Atropin: indikasjoner for bruk

Atropin (eller atropinsulfat) er et populært og billig legemiddel. Medisinens egenskaper og egenskaper vil bli diskutert i denne artikkelen..

Generell beskrivelse av stoffet

De fleste oftalmiske sykdommer er preget av lignende symptomer. Bekreft at en forhåndsbestemt diagnose bare er mulig med en grundig undersøkelse av fundus. Atropindråper maksimerer oftalmisk ikon og lammer linsen midlertidig.

Atropin er et effektivt medikament utviklet på basis av naturlige komponenter av planteopprinnelse. Det er underlig at den aktive komponenten av stoffet blir ansett for å være den sterkeste giften oppnådd fra belladonna, dope, henbane og lignende planter..

Medisinen brukes i mikrodoser, og dette lar deg oppnå et varig resultat. For det meste er atropin foreskrevet for lidelser i det kardiovaskulære systemet, så vel som for andre, mindre alvorlige patologier.

Slipp form og sammensetning

Medisinen er multifunksjonell. Det viste seg å oppnå et slikt resultat, takket være frigivelsen av medisinen i forskjellige versjoner. Som virkestoff vises ekstrakter fra belladonna, dope, bleket og andre planter overalt. På stoffmarkedet kan du finne:

Slipp skjemaVolum og mengde
tabletterInneholder 0,5 ml aktiv ingrediens.
Injeksjonsløsning (0,1%)1 mg ampuller.
Øyedråper (1%)5 mg plastbeholdere.
Øyefilmer0,0016 g for 30 stykker per pakke

Det skal bemerkes at Atropine også selges i form av et pulver for fremstilling av en løsning og i form av en væske til intern bruk.

Legemiddelfarmakologi

Hovedfunksjonen til Atropine er å blokkere reseptorer. I henhold til eksponeringsmekanismen, ligner stoffet på nevrotransmitteren acetylkolin. Verktøyet har evnen til å kommunisere med reseptorer for bevegelse av nerveimpulser.

Listen over sensitive avslutninger er veldig mangfoldig, men Atropine blokkerer bare M-reseptorer..

Basert på de indikerte egenskapene til stoffet, kan følgende manifestasjoner observeres fra bruken av et slikt legemiddel:

    glatte muskler slapper av, det er en positiv effekt på bronkiene, fordøyelsessystemet og blæren;

Anbefalingen om å ta medisinen strengt under tilsyn av lege gis av en grunn. I noen situasjoner kan det hende at stoffet ikke gir ønsket resultat..

Indikasjoner for utnevnelse av midler

De viktigste indikasjonene for bruk av Atropine er undertrykkelse av symptomene på sykdommen og behandlingen av ekstremt negative forhold hos pasienter. Som de viktigste bruddene som et legemiddel kan foreskrives, er det verdt å fremheve:

  • et magesår, mage eller tolvfingertarmen;
  • irritasjon i tarmsonen og kolikk i leveren, nyrene;
  • som en behandling for spasmer i tynnmusklene i tarmen;
  • bronkitt astma;
  • bradykardi;

Spesielt i oftalmologi brukes sammensetningen til mydriasis og for å studere fundus.

Størrelsen på dosen og hvor mange ganger man skal ta (drypp i øyet) bestemmes utelukkende av den behandlende legen.

Bruk av stoffet er tillatt i tilfelle diagnose alvorlige skader eller som et terapeutisk middel for iritt, keratitt og andre lidelser.

Kontra

Et legemiddel er ikke foreskrevet når pasienten har følgende indikasjoner:

  • allergi mot virkestoffet eller tilleggskomponenter;
  • med lukket vinkel eller smalvinklet glaukom;
  • under syneki;
  • for barn under 7 år.

For eldre eller pasienter med lidelser i hjerte- og karsystemet kan medisinen foreskrives bare etter konsultasjon med en kardiolog.

Bivirkninger og overdose

Negative manifestasjoner forårsaket av en overdose kan forekomme 40-60 minutter etter inntak av medisinen. Følgende symptomer kan skilles ut som symptomer:

  • nedsatt svette og tørre slimhinner;
  • hjertebank, skjelving av lemmer;
  • kvalme og oppkast;
  • kortpustethet og anfall;

Bivirkninger kan også utvikle seg, som takykardi, svimmelhet, forstoppelse og mydriasis. Pasienten kan virke hevelse og fotofobi, problemer med vannlating.

Instruksjoner for bruk

Stoffets form påvirker rekkefølgen på inntaket av stoffet. For forskjellige typer medikament gjelder deres egne regler, nemlig:

  • For oral administrering - 0,25-1 mg, opptil tre doser per dag, men ikke mer enn 3 ml. medisiner.
  • Tabletter - 0,5-2 piller, opptil tre doser per dag.
  • Injeksjoner - introduksjonen av stoffet skjer på mange måter. 0,25-1 mg, ikke mer enn 2 doser per dag. Behandlingen begynner med en minste dosering.

Terapi skal utføres utelukkende i henhold til instruksjonene og bare under tilsyn av den behandlende legen. Legemidlet kan brukes på stadium av premedikasjon (preoperativ forberedelse) for pasienter med oftalmiske problemer, siden det er inkludert i gruppen medikamenter som kan forårsake midlertidig lammelse av linser.

Atropin kombinasjon med andre medisiner

Gjennomføring av eksperimenter og testing av medisinen, bemerket eksperter at kombinert bruk, i kombinasjon med andre midler, bare forbedrer effekten av Atropine. Spesielt kan legemidler av antihistaminer og trisykliske grupper, antidepressiva og fenotiaziner, butyrofenoner og amantadin noteres..

Medisinens komplekse effekt kan ha en negativ effekt på tarmens glatte muskelfunksjon. Dette vil føre til dårligere absorpsjon av medisiner..

Kostnader og permisjonsbetingelser fra apoteket

Holdbarhet og lagringsforhold

Bare forsvarlig lagring vil sikre bevaring av medikamentets farmakologiske egenskaper. Det er tilstrekkelig å oppbevare tablettene i et skap der direkte sollys ikke faller, og temperaturen ikke er høyere enn 22-25 grader. Det er viktig å plassere ampullene med løsningen i kjøleskapet eller på et annet kjølig sted.

