Netthinnegenerative degenerative sykdommer: former, diagnose og behandling

Retinal dystrofi er en farlig sykdom som er preget av skade og betennelse i øyets struktur. Ved feil behandling kan enhver form for sykdommen føre til blindhet. De viktigste symptomene er uskarpt syn, flekker foran øynene og vansker med å orientere seg i rommet.

Dystrofi rammer vanligvis eldre mennesker eller barn. Denne kategorien mennesker trenger å gjennomgå en komplett oftalmologisk diagnose minst en gang i året. Den vanligste behandlingsmetoden er laserkoagulering, men medikamentell behandling kan imidlertid brukes i de tidlige stadiene..

I denne artikkelen vurderer vi degenerative degenerative sykdommer i netthinnen, deres former, årsaker, symptomer, diagnose og grunnleggende behandlingsmetoder.

Dystrofiske sykdommer i netthinnen

Dystrofi er assosiert med død av netthinnevev. Samtidig begynner synet på en person å avta, avhengighetshastigheten avhenger av arten og typen av sykdommen.

Netthinnedystrofi

Retinal dystrofi (degenerasjon) er en patologisk prosess, som et resultat av hvilket trofisk vev blir forstyrret og netthinneceller blir skadet.

Netthinnen er den indre følsomme membranen i øyet, som består av mange lysfølsomme celler (stenger og kjegler). Hun oppfatter lyssignaler, gjennomfører primæranalyse og forvandler dem til en nerveimpuls som kommer inn i hjernen.

Sykdommen er ganske vanlig i vår tid. Denne patologien rammer ofte eldre mennesker og barn.

Retinal dystrofi er vanligvis forårsaket av avvik i øyets vaskulære system. De fleste eldre lider av det, hvis syn gradvis blir dårligere. Svært ofte følger dystrofiske endringer i netthinnen med moderat til høy nærsynthet..

Fakta er at vanligvis i dette tilfellet økes øyeepulens størrelse, og netthinnen som fôrer sin bakre overflate blir strukket, noe som fører til dystrofi.

Moderne behandling av denne tilstanden, så vel som andre typer dystrofi (mange inflammatoriske og vaskulære sykdommer i netthinnen fører til dystrofi), skjer ved hjelp av en argon laser. Hovedmålet med denne behandlingen er å styrke, og i tilfelle av netthinneavløsning, postoperativ begrensning av retinal ruptur.

Prinsippet for behandling er basert på det faktum at lasereksponering fører til en kraftig temperaturøkning, noe som forårsaker koagulering (koagulering) av vev. Takket være dette foregår operasjonen blodløst. Laseren har en veldig høy nøyaktighet og brukes til å skape vedheft mellom netthinnen og koroid.

Det går sakte og ekstremt sjelden fører til fullstendig tap av synet. Noen ganger forveksles denne sykdommen med makulær dystrofi i netthinnen, mens den er en form for dystrofi i det indre slimhinnen i øyet..

De viktigste "risikogruppene"

  1. Personer med moderat og høy grad av nærsynthet;
  2. gravide kvinner;
  3. eldre med diabetes.

De første stadiene i utviklingen av sykdommen er muligens ikke ledsaget av noen symptomer, så hvis du er i fare, må du huske å gå gjennom diagnosen på moderne utstyr.

En slik undersøkelse vil pålitelig identifisere om du trenger behandling. Ikke utsett operasjonen hvis den er foreskrevet for deg i lang tid. Før operasjonen må øyet beskyttes mot mulig skade..

Når du oppdager sykdommer i netthinnen av en dystrofisk art, med dens tynning og brudd på periferien, styrkes de med en laser. Ellers kan alt tilstrekkelig sterkt stress føre til løsrivelse som krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep..

Oftest forekommer dystrofi hos eldre. Risikogruppen inkluderer personer som lider av nærsynthet, så vel som de som har vaskulære sykdommer, diabetes, hypertensjon.

Tendensen til denne sykdommen blir arvet, derfor anbefales barn med netthinnedrofi å gjennomgå fundusundersøkelse oftere. I følge statistikk er denne sykdommen mer vanlig hos mennesker med hvit hud og blå iris. Kvinner blir oftere syke enn menn.

Faktorer som bidrar til utviklingen av denne sykdommen:

  • understreke,
  • sykdommer i bihulene,
  • carious tanninfeksjon,
  • tar noen potente medisiner,
  • hos kvinner - graviditet.

Pasienter merker en "flekk" foran øyet, forvrengning av linjer.

En detaljert undersøkelse, inkludert fluorescensangiografi, er nødvendig for å bestemme behandlingen. Etter diagnose er laserkoagulering mulig..

Prosedyren utføres på poliklinisk basis og krever ikke sykehusinnleggelse av pasienten, er smertefri. Etter laserbehandling blir synet gjenopprettet.

Retinal sykdom sykdom klassifisering

  1. dystrofe;
  2. inflammatorisk;
  3. vaskulær.

I dag er dystrofiske sykdommer i netthinnen de vanligste i verden og fører ofte til synshemming, fordi som et resultat av slike sykdommer oppstår gradvis død av netthinneceller.

Denne gruppen av sykdommer inkluderer aldersrelatert makuladegenerasjon eller degenerasjon (AMD), forskjellige former for perifer retinal dystrofi. De kan føre til brudd på netthinnen og løsgjøring av dette, forårsake blødning i netthinnen.

AMD forårsaker skade på den sentrale delen av netthinnen, som er ansvarlig for synsskarphet. Det utvikler seg hos eldre mennesker. Det er to former for AMD - tørr og eksudativ-hemorragisk. I moderne oftalmologi er det flere metoder som kan stoppe utviklingen av aldersrelatert makulær degenerasjon.

Verden produserer mange medisiner og vitaminkomplekser med sporstoffer og omega-3 fettsyrer, som kan forbedre ernæringen og metabolismen i selve netthinnen..

Med den ekssudative formen for AMD er det nødvendig å introdusere spesielle VEGF-blokkeringer i glasslegemet, som kan stoppe veksten av nydannede patologiske kar, som, vokser under netthinnen, løfter den fra den naturlige sengen.

Disse karene, på grunn av deres insolvens, er årsaken til netthinnødem, i tillegg sprenger de ofte, noe som fører til blødning.

Det er også nødvendig å si noen få ord om retinitis pigmentosa eller abiotrofi. Dette er det samlenavnet for en gruppe vanlige arvelige dystrofier. De kjennetegnes ved irreversible forandringer i "pigmentepitel" - cellelaget som netthinnens nervelag er basert på.

Synshemming i skumringen, eller i alminnelighet "nattblindhet", er det første tegnet på utviklingen av denne sykdommen. Da blir synsfeltene gradvis innsnevret, synet faller og i mangel av rettidig behandling fører dette til fullstendig blindhet.

Karsykdommer i netthinnen er netthinnelesjoner i diabetes, forskjellige typer retinal angiopati og vaskulære forstyrrelser med høy nærsynthet. Okklusjon (trombose) av arteriene i netthinnen og sentral vene (og dens grener) er referert til som akutte vaskulære lidelser.

De fører til fullstendig eller delvis blokkering av fartøyene i netthinnen. En slik akutt tilstand oppstår plutselig, resultatet er blødning og ødem i netthinnen, en kraftig synforringelse, opp til et fullstendig tap.

