Undersøkelse av lakrimalkanalen


Oftalmiske sykdommer i dag er i 50% av tilfellene medfødte. Barn blir født med en patologi som krever medisinsk og kirurgisk inngrep. Økt lakrimering, festing av øyet, poser og betennelse, signal dacryocystitis - en sykdom assosiert med okklusjon av okulær kanal. Eliminering av patologi skjer ofte kirurgisk.

Sykdommen kan påvirke en pasient i alle aldre, men observeres ofte hos nyfødte. Før du utsetter et barn for en bougie-operasjon, må du sette deg inn i sonderingen av lacrimal kanalen, hvilke skritt du må ta før og etter operasjonen, samt risiko, komplikasjoner og prognoser.

Årsaker til patologi hos nyfødte


Mer enn 7% av babyene fra fødselsøyeblikket har kanalblokkering. Årsaken kan være ufullstendig peeling av filmen, som beskytter øyet mot å få fostervann i øyeeplet. Andre årsaker til patologi inkluderer en anomali av neseseptum, samt en anatomisk smal åpning av tårekanalene.

Sykdommen utvikler seg gradvis, ledsaget av nye symptomer. Til å begynne med bør du ta hensyn til tegnene på en patologi:

  • Babyangst;
  • Forstørrede poser under øyelokkene i hjørnet av øyeeplet;
  • Purulent utflod av øyet;
  • Vanskelig åpning av øyelokkene, på grunn av vedheft;
  • Feber.
De fleste foreldre tar disse symptomene for konjunktivitt og har ingen hastverk med å konsultere en spesialist, som er deres viktigste feil.

Tegn på sykdommen kan utvikle seg opptil to måneder, og til slutt, med utidig diagnose, bli til en smittsom sykdom, inkludert en abscess, som utgjør en reell trussel for babyens visuelle system.

I hvilke tilfeller er kirurgi foreskrevet

Når de første symptomene på barnet vises, bør øyelegen vises så snart som mulig for å bestemme tilstedeværelsen av dacryocystitis, så vel som til ØNH-spesialisten for å bestemme dybden av suppuration.

Først introduserer legen en spesiell fargeløsning i babyens øyne og tetter nesen med bomullspinner. I normal tilstand skal væsken passere gjennom kanalen, farge nesepluggen, ellers er konservativ behandling foreskrevet og deretter piercing lacrimal kanalen.

Den andre måten å oppdage en sykdom er innføring av et fargestoff i øyet, på grunn av hvilket øyeeplet får en brunaktig fargetone. Med normal funksjon av lacrimal kanalen, gir babyens øyne en sunn farge etter 6 minutter.

Andre indikasjoner for lyding er:

  • Økt lakrimering;
  • Betennelse i poser under øynene av en kronisk form;
  • Hvis ikke-kirurgiske behandlingsmetoder ikke har gitt en positiv effekt;
  • Anatomisk abnormitet i lacrimal kanalen.

Preoperativ prosedyre

Før operasjonen er det i utgangspunktet verdt å gjennomgå en undersøkelse hos en otolaryngolog. En legekonsultasjon er nødvendig for å avgjøre om det er en krumning av neseseptumet. Ellers vil operasjonen ikke gi et positivt resultat..

Det er nødvendig å bestå en generell blodprøve, bestemme dens koagulerbarhet og gjennomgå en barnelegeundersøkelse. Før operasjonen skal du ikke spise mat, og babyen må svøpes forsiktig slik at babyen ikke har mulighet til å forstyrre driften av håndtakene..

I nærvær av en sterk grad av suppuration blir kirurgi forsinket til den akutte fasen av sykdommen er utelukket..

Det er viktig å konsultere en lege på en riktig måte for å diagnostisere en sykdom, siden den forsømte tilstanden til lacrimal kanalen kan føre til et fullstendig synstap på babyen.

Hvordan klør lacrimal kanal

Bougieuradriften tar ikke mer enn en halv time, har sine stadier og funksjoner. Prosedyren er ubehagelig i naturen, og derfor kan babyen gråte under operasjonen. Undersøkelse av lakrimalkanalen utføres i et sterilt rom og krever ikke å være på sykehus. Etter operasjonen drar babyen hjem for videre poliklinisk behandling.

Til å begynne med blir anestesi innpodet i babyens øyne. Deretter setter legen, i en vinkel på 90 grader, et spesielt instrument - Siegel-sonden - inn i barnets lacrimalkanal til en viss dybde for å utvide det. Deretter introduseres babyen et verktøy med mindre diameter med et rør for stansing av pluggen.


Ved hjelp av en spesiell løsning skyller legen den lacrimal kanalen. Legen sjekker suksessen med prosedyren, hvoretter han kontrollerer patency av lacrimal kanalen ved hjelp av en fargeløsning som brukes i diagnosen patologi. Den beste tiden for prosedyren for lakrimal kanalfølelse hos babyer 2–6 måneder etter fødselen.

Etter operasjonen er barnet foreskrevet øyedråper og en spesiell massasje, deretter blir babyen sendt til poliklinisk behandling.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Postoperative handlinger fra foreldre

Når du er hjemme, bør babyens mor og far ta seg av tilstanden sin for å unngå gjentatt blokkering av lacrimal kanalen. Først av alt, bør du grave i øynene med en spesiell antibakteriell løsning foreskrevet av en lege.

Det andre stadiet av hjemmesykepleie er en massasje av lacrimal kanalen, anbefalinger som foreldrene kan motta fra legen.

Du bør beskytte babyen din mot forkjølelse og andre infeksjoner i 2 måneder, da dette kan provosere et tilbakefall av sykdommen.

Operasjonen av sondering av lakrimalkanalen i 85% av tilfellene gir en positiv effekt. Imidlertid, hvis behandlingen er valgt feil eller prosedyren blir utført feil, kan tilstopping av kanalen komme igjen. I dette tilfellet får babyen forskrevet en ny operasjon i henhold til samme ordning.

Massasje teknikk etter bougieurage

Massasje etter sondering av lacrimal kanalen er en av måtene for videre poliklinisk behandling. Før økten er det viktig å gjøre følgende manipulasjoner:

  • Behandle hendene dine med et antiseptisk middel;
  • Klem pus fra det indre hjørnet av øyet;
  • Tørk øyelokkene med en bomullspute dyppet i en løsning av kamille eller furatsilin;
  • Grav i øynene.

Teknikk for lacrimal kanalmassasje:

  • Utgangspunktet for prosedyren er det distale knollet i bunnen av nesen..
  • Trykk lett med fingertuppene, i en sirkulær bevegelse, for å palpere bakken i retningen fra øyenbrynene til det indre hjørnet av øyet.
  • Gjenta 15 ganger.

Etter massasjen må øyet være innpodet med et antiseptisk desinfeksjonsmiddel. Regelmessigheten og varigheten av prosedyren er foreskrevet av en spesialist..

