M IOPIA (synonym: nærsynthet) er den vanligste synsnedsettelsen der bildet dannes ikke på netthinnen, men foran det. For synskorreksjon blir pasienter med nærsynthet tvunget til å bruke “minus” -briller eller myke kontaktlinser.
Tre grader av nærsynthet skilles.
- svak - opp til -3,0 dioptre;
- gjennomsnitt - fra -3,25 til -6,0 dioptre;
- høy - fra -6,25 dioptre og høyere.
Fødsel med nærsynthet
Spørsmålet om å velge en leveringsmetode hos pasienter med nærsynthet medfører fortsatt mye kontrovers. I lang tid var det graden av nærsynthet som var kriteriet for utnevnelsen av keisersnitt. Og dette ble beskrevet i metodologiske anbefalinger fra USSR Health Ministry fra 1976 (.) “Keisersnitt i moderne fødselspermisjon”.
I moderne kliniske anbefalinger fra Russlands føderasjonsdepartement datert 2014 opplyses det at indikasjonen for keisersnitt kirurgi er komplisert nærsynthet.
Faktisk ble avgjørelsen om fødsel igjen overlatt til øyeleger. Og dessverre blir det ikke dechiffrert hva som egentlig menes med dette begrepet.
Myopi av mer enn 6 dioptre og løsrivelse av netthinnen før eller under graviditet var en indikasjon for utelukkelse av en tvungen periode i fødsel.
Og til tross for at risikoen for moren og barns helse ved kirurgisk fødsel er høyere enn ved naturlig fødsel, varierer frekvensen av keisersnitt i henhold til oftalmologiske indikasjoner i Russland, ifølge forskjellige kilder, fra 20 til 50%. Slik statistikk skyldes frykten fra leger og pasienter for utviklingen av nærsynthet og utviklingen av komplikasjoner, spesielt forekomsten av netthinneavløsning i fødsel..
Hva er netthinneavløsning??
Netthinnen er det indre skallet i øyet, og gir oppfatning og primær behandling av visuell informasjon. Med netthinneavløsning skiller den seg fra koroidet. Dette er ofte ledsaget av betydelig synshemming, opp til fullstendig blindhet. Denne tilstanden krever øyeblikkelig behandling: laser eller kirurgisk.
Hvis en netthinneavløsning oppdages hos en gravid kvinne, anbefales øyeblikkelig kirurgisk behandling, og i tilfelle gunstig utfall og fullstendig netthinnetilpasning, blir det konkludert med en mulighet for fysiologisk fødsel.
Vellykket operert netthinneavløsning før graviditet er ikke en indikasjon for keisersnitt.
Den endelige uttalelsen fra øyelege blir gitt etter en oppfølgingsundersøkelse ved 35-37 ukers graviditet.
For øyeblikket er det bevist at frekvensen av denne formidable komplikasjonen ikke påvirkes av graden av nærsynthet, men av tilstedeværelsen av netthinneforandringer i typen perifer kororetinal dystrofi (PCRD). Dette er områder med tynning, retinal stratifisering, pigmentavsetning, cystiske forandringer, etc. Siden øyeeplet er strukket med nærsynthet, tynnes ofte netthinnen på periferien. I denne forbindelse er det nærsynthet som er den viktigste risikofaktoren for dannelse av PCRD, som kan være komplisert av dannelse av brudd og ytterligere netthinneavløsning.
Hvorfor er det nødvendig å ha en undersøkelse hos øyelege før fødsel, selv om det ikke er klager på syn??
Perifer chorioretinal dystrofi forekommer hos personer som bruker plusslinser (dvs. med hyperopi), og de som kan skryte av hundre prosent syn uten korreksjon. På denne måten,
ingen er trygge for forekomst av netthinneavløsning. Og bedraget med PCRD er i en nesten asymptomatisk kurs.
Så uten en spesiell undersøkelse av en øyelege kan ingen være sikre på fraværet av PCRD!
Hvorfor blir en øyelege undersøkt under graviditet? Hva bør legen evaluere under konsultasjonen?
- I henhold til ordre 572n anbefales en undersøkelse av en øyelege for ALLE gravide kvinner, uavhengig av synsskarphet og refraksjon.
- For å oppdage PCRD, bør en undersøkelse omfatte en oftalmoskopi-prosedyre i mydriasis. Jeg skal dekryptere... Du bør dryppes med dråper som utvider eleven, og etter 30 minutter, se på fundus ved hjelp av en spesiell linse. Denne prosedyren vil vurdere retinaens tilstand ved dens periferi og utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av PCRD. Merk at PCRD er asymptomatisk i de fleste tilfeller..
- Når du oppdager PCRD, er det viktig å vurdere graden av "faren". Som regel blir slike pasienter henvist til en laser øyelege kirurg. De fleste typer PCRD krever ingen behandling. Hvis det identifiseres farlige PCRD-er (disse inkluderer etmoid dystrofi, retinal pauser, vitreoretinal trekkraftelementer, visse typer retinoschisis), kan du anbefales å gjennomgå en forebyggende laserkoagulasjon.
Hva er forebyggende laserkoagulering?
Laserkoagulering er en effektiv metode for å forhindre løsrivelse av netthinnen når farlig PCRD oppdages. Det utføres ved NOEN svangerskapsperiode og er ikke skadelig for moren og barnet. Dets betydning er å avgrense dystrofisonen ved å påføre laserkoagulater (mikroforbrenninger), som lodder netthinnen til de underliggende lagene og derved forhindrer utvikling av netthinneavløsning. Prosedyren utføres på poliklinisk basis, i de fleste tilfeller er den ikke ledsaget av smertefulle sensasjoner. Når du identifiserer flere PCRD-nettsteder, kan det være nødvendig med flere økter. 2 uker etter laserkoagulering er en annen undersøkelse av en laserkirurg nødvendig for å evaluere behandlingsresultatene. Ved effektiv blokkering av PCRD-soner får pasienten en konklusjon om muligheten for fysiologisk levering.
Verdens praksis
Generelt er tilnærmingen til overvåking i Russland forskjellig fra vestlige standarder. Så i USA, i Europa, er ofte en øyelegeundersøkelse ikke engang inkludert i protokollene til gravide. Dette forklares med at forekomsten av netthinneavløsning i befolkningsskala er lav. I denne forbindelse anses konsultasjon med en øyelege og laserkoagulering som økonomisk ufordelaktig. Foreløpig bekrefter ikke de fleste studier forholdet mellom netthinneavløsning og naturlig fødsel. Undersøkelse av pasienter med høy nærsynthet før og etter fødsel, samt en retrospektiv analyse av sakshistorier, antyder at fysiologisk fødsel ikke forverrer myopiske forandringer og ikke påvirker retinaens tilstand. Jeg bemerker imidlertid at jeg ikke kunne finne storslåtte randomiserte studier på dette området.
