Tobradex øyedråper: pris, instruksjoner for bruk, anmeldelser, analoger

Toradex er et kombinert medikament med antibakteriell, betennelsesdempende effekt.

Struktur

Toradex øyedråper inneholder virkestoffene: tobramycin og dexamethason.

  • Tobramycin er et antibakterielt middel. Det hører til den typen naturlige antibiotika. Reduserer vekst og hemmer utviklingen av patogener.
  • Dexamethason er et glukokortikosteroid, et hormonelt medikament. Det har betennelsesdempende, anti-allergifremkallende effekt. Fungerer som en immunsuppressant. Når det brukes lokalt, beroliger det kløe og innsnevrer blodkar. Reduserer kapillær permeabilitet. Stabiliserer cellemembranen.

Tandemet til disse to komponentene reduserer smittsomme prosesser betydelig.

Tobradex dråper er tilgjengelige i dropperflasker. Stoffets volum er 5 ml.

Prisen varierer fra 360 til 520 rubler.

Indikasjoner for bruk

Bruk Toradex til å behandle sykdommer i øyet og området rundt det forårsaket av virus.

Det hjelper med følgende betennelser:

Denne medisinen er indikert for å forhindre infeksjoner etter operasjonen.

I tillegg til forekomsten av bivirkninger, kan virus enkelt introduseres. Behandling med denne metoden forekommer ikke.

Innputt medisinen i begge øyne for å forhindre smittespredning..

Instruksjoner for bruk

Slik bruker du øyedråper:

  • ta medisinen med rene hender;
  • sjekk utløpsdato;
  • før du drypper, varm i hendene (hvis lagret i kjøleskap);
  • lag en serviett eller bomullspute;
  • riste medisinen;
  • vipp hodet bakover og trekk det nedre øyelokket;
  • se opp;
  • klikk på flasken og klem 1 dråpe;
  • Lukk øynene dine;
  • trykk forsiktig uten å åpne øynene;
  • hold i noen minutter;
  • kvis overflødig medisin eller tårer.

I milde former for sykdommen blir 1 til 2 dråper presset ut av en boble med Tobradex. Denne prosedyren gjentas med en periode på 5-6 timer.

I alvorlig form

Ved akutte infeksjoner tilsettes den samme dosen, men hver time.

Gjør dette til alvorlighetsgraden av tilstanden avtar.

Deretter fortsettes dryppadministrasjon i ytterligere tre dager, men med en periode på 2 timer. Deretter blir frekvensen av administrering justert til 4 timer.

Etter operasjonen

Forhindrer betennelse etter operasjonen, drypp 1 dråpe 4 ganger om dagen.

Varighet - 23 dager..

For profylakse kan terapi startes før operasjonen:

  • en dag før operasjonen - 1 dråpe 4 ganger;
  • på operasjonsdagen - 1 dråpe.

Ikke avbryt behandlingen som legen har foreskrevet. Sammensetningen av Tobradex inneholder kraftige komponenter og for fullstendig absorpsjon er det nødvendig å gjennomføre et behandlingsforløp.

Overdose

Ved bruk av dråper i doser som overskrider de anbefalte, er det en mulighet for utseende av små prikker på hornhinnen, rødhet i huden, hevelse og svie..

I tilfelle avvik - skyll øynene med vann. Videre bruk av symptomatisk terapi.

Teratogen effekt

Å ta en stor dose tobramycin fører til nedsatt utvikling av embryoet. Overdreven dosering av dexametason utsetter fosteret for defekter.

Pediatrisk bruk

Barn Tobradex kan dryppes fra 12 år.

Ikke bruk dråper til små barn.!

Når du bruker en hetteglassdråper, må du følge følgende regler:

  • ikke berør øyedråpen;
  • Rist godt før bruk;
  • lagre oppreist;
  • etter bruk - lukk.

advarsler

  1. Unngå kontakt med øyedråper. Benzalkoniumklorid, som er en del av stoffet som et hjelpestoff, kan endre linsenes farge. Du kan installere dem bare 15 minutter etter påføring av dråpene. Hvis mulig, er det bedre å ikke bruke dem i løpet av terapien.
  2. Ikke hast med å kjøre med en gang du har påført Tobradex. Mulig midlertidig uskarpt syn.
  3. Ikke bruk øyedråper under graviditet. Det er ingen tilstrekkelig erfaring i denne saken..
  4. Ved amming er bruken av stoffet uønsket.
  5. Ved å bruke denne blandingen av stoffer i mer enn 10 dager, hold det intraokulære trykket under kontroll. Ved langvarig bruk, eventuelt øke den.
  6. Ikke bruk medisinen på lenge. Etter 3 måneders bruk kan det utvikle seg grå stær. Fornyelsesprosessen bremser.
  7. Strukturen til stoffet består av et antibiotikum og et steroid. Kontakt legen din når du ordinerer analoger av disse medisinene for terapeutisk behandling. Det er viktig å forhindre total overdose.

anmeldelser

Simonenkova E.I., øyelege. Erfaring - 15 år:

Orlova T.N., øyelege, lege i høyeste kategori. Erfaring - 22 år:

Kuzovenkov I.V., kjemiker. Erfaring - 5 år:

Området for dets bruk i behandling av sykdommer i synsorganene er mye større enn det som er beskrevet i instruksjonene. Jeg vil legge til bruken av den mot immun, allergiske sykdommer..

analoger

Du kan erstatte det foreskrevne stoffet med en analog eller et synonym.

synonymer

Enhver medisin har aktive kjemiske elementer. De har en terapeutisk effekt. De kalles virkestoffet. Dette er fødselsattest.

Ethvert farmasøytisk selskap kan innløse et patent for fremstilling av et legemiddel med dette virkestoffet. Men den slipper under sitt eget merke. Dermed har ett medikament forskjellige navn.

Disse stoffene kalles synonymer eller generika..

For Tobradex er synonym Tobramon og Dexatobropt. De avviker bare i pris.

analoger

Analoger har den samme farmakologiske effekten, men de aktive (aktive) stoffene er forskjellige.

I tilfelle intoleranse for noen komponent som er en del av stoffet, foreskrives en analog. Med en høy pris for en medisin, kan du kjøpe et synonym til det til en lavere pris..

Du kan ikke erstatte medisinen som er foreskrevet av legen din med en analog. Til tross for de samme terapeutiske effektene, kan sidekomplikasjoner eller kontraindikasjoner være forskjellige.

Men du kan endre til et synonym uten å konsultere lege.

Billige analoger av Tobradex øyedråper:

Tobrex og Tobradex: hva er forskjellen?

Generelle egenskaper:

  • den samme farmakologiske effekten;
  • lignende terapi;
  • nesten identiske påføringsmetoder.

forskjeller

  1. Struktur. Den viktigste og grunnleggende forskjellen i komposisjoner. Tobradex inneholder to hovedaktive stoffer: tobramycin og dexamethosone, og i Tobrex er det en - tobramycin. En så viktig komponent som kortikosteroid er fraværende.
  1. En bred liste over bivirkninger. Når du bruker Tobradex, forekommer bivirkninger mye sjeldnere og er lokale. Mens Tobrex har en liste over bivirkninger
  1. Hyppigheten av instillasjon endres. Ved alvorlig sykdom drypper Tobradex etter 2 timer, og Tobrex etter en time.

Tobrex eller Tobradex velger å behandle sykdommen - alle bestemmer selv.

Hvorfor velger mange Tobradex?

Takket være disse øyedråpene har muligheten dukket opp:

  • rask lettelse av betennelse;
  • forhindre infeksjon i den postoperative perioden;
  • redusere overgangen av betennelse til andre lag av øynene;
  • forhindre tap av synet.

