SERMION

Sermion er en vasodilator som forbedrer cerebral og perifer sirkulasjon. Effektiv i metabolsk, kronisk og akutt cerebral vaskulær insuffisiens. Rollen til det aktive stoffet i stoffet er nikergolin.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor leger foreskriver Sermion, inkludert instruksjoner for bruk, analoger og priser for dette stoffet på apotek. VIRKELIGE ANMELDELSER av personer som allerede har brukt Sermion kan leses i kommentarene.

Sammensetning og form for utgivelse

Belagte tabletter: runde, bikonveks, oransje (Sermion 5 mg), hvit (Sermion 10 mg) eller gul (Sermion 30 mg) farge (5 mg og 30 mg - 15 stykker hver i blemmer, i en pappeske 2 blemmer; 10 mg - 25 stykker hver i blemmer, i en papppakke 2 blemmer);

  • Aktivt stoff: nicergoline 5 eller 10 mg.

Klinisk og farmakologisk gruppe: alfablokker. Et medikament som forbedrer cerebral og perifer blodsirkulasjon.

Indikasjoner for bruk

Sermion er tatt med:

  1. Hypertensiv krise.
  2. Funksjonelle og organiske forstyrrelser i blodtilførselen til lemmene som følge av Raynauds sykdom.
  3. Kroniske og akutte former for hjernevaskulære og metabolske sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen og perifere organer.

farmakologisk effekt

Den viktigste aktive ingrediensen i Sermion Nicergoline tabletter er et kjemisk derivat av ergoline. Det har flere biologiske effekter, som er grunnlaget for den terapeutiske effekten av stoffet:

  • Det forbedrer de reologiske egenskapene til blod, spesielt fortynner det, noe som bidrar til bedre hemodynamikk i karene i mikrovasculaturen.
  • Alfa-adrenerg blokkerende effekt med hemming av de tilsvarende adrenoreceptorene i blodkar med utvidelse og forbedring av blodstrømmen.
  • Reduserer intensiteten av prosessen med aggregering (liming) av blodplater med intravaskulær dannelse av mikrotrombi.
  • Forbedrer metabolske og hemodynamiske prosesser i strukturene i sentralnervesystemet.
  • Virkningen på sentralnervesystemets nevrotransmitter-systemer, en økning i aktiviteten til dopaminerge, adrenerge og kolinerge systemer, på grunn av hvilke kognitive prosesser som er optimalisert.

Ved langvarig bruk forbedrer stoffet ikke bare hemodynamiske prosesser i strukturene i sentralnervesystemet, men bidrar også til normalisering av atferdsforstyrrelser.

Instruksjoner for bruk

I henhold til bruksanvisningen tas Sermion muntlig. Vanligvis er medisinen foreskrevet 3 ganger om dagen for 5-10 mg eller 2 ganger om dagen i 30 mg. Det må observeres like pauser mellom enkeltdoser. Langtidsbehandling indisert.

Funksjoner ved doseringsregimet:

  • Ved perifere sirkulasjonsforstyrrelser er Sermion foreskrevet til 10 mg 3 ganger / dag i lang tid (opptil flere måneder).
  • Ved vaskulær demens foreskrives 30 mg 2 ganger per dag. I dette tilfellet anbefales pasienten å oppsøke lege hver sjette måned om det er lurt å fortsette terapi.
  • Ved kroniske cerebrovaskulære lidelser, vaskulær kognitiv svikt, tilstander etter hjerneslag, foreskrives Sermion 10 mg 3 ganger per dag. Den terapeutiske effekten av legemidlet utvikler seg gradvis, og behandlingsforløpet bør være minst 3 måneder.
  • Ved akutte cerebrovaskulære ulykker, iskemisk hjerneslag på grunn av åreforkalkning, trombose og cerebral emboli, forbigående cerebrovaskulære ulykker (forbigående iskemiske anfall, hypertensive cerebrale kriser), er det å foretrekke å starte behandlingen med parenteral administrering av nikergolin, og fortsett deretter å ta medisinen inne.

Ved nedsatt funksjon av nyrene (serumkreatinininnhold ≥2 mg / dl), anbefales Sermion i alle doseringsformer å brukes i lavere doser.

Kontra

Du kan ikke bruke stoffet i slike tilfeller:

  • alvorlig bradykardi;
  • akutt blødning;
  • ortostatisk hypotensjon;
  • akutt hjerteinfarkt;
  • alder opp til 18 år (for oral administrasjon);
  • isomaltase / sukrosemangel, fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon (for oral administrering).

Graviditet og ammeperioden (sikkerhetsprofilen for denne gruppen pasienter er ikke undersøkt. Under graviditet er parenteral administrering av løsningen mulig utelukkende under direkte tilsyn av en spesialist og i nærvær av strenge indikasjoner).

Bivirkninger

Under terapi er det mulig å utvikle lidelser ved noen kroppssystemer:

  1. Metabolisme: en økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet er mulig (uavhengig av varighet av terapi og dose);
  2. Nervesystemet: sjelden - søvnløshet eller døsighet, hodepine, forvirring;
  3. Fordøyelsessystemet: ubehag i magen, dyspeptiske symptomer, forstoppelse, diaré, kvalme;
  4. Hjerte- og karsystem: sjelden - en markant reduksjon i blodtrykk, svimmelhet, en følelse av varme;
  5. Annet: sjelden - utslett på huden.

Analoger Sermion

Legemidlet har visse analoger:

Oppmerksomhet: bruk av analoger bør avtales med den behandlende legen.

Gjennomsnittsprisen på SERMION, tabletter i apotek (Moskva) 410 rubler.

