Å ta høye doser av stoffet kan provosere svimmelhet, døsighet, desorientering. Derfor anbefaler leger å begrense behandlingshastigheten til arbeid som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet, reaksjonshastighet.
  7. Hvis tabletter tas over lengre tid, bør du regelmessig ta en blodprøve, overvåke vann-elektrolytten, syre-basebalansen, måle blodplatevolumet, elektrolytter.

Diakarbpiller

Syntetisk preparat Diacarb tilhører gruppen av diuretika. Medisinen har en sterk vanndrivende effekt, den brukes mot ødem av forskjellig art. Bruk den med instruksjoner er tillatt for voksne og barn etter 3 år. Med visse plager kan leger imidlertid foreskrive medisiner til et barn som ikke har nådd denne alderen.

Forsiktighet anbefales for mange kategorier av pasienter, siden det er fare for bivirkninger.

Sammensetning og form for utgivelse

Legemidlet blir dispensert i form av hvite tabletter med en konveks form. Piller pakkes i blemmer som passer inn i pappesker. Du kan vurdere sammensetningen av nettbrettet ved å bruke tabellen:

Acetazolamid (250 mg)

Kolloidalt silisiumdioksid

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Diacarb er en hemmer av kullsyreanhydras involvert i utvekslingen av karbonsyre. Inhibering av enzymet bidrar til å redusere absorpsjonen av natrium- og bikarbonationer fra urin i blodet. Med pulmonal hjertesvikt under påvirkning av stoffet, undertrykkes aktiviteten til karbonanhydrase i hjernen. Denne effekten bidrar til å redusere det intrakranielle trykket, dannelsen av cerebrospinalvæske.

Metabolske forstyrrelser i hemming av ciliær kullsyreanhydase bidrar til behandling av glaukom. Det aktive stoffet i Diakarba normaliserer utstrømningen og reduserer utskillelsen av vandig humor. Tablettene er mye brukt med forsinkelse i kroppen av natrium og vann, for å forhindre ødem. Den maksimale konsentrasjonen av acetazolamid i blodplasma blir observert etter oral administrering etter 2 timer. Stoffet skilles ut gjennom nyrene etter 1 dag.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet kan foreskrives av en lege etter å ha utført de nødvendige studier. Bruksanvisning viser følgende indikasjoner for behandling av Diacarb:

  • svak eller moderat alvorlighetsgrad av ødematøst syndrom (med skrumplever, sirkulasjonssvikt, ødemer assosiert med lungevaskulært syndrom);
  • behovet for tilleggsterapi for antiepileptika;
  • akutte angrep av glaukom, vedvarende tilfeller av dens forløp;
  • økt intrakranielt trykk;
  • sekundær glaukom;
  • akutt sykdom i høy høyde.

Kan jeg drikke stoffet under graviditet?

Tidligere ble kvinner i stilling ofte forskrevet diuretika, men moderne spesialister prøver å ikke foreskrive denne gruppen medikamenter til pasientene sine, selv ikke ved vanlig ødem. Virkestoffet "Diakarba" har en giftig effekt, og derfor har det i første trimester av svangerskapet en alvorlig effekt på fosteret og kan forårsake utviklingsforstyrrelser.

På senere datoer forskrives medisinen noen ganger, men de gjør dette bare i tilfeller hvor fordelen for den vordende moren er betydelig lavere enn risikoen for babyen. I dette tilfellet må legen som observerer kvinnen konstant overvåke tilstanden hennes ved hjelp av tester og undersøkelser.

Ved amming er ikke legemidlet foreskrevet, det trenger lett inn i melk og kan skade babyen. Derfor, hvis nødvendig, kan den behandlende legen foreskrive “Diacarb” til moren, men amming må stoppes umiddelbart.

