Ligament av linsens betydning

Som et diopterapparat i øyet, gjengir det på overflaten av netthinnen et redusert og omvendt bilde av det aktuelle motivet. Samtidig er linsen et lysfilter for netthinnen, og beskytter det mot lysstråler med kort bølgelengde som er skadelig for det. Ved å absorbere vesentlig blå og fiolette stråler, hjelper linsen med å redusere kromatiske avvik i øyet som gjør kantene på bildet til farge.

Tetting av linsen, eller grå stær, skjer av flere årsaker. De utviklede metodene for kirurgisk behandling fører ikke alltid til gjenoppretting av synet. Derfor er et av de presserende problemene med oftalmologi utviklingen av ikke-invasive metoder for behandling av grå stær, som krever omfattende data om linsens morfologiske trekk og dets interaksjon med omkringliggende strukturer. Dette tjente som grunnlag for å underbygge formålet med studien..

Vi har studert øynene til en person i alderen 30 til 60 år ved å bruke morfologiske forskningsmetoder.

Det er blitt fastslått at linsen består av: 1) det indre stoffet i linsen dannet av lange sekskantede fibre med to brede og fire smale overflater; 2) fra den omliggende elastiske kapsel eller linsepose; 3) fra epitel av linsen som ligger subkapsulært på den fremre overflaten av orgelet og bestående av ett lag kubiske eller flate celler. Epitelet dekker bare den indre overflaten av den fremre kapsel, derfor kalles det epitelet til den fremre posen. Cellene har en sekskantet form. Ved ekvator får cellene en langstrakt form og blir til linsefibre. Dannelsen av fibre skjer gjennom hele livet, noe som fører til en økning i linsen. Imidlertid forekommer ikke overdreven utvidelse av linsen, siden de sentrale, eldre fibrene mister vann, blir tettere og gradvis danner en kompakt kjerne i sentrum. Plasmamembranen til cellene inneholder porer som letter overføringen av næringsstoffer gjennom dem. Kjernen er omgitt av en dobbel-loop membran med porer. Det ytre laget er en fortsettelse av endoplasmatisk retikulum. I cytoplasmaet er det mange ribosomer, mitokondrier av liten størrelse og normal struktur, elementer av Golgi-komplekset og tette lysosomer. Pinocytotiske vakuoler, sentrioler, mikrotubuli er synlige. I tillegg til aktin ble tubulin og vimetin funnet i epitelcellene til den menneskelige linsen.

Funksjonen til linsepitel er fiberdannelse. Differensieringen av celler kommer morfologisk til uttrykk i den gradvise forlengelsen av celler, hvis baser blir forskjøvet til ekvator til den bakre kapselen, og hjørnene vokser frem til ekvator mot den fremre polen. Derfor passerer det fiberdannende epitel direkte til de yngre fibrene i linsen, og syntesen i linsefibrene blir hovedsakelig utført på grunnlag av den diploide organisasjonen av deres kjerner..

Den sentrale, tettere delen av linsen - dens kjerne - består av meridielt anordnede fibre med skarpe kanter og blottet for kjerner. Fibrene som utgjør det mykere perifere stoffet er utstyrt med kjerner, har glatte konturer og er lokalisert noe spiralformet. Stoffet som binder fibrene akkumuleres på fremsiden og baksiden av linsen i form av en tre-stråle krystallinsk stjerne. Her kommer krysset mellom linsefibrene. I dette tilfellet ender fibrene fra midten av stjernen på motsatt side ved enden av strålen til en annen stjerne, og omvendt. Dermed dekker ikke fibrene hele halvparten av linsen. De krystallinske stjernene er ordnet slik at strålene i den ene passerer mellom strålene til den andre. Hos mennesker er krystallinske stjerner uregelmessig flervei.

Linsekapslen består av skleroproteiner og polysakkarider nær kollagen, men inneholder også glutation og nukleotider i form av spor. Hun er preget av en dobbel brytning. Et elektronmikroskop avslører linsekapselens fibrillestruktur.

Selv om de representerer en enkelt enhet i linsens kapsel, skilles de fremre og bakre seksjoner konvensjonelt, atskilt i ekvator med en soneplate. Tykkelsen på frontkapselen til den menneskelige linsen er 0,008-0,02 mm, og baksiden er 0002-0,004 mm, øker med alderen, og ekvatorialområdet forblir konstant den mest tykte. Den lydplaten kan skilles, siden den er dannet av forgreningsfibrene i den ciliære gjorden som vever seg inn i posen i forskjellige vinkler og nettlignende i den. Det skal bemerkes at overdreven spenning av fibrene i ciliærbåndet kan føre til at soneplaten skilles fra linsekapselet og den påfølgende dislokasjonen av den bakre intraokulære linse som er plassert i kapselsekken. Linsekapselet dannes ved å ”tykne” kjellermembranen og øker ved langvarig lagdeling av basalsubstansen med konstant (elektron) tetthet, parallelt med den primære kjellermembranen. Epitelcellers evne til kapseldannelse opprettholdes hele livet. På den indre bakflaten av kjellermembranen er det utsparinger som linsefibrene kommer inn i, noe som skaper forutsetninger for å øke kontaktflaten og vedheftet mellom dem og kapselen. I den fremre delen av kapselen ble kanalene 02–0,5 um i størrelse som når ekvator, funnet. Det kan antas at de er involvert i tilførsel av næringsstoffer til linsen. Den menneskelige linsekapsel er strukturløs og har samme elektrontetthet i hele. Interesse for å studere strukturen i linsekapselet er assosiert med den utbredte ekstrakapselkatarrekstraksjon.

Linsen er festet til den ciliære kroppen ved hjelp av et ciliær ligament, som består av homogene og uforlengelige fibre, med utgangspunkt i kjellermembranen i ciliary epitel og festet til linsekapslen på begge sider av ekvator. Ekvatorialoverflaten på linsen sammen med den forreste og bakre fibrene i ciliærbåndet begrenser plassen på de meridional seksjoner som har en trekantet form. Denne plassen kalles Petit- eller Hannover-kanalen. Faktisk er det ingen kanal her, siden den ciliære gjorden er dannet ikke av kontinuerlige plater, men av separate tråder.

Det antas at den ciliære gjorden ikke bare suspenderer linsen, men også sikrer tilførsel av næringsstoffer til den fra prosessene i ciliary kroppen. For en oftalmisk kirurg med ekstrakapsulær kataraktekstraksjon, er asymmetri av ciliærbåndfesting av betydelig interesse. Siden området med festet er smalere på mediesiden enn på sidesiden, er den farligste kirurgiske inngrep den ekvatoriale sonen 2,2 mm bred på sidesiden og 0,9 mm på medialen fra ekvator.