Til tross for den store populariteten til bruk av øyedråper, er det ikke verdt å bruke dem uten anbefaling fra en spesialist.

Hvis det identifiseres et patogen, vil det bli foreskrevet nøyaktig medisinen som vil føre til ødeleggelse av denne infeksjonen.

Toradex

Instruksjoner for bruk:

Priser i online apotek:

Tobradex er et kombinert aktuelt medikament med betennelsesdempende og antibakterielle effekter, brukt i oftalmologi.

Slipp form og sammensetning

Doseringsformer for utgivelse av Tobradex:

  • øyedråper: suspensjon fra nesten hvit til hvit (5 ml hver i Drop Tainer plast-dropperflasker, 1 dropperflaske i en pappeske);
  • øyesalve: homogen, nesten hvit eller hvit (i aluminiumsrør på 3,5 g, i en pappbunt på 1 rør).

Aktive ingredienser i 1 ml dråper og 1000 mg salve:

  • tobramycin - 3 mg;
  • deksametason - 1 mg.
  • dråper (1 ml): hydroksyetylcellulose (hyetellose) - 2,5 mg; benzalkoniumklorid - 0,1 mg (som en løsning); dinatriumedetat - 0,1 mg; natriumklorid - 3 mg; tyloxapol - 0,5 mg; vannfri natriumsulfat - 12 mg; svovelsyre og / eller natriumhydroksyd - for å justere pH; renset vann - opptil 1 ml;
  • salve: flytende parafin (mineralolje), klorobutanol (vannfri klorobutanol), hvitt petrolatum.

Indikasjoner for bruk

  • betennelsessykdommer i øynene og vedhengene deres, som er forårsaket av patogener som er følsomme for de aktive stoffene i Toradex, inkludert keratoconjunctivitis, blefaritt, konjunktivitt, keratitt, blepharoconjunctivitis, iridocyclitis (behandling);
  • betennelsesfenomener i den postoperative perioden etter kataraktekstraksjon (behandling og forebygging).

Kontra

  • sopp / purulente øyesykdommer;
  • mykobakterielle infeksjoner i øynene;
  • virussykdommer i øynene, inkludert keratitt forårsaket av Herpes simplex, vannkopper;
  • forhold etter fjerning av et fremmedlegeme av hornhinnen;
  • amming periode;
  • alder opp til 12 år (dråper) eller 18 år (salve);
  • individuell intoleranse mot stoffets komponenter.

Gravide får forskrevet Tobradex bare i tilfeller der den forventede fordelen er høyere enn mulig skade (på grunn av mangel på nødvendige kliniske data for å vurdere effektiviteten / sikkerheten).

Dosering og administrasjon

Tobradex påføres lokalt (i konjunktivalsekken).

Øyedråper

Anbefalt dosering: 1-2 dråper hver 4-6 time.

I de første 2 dagene av terapien kan bruksfrekvensen økes (hver 2. time), og gradvis, etter hvert som alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen synker, reduseres frekvensen til standard.

Ved behandling av akutt alvorlig smittsom prosess indikeres følgende doseringsregime (enkel dose - 1-2 dråper):

  • til alvorlighetsgraden av tilstanden avtar: hvert 60. minutt;
  • i 3 dager: hver 2. time;
  • i 5-8 dager: hver fjerde time.

Om nødvendig kan kurset videreføres i ytterligere 5-8 dager.

For forebyggende formål, i postoperativ periode, er Tobradex foreskrevet 1 dråpe 4 ganger om dagen. Terapi begynner fra operasjonsdagen, løpet av kurset er 24 dager. Den totale varigheten av kurset endres ikke i tilfeller der bruken av stoffet startes 1 dag før operasjonen. Om nødvendig, i løpet av de første 2 dagene etter operasjonen, kan en enkelt dose økes til 2 dråper, frekvensen av bruk - hver 2. time.

Rist flasken med dråper før bruk..

For å redusere sannsynligheten for å utvikle systemiske bivirkninger (ved å redusere den systemiske absorpsjonen av legemidlet), anbefales det etter inndypning av Tobradex at det i 1-2 minutter er lett å trykke en finger i det indre hjørnet av øyet på fremspringområdet til de lakrimale sekkene..

Øyesalve

En enkelt dose av salven er en stripe som er 1,5 cm lang, frekvensen av bruk er 3-4 ganger om dagen. Når alvorlighetsgraden av prosessen synker, reduseres bruksfrekvensen.

Kombinert bruk

Ordning med kombinert bruk av Tobradex:

  • dråper: hele dagen;
  • salve: om kvelden før leggetid.

Den totale frekvensen av bruk av stoffet er 3-4 ganger om dagen.

Bivirkninger

Mulige brudd (> 10% - veldig ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og

Tobradex: priser i online apotek

Toradex øyedråper 5 ml 1 stk.

Tobradex øyedråper 5 ml

Informasjon om stoffet er generalisert, gitt til informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig.!

Mer enn 500 millioner dollar i året blir brukt på allergimedisiner alene i USA. Tror du fortsatt at en måte å endelig beseire allergier vil bli funnet??

I løpet av livet produserer den gjennomsnittlige personen ikke mindre enn to store spyttbassenger.

Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og konkluderte med at vannmelonsaft hindrer utvikling av åreforkalkning av blodkar. En gruppe mus drakk vanlig vann, og den andre en vannmelonsaft. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk.

Leveren er det tyngste organet i kroppen vår. Hennes gjennomsnittsvekt er 1,5 kg.

Vekten av den menneskelige hjernen er omtrent 2% av den totale kroppsvekten, men den forbruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør den menneskelige hjernen ekstremt utsatt for skader forårsaket av mangel på oksygen..

Hvis du faller fra et esel, er det mer sannsynlig at du ruller nakken enn om du faller fra en hest. Bare prøv ikke å tilbakevise denne uttalelsen..

Det velkjente medikamentet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.

Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden oppstå i løpet av en dag.

74 år gamle australske innbygger James Harrison ble blodgiver ca 1000 ganger. Han har en sjelden blodtype, antistoffene som hjelper nyfødte med alvorlig anemi å overleve. Dermed reddet australieren rundt to millioner barn.

For å si selv de korteste og enkleste ordene bruker vi 72 muskler.

Den menneskelige magen gjør en god jobb med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Magesaft er kjent for å løse opp jevnlige mynter..

I følge en WHO-studie øker en daglig halvtimes samtale med mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle en hjernesvulst med 40%.

Millioner av bakterier blir født, lever og dør i tarmen vår. De kan bare sees med stor forstørrelse, men hvis de kom sammen, ville de passe inn i en vanlig kaffekopp.

Mange medisiner ble i utgangspunktet markedsført som medisiner. Heroin, for eksempel, ble i utgangspunktet markedsført som en hostemedisin. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten..

Venstrehendte forventede levealder er mindre enn høyrehendte.

Ondartede neoplastiske sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet inkluderer livmorhalskreft, brystkreft, eggstokkreft og livmorkreft..

Toradex® (øyedråper, suspensjon, 5 ml)

Bruksanvisningen

  • russisk
  • қазақша

Handelsnavn

Internasjonalt nonproprietært navn

Doseringsform

Øyedråper, suspensjon, 5 ml

Struktur

1 ml av stoffet inneholder

aktive stoffer: tobramycin 3,0 mg, dexamethason 1,0 mg;

hjelpestoffer: benzalkoniumklorid, dinatriumedetat, natriumklorid, vannfri natriumsulfat, tyloxapol, hydroksyetylcellulose, svovelsyre og / eller natriumhydroksyd (for pH-justering), renset vann.