Bare rettidig, fullstendig oftalmisk diagnostikk, fluorescensangiografi, optisk koherentomografi og nødvendig behandling (laserkoagulering) vil forhindre progresjon av diabetisk retinopati og irreversibel blindhet, selv ved akutte vaskulære sykdommer.

Bare en øyelege kan stille en korrekt diagnose og bestemme arten av netthinnesykdom på grunnlag av en detaljert undersøkelse med optisk koherensetomografi, fluorescensangiografi av netthinnekarene og andre studier.

Først etter et kompleks av diagnostiske prosedyrer er foreskrevet behandling for netthinnesykdommer. I tillegg forbedrer behandling av den underliggende sykdommen i kroppen retinas tilstand..

Netthinneavløsning, dets brudd kan oppstå som et resultat av skader, svulster, inflammatoriske prosesser, blødninger. Slike forhold er svært farlige og krever kompleks kirurgisk, medikamentell og laserbehandling..

Bare et tidlig besøk hos en øyelege, rettidig diagnose og igangsatt behandling kan gjenopprette syn og opprettholde øyehelsen i mange år.

Retstinal dystrofiske sykdommer forener en gruppe sykdommer som er forskjellige i opprinnelse og lokalisering av den inflammatoriske prosessen.

Retinal dystrofi (degenerasjon) kan være arvelig, genetisk bestemt og sekundær, og skyldes andre patologiske prosesser i de indre membranene i øyet.

Arvelige retinal dystrofier er delt inn i:

  • generalisert;
  • sentral
  • perifer;

Generaliserte retinal dystrofier avviger i arvstype, synshemming og endringer i fundus.

Fundusbildet avhenger av den primære lokaliseringen av den patologiske prosessen: i Bruch-membranen, netthinnepigmentepitel, i det komplekse pigmentepitel - fotoreseptorer, i fotoreceptorene selv og i de indre lagene av netthinnen.

Generaliserte dystrofier inkluderer netthinnepigmentdegenerasjon, Lebers medfødte amaurose, fotoreseptordysfunksjoner - stavformet netthinnefeil (medfødt stasjonær nattblindhet), kjegeldysfunksjon (kjegeldysfunksjonssyndrom).

De arvelige sentrale, vanligste dystrofiene med endringer i netthinnepigmentepitel og fotoreseptorer inkluderer Stargardts sykdom, gulflekkete retinal dystrofi, Beste dystrofi, etc..

Det er andre former for sentral (makulær) retinal dystrofi, som er preget av forandringer i Bruchs membran og netthinnepigmentepitel. Dette inkluderer den dominerende druziske membranen Bruch.

Arvelige perifere retinal-dystrofier er preget av skade på den hovedsakelig perifere, optisk inaktive delen av netthinnen lokalisert nær dentatlinjen.

Med disse dystrofiene er ofte den patologiske prosessen involvert, i tillegg til netthinnen, koroid og glasslegemet. I denne forbindelse kalles de "perifere vitreochorioretinal dystrofier".

Sentral og perifer retinal dystrofier kan være resultat av rhodopsin genmutasjoner.

Typer degenerative sykdommer i netthinnen

Dette er en arvelig patologi av netthinnen, der pinnene først og fremst påvirkes. Noen år før forekomsten av endringer i fundus hos pasientene, blir den mørke tilpasningen nedsatt.

De viktigste manifestasjonene av sykdommen er hemeralopi (nattblindhet) og en innsnevring av synsfeltet. Lesjonen er bilateral, preget av avsetning av pigment på fundus, mens karene smalner, ødeleggelsen av synsnervefibrene utvikler seg. Blindhet oppstår vanligvis i en alder av 40.

  • Lebers medfødte amaurose

Sykdommen manifesterer seg fra fødselen og har et alvorlig forløp. Barn har ikke sentralt syn, de kan enten fødes blinde eller miste synet før fylte 10 år.

Undersøkelsen avdekker strabismus, nystagmus, forskjellige nevrologiske symptomer, hørselstap, forsinket nevropsykisk utvikling. Ved undersøkelse av fundus, pigmentavsetninger, blir en blek skive av synsnerven funnet.

  • Punkt hvit retinal dystrofi

Sykdommen utvikler seg i barndommen, er av familiær art, har et sakte fremgangskurs. Hos pasienter oppstår skumring og nattblindhet, synsfeltet er innsnevret. Hvitaktige foci, tegn på optisk atrofi oppdages på fundus.

  • Stargardts sykdom (makuladegenerasjon)

Denne patologien manifesterer seg i en alder av 3-5 år, belastet av arvelighet disponerer for dens utvikling. Barn klager over synshemming, fotofobi.

Noen få år fra sykdommens begynnelse faller de sentrale synsfeltene ut, synsskarpheten reduseres raskt. Undersøkelsen avslører endringer i pigmentepitel og atrofi av synsnerven.

Grunnlaget for denne patologien er makuladegenerasjon. Det utvikler seg i barndom og ungdomstid og er preget av en reduksjon i synsskarphet. Oftalmoskopi avslører en bilateral lesjon av stedet i form av et gult fokus.

  • Senil makuladegenerasjon

Det utvikler seg som regel hos personer eldre enn 50 år. Lider hovedsakelig kvinnelig. Degenerasjonsprosessen går ofte upåaktet hen.

Sykdommen begynner med synshemming i ett eller to øyne og blir sett på som presbyopi. Når den degenerative prosessen skrider frem, fullstendig forsvinner av synet.

  • X-kromosom juvenil retinoschisis

Dette er arvelig dystrofi av netthinnen, preget av stratifisering. Det er mer vanlig hos menn. Hos barn er det en reduksjon i synet, strabismus. Undersøkelse avdekker gigantiske netthinnecyster omgitt av pigment som kan sprekke.

Dette er en arvelig sykdom, der manifestasjonen er høy nærsynthet. Ofte hos pasienter 10-20 år gamle, en tetting av linsen, oppdages en konsentrisk innsnevring av synsfeltet. Sykdommen kan være komplisert av glaukom eller retinal løsrivelse..

Med denne patologien kombineres pigmentær dystrofi med skade på glasslegemet, retinoschisis. Manifestasjonene av sykdommen er synshemning, nattblindhet og nedsatt mørk tilpasning. Pasienter kan vise ringformet tap av synsfelt eller konsentrisk innsnevring.

Arvelig dystrofi

Prikkhvit dystrofi manifesteres av synshemming i tidlig barndom. Men alvorlig synstap forekommer bare i alderdommen.

Pigmentert dystrofi overføres bare fra en mor som lider av denne sykdommen. Det er preget av en blokkering i aktiviteten til netthinnens fotoreseptorer som er ansvarlige for skumring. Sykdommen er kronisk, med en periode med forverring og remisjon, når synet gjenopprettes kort.

En kraftig innsnevring av synsfeltet og en reduksjon i synsskarphet skjer gradvis og er spesielt uttalt etter 30 år. Når den makulære regionen påvirkes, dør netthinnekegler.

I disse tilfellene synskraftstyrken synker kraftig. Prosessen er ofte ledsaget av grå stær, sekundær glaukom, retinal løsrivelse. Sykdommen utvikler seg jevnlig og ender ofte i blindhet..