Spesielle instruksjoner for bruk av stoffet Diacarb

I tilfelle komplikasjoner som truer pasientens liv, for eksempel Stevens-Johnson syndrom, Lyell syndrom, fulminant levernekrose, aplastisk anemi og hemorragisk diatese, bør medisinen stoppes umiddelbart

Det er foreskrevet med forsiktighet til pasienter som tar acetylsalisylsyre (i høye doser), siden det er en mulighet for å utvikle anorexia, tachypnea, slapp tilstand, koma og til og med død. Ved høyere doser enn anbefalt øker ikke acetazolamid diurese (noen ganger til og med reduserer det), men kan føre til døsighet og parestesi

Legemidlet kan forbedre acidose, så det er foreskrevet med forsiktighet i tilfelle emboli eller emfysem. Når du bruker stoffet i 5 dager, øker risikoen for å utvikle metabolsk acidose. Acetazolamid øker pH i urinen.
En detaljert blodprøve anbefales før og i løpet av behandlingen. Periodisk overvåking av blodplasmaelektrolytter vises..
Acetazolamid krysser morkaken barriere. Tilstrekkelige kliniske studier av teratogenisitet av stoffet under graviditet er ikke blitt utført, det skal ikke foreskrives til gravide, spesielt i første trimester. I alle fall, når du forskriver legemidlet til gravide, bør de forventede fordelene for moren og den potensielle risikoen for fosteret veies nøye. Acetazolamid i en liten mengde skilles ut i morsmelk. Derfor bør amming, mens du tar stoffet, seponeres..
Diakarbbarn er foreskrevet bare fra fylte 3 år som del av den komplekse behandlingen av epilepsi.
Acetazolamid i høye doser kan forårsake døsighet, sjeldnere - økt tretthet, svimmelhet, ataksi og desorientering. Under behandling med stoffet bør du derfor ikke kjøre kjøretøy eller jobbe med potensielt farlige mekanismer.

Farmakologiske egenskaper av legemidlet Diacarb

farmakodynamikk Acetazolamid er en sterk hemmer av karboanhydrase og har en svak vanndrivende effekt. Handlingsmekanismen er basert på hemming av frigjøring av natrium- og hydrogenioner fra kullsyre. Kullsyreanhydrase katalyserer reaksjonen, som produserer kullsyre. Hemming av dette enzymet med acetazolamid hemmer syntesen av kullsyre i de proksimale tubuli. Mangel på kullsyre som kilde til hydrogenioner forbedrer utskillelsen av vann og natrium. Effekten av acetazolamid skyldes økt natriurese og diurese. Acetazolamid mister sine vanndrivende egenskaper etter 3 dagers bruk. En kort pause i bruk fører til gjenopprettelse av den vanndrivende effekten av acetazolamid, siden aktiviteten til kullsyreanhydase gjenopptas. Acetazolamid øker ikke bare utskillelsen av natrium, men også bikarbonater, noe som kan forårsake metabolsk acidose. Fjerning av en betydelig mengde natrium på grunn av bruk av acetazolamid fører til økt utskillelse av vann med tap av kalium og utvikling av hypokalemi. Acetazolamid forbedrer også utskillelsen av fosfat, magnesium og kalsium i urinen, noe som kan føre til tilsvarende metabolske forstyrrelser.
Den ekstrarenale effekten av acetazolamid brukes til behandling av glaukom. Acetazolamid reduserer mengden intraokulær væske og reduserer intraokulært trykk.
Inhibering av karbonanhydrase i sentralnervesystemet hemmer unormal neuronal overføring, som et resultat av dette stoffet brukes også i den kompliserte behandlingen av epilepsi. Farmakokinetikk. Acetazolamid absorberes godt i fordøyelseskanalen. Etter oral administrering i en dose på 500 mg oppnås den maksimale konsentrasjonen (12–27 μg / ml) etter 1-3 timer. En lav konsentrasjon av acetazolamid opprettholdes i blodet i 24 timer. Acetazolamid er vidt distribuert i kroppen. Penetrerer i røde blodlegemer, blodplasma, nyrer og i en betydelig mengde - inn i leveren, musklene, øynene og sentralnervesystemet. Stoffet akkumuleres ikke i vevet. Metabolisme. Acetazolamid metaboliseres ikke. Stoffet skilles ut uendret av nyrene. Etter oral administrering skilles ut omtrent 90% av dosen som tas, i urinen i løpet av 24 timer.

