Merkenavn: Sermion

Internasjonalt nonproprietært navn på stoffet: Nicergoline

Doseringsform: belagte tabletter, lyofilisat til injeksjonsvæske, oppløsning

Aktive ingredienser: nikergolin

Farmakoterapeutisk gruppe: alfablokker

farmakodynamikk:

Et medikament som forbedrer cerebral og perifer blodsirkulasjon, alfablokker. Nicergoline er et derivat av ergoline, forbedrer metabolske og hemodynamiske prosesser i hjernen. Reduserer blodplateaggregeringen og forbedrer hemorheologiske parametere i blodet, øker blodstrømmen i øvre og nedre ekstremiteter, har en alfa-blokkerende effekt.

Indikasjoner for bruk:

Akutte og kroniske, cerebrale metabolske og vaskulære forstyrrelser (på grunn av aterosklerose, arteriell hypertensjon, trombose eller emboli av cerebrale kar, inkludert akutt forbigående forstyrrelse av cerebral sirkulasjon, vaskulær demens og hodepine forårsaket av vasospasme); akutte og kroniske perifere metabolske og vaskulære forstyrrelser (organiske og funksjonelle leddearteropatier, Raynauds sykdom, syndromer forårsaket av nedsatt perifer blodstrøm); som et ekstra verktøy i behandlingen av hypertensiv krise.

Kontra:

Nylig akutt hjerteinfarkt; akutt blødning; alvorlig bradykardi; brudd på ortostatisk regulering; overfølsomhet for stoffene. Forsiktighet bør utvises i tilfelle hyperurikemi eller urinsyregikt i anamnese og / eller i kombinasjon med medisiner som forstyrrer metabolismen og / eller utskillelsen av urinsyre..

Dosering og administrasjon:

Tabletter foreskrives oralt med 10 mg 3 ganger per dag. Den terapeutiske effekten av legemidlet utvikler seg gradvis, og behandlingsforløpet bør være minst 3 måneder. Ved vaskulær demens foreskrives 30 mg 2 ganger per dag. Videre anbefales pasienten å oppsøke lege hver sjette måned om det er lurt å fortsette terapi. Lyophilisate til injeksjonsvæske, oppløsning. Intramuskulært: 2-4 mg (2-4 ml) 2 ganger per dag. Intravenøst: langsom infusjon i en dose på 4-8 mg i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5-10% dekstroseløsning. Legemidlet i denne dosen kan administreres flere ganger om dagen. Intraarterial: 4 mg i 10 ml 0,9% natriumkloridløsning; legemidlet administreres i 2 minutter. Den rekonstituerte løsningen anbefales å brukes umiddelbart etter tilberedning. Dosen, varigheten av terapien og administrasjonsveien avhenger av sykdommens natur. I noen tilfeller er det foretrukket å starte terapi med parenteral administrering, og deretter bytte til å ta medisinen inne for vedlikeholdsbehandling. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin ≥2 mg / dl) anbefales sermion i lavere terapeutiske doser..

Bivirkninger:

Nedsatt blodtrykk (hovedsakelig etter parenteral administrering), svimmelhet, følelse av varme; døsighet eller søvnløshet; en økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet er mulig, og denne effekten avhenger ikke av dose og varighet av terapien; sjelden - dyspeptiske symptomer, utslett på huden.

Interaksjon med andre medisiner:

Med samtidig bruk av sermion kan forbedre virkningen av antihypertensiva. Nikergolin metaboliseres under virkning av CYP2D6-isoenzym. Derfor kan muligheten for interaksjon av sermion med legemidler som metaboliseres med deltakelse av samme enzym ikke utelukkes.

Holdbarhet: belagte tabletter - 3 år; lyofilisat - 4 år

Apotekpermisjon: resept

Produsent: Pfizer Italy S.R.L., Italia.

Instruksjoner for bruk av stoffet "Sermion"

Innhold

Sermion

Struktur

Nicergoline 30 mg, kalsiumhydrogenfosfatdihydrat - 72,69 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 22,4 mg, magnesiumstearat - 3,61 mg, natriumkarboksymetylcellulose - 1,3 mg.

Kort beskrivelse

Et medikament som brukes til å behandle følgende sykdommer: cerebrale vaskulære og metabolske forstyrrelser i akutt eller kronisk form.

En indikasjon for bruk kan også være trombose, aterosklerose, cerebrovaskulær emboli og arteriell hypertensjon. Legemidlet er også indikert for demens av vaskulær etiologi, vasospastisk hodepine og for alvorlige forbigående lidelser i blodsirkulasjonen i hjernen.

Driftsprinsipp

Et medikament som forbedrer cerebral og perifer blodsirkulasjon, alfablokker.

Nicergoline er et derivat av ergoline, forbedrer metabolske og hemodynamiske prosesser i hjernen. Reduserer blodplateaggregasjonen og forbedrer de reologiske egenskapene til blod, øker blodstrømmen i øvre og nedre ekstremiteter. Det har en alfa-adrenerg blokkerende effekt, noe som fører til en forbedring av blodstrømmen. Det har en direkte effekt på cerebrale nevrotransmitter-systemer (noradrenerg, dopaminerg og acetylkolinerg), noe som øker deres aktivitet, noe som bidrar til optimalisering av kognitive prosesser.

Som et resultat av langvarig terapi med nikergolin, ble det observert en vedvarende forbedring av kognitiv funksjon og en reduksjon i alvorlighetsgraden av atferdsforstyrrelser assosiert med demens..

Etter oral administrering absorberes nikergolin raskt og nesten fullstendig..

Måltids- eller doseringsform påvirker ikke vesentlig grad og absorpsjon av nikergolin. Farmakokinetikken til nikergolin når den brukes i doser opp til 60 mg, er lineær og endres ikke avhengig av pasientens alder.

Distribusjon og metabolisme

Nicergoline binder aktivt (> 90%) til plasmaproteiner, og dens grad av affinitet for glykoprotein-a-syre er større enn for serumalbumin. Det er vist at nikergolin og dets metabolitter kan distribueres i blodceller..

De viktigste produktene i metabolismen av nikergolin er: 1,6-dimetyl-8β-hydroksymetyl-10a-metoksyergololin (MMDL, hydrolyseprodukt) og 6-metyl-8β-hydroksymetyl-10a-metoksyergololin (MDL, produktet av demetylering under virkning av isoenzymet CYP2D6).

