Årsaker til vasospasme, symptomer, diagnose og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: hva slags tilstand kalles vasospasme. Hvorfor det forekommer, symptomer på patologi. Hvilke typer blodkar er mer sannsynlig å bli påvirket av spasmer, og hvordan det er farlig for mennesker. Diagnose og behandling.

Forfatteren av artikkelen: Yachnaya Alina, onkologkirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i allmennmedisin.

Vaskulær spasme (angio- eller vasospasme) er en patologisk sammentrekning av muskelfibre i arterieveggen, noe som forårsaker en innsnevring av lumen og et brudd på den normale blodstrømmen. På bakgrunn av angiospasme oppstår en akutt mangel på oksygen i vevene, som skiller den fra den fysiologiske innsnevringen av blodkar (vasokonstriksjon) - et element i den interne reguleringen av blodstrømmen gjennom kapillærene og arteriene.

Den patologiske prosessen påvirker bare arteriene i muskel og blandet type (atskilt med innholdet av glatte muskelceller). Den elastiske typen (aorta og lungearterier) lider ikke. Med angiospasme reduseres den midtre membranen på karet, og den indre (intima) er korrugerte og, hvis du snakker inn i lumen, bryter den blodstrømmen enda mer.

Strukturen til forskjellige typer årer og arterier. Klikk på bildet for å forstørre det

Mekanismen for utvikling av vasospasme er ikke helt forstått. Det er kjent at det er assosiert med nedsatt bevegelse av kalium, natrium og kalsiumioner gjennom celleveggene. I patologi blokkeres begge typer kanaler for bevegelse, noe som fører til en funksjonsfeil i reguleringen av reduksjonsavspenningsprosesser i arterieveggen.

Denne blokken er forårsaket av to grunner som kan opptre både uavhengig og i felleskap:

  1. Biokjemiske forandringer på hormonnivå.
  2. Brudd på innerveringen av fartøyveggen med en overvekt av sympatisk innflytelse.

På bakgrunn av vasospasme reduseres tilstrømningen av arteriell blod, som bærer oksygen og næringsstoffer som er nødvendige for normal funksjon av vevene, en iskemisk sone oppstår. Denne tilstanden gir kliniske manifestasjoner som er avhengig av sonen med nedsatt blodstrøm..

Vasospasme forekommer i arterier av middels størrelse eller diameter, som er assosiert med deres ledende rolle i å regulere blodsirkulasjonen i kroppen. De er mer lydhøre for interne og eksterne påvirkninger som normalt forårsaker vasokonstriksjon..

Visualisering av vasokonstriksjon og vasodilatasjon

Symptomene skiller angiospasme på følgende stederKonsekvensene og faren ved patologi
Koronar (hjertearterier)Vevsernæring gir prosessen med vevsnekrose, som manifesterer seg i perifere former for spasmer
Cerebral (cerebral fartøy)Skader på hjernen eller hjertet på bakgrunn av en annen patologi (aterosklerotiske forandringer, betennelse, trombose) bidrar til et hjerneslag eller hjerteinfarkt med risiko for død
Fundus (indre karotisarterie)Krampe i øyets kar fører til en reduksjon og tap av synet
Mage (mesenteriske kar)Brudd på blodstrømmen i tarmen kan føre til hindring, alvorlig rus og kreve kirurgisk inngrep
Perifere (arterier i øvre og nedre ekstremiteter)

Gitt vagheten i utviklingen av patologiske lidelser med vasospasme, er det ingen mulighet for en fullstendig kur. Pasienter får syndromterapi, anbefalinger for eliminering av risikofaktorer og behandling av sykdommer i det kardiovaskulære systemet, om noen.

Angiospasme kan passere på egen hånd i løpet av 20-30 minutter, men ubehag fra symptomene på sykdommen, samt økt risiko for å utvikle akutte blodstrømningsforstyrrelser, krever vanligvis korreksjon.

Leger med mange spesialiteter observerer og behandler pasienter med vasospasme. Gitt enorme skader på kroppen, kan hjelp av en kardiolog, terapeut, nevrolog, optometrist, vaskulær og generell kirurg være nødvendig.

Årsaker til vasospasme

De klare årsakene til den patologiske sammentrekningen av arterieveggen er fremdeles ukjente..

SykdomsrisikofaktorerSykdommer som kan forårsake en patologisk prosess
Ung alder (30-50 år)Arteriell hypertensjon
Personlige aksentuasjoner (hysteroid, følelsesmessig labile, cycloid typer)Åreforkalkning i vaskulær skade
Alvorlig psyko-emosjonell stressVaskulær veggbetennelse (vaskulitt)
Ufullkommenhet av nervøs regulering (den såkalte vegetative-vaskulære dystoni)trombose
For høyt forbruk av vasoaktive stoffer (nikotin, kaffe, energidrikker, alkohol)Systemiske sykdommer (sklerodermi, lupus, revmatoid artritt)
Narkotika brukGanglioneuritis (inflammatorisk lesjon i de sympatiske nerveknuter)
OvervektDysfunksjon i hypothalamus
Mangel på søvnSkader på sympatiske nerveformasjoner
vibrasjon
hypotermi

Karakteristiske symptomer

Symptomer på vaskulær spasme og graden av forverring av pasientens velvære avhenger av lokaliseringen av den patologiske prosessen og tilstedeværelsen av samtidig sykdommer.

Hvis den somatiske tilstanden er tilfredsstillende, er angiospasmen i regionen av fundus eller bukhulen relativt godt tolerert, selv om det i løpet av perioden av manifestasjonene av sykdommen er det ganske vanskelig å utføre noen vanlige ting - en pause.

Skader på hjerte- og hjernearteriene er mer alvorlige og begrenser pasienten i all aktivitet, noe som forårsaker betydelig psykologisk ubehag.

Den perifere typen spasmer utmerker seg ved et progressivt forløp med gradvis feste av endringer i vev. Pasienter kan være ute av stand til å jobbe..

Krans- eller hjertetype

Manifestasjoner oppstår uten hensyn til stress eller stress, ofte i de tidlige morgentimene. Varigheten av angrepet er fra 5 til 30 minutter. Multiplikasjon - fra en per dag til en på flere måneder. Det er ingen symptomer på sykdommen utenfor angrepene..

Blodtilførsel til hjertet. Klikk på bildet for å forstørre det

  • Plutselige, skarpe, brennende smerter i brystet.
  • Alvorlig svette.
  • Hyppige hjerteslag over 100 per minutt.
  • Intens hodepine.
  • Kvalme, sjeldnere oppkast.
  • Trykkreduksjon.
  • Dyspné alene.
  • Alvorlig svakhet.
  • Bevissthetstap - fra sløvhet til dyp besvimelse.
  • Blekhet i huden.
  • Ulike former for takyarytmier - ikke alltid.

Cerebral eller cerebral type

Vanligvis er det ingen triggermekanismer - en spasme utvikler seg mot bakgrunnen for full helse når som helst på dagen. Hos noen pasienter oppstår et angrep med en endring i atmosfæretrykk, bruk av visse matvarer eller drikkevarer, en skarp lyd eller lyseksponering og en økning i blodtrykket. Varigheten av angrepet er opptil en halv time, noen ganger lenger.

Blodtilførsel til hjernen. Klikk på bildet for å forstørre det

  • Intens hodepine av forskjellig lokalisering: fra en bestemt sone eller halv til en diffus form som strekker seg til hele hodebunnen.
  • Smertene kan spre seg til nakken, parotis og orbital del.
  • Eventuelle ytre påvirkninger øker ofte intensiteten til smertesyndromet..
  • Oppkast eller oppkast.
  • Små svarte prikker foran øynene, lommelykter.
  • Følelse av prikking, svake frysninger i forskjellige deler av kroppen.
  • Tap av balanse på grunn av svimmelhet.
  • Clouding og psykotiske forstyrrelser - sjelden.

Oftalmisk eller oftalmisk type

Angrepet begynner uten grunn, det er umulig å forutsi utseendet.