Beskrivelse

Hvit til nesten hvit suspensjon.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antiinflammatoriske medisiner i kombinasjon med antimikrobielle midler. Glukokortikosteroider i kombinasjon med antimikrobielle stoffer. Dexametason i kombinasjon med antimikrobielle midler.

ATX-kode S01CA01

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Den systemiske effekten av deksametason etter lokal administrering av stoffet Toradex øyedråper er lav. Maksimal plasmakonsentrasjon ligger i området 220-888 pg / ml (gjennomsnittsverdi 555 ± 217 pg / ml) etter lokal administrering av legemidlet Toradex® øyedråper i hvert øye 4 ganger om dagen i 2 dager.

Dexametason skilles ut gjennom en metabolsk reaksjon. Omtrent 60% av dosen finnes i urin som 6-ß-hydroksydexametason. Uendret deksametason i urinen ble ikke påvist. Halveringstiden for plasma er 3-4 timer. Dexametason binder seg til serumalbumin i omtrent 77-84%. Klaringsområdet er i området fra 0,111 til 0,225 l / t / kg og distribusjonsvolumet varierer fra 0,576 til 1,15 l / kg. Oral biotilgjengelighet av dexametason er omtrent 70%.

Den systemiske effekten av tobramycin er ubetydelig ved lokal administrering av medikamentet Toradex® øyedråper. Tobramycin skilles ut i urinen raskt og mye ved glomerulær filtrering, hovedsakelig som et uendret legemiddel. T1 / 2 fra plasma er omtrent 2 timer med en klarning på 0,04 l / t / kg og et distribusjonsvolum på 0,26 l / kg. Bindingen av plasmaproteiner med tobramycin er mindre enn 10%. Den orale biotilgjengeligheten til tobramycin er lav (

Toradex: instruksjoner for bruk og hvorfor det trengs, pris, anmeldelser, analoger

Tobradex er et medisin som brukes i oftalmologi for behandling av smittsomme lesjoner. Legemidlet har tobramycin og dexamethazole som aktive komponenter. Tobradex har betennelsesdempende, antibakterielle og anti-allergiske egenskaper. De viktigste indikasjonene for bruk er konjunktivitt, keratitt og blefaritt. Under graviditet og amming anbefales ikke stoffet.

Doseringsform

Medisinen Tobradex selges i form av øyedråper. Utgivelsen er laget i 5 ml dropperflasker, som sammen med instruksjonene legges i en pappeske.

Beskrivelse og sammensetning

Øyedråper ser ut som en suspensjon av hvit farge (eller nær hvit).

De aktive stoffene er tobramycin i en dosering på 3 mg per 1 ml og dexametason i en dose på 1 mg per 1 ml væske.

  • benzalkoniumklorid;
  • edetat dinatrium;
  • natriumklorid;
  • vannfri natriumsulfat;
  • tyloksapol;
  • hydroetylcellulose;
  • natriumhydroksyd;
  • vann.

Farmakologisk gruppe

Tobradex er et kombinasjonsmiddel med antibakterielle og betennelsesdempende egenskaper. Verktøyet brukes til lokal bruk i oftalmologi..

Tobramycin er et bredspektret antibiotikum som tilhører et antall aminoglykosider.

Stoffet er aktivt i kampen mot visse gram-positive og gram-negative mikroorganismer, for eksempel Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Morganella morganus hem Haemius hem Haemius hem Haemius hem Acinetobacter calcoaceticus, Moraxella lacunata, samt noen stammer av Neisseria spp.

Dexamethason er et glukokortikosteroid. Det spesifiserte stoffet gir en uttalt anti-allergisk, betennelsesdempende og desensibiliserende effekt. Dexamethason har også en antiexudative effekt..

Indikasjoner for bruk

Medisinen Tobradex brukes i oftalmologi for behandling av smittsomme lesjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for de aktive stoffene i stoffet..

for voksne

Indikasjoner inkluderer:

  • forebyggende tiltak mot postoperative komplikasjoner av smittsom art;
  • konjunktivitt;
  • blefaritt;
  • keratitt, ikke inkludert skade på epitelet.

for barn

Hos barn kan produktet bare brukes som foreskrevet av lege.

for gravid og ammende

For øyeblikket er ikke sikkerheten ved bruk av Tobradex medisiner til pasienter som er gravid eller praktiserer amming, påvist. I denne forbindelse anbefales det ikke å bruke medisinen til disse pasientgruppene.

Bruk er bare mulig i de sjeldneste tilfeller og bare under tilsyn av en lege.

Hvis det var behov for bruk av Tobradex under amming, bør amming stoppes.

Kontra

Det er en rekke sykdommer og tilstander i nærvær av hvilke det er umulig å foreskrive Tobradex-terapi til pasienter. Disse inkluderer:

  • mykobakteriell smittsom lesjon i øyet;
  • svangerskap;
  • virale lesjoner i konjunktiva og hornhinne;
  • utvinningsperiode etter fjerning av et fremmedlegeme av hornhinnen;
  • soppsykdommer i øynene;
  • ammingstid;
  • intoleranse for stoffer i sammensetningen eller overfølsomhet for dem.

Dosering og administrasjon

Øyedråper er beregnet på inndypning i nedre konjunktivalsekken. Tidligere kaster de hodet bakover, ser opp, trekker det nedre øyelokket med en finger. Med den andre hånden i opp-ned stilling, bringer de flasken til det nedre øyelokket, trykker på doseringsenheten med en finger og innpaller øyeløsningen. Det er viktig å sikre at spissen på doseringsanordningen ikke berører overflaten av øyet, siden det i dette tilfellet er fare for mekanisk skade eller infeksjon i vev.

for voksne

Den gjennomsnittlige anbefalte dosen er 1-2 dråper, som blir innpodet i øynene påvirket av en patologisk smittsom og inflammatorisk prosess hver 4-6 time. I løpet av de første to dagene tillates en økning i hyppigheten av instillasjon av øyet hver 2. time. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes individuelt av den behandlende legen og avhenger av alvorlighetsgraden og plasseringen av sykdommen.

for barn

Den anbefalte terapeutiske dosen har ingen signifikante forskjeller. Det anbefales vanligvis å innpode en dråpe i øyet påvirket av den patologiske prosessen hver 4-6 time. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt.

for gravid og ammende

Dosen settes av den behandlende legen etter forskrivning av medisiner i henhold til strenge indikasjoner.

Bivirkninger

Kliniske manifestasjoner av uønsket art inkluderer:

  • kløe
  • økt intraokulært trykk;
  • utvikling av en sekundær infeksjon;
  • hevelse i øyelokkene;
  • bakre subkapsulær grå stær;
  • utseendet på ikke-legende magesår på hornhinnen;
  • konjunktival rødhet;
  • forsinket sårheling.

Interaksjon med andre medisiner

Bivirkninger observert under bruk av Tobradex kan intensiveres når de kombineres med systemiske antibiotika fra aminoglykosidgruppen..

spesielle instruksjoner

Med felles resept på Tobradex med antibiotika fra en rekke aminoglykosider, må du overvåke bildet av perifert blod.

Bruk av andre lokale midler foran øynene bør utføres ikke mindre enn 5 minutter etter inndyping av Tobradex.

Etter hver bruk må flasken med dråper være tett lukket. Rist dråpene umiddelbart før bruk..

Når du utfører prosedyren for øyeinnsprøytning, må du ikke la spissen av pipetten røre øyet.

Overdose

Ved overdose observeres følgende reaksjoner:

  • irritasjon av slimhinnen i øyet;
  • hevelse i øyelokkene;
  • kløe
  • konjunktival hyperemi;
  • kløe.

Som en terapi, må du skylle øynene med varmt vann, da bør behandlingen være symptomatisk.