Forholdet mellom AUC-verdiene for MMDL og MDL når man tar nikergolin oralt indikerer en uttalt metabolisme under den "første passasjen" gjennom leveren. Etter inntak av 30 mg nikergolin oralt, oppnådde Cmax MMDL (21 ± 14 ng / ml) og MDL (41 ± 14 ng / ml) etter henholdsvis ca. 1 og 4 timer, deretter reduserte konsentrasjonen av MDL fra T1 / 2 13-20 timer. bekrefte mangelen på akkumulering av andre metabolitter (inkludert MMDL) i blodet.

Nicergoline skilles ut i form av metabolitter, hovedsakelig med urin (omtrent 80% av den totale dosen), og i en liten mengde (10-20%) med avføring..

Farmakokinetikk i spesielle kliniske tilfeller

Hos pasienter med alvorlig nyresvikt ble det observert en betydelig reduksjon i utskillelsesgraden av metabolske produkter i urinen sammenlignet med pasienter med normal nyrefunksjon.

Indikasjoner for bruk

- akutte og kroniske cerebrale metabolske og vaskulære forstyrrelser (på grunn av aterosklerose, arteriell hypertensjon, trombose eller emboli av cerebrale kar, inkludert akutt forbigående forstyrrelse i hjernesirkulasjonen, vaskulær demens (30 mg tabletter bør brukes)) og hodepine forårsaket av vasospasm );

- akutte og kroniske perifere metabolske og vaskulære forstyrrelser (organisk og funksjonell arteriopathy lem, Raynauds sykdom, syndromer forårsaket av nedsatt perifer blodstrøm).

Nødvendig dosering

Legemidlet foreskrives oralt med 5-10 mg 3 ganger / dag eller 30 mg 2 ganger / dag, med jevne mellomrom, i lang tid.

Ved kroniske cerebrovaskulære lidelser, vaskulær kognitiv svikt, tilstander etter hjerneslag, foreskrives Sermion® 10 mg 3 ganger per dag. Den terapeutiske effekten av legemidlet utvikler seg gradvis, og behandlingsforløpet bør være minst 3 måneder.

Ved vaskulær demens foreskrives 30 mg 2 ganger per dag. I dette tilfellet anbefales pasienten å oppsøke lege hver sjette måned om det er lurt å fortsette terapi.

Ved akutte cerebrovaskulære ulykker, iskemisk hjerneslag på grunn av åreforkalkning, trombose og cerebral emboli, forbigående cerebrovaskulære ulykker (forbigående iskemiske anfall, hypertensive cerebrale kriser), er det å foretrekke å starte behandlingen med parenteral administrering av nikergolin, og fortsett deretter å ta medisinen inne.

Ved perifere sirkulasjonsforstyrrelser er Sermion® foreskrevet til 10 mg 3 ganger / dag i lang tid (opptil flere måneder).

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin ≥2 mg / dl) anbefales Sermion® for bruk i lavere terapeutiske doser.

Bivirkninger

Fra det kardiovaskulære systemet: markert reduksjon i blodtrykk (hovedsakelig etter parenteral administrering), svimmelhet, følelse av varme.

Fra nervesystemet: forvirring, hodepine, døsighet eller søvnløshet.

Fra fordøyelsessystemet: dyspeptiske symptomer, ubehag i magen, diaré, forstoppelse, kvalme.

Fra metabolismen: en økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet er mulig, og denne effekten avhenger ikke av dosen og varigheten av behandlingen.

Annet: utslett.

Liste over kontraindikasjoner

- Har nylig fått akutt hjerteinfarkt;

- brudd på ortostatisk regulering;

- mangel på sukrose / isomaltase, fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon;

- barne- og tenåringsalder opp til 18 år;

- amming (amming);

- Overfølsomhet for nikergolin, andre ergotaminderivater, hjelpekomponenter av stoffet.

Forsiktighet bør utvises i tilfelle hyperurikemi eller urinsyregikt i anamnese og / eller i kombinasjon med medisiner som forstyrrer metabolismen og / eller utskillelsen av urinsyre..

Under graviditet og amming

I mangel av spesielle studier er bruk av stoffet under graviditet kontraindisert.

På det tidspunktet du tar stoffet, må du forlate ammingen, fordi nikergolin og dets metabolske produkter skilles ut i morsmelk.

For nyreproblemer

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin ≥2 mg / dl) anbefales Sermion® for bruk i lavere terapeutiske doser.

Brukes til barn

Bruk av stoffet hos barn og ungdom under 18 år er kontraindisert.

spesielle instruksjoner

I terapeutiske doser påvirker Sermion® som regel ikke blodtrykket, men hos pasienter med hypertensjon kan det føre til en gradvis reduksjon i blodtrykket.

Legemidlet virker gradvis, så det bør tas i lang tid, og legen bør med jevne mellomrom (minst hver 6. måned) evaluere effekten av behandlingen og hensiktsmessigheten av dets fortsettelse.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Til tross for at Sermion® hjelper til med å forbedre konsentrasjonen, har virkningen av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og arbeide med mekanismer ikke blitt undersøkt spesielt. På grunn av arten av den underliggende sykdommen, bør pasienter utvise forsiktighet i potensielt farlige aktiviteter..

Symptomer: forbigående markert reduksjon i blodtrykk.

Behandling: spesiell behandling er vanligvis ikke nødvendig, pasienten er nok til å ta en horisontal stilling i flere minutter. I unntakstilfeller, med en kraftig brudd på blodtilførselen til hjernen og hjertet, anbefales introduksjon av sympatomimetiske midler under konstant kontroll av blodtrykket..

Kompatibilitet med andre medisiner

Med samtidig bruk av Sermion® kan det øke virkningen av antihypertensiva.

Nikergolin metaboliseres under påvirkning av CYP2D6-isoenzym, derfor er det umulig å utelukke muligheten for at Sermion skal samhandle med medisiner som metaboliseres med deltagelse av samme enzym..

Med samtidig bruk av nikergolin med acetylsalisylsyre er en økning i blødningstid mulig.

Lagringsanbefalinger

Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Utløpsdato - 3 år.

Bruksanvisning SERMION (SERMION)

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Oransje-belagte tabletter, runde, konvekse.

1 fane.
nicergolin	5 mg

Hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat (E341), mikrokrystallinsk cellulose (E460), magnesiumstearat (E470), natriumkarboksymetylcellulose (E466).

Skallblanding: sukrose, talkum (E553), akasieharpiks (E414), sandarakkharpiks, magnesiumkarbonat (E504), titandioksid (E171), kolofonium, carnauba voks (E903), solnedgang gul (E110).