Det er fire stadier av retinitis pigmentosa abiotrofi (ifølge L. A. Kantselson, 1973):

  1. trinn 1 - synsskarphet på 0,5-0,9, synsfeltet er innsnevret til 40 °, elektroretinogrammet reduseres kraftig, hemeralopi;
  2. trinn 2 - synsstyrke på 0,4-0,5, synsfeltet er innsnevret til 20-40 ° fra sentrum, elektroretinogrammet er fraværende eller amplituder er kraftig redusert, hemeralopi;
  3. trinn 3 - synsskarphet på 0,1-0,3, synsfeltet er innsnevret til 10-20 °, det er ingen elektroretinogram, fargesyn, optisk atrofi er nedsatt;
  4. trinn 4 - synsskarphet mindre enn 0,1, synsfelt mindre enn 10 °, ingen elektroretinogram, fargesyn, optisk atrofi, synsnerveatrofi, koriokapillær atrofi.

perifer

Perifer retinal dystrofi i det tidlige stadiet av sykdommen har ingen symptomer. Pasienten kan bare forstyrres av utseendet på "fluer" foran øynene.

Selv en øyelege er ikke alltid i stand til å identifisere patologiske prosesser, siden undersøkelse av fundus kanskje ikke viser utseendet på dystrofiske forandringer i den perifere delen. For dette, en undersøkelse av fundus i forhold til mydriasis med en bred elev og spesialutstyr.

Vanligvis kommer personer som lider av denne patologien til øyelege bare når et "slør" vises foran øynene. Dette symptomet indikerer at en person har begynt å løsrive de sentrale delene av netthinnen, og det er ganske vanskelig å gjenopprette synet på dette stadiet.

Sentral

Gruppen av sentral retinal dystrofi inkluderer flere sykdommer som er forskjellige i arten av skaden og egenskapene til den inflammatoriske prosessen.

En av de vanligste formene er aldersrelatert (makulær) retinal degenerasjon. Hvis de perifere delene ikke påvirkes, fører ikke denne formen til blindhet.

En annen vanlig sykdom er sentral serøs chorioretinopati (CSHRP). Vises etter den minste brudd på pigmentlaget på netthinnen, som får væske til å komme inn der..

Kan forårsake løsrivelse av netthinnen. En person som lider av TSSHRP har uskarpt syn og ser alle objekter i en forvrengt form.

Årsaker


I tillegg til den genetiske disponeringen, er det ennå ikke identifisert noen klare grunner som fører til denne patologien. Men følgende risikofaktorer kan skilles:

  • øyeskader;
  • øyesykdommer (uveitt, høy grad av nærsynthet, grå stær, etc.);
  • infeksjoner og rus;
  • systemiske sykdommer (arteriosklerose i blodkar, diabetes mellitus, skjoldbrusk sykdom, høyt blodtrykk, patologi i nyrene og binyrene).

I noen tilfeller kan årsaken til dystrofiske sykdommer i netthinnen være stress, overflødig vekt, overflødig ultrafiolette stråler, dårlige vaner og mangel på vitaminer i kroppen..

Årsakene til dystrofi er forskjellige. Vanligvis er denne sykdommen forårsaket av endringer i øyeeplets vaskulære system. Disse endringene kan være forårsaket av aldring, hypertensjon, diabetes, nyre- og binyresykdommer, rus osv..

Spesielt ofte er sykdommen forårsaket av nærsynthet. Dessuten, jo tyngre form for nærsynthet, jo høyere er risikoen for retinal dystrofi. Den endrede formen på øyeeplet fører til utseendet på områder med tynning av netthinnen.

Mange former for dystrofi i innerforet i øyet blir arvet. Noen ganger utvikler denne sykdommen seg hos kvinner under graviditet..

symptomer

Symptomer på sykdommer kan avvike fra hverandre avhengig av lokalisering av den patologiske prosessen. Vi viser de vanlige tegnene som er karakteristiske for alle former for sykdommen:

  1. et sted foran øynene;
  2. forverring i synsskarphet;
  3. problemer med å orientere seg i svak belysning;
  4. tap eller svekkelse av lateralt (perifert) syn;
  5. forvrengning eller uklar visjon av omrissene til gjenstander.

diagnostikk

  • generell klinisk undersøkelse (analyse av blod, urin, biokjemi);
  • oftalmoskopi (lar deg undersøke fundus);
  • studie av intraokulært trykk;
  • netthinnefluorescensangiografi (vaskulær undersøkelse i netthinnen);
  • ekkoftalmografi (en metode for å studere strukturen i øyeeplet ved bruk av ultralyd);
  • entoptometri (gir en mulighet til å få et fullstendig bilde av netthinnens funksjonelle tilstand).

Diagnostisering av sykdommen inkluderer fundusundersøkelse, bestemmelse av synsskarphet, vurdering av synsfelt og vurdering av fargeoppfatning.

Undersøkelse av fundus med mistenkt perifer dystrofi er vanskeligere. Det er nødvendig å utvide eleven med medisiner og studere fundus ved hjelp av Goldman tre-speil linse.

Ved å bruke optisk koherensstomografi kan legen få et tredimensjonalt bilde av netthinnen i øyet. Levedyktigheten av netthinneceller og nerveender avsluttes ved bruk av elektrofysiologiske studier. Noen ganger brukes ultralyd..

Behandling


Retinal dystrofibehandling med fysiske faktorer Terapi med dystrofiske retinalprosesser bør ha en integrert tilnærming. Hovedmålet er å stoppe progresjonen av sykdommen og forbedre synet så mye som mulig.

Hvis den patologiske prosessen som påvirker netthinnen er sekundær, er det først av alt nødvendig å behandle sykdommen som førte til den.

Det er nødvendig å tilpasse seg det faktum at retinal terapi er kompleks, lang og ikke alltid er i stand til å returnere tapt syn. Derfor er målet med behandling av sykdommen å forlenge remisjon, hemming av patologiske prosesser, optimalisering av metabolske.

Det er for tiden ingen effektive behandlinger for aldersrelatert makuladegenerasjon. Hovedfokuset i terapien er å bremse progresjonen, gjenopprette visuell funksjon.

Blant behandlingsmetodene skiller: konservativt og kirurgisk, inkludert laserkoagulasjon. Valg av behandling avhenger av form av degenerasjon.

I behandling av ikke-ekssudative former brukes medisiner for å forbedre mikrosirkulasjonen, øke antioksidantaktiviteten, motstand mot iskemi og den skadelige effekten av lys.

Målet med å behandle den eksudative formen er å bremse progresjonen av prosessen og opprettholde eller øke synsskarpheten ved å redusere alvorlighetsgraden eller forsvinningen av pigmentepitelavløsning, neuroepitel, forhindre blødning og redusere netthinnødem, blødninger og eksudat..

Prognosen for aldersrelatert makuladegenerasjon er dårlig. Sykdommen er progressiv og kan føre til funksjonshemming..

Behandlingen av pigmentær dystrofi er primært rettet mot å opprettholde retinalfunksjoner. Medikamentell behandling er rettet mot å forbedre ernæring, blodtilførsel til netthinnen og synsnerven.