  1. Plutselig tap av syn.
  2. Utseendet til "fluer", lyn eller mørke flekker foran øynene.

Mesenterisk, eller abdominal, type

Det er tydelig assosiert med matinntak: manifestasjoner forekommer 20–40 minutter etter å ha spist. På grunn av forstyrrelser i prosessene med assimilering av næringsstoffer, forverres pasientenes tilstand sakte gradvis.

Blodtilførsel til bukhulen. Klikk på bildet for å forstørre det

  • Smerter i alle seksjoner av magen med økende intensitet.
  • Smertefull kvalme, med jevne mellomrom - oppkast av mat.
  • Intensifisert tarmfunksjon hørt på avstand.
  • oppblåsthet.
  • Rik løs løs avføring i en time eller to etter å ha spist.
  • Vekttap.
  • Depresjon.
  • Søvnløshet.

Perifer type

Fremprovoserende faktorer: lav temperatur, nikotin, stressende situasjoner. Et krampeanfall varer fra flere minutter til en time i de senere stadier av sykdommen. Fingrene og tærne påvirkes, noen ganger haken og nesespissen.

  • Nummenhet, prikkende følelser i hender og føtter.
  • Da blir huden i det berørte området plutselig blek.
  • Avslutningen på angrepet kjennetegner smerte og alvorlig rødhet i fingrene på ekstremitetene.
  • Når sykdommen utvikler seg, vises mild cyanotisk farging og moderat ødem (venøs insuffisiensheftelse).
  • Den terminale fasen av sykdommen er preget av vevsnekrose med dannelse av magesår, nekrose i fingertuppene og smelting av benstrukturer.

diagnostikk

Vasospasm er en diagnose av eksklusjon, det vil si at selv med initial mistanke om arteriell spasme, er det nødvendig å undersøke pasienten ytterligere for å utelukke andre sykdommer i hjertet og det vaskulære systemet.

avstemming

Det kommer først i diagnosen av alle former for angiospasme. I løpet av det spesifiserer de definitivt:

  1. Alle typer klager.
  2. Tidspunkt for utseendet.
  3. Tilstedeværelsen av faktorer som provoserer et angrep.
  4. Sykdommer som pasienten for øyeblikket har eller lider av.
  5. Hvilke medisinske og ikke-medisinske preparater bruker for øyeblikket.
  6. Tilstedeværelse av risikofaktorer i angiospasme.
  7. Funksjoner ved arbeid og hvile.

Undersøkelse

Bare karakteristiske manifestasjoner for den andre og tredje fasen av perifer spasme kan oppdages. Andre arter har ikke typiske ytre symptomer..

I tillegg evalueres ytelsesindikatorer for det kardiovaskulære systemet (puls, trykk, ekstern undersøkelse av de tilgjengelige arteriene, vener) for å identifisere andre sykdommer.

Laboratorieforskning

Det er ingen typiske endringer. Med abdominaltypen bestemmes en ikke-spesifikk patologi for intern metabolisme (lavt nivå av proteinfraksjoner, endring i elektrolyttesammensetning, reduksjon i hemoglobinnivå).

EKG

Endringer som tilsvarer akutt blodstrøminsuffisiens i myocardium oppdages mot bakgrunnen av et koronar-angrep. De går sammen med slutten av smertesyndromet..

Studien er supplert med medisinske og fysiske tester. Med krampe er de negative.

Andre typer patologi forekommer uten typiske endringer i kardiogrammet. De kan vises hvis pasienten har andre hjerteproblemer..

EKG-overvåking

Det er indikert at pasienter med mistenkt vasospasme i hjertearteriene skal oppdage et angrep og bestemme graden av rytmeforstyrrelse..

Dupleks ultrasonografi

Undersøk hjertet, arteriene i nakken, hodet og lemmene for å identifisere:

  • aterosklerotiske forandringer;
  • trombose;
  • strukturelle avvik;
  • aneurisme.

Ekte vasospasme manifesterer seg ikke utenfor et angrep av sykdommen. Med den perifere typen kan et angrep utløses ved en forkjølelsestest, som brukes til å verifisere diagnosen.

angiografi

Den mest pålitelige metoden for å undersøke hele det vaskulære systemet, slik at du endelig kan etablere diagnosen vaskulær spasme.

Angiogram av et sunt og krampaktig kar

Begrenset bruk er forbundet med behovet for spesialutstyr og medisinsk personell.

Det kan erstattes ved å bruke et vaskulært program for alle typer tomografi.

Behandlingsmetoder

Angiospasm er en sykdom hvis årsaker og mekanismer fortsatt studeres for tiden. Gitt dette faktum, er det ikke mulig å kurere patologien fullstendig. Noen pasienter har bemerket god respons på behandlingen, mens andre har nesten ingen. Det er umulig å forutsi effekten av behandlingen.

Hvordan lindre vasospasme for å oppnå forbedring - videre i artikkelen.

Konservative og medisinske metoder

LegemiddelgruppeRepresentanter
Perifere vasodilatatorer - virker på små og mellomstore arterielle kar, forårsaker deres ekspansjonNitroglyserin (alle former)

Natrium nitroprussideAntispasmodics - påvirker glatte muskelceller, inkludert i veggene i små kar, gir en avslappende effektDrotaverinum

diazepamSakte kalsiumkanalblokkere - brukes i forbindelse med deres evne til å slappe av arterievegg, fjerne innsnevringnifedipin

NicardipineSerotoninreseptorblokkere - forhindrer at serotonin aktiverer vaskulære muskelceller og forårsaker spasmerKetanserinMedisiner for å forbedre blodgjennomstrømningen - fortynn blod, akselererer bevegelsen langs det vaskulære bedet og reduserer muligheten for koagulasjonsdannelseReopoliglyukin

DipyridamoleDisaggregants - forstyrr forbindelsen eller limingen av blodplatene, forhindrer dannelse av blodproppAcetylsalisylsyre

Også lindrer vasospasmen delvis:

  • akupunktur - innføring av tynne nåler i spesielle refleksogene soner, noe som forårsaker avspenning av muskelfibre;
  • fysioterapi - termiske prosedyrer som forårsaker utvidelse av det vaskulære nettverket.

Kirurgiske metoder

Med medikamentell ineffektivitet eller sykdomsprogresjon utføres kirurgisk behandling:

  1. Skjæringspunktet mellom sympatiske nervefibre som går til området med vasospasme, eller fullstendig fjerning av nervenoder.
  2. Installasjon av vaskulære stenter (spesialiserte medisinske "nett" for mekanisk utvidelse av innsnevringssonen).

Prognose for livet

Det er ingen kur mot patologi. Men behandling hjelper til med å forbedre pasientens trivsel og redusere risikoen for sykdomskomplikasjoner..

I perifer form synker hyppigheten av anfall betydelig med en endring i den klimatiske sonen som du bor, avvisning av nikotin og forhindring av hypotermi.

Kirurgiske behandlingsmetoder for abdominal type fører til en betydelig forbedring av livskvaliteten hos pasienter.

Koronartypen uten aterosklerotiske forandringer i arteriene er assosiert med en risiko for død i 0,5% av tilfellene, om noen, øker til 25%.

Kramper med overnatting hos voksne: hva er det og hvordan man behandler det

Krampe i innkvartering eller på en annen måte trettsyndrom, falsk nærsynthet, er et brudd på den visuelle funksjonen som et resultat av krampaktig sammentrekning av den ciliære muskelen i øyet. Sykdommen er ledsaget av et synstap, rask øyetretthet når du arbeider med objekter på nært hold. I dette tilfellet er tretthet ledsaget av smerter i templene, i pannen.

Dette er en av de hyppigste oftalmiske sykdommer hos barn. Krampen med overnatting i hyppighet av forekomst tar andreplassen etter nærsynthet (omtrent 15% av skolebarn i forskjellige aldre lider av det). Den patologiske prosessen er reversibel til et bestemt stadium, men over tid, i mangel av korreksjon, blir det sann nærsynthet. En øyelege identifiserer en slik sykdom under en omfattende undersøkelse. Behandlingen består av instillasjon av øyedråper, gymnastikk, massasje.

Etiologi av sykdommen

Det menneskelige øyet imøtekommes ved å endre blikkets fokus på forskjellige avstander.