Å oppsummere:
Verken høy nærsynthet, heller ikke PCRD, eller til og med netthinneavløsning, er absolutte indikasjoner for kirurgisk fødsel.
Imidlertid, hvis ferske foci med farlig PCRD, tårer eller løsgjøring av netthinnen oppdages ved 35-37 ukers svangerskap, vil legen sannsynligvis anbefale et keisersnitt, siden fødsel kan begynne før evaluering av effektiviteten av behandlingen for denne patologien.
Håpet er at hyppigheten av keisersnitt i henhold til oftalmologiske indikasjoner vil begynne å avta, og hos pasienter med nærsynthet vil frykten for naturlig fødsel forsvinne.
Nærsynthet 1, 2 og 3 grader under graviditet
Hver forventende mor, i påvente av babyen, er nødvendigvis registrert på fødselsklinikken. I tillegg til regelmessig overvåking av en gynekolog, må hun undersøkes av høyt spesialiserte leger. En øyelege er en av dem. Dessuten er undersøkelsen ikke bare nødvendig for de jentene som har synsproblemer, men også for helt friske kvinner. En optometrist undersøker en fremtidig mor i det første stadiet av svangerskapet og noen uker før hun fødte. Hos kvinner i reproduktiv alder forekommer nærsynthet i 30% av tilfellene. Myopi av 1., 2. og 3. grad under graviditet er et viktig kriterium for valg av taktikk for fødsel.
Øyenhjertethet under graviditet: hva er faren?
Myopi hos vordende mødre, spesielt i de senere stadier, kan ledsages av patologiske prosesser i netthinnen. Toksikose i første eller tredje trimester kan forverre brytningsindeksene betydelig, synsskarpheten kan falle fra to til fem dioptre. I tillegg risikerer jenter som lider av nærsynthet risiko for løsrivelse av netthinnen under fødselen.
Det er imidlertid verdt å merke seg at hovedtrusselen kommer fra nærsynthet av alvorlig alvorlighetsgrad. Nærsynthet i første eller andre grad utgjør praktisk talt ingen fare for helsen til moren og den ufødte babyen. Til tross for dette, er enhver kvinne i en stilling med en diagnose av "nærsynthet" pålagt å besøke en oculist regelmessig. Det avhenger av dommen fra øyelege om hvordan graviditeten skal gjennomføres, og type avlevering er valgt.
Gynekologer hevder nesten enstemmig at med en tredje graders nærsynthet, trenger en kvinne å ha keisersnitt. Siden i prosessen med fødsel opplever jenta utrolig fysisk anstrengelse, inkludert på det visuelle apparatet. Med forsøk stiger intraokulært trykk, noe som kan føre til at blod kommer inn i netthinnen.
Imidlertid forsvinner denne praksisen stadig mer i glemmeboken. Takket være moderne medisinske fremskritt og tilgjengeligheten av nyskapende utstyr forblir sjansen for en naturlig fødsel selv med alvorlig nærsynthet. |
Nærsynt klassifisering
Sykdommen er delt inn i flere typer og stadier, avhengig av graden av forstyrrelse i refraksjon:
- Progressive. Synskarpheten faller konstant, hvert år forverres indikatoren med minst en diopter. Tilsvarende forekomst av sykdomsprogresjon kan føre til alvorlige problemer;
- Flyktig. Et midlertidig brudd på synsskarpheten på grunn av eksterne eller indre negative faktorer blir observert. Lignende nærsynthet er ofte diagnostisert hos gravide i første trimester. Av denne grunn kreves det en ny undersøkelse av en øyelege etter noen tid;
- Stasjonær. Myopi utvikler seg ikke, vanligvis preget av små avvik i refraksjon. Du kan eliminere patologien ved hjelp av korrektivoptikk..
Nærsynthet påvirker ikke graviditet, men kan forverres under fødsel..
I henhold til graden av avvik i refraksjon, er sykdommen delt inn i følgende kategorier:
- Lett. Negative symptomer kjennes nesten ikke. Gjenstander som befinner seg på avstand får en uskarp omriss. I noen tilfeller observeres utseendet til migrene. Det første tegnet på fall i synsskarphet er at en person hele tiden skviser for å undersøke fjerne objekter. Avvik i brytning er ikke mer enn tre dioptre. Ved svak nærsynthet er en gravid jente foreskrevet spesiell gymnastikk, naturlig fødsel er tillatt;
- Medium. Et alvorlig avvik fra normen, noe som påvirker kvaliteten i hverdagen og profesjonell aktivitet negativt. Imidlertid vil rettidig kontakt med en lege bidra til å rette opp patologien ved hjelp av riktig valgte linser eller briller. En gjennomsnittlig grad av nærsynthet oppdages i en alder av tjuefem til tretti år. Avvik i brytning er fra tre til seks dioptre, uten korrigerende optikk, objekter på avstand er praktisk talt usynlige;
- Tung. Synskarpheten faller fra seks til tretti dioptre. Pasienten er ikke i stand til å undersøke selv de gjenstandene som befinner seg i nærheten av ham. Patologi kan fortsette uten alvorlige avvik, men er noen ganger ledsaget av en løsgjøring av netthinnen. I en alvorlig grad av nærsynthet anbefales keisersnitt for å utelukke risikoen for blødning under naturlig fødsel. En gravid kvinne bør overvåkes regelmessig av en optometrist..
Årsaker til nedsatt syn under graviditet
Det er flere hovedfaktorer som påvirker synsskarpheten negativt:
- Hormonelle svingninger;
- Utviklingen av eklampsi;
- Tilstedeværelse av diabetes eller nyreproblemer.
Elastisiteten i sklera lider av virkningen av hormoner, den blir veldig fleksibel, som et resultat av at størrelsen på den anteroposterior regionen av øyeeplet endres. Hornhinnen lider også, mange gravide har diagnosen tørt øye-syndrom. Hvis patologi ikke behandles, vil det føre til tetting av linsen.
Den største faren ligger i eklampsi, det kan provosere midlertidig blindhet. En økning i blodsukkeret kan forårsake hevelse i hornhinnen. |
patogenesen
Hjertet og det vaskulære systemet til den fremtidige moren opplever en dobbel belastning, derfor er risikoen for økning i IOP fortsatt. Årsaken til patologiske prosesser i kroppen til en gravid kvinne er assosiert med en økning i metabolsk hastighet, som et resultat av at volumet av sirkulerende blod øker, pulsen blir raskere og venetrykket hopper. Lignende fenomener er assosiert med dannelsen av en ny blodstrøm rettet til fosteret..
Gravide kvinner med nærsynthet møter hemodynamikk og økt trykk, men årsaken til de patologiske prosessene i netthinnen er ikke helt forstått. Den ciliære kroppen får mindre næringsstoffer, det er en svikt i hydrodynamikk.