Sermion ® (Sermion ®)

Aktivt stoff

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

Struktur

Belagte tabletter1 fane.
virkestoff:
nicergolin5 mg
hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat - 100 mg; MCC - 22,4 mg; magnesiumstearat - 1,3 mg; natriumkarboksymetylcellulose - 1,3 mg
sukkerbelegg: sukrose - 33,35 mg; talkumspulver - 10,9 mg; akasieharpiks - 2,7 mg; sandaraka harpiks - 1 mg; magnesiumkarbonat - 0,7 mg; titandioksid (E171) - 0,7 mg; kolofonium - 0,6 mg; carnauba voks - 0,06 mg; "Solnedgang" gul (E110) - 0,05 mg
Belagte tabletter1 fane.
virkestoff:
nicergolin10 mg
hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat - 94,3 mg; MCC - 22,4 mg; magnesiumstearat - 2 mg; natriumkarboksymetylcellulose - 1,3 mg
sukkerbelegg: sukrose - 33,4 mg; talkumspulver - 10,9 mg; akasieharpiks - 2,7 mg; sandaraka harpiks - 1 mg; magnesiumkarbonat - 0,7 mg; titandioksid (E171) - 0,7 mg; kolofonium - 0,6 mg; carnauba voks - 0,06 mg
Belagte tabletter1 fane.
virkestoff:
nicergolin30 mg
hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat - 72,69 mg; MCC - 22,4 mg; magnesiumstearat - 3,61 mg; natriumkarboksymetylcellulose - 1,3 mg
filmkappe: hypromellose - 2,8885 mg; titandioksyd (E171) - 0,7246 mg; polyetylenglykol 6000 - 0,2899 mg; jernoksyd gul (E172) - 0,0725 mg; silikon - 0,0145 mg
Lyophilisate til injeksjonsvæske, oppløsning1 fl.
virkestoff:
nicergolin4 mg
hjelpestoffer: laktosemonohydrat; vinsyre
Løsemiddel1 amp.
natriumklorid; benzalkoniumklorid; vann for injeksjoner

Beskrivelse av doseringsformen

5 mg tabletter: runde, konvekse, oransje-belagte.

10 mg tabletter: runde, konvekse, hvitbelagte.

30 mg tabletter: runde, bikonveks, gulbelagt.

Lyofilisat: lyofilisert pulver eller porøs masse med hvit farge.

Løsningsmiddel: klar, fargeløs væske.

farmakologisk effekt

farmakodynamikk

Nikergolin er et derivat av ergoline, forbedrer metabolske og hemodynamiske prosesser i hjernen, reduserer blodplateaggregering og forbedrer blodhemorologiske parametere, øker blodstrømmen i øvre og nedre ekstremiteter. Nicergoline viser α1-adrenerg blokkerende effekt, noe som fører til forbedret blodstrøm, og har en direkte effekt på cerebrale nevrotransmitter-systemer - adrenerg, dopaminerg og kolinerg. På bakgrunn av bruken av stoffet øker aktiviteten til adrenerge, dopaminerge og kolinerge cerebrale systemer, noe som bidrar til optimalisering av kognitive prosesser. Som et resultat av langvarig terapi med nikergolin ble det observert en vedvarende forbedring av kognitive funksjoner og en reduksjon i alvorlighetsgraden av atferdsforstyrrelser assosiert med demens..

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes nikergolin raskt og nesten fullstendig. Hovedproduktene i metabolismen av nikergolin er: 1,6-dimetyl-8β-hydroksymetyl-10a-metoksyergololin (MMDL, hydrolyseproduktet) og 6-metyl-8β-hydroksymetyl-10a-metoksyergololin (MDL, demetyleringsproduktet under påvirkning av isoenzymet CYP2D6). Forholdet mellom AUC-verdiene for MMDL og MDL når de svelges og / eller injiseres med nikergolin indikerer en uttalt metabolisme under den første passasjen. Etter å ha tatt 30 mg nikergolin inne i Cmax MMDL - (21 ± 14) ng / ml og MDL - (41 ± 14) ng / ml, Tmax - henholdsvis 1 og 4 timer, deretter reduserte konsentrasjonen av MDL med T1/2 13–20 t. Studier bekrefter fraværet av akkumulering av andre metabolitter (inkludert MMDL) i blodet. Måltids- eller doseringsform påvirker ikke vesentlig grad og absorpsjon av nikergolin. Nicergoline binder aktivt (> 90%) til plasmaproteiner, og dens grad av affinitet for glykoprotein-a-syre er større enn for serumalbumin. Det er vist at nikergolin og dets metabolitter kan distribueres i blodceller. Farmakokinetikken til nikergolin ved bruk av doser opp til 60 mg er lineær og endres ikke avhengig av pasientens alder.

Nicergoline skilles ut i form av metabolitter, hovedsakelig med urin (ca. 80% av den totale dosen), og i en liten mengde (10–20%) med avføring. Hos pasienter med alvorlig nyresvikt ble det observert en betydelig reduksjon i utskillelsesgraden av metabolske produkter i urinen sammenlignet med pasienter med normal nyrefunksjon.

Indikasjoner Sermion ®

akutte og kroniske cerebrale metabolske og vaskulære lidelser (på grunn av aterosklerose, arteriell hypertensjon, trombose eller emboli av cerebrale kar, inkludert forbigående cerebral angrep, vaskulær demens og hodepine forårsaket av vasospasme);

akutte og kroniske perifere metabolske og vaskulære forstyrrelser (organiske og funksjonelle leddearteropatier, Raynauds sykdom, syndromer forårsaket av nedsatt perifer blodstrøm);

som et ekstra verktøy for behandling av hypertensive kriser (parenteral).