Fysioterapeutisk behandling viser gode resultater - ulike typer stimulasjoner: magnetostimulering, laserstimulering, fotostimulering og elektrisk stimulering. Slike pasienter må konstant overvåkes av en øyelege, ta kurs medikamentell og maskinvarebehandling 2-3 ganger i året.

Om nødvendig kan en øyelege foreskrive medikamentell terapi, bestående av medikamenter som styrker veggene i blodkar, antioksidanter, kortikosteroider, vasodilatasjonsmedisiner, vitaminer, etc..

Bruk av medisiner er effektiv i de tidlige stadiene av sykdommen..

Av de fysioterapeutiske metodene brukes mikrobølgeterapi, elektroforese, ultralydbehandling, etc. Behandlingen av retinal dystrofi kan være forskjellig avhengig av grad og form av den degenerative prosessen. I dette tilfellet er gjenoppretting av synsskarphet nesten umulig, dessverre.

I sjeldne tilfeller kan pasienten kreve en vasokonstruktiv kirurgi. Det tar sikte på å gjenopprette blodtilførsel til netthinnen..

Legemiddelterapi

  1. Metabolske steroider (nerobol, retabolil).
  2. Antikoagulantia (heparin, fraxiparin).
  3. Uenige (aspirin, klopidogrel).
  4. Vasodilatatorer (nikotinsyre, drotaverin, compliance).
  5. Mikrocirkulasjonsforbedrende medisiner (pentoxifylline, cavinton).
  6. Vitaminer (A, B, C, E).
  7. Emoxipin, taufon i form av øyedråper.

Behandling gir bedre resultater i de tidlige stadiene av sykdommen. Legemidlene brukes til både lokal og generell behandling.

Fysioterapeutisk behandling

Virkningen av fysiske faktorer kompletterer medisinen, lar deg redusere dosen av medisiner som brukes og stoppe sykdomsforløpet.

De viktigste fysiske metodene som brukes til å behandle netthinnegenerering:

  • laserterapi (brukes til å stimulere netthinnen);
  • elektrisk stimulering av øyevev;
  • magnetoterapi (øker kaliberet til fartøyene i netthinnen, reduserer det intraokulære trykket, akselererer regenerering);
  • medikamentelektroforese ved bruk av drotaverin, papaverin, nikotinsyre, kalsium;
  • eksponering for ultralyd (forbedrer mikrosirkulasjon og metabolisme, forbedrer reparasjonen);
  • diadynamisk terapi (forbedrer blodsirkulasjonen, øker de beskyttende egenskapene til vev);
  • mikrobølgeterapi (fremmer vasodilatasjon, forbedrer blodsirkulasjonen og vevsernæring, stimulerer regenerering).

Kirurgi

Med den ineffektiviteten av konservativ behandling, for å forbedre blodsirkulasjonen og vevsernæring, utføres retinal revaskulariseringsoperasjoner. Transplantasjon av muskelfibre fra øyets rectusmuskulatur inn i det perichondrale rommet..

Visse resultater i behandlingen kan oppnås etter foto- og laserkoagulering. I dette tilfellet er effekten rettet mot skadede vev som er avgrenset fra sunne, som forhindrer spredning av prosessen og forhindrer retinal løsrivelse.

For å forbedre metabolske prosesser i netthinnen og øke blodtilførselen brukes vasorekonstruktive manipulasjoner. Kirurgisk virkning brukes også i den våte formen av sentral retinal dystrofi. Ved operasjonen blir den akkumulerte væsken i netthinnen eliminert.

I tillegg til laserkoagulering, fotodynamisk terapi, injeksjoner av Anti-VEGF (et medikament som hemmer utviklingen av den degenerative prosessen) og andre medikamenter kan brukes til å behandle retinal dystrofi. Vitaminterapi.

I noen tilfeller utføres fysioterapeutiske prosedyrer, men disse metodene har lav effektivitet..

Laserkoagulering forhindrer løsrivelse av netthinnen. Ved laserbehandling loddes skadet netthinnevæv til øyet til en viss dybde. Dette bidrar til å hemme ødeleggelse av vev og opprettholde synet..

Konklusjon

Utviklingen av dystrofiske prosesser i netthinnen i øyet truer pasienten med fullstendig tap av synet uten mulighet for bedring. Dette forekommer vanligvis i de sene stadier av sykdommen, i mangel av tilstrekkelig terapi..

Sykdommen reduserer livskvaliteten til pasienter betydelig, og blindhet fører til funksjonshemming. I nærvær av denne patologien, bør behandlingen startes så snart som mulig, når irreversible endringer ennå ikke har skjedd. Dette gjør det mulig å opprettholde synet og stoppe sykdommen..

Netthinnesykdommer


Netthinnen i synsorganet er det laget som er ansvarlig for den optiske oppfatningen av omgivelsene. Sykdommer av dette elementet er fulle med stor fare for menneskers helse, en av de mest alvorlige konsekvensene er blindhet. Retinal anomalier krever nøye diagnoser og rask behandling.

Karakterisering av patologi

Det er ingen spesifikk alderskategori som er utsatt for netthinneplager. Problemene kan møte både eldre og nyfødte babyer. Hos noen pasienter er imidlertid risikoen for å utvikle patologiske prosesser høyere, de inkluderer diabetikere og myopater. Identifisering av sykdommen i det innledende stadiet, lar deg starte behandlingen på en rettidig måte og unngå alvorlige konsekvenser.

Årsakene til at netthinneplager utvikler seg er enorme. I noen tilfeller er det ikke mulig å oppdage en anomali på et tidlig tidspunkt. Destruktive prosesser påvirker følgende områder:

  • Sentralt område. Den huser den optiske nerven og det vaskulære systemet;
  • Perifer del. Her er fotoreseptorer bestående av kjegler og stenger.
Moderne medisin kjemper vellykket med de viktigste anomaliene i netthinnen på grunn av tilgjengeligheten av det nyeste utstyret og bruken av innovative teknologier.

Årsaker til sykdommen

Det er flere faktorer som påvirker utseendet til en eller annen anomali som påvirker øyets netthinne. Alle er delt inn i tre kategorier..

Rhematogenic

Denne gruppen inkluderer følgende grunner:

  • Middels eller høy nærsynthet;
  • Perifer dystrofi av netthinnen;
  • Komplikasjoner etter kataraktkirurgi;
  • Inflammatoriske eller smittsomme prosesser i den bakre delen av det visuelle apparatet;
  • Arvelige patologier (f.eks. Stickler syndrom);
  • Glass flytende.

Traction

Netthinneavløsning observeres som et resultat av dannelse av tette vedheft. De dannes i nærvær av noen patologier:

  • Økt hemoglobin i blodet;
  • Skader på det visuelle apparatet;
  • Sikkelcelleanemi.

exudative

Faktorer i denne kategorien inkluderer:

  • Ondartet svulstdannelse;
  • Komplikasjoner etter øyeoperasjoner;
  • Svikt i funksjonen av nyrene;
  • Smittsomme patologier (f.eks. Tuberkulose);
  • Inflammatoriske prosesser (skleritt, ulcerøs kolitt, etc.);
  • Medfødte avvik (synsnervespære, vitreoretinopati, etc.);
  • Systemavvik.