Alle endringer i blodsirkulasjonen i det vaskulære systemet er delt inn i:
- Funksjonelle. Ikke ledsaget av patologiske prosesser i netthinnen;
- organisk Oppstår med endringer i fundus.
Hvis graviditet går uten komplikasjoner, forblir avvik i refraksjon stabile. I andre trimester kan innkvarteringen falle med en diopter. Dette skyldes brudd på linsens permeabilitet.
Symptomer på nærsynthet hos gravide
En kvinne i en stilling som lider av nærsynthet, føler seg ukomfortabel, bemerker brudd i arbeidet med synsorganet. Det er viktig å merke ubehagelige symptomer på en riktig måte og begynne å bekjempe patologi. Hvis følgende symptomer vises, må du umiddelbart kontakte lege:
- Alvorlig hodepine;
- Utseendet til "kaniner" og mørke flekker foran øynene;
- Gjenstander tar en vag kontur;
- Pasienten opplever visuell tretthet selv med mindre anstrengelse..
Kvinner som lider av nærsynthet siden barndommen, legger merke til at tilstanden deres blir dårligere. De kan ikke se objekter på armlengdes avstand.
Gravide jenter med alvorlig toksikose eller sen gestose bør nøye overvåke svingninger i refraksjon.. |
Diagnostisering av nærsynthet under graviditet
Jenter i stilling blir undersøkt av høyt spesialiserte leger den tiende uken. For å analysere tilstanden til den gravide og identifisere eventuelle avvik, gjennomføres en full undersøkelse, inkludert en rekke prosedyrer.
anamnese
Når du besøker en øyelege, må du først og fremst snakke om alle de ubehagelige symptomene du har registrert hjemme. Ikke glem å rapportere operasjonene som er utført på det visuelle apparatet (hvis de var det).
Laboratorieforskning
For en nøyaktig diagnose, anbefales det å donere blod for en generell analyse og utføre et koagulogram (en obligatorisk prosedyre for alle gravide).
Instrumentell forskning
Ved å bruke spesialutstyr og medisinsk utstyr, utfører optometristen følgende prosedyrer:
- Visometry Kontroll av synsstyrke;
- ophthalmoscopy Studerer tilstanden til fundus;
- Skioscopy. Det brukes til å bestemme funksjonaliteten til eleven under lysbrytning;
- Tonometri. Måling av intraokulært trykk;
- Biomicroscopy Det utføres ved hjelp av en spalte lampe, essensen av prosedyren er undersøkelse av det fremre segmentet av øyet;
- Rheophthalmography. Det blir utført for analyse av blodtilførsel til vev i synsorganet..
Alle de ovennevnte prosedyrene er også med på å oppdage medfødte øyeanormaliteter..
Differensialdiagnose
En metode for å undersøke pasienter, unntatt patologier som ikke er egnet for symptomene, mulig hos en gravid kvinne. Med enkle ord utelukker legen alle sykdommer, og som et resultat forblir det en anomali, egnet for alle tegnene som er tilgjengelige for kvinnen.
For eksempel med nærsynthet utelukkes utviklingen av glaukom eller grå stær.. |
Indikasjoner for konsultasjon av andre spesialister
Hvis du føler deg verre, anbefales en gravid kvinne å besøke en smalt målrettet lege. Tross alt, selv en liten funksjonsfeil i kroppens arbeid påvirker fosterets utvikling negativt. Undersøkelse av en kvinne, i tillegg til nærsynthet, kan oppdage en økning i blodsukkeret eller problemer med det vaskulære systemet.
Behandling av nærsynthet under graviditet
Hvis en jente som forventer fødsel av en baby, har et synstap på mer enn tre dioptre, er en gjentatt undersøkelse nødvendig. Myopi-terapi er helt trygg og påvirker ikke utviklingen av fosteret og helsen til det ufødte barnet.
Ikke-medikamentell behandling
Et lite avvik i refraksjon kan jevnes uten hjelp av en kirurg. Hovedsaken er å velge den korrigerende optikken riktig. Briller eller kontaktlinser kan gjenopprette optimal synsstyrke..
Etter at denne indikatoren er brakt tilbake til normalt, foreskrives fysioterapi. De mest populære prosedyrene er elektrisk stimulering eller lysbehandling. De blokkerer utviklingen av patologi og har en positiv effekt på synsskarpheten..
Legemiddelbehandling
Essensen av terapi er inntaket av vitamin-mineralkomplekser. De vil ikke skade helsen til en gravid kvinne og påvirker ikke fosterets utvikling negativt. Nyttige elementer administreres intravenøst eller intramuskulært.
Ikke bruk medisiner uten først å konsultere lege! Du kan forårsake uopprettelig skade på helsen til det ufødte barnet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen
Kirurgi
Hvis nærsynthet utvikler seg raskt, og pasientens tilstand forverres, kan legen bestemme operasjonen. Det mest effektive og samtidig trygge for helsen til en gravid kvinne er laserkoagulering.
En prosedyre som LASIK brukes også ofte. Det utføres ved hjelp av en laser og innovative teknologier. Essensen av operasjonen er å eliminere feilen i lysoppfatning, for dette utfører legen en eksisjon av netthinnen. Prosedyren lar deg returnere synet i 100% av volumet. |
Indikasjon for sykehusinnleggelse
Oftest blir den fremtidige moren plassert på sykehuset på grunn av komplikasjoner som ikke er forbundet med nærsynthet. Men den raske utviklingen av nærsynthet truer også med alvorlige konsekvenser, det kan føre til skade på netthinnen, utseendet av grå stær eller glaukom.
En indikasjon for sykehusinnleggelse er hevelse i optisk plate, gestose og blodinntrengning i bindehinnen. Svekkede øyne blir veldig fort slitne og provoserer en økning i trykket inne i synsorganet.
Mulige komplikasjoner
Alle gravide blir undersøkt av en øyelege mellom tiende og fjortende uke. En oftalmoskopi er obligatorisk for å analysere tilstanden til fundus. Hvis patologiske prosesser blir identifisert, anbefaler legen laser koagulering eller kirurgi (med løsgjøring av netthinnen).
Ved moderat til alvorlig nærsynthet, bør en kvinne undersøkes hvert trimester. Siste besøk hos øyelege etter trettiseksuell uke, tar den den endelige avgjørelsen om metoden for fødsel. |
En av komplikasjonene med anemi er gestose, det er farlig ved at det kan forårsake en funksjonsfeil i den sentrale blodsirkulasjonen og forverre avvik i funksjonen til synsorganet. Med løsgjøring av netthinnen og hevelse i synsnerven, anbefales sykehusinnleggelse. Hvis gestoseterapi i første trimester ikke gir et resultat, og patologiske prosesser i fundus vil intensiveres, må du avslutte graviditeten.