Linsens fremre overflate kommer i kontakt med pupillkanten på iris og blir vasket av fuktigheten i det fremre kammeret i øyet i pupillområdet. Gjennom resten blir den fremre overflaten av linsen, dens ekvator og et lite nær ekvatorialt område vasket av den intraokulære væsken i det bakre kammeret. Det meste av bakoverflaten på linsen er i kontakt med glasslegemet, og blir skilt fra den med et smalt kapillærspalte - det krystallinske rommet til Berger. I den ytre kanten av linsen er rommet begrenset av et hyaloidokapsulært leddbånd som fester linsen til glasslegemet. Dette Viger-leddbåndet består av de fineste fibrilene som kommer ut fra glasslegemets membran. Når den bakre delen av fibrene i ciliærbåndet trekkes under operasjonen, kan trekkraft overføres til den fremre hyaloidmembranen i glasslegemet og netthinnen, og forårsake deres traumer.

Det er ingen blodkar og nerver i linsen, derfor er den blottet for følsomhet, og trofisk støtte utføres av osmose.

Arbeidet ble presentert på den internasjonale vitenskapelige konferansen "Modern Problems of Experimental and Clinical Medicine", Bangkok, Pattaya (Thailand), 20. - 30. desember 2008 mottatt 10. desember 2008.

Øyelinsen, dens funksjoner og funksjoner. Enkle måter å bevare synet på.

Synsorganet er det mest komplekse systemet i menneskekroppen. Ved hjelp av øynene får vi opptil 90% av informasjonen fra omverdenen. Tap av syn hos de fleste blir sett på som en forferdelig sykdom. En person som er blind eller vanskelig å se, er begrenset på nesten alle livsområder.

Med alderen forekommer endringer i enhver organisme. Det er bare i eventyr at du kan spise et foryngende eple eller ta en dukkert i kokende melk og finne en ny kropp. Å holde seg opp til alderdommen i god fysisk form er møysommelig arbeid. Produksjonen av mange proteiner, vitaminer, aminosyrer i kroppen begynner å avta etter 30 år.

Dette er en uunngåelig prosess. Men en person akselererer ofte sin hensynsløse holdning til helsen. Du må begynne å ta vare på viktige viktige organer fra ung alder, og deretter, helt til alder, garantert utmerket hørsel og et skarpt øye.

Strukturen i øyelinsen

Linsen lar deg se objekter som befinner seg i forskjellige avstander fra en person. Den har en enkel struktur, men funksjonene som den utfører er vanskelig å overvurdere.

Hvis du sammenligner strukturen på linsen og kameraet, er de veldig like. Det er ikke noe overraskende i dette. Alle menneskelige oppfinnelser er basert på enten et naturfenomen eller en funksjon av en levende organisme. Analogt med linsen er prinsippet for kameraets handling bygget..

Netthinnen er prototypen på filmen, og hornhinnen og linsen er ikke annet enn optikk. Linsen lar deg raskt endre synsfokus fra objekter som er i nærheten, til objekter i det fjerne.

Før du kommer inn i linsen, treffer lys først hornhinnen. Den ser ut som en kuppel og har ingen blodkar. Etter hornhinnen kommer lys inn i fremre kammer i øyet, og deretter inn i linsen.

Linsen har form som en konveks linse på begge sider. Utbuktningene er ikke de samme. Frontveggen er flatere, med en krumningsradius på 10 mm. På bakveggen er krumningsradiusen 6 mm.

Linsens brytningsevne er i området 18-22 dioptre.

Hovedstoffet i linsen er plassert i en kapsel. Strukturen til linsen blir ofte sammenlignet med et bær, der det er ett bein i. Det er et skall, inne - en kjerne omgitt av masse, som kalles "linsemasser".

Linsen har to overflater - foran og bak, to poler og ekvator. Linsens diameter ved ekvator er 9-10 mm hos en voksen. Avstanden langs aksen fra front til bakvegg er 3,6 mm.

Linsen er festet inni kapselen ved å bruke tynne, men veldig sterke tråder, kalt sinkbånd. Den ene enden av leddbåndene er festet til kapselen, og den andre til ciliary kroppen og dens prosesser.

Når spenningsgraden endres, endrer linsen form, brytningskreftene i den endres. Prosess som kalles overnatting.

Kjernen omgir ciliary kroppen. Den er utstyrt med prosesser, inni hvilken væske blir produsert. Gjennom denne væsken gjennomføres metabolske prosesser i øynene. Væske kommer inn i fronten av øyet, og derfra trenger det venøse system.

Hovedstoffet i linsen er lange fibriller av ektodermal opprinnelse. De har form som en sekskant og dannes av epitelceller. I et menneskelig embryo okkuperer disse cellene hele overflaten av linsen i den spirale tilstanden.

Når fosteret utvikler seg, forlenger cellene seg og blir som en bue. Endre plasseringen nærmere linsens frontvegg. Fibre danner større grupper hvor separate sektorer av linsen er sammensatt.

I en alder av 30 år er linsens konsistens myk, gelélignende. Elastiske og mobile fibre.

Under frontveggen på kapselen er et lag epitel. Celledeling pågår. Denne prosessen fortsetter gjennom en persons liv. Men volumet på linsen endres ikke av en annen grunn. Gamle celler som ligger i nærheten av kjernen blir gradvis dehydrert.

Et lag ungt epitel overlegges på gamle celler. Dette er en naturlig prosess, den begynner hos mennesker under embryonal utvikling. Men i alderdom blir laget av gamle dehydrerte celler tykkere. Det kan vanligvis oppta hele objektivet.

På grunn av spredningen av dette laget av dehydrerte celler, utvikler mennesker over 40 "senil hyperopia." En person ser ikke godt i nærheten. Samtidig leser han inskripsjoner og signerer flere titalls meter fra seg selv uten problemer.

Funksjonene til linsen i øyet

Det er fem hovedfunksjoner på linsen:

  1. Holder lys. En klar krystallinsk linse gir uhemmet lys i netthinnen. 2. Brytning av lys. Sammen med hornhinnen danner linsen brytningssystemet i øynene.
  2. Overnatting. På grunn av evnen til å endre form, endrer linsen brytningsevnen. Derfor kan vi fokusere på objekter som ligger i forskjellige avstander. Brytningskraft kan øke opptil 33 dioptre.
  3. Atskillelse. På grunn av strukturen fungerer linsen som en slags barriere mellom de fremre og bakre delene av øyet. Det tillater ikke strukturer å bevege seg fritt. Så glasslegemet holdes i ryggen.
  4. Beskyttende. Takket være linsen trenger ikke mikroorganismer inn i glasslegemet under forskjellige infeksjoner.