Netthinnesykdommer

Alle patologier som påvirker dette elementet i det visuelle apparatet er helsefarlige. I 90% av tilfellene, i mangel av kompetent behandling, fører de til blindhet. Derfor er det ekstremt viktig å oppdage dem på et tidlig tidspunkt. Dessverre "maskeres" en rekke plager og manifesterer seg når sykdommen blir alvorlig.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Dystrofi av netthinnen i øyeeplet

Denne plagen er ledsaget av et brudd på funksjonen av det vaskulære systemet i øyet. Oftest diagnostiseres en lignende netthinnesykdom hos eldre. Risikoen for dystrofi øker med høy grad av nærsynthet. Siden avviket er preget av en økning i størrelsen på det visuelle apparatet. Etter det endrer netthinnen også sine parametere, elementet strekker seg og blir tynnere.

  • Synsproblemer i lite lysforhold;
  • Slipp synskarpheten;
  • Fremveksten av vanskeligheter med en perifere gjennomgang.

For å blokkere progresjonen av sykdommen er det nødvendig med akutt kirurgi. Vanligvis brukes en laser for å utføre prosedyren..

Med det "selger" legen membranen til det vaskulære systemet for å eliminere risikoen for brudd. Operasjonen er sikker og ikke ledsaget av alvorlige komplikasjoner..

Retinal tumor

Sykdommen er delt inn i to typer: ondartede og godartede neoplasmer. Patologi er arvelig og manifesteres i de fleste tilfeller (ca. 70%) hos barn under ett år. Ofte påvirker en anomali begge øyne..

På det første stadiet vises ikke svulsten på noen måte, den kan bare oppdages ved ultralydundersøkelse. I mangel av riktig behandling sprer svulsten seg i hele bane. For å bli kvitt sykdommen fullstendig, er det viktig å starte terapi umiddelbart etter påvisning av en neoplasma. De viktigste "verktøyene" for å bekjempe sykdommen - fotokoagulering og fryseteknikker.

Blødning

Brudd på integriteten til det vaskulære systemet kan provosere synstap, netthinne degenerasjon, dannelse av glaukom og retinal løsrivelse. Årsaken til utvikling av patologiske prosesser ligger i tilstoppede arterier og problemer med blodkanalene.

En anomali kan være en konsekvens av diabetes mellitus, øyeskade eller funksjonssvikt i hjertemuskulaturen. Det første symptomet på sykdommen er utseendet på flekker foran synsorganet, problemer med persepsjonen. For terapi, bruk medisiner og kirurgi.

Vaskulær patologi

Dette inkluderer sykdommer som forårsaker destruktive prosesser i karene. Slike avvik har førsteplass blant alle plagene som provoserer blindhet. Patologier fører til en funksjonssvikt i metabolismen i øyeeplet, som et resultat blir funksjonen til fotoreseptorene forstyrret. Karsykdommer øker risikoen for blodpropp.

Perifer retinal degenerasjon

Anomalien er preget av dannelse av tynne områder som hull gradvis vises på. En alvorlig form for patologi kan føre til retinal løsrivelse og tap av optisk syn. Moderne oftalmologi bekjemper sykdommen ganske vellykket og stopper ødeleggelsen.

Risikogruppen inkluderer pasienter som lider av nærsynthet. En forstørret øyeeple bremser prosessen med blodstrøm til karene, netthinnen mister næringsstoffer. Elementets struktur endres, det blir løst og heterogent. Det første farlige symptomet på en sykdom er lynets utseende og blinker foran øynene..

Anomalien er arvelig. Regelmessig stress, dårlige miljøforhold, smittsomme sykdommer, overdreven fysisk anstrengelse, alt dette påvirker øynens helse og kan føre til degenerasjon av netthinnen.

Retinal disinsertion

En av de farligste patologiene som krever øyeblikkelig kirurgi. Essensen av sykdommen er netthinnen som beveger seg bort fra membranen, og består av mange kar. Som et resultat blir blodsirkulasjonen til det visuelle apparatet forstyrret og fotoreseptorene dør. Hvis du utsetter operasjonen, kan du bli blind.

De ytre områdene av netthinnen er tett koblet til glasslegemet. Aldringsprosessene i kroppen omgår ikke det visuelle apparatet, som et resultat avtar størrelsen på CT. Når den kobles fra netthinnen, dannes et spalteområde der intraokulær væske akkumuleres. Følgende faktorer kan provosere sykdommen:

  • Traumatisk hjerneskade;
  • Skader på synsorganet;
  • Konsekvensene av kirurgi;
  • Øyedystrofi;
  • nærsynthet.

Retina pause

Sykdommen oppdages ofte hos myopiske mennesker, da den påvirker hele øyeeplets struktur. Typiske manifestasjoner av patologi: forekomsten av utbrudd og svarte prikker foran synsorganet. I det innledende stadiet observeres delaminering av kantene i området av gapet, med sykdomsforløpet forsvinner netthinnen helt ".

For å eliminere sykdommen på et tidlig stadium, brukes en laser, ved hjelp av koagulering loddes de eksfolierte bitene tilbake. Som et resultat av dannelsen av slike vedheftelser dannes en sterk binding mellom netthinnen og det vaskulære systemet..

Makulær degenerasjon

Makulaen er et element i det visuelle apparatet i form av en kule. Den rommer utallige reseptorer. Maculaen spiller en av de sentrale rollene i de optiske prosessene som oppstår når en person prøver å fokusere øynene på et objekt som ligger i nærheten. Når et element degenererer, synker kvaliteten på persepsjonen betydelig.

Det kliniske bildet av sykdommen er som følger:

  • Utseendet til tåke i det visuelle området;
  • Leseproblemer når brev faller ut;
  • Nedgang i lysstyrken på oppfatningen;
  • Bøyer omrisset av objekter.
Sykdommen er delt inn i våt og tørr form. Den andre typen anomali ledsages av en langsom utvikling av patologiske prosesser som begynner med utseendet til problemer med blodsirkulasjonen.

En våt form av degenerasjon skader primært vaskulærsystemet. Kroppen danner mangelfulle kar med veldig tynne vegger. Fukt trenger lett gjennom netthinnen, noe som forårsaker hevelse og blødning. Med en alvorlig form av sykdommen observeres dannelsen av små arr, som krenker den sentrale oppfatningen.

Terapi for makuladegenerasjon avhenger først og fremst av injeksjoner som blir injisert i glasslegemet. Medisinen har blokkerende egenskaper og stopper veksten av skadede kar.

retinitis

Netthinnens patologi er ensidig eller bilateral. Betennelse har en smittsom eller allergisk opprinnelse. Årsaken til patologien er syfilis, AIDS, purulente plager..

Symptomatologien på sykdommen avhenger av plasseringen av fokus på betennelse. De viktigste manifestasjonene er et fall i synsskarpheten og dannelsen av "blinde flekker" i synsfeltene. I unntakstilfeller fokuserer sykdommen på små områder og sprer seg deretter over hele netthinnen. Påvisning av patologi på et sent stadium kan forårsake blindhet.

angiopati

Sykdommen skader det vaskulære systemet i det visuelle apparatet. Oftest blir avviket en konsekvens av utviklingen av diabetes mellitus eller hypertensjon. Sykdommen er ledsaget av kramper og smerter i øynene..