Det styres av den jevne driften av innkvarteringsapparatet, som inkluderer 3 visuelle elementer:

  • linsen;
  • kanelbunter;
  • ciliær muskel, som igjen er representert av meridional (Brucke), radiale (Ivanov), sirkulære (Mueller) glatte muskelfibre.

Når man får plass på avstand, er øyemuskulaturen i en avslappet tilstand. Når det blir nødvendig å fokusere på gjenstander i nærheten, anstremmes flettingene av fibrene, og sinkene snarere tvert imot. Alt dette skjer med en økning i øyets evne til å bryte lysstråler og en endring i linsens krumning.

Med en spasme av innkvartering, kan ikke sirkulære og radiale fibre i ciliarymuskeln slappe helt av. På grunn av dette er ciliary kroppen kontinuerlig i langvarig sammentrekning..

Årsaker til spasme av overnatting

Hos skolebarn er sykdommen assosiert med overdreven visuell stress (å jobbe ved en datamaskin, lese og skrive under dårlige lysforhold og på en feil valgt arbeidsplass). Utilstrekkelig tid brukt til sport, turer, hvile og trening for øyemuskulaturen bidrar til sykdomsutviklingen. Astenisk syndrom, juvenil osteokondrose, hypovitaminose, dårlig holdning har en negativ effekt..

Etter 40-45 år begynner linsen å stivne, mister elastisiteten. Dette er ledsaget av en reduksjon i synsstyrke på nært hold og den gradvise utviklingen av aldersrelatert langsynthet. Krampe med overnatting hos en voksen som en uavhengig sykdom utvikler seg ekstremt sjelden.

De viktigste årsakene til overnattingskramp hos voksne:

  • konstant fiksering av et syn på gjenstander i nærheten;
  • langvarig eksponering for sterkt lys;
  • skade på sentralnervesystemet (nevrose, migrene, cerebrovaskulær ulykke);
  • hormonell ubalanse;
  • cervicothoracic osteochondrosis;
  • profesjonell aktivitet relatert til konstant øye belastning (syersker, programmerere).

En viktig rolle i utviklingen av sykdommen spilles av spasmer i karene i øyet og hjernen. Sirkulasjonsforringelse i ciliærarteriene er assosiert med utseendet på nærsynthet.

Klassifisering

Det er et visst klassifiseringssystem for den patologiske prosessen med øyeinnkvartering. Avhengig av årsakene, skilles flere typer spasmer:

  1. Flyktig. Det oppstår som et resultat av virkningen av oftalmiske preparater av miotika, for eksempel Pilocarpine, Ezerin. Denne typen krampe trenger ikke behandling, den forsvinner på egen hånd etter abstinens.
  2. Fysiologisk. Det utvikler seg som en reaksjon fra kroppen på visuell belastning, når en person anstrenger seg nær synet og samtidig har langsynthet eller astigmatisme. Den fysiologiske typen innkvartering finnes ofte hos mennesker som på grunn av profesjonelle aktiviteter må jobbe med gjenstander som ligger i nærheten. For å eliminere fysiologisk innkvartering, er det nødvendig med korreksjon med briller og implementering av spesielle øvelser for å gjenopprette funksjonen av ciliarymuskel.

Noen ganger i oftalmisk praksis er det også en kramp av innkvartering av blandet karakter, som kombinerer patologiske og fysiologiske mekanismer.

symptomatologi

Tegn på falsk nærsynthet kan forveksles med symptomer på ekte nærsynthet.

I nærvær av en kramp med innkvartering, kan følgende vises:

  • dobbeltsyn når du ser på objekter i det fjerne;
  • forverring i synsskarphet;
  • rask tretthet i øynene fra å jobbe med objekter på nært hold;
  • smerter, smerter i øynene, i templene, i den frontale delen av hodet;
  • rikelig lacrimation;
  • konjunktival rødhet.

Noen ganger er det klager på en hodepine av usikker lokalisering og alvorlig utmattelse. Hvis patologien observeres hos barnet, kan han klage over irritabilitet, alvorlig tretthet på begynnelsen av dagen. Hans akademiske prestasjoner er synkende. Barn med en slik sykdom begynner å se dårlig på avstand.

Patologisk spasme kan manifestere seg med typiske øyesymptomer, som øyeepel skjelving (nystagmus), anisocoria (forskjellig elevstørrelse), skjelving i øyelokk, og generelle manifestasjoner i form av migrene angrep, humørsvingninger, økt svette i håndflatene, skjelving i hånden.

diagnostikk

I nærvær av synsutmattethet, nedsatt syn, er konsultasjon med en øyelege nødvendig (i tilfeller med barn, et øye for barn).

Undersøkelsen inkluderer:

  • samling av sykehistorie, klager;
  • generell undersøkelse (med falsk nærsynthet hos pasienten, kan du merke konstant myse når du ser på avstanden, hyppig blinking, rødhet, sklera og konjunktival membran);
  • fundusundersøkelse;
  • visimetri (bestemmelse av synets klarhet ved bruk av tabeller);
  • refraktometri (avslører linsens evne til å bryte lysstråler);
  • konvergensforskning;
  • Skioscopy
  • identifikasjon av lager og volum på overnatting.

Hvis et barn blir undersøkt, blir han sendt på konsultasjon med en pediatrisk nevrolog, ortopedisk traumatolog.

Behandling

Etter diagnosen foreskrives en kompleks behandling, inkludert medisiner, fysioterapi, en maskinvareteknikk.

Medikamentell terapi innebærer instillasjon av dråper, som bidrar til avslapning av ciliarymuskel. Med krampe brukes medisiner som hjelper til med å slappe av øyemuskulaturen (mydriatics). Øyedråper fra en spasme av innkvartering påvirker muskeltonen, og endrer linsens krumning. Som et resultat begynner det å fungere korrekt, synet forbedres, belastningen på øynene forsvinner. Hva er de beste dråpene fra spasmen til overnatting i hvert tilfelle, bestemmer øyelege etter å ha etablert årsaken til den patologiske prosessen.

De viktigste medisinene for å lindre spasier ved innkvartering er vist i tabellen nedenfor..

Legemiddelnavn.Handling.
Tropicamide.Hjelper med å avlaste spasmer som et resultat av elevutvidelse og lammelse i ciliærmuskel i 5-6 timer.
atropin.Lindrer effektivt spasmer, men på grunn av den langvarige effekten, som varer omtrent en uke, brukes den sjelden. Fakta er at utvidelsen av eleven hindrer en person i å se normalt i lys.
Irifrin.Alfa-adrenerg agonist brukt mot alvorlig spasme.
Cyclomed.Legemidlet, som er gyldig i 7-11 timer. Det anbefales å bruke det om natten. Så om morgenen vil en person se godt, og det vil ikke være noen komplikasjoner.

Elektroforese og magnetoterapi brukes som fysioterapi. Hvis årsaken til spasmen er en sykdom i ryggraden, gjennomføres kurs med terapeutisk massasje av cervicothoracic sone, akupunktur, fysioterapi, manuell terapi.

For å trene ciliarymuskel, hjelper Relax datamaskinprogramvaremodul, magnetostimulering, fargestimulering, elektrisk stimulering og laserterapi. I følge forskrift fra legen får barn over tre år foreskrevet Sidorenko-briller for en spasme med overnatting.

For å konsolidere resultatet av et kompleks av terapeutiske effekter, er det nødvendig å helbrede kroppen ved hjelp av herding, riktig ernæring og sport. Det anbefales å ta spesielle vitaminpreparater for å forbedre synet (Blueberry forte), og for barn Lutein-kompleks.

Gymnastikk

Spesiell gymnastikk med en kramp av overnatting i et uutgitt stadium hjelper til med å eliminere belastning i øynene. Først utføres det på spesialistkontoret, under hans direkte tilsyn. Da vil det være mulig å kurere spasmen ved overnatting hjemme ved hjelp av gymnastikk på egen hånd.

Legen vil fortelle deg i detalj om teknikken for å utføre gymnastikk for øynene. Utfør i utgangspunktet sirkulære, vertikale og horisontale bevegelser av øyebollene, raskt blinkende, fokus på nesen.

