Førstehjelp for øyeskader

Skille mellom mekaniske, termiske, kjemiske og strålingsskader.

Stumpeskader (hjernerystelse) - skade fra direkte påvirkning av en sløv gjenstand (stein, knyttneve, pinne, etc.) og gjennom omgivende vev.

Med betydelig traumer, ødem og erosjon av øyelokkene, notering, laksering, fotofobi, øyeirritasjon, smerter. Kanskje blødning i forkammeret (hyfem), i glasslegemet (hemophthalmus). Det kan være et brudd på skleraen med prolaps av iris, glasslegemet og linsen.

I løpet av de første timene - forkjølelse, sårbehandling, injiser stivkrampetoksoid serum, innstøt en antibiotikaløsning i øyet eller legg en salve med et antibiotikum over øyelokket. Pasienten henvises til optometrist.

Fremmedlegeme av konjunktiva og hornhinne

Fremmedlegeme av konjunktiva og hornhinne - å få små biter av stein, kull, jern, insekter, etc. på bindehinnen eller hornhinnen.
Pasienter noterer smerter og tilstedeværelsen av fremmedlegeme, lacrimation, blefarospasme. Infiltrasjonsformer rundt fremmedlegemet, purulent infeksjon og hornhinnesår er mulig.

Etter inndamping av en 0,5% løsning av dicain med en våt vattpinne, fjern fremmedlegemer fra overflaten og med en nål, fremmedlegemer av hornhinnen i epitel og fremre kantplate. Dypere lokaliserte fremmedlegemer blir fjernet på et sykehus. For å forhindre komplikasjoner etter fjerning av fremmedlegeme, drypp du en 20% løsning av sulfifilnatrium, en 10% løsning av sulfapyridazin eller en løsning av furatsilin 1: 5000 i øyet..

Skader på øyelokkene og konjunktiva

Skader på øyelokkene og konjunktiva kan være overfladiske (skade på hud og muskellag) og gjennom (skade på alle lag med divergens i sårets kanter). I noen tilfeller er det en separasjon av øyelokket i kanten av øyet. Skader på konjunktiva er ofte ledsaget av skade på sklera og hornhinnen. Samtidig noteres smerter, lakrimering, konjunktivblødning og synlig skade på hornhinnen og sklera.

Behandling av såret med fjerning av grove fremmedlegemer og vev, innstøping av en 10% løsning av sulfapyridazin, furatsilinløsning 1: 5000 og retningen for øyeavdelingen på sykehuset.

Gjennomtrengende øyeskade

Gjennomtrengende øyeskade - innføring av et fremmedlegeme i øyeeplets hulrom med skade på kapselens tykkelse. Hovedsymptomet på et gjennomtrengende sår er hypotensjon i øyet på grunn av lekkasje av intraokulær væske eller glasslegemet. Et sår i lemmet fortsetter med tap av en del av øyeeplet (iris, linse, glasslegeme). Alvorlige smerter, lacrimation, blepharospasm vises. Skader i det fremre segmentet av øyeeplet forårsaker en kombinasjon av hypotensjon og pupilleforandringer på grunn av fraværet av det fremre kammeret eller en nedgang i dens dybde. Skader i det bakre segmentet - en økning i det fremre kammeret mot hypotensjon. Diagnosen er ikke i tvil med et synlig sårhull.

Etter instillasjon av en 0,5-1% løsning av dicain undersøkes grove fremmede partikler og fjernes med pinsett, uten å berøre det skadede vevet i øyet. Antibiotika, sulfonamider blir innpodet i øyet og en kikkert (ikke-undertrykkende) bandasje påføres. Etter introduksjonen av stivkrampetoksoid, blir pasienten sendt til sykehusets avdeling.

Øyesår førstehjelp

Den første regelen. Legg offeret på ryggen.

Den andre regelen. Dekk øynene dine med en ren klut.

Den tredje regelen. Fest servietten med en bandasje, og sørg for å dekke det andre øyet med samme bandasje for å stoppe bevegelsen av øyebollene.

Regel fire Ikke skyll med flisete vann og kutt sår i øyne og øyelokk.

Den femte regelen. Beskyttelse av fremmedlegemer fra øyet kan ikke fjernes..

Hvis det er skala eller metallspon i øyet?

Dekk begge øynene med et serviett og ta offeret til nærmeste legesenter..

Skader og øyeskader - hva du skal gjøre?

Øyeskade - skade som følge av påvirkning fra miljøfaktorer der dens integrerte struktur og funksjonalitet ble krenket. Disse inkluderer enten et treff med en solid gjenstand, eller et kjemikalie som kommer inn i slimhinnene i øyet.

Hornhinneskade

Hornhinnen er den mest ubeskyttede delen av synsorganet, derfor blir den ofte skadet. Antallet som går til leger med lignende skader er høyt. I de fleste tilfeller er de forårsaket av inntak av et fremmedlegeme fra det ytre miljø, skader på grunn av påvirkning fra kjemiske stoffer er litt mindre vanlige. Hvis årsaken til skaden var inntrenging av et fremmedlegeme, er diagnosen, som regel, ikke vanskelig, ettersom en fremmed gjenstand er tydelig synlig under brennpunkt. Avhengig av hvor langt fremmedlegemet har trengt seg inn, skiller leger mellom dype og overfladiske skader..

En vanlig type skade er erosjon i hornhinnen, når dens integritet brytes på grunn av de ødeleggende virkningene av kjemiske, mekaniske eller giftige stoffer.

Det er også skader på hornhinnen, som kan være ikke-gjennomtrengende og gjennomtrengende. Hver for seg er det hornhinnebrannskader, som i mer enn 40% av tilfellene fører til at en person blir ufør.

Symptomer på hornhinneskade

Hornhinnen er veldig følsom, fordi den minste irritasjon fører til det faktum at en person føler alvorlig ubehag i øyet.

I tillegg kan følgende symptomer på skade på øyets hornhinne skilles:

Overfølsomhet av synsorganet for lys.

Blefarospasme. Denne tilstanden er preget av det faktum at de sirkulære musklene i øyelokkene trekker seg sammen ukontrollert. Med en hornhinneskade oppstår blefarospasme som et svar på smerter.

Perikorneal konjunktivalinjeksjon. Det dannes hvis de dypt beliggende karene i bindehinnen utvides.

Epitelialfeil i hornhinnen.

Følelse av sand i øynene.

Synshemming.

Utvidelse av intraokulære kar, og som et resultat - rødhet i øyet og øyelokkene.

I noen tilfeller oppstår hodepine..

Til tross for arten av hornhinneskade, endres ikke dette symptomkomplekset ofte. De eneste unntakene er noen av dem, for eksempel hodepine, som noen ganger kan være fraværende.

Konsekvensene av skade på hornhinnen

Konsekvensene av en skade på øyets hornhinne kan være svært alvorlige, opp til fullstendig tap av synet, uten mulighet for bedring. Spesielt ofte forekommer slike komplikasjoner ved gjennomtrengende sår og kjemiske forbrenninger i hornhinnen. Derfor er det så viktig å søke førstehjelp på sykehuset og få kvalifisert behandling..

Sekundær glaukom blir ofte en komplikasjon av dype forbrenninger. Hele gruppen av sykdommer som oppstår på bakgrunn av nedsatt utstrømning av intraokulær væske. Etter å ha fått en skade på hornhinnen, kan det være grove arr, forskyvning av pupiller, opacifisering av glasslegemet, hornhinneødem, økt intraokulært trykk..

En annen konsekvens av hornhinneskade er traumatisk grå stær, som manifesteres i tetthet av linsen og synshemming. Resorpsjonen hennes kan føre til afakia. Denne tilstanden er preget av fraværet av en linse i øyet..

Imidlertid unngås alvorlige konsekvenser ofte hvis en kompetent førstehjelp ble gitt til rett tid.