15 stk. - blemmer (2) - pakker av papp.

fane. skjede, 10 mg: 50 stk..
Reg. Nr: 2160/96/01/06/11 datert 05/31/2011 - Gjeldende

Hvitbelagte tabletter, runde, konvekse.

1 fane.
nicergolin	10 mg

Hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat (E341), mikrokrystallinsk cellulose (E460), magnesiumstearat (E470), natriumkarboksymetylcellulose (E466).

Skallblanding: sukrose, talkum (E553), akasieharpiks (E414), sandarakkharpiks, magnesiumkarbonat (E504), titandioksid (E171), kolofonium, carnauba voks (E903).

25 stk. - blemmer (2) - pakker av papp.

fane. skjede, 30 mg: 30 stk..
Reg. Nr: 2160/96/01/06/11 datert 05/31/2011 - Gjeldende

Gulbelagte tabletter, runde, bikonveks.

1 fane.
nicergolin	30 mg

Hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat (E341), mikrokrystallinsk cellulose (E460), magnesiumstearat (E470), natriumkarboksymetylcellulose (E466).

Skallblanding: hydroksypropylmetylcellulose (E464), titandioksyd (E171), polyetylenglykol 6000 (E1521), gult jernoksyd (E172), silikon.

15 stk. - blemmer (2) - pakker av papp.

farmakologisk effekt

Nicergoline er et ergolinderivat med alfa 1-adrenerg blokkerende effekt. Etter oral administrering metaboliseres nikergolin raskt og omfattende med dannelse av et antall metabolitter, som også påvirker forskjellige nivåer i sentralnervesystemet..

Etter oral administrering har Sermion en annen nevrofarmakologisk effekt, siden det ikke bare stimulerer opptak og etterfølgende bruk av glukose av hjernevev, forbedrer biosyntesen av proteiner og nukleinsyrer, men påvirker også forskjellige nevrotransmitter-systemer..

Sermion forbedret funksjonen til de kolinerge systemene i hjernen hos eldre dyr. Konstant administrering av Sermion av eldre rotter eliminerte en reduksjon i nivået av acetylkolin (i hjernebarken og striatum) som utvikler seg med alderen, samt en reduksjon i frigjøring av acetylkolin (i hippocampus) in vivo. Etter langvarig oral administrering av Sermion ble det også observert en økning i aktiviteten til kolinacetyltransferase og en økning i tettheten av muskarinreseptorer. I tillegg økte nikergolin både in vitro og in vivo eksperimenter betydelig på acetylkolinesterase. I disse eksperimentene ble parallell dynamikk av nevrokjemiske forandringer og vedvarende forbedringer i atferdsreaksjoner notert. For eksempel i en labyrintundersøkelse hos modne dyr som stadig tok Sermion, ble en reaksjonsutvikling observert som ligner på unge individer.

Det ble funnet at Sermion forbedrer tilstanden til den kognitive sfæren i tilfelle den er utilstrekkelig forårsaket av forskjellige faktorer (hypoksi, elektrokonvulsiv terapi, scopolamin). Ved oral administrering av Sermion i lave doser, ble aktivering av dopaminmetabolisme hos eldre dyr, spesielt i mesolimbisk region, observert, noe som sannsynligvis skyldes effekten på dopaminergiske reseptorer. Sermion forbedret mekanismene for signaloverføring i celler hos eldre dyr. Både etter en enkelt og etter en lang oral administrering av stoffet, økte den basale og agonistfølsomme metabolismen av fosfoinositid. Sermion stimulerer også aktivitet og translokasjon gjennom cellemembranen av kalsiumavhengige isoformer av proteinkinase C. Disse enzymene er involvert i sekresjonsmekanismen til løselig APP (proteinamyloidforløper), noe som fører til en økning i dets frigjøring og en reduksjon i produksjonen av patologisk amyloid beta, som har blitt demonstrert i kultur menneskelig neuroblum astoma.

På grunn av antioksidanteffekten og aktiveringen av avgiftningsenzymer beskyttet Sermion nerveceller mot død på grunn av oksidativt stress og apoptose i eksperimentelle modeller in vivo og in vitro. Sermion demper en reduksjon i utviklingen av NO-synthase (nNOS) mRNA i nevroner som utvikler seg med alderen, noe som hjelper til med å forbedre kognitiv funksjon.

Studien av farmakodynamikk hos mennesker

Farmakodynamikk ble evaluert hos unge og eldre friske frivillige, så vel som hos eldre pasienter med nedsatt kognitive funksjoner ved bruk av en datastyrt EEG. Sermion hadde en normaliserende effekt på EEG hos eldre pasienter og voksne etter hypoksi, noe som manifesterte seg i en økning i a- og ß-aktivitet og en reduksjon i 6- og θ-aktivitet. Ved langvarig bruk av Sermion (innen 2-6 måneder) ble positive forandringer observert i parametrene for potensialene til den induserte reaksjonen hos pasienter med mild til moderat demens av forskjellige etiologier (senil demens av Alzheimers type og mild intellektuell svikt), disse endringene korrelerte med en forbedring i klinisk symptomer.

Basert på det foregående er det åpenbart at nikergolin har en bred modulerende effekt på de cellulære og molekylære mekanismer som er involvert i patofysiologien til demens..

I dobbeltblinde, placebokontrollerte kliniske studier fikk mer enn 1500 pasienter med demens (Alzheimers, vaskulær og blandet type) nikergolin i en dose på 60 mg / dag eller placebo. Etter langvarig bruk av nikergolin ble det observert en forbedring i kognitiv funksjon og atferd på grunn av demens. Positiv dynamikk ble observert etter 2 måneders behandling, og de oppnådde forbedringene under behandlingen fortsatte i ett år.

Sermion reduserer blodplateaggregeringen og forbedrer hemorheologiske parametere i blodet, øker blodstrømmen i øvre og nedre ekstremiteter.

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes nikergolin raskt og nesten fullstendig fra fordøyelseskanalen. Måltids- eller doseringsform påvirker ikke vesentlig grad og absorpsjon av nikergolin.

Toppen av serumradioaktivitet etter påføring av lavdose radioaktiv merket nikergolin (4-5 mg) hos friske frivillige ble observert etter 1,5 timer. h med T 1/2 av stoffet omtrent 15 timer.