Hva du trenger å vite for å redde linsen

Enhver sykdom er lettere å forhindre enn å kaste bort tid og penger på dyre medikamenter og operasjoner. Reglene for å holde øye med i årene som kommer er ikke kompliserte. Men mange ignorerer dem, og betaler dyrt..
Hva du skal observere gjennom hele livet:

  • Les, gjør håndarbeid, arbeid på datamaskinen bare på godt opplyste steder;
  • Å sove tvert imot anbefales i fullstendig mørke. Først da vil øynene slappe av og komme seg mest mulig;
  • Ikke les en bok, ikke skriv meldinger på telefonen i transport. Øyne blir utsatt for den største belastningen på grunn av at de må ta opp de minste vibrasjonene når de rister;
  • Bruk solbriller når du er i den lyse solen, spesielt hvis det er forsterket av hvit snø eller vann;
  • Ikke ta solstråler. Barnas moro gir et ødeleggende slag for øyets linse;
  • Det anbefales å se på TV i lyset og i en avstand på minst tre meter fra det;
  • Å berøre øyne bare med rene hender;
  • Unngå personskader som kan føre til rive i linsestøttetrådene..

Hva er bra for øynene

Drikkemodus. Vanninnholdet i øynene er det høyeste sammenlignet med andre organer - 95%. Mangel på vann påvirker direkte dehydrering og tørking av linsepidermiscellene. Det er ikke for ingenting at de sier at de gamle og syke har tørket ut..

Å drikke nok vann daglig skal være like naturlig som å puste. Søt te, juice og suppevæske er ikke inkludert i denne mengden..

Gymnastikk. Øynene er også muskler. De trenger å bli trent. Daglig. Dette tar 5-10 minutter. Og effekten er imponerende. I etterkrigstiden, da det ikke var medisin, og gulrøtter ble betraktet som en godbit, gjenopprettet ungdommen synet til nesten normale nivåer ved å trene øynemuskulaturen.

Øyelinsen er spesielt behov for trening. For å opprettholde elastisiteten til fibrene, må du med jevne mellomrom flytte øynene fra gjenstander foran deg til bilder flere kilometer unna.

Beboere i landlige områder har bedre syn av den grunn at de er i stand til med jevne mellomrom å vende blikket mot en lund i horisonten, til et enormt felt. I en metropol er en persons syn begrenset til bygninger. For en kostnad for linsen.

Utfører gymnastikk for øynene, vil den vakre halvparten av menneskeheten motta en million dollar bonus. Øvre og nedre øyelokk vil stramme seg, kråkeføttene forsvinner. Utseendet vil bli strålende. Og alt er helt gratis.

Betakaroten. Det unike vitaminet er uunnværlig for øyehelsen. Siden det er fettløselig, bør gulrotretter konsumeres med smør eller rømme. Det begynner å bli produsert i store mengder på netthinnen når vi ser kunstgjenstander eller et gjenstand for vår tilbedelse. Herfra kommer gnistringseffekten i øynene..

Biologisk aktive stoffer. For å opprettholde linsens helse er det ikke nødvendig å spise mange gulrøtter. Nå er det mange høykvalitets og fungerende kosttilskudd for å styrke synet. Eicherb nettbutikk tilbyr for eksempel omtrent 100 typer øyeprodukter, inkludert dråper som hjelper til å fukte øyelinsen..

Balansert kosthold. En tilstrekkelig mengde grønnsaker og frukt, spesielt de som er rike på alfa og betakaroten, vil hemme utviklingen av presbyopi. Sitrusfrukter, kornbrød, honning, naturlige meieriprodukter, fete fiskesorter rike på omega-3-syre bidrar til å forbedre metabolismen.

For øyehelsen er den metabolske prosessen mellom linsen og de omkringliggende væskene viktig..

Årsaker til linsefeil

Som alle andre organer er linsen utsatt for forskjellige sykdommer, for eksempel grå stær. Denne sykdommen kan føre til:

  • Metabolsk forstyrrelse mellom linsen og væskene som omgir den;
  • avitaminosis;
  • diabetes;
  • Tar tabletter som inneholder steroidhormoner i lang tid;
  • Rus;
  • glaukom;
  • Fysiske skader;
  • Inflammatoriske øyesykdommer.

Linsebehandling

På apotek selges det mange dråper som kan forhindre tetting av linsen. Men hvis prosessen har begynt, vil de ikke kunne stoppe den og gjøre linsen gjennomsiktig. Det er ingen medisiner som gjenoppretter strukturen.

Den gode nyheten er at hvis du bytter ut linsen med en kunstig linse, kan du gjenopprette synet. Operasjonen er komplisert, men tar bare 15-20 minutter. De gjør det under lokalbedøvelse. Dagen etter får pasienten dra hjem. En person fører en normal livsstil: leser, ser på TV-serier. Bare fysisk aktivitet er begrenset, spesielt vektløfting.

Vi betaler med synet for en stillesittende livsstil, for overdreven sitte ved TV-en, i sosiale nettverk. Vi glemte at det å beundre en gyllenlund eller løpe skyer er mye mer nyttig enn å stille unødvendige “likes”.

Linsesykdommer. Objektivforskyvninger, endringer i form og størrelse på linsen, afakia.

oftalmologi.

Linsesykdommer. Objektivforskyvninger, endringer i form og størrelse på linsen, afakia.

  • 1. Turbiditet (grå stær)
  • 2. Lensforskyvninger
    a) Dislokasjon (Marchezani syndrom)
    b) Subluksasjon (Marfan syndrom)
  • 3. Endringer i form og størrelse
    a) Mikrofacia
    b) Makrofakia
    c) Lenticonus (foran og bak)
    d) Coloboma
  • 4. Afakia

Dislokasjon - fullstendig forskyvning av linsen fra vanlig stilling. En endring i linsens plassering kan skje den 2. grunner:
a) Ervervet dislokasjon. Det henger sammen med å få skader, pauser. Ulike sykdommer kan bidra til degenerasjon av okulært vev og forårsake forskyvning..
b) Medfødt dislokasjon. Sykdommen er et resultat av en defekt i bindevev på grunn av arvelige patologier..