Retinitis pigmentosa

Dette er en arvelig anomali, som er progressiv i sin natur og manifesterer seg i en tidlig alder. Det er ledsaget av skade på epitel- og fotoreseptorlaget. Patologiske prosesser gjenspeiles først og fremst i fundus: pigmenterte lesjoner vises, arterioler blir tynnere. Pasientens synsskarphet reduseres, makulært ødem diagnostiseres.

For behandling av sykdommen foreskrives resept på generelle forsterkende medisiner, eller legen tar en beslutning om operasjonen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Makulær degenerasjon

Dystrofisk skade på netthinnen i makulaen. Risikogruppen inkluderer kvinner som har krysset førtiårs milepæl. Det er også en høy risiko for å utvikle makuladegenerasjon hos pasienter med diabetes mellitus, overvekt og forhøyet kolesterol. Sykdommen er ledsaget av en nedgang i lumen mellom karene og forekomst av problemer med tilførsel av næringsstoffer til vevene i synsorganet.

For behandling brukes en laser som fjerner den dannede drusen. Utfør også koagulering av svulster i karene.

Inflammatoriske sykdommer

Årsaken til abscessen i synsorganet ligger oftest i abnormiteter av viral opprinnelse, for eksempel herpes. De forårsakende midlene til sykdommen kan være stafylokokker, adenovirus, streptokokker, etc..

På det første stadiet manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte. Når sykdommen utvikler seg, observeres et sakte fall i synsskarpheten. Når den makulære regionen er påvirket, lider først og fremst den sentrale delen. Hvis betennelsen er lokalisert i perifere områder, bemerker pasienten "tunnelsyn".

Hovedfaren ved slike prosesser er at selv med vellykket terapi etterlater de seg arr som fører til vedvarende og noen ganger irreversibelt synstap. Pasienter opplever også ofte netthinneavløsning og flere blødninger.
Hvis betennelse ikke er blokkert, kan det forårsake alvorlige avvik som krever fjerning av øyet..

Aldersrelatert makuladegenerasjon

Sykdommen er diagnostisert hos eldre pasienter. I mangel av kompetent terapi, fører det til fullstendig tap av synet. Årsaken til sykdomsutviklingen er assosiert med dannelse av avsetninger av skadelige stoffer i makulaen, akkumulering av intraokulær fuktighet under den og utseendet til små foci av betennelse.

Sykdommen er delt inn i våt og tørr form. I det første tilfellet dannes kar med tynne vegger i den sentrale delen av netthinnen gjennom hvilken fuktighet trenger gjennom. Når det er tørt, dannes det drusninger i pigmentepitelet, giftige avsetninger som påvirker øyets cellesammensetning.

Central serous chorioretinopathy (CSHRP)

Inntil slutt ble det ikke avslørt hva som nøyaktig aktiverer utviklingen av sykdommen. Men "startknappen" anses å være en ustabil psyko-emosjonell tilstand. Anomali oppdages oftest hos unge mennesker som driver med intellektuell aktivitet..

Med utviklingen av CSF blir veggene i karene tynnere, som et resultat er det en ansamling av væske i nervevevet. Lignende prosesser fører til utseendet på mikroskopiske nettsteder for netthinneavløsning. Sykdommen er preget av et kraftig fall i synsskarpheten uten åpenbar grunn. Hvis makulaen er involvert i den destruktive prosessen, klager pasienter på forvrengte konturer av gjenstander.

Patologi utgjør ingen fare for visuell funksjon, symptomer forsvinner av seg selv etter noen dager, ytterligere behandling er ikke nødvendig.

Arvelig retinal dystrofi

Sykdommen er direkte relatert til pasientens genetikk. Det kliniske bildet vises i de første månedene av et barns liv og ledsages av et fall i synsstyrken, spesielt om natten. Noen pasienter klager over blitz foran øynene..

Diabetisk retinopati

Anomalien er diagnostisert hos personer med høyt blodsukker som ignorerer sykdommen og ikke iverksetter tiltak for å stabilisere indikatorene. Hyperglykemi provoserer et brudd på integriteten til veggene i blodkar i små arterier, som er lokalisert i stort antall i netthinnen. Som et resultat dannes foci av blødning, dannelse av nye blodkar og gradvis ødeleggelse av nervøse stoffer..

Diabetisk retinopati fortsetter i tre stadier:

  • Non-proliferativ. Det er hevelse i netthinnen, mikroaneurysmer dannes i veggene på karene;
  • Preproliferativ. Skader på venene, tynning av veggene. Foci av betennelsesform på fundus;
  • Proliferativ. Et stort antall fartøyer dannes på netthinnen og den optiske platen, som har veldig tynne vegger. Det er mange blødninger i nesten alle deler av synsorganet. Mulig økning i intraokulært trykk.

Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet av sykdommen avhenger av sykdomsstadiet. På et tidlig tidspunkt opplever ikke pasienten ubehag og vet ikke en gang om utviklingen av patologiske prosesser. På et sent tidspunkt et fall i synsstyrken.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Venøs eller arteriell trombose

Sykdommen blir aktivert når tettheten til den sentrale vene eller dens grener er nedsatt. Patologi utvikler seg ofte på bakgrunn av systemiske sykdommer, for eksempel arteriell hypertensjon. Symptomene manifesteres raskt, på den skadede siden, øynens skarphet. Retinal blødning og hevelse i netthinnen er tydelig synlig.

På samme måte utvikler arteriell trombose. Begge anomaliene fører til døden av sensitiv materie i netthinnen.

symptomatologi

Det kliniske bildet er direkte relatert til type sykdom. Men vi kan skille en rekke tegn som er karakteristiske for nesten alle patologier:

  • Nedsatt synsstyrke;
  • Forvrengning av emnets kontur;
  • Utseendet til mørke flekker foran øynene;
  • Bilder blir uskarpe;
  • Synsproblemer i lite lysforhold;
  • Delvis eller totalt tap av perifert syn.

diagnostikk

En detaljert undersøkelse vil bidra til å identifisere sykdommen og stadiet av sykdommen:

  • Testing ved bruk av Amsler netting;
  • Visuell sammenhengstomografi. Den brukes til å analysere makulaens tilstand, bestemme graden av dens aldersrelaterte degenerasjon;
  • Fluorescens angiografi. Et unikt fargestoff brukes til å visualisere det vaskulære systemet;
  • Ultralyd. Hjelper med å identifisere skadede områder;
  • Magnetisk resonansavbildning. Det brukes ekstremt sjelden. Mest mistenkt onkologi.

Legen sjekker også skarpheten i øynene og bestemmer grensene for perifert syn..

Behandlingsmetoder

Netthinnesykdommer krever kompetent og betimelig behandling, ellers vil de fleste av dem føre til blindhet. Hovedformålet med behandlingen:

  • Stabilisering av pasienten;
  • Styrking av musklene i øyet og blodkar;
  • Normalisering av metabolisme i det visuelle apparatet;
  • Utvidelse av remisjon.

Det er flere behandlingsalternativer, i noen tilfeller er det tillatt å bruke tradisjonell medisin, men bare etter forutgående konsultasjon med lege.