En lignende treningsøkt for øyemuskulaturen hjelper dem å slappe av og trekke seg sammen. Hvis du utfører slik gymnastikk daglig, kan du bli kvitt en muskelspasmer i innkvarteringsapparatet. Hver øvelse må utføres 5-10 ganger, antall repetisjoner må avtales med den behandlende legen, siden dette avhenger av kompleksiteten i sykdomsforløpet. Jo vanskeligere graden er, desto mer skånsomme bør øvingene for øynene være i begynnelsen av behandlingen.

Hos barn

Som nevnt ovenfor utvikler overnattingskrampe seg ofte i barndommen. Dette skyldes den tunge belastningen på skolen, det konstante oppholdet på datamaskinen, nettbrett, smarttelefon.

Moderne barn opplever en enorm belastning på øynene, for i tillegg til belastning på øynene på skolen (du trenger alltid å se på en tavle, i en lærebok, i en notisbok), når de kommer hjem, setter de seg ved bærbare datamaskiner, set-top-bokser og TV-er, og hindrer øynene i å hvile. Ikke overraskende har nesten hver tredje student nærsynthet eller falsk nærsynthet. Heldigvis er barnas øye veldig mottagelige for terapi, og prosessen med akkommodasjonsspasme er ganske reversibel i et visst utviklingsstadium. Terapi hos barn er praktisk talt ikke forskjellig fra voksenbehandling (bortsett fra dosering av medisiner).

Når trenger du briller?

I nærvær av en patologisk spasme av overnatting anbefales det ikke å bruke briller med negative linser, siden øyets ciliary muskler allerede er anspente. Som et resultat forverres tilstanden, personen blir verre, sykdommen begynner å utvikle seg med dobbelt hastighet.

Men i nærvær av falsk nærsynthet forårsaket av astigmatisme eller hyperopi, vil briller bare føre til en forbedring. De hjelper til med å takle belastningen på øynene, asthenopiske manifestasjoner. Takket være riktig valgte briller er det mulig å unngå komplikasjoner av sykdommen.

Prognose og forebygging

Krampe med innkvartering blir vellykket behandlet, da det er en fullstendig reversibel funksjonsforstyrrelse. Ved hjelp av medisiner kan du raskt eliminere spasmen i ciliarymuskel på grunn av tvungen avslapning. For å oppnå en varig effekt er det nødvendig å utføre et fullstendig kompleks av behandling, eliminere årsakene som bidrar til utvikling av overnattingskrammer.

Forebyggende tiltak som kan forhindre utvikling av en spasm av innkvartering er som følger:

  • organisering av en god natts søvn;
  • spiller sport;
  • riktig næring;
  • samsvar med riktig holdning under arbeid;
  • utvalg av korrigerende optikk i nærvær av astigmatisme, langsynthet;
  • herding av kroppen;
  • tar vitaminer for øynene.

Krampe med innkvartering er en funksjonsforstyrrelse assosiert med feil funksjon av ciliærmusklen, som stadig trekker seg sammen. Disse sammentrekningene får øyet til å fokusere automatisk på forskjellige gjenstander som ligger både langt og nær. Med rettidig påvisning av sykdommen kan den korrigeres godt. I fravær av terapi fører til en reduksjon i synsskarphet. Hvis du selv finner symptomene som er karakteristiske for falsk nærsynthet, bør du oppsøke øyelege.

Forfatteren av artikkelen: Bakhareva Elena Sergeevna, spesialist for nettstedet glazalik.ru
Del din erfaring og mening i kommentarene.

Hvis du finner en feil, vennligst velg et tekststykke og trykk Ctrl + Enter.

Behandling av symptomer på vaskulær spasme

Vaskulær spasme i øyet: symptomer og behandling av patologi

Hensikten med blodkarene er å gi øyebollene de nødvendige sporelementene, spesielt oksygen. For å forhindre forekomst av spasmer, må du vite årsakene til forekomsten av dem.

Krampe i øyets kar, symptomer og behandling er nøkkelen til vellykket helse. Bare rettidig påvisning av patologi vil bidra til å unngå konsekvenser, og pasienten vil kunne opprettholde synet.

Egenskaper ved øyets kar

Uten riktig blodforsyning vil ikke øynene kunne utføre funksjonene sine. Nødvendig "mat" for nerveceller som er i netthinnen, næringsstoffer og oksygen, de kommer med en blodstrøm. Hvis minst ett fartøy ikke gjør jobben sin, kommer andre til unnsetning, de bringer de nødvendige elementene. Dette kan forklare det faktum at øyets kar er forgrenede.

Blodstrøm i øynene starter fra halspulsåren. Herfra går blod til den sentrale netthinnearterien, passerer inn i de bakre ciliararteriene. Den sentrale arterien er plassert inne i synsnerven, det er derfra øyet mater. En liten del av synsnervene som kommer fra øyet gir næring til de små arteriene. Sammen danner de en sirkel, et beløp fra 6 til 12.

Det venøse nettverket har samme struktur som arterien. Det er imidlertid fortsatt en liten funksjon: det er ingen ventiler. De er nødvendige for å hindre den omvendte strømmen av blod. Inflammatoriske prosesser kan utløse frigjøring av infeksjon i blodet, og dermed trenger det lett inn i hjernen.

Flere kar i øynene er ansvarlige for operasjonen av en bestemt nerve eller muskel, uten hvilke synsorganene ikke vil være i stand til å fungere fullstendig. Med krampe i de okulære arteriene, må du dra til sykehuset så snart som mulig.

Spasmer av fundusskipene kan forekomme av mange grunner, og følgende kan skilles mellom dem:

Full søvn er nøkkelen til helse. En person som sover mindre enn 7 timer om dagen, kan ikke hvile helt. Øyne blir ikke kvitt spenningen, deres funksjon forstyrres.Dårlig belysning har en direkte effekt på synets organer. De belastning, tørrhet og irritasjon vises.Hyppig arbeid ved datamaskinen har en negativ effekt på hele menneskekroppen, først og fremst for syn. Det anbefales å ta pauser hver time..Hyppige konflikter og depresjon kan provosere dårlig helse, nervesystemet, blodkar, øyne, inkludert.Skadene av avhengighet er åpenbar, når de kommer inn i kroppen, blir giftstoffer ført gjennom blodet, noe som forårsaker dødelig skade. Fartøy, hjerte, lunger, nyrer - alt dette lider i utgangspunktet.

Ved akutt rus lider en person av forhøyet kroppstemperatur, psyken og synet blir forstyrret, kramper vises.

Legene sier at alle øyesykdommer avhenger av deres fulle blodforsyning. Ved muskelsammentrekninger i karveggene smalner karets lumen. Vaskulære membraner får ikke kalium, natrium, kalsium. Muskler trekker seg ikke sammen som forventet, slapp ikke av.

Forstyrret blodsirkulasjon i øynene kan føre til degenerasjon av netthinnen, vaskulær emboli, glaukom. Menneskets helse avhenger direkte av tilstanden til fartøyene, og mer presist av hvor farbare og rene de er..

symptomatologi

Som nevnt ovenfor, ellers kalles spasmen til netthinnekarene angiospasme.

En typisk klage for alle pasienter er en forvrengning av visuell persepsjon, ubehag, nemlig:

  1. Visjonen ser ut til å slør med jevne mellomrom. Symptomet varer annerledes, det kan gå på fem minutter eller flere timer..
  2. Fluer dukker opp foran øynene. Det føles spesielt sterkt i øyeblikket når pasienten prøver å stå skarpt opp.
  3. Photomorphopsia.

Under diagnosen kan du se at greinene i netthinnearterien er i en innsnevret tilstand. Spasmer i øyekarene kan føre til forblending av fundusvevet.

diagnostikk

Siden angiospasme ikke forekommer på egen hånd, er det første du må gjøre å finne ut hva som utløste utviklingen av patologien. Terapeut og øyelege er involvert i diagnosen og behandlingen..

Før forskrivning av behandling gjennomfører en øyelege en fullstendig undersøkelse av netthinnekarene. Med oftalmoskopi kan legen vurdere tilstanden til arteriene og kapillærene i øyet, så vel som fundus. For å undersøke hele bildet blir dråper med utvidende effekt forhåndsinnstilt i pasienten..