Massasje foreskrives av en lege i en periode på minst 7 dager med en regelmessighet på 3-5 ganger om dagen.

Komplikasjoner etter sondering av lacrimal kanal

Driften av piercing lacrimal kanalen har sine egne egenskaper og risikoer. Under inngrepet kan følgende komplikasjoner oppstå:

  • Ruptur av kanalveggen med en feil valgt sondiameter;
  • Gjennombrudd av pus i maxillary hulrom;
  • Probe som går inn i bihulen;
  • Sondefeil inne i kanalen som krever kirurgisk fjerning.

Konsekvensene av kirurgi:

  • Blør;
  • Betennelse i lacrimal sac;
  • Tilbakefall av dacryocystitis.

Den første komplikasjonen oppstår som et resultat av feil forberedelse eller legens feil under operasjonen. Feil foreldrepleie av barnets synsorganer kan føre til vedheft i kanalen.


Etter operasjonen forblir et lite sår på innsiden av øyet, der infeksjonen kan trenge gjennom og forårsake betennelse eller tilbakefall av dacryocystitis, hvis den ikke blir behandlet på feil måte..

Etter senseringsprosedyren kan følgende symptomer også observeres:

  • Feber;
  • konjunktivitt;
  • Kvalme og oppkast;
  • Rikelig lakrimering og annet.
Hvis det oppdages noen manifestasjoner, er det obligatorisk å se en spesialist.

Hva kan gå galt?

Ofte forveksles dacryocystitis med vanlig konjunktivitt, i forbindelse med at foreldre begynner uavhengig behandling. Når terapi ikke fører til en positiv effekt, vises babyen til legen, mens plagene på dette tidspunktet raskt forløp.

Som et resultat akkumuleres en stor mengde purulent væske i barnets lacrimal kanal, noe som uunngåelig fører til en inflammatorisk prosess. Babyen begynner å oppføre seg, føle seg uvel, feber og rikelig utflod.

Et særtrekk ved dacryocystitis er purulent utflod fra begge øyne..

Med et betimelig besøk av en spesialist, vil legen nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av patologi og hindringer for kirurgi, hvis noen.

Prosedyren for bougienasje av lacrimal kanalen er foreskrevet til barn fra to måneder, men i presserende tilfeller er kirurgi mulig mye tidligere. Generelle prognoser etter operasjonen er generelt positive, med forbehold om rettidig kontakt av en øyelege.

Operasjonen utføres i oftalmologiske sentre, private klinikker. Gjennomsnittsprisen for en tjeneste varierer fra 1 000 til 3 500 rubler per øye.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Andre behandlinger for sykdommen

I tillegg til kirurgisk inngrep, er det konservative metoder for å bekjempe hindring av lacrimalkanalen. Først av alt, bør øyet vaskes med infusjoner av kamille, sterk svart te, furatsilinovoy vann eller en væske kokt over en brann i en time.

Metoden brukes for begge øyne for å unngå spredning av infeksjoner. Hvert øye bruker en egen bomullspute. Under prosedyren, sørg for at ingen væske kommer inn i øret eller annet øye. Dette kan utløse spredning av bakterier og sykdomsprogresjon..

Problemet med blokkering av lacrimal kanal bør løses ved hjelp av oftalmiske dråper med en desinfiserende effekt. For disse formålene, bruk Albucid, Vitibact, så vel som Torbeks. Det må forstås at å grave øyet ikke er en veldig hyggelig prosedyre for babyen. Barnet kan være slemt og gråte.

Navnet på stoffet og varigheten av dets bruk er foreskrevet av øyelege etter undersøkelse.

Det er mulig å bryte gjennom kanalen selv ved hjelp av massasje, hvis teknikk ble beskrevet tidligere. I alle fall få en spesialistkonsultasjon før prosedyren. Legen vil fortelle deg om riktig teknikk og hyppighet for å massere nese teardrop..

Hva mødre sier om sondering av lacrimal kanal hos nyfødte?

Generelt har prosedyren veldig positive anmeldelser. Mange foreldre bemerket at etter operasjonen ble babyens øyne klare, purulent utflod opphørte å vises, barnet ble mer rolig og balansert. Mødrene til barna bemerket at de var fornøyde med operasjonen de første månedene av babyens liv, siden prosedyren hos eldre barn er veldig smertefull.

Foreldre bemerker at alle legens anbefalinger om postoperativ pleie bør følges nøye, ikke bade babyen de første dagene, unngå kontakt med andre mennesker og beskytte barnet mot forskjellige sykdommer.

Blant de negative utsagnene, blir ofte gråt av babyen under operasjonen nevnt. Tårefullhet er imidlertid ikke forårsaket av smerte ved prosedyren, men av redsel for babyen. I løpet av denne operasjonen er det noen ganger tillatt å være til stede for moren slik at hun kan roe barnet og holde hvis babyen er for aktiv.

Konklusjon

Oftalmiske sykdommer er veldig vanlige. Mange øyepatologier observeres hos babyer fra de første dagene av livet. Hvor riktig og rettidig diagnosen blir bestemt, avhenger av den videre utviklingen av barnets visuelle apparater og evnen til å se og kjenne miljøet tydelig..

Lyding av lakrimalkanalen ved første øyekast, en komplisert prosedyre. Imidlertid er denne metoden ikke bare enkel, men eliminerer også patologi effektivt..
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hindring av lakrimalkanalen hos nyfødte. Symptomer på obstruksjon, massasje, folkemessige midler, laserbehandling, kirurgi

Tårevæske er nødvendig for å rense og forhindre at øyeeplet tørker ut. Tårer samles i det indre hjørnet av øyelokket og strømmer ned i nesen. Hindring av lacrimal kanal kan forekomme hos nyfødte, noe som vil føre til betennelse i øyet..

Årsaken til blokkering av lacrimal kanal

Babyen har et lacrimal hulrom i en underutviklet tilstand. Når barnet vokser, øker kanalen i lengde. Før fødselen er babyens overgang fra øynene til nesen dekket med en liten film som forhindrer fostervann fra å komme inn i luftveiene.

Ved fødselen blir filmen revet og åpner en passasje for tårer å renne ned i nesofarynxen. Men hos 8% av barna skjer ikke dette, og en tåre stagnerer i det ene øyet. Hos 1% av pasientene forsvinner ikke filmen i begge kanaler.

Før fødselen, i stedet for en tynn membran, kan det dannes en tykk film i lacrimalkanalen, bestående av unødvendige celler og sekreter. Samtidig blir det vanskeligere å slå en passasje i en kanal. Lengden på lacrimalhulen hos en nyfødt er bare 8 mm, noe som øker risikoen for bakteriell infeksjon i lacrimal sac. En slik sykdom kalles dacryocystitis..