Holdbarhet kan ikke overstige 3 år for øyedråper og 5 år - injeksjon.

Før bruk er det nok å varme opp produktet til pasientens kroppstemperatur.

Et middel med akseptabel temperatur trenger bedre inn i vev og akselererer begynnelsen av en terapeutisk effekt. Små barn skal ikke få ta medisiner, da dette kan skade babyene..

Atropinanaloger

Nesten identisk erstatning kan betraktes som Atromed. Innholdet i medisinen er likt, bortsett fra at injeksjonsløsningen ikke er laget. Atromed selges bare i form av øyedråper. For andre terapeutiske prosedyrer er medisiner ikke foreskrevet. Som erstatning for Atropine kan du bruke belladonnatinktur, men med forutgående avtale med legen din. Fra analoger kan du fordele slike midler:

MedisinBeskrivelse og produsentAktivt stoffPris
AtromedFinnes i form av dråper og salver. Produsent - Promed Exports Pvt. Ltd. (India) og FarmAtropin (Atropine), M-antikolinerg20-25 rubler
CyclopsØyedråper. Produsent - K.O. Rompharm Company S.R.L. (Romania).Cyclopentolate (Cyclopentolate)Fra 353 rubler
MidrimaxØyedråper. Produsent - Promed Export Pvt. Ltd. (India).TropicamideFra 467 rubler
BakerbonNettbrettform. Produsent - Tatkhimpharmpreparaty OAO (Russland)Belladonna bladekstrakt + natriumhydrokarbonat (Belladonnae foliaekstrakt + natriumhydrokarbonat)Fra 29 rubler og over.
Appamide PlusØyedråper. Produsent - Appassami Okular Divises (P) Ltd (Pharma Division) (India)Tropicamide + Phenylephrine * (Tropicamide + Phenylephrine *)Fra 546 rubler

Det er nødvendig at den behandlende legen er involvert i valg av et lignende middel, siden det er viktig å ta hensyn til kombinasjonen av legemidlet med andre midler. I tillegg er noen av medisinene reseptbelagte..

Pasienter og leger svarer utelukkende på Atropine på en positiv måte. Dette skyldes det faktum at medisinen har et bredt spekter av bruksområder og raskt har ønsket effekt. Atropin er foreskrevet for symptomatisk behandling av forskjellige sykdommer. Oftest brukes stoffet i oftalmologi, for lammelse av linsen og en grundig undersøkelse av fundus.

del med vennene dine

Gjør en god jobb, det vil ikke ta lang tid

Atropin. Beskrivelse, instruksjon.

Internasjonalt navn:
Atropin (Atropine)

Beskrivelse av virkestoffet (INN):
atropin

Doseringsform:
injeksjon, oral løsning, tabletter, øyedråper, øyesalve, øyefilmer.

Farmakologisk effekt:
Alkaloidet inneholdt i planter fra nattskjermfamilien, en blokkering av m-kolinerge reseptorer, er like assosiert med M1-, M2- og M3-subtypene av muskarinreseptorer. Påvirker både sentrale og perifere m-kolinerge reseptorer. Forhindrer den stimulerende effekten av acetylkolin; reduserer utskillelsen av spyttkjertler, mage, bronkial, lacrimal og svette. Det reduserer tonen i musklene i de indre organene (bronkier, mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen, gallegangene og galleblæren, urinrøret, blæren), men øker tonen til lukkemuskler; forårsaker takykardi, forbedrer AV-ledning. Utvider eleven, kompliserer utstrømningen av intraokulær væske, øker det intraokulære trykket og forårsaker lammelse av innkvartering. I terapeutiske doser har det en viss stimulerende effekt på sentralnervesystemet, i toksiske doser forårsaker det agitasjon, agitasjon, hallusinasjoner og koma. Etter iv-administrering vises den maksimale effekten etter 2-4 minutter, etter oral administrering (i form av dråper) - etter 30 minutter.

indikasjoner:
Magesår og tolvfingertarmsår, pylorospasme, kolelithiasis, kolecystitt, akutt pankreatitt, hypersalivasjon (parkinsonisme, tungmetallforgiftning, under tannbehandling), irritabel tarm syndrom, tarmkolikk, galle kolikk, nyrekolikk, bronkial astma, bronkitt med overproduksjon av slim, bronkospasme, laryngospasme (profylakse), AV-blokk, bradykardi; forgiftning med m-kolinostimulanter og antikolinesterase-medikamenter (reversibel og irreversibel handling), inkludert organofosforforbindelser; premedisinering før operasjonen; Røntgenundersøkelse av mage-tarmkanalen (om nødvendig for å redusere tonen i mage og tarm).

Kontra:
Overfølsomhet. Med forsiktighet. Hjertesykdom, der en økning i hjerterytmen kan være uønsket: atrieflimmer, takykardi, hjertesvikt, koronar hjertesykdom, mitralstenose, hypertensjon, akutt blødning; tyrotoksikose (muligens økt takykardi); feber (kan fortsatt øke på grunn av undertrykkelse av aktiviteten til svette kjertler); reflux esophagitis, hiatal brokk kombinert med reflux esophagitis (nedsatt bevegelighet i spiserøret og magen og avslapning av den nedre spiserøret i sphincter kan bremse tømming av magesekken og øke reflux av gastroøsofageal gjennom en sfinkter med nedsatt funksjon); gastrointestinale sykdommer, ledsaget av obstruksjon: spiserør achalasia, pyloric stenose (muligens redusert bevegelighet og tone, noe som fører til hindring og retensjon av mageinnhold); tarmatoni hos eldre pasienter eller svekkede pasienter (obstruksjon er mulig), lammelse av tarmen (obstruksjon er mulig); sykdommer med økt intraokulært trykk: en lukket vinkel (mydriatisk effekt, som fører til en økning i intraokulært trykk, kan forårsake et akutt angrep) og åpenvinklet glaukom (en mydriatisk effekt kan forårsake en liten økning i intraokulært trykk; terapi kan være nødvendig); ulcerøs kolitt (høye doser kan hemme tarmens bevegelighet, øke sannsynligheten for lammelse av tarmhindring; i tillegg inntreden eller forverring av en så alvorlig komplikasjon som giftig megacolon); munntørrhet (langvarig bruk kan føre til en ytterligere økning i alvorlighetsgraden av xerostomia); leversvikt (nedsatt metabolisme) og nyresvikt (risiko for bivirkninger på grunn av redusert utskillelse); kroniske lungesykdommer, spesielt hos små barn og svekkede pasienter (en reduksjon i bronkial sekresjon kan føre til tykkelse av hemmeligheten og dannelse av plugger i bronkiene); myasthenia gravis (tilstanden kan forverres på grunn av hemming av virkningen av acetylkolin); hypertrofi av prostatakjertelen uten hindring av urinveiene, urinretensjon eller disposisjon for den eller sykdommer ledsaget av hindring av urinveiene (inkludert blærehals på grunn av prostatahypertrofi); preeklampsi (muligens økt hypertensjon); hjerneskade hos barn, cerebral parese, Downs sykdom (reaksjon på antikolinerge medisiner øker).