Lagringsforhold

Medisinering Tobradex er tilgjengelig fra reseptbelagte apotek.

Oppbevaring av stoffet skal utføres på et tørt sted, beskyttet mot direkte sollys. Lagringstemperatur skal ikke overstige 8-27 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn..

Perioden som stoffet er egnet er 2 år.

Etter åpning kan du bruke medisinen ikke lenger enn innen en måned.

analoger

Hvis det er umulig å bruke stoffet Toradex, blir det nødvendig å velge en analog av stoffet.

Azidex

Stoffet er tilgjengelig i form av øyedråper. De aktive stoffene er representert med deksametason og azidamphenicol i en dose på henholdsvis 1 mg og 10 mg. Verktøyet brukes i oftalmologi for behandling av inflammatoriske øyesykdommer assosiert med en bakteriell infeksjon eller risikoen for bakteriell infeksjon. Alder under 2 år er en kontraindikasjon for bruk. Det samme gjelder graviditet og amming..

Dex-Gentamicin

Dette stoffet er også tilgjengelig i form av øyedråper. Sammensetningen av medisinen har to virkestoffer: dexametason og gentamicin. Dex-Gentacimin er et øyelege som brukes til å behandle betennelse i det fremre segmentet av øyet med samtidig smittsom skade. Sikkerheten ved bruk i barndommen er ikke bevist.

Neladex

Neladex er en dråpe for øyne og ører. Medisinen har antibakterielle og betennelsesdempende egenskaper. Aktive ingredienser: deksametason og neomycin. De viktigste indikasjonene for bruk er inflammatoriske prosesser i øyevevet, der kortikosteroidbehandling er nødvendig med en samtidig bakteriell infeksjon eller stor sannsynlighet for dens utvikling. Medisinen brukes også til å behandle akutt og kronisk mellomørebetennelse..

DexTobropt

Strukturanalog, som produseres i doseringsform, øyedråper og inneholder tobramycin og dexamethason. Legemidlet er foreskrevet for behandling av smittsom og inflammatorisk patologi forårsaket av bakterielle patogener som er følsomme for det aktive stoffet. Det kan brukes til voksne og barn over 1 år. Muligheten for å bruke medisiner under graviditet og under amming bestemmes av den behandlende legen av strenge medisinske årsaker.

Dex tobrin

Øyedråper som inneholder en kombinasjon av tobramycin og dexamethason. De har betennelsesdempende og antibakterielle effekter og er foreskrevet for behandling av øyepatologi forårsaket av sensitive patogener. Medisinen kan brukes hos voksne og barn. Det anbefales ikke å foreskrive legemidlet under graviditet, samt under amming.

Tobrosodex

En medisin som er en strukturell analog av Toradex øyedråper. Det er en oftalmisk løsning for instillasjon og inneholder tobramycin og dexamethason. Legemidlet er beregnet på behandling av smittsom og inflammatorisk patologi av øyestrukturer hos voksne og barn over 1 år. Muligheten for bruk under graviditet og amming bestemmes av en medisinsk spesialist i henhold til strenge indikasjoner.

Kostnaden for øyedråper av Toradex gjennomsnitt 443 rubler. Prisene varierer fra 254 til 582 rubler.

Øyedråper Toradex

Innholdet i artikkelen:

Ved diagnostisering av øyesykdommer av inflammatorisk art foreskriver øyeleger et medikament som Tobradex øyedråper. Hva er sammensetningen og i hvilke tilfeller er foreskrevne dråper, indikasjoner og kontraindikasjoner, pasientanmeldelser - vi vil vurdere alle spørsmål videre.

Struktur

Aktive ingredienser er inkludert i 1 ml løsning:

  • aktivt tobramycin - 3 mg og dexamethason - 1 mg.
  • hjelpekomponenter - borsyre og natriumsulfat, benzalkoniumklorid, svovelsyre eller natriumhydroksyd, renset vann.

Beskrivelse

Doseringsformen av stoffet er øyedråper, produsert i form av en suspensjon fra hvitt til gulaktig. Produsenten av dråpene er Alcon, et selskap som spesialiserer seg på oftalmiske preparater og utstyr. Legemidlet tildeles gruppen antibiotika og betennelsesdempende medisiner beregnet for aktuell bruk..

Tobradex er et kombinert preparat med en uttalt antibakteriell, betennelsesdempende effekt oppnådd på grunn av de aktive komponentene. Det siste reduserer risikoen for å utvikle smittsomme patologier betydelig ved å nøytralisere de negative faktorene til sykdommer i det visuelle apparatet.

farmakologisk effekt

Den farmakologiske effekten av stoffet skyldes dets aktive komponenter:

  • tobramycin - et bredspektret antibiotikum med en uttalt bakteriedrepende aktivitet, hemmer prosessene for reproduksjon og vekst, den vitale aktiviteten til patogene mikroorganismer.
  • dexamethason er et glukokortikosteroid med uttalte antiinflammatoriske og immunsuppressive egenskaper.

Under påvirkning av medikamentet øker produksjonen av enzymforbindelser som hemmer veksten og utviklingen av patogen mikroflora.

Indikasjoner for bruk

Listen over indikasjoner for produsenter av bruk inkluderer:

  • inflammatorisk opprinnelse, øyeskade på forskjellige etiologier - blefaritt og keratitt, konjunktivitt.
  • i løpet av behandlingen av smittsomme og inflammatoriske patologier som påvirker øyet etter operasjonen;
  • som en del av forebygging og forebygging av utvikling av postoperative komplikasjoner i form av en smittsom lesjon;
  • ved diagnose av grå stær og posttraumatiske konsekvenser i form av smittsom betennelse i øyet;
  • som en del av forebygging og forebygging av utvikling av betennelse etter fjerning av et fremmedlegeme fra øynene.

Kontra

Bruk av Tobradex øyedråper med andre, systemiske og lokale preparater med ototoksiske og nevrotoksiske, nefrotoksiske egenskaper er uakseptabelt.

Produsenter skiller følgende kontraindikasjoner:

  • overfølsomhet og individuell intoleranse mot stoffets komponenter;
  • soppinfeksjon i øyet, parasittisk natur opprinnelsespatologi;
  • diagnose av tuberkulose i det visuelle apparatet;
  • viral natur, skade på hornhinnen, forløp av konjunktiva - keratitt og vannkopper, herpes av viral natur;
  • diagnose av glaukom og tynning, uttømming av hornhinnelaget.

Tobradex kan forårsake følgende bivirkninger:

  • anafylaktisk sjokk og hevelse i ansiktet, øyelokkene;
  • utslett på huden i ansiktet og i hele kroppen, kløe, hyperemi;
  • brennende fornemmelser, tørre øyne, så vel som en følelse av fremmedlegeme i øyet, rikholdig lacrimation og hevelse;
  • økt intraokulært trykk, redusert klarhet av synlige gjenstander, synsskarphet;
  • brekninger og kvalme, en bitter smak i munnhulen, migrene og svimmelhet.

Mindre vanlig er utvikling av grå stær eller glaukom, økt fotofobi, derfor er det så viktig å bruke stoffet under streng kontroll og bare som foreskrevet av behandlende lege.

Instruksjoner for bruk

Instruksjoner for bruk av øyedråper Toradex anbefaler at for voksne og barn fra 12 år, drypper 1-2 dråper direkte i konjunktivalsekken, drypper de første 1-2 dagene med et intervall på 2 timer. Så observer intervallet mellom instillasjoner i løpet av 4-6 timer, og reduser frekvensen gradvis til eliminering av negative symptomer. Terapiforløpet er 5-8 dager.