Risikoen for patologi avhenger ikke av kjønn på barnet og blir ikke arvet. Behandlingen skjer først hjemme. Men det er flere årsaker til at dacryocystitis hos nyfødte krever kirurgisk inngrep: fraværet av et hulrom, brudd på strukturen i lacrimal sac, medfødt innsnevring, krumning av nesen, traumer på grunn av en vanskelig fødsel.

Symptomer på hindring av lacrimal kanal

Blokkering av lakrimalkanalen hos nyfødte manifesterer seg i løpet av et døgn etter fødselen. Noen ganger blir dacryocystitis merkbar senere..

Symptomer på blokkering er som følger:

  • stagnasjon av tårer;
  • tåreflod
  • rødhet i øyeeplet;
  • hevelse i øyelokket;
  • utseendet på hvit eller grønn pus i lacrimal sac;
  • vedheft av øyenvipper etter søvn.

En nyfødt baby gråter uten tårer. Utseendet til en rennende tåre bør varsle foreldrene.

Lacrimation kan vises og forsvinne. Konjunktiv rødhet er ikke alltid funnet. Det oppstår etter utseendet på purulent separerbar og infeksjon i konjunktiva. Jo alvorligere tilstand, jo sterkere er rødhet i øyelokkene og hevelse. Med riktig og betimelig behandling kan det hende at disse symptomene ikke oppstår..

Utseendet til pus er et symptom på dacryocystitis eller konjunktivitt. Men med blokkering av lakrimalkanalen, akkumuleres pus i den indre delen av øyelokket, med trykk på lakrimalsekken med en finger, øker antall sekresjoner. Pus blir større når babyen gråter eller gråter i lang tid.

Hvis de ikke er behandlet, kan bakteriene formere seg raskt, noe som vil føre til en økning og utvidelse av lacrimal sac. I avanserte tilfeller øker ødemet til størrelsen på et kirsebær og forstyrrer barnet. Å strekke øyelokket fører til atrofi og tillater ikke å produsere en tåre for å rense øyet, noe som fører til en forverring av tilstanden. Utseendet til en fistel eller flegmon er en alvorlig komplikasjon av dacryocystitis..

Massasje hos nyfødte

Blokkering av lakrimalkanalen hos nyfødte i 99% av tilfellene behandles med konservative metoder uten kirurgisk inngrep. Det mest populære og effektive er massasje. Øyelege eller barnelege lærer foreldre teknikk under innleggelse.

Oppmerksomhet bør rettes mot pressekraften. Sterkt press vil føre til smerter og ubehag for barnet, svakt - vil ikke føre til et resultat. Massasje skal utføres 4-6 ganger om dagen til resultatet er oppnådd. Korrekte handlinger øker trykket i lacrimal kanalen og eliminerer filmen.

Før massasje er det nødvendig å trimme neglene for ikke å skade barnet. Vask hendene med såpe for å forhindre øyeinfeksjon. Pre-purulent utslipp fjernes med en myk klut eller vattpinne dyppet i en løsning av furacilin. Rengjøring av øyne utføres fra den ytre delen av øyelokket til det indre. Gas vil skade den følsomme slimhinnen hos det nyfødte.

Etter forberedelse utføres massasje i henhold til følgende regel:

  1. Bestem i den indre delen av lakrimalsekken en knoll som stikker så mye ut som mulig over overflaten på huden og er fjernt fra øyet.
  2. Å trykke på dette punktet er ikke sterkt, men håndgripelig nok til å skape trykk i lacrimalkanalen.
  3. Sveip ned fra toppen av nesen til babyen.
  4. Gjenta 5-10 ganger.
  5. Når det vises pus i øyet, rens igjen og fortsett massasjen.
  6. På slutten av prosedyren blir antibakterielle dråper innpodet i øynene.

Massasje kan utføres mer enn 4 ganger om dagen, men bruk dråper strengt i henhold til instruksjonene. Forberedelser som er best egnet for barnet, bør foreskrives av en øyelege eller barnelege. Det anbefales å teste for følsomheten til patogen flora for å identifisere gruppen av bakterier som forårsaket øyeinfeksjon.

En vanlig metode for behandling av hindring av lacrimal kanal hos en nyfødt er massasje. På bildet - et av alternativene for teknologi

Behandlingen utføres i minst 2 uker. Med forbehold om massasje-teknikken forekommer sykdommen hos 99% av barn under 1 år, 30% av nyfødte blir friske før 2 måneder. Jo eldre barnet blir, jo lenger tid tar det å få resultatet..

Legemiddelterapi

Medikamentell behandling er foreskrevet av en øyelege for å eliminere bakteriell infeksjon i øyesekken og lindre betennelse. I medisinsk praksis, bruk øyedråper. De er enkle å bruke og er tilgjengelige for alle aldre..

Etter analyse av følsomhet for patogen flora, velger legen dråper som vil være effektive. Hvis tester ikke er mulig, foreskrives bredspektret antibiotika.

Legemidler som er foreskrevet for behandling av dacryocystitis:

Et stoffBeskrivelse av stoffet
VitabaktDet har en antimikrobiell effekt og er mye brukt i oftalmologi. Godkjent for bruk fra 1 måned. Legemidlet blir innpodet 4 ganger om dagen, 2 dråper. Behandlingsforløpet er opptil 2 uker. Lengre bruk er tillatt som anvist av lege..
TobrexProdusenten anbefaler bruk hos barn over 1 år. Men barnas øyeleger forskriver disse dråpene med Vitabact ineffektivitet.
Løsning 0,25% LevomycetinDet har en bred antibakteriell effekt. Legemidlet er foreskrevet i 2 uker, 1 dråpe hver 4. time. Antimikrobielle midler, inkludert kloramfenikol, bør brukes som anvist av en øyelege eller barnelege..
CollargolDet er godkjent for bruk hos barn under 1 år. Sammensetningen inneholder sølv, hvor en overdose er farlig. Bruk av dette legemidlet er kun tillatt med resept..
AlbucidDet er trygt for barn, men ikke foreskrevet hos nyfødte på grunn av smerter under inngrepet. Dråper kan også krystallisere, noe som kan forverre problemet.
Furatsilin-løsningBrukes til å skylle øynene og fjerne akkumulert pus. 1 tablett er malt og oppløst i et halvt glass vann.

Hvis stoffet må oppbevares i kjøleskapet, så varm dråpene i hendene eller i vannbad før bruk.

Sounding

Hvis resultatet etter medisinbehandlingen og massasjen ikke kom, vil legen foreslå en lyding. Beslutningen om å utføre denne prosedyren tas av en kvalifisert øyelege. Du må først sørge for at teknikken til massasje av mor var riktig.