Bivirkninger:
Munntørrhet, mydriasis, tarm i tarm og blære, forstoppelse, takykardi, urinretensjon, fotofobi, lammelse av overnatting, hodepine, svimmelhet, nedsatt taktil oppfatning.

Dosering og administrasjon:
Inne, 0,25-1 mg 1-3 ganger om dagen (med magesår og 12 tolvfingertarmsår, velges dosen individuelt til det er svak munntørrhet). Avhengig av alder, 0,05-0,5 mg 1-2 ganger om dagen. Den høyeste enkeltdosen er 1 mg daglig - 3 mg. P / c, in / m eller in / in - 0,25-1 mg 1-2 ganger om dagen. For å eliminere bradykardi hos voksne, 0,5-1 mg iv, om nødvendig, etter 5 minutter gjentas administrasjonen; barn - 10 mcg / kg. Ved forgiftning med m-kolinostimuleringsmidler og antikolinesterase-medisiner, tilføres 1,4 ml av en 0,1% iv-oppløsning (sprøyterør), fortrinnsvis i kombinasjon med kolinesterasereagenser. For premedikasjon forskrives voksne 0,4-0,6 mg IM i 45-60 minutter før anestesi; barn - 0,01 mg / kg.

Spesielle instruksjoner:
Mellom mottakene av atropin og antacida medisiner som inneholder Al3 + eller Ca2 +, bør intervallet være minst 1 time. Atropin bør ikke avbrytes brått, fordi Symptomer som ligner abstinens kan oppstå. Under behandlingen må det tas forsiktighet når du kjører kjøretøy og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet, hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og godt syn.

Interaksjon:
Ved samtidig administrering med antacida medikamenter som inneholder Al3 + eller Ca2 +, reduseres absorpsjonen av atropin fra mage-tarmkanalen. Difenhydramin eller prometazin - økt virkning av atropin. Nitrater øker sannsynligheten for økt intraokulært trykk. Prokainamid - økt antikolinerg virkning. Under påvirkning av guanethidin er en reduksjon i den hyposekretoriske effekten av atropin mulig. Atropin forsinker absorpsjonen av mexiletin, men øker forstyrrelsen av levodopa i tarmen og reduserer nivået i blodet.

atropin

Struktur

Sammensetningen av stoffet inneholder hovedstoffet av atropinsulfat og tilleggskomponenter, avhengig av dets form.

Slipp skjema

Hovedformen for frigjøring av Atropine: injeksjonsløsning og øyedråper. Løsningen pakkes i 1 ml ampuller, og øyedråper i 5 ml dropperflasker.

farmakologisk effekt

Legemidlet har en antikolinerg virkning som kan blokkere M-kolinerge reseptorer..

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Atropin er et alkaloid som også finnes i noen planter, for eksempel belladonna, dope, blekemiddel og andre. I medisin brukes et stoff som kalles atropinsulfat. Det skal bemerkes at frigjøringsformen til denne komponenten er et kornet eller krystallinsk hvitt pulver, luktfritt. Den er lettløselig i vann eller etanol, er motstandsdyktig mot kloroform og eter.

Den farmakologiske gruppen dette stoffet tilhører, er antikolinerg. Handlingsmekanismen inkluderer blokkering av m-kolinergiske reseptorer.

Bruken av dette stoffet fører til amidriasis, lammelse av overnatting, økt intraokulært trykk, takykardi og xerostomia. Hemming av sekresjon av bronkial, svette og andre kjertler ble også notert. Avslapning skjer i glatte muskler i bronkiene, galle- eller urinorganene, mage-tarmkanalen, det vil si at stoffet fungerer som en antagonist og utviser en antispasmodisk effekt.

I store doser er nervesystemets spenning mulig. Når Atropine IV administreres, blir manifestasjonen av den maksimale effekten notert etter 2-4 minutter, og hvis øyedråper brukes, deretter etter 30 minutter.

Gjennomtrengende i blodet kommer stoffet 18% i kontakt med plasmaproteiner, det er mulig å passere gjennom BBB. Utskillelse utføres ved hjelp av nyrene, i uendret form med 50%.

Indikasjoner for bruk av atropin

De viktigste indikasjonene for bruk:

  • magesår i tolvfingertarmen;
  • Pylorusspasme;
  • akutt pankreatitt;
  • kolecystitt;
  • gallestein;
  • spyttsekresjon;
  • tarm-, galle- og nyrekolikk;
  • symptomatisk bradykardi;
  • forgiftning med m-cholinostimulanter eller antikolinesterase-midler, der det er en effektiv motgift;
  • bronkitt astma;
  • bronkitt, bronkospasme.

Utnevnelse av stoffet i oftalmologi anbefales for:

  • behovet for å utvide eleven og oppnå lammelse av overnatting for undersøkelse av fundus;
  • skape funksjonell hvile under betennelse og øyeskade.

Kontra

Det er kjent kontraindikasjoner der dette stoffet ikke er foreskrevet. Nemlig med:

  • overfølsomhet for komponentene.

I øyelegeologi anbefales ikke bruk av øyedråper til:

  • vinkellukking glaukom;
  • åpen vinkel glaukom;
  • keratoconus;
  • barn under 7 år.

Det er en betydelig liste over begrensninger i bruken av atropin. For eksempel anbefales det ikke bruk av dette ved forskjellige sykdommer i hjerte- og karsystemet, høy kroppstemperatur, refluksøsofagitt, brokk i de indre organer, sykdommer og lidelser i mage-tarmkanalen, økt intraokulært trykk, ulcerøs kolitt, etc..