Når det gjelder bruk for barn, er stoffet indikert for bruk fra ett år gammelt, når man diagnostiserer overflatens type øyebetennelse, men bare den bakterielle naturen til opprinnelsen til den patologiske prosessen. Terapiforløpet - ikke mer enn 7 dager, innrøm 1 dråpe, tidsperioden beregnes av den behandlende legen. Men som behandlingen viser, bemerker produsentene selv - de innpasser den dråpe for dråpe med et intervall på 4-8 timer.

Hvordan bruke stoffet

  • Vask hendene grundig i begynnelsen..
  • Deretter blir hodet kastet tilbake, det nedre øyelokket blir trukket pent ned, mens pasienten ser opp.
  • Slipper 1-2 dråper inn i selve rommet mellom øyeeplet og øyelokket. Det viktigste i dette øyeblikket er ikke å berøre enden av selve flasken til øyelokkene og cilia, ikke å berøre den med hendene.
  • Etter at øynene har stengt og bløt forsiktig med en bomullspute, fjerner du overflødig fuktighet.
  • I denne stillingen, med øynene lukket, bør du holde deg i et par minutter - legg deg ned med hodet kastet, øynene lukket og bare etter å ha reist deg.

Flasken er tett lukket etter hver bruk, lagret på et kjølig, mørkt sted. Det er best å oppbevare stoffet i kjøleskapet, på en spesiell hylle for medikamenter, og etter å ha åpnet tettheten på flasken, ikke bruk det lenger enn en måned. Ved å samhandle med luft i lang tid, kan stoffet endre sammensetning, og dette påvirker terapiforløpet negativt, kan provosere negative konsekvenser.

Analoger av Toradex

Tobradex øyedråper er unike i sammensetningen, de inkluderer et sterkt antibiotikum og glukokortikoid steroid, og det er dette som bestemmer minimumslisten over analoger.

Produsenter og leger gir følgende analoger av Tobradex:

Kostnaden for analoger varierer i samme priskategori som Tobradex.

Pris Toradex

På apotek i Moskva og St. Petersburg kan kostnadene for Tobradex variere litt, tatt i betraktning apoteknettet og leverandøren. Til sammenligning kan kostnadene for stoffet variere fra 408 til 457 rubler, i apotek på Internett kan prisen være lavere med 80-00 rubler. Selv om det gjelder sistnevnte, er det verdt å merke seg at det er viktig å vurdere leveringsbetingelsene, siden forskjellen i kostnader kan dekkes av leveringskostnadene i byen eller regionen. Det viktigste når du velger et medikament, er å ta hensyn til utløpsdatoer.

anmeldelser

Elena, 33 år gammel. Tobradex hjalp meg mye - hun bemerket for seg ikke bare en overkommelig pris, men også en utmerket terapeutisk effekt. Legen hans foreskrev meg et kurs i 5 dager etter diagnosen konjunktivitt, sa at han brukte det strengt i henhold til instruksjonene - et antibiotikum for sterkt. Og hun leste selv om hans brede handlingsspekter. Resultatet var synlig allerede den andre dagen - jeg gravde hver dag med et intervall på 4 timer og til og med når skiftene ble merkbare. Det var nødvendig å konsolidere resultatene av terapien. Nå holder jeg den konstant på apoteket - med forkjølelse eller annet sår i øyet, slipper jeg det dråpe for dråpe ikke mer enn 2-3 ganger.

Alla, 44 år gammel. Jeg er barnelege med 20 års erfaring, jeg vet utmerket godt hva konjunktivitt er hos barn, uansett alder - jeg møter det daglig. Og ofte tildeler jeg Tobradex til foreldre - mange merker positive endringer allerede i 2-3 dager, det viktigste er å følge instruksjonene strengt og ikke bruke den på egen risiko og uten risiko, uten å bli enige med legene. Hver pasient kan ha sin egen negative reaksjon på stoffet, og selv om diagnosen er feil, vil ikke antibiotikaet hjelpe..

Irina, 35 år gammel. Hun brukte Tobradex for forkjølelse - hun forlenget den på sykehuset etter å ha fjernet kjevelen som kom i øyet. På egen hånd vil jeg si - jeg er fornøyd med resultatet. Men sannheten klemmer sterkt på øynene, og forårsaker ikke lenger ubehagelige sensasjoner og ubehag. Derfor kan jeg anbefale det til alle som et godt og effektivt postoperativt middel. Ja, og naboen min sa - fra konjunktivitt hjalp henne godt. Derfor anbefaler jeg alle, viktigste er å lese instruksjonene nøye og følge den strengt.

Olga, 42 år. Etter en forkjølelse kjøpte Tobradex dette middelet etter råd fra en farmasøyt på et apotek - hun er fryktelig ulykkelig. For det første kløet øyet vilt, rødmet umiddelbart, og etter en time dukket det opp en sterk hevelse. Jeg ringte ambulanse - legene sa at dette var allergien min. Derfor vasket de det ganske enkelt, innputtet beroligende dråper og rådet til å oppsøke øyelege. Jeg spurte legen om en slik reaksjon - han bekreftet antagelsene fra kolleger fra ambulanseteamet og bemerket at jeg lett gikk av.

Instruksjoner for bruk av øyedråper Toradex

Tobredex kombinerte øyedråper brukes til å behandle oftalmiske patologier. Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i synsorganet - hovedindikasjonen for bruk av dråper. Den terapeutiske effekten av stoffet er basert på den antibakterielle og antiinflammatoriske aktiviteten til de viktigste kjemiske komponentene.

Doseringsform, sammensetning

Legemidlet frigjøres i flytende doseringsform. Terapeutisk suspensjon av hvit farge uten uttalt lukt. Dråper pakkes i polyetylenrør eller flasker med passende dropper. Den originale pappesken inneholder en flaske (5 ml) med en detaljert beskrivelse av alle egenskapene.

Sammensetningen av oftalmiske dråper Tobradex inkluderer to hovedkjemikalier:

  • glukokortikoid deksametason;
  • tobramycin antibiotikum.

Det er disse aktive ingrediensene som gir medisinen en terapeutisk effekt.

Virkningsmekanismen

Den terapeutiske effekten oppnås på grunn av to aktive komponenter:

  1. Dexamethason er et hormon som har betennelsesdempende, immunsuppressive, anti-allergiske effekter. Glukokortikosteroid aktiverer prosesser som styrker de beskyttende membranene i celler og undertrykker betennelse. Antieksudativ effekt er en unik egenskap ved kortikosteroider, som har som mål å eliminere vaskulær permeabilitet og fjerne væske fra vev.
  2. Tobramycin er en ny generasjon bredspektret antibiotika. Dens viktigste oppgave er å påvirke vekst og reproduksjon av bakterier. Først av alt er den antibakterielle komponenten aktiv i stafylokokker og streptokokker. Den destruktive evnen til andre patogener er også påvist..

Dråper Toradex når de brukes lokalt har en lav systemisk absorpsjon. Oftest skilles ut av nyrene fra menneskekroppen. Tiden der konsentrasjonen av stoffet reduseres med 2 ganger (halveringstid) er 3-4 timer.

Indikasjoner for avtale

Oftalmiske patologier av inflammatorisk art er hovedindikasjonen for bruk av Toradex øyedråper, angitt i bruksanvisningen. Medisinen foreskrives i følgende tilfeller:

  • konjunktivitt - betennelse i konjunktiva;
  • blefaritt - en betennelsesprosess som påvirker kantene på øyelokkene;
  • blepharoconjunctivitis - betennelse i øyelokkets kanter, ledsaget av lesjoner i konjunktiva;
  • iridocyclitis (fremre uveitt) - kombinert betennelse i iris og ciliary kroppen;
  • keratitt av bakteriell karakter - akutt betennelse i hornhinnen;
  • keratokonjunctivitis - betennelse i hornhinnen og konjunktiva.