Forskyvning skjer i to retninger:
Inn i glasslegemet. En biologisk linse endrer sin vanlige stilling til eleven mens den opptar en mindre eller større del av den. Linsen kan bli uklar eller forbli gjennomsiktig. Det blir merkbart. Dette er vanligvis en subluksasjon. En fullstendig dislokasjon er veldig sjelden, legene hans forbinder det med unormal utvikling av fosteret. Med delvis observeres en betydelig reduksjon i synsskarphet, utvikling av alvorlige øyesykdommer er mulig.
I et av kameraets øyne: det kan være foran eller bak. Linsen beveger seg til en av dem. Samtidig klemmer han iris. Som et resultat utvikler en akutt inflammatorisk prosess i organet. Hornhinnen er skadet og glaukom utvikler seg. Når du er i et eller annet kammer, tillater ikke linsen væske i øyet å strømme ut, siden det blokkerer den naturlige kanalen. Hvis det er fullstendig forskyvning, opptar linsen hele kameraet. Eleven er deformert. Det er en kraftig forverring av synet.

symptomer De viktigste symptomene er iridodoneso (eller iris tremor) og nedsatt syn

diagnostikk: Biomikroskopi, oftalmoskopi

Behandling: Ved ukomplisert forflytning foreskriver legen bruk av linser som kan korrigere synsskarpheten. I mangel av et positivt resultat fra synskorreksjon med linser, blir kirurgi utført. Under operasjonen fjernes den patologiske linsen og implanteres et kunstig implantat..

Subluksasjon er en patologi som er preget av en liten forskyvning av linsen, når en del av den forblir på plass, og synsskarpheten ikke reduseres.

Årsaken subluksasjon av linsen er en delvis ruptur av sinkbåndet. Den kan ha en annen omkrets, og følgelig vil subluksasjonsgraden variere. I mangel av rettidig intervensjon under påvirkning av provoserende faktorer, er en komplikasjon mulig inntil fullstendig tap av synet.

symptomer Patologi er medfødt og ervervet. Den medfødte formen er preget av skjelving av iris og selve linsen. Med sin delvise forskyvning er effekten av "månesikkel" mulig. Ervervet fortrengning er forårsaket av alvorlige traumatiske skader eller skjelvinger som fører til riving av sinkbåndet.

diagnostikk: visometri, perimetri, biomikroskopi, oftalmoskopi, tonometri

Behandling: Hvis pasientens syn ikke er nedsatt og det ikke er noen komplikasjoner, er det ikke nødvendig med behandling. Hvis det oppstår tetthet i linsen, eller det utvikler seg glaukom, indikeres kirurgi. Objektiv phacoemulsification med implantasjon av en kunstig linse.

Endringer i form og størrelse på linsen

Microfacia er en medfødt patologi preget av stunting og en reduksjon i størrelsen på linsen.

Årsaker:
Patologi har en genetisk art, dens utseende er assosiert med en primær defekt i utviklingen av det ciliære leddbåndet (ciliary beltet). Dessuten kan en anomali oppstå på grunn av degenerasjon eller strekking av sonefibrene (tynne glykoproteinfibre som suspenderer linsen).

symptomer
Den lille linsen er konveks, sfærisk i formen. Utdypning av fremre kammer i øyet. Iridodonesis observeres (iris er skjelvende i øyeblikket øyebollet beveger seg). Nedsatt synsstyrke, svekket innkvartering. I overført lys eller i lateral belysning på tidspunktet for utvidelsen av eleven, kan du merke grensene for den underutviklede linsen og ciliary ligaments.

diagnostikk:
Biomikroskopi vil avsløre den ekvatoriale kanten av den krystallinske linsen i form av en gylden ring og et underutviklet ciliær ligament

Behandling:
En operasjon blir utført hvis synsskarpheten etter optisk synskorrigering (ved bruk av briller) ikke er høyere enn 0,2. Under operasjonen fjernes den underutviklede linsen, og i stedet setter legen opp en kunstig linse. Etter kirurgisk behandling blir pasienten valgt optiske midler for synskorreksjon

Macrophakia er en medfødt patologi preget av en økning i linsens størrelse.

Sykdommen er preget av tilstedeværelsen av et grunt fremre kammer. Hos pasienter observeres svekkelse av overnatting. Makrofakia fører til rask synshemming. Noen pasienter har økt intraokulært trykk.

diagnostikk: eftalmografiske og biomikroskopiske undersøkelser.

Behandling: mikrosurgisk operasjon for å fjerne linsen etterfulgt av implantasjon av en intraokulær linse.

Lentiglobus (lenticonus) - et brudd på linsens form, som blir sfærisk eller konisk. I dette tilfellet stikker linsen ut i den sentrale regionen fremover (fremre lentiglobus) eller bakover (bakre lentiglobus).

Årsaker: medfødt patologi

symptomer
a) Den fremre lentikonusen er preget av et lite begrenset fremspring av den fremre overflaten av linsen, som er synlig under lateral belysning. Med overført lys observeres en disk som ligner en oljedråpe på vann. Nedsatt synsstyrke.
b) Den bakre lenticonus er også ledsaget av fenomenet en oljedråpe. Når øyet beveger seg, skifter skiven i motsatt retning av bevegelsen av pupillary foramen. Nedsatt synsskarphet.

diagnostikk:
Biomikroskopi, skioskopi, refraktometri

Behandling med lenticonus ofte ikke nødvendig. Hvis det som et resultat av tetthet av linsen oppstår tap av enhetlig syn, fjernes grå stær ved bakre lentikonus.

Endringer i form av linsen

Endringer i form av linsen

Linsen coloboma anses som en sjelden medfødt linseanomali, som er preget av tilstedeværelsen av et hakk langs kanten av ekvator. De kan forekomme på ett eller begge øyne på samme tid, ofte lokalisert i nedre så vel som nedre indre kvadrant. Som regel er de elliptiske, trekantede eller sigdformede. Ofte noteres ett hakk, noe sjeldnere - to. Gjennomsiktigheten av linsemediene forblir i de fleste tilfeller.

patogenesen linsekolben er ennå ikke endelig avklart. Det antas at hovedårsaken til anomalien er det fullstendige eller fragmenterte fraværet av ciliærbåndet i området, i henhold til hvilket et coloboma oppstår.

symptomer
I området med coloboma bemerkes fraværet av ciliærbåndet, ciliære prosesser endres. Små colobomas i linsen påvirker vanligvis ikke synsskarpheten. I nærvær av andre endringer i øyet, ofte forekomsten av varierende grad av reduksjon i synsskarphet. Ved store colobomas observeres ofte linsestigmatisme og myopisk refraksjon.

diagnostikk:
Biomikroskopi, studier av linsen i overført lys. Spesielt ofte oppdages en avvik hos en utvidet elev.

Behandling:
Korrigering av refraksjonsavvik (hvis noen) og behandling av amblyopi, hvis den oppstår.

Afakia - en øyesykdom der linsen er fraværende i øyet.

Årsaker: medfødt øyepatologi, kirurgisk fjerning av linsen av medisinske årsaker (med grå stær eller dislokasjon av linsen), dens ødeleggelse med gjennomtrengende øyeskade.