Hvis det ikke er noen forbedring i løpet av en måned, er barnet forberedt på lydprosedyren:

  • Konsultasjon av en otolaryngolog er nødvendig for å utelukke patologier i neseseptumet.
  • En generell blodprøve er foreskrevet.
  • Barnekonsultasjon for å utelukke akutte virusinfeksjoner.
  • Ikke mate babyen en time før prosedyren for å ekskludere oppstøt.
  • Den nyfødte er svøpt fast slik at den ikke kan forstyrre lydingen.

Denne metoden bør utføres i de første seks månedene av barnet, i en eldre alder blir filmen tett og vanskelig å sprekke. Prosedyren gjelder ikke den akutte formen av sykdommen med mye pus. Lydingen utføres i løpet av 20 minutter. Etter operasjonen er barnet poliklinisk.

Prosedyren består av følgende trinn:

  1. Lokalbedøvelse påføres, huden rundt øyet behandles med en desinfiserende løsning..
  2. En Siechel-sonde introduseres i kanalens lumen for å utvide kanalen.
  3. Baumen-sonden går over i Siechel-sonden.
  4. Den første sonden fjernes.
  5. Ved hjelp av den andre sonden blir den purulente pluggen ødelagt.
  6. Restene av korken vaskes ut av kanalen.

Etter inngrepet, på det siste stadiet, kommer desinfiseringsløsningen inn i nesen. For å forhindre sensering må virussykdommer unngås i 2 måneder. Den behandlende legen foreskriver øyedråper for å forhindre infeksjon på nytt. En ekstra massasje utføres for å befeste det oppnådde resultatet..

Undersøkelse av lakrimalkanalen hos et barn:

Laserdrift

Hos nyfødte er laserkirurgi et forsiktig kirurgisk inngrep for å gjenopprette utstrømningen av lacrimal væske inn i nesekanalen. Denne metoden brukes for kroniske, ofte gjentatte blokkeringer av lacrimal kanalen. Som et resultat dannes et nytt hulrom mellom nesen og lacrimal-sekken..

Ved smittsomme sykdommer i øyet utføres ikke denne operasjonen. Extranasal dacryocystomy er foreskrevet i barndommen for strenge indikasjoner. Tilgang til lacrimal kanal er gjennom nesen.

Under operasjonen utføres følgende handlinger:

  1. Lokalbedøvelse brukes på de områdene som vil være involvert i operasjonen.
  2. Et endoskop introduseres fra siden av nesepassasjen, slik at du kan spore fremdriften for operasjonen på monitoren.
  3. Ved hjelp av en laser gjøres et snitt, det dannes en ny passasje mellom øyet og nesen.
  4. Slimhinnen presses med flere suturer for å forhindre gjengroing av vev.

Denne metoden har høy hastighet og fravær av kosmetiske defekter. Risikoen for skade reduseres. Hullet har en optimal form og størrelse. Operasjonen kan utføres på begge sider..

For å behandle dacryocystitis med en laser, trenger du moderne utstyr og en høyt kvalifisert kirurg. Hvis du er allergisk mot smertestillende medisiner, vil ikke operasjonen fungere.

Kirurgisk inngrep

Hindring av lacrimal kanal hos nyfødte behandles uten kirurgi. Men hvis konservative metoder ikke gir resultater, må du ta kirurgisk inngrep. Metoden er effektiv for alvorlige patologier i nesofarynx, nesekurvatur, delvis eller fullstendig fravær av lacrimal kanal.

Operasjonen inkluderer:

  1. Bruk av lokalbedøvelse. Bomullspinner fuktet i lidokain påføres lacrimalhulen, nesesøvnen og posterolatusnerven.
  2. Innskåret hud og bløtvev.
  3. Periodsteum skilles ut.
  4. Et beinvindu dannes ved hjelp av en meisel..
  5. Nippere trimmer kanten.
  6. Det dannes en direkte passasje til nesehulen.
  7. Slimhinnene presses til kantene for å forhindre skjøting.

Kirurgisk inngrep for blokkering av lacrimal kanal er preget av en høy grad av traumer. Snittet leges i lang tid og kan etterlate et arr. Det brukes i mangel av effektiv behandling på andre måter..

Folkemetoder

I tillegg til medisinske behandlingsmetoder bruker de folkemusikk.

Det er planter som har en positiv effekt på pluggen i lacrimal kanalen:

Kalanchoe juice

For behandling fortynnes fersk Kalanchoe-juice med saltvann i forholdet 1: 1. Denne planten lindrer betennelse og har en desinfiserende effekt..

Før du bruker Kalanchoe, er det nødvendig å forberede riktig:

  • For å gjøre dette, la rene blader, pakket inn i en bomullsklaff, la stå i flere dager i kjøleskapet.
  • Etter det blir de knust og presset juice.
  • Den ferdige fortynnede oppløsningen ble inndrevet med 3 dråper i hver nesebor. Å nyse etter løsning øker trykket i lacrimal kanalen og hjelper til med å stanse filmen.

øyentrøst

Planten brukes mot øyesykdommer. Reduserer betennelse, antimikrobiell effekt og fremmer helbredelse.

Forberedelse og bruk:

  • En tablett medikamentet blir oppløst i 1 kopp kokt varmt vann. Verktøyet har ingen kontraindikasjoner og kan brukes hos nyfødte.
  • For å vaske øynene, blandes øyebrannløsningen med kamilleinfusjon. Ta 2 ss. l tørr samling av kamomiller, hell et glass kokende vann og insister på vannbad i 10 minutter.
  • Etter avkjøling blandes infusjonen av kamille med en løsning av astma.
  • Ved hjelp av bomullsdyner dynket i en løsning, fjernes purulent utslipp.
  • Prosedyren utføres før du bruker øyedråper og massasje..

Prognosen for rettidig behandling av tårekanalobstruksjon er gunstig. Konservative metoder gir i gjennomsnitt 2 måneders behandling for en nyfødt. Med et langvarig fravær av resultater brukes bougieurage, laser eller kirurgisk inngrep.

Artikkelforfatter: Mix Alena

Artikkeldesign: Svetlana Ovsyanikova

Video om emnet: blokkering av lakrimalkanalen hos nyfødte

Massasje av lacrimal kanal hos en nyfødt:

Riktig øyemassasje for blokkering av lacrimal kanal:

Lacrimal kanal hos nyfødte

Hindring av lacrimal kanal hos nyfødte kalles dacryocystitis. En slik sykdom er ikke vanlig, men den må behandles. Hvis du lar problemet være uten tilsyn, kan dette føre til utvikling av purulent konjunktivitt, dype betennelsesprosesser, nedsatt eller til og med tap av synet.

Tårer trengs ikke bare for å uttrykke følelser. Væsken som utgjør tårene, fukter øynene og beskytter dem mot å tørke ut. Øyevæsken har en spesiell sammensetning, den beskytter øynene mot infeksjon, da den inneholder stoffer med antimikrobielle egenskaper.