Doseringsregime

I instruksjonene for Tobradex øyedråper er følgende standard doseringsregime indikert: 1-2 dråper i det berørte øyet hver 4-6 time. Den første dagen av sykdommen får redusere bruksfrekvensen opp til 2 timer. Når tilstanden forbedres, økes intervallet. Behandlingen utføres til alle symptomer på sykdommen forsvinner. For å forhindre tilbakefall fortsetter behandlingen i flere dager.

Etter en oftalmisk kirurgi, vises en dråpe opptil 4 ganger om dagen i bindehinnen på det opererte øyet. Varigheten av bruken skal ikke overstige 3 uker. Denne tilnærmingen vil bidra til å unngå utvikling av komplikasjoner i form av inflammatoriske prosesser. Terapi kan startes dagen før operasjonen.

Liste over kontraindikasjoner

Kroppens høye følsomhet for minst en komponent av medisinen er den mest åpenbare kontraindikasjonen. I tillegg kan Toradex øyedråper ikke brukes under følgende tilstander og sykdommer:

  • barn under 12 år;
  • perioden med amming;
  • purulente og sopplesjoner i synsorganet;
  • øyesykdommer av viral art (viral keratitt, herpes simplex - vannkopper og herpes simplex);
  • mvkobakteriose.

Det er foreskrevet med forsiktighet til kvinner i stilling, samt til pasienter med glaukom og tynning av hornhinnen..

Mulige konsekvenser, overdose

På bakgrunn av behandlingen dukker det ofte opp smerter, smerter, svie i øynene. Erytem i øyelokkene, keratitt, ødem, nedsatt synsskarphet, glaukom, grå stær, tørre øyesyndrom, lacrimation, fotofobi - sjeldne bivirkninger, hvis hyppighet ikke er kjent nøyaktig.

Ved langvarig bruk av Tobradex-dråper observeres noen ganger sekundære infeksjoner, ikke-helende sår på hornhinnen, purulent utflod. Disse bivirkningene er forårsaket av langvarig eksponering for dexametason (GCS), noe som reduserer kroppens forsvar betydelig. En økning i bivirkninger indikerer en mulig overdose. Hvis det mistenkes en overdose, er det nødvendig å konsultere en øyelege som vil justere terapien.

Spesielle anbefalinger

Når du bruker Tobradex dråper til behandling, bør følgende instruksjoner vurderes:

  • stoffet er kun ment for lokal bruk, det er strengt forbudt å bruke dråper inne;
  • når du bruker medisinen i mer enn 2 uker, er det nødvendig å overvåke tilstanden til hornhinnen;
  • intervallet mellom bruk av dråper og andre lokale oftalmiske midler bør være minst 20 minutter;
  • Før begravelse må kontaktenheten fjernes, den kan settes på etter 20-30 minutter;
  • behandlingsvarigheten for barn under 18 år bør ikke overstige 7 dager;
  • kontakt av dropperflasken med slimhinnen i øynene og andre overflater bør unngås;
  • etter hver bruk er flasken med behandlingsoppløsningen tett lukket.

I tillegg, hvis det er en reduksjon i klarhet i synet umiddelbart etter innstøting, bør du avstå fra å kjøre bil og arbeide som krever nøyaktighet. Du kan kjøre etter en fullstendig gjenoppretting av synet.

For å redusere den systemiske absorpsjonen av medikamentet, anbefales det å lukke øynene dine umiddelbart etter instillasjon, trykk forsiktig på en fingertupp på nasolakrimalkanalen.

Rekkefølgen av helligdager fra apotek

Fra apotek dispensert strengt på resept.

Øyedråper Tobradex skal kun foreskrives av en øyelege, som de inneholder veldig kraftige aktive ingredienser. Hvis du bruker stoffet, strengt etter instruksjonene, vil utvinning komme veldig raskt og ingen negative konsekvenser vil oppstå. For å si nøyaktig hva disse øyedråpene er foreskrevet til, bør en spesialist si.

Holdbarhet, lagringsforhold

Standard holdbarhetstid er 2 år for et forseglet rør. Brukstiden etter åpning av flasken er 4 uker. Lagringstemperatur er fra 8 til 27 ° С. Stoffet skal beskyttes mot barn og dyr..

Populære analoger

Dexatobropt, Trabramon er strukturerte analoger av Tobradex, som inneholder de samme aktive stoffene. Følgende medisiner hører til analoger i farmakologisk handling:

  • Tobrex - det er ingen kortikosteroider i sammensetningen;
  • Dexamethason - et medikament utviklet på basis av hormonet dexamethason;
  • Oftan-Dexamethason - et syntetisk glukokortikosteroid;
  • Maxidex - inneholder deksametason;
  • Combinil - i tillegg til hormonet, er antibiotikumet ciprofloxacin til stede i sammensetningen;
  • Azidex - den terapeutiske effekten av dråpene er basert på dexametason og azidamphenicol.

Betagenot, Maxitrol, Sofradeks, Albutsid, Oftakviks, Diklofenak, Dorzopt, Garazon, Deksa-Gentamitsin - dyre og billigere analoger av Toradex-dråper. Hvor mye er billige russiske analoger og erstatninger, kan du finne i ethvert apotek.

Toradex: instruksjoner for bruk

Struktur

Aktive ingredienser: tobramycin, dexamethason; 1 ml suspensjon inneholder 3 mg tobramycin og 1 mg dexamethason

Hjelpestoffer: benzalkoniumklorid, natriumedetat, natriumklorid, vannfri natriumsulfat, tyloxapol, hydroksyetylcellulose, svovelsyre og / eller natriumhydroksyd, renset vann.

Doseringsform

Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper: hvit eller nesten hvit suspensjon.

Farmakologisk gruppe

Kombinasjonshemmende betennelsesdempende og antimikrobielle midler. Kortikosteroider og antimikrobielle stoffer i kombinasjon.

Farmakologiske egenskaper

Effektiviteten av kortikosteroider for behandling av betennelsesdempende tilstander i øyet er velkjent. Kortikosteroider oppnår sin betennelsesdempende effekt ved å undertrykke vedheft av molekyler i vaskulære endotelceller, cyclooxygenase I eller II og frigjøring av cytokiner. Som et resultat reduseres dannelsen av inflammatoriske mediatorer og vedheftingen av sirkulerende leukocytter til det vaskulære endotel hemmes, noe som forhindrer deres penetrering i det betente vevet i øyet. Dexamethason har en uttalt betennelsesdempende effekt med redusert mineralocorticoid aktivitet sammenlignet med noen andre steroider og er et av de mest potente antiinflammatoriske legemidlene..

Tobramycin er et meget aktivt, hurtigvirkende bakteriedrepende antibiotika fra aminoglykosidgruppen, som motvirker både gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Dets virkningsmekanisme er assosiert med hemming av komplekset av polypeptider og syntesen av bakterieceller i ribosomene.

Generelt beskrives virkningen av tobramycin in vitro ved å bestemme den minimale hemmende konsentrasjonen (MIC), som bestemmer antibiotikeaktiviteten for hver type bakterie. Siden MPC for tobramycin er veldig lavt mot de fleste oftalmiske patogener, regnes det som et bredspektret antibiotikum. De kritiske verdiene for BMD ble bestemt, som bestemmer sensitiviteten eller resistensen til bakteriekulturen for et spesifikt antibiotikum. Den eksisterende kritiske verdien av BMD for tobramycin i forhold til visse typer bakterier tar hensyn til artenes følsomhet, så vel som den maksimale konsentrasjonen og farmakokinetiske verdiene for tid / konsentrasjonsavhengighet, målt i blodserum etter oral administrering. Bestemmelsen av disse kritiske verdiene, som deler mikroorganismer inn i følsomme og resistente, ble brukt for å bestemme den kliniske effekten av antibiotika som ble brukt systemisk. Ved lokal påføring av antibiotika i høye konsentrasjoner direkte til infeksjonsstedet benyttes imidlertid ikke bestemmelsen av kritiske verdier. De fleste mikroorganismer som kan klassifiseres som vedvarende ved å bestemme kritiske verdier for systemisk bruk, reagerer faktisk godt på aktuell behandling. For å forhindre forebygging er det mulig å stoppe utviklingen av slike mikroorganismer som forårsaker infeksjon.

Under kliniske studier var tobramycin-løsning, som ble brukt lokalt, effektiv mot mange eksisterende stammer av patogener for øynene til organismer hos pasienter som deltok i studiene. Det antas at noen av disse øyepatogenene er resistente basert på bestemmelse av kritiske verdier ved systemisk bruk. Kliniske studier har vist at tobramycin er effektivt i behandling av overfladiske øyeinfeksjoner forårsaket av patogenene listet nedenfor..

Staphylococcus aureus (meticillin-sensitiv eller resistent *)

Staphylococcus epidermidis (meticillin-sensitiv eller resistent *)

Andre koagulase-negative arter av Staphylococcus

Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitiv eller resistent *)

Andre arter av Streptococcus

* Fenotypen av beta-laktamresistens (dvs. meticillin; penicillin) er ikke assosiert med fenotypen av resistens av aminoglykosider, og begge er ikke assosiert med virulens og fenotyper av patogene organismer. Det ble avslørt at mange stafylokokker som er resistente mot meticillin, er resistente mot tobramycin (og andre aminoglykosidantibiotika). Imidlertid svarer disse resistente stafylokokkkulturene (som bestemt av kritiske BMD-verdier) vanligvis bra til topisk tobramycinbehandling.

Studier av bakteriell mottakelighet har vist at gentamicinresistente mikroorganismer i noen tilfeller forblir følsomme for tobramycin. I en betydelig del av mikrofloraen har resistens mot tobramycin ennå ikke utviklet seg; Imidlertid kan bakteriell resistens utvikle seg ved langvarig bruk.

Kryssensitivitet for andre aminoglykosidantibiotika kan forekomme. I tilfelle av overfølsomhet under bruk av stoffet, avslutt bruken og utfør passende behandling.

Den systemiske effekten av dexametason etter topisk oftalmisk administrering av øyedråpene til tobradex ® er lav. Nivåer for maksimal plasmakonsentrasjon varierer fra 220 til 888 pg / ml (gjennomsnittlig 555 ± 217 pg / ml) etter instillasjon av en dråpe tobradex ® i hvert øye 4 ganger om dagen i to dager på rad.

Dexametason skilles ut fra kroppen gjennom metabolisme. Omtrent 60% av dosen skilles ut i urinen som 6-ß-hydroksydexametason. Uendret deksametason i urinen ble ikke påvist. Plasmas halveringstid er relativt kort - 3-4 timer.

Dexametason er omtrent 77-84% bundet til serumalbumin. Klaringen varierer fra 0,111 til 0,225 l / t / kg og distribusjonsvolumet varierer fra 0,576 til 1,15 l / kg. Oral biotilgjengelighet er omtrent 70%.

Den systemiske effekten av tobramycin etter topisk oftalmisk administrering av øyedråpene til tobradex ® er lav. Plasma-tobramycin-konsentrasjonsnivåene kunne ikke kvantifiseres hos 9 av 12 pasienter som brukte tobrodex ® øyedråper, en dråpe i hvert øye, 4 ganger om dagen, i rekkefølge i to dager. Det høyeste målte nivået var 0,25 μg / ml, som er 8 ganger lavere enn konsentrasjonen på 2 μg / ml, som som kjent er under risikobegrensningen for nefrotoksisitet.

Tobramycin skilles raskt ut og ut i urinen ved glomerulær filtrering, hovedsakelig uendret. Plasmas halveringstid er omtrent 2:00 med en klarning på 0,04 l / t / kg og et distribusjonsvolum på 0,26 l / kg. Bindingen av blodplasmaprotein til tobramycin er ubetydelig - mindre enn 10%. Den orale biotilgjengeligheten av tobramycin er lav (400 ganger den maksimale kliniske dosen), det har ikke vært noen tilfeller av nedsatt fertilitet eller skadelige effekter på fosteret.

Det ble funnet at under dyrestudier skulle kortikosteroider ha teratogene effekter. Bruk av 0,1% deksametason i øynene til gravide kaniner førte til en økning i tilfeller av nedsatt fosterutvikling og intrauterin veksthemming. Fostervekstretardasjon og økt dødelighet ble observert hos rotter ved langtidsbehandling med dexametason.

Tobradex ® skal kun brukes under graviditet hvis den potensielle fordelen ved bruk av stoffet overstiger den potensielle risikoen for fosteret.

Det er ikke utført studier for å evaluere kreftfremkallende effekten av tobradex ®.

indikasjoner

Øyebetennelse hos steroidfølsomme pasienter som kortikosteroider er indikert i, og det er en overflatisk bakteriell infeksjon eller risiko for å utvikle en bakteriell infeksjon i øyet. Disse inflammatoriske prosessene kan oppstå etter operasjonen eller kan være forårsaket av infeksjon, fremmedlegemekontakt med øyet eller øyeskade..

Kontra

  • Overfølsomhet overfor aktive stoffer eller overfor en hvilken som helst komponent av stoffet.
  • Herpes simplex virus keratitt.
  • Cowpox, vannkopper og andre virusinfeksjoner i hornhinnen og konjunktiva.
  • Soppsykdommer i øyestrukturene.
  • Mykobakterielle infeksjoner i øyet.

Interaksjon med andre medisiner og andre typer interaksjoner

Samtidig administrering av steroider for lokal bruk og NSAIDs for lokal bruk kan øke risikoen for komplikasjoner i helbredelse av sår på hornhinnen..

Samtidig og / eller sekvensiell bruk av antibiotika fra aminoglykosidgruppen (for eksempel tobramycin) og andre systemiske orale eller aktuelle medisiner som har en giftig (skadelig) effekt på nervesystemet, hørselsorganer eller nyrer, kan føre til additiv toksisitet. om mulig bør en slik applikasjon unngås.

Hvis mer enn ett oftalmisk middel påføres lokalt, bør intervallet mellom bruken være minst 5 minutter. Øyesalver skal påføres sist.

Søknadsfunksjoner

Kun for øyelege bruk.

Etter å ha åpnet flasken, fjern beskyttelsesringen designet for å kontrollere åpningen.

Hos noen pasienter er overfølsomhet for aminoglykosider, påført lokalt, mulig. Hvis det oppstår en overfølsomhetsreaksjon, må du avslutte bruken av stoffet.

Kryssensitivitet for andre aminoglykosider er mulig. Det bør vurderes sannsynligheten for at pasienter med overfølsomhet for tobramycin når de brukes topisk, også kan være følsomme for andre aminoglykosider som gis topisk eller systemisk..

Alvorlige bivirkninger, inkludert nevrotoksisitet, ototoksisitet og nefrotoksisitet, er rapportert hos pasienter som fikk systemisk aminoglykosidambehandling. Ved samtidig bruk med systemiske aminoglykosider, bør forsiktighet utvises.