Økt risiko for fødsel
Hovedmålet til en gravid kvinne er å føde babyen og føde uten komplikasjoner. Husk at nærsynthet i seg selv ikke er i stand til å skade helsen til kvinnen som er i fødsel eller føre til skader hos babyen. Årsaken til problemene under svangerskapet og under fødselen er assosiert utelukkende med indre destruktive prosesser i kroppen.
For å utelukke risikoen for patologi, må du nøye overvåke helsen din og behandle eventuell unormalitet rettidig.
Indikasjoner for fødselsledelse
Myopi utvikler seg under graviditet, hvis utviklingen av patologiske prosesser observeres når du bærer en baby:
- Toksikose i de tidlige stadiene er ledsaget av at blod kommer inn i bindehinnen og netthinnen. Lignende prosesser forårsaker oppkast og kvalme;
- I tredje trimester øker risikoen for å utvikle anemi og gestose. Dette provoserer en funksjonsfeil i hemodynamikk og øker blodtrykket;
- Når fødselsperioden begynner, skjules faren for øyehelsen i forsøk, som i noen tilfeller aktiveres ved bruk av medisiner.
Alle prosessene ovenfor påvirker det vaskulære systemet i netthinnen og dets funksjonalitet.
Når man diagnostiserer en mild nærsynthet under graviditet, kan avvik i refraksjon øke. I dette tilfellet insisterer leger ofte på keisersnitt. |
Gjennom de naturlige stiene
Hvis det ikke er noen avvik i brytning, gjør ikke optometrist innvendinger mot naturlig fødsel. Imidlertid i nærvær av nærsynthet, blir prosessen med fødselen av et barn bedre utført under epidural anestesi. Dette vil minimere risikoen for komplikasjoner med synet når hun prøver, når en kvinne i fødselen presser seg ikke i skrittet, men i området "øynene".
For å lette fødselsprosessen og minimere den negative effekten av forsøk, bruker gynekologer ofte prosedyren for å kutte perineum. Opptak til naturlig fødsel i nærvær av nærsynthet gis underlagt følgende kriterier:
- Ønsket til en gravid kvinne;
- Fosteret utvikler seg uten unormale avvik;
- Jenta fødte allerede, hadde synsproblemer, og det var ingen komplikasjoner;
- Manglende eller minimalt manifestert degenerasjon av netthinnen;
- Ingen patologiske forandringer ble påvist i fundus;
- Graviditet er bra, uten komplikasjoner;
- Sørg for å ta hensyn til fosterets dimensjoner og presentasjon. Disse parametrene er relatert til størrelsen på bekkenet.
I disse tilfellene anser legene det ikke som nødvendig å forhindre naturlig fødsel. Etter at babyen er født, trenger en kvinne imidlertid å besøke en optiker for å sikre utviklingen av patologiske prosesser. |
Indikasjoner for operativ levering
Keisersnitt er rettet mot å redusere belastningen på kvinnens kropp og reduserer risikoen for synsproblemer til null. Myopi av 1. grad under graviditet er ikke en kontraindikasjon for naturlig fødsel, men i noen tilfeller anbefaler leger kirurgi selv med minimale avvik i refraksjon.
Det er relative og absolutte målinger. Den første gruppen inkluderer:
- Tidligere eksfoliert netthinne;
- Dystrofiske forandringer i periferien.
De absolutte indikasjonene for keisersnitt inkluderer:
- Løsning av netthinnen under graviditet;
- I en periode på tretti til førti uker ble kirurgi utført for å eliminere løsrivelsen;
- I det siste gjennomgikk en kvinne kirurgi for å fjerne netthinneavløsning i det ene øyet, som er det eneste synet.
I alle disse tilfellene anbefaler gynekolog og fødselslege den vordende mor sterkt å få en operativ fødsel.
Forebyggende handlinger
Jenter som har problemer med refraksjon, bør regelmessig undersøkes av en optiker og besøke ham før de planlegger en graviditet. I noen tilfeller anbefaler leger et terapeutisk kurs eller kirurgisk korrigering av synet..
I prosessen med å forvente en baby, bør en kvinne besøke en øyelege i første trimester og noen uker før hun fødte. Hvis myopi av andre og tredje grad er diagnostisert, er det nødvendig med en undersøkelse av en øyelege for å bestå hvert trimester. Ved diagnostisering av en patologi evaluerer legen pasientens tilstand en gang i måneden.
Hvis det er noen risiko for komplikasjoner med synet etter fødsel, bør preparatet deres behandles med spesiell forsiktighet. Delta på spesielle kurs der du lærer å puste og presse hardt. To dager etter fødselen blir kvinnen igjen undersøkt av en øyelege, og det anbefales å analysere tilstanden til synsorganet på nytt en måned senere etter fødselen av babyen. Ytterligere forebyggende undersøkelser er nødvendig en gang i året..
Konklusjon
Nærsynthet er ikke et hinder for naturlig fødsel. Imidlertid, hvis sykdommen utvikler seg og når babyen blir født, har avvik nådd kritiske parametere, er det bedre å stoppe ved et keisersnitt for å eliminere risikoen for komplikasjoner og alvorlige helseproblemer.
Hvordan graviditet og syn er relatert, vil du lære av videoen.
Spådommer for mild nærsynthet under graviditet
Hvert år vokser antallet mennesker som opplever nærsynthet og andre øyesykdommer raskt. Mange gravide har forskjellige patologier i det visuelle apparatet.
Kan jeg føde meg selv med dårlig syn? Dette spørsmålet stilles av fremtidige mødre som hørte en ubehagelig diagnose på en øyelege-konsultasjon..
Hvilket syn bør du føde deg selv? Hva er faren for nærsynthet under graviditet? Hvordan unngå negative konsekvenser i perinatal periode i nærvær av patologier i det visuelle apparatet? Vurder denne informasjonen senere i artikkelen..
Hva det er
I oftalmologi refererer “nærsynthet” til en patologi der en person ikke tydelig kan se fjerne objekter..
Dette skyldes det faktum at bildet fokuserer i et plan foran netthinnen. Som et resultat blir bildet uskarpt og har ikke klare konturer.
Det andre navnet på denne sykdommen er nærsynthet. Det oppstår på bakgrunn av et misforhold mellom lengden på det optiske systemet i øyet og dets styrke..
- aksial - forekommer med en økning i størrelsen på øyeeplet;
- brytningsstoff - overflødig kraft av brytningsapparatet.
I følge graden av manifestasjon er nærsynthet:
- svak
- gjennomsnitt;
- høy.
Svak nærsynthet og moderat nærsynthet under graviditet har ikke negativ innvirkning på leveringsprosessen.
Myopi i høy grad under graviditet kan føre til enda alvorligere synstap..
Nærsynthet kan være medfødt eller ervervet.