Et særtrekk ved spasmer er blødning i netthinnen, samt tilstedeværelsen av kolesterolavsetninger. På et sent stadium av utviklingen er vevene hovne, kan sees med det blotte øye.

Varianter av angiopati

Avhengig av den underliggende sykdommen, kan spasmen i karene deles inn i flere typer:

  1. Diabetisk angiopati er en vanlig form. I 40% av tilfellene er det manifestert hos pasienter med diabetes mellitus. Fra begynnelsen av sykdomsutviklingen vises angiopati etter 5-7 år. Store fartøyer blir berørt, og deres blokkering oppstår.
  2. Hypertensiv - med økt trykk, smalere arteriene, venene utvides. Hvis ubehandlet, begynner vaskulær sklerose å danne seg..
  3. Hypotonisk angiopati - arteriene utvides, det intraokulære trykket stiger. Fartøy som ikke tåler belastning, blir blødning.
  4. Graviditetsangiopati er midlertidig, etter fødselen går patologien bort på egenhånd i løpet av noen uker. Imidlertid, hvis det var en annen form for sykdommen tidligere, etter at babyen er født, vil den begynne å utvikle seg..

Angiopati er farlig ved at det er vanskelig å merke seg i et tidlig utviklingsstadium, siden det ikke er noen symptomer (se. Vaskulær sprekker i øynene: hvorfor skjer dette?).

Det kliniske bildet, avhengig av patologityper:

Retinal vaskulær angiospasme

Retinal angiospasme kan ligge i vente for enhver person, fordi dette ikke er en egen sykdom, men et symptom som kan manifestere seg i forskjellige patologier.

Av en eller annen grunn svekkes vaskulærveggens evne til å tilpasse seg endringer i blodtrykk. Dette kan oppstå både på grunn av skade på strukturen på selve veggen, og når nervøs og humoral regulering forstyrres. Som et resultat fører spasme i øyets kar til lokal dysfunksjon i blodstrømmen og underernæring i netthinnen.

Hvordan skjer dette

Grunnlaget for utvikling av vedvarende og ukontrollert sammentrekning av det glatte muskellaget av vaskulærveggen er nedsatt ionetransport. En liten mengde Na +, K + forårsaker uberegnelige sammentrekninger, og en økt mengde Ca2 + forårsaker en økning i muskelfibertonen..

Vaskulær spasme i øyet oppstår på grunn av frysing av kroppen, kraftige smerter, eksponering for kjemikalier (karbondisulfidforbindelser og bly er spesielt farlige), hypertensjon, toksis i sen graviditet, Raynauds syndrom, diabetes, vaskulær aterosklerose, betennelse, trombe.

Diagnostiske tegn

De vanlige symptomene på en kraftig innsnevring av karene med krampaktig karakter er "fluer" foran øynene, forbigående uskarphet i synet. Som regel kan dette vare flere minutter, men i nærvær av vedvarende krampe i den sentrale arterien, forblir synshemming kontinuerlig..

Hvis en oftalmoskopi utføres under krampe, kan fundus ha karakteristiske tegn på underernæring. Fartøyene ser kraftig ut, og den optiske skiven og selve vaskulære fundusen er bleke, med en voksaktig nyanse. Etter at angrepet er avsluttet, går disse strukturene tilbake til det normale.

Rollen som høyt blodtrykk

Reaksjonen fra fundusskipene er vanligvis forårsaket av vanlige sykdommer i hjerte- og karsystemet. Oftest forekommer lesjonen i henhold til den hypertoniske typen, når det er arteriell hypertensjon eller hypertensjon.

I dette tilfellet har økningen i presset ikke absolutte verdier og er individuell for hver enkelt person. Selv en liten økning i indeksene forstyrrer mikrosirkulasjonen, forårsaker hypertrofi av muskellaget i blodkar, lokal spasme av arterioler, stagnasjon i venøs kar, og en reduksjon i hastigheten på blodstrømmen i kapillærnettet..

I tillegg til kardiovaskulær kan retinal angiospasme ha andre utviklingsveier..

  • Urimelig sterk innsnevring av blodkar kan også forekomme ved sykdommer i hjernen og sentralnervesystemet som påvirker vasomotorisk sentrum.
  • Ved hodeskade kan arteriene refleksivt reagere ved å smale for å forhindre blødning.
  • Også årsaken til nedsatt vaskulær tone kan være den psyko-emosjonelle tilstanden av stress, perioden med hormonell tilpasning - graviditet, overgangsalder, ungdomstid.
  • Endokrine lidelser - et overskudd av skjoldbruskstimulerende hormon, diabetes mellitus.

Fundusbilde

Arterielle kramper med samtidig utvidelse av venekar er karakteristiske for det første stadiet av hypertensjon. Uregelmessighet i sammentrekning forårsaker et annet kaliber langs arteriene og gir dem et sindig utseende.

Disse fenomenene forverres i den andre fasen av hypertensjon. Vedvarende spasme i arteriene viker for deres skleroterapi med påfølgende fullstendig utslettelse av karet. Den endrede arterien i skjæringspunktet med vene utøver et visst press på den, noe som får den sistnevnte til å synke litt. Så det er et annet oftalmisk tegn på hypertensjon - et arteriovenøst ​​kryss. Krumning og hindring av blodstrøm under spasme i blodkar bidrar til blodstase og trombose, øker risikoen for blødning i netthinnen betydelig.

Det siste stadiet av den underliggende sykdommen for netthinnen oppstår i form av angioretin og neuroretinopati. Brudd på blodsirkulasjonen i en tilstand av angiospasme fører til blødninger, ødem i netthinnen og synsnerven papilla. En såkalt "stjerne" dannes rundt en gul flekk fra små skader. På nivået av subjektiv persepsjon kan en person legge merke til en endring i synsfeltet, en nedgang i dens skarphet, følsomhet for lys og skumring.

Etter at det blir klart hva det er - angiospasme, er taktikken for dens behandling truende.

Det viktigste er at du trenger å behandle den underliggende sykdommen og bare under veiledning av en kvalifisert lege. Hvis det observeres spasme av fartøyene i fundus mot bakgrunn av eklampsi, alvorlig forgiftning, vil det være nødvendig med akuttmedisinsk behandling på et sykehus.

For å eliminere vaskulær spasme og dens konsekvenser, brukes medisiner som gir:

  • Vasodilaterende eller krampeløsende effekt. Dette er kalsiumantagonister (Nifedipine, Amlodipine) og medisiner basert på plantekomponenter - vinca (Cavinton), ginko biloba (Tanakan). Preparater basert på nikotinsyre på kjemisk basis utvider små kapillærer spesielt godt (Nicoshpan, Nicotinic acid, Acipimox).
  • Dehydrering - vanndrivende midler, fjerne overflødig væske, redusere blodtrykket og fjerne den økte refleksmotstanden til veggene i blodkarene (hydroklortiazid).
  • Forbedring av de reologiske egenskapene til blod - antikoagulantia og antiplatelet midler. De virker ved å forbedre blodstrømmen og forhindre utvikling av blodpropp eller tromboembolisme i innsnevrede kar (Aspirin, Ticlopidine, Curantil, Trental). Antikoagulantia forbedrer mikrosirkulasjonen (Warfarin, Fraxiparin).

Eliminering av krampepisoder involverer ikke bare behandling av sykdommen som forårsaket den, men også generelle forebyggende tiltak: unngåelse av stress, riktig hvile av synsorganene, avslag fra røyking og alkohol, god ernæring, moderat fysisk aktivitet, regelmessige besøk hos øyelege, kardiolog, nevrolog.

Øye spasmer

Øye spasmer

Øye spasmer

Vaskulær spasme i øyet er en av de mest alvorlige patologiene i oftalmologi. Det er disse endringene som ofte fører til tap av synet.

Oppgaven til blodkarene er å gi øyebollet alle nødvendige sporstoffer, hvorav den ene er oksygen. For å forhindre spasmer, må du vite årsakene til at de oppstår. Bare gjennom undersøkelse og konsultasjon med en spesialist kan alvorlige konsekvenser unngås.

