Spørsmål

Rosacea i ansiktet: årsaker, symptomer og medisiner for behandling
Rosacea er en kronisk og ufullstendig studert dermatologisk sykdom som karakteristisk rammer personer med blek hud, blå øyne og begynner vanligvis i middelalderen. Holdere av mørkere hudfarger kan også lide av rosacea, men tegnene på sykdommen i dette tilfellet vil ikke være så fengende. Forstyrrelsen er alltid ledsaget av rødhet, ofte med små papler (eller tuberkler), som kan bli til kviser. Ofte forvekslet med kviser.

Akne har imidlertid ingenting å gjøre med denne sykdommen, selv om det i noen tilfeller kan oppstå lignende symptomer i form av rødhet og skade på huden. Det viktigste kjennetegnet for rosacea i huden er fraværet av svarte eller hvite hoder. Pasientene føler ubehag fra de visuelle manifestasjonene av sykdommen. Berørt er som regel den sentrale regionen i ansiktet. Til tross for at sykdommen er kronisk, er det noen ganger perioder med midlertidig demping av symptomer, i andre tilfeller kan forverring av tilstanden observeres..

Hva det er?

Rosacea er en kronisk hudpatologi av en ikke-smittsom art som først og fremst rammer modne pasienter. Den inflammatoriske prosessen fortsetter med en gradvis økning i symptomer, hyppig rødhet i huden, telangiectasia (vedvarende utvidelse av små blodkar), vedvarende erytem, ​​dannelse av papler, pustler, og i sjeldne tilfeller noder.

Årsaker

I dag er årsakene til rosacea fremdeles ikke helt forstått, men det er flere teorier som hevder at arvelige faktorer, nedsatt immunforsvar, endokrine og gastrointestinale sykdommer spiller en viktig rolle i utviklingen av denne sykdommen..

  1. Mental teori om sykdomsutviklingen. I en tilstrekkelig lang periode ble det antatt at en av de underliggende årsakene til utviklingen av rosacea i ansiktet er forskjellige psykiske lidelser, men dette faktum har ikke blitt bekreftet av flere studier. Den eneste sammenhengen mellom rosacea og mental sykdom er utviklingen av alvorlige mentale forhold midt i alvorlige former for rosacea. Dette manifesteres vanligvis av emosjonell ustabilitet, deprimert humør og depresjon..
  2. Arvelig teori om utvikling. De fleste forskere benekter kategorisk den genetiske faktoren i utviklingen av rosacea. Til tross for dette har studier i USA vist at mer enn 40% av pasientene med rosacea har denne sykdommen hos sine nærmeste. I tillegg i passende honning. familie tilfeller av lesjoner av denne sykdommen er blitt gjentatte ganger beskrevet i litteraturen.
  3. Teorien om flåttens rolle i sykdomsutviklingen. Noen forskere tilskriver utseendet til rosacea for eksponering for Demodex midd. Denne teorien bekreftes ved påvisning av flått i de studerte materialene hentet fra problemområder i huden. På grunn av det faktum at langt fra alle pasienter larver av disse flåttene er funnet, har denne teorien ennå ikke fått endelig bekreftelse. Hvis midd finnes i rosacea, diagnostiseres en rosacea-lignende demodicosis.
  4. Rollen til sykdommer i fordøyelsessystemet. Dette, så vel som den arvelige teorien, har også mange motstandere, men takket være en rekke studier og observasjoner hadde 35% av pasientene med rosacea symptomer på små tarmsykdommer, og nesten 90% av pasientene hadde tegn på gastritt..
  5. Teori om påvirkning av eksterne faktorer. De siste årene har teorien sirkulert sirkulert at bruk av alkohol, kaffe og krydder, på grunn av den negative innvirkningen på mageslimhinnen, fører til refleks vasodilatasjon i ansiktet. Studier har imidlertid vist at utvidelsen av ansiktskarene ikke utvikler seg etter inntak av ovennevnte produkter, men som et resultat av inntak av væsken mer enn 60 ° C i kroppen, mer presist i magen. Til tross for dette, anbefales pasienter med rosacea å ekskludere sitrusfrukter, krydret mat, brennevin og kaffe fra kostholdet..
  6. Smittefarlig teori. På grunn av det faktum at med rosacea i ansiktshuden er det utseendet av et abscessutslett, tilordnes en viss rolle i utviklingen av denne sykdommen den smittsomme faktoren, eller mer presist, til bakterier. Infeksjonsteorien bekreftes også av det faktum at i tilfelle av utnevnelse av antibiotika, observeres en betydelig reduksjon i manifestasjonene av rosacea. Til tross for dette var det i innholdet i det purulente utslettet ikke mulig å gjenkjenne bakterier eller virus som kan forårsake utvikling av denne sykdommen..

Vanligvis observeres denne sykdommen hos kvinnelige, mens hos menn går den raskere med den dominerende utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Vanligvis er rosa kviser hos mennesker i lys hud mellom 39 og 55 år (for eldre, så vel som barn, er rosacea ekstremt sjelden).

symptomer

Symptomer på rosacea (se bilde) er ganske typiske, det er nesten umulig å forveksle med tegn på andre sykdommer.