Kontra

Felles for alle doseringsformer

overfølsomhet for nikergolin og / eller andre komponenter i stoffet;

akutt hjerteinfarkt;

I tillegg til belagte tabletter

sukrose / isomaltase mangel, fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon;

periode med amming;

alder til 18 år.

Forholdsregler: historie med hyperurikemi eller urinsyregikt og / eller i kombinasjon med medisiner som forstyrrer metabolismen eller utskillelsen av urinsyre.

Graviditet og amming

På grunn av mangelen på spesielle studier under graviditet, er Sermion ® kontraindisert.

På det tidspunktet du tar stoffet, må du forlate ammingen, fordi nikergolin og dets metabolske produkter kommer i mors melk.

Bivirkninger

En sjelden gang i blodtrykket, hovedsakelig etter parenteral administrering, svimmelhet, dyspeptiske symptomer, ubehag i magen, utslett i huden, følelse av feber, døsighet eller søvnløshet. En økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet er mulig, og denne effekten avhenger ikke av dose og varighet av behandlingen. Bivirkninger er vanligvis milde eller moderate..

Interaksjon

Sermion ® kan forbedre virkningen av antihypertensiva.

Sermion ® metaboliseres under påvirkning av CYP2D6-isoenzym, derfor kan muligheten for dets interaksjon med medisiner som metaboliseres med deltakelse av samme enzym ikke utelukkes.

Når du bruker nikergolin med acetylsalisylsyre, er en økning i blødningstiden mulig.

Dosering og administrasjon

Belagte tabletter

Kronisk cerebrovaskulær ulykke, vaskulær kognitiv svikt, tilstander etter hjerneslag: nicergoline er foreskrevet i en dose på 10 mg 3 ganger om dagen. Medisinens terapeutiske effektivitet utvikles gradvis, og behandlingsforløpet bør være minst 3 måneder.

Vaskulær demens: 30 mg 2 ganger om dagen er indikert (i tillegg anbefales det å sjekke lege hver sjette måned for å anbefale videre behandling).

Akutt cerebrovaskulær ulykke, iskemisk hjerneslag på grunn av aterosklerose, trombose og cerebral emboli, forbigående cerebrovaskulær ulykke (forbigående iskemisk angrep, hypertensiv cerebrale kriser): det er foretrukket å starte behandlingen med parenteral administrering av stoffet, og fortsett deretter å ta stoffet inne.

Perifere sirkulasjonsforstyrrelser: nikergolin er ordinert oralt til 10 mg 3 ganger om dagen i lang tid (opptil flere måneder).

Lyophilisate til injeksjonsvæske, oppløsning

V / m 2–4 mg (2–4 ml) 2 ganger om dagen.

Inn / inn, ved langsom infusjon. 4-8 mg i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5-10% dekstroseløsning; som foreskrevet av legen, kan denne dosen administreres flere ganger om dagen.

B / a. 4 mg i 10 ml 0,9% natriumkloridløsning; legemidlet administreres i 2 minutter.

Den rekonstituerte løsningen anbefales å brukes umiddelbart etter tilberedning..

Dosen, varigheten av terapien og administrasjonsveien avhenger av sykdommens natur. I noen tilfeller er det foretrukket å starte terapi med parenteral administrering, og deretter bytte til å ta medisinen inne for vedlikeholdsbehandling..

Spesielle pasientgrupper

Nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin ≥2 mg / dL). Sermion ® anbefales for bruk i lavere terapeutiske doser..

Overdose

Symptomer: forbigående markert reduksjon i blodtrykk.

Behandling: spesiell behandling er vanligvis ikke nødvendig, det er nok for pasienten å ta en horisontal stilling i flere minutter. I unntakstilfeller, med en kraftig brudd på blodtilførselen til hjernen og hjertet, anbefales introduksjon av sympatomimetiske midler under konstant kontroll av blodtrykket..

spesielle instruksjoner

I terapeutiske doser påvirker Sermion ® som regel ikke blodtrykket, men hos pasienter med arteriell hypertensjon kan det føre til en gradvis reduksjon.

Etter parenteral administrering av legemidlet Sermion ®, anbefales pasienter å være i en horisontal stilling i flere minutter etter injeksjonen, spesielt i begynnelsen av behandlingen, på grunn av mulig forekomst av hypotensjon.

Legemidlet virker gradvis, så det bør tas i lang tid, mens legen regelmessig (minst hver sjette måned) skal evaluere effekten av behandlingen og hensiktsmessigheten av dets fortsettelse.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og arbeide med mekanismer. Til tross for at Sermion ® forbedrer reaksjon og konsentrasjon, har effekten av den på evnen til å kjøre bil og bruke sofistikert utstyr ikke blitt undersøkt spesielt. Uansett bør det utvises forsiktighet, gitt den underliggende sykdommen..

Slipp skjema

Belagte tabletter, 5 mg. I en blemme (PVC / PVDC-aluminiumsfolie / PVDC), 15 stk. 2 blemmer i en pappeske.

Belagte tabletter, 10 mg. I en blemme (PVC / PVDC-aluminiumsfolie / PVDC), 25 stk. 2 blemmer i en pappeske.

Belagte tabletter, 30 mg. I en blemme (PVC / PVDC-aluminiumsfolie / PVDC), 15 stk. 2 blemmer i en pappeske.

Lyophilisate til injeksjonsvæske, oppløsning, 4 mg. I en fargeløs glassflaske. I en fargeløs glassampulle, 4 ml løsemiddel. 4 fl. og 4 amp. i en pappeske.

Produsent

Belagte tabletter

Pfizer Italy S.R.L. Marino del Tronto, 63100 Ascoli Piceno, Italia.

Lyophilisate til injeksjonsvæske, oppløsning

Actavis Italy S.p.A. Viale Pasteur, 10, Nerviano 20014, Italia.

Innehaver av registreringsbevis: Pfizer Inc., USA.

Krav fra forbrukere bør sendes til adressen til representasjonskontoret til Pfizer Eich. Si. Pi. Corporation. " 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10, f.Kr. “Tower on the walbank”, block C.

Tlf.: (495) 287-50-00; faks: (495) 287-53-00.

Apoteks ferievilkår

Lagringsbetingelser for legemidlet Sermion ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for legemidlet Sermion ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Sermion

Latinsk navn: Sermion

ATX-kode: C04AE02

Aktiv ingrediens: Nicergoline (Nicergoline)

Produsent: Pfizer Italia S.r.L. (Italia)

Beskrivelse forfalt på: 10/18/17

Pris i online apotek:

Sermion er en vasodilator som forbedrer cerebral og perifer sirkulasjon. Effektiv i metabolsk, kronisk og akutt cerebral vaskulær insuffisiens.

Aktivt stoff

Slipp form og sammensetning

Tilgjengelig i form av belagte tabletter og lyofilisat for fremstilling av en injeksjonsløsning. Tabletter selges i pakker på 30 eller 50 stk. Lyophilisate for injeksjon selges i glassflasker på 4 stk. pakket. Løsemiddel inkludert.

tabletter1 fane.
nicergolin5 mg
Hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, natriumkarboksymetylcellulose.
Sukkerbeleggssammensetning: sukrose, talkum, akasieharpiks, sandarakkharpiks, magnesiumkarbonat, titandioksyd (E171), kolofonium, carnauba voks, solnedgangsgult (E110).
lyofilisat1 fl.
nicergolin4 mg
Hjelpestoffer: laktosemonohydrat, vinsyre.
Løsningsmiddel: natriumklorid, benzalkoniumklorid, vann til og.

Indikasjoner for bruk

Det brukes mot kroniske og akutte cerebrale metabolske og vaskulære forstyrrelser som oppsto som et resultat av arteriell hypertensjon, aterosklerose, emboli eller trombose i cerebrale kar..

Det brukes til følgende sykdommer og tilstander:

  • Akutt forbigående cerebrovaskulær ulykke.
  • Syndromer på grunn av nedsatt perifer blodstrøm.
  • Vaskulær demens.
  • Hodepine forårsaket av vasospasme.
  • Funksjonelle og organiske arteriopatier i lemmer.
  • Raynauds sykdom.

I noen tilfeller administreres det parenteralt som et ekstra middel for å lindre hypertensiv krise.

Kontra

Kontraindikasjoner for innleggelse er:

  • Med alvorlig bradykardi.
  • I nærvær av brudd på ortostatisk regulering.
  • Etter akutt hjerteinfarkt.
  • Med kraftig blødning.
  • Med overfølsomhet for nikergolin.

Bruksanvisning Sermion (metode og dosering)

tabletter

Tabletter foreskrives oralt med 5-10 mg 3 ganger / dag eller 30 mg 2 ganger / dag, med jevne mellomrom.

  • Ved vaskulær demens foreskrives 30 mg 2 ganger per dag. I dette tilfellet anbefales pasienten å oppsøke lege om det er lurt å fortsette behandlingen hver 6. måned.
  • Ved vaskulær kognitiv svikt, kronisk cerebrovaskulær ulykke, tilstander etter hjerneslag, foreskrives stoffet 10 mg 3 ganger per dag. Den terapeutiske effekten utvikles gradvis, og behandlingsforløpet skal være minst 3 måneder.
  • For perifere sirkulasjonsforstyrrelser er medisinen foreskrevet 10 mg 3 ganger / dag i lang tid.

Ved iskemisk hjerneslag på grunn av aterosklerose, akutt cerebrovaskulær ulykke, cerebral emboli og trombose, forbigående cerebrovaskulær ulykke, er det å foretrekke å starte et behandlingsforløp med parenteral administrering av nikergolin. Fortsett deretter å ta stoffet inne.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon anbefales det å bruke stoffet i lavere terapeutiske doser.

lyofilisat

Sermion i form av et lyofilisat er foreskrevet i / m, i / i eller / a. Med a / m introduksjon er anbefalt dose 2-4 mg (2-4 ml) 2 ganger per dag. Ved iv: sakte infusjon i en dose på 4-8 mg i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5-10% dekstroseløsning. Legemidlet i denne dosen kan administreres flere ganger om dagen..

V / a: 4 mg i 10 ml 0,9% natriumkloridløsning; legemidlet administreres i 2 minutter.

Den rekonstituerte løsningen anbefales å brukes umiddelbart etter tilberedning..

Dosen, varigheten av terapien og administrasjonsveien avhenger av sykdommens natur. I noen tilfeller er det foretrukket å starte terapi med parenteral administrering, og deretter bytte til å ta medisinen inne for vedlikeholdsbehandling..

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon anbefales det å bruke lavere terapeutiske doser..

Bivirkninger

Legemidlet tolereres vanligvis godt av pasienter, og mulige bivirkninger er milde..

Noen ganger provoserer behandling nedsatt funksjonalitet i det kardiovaskulære systemet, som er ledsaget av:

  • svimmelhet,
  • følelse av varme,
  • markert reduksjon i blodtrykk.

I sjeldne tilfeller er det en økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet, som ikke avhenger av behandlingsvarigheten og doseringen av legemidlet.

Blant annet kan det forårsake: søvnløshet eller døsighet, dyspeptiske symptomer, utslett i huden.

Overdose

Symptomer på en overdose: forbigående markert reduksjon i blodtrykk.

analoger

Analoger etter ATX-kode: Nilogrin, Nicergoline.