Hos nyfødte er den lacrimale kanalen, gjennom hvilken tårer samles i det indre hjørnet av øyet og drenerer ned i nesen, noen ganger tilstoppet. Hvis dette skjer, blir babyens øye betent.

Hvorfor blokkering av lacrimal kanal hos nyfødte kan forekomme

Den nyfødte lakrimalkanalen er ennå ikke fullt utviklet, som hos en voksen. Når barnet er i mors mage, er passasjen gjennom lacrimal kanalen fra øynene til nesen dekket med en film. Denne filmen lar ikke fostervann komme inn i babyens luftveier. Ved fødselen brister denne filmen, og åpner passasjen mellom øyet og nasopharynx.

Hos noen babyer (omtrent 6-7%) rives ikke denne filmen, og en tåre stagnerer i det ene øyet. I veldig sjeldne tilfeller kan dette skje med begge øyne. Blokkeringen skyldes at i stedet for en tynn film har det dannet seg en tykk film, som er mye vanskeligere å bryte gjennom.

Hvis tårens utstrømning er svekket, stagnerer lacrimalvæsken, infeksjonen blir med, og som et resultat oppstår dacryocystitis hos nyfødte - purulent betennelse i lacrimal sac som et resultat av overbelastning i lacrimal kanal. Årsakene til sykdommen:

  • underutvikling av tåreproduserende system;
  • krumning av beinene i ansiktsdelen av skallen;
  • for sinuous eller innsnevrede lacrimal kanaler;
  • en unormalt lokalisert lacrimal sac;
  • svulster, polypper, utvekster som presser kanalen og fysisk forstyrrer utstrømningen av lacrimal væske.

Tette symptomer

Ofte forveksles hindring av lacrimal kanal med konjunktivitt. Hvis lacrimal kanalen er blokkert hos det nyfødte, vil følgende symptomer observeres:

  • øyelokk svulmer eller hovner opp i babyen, denne hevelsen er smertefull;
  • purulent utslipp vises fra øyet;
  • huden rundt det indre hjørnet av øyet er rød;
  • hvis du trykker på området til lacrimal sac, frigjøres pus fra lacrimal åpningen;
  • etter søvn, har babyen satt sammen flimmerhår fra utflod fra øyet;
  • tåreflod
  • antibiotika og antiseptika, skylling og innstøping av øyet gir bare midlertidig lindring.

Hvordan leger tydeliggjør diagnosen

Hvis det er mistanke om blokkering av kanalen, må du kontakte barnelege. Etter undersøkelse gir barnelegen henvisning til øyelege. Øyeleger bruker vest-testen for å bekrefte diagnosen. På denne måten kontrolleres tettheten til tårekanalene til det nyfødte.

Hvordan går testen:

  1. Legen innpasser et nøytralt fargestoff i begge øyne..
  2. En bomulls flagellum settes inn i babyens nese..
  3. Etter 10-15 minutter fjernes en bomullsflagellum fra babyens nese og undersøkes.
  4. Hvis flagellumet er rent, blir utstrømningen av tårevæske nedsatt, det kan ikke komme inn i nesehulen (det er en blokkering).
  5. De overvåker også forsvinningen av maling fra øyet. Normalt bør den forsvinne i løpet av opptil to minutter. Hvis forsvinner i det tredje minuttet, noteres en redusert utstrømning. Hvis malingen ikke forlater øyet, er det ingen absorpsjonskapasitet.

For å finne ut årsaken til blokkeringen, blir babyen sendt på konsultasjon til ØNH. Legen undersøker babyen for å se om blokkering er forårsaket av problemer i nesofarynx, for eksempel hevelse i slimhinnen.

Hvordan håndtere problemet, behandling

Hvis du merker ett eller flere symptomer på dacryocystitis, bør du oppsøke lege så snart som mulig.

Ved undersøkelsen avklarer legen diagnosen og foreskriver behandling. Først av alt er det en massasje av lakrimalkanalen. Det bør utføres regelmessig, legen viser foreldrene teknikken for å utføre massasje, som den embryonale filmen rives med, og kanalen gjenoppretter sin naturlige tålmodighet.

Slik masserer du

Regelmessig massasje hjelper til med å takle problemet i de fleste tilfeller. Hvordan du kan utføre øyemassasje på en nyfødt med hindring av lacrimal kanalen:

  1. Før massasje kuttet de neglene kort og arkiverer, for ikke å skade babyens ømme betente hud.
  2. Vask hendene grundig. Det anbefales å vaske dem med et nøytralt antiseptisk middel etter vask (for eksempel Miramistin).
  3. Tilbered en svak løsning av furatsilina 1: 5000 eller en frisk løsning av kamille.
  4. En bomullspinne fuktes i løsningen og renser forsiktig øye for sekreter (flytt i retning fra nesen til det indre hjørnet av øyet).
  5. Et lite knoll er funnet med pekefingeren i det indre hjørnet av øyet (dette er en lacrimal sac). Det høyeste punktet som ligger lenger fra nesen, blir grepet på det. Dette punktet presses med vibrerende bevegelser og holdes deretter med fingeren fra topp til bunn, mot nesen.
  6. Bevegelsene gjentas fra 8 til 10 ganger.
  7. Ikke pauser mellom bevegelser.
  8. Hvis det etter første pressing i øyekroken dukker opp pus som har samlet seg i lacrimal kanalen, fjernes den med en bomullspinne dyppet i kamille- eller furatsilinoppløsning.
  9. Etter massasjen blir dråper foreskrevet av legen innputtet i barnet..

Massasje utføres 4 til 7 ganger om dagen i minst to uker. Sammen med massasjen foreskriver legen ofte øyevask og innpust av antiinflammatoriske dråper. Oftest foreskrevet “Levomycetin” 0,25% eller “Vitabact”.

Hvis massasje ikke hjalp

I de fleste tilfeller kan massasje løse problemet (hvis det utføres regelmessig og i samsvar med alle regler). Hvis massasjen ikke gir noen resultater, foreskriver legen en prosedyre for sondering (bougienasje) av lacrimal kanalen.

  • operasjonen utføres på babyen under lokalbedøvelse;
  • legen setter sonden inn i lacrimal-nesekanalen, river filmen og forårsaker blokkering;
  • etter en slik operasjon blir barnet foreskrevet øyedråper for å forhindre vedheft;
  • barnet får foreskrevet et massasjekurs slik at det ikke blir tilbakefall.

Hvis det etter halvannen eller to måneder vises pus fra lacrimal kanalen hos nyfødte, gjentas operasjonen.

Hvis lyding ikke hjelper babyen, blir barnet undersøkt for patologi for utviklingen av lacrimal-nesekanalen.

Konklusjon

Hindring av lacrimal kanalen kan passere med tiden selv. Men håper ikke på en slik mulighet, noen ganger fører tapt tid til alvorlig betennelse. Hvis du merker forstyrrende symptomer, lacrimation, suppuration i hjørnene på babyens øyne, ikke trekke, må du umiddelbart kontakte lege. Den primære konsultasjonen vil bli gitt til deg av en barnelege, du vil bli henvist til en øyelege og ØNH-spesialist for å avklare diagnosen.

Rettidig foreskrevet behandling vil bidra til å raskt takle problemet og opprettholde helsen til barnet ditt..

Hvordan kurere en sperret tårekanal

wikiHow fungerer etter prinsippet om en wiki, noe som betyr at mange av artiklene våre er skrevet av flere forfattere. Når de opprettet denne artikkelen, jobbet frivillige forfattere med redigering og forbedring av den..

Antall kilder som brukes i denne artikkelen er 12. Du finner en liste over dem nederst på siden..

Hvis øynene dine er vannige og ømme, kan tårekanalen bli blokkert. Hindring av lakrimalkanalene kan være forårsaket av en infeksjon eller en mer alvorlig sykdom, for eksempel en svulst. Vanligvis kan en sperret lacrimal kanal herdes med massasje, men ytterligere behandling kan være nødvendig. Legen din kan foreskrive antibiotika eller anbefale kirurgi for å løse problemet..

Årsaker til hindring av lacrimal kanal, symptomer, diagnose og behandling

Dacryocystitis er en farlig øyepatologi der blokkering eller innsnevring av lacrimal-nesekanalen observeres. En slik sykdom krever obligatorisk diagnose og eliminering, ellers er det høy risiko for å utvikle irreversible konsekvenser og til og med død. Vanligvis oppdages patologi hos barn, men utviklingen hos voksne er ikke utelukket.

Prinsippet om tårekanalen

En tåre er en biologisk væske som utfører viktige funksjoner i menneskekroppen. Det fukter øyet, beskytter det mot tørrhet og metter med næringsstoffer. I tillegg har tårer en desinfiserende funksjon, og beskytter slimhinnen mot effektene av patogene mikroorganismer. Den lacrimalvæsken fjernes fra øyet gjennom tårekanalene, og med den intrauterine utviklingen av barnet, forblir de lukket med en gelatinfilm. Det hjelper til med å forhindre penetrering av fostervann i kroppen av barnet gjennom luftveiene..

Etter fødselen av et barn oppstår et brudd i gelatinfilmen og lacrimalkanalen åpnes. I noen situasjoner skjer dette imidlertid ikke, og barnet får diagnosen hindring av den lacrimale kanalen av medfødt natur. En slik patologi kan oppdages hos eldre barn og til og med voksne..

Årsaker til hindring

Hos voksne er den viktigste årsaken til dacryocystitis innsnevring og lukking av nasolacrimal kanal, noe som forårsaker brudd på væskesirkulasjonen. Konsekvensen av denne patologiske tilstanden blir stagnasjon av lacrimal sekresjon, noe som provoserer aktiv utvikling av patogene mikroorganismer.

Eksperter identifiserer følgende årsaker som kan provosere en ervervet form for patologi:

  1. Blokkering av fremmedlegemer. Dacryocystitis kan oppstå når forskjellige kjemikalier, støv og kosmetikk trenger gjennom lacrimal kanalene.
  2. Neoplasmer av en annen art. Risikoen for tåreutstrømningsproblemer økes med svulster i nesehulen, beinvegger og lacrimal sac. Kontakt med tårevæsken med svulsten forårsaker irritasjon, noe som forverrer patologiforløpet.
  3. Skader og skader på tårekanalene. Med brudd på de benete veggene i bane og nese blir ofte notert skade på lacrimalkanalene. Ofte er den provoserende faktoren ved skade sondering av nasolacrimal kanal eller spyle den.
  4. Smittefarlig skade på synsorganene. Risikoen for vedheft i nasolakrimal kanal øker hvis pasienten har patologiske tilstander som rhinitt og kronisk konjunktivitt.

Ofte er årsaken til lesjonen i tårekanalen en genetisk disposisjon for dens forekomst. Konstante tilbakefall er observert hos de menneskene som har anomalier i strukturen på øyelokkene og hodeskallen. Kanskje utvikling av patologi og med kløfter i øvre gane, Downs syndrom og avvik i strukturen i den ytre nese.

Risikofaktorer

Det er noen faktorer hvis effekt på kroppen kan bidra til utviklingen av sykdommen:

  • metabolske forstyrrelser i kroppen;
  • diabetes;
  • kronisk betennelse i øynene;
  • glaukom;
  • historie med kreftbehandling;
  • kontakt med irriterende stoffer og utvikling av allergiske reaksjoner;
  • reduksjon i kroppens forsvar.

Kontakt med en rekke kjemikalier som påvirker synets organer kan føre til en dacryocyst. I tillegg anses åreforkalkning, tuberkulose og den patologiske prosessen i lacrimal kjertel og dens sac som provoserende faktorer. Ofte observeres dacryocystitis hos eldre kvinner på grunn av aldersrelaterte endringer..

symptomer

Med sykdommen merker pasientene utseendet til:

  • ubehag i øyeområdet;
  • hevelse i lacrimal sac;
  • økt lakrimering;
  • slimutskillelser blandet med purulent ekssudat;
  • konjunktival hyperemi og hevelse;
  • reduksjon i størrelsen på palpebral sprekker;
  • alvorlig rus i kroppen.

I området med lacrimal-sekken bestemmes en tett svulst, som etter en stund begynner å myke opp og ødemet forsvinner. I løpet av denne perioden utvikles en abscess, og dens obduksjon kan oppstå, derfor på grunn av fjerning av purulent ekssudat fra den, avtar hevelse i vevet.

Med overgangen av patologi til det kroniske stadiet har ikke pasienten et smertesyndrom, men samtidig plages plagede øyne. I tillegg blir ødemet i området av lacrimal kanalen omdannet til en svulst, og når det trykkes på begynner gulgrønn pus å skille seg ut fra lacrimal tubuli.

Diagnostisering av sykdommen

For å stille en nøyaktig diagnose gjennomføres en visuell undersøkelse av pasienten, og instrumentelle teknikker brukes. En generell blod- og urinprøve er foreskrevet, hvoretter det blir smurt for bakteriologisk undersøkelse. Ved hjelp av denne prosedyren er det mulig å bestemme den sykdomsfremkallende kulturen som provoserte den inflammatoriske prosessen, og å velge de mest effektive antibakterielle medisinene.

For diagnosen kan noen spesifikke metoder brukes:

  • datatomografi av neseomløpsområdet;
  • dacryocystography;
  • lyd fra de lakrimale måtene.