Øyefartøyer og deres funksjoner

Øyet kan ikke oppfylle sine grunnleggende funksjoner uten normal blodforsyning. Hovedmaten for nerveceller i netthinnen er oksygen og næringsstoffene som kommer fra blodet. Hvis det ene fartøyet ikke takler arbeidet, kommer et annet til hjelp med de samme elementene. Derfor er det vaskulære systemet i øynene veldig forgrenet.

Stammen som blodet strømmer inn i øynene begynner er halspulsåren. Fra den kommer blod inn i den sentrale netthinnearterien og de bakre korte ciliararteriene. Ernæring av øyet kommer fra den sentrale arterien, som ligger inne i synsnerven. Den passerer gjennom disken, grener og danner et tett rutenett med kapillærer. Den delen av synsnerven som kommer ut av øyet, blir matet av korte ciliararterier. De danner en sirkel. Det kan være fra 6 til 12.

Iris og ciliary kroppen forsyner de lange ciliary arteries. Musklene i øynene er fylt med næringsstoffer gjennom muskelarteriene, det indre området av øyelokkene - kantete, og nedre øyelokk, rectus og skrå muskler, lacrimal sac - infraorbital.

Det venøse nettverket i strukturen er ikke i det hele tatt forskjellig fra arterien. Men det er en liten funksjon: dette er mangelen på ventiler. De er designet for å begrense den omvendte strømmen av blod og for å koble det venøse nettverket i ansiktet med årene i bane og hjerne. Derfor kan alle inflammatoriske purulente prosesser, som kaster infeksjonen i blodet, lett infisere hjernen.

Alle flere øyne fartøy er ansvarlig for operasjonen av en bestemt muskel eller nerve, uten at øyet ikke vil kunne fungere normalt. De minste endringene i arbeidet bør tvinge pasienten til å oppsøke lege umiddelbart.

Øye spasmer

Årsakene som provoserte spasmer i øyets kar

Følgende kan skilles mellom årsakene til denne tilstanden:

  • fullstendig søvnmangel,
  • dårlig belysning av arbeidsplassen,
  • kontinuerlig arbeid ved datamaskinen eller konstant visning av TV-programmer,
  • flere belastninger,
  • røyking, alkohol,
  • kropps rus.

Eksperter sier at alle øyesykdommer er avhengige av blodtilførselen deres. Lumen på karene smalner på grunn av langvarige og veldig intense muskelsammentrekninger i karveggene. Det er et brudd i arbeidet med membranene til glatt muskel vaskulære celler. De slutter å motta kalsium, natrium, kaliumioner. Muskler slutter å trekke seg sammen og slappe av normalt, det er ingen rytme og sekvens av slike bevegelser.

En forverring av vegetovaskulær dystoni kan forårsake en innsnevring av øyenkarene, det vil si en angiospasme som forårsaker sklerose i netthinnearteriene.

Brudd på blodtilførselen til øynene kan provosere degenerasjon og degenerasjon av netthinnen, trombose og vaskulær emboli, primær glaukom og diabetisk fundusskade. Legene sier at helsetilstanden avhenger av fartøyets tilstand, av hvor rene og farlige de er.

Faktisk, i løpet av arbeidet samler alle skadelige stoffer seg på veggene, lumen smalner, blod sirkulerer dårlig på slike steder og danner blodpropp. De er hovedfaren. Ved å blokkere blodstrømmen i den sentrale netthinnearterien, lindrer blodpropp hovedkomponenten i synets organ for oksygen. En person blir blind om noen sekunder.

Derfor er forebygging av spasmer i øyets kar, trombotiske tilstander for å stoppe virkningen av de viktigste faktorene og årsakene. En sunn livsstil, som eliminerer de neurogene effektene på kroppen i form av stress og negative følelser, vekslende arbeid og hvile vil bidra til å bli kvitt farlige forhold. Bruk av medisiner, laserterapi og andre metoder for å helbrede kroppen skal kun utføres under streng tilsyn av en lege.

Retinal vaskulær angiospasme

Retinal angiospasme kan ligge i vente for enhver person, fordi dette ikke er en egen sykdom, men et symptom som kan manifestere seg i forskjellige patologier.

Av en eller annen grunn svekkes vaskulærveggens evne til å tilpasse seg endringer i blodtrykk. Dette kan oppstå både på grunn av skade på strukturen på selve veggen, og når nervøs og humoral regulering forstyrres. Som et resultat fører spasme i øyets kar til lokal dysfunksjon i blodstrømmen og underernæring i netthinnen.

Hvordan skjer dette

Grunnlaget for utvikling av vedvarende og ukontrollert sammentrekning av det glatte muskellaget av vaskulærveggen er nedsatt ionetransport. En liten mengde Na +, K + forårsaker uberegnelige sammentrekninger, og en økt mengde Ca2 + forårsaker en økning i muskelfibertonen..

Vaskulær spasme i øyet oppstår på grunn av frysing av kroppen, kraftige smerter, eksponering for kjemikalier (karbondisulfidforbindelser og bly er spesielt farlige), hypertensjon, toksis i sen graviditet, Raynauds syndrom, diabetes, vaskulær aterosklerose, betennelse, trombe.

Diagnostiske tegn

De vanlige symptomene på en kraftig innsnevring av karene med krampaktig karakter er "fluer" foran øynene, forbigående uskarphet i synet. Som regel kan dette vare flere minutter, men i nærvær av vedvarende krampe i den sentrale arterien, forblir synshemming kontinuerlig..

Hvis en oftalmoskopi utføres under krampe, kan fundus ha karakteristiske tegn på underernæring. Fartøyene ser kraftig ut, og den optiske skiven og selve vaskulære fundusen er bleke, med en voksaktig nyanse. Etter at angrepet er avsluttet, går disse strukturene tilbake til det normale.

Rollen som høyt blodtrykk

Reaksjonen fra fundusskipene er vanligvis forårsaket av vanlige sykdommer i hjerte- og karsystemet. Oftest forekommer lesjonen i henhold til den hypertoniske typen, når det er arteriell hypertensjon eller hypertensjon.

I dette tilfellet har økningen i presset ikke absolutte verdier og er individuell for hver enkelt person. Selv en liten økning i indeksene forstyrrer mikrosirkulasjonen, forårsaker hypertrofi av muskellaget i blodkar, lokal spasme av arterioler, stagnasjon i venøs kar, og en reduksjon i hastigheten på blodstrømmen i kapillærnettet..

I tillegg til kardiovaskulær kan retinal angiospasme ha andre utviklingsveier..

  • Urimelig sterk innsnevring av blodkar kan også forekomme ved sykdommer i hjernen og sentralnervesystemet som påvirker vasomotorisk sentrum.
  • Ved hodeskade kan arteriene refleksivt reagere ved å smale for å forhindre blødning.
  • Også årsaken til nedsatt vaskulær tone kan være den psyko-emosjonelle tilstanden av stress, perioden med hormonell tilpasning - graviditet, overgangsalder, ungdomstid.
  • Endokrine lidelser - et overskudd av skjoldbruskstimulerende hormon, diabetes mellitus.

Fundusbilde

Arterielle kramper med samtidig utvidelse av venekar er karakteristiske for det første stadiet av hypertensjon. Uregelmessighet i sammentrekning forårsaker et annet kaliber langs arteriene og gir dem et sindig utseende.

Disse fenomenene forverres i den andre fasen av hypertensjon. Vedvarende spasme i arteriene viker for deres skleroterapi med påfølgende fullstendig utslettelse av karet. Den endrede arterien i skjæringspunktet med vene utøver et visst press på den, noe som får den sistnevnte til å synke litt. Så det er et annet oftalmisk tegn på hypertensjon - et arteriovenøst ​​kryss. Krumning og hindring av blodstrøm under spasme i blodkar bidrar til blodstase og trombose, øker risikoen for blødning i netthinnen betydelig.

Det siste stadiet av den underliggende sykdommen for netthinnen oppstår i form av angioretin og neuroretinopati. Brudd på blodsirkulasjonen i en tilstand av angiospasme fører til blødninger, ødem i netthinnen og synsnerven papilla. En såkalt "stjerne" dannes rundt en gul flekk fra små skader. På nivået av subjektiv persepsjon kan en person legge merke til en endring i synsfeltet, en nedgang i dens skarphet, følsomhet for lys og skumring.