Bivirkninger

I behandlingen med Atropine kan det utvikle seg bivirkninger som påvirker aktiviteten til nerves-, hjerte-, fordøyelsessystemet og sanseorganene..

Derfor kan uønskede effekter forekomme i form av: hodepine, svimmelhet, søvnløshet, forvirring, eufori, hallusinasjon, mydriasis, lammelse av losji, følbarhetsopplevelsessykdommer, sinus takykardi, forverring av myokardiell iskemi, xerostomia og forstoppelse. Feber, atoni i blæren og mage-tarmkanalen, urinretensjon, forskjellige fotofobi kan også utvikle seg..

Lokale effekter inkluderer prikking og en økning i intraokulært trykk, irritasjon, hyperemi eller hyperemi i øyelokkene, konjunktival ødem, og så videre..

Instruksjoner for bruk av atropin (metode og dosering)

Komplette instruksjoner for bruk av Atropine i ampuller indikerer at medisinens formel lar det tas oralt, injiseres i en blodåre, en muskel eller subkutant. I hvert tilfelle av et brudd etableres en spesifikk dosering og terapeutisk regime. Under behandlingen av magesår og tolvfingertarmsår er for eksempel den daglige dosen for voksne pasienter 0,25-1 mg, som tas opptil 3 ganger om dagen. Barnas dosering avhenger av barnets alder og kan variere mellom 0,05-0,5 mg og en 1-2 enkeltdose per dag. Videre kan den maksimale daglige dosen ikke overstige 3 mg.

Bruk av medikamentet in / in, m / s og SC tillater introduksjon av 0,25-1 mg, 1-2 ganger i løpet av dagen.

Ved oftalmisk praksis, øyedråper Atropine, bruksanvisningen anbefaler at du tildeler 1-2 øyedråper, innpasser stoffet i hvert sår øye, i gjennomsnitt 2-3 ganger i løpet av dagen. Verktøyet kan også brukes parabulbularly, ved elektroforese eller i form av øyebad.

Overdose

I tilfeller av overdosering kan alvorlig tørr munn oppstå, med en brennende følelse, svelgevansker, alvorlig fotofobi, rødhet og tørr hud, høy kroppstemperatur, utslett, kvalme, oppkast, takykardi og hypertensjon.

Påvirkning på nervesystemet kan være ledsaget av angst, skjelving, forvirring, agitasjon, hallusinasjoner og vrangforestillinger, samt døsighet og sløvhet. Slike forhold kan være dødelige på grunn av hjerte- eller luftveisvikt..

Spesielt alvorlige tilfeller krever eliminering med introduksjon av Physostigmin, utnevnelse av Diazepam i nøyaktige doser.

Overvåking av luftveispatens er nødvendig, og hvis respirasjonssvikt utvikler seg, utføres inhalasjon med oksygen og karbondioksid..

Utseendet til en feber krever bruk av kalde komprimeringer eller gnidning med vann for å sikre fullt forbruk av væsker. Om nødvendig utføres uretral kateterisering, og med fotofobi av pasienten blir rommet godt mørklagt.

Interaksjon

Dette stoffet er i stand til å svekke effekten av m-kolinomimetika og antikolinesterase-medisiner. På samme tid kan medikamenter med antikolinerg aktivitet, så vel som difenhydramin og prometazin forbedre effektiviteten til atropin..

Kombinasjon med antacida som inneholder Al3 + eller Ca2 + kan redusere absorpsjonen av hovedstoffet fra fordøyelseskanalen. Noen trisykliske antidepressiva, amantadin, fenotiaziner, kinidin, antihistaminer og andre medikamenter med m-antikolinerg effekt kan forbedre utviklingen av systemiske bivirkninger..

Nitrater kan forårsake en økning i det intraokulære trykket, og Atropine kan endre absorpsjonsparametrene til Levodopa og Mexiletine..

spesielle instruksjoner

Bruken av Atropine for distal type AV-blokker ledsaget av brede QRS-komplekser er ineffektiv og generelt anbefales ikke.

Når løsningen dryppes ned i konjunktivalsekken, trykk forsiktig på den nedre lakrimalåpningen for å unngå å slippe dråper i nesofarynxen. Subkonjunktival eller parabulbar administrering anbefales samtidig administrering av Validol for å redusere takykardi.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

For å lagre enhver form for stoffet krever et mørkt kjølig sted utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

5 år for injeksjon, 3 år for øyedråper.

Atropine: instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser, pris

Atropin er et middel for høy effektivitet, av planteopprinnelse. Ledende metabolitt er et kraftig giftig middel. Den inneholder en gruppe nitrogenforbindelser, har en biologisk effekt og påvirker menneskekroppen. Ved bruk av minimumskonsentrasjoner oppnås en positiv terapeutisk effekt. Når du bruker store doser, kan stoffet provosere mangel på indre organer og systemer med utvikling av et fullstendig stopp av luftveiene og hjerteaktivitet, død, derfor er det nødvendig å utnevne en lege til å bruke Atropine. Instruksjoner for bruk, priser, anmeldelser og analoger finner du nedenfor.

Struktur

  • aktiv metabolitt - atropinsulfat;
  • ytterligere forbindelser - fiz.rr, saltsyreforbindelse.

Utseende av atropin

Gjennomsiktig væske, luktfri og fargeløs.

Slipp skjemaer

Produksjonsformer for atropin:

  • tablettform av 0,5 mg atropinsulfat;
  • injeksjonsløsning 0,05% og 0,1% 1,0 ml i ampuller;
  • oral løsning;
  • øyedråper 1% 5,0 ml og 10,0 ml;
  • film for øynene på 0,0016 gram 30 per pakke;
  • pulverforbindelse.

Produksjonsform, emballasje av øyedråper:

  • i 5,0 ml hetteglass;
  • i droppere 5,0 ml fra polyetylen;
  • på flasker i kartonger på 5,0 ml;
  • på flasker i kartonger 10,0 ml;
  • i dropperflasker i en kartong 10,0 ml.

Atropins farmakologiske egenskap

Den farmakologiske egenskapen til Atropin er antikolinerg (effekt på spesielle M-kolinerge reseptorer som er blokkert).