Førstehjelp for øyeskade

Avhengig av skadens art, skal førstehjelp av riktig og høyeste kvalitet gis:

Hvis en person fikk en kuttskade, er det nødvendig å dekke øyet og øyelokket med en ren klut og fikse det med en bandasje. Hvis mulig, dekk det intakte øyet for å stoppe synkron bevegelse av øyebollene. Etter dette må du oppsøke lege.

Når et øye har blitt skadet som følge av et stump sjokk, bør også en bindelinje brukes. Imidlertid må den først fuktes i kaldt vann, eller et avkjølt element plasseres på toppen av det.

Når en øyeskade oppstår som et resultat av et kjemisk forbrenning, skyll det med rennende vann så raskt som mulig. Mengden vann skal være stor, skyll øyet skal holde hodet i vinkel. I dette tilfellet bør synsorganet være i bunnen, og vannavløp fra nesen utover. Øyelokkene må flyttes fra hverandre med fingrene. Etter vasking må du dekke øyet med en ren klutbind og konsultere en øyelege.

Hvis et fremmedlegeme kommer inn i øyet, skal det ikke i noe tilfelle fjernes, spesielt ikke når det har invadert øyeeplet. Du kan ikke fjerne den på egen hånd selv når dette fremmedlegemet er av metallspon eller når en fremmed partikkel befinner seg i området av iris i øyet. Du trenger bare å dekke øynene dine med en klut og oppsøke lege. Hvis en fremmed gjenstand er representert av en øyenvippe eller annen mote og svømmer gjennom øyelokket og beveger seg fritt, kan du prøve å få det med en tampong fra stoffet. For å gjøre dette, trekk det nedre øyelokket og vent til øyeblikket når en fremmed gjenstand kommer ned, og fjern den deretter. I tilfelle partikkelen er under det øvre øyelokket, er det verdt å be om hjelp fra en person i nærheten. For å gjøre dette, trenger offeret å senke øyet ned, og assistenten for å trekke det øvre øyelokket og bøye det opp ved hjelp av en bomullspinne. Når partikkelen er i sikte, kan den fjernes forsiktig. Hvis du ikke kunne takle denne oppgaven på egen hånd, bør du søke medisinsk hjelp.

Hvis en person har lidd av et gjennomtrengende sår i øyet, er oppgaven av største betydning å stoppe blødning. Hvis det er en gjenstand i øyet som har ført til en skade, for eksempel en kniv, ikke prøv å fjerne den selv. Dette vil utløse økt blødning. Det er nok bare å presse rent vev mot det skadede øyet, og dekke det andre med et lommetørkle, som vil bidra til å redusere blødning. Hvis det ikke stopper i det hele tatt, vil den i det minste ikke øke. I denne tilstanden må personen føres til legen.

Førstehjelp for øyeskader skal gis på rett tid. Kontakt det skadede organet så nøye og forsiktig som mulig. Den rettidige starten av systemisk antibakteriell og betennelsesdempende behandling er en garanti for at det vil være mulig å minimere konsekvensene og komplikasjonene av skaden.

Hvor å gå med en øyeskade?

Hvis det er mottatt en øyeskade, bør du kontakte et spesialisert traumesenter. Som regel opererer de døgnet rundt i alle store befolkede områder. Hvis dette ikke er tilgjengelig, vil noe lokalt sykehus, sykehus, klinikk eller feltsherpunkt gjøre. Hvis det ikke er noen måte å komme til medisinsk institusjon på egen hånd, bør du ringe ambulanse og rapportere et problem.

Det hender at en øyeskade mottas langt fra bosetninger. I dette tilfellet må du levere skadelidte til ditt nærmeste medisinske anlegg på egen hånd, etter førstehjelp.

Når du kontakter en medisinsk institusjon, bør du ta vare på minstepakken med dokumenter - det er lurt å ha pass, policy og SNILS med deg.

Konsekvensene av øyeskade

Konsekvensene av en øyeskade avhenger direkte av dens art og rettidig førstehjelp..

Hvis behandlingen var av dårlig kvalitet og behandlingen var utilstrekkelig, kan følgende komplikasjoner utvikle seg:

Sepsis. Dette er en alvorlig tilstand forårsaket av inntreden av smittestoffer i blodomløpet og forgiftning av hele organismen med giftige produkter av deres vitale aktivitet..

Vedvarende synstap.

Hjerneabscess. Det er preget av ansamling av pus i kranialhulen..

Panophthalmitis. Det er preget av global betennelse, som er purulent i naturen, noe som forårsaker smelting av alle membraner og strukturer i øyeeplet.

Sympatisk betennelse. Det kommer til uttrykk i det faktum at et sunt øye begynner å lide. Dette er en slags reaksjon på den første skaden. Fibroplastisk iridocyclitis er den vanligste komplikasjonen som et øye som ikke får en skade lider av..

Endofthalmitt er en ansamling av purulent masse i glassets hulrom og betennelse i dets indre strukturer.

Deformasjon av bløtvev.

Inversjon, inversjon og ptose i øyelokkene.

Brudd på funksjonen til lacrimalapparatet.

Behandling av øyeskader

Behandling for øyeskade kan ikke startes uten en god diagnose. En øyelege undersøker denne pasienten; om nødvendig foreskrives ytterligere undersøkelsesprosedyrer, for eksempel biomikroskopi, radiografi, bestemmelse av synsskarphet, gonioskopi, oftalmoskopi, etc. Behandlingen starter så snart som mulig og kan ikke utsettes. Hvis det ble diagnostisert en liten kontusjon av øyet, blir pasienten som oftest foreskrevet poliklinisk behandling. En undersøkelse av en øyelege er i alle fall nødvendig. Det anbefales at offeret de første timene etter å ha fått en skade påfører forkjølelse på øyet og innpaller betennelsesdempende dråper, for eksempel albucid. Hvis det er smerter, kan du bruke et bedøvelsesmiddel, for eksempel Analgin eller Nurofen. Hemostatiske medisiner kan foreskrives - Dicinon og Etamsylate, samt kalsiumpreparater.

Ved brannskader er øyeblikkelig fjerning av det skadelige stoffet nødvendig. Innlagt sykehusinnleggelse er indisert for moderat til alvorlig forbrenning.

Hvis det ble mottatt et gjennomtrengende sår i øyet, kan ikke kirurgisk inngrep utelates. Operasjonen haster og utføres av en øyelege.

Hvis et fremmedlegeme kommer inn i øyet, må det fjernes, systemisk behandling utføres og en steril bandasje påføres. Behandlingen utføres på sykehus eller poliklinisk. Dette vil bli bestemt av legen..

Dråper for øyeskade

Når du får en øyeskade, anbefales bruk av følgende dråper:

Mesatone, Tropicamide, Midriacil blir innpodet opptil 3 ganger om dagen, en dråpe i hvert øye. Brukes til diagnose av fundus og linser, samt antiinflammatoriske og profylaktiske midler etter operasjonen.

Thorbex, Oftavix, Florax - bredspektret antibiotika designet for å bekjempe betennelse.

Diclof, Naklof, Indokollir - ikke-steroide antiinflammatoriske dråper.

Oftan-dexamethason - hormonelle øyedråper.

Bedøvelsesdråper - Inokain.

Ikke bruk dråper etter øyeskade, uten først å konsultere lege. Du kan bare innpodere Albucid for desinfisering av slimhinnen, med enkle øyeskader.

Forebygging av øyeskader

Forebygging av øyeskade består i å ivareta sikkerhetsforholdsregler i enhver produksjon, i forsiktig bruk av kjemikalier i hverdagen, samt i nøye håndtering av farlige gjenstander i livet.

Det er spesielt viktig å overholde sikkerhetsreglene når du jobber i skolelaboratoriet, på utdanningsbedriften og på verkstedet. I tillegg til at enhver aktivitet i disse institusjonene i seg selv tilhører en økt fareklasse, i tillegg til alt, er skolebarn ofte lokalisert der. Men det er nettopp øyeskader som inntar førsteplassen blant generelle skader hos barn.

Det er viktig å gjennomføre sikkerhetstrening og sørge for at hvert barn har satt seg inn i det og har lært alle reglene. Før du starter arbeidet med noen maskin eller enhet, er det viktig å kontrollere at det er brukbart. Under arbeidet må du følge reglene for personlig hygiene, bruke personlig verneutstyr.

I hverdagen skal alle kjemikalier og stoffer finnes utenfor rekkevidden til barnet. Dette er rengjøringsprodukter, lim, ammoniakk, eddik, etc. Når du velger leker, er det viktig at de er aldersmessige og ikke har skarpe hjørner. Alt dette vil beskytte øynene dine mot skade og bevare synet, både for et barn og en voksen..

Forfatter av artikkelen: Degtyareva Marina Vitalievna, øyelege, optometrist

Førstehjelp for øyeskader

Lesjoner av slimhinnene, spesielt øynene, krever alltid en rask respons. Ellers risikerer personen å miste synet. Uansett årsak til skaden, skal førstehjelp øyeblikkelig gis i tilfelle øyeskade..

Typer og grader av skade

Den mest kjente klassifiseringen av øyeskade er relatert til årsaken til at den skjedde:

  • en fremmed gjenstand som kommer inn i øyet forårsaker økt lakrimering, smerter under blinking. Oftest er dette insekter, møll osv.;
  • hvis slimhinnen utøves mekanisk utenfra, er blødning fra øyet og økt øyetrykk mulig. Vi snakker om å klemme skjellene, virkningen av eventuelle gjenstander;
  • en øyeforbrenning er en farlig skade, siden det er en økt risiko for synstap på grunn av omfattende skader på hornhinnen. Oppstår fra brannen, damp. En annen type forbrenning er mulig - når kjemikalier kommer inn i slimhinnene;
  • frostskader forekommer sjeldnere fordi den er forårsaket av ekstremt lave temperaturer.

Førstehjelpstiltak for øyeskade avhenger ikke bare av sorten, men også av alvorlighetsgraden. Ved skade kan en person oppleve en mild, moderat eller alvorlig grad.

På det milde stadiet er smertene svake. Oftest er det et lite ubehag, en brennende følelse. Synskarpheten er noe redusert. Noen ganger oppstår en erosjonssone på overflaten av hornhinnen. Med en gjennomsnittlig grad, smertene intensiveres, lysfølsomheten øker betydelig, synet forverres. Det er hevelse i membranene, en person trenger obligatorisk hjelp.

De alvorligste skadene er alvorlige. Offeret opplever sterke smerter, kan ikke være i et lyst rom, øyeeplet er deformert. Ofte er det blødning, økt trykk. Med denne øyeskaden utelukkes ikke delvis eller fullstendig tap av synet..

Hva du skal gjøre med øyeskade?

Før du akutt gir akuttomsorg for gjennomtrengende øyeskader, er det nødvendig å vurdere alvorlighetsgraden av skaden og ringe ambulanse. Før legenes ankomst, må du uavhengig hjelpe en person. Utfør kun manipulasjoner med rene hender..

Mekanisk skade

Hvis denne skaden oppstår, kan du hjelpe med å ekskludere skylling. Reglene for å gi hjelp i tilfeller av denne øyeskaden inkluderer å fikse offeret i en komfortabel stilling til ambulansen kommer. En ren klut må plasseres på øyelokkene for å forhindre ytterligere skade..

Granatsjokk

Denne typen lesjoner innebærer eksponering for øyeeplet. Hvis det oppstår en liten øyeskade, vil førstehjelp være noen få enkle trinn:

  1. bruk en kald komprimering på øyelokkene. Hvis du bruker is, pakk det inn i et håndkle;
  2. øyedråper (f.eks. Albucid) blir innpodet for å redusere betennelse;

Burns

Denne typen skader krever riktig hjelp. Først av alt er det nødvendig å eliminere faktoren som forårsaker skaden. Ytterligere hjelp avhenger av nøyaktig hva forbrenningen oppsto..

Hvis hornhinnen ble utsatt for brann, må du rengjøre øyelokkene med desinfiserende løsninger, og avkjøle overflaten med kalde komprimerer.

Hvis skaden oppsto på grunn av kontakt med et kjemisk reagens, bruk rikelig skylling med rent vann. Manipulering skal vare minst 20 minutter. Ikke bruk et trykkbånd på skjellene. Obligatorisk medisinsk behandling er nødvendig, derfor venter de på ambulanse eller kjører offeret til sykehuset på egen hånd.

Hornhinneskade

Hvis pasienten har en hornhinne skadet, forårsaker det blødning, økt lakrimering og sterke smerter. Oftest skjer dette når et fremmedlegeme kommer inn eller med sterkt mekanisk stress. I dette tilfellet vil sekvensen med presserende handlinger avhenge av hvor dårlig slimhinnen er skadet..

Det er nødvendig å lukke øyeeplet med en steril bandasje, uavhengig av årsaken til skaden. Dette vil unngå unødvendige bevegelser og forhindre ytterligere forverring. Hvis det er en fremmed gjenstand inne, ikke berør den. Det kan bare fjernes på et medisinsk anlegg.

Hjerneskade krever i alle fall legehjelp. Dette er en alvorlig skade med fare for nedsatt syn..

Hva kan ikke gjøres?

Under levering av førstehjelp, skal offeret ikke skade personen ved hensynsløs handling. Når du manipulerer er det forbudt:

  • gni eller trykk hardt på skallet;
  • prøv å fjerne en fremmed gjenstand på egen hånd;
  • bruk skylling hvis det er fare for gjennomtrengende skader (unntatt når slimhinner er skadet av kjemikalier);
  • med en kjemisk forbrenning, ikke skyll øyet med et annet reagens for å nøytralisere effekten;
  • påfør en bandasje av bomullsull og gasbind for ikke å få inn flere villi og i tillegg ikke skade slimhinnene (med unntak av kraftig blødning).

Videre behandling og forebygging

Etter at ambulansen har lagt sykehuset inn på sykehuset, vil legen velge metodene for videre behandling. De vil avhenge av skadegraden, av dens variasjon. Oftest bruker de desinfeksjonsmidler og betennelsesdempende medisiner. I sjeldne tilfeller foreskrives en operasjon (med gjennomtrengende skade).

Følg disse retningslinjene for å redusere risikoen for øyeskade:

  • Hvis du jobber med en sveisemaskin, må du ta hensyn til sikkerhetstiltak, bruk vernebriller;
  • Når du starter fyrverkeri, må du følge instruksjonene og alltid gå et langt stykke;
  • når du lager noe på kjøkkenet, bruk lokk slik at oljen ikke spruter i forskjellige retninger, og ikke kommer tilfeldigvis på slimhinnen;
  • beskytte skallet mot støv;
  • Ikke gå inn i et rom der strålingsenhetene er slått på..

Ved lesjoner i hornhinnen er legehjelp alltid nødvendig. Selv med milde skadegrader, bør du oppsøke lege for å avklare diagnosen. Det er alltid en risiko for nedsatt synsstyrke, så du kan ikke utsette spesialist råd.

Redaktør: Oleg Markelov

Redningsmann GU EMERCOM fra Russland i Krasnodar-territoriet

Gjennomtrengende øyeskade

Øyeskader har ulik vanskelighetsgrad..

Kan være ledsaget av en alvorlig tilstand hos pasienten. I de fleste tilfeller ringer de ambulanse.

Alvorlige skader risikerer infeksjon og tap av øyestrukturer. Årsaken kan være skarpe gjenstander, fragmenter av glass og metall. Sjelden er årsaken som lurer i skuddskader. Dette utgjør en trussel mot menneskelivet..