Langvarig behandling med kortikosteroider for aktuell oftalmisk bruk kan føre til okulær hypertensjon og / eller glaukom med skade på synsnerven, forverring i synsskarphet og synsfelt, og dannelse av subkapsulær grå stær i øyets bakkammer. Hos pasienter som fortsatte å bruke kortikosteroidbehandling i øynene, bør intraokulært trykk regelmessig og gjentatte ganger overvåkes. Dette er spesielt viktig for barn, siden risikoen for økt intraokulært trykk forårsaket av kortikosteroider kan være større hos barn og vises tidligere enn hos voksne.

Risikoen for økt intraokulært trykk forårsaket av kortikosteroider og / eller risikoen for grå stær på grunn av bruk av kortikosteroider øker hos disponerte pasienter (for eksempel pasienter med diabetes mellitus).

GCS kan redusere resistens mot bakterie-, sopp- eller virusinfeksjoner og forstyrre påvisning av slike infeksjoner og maskere de kliniske tegn på infeksjon..

Ved vedvarende dannelse av hornhinnesår, bør muligheten for en soppinfeksjon vurderes. I tilfelle en soppinfeksjon, bør kortikosteroidbehandling seponeres..

Langvarig bruk av antibiotika som tobramycin kan forårsake overdreven vekst av ufølsomme mikroorganismer, inkludert sopp. Hvis superinfeksjon oppstår, bør passende behandling igangsettes..

Oftalmiske kortikosteroider kan bremse helingen av hornhinnen sår. Det er også kjent at aktuelle NSAID-er bremser eller forsinker sårheling. Samtidig administrering av NSAIDs for lokal bruk og steroider for lokal bruk kan øke risikoen for komplikasjoner under sårheling (se avsnitt “Interaksjon med andre medisiner og andre typer interaksjoner”).

I nærvær av sykdommer som fører til tynning av hornhinnen eller sklera, kan aktuell steroidbruk føre til perforering..

Kontaktlinser anbefales ikke under behandling for betennelse eller øyeinfeksjoner..

Tobradex ®, øyedråper som inneholder benzalkoniumklorid, som kan forårsake øyeirritasjon og er kjent for å misfarge myke kontaktlinser. Kontakt med myke kontaktlinser bør unngås. Hvis pasienten får bruke kontaktlinser, bør han varsles om at kontaktlinser må fjernes før bruk av Tobradex ® øyedråper, og vent minst 15 minutter før han tar på kontaktlinser igjen.

Bruk under graviditet eller amming.

Det er ikke utført studier for å evaluere effekten på menneskelig fruktbarhet ved lokal applikasjon av tobradex ®, øyedråper.

Det foreligger ingen data om bruk av tobramycin eller dexamethason hos gravide, eller antallet er begrenset. Dyrestudier av reproduksjonstoksisitet etter systemisk administrering av kortikosteroider og tobramycin. Bruk av medisinen toradex ® under graviditet anbefales ikke.

Det er ikke kjent om tobramycin og dexamethason går over i morsmelk ved aktuell oftalmisk bruk. Kortikosteroider og tobramycin går over i morsmelk etter systemisk bruk. Risikoen for en ammet baby kan ikke utelukkes..

Siden mange medisiner går over i morsmelk, bør du vurdere å midlertidig stoppe ammingen mens du bruker Tobradex ®.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller andre mekanismer.

Tobradex ®, øyedråper, har ikke eller har en liten innvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy eller andre mekanismer. Midlertidig uskarpt syn eller annen synshemming kan påvirke evnen til å kjøre kjøretøy eller andre mekanismer. Hvis uklart syn oppstår under instillasjon, må pasienten vente til synet før han kjører eller bruker andre mekanismer.

Dosering og administrasjon

For oftalmisk bruk.

Bruk til voksne, inkludert eldre pasienter, barn i alderen 12 til 18 år

Sett 1 eller 2 dråper i konjunktivalsekken (e) hver 4-6 time. I løpet av de første 24-48 timene kan dosen økes til 1 eller 2 dråper hver 02:00. Frekvensen av bruk av medisinen bør gradvis reduseres med forbedring av kliniske tegn. Du bør være forsiktig med å stoppe behandlingen for tidlig..

Ved alvorlige sykdommer, innpasser 1 eller 2 dråper hver time til betennelsen blir kontrollert, og reduser bruksfrekvensen gradvis til 1 eller 2 dråper hver 02:00 i 3 dager etter det, innpasser 1-2 dråper hver 4:00 for 5-8 dager og på slutten - 1-2 dråper hver dag de siste 5-8 dagene, om nødvendig.

Etter kataraktoperasjon er dosen 1 dråpe 4 ganger om dagen, starter fra operasjonsdagen og fortsetter i 24 dager. Behandlingen kan startes dagen før operasjonen, 1 dråpe 4 ganger om dagen, fortsette å innpode 1 dråpe etter operasjonen, og deretter 4 ganger om dagen i 23 dager. Om nødvendig kan frekvensen av bruk av medisinen økes til 1 dråpe hver 02:00 i løpet av de to første behandlingsdagene.

Det anbefales å konstant overvåke det intraokulære trykket..

Det anbefales å trykke på området til nasolakrimalåpningen og lukke øyelokkene forsiktig etter instillasjon. Dette reduserer den systemiske absorpsjonen av stoffet som injiseres i øynene, noe som reduserer sannsynligheten for systemiske bivirkninger..

De innhentede dataene bekrefter sikkerheten og effektiviteten til stoffet hos barn fra 1 år, som brukte stoffet i 7 dager for å behandle overflatebetennelse i øyet med bakteriell opprinnelse.

Kanskje bruk av barn som trenger å gjennomgå grå stærkirurgi.

Ved nedsatt lever- og nyrefunksjon

Tobradex ® ble ikke undersøkt for denne kategorien av pasienter. På grunn av den lave systemiske absorpsjonen av tobramycin og dexamethason etter lokal administrering av legemidlet, er det imidlertid ikke behov for dosejustering.

Rist godt før bruk..

For å forhindre forurensning av droppspissen og innholdet i hetteglasset, må det tas forsiktighet for ikke å berøre øyelokkene og andre overflater med spissen av droppflasken..

Oppbevar hetteglasset loddrett.

De innhentede dataene bekrefter sikkerheten og effektiviteten til stoffet hos barn i alderen år.

Sikkerhet og effekt hos barn under 1 år ikke fastslått.

Overdose

På grunn av egenskapene til dette medikamentet, beregnet for aktuell bruk, forventes ingen toksisk effekt både når det brukes i oftalmologi i de anbefalte dosene, eller hvis innholdet i hetteglasset svelges ved et uhell. De kliniske tegn og symptomer på en overdose av stoffet (punkt keratitt, erytem, ​​økt lacrimation, hevelse og kløe i øyelokkene) kan være lik bivirkningene som er observert hos noen pasienter..

I tilfelle en overdose tobradex ® med lokal påføring, vask overflødig medisin fra øyet (e) med varmt vann.

Bivirkninger

I kliniske studier var de vanligste bivirkningene øyesmerter, økt intraokulært trykk, øyeirritasjon og kløende øyne som forekom hos mindre enn 1% av pasientene.

Ved gjennomføring av kliniske studier av øyedråper tobradex ®, ble det mottatt en melding om følgende bivirkninger, som ble evaluert med følgende frekvens: svært ofte (≥ 1/10); ofte (≥ 1/100 -

Holdbarhet

2 år. Holdbarhet etter åpning av flasken - 1 måned.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Ikke frys. Hold flasken stående utenfor rekkevidde for barn. Hold flasken tett lukket.

emballasje

5 ml av stoffet legges i en dropperflaske “Drop-Tainer®” laget av lav densitet polyetylen med lokk av polypropylen. 1 flaske i en pappeske laget av pappemballasje.