Dårlig synsproblem
Hos kvinner i reproduktiv alder forekommer diagnosen myopi (nærsynthet) i omtrent 30% av tilfellene. Med denne patologien kan ikke brytningssystemene i øyet kombinere fundus med fokuspunktet. Som et resultat ligger ikke fokusering av visuell informasjon på netthinnen, som i normalt syn, men forekommer foran den. På grunn av dette ser objekter som befinner seg i det fjerne uklar, uskarpe.
Årsakene til denne varianten av dårlig syn kan være forskjellige:
- Genetisk predisposisjon. Det er bevist at det er former for nærsynthet overført langs den kvinnelige linjen.
- Traumatiske hjerneskader. Påvirke justering av synet av sentralnervesystemet.
- Sykdommer i øyet av en smittsom art. Kan føre til endringer i brytningsmediet i øyet.
- Diabetes. På hans bakgrunn blir det ofte funnet unormalt ved netthinnen.
- Skader på selve øyet. Duse lesjoner kan forårsake endringer i øyeeplets geometri og føre til nærsynthet.
I følge moderne data påvirker den økte belastningen (lese, se på TV) ikke synsskarpheten hvis det ikke er predisponerende faktorer angitt i listen.
Ikke så mye graviditet som fødsel kan føre til en reduksjon i synsskarpheten. Ved undersøkelse av en øyelege skal en gravid kvinne snakke om alle problemene med synsorganene som hun hadde. Hvis mor eller bestemor hadde på seg briller for å se på avstanden - bør dette også nevnes..
Alvorlighetsgrad og typer
Synskarphet er et sentralt kriterium for å bestemme graden av nærsynthet. Det kommer til uttrykk i hvordan “sterke” linser kreves for å oppnå 100% syn. Øyeleger skiller følgende grader av nærsynthet:
- Svakt når du korrigerer linser er opptil 3 dioptre nok.
- Gjennomsnitt. Nødvendig brytning fra 3 til 6 dioptre.
- Høy. I dette tilfellet er det nødvendig med en korreksjon på mer enn 6 dioptre..
Med nærsynthet økes øyeeplets parametere i lengde, som indirekte tynner og strekker netthinnen. Gitt endringene i kroppen med begynnelsen av graviditet i vev, blodkar, hemodynamikk, kan en tynnet netthinne lide: det er fare for brudd og delaminering.
I tillegg til å bestemme alvorlighetsgraden, er en rekke nærsynthet også viktig. Det er bare to av dem:
- Aksial, der øyeeplet er langstrakt og netthinnen avviker litt fra brennpunktet. For eksempel svakhet i genetisk bindevev.
- Refractive. Vi snakker om det når anatomisk alt er i orden, og øyets brytningssystem fungerer i overkant. Alternativ - Spasm av overnatting.
Ved fødsel er den første typen farligere. Siden det ofte er av arvelig art, kan det utvikle seg komplikasjoner ved forsøk og økt intraokulært trykk. Oftest er det en skarp progresjon og overgang av nærsynthet fra en mild til moderat eller til og med høy.
Ikke desto mindre er mild nærsynthet under graviditet, så vel som moderat nærsynthet, ikke en truende faktor når det gjelder å bestemme metoden for å føde, med mindre en gradvis forverring av synsorganene blir observert.
Derfor er det nødvendig med konsultasjon med en øyelege i begynnelsen av svangerskapet og like før fødselen. Hvis synshemming utvikler seg, er det lett å legge merke til dette med gjentatt oftalmologisk undersøkelse.
Økt risiko for fødsel
Med det normale svangerskapsforløpet og fraværet av komplikasjoner i synsorganene, praktiseres naturlig fødsel uten risiko for å forverre tilstanden. En mild grad kan gå i en mer alvorlig grad, hvis uttalt gestose av andre halvdel av svangerskapet blir notert i de senere stadier.
Spesiell fare for utvikling av nærsynthet er arbeidskraft. På bakgrunn av dette kan følgende forekomme:
- Retinal og glassblødning.
- Netthinneavløsning og tårer.
- Økt intrakranielt trykk og hevelse i optisk plate.
Selv nærsynthet av 1. grad under graviditet garanterer ikke passering av fødsel uten nedsatt syn, noe som kan være en grunn til å velge keisersnitt..
Alle kvinner med hvilken som helst type nærsynthet må gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en øyelege. Hvis sykdommen utvikler seg, vil spesialisten foreskrive nødvendig behandling eller laserkorreksjon av netthinnen. Ved å utføre disse tiltakene før fødselen, kan du redusere eksisterende risiko betydelig og føde naturlig.
Fare under svangerskapet
Det hender at nærsynthet bare vises ved begynnelsen av graviditeten. Den fremtidige moren bør bli varslet av slike fenomener:
- Fuzzy image og forvrengning av synlige objekter.
- Lette flekker med lukkede øyelokk, flimrende "fluer".
- Øyetretthet.
- Begrensning av synsfeltet.
- Hodepine, smerter i frontal del og i øyeområdet.
I tilfelle utseendet av slike tegn under graviditet, er en uplanlagt konsultasjon med en øyelege nødvendig.
Risikoen for progresjon av nærsynthet under svangerskapet er forbundet med pågående endringer i kroppen. Økt oppmerksomhet er nødvendig av kvinner med gestose.
Hvis allerede ved den første planlagte undersøkelsen av optometrist etter 10-14 uker, fant legen rifter i fundus, grove dystrofiske forandringer eller retinal løsrivelse, laserkoagulering blir utført og pasienten blir observert hver måned. Når du ser igjen foci av dystrofi og løsgjøring, anbefales en annen laserkorreksjon eller kirurgi.
Innflytelse
Vordende mødre diagnostisert med patologier i det visuelle apparatet bekymrer seg for effekten av fødselsprosessen på synet.
Som regel er nærværet av nærsynthet en direkte kontraindikasjon for naturlig fødsel. Imidlertid er denne antagelsen ikke entydig og kategorisk.
For å bestemme hvilken fødsel med dårlig syn som er tilgjengelig for en kvinne, er det nødvendig å analysere det samlede kliniske bildet av hennes helse. Det er basert på følgende kriterier:
- netthinnens tilstand;
- generell fysisk tilstand av en kvinne;
- fundus tilstand;
- den gravide kvinnenes alder;
- synsskarphet;
- tilstedeværelsen av andre graviditetskomplikasjoner.
Bare på grunnlag av alle dataene kan legen treffe riktig konklusjon om leveringsmåten.
Riktig atferd under forsøk og etter medisinsk råd reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig.