Klassifisering av skade på øyeeplet

Gjennomtrengende skader kan være innenlandske eller industrielle. Mange faktorer kan føre til slike skader, for eksempel kollisjon med en skarp gjenstand, ujevnheter og blåmerker i hodet, treff av glass, metall.

Skuddskader er en egen klassifisering. Leger gir første plass til skader i forbindelse med idrett. Neste på listen er personskader. Alvorlighetsgraden av lesjonen avhenger av gjenstanden som forårsaket skaden. Sårklassifisering:

  • Graden av penetrering av den andre verdens gjenstanden i øyet. Samtidig tas dybden og omfanget av skaden med i betraktningen..
  • Gjennom penetrering er ledsaget av skade på øyet to eller flere steder.
  • Diagnostisering av inn- og utløpsåpninger i sklera.
  • Brudd på slimhinnens integritet.
  • Evnen til å gjenopprette visuell funksjon.

Skadestørrelser er også delt inn i:

Hvordan øke immuniteten og beskytte sine kjære

  • mindre - opptil 3 mm;
  • medium - opptil 5 mm;
  • tung - fra 0,5 cm.

Sår har forskjellige former: langstrakt, punktert, revet. Gitt lokalisering er de delt inn i: hornhinne, skleral, blandet. En full beskrivelse kan bestemmes av en lege etter en fullstendig diagnose.

Årsaker og symptomer på skader

Hovedårsaken til skader er skader med skarpe, skarpe, skarpe gjenstander. Klassifiseringen vil bli bestemt under hensyntagen til plasseringen av lesjonen. Symptomer manifesterer seg levende, så det er ikke vanskelig å diagnostisere skader. De viktigste manifestasjonene av skader:

  • åpenbar skade på stikkontakten;
  • tilstedeværelsen av et annet verdensomspennende objekt i øyet;
  • tap av øyeboller;
  • reduksjon i intraokulært trykk;
  • endring i form av eleven;
  • skade på sklera;
  • endring i øyekammeret;
  • linseforskyvning.

Symptomer på skader er karakteristiske. I noen tilfeller er diagnosen vanskelig. Dette skjer når det skades med en liten skarp gjenstand. Hvis du ikke oppsøker lege i tide, er det fare for betennelse, infeksjon, komplikasjoner.

Førstehjelp

I slike tilfeller er det veldig viktig at personen får førstehjelp. Det kan leveres av en kjær eller direkte berørt. For dette må dråper med antibakteriell effekt bli innpodet i øyet. Vask kan gjøres med en løsning av furatsilina. Men bevegelsene skal ikke gni. Følgende dråper anbefales: Levomycetin, Albucid.

Ved mindre skader kan du bruke Lidocaine-løsning for å bedøve det berørte øyet. I mer alvorlige tilfeller bør pasienten ta anestesimedisin inne og vente på lege. En bandasje bør også påføres det berørte øyet..

På sykehuset tas en røntgen til offeret for å bestemme lokaliseringen av et fremmedlegeme. I de fleste tilfeller er kirurgi nødvendig. Operasjonen utføres for å maksimere bevaring av skadet vev. Fremmedlegemer blir fjernet. Sørg for å bruke en magnet i nærvær av metallgjenstander.

dressing

En av metodene for førstehjelp er påføring av en spesiell bandasje på det skadde øyet. Den brukes med samme metode til venstre eller høyre øye. Hovedsaken er at den er steril, elastisk. Det er også viktig at den tar opp fuktighet. Et flott alternativ ville være å bruke gasbind. For sterilisering kan det behandles med dampjern på begge sider. I stedet for gasbind kan du bruke et annet naturlig stoff.

Det anbefales å brette alt materiale to ganger. Mellom dem legg bomull. Utfør alle prosedyrer med rene hender. Bandasjen er festet med en lapp som klistrer seg til pannen. Du kan også bruke en bandasje for å bandasje det skadede øyet..

Kontra

Når du yter førstehjelp, må du vite hvilke manipulasjoner som er kontraindisert. Hvis en person blir møtt med et gjennomtrengende sår i øyeeplet, må han ringe ambulanse. Før legenes ankomst er det kontraindisert å utføre slike handlinger:

  • Bruk bare bomull til å bruke bandasjen, da små fibre kan henge seg på slimhinnen i øyet og komplisere sårets alvorlighetsgrad;
  • gni eller trykk på det skadede øyet;
  • skyll øynene med medikamenter (kjemiske forbrenninger er et unntak);
  • prøv å fjerne et fremmedlegeme selv.

Overholdelse av førstehjelpsreglene vil bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner. Listen over kontraindikasjoner inkluderer prosedyrer som kan forverre situasjonen og skade helsen..

Diagnostisering av skader

Hvis det oppstår skader, må du umiddelbart oppsøke lege. Opprinnelig blir en visuell inspeksjon gjennomført. Hvis dette ikke er nok, gjennomfører legen en undersøkelse ved hjelp av en spalte lampe. I tilfeller av alvorlig skade, når det er umulig å vurdere dybden av lesjonen, brukes introduksjon av en fluoresceinløsning. Denne metoden er effektiv når væske frigjøres fra øynene..

Nøyaktige resultater kan oppnås etter en fullstendig undersøkelse av øyeeplets struktur. Hvis det er en reduksjon i gjennomsiktigheten til slimhinnen, bruker legene ultralyddiagnostikk. Hvis det er mistanke om en lesjon av et fremmedlegeme i den indre delen av øyet, får pasienter forskrevet en røntgen. Denne metoden vil bidra til å bestemme lokaliseringen av et fremmedlegeme i øyet..

Behandling

Eventuelle skader eller skader krever profesjonell medisinsk undersøkelse. I alvorlige tilfeller er øyeblikkelig kirurgisk inngrep nødvendig. Operasjonen er nødvendig for å bevare og gjenopprette funksjonen til skadet vev. Fjern deretter tilstedeværelsen av infeksjon.

Hvis linsen er tåkete på grunn av traumer, fjernes den vanligvis for å unngå betennelse. I slike tilfeller kan intraokulært trykk ofte øke. Muligheten for implantasjon bestemmes av legen hver for seg. Årsakene til operasjonen er tilstanden til det skadede øyet, pasientens generelle velvære, graden av skade på øyet og tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

Med høy risiko for å utvikle komplikasjoner som er veldig vanlige, må implantasjon utsettes. I den postoperative perioden bør reglene for forebygging av infeksjoner følges. Ofte får pasienter forskrevet antibiotika. Injeksjoner gjøres i øyeområdet. I lang tid er det nødvendig å innpode antiinflammatoriske og antibakterielle dråper. I spesielt alvorlige tilfeller blir stivkrampeinjeksjoner gitt..

Hvis det var nødvendig å sy hornhinnen, fjernes de innen 3 måneder. Det hele avhenger av sårets målestokk, beliggenhet og dybde. Ved sutur av sklera er det ikke nødvendig å fjerne det.

Komplikasjoner og konsekvenser

Det er viktig å ta hensyn til at skader og skader i ulik grad av kompleksitet kan forårsake delvis eller fullstendig tap av synet. Komplikasjoner og negative konsekvenser kan oppstå selv med mindre skader. Hvis metallpartikler kommer inn i øyet, kan iris få en rød fargetone. I de fleste tilfeller påvirker slike manifestasjoner forsiden av øynene..

Det er verdt å merke seg at dette kan være et tegn på utvikling av giftig retinopati. Og så utvikles patologiske prosesser som fører til skade på synsnerven. I alvorlige tilfeller truer dette fullstendig blindhet..