Så de viktigste symptomene på rosacea i ansiktet er:

  1. Et rosa utslett som vises på bakgrunn av rødhet. For det første er dette papler (rosa tuberkler), som deretter omdannes til kviser med purulent innhold (pustler, kviser). Dette stadiet kalles papulopustular..
  2. Jevn rødhet i midten av ansiktet (i T-sonen). Det vil si at rødhet fanger nese, kinn, hake og nese. Noen ganger kan rødhet være mer omfattende, og involvere pasientens bryst og rygg. Disse symptomene er karakteristiske for det erytematiske stadium..
  3. Utseendet på huden i ansiktet til den røde vaskulære veggen (telangiectasia) i det berørte området, utseendet på røde og cyanotiske knuter er typisk i det erytematiske-papulære stadiet av sykdommen..
  4. Rødhet i øynene, lakrimation eller en følelse av tørrhet. Pasienten kan også føle smerter i øynene, som om et fremmedlegeme hadde fått i seg. Etter å ha studert symptomene på rosacea, skapte forskerne av denne sykdommen flere forskjellige, ganske komplekse klassifiseringer av stadier og former. Stadiene beskrevet ovenfor er blant de vanligste klassifiseringene av sykdommen..
  5. Tett, crusty ansiktshud på steder med rødhet. Rød og tykk hud på nesen. På grunn av hypertrofi av talgkjertlene og bindevevet, kan nesen betydelig øke i størrelse, som knollknutene vises på, adskilt av spor. Dette er det vanskeligste, nodale stadiet av rosacea, som også kalles neshornform. Oftest diagnostisert hos menn 50-60 år gamle.

Klinisk skille flere former for rosacea:

  1. Erythematosus-telangiectatic. Erytem er vedvarende (varer i flere dager). Flere telangiectasias vises på kinnhuden.
  2. Fimatøs (eller papular-nodular). Denne formen er preget av utseendet til noder og plaketter. Det er en økning i størrelsen på utslettene med den påfølgende fusjonen. Fibrose og hyperplasi i talgkjertlene fører til en økning i hudområder ("phima").
  3. Papulopustuløs. På bakgrunn av erytem dukker det opp grupper med små papler med tynn skala på overflaten. De befinner seg først på nesehuden og nasolabialfoldene, deretter spredes de til pannen og haken. En del av paplene forvandles til slutt til pustler fylt med sterilt innhold. Hudinfiltrasjon og ødem utvikler seg ofte..
  4. Øye Inkluderer blefaritt, konjunktivale infeksjoner, konjunktivitt, keratitt, iritt, halazion, etc. Pasienter kan bli forstyrret av fotofobi, tåkesyn, kløe, lacrimation, tørre øyne, fremmedlegeme, osv. Øyesymptomer kan oppdages hos 50% av pasientene med hudformer av rosacea. Detaljert avklaring av øyesymptomer og pasientbevissthet om denne formen for rosacea er med på å kontakte en øyelege på en riktig måte.

Rosacea sees ofte hos kvinner over 30 år, med unntak av den phimatous form, som er mer vanlig blant menn. Oftere er de flinke representantene for kaukasisk rase. Hos mennesker med mørkere hudfarger kan rosacea være vanskeligere å gjenkjenne..

Hvordan ser rosacea ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos voksne.

diagnostikk

Denne hudsykdommen diagnostiseres ved å undersøke pasientens hud. For å undersøke de berørte områdene i detalj, kan et video dermatoskop brukes..

Hvis det er mistanke om infeksjon med en subkutan demodex-flått, gjøres en analyse av skraping av huden. I nærvær av purulente utslett foreskriver legen tilbake såing av innholdet i kviser. Det kan også anbefales å ta en urin- og blodprøve, gjøre en ultralydundersøkelse av de indre organene.

komplikasjoner

Mulige komplikasjoner av rosacea:

  • dannelse av abscesser;
  • utvikling av en sekundær infeksjon;
  • pineal nese (rhinophyma) eller tykning av huden på andre områder i ansiktet;
  • skade og betennelse i hornhinnen, nedsatt synsstyrke;
  • psykiske problemer, nervøse lidelser (depresjon, søvnløshet, irritabilitet, tretthet).

Hvordan behandle rosacea?

Først av alt, bør legenes innsats være rettet mot å stoppe symptomene på sykdommen. For å forhindre utvikling av dette, foreskrives patogenetisk terapi, og for å forhindre forekomst av tilbakefall, etiotropisk behandling.

Det skal forstås at rosacea er en ganske alvorlig sykdom, og ikke en enkel hudbetennelse eller kosmetisk defekt, så du bør ikke håpe på en fullstendig kur.

Ved forskrivning av behandling blir årsakene til sykdommen tatt i betraktning. Det utføres i et kompleks, og kombinasjonen av medisiner velges avhengig av sykdomsstadiet og formen, med hensyn til de individuelle egenskapene til pasientens kropp.

Rosacea ansiktsbehandlinger

Slik behandling av rosacea i ansiktet ved hjelp av medikamenter består i bruk av salver og kremer som inneholder en antibakteriell komponent (Metrogil, Rosamet, Roseks), ichthyol, naftalan olje. I de første stadiene hjelper kremer med en løsning av borsyre og talkere, som tilberedes på apotek i henhold til legens resept, godt.

De mest populære aktuelle medisinene er:

  • Krem av rosacea i ansiktet til Ovante. Et naturlig preparat som inneholder planteekstrakter og mikroinnkapslet krystallinsk svovel. Stoffet er helt trygt, gir en uttalt kosmetisk effekt og kan brukes i lang tid uten helseskader.
  • Skinoren - gel. Inneholder azelainsyre, som har en uttalt betennelsesdempende og avsvrekkende effekt, har en tørkende effekt på utslettet. Stoffet har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, det kan brukes under graviditet og amming. Gelen påføres ren hud 2-3 ganger om dagen, et stabilt positivt resultat kan bare oppnås ved regelmessig bruk av stoffet.
  • Hormonelle medisiner for ekstern bruk. Disse midlene gir en rask positiv effekt, men de bør brukes på korte kurs. En lege bør foreskrive dem, behandlingen er under hans kontroll. Mange eksperter tviler på at det er lurt å bruke hormonelle salver, siden det positive resultatet fra deres bruk er kortsiktig, og etter tilbaketrekning observeres en rask tilbakeføring av symptomer i en mer alvorlig form. I tillegg er det fare for at rosacea blir et steroid som er vanskelig å behandle..