Stages Bestemmes av graden av synshemming, tilstedeværelsen av komplikasjoner og skade på linsen til det andre øyet:
1. Nedsatt syn til 0,4 dioptre.
2. Forringelse av evnen til å se opp til 0,3 dioptre. delvis deaktivert.
3. Synskarpheten faller kraftig (til hundredeler av dioptre), det er samtidig øyesykdommer.
4. Bilateral patologi med forskjellige komplikasjoner, opp til blindhet.

symptomer forverring av synsfunksjon med bilateral skade, fluer, slør foran øynene, følelse av fremmedlegeme i øyet, vaghet, uklare konturer av gjenstander på grunn av forstyrrelse i innkvartering.

diagnostikk: perimetri, ultralyd av øyet, bestemmelse av IOP

Behandling:
1. Konservativ behandling består i valg av briller eller kontaktlinser. Med bilateral afakia er briller den beste måten.
2. Intraokulær korreksjon er den mest effektive behandlingen. Under operasjonen settes en kunstig linse inn (en linse med tilsvarende refraktive evner).

Ligament av linsens betydning

Linsen (linse, linse krystallinsk), som har formen som en bikonveks gjennomsiktig linse med variabel krumning, er plassert bak iris, der den er hengt opp på den ciliære gjorden - fibre (zinnbunt), festet på den ene siden til prosessene til den ciliære muskelen, og på den andre til en gjennomsiktig, strukturell linsepose., i øyet spiller linsen den samme rollen som linsen spiller i kameraet. Krumningsradius for den fremre overflaten av linsen i hvile er 10 mm, den bakre er 6 mm, lengden på linsens akse 3,6 mm.

Med sammentrekning og avslapning av ciliarymuskel, endres linsens brytningsevne, og på grunn av denne mekanismen, kalt innkvartering, er øyet i stand til å se tydelig både i det fjerne og i nærheten. Linsens brytningsevne er mye mindre enn hornhinnen, og er i gjennomsnitt 20 dioptre; i tilstanden til innkvartering kan den øke til 30 dioptre.

De ytre lagene av stoffet i linsen ved siden av kapselen danner sin cortex, og de dypere lagene danner kjernen. Det mangler nerver, blod og lymfekar. Metabolismen i linsen er ekstremt langsom, hovedmekanismene for inn- og utkjøring av stoffer er deres diffusjon og osmose gjennom kapslen som en halvgjennomtrengelig biologisk membran fra den intraokulære væsken.

Glasslegemet er det gjennomsiktige innholdet i den bakre delen av øyet. Det er en gelatinøs masse i konsistens, mesteparten av overflaten ved siden av netthinnen. Glasslegemet inneholder verken blodkar eller nerver. En kanal går fra den bakre overflaten av linsen til synsnerven gjennom glasslegemet.

Hjelpeapparatet i øyet består av øyelokkene, konjunktiva, lacrimal og lacrimal organer, musklene i øyeeplet. Beholder for øyet og deler av vedhengene er bane (bane).

Orbita (orbita) er en sammenkoblet, symmetrisk, avgrenset av fire vegger forsenkninger foran hodeskallen, og har form av en uregelmessig tetraedrisk pyramide med en toppunkt som vender mot hulen til skallen og en åpen base på den fremre overflaten. Dybden hos en voksen er gjennomsnittlig 4–5 cm, bredden ved inngangen til bane er gjennomsnittlig 4 cm, og høyden (vertikal diameter) overstiger ikke 3,5–3,75 cm. Øyeeplet opptar bare fronten av bane, resten volumet er laget av fettvev, muskler, nerver, kar, leddbånd, bindevev.

Øyelokk (palpebrae) beskytter øyet mot virkningen av skadelige miljøfaktorer og bidrar til jevn hydrering av hornhinnen og konjunktiva i øyet. De skiller to lag (to plater), muskulokutan (fremre eller overfladisk) og konjunktival-brusk (posterior eller dyp). Grensen til det øvre øyelokket regnes som et øyenbryn, den nedre - den nedre kanten av bane. I det indre hjørnet på kanten av øvre og nedre øyelokk er de såkalte lacrimalåpningene - begynnelsen på lacrimal tubuli. Øyelokkene er lukket med en sirkulær muskel, det øvre øyelokket heves med en vifteformet muskel med samme navn.
I forkanten av øyelokkene er øyevipper (100-150 på det øvre øyelokket og 50-70 på nedre), nær røttene som det er talgkjerner og ciliary (molle) kjertler - modifisert svette.

Linse

Øyelinsen (linse, lat.) Er en gjennomsiktig biologisk linse som har en bikonveks form og er en del av det lysoverførende og lysbrytende systemet i øyet og gir overnatting (evnen til å fokusere på objekter med forskjellige avstander).

Struktur

Linsen er i form som en bikonveks linse, med en flatere frontoverflate (krumningsradius av frontflaten på linsen er omtrent 10 mm, baksiden er ca 6 mm). Linsens diameter er omtrent 10 mm, den anteroposterior størrelse (linsens akse) er 3,5-5 mm. Hovedstoffet i linsen er innelukket i en tynn kapsel, under fronten hvor det er et epitel (det er ikke noe epitel på den bakre kapselen). Epitelceller deler seg kontinuerlig (gjennom hele livet), men et konstant volum av linsen opprettholdes på grunn av det faktum at gamle celler som ligger nærmere midten ("kjernen") av linsen er dehydrert og reduserer volumet betydelig. Det er denne mekanismen som forårsaker presbyopi (“aldersrelatert hyperopi”) - etter 40 år, på grunn av komprimering av celler, mister linsen sin elastisitet og evne til å imøtekomme, noe som vanligvis manifesteres av en synsfald på nært hold.

Linsen er plassert bak eleven, bak iris. Det festes ved hjelp av de tynneste filamentene (“kanelbunter”), som er vevd inn i linsekapslen i den ene enden og koblet til den ciliære kroppen (ciliary body) og dens prosesser med den andre. Det skyldes en endring i spenningen til disse trådene at linsens form og dens brytningsevne endres, som et resultat av at innkvarteringsprosessen foregår. Linsen opptar en slik stilling i øyeeplet, og deler betinget øyet i to seksjoner: fremre og bakre.

Innervasjon og blodforsyning

Linsen har ikke blod og lymfekar, nerver. Metabolske prosesser utføres gjennom den intraokulære væsken, som linsen er omgitt av på alle sider.