Den absolutte biotilgjengeligheten av nikergolin etter oral administrering er omtrent 5%, på grunn av høy lever clearance og presystemisk metabolisme. Etter 1 time etter oral administrering av rotter med nikergolin (i en dose på 5 mg / kg) merket med 14 C, ble nikergolin og dens viktigste metabolitter funnet i hjernen. Etter oral administrering av nikergolin i sunne doser av friske frivillige, var AUC for radioaktivt serum henholdsvis 81% og 6% for hovedmetabolittene av MDL og MMDL. C max MDL og MMDL i plasma ble oppnådd omtrent 1 og 4 timer etter inntak av medikamentet med T 1/2 13 og 14 timer.

Legemidlet distribueres raskt og omfattende i vevene, noe som gjenspeiles i den korte fasen av distribusjonen av serumradioaktivitet. V d av nicergoline er stort nok, mer enn 105 l, noe som sannsynligvis reflekterer stoffskiftet i stoffet i blodet og dets penetrering i blodceller og / eller vev. Nicergoline binder seg i utstrakt grad til plasmaproteiner (> 90%), og viser en større grad av affinitet for a-syre glykoprotein enn for serumalbumin.

Metabolisme og utskillelse

Utskillelse av urin er den viktigste utskillelsesveien hos både mennesker og dyr, siden 80% av den totale dosen radioaktiv isotop-merket nikergolin bestemmes i urinen og bare 10-20% i avføringen. I studier på friske frivillige ble det funnet at ved oral administrering av nikergolin i doser på 30-60 mg, er farmakokinetikken til nikergolin lineær. Nicergoline metaboliseres mye før utskillelse. Hovedveien til metabolisme er hydrolyse av eterbindinger for å danne metabolitten til MMDL, hvoretter MDL-metabolitt dannes ved demetylering. Demetyleringsprosessen medieres av den katalytiske virkningen av CYP2D6-isoenzym. Hos mennesker dannes hovedsakelig metabolitten MDL, som er 50% av den totale dosen og 74% av radioaktiviteten påvist i urinen.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon observeres en betydelig reduksjon i urin-MDL-sekresjon. I den sekundære metabolske banen dannes 1-dimetylnicergolin ved (1-DN) demetylering og metaboliseres deretter ved hydrolyse av eterbindinger i MDL.

Indikasjoner for bruk

• akutte og kroniske cerebrale metabolske og vaskulære lidelser (på grunn av aterosklerose, arteriell hypertensjon, trombose eller emboli av cerebrale kar, inkludert forbigående cerebral angrep, vaskulær demens og hodepine forårsaket av vasospasme);
• akutte og kroniske perifere metabolske og vaskulære forstyrrelser (organisk og funksjonell leddearteropati, Raynauds sykdom, syndromer forårsaket av forstyrrelse i perifer sirkulasjon).

Doseringsregime

Innvendig er medisinen foreskrevet 5-10 mg 3 ganger / dag med samme intervaller mellom dosene i lang tid (opptil flere måneder).

Ved vaskulær demens indikeres bruk av 30 mg 2 ganger per dag. Samtidig anbefales klinisk monitorering hver 6. måned for å bestemme om det er lurt å fortsette terapi.

Dosering, varighet og administrasjonsvei avhenger av sykdommens natur..

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin ≥ 2 mg / dL) anbefales Sermion til bruk i lavere terapeutiske doser..

Bivirkninger

Fra det kardiovaskulære systemet:

• sjelden - alvorlig arteriell hypotensjon (hovedsakelig etter parenteral administrering), svimmelhet, følelse av varme.

Fra siden av sentralnervesystemet:

• sjelden - døsighet, søvnløshet.

Fra fordøyelsessystemet:

• sjelden - dyspeptiske symptomer.

Annen:

• sjelden, hudutslett;
• mulig - hyperurisemi, ikke avhengig av dosen av stoffet og varighet av terapien.

Bivirkninger er vanligvis milde eller moderate..

Kontra

• nylig hjerteinfarkt;
• akutt blødning;
• alvorlig bradykardi;
• brudd på ortostatisk regulering;
• overfølsomhet for nikergolin og andre komponenter i stoffet.

Graviditet og amming

På grunn av mangel på spesielle studier under graviditet, bør Sermion brukes under direkte tilsyn av en lege hvis de tiltenkte fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Hvis du trenger å bruke stoffet under amming, bør du bestemme deg for avsluttet amming, siden nikergolin og dets metabolske produkter trenger inn i morsmelk.

Brukes for nedsatt nyrefunksjon

spesielle instruksjoner

Med forsiktighet bør legemidlet foreskrives for hyperurikemi eller urinsyregikt i anamnese og / eller i kombinasjon med medisiner som forstyrrer metabolismen eller utskillelsen av urinsyre..

I terapeutiske doser påvirker Sermion, som regel, ikke blodtrykket, men hos pasienter med arteriell hypertensjon kan det føre til en gradvis reduksjon.

Den kliniske effekten av legemidlet utvikler seg gradvis, så det bør tas i lang tid med periodisk medisinsk overvåking (minst hver 6. måned) for å vurdere effekten av behandlingen med stoffet og hensiktsmessigheten av dets fortsettelse.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Til tross for at Sermion forbedrer reaksjon og konsentrasjon, har effekten av den på evnen til å kjøre bil og bruke sofistikert utstyr ikke blitt undersøkt spesielt. Uansett bør det utvises forsiktighet, gitt den underliggende sykdommen..

Prekliniske sikkerhetsdata

I følge resultatene fra toksisitetstester har nicergoline et bredt spekter av oral sikkerhet. En enkelt dødelig dose når den tas oralt er 2800 mg / kg hos rotter og 860 mg / kg hos mus. I løpet av studier av subakutt og kronisk toksisitet, ga gjentatt oral administrering av nikergolin ikke utvikling av alvorlige skader i vevet i målorganene. Milde forbigående toksisitetssymptomer utviklet seg i doser minst 10 ganger høyere enn de som forårsaker kliniske effekter. Når du tar nikergolin, utvikles perifere bivirkninger mye sjeldnere sammenlignet med medisiner som har ren kolinomimetisk aktivitet. I studier på mus, rotter og hunder som fikk nikergolin oralt i en dose på henholdsvis 100 mg / kg, 790 mg / kg og 1500 mg / kg, var det ingen signifikant effekt på det kardiovaskulære systemet og nyrefunksjonen..

Nicergoline påvirker ikke fruktbarhet, embryofetal og postnatal utvikling. I studier av antigene, mutagene og kreftfremkallende effekter ble ikke skadelige effekter identifisert.

Overdose

symptomer

• forbigående markert reduksjon i blodtrykk.