Behandling av graviditet nærsynthet
Graviditet og nærsynthet - en kombinasjon som krever obligatorisk dynamisk overvåking av en øyelege. Eventuelle symptomer fra synssiden som den vordende mor opplever, bør være en anledning for en spesialist. Forringelse av synskvaliteten, flimrende fluer foran øynene, dobling av gjenstander og andre uvanlige sensasjoner bør beskrives ved avtalen, slik at legen, om nødvendig, foretar en grundig diagnose og foreskriver behandling som er akseptabel under graviditet..
Øyeleger Observasjon
Den første undersøkelsen av en øyelege en kvinne foregår vanligvis helt i begynnelsen av svangerskapet, når hun registrerer seg. Legen fikser tilstanden til organene i synet i legejournalen for å sammenligne dataene under påfølgende undersøkelser og trekke konklusjoner om mulige endringer i pasientens syn.
Totalt er det under graviditet nødvendig å gjennomgå minst to undersøkelser av en øyelege: en annen avtale er planlagt i 30-32 uker for å gi anbefalinger om leveringsmåte. Legen vil overvåke tilstanden til organene i synet, evaluere fundus, refraksjon og intraokulært trykk. I følge resultatene fra studien vil han skrive en konklusjon der han indikerer den anbefalte metoden for fødsel: naturlig eller kunstig.
Laserkoagulering
Netthinnen er mest sårbar under graviditet og under fødsel. Det er hennes tilstand at øyelege spesielt overvåker om pasienten har nærsynthet, siden utvikling av dystrofi er mulig. Graden av nærsynthet er ikke alltid direkte relatert til nye netthinnepatologier. Fokal dystrofi kan forekomme både ved alvorlig og med liten nærsynthet.
Når foci av dystrofiske forandringer i netthinnen blir identifisert, kan laserkoagulering foreskrives: denne typen korreksjon vil forhindre at den løsnes. En slik øyeoperasjon vil bidra til å minimere risikoen for løsrivelse under fødsel og eliminere behovet for keisersnitt..
komplikasjoner
Den viktigste komplikasjonen av nærsynthet som kan oppstå under fødsel er utvikling av netthinnepatologier. Disse inkluderer:
- høy risiko for retinal løsrivelse;
- fullstendig tap av synet eller alvorlig reduksjon i alvorlighetsgrad;
- netthinneblødning;
- sannsynlighet for glassblødning.
Den farligste og hyppigste komplikasjonen av nærsynthet er netthinneavløsning under fødsel..
Effekten av graden av nærsynthet på leveringsmåten er feil. I mangel av ytterligere komplikasjoner og sykdommer, kan en kvinne føde naturlig.
Den direkte indikasjonen for en operativ leveringsmetode er bare netthinneavløsning.
Hvis sykdommen ikke utviklet seg i løpet av svangerskapsperioden, er naturlig levering mulig.
Øyelegeundersøkelse: hva er det?
Uansett hvilket trinnsynthet som observeres hos en gravid kvinne, bør legen gjennomføre en undersøkelse, inkludert følgende:
- utvidede pupiller. De gjør dette for å finne ut av retinaens tilstand, for å vurdere dens enkelte seksjoner;
- samling av all informasjon. Etter å ha bestemt pasientens nærvær av nærsynthet, må legen spørre den gravide kvinnen om hennes livsstil, kroniske sykdommer og arbeidsforhold. Dette er nødvendig for å identifisere risiko og gi de nødvendige anbefalingene;
- laserkoagulering. I tilfelle at de såkalte hullene blir oppdaget på netthinnen, på grunn av hvilken den begynner å løsne, må legen utnevne representanten for det svakere kjønn i stillingen denne prosedyren. Hun er helt trygg og utgjør ingen trussel for verken mor eller baby..
Graviditetsforløpet avhenger i stor grad av spesialisten som overvåker kvinnen og det fremtidige nyfødte. Det er veldig viktig å ta ansvar for valget hans, og å være registrert hos en lege du kan stole på.
Nærsynthet er ikke alltid en setning for en kvinne. For eksempel, med en svak grad av nærsynthet, er naturlig fødsel ganske ekte. Dette bærer ikke noen komplikasjoner for synsorganene til den unge moren og endrer ikke fødselskanalen. Selv naturlige fødsler er mulige med en høy grad av nærsynthet. Hvis det ikke er noen annen indikasjon for keisersnitt. Hovedsaken er at netthinnen er i orden. Selv om en kvinne har noen problemer under fødsel, vil erfarne fødselslege-gynekologer utføre en uplanlagt operasjon, og alt vil være vellykket. Faktisk fortjener legenes arbeid på sykehuset den største ros. Det er de som gjør alt for at fødselen skal lykkes, og mor og baby blir friske. Derfor kan ingen problemer, som nærsynthet, overskygge svangerskapsperioden og fødselen av et nytt liv.
Progressiv nærsynthet Metoder for behandling av nærsynthet Korreksjon av nærsynthet med øyeøvelser Medium nærsynthet
Naturlig fødsel
Keisersnitt med dårlig syn er ikke en obligatorisk indikasjon. Hvis netthinnen og fundus i fødselsperioden ble litt forandret og det ikke var noen forverring, kan en kvinne føde på egen hånd.
I noen tilfeller anbefaler øyeleger å utelukke en travel periode. For å gjøre dette, gjør epiduralbedøvelse i den andre perioden av fødselsprosessen.
Som et resultat slutter kvinnen å føle smerten som oppstår på tidspunktet for forsøkene, og belaster praktisk talt ikke musklene for å fremme barnet..
Denne leveransebehandlingsteknikken for synshemming reduserte antallet keisersnitt betydelig.
Øyelegen gir sine anbefalinger om leveringsmetoden, men bare gynekologen tar den endelige avgjørelsen basert på data om kvinnens allmenntilstand.
patogenesen
Hjertet og det vaskulære systemet til den fremtidige moren opplever en dobbel belastning, derfor er risikoen for økning i IOP fortsatt. Årsaken til patologiske prosesser i kroppen til en gravid kvinne er assosiert med en økning i metabolsk hastighet, som et resultat av at volumet av sirkulerende blod øker, pulsen blir raskere og venetrykket hopper. Lignende fenomener er assosiert med dannelsen av en ny blodstrøm rettet til fosteret..
Gravide kvinner med nærsynthet møter hemodynamikk og økt trykk, men årsaken til de patologiske prosessene i netthinnen er ikke helt forstått. Den ciliære kroppen får mindre næringsstoffer, det er en svikt i hydrodynamikk.
Alle endringer i blodsirkulasjonen i det vaskulære systemet er delt inn i:
- Funksjonelle. Ikke ledsaget av patologiske prosesser i netthinnen,
- organisk Oppstår med endringer i fundus.
Hvis graviditet går uten komplikasjoner, forblir avvik i refraksjon stabile. I andre trimester kan innkvarteringen falle med en diopter. Dette skyldes brudd på linsens permeabilitet.