Farmakologisk dynamikk og kinetikk av Atropine

Atropin er et alkaloid medikament. Den er til stede i følgende plantekomponenter i nattskjerm: dope, belena, belladonna. I den farmasøytiske industrien brukes den aktive forbindelsen, atropinsulfat. Utseende - en pulverforbindelse av krystallinsk eller granulær natur, hvit fargetone. Uten lukt.

Det er lettløselig i etanol og vann. Motstår eksponering for eterforbindelser og kloroform.

Atropin tilhører gruppen kolinolytika, på grunn av egenskapen til å blokkere m-kolinreseptorer. Samhandler med undertyper av m1, m2 og m3 reseptorer av den muskarine subtypen. Det har en effekt på de perifere og sentrale reseptorene i gruppe M. Det er en svak effektivitet på n - kolinreseptorer. Reduserer egenskapene til acetylcholine. Når den brukes i praksis av øyeleger, utvider eleven seg etter en halv time. Dette symptomet elimineres etter en uke - et 10-dagers intervall.

Atropine egenskaper er som følger:

  • brudd på overnatting med utvikling av lammelse;
  • utvidede pupiller;
  • økt trykk i øynene og bremset væskestrømmen i synssystemet;
  • hjertefrekvensøkning;
  • xerostomia-dannelse;
  • reduksjon i sekresjon av svette, spytt, lacrimal, magekjertler, bukspyttkjertelen, bronkialtreet;
  • nedsatt glatt muskeltonus i bronkietreet, galleveiene, mage og tarmer, urinveiene.

Atropin fungerer som en antagonist og forårsaker spastiske sammentrekninger, i store doser er det en økning i nervesystemets aktivitet med utviklingen av eksitasjonen. En høy dosering fører til en økning i hjerneaktiviteten. Hallusinasjoner, koma vises i en giftig dose. Atropin påvirker reduksjonen av vagusnervetonen. Dette fører til en økning i hjerterytmen, økt ledningsevne i His. Når du bruker Atropine IV-injeksjon, observeres den høyeste konsentrasjonen av stoffet fra 2 til 4 minutter. Ved påføring av dråper for øynene vises effekten etter en halv time. Metabolismeprosessen utføres i levercellene ved hydrolyse av enzymforbindelser. Når du kommer inn i blodomløpet, samvirker Atropine med plasmaproteinstrukturer med 18%. Det kan trenge gjennom barrieren i hjernehinnene, morkaken, morsmelk. Eliminasjonshalveringstiden er 2 timer. Utskillelse utføres gjennom urin med 50%. Resten av stoffet frigjøres som forbindelser av hydrolyse og konjugering.

Indikasjoner for bruk av atropin

Vurder tilfellene når Atropine er foreskrevet. Bruksanvisning beskriver følgende indikasjoner:

  • ulcerative defekter i mageslimhinnen og tolvfingertarmen i tarmen;
  • spastisk tilstand i pylorisk mage;
  • betennelse i bukspyttkjertelen i det akutte stadiet;
  • galleblæren betennelse;
  • gallestein;
  • økt spytt under Parkinsons patologi, overdose med salter av tungmetaller, tannprosedyrer;
  • spastiske fornemmelser av tarm-, galle- og nyreetiologi;
  • spastisk bradykardi;
  • en overdose av m-cholinostimulants og antikolinesterase medisiner. Atropin er foreskrevet som en motgift;
  • forberedende stadium av anestesi før operasjon;
  • astmatisk tilstand i bronkialsystemet;
  • reduksjon i hjerterytme;
  • forebygging av arytmier under anestesi;
  • spermatorrhoea;
  • blødning av luftveiene;
  • spastisk tilstand i strupehodet;
  • spasmer og inflammatoriske prosesser i bronkiene.

Indikasjoner for utnevnelse av øyeleger:

elevutvidelse og oppnåelse av lammelse av innkvartering med det formål å diagnostisere fundus;

dannelse av funksjonell ro under betennelsesreaksjoner og traumatiske skader i øyet (under behandling av iritt, koroiditt, iridocyclitis, keratisk betennelse, krampaktig stående tilstand og emboli i retinal arterie i sentral genese).

Kontra

Når er Atropine forbudt? Bruksanvisning beskriver ikke mange absolutte indikasjoner:

  • økt mottakelighet for stoffets komponenter.

I praksis foreskrives ikke øyeleger under følgende forhold:

  • lukket vinkel og åpen vinkel glaukom;
  • alderskategori opp til 7 år;
  • keratoconus.

En liste over relative kontraindikasjoner når bruk av Atropine ikke anbefales:

  • patologier i hjertet og blodkarene til forskjellige etiologier med utvikling av insuffisiens;
  • lunger i sirkulasjonssystemet;
  • febertemperatur;
  • reflux esophagitis;
  • herniale formasjoner;
  • patologiske prosesser og forstyrrelse i fordøyelseskanalens funksjon; - glaukom;
  • uspesifikk kolitt av ulcerøs etiologi;
  • koronar hjertesykdom;
  • stenotisk innsnevring av mitralåpningen i hjertet;
  • økt dannelse av vevsstrukturer i bukspyttkjertelen;
  • megakolon giftig etiologi;
  • atonisk tilstand av tarmen;
  • muskel svakhet;
  • hindrende tarmprosesser;
  • ileus av paralytisk etiologi;
  • økt funksjon i skjoldbruskkjertelen.

Bivirkninger

Vurder bivirkningene atropin kan forårsake. Bruksanvisning skiller slik:

  • nervesystem: svimmelhet, hodepine, nedsatt søvn og bevissthet, problemer med å sovne, euforisk tilstand, hallusinatoriske manifestasjoner, endringer i persepsjon og tap av følsomhet, fotofobi, feber;
  • visuelt system: utvidede elever, nedsatt innkvartering med utvikling av lammelse;
  • hjerte- og blodkarets system: takykardi med sinus opprinnelse, progresjon av iskemi i hjertemuskelen;
  • fordøyelsessystemet: xerostomia, forstoppelse, mage og tarm atony;
  • urinsystem: smerte i blæren, brudd på separasjon av urin;
  • lokal reaksjon på stedet for eksponering for atropin: økt trykk i øynene, prikkende følelser, betennelse, rødhet, hevelse i øyelokkene og konjunktiva.