Antibiotika fra tetracyklingruppen (oksytetracyklin, minocyklin, tetracyklinhydroklorid) har også vist seg godt i behandlingen av rosacea. Metronidazol viser høy effektivitet i kampen mot rosacea, den takler mange varianter av bakterier og ødelegger den subkutane flåtten. I tillegg har Metronidazol en dekongestant effekt og har en gunstig effekt på restaurering av mageslimhinnen og tarmslimhinnen..

For å eliminere alvorlig kløe og irritasjon, foreskrives antihistaminer (Tavegil, Suprastin, Claritin). Når det vises edderkoppårer, foreskrives et ascorutin-vitaminkompleks, som styrker veggene i blodkarene. For å roe nervesystemet, anbefaler de mor eller valerian, i alvorlige tilfeller er antidepressiva foreskrevet.

[spoiler title = 'View photo' style = 'default' Collapse_link = 'true'] [/ spoiler]

Fysioterapeutisk behandling

Rosacea-behandling kan suppleres med følgende fysioterapeutiske metoder:

  1. electrocoagulation Lesjonen blir utsatt for elektrisk strøm gjennom en tynn elektrode. Denne metoden fjerner papules, pustules og telangiectasias, men kan etterlate brannskader på sunn hud..
  2. Kryoterapi. Det kan brukes på alle trinn av sykdommen. Det berørte området er utsatt for lave temperaturer med flytende nitrogen. Denne teknikken reduserer manifestasjonene av telangiectasias og forbedrer hudens utseende..
  3. Laserterapi En laserstråle ledes til stedet med telangiectasia, noe som forårsaker en termisk effekt på blodkaret og ødelegger det. Denne prosedyren lar deg eliminere telangiectasia over lengre tid og er ikke ledsaget av skade på sunt vev som ved elektrokoagulering..
  4. Rotasjonsmassasje. Lesjonsområdene masseres i sirkulære strykbevegelser to ganger om dagen. Denne metoden forbedrer lymfeutstrømningen og reduserer vevødem..

Hvis rosacea er komplisert av abscesser og fistler, kan pasienten anbefales kirurgisk behandling som tar sikte på å eksitere patologiske foci og installere drenering for en bedre strømning av purulent utslipp. Etter å ha utført slike intervensjoner, blir pasienten foreskrevet bandasjer med bruk av antibiotika og andre antiinflammatoriske og desinfiserende midler.

Rosacea-behandling med folkemessige midler

Følgende urter og planter brukes til å behandle rosacea:

  1. En serie av. For å tilberede infusjonen, bruk 1 del gress i 30 deler vann. Duken fuktet med oppløsning påføres ansiktet i 30 minutter.
  2. Kamille. Med rosa rosacea brukes en infusjon av blomster (tilberedt i forholdet 1:15). Etter tilberedning av løsningen utføres den samme prosedyren som med kalendulaen.
  3. Calendula. Du kan bruke en ferdig tinktur av calendula, kjøpt på apotek. 50 ml skjær fortynnes i et glass kaldt vann. Den resulterende løsningen er impregnert med et håndkle eller gasbind foldet i flere lag. Klem litt på, blir gasbind påført ansiktet i 3 timer. Prosedyren utføres en gang om dagen..
  4. Tranebær. Hjemme kan du behandle rosacea med tranebærjuice. Våttørkende bandasjer er mest effektive. For å gjøre dette impregneres gasbind som er brettet i 10 lag med tranebærjuice, deretter påført ansiktet, dekket med et lag bomullsull på toppen. Denne bandasjen festes med en bandasje, og får stå i 30-60 minutter. Hvis du bruker tyttebær for første gang, bør saften fortynnes med vann i forholdet 1: 3. Hvis huden har reagert bra, kan du gradvis øke konsentrasjonen og bytte til ufortynnet tranebærjuice.

Alternative metoder for behandling av rosacea gir ofte en god kosmetisk effekt. Behandling og hudpleie for rosacea er best å starte med kremer. For dette kan avkok, juice og planteekstrakter brukes. En av de viktigste betingelsene for effektiv behandling er at alle løsningene må kjøles.!

kosmetikk

Hva kosmetikk å bruke? Her er de grunnleggende reglene:

  • Ved skade på øyelokkene og øynene, tørk dem med avkok av urter.
  • Rens ansiktet med kosmetisk melk som fjerner skitt fra huden forsiktig.
  • Ved utslett på hodet, bruk medisinsk sjampo, lag masker for å redusere betennelse.
  • Bruk oljer for å myke huden. Tilsett noen dråper tea tree olje i olivenolje, hypericum.
  • Kjøp hudpleieprodukter av høy kvalitet fra anerkjente kosmetiske selskaper.
  • Utslett, røde flekker, magesår, appelsinskall er forbudt å maskere med fundament. Porene vil tette seg enda mer, betennelsen vil intensivere. Manifestasjoner av rosacea under et lag med pulver eller foundation ser enda mer frastøtende ut.
  • Bruk en lett dag- og nattkrem for problemhud. Velg en helbredende krem, ta kontakt med en hudlege hvis produktet du har valgt er egnet. Påfør et tynt lag krem.

Kosthold og ernæring

Uten å mislykkes, med rosacea i ansiktet, inkluderer behandling diettmat:

  • det er nødvendig å ekskludere alkohol, varm sterk te og kaffe.
  • i alvorlige tilfeller kan faste foreskrives i henhold til indikasjoner.
  • alle provoserende faktorer er ekskludert - krydret, salt, røkt, hermetisk mat. I løpet av behandlingen bør du avstå fra søtsaker og visse frukter (pærer, druer, sitrusfrukter).
  • greener og grønnsaker;
  • korn og melkesyreprodukter;
  • magert kjøtt og fisk, helst dampet;
  • kokte poteter og egg;
  • kjeks eller foreldet brød.