Keisersnitt
Noen ganger, med diagnosen "nærsynthet", kan en kvinne føde på egen hånd. Tilstedeværelsen av samtidig sykdommer og utviklingen av patologi kan imidlertid kreve kirurgisk inngrep.
Keisersnitt med dårlig syn kan være nødvendig i følgende tilfeller:
- høy nærsynthet (over 6,0 dioptre);
- dystrofisk netthinneavløsning;
- retinal disinsertion;
- tidligere retinal løsrivelse kirurgi
- en kraftig og raskt progressiv nedgang i synsstyrken;
- netthinnepauser;
- forhold som går foran brudd på netthinnen;
- nærsynthet i nærvær av bare ett syn;
- optisk ødem.
I nærvær av ovennevnte komplikasjoner av nærsynthet, er risikoen for tap av synet under naturlig fødsel for stor.
Det anbefales å utelukke all belastning på det visuelle apparatet..
Keisersnitt unngår overdreven belastning på øynene og netthinnen under fødsel og fødsel.
Behandling og korreksjon av moderat nærsynthet
Denne forstyrrelsen er som regel ikke assosiert med andre øyekomplikasjoner, derfor brukes briller eller kontaktlinser til å behandle moderat nærsynthet, noen ganger i kombinasjon med spesielle øvelser..
Patologibriller
Briller har alltid vært, og vil sannsynligvis i lang tid, være den viktigste assistenten for korreksjon av mest refraktive øyesykdommer. Til tross for at briller har blitt et populært motetilbehør de siste årene, oppfatter mange ikke å ha dem på seg, da de til en viss grad begrenser arbeidet eller hobbyen deres. Imidlertid er briller den minst inngripende korreksjonsmetoden..
Hver kortsiktige person er interessert i spørsmålet, ikke ødelegger brillene synet enda mer, påvirker bruken av disse utviklingen av nærsynthet fra moderat til høyt, nei, det gjør det ikke. Tvert imot, en person som ikke bruker briller, men trenger korrigering, opplever snart komplikasjoner i form av problemer med overnatting, øyesmerter eller hodepine.
En nærsynt person, som bruker sine første briller, kan bli skuffet over at han etter korreksjon ser skarpt, men mindre enn før
Når du ser gjennom et brilleglass, er det viktig å forstå at den skarpeste og høyeste bildekvaliteten oppnås gjennom det optiske senteret og omtrent 30º til sidene av det. På den perifere delen av glasset er bildet allerede noe forvrengt av sfærisk aberrasjon og prismatisk effekt.
Jo større diameter på glasset, desto mer signifikant er den perifere forvrengningen..
Med moderat nærsynthet i dag foretrekkes linser med høy indeks laget av plast eller glass, som på grunn av den høyere brytningsindeksen har en mindre kanttykkelse og vekt med lignende dioptre. Imidlertid har slike briller en høy refleksjonsevne, derfor er det nødvendig med et antirefleksbelegg, noe som forbedrer lysoverføring og reduserer uønskede refleksjoner betydelig.
Kontaktlinser
I tillegg til briller, kan gjennomsnittlig nærsynthet enkelt justeres med kontaktlinser. De gir visjon av høy kvalitet, praktisk og ubegrenset. På grunn av fordelene (opprettholde synsfeltet, bedre bildekvalitet, muligheten for en mer fri og aktiv livsstil) har kontaktlinser blitt uunnværlige i mange yrker. De har ikke bare optiske, men også estetiske fordeler. Med deres hjelp kan du ikke bare bevare det naturlige utseendet i ansiktet ditt, men også bruke noen moderne fargelinser for å endre fargen på øynene dine.
Å bruke kontaktlinser, sammenlignet med briller, har ikke bare estetiske, men også noen praktiske fordeler. Direkte forbindelse av kontaktlinser med hornhinnen danner et bilde på netthinnen som er så nær synet til et sunt øye som mulig. Når du korrigerer med briller, er det umulig å oppnå en slik effekt..
Kirurgi
Myopi av moderat grad kan også korrigeres med en laser- eller kirurgisk operasjon. Laserkirurgi innebærer å fjerne noen tusendeler av en millimeter av tykkelsen på hornhinnen og derfor korrigere overflaten slik at den fungerer som en linse.
Kirurgisk korreksjon brukes hovedsakelig for å korrigere alvorlige feil eller når linsen er skadet. Prinsippet er å bytte ut linsen.
Måten å korrigere gjennomsnittlig nærsynthet avhenger av de økonomiske evnene, pasientens generelle tilstand, helsen til det andre øyet eller tilstedeværelsen av medfølgende sykdommer..
Myopi er en oftalmisk lidelse som rammer mer enn en tredel av befolkningen. Hvis du tilhører denne gruppen, ikke bekymre deg, nærsynthet, inkludert moderat, har en løsning - kontaktlinser eller briller av høy kvalitet som ikke bare korrigerer synet, men også gir ansiktet et moderne utseende.
Risikoen
Selv om det ikke er noen direkte kontraindikasjon for naturlig levering, er risikoen for komplikasjoner fortsatt.
Til tross for at fødsel er en naturlig prosess, er belastningen på kroppen i dette øyeblikket veldig høy.
Myopi hos en gravid kvinne kan provosere følgende komplikasjoner:
- delvis eller komplett netthinneavløsning, som er ledsaget av fullstendig tap av synet;
- en kraftig nedgang i synsskarphet for en kvinne i fødselen;
- skade på netthinnens blodkar, forskjellige former for blødning;
- glassleger.
En kvinne må informeres om mulige risikoer og komplikasjoner som kan oppstå under fødselsprosessen.
Om ønskelig kan den vordende mor uttrykke et ønske om keisersnitt. Avgjørelsen om muligheten for en slik metode for fødsel tas imidlertid av gynekologen.
Hvorfor forverres synet hos gravide?
Omtrent 40% av gravide rapporterer om en forverring i synsevnen under svangerskapet. Dette fenomenet kan forklares med hormonelle og fysiologiske forandringer, som medfører en reduksjon i elastisiteten i interne systemer, inkludert øyevev.
Oftest forverres synet under graviditeten hos de pasientene som har opplevd dette problemet før unnfangelsen. Alvorlig nedgang i evnen til å se kan påvirke leveransen betydelig.
Under graviditet opplever hele det vaskulære systemet i kroppen en tung belastning: sirkulasjonssystemet fungerer til grensen for dens evner, og leverer næringsstoffer til fosteret. Dette kan føre til en økning i det intraokulære trykket, økt følsomhet for det visuelle apparatet og dysfunksjon i hornhinnen og netthinnen..
Spesielt farlig er retinal løsrivelse og dystrofi.
Den vanligste forverringen av visuell funksjon hos gravide ledsages av følgende symptomer:
- blinkende fluer, mørkere i øynene;
- kløe og rødhet i øynene;
- følelse av en fremmed gjenstand;
- redusert klar sikt nær og fjern;
- delte objekter.