Ikke ta en beslutning om å erstatte stoffet selv, konsulter lege.

farmakologisk effekt

Virkestoffet i Sermion, nikergolin, har en uttalt alfa-adrenerge blokkerende effekt, og forbedrer den sirkulære og perifere blodsirkulasjonen. Legemidlet senker vaskulær motstand, øker arteriell blodstrøm, samt forbruket av glukose og oksygen fra hjernevev.

Hjelper med å redusere blodplateaggregeringen, forbedre hemodynamiske og metabolske prosesser i hjernen og øke blodstrømmen i nedre og øvre ekstremiteter.

spesielle instruksjoner

I terapeutiske doser påvirker ikke blodtrykket. I noen tilfeller, hos pasienter med hypertensjon, kan stoffet forårsake en gradvis reduksjon i blodtrykket. For å forhindre dette fenomenet, anbefales pasienter å være i horisontal stilling i par minutter etter parenteral administrering av løsningen.

Under graviditet og amming

Det kan brukes under graviditet, men bare under tilsyn av en lege. Bruk av stoffet i ammingstiden anbefales ikke.

I barndommen

Bruk hos barn og ungdom under 18 år er kontraindisert.

Med nedsatt nyrefunksjon

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon anbefales det å bruke lavere terapeutiske doser..

Legemiddelinteraksjon

  • Når det brukes sammen, kan Sermion styrke virkningen av antihypertensiva.
  • Mens du tar nikergolin med acetylsalisylsyre, er det fare for en økning i blødningstiden.
  • Nikergolin metaboliseres under påvirkning av CYP2D6-isoenzym, derfor kan ikke risikoen for at Sermion interagerer med legemidler som metaboliseres med deltagelse av samme enzym, utelukkes.

Apoteks ferievilkår

Resept tilgjengelig.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer som ikke overstiger 25 ° C..

Holdbarheten til det lyofiliserte pulveret for injeksjon er 4 år, løsningsmidlet er 5 år og tablettene er 3 år..

Pris i apotek

Prispråk for 1 pakke fra 397 rubler.

Beskrivelsen på denne siden er en forenklet versjon av den offisielle versjonen av medikamentannotasjonen. Informasjonen gis kun til informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvmedisinering. Før du bruker stoffet, er det nødvendig å konsultere en spesialist og lese instruksjonene som er godkjent av produsenten.

Sermion

Sermion, et alfa-adrenolytisk medisin som er avledet fra ergoline, forbedrer metabolske og hemodynamiske prosesser i hjernen, reduserer blodplateaggregeringen og forbedrer hemorologiske blodtall og øker blodstrømmen i øvre og nedre ekstremiteter. Nicergoline har en a1-blokkerende effekt, noe som fører til forbedret blodstrøm, og har en direkte effekt på cerebrale nevrotransmitter-systemer - adrenerg, dopaminerg og kolinerg. På bakgrunn av bruken av stoffet øker aktiviteten til adrenerge, dopaminerge og kolinerge cerebrale systemer, noe som bidrar til optimalisering av kognitive prosesser. Som et resultat av langvarig terapi med nikergolin ble det observert en vedvarende forbedring av kognitive funksjoner og en reduksjon i alvorlighetsgraden av atferdsforstyrrelser assosiert med demens..

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes nikergolin raskt og nesten fullstendig. Hovedproduktene i metabolismen av nikergolin er: 1,6-dimetyl-8β-hydroksymetyl-10a-metoksyergololin (MMDL, hydrolyseproduktet) og 6-metyl-8β-hydroksymetyl-10a-metoksyergololin (MDL, demetyleringsproduktet under påvirkning av isoenzymet CYP2D6). Forholdet mellom AUC-verdiene for MMDL og MDL når de svelges og / eller injiseres med nikergolin indikerer en uttalt metabolisme under den første passasjen. Etter å ha tatt 30 mg nikergolin oralt, Cmax MMDL - (21 ± 14) ng / ml og MDL - (41 ± 14) ng / ml, henholdsvis Tmax - 1 og 4 timer, reduserte konsentrasjonen av MDL fra T1 / 2 13-20 timer. Studier bekrefter mangelen på akkumulering av andre metabolitter (inkludert MMDL) i blodet. Måltids- eller doseringsform påvirker ikke vesentlig grad og absorpsjon av nikergolin. Nicergoline binder aktivt (> 90%) til plasmaproteiner, og dens grad av affinitet for glykoprotein-a-syre er større enn for serumalbumin. Det er vist at nikergolin og dets metabolitter kan distribueres i blodceller. Farmakokinetikken til nikergolin ved bruk av doser opp til 60 mg er lineær og endres ikke avhengig av pasientens alder.

Nicergoline skilles ut i form av metabolitter, hovedsakelig med urin (ca. 80% av den totale dosen), og i en liten mengde (10–20%) med avføring. Hos pasienter med alvorlig nyresvikt ble det observert en betydelig reduksjon i utskillelsesgraden av metabolske produkter i urinen sammenlignet med pasienter med normal nyrefunksjon.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk av medikamentet Sermion er: akutte og kroniske metabolske og vaskulære forstyrrelser i hjernen (på grunn av aterosklerose, arteriell hypertensjon, trombose eller emboli i hjernefartøyene, inkl..

Bruksmåte

Sermion filmdrasjerte tabletter tatt oralt.

Kronisk cerebrovaskulær ulykke, vaskulær kognitiv svikt, tilstander etter hjerneslag: nicergoline er foreskrevet i en dose på 10 mg 3 ganger om dagen. Medisinens terapeutiske effektivitet utvikles gradvis, og behandlingsforløpet bør være minst 3 måneder.

Vaskulær demens: 30 mg 2 ganger om dagen er indikert (i tillegg anbefales det å sjekke lege hver sjette måned for å anbefale videre behandling).