Forebygging

For å forhindre tilbakefall av sykdommen, må pasienten følge følgende regler:

  • unngå overdreven emosjonell og fysisk stress;
  • å nekte besøk til solarium, strender uten tilfluktsrom fra solen og badstuene;
  • unngå å spise for varm eller kald mat;
  • følg et kosthold som ekskluderer bruk av krydret, salt, krydret mat;
  • slutte å drikke alkohol;
  • bruk solkrem;
  • besøk regelmessig en kosmetolog og en hudlege;
  • bruk bare kosmetikk av høy kvalitet;
  • rengjør konstant huden som er anbefalt av lege;
  • rettidig behandling av sykdommer i indre organer;
  • ta hormonelle medisiner bare etter anbefaling fra en lege;
  • ikke selvmedisinerer.

Rosacea øye

Under påvirkning av uheldige faktorer påvirkes ansiktshuden, fanger opp synets organer, og rosacea i øyet oppstår. Sykdommen er ledsaget av rødhet i konjunktiva, dannelse av bygg, betennelse i episkleral plate, hornhinne og iris. Ved de første symptomene, bør du oppsøke lege som vil forskrive medisiner, fysioterapi, utføre kirurgi og gi forebyggende anbefalinger.

Hva er sykdommens etiologi?

Eye rosacea oppstår på grunn av økt produksjon av oksygenpartikler. Og også sykdommen utvikler seg på grunn av forverring av strukturen i kapillærene i ansiktshuden. De viktigste årsakene til rosacea er følgende uheldige faktorer:

  • dårlige vaner;
  • hyppige og betydelige endringer i omgivelsestemperatur;
  • eksponering for ultrafiolett hud;
  • forverring av blodsirkulasjonen i karets i ansiktet;
  • erytem;
  • hudbetennelser;
  • brudd på mage-tarmkanalen.

Oftalmorosacea er farlig med komplikasjoner i form av keratitt, uveitt, utseendet av magesår på hornhinnen, noe som fører til delvis eller fullstendig tap av synet.

Symptomer: hvordan gjenkjenne en sykdom?

Brudd på biologiske prosesser i huden provoserer en blokkering av øyelokkene i talgkjertlene, så ofte oppstår frosset bygg. På grunn av infeksjon utvikler blefaritt. Og også edderkopp årer vises i nærheten av synets organer. De viktigste tegnene på rosacea øye:

  • synshemming;
  • smerter og svie i øynene;
  • lysskyhet;
  • rikelig rive;
  • ufrivillig blinking;
  • utseendet på purulent utslipp;
  • fremmedlegeme følelse;
  • tørt øye syndrom;
  • dannelse av fet vekt på øyevippene;
  • øyeirritasjon.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske tiltak

Sykdommen bestemmes av øyelege. Det kan også hende du må oppsøke hudlege eller gastroenterolog. Legen gjennomfører en visuell undersøkelse, studerer anamnese for en mulig årsak til sykdommen og foreskriver diagnostiske prosedyrer, for eksempel:

Det anbefales å konsultere en hudlege i tillegg.

  • ophthalmoscopy;
  • Schirmer-test for påvisning av tåreproduktivitet;
  • perimetri;
  • visometry;
  • måling av intraokulært trykk;
  • Norn test for å bestemme styrken til tårefilmen;
  • refraktometri;
  • Biomicroscopy;
  • sammenhengstomografi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan er behandlingen?

Legemiddelterapi

Legemidlene er foreskrevet av legen, selvmedisinering kan forverre tilstanden. Behandlingen av øye rosacea er omfattende og inkluderer medisinene som er vist i tabellen:

LegemiddelgruppeNavn
antibiotikadoksycyklin
Tetracycline
Phloxal
Toradex
kloramfenikol
Signicef
Minocycline
kortikosteroiderprednisolon
deksametason
"Prenacid"
betametason
Dråper fra tørre øyneOksial
Deflisez
"Kunstig tår"
"Teardrop"
Vidisik
Vitaminer for øyneneVitalux Plus
Strix Forte
“Okuvayt Lutein forte”
Mirtikam
Complivit Oftalmo
Vitrum Vision Fort
Tilbake til innholdsfortegnelsen

fysioterapi

For å forbedre strukturen i huden i øynene og ansiktet, akselerere regenereringsprosessen, forhindre dannelse av halazion, anbefales følgende fysioterapeutiske prosedyrer:

  • elektroforese;
  • UHF;
  • laserbehandling;
  • eksponering for ultrafiolett lys;
  • infrarød stråling;
  • luftdusj.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hygiene og massasje

Hvis purulent utslipp vises på øynene med rosacea, øyelokkene blir betente eller bygg vises, anbefales det å lage termiske kremer. For å gjøre dette, bør en bomullspute fuktes i varmt vann og påføres lukket øye. Tørkede skorper må fjernes forsiktig og en ny vattpinne påføres. Massasje er også effektiv. Du må ta en liten allergivennlig sjampo, gni mellom fingrene til det dannes et skum og massere lukkede øyelokk. Skyll deretter øyet grundig med rennende vann, fjern purulente skorper og blett synets organer med et rent håndkle.

Kirurgisk inngrep

Operasjonen er nødvendig i avanserte tilfeller av oftalmose, når det har skjedd forandringer i øyestrukturene. Følgende prosedyrer utføres:

  • Keratoplasty. Essensen av metoden er å fjerne og erstatte de skadede områdene i hornhinnen med et donorimplantat.
  • Bruk av cyanoacrylate biolim. "Sulfacrylate" brukes, som har antibakterielle og hemostatiske egenskaper.
  • Eliminering av en halazion. Hvis en oftalmisk frost dannet bygg, fjernes den ved disseksjon. Deretter utføres sårdrenering..
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forebygging

For ikke å forårsake oftalmisk frost, anbefales det å forlate dårlige vaner, spise balansert, delta i mulige idretter. Du bør avstå fra soling i solingsengen og om sommeren ha på deg hatter eller panamahatter med bred kant. Og unngå også langvarig eksponering for kulde. I kaldt vær anbefales det å bruke en beskyttende krem ​​på ansiktshuden. Alle samtidig sykdommer som kan forårsake rosacea anbefales å behandles omgående..