Laserkoagulering

Denne metoden hjelper til med å opprettholde synet og forhindre utseendet av alvorlige komplikasjoner av en bestemt patologi. Ved hjelp av en laserstråle har legen en poengvirkning på det skadede området, mens sunt vev ikke påvirkes. Under operasjonen blir de berørte områdene cauterisert til nødvendige elementer i en viss dybde.

Oftest brukes teknikken for dystrofi og delvis retinal løsrivelse.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kirurgi

Etter en detaljert undersøkelse tar legen en beslutning om å gjøre uten kirurgi eller ikke. Vanligvis utføres et inngrep hvis sykdommen blir oppdaget på et sent stadium, når det ikke er noen grunn til å håpe på injeksjoner.

For å normalisere metabolisme og blodtilførsel, utføres vasorekonstruktiv kirurgi. Hvis en våt form for makuladegenerasjon oppdages, vil intervensjonen bidra til å unngå ansamling av fuktighet i vevene. For å utelukke ytterligere ødeleggelse av netthinnen, brukes en av to typer kirurgiske inngrep:

  • Vasorekonstruksjon (implantasjon av transplantater);
  • Ravaskularisering (lar deg utvide lumen mellom karene).

fysioterapi

Et lignende alternativ brukes i behandling av patologier i de tidlige stadiene, prosedyrene styrker musklene i synsorganet og netthinnen. I praksis bruker leger ofte følgende metoder:

  • ultralyd;
  • Phonophoresis;
  • elektroforese;
  • Eksponering for mikrobølger;
  • Laserbestråling av blod (utføres intravenøst).

Legemiddelbehandling

Medisiner er effektive bare i de tidlige stadiene av sykdommen. I alvorlige former vil de ikke bringe det forventede resultatet. Av medisinene er pasienter vanligvis foreskrevet:

  • Vitamin E og A;
  • Legemidler fra gruppen av kortikosteroider;
  • Medisiner som inkluderer lutein;
  • Midler for å styrke veggene i blodkar;
  • antioksidanter;
  • Vasodilaterende medisiner med generell og lokal handling;
  • Angioprotectors.

Behandling med folkeoppskrifter

De brukes bare som tilleggsterapi, som et av tiltakene som tar sikte på å styrke kroppen som helhet og det visuelle apparatet spesielt.

Forbered nålet buljong. For å gjøre dette, ta en liter vann, fire teskjeer hakkede rosebær og løkskaller, ti ts furuåler. Kombiner alle ingrediensene og fyll med varmt vann. Sett den på en liten brann i ti minutter. Avkjøl buljongen og sil. Distribuer infusjonen i like store deler og ta hele dagen. Behandlingsvarighet - måned.

Ta en liter vodka og en kilo hvitløk. Hell grønnsaken i gryten med alkohol og stram lokket tett. Sett på et varmt sted i fjorten dager, rør løsningen med jevne mellomrom. Sil infusjonen og ta tretten dråper tre ganger om dagen før måltider. Varigheten av terapien er to måneder, da må du ta en pause i halvannen uke og gjenta kurset.

Ta et par teskjeer vann og samme mengde geitemelkevassle. Kombiner ingrediensene. Gå inn i en dråpe i hvert øye, bind øynene sammen med en tykk klut og legg deg i en halv time uten bevegelse. Behandlingsforløpet er en uke.

komplikasjoner

Ytterligere helseproblemer oppstår ofte når patologier oppdages i de senere stadier, eller hvis behandlingsmetoden er feil valgt. Oftest kan pasienter oppleve følgende komplikasjoner:

  • Gap i tilknytning til membranenes netthinne. Det fører til utseendet til en masse oftalmiske sykdommer, fra diastase til strabismus;
  • Dannelsen av blødninger (blødninger);
  • En betydelig reduksjon i graden av gjennomstrømning av hornhinnen, som fører til dannelse av erosjon;
  • Bremsende eller fullstendig stopp av blodsirkulasjonen i hovedarterien, som er ansvarlig for ernæring av netthinnen;
  • Blindhet, diagnostisert i de terminale stadiene av skallfoliering.

Forebygging

For å unngå synsproblemer og for å minimere risikoen for å diagnostisere plager som påvirker netthinnen, er det nødvendig:

  • Bruk så lite tid som mulig i direkte sollys;
  • Utfør regelmessig et sett med øvelser for øynene;
  • Føre en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner;
  • For å styrke kroppen, drikk et vitamin-mineral-kompleks;
  • Balansere modus for arbeid og hvile;
  • Forsikre ikke øynene;
  • Ta vare på tilstrekkelig belysning av arbeidsområdet;
  • Unngå overdreven fysisk anstrengelse;
  • Besøk din optometrist regelmessig for en rutinemessig sjekk..

Konklusjon

Netthinnesykdommer kan ramme hvem som helst, uavhengig av alder, kjønn eller type aktivitet. I tilfelle av de minste avvik i bruken av det visuelle apparatet, utseendet til blinker eller flekker, må du umiddelbart kontakte en klinikk. Etter en detaljert diagnose vil legen være i stand til å dømme en dom for helsen til øynene dine, og om nødvendig velge det optimale behandlingsforløpet.

Ved å se videoen, vil du få mer informasjon om patologiene i netthinnen.

Netthinnesykdommer

Øyeeplet består av flere membraner. Dens innerste membran som forer øyets hulrom fra innsiden kalles retikulær membran, eller netthinne. Utenfor ligger choroiden eller choroiden ved siden av; fra innsiden grenser retina til glasslegemet. Det tynneste lag vev i netthinnen inneholder lysfølsomme celler (fotoreseptorer), som er ansvarlige for oppfatningen av bildet. Prosessene til disse cellene, folding inn i nervefibrene, fører bildeinformasjon til de tilsvarende seksjonene av hjernebarken.

Netthinnesykdommer kan forekomme både med direkte skade på dens strukturer, og som et resultat av systemiske sykdommer i kroppen. Retinal endring er diagnostisert hos pasienter med diabetes mellitus, hypertensjon, patologier i nyrene og binyrene, etter traumatiske hjerneskader og noen smittsomme sykdommer. Viktige netthinnepatologier inkluderer:

  • Dystrofiske og vaskulære lesjoner (angiopatier, retinopatier, makulopatier, blødninger)
  • Retinal tårer og løsgjøringer
  • Det er betennelsesforandringer (retinitt)
  • Netthinnetumorer

Det er grupper av pasienter hvor risikoen for netthinnesykdommer økes. Disse inkluderer personer med moderat og høyt nærsynthet, eldre pasienter med diabetes mellitus og høyt blodtrykk, gravide.

På et tidlig stadium kan mange netthinnesykdommer ikke forårsake ubehag. Hvis du eller dine pårørende er i faresonen, bør du ikke se bort fra den årlige undersøkelsen av en kvalifisert øyelege..

Netthinneblødning

Netthinneblødninger kan oppstå som et resultat av en øyebollskade av vaskulære patologier eller retinal dystrofiske sykdommer. Netthinneblødninger oppdages ved diabetes mellitus, sentral retinal venetrombose, sykdommer i hjerte- og karsystemet, blodsykdommer, brannskader.

Blod som befinner seg i øyeepulens hulrom har en giftig effekt på de indre strukturene i øyet, endrer strukturen i glasslegemet og reduserer transparensen i det optiske mediet i øyet, som er ledsaget av en forringelse av synskvaliteten. Alvorlige komplikasjoner ved netthinneblødning er en økning i intraokulært trykk og sekundær glaukom, netthinneavløsning, degenerative forandringer i netthinnen, etc..