Når et fremmedlegeme er kobber eller metaller med sin urenhet, kan dette føre til utvikling av kalkose. Denne patologien er ledsaget av påvirkning fra kobbersalter. I dette tilfellet kan forskjellige patologier finnes i linsen som er assosiert med tilstedeværelsen av skader fra forskjellige etiologier. Hvis du blir skadet, kan det hende du trenger en lang prosess med behandling og rehabilitering. For å unngå komplikasjoner, bør du konsultere en lege på riktig måte. Det må huskes at skade fra et fremmedlegeme krever profesjonell fjerning. Å gjøre det selv er forbudt.

Øyeskade. Behandling

Øyelege konsultasjon - gratis!

Konsultere øyelege GRATIS når du fjerner halazion, neoplasmer (papillomer) i øyelokkene, fremmedlegemer i hornhinnen og bindehinden! (pris.

Resident i boligområdet "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Denne måneden innbyggerne i områdene "Savelovsky", "Running", "Airport", "Khoroshevsky".

Rabatter for venner fra sosiale nettverk!

Denne kampanjen er for våre venner på Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube og Instagram! Hvis du er en venn eller tilhenger av klinikksiden.

Ardamakova Alesya Valerevna

Øyelege, Laserkirurg

Kandidat for medisinsk vitenskap

Golubeva Ksenia Alekseevna

Nikulina Olga Vasilievna

Rostovtseva Galina Vyacheslavovna

MediaMetrics, en radiostasjon, Medical Gadgets-programmet (november 2017)

Øyne er et av de mest følsomme organene, mest utsatt for skader og skader..

Oftest blir øyeskader diagnostisert hos unge menn (8 ganger oftere enn det motsatte kjønn), barn skader øynene 5 ganger mindre enn voksne.

Medisinsk statistikk viser:

  • bare hos 50% av mennesker som har fått øyeskader, er synet uendret;
  • hos 10-15% av pasientene reduseres synet til et minimumsnivå;
  • 5% av pasientene på grunn av alvorlig øyeskade må fjerne øyeeplet.

Øyeskade. Behandling

Øyeskade. Behandling

Øyeskade. Behandling

For eventuelle skader på øyets hornhinne, er det presserende å kontakte en medisinsk institusjon for å gi kvalifisert medisinsk behandling! Øyelegen vil gjøre alt for å bevare synsorganet ditt.!

Symptomer på øyeskade

Følgende symptomer kan skilles ut, karakteristiske for eventuelle øyeskader:

  • lysskyhet;
  • synshemming;
  • alvorlige smerter i øyet, hodepine;
  • århundrets hevelse.

Typer øyeskade

Det er mange forskjellige klassifiseringer av øyeskade, vi viser de vanligste av dem..

Klassifisering av øyeskader på grunn av skade:

  • sportsskader (slår på sportsutstyr, blåmerker med ballen, etc.);
  • øyeskader (sjokkbølger, skjellsplitter, skader påført ved bruk av "kalde" våpen);
  • industrielle øyeskader (oppnådd mens du arbeider med verktøy på maskiner);
  • øyeskader som følge av nødsituasjoner (ulykker på et kjemisk anlegg, brann, etc.);
  • husskader i øyets hornhinne (blåser med tunge gjenstander, lemmer, fremmedlegemer som kommer inn i øyet, etc.).

Noen ganger skiller barnas øyeskader seg i en egen form..

Alvorlighetsklassifisering

Alle øyeskader kan deles inn i 4 grader:

  • mild grad av øyeskade (reduserer ikke synet hos mennesker);
  • medium (synshemming er midlertidig);
  • alvorlig (langvarig svekkelse av synsfunksjonen);
  • spesielt alvorlig (irreversibelt tap av synet er mulig).

Øyeskade. Behandling

Øyeskade. Behandling

Øyeskade. Behandling

Dybdeklassifisering

Ved lesjonens dybde skilles ikke-penetrerende sår (erosjon, kontusjon, fremmedlegemer) og gjennomtrengende (skader i synets organer med brudd på integriteten til den fibrøse membranen).

I følge manifestasjonsmekanismen er øyeskader delt inn i følgende kategorier:

  • lukkede øyeskader (sår som ikke skader øyeeplets integritet) - skallsjokk og ikke-gjennomtrengende sår;
  • åpne skader - brudd på øyeeplet og perforering.
  • enkel penetrering - en øyeskade med ett innløp;
  • penetrering med nærvær av et fremmedlegeme;
  • gjennom sår - øye sår gjennom;

I tillegg skilles kjemiske, termiske og strålingsforbrenninger..

Lukket skade

En hjernerystelse er skader forårsaket av en sløv gjenstand eller en eksplosjonsbølge, noe som resulterer i øyekontusjon eller risting. Det er alle de fire typer hjernerystelse: fra mild til veldig alvorlig skade.

Skader på øyet kan være direkte (et direkte slag i øyet) og indirekte (et sterkt slag mot hodet, der synsorganet er skadet).

Øyekontusjon fører til en økning i intraokulært trykk, deformasjon av øyeeplet og endringer i alle øyets membraner:

  • når konjunktiva er skadet, vises blødninger;
  • alvorlig traume for hornhinnen i øyet kan føre til uklarhet og utvikling av arr;
  • brudd på skleraen er farlig på grunn av muligheten for intraokulær blødning;
  • en endring i iris kan føre til misdannelse hos eleven eller til en fullstendig separasjon av iris (traumatisk aniridia);
  • hvis linsen ble berørt under kontusjon, fører dette til dislokasjon og forskyvning i øyets bakkammer, som et resultat av hvilken posttraumatisk grå stær kan utvikle seg;
  • i tilfelle skade på øyets netthinne, blir det tett, blødning, brudd, oppstår først betennelse. Og på et senere tidspunkt fører en øyeskade til retinal dystrofi, løsrivelse og atrofi av synsnerven.

Husk: selv liten skade på øynene kan føre til farlige konsekvenser i fremtiden! Sørg for å oppsøke lege for brudd på synsorganet!

Åpen skade

Ved åpen skade kan det være både perforerte og ikke-perforerte sår, noe som truer alvorlige komplikasjoner.

En person som har fått en åpen øyeskade kan oppleve øyelokkskramper, sterke smerter, øyelokkødem og blødning fra et såret øye, alvorlig synshemming.

Øyebollens ødeleggelse er dokumentert av en endring i størrelse, alvorlig blødning, uklare øyne. Pasienten har feber, skarp smerte, hevelse, puss i øyet. I slike tilfeller er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep.!

Øyebrenninger

Med kjemiske, termiske og stråleforbrenninger i øynene, kan de samme symptomene på sykdommen observeres:

  • 1 grad - utseendet på ødem og rødhet i vevet i øyet;
  • 2 grad - utseendet til små vesikler på øyelokket i øyet og hvite skorper (dødt vev) på sklera og hornhinnen;
  • 3 grader - ugjennomsiktig hornhinne og nekrose i lagene i øyet i halvparten av området;
  • Grad 4 - mer enn halvparten av området av synsorganet er skadet, noe som fører til vaskulære lidelser, deformasjon, perforering av øyet og til og med forkulling.

Ikke-gjennomtrengende sår

Ikke-penetrerende skader oppstår hvis skarpe og små fremmedlegemer (små steiner, sagflis, metallspon osv.) Kommer inn i øyeområdet..

Ved denne øyeskaden observeres følgende symptomer: utseendet på rødhet på bindehinnen, fotofobi, problemer med å blinke, presise, smertefulle sensasjoner.

Ikke prøv å trekke ut fremmedlegemer selv, dette kan komplisere situasjonen. Du kan lese mer om problemet med et fremmedlegeme i øyet her..