Betennelse i øyet kan være en innblanding av rosacea

Et av symptomene på rosacea, som kan oppstå lenge før utslett på huden, er øyebetennelse. Oftest rammes begge øyne på samme tid, og sykdommen kalles rosacea-keratitt. Siden rosacea er ganske vanskelig i forsømte former, er det veldig viktig å ta hensyn til øyebetennelse når du stiller en diagnose, siden dette symptomet kan hjelpe til i rettidig diagnose av sykdommen og bestemme den tidlige behandlingsstart. Rosacea-keratitis kan utvikle seg samtidig med utslett, og til og med litt tid etter manifestasjonen av rosacea.

Årsaker til betennelse i øyet med rosacea

Årsakene til at rosacea og øyebetennelse utvikler seg med denne sykdommen er fortsatt et spørsmål om debatt. Imidlertid er flere faktorer kjent som bidrar til deres manifestasjon:

  • sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • forstyrrelser i det endokrine systemet og hormonelle svingninger (for eksempel i overgangsalderen);
  • hypertonisk sykdom;
  • uheldige miljøfaktorer og livsstil (stress, dårlig ernæring, hyppig overdreven isolasjon, veldig høy fysisk aktivitet).

Sammenhengen mellom betennelse i øyet med rosacea og en mangel i kroppen av B-vitaminer (spesielt B6 og B12) er påvist. Den mulige aktive rollen til Demodex-flått i utviklingen av både rosacea og tilhørende øyebetennelse blir diskutert..

Symptomer på en sammenheng mellom øyebetennelse og rosacea

Rett før utslettet av rosa kviser på huden eller samtidig med dem, begynner pasienten å merke svie og smerter i øynene, lacrimation og fotofobi. Øyens hornhinne blir betent, purulent utflod kan dukke opp, telangiektasi blir synlig på øyelokkene.

Parallelt med betennelse i øyet eller begge øyne, vises erytem i pannen, kinnene, nesen, telangiektasier og flassende, observeres knallrøde utslett av papular-pustulær art, og hypertrofiske forandringer i visse områder i ansiktet (for eksempel rhinophyma). Pasienter merker en brennende følelse av huden og en følelse av prikking.

Med forverring av rosacea, intensiveres betennelse i øyet igjen, siden keratitt-rosacea er direkte assosiert med aktivering av utslett av rosacea. Hver ny slik forverring ledsages av en forverring av pasientens syn, utseendet av magesår og infiltrater på hornhinnen, som deretter arr, fører til tynning av hornhinnen eller til og med, i alvorlige tilfeller, til det smelter.

Hvordan blir betennelse i øyet behandlet med rosacea

Terapi av øyebetennelse med rosacea utføres i tre retninger:

  • behandling av utslett av rosacea på huden;
  • eliminering av samtidig patologier (behandling av gastrointestinale sykdommer, eliminering av hormonell ubalanse);
  • øyebetennelsesbehandling.

Rosacea-keratitis behandles med kortikosteroider i form av applikasjoner for salve og subconjunctival-injeksjoner. Samtidig begraves vitaminer (riboflavin) og mydriatics, og antiinflammatoriske geler (solcoseryl, actovegin) plasseres bak det nedre øyelokket. Hvis det er forslag om tilknytning av en bakteriell infeksjon, er sulfonamider, antibakterielle medisiner indikert. Novocain-blokkeringer blir utført.

Ved forverring av sykdommen anbefales pasientene et saltfritt og karbohydratfritt kosthold, symptomatisk behandling med antihistaminer og multivitaminer er indikert. Siden øyebetennelse med rosacea er bølgelignende, anbefales det at pasienten unngår overoppheting, hypotermi og kostholdsforstyrrelser for ikke å provosere en forverring av sykdommen.

Konjunktivale lidelser - Oftalmisk rosacea

etiologi

symptomer

Kliniske tegn

Lær. Kronisk rødhet, telangiectasia, papler, pustler på nesen, pannen, kinnene. Rhinophyma i de avanserte stadiene av sykdommen, spesielt hos menn (Fig. 1-19, A).

Eyes. Blefaritt, meibomyitt, telangiectasia langs kanten av øyelokkene, tilbakevendende halazion, konjunktival eller episkleral injeksjon (fig. 1-19, B).

Overfladisk punktat keratopati, perifer hornhinnevaskularisering, sterile marginale infiltrater, fokal type lesjoner, arrdannelse i periferien av hornhinnen, pannus, tynning, noen ganger keratomalacia og til og med perforering.

Behandling

Varme komprimerer i 5-10 minutter 2 ganger om dagen. Øyelokkhygiene for blefaritt / meibomyitt.

Konserveringsfrie rivepreparater med tørt øye.

Topisk glukokortikoider for steril keratitt. Hvis du er i tvil, skal infiltrater som smittsom keratitt behandles..

Aktuell bruk av tetracyklin, bacitracin, erytromycin to ganger eller 4 ganger om dagen.

Innvendig tetracyklin eller erytromycin 250 mg 4 ganger om dagen eller doxysyklin 100 mg 2 ganger om dagen i 1 uke. Deretter halverer dosen i 4-6 uker. Reduser deretter dosen til et minimum (for eksempel doksycyklin 20 mg 2 ganger om dagen) for langtidsbehandling.

Dermatologkonsultasjon kreves om nødvendig.

Prognose

Bra når det gjelder å forbedre symptomer, dårlig når det gjelder symptomens fullstendige forsvinning. Pasienter må forstå at rosacea er en kronisk tilstand, selv om den effektivt kan behandles, kan den ikke kureres..

Rosacea: årsaker, symptomer, behandling, komplikasjoner

På dette stadiet i utviklingen av medisin og vitenskap er den eksakte årsaken til rosacea ikke blitt bestemt, men det er identifisert en rekke potensielle faktorer som fremmer forekomsten av denne sykdommen..