Linsefunksjoner

Det er fem hovedfunksjoner på linsen:

  1. Lysoverføring: Linsens gjennomsiktighet lar lys passere gjennom netthinnen.
  2. Lysbrytning: Å være en biologisk linse, linsen er det andre (etter hornhinnen) lysbrytningsmediet i øyet (alene er brytningsevnen omtrent 19 dioptre).
  3. Innkvartering: Evnen til å endre form gjør at linsen kan endre sin brytningsevne (fra 19 til 33 dioptre), noe som sikrer fokusering av syn på forskjellige fjerntliggende objekter.
  4. Separasjon: På grunn av særegenhetene ved plasseringen av linsen, deler den øyet inn i den fremre og bakre delen, og fungerer som en "anatomisk barriere" for øyet, og holder strukturen i bevegelse (tillater ikke glasslegemet å bevege seg inn i øyets fremre kammer).
  5. Beskyttende funksjon: tilstedeværelsen av linsen kompliserer penetrering av mikroorganismer fra det fremre kammeret i øyet inn i glasslegemet under inflammatoriske prosesser.

Z. Sykdommer i øyelinsen

Patologier kan være forårsaket av avvik i utviklingen, en endring i åpenhet og posisjon:

1. Medfødte anomalier i linsens utvikling - avvik fra normal størrelse og form (afakia og mikrofakia, linsekolobom, lentikonus og lentiglobus).

2. En grå stær kan klassifiseres i henhold til en rekke tegn:

I henhold til lokaliseringen av opaciteter: fremre og bakre grå stær, lagvis, kjernefysisk, kortikalt, etc..

Ved utseendet: medfødt og ervervet grå stær (stråling, traumatisk osv.), Alder (senil).

Ved forekomstmekanisme: primær og sekundær grå stær (tette kapsel etter linsebytteoperasjonen)

3.Bytte linsen.

Under øyeskader observeres det ofte et brudd på trådene som støtter linsens linse, som et resultat av at det fortrenger fra sitt normale sted: dislokasjon (fullstendig løsgjøring av linsen fra leddbåndene) og subluksering (delvis løsgjøring).

Katarakt: den venter på deg personlig (hvis du overlever, selvfølgelig)

Slik ser Carl Zeisss intraokulære multifokale linsemodell ut. Den virkelige størrelsen på dette objektivet er 11 millimeter, diameteren til den optiske sonen er 6 mm.

Katarakt er, forenkling, aldersrelatert opacification og komprimering av linsen. I henhold til den klassiske definisjonen snakker vi om uklarhet av enhver type. Først forstyrrer noe synsfeltet, en generell "tåke" dukker opp, du vil tørke skitne briller, så ser du ikke bokstavene i boka, så vil du slå på lyset lysere, eller omvendt, gjemme seg for sterkt lys, og så våkne opp en vakker morgen og forstå at du ikke finner tøfler. Og du ser ikke noe i det hele tatt - bare skygger. Noen ganger er denne prosessen strukket i mange år, men tøfler vil fortsatt gå tapt. Nevnelse av uklarheter som utvikler seg i øyeeplet, dateres tusenvis av år f.Kr..

Behandlingsprosedyren har historisk sett vært veldig særegen - gjenvinningen av en overskyet linse. Legen mottok pasienten med en veldig tett linse - til stadiet er tett at pasienten allerede er blind. Under utgravninger av bosetningene i Antikkens Hellas og Roma ble det funnet verktøy som leger brukte til å fjerne grå stær - skarpe nåler som stikk hull i øyet og linsen og ødela støtteapparatet. Linsen kan komme av, og på grunn av alvorlighetsgraden, falle den også ned fra baksiden av hodet med en tung pinne flere ganger. Noen ganger døde pasienten i løpet av akutt øyelegehandling, andre ganger fikk han hjernerystelse, og noen ganger ble linsen revet fra leddbåndene og fløy dypt inn i øyet. Pasienten begynte å se igjen - han hadde en enorm klump og syn på rundt +10 +15 dioptre.

Nå to nyheter. Dårlige - folk begynte å leve til grå stær mer og oftere, og det er uunngåelig. Bra - vi har noe bedre enn skarpe nåler og en tung pinne.

Hva skjer med linsen med alderen

Hvis du leser de forrige innleggene, er du allerede kjent med hornhinnen (hornhinnen). Dette er den første kraftigste brytningslinsen i øyet, den dannes med ca 16-18 år og endres litt i løpet av livet. Neste har vi den andre “linsegruppen” - linser (linsen - en naturlig linse i engelsk terminologi). Og allerede bak den, gjennom glasslegemet - sensoren, det vil si netthinnen (netthinnen).

Linsen er ansvarlig for brytning av lys (ca. +20 dioptre i hvile og omtrent +30 dioptre når det er strøm) og fokuserer øyet. Når vi ser på boka, strammes musklene og former den slik at fokuset faller på bokstavene. Når vi ser på et fly på himmelen, slapper musklene av og linsen danner nesten parallelle stråler. Musklene er ikke plassert i selve linsen, men i området til den såkalte ciliary kroppen, er linsebunter festet til dem, som igjen gir rom for overnatting, det vil si denne finjusteringen til ønsket brennvidde ved å endre linsens form. Hvis du i det hele tatt får et objektiv, vil du se med briller et sted på et nivå fra +10 til +15 dioptre.

Med alderen blir linsen gradvis tett og overskyet. En ung person i linsen har vanligvis bare 60–65% av vannet i vevene. I alderdom avtar væskemengden. Selv om linsen "flyter" i væsken, er den i seg selv relativt tørr. På den annen side, i selve linsen, på grunn av dens struktur og fraværet av blodkar, er det ingen tumor eller inflammatoriske prosesser. Linsen gjør ikke vondt, siden det ikke er noen nerveender i det..

Ofte forårsaker grå stær når de utvikler seg, en svekkelse av presbyopi og evnen til å lese uten briller, det vil si at to aldersrelaterte patologier plutselig korrigerer hverandre. Men dette er en tenkt forbedring i synet, mens bildekvaliteten er dårlig - dette er et tegn på symptom på kataraktutvikling.

Omtrent 60–70 år mister linsen muligheten til å få plass, det vil si at den blir stiv, stor og uelastisk. Linsen blir også gul med alderen.

Ja, jeg må si at grå stær ikke nødvendigvis er et aldersrelatert fenomen. Det er medfødte grå stær (hvis en kvinne lider av smittsomme, systemiske eller genetiske sykdommer).

Det er kompliserte typer grå stær som vises med samtidig sykdommer i øyet eller kroppen som helhet, for eksempel diabetes, leddgikt, etc. Noen medikamenter forårsaker også grå stær..

Og selvfølgelig kan enhver øyeskade forårsake grå stær, selv om det ikke var noen direkte kontakt med linsen. Det er nå kjent at grå stær forårsaker sterk infrarød stråling, så vel som forskjellige strålingsfaktorer, og ikke umiddelbart, men år senere. Spesielt dette stiller spørsmål ved bruken av kraftige lokkar til ubemannede kjøretøyer som opererer i IR-spekteret - så langt har deres innflytelse på øynene ikke blitt studert i fremtiden på flere år. Det er også kjent at mikrobølgestrømmen også fører til utvikling av grå stær. Katarakt kan også forårsake forgiftning, spesielt (veldig karakteristisk) nitro-maling. Hos dyr har grå stær lært å forutsigbart få naftalen og spesifikke dietter.