Akutt cerebrovaskulær ulykke, iskemisk hjerneslag på grunn av aterosklerose, trombose og cerebral emboli, forbigående cerebrovaskulær ulykke (forbigående iskemisk angrep, hypertensiv cerebrale kriser): det er foretrukket å starte behandlingen med parenteral administrering av stoffet, og fortsett deretter å ta stoffet inne.

Perifere sirkulasjonsforstyrrelser: nikergolin er ordinert oralt til 10 mg 3 ganger om dagen i lang tid (opptil flere måneder).

Lyophilisate for Sermion-injeksjon

V / m 2–4 mg (2–4 ml) 2 ganger om dagen.

Inn / inn, ved langsom infusjon. 4-8 mg i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5-10% dekstroseløsning; som foreskrevet av legen, kan denne dosen administreres flere ganger om dagen.

B / a. 4 mg i 10 ml 0,9% natriumkloridløsning; legemidlet administreres i 2 minutter.

Den rekonstituerte løsningen anbefales å brukes umiddelbart etter tilberedning..

Dosen, varigheten av terapien og administrasjonsveien avhenger av sykdommens natur. I noen tilfeller er det foretrukket å starte terapi med parenteral administrering, og deretter bytte til å ta medisinen inne for vedlikeholdsbehandling..

Spesielle pasientgrupper

Nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin ≥2 mg / dL). Sermion® anbefales til bruk i lavere terapeutiske doser..

Bivirkninger

En sjelden gang i blodtrykket, hovedsakelig etter parenteral administrasjon, svimmelhet, dyspeptiske symptomer, ubehag i magen, utslett i huden, følelse av feber, døsighet eller søvnløshet.

Kontra

Generelle kontraindikasjoner for bruk for alle doseringsformer av stoffet Sermion: overfølsomhet for nikergolin og / eller andre komponenter i stoffet; akutt blødning; akutt hjerteinfarkt; ortostatisk hypotensjon; alvorlig bradykardi.

I tillegg, for Sermic-belagte tabletter: sukrose / isomaltase-mangel, fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon; svangerskap; periode med amming; alder til 18 år.

Forholdsregler: historie med hyperurikemi eller urinsyregikt og / eller i kombinasjon med medisiner som forstyrrer metabolismen eller utskillelsen av urinsyre.

Svangerskap

I mangel av spesielle studier under graviditet, er Sermion kontraindisert.

På det tidspunktet du tar stoffet, må du forlate ammingen, fordi nikergolin og dets metabolske produkter kommer i mors melk.

Interaksjon med andre medisiner

Sermion kan forbedre effekten av antihypertensive medisiner.

Sermion metaboliseres under påvirkning av CYP2D6-isoenzym, derfor kan muligheten for dets interaksjon med medisiner som metaboliseres med deltakelse av det samme enzymet ikke utelukkes.

Når du bruker nikergolin med acetylsalisylsyre, er en økning i blødningstiden mulig.

Overdose

Symptomer på en overdose med Sermion: en kortvarig markert reduksjon i blodtrykk.

Behandling: spesiell behandling er vanligvis ikke nødvendig, det er nok for pasienten å ta en horisontal stilling i flere minutter. I unntakstilfeller, med en kraftig brudd på blodtilførselen til hjernen og hjertet, anbefales introduksjon av sympatomimetiske midler under konstant kontroll av blodtrykket..

Lagringsforhold

Sermion bør oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Slipp skjema

Belagte tabletter, 5 mg. I en blemme (PVC / PVDC-aluminiumsfolie / PVDC), 15 stk. 2 blemmer i en pappeske.

Belagte tabletter, 10 mg. I en blemme (PVC / PVDC-aluminiumsfolie / PVDC), 25 stk. 2 blemmer i en pappeske.

Belagte tabletter, 30 mg. I en blemme (PVC / PVDC-aluminiumsfolie / PVDC), 15 stk. 2 blemmer i en pappeske.

Lyophilisate til injeksjonsvæske, oppløsning, 4 mg. I en fargeløs glassflaske. I en fargeløs glassampulle, 4 ml løsemiddel. 4 fl. og 4 amp. i en pappeske.

Struktur

1 belagt tablett Sermion inneholder virkestoffet: nicergoline 5 mg.

Hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat - 100 mg; MCC - 22,4 mg; magnesiumstearat - 1,3 mg; natriumkarboksymetylcellulose - 1,3 mg

sukkerbelegg: sukrose - 33,35 mg; talkumspulver - 10,9 mg; akasieharpiks - 2,7 mg; sandaraka harpiks - 1 mg; magnesiumkarbonat - 0,7 mg; titandioksid (E171) - 0,7 mg; kolofonium - 0,6 mg; carnauba voks - 0,06 mg; "Solnedgang" gul (E110) - 0,05 mg.

1 belagt tablett Sermion inneholder virkestoffet: nicergoline 10 mg.

Hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat - 94,3 mg; MCC - 22,4 mg; magnesiumstearat - 2 mg; natriumkarboksymetylcellulose - 1,3 mg

sukkerbelegg: sukrose - 33,4 mg; talkumspulver - 10,9 mg; akasieharpiks - 2,7 mg; sandaraka harpiks - 1 mg; magnesiumkarbonat - 0,7 mg; titandioksid (E171) - 0,7 mg; kolofonium - 0,6 mg; carnauba voks - 0,06 mg

1 belagt tablett Sermion inneholder virkestoffet: nicergoline 30 mg.

Hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat - 72,69 mg; MCC - 22,4 mg; magnesiumstearat - 3,61 mg; natriumkarboksymetylcellulose - 1,3 mg

filmkappe: hypromellose - 2,8885 mg; titandioksyd (E171) - 0,7246 mg; polyetylenglykol 6000 - 0,2899 mg; jernoksyd gul (E172) - 0,0725 mg; silikon - 0,0145 mg

1 hetteglass med lyofilisat til injeksjonsvæske, oppløsning Sermion inneholder virkestoffet: nicergoline 4 mg.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat; vinsyre.

Løsemiddel - 1 ampull inneholder: natriumklorid; benzalkoniumklorid; vann for injeksjoner.

Dess

I terapeutiske doser påvirker Sermion, som regel, ikke blodtrykket, men hos pasienter med arteriell hypertensjon kan det føre til en gradvis reduksjon.

Etter parenteral administrering av medikamentet Sermion, anbefales pasienter å være i en horisontal stilling i flere minutter etter injeksjonen, spesielt i begynnelsen av behandlingen, på grunn av mulig forekomst av hypotensjon.

Legemidlet virker gradvis, så det bør tas i lang tid, mens legen regelmessig (minst hver sjette måned) skal evaluere effekten av behandlingen og hensiktsmessigheten av dets fortsettelse.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og arbeide med mekanismer. Til tross for at Sermion® forbedrer reaksjon og konsentrasjon, har effekten av den på evnen til å kjøre bil og bruke sofistikert utstyr ikke blitt undersøkt spesielt. Uansett bør det utvises forsiktighet, gitt den underliggende sykdommen..

Sermion: bruksanvisning og hvorfor det trengs, pris, anmeldelser, analoger

Legemidlet Sermion tilhører den kliniske og farmakologiske gruppen av alfablokkere. Legemidlet har evnen til å forbedre perifer sirkulasjon i hjernen. Spesielt brukes stoffet mot forskjellige brudd på den funksjonelle tilstanden i vaskulærbedet.

Doseringsform

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter med en bikonveks form og en glatt overflate. Fargen på tabletten avhenger av doseringen av den aktive komponenten av stoffet.

Beskrivelse og sammensetning

Tabletter kan ha en annen dosering:

  • 5 mg - nettbrettet har en oransje farge;
  • 10 mg - et element med hvit farge;
  • 30 mg - gul tablett.

Nicergoline fungerer som den viktigste aktive komponenten i stoffet. Sammensetningen av tablettene inneholder også hjelpeforbindelser:

  • natriumkarboksymetylcellulose;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • titandioksid;
  • magnesiumstearat;
  • rosin;
  • kalsiumhydrogenfosfatdihydrat;
  • magnesiumkarbonat;
  • sandarak harpiks;
  • carnauba voks;
  • sukrose;
  • silikon;
  • hypromellose;
  • akasieharpiks.

Farmakologisk gruppe

Sermion er et vasodilatasjonsmedisin hvis virkning er fokusert på å gjenopprette normal cerebral og perifer blodsirkulasjon. Verktøyet kan brukes ved akutt, kronisk og metabolsk vaskulær cerebral insuffisiens. Den viktigste aktive ingrediensen er nikergolin. nicergoline er et ergolinderivat. Det har evnen til å gjenopprette hemodynamiske prosesser i hjernen, hemmer blodplateaggregering, gjenoppretter blodreologi, hjelper til med å gjenopprette normal blodstrøm i nedre ekstremiteter. På bakgrunn av langvarig bruk av stoffet manifesteres en jevn restaurering av kognitiv funksjon, det er en betydelig reduksjon i intensiteten og hyppigheten av manifestasjoner av atferdsforstyrrelser hos pasienter..

Etter oral administrering blir stoffet raskt absorbert i den systemiske sirkulasjonen. Stoffet er jevnt fordelt i vevene og trenger raskt inn i blod-hjerne-barrieren, går direkte inn i hjernevevet, der det viser sin egen aktivitet. Medikamentmetabolismen forekommer i leveren, den aktive komponenten brytes ned med dannelse av forfallsprodukter, som skilles ut i urin og avføring.

Indikasjoner for bruk

Serenton tabletter brukes til å forbedre kvaliteten på hemodynamikk og den funksjonelle aktiviteten til hjerneceller, som er hemmet på bakgrunn av akutte og kroniske lidelser i sentralnervesystemet. Slike feil oppstår ofte på bakgrunn av følgende patologier:

  • aterosklerotiske lesjoner av blodkar og arterier (avsetning av kolesterol, ledsaget av en innsnevring av lumen mellom karene);
  • blokkering av en trombe av enhver arterie;
  • cerebral vasospasm, manifestert på bakgrunn av skarpe endringer i blodtrykket;
  • vaskulær demens - en tilstand manifesteres hovedsakelig hos eldre mennesker på bakgrunn av nedsatt blodstrøm i hjernen;
  • spastisk innsnevring av karene i nedre ekstremiteter.

Legemidlet kan brukes som en komponent i den komplekse behandlingen av arteriell hypertensjon.

for voksne

Legemidlet kan brukes ved akutte forstyrrelser i blodsirkulasjonen i hjernens kar, provosert av følgende tilstander og patologier:

  • hypertensjon 2-3 grader;
  • aterosklerotisk vaskulær sykdom;
  • emboli;
  • trombose;
  • cerebral vasospasme;
  • cerebrovaskulær angiospasme;
  • perifere blodstrømningsforstyrrelser.

For pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon, bør dosen av medisinen reduseres..

for barn

Stoffet brukes ikke i barndom og ungdom. Aksept av midler er tillatt for pasienter over 18 år.

for gravid og ammende

Spesielle studier av bruk av nikergolin under graviditet er ikke utført. Informasjon om virkningen av den aktive komponenten på fosterutviklingsprosesser mangler.

Hvis det er nødvendig å bruke stoffet under amming, bør amming seponeres og barnet overføres til en spesiell morsmelkerstatning. Den aktive komponenten og dens forfallsprodukter absorberes og skilles ut sammen med morsmelk.