Øyeskade. Førstehjelp og videre behandling for øyeskade

Øyeskade. Førstehjelp og videre behandling for øyeskade

Øyeskade. Førstehjelp og videre behandling for øyeskade

Diagnose av øyeskade

Behandling av øyeskade begynner med en grundig undersøkelse på kontoret til en øyelege:

  • ekstern undersøkelse av øyet (legen finner ut om det er hevelse i øyelokket, skrubbsår, riper, blåmerker, et fremmedlegeme i øyet);
  • bestemmelse av synsskarphet;
  • måling av intraokulært trykk;
  • bestemmelse av synsgrensene ved bruk av perimetri;
  • bestemmelse av følsomheten til hornhinnen;
  • øye biomikroskopi (hjelper til med å identifisere linsens og irisens tilstand);
  • Ultralyd (b-scan) - vurderer tilstanden til netthinnen og glasslegemet, bestemmer arten av netthinneavløsning;
  • røntgen i to fremspring (brukt til å studere et fremmedlegeme i øyet og for å oppdage skader på bane).

Førstehjelp for øyeskade

For å hjelpe en person med en øyeskade på riktig måte, må du følge følgende regler:

  • hvis små fremmedlegemer kommer inn i bindehinnen, kan du prøve å vaske dem med rennende vann;
  • du kan ikke prøve å eliminere et fremmedlegeme som sitter fast i de dype membranene uavhengig av hverandre;
  • det skadede øyet må dekkes med et rent bindingsbind (bomullsull må ikke brukes!);
  • med sterke smerter, anbefales det å drikke et bedøvelsesmiddel;
  • det er nødvendig å konsultere en øyelege så snart som mulig.

Behandling av øyeskader

Små og enkle skader behandles på poliklinisk basis, alvorligere øyeskader behandles på sykehus.

Ved skade på øyemembranene utføres kirurgiske inngrep. Med mindre skader i øyet, blir den primære behandlingen av såret utført, og i mer alvorlige tilfeller fjernes fremmedlegemer fra øyets hulrom, øyets plast og gjenopprettingen av dets strukturer.

MedicCity gir hjelp til pasienter med eventuelle oftalmiske sykdommer. Øyeleger på klinikken er dyktige i alle moderne diagnostiske og behandlingsmetoder innen oftalmologi og bruker utstyr med høy presisjon fra europeiske produsenter i hele sitt arbeid. Stol på oss og vi vil ta vare på synet ditt.!

MedGlav.com

Medisinsk katalog over sykdommer

Øyeskade. Mekaniske skader, brannskader.

SKADER PÅ VISJEKROPPEN OG AUXILIÆRE APPARATET.

NØDSTROSPONSEhjelp til dem.


Skader på synsorganet og dets hjelpeapparat utgjør omtrent 10% av alle øyesykdommer og krever akuttdiagnose og akuttmedisinsk behandling.

Sykepleiere er pålagt å diagnostisere skader korrekt og gi førstehjelp med akutt nødhjelp, siden utfallet av skader i synsorganet avhenger av førstehjelps aktualitet og korrekthet.
Øyeskader kan forekomme på arbeidsplassen, hjemme, og er ofte forbundet med brudd på sikkerhetsforskrifter, uforsiktig håndtering av skarpe gjenstander, eksplosiver, pranks og farlige spill av barn.
Eventuell øyeskade bør registreres nøye i medisinske dokumenter, da det kan være gjenstand for en administrativ eller rettslig vurdering.

Den gjennomsnittlige medisinske arbeideren som først undersøker en pasient med en skade, må nøye samle en anamnese (hvor, under hvilke omstendigheter skaden skjedde), registrere klager, umiddelbart sjekke (minst grovt) synet, nøye undersøke pasienten, gi ham nødhjelp første gang og henvis om nødvendig til en spesialisert institusjon.

Synskader er veldig forskjellige..

  • mekaniske (sløvskader, ikke-gjennomtrengende og gjennomtrengende sår),
  • kjemiske forbrenninger,
  • termiske forbrenninger,
  • stråleskader.

Etter alvorlighetsgrad er skader delt inn i:

  • lunger,
  • medium,
  • tung.
  • øyeskader,
  • hjelpeapparat i øyet og øyeeplet.

MEKANISK SKADE.

Øyeskade.

Ofte kombinert med ansiktsskader lider ofte øyet og dets hjelpeapparat. Med skader i øyetelefonen oppstår ofte blødninger i øyelokkene; hvis blod strømmer ut over øyet, stikker det ut - eksoftalmos.

Med skader i bane, oppstår ofte et brudd på hennes bein, spesielt hos barn; for å identifisere dem, må de ta en røntgen av banene. Skadede bein i øyehullet kan bevege seg, og deretter endrer øyebollet sin stilling - det synker enten (enoftalmos) eller stikker ut (eksofthalmos).

Skader på bane kan være ledsaget av skade på synsnerven til den brister. I dette tilfellet mister offeret øyeblikkelig synet. Hvis det på samme tid som en skade på bane var en skade på paranasale bihuler, så kommer luft inn i vevet rundt øyet, og når du trykker på det, kjennes en sprekk (crepitasjon) på dem. Med traumer kan sidemuskulaturen i øyet bli skadet, noe som fører til en begrensning av mobiliteten..

Øyeskader.

Med skader er øyelokk og lakrimale passasjer oftest skadet..
Øyelokkskader er ledsaget av blødninger. Sår på øyelokkene kan føre til tårer og tårer, sår på øyelokkene er veldig farlige i det indre hjørnet av øyet, der lacrimal tubuli er plassert, hvis skadet, blir tåreutstrømningen forstyrret og lacrimation og lacrimation utvikles.

Pasienter med skadde øyelokk etter førstehjelp skal sendes til sykehus for spesialisert kirurgisk pleie.

Konjunktivskade.

Som regel er de milde, men kan maskere sår i sklera, derfor bør slike pasienter, etter undersøkelse av sykepleiere og legevakt, henvises til øyelege for undersøkelse.

Overfladisk skade på konjunktiva er ofte forbundet med inntrengning av små fremmedlegemer, som er synlige under undersøkelse. Ofte henger fremmedlegemer under det øvre øyelokket, så hvis du har klager på følelsen av en fremmedlegeme, må du skru av det øvre øyelokket og nøye undersøke sporet (en krypende rille) som går 1-2 mm parallelt med kanten av øyelokket. Fremmedlegemer må fjernes umiddelbart..

Hornhinneskader.

Øyeskader kan skade hornhinnen. Overfladisk skade på hornhinnen - erosjon - er ofte ledsaget av en følelse av et fremmedlegeme i øyet, fotofobi og lacrimation. Øyet blir rødt (ciliærinjeksjon).

For å oppdage erosjon i hornhinnen, blir en 1% fluoresceinoppløsning innputtet i øyet, som vaskes av med en 1: 5000 furatsilinoppløsning. Den erosive overflaten på hornhinnen blir grønnaktig.

Erosjon i hornhinnen må behandles, ellers vil de føre til betennelse i hornhinnen - keratitt.

Behandling.

  • I 2-3 dager foreskrives en 30% løsning av sulfacylnatrium 1 dråpe 4 ganger om dagen, for nedre øyelokk, legges salve med sulfanilamidpreparater eller antibiotika 2 ganger om dagen.
  • For å forbedre epitelisering av hornhinnen kan 1% kininhydrokloridløsning og vitamindråper med riboflavin brukes (1: 1000).
  • Hvis det finnes et fremmedlegeme (flekk, plantespyd osv.) I hornhinnen, må det øyeblikkelig fjernes, ellers vil inflammasjon i hornhinnen utvikle seg. Fremmedlegemer på overflaten kan fjernes av paramedisinsk arbeidere, mens dype kan fjernes av oculists. Etter fjerning av fremmedlegemer fra hornhinnen, foreskrives samme behandling som ved erosjon i hornhinnen.

Dårlige øyeskader (hjernerystelse).

De kan oppstå fra et slag med en sløv gjenstand, mens alle deler av øyeeplet kan bli skadet i en eller annen grad. De vanligste blødningene forekommer under konjunktiva, i fremre kammer, glasslegeme, netthinne.