Årsakene kan inkludere:
- Forstyrrelse av lacrimal kjertel. Oftest blir dette fenomenet observert på grunn av hormonell svikt, noe som fører til tørrhet og ubehag i øynene, samt uskarpt bilde.
- Økt øyetrykk. Hormonell restrukturering av kroppen er ofte årsaken til ødem, mens væske også kan samle seg i øynene. Dette fører til en endring i form og tykkelse på hornhinnen og linsen, utseendet til et slør foran øynene, etc..
- Svekkelse av immunforsvaret. På dette stadiet blir kvinnen mer utsatt for infeksjoner, og kan lide av konjunktivitt og andre øyesykdommer..
- preeklampsi Alvorlig toksikose som forekommer hos vordende mødre i andre halvdel av svangerskapet. Det er ledsaget av ødem, økt blodtrykk, samt en økning i vaskulær permeabilitet. Kan forårsake arteriell spasme i netthinnen, blødning, hemophthalmus.
- Svangerskapsdiabetes. En spesiell form for sykdommen som utvikles hos kvinner i en stilling på grunn av hormonell svikt. En økning i blodsukkeret kan forårsake hevelse i linsen og synshemming..
- Hypertensjon. En kraftig økning i presset fører til en innsnevring av fartøyets lumen, diplopi, en reduksjon i klarhet i synet og andre problemer.
Hvorfor sprekker kapillærer
Noen ganger i prosessen med fødsel kan en kvinne sprenge blodkar og små kapillærer som er i øyet. Årsakene til denne patologien kan være:
- feil oppførsel av en kvinne under forsøk;
- feil pust under fødselen;
- overdreven fysisk aktivitet på tidspunktet for utvisning av fosteret;
- høyt trykk i blodkar;
- høyt intrakranielt trykk.
Tilstedeværelsen av en eller flere patologier fra listen ovenfor er en vanlig årsak til skade på integriteten til små blodkar i synsorganet.
For å redusere sannsynligheten for kapillær ruptur, er det nødvendig å regelmessig gjennomgå rutinemessige undersøkelser under graviditet.
Besøk på en skole med små foreldre eller spesielle fødselshjelpskurs vil lære en kvinne riktig oppførsel ved fødsel.
Hvilke symptomer skal varsle en gravid kvinne?
Etter å ha lært hva en mild nærsynthet er under graviditet, samt hvilke funksjoner ved den andre plagen, bør du overvåke tilstanden din og være oppmerksom på deg selv. Forsøm ikke de første tegnene på mild nærsynthet hos gravide, for ikke å starte sykdommen. Vær oppmerksom på slike forstyrrende symptomer:
- Manglende evne til å tydelig skille objekter som er lokalisert i en viss avstand fra en person,
- Overdreven øyeutmattelse, som ikke kan forklares med økt funksjonshemning eller stress når du ser på tekst, bilder, filmer osv..,
- Smerter i øyet, pannen, nesen,
- Utseendet til gnister, blink, flimring av "svarte prikker" foran øynene, figurer, blanke flekker,
- Uklart syn som kan gå over tid,
- En slags "tåke" foran øynene, når det er vanskelig for en kvinne å skille gjenstander, å undersøke veien osv..,
- Tap av deler av bildet fra synsfeltet, som ikke tidligere var.
Alle symptomer er alvorlige, de krever øyeblikkelig legehjelp. Det er mulig at årsaken vil ligge andre steder, men en erfaren spesialist vil fortsatt måtte utelukke eller bekrefte nærsynthet av en gjennomsnittlig, svak grad.
Visjon etter fødsel
Noen kvinner rapporterer en reduksjon i synsskarphet etter fødselen. Denne situasjonen kan skje selv med små mødre som ikke har hatt noen synsproblemer i det siste..
Som regel bidrar forverring av alvorlighetsgraden til den store belastningen på kroppen, som oppstår under den naturlige fødselsmetoden. Ved uriktige forsøk øker spenningen i muskulaturen.
Dette provoserer igjen en økning i det intraokulære trykket. Dette kan forårsake blødning i øyet, belastning og som et resultat en reduksjon i synsskarphet..
Forebygging av synshemming inkluderer:
- studiet av pusteteknikker under fødsel;
- besøk optometrist regelmessig og sjekk tilstanden til synsorganene;
- om nødvendig, enig i beslutningen om behovet for keisersnitt;
- daglig gjøre øvelser for øynene;
- spise balansert.
Nærsynthet under graviditet er veldig vanlig. Noen kvinner kan føde et barn og ikke møte komplikasjoner, mens andre bemerker utviklingen av sykdommen.
Avgjørelsen om behovet for keisersnitt blir tatt individuelt i hvert enkelt tilfelle..
Legen tar hensyn til en rekke indikatorer på helsen til den vordende moren.
I noen tilfeller kan det være nødvendig med akuttkirurgi..
Grader av nærsynthet
- medfødt, der det er en unormal utvikling av det visuelle apparatet i fosteret;
- usant på grunn av spasm av overnatting. I dette tilfellet løses problemet ved å ta antispasmodika;
- flyktig. Det utvikler seg etter bruk av visse medikamenter, for eksempel sulfonamider;
- ekte. Det oppstår som et resultat av organiske endringer i strukturen i øyet..
Sykdommen er klassifisert etter alvorlighetsgrad:
- nærsynthet av første grad (svak) - opptil -3 dioptre;
- nærsynthet av II (gjennomsnitt) grad - fra -3 til -6 dioptre;
- høy (III grad) - over -6 dioptre.
I nærvær av mild eller moderat nærsynthet er naturlig fødsel ikke kontraindisert. Situasjonen er imidlertid annerledes hvis sykdommen utvikler seg. Derfor bør den vordende moren gjennomgå en øyelege to ganger: i første og siste trimester av svangerskapet. Dette vil hjelpe spesialisten til å identifisere de minste endringene i det visuelle apparatet og om nødvendig bestemme fødselsomsorg.
Indikasjoner for fødselsledelse
Myopi utvikler seg under graviditet, hvis utviklingen av patologiske prosesser observeres når du bærer en baby:
- Toksikose i de tidlige stadiene er ledsaget av at blod kommer inn i bindehinnen og netthinnen. Lignende prosesser forårsaker oppkast og kvalme.,
- I tredje trimester øker risikoen for å utvikle anemi og gestose. Dette provoserer en funksjonsfeil i hemodynamikk og øker blodtrykket,
- Når fødselsperioden begynner, skjules faren for øyehelsen i forsøk, som i noen tilfeller aktiveres ved bruk av medisiner.
Alle prosessene ovenfor påvirker det vaskulære systemet i netthinnen og dets funksjonalitet.