Kontra

Listen over kontraindikasjoner for bruk er som følger:

  • en historie med hjerteinfarkt;
  • akutt indre blødning;
  • hjerterytmefeil;
  • funksjonsfeil ved ortostatisk regulering;
  • mangel på sukrose;
  • fruktoseintoleranse;
  • barndom;
  • periode av graviditet og amming;
  • overfølsomhet overfor den aktive komponenten i midlet og andre hjelpestoffer.

Dosering og administrasjon

Anbefalte doser bestemmes avhengig av hvilken type lidelse manifesterer seg i pasienten..

for voksne

Legemidlet brukes oralt 5-10 mg 3 ganger om dagen. Legemidlet bør konsumeres med jevne mellomrom, uavhengig av matinntak over lengre tid..

Ved kroniske lidelser i hjernesirkulasjonen foreskrives stoffet 10 mg 3 ganger om dagen. Varigheten av eksponeringsforløpet er minst 3 måneder.

Med vaskulær demens er medisinen foreskrevet i lang tid. Den anbefalte doseringen er 30 mg 2 ganger om dagen. I dette tilfellet bør pasienten konsultere en spesialist hver 6. måned for å diskutere muligheten for videre bruk av stoffet.

Ved akutt cerebrovaskulær ulykke bestemmes doseringen og inntakets varighet individuelt.

Ved perifere sirkulasjonsforstyrrelser foreskrives Sermiton 10 mg 3 ganger om dagen.

For pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres doseringen.

for barn

Medikamentinntak er forbudt.

for gravid og ammende

Legemidlet er ikke foreskrevet under graviditet og amming.

Bivirkninger

På det tidspunktet han tar Sermion tabletter, kan pasienten manifestere forskjellige patologiske reaksjoner fra forskjellige organer og systemer.

Fra fordøyelsessystemet:

Fra det kardiovaskulære systemet:

  • en betydelig reduksjon i blodtrykk;
  • utseendet på varme i ansiktet og nakken;
  • hjertefrekvensfeil.

Brudd på nervesystemet kan være som følger:

  • søvnløshet;
  • Svimmelhet
  • besvimelse
  • døsighet;
  • forvirring.

Manifestasjonen av allergiske reaksjoner i form av utslett på huden er ikke utelukket. Utslett er vanligvis ledsaget av kløe..

Kontakt noen, hvis noen. Bare en lege vil kunne bestemme behovet for å nekte bruk av midler.

Interaksjon med andre medisiner

Sermion mens du tar med blodtrykksmidler kan øke effektiviteten. Ved samtidig administrering med preparater som inneholder acetylsalisylsyre, øker blødningens varighet.

spesielle instruksjoner

Listen over spesielle instruksjoner for bruk av medisinsk sammensetning er som følger:

  1. Verktøyet kan brukes til arteriell hypertensjon, men det er viktig å ta i betraktning at legemiddelsammensetningen kan føre til en reduksjon i blodtrykket.
  2. Legemidlet anbefales for langvarig bruk, fordi den terapeutiske effekten utvikler seg gradvis. Pasienten bør konsultere en spesialist for å bestemme muligheten for videre bruk av stoffet og bestemme de anbefalte dosene.
  3. Det anbefales ikke å kombinere å ta Sermion med utnevnelsen av medisiner som øker konsentrasjonen av urinsyre i pasientens kropp. En slik kombinasjon kan provosere en betydelig reduksjon i blodtrykk.
  4. Legemidlet påvirker ikke hastigheten på psykomotoriske reaksjoner.

Sermion blir dispensert fra et nettverk av apotek med resept, en lignende begrensning eliminerer muligheten for uavhengig bruk.

Overdose

Med et betydelig avvik fra anbefalte doseringer utelukkes ikke en betydelig reduksjon i blodtrykksindikatorer. Ofte krever ikke et slikt brudd spesiell korreksjon, normale verdier gjenopprettes uavhengig.

Lagringsforhold

Sermion bør oppbevares i originalemballasjen på et sted beskyttet mot sollys ved en temperatur på ikke mer enn 25 grader. Det er viktig å begrense barns tilgang til lagerområdet. Holdbarheten er 3 år fra produksjonsdato..

analoger

I stedet for Sermion, kan følgende medisiner brukes:

  1. Nicergoline er en komplett analog av Sermion. Medisinen er produsert av flere selskaper. Ved salg er stoffet i form av tabletter og et lyofilisat for fremstilling av en injeksjonsvæske, oppløsning. For gravide pasienter kan medisiner bare foreskrives hvis fordelen for moren oppveier risikoen for fosteret. Nicergoline er ikke tillatt for barn og kvinner som ammer.
  2. Nicergoline er et innenlandsk medikament, som er en komplett analog av Sermion. Det produseres i form av et lyofilisat, hvorfra en løsning for parenteral administrering lages. Medisinen kan bare forskrives til voksne pasienter, inkludert kvinner i stilling. Injeksjoner av stoffet er uforenlig med amming..
  3. Vinpocetine-Akos er produsert av Synthesis Russia. Legemidlet forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen. Det produseres i konsentrat, hvorfra en løsning for intravenøs administrering og tabletter lages. Vinpocetine-Akos kan kun foreskrives til personer over 18 år, med unntak av kvinner i stilling og ammer.
  4. Cavinton forte er et ungarsk medikament som kan erstatte Sermion i den terapeutiske gruppen. Det er tilgjengelig i tabletter som ikke kan være barn, drektige og ammende..

Legemiddelpris

Kostnaden for et medikament er i gjennomsnitt 787 rubler. Prisene varierer fra 327 til 2204 rubler.