En obligatorisk diagnostisk metode er nesehorn, som det er mulig å utelukke patologier forårsaket av medfødte avvik i nesestrukturen. Medisinsk praksis viser at slike lidelser kan provosere dacryocystitis, og kirurgisk behandling er nødvendig for å løse problemet..

En tubulær test er obligatorisk, hvor en fargeløsning blir innpodet i øynene. Etter inngrepet overvåker spesialisten tilstanden til øyeeplet for å avgjøre om dette stoffet går i tubuli.

Behandling av hindring av lacrimal kanalen

Med et ukomplisert forløp av patologi er prognosen ganske gunstig. Valget av en metode bestemmes av sykdomsformen og årsakene til dens utvikling. Terapi med patologi inkluderer restaurering av normal patency av nasolacrimal kanalen og bruk av betennelsesdempende medisiner.

Konservativ terapi

Hos de fleste barn forsvinner hindring av tårekanalen uten terapi i løpet av de første månedene av livet hans. I tilfelle dette ikke skjer, foreskrives en spesiell massasje. Bruk av dråper som inneholder antibiotika hjelper til med å takle infeksjoner..

Konservativ terapi er indisert for personer hvis patologi oppdages i begynnelsen. En tubule-massasje utføres, og dråper med antibakteriell effekt blir valgt. I mangel av en positiv effekt, renses kanalene mekanisk ved hjelp av en sonde.

Konservativ behandling inkluderer utnevnelse av:

  • tetracyklin;
  • cefuroksim;
  • doksycyklin;
  • kloramfenikol.

Med utvikling av en abscess er fysioterapi vanligvis foreskrevet, men det er best å utføre en operasjon for å åpne den.

Kirurgiske metoder

En prosedyre som lyding utføres for voksne pasienter som bruker lokalbedøvelse. Spesialisten setter sonden inn i den lacrimale kanalen, hvoretter den utvides og eliminerer pluggene. Vanligvis er det mulig å takle patologien i bare en prosedyre, men ofte er det nødvendig med et nytt inngrep.

De tyr til kirurgi for å gjenopprette ødelagte lacrimal kanaler. Dacryocystorhinostomy er en type kirurgisk terapi, under implementeringen som en ny passasje dannes for å bringe tårene ut.

Den tryggeste metoden for kirurgisk behandling er ballong dacryocystoplasty, som kan gjøres selv i barndommen. Under implementeringen blir en spesiell leder introdusert i lacrimal-nasal kanalen, som har en ballong fylt med væske. Under et visst trykk fører det til utvidelse av kanalene, og normaliserer derved bevegelsen til tårevæsken.

Forebygging av dacryocystitis

Det er mulig å unngå forekomst av dacryocystitis med riktig behandling av smittsomme og systemiske patologier i synsorganene. Det er også mulig å forhindre at det oppstår et problem når du bruker personlig verneutstyr når du arbeider i farlige næringer. Skader på hodeskallen og nasale bihuler kan bli årsaken til patologien, så de må unngås.

Pasienter skal alltid overvåke hygienen i synsorganene, det vil si fjerne sminke i tide og kun bruke kosmetikk av høy kvalitet. Det er ikke lov å berøre øynene med skitne hender, og du trenger å lære hvordan du bruker kontaktlinser.

Hindring av rive kanal hos spedbarn

Vet du at nyfødte gråter uten tårer? Dette skjer fordi fostervannet tar seg over funksjonen til tårer i fødselsperiodens opphold, og selve nasolacrimalkanalen er fortsatt på modningstrinnet.

Imidlertid, etter noen uker etter fødselen, åpnes den lacrimale kanalen. Og hva hvis hindringen av lakrimalkanalen hos nyfødte bestemmes, og hvilke farer er forbundet med dette? La oss finne det ut.

Hva er dacryocystitis

Dacryocystitis er en tilstand der utstrømningen av tårer ikke kan oppstå naturlig på grunn av forskjellige årsaker, på grunn av hvilket øyet blir betent. Hovedårsaken til denne betennelsen er hindring av lacrimal kanal. Vi vil forstå hvorfor dette skjer hvis vi vurderer øyets anatomi.

Den lakrimale kjertelen produserer batchvis tårer, som, vasking av øyet, flyter til det indre hjørnet, der de øvre og nedre lakrimale åpninger er plassert. Når tåren passerer gjennom dem, kommer den inn i den lacrimale kanalen og deretter inn i den lakrimale sekken. Videre fortsetter reisen gjennom lacrimal-nesekanalen direkte inn i nesehulen.

Under intrauterin utvikling blokkeres nasolacrimal kanalen av en gelatinøs plugg, eller en film som forhindrer fostervann fra å komme inn i luftveiene, så vel som i synsapparatet. Med babyens første rop blir filmen, som fyller sin rolle, revet, og gir dermed muligheten til å arbeide det visuelle systemet som forventet.

Men noen ganger oppstår ikke gapet. De resulterende tårene må se etter midlertidig løsning eller være i en stillestående tilstand. Blokkering av lacrimalkanalen fører til ansamling av væske i posen, den er tilstoppet, sveller, betent og blir fruktbar grunn for infeksjoner som elsker varme og fuktighet.

Et lignende problem oppstår hos 2-4% av spedbarn. For å effektivt og raskt hjelpe smuler å bli kvitt det, er det viktig å vite hvordan denne tilstanden manifesterer seg, samt hva som er de grunnleggende prinsippene for behandlingen.

Årsaker til hindring

  • Medfødt hindring. For tett slimhinne blokkerer dreneringssystemet. Det kan oppløses på egen hånd i løpet av de første månedene av livet. Hvis dette ikke skjer, må du ty til bougienage.
  • Bli med i en infeksjon. Enhver stagnasjon av væske på et varmt sted er en grobunn for bakterier. Slik utvikler betennelse i nasolacrimal kanalen (dacryocystitis).
  • Den patologiske dannelsen og veksten av nesebeinet presser på lacrimalkanalen og kan blokkere den.
  • Svulster i nesen, ansiktet; tilstedeværelsen av cyster eller steiner i kanalen.

symptomer

Inntil babyen har tårer, er den patologiske tilstanden asymptomatisk. Over tid gjør patologien seg gjeldende av tegn som ligner veldig på konjunktivitt. De observeres som regel bare i ett øye:

  • tåreflod øyet forblir for mye vått nesten hele tiden;
  • gulbrun utflod dannes på det indre hjørnet av øyet, de limer cilia om morgenen;
  • øyelokkene hovner opp, rødmer;
  • i vanskelige situasjoner frigjøres pus fra øynene, det er sårhet når du presses langs nesen;
  • dråper med en antibiotikahjelp bare midlertidig, etter endt behandling oppstår symptomene.

Hvis du finner lignende symptomer hos en nyfødt baby, er det første du må gjøre å oppsøke lege. Det er han som velger den endelige diagnosen og behandlingstaktikken.

diagnostikk

Det er flere diagnostiske metoder som kan brukes for å bestemme om det er en blokkering av lacrimal kanalene..