Interaksjon med andre medisiner

  • For å redusere risikoen for kaliumtap til pasienter, er ofte kombinasjonen "Diacarb" og "Asparkam" foreskrevet.
  • Det anbefales ikke å kombinere "Diacarb" og salisylater, karbamazepin, muskelavslappende midler, digitalismedisiner og noen andre medikamenter, da dette vil øke deres toksiske effekt.
  • Hvis du bruker medisinen med antiepilepsi, kan dette føre til osteomalacia..
  • Tilsetningen av "Diakarba" med andre vanndrivende midler vil forbedre dens vanndrivende effekt (med unntak av syredannende midler). Den samme effekten bemerkes når den kombineres med teofyllin..

Interaksjon med andre medisiner

Hvis du tar et vanndrivende middel samtidig med antiepileptika, kan osteomalacia (myking av bein på grunn av utilstrekkelig mineralisering av beinvev) øke.

Med interaksjonen mellom "Diakarba" og "Theophylline", diuretika, oppstår en økning i vanndrivende virkning. Bruk av samtidig betraktede medisiner med syredannende diuretika reduserer vanndrivende effekten.

Ved samtidig bruk med "Diakarb" kan øke den giftige effekten av slike medisiner:

  • "Efedrin",
  • salisylater,
  • digitalis forberedelser,
  • ikke-depolariserende muskelavslappende midler,
  • "Karbamazepin".

Stoffet det gjelder interagerer med andre medisiner på denne måten:

  • forbedrer vanndrivende virkning av vanndrivende midler,
  • forbedrer effektiviteten av hypoglykemiske midler, folsyreantagonister, orale antikoagulantia,
  • forbedrer bivirkningene av slike medisiner (kinidin, atropin, amfetamin),
  • øker absorpsjonen av primidon, fenytoin,
  • senker blodsukkeret (derfor å endre doseringen av insulin i behandlingen av diabetes),
  • øker mengden litium som innføres, og reduserer effekten,
  • øker karbamazepin i blodet.

Sammensetning og doseringsform av Diakarb

I dag selges Diacarb på apotek og produseres i tablettform. Enheten til stoffet er hvitt, rundt i form med utbuktninger på "forsiden" og "omvendt". Medisinen selges i forskjellige pakker med 30, 24 og 10 tabletter..

Det aktive stoffet er acetazolamid, i en tablett med Diakarba er innholdet 250 mg.

I tillegg tillegges tilleggskomponenter som bidrar til den samlede effekten av stoffet, slik som:

  • Kolloidalt silisiumdioksid.
  • Croscarmellosenatrium.
  • Mikrokrystallinsk cellulose.
  • povidon.
  • Stearitt magnesium.

Disse tilsetningsstoffene kan være substituert med andre, for eksempel potetstivelse eller talkum. Dette skyldes beslutningen fra det farmakologiske produksjonsselskapet, forutsatt at komponentene ovenfor mangler.

Slik castling av hjelpestoffer har sine fordeler og fordeler. I tilfelle når pasienten har en allergisk reaksjon på stoffets komponenter, bør legemidlets ekstra sammensetning endres. Dette gir en mulighet for alternativer uten å endre det aktive stoffet. Hvis allergi blir lagt merke til med forskjellige varianter, oppfatter ikke kroppen acetazolamid, i dette tilfellet bør du slutte å ta Diacarb.