Men tilbake til vanlig aldersrelatert grå stær. Et veldig karakteristisk symptom på begynnelsen av prosessen - det ser ut til at pasienten har "skitne" briller, og det er et konstant ønske om å tørke dem. Hvis du plutselig legger merke til dette for en eldre pårørende - er det definitivt på tide å skifte objektiv.

Noen ganger tolker pasienter de nye symptomene feil. Svært ofte modnes grå stær ved fortetting av linsen - langs den sklerotiske veien. I dette tilfellet begynner en pasient med en grå stær som leser med briller plutselig å merke seg overraskende at de nå er synlige dårlig, og det er en mulighet, om enn i en "tåke", til å lese teksten uten briller. Pasienten føler glede og tenker at han begynte å se bedre. Akk, dette er et dårlig symptom! Han sier at du må planlegge et besøk hos en øyelege.

Ofte fører grå stær til at nærsynthet, som har vært stabilt i flere år, plutselig begynner å intensivere. Noen ganger til enorme verdier - i –20 dioptre og mer. Generelt er hyppig skifte av briller et tidlig tegn på grå stær..

Den andre varianten av modning av grå stær er ikke bedre - hydropisk, når linsen begynner å vokse i volum, hydrerer, svulmer og fører til en økning i intraokulært trykk og raskt synstap.

Det er fortsatt en rekke symptomer: i skumringen blir det bedre å se hva i løpet av dagen, regnbuer og dobbeltsyn plager deg, astigmatisme dukker opp eller øker. Generelt er grå stær veldig forskjellige i sine manifestasjoner, det er umulig å stille en diagnose på egen hånd, for dette trenger du et besøk til en øyelege.

Når linsen fjernes?

Det er tre typer indikasjoner for linsebytte: optisk, refraktivt og medisinsk.

Optiske indikasjoner - dette er når aldring og komprimering av løken gjennom lagene har nådd den logiske enden og linsen blir mørkere. Deretter når grå stær begynner å redusere synet kvalitativt eller kvantitativt. Sensasjoner - som om røkt glass ble satt inn i øyet, eller som om du ser på verden gjennom et glass sprengt med semulegryn. Selv den første katarakten som forårsaker synstap krever fjerning.

Det gamle uttrykket "umoden" er ikke en grunn til å vente på modning. Diagnosen "grå stær" er en grunn til å erstatte linsen.

Når en person ikke lenger ser gjenstander og bare lysoppfatning gjenstår - er dette den siste fasen av en moden grå stær. Det er bedre å ikke ta det med seg, spesielt fordi en endring i linsen forårsaker mange forstyrrelser i øyets normale funksjon. Med modne og overmodne former lider linsekapselen, det leddformede apparatet, fjerning krever en stor mengde ultralydenergi, som igjen ødelegger hornhinnen, dets delikate endoteliale lag. Generelt, hvis du drar med en linsebytte, bør du være forberedt på at operasjonen vil være lengre og mer traumatisk, med en lang gjenopprettingsperiode.

Brytningsindikasjoner - en endring i optikk i øyet. Ved å skifte ut linsen og korrigere beregninger av den implanterte kunstens optiske kraft, kan vi endre brytning av øyet til ønsket størrelse - redde pasienten fra et stort “minus” eller “pluss”, korrigere astigmatisme og eliminere aldersrelatert hyperopi. I dette tilfellet utvikler ikke grå stær seg, og øyets optikk forblir stabil for alltid.

Oftere brukes denne metoden for pasienter over 40-45 år, når de første symptomene på presbyopi vises.

Medisinske indikasjoner er når din egen linse forårsaker samtidig forandringer i øyet, for eksempel når det er en subluksasjon etter en skade og det er fare for dislokasjon, når det er grunnen til dannelsen av glaukom (en farlig økning i intraokulært trykk og død av synsnerven), etc. Det er, forenklet, at linsen før eller senere endres uansett, men på grunn av risikoen for patologier, trenger det noen ganger å endres litt tidligere enn det vil uttømme en ressurs.

Må jeg vente til pasienten er helt blind?

Pasienter bruker ofte denne logikken: mens øyet ser noe, er det ikke nødvendig å betjene linsen. Faktisk, i dag, tvert imot, brukes linsen så tidlig som mulig, når det allerede er klart at den irreversible prosessen har begynt. Årsaken - i tillegg til å beskytte mot risikoen forårsaket av endringer i stoffskiftet i øyet, jo mer at jo mykere linsen på operasjonstidspunktet, jo mindre inngripende vil metoden bli brukt, og mindre risiko for komplikasjoner..

Den generelle globale risikoen for alvorlige og alvorlige komplikasjoner ved lensektomi varierer rundt 6%. Ved sene stadier kan den komme opp i 20-30%. I de tidlige stadiene er dette 1-2%. Når det gjelder bruk av moderne tilgangsutstyr, veldig nøyaktig valg av selve implantasjonslinsen og mer enn 5 års erfaring som kirurg - mindre enn 1%. Hva som i så stor grad påvirker risikoen, vil jeg fortelle i neste innlegg, når vi snakker direkte om operasjonen.

Et annet viktig poeng - du selv vil aldri kunne bestemme uavhengig av hvilken tilstand linsen din er i. Det er en rekke faktorer som får kirurger til å rådgi kirurgi på et tidligere tidspunkt: et svakt ligamentøst apparat i linsen, kort eller omvendt lange øyne, øyne med et lite forkammer, tilstanden til hornhinnen endotel og andre ting som bare kan vurderes av en spesialist som utfører operasjonene til dette. type. Ganske ofte blir rådgiverrollen spilt av leger ved poliklinisk avdeling som ikke alltid er godt kjent med kirurgi og i indikasjonene for linsebytte. Beroliger pasienten med ordene "du har en umoden grå stær, det er for tidlig å operere", gjør de pasienten en "bearish" tjeneste - passivitet fører til når de optimale begrepene går glipp av.

Generelt er kataraktkirurgi i oftalmologi som en operasjon for blindtarmbetennelse i generell kirurgi. Det regnes som det mest grunnleggende og mest forutsigbare i standard-saken, det mest kreative i ikke-standard-saken. Hvis alt stemmer overens med scenariet, vil til og med en uerfaren kirurg få et godt resultat. Hvis noe går galt (og dette ikke alltid kan spås på forhånd), vil bare en erfaren kirurg kunne finne en vei ut av den ikke-standardiserte situasjonen. Jeg må veldig ofte, nesten ukentlig, utføre rekonstruksjonsoperasjoner etter mislykket operasjoner i andre klinikker. Noen ganger er volumet av slik kirurgi enormt - operasjoner som ikke varer i 10-15 minutter (som med vanlige grå stær), men 1-2 timers "kreativitet".

Et viktig poeng i kataraktkirurgi er linsevalg. Og hovedfaktoren er å ta hensyn til de individuelle egenskapene til en bestemt pasient. Modeller av IOL-er (intraokulære linser) er forskjellige i fremstillingsmateriale, formen og antall støtteelementer, strukturen til optikken (sfærisk, asfærisk, astigmatisk) og festemetoden. Derfor er det bedre å velge ikke amerikansk eller tysk, "som en nabo", men den som kirurgen anser som mest passende for øyet ditt.

Og det viktigste. Linsebytte gjenoppretter gjennomsiktigheten til optiske medier og kan forbedre optikken i øyet, men det vil ikke skape et nytt øye. Hvis det er samtidig problemer med netthinnen, synsnerven, hornhinnen eller hjernen, det vil si andre problemer for å redusere synet, vil de til slutt bestemme hvordan du vil se etter operasjonen. Det vil si at postoperativ synsskarphet vil være det din visuelle analysator som helhet.

Hvor er den beste operasjonen?

Følgende er viktig: en "planlagt" linsebytte er inkludert i OMS-pakken. Pasienten har alltid rett til å velge: om han vil kontakte nærmeste territorielle poliklinikk for henvisning til en budsjettinstitusjon eller komme for diagnose og kirurgi til en betalt klinikk. Til spørsmålet "hvor er bedre?" det er ikke noe enkelt svar. Alle velger ut fra livserfaring, venners råd, økonomiske situasjon, mobilitet og mye mer.

Det er ett råd når du velger den obligatoriske medisinske forsikringen: Hvis du ble tilbudt å kjøpe en linse eller alle “forbruksvarer” generelt, og rettferdiggjøre det faktum at sykehuset ikke har linser eller noe annet, bør du vite at de bedrar deg. Det obligatoriske medisinske forsikringssystemet innebærer ikke medfinansiering, det vil si at hvis du mottar en medisinsk forsikring, så skal alt være gratis for pasienten, inkludert linser, løsninger osv. Eller alt er betalt. To alternativer. Delvis umulig. Beløpet som overføres til sykehuset for den spesifiserte tjenesten inkluderer betaling for alt som trengs for denne teknologien. Og hvis du kjøpte fra et visst selskap (som regel på råd fra legen din nøyaktig i et bestemt selskap, Horns and Hooves), hvor fikk den da, og hvem får tak i linsen som vil bli avskrevet til operasjonen din? I regionene er denne praksisen sjelden, i store byer er den veldig hyppig..

Resten trenger du å vite at kataraktkirurgi ikke krever sykehusinnleggelse og utføres på poliklinisk basis. Når du bruker moderne høyteknologiske teknikker, varer de bare 10-15 minutter, er helt smertefrie og har ingen aldersbegrensninger. Etter operasjonen fører pasienten en vanlig livsstil nesten umiddelbart, og graver opp dråper i det vanlige hjemmemiljøet i en måned.

Vil implantatet få plass?

Begrepet “overnatting” gjelder bare for den naturlige linsen. Men hvis du utvider spørsmålet til “vil den kunstige monofokale linsen fokusere på forskjellige avstander uten ekstra korreksjon av briller,” er svaret nei. Den justeres til en spesifikk brennvidde, hvis valg alltid diskuteres med pasienten. Hvis en person alltid har sett på avstanden uten briller, og han trengte lesebriller først etter 45-50 år, vil beregningen av linsen som regel gjøres for avstandsvisjon og for nærhet, ytterligere korreksjon med briller med plussbriller vil være nødvendig. Hvis pasienten var nærsynt og leste uten briller, kan du stoppe ved gjenværende nærsynthet ved -2 ​​-2,5 dioptre og briller for avstand.

For større uavhengighet fra briller brukes i noen tilfeller prinsippet om "monovision", når optikken i det fremste øyet blir beregnet for fjernt fokus, og beregningen for nære blir gjort i det ikke-vitende øye. Dette valget diskuteres alltid med pasienten og forhånds testes..

Det er konseptet med det såkalte "innkvartering av det pseudofasiske øye", det vil si øyne med en kunstig linse. Denne prosessen involverer ikke bare det ligamentøse apparatet, men også det glasslegemet og hele den bakre polen i øyet, samt hornhinnen. Denne prosessen er ikke veldig forutsigbar, og i løpet av det første året etter operasjonen er betydelig svekket..

Det er en annen type objektiv som har multifokal optikk som kan skape fokus i forskjellige avstander uten ekstra korreksjon av briller.

Dette er linser som bryter lys med flere triks, slik at du kan se objekter i forskjellige avstander. Takket være disse linsene får pasienter maksimal uavhengighet fra briller i hverdagen..

Sammen med aldersrelatert hyperopi, kan kunstige multifokale linser korrigere nærsynthet, hyperopi og astigmatisme..

Den trifokale linsen er en avansert multifokal linse med ekstra fokus. Den lar deg se objekter både nær og fjern, og i en gjennomsnittlig avstand. Og pasienten kan jobbe på en datamaskin uten problemer.

Siden etter implantasjonen av en kunstig linse, vil rekkevidden av øyebrytning ikke lenger endres, slik at pasienten kan kvitte seg med briller for livet. Den store fordelen med livet uten briller er assosiert med en liten reduksjon i synskvaliteten i noen områder. Dette skyldes det fysiske prinsippet som ligger til grunn for utformingen av multifokale og trifokale linser, som stadig deler lyset i det nære, fjerne og mellomliggende.

På grunn av den høye graden av lysoverføring av de trifokale linsene oppstår imidlertid praktisk talt ikke uønskede lysspredning eller lyseffekter. Selv under dårlige lysforhold kan meget gode brytningsresultater oppnås..


Varianter av monofokale intraokulære linser


Intraokulært objektivimplantasjonssystem


Astigmatisk (torisk) intraokulær linse


Multifokal trifokal intraokulær linse

Etter å ha implantert slike linser ser voksne familiemedlemmer ofte bedre enn barna sine, bestemødrene er bedre enn barnebarna. Ofte etter dette begynner de å klage over at deres ansikt og pårørende til slektninger var "yngre" før operasjonen, klager på at de er gamle og gleder seg over verdens glemte farger. Å velge et objektiv er alltid en individuell oppgave som du bare kan løse sammen med kirurgen. Fordi linsen byttes ut en gang for alle, trenger du ikke skifte linsen i løpet av livet.