  1. Eksempel vest. En dråpe fargelegging blir innputtet i begge øyne - en ufarlig løsning av fluorescein eller kollargol. En løs bomullspinne settes inn i nesen og tiden blir oppdaget. Helt fra øyet forsvinner fargestoffet normalt på 3-5 minutter. 5 minutter etter oppstart av prosedyren fjernes tampongen hvert minutt fra nesen med pinsett for å forstå hvor lenge den vil flekker. Hvis resultatet er positivt, flekker tampongen på 7 minutter. Hvis det har gått mer enn 10 minutter, anses testen som negativ..
  2. Test med lysstofffarge. Løsningen med fargestoffet blir innputtet i øynene en dråpe. Etter 15 minutter ser øyelegen på bindehinnen gjennom et spesielt blått lys. Normalt gjenstår nesten ingen maling. Hvis det er mye av det, fungerer ikke dreneringssystemet i øyet bra.
  3. Dacryoscintigraphy. Et kontrastmiddel blir innpodet i øyet, og deretter blir magnetisk resonansavbildning, computertomografi eller røntgen gjort. Bildet viser fravær eller tilstedeværelse av blokkering av lacrimal kanalene.
  4. En test for å identifisere kulturen til mikroorganismer og deres resistens (eller sensitivitet) mot antibiotika. Hvis innholdet er purulent, inokuleres de for å bestemme bakterietypen. Når prøver vokser på et kulturmedium, tester de for bakteriens følsomhet for forskjellige antimikrobielle midler. Det lar deg behandle infeksjonen så raskt og effektivt som mulig..
  5. Sounding. En metalltråd føres gjennom kanalen, og dermed bestemmes stedet for blokkering, og utføres umiddelbart terapeutiske tiltak. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse..

Behandlingsmetoder

Behandlingen vil avhenge av årsaken til patologien og dens alvorlighetsgrad. For nyfødte begynner terapi med en massasje. Om nødvendig blir antibakterielle øyedråper innpodet.

Massasje

Massasje av lacrimal kanal hos nyfødte er foreskrevet av legen. Han forklarer også og viser tydelig hvordan han skal gjennomføre det. Derfor gis informasjon om massasjeteknikker og teknikker kun til informasjonsformål..

Før massasje vaskes hendene grundig, neglene blir forkortet. Etter dette er vasking av øyet gjort. Bruk en avkok av kamille eller en furatsilinovy-løsning (1: 5000). En bomullspinne blir fuktet i den valgte væsken, og cilia og palpebral sprekk blir renset, og beveger seg fra templet til siden av nesen, fra ytterkanten til innsiden, og fjerner rester fra pus. Først etter dette fortsetter vi å massere lacrimalkanalen hos nyfødte:

  1. Vi legger pekefingeren (dette er viktig!) På det indre hjørnet av babyens øye, slik at puten hans ser på nesen.
  2. Klikk forsiktig på dette punktet. Å trykke skal være forsiktig (husk: babyen har sårbare brusk i bihulene), men tilstrekkelig til å hjelpe til med å bryte gjennom filmen.
  3. Uten å slutte å presse, beveger vi fingeren ned langs nesen. Bevegelsen ligner en støt: skarp og selvsikker. Når du når bunnen, reduserer trykket og går tilbake til startposisjonen til det indre hjørnet.
  4. Det totale antallet uønskede kontinuerlige bevegelser bør være fra 5 til 10. Under inngrepet kan det bli frigjort pus eller en tåre fra øyet, noe som er et godt tegn. Den frigjorte pusen fjernes ved vask og massasjen er fullført..
  5. Det siste trinnet er å innpode dråper i et rent, designet øye..

Merk følgende! Dråper som er i stand til å krystallisere blir ikke brukt til behandling. Dette forhindrer i tillegg at tårevæsken strømmer normalt. Krystalliserer for eksempel en 20% løsning av natriumsulfacyl (hos mennesker - albucid).

Barnet kan motstå og gråte under massasjen. Uansett hvor grusomt det høres ut, men å gråte i dette tilfellet er veldig nyttig, fordi smulene anstrenger seg, og under stress er det mye lettere å knekke korken.

Sounding

Hvis fingervibrasjonsmassasje på to uker ikke gir det forventede resultatet, foreskrives en prosedyre som kalles sondering, eller bougieurage. Selv om det er klassifisert som kirurgi, trenger du ikke å bekymre deg for mye. Det er enkelt, passerer i de fleste tilfeller under lokalbedøvelse og varer ikke mer enn 10 minutter. Hva er hun?

Alle manipulasjoner utføres på kontoret til en øyelege som har de nødvendige kvalifikasjoner og erfaring. Før operasjonen konsulterer de i tillegg en ØNH-lege for å utelukke nesepatologier, for eksempel medfødt krumning i neseseptum. Barnet blod sjekkes for koagulerbarhet.

Lokale anestesidråper blir innputtet i barnas øyne, oftest 0,5% Alcain. Det anestesier pålitelig nesten umiddelbart og varer i 15 minutter. Det er nok tid til alle manipulasjonene. Opprinnelig, med hjelp av Siegels sonder, utvides de lacrimale kanalene. Bruk deretter en Bowman-sonde (ligner en tynn metalltråd). De stikker hull i filmen og renser kanalen. Vasking utføres med saltvann og desinfeksjonsmidler. Ved hjelp av West-test, bestemme om kanalen har åpnet godt.

For å forhindre gjentatt innsnevring (dette kan være), foreskrives en ukentlig profylaktisk massasje av lacrimalkanalene og antibakterielle dråper.

Foreldre noterer. Under operasjonen kan babyen gråte. Tror ikke han ikke gråter av sterke uutholdelige smerter. Det er bare ikke hyggelig for noen når de "plukker" i øynene hans, og til og med i det sterke lyset fra kirurgiske lamper. Selvfølgelig har alle en annen terskel for følsomhet, og ekko av smerte kan være til stede, men de er tolerante. Så snart hovedmanipulasjonene er over, vil barnet roe seg.

Hvis hindringen av lacrimalkanalene er diagnostisert og legene anbefaler på det sterkeste at du foretar en bougage, må du ikke utsette beslutningen. Operasjonen er mest effektiv hos barn under tre måneders alder, fordi over tid blir tilstoppingsfilmen grov. Etter 6 måneder er det mye vanskeligere å bryte gjennom det.

Forebygging

Det er ingen spesielle metoder for forebygging. Patologi er ofte medfødt, så den eksisterer eller eksisterer ikke. Det anbefales å behandle bihulebetennelse og konjunktivitt i tide, overvåke personlig hygiene, ikke gni øynene med skitne hender. For øyesykdommer, unngå eksponering for vind, kulde eller direkte sollys..