Kort beskrivelse av stoffet

Diakarb, som vi også vil vurdere i dag, viser til diuretika. Denne gruppen medikamenter kalles ofte for folket "diuretika". De er delt inn i kjemiske og urte, men i alle fall fører bruken av slike medisiner til en økt utstrømning av urin, hvorfra salter og mineraler forlater kroppen. På grunn av dette reduseres ødem i vevene og pasienten opplever midlertidig lettelse med en rekke sykdommer i sentralnervesystemet og vaskulære problemer.

"Diacarb" (positive anmeldelser av stoffet generelt) refererer til syntetiske stoffer og har en imponerende liste over kontraindikasjoner. Bare en lege kan bestemme hvor mye dette stoffet skal vises til deg, og om det vil føre til betydelig skade på kroppen. Ofte foreskriver leger Diacarb til barn. Instruksjonene indikerer at det kan brukes fra tre år gammel. Det er imidlertid tilfeller når dette middelet ble foreskrevet til nyfødte.

Husk at for noen sykdommer er strengt kontraindisert å ta stoffet, i noen situasjoner kan uforsiktighet av en pasient som selvmedisinerer koste ham livet. Vær derfor veldig forsiktig og konsulter alltid din lokale fastlege før du kjøper stoffet..

Medisineringsplan

Spesifisiteten ved å ta Diakarb består i å ta den med intervaller, så du bør følge doseringsregimet:

  1. Drikk tabletter med pause på en dag.
  2. Drikk tabletter i et to-mot-to-system, det vil si ta to dager og to dager fri, hvoretter syklusen gjenopptas.
  3. Det lengste mottakssystemet anses å være tre-mot-en / to. I dette tilfellet blir tre dagers innleggelse avbrutt av 1-2 dager avholdenhet..

Dette skyldes en reduksjon i vanndrivende virkning av Diakarb etter en serie på tre dager med kontinuerlig bruk, samt med kroppens hvile etter tap av kalium, magnesium, fosfor og kalsium.

For pasienten foreskriver spesialisten behandlingsforløpet, mens hvis kurset er designet for fem dagers innleggelse, inkluderer ikke dette tallet pauser. Uansett forhandles dette med legen.

Diacarb Dosering

Medisinsk tablettene inneholder 250 mg av det aktive stoffet, men doseringssystemet og dosene er forbundet med behandlingen av forskjellige sykdommer. Derfor bør dosering vurderes i enkelttilfeller..

Ødemsyndrom. I forholdene til denne sykdommen, bør Diacarb drikke en tablett (250 mg) per dag. For dette tilfellet er ordninger fra dag til dag eller to til én egnet. Etter 7-10 dagers administrasjonsforløp kan doseringen økes til 1,5 tabletter (375 mg), i hvilket tilfelle doseringsregimene blir bevart.

Glaukom. Når det gjelder denne sykdommen, er Diacarb en integrert kompleks behandling..

Sykdommen i seg selv kommer med en rekke klassifiseringer (åpen, lukket, sekundær, primær, akutt), for hver type glaukom er det sitt eget administrasjonssystem og dosering:

  • I en situasjon hvor en voksen er syk med en sekundær type glaukom, bør du drikke 1 tablett med et intervall på fire timer på dagtid, uten at det berører søvnen. For eksempel, hvis du ikke sover 12 timer i døgnet, kan du ta piller som er planlagt 09:00, 13:00, 16:00.
  • For sekundær glaukom bør en tablett Diakarba tas to ganger om dagen..
  • Ved akutt lukket glaukom, ta en tablett fire ganger om dagen..

Epilepsi. Bruken av stoffet beregnes i forhold til kroppsvekt. Formelen er fra 8 til 30 mg per 1 kg pasientvekt. I dette tilfellet bør doseringen av Diakarba ikke overstige 1000 mg per dag.

Ødemsyndrom. Diacarb bør tas 1-1,5 tabletter per dag. Ønsket dag-til-dag eller to-til-en-diett. Det anbefales også at du bruker et salt med lite salt for å øke effekten..

Fjellsykdom. For pasienter er dosen 2-4 enheter av legemidlet per dag.