Behandling:

• spesiell behandling er vanligvis ikke nødvendig - det er nok for pasienten å ta en horisontal stilling i flere minutter. I unntakstilfeller, med en kraftig brudd på blodtilførselen til hjernen og hjertet, anbefales introduksjon av sympatomimetiske midler under konstant kontroll av blodtrykket..

Legemiddelinteraksjon

Med samtidig bruk av Sermion kan det øke virkningen av antihypertensive medisiner.

Nikergolin metaboliseres under påvirkning av CYP2D6-isoenzym, derfor kan muligheten for Sermions interaksjon med medisiner som metaboliseres med deltagelse av dette isoenzym ikke utelukkes.

Apoteks ferievilkår

Reseptbelagte medisiner.

Lagringsbetingelser for stoffet

Liste B. Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C..

Legemidlets holdbarhet

Kontakter for samtaler

PFIZER EXPORT B.V., Representasjonskontor, (Kongeriket Nederland)

Representasjonskontor for et privat aksjeselskap Pfizer Export B. V. " i Hviterussland

220036 Minsk
Dzerzhinsky Ave. 8, of. 403
Tlf.: (375-17) 309-38-13, 309-38-00
Faks: (375-17) 309-38-19

Analoger for virkestoffet

Vidal-håndboken inneholder mer enn 5000 beskrivelser av medisiner som er registrert i Hviterussland, inkludert informasjon fra Vidal-håndbøkene “Legemidler i Hviterussland” for 2007 - 2014.

For å få gratis og ubegrenset tilgang til katalogen over medisiner og materialer på nettstedet, må du registrere deg. Registrering på nettstedet er tilgjengelig for spesialister innen medisin og farmasi.

Sermion

Sermion er en vasodilator som forbedrer cerebral og perifer sirkulasjon. Effektiv i metabolsk, kronisk og akutt cerebral vaskulær insuffisiens. Rollen til det aktive stoffet i stoffet er nikergolin.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor leger foreskriver Sermion, inkludert instruksjoner for bruk, analoger og priser for dette stoffet på apotek. VIRKELIGE ANMELDELSER av personer som allerede har brukt Sermion kan leses i kommentarene.

Sammensetning og form for utgivelse

Belagte tabletter: runde, bikonveks, oransje (Sermion 5 mg), hvit (Sermion 10 mg) eller gul (Sermion 30 mg) farge (5 mg og 30 mg - 15 stykker hver i blemmer, i en pappeske 2 blemmer; 10 mg - 25 stykker hver i blemmer, i en papppakke 2 blemmer);

• Aktivt stoff: nicergoline 5 eller 10 mg.

Klinisk og farmakologisk gruppe: alfablokker. Et medikament som forbedrer cerebral og perifer blodsirkulasjon.

Indikasjoner for bruk

Sermion er tatt med:

1. Hypertensiv krise.
2. Funksjonelle og organiske forstyrrelser i blodtilførselen til lemmene som følge av Raynauds sykdom.
3. Kroniske og akutte former for hjernevaskulære og metabolske sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen og perifere organer.

farmakologisk effekt

Den viktigste aktive ingrediensen i Sermion Nicergoline tabletter er et kjemisk derivat av ergoline. Det har flere biologiske effekter, som er grunnlaget for den terapeutiske effekten av stoffet:

• Det forbedrer de reologiske egenskapene til blod, spesielt fortynner det, noe som bidrar til bedre hemodynamikk i karene i mikrovasculaturen.
• Alfa-adrenerg blokkerende effekt med hemming av de tilsvarende adrenoreceptorene i blodkar med utvidelse og forbedring av blodstrømmen.
• Reduserer intensiteten av prosessen med aggregering (liming) av blodplater med intravaskulær dannelse av mikrotrombi.
• Forbedrer metabolske og hemodynamiske prosesser i strukturene i sentralnervesystemet.
• Virkningen på sentralnervesystemets nevrotransmitter-systemer, en økning i aktiviteten til dopaminerge, adrenerge og kolinerge systemer, på grunn av hvilke kognitive prosesser som er optimalisert.

Ved langvarig bruk forbedrer stoffet ikke bare hemodynamiske prosesser i strukturene i sentralnervesystemet, men bidrar også til normalisering av atferdsforstyrrelser.

Instruksjoner for bruk

I henhold til bruksanvisningen tas Sermion muntlig. Vanligvis er medisinen foreskrevet 3 ganger om dagen for 5-10 mg eller 2 ganger om dagen i 30 mg. Det må observeres like pauser mellom enkeltdoser. Langtidsbehandling indisert.

Funksjoner ved doseringsregimet:

• Ved perifere sirkulasjonsforstyrrelser er Sermion foreskrevet til 10 mg 3 ganger / dag i lang tid (opptil flere måneder).
• Ved vaskulær demens foreskrives 30 mg 2 ganger per dag. I dette tilfellet anbefales pasienten å oppsøke lege hver sjette måned om det er lurt å fortsette terapi.
• Ved kroniske cerebrovaskulære lidelser, vaskulær kognitiv svikt, tilstander etter hjerneslag, foreskrives Sermion 10 mg 3 ganger per dag. Den terapeutiske effekten av legemidlet utvikler seg gradvis, og behandlingsforløpet bør være minst 3 måneder.
• Ved akutte cerebrovaskulære ulykker, iskemisk hjerneslag på grunn av åreforkalkning, trombose og cerebral emboli, forbigående cerebrovaskulære ulykker (forbigående iskemiske anfall, hypertensive cerebrale kriser), er det å foretrekke å starte behandlingen med parenteral administrering av nikergolin, og fortsett deretter å ta medisinen inne.

Ved nedsatt funksjon av nyrene (serumkreatinininnhold ≥2 mg / dl), anbefales Sermion i alle doseringsformer å brukes i lavere doser.

Kontra

Du kan ikke bruke stoffet i slike tilfeller:

• alvorlig bradykardi;
• akutt blødning;
• ortostatisk hypotensjon;
• akutt hjerteinfarkt;
• alder opp til 18 år (for oral administrasjon);
• isomaltase / sukrosemangel, fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon (for oral administrering).

Graviditet og ammeperioden (sikkerhetsprofilen for denne gruppen pasienter er ikke undersøkt. Under graviditet er parenteral administrering av løsningen mulig utelukkende under direkte tilsyn av en spesialist og i nærvær av strenge indikasjoner).