En mulig kombinasjon av disse faktorene kan forårsake rosacea, men det er fremdeles ikke tilstrekkelig bevis for å bekrefte dette..

Mulige årsaker til rosacea

Noen av nøkkelfaktorene som er identifisert er beskrevet nedenfor..

Unormale blodkar

Noen eksperter antyder at avvik i ansiktets blodkar kan være en av hovedfaktorene som forårsaker rosacea. Dette forklarer den vedvarende rødheten i huden og synligheten av blodkarene. Årsakene til disse avvikene er ikke kjent med sikkerhet. Forskere innrømmer imidlertid at degenerasjonen av hudens elastiske vev og utvidelsen av blodkar provosert av sollys.

Hudpeptider

Nyere studier har vist at ultrafiolette stråler (UV), krydret mat, alkohol, trening, stress, rødvin, varme eller kulde blir årsakene til rosacea. Alle disse faktorene kan føre til aktivering av visse molekyler i huden kalt peptider..

Et forhøyet nivå av disse peptidene kan påvirke immunsystemet eller sirkulasjonssystemet (nerver og blodkar) i huden. Aktivering av disse systemene kan forårsake vasodilatasjon, rødhet og betennelse..

Mikroskopiske tang

Mikroskopiske kvisermidd lever på huden til enhver person uten skade, men hos personer med rosacea er antallet deres mye høyere enn hos en sunn person. Derfor har det blitt antydet at et stort antall av disse flåttene på huden kan spille en rolle i utviklingen av sykdommen eller være en av årsakene til rosacea.

Det er foreløpig ikke kjent med sikkerhet om flåtten er årsaken eller virkningen av rosacea. Selv om noen forskere antyder at symptomene på rosacea kan bli forverret av middeavfallsprodukter.

Helicobacter pylori-bakterier

Helicobacter pylori er bakterier som finnes i fordøyelsessystemet. Det har blitt antydet at disse bakteriene kan være en mulig årsak til rosacea, selv om det ikke er bevist et forhold. I følge en teori kan bakterier stimulere produksjonen av bradykininpeptidet, som er kjent for å forårsake vasodilatasjon.

genetikk

Det antas at genetisk arvelighet oftest er årsaken til rosacea. Selv om det ikke er klart hvilke gener (om noen) er involvert i dette og hvordan de overføres.

I tillegg til alle de nevnte årsakene til denne sykdommen, kan rosacea oppstå som et resultat av langvarig bruk av potente kortikosteroid salver eller kremer - kalt steroid rosacea.

Rosacea Activators

Sollys, kald, alkohol og krydret mat er noen av faktorene som utløser rosacea-utbrudd.

Det er en rekke faktorer som aktiverer de ytre manifestasjonene av rosacea, som er felles for de fleste som lider av denne sykdommen. Her er en liste over de vanligste faktorene:

  • Eksponering for sollys;
  • Understreke;
  • Varmt eller kaldt vær;
  • Sterk vind;
  • Fysisk trening;
  • Alkohol;
  • Ta et varmt bad;
  • Krydret retter;
  • Varme drikker;
  • Høy luftfuktighet og fuktighet;
  • Koffein (finnes i te, kaffe og cola);
  • Overgangsalder;
  • Melkeprodukter;
  • Andre sykdommer;
  • Noen medisiner, for eksempel amiodaron, kortikosteroider og høye doser vitamin B6 og B12.

Komplikasjoner av rosacea

Rosacea kan forårsake komplikasjoner som påvirker deg både fysisk og psykisk.

Øyeproblemer

Øyenrosacea kan føre til en rekke synsproblemer, hvorav noen kan være alvorlige. Spesielt kan rosacea forårsake skade og betennelse i øyets hornhinne (det gjennomsiktige laget foran øyeeplet). Denne sykdommen er kjent som keratitt. Skader på øyets hornhinne gjør det sårbart for magesår og infeksjoner som potensielt kan true synet..

Symptomer på alvorlig skade på hornhinnen kan være:

  • Smerter i øynene;
  • Følsomhet for lys (fotofobi);
  • Synshemming.

Hvis du mistenker at hornhinnen din er skadet, må du umiddelbart kontakte lege keratitt i fravær av behandling kan frata deg synet helt.

Psykologiske og sosiale konsekvenser

Enhver kronisk tilstand kan ha en negativ psykologisk effekt, men rosacea kan være spesielt farlig fordi det påvirker utseendet ditt. Dette kan påvirke selvtilliten din og påvirke forholdet til andre mennesker negativt. Mange mennesker lider av lav selvtillit, følelser av frustrasjon og flauhet..

Det er viktig å forstå det faktum at du har en kronisk sykdom som, selv om den anses som uhelbredelig, er fullstendig kontrollerbar. Hold deg med behandlingsplanen din for rosacea, unngå å aktivere faktorer i denne sykdommen og ta vare på huden din. Ved å kontrollere de fysiske manifestasjonene av plagene dine og se et spesifikt resultat, vil du føle deg mye bedre psykologisk og følelsesmessig.

Som du forstår, er det årsaker til rosacea og faktorer som aktiverer de ytre manifestasjonene av sykdommen som du kan kontrollere uten inngrep fra en lege, og det er de der du vil trenge hans hjelp. Hvis du er alvorlig bekymret for din psykologiske tilstand, anbefaler vi deg å oppsøke en psykolog, og husk at mange mennesker på jorden lider av denne sykdommen, og at du ikke er alene om vanskene dine.

Symptomer på rosacea

Rødhet i ansiktet, synlige blodkar, utseendet på papler og pustler i ansiktet og gjengroing av huden i nesen er noen av de vanligste symptomene på rosacea.

Rosacea kan identifiseres ved en rekke symptomer, men det er lite sannsynlig at du opplever dem alle. Hos de fleste opptrer rosacea-symptomer med jevne mellomrom, noen ganger gir de større problemer, og noen ganger nesten ikke.