Etter at det blir klart hva det er - angiospasme, er taktikken for dens behandling truende.

Det viktigste er at du trenger å behandle den underliggende sykdommen og bare under veiledning av en kvalifisert lege. Hvis det observeres spasme av fartøyene i fundus mot bakgrunn av eklampsi, alvorlig forgiftning, vil det være nødvendig med akuttmedisinsk behandling på et sykehus.

For å eliminere vaskulær spasme og dens konsekvenser, brukes medisiner som gir:

  • Vasodilaterende eller krampeløsende effekt. Dette er kalsiumantagonister (Nifedipine, Amlodipine) og medisiner basert på plantekomponenter - vinca (Cavinton), ginko biloba (Tanakan). Preparater basert på nikotinsyre på kjemisk basis utvider små kapillærer spesielt godt (Nicoshpan, Nicotinic acid, Acipimox).
  • Dehydrering - vanndrivende midler, fjerne overflødig væske, redusere blodtrykket og fjerne den økte refleksmotstanden til veggene i blodkarene (hydroklortiazid).
  • Forbedring av de reologiske egenskapene til blod - antikoagulantia og antiplatelet midler. De virker ved å forbedre blodstrømmen og forhindre utvikling av blodpropp eller tromboembolisme i innsnevrede kar (Aspirin, Ticlopidine, Curantil, Trental). Antikoagulantia forbedrer mikrosirkulasjonen (Warfarin, Fraxiparin).

Eliminering av krampepisoder involverer ikke bare behandling av sykdommen som forårsaket den, men også generelle forebyggende tiltak: unngåelse av stress, riktig hvile av synsorganene, avslag fra røyking og alkohol, god ernæring, moderat fysisk aktivitet, regelmessige besøk hos øyelege, kardiolog, nevrolog.

Øye spasmer

Øye spasmer

Øye spasmer

Vaskulær spasme i øyet er en av de mest alvorlige patologiene i oftalmologi. Det er disse endringene som ofte fører til tap av synet.

Oppgaven til blodkarene er å gi øyebollet alle nødvendige sporstoffer, hvorav den ene er oksygen. For å forhindre spasmer, må du vite årsakene til at de oppstår. Bare gjennom undersøkelse og konsultasjon med en spesialist kan alvorlige konsekvenser unngås.

Øyefartøyer og deres funksjoner

Øyet kan ikke oppfylle sine grunnleggende funksjoner uten normal blodforsyning. Hovedmaten for nerveceller i netthinnen er oksygen og næringsstoffene som kommer fra blodet. Hvis det ene fartøyet ikke takler arbeidet, kommer et annet til hjelp med de samme elementene. Derfor er det vaskulære systemet i øynene veldig forgrenet.

Stammen som blodet strømmer inn i øynene begynner er halspulsåren. Fra den kommer blod inn i den sentrale netthinnearterien og de bakre korte ciliararteriene. Ernæring av øyet kommer fra den sentrale arterien, som ligger inne i synsnerven. Den passerer gjennom disken, grener og danner et tett rutenett med kapillærer. Den delen av synsnerven som kommer ut av øyet, blir matet av korte ciliararterier. De danner en sirkel. Det kan være fra 6 til 12.

Iris og ciliary kroppen forsyner de lange ciliary arteries. Musklene i øynene er fylt med næringsstoffer gjennom muskelarteriene, det indre området av øyelokkene - kantete, og nedre øyelokk, rectus og skrå muskler, lacrimal sac - infraorbital.

Det venøse nettverket i strukturen er ikke i det hele tatt forskjellig fra arterien. Men det er en liten funksjon: dette er mangelen på ventiler. De er designet for å begrense den omvendte strømmen av blod og for å koble det venøse nettverket i ansiktet med årene i bane og hjerne. Derfor kan alle inflammatoriske purulente prosesser, som kaster infeksjonen i blodet, lett infisere hjernen.

Alle flere øyne fartøy er ansvarlig for operasjonen av en bestemt muskel eller nerve, uten at øyet ikke vil kunne fungere normalt. De minste endringene i arbeidet bør tvinge pasienten til å oppsøke lege umiddelbart.

Øye spasmer

Årsakene som provoserte spasmer i øyets kar

Følgende kan skilles mellom årsakene til denne tilstanden:

  • fullstendig søvnmangel,
  • dårlig belysning av arbeidsplassen,
  • kontinuerlig arbeid ved datamaskinen eller konstant visning av TV-programmer,
  • flere belastninger,
  • røyking, alkohol,
  • kropps rus.

Eksperter sier at alle øyesykdommer er avhengige av blodtilførselen deres. Lumen på karene smalner på grunn av langvarige og veldig intense muskelsammentrekninger i karveggene. Det er et brudd i arbeidet med membranene til glatt muskel vaskulære celler. De slutter å motta kalsium, natrium, kaliumioner. Muskler slutter å trekke seg sammen og slappe av normalt, det er ingen rytme og sekvens av slike bevegelser.

En forverring av vegetovaskulær dystoni kan forårsake en innsnevring av øyenkarene, det vil si en angiospasme som forårsaker sklerose i netthinnearteriene.

Brudd på blodtilførselen til øynene kan provosere degenerasjon og degenerasjon av netthinnen, trombose og vaskulær emboli, primær glaukom og diabetisk fundusskade. Legene sier at helsetilstanden avhenger av fartøyets tilstand, av hvor rene og farlige de er.

Faktisk, i løpet av arbeidet samler alle skadelige stoffer seg på veggene, lumen smalner, blod sirkulerer dårlig på slike steder og danner blodpropp. De er hovedfaren. Ved å blokkere blodstrømmen i den sentrale netthinnearterien, lindrer blodpropp hovedkomponenten i synets organ for oksygen. En person blir blind om noen sekunder.

Derfor er forebygging av spasmer i øyets kar, trombotiske tilstander for å stoppe virkningen av de viktigste faktorene og årsakene. En sunn livsstil, som eliminerer de neurogene effektene på kroppen i form av stress og negative følelser, vekslende arbeid og hvile vil bidra til å bli kvitt farlige forhold. Bruk av medisiner, laserterapi og andre metoder for å helbrede kroppen skal kun utføres under streng tilsyn av en lege.

Retinal vaskulær angiospasme

Retinal angiospasme kan ligge i vente for enhver person, fordi dette ikke er en egen sykdom, men et symptom som kan manifestere seg i forskjellige patologier.

Av en eller annen grunn svekkes vaskulærveggens evne til å tilpasse seg endringer i blodtrykk. Dette kan oppstå både på grunn av skade på strukturen på selve veggen, og når nervøs og humoral regulering forstyrres. Som et resultat fører spasme i øyets kar til lokal dysfunksjon i blodstrømmen og underernæring i netthinnen.

Hvordan skjer dette

Grunnlaget for utvikling av vedvarende og ukontrollert sammentrekning av det glatte muskellaget av vaskulærveggen er nedsatt ionetransport. En liten mengde Na +, K + forårsaker uberegnelige sammentrekninger, og en økt mengde Ca2 + forårsaker en økning i muskelfibertonen..

Vaskulær spasme i øyet oppstår på grunn av frysing av kroppen, kraftige smerter, eksponering for kjemikalier (karbondisulfidforbindelser og bly er spesielt farlige), hypertensjon, toksis i sen graviditet, Raynauds syndrom, diabetes, vaskulær aterosklerose, betennelse, trombe.

Diagnostiske tegn

De vanlige symptomene på en kraftig innsnevring av karene med krampaktig karakter er "fluer" foran øynene, forbigående uskarphet i synet. Som regel kan dette vare flere minutter, men i nærvær av vedvarende krampe i den sentrale arterien, forblir synshemming kontinuerlig..

Hvis en oftalmoskopi utføres under krampe, kan fundus ha karakteristiske tegn på underernæring. Fartøyene ser kraftig ut, og den optiske skiven og selve vaskulære fundusen er bleke, med en voksaktig nyanse. Etter at angrepet er avsluttet, går disse strukturene tilbake til det normale.

Rollen som høyt blodtrykk

Reaksjonen fra fundusskipene er vanligvis forårsaket av vanlige sykdommer i hjerte- og karsystemet. Oftest forekommer lesjonen i henhold til den hypertoniske typen, når det er arteriell hypertensjon eller hypertensjon.