Bivirkninger

Under terapi er det mulig å utvikle lidelser ved noen kroppssystemer:

1. Metabolisme: en økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet er mulig (uavhengig av varighet av terapi og dose);
2. Nervesystemet: sjelden - søvnløshet eller døsighet, hodepine, forvirring;
3. Fordøyelsessystemet: ubehag i magen, dyspeptiske symptomer, forstoppelse, diaré, kvalme;
4. Hjerte- og karsystem: sjelden - en markant reduksjon i blodtrykk, svimmelhet, en følelse av varme;
5. Annet: sjelden - utslett på huden.

Analoger Sermion

Legemidlet har visse analoger:

Oppmerksomhet: bruk av analoger bør avtales med den behandlende legen.

Gjennomsnittsprisen på SERMION, tabletter i apotek (Moskva) 410 rubler.

SERMION

• farmakokinetikk
• Indikasjoner for bruk
• Bruksmåte
• Bivirkninger
• Kontra
• Svangerskap
• Interaksjon med andre medisiner
• Overdose
• Lagringsforhold
• Slipp skjema
• Struktur
• Dess

Sermion er et nyskapende medikament som ikke har noen analoger og brukes til å behandle kognitive, emosjonelle og atferdsforstyrrelser hos middelaldrende og eldre mennesker. Effekten av stoffet skyldes dets aktive aktive ingrediens.
Nikergolin er et derivat av ergoline, forbedrer metabolske og hemodynamiske prosesser i hjernen, reduserer blodplateaggregering og forbedrer blodhemorologiske parametere, øker blodstrømmen i øvre og nedre ekstremiteter. Nicergoline har en a1-blokkerende effekt, noe som fører til forbedret blodstrøm, og har en direkte effekt på cerebrale nevrotransmitter-systemer - adrenerg, dopaminerg og kolinerg. På bakgrunn av bruken av stoffet øker aktiviteten til adrenerge, dopaminerge og kolinerge cerebrale systemer, noe som bidrar til optimalisering av kognitive prosesser. Som et resultat av langvarig terapi med nikergolin ble det observert en vedvarende forbedring av kognitive funksjoner og en reduksjon i alvorlighetsgraden av atferdsforstyrrelser assosiert med demens..

farmakokinetikk

Hos pasienter med alvorlig nyresvikt ble det observert en betydelig reduksjon i utskillelsesgraden av metabolske produkter i urinen sammenlignet med pasienter med normal nyrefunksjon.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk av medikamentet Sermion er: akutte og kroniske metaboliske og vaskulære forstyrrelser i hjernen (på grunn av aterosklerose, arteriell hypertensjon, trombose eller emboli av hjernekarene, inkludert forbigående cerebral angrep, vaskulær demens og hodepine forårsaket av vasospasme); akutte og kroniske perifere metabolske og vaskulære forstyrrelser (organiske og funksjonelle leddearteropatier, Raynauds sykdom, syndromer forårsaket av nedsatt perifer blodstrøm); som et ekstra verktøy for behandling av hypertensive kriser (parenteral).

Bruksmåte

Belagte tabletter. Innsiden.
Kronisk cerebrovaskulær ulykke, vaskulær kognitiv svikt, tilstander etter hjerneslag: nicergoline er foreskrevet i en dose på 10 mg 3 ganger om dagen. Medisinens terapeutiske effektivitet utvikles gradvis, og behandlingsforløpet bør være minst 3 måneder.
Vaskulær demens: 30 mg 2 ganger om dagen er indikert (i tillegg anbefales det å sjekke lege hver sjette måned for å anbefale videre behandling).
Akutt cerebrovaskulær ulykke, iskemisk hjerneslag på grunn av aterosklerose, trombose og cerebral emboli, forbigående cerebrovaskulær ulykke (forbigående iskemisk angrep, hypertensiv cerebrale kriser): det er foretrukket å starte behandlingen med parenteral administrering av stoffet, og fortsett deretter å ta stoffet inne.
Perifere sirkulasjonsforstyrrelser: nikergolin er ordinert oralt til 10 mg 3 ganger om dagen i lang tid (opptil flere måneder).
Lyophilisate til injeksjonsvæske, oppløsning
V / m 2–4 mg (2–4 ml) 2 ganger om dagen.
Inn / inn, ved langsom infusjon. 4-8 mg i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5-10% dekstroseløsning; som foreskrevet av legen, kan denne dosen administreres flere ganger om dagen.
B / a. 4 mg i 10 ml 0,9% natriumkloridløsning; legemidlet administreres i 2 minutter.
Den rekonstituerte løsningen anbefales å brukes umiddelbart etter tilberedning..
Dosen, varigheten av terapien og administrasjonsveien avhenger av sykdommens natur. I noen tilfeller er det foretrukket å starte terapi med parenteral administrering, og deretter bytte til å ta medisinen inne for vedlikeholdsbehandling..
Spesielle pasientgrupper
Nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin ≥2 mg / dL). Sermion anbefales til bruk i lavere terapeutiske doser..

Bivirkninger

En sjelden gang i blodtrykket, hovedsakelig etter parenteral administrering, svimmelhet, dyspeptiske symptomer, ubehag i magen, utslett i huden, følelse av feber, døsighet eller søvnløshet. En økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet er mulig, og denne effekten avhenger ikke av dose og varighet av behandlingen. Bivirkninger er vanligvis milde eller moderate..

Kontra

Felles for alle doseringsformer: overfølsomhet for nikergolin og / eller andre komponenter i stoffet; akutt blødning; akutt hjerteinfarkt; ortostatisk hypotensjon; alvorlig bradykardi.
I tillegg, for belagte tabletter: sukrose / isomaltase mangel, fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon; svangerskap; periode med amming; alder til 18 år.
Forholdsregler: historie med hyperurikemi eller urinsyregikt og / eller i kombinasjon med medisiner som forstyrrer metabolismen eller utskillelsen av urinsyre.

Svangerskap

I mangel av spesielle studier under graviditet, er Sermion kontraindisert.
På det tidspunktet du tar stoffet, må du forlate ammingen, fordi nikergolin og dets metabolske produkter kommer i mors melk.

Interaksjon med andre medisiner

Sermion kan forbedre effekten av antihypertensive medisiner.
Sermion metaboliseres under påvirkning av CYP2D6-isoenzym, derfor kan muligheten for dets interaksjon med medisiner som metaboliseres med deltakelse av det samme enzymet ikke utelukkes.
Når du bruker nikergolin med acetylsalisylsyre, er en økning i blødningstiden mulig.

Overdose

I unntakstilfeller, med en kraftig brudd på blodtilførselen til hjernen og hjertet, anbefales introduksjon av sympatomimetiske midler under konstant kontroll av blodtrykket..