Tårer i pupillen kanten av iris eller separasjon av roten (iridodialyse) er mulig, som et resultat av at eleven endrer form. Ofte er ciliary-beltet skadet, og en subluxasjon (delvis dislokasjon) eller dislokasjon av linsen oppstår. Hvis kapselet er skadet, blir linsen uklar, traumatisk grå stær.

Retinal hjernerystelse forekommer på fundus, brudd på koroid og netthinne er mulig. For en mer nøyaktig diagnose av traumatiske skader etter å ha gitt førstehjelp, bør en pasient med en sløv skade bli undersøkt av en optiker som vil forskrive ham passende behandling.

Gjennomtrengende øyesår.

Disse skadene er vanligvis forårsaket av skarpe gjenstander og fører til forstyrrelse av integriteten til øyets kapsel (dvs. hornhinne eller sklera). Hornskade-, lem- og skleralskader skilles ut avhengig av skadestedet på kapselen. Disse skadene er farlige både på egen hånd og på grunn av mulige> komplikasjoner.

Pålitelige tegn på gjennomtrengende sår er tilstedeværelsen av et gjennomgående sår, tap av indre membraner i det, et fremmedlegeme i øyet. Ytterligere tegn som indikerer at såret trenger gjennom er en reduksjon i intraokulært trykk (hypotensjon), utløpet av vandig humor, sliping: eller en fordypning av det fremre kammeret i øyet.
Ved penetrerende sår, umiddelbart etter akuttbehandling, blir pasienten akutt ført til et øyelegehus for sårbehandling.

Komplikasjoner av penetrerende øyeskader.
Slike komplikasjoner er ofte forbundet med inntrenging av fremmedlegemer i øyet, oftest metallmagnetiske eller magnetiske fragmenter..

diagnostikk.
For å identifisere dem, spesiell Røntgenundersøkelser:

  • Comberg-Baltin røntgenlokaliseringsmetode eller
  • Vogt skjelettradiografi.

Røntgenradiolokalisering i henhold til Komberg-Baltin utføres ved hjelp av en aluminiumsproteseindikator med et hull for hornhinnen i midten, på siden hvor 4 blymerker er plassert. Etter anestesi med 1% dicainoppløsning plasseres en proteseindikator på øyet slik at merkene er plassert ved 12, 3, 6, 9 timer. Det blir tatt direkte og sidebilder der den nøyaktige plasseringen av fremmedlegemet bestemmes ved hjelp av måleoppsett.

Vogt skjelettradiografi avslører små fremmedlegemer i det fremre øyet.

Førstehjelp og behandling for gjennomtrengende øyeskader.

  • Magnetiske fremmedlegemer fjernes fra øyet ved hjelp av en elektromagnet eller permanent magnet, ved den fremre eller diasklerale banen.

Hvis metalliske fremmedlegemer forblir i øyet, oppstår det alvorlige komplikasjoner: når de inneholder jern - siderose, kobberpartikler - kalkose.
Med siderose blir iris rusten, det vises rustne flekker under linsekapselen, netthinnen og synsnerven blir påvirket, og koroidbetennelse er mulig - uveitt.
Ved kalkose i vevet og media i øyet (iris, glasslegeme, netthinne), blir gulgrønne kobberoksider i form av en solsikke avsatt, spesielt merkbare i linsen (kobberkatarakt).
Siderose og kalkose kan utvikle seg til forskjellige tider etter en skade og føre til øyedød.

  • Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å fjerne fremmedlegemer fra øyet, brukes medisiner for å absorbere, og elektroforese med unitiol foreskrives for å fjerne kobber.

Gjennomtrengende sår infiseres oftest og kompliseres ofte av betennelse i koroidene (iridocyclitis), purulent infeksjon i indre membraner (endoftalmitt) eller alle deler av øyet (panophthmmitis).
En ciliær eller blandet injeksjon vises, fuktigheten i det fremre kammeret blir uklar, det kan vises pus i det, fargen på iris, formen til pupillen endres. Konjunktiva blir ødem, refleksen fra fundus får en grønnaktig fargetone. Alt dette er ledsaget av smerter i øyet, en hodepine, ofte en økning i kroppstemperatur.

  • Hvis intensiv behandling med bredspektret antibiotika, anti-stafylokokk gammaglobulin intramuskulært eller retrobulbar, paracentese med vask av det fremre kammeret ikke lindrer betennelse, må øyet fjernes (enucleation).

Det samme vises med subakutt fibrinøs plastisk iridocyclitis av det skadede øyet, når, til tross for behandling, ciliærinjeksjon fortsetter å vedvare, celleavsetninger (utfeller) vises på den bakre overflaten av hornhinnen, det er vedheft av iris med hornhinnen eller linsen, og det intraokulære trykket synker.
Et slikt øye utgjør en fare for det andre, intakte øyet, siden sympatisk iridocyclitis (sympatisk oftalmia) kan utvikle seg i det - en ondartet betennelse i koroidene i det intakte øyet, som følge av subakutt fibrinoplastisk betennelse i øyet med et gjennomtrengende sår.

Prognosen for sympatisk betennelse er veldig dårlig. Den mest pålitelige profylakse av det er enukleation av øyet med et gjennomtrengende sår hvis kraftig betennelsesdempende terapi er ineffektiv og fibroplastic iridocyclitis fortsetter i det.
Tidligere år har sympatisk betennelse alltid ført til øyedød, nå er prognosen bedre.

Effekten oppnås ved å bruke:

  • kortikosteroider oralt og topisk,
  • immunsuppressive,
  • antibiotika,
  • desensibiliserende og andre midler.

ØYEBRENSNINGER.

Øyebrann er:

  • termisk,
  • kjemisk,
  • som et resultat av strålende energilessjoner.

Termiske forbrenninger er forårsaket av høye temperaturer (flamme, kokende væsker, varmt metall).
Kjemikalier - med syrer og baser. Syreforbrenninger forårsaker koagulering - tørr skorpe - av vev (koagulasjonsnekrose), alkalier - kollisjonsnekrose (tynning av vev), så de alvorligste forbrenningene skyldes alkalier.

Mild forbrenning kommer til uttrykk i rødhet, hevelse i øyelokkene, hyperemi og ødemer i bindehinnen, erosjon av hornhinnen.
Alvorlige forbrenninger manifesteres ved nekrose, avvisning av vev. Ofte, samtidig, dannes forening av øyeeplet med øyelokkene (simblefaron). Nekrotiske seksjoner av hornhinnen erstattes av ugjennomsiktig bindevev. På hornhinnen forblir en vedvarende opacifikasjon i form av en flekk eller torn.

Spesielt bemerkelsesverdig er endringer i synsorganet forårsaket av eksponering for forskjellige typer strålingsenergi og (infrarød, ultrafiolett, røntgenstråler, radio og mikrobølger, etc.), som ofte er forbundet med brudd på industriell sikkerhet (yrkesskader).
Under elektrisk sveising kan for eksempel ultrafiolett bestråling forårsake elektroftalmi hvis ikke øyebeskyttelse overholdes. Etter 4-10 timer etter eksponering for stråling, vises fotofobi, lacrimation, rødhet i øynene på hornhinnen - liten vesikulær hevelse, erosjon.
Utfallet av brannskader bestemmes i stor grad av akuttomsorgens aktualitet og nøyaktighet.

EMERGENS FØRSTEHJELPSTILTAK FOR SKADER TIL VISJEKROPPEN OG

HENNES AUXILIÆRINFORMASJON.