For å være klar over de mulige effektene, bør du konsultere legen din før du bruker Atropine..

Bruksanvisning Atropine

Injeksjonsvæske, oppløsning kan brukes:

I hver administrasjonsmåte er det spesielle doseringer og behandlingsregimer.

Tablettformen påføres 0,5 mg - 2,0 mg 1 til 3 ganger om dagen i et 4-6 timers intervall.

Øyesalve brukes 1-2 ganger om dagen.

For å eliminere bradykardi, injiseres 0,5 - 1,0 mg atropin i en blodåre. I følge indikasjoner gjentas doseringen etter 5 minutter.

For å forberede seg til anestesi før operasjonen, bruker jeg 400 til 600 mcg av medisinen en time før anestesi, i barndommen - 10 mcg per 1 kg av barnets vekt.

Ved behandling av ulcerøse defekter i mageslimhinnen og tolvfingertarmen er dosen fra 0,25 mg til 1,0 mg per dag. Multiplikasjon - tre ganger om dagen.

Dosen til barn er fra 0,05 til 0,5 mg. Mengden av stoffet avhenger av alderskategori. Multiplikasjon - 1-2 ganger om dagen. Den høyeste doseringen - 3 mg.

Ved en hvilken som helst injeksjon er dosen 0,25-1,0 mg 1-2 doser per dag. Dråper for øynene brukes i følgende skjema - noen dråper 2-3 ganger om dagen. Kanskje er bruken av stoffet parabulbular. For eksempel som en del av kremer for øyne eller elektroforese.

Overdosering av atropin

Forbedrede bivirkninger kan oppstå hvis Atropine tas ukontrollert. Bruksanvisning beskriver følgende symptomer på en overdose:

  • brudd på utskillelse av spyttkjertler, munntørrhet;
  • brennende følelse, brudd på svelgerefleksen;
  • økt mottakelighet for lysstråler;
  • hyperemi og tørrhet i huden;
  • økt temperaturreaksjon i kroppen;
  • utslett;
  • kvalme oppkast;
  • cardiopalmus;
  • økning i blodtrykk;
  • dannelse av angst, skjelvende lemmer;
  • nedsatt bevissthet;
  • irritabilitet, hallusinatoriske og vrangforestillinger;
  • stuporøs tilstand;
  • svakhet, døsighet.

Noen forhold kan føre til en fullstendig stopp i arbeidet med luftveiene og hjertet. I spesielle situasjoner anbefales bruk av Physostigmin, Diazepam. Det er nødvendig å overvåke arbeidet med luftveiene. Når pusten stopper, brukes kunstig ventilasjon av lungesystemet..

Når temperaturen stiger, anbefales det å bruke kalde applikasjoner eller dykke med vann, konsumere en tilstrekkelig mengde rent vann.

Ved urinutskillelse, manipulere ved bruk av et kateter for blæren.
Når du danner en økt følsomhet for lys, er rommet lukket for tilgang til lys.

Bruk under amming og under graviditet

Atropin passerer gjennom morkaken. Vitenskapelige studier av effekten av Atropine på fosteret og gravid kvinne er ikke utført. Med innføringen av stoffet i en blodåre er det mulig at hjertefrekvensen til barnet økes. Ikke relevant for alvorlig graviditet med utvikling av gestose. Kan øke hypertensjonen. Bruk i ammingstiden er kontraindisert.

Bruk av atropin når du kjører bil og med økt konsentrasjon av oppmerksomhet

Gjelder ikke personer som arbeider med økt konsentrasjon og en rask reaksjon på ytre forhold. Når du bruker Atropine, må du forlate bruken av et kjøretøy.

Pediatrisk bruk

Brukes med forsiktighet i patologier i lungesystemet av en kronisk art, hos mennesker i yngre alderskategori, og skader hjernens patologier, hjerneparese, Down patologi.

Bruken utføres bare som anvist av lege.

Bruk av atropin av eldre

Forsiktighet anbefales i nærvær av følgende patologiske forhold:

  • sykdommer i hjerte og blodkar;
  • atoni av forskjellige deler av tarmen;
  • svekkede pasienter;
  • en økning i vevsstrukturer i prostata uten å forstyrre utstrømningen av urin;
  • nedsatt urinproduksjon.

Interaksjon med andre medisiner

Hvilke medisiner kan Atropine brukes med? Bruksanvisning sier at Atropine reduserer effekten av antikolinesterase og m-kolinomimetika. Øk den farmakologiske aktiviteten til Atropine Promethazine, Diphenhydramine, medikamenter med antikolinerg virkning. Den kombinerte bruken av atropin med antacida medfører redusert absorpsjon av den aktive metabolitten fra fordøyelsessystemet. Tidsintervallet skal være omtrent 60 minutter.

Listen over medisiner som øker biproduktene til Atropine:

  • amantadin;
  • antidepressiva fra den trisykliske gruppen;
  • fentiaziner;
  • antiallergiske medisiner;
  • kinidin.

Nitratprodukter øker trykket i øyesystemet.

Atropin påvirker absorpsjonshastigheten av mexiletin og levodopa.

Spesielle merknader

Det anbefales ikke til bruk hos personer med distal AV-blokkering. Når du legger dråper i konjunktivalområdet, bør det nedre punktet på tåre festes nøye. Det er viktig å eliminere penetrering av dråper i nese- og munnhulen. Når Atropine brukes, parabulbar og subconjunctival, bruk Validol. Integrert medisinering eliminerer økningen i hjerterytmen.

Salgsbetingelser

Atropin blir dispensert etter resept.

Atropin lagringsbetingelser

Oppbevares i et mørkt rom ved en temperatur fra 2 til 30 grader, uten direkte sollys. Oppbevares utilgjengelig for barn..

Holdbarhet er 5-års periode - injeksjon, 3 år - øyedråper.

analoger

Atropinanaloger er som følger:

Priskategori

Løsningen koster omtrent 8 rubler, øyedråper - 40 rubler.

Gjennomgang av leger og pasienter

Alexander, 38 år gammel

Forrige måned, etter hypotermi, var det klager på hoste med sputum, svakhet, økt spytt. Det siste kliniske symptomet forårsaket meg det største ubehaget. Jeg dro til den lokale legen. Etter nærmere undersøkelse fikk han diagnosen kronisk ikke-obstruktiv lungesykdom, komplisert av økt spytt. Terapeuten har foreskrevet et behandlingsregime. Den komplekse terapien inkluderte medisinen Atropine. Legen ble kjent med alle bivirkningene av medisinene og foreskrevet i henhold til ordningen - 300 mcg tre ganger om dagen. Etter behandlingsforløpet forsvant alle klager, den generelle tilstanden forbedret seg betydelig. Jeg tok Atropine strengt etter anbefaling fra lege. Ingen bivirkninger ble observert under behandlingen.

Lyudmila, øyelege, 42 år gammel

I medisinsk praksis bruker jeg stoffet Atropine før jeg undersøker fundus. I terapi har dette stoffet vært kjent i lang tid, det har bevist seg i behandlingen av mange patologiske prosesser og tilstander. Høy effektivitet noteres. Ingen bivirkninger oppstod under terapeutisk praksis.

Atropin er et svært effektivt og billig medisin som brukes innen forskjellige medisinområder. Prisen på medisinen er veldig overkommelig.

Bruksanvisning og pris Atropine

Atropinsulfat (eller ganske enkelt atropin) er et mydriatisk og krampeløst, produsert i forskjellige doseringsformer. En slik variasjon kan tillate bruk av medikamentet til det tiltenkte formål i enhver passende form - tabletter eller injeksjonsløsninger. Stoffer av den kjemiske strukturen til midlet tilhører gruppen av alkaloider og er hovedsakelig inneholdt i solanaceous plantefamilier. Belladonna (eller belladonna) er en av deres mest kjente representanter..

Stoffets sammensetning er utviklet fra kjemiske og syntetiske forbindelser i fabrikker som bruker spesielle teknologier. Atropinsulfat tilhører den farmakologiske gruppen kolinolytika, justert for blokkering av M-kolinergiske reseptorer. Medisinen brukes hovedsakelig for å lindre spenninger i glatt muskelvev og spastiske forhold. Legemidlet har funnet anvendelse i forebygging og behandling av oftalmiske sykdommer.

Atropinindikasjoner: til bruk

Atropin brukes til en lang rekke formål. Et komplett spekter av instruksjoner for bruk av produktet er angitt i instruksjonene, som du finner i hver pakke.

Betingelser der stoffet er foreskrevet:

  • Gastrisk pylorisk spasme
  • Magesår eller tarmsår
  • Kolikk forårsaket av gallestein
  • Tarm-, nyre- eller galle kolikk
  • Inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen og galleblæren
  • Alle former for bradykardi
  • Irritabel tarm-syndrom
  • Bronkospasme forårsaket av en allergisk eller astmatisk tilstand.

Atropin brukes ofte før operasjon ved bruk av anestesi. Dette gjøres for å redusere spytt..

For røntgendiagnostikk av fordøyelseskanalen brukes også stoffet. Siden medisinen reduserer effektiviteten til hudkjertlene, brukes den også i patologien til svette. Som en motgift er medisinen gjeldende for forgiftning med noen giftstoffer..

Øyeleger bruker stoffet mot mydriasis, det vil si den spesielle effekten av utvidelsen av eleven. Dette gjøres for å få tilgang til pasientens fundus og for å utføre nødvendige manipulasjoner og diagnostikk. Det brukes også til å behandle betennelse og sykdommer i hornhinnen og iris. Etter en skade eller operasjon på øyeeplet slapper Atropinedråper øyemuskulaturen til ønsket tilstand og hjelper til med å oppnå en rask bedring, noe som gir dem full ro.

Siden stoffet er underlagt kvantifisering på apotek, er det umulig å kjøpe det uten resept fra lege. I mangel av kontraindikasjoner for komponentene i Atropine, kan legen foreskrive dette legemidlet, som er inkludert i gruppen giftige og narkotiske stoffer (gruppe A).

Atropinsulfat

Det presenterte preparatet kan brukes til inhalasjon i tilfelle bronkospasme, administrert intramuskulært og intravenøst, tatt oralt og som en fin aerosol.

Injeksjonsvæske, oppløsning 0,1% administreres to ganger daglig. Hvis du tar løsningen på innsiden, så er også 0,1% en gang om dagen nok. Hvis du trenger å bruke Atropine aerosol, blir doseringen avtalt med legen din, og som regel er det fortsatt den samme løsningen på 0,1%. Brukte det nødvendige antall ganger, vanligvis 3-5 minutter før du ble kvitt et angrep.

Atropine øyedråper

For oftalmisk bruk av Atropine kan oftalmisk løsning kjøpes på apotek med en dosering på 5 ml av en 1% løsning. Ved betennelse og skade på øyet, for gunstige forhold, foreskriver oculists dråper som skal brukes 5-6 ganger om dagen, 1-2 doser i hvert øye. I slike tilfeller varer medriase omtrent en uke og oppstår i løpet av en halv time etter bruk av dråpene.

Hvis pasienten henvendte seg til en øyelege med det formål å diagnostisere, reguleres varigheten av medriase ved bruk av en dose av stoffet, og denne effekten varer ikke mer enn to dager. Noen produsenter produserer øyefilmer, geler og salver som inneholder hovedstoffet.

Handlingsmekanisme av atropin

M-kolinerge reseptorer blokkeres aktivt av Atropins spesielle evne, som ligger til grunn for mekanismen for dets virkning. Disse reseptorene finnes hovedsakelig i glatt muskelvev i terminalendene av parasympatiske nervefibre. Den spesifikke mekanismen for medikamentets virkninger provoserer følgende farmakologiske effekter:

  • Forårsaker økt hjerterytme
  • Forårsaker elevutvidelse
  • Normaliserer patency av nerveimpulser av hjertemuskelen
  • Det hemmer utskillelsen av svette, spytt-, fordøyelses- og bronkialkjertler.
  • Det slapper av de glatte musklene i organene i mage-tarmkanalen, bronkiene og urinveiene

Et så bredt spekter av ganske alvorlige effekter i farmakologi øker sannsynligheten for bivirkninger fra stoffet, og forklarer også en ganske lang liste over kontraindikasjoner for bruken av stoffet.

Atropine kontraindikasjoner

Medisininstruksen oppgir alle slags situasjoner der stoffet kan forårsake uopprettelig helseskade, så det må brukes med en viss forsiktighet eller helt utelukkes fra kompleks behandling.

  • keratoconus
  • Tarmhindring
  • Alder opp til 7 år
  • Nyrepatologi
  • Forstyrrelse i hjerterytmen
  • Rask eller lav hjerterytme
  • Organiske eller patologiske lidelser i hjertemuskelen
  • Legemiddelallergi
  • Individuell intoleranse mot en eller flere komponenter av stoffet
  • Reflux - esophagitis
  • Tynntarms-lammelse
  • Urin dysfunksjon av prostataadenom
  • Glaukom (er en kontraindikasjon for dråper, pulver, oppløsninger og tabletter av Atropine)

Ved en overdose eller manglende overholdelse av reglene for bruk av stoffet, samt overfølsomhet for stoffet, kan følgende bivirkninger forventes:

  • allergisk reaksjon
  • takykardi
  • synshemming
  • hodepine
  • tørr i munnen
  • svimmelhet
  • vannlating problemer

Basert på utført diagnostikk og analyser, er det bare den behandlende legen som kan foreskrive bruken av stoffet Atropine, for å unngå de negative konsekvensene av ukontrollert bruk av stoffet.

Atropintabletter

En ganske mye brukt form for frigjøring av atropin er tabletter. De er foreskrevet for å redusere sekresjonen av fordøyelsesenzymer i den komplekse behandlingen av tarmsår og mage.

Dosen av Atropine tabletter er 0,5 mg. De tas en halvtime før et måltid eller 1-2 timer etter det. Dosen blir samlet av den behandlende legen individuelt for hver pasient. Den viktigste retningslinjen for en gastroenterolog når det gjelder valg av dosering er et symptom på munntørrhet hos en pasient basert på å ta Atropine tabletter. Denne symptomatologien indikerer at en ytterligere økning i dosen av stoffet er full av sterkere negative effekter.

Overdosering av atropin

Hvis stoffet brukes ukontrollert, oppstår forgiftning på bakgrunn av en overdose, som vist ved følgende symptomer:

  • forstoppelse
  • Oppkast og kvalme
  • Rødhet i slimhinnene og deres tørrhet
  • Arytmi eller takykardi
  • Rask pust
  • Skjelvende lemmer
  • Brudd på svelgende refleks, heshet
  • Muskelopphisselse
  • Tap av bevissthet
  • kramper

Ved målrettet forgiftning med stoffet eller i tilfeller av alvorlig overdosering av stoffet, kan pasienten forvente dødelig, forårsaket av lammelse av luftveiene. For å unngå slike sjeldne situasjoner, kan du bare kjøpe medisin ved å presentere et dokument på apoteket som offisielt lar apotekeren selge stoffet.

Atropine anmeldelser

Den farmakologiske effekten av medikamentet overstiger problemene med overdosering eller feil bruk. Derfor er positive anmeldelser fremdeles flere, selv om de er fortynnet med uheldige effekter og tilsvarende vurderinger..

Siden denne medisinen ble erstattet av mer moderne og effektive medisiner med et mye mindre spekter av bivirkninger, blandes også ekspertanmeldelser om det.

Atropinanaloger

Atromed anses generelt for å være en komplett analog av Atropine i henhold til et sammensatt attributt, men det har en relativ ulempe - frigjøringsformen er utelukkende i dråper for øynene, så stoffet er ikke egnet for andre terapeutiske områder. For å erstatte Atropine, kan du bruke ekstrakter eller tinkturer av belladonna, men med forbehold om forhåndsgodkjenning av behandling med lege.

Følgende preparater har en helt annen sammensetning, men med en lignende farmakologisk effekt:

  • darifenacin
  • Platyphyllin
  • Cyclodol
  • pirenzipin

Atropin under graviditet

I en så skjør situasjon som graviditet, anbefales det å ta Atropine å unngå eller bruke bare når det er absolutt nødvendig og under nøye tilsyn av den behandlende legen. Det er tilfeller når virkestoffene i medikamentet penetrerte morkaken, og forårsaker alvorlige plager og graviditetsforstyrrelser.

Med introduksjon av Atropine-injeksjonsløsning til en gravid kvinne intravenøst, kan det provosere fosterutviklinger selv i mors liv. Under amming kan medisinen brukes, men også med forsiktighet, siden sporkonsentrasjoner av stoffet er i stand til å trenge inn i morsmelk.

Atropinedråper for barn

Med ekstrem forsiktighet tillates Atropine å brukes til behandling av barn fra 7 år. I tilfelle av hjerneskader, cerebral parese og downism, er bruk av stoffet mulig, men det er verdt å vurdere den kraftigere reaksjonen fra barnets kropp på medisiner fra denne farmakologiske gruppen.

Hvis stoffet må brukes på et barn med periodiske eller kroniske sykdommer i øvre og nedre luftveier, anbefales det å gjøre dette på et sykehus under strengt tilsyn av spesialister. De samme anbefalingene gjelder for barn som er svekket fra forskjellige sykdommer. Leger bør overvåke konsentrasjonen av bronkiesekresjoner for å unngå økning i tetthet og viskositet, og deretter tilstopping av bronkialgangene.

spesielle instruksjoner

Når du tar atropin på en av de foreskrevne måtene, for å unngå mulig utvikling av takykardi, kan du legge en validol tablett under tungen. For nesten alle indikasjonene er det en rekke kontraindikasjoner - dette bør heller ikke glemmes.

Hvis pasienten i løpet av behandlingsperioden trenger å kjøre kjøretøy eller bruke en økt konsentrasjon av oppmerksomhet, bør du være ekstremt forsiktig med dosering og mottak.

Atropinpris

Det er ikke vanskelig å kjøpe atropin på apotek ved å bruke resept på lege. Nylig har det også blitt utrolig praktisk å kjøpe medisiner i apotek på nettet. Denne metoden eliminerer unødvendige køer og sparer mye tid. Prisen på Atropine er ikke en avgjørende faktor for valg av kjøpsmetode, siden både i et vanlig apotek og på Internett kan du kjøpe en pakke med medisin for 40-50 rubler.