For behandling av blødninger i netthinnen brukes konservative metoder (injeksjoner av medikamenter som fremskynder resorpsjonen av blødninger), laserbehandling (laser vitreolyse, laserkoagulasjon), kirurgiske inngrep (vitrektomi med erstatning av en tåkete glasslegeme).

Netthinnebetennelse

Betennelse i øyebollens netthinne (retinitt) kan oppstå som en ensidig eller bilateral prosess. Årsakene til retinitt er forskjellige: smittsomme sykdommer av bakteriell og viral art (inkludert tuberkulose, syfilis, AIDS, herpes), giftige øyeskader i andre patologier, allergiske sykdommer, kroniske hjertesykdommer, nyresykdommer.

Manifestasjoner av retinitt kan være forskjellige og avhenge av i hvilke deler av netthinnen den patologiske prosessen er lokalisert. Vanlige symptomer i enhver form for retinitt inkluderer en endring i synsfelt (scotomas) og en reduksjon i alvorlighetsgraden. Scotomas er et fokusert tap av synsfelt, deres størrelse og lokalisering avhenger direkte av lokaliseringen og størrelsen på det inflammatoriske fokuset. Ved utidig eller ufullstendig behandling av retinitt forekommer vedvarende nedsatt syn, noe som er spesielt merkbart i dårlige lysforhold..

Retinittbehandling bør være rettet mot å identifisere og eliminere årsaken til betennelse i netthinnen. Den mest effektive er en integrert tilnærming, inkludert medikamentell behandling, injeksjoner av betennelsesdempende og antibakterielle medikamenter, laserkoagulering av retinalkar.

Netthinneavløsning

Representerer separasjonen av laget av netthinnen og de underliggende vevene i koroid. Ved tårer eller brudd på netthinnen, siver intraokulær væske mellom den og koroidene, noe som fører til en forstyrrelse i den normale ernæringen av fotoreseptorceller. Hvis du mistenker en løsrivelse av selene, må du umiddelbart kontakte en øyelege for å gi kvalifisert hjelp. Evnen til å opprettholde synsskarphet hos en pasient vil direkte avhenge av hvor raskt og fullstendig hjelp vil bli gitt med netthinneavløsning. Utsettelse i dette tilfellet truer irreversibelt tap av syn og blindhet.!

Når retinal løsrivelse oppdages, brukes kirurgiske behandlingsmetoder: ekstrakleral fylling, laserkoagulering av vev rundt området med løsgjøring av vev, vitrektomi (erstatning av det glasslegemet i øyet) for å fjerne blod fra øyehulen og gjenopprette transparensen i det optiske mediet i øyet.

Svulster i netthinnen

Retinal neoplasmer kan være godartede og ondartede, påvirke ett eller begge øynene, komme fram i lyset (for det meste i barndommen) og i voksen alder. Gradvis utvidelse opptar den volumetriske dannelsen av netthinnen en stor del av øyet, og derfor har pasienten et asymmetrisk fremspring av øyeeplet som er synlig for det blotte øye. Synet på det berørte øyet forsvinner, øyet mister bevegeligheten.

For rettidig påvisning og behandling av netthinnesykdommer, kontakt "Center of the retina." Våre eksperter vil gjennomføre en kvalifisert øyeundersøkelse av moderne diagnostisk utstyr og vil avgjøre om du trenger øyebehandling. Hvis legen anbefaler deg kirurgi, ikke utsett beslutningen i lang tid, dette vil bidra til å unngå progresjonen av sykdommen og opprettholde synet.

Behandlingen av netthinnesvulster utføres i spesialiserte medisinske institusjoner, forsinkelse i å søke kvalifisert hjelp kan føre til irreversible konsekvenser.

Netthinnedystrofi

Årsaken til dystrofiske forandringer i netthinnen er vanligvis et brudd i øyets vaskulære system. Oftest er dystrofi hos eldre pasienter, så vel som med moderat og høy nærsynthet. Det myopiske øyet blir vanligvis utvidet i den anteroposterior retning, noe som resulterer i overstretching av de bakre delene av øyeeplet ledsaget av utseendet til dystrofiske forandringer i fundus. Retinal dystrofier kan også forekomme med forskjellige vaskulære og inflammatoriske sykdommer i øyet..

Hovedmetoden for behandling av netthinnedrofi er fotokoagulering av endrede vev ved bruk av en argonlaser for å styrke de tynne områdene av netthinnen og avgrense området for løsgjøring, hvis noen.

Aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD)

Sykdommen oppdages oftest hos personer over 50 år, det er den viktigste årsaken til irreversibel synshemming. Risikoen for sykdommen øker med en genetisk disposisjon, så vel som hos pasienter med diabetes mellitus, hypertensjon, aterosklerose. Symptomer assosiert med lesjoner i netthinnen macula (macula).

De første manifestasjonene av AMD har ingen kliniske manifestasjoner og kan bare oppdages under en undersøkelse av en øyelege. Når sykdommen utvikler seg, vises symptomer som forvrengte konturer, tåkesyn og tåkesyn..

Den tørre formen av AMD krever ingen spesiell behandling. For å behandle den våte formen av aldersrelatert makulær degenerasjon, brukes intravitreale injeksjoner (injeksjoner i glasslegemet) av medikamenter som blokkerer veksten av underordnede kar under netthinnen (anti-VEGF medisiner). I tillegg er fotodynamisk terapi og laserfotokoagulering av netthinnen vist..

Retinal angiopati

De er preget av endringer i blodårene i øynene, oftest forekommer dette med vanlige sykdommer (hypertensjon, diabetes mellitus, systemiske sykdommer i bindevevet, VVD).

Diabetisk retinopati

Endringer i øynene i diabetes mellitus forårsaker et brudd på oksygenlevering til netthinnen og fører til utvikling av diabetisk retinopati. Sykdommen utvikler seg ikke umiddelbart, men etter 5 - 10 år fra begynnelsen av diabetes.

Avhengig av sykdomsformen (type 1 eller 2 diabetes), vil netthinnelesjoner avvike. Hos en pasient med diabetes type 2 oppdages ofte tegn på diabetisk makulopati, noe som fører til en reduksjon i synsskarphet. I den insulinavhengige formen for diabetes er endringer i netthinnen mye mer uttalt og manifesteres av proliferative forandringer: vekst av nye underordnede kar (neovaskularisering av netthinnen), blødninger og arrdannelse i netthinnen, makulært ødem.

For behandling av diabetisk retinopati brukes laser retinal koagulasjon, intravitreale injeksjoner av anti-VEGF medisiner, og i alvorlige tilfeller kirurgisk behandling (vitrektomi kirurgi).

Retina sykdom behandling priser

Kostnadene for behandling av netthinnesykdommer avhenger av typen manipulasjon (medikament, laser, kirurgisk) og mengden intervensjon, behovet for ekstra forsyninger og generell anestesi. Derfor kan de nøyaktige kostnadene for behandling bare kalles etter en konsultasjon med en spesialist. Du kan finne ut kostnadene ved grunnleggende prosedyrer og operasjoner i PRIS-delen.