I dette tilfellet har økningen i presset ikke absolutte verdier og er individuell for hver enkelt person. Selv en liten økning i indeksene forstyrrer mikrosirkulasjonen, forårsaker hypertrofi av muskellaget i blodkar, lokal spasme av arterioler, stagnasjon i venøs kar, og en reduksjon i hastigheten på blodstrømmen i kapillærnettet..

I tillegg til kardiovaskulær kan retinal angiospasme ha andre utviklingsveier..

  • Urimelig sterk innsnevring av blodkar kan også forekomme ved sykdommer i hjernen og sentralnervesystemet som påvirker vasomotorisk sentrum.
  • Ved hodeskade kan arteriene refleksivt reagere ved å smale for å forhindre blødning.
  • Også årsaken til nedsatt vaskulær tone kan være den psyko-emosjonelle tilstanden av stress, perioden med hormonell tilpasning - graviditet, overgangsalder, ungdomstid.
  • Endokrine lidelser - et overskudd av skjoldbruskstimulerende hormon, diabetes mellitus.

Fundusbilde

Arterielle kramper med samtidig utvidelse av venekar er karakteristiske for det første stadiet av hypertensjon. Uregelmessighet i sammentrekning forårsaker et annet kaliber langs arteriene og gir dem et sindig utseende.

Disse fenomenene forverres i den andre fasen av hypertensjon. Vedvarende spasme i arteriene viker for deres skleroterapi med påfølgende fullstendig utslettelse av karet. Den endrede arterien i skjæringspunktet med vene utøver et visst press på den, noe som får den sistnevnte til å synke litt. Så det er et annet oftalmisk tegn på hypertensjon - et arteriovenøst ​​kryss. Krumning og hindring av blodstrøm under spasme i blodkar bidrar til blodstase og trombose, øker risikoen for blødning i netthinnen betydelig.

Det siste stadiet av den underliggende sykdommen for netthinnen oppstår i form av angioretin og neuroretinopati. Brudd på blodsirkulasjonen i en tilstand av angiospasme fører til blødninger, ødem i netthinnen og synsnerven papilla. En såkalt "stjerne" dannes rundt en gul flekk fra små skader. På nivået av subjektiv persepsjon kan en person legge merke til en endring i synsfeltet, en nedgang i dens skarphet, følsomhet for lys og skumring.

Etter at det blir klart hva det er - angiospasme, er taktikken for dens behandling truende.

Det viktigste er at du trenger å behandle den underliggende sykdommen og bare under veiledning av en kvalifisert lege. Hvis det observeres spasme av fartøyene i fundus mot bakgrunn av eklampsi, alvorlig forgiftning, vil det være nødvendig med akuttmedisinsk behandling på et sykehus.

For å eliminere vaskulær spasme og dens konsekvenser, brukes medisiner som gir:

  • Vasodilaterende eller krampeløsende effekt. Dette er kalsiumantagonister (Nifedipine, Amlodipine) og medisiner basert på plantekomponenter - vinca (Cavinton), ginko biloba (Tanakan). Preparater basert på nikotinsyre på kjemisk basis utvider små kapillærer spesielt godt (Nicoshpan, Nicotinic acid, Acipimox).
  • Dehydrering - vanndrivende midler, fjerne overflødig væske, redusere blodtrykket og fjerne den økte refleksmotstanden til veggene i blodkarene (hydroklortiazid).
  • Forbedring av de reologiske egenskapene til blod - antikoagulantia og antiplatelet midler. De virker ved å forbedre blodstrømmen og forhindre utvikling av blodpropp eller tromboembolisme i innsnevrede kar (Aspirin, Ticlopidine, Curantil, Trental). Antikoagulantia forbedrer mikrosirkulasjonen (Warfarin, Fraxiparin).

Eliminering av krampepisoder involverer ikke bare behandling av sykdommen som forårsaket den, men også generelle forebyggende tiltak: unngåelse av stress, riktig hvile av synsorganene, avslag fra røyking og alkohol, god ernæring, moderat fysisk aktivitet, regelmessige besøk hos øyelege, kardiolog, nevrolog.

Retinal vaskulær angiospasme - hva er de farlige symptomene og behandlingsmetodene på nettstedet vårt!

Angiospasme og dens årsaker

Retinal angiospasme er en alvorlig patologisk tilstand som er preget av en kraftig innsnevring av den sentrale arterien i det indre slimhinnen i øyet eller dets grener. Som et resultat av dette skjer en begrenset eller fullstendig lukking av blodtilførselen til vevene..

Som regel er det med en slik diagnose ingen tegn til organisk vaskulær skade. I de fleste tilfeller er funksjonelle (forbigående) endringer i form av krampeanfall midlertidige (varer ikke mer enn 15 minutter) og har ikke sterke konsekvenser for kroppen.

Hvis kramper ikke forsvinner i lang tid og vises med hyppige intervaller, kan konsekvensene i dette tilfellet være alvorlige og irreversible. Mangelen på full sirkulasjon i den sentrale retinalarterien (CAS) -systemet kan føre til glaukom, iskemisk optisk nevropati, trombose og emboli i netthinnearteriene, retinal degenerasjon.

Den farligste konsekvensen av netthinneanspasme er fullstendig tap av synet uten mulighet for bedring.

Hvis tidligere, hovedsakelig middelaldrende og eldre mennesker led av en farlig sykdom, står også i dag representanter for den unge generasjonen overfor det..

Symptomer og diagnose av angiospasme

Symptomer på vaskulær spasme og graden av forverring av pasientens velvære avhenger av lokaliseringen av den patologiske prosessen, varigheten og tilstedeværelsen av samtidig sykdommer. En rekke symptomer fungerer som signaler for utseendet til angiospasme, de viktigste er:

  • forvrengning av visuell persepsjon (fotomorfopsi);
  • utseendet på tåke og flekker foran øynene;
  • hodepine;
  • fysisk ubehag.

Tidlig diagnose og rettidig behandling av angiospasme kan forhindre videreutvikling av sykdommen, delvis tap av syn og blindhet. Jo tidligere en diagnose etableres og behandlingen startes, jo større kan visjonsprosenten opprettholdes.

Hovedmetoden for diagnostisering av patologien i netthinnen i øyet er oftalmoskopi. Denne prosedyren er helt smertefri, krever ikke spesiell forberedelse fra pasientens side og utføres ganske raskt..

For å oppdage eller ekskludere patologiske prosesser i fundus, kan både spekulære og elektriske manuelle oftalmoskoper brukes. Under studien vurderer legen tilstanden til fundus, arterier og kapillærer i øyet.

Med angiospasme blir karakteristiske endringer funnet, for eksempel en innsnevring av den sentrale netthinnearterien og dens grener, blekhet i fundus. Små flekkblødninger i små kar og kolesterolavsetninger kan observeres..

Med progresjonen av patologi oppdages vevshevelse.

For å stille en endelig diagnose og identifisere årsakene til patologi, forskrives pasienten levering av visse tester og undersøkelser, fordi vaskulære spasmer er i de aller fleste tilfeller forbundet med sykdommer i indre organer og systemer.

Etter å ha undersøkt resultatene av laboratorietester og evaluert dataene som er oppnådd i løpet av instrumentelle studier, stiller øyelegen en foreløpig diagnose. Videre henvises pasienten for konsultasjon av en terapeut eller nevropatolog, og først etter identifisering av den underliggende sykdommen er riktig behandling foreskrevet.

Retinal vaskulær angiospasme behandling

Retinal angiospasmebehandling er en viktig prosess. Det velges et individuelt behandlingsforløp for hver pasient. Alderen til pasienten, typen patologi og årsakene som provoserer dens utvikling blir tatt i betraktning.

For å eliminere spasmer av glatte muskler, må du bruke vasodilatasjonsmedisiner. Det er også nyttig å ta beroligende midler og dehydratiseringsmidler..

Det er viktig å huske at angiospasme bare er en manifestasjon av en eller annen patologisk prosess, som bør behandles. Dette krever felles ledelse av pasienter (optometrist, nevrolog, terapeut, etc.).