Lagringsforhold

Ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Slipp skjema

Belagte tabletter, 5 mg. I en blemme (PVC / PVDC-aluminiumsfolie / PVDC), 15 stk. 2 blemmer i en pappeske.
Belagte tabletter, 10 mg. I en blemme (PVC / PVDC-aluminiumsfolie / PVDC), 25 stk. 2 blemmer i en pappeske.
Belagte tabletter, 30 mg. I en blemme (PVC / PVDC-aluminiumsfolie / PVDC), 15 stk. 2 blemmer i en pappeske.
Lyophilisate til injeksjonsvæske, oppløsning, 4 mg. I en fargeløs glassflaske. I en fargeløs glassampulle, 4 ml løsemiddel. 4 fl. og 4 amp. i en pappeske.

Struktur

1 tablett inneholder virkestoffet: nicergoline 5 mg.
Hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat - 100 mg; MCC - 22,4 mg; magnesiumstearat - 1,3 mg; natriumkarboksymetylcellulose - 1,3 mg.
Sukkerbelegg: sukrose - 33,35 mg; talkumspulver - 10,9 mg; akasieharpiks - 2,7 mg; sandaraka harpiks - 1 mg; magnesiumkarbonat - 0,7 mg; titandioksid (E171) - 0,7 mg; kolofonium - 0,6 mg; carnauba voks - 0,06 mg; "Solnedgang" gul (E110) - 0,05 mg.
1 tablett inneholder virkestoffet: nicergoline 10 mg.
Hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat - 94,3 mg; MCC - 22,4 mg; magnesiumstearat - 2 mg; natriumkarboksymetylcellulose - 1,3 mg.
Sukkerbelegg: sukrose - 33,4 mg; talkumspulver - 10,9 mg; akasieharpiks - 2,7 mg; sandaraka harpiks - 1 mg; magnesiumkarbonat - 0,7 mg; titandioksid (E171) - 0,7 mg; kolofonium - 0,6 mg; carnauba voks - 0,06 moh.
1 tablett inneholder virkestoffet: nicergoline 30 mg.
Hjelpestoffer: kalsiumhydrogenfosfatdihydrat - 72,69 mg; MCC - 22,4 mg; magnesiumstearat - 3,61 mg; natriumkarboksymetylcellulose - 1,3 mg.
filmkappe: hypromellose - 2,8885 mg; titandioksyd (E171) - 0,7246 mg; polyetylenglykol 6000 - 0,2899 mg; jernoksyd gul (E172) - 0,0725 mg; silikon - 0,0145 mg
1 hetteglass Sermion inneholder virkestoffet: nicergoline 4 mg.
Hjelpestoffer: laktosemonohydrat; vinsyre.
1 amp løsemiddel natriumklorid; benzalkoniumklorid; vann for injeksjoner.

Sermion: anmeldelser av de som tok stoffet, analoger og priser

Sermion er et medisinsk produkt som tilhører den klinisk-farmakologiske gruppen alfablokkere. Legemidlet forbedrer cerebral og perifer sirkulasjon. Legemidlet brukes mot forskjellige lidelser i vaskulærbedets funksjonelle tilstand.

Sermion er tilgjengelig i form av tabletter belagt med et syrefast belegg og et lyofilisat for fremstilling av en injeksjonsoppløsning.

De belagte tablettene har en avrundet form, konveks, farget avhengig av innholdet av den aktive komponenten i forskjellige farger - oransje - 5 mg, hvit - 10 mg, gul - 30 mg. Tabletten til medikamentet pakkes i blemmer på 15 og 25 stykker og settes inn i papppakker med to blemmer.

Lyofilisatet for fremstilling av en injeksjonsoppløsning er et hvitt pulver eller en porøs masse. For oppløsning i pakningen brukes et løsningsmiddel, som er en fargeløs og gjennomsiktig væske. Pulveret pakkes i fargeløse glass hetteglass. I en papppakke er det 4 flasker med pulver og 4 ampuller med løsemiddel.

Legemidlet er kun kjøpt på apotek med resept. Oppbevar medisinen ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Legemidlets holdbarhet er 3 år. Prisen på Sermion i apotek er for en tablettform, avhengig av innholdet av den aktive komponenten, 276-556 rubler, har lyofilisatet en kostnad på 698 til 828 rubler per pakke.

Sammensetning og farmakologisk virkning av Sermion

Den aktive komponenten i Sermion er nikergolin. I tillegg inneholder preparatets sammensetning hjelpekomponenter som avviker avhengig av doseringsformen for medikamentet.

• kalsiumhydrogenfosfatdihydrat;
• natriumkarboksymetylcellulose;
• magnesiumstearat;
• MCC.

Sukkerbelagte tabletter som inneholder 5 og 10 mg aktiv ingrediens.

1. Talkumpulver.
2. sukrose.
3. Sandarak Harpiks.
4. Magnesiumkarbonat.
5. Carnauba voks.
6. harpiks.
7. Acacia Harpiks.
8. Titandioksid.

Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er et derivat av ergoline og gir en forbedring i de hemodynamiske og metabolske prosessene som oppstår i hjernevevet. Medisinen senker blodplateaggregeringen, og forbedrer også blodreologien, i tillegg gir bruken av stoffet akselerasjon av blodstrømmen i det vaskulære systemet i nedre og øvre ekstremiteter. Forbedret blodstrøm på grunn av tilstedeværelsen av alfa-blokkerende effekt.

Ved langvarig bruk forbedrer stoffet ikke bare hemodynamiske prosesser i strukturene i sentralnervesystemet, men bidrar også til normalisering av atferdsforstyrrelser.

Etter å ha tatt Sermion-tabletten inni, blir nikergolin raskt og nesten fullstendig absorbert i den systemiske sirkulasjonen. Det er jevnt fordelt i vevene, trenger blod-hjerne-barrieren inn i hjernevevet, hvor det har en terapeutisk effekt..

Metabolisering av den aktive komponenten utføres av celler i levervevet med dannelse av inaktive metabolitter, hvis utgang blir utført fra kroppen av nyrene i urinen. En liten mengde metabolitter skilles ut i avføringen.

• Praktisk doseringsform
• Det har høy terapeutisk effekt.
• Provoserer sjelden bivirkninger.
• Hjelper med å øke konsentrasjonen og forbedre kognitive funksjoner

• Krever langvarig bruk
• Har en høy kostnad
• Forbudt for bruk hos barn under 18 år
• Det er forbudt å bruke under graviditet og amming
• Ikke kompatibel med alkohol

Instruksjoner for bruk av stoffet

Sermion-tabletter, samt lyofilisat, bør brukes i strengt samsvar med bruksanvisningen og i samsvar med alle anbefalingene fra den behandlende legen. Selvmedisinering er strengt forbudt.