De viktigste symptomene på rosacea

Nedenfor ser vi på de viktigste symptomene på sykdommen..

rødhet

Huden din blir rød på kort tid - vanligvis varer den noen få minutter. Det vises vanligvis i ansiktet, selv om det kan spre seg til nakken og brystet. I noen tilfeller kan rødhet være ledsaget av en ubehagelig følelse av varme. Rosacea rødhet kan være forårsaket av en rekke årsaker, for eksempel sol, varme drikker eller trening.

Vedvarende rødhet i ansiktet

Vedvarende rødhet i ansiktet, kjent som erytem, ​​ser ut som en lys rødme eller en sterk brun som ikke forsvinner. Den manifesterende flekkingen av huden kan betraktes som en konsekvens av å ta en stor mengde alkohol. At folk kan komme med feilaktige konklusjoner om alkoholmisbruk av personer med rosacea, kan være veldig støtende for sistnevnte. Rødhet strekker seg vanligvis til kinnene, nesen og haken, men kan også dekke andre områder som pannen, nakken og brystet..

Synlige blodkar

Over tid kan utvidelsen av blodkar i huden bli kronisk. Det medisinske uttrykket telangiectasia brukes for å navngi en slik patologi..

Papler og pustler

Hvis du lider av rosacea, kan papirer (runde røde støt som stiger opp fra overflaten av huden) og pustler (fylt med pus hevelse) vises fra tid til annen. Disse symptomene vises alltid i ansiktet og ser ut som kviser. Rosacea ble tidligere definert som rosacea, men disse to fenomenene har forskjellig opprinnelse. Det som skjer med rosacea er ikke kviser (små tilstoppede porer) fordi huden i denne sykdommen er ikke fet, men heller tørr og flassende. Flekker som vises med rosacea fører ikke til arrdannelse.

Gjengroing av huden

I komplekse tilfeller av rosacea kan huden begynne å vokse og overflødig vev dannes, vanligvis rundt nesen. Flere steder - i området med vingene på nesen og spissen, dannes det stygge knollknuter. Dette fører til at neseformen er deformert. Dette fenomenet er kjent som rhinophyma. Rhinophyma er et sjeldent, alvorlig symptom på rosacea som utvikler seg over flere år. Det vises oftere hos menn med rosacea enn hos kvinner. Som regel behandles rhinophyma kirurgisk.

Øyeproblemer

I tillegg til hudproblemer, opplever mange mennesker med rosacea også symptomer som gjenspeiles i øynene. Dette fenomenet er kjent som okulær rosacea..

Symptomer på okulær rosacea kan omfatte:

  • Følelse av "sand i øynene";
  • Tørre øyne;
  • Irritert og rødhet i øynene;
  • Betennelse i øyelokkene (blefaritt).

I noen tilfeller kan okulær rosacea påvirke hornhinnen (et gjennomsiktig lag foran på øyet) og forårsake betennelse, forårsake symptomer som smerter i øyet, tåkesyn og lysfølsomhet (fotofobi).

Andre symptomer på rosacea

Andre symptomer assosiert med rosacea inkluderer:

  • Ubehagelige følelser på huden (svie, kløe, smerter);
  • Tørrhet, ruhet;
  • Konvekse røde flekker (plaketter) på huden;
  • Hevelse i ansiktet (lymfatiske);
  • Økt sensitiv hud.

Hvis du merker symptomer på rosacea som er blitt permanente, må du oppsøke lege, som behandling startet i tide på det innledende stadiet vil bidra til å stoppe forverringen.

Hvis du er bekymret for smerter i øynene, tåkesyn eller lysfølsomhet, bør du umiddelbart kontakte lege utidig behandling av rosacea kan påvirke helsen til øynene dine betydelig og redusere synsskarpheten.

Rosacea Behandling

Så langt har det ikke blitt utarbeidet noen metode for behandling av rosacea, som permanent kan fjerne en person av denne sykdommen. Men det er behandlingsmetoder som gjør det mulig å holde manifestasjonene under kontroll. Ved rosacea indikeres vanligvis langvarig behandling, selv om det kan være perioder med betydelig forbedring der behandlingen til og med kan avbrytes midlertidig..

For de fleste som lider av rosacea inkluderer behandling uavhengig eliminering av faktorer som aktiverer manifestasjonene av symptomene på sykdommen og bruk av medisiner. De spesifikke anbefalte behandlingene er helt avhengig av symptomene dine..

Det er en rekke viktige ting du kan gjøre for å holde rosacea-symptomene under kontroll:

  • Unngå ting som gir symptomer. Bruk for eksempel en solkrem, i tilfelle sollys forverrer manifestasjonene av sykdommen.
  • Ta vare på huden din. Bruk for eksempel naturlige produkter for sensitiv hud..
  • Bruk sminke. På steder med konstant rødhet i ansiktet, bruk sminke for å maskere disse stedene.
  • Hold øyelokkene rene. Hvis rosacea forårsaker betennelse i øyelokkene (blefaritt), bruk rensemetoden for øyelokk som er beskrevet på denne siden - Blefaritt - årsaker, symptomer, behandlingsmetoder.

Les mer om selvhjelp og hudpleie av rosacea her - Rosacea - hudpleie - hvordan du kan hjelpe deg med rosacea.

Behandling for papler og pustler med rosacea

Hvis du har papler (runde røde støt på overflaten av huden) og pustler (fylt med pus hevelse) forårsaket av rosacea, er det en rekke forskjellige medisiner som kan være effektive. De kan deles inn i aktuelle preparater (påføres huden) og orale preparater (tas oralt).

Lokal behandling

Med en mild form for rosacea er som regel lokale medisiner foreskrevet. To gel- og kremformuleringer anbefales vanligvis - Metronidazol og Azelaic Acid. Det er noe som tyder på at azelainsyre kan være mer effektivt enn metronidazol i behandlingen av rosacea. Men sammen med dette er det også flere bivirkninger, for eksempel hudirritasjon, svie eller prikking, kløe eller tørr hud.