  • I tilfelle skade på bane og hjelpeapparat i øyet, er det nødvendig å innføre stivkrampen for pasienten og påføre en steril bandasje på såret.
  • For omfattende, forurensede sår for profylaktiske formål, må en enkelt dose med et bredspektret antibiotikum administreres.
  • Offeret for en ambulanse (hvis fraværende - i en bil) blir sendt til en ambulanse eller til nærmeste sykehus. Hvis det er tegn på samtidig skade på hjernen (kvalme, oppkast, tap av bevissthet, blødning fra nese, munn, ører), blir pasienten gitt på båre.
  • Hvis fremmedlegemer kommer inn i konjunktivalsekken, er førstehjelp å fjerne dem. Undersøk først det nedre øyelokket, det er slått ut, trukket ned. Et fremmedlegeme fjernes med en bandasje eller bomullsull såret rundt en fyrstikk og fuktes med kokt vann. Det øvre øyelokket undersøkes etter at det er slått ut. En fremmedlegeme holder seg ofte i et brusk spor i kanten av øyelokket. Du må fjerne den uten bedøvelse for å navigere i henhold til pasientens følelser.
  • I mangel av et fremmedlegeme gjennom århundrer, må du se om det er i hornhinnen.
    Et fremmedlegeme fra hornhinnen fjernes etter anestesi ved innstøping av 0,5% dicainløsning, 3% kokainløsning eller 5% novokainløsning..
    Pasienten må advares om at du under fjerning av et fremmedlegeme ikke i noe tilfelle skal vende blikket eller bevege hodet. Først bør et fremmedlegeme fra hornhinnen forsøkes å fjerne med en bomullspinne dynket i kokt vann. Hvis dette ikke lykkes, bør pasienten henvises til øyelege, hvor fremmedlegemet fjernes med en spydformet kniv, en rillet beitel eller tuppen av en injeksjonsnål. Om nødvendig kan denne prosedyren utføres av en medisinsk assistent under tilsyn av en lege.
    Hornhinnen skal være godt opplyst: For å øke den er det praktisk å bruke en hodemontert forstørrelse. Med tommelen og pekefingeren til venstre hånd, må du åpne øyelokkene til pasienten, og ta instrumentet med de tre fingrene til høyre hånd. Med slutten av et verktøy som er tatt for å trekke ut et fremmedlegeme, prøver de å lirke det. Hvis fremmedlegemet er plassert dypt i lagene på hornhinnen, må optometrist fjerne det.
  • Etter å ha fjernet fremmedlegemet fra bindehinnen, bør en 30% sulfacylnatriumoppløsning innputtes i øyet. Hvis et fremmedlegeme fjernes fra hornhinnen, må en øyesinfeksjonssalve (1% tetracyklin, 1% levomycetin osv.) Plasseres over øyelokkene etter instillasjon..
  • En syk person får foreskrevet en sykmelding og en undersøkelse foreskrives etter 1-2 dager.

For stump øyeskader den gjennomsnittlige legearbeideren kan ikke alltid bestemme alvorlighetsgraden av skader under undersøkelse av pasienten, men du bør alltid tenke på muligheten for alvorlig skade.

  • Pasienten får vasokonstriktor og blodkoagulasjonsforbedrende medisiner [1 ml vikasol eller 2 ml ethamsylat (dicinon) intramuskulært, ascorutin inne], og med ambulanse leverer de ham til øyeavdelingen på sykehuset for undersøkelse av en øyelege.

Med gjennomtrengende øyeskader eller mistenkt for en slik skade, er førstehjelp:

  • i introduksjonen av stivkrampe,
  • innputt i et såret øye en 30% løsning av sulfacylnatrium.
  • administrere intramuskulært en enkelt dose med et bredspektret antibiotikum, 1 ml vicasol eller etamsylat, inne i - 1 g sulfanilamidpreparat og 0,05 g ascorutin;
  • en steril binokulær bandasje påføres og pasienten transporteres til sykehus med ambulanse, hvor spesialisert oftalmisk kirurgi kan gis;
    Hvis det er mistanke om tilstedeværelsen av et fremmedlegeme, bør pasienten rettes i ryggraden på siden av det sårede øyet (hvis det er et fremmedlegeme inne i øyet, vil denne stillingen sikre at den senker seg til skalaen, hvorfra det er lettere å fjerne).

For ikke-gjennomtrengende øyeskader nødhjelp er:

  • ved innstifting av en 30% løsning av sulfacylnatrium og legging av 1% kloramfenikol eller annen desinfiserende salve over øyelokkene. Hvis den gjennomsnittlige medisinske fagmannen tviler på skadens art, bør hjelpen ytes i sin helhet, som ved gjennomtrengende øyeskader. Og i det, og i et annet tilfelle, er pasienten gjenstand for ytterligere undersøkelse av lege.

Med termiske forbrenninger i øynene bør:

  • drypp en 30% løsning av sulfacylnatrium,
  • legg eyeliner desinfiserende øyesalve,
  • påfør en steril bandasje og lever pasienten til et oftalmisk traumasenter.

Med kjemiske forbrenninger i øynene nødvendig:

  • Fjern det brennende stoffet med en bandasje eller bomullspinne, og skyll i konjunktivalsekken i mye tid i 10-20 minutter. Hvis du vet hva som forårsaket forbrenningen, kan du bruke en motgift som vaskevæske, for eksempel med alkalisk forbrenning, en 3% løsning av borsyre og med syreforbrenninger, en 2% natriumbikarbonatoppløsning. Det er bedre å bruke en steril klysterballong til vask. Vaskevæske samles opp i ballongen, øyelokkene åpnes med fingrene på venstre hånd og en svak strøm av løsning ledes inn i palpebral sprekker. Pasienten bøyer hodet fremover og holder en kum i haken. I mangel av en ballong, kan du skylle under en vannstrøm med en fuktig absorberende bomull, som må bæres langs palpebral sprekker i retningen fra tempelet til nesen.
  • Etter rik vasking blir en desinfiserende løsning av 30% sulfacylnatrium innputtet i øyet, 1% tetracyklin salve blir plassert.
  • For dype forbrenninger er stivkrampetoksoid nødvendig. Pasienten blir levert til øyetraumasenteret.

For brannskader med strålende energi:

  • pasienten skal plasseres i et mørklagt rom,
  • beskytt øynene mot lys,
  • kalde kremer legges på øynene,
  • tilfør anestesimidler (0,25% dicainløsning, 2% novokainløsning),
  • oljeløsninger (fiskeolje, vit min A),
  • desinfiseringsløsninger (30% sulfacylnatrium).

Omsorg for pasienter med øyenskade.

Pasienter med øyeskader krever spesiell overvåking, da de kan forårsake svimmelhet, oppkast, besvimelse osv. Selv om det ikke er indikasjoner for sykehusinnleggelse av pasienter med øyeskader, er det nødvendig å observere minst 2–4 timer og bare etter dette sende hjem med medfølgende personer.

Når en diagnose av et gjennomtrengende sår er etablert, blir pasientens øyne sendt til kirurgisk behandling av såret. I den preoperative perioden er pasienten forberedt på operasjon. Hovedbevegelsene til pasienten bør være minimale for å unngå ytterligere skader på øyet.

En rengjøringshøst for slike pasienter gjøres bare som anvist av en lege. Sanitærbehandling utføres i en utsatt stilling, levert til pasientens preoperative avdeling på en gurney.

Etter behandling av et gjennomtrengende sår under pasientens hjemtransport til avdelingen, er full immobilitet på hodet nødvendig.
I den postoperative perioden er pasienten i streng sengeleie. Sykepleieren må sørge for at hodet på pasienten er stille, hvile og ta seg av ham, overvåke løpet av den postoperative perioden, der pasienter kan oppleve komplikasjoner: oppkast, psykose og blødning. Postoperativ pasientbehandling er beskrevet ovenfor..

Å ta vare på pasienter med alvorlige forbrenninger ligner på å ta vare på pasienter med øyeskader..

Vær spesielt forsiktig for barn med øyeskader. Hos babyer, i pre- og postoperativ periode, bør hendene festes til barnesengen, for å sikre konstant overvåking av dem og streng implementering av legens resepter.