Indikasjoner for bruk

Sermion tabletter er indikert for å forbedre hemodynamikk og funksjonell aktivitet i hjernen..

• kroniske og akutte cerebrale vaskulære og metabolske forstyrrelser som følge av utvikling av arteriell hypertensjon, åreforkalkning, emboli og trombose;
• akutt forbigående sirkulasjonsforstyrrelse i hjernevevet og med alvorlig hodepine provosert av vasospasme;
• kroniske og akutte vaskulære og metabolske forstyrrelser i funksjonelle og organiske arteriopatier og lidelser i lemmer som følge av nedsatt perifert blodstrøm og utvikling av Raynauds sykdom.

Metode for bruk

Sermion tabletter er ment for oral administrering. De tygges ikke og vaskes med et tilstrekkelig volum væske. Den anbefalte terapeutiske dosen er 5-10 mg 3 ganger om dagen eller 30 mg 2 ganger om dagen.

Dosen som brukes kan variere avhengig av de tilgjengelige indikasjonene og fysiologiske egenskapene til kroppen.

1. For vaskulær demens, foreskriv 30 mg 2 ganger om dagen. Forløpet med å ta stoffet er langt, legen gjennomfører en undersøkelse hvert halvår og avgjør behovet for videre terapi.
2. Med vaskulære lidelser i hjernevevet anbefales det å ta 10 mg 3 ganger om dagen. Varigheten av kurset skal være minst 3 måneder, utviklingen av den forventede terapeutiske effekten observeres gradvis.
3. Ved perifere sirkulasjonsforstyrrelser - 10 mg 3 ganger om dagen i tilstrekkelig lang tid, noe som bør være minst flere måneder.

Kontra

Når du forskriver medisiner for medikamentell terapi, bør mulig tilstedeværelse av kontraindikasjoner for bruk av Sermion hos en person vurderes.

• akutt hjerteinfarkt;
• ortostatisk hypotensjon;
• akutt blødning av enhver lokalisering i kroppen og intensiteten;
• individuell intoleranse mot nikergolin eller hjelpestoffer av stoffet;
• brudd på fordøyelsen eller absorpsjonen av karbohydrater i tarmen;
• periode av graviditet og amming;
• pasient alder opp til 18 år.

Bivirkninger

Ved utføring av medikamentell behandling med Sermion kan pasienten utvikle bivirkninger og uønskede reaksjoner på denne bakgrunn. Utviklingen av bivirkninger kan registreres av mange organer og deres systemer..

1. Kvalme, periodisk oppkast, dyspeptiske symptomer med oppblåsthet, diaré eller forstoppelse.
2. En markant reduksjon i blodtrykk og utseendet på en følelse av varme i ansiktet.
3. Intermitterende svimmelhet, søvnløshet eller døsighet eller forvirring.
4. En økning i nivået av urinsyre i blodet, som ikke avhenger av dosering og varighet av stoffet.
5. Utseendet til allergiske reaksjoner i form av hudutslett.

Med et betydelig overskudd av den anbefalte terapeutiske dosen av Sermion tabletter, kan det utvikles en kortvarig reduksjon i blodtrykket, noe som vanligvis ikke krever spesielle terapeutiske tiltak. Med en parallell krenkelse av cerebral sirkulasjon foreskrives sympatomimetiske medisiner under streng kontroll av blodtrykk.

Med et betydelig overskudd av den anbefalte terapeutiske dosen, kan det utvikles en kortvarig reduksjon i blodtrykket, noe som vanligvis ikke krever spesielle terapeutiske tiltak.

Når en parallell forstyrrelse av cerebral sirkulasjon oppstår, utføres symptomatisk behandling, ledsaget av kontroll av blodtrykket.

Legemiddelinteraksjoner og spesielle instruksjoner

Med den kompliserte bruken av Sermion med antikolinolytiske og antihypertensive midler, kan effekten av sistnevnte forbedres, noe som krever justering av deres dose.

Medisinen er uforenlig med bruk av kolestyramin eller ikke-absorberbare antacida, slik at absorpsjonshastigheten til Sermion synker.

Pasienter som har hypertensjon kan oppleve en gradvis reduksjon i blodtrykk, provosert av virkningen av stoffet. Hvis medisinen administreres parenteralt, anbefales det at pasienter legger seg i flere minutter umiddelbart etter injeksjonen, fordi en reduksjon i blodtrykket er mulig.

Handlingen til stoffet manifesterer seg gradvis, så Sermion må tas i lang tid. I løpet av hele behandlingsforløpet bør en nevrolog regelmessig evaluere effekten av behandlingen, så vel som det er lurt å fortsette behandlingen i fremtiden..

Til tross for at legemidlet kan forbedre konsentrasjonen, anbefales pasienter å utvise ekstrem forsiktighet når de kjører eller bruker maskiner..

Stoffet har ikke kompatibilitet med alkohol, så du bør nekte å drikke alkohol.

Anmeldelser om Sermione

Legemidlet har de aller fleste positive anmeldelser.

Med utgangspunkt i de tilgjengelige vurderingene av Sermion, kan bruken i samsvar med bruksanvisningen gi deg en god terapeutisk effekt, mens prisen på medisinen er noe overpriset, siden det er billigere analoger.

Pasienter som tar medisinen snakker om dets høye effektivitet, medisinen normaliserer blodtrykksindikatoren, i løpet av behandlingen forsvinner pasienten gradvis av migreneinfarkt og hodepine.

Mange anmeldelser av Sermione inneholder pasientrapporter om økt konsentrasjon og forbedrede kognitive funksjoner i kroppen.

Noen svar fra pasienter inneholder informasjon om det. At medisinen må tas over en lengre periode. Dette skyldes tilstedeværelsen av en kumulativ effekt i produktet. Denne egenskapen til stoffet provoserer noen ganger negativ tilbakemelding om det, slike pasienter sluttet å ta medisinen uten å vente på utseendet til en positiv terapeutisk effekt på kroppen..

Pasienter i sine anmeldelser av verktøyet indikerer tilstedeværelsen av slike mangler som forbud mot bruk i barndommen til fylte 18 år og forbud mot bruk under graviditet og amming.

Analoger av stoffet

Om nødvendig kan Sermion erstattes av analoger som, når de utfører medikamentell terapi, har en lignende terapeutisk effekt på pasientens kropp, det kan være Pantocalcin.