Bruk av disse medisinene er nødvendig en eller to ganger om dagen, og unngå kontakt med slimhinnene i munnen og øynene. Betydelige forbedringer observeres vanligvis etter flere uker med slik behandling..

Oral antibiotika

I tilfelle av en mer alvorlig form for rosacea, anbefaler leger generelt oral antibiotika, noe som kan bidra til å redusere hudbetennelse. De mest brukte antibiotikaene for behandling av rosacea er tetracyklin, oksytetracyklin, doksysyklin og erytromycin. Disse stoffene tas vanligvis i fire til seks uker, men lengre kurs kan være nødvendig i tilfeller med veldig stabile flekker..

Vanlige bivirkninger av disse stoffene:

Noen av medisinene som brukes kan også gjøre huden din følsom for sollys og kunstige lyskilder som lysstoffrør og et solarium..

Som med aktuelle behandlinger, må disse medisinene vanligvis tas en eller to ganger om dagen. Og betydelige forbedringer fra mottaket deres vil bli merkbare etter noen uker.

Oral administrering av isotretinoin

Isotretinoin brukes ofte i medisin for å behandle alvorlige former for kviser, men i reduserte doser blir det også noen ganger brukt til å behandle rosacea. Siden isotretinoin er en kraftig medisin som kan forårsake en rekke bivirkninger, kan den bare brukes som foreskrevet av en hudlege (spesialist i behandling av hudsykdommer).

Vanlige bivirkninger av isotretinoin:

  • Tørrhet og sprekker i huden på leppene og neseborene;
  • Betennelse i øyelokkene (blefaritt) eller øyne (konjunktivitt);
  • hodepine;
  • Muskelsmerter og leddsmerter;
  • Ryggsmerte;
  • Blod i urin (hematuri).

Rødhet Behandling

Vedvarende rødhet i ansiktet med rosacea i noen tilfeller behandlet med en laser.

Rødhet og hevelse i ansiktshuden forårsaket av rosacea er vanskeligere å behandle enn papler og pustler. Både selvhjelpstiltak beskrevet ovenfor og en rekke medisiner som er foreskrevet i slike tilfeller, hjelper til med å lindre disse symptomene og lindre tilstanden betydelig..

Brimonidintartrat

Brimonidintartrat er et relativt nytt medikament for å eliminere rødhet i ansiktet forårsaket av rosacea. Den kommer i form av en gel som påføres ansiktet en gang om dagen. Dette stoffet begrenser utvidelsen av blodkar i ansiktet. Studier har vist at stoffet begynner å virke 30 minutter etter at det er påført huden, og virkningen varer i 12 timer.

En av de vanligste bivirkningene av brimonidintartrat er kløe og svie i applikasjonsområdet. Mindre vanlige bivirkninger kan inkludere tørr munn, hodepine, prikking og tørr hud..

Oral behandling

I tillegg er det en rekke orale medisiner som kan bidra til å forbedre hudens tilstand med rødhet forårsaket av rosacea. Dette kan omfatte:

  • Klonidin. Et medikament som slapper av blodkar;
  • Betablokkere. Medisiner som senker hjerteaktiviteten;
  • Sedativa. Noen ganger brukt til å roe en person, noe som gjør det mulig å fjerne rødhet.

Det er fremdeles ikke helt klart hvor effektive disse medisinene er for å behandle rødhet forårsaket av rosacea, men de er noen ganger foreskrevet av en hudlege..

Laser og pulserende lys rosacea (IPL) behandling

Rødhet og vedvarende dilatasjon av små hudkar (telangiectasia) kan også noen ganger lykkes med en vaskulær laser eller intens pulserende lys (IPL). Disse prosedyrene kan også delvis fjerne problemet med ødem. Før du går til disse prosedyrene, må du besøke en hudlege.

Laser- og IPL-maskiner produserer smale lysstråler som blir sendt til synlige blodkar i huden. Varmen fra laserne skaper forholdene for fullstendig avslutning av sammentrekninger av de utvidede karene, noe som igjen gjør dem usynlige. De resterende arr og hudlesjoner med denne behandlingen er minimale..

Laserbehandling av rosacea forårsaker smerter hos pasienter, men innen grunn. Derfor er det ikke foreskrevet å ta smertestillende. Bivirkninger av laserbehandling kommer som regel til uttrykk ganske svakt og varer bare noen få dager. Disse inkluderer:

  • Blåmerker
  • Skreller på huden;
  • Hevelse og rødhet i huden;
  • Blemmer (i sjeldne tilfeller);
  • Infeksjon (i veldig sjeldne tilfeller).

Behandling av fortykket hud med rosacea

Hos noen mennesker med rosacea blir tykkere nesehud, og nesens vev vokser. Denne sykdommen er kjent som rhinophyma. Hvis du lider av en alvorlig form for rhinophyma, kan legen din henvise deg til en hudlege eller plastikkirurg for å diskutere måter å løse problemet. Det finnes en rekke kirurgiske metoder for å fjerne overflødig vev fra nesen, og gi det riktig form. Operasjonen utføres ved hjelp av en laser, skalpell eller spesialdesignede slipeverktøy ved bruk av en metode som kalles dermabrasion.

Behandling for øyesykdommer med rosacea

Ved manifestasjon av okulær rosacea er det nødvendig med separat øye-behandling. For eksempel med "tørt øye-syndrom" må du bruke øyedråper eller salve, og i tilfelle av blefaritt kan det hende du trenger antibiotikabehandling.

Hvis den første behandlingen var ineffektiv og øyeproblemene ble forverret, anbefaler vi sterkt at du kontakter en øyelege for å få hjelp til videre undersøkelse og behandling. I dette tilfellet bør ikke behandlingen av rosacea settes fra hylla, som det truer synstapet.

Var denne artikkelen nyttig for deg? Del det med andre!