Trental

Trental er et vasodilaterende middel som forbedrer de reologiske egenskapene til blod (fluiditet) på grunn av effekten på den patologisk endrede deformerbarheten til røde blodlegemer, hemmer blodplateaggregeringen og reduserer økt blodviskositet. Trental forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt sirkulasjon.
Som et aktivt stoff inneholder Trental et xantinderivat - pentoksifylline. Mekanismen for dets virkning er assosiert med hemming av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i glattmuskelcellene i blodkar og blodceller.
Etter å ha en svak myotropisk vasodilaterende effekt, reduserer pentoksifylline noe den totale perifere vaskulære motstand og utvider litt kransårene.
Trental behandling forbedrer symptomer på cerebrovaskulære ulykker.
Suksessen med behandling med okklusive lesjoner av perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i å forlenge gangavstanden, eliminere nattkramper i leggmusklene og forsvinne av smerter i ro.
farmakokinetikk
Pentoksifylline metaboliseres mye i røde blodlegemer og leveren. Blant de mest kjente metabolittene dannes metabolitt-1 (M-I; hydroksypentoksifylline) på grunn av klyving, og metabolitt-4 (M-IV) og metabolitt-5 (M-V; karboksypentoksyfilyl) - på grunn av oksidasjonen av hovedstoffet. M-I har den samme farmakologiske aktiviteten som pentoksifylline. Mer enn 90% av dosen pentoxifylline som blir tatt skilles ut gjennom nyrene og 3-4% med avføring.
Halveringstiden for pentoksifylline etter administrering av 100 mg intravenøst ​​var omtrent 1,1 timer. Hos pasienter med sterkt nedsatt leverfunksjon økes halveringstiden til pentoxifylline. Pentoxifylline har et stort distribusjonsvolum (168 liter etter en 30 minutters infusjon på 200 mg) og en høy klarering på omtrent 4.500-5.100 ml / min. Pentoxifylline og dets metabolitter binder seg ikke til plasmaproteiner. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon bremses utskillelsen av metabolitter.

Indikasjoner for bruk:
Indikasjoner for bruk av stoffet Trental er:
- Forstyrrelser i perifer blodsirkulasjon av aterosklerotisk opprinnelse (inkludert "intermitterende" claudication, diabetisk angiopati), trofiske lidelser (inkludert trofiske magesår i underbenet, koldbrann), frostskader, post-trombotisk syndrom, etc..
- Cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser (konsekvenser av cerebral aterosklerose: nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, nedsatt hukommelse), iskemiske tilstander og etter slag.
- Sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen og koroid, otosklerose, degenerative forandringer mot bakgrunnen av patologi i karene i det indre øret og hørselstap.

Bruksmåte:
Dosering og administrasjonsmåte bestemmes av alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser, samt på grunnlag av den individuelle toleransen av medikamentet.
Doseringen innstilles av legen i samsvar med pasientens individuelle egenskaper.
Den vanlige dosen er to intravenøse infusjoner per dag (morgen og ettermiddag), som hver inneholder 200 mg pentoxifylline (2 ampuller på 5 ml) eller 300 mg pentoxifylline (3 ampuller på 5 ml) i 250 ml eller 500 ml 0,9% løsning. natriumklorid eller ringesone.
Kompatibilitet med andre infusjonsløsninger skal testes separat; bare klare løsninger kan brukes.

100 mg pentoxifylline skal gis i minst 60 minutter. Avhengig av samtidig sykdommer (hjertesvikt), kan det være nødvendig å redusere den administrerte mengden. I slike tilfeller anbefales det å bruke en spesiell infusjonsvæske for kontrollert infusjon..
Etter en dags infusjon kan ytterligere 2 tabletter med Trental 400 foreskrives. Hvis to infusjoner er atskilt med et lengre intervall, kan en tablett med Trental 400 av de to ekstra foreskrevne tas tidligere (omtrent kl. 12).
Hvis intravenøs infusjon bare på grunn av kliniske tilstander er mulig en gang om dagen, kan det foreskrives 3 tabletter med Trental 400 i tillegg etter dette (2 tabletter ved middagstid og 1 om kvelden).
Langvarig intravenøs infusjon av Trental i 24 timer er indikert i mer alvorlige tilfeller, spesielt hos pasienter med alvorlig smerte i ro, med koldbrann eller trofonsår (Fonten stadium III-IV).
Dosen av Trental, administrert parenteralt i 24 timer, skal som regel ikke overstige 1200 mg pentoxifylline, mens den individuelle dosen kan beregnes med formelen: 0,6 mg pentoxifylline per kg masse per time. Den daglige dosen beregnet på denne måten vil være 1000 mg pentoxifylline for en pasient som veier 70 kg og 1150 mg pentoxifylline for en pasient med en masse på 80 kg.
Hos pasienter med nyresvikt (kreatininclearance under 30 ml / min), er det nødvendig å redusere doseringen med 30% -50%, noe som avhenger av den individuelle toleransen for medisinen til pasienter..
Dosereduksjon, tatt i betraktning individuell toleranse, er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
Behandlingen kan startes i små doser hos pasienter med lavt blodtrykk, så vel som hos personer med risiko på grunn av en mulig nedgang i trykket (pasienter med alvorlig koronarsykdom eller med hemodynamisk signifikant stenose i hjernekarene). I disse tilfellene kan dosen bare økes gradvis.

Bivirkninger:
I tilfeller der Trental brukes i store doser eller med høy infusjonshastighet, kan følgende bivirkninger noen ganger oppstå:
fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet, angst, søvnforstyrrelser, kramper;
på huden og underhudsfettet: hyperemi i huden, "skylling" av blod til huden i ansiktet og øvre bryst, hevelse, økt skjørhet i neglene;
fra fordøyelsessystemet: xerostomia, anorexia, intestinal atony;
fra det kardiovaskulære systemet: takykardi, arytmi, kardialgi, progresjon av angina pectoris, senking av blodtrykket;
på den delen av det hemostatiske systemet og hematopoietiske organer: leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, blødning fra blodkar i huden, slimhinner, mage, tarm, hypofibrinogenemia;
fra sanseorganene: nedsatt syn, stingray;
allergiske reaksjoner: kløe, rødme i huden, urticaria, angioødem, anafylaktisk sjokk.
Svært sjeldne tilfeller av utvikling av aseptisk meningitt, intrahepatisk kolestase og økt aktivitet av "lever" transaminaser, alkalisk fosfatase.

Kontra:
Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Trental er: overfølsomhet overfor pentoksifylline, andre metylksantiner eller for noen av komponentene i stoffet; massiv blødning; omfattende netthinneblødning; hjerneblødninger; akutt hjerteinfarkt; alvorlige arytmier; alvorlige aterosklerotiske lesjoner i koronar- eller hjernearteriene; ukontrollert arteriell hypotensjon; alder opp til 18 år; graviditet, amming.
Med forsiktighet bør legemidlet brukes til pasienter med: hypotensjon (risiko for å senke blodtrykket), kronisk hjertesvikt, nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance under 30 ml / min) (risiko for akkumulering og økt risiko for bivirkninger), alvorlig leverfunksjon ( risikoen for akkumulering og økt risiko for bivirkninger), økt tendens til blødning, inkludert som et resultat av bruk av antikoagulantia eller med forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet (risiko for mer alvorlig blødning), etter nylig gjennomgått kirurgiske inngrep

Svangerskap:
Trental er kontraindisert under graviditet.

Interaksjon med andre medisiner:
Pentoxifylline er i stand til å styrke effekten av blodtrykkssenkende medisiner (ACE-hemmere, nitrater).
Pentoxifylline kan styrke effekten av medisiner som påvirker blodkoagulasjonssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inkludert kefalosporiner).
Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifylline i plasma (risiko for bivirkninger).
Samtidig administrering med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs agitasjon.
Sukkersenkende effekter av insulin eller orale antidiabetika kan forbedres med pentoksifylline (økt risiko for hypoglykemi).

Det er nødvendig med streng overvåking av slike pasienter..
Hos noen pasienter kan samtidig bruk av pentoksifylline og teofyllin føre til en økning i teofyllinnivået. Dette kan føre til en økning eller intensivering av teofyllinrelaterte bivirkninger..

Overdose:
Symptomer på en overdose med Trental: svakhet, svette, kvalme, cyanose, svimmelhet, nedsatt blodtrykk, takykardi, besvimelse, døsighet eller agitasjon, arytmi, hypertermi, areflexia, bevissthetstap, tonisk-kloniske anfall, tegn på gastrointestinal blødning (oppkast type kaffegrut).
Symptomatisk behandling: spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og luftveisfunksjon. Krampete anfall lindres ved administrering av diazepam.
Når de første tegnene på en overdose vises, stoppes administrasjonen av stoffet umiddelbart. Gir stilling til nedre hode og overkropp.

Lagringsforhold:
Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur fra 8 ° C til 25 ° C..
Oppbevares utilgjengelig for barn!

Utgivelsesskjema:
Trental - konsentrat for tilberedning av en infusjonsvæske, oppløsning 20 mg / ml.
5 ml i ampuller av klart, fargeløst glass (type I) med et knekkpunkt.
5 ampuller i en plastemballasje uten emballasje (pall).
1 pall sammen med instruksjoner for bruk i en pappeske.

Struktur:
1 ml Trental-løsning inneholder virkestoffet: pentoksifyllin - 20,00 mg.
Hjelpestoffer: natriumklorid, vann for injeksjon.

I tillegg:
Behandlingen skal kontrolleres av blodtrykk..
Hos pasienter med diabetes som tar hypoglykemiske midler, kan administrering av store doser forårsake alvorlig hypoglykemi (dosejustering er nødvendig).
Når du forskrives samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke indikatorene til blodstollingssystemet nøye.
Pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi, krever systematisk overvåking av hemoglobin og hematokrit.
Den administrerte dosen bør reduseres hos pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk.
Hos eldre mennesker kan det være nødvendig med en dosereduksjon (økt biotilgjengelighet og redusert utskillelsesgrad).
Sikkerheten og effekten av pentoxifylline hos barn er ikke tilstrekkelig undersøkt..
Røyking kan redusere den terapeutiske effektiviteten til stoffet. I hvert tilfelle bør kontrollen av pentoksifyllineoppløsningen og infusjonsløsningen kontrolleres..
Under intravenøs infusjon skal pasienten være i en liggende stilling.

Trental

Priser i online apotek:

Trental er et vasodilatasjonsmiddel som normaliserer de reologiske egenskapene til blod og forbedrer mikrosirkulasjonen.

Slipp form og sammensetning

Trental er tilgjengelig i følgende former:

  • enterisk belagte filmtabletter, 100 mg: bikonveks, rund, hvit (10 stk. i blemmer, i en papppakke med 6 blemmer);
  • langvarige tabletter (Trental 400), 400 mg: bikonveks, avlang, hvit, med ATA-gravering på den ene siden (10 stk. i blemmer, i en pappeske 2 blemmer);
  • konsentrat til infusjonsløsning: fargeløs, nesten gjennomsiktig (5 ml i ampuller, i en papppakke med 5 ampuller).

Sammensetning per 1 tablett, enterisk belagt film:

  • virkestoff: pentoksifyllin - 100 mg;
  • hjelpekomponenter: stivelse, kolloidalt silisiumdioksyd, talkum, magnesiumstearat, laktose;
  • filmkappe: makrogol 8000, metakrylsyresampolymer, titandioksyd, natriumhydroksyd, talkum.

Sammensetning per 1 tablett, langvarig handling, filmbelagt:

  • virkestoff: pentoksifyllin - 400 mg;
  • hjelpekomponenter: hydroksyetylcellulose, magnesiumstearat, povidon, talkum;
  • filmbelegg: makrogol 6000, hydroksypropylmetylcellulose, titandioksyd, benzylalkohol, talkum.

Sammensetning per 1 ml konsentrat for fremstilling av en infusjonsvæske, oppløsning:

  • virkestoff: pentoksifyllin - 20 mg;
  • hjelpekomponenter: vann for injeksjon, natriumklorid.

Indikasjoner for bruk

  • cerebrovaskulær ulykke (hjerne aterosklerose, hvis konsekvenser er svimmelhet, nedsatt konsentrasjon og nedsatt hukommelse);
  • etter hjerneslag og iskemiske forhold;
  • perifere sirkulasjonsforstyrrelser av aterosklerotisk opprinnelse (for eksempel diabetisk angiopati, intermitterende claudication), post-trombotisk syndrom, frostskader, trofiske lidelser (for eksempel koldbrann, trofisk magesår) (for stoffet i form av en infusjonsløsning);
  • hørselstap, otosklerose og degenerative forandringer mot bakgrunnen for patologien i blodårene i det indre øret;
  • sirkulasjonsforstyrrelser i koroid og netthinne.

Kontra

  • akutt hjerteinfarkt;
  • alvorlige arytmier (for infusjonsløsning);
  • ukontrollert arteriell hypotensjon (for infusjonsløsning)
  • massiv blødning;
  • hjerneblødninger;
  • omfattende netthinneblødning;
  • alvorlige aterosklerotiske lesjoner i hjernen eller koronararteriene (for infusjonsløsning);
  • barn og unge under 18 år;
  • svangerskapsperiode og amming;
  • overfølsomhet for stoffets viktigste eller hjelpekomponenter, så vel som andre metylxanthiner.

Relativ (Trental brukes med forsiktighet):

  • arteriell hypotensjon;
  • alvorlige hjertearytmier (for tabletter);
  • kronisk hjertesvikt;
  • alvorlig leverdysfunksjon;
  • nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance under 30 ml / min);
  • magesår i tolvfingertarmen og magen;
  • økt tendens til blødning (med brudd i blodkoagulasjonssystemet eller med bruk av antikoagulantia);
  • nylig operert.

Dosering og administrasjon

Doseringen bestemmes av legen, under hensyntagen til de individuelle egenskapene til pasienten.

Trental og Trental 400 tabletter

Legemidlet i form av tabletter tas oralt, under måltider eller umiddelbart etter et måltid. Tabletten skal svelges hel med mye vann..

Standard initialdose av Trental er 1 tablett (100 mg) tre ganger om dagen. Deretter økes dosen gradvis til 200 mg to eller tre ganger om dagen. Maksimal enkeltdose av legemidlet er 400 mg.

Trental 400 tabletter med langvarig frisetting er foreskrevet 1 tablett to eller tre ganger om dagen.

Maksimal dose er 1200 mg pentoxifylline per dag.

Ved nedsatt nyrefunksjon er en dosereduksjon på opptil 1-2 tabletter per dag mulig.

Trental infusjonsløsning

Legemidlet i form av en infusjonsvæske administreres intravenøst, drypp. Administrasjonsmåte og dose bestemmes av den behandlende legen, som tar hensyn til alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser og individuell toleranse av pentoxifylline.

Standard dose er 200 mg (2 ampuller) eller 300 mg (3 ampuller) to ganger om dagen (morgen og ettermiddag). Før administrering fortynnes konsentratet i 250 ml eller 500 ml løsningsmiddel. Som løsningsmiddel kan Ringers oppløsning eller 0,9% natriumkloridløsning brukes. Bare klare løsninger er egnet for administrering..

Varigheten av intravenøs infusjon skal være minst 60 minutter. Ved hjertesvikt kan det være nødvendig å bruke stoffet i mindre volum.

Etter en dags infusjon er et ekstra inntak av 2 tabletter Trental 400 mulig. Med et lengre intervall mellom to infusjoner, kan en av de tilleggsinnskrevne tablettene tas tidligere (kl. 12).

Hvis intravenøs infusjon bare er mulig en gang om dagen, foreskrives ytterligere 3 tabletter av Trental 400 (2 tabletter på middag og en tablett om kvelden).

I alvorlige tilfeller (med koldbrann og trofonsår) indikeres forlenget intravenøs infusjon i 24 timer.

Maksimal dose pentoxifylline administrert parenteralt i 24 timer bør ikke overstige 1200 mg.

Ved nyresvikt er det nødvendig å redusere dosen med 30-50% (avhengig av stoffets individuelle toleranse). Ved sterkt nedsatt leverfunksjon er det også nødvendig med en dosereduksjon..

Hos pasienter med lavt blodtrykk og personer med risiko for hypotensjon, begynner behandlingen med små doser, som gradvis øker.

Bivirkninger

Når du bruker Trental i store doser eller med en høy grad av intravenøs infusjon, kan det oppstå bivirkninger fra følgende systemer og organer:

  • fordøyelsessystemet: anoreksi, tørr munnslimhinne, tarmatoni;
  • hjerte- og karsystem: arytmi, senking av blodtrykk, takykardi, progresjon av angina pectoris, kardialgi;
  • hematopoietiske organer og hemostasesystem: pancytopeni, trombocytopeni, leukopeni, hypofibrinogenemia, blødning fra slimhinnens kar, hud, tarm og mage;
  • nervesystemet: søvnforstyrrelser, hodepine, angst, kramper, svimmelhet;
  • sanseorganer: scotoma, nedsatt syn;
  • hud og underhudsfett: ødem, rødme i ansiktet og øvre bryst, skylling i ansiktet, økt skjørhet av negler;
  • allergiske reaksjoner: urticaria, kløe og rødhet i huden, anafylaktisk sjokk, Quinckes ødem.

Svært sjelden, ved bruk av Trental, utvikles intrahepatisk kolestase, øker aktiviteten til lever- og alkaliske fosfataseenzymer, og aseptisk meningitt oppstår.

Når du tar legemidlet i form av tabletter, ser det ut som ekstra bivirkninger som kvalme, oppkast, følelse av fylde og trykk i magen, diaré.

spesielle instruksjoner

Behandling med Trental bør utføres under kontroll av blodtrykk.

Når pasienter med diabetes som tar insulin og orale hypoglykemiske medisiner, kan alvorlig hypoglykemi (dosejustering av hypoglykemiske midler kreves) når du bruker store doser pentoxifylline.

Når det kombineres med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke parametrene til blodkoagulasjonssystemet.

Ved behandling av pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi med Trental, er det nødvendig med en systematisk bestemmelse av nivået av hematokrit og hemoglobin.

Hos eldre pasienter kan det være nødvendig å redusere dosen.

Under intravenøs infusjon skal pasienten lyve.

I hvert tilfelle bør kompatibiliteten til pentoxifylline-løsning og infusjonsløsninger kontrolleres.

Røyking kan redusere Trentals terapeutiske effektivitet.

Legemiddelinteraksjon

Trental er i stand til å styrke virkningen av følgende medisiner: antibiotika (inkludert kefalosporiner), trombolytika, direkte og indirekte antikoagulantia, nitrater, angiotensin-omdannende enzymhemmere, insulin og orale antidiabetika..

Ved samtidig bruk av Trental med cimetidin øker plasmakonsentrasjonen av pentoksifylline (risikoen for bivirkninger øker); med andre xantiner - muligens overdreven nervøs spenning; med teofyllin - teofyllinnivåene kan øke (risikoen for å utvikle eller forbedre teofyllinbivirkningene øker).

analoger

Trentals analoger er: Agapurin, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, Wasonite, Latren, Flexital.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C..

Holdbarhet - 4 år..

Apoteks ferievilkår

Resept tilgjengelig.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Hvorfor er Trental foreskrevet? Instruksjoner, anmeldelser og analoger, prisen i apotek

Trental tilhører den farmakologiske gruppen av vasodilaterende medisiner. Bruksanvisning forklarer hvordan man tar 100 mg og 400 mg tabletter riktig, injeksjoner i 5 ml ampuller for behandling av sirkulasjonsforstyrrelser hos voksne, barn og under graviditet. Hva Trental hjelper med, prisinformasjon, analoger og pasientanmeldelser vil også bli presentert i artikkelen.

Slipp form og sammensetning

Trental er tilgjengelig i tablettform 100 mg, i tabletter med langvarig frigivelse med mengden virkestoff 400 mg, så vel som i form av et infusjonsløsningskonsentrat.

Trental tabletter inneholder virkestoffet pentoxifylline 100 mg, samt tilleggsstoffer: silisiumdioksyd, stivelse, talkum, laktose og magnesiumstearat. Skallet består av talkum, titandioksyd, natriumhydroksyd, en kopolymer av metakrylsyre, samt makrogol 8000.

Infusjonsvæskekonsentratet i 1 ml inneholder virkestoffet pentoxifylline 20 mg, samt tilleggsstoffer: injeksjonsvann og natriumklorid.

Trental 400 forlengede tabletter inneholder 400 mg pentoxifylline, samt tilleggsstoffer: magnesiumstearat, povidon, talkum, hyetellose. Sammensetningen av skallet inkluderer: benzylalkohol, talkum, makrogol 6000, hypromellose, titandioksyd.

Farmakologiske egenskaper

Handlingen med Trental-medisinen er rettet mot å forbedre mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt sirkulasjon, som oppstår på grunn av virkningen av røde blodlegemer på patologisk endret deformerbarhet..

Den aktive komponenten i Trental - pentoxifylline - forbedrer blodstrømmen, noe som direkte påvirker mikrosirkulasjonen. Under bruken av Trental er det også en svak utvidelse av koronarkarene, noe som generelt fører til en betydelig forbedring av cerebrovaskulære lidelser.

På bakgrunn av intermitterende claudication manifesteres suksessen med behandling i en nedgang i nattkramper i leggmuskulaturen, forlengelse av gangavstand og forsvinningen av smerter i ro.

Hvorfor er Trental foreskrevet: indikasjoner for bruk

Hva hjelper Trental? Foreskriv stoffet med følgende indikasjoner:

  • Forstyrrelser i cerebral sirkulasjon (cerebral aterosklerose, hvis konsekvenser er svimmelhet, nedsatt konsentrasjon og nedsatt hukommelse);
  • Etter slag og iskemiske forhold;
  • Perifere sirkulasjonsforstyrrelser av aterosklerotisk opprinnelse (for eksempel diabetisk angiopati, intermitterende claudication), post-trombotisk syndrom, frostskader, trofiske lidelser (for eksempel koldbrann, trofisk magesår) (for stoffet i form av en infusjonsløsning);
  • Hørselstap, otosklerose og degenerative forandringer mot bakgrunnen for patologien i blodårene i det indre øret;
  • Sirkulasjonsforstyrrelser i koroid og netthinne.

Instruksjoner for bruk

Trental 100 mg tabletter er beregnet på oral administrasjon (oral administrering). De tas under eller etter måltidene, de tygges ikke, svelges hele og vaskes med mye vann. Legen setter den gjennomsnittlige terapeutiske dosen av stoffet individuelt. Start vanligvis med 100 mg (1 tablett) 3 ganger om dagen.

Om nødvendig økes doseringen gradvis til 200 mg 2-3 ganger om dagen. Maksimal enkeltdosering bør ikke overstige 400 mg. Doseringen for pasienter med nedsatt funksjonsaktivitet i leveren, nyrene, kontrollert av en økning i blodtrykket, reduseres vanligvis med 2 ganger. Varigheten av behandlingsforløpet med bruk av Trental-tabletter fastsettes av legen individuelt.

Trentalinjeksjoner: instruksjoner for bruk

Lag som regel 2 intravenøse infusjoner om morgenen og på ettermiddagen, 200-300 mg av det aktive stoffet sammen med en løsning av natriumklorid. Intravenøse infusjoner utføres sakte, 50 mg administreres i løpet av 10 minutter (sammen med 10 ml natriumklorid), hvoretter de går over til 100 mg på en dropper (sammen med 250 ml natriumklorid, administreres i minst en time).

Maksimal dose per dag kan være med en hastighet på 0,6 mg virkestoff per 1 kg menneskelig vekt per time.

Intramuskulære injeksjoner utføres dypt 2-3 ganger daglig for 100-200 mg.

Det er mulig å ta orale former av stoffet i en dose på 800-1200 mg per dag i 2-3 doser. Startdoseringen er 600 mg per dag. Med positiv dynamikk reduseres mengden pentoxifylline til 300 mg per dag..

Bruksanvisning Trental 400

Ta vanligvis 1 tablett 3 ganger om dagen. Så mye som mulig kan du ta en medisin i mengden 1200 mg av det aktive stoffet i 24 timer.

Kontra

Det er et stort antall kontraindikasjoner for Trental, samt betingelser for å ta Trental som bør utføres med forsiktighet.

Bruk av Trental tabletter er kontraindisert når det gjelder:

  • omfattende netthinneblødning;
  • massiv blødning av enhver lokalisering;
  • hemoragisk hjerneslag;
  • overfølsomhet overfor pentoksifyllin eller en annen ingrediens;
  • akutt hjerteinfarkt;
  • svangerskap
  • amming og amming.

Trental er ikke foreskrevet for barn under 18 år. Bruk av en medisinløsning for infusjon er kontraindisert i slike tilfeller:

  • massiv netthinneblødning;
  • overfølsomhet for en hvilken som helst ingrediens;
  • alvorlig åreforkalkning i koronar- eller hjernearteriene;
  • akutt koronar hjertesykdom;
  • alvorlige forstyrrelser i hjerterytmen;
  • arteriell hypotensjon, som er vanskelig å kontrollere;
  • alle svangerskapsperioder;
  • amming og amming;
  • alder til atten.

Med forsiktighet og under tilsyn av en lege, bør det brukes hos personer med alvorlige arytmier, hos pasienter med alvorlig hjertesvikt, med en tendens til hypotensjon, med magesår og tolvfingertarmsår, med en endring i nyrefunksjon (kreatininfiltreringshastighet mindre enn 30 ml / min), når alvorlig leverfunksjon endres (risiko for kumulering og økte bivirkninger), nylige operasjoner som har risiko for blødning (bruk av antikoagulantia, som eksempel), koagulering av blodsystemet (risiko for massiv blødning).

Bivirkninger

  • Fra nervesystemet: søvnløshet, angst, mental ubalanse, migrene og svimmelhet.
  • På huden og fettdepotene: tynnende negler, hevelse, rødme, hudens rødhet, rødhet i brystet.
  • Mage-tarmkanal: leverskade, betennelse i galleblæren, matlystproblemer, dårlig bevegelighet eller forstyrrelse i fordøyelsessystemet, tørst.
  • Organer: scotoma, nærsynthet.
  • Hjerte og blodkar: redusert trykk, angina pectoris, økt, ujevn og akselerert hjerterytme.
  • Hematopoiesis og homeostase: endringer i biokemi i blodet, blødning i magen, allergiske reaksjoner som kan manifestere seg i form av hyperemi, ødem og skabb, en økning i leverenzymeriske parametere ifølge analyser.

En overdose av stoffet manifesterer seg i form av alvorlige krampeanfall, økt nervøsitet og døsighet, nedsatt hjerterytme, besvimelse, svakhet, oppkast av blod, hypotensjon. Skyll magen og ring ambulanse.

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet og under amming (amming).

Hvordan ta barn?

Trental er kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år (effektiviteten og sikkerheten ved bruk er ikke bevist).

analoger

  1. Agapurin.
  2. Agapurin retard.
  3. Arbiflex.
  4. Blomsterpotte.
  5. Pentamon.
  6. Pentiline.
  7. Pentilin forte.
  8. Pentohexal.
  9. pentoxifylline.
  10. Pentomer.
  11. Radomin.
  12. Ralofect.
  13. Trenpental.
  14. Flexital.

Når du velger analoger, er det viktig å forstå at bruksanvisningen Trental, prisen og anmeldelser av medisiner med lignende effekter ikke gjelder. Det er viktig å få en legekonsultasjon og ikke å foreta en uavhengig legemiddelendring.

Noe som er bedre - Trental eller Pentoxifylline?

Pentoxifylline er virkestoffet i Trental, men det finnes også en medisin med lignende navn, som koster mye mindre. Effekten av begge stoffene er i hovedsak den samme.

Vilkår for lagring

Holdbarheten for Trental 100 mg tabletter er 4 år. De bør oppbevares i originalemballasjen, på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur på +8 til + 25 ° С.

Apoteks ferievilkår

I apoteknettverket selges Trental tabletter som reseptbelagte legemidler. Deres uavhengige bruk anbefales ikke, da dette kan føre til forskjellige komplikasjoner og konsekvenser..

Kostnaden for stoffet Trental

Prisen avhenger av produsentens selskap og utgivelsesform. I apotekskjeden kan du kjøpe stoffet i ampuller (injeksjoner) for 159 rubler, i tabletter - for 457 rubler (100 stk.) Og 2350 rubler. (400 mg), i form av en konsentratløsning - for 165 rubler.

spesielle instruksjoner

Krever kontroll av koagulerbarhet i blodet med samtidig behandling med antikoagulantia. Pentoxifylline-terapi utføres under obligatorisk kontroll av blodtrykk. Hos pasienter med diabetes kan medisinen forårsake hypoglykemi. Etter kirurgiske inngrep er overvåking av hematokrit og hemoglobin nødvendig.

Med ustabilt og lavt blodtrykk reduseres dosen av stoffet. Det finnes ingen pålitelige data om sikkerheten og effektiviteten til bruken av stoffet Trental hos barn.

Innånding av tobakksrøyk medfører en reduksjon i medisinsk terapeutisk effektivitet. Ved intravenøse infusjoner, bør pasienten være i en liggende stilling.

Legemiddelinteraksjon

Ethvert blodfortynnende middel øker effektiviteten deres under påvirkning av et medisin (antikoagulantia, blodplater og trombolytika), inkludert valproinsyre.

Antibiotika er også potensert. Effektiviteten av orale hypoglykemiske medisiner, inkludert insulin, øker.

Xanthines samtidig ikke aksepteres andre, da dette overdreven stimulerer pasientens mentale tilstand. Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifylline i blodet.

Hva snakker omtalene??

Legers anmeldelser: Veldig effektiv, forbedrer virkelig mikrosirkulasjonen, brukt til diabetes. Du kan bruke Trental iv og i tabletter på 100 og 400 mg av det aktive stoffet.

Bivirkninger er vanlige. Blodstrømmen fra løsningen og Trental tabletter øker, noe som kan forårsake blødning i øynene, så det er bedre å oppsøke øyelege før bruk.

Trental

Instruksjoner for bruk:

Priser i online apotek:

Trental - et medikament som forbedrer de reologiske egenskapene til blod og hjelper til med å forbedre mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt sirkulasjon.

Slipp form og sammensetning

  • enterisk belagte filmdrasjerte tabletter: rund, bikonveks, hvit filmbelegg (10 stk. i blemmer, 6 blemmer i en pappeske);
  • konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning: fargeløs, nesten gjennomsiktig væske (5 ml i ampuller, 5 ampuller i en pappeske).

Sammensetning for 1 tablett Trental:

  • virkestoff: pentoksifyllin - 100 mg;
  • hjelpekomponenter: stivelse, magnesiumstearat, talkum, laktose, kolloidalt silisiumdioksyd;
  • enterisk filmbelegg: talkum, natriumhydroksyd, metakrylsyresampolymer, makrogol (polyetylenglykol) 8000, titandioksyd (E171).

Sammensetning per 1 ml Trental-konsentrat:

  • virkestoff: pentoksifyllin - 20 mg;
  • hjelpekomponenter: natriumklorid, vann for injeksjon.

Indikasjoner for bruk

  • patologier med perifer blodsirkulasjon av aterosklerotisk opprinnelse (diabetisk angiopati, intermitterende claudication), trofiske lidelser (koldbrann, trofisk magesår);
  • patologi av cerebral sirkulasjon på grunn av cerebral aterosklerose (svimmelhet, nedsatt konsentrasjon, nedsatt hukommelse), iskemiske forhold og etter slag;
  • sirkulasjonsdisirkulasjon i vaskulære (midtre) og retikulære (indre) membraner i øyeeplet;
  • otosklerose og andre degenerative transformasjoner mot bakgrunnen av sykdommer i karene i det indre øret, hørselstap.

Konsentrat for fremstilling av en løsning for Trental infusjon brukes også for perifere sirkulasjonsforstyrrelser som et resultat av frostskader, post-trombotisk syndrom, etc..

Kontra

  • alvorlig netthinneblødning, omfattende blødninger, intracerebral blødning;
  • akutt hjerteinfarkt;
  • perioden med graviditet og amming (amming);
  • barn og unge under 18 år;
  • individuell overfølsomhet overfor metylksantiner, pentoksifyllin, andre komponenter i stoffet.

Trental infusjonsløsning er i tillegg kontraindisert for alvorlige arytmier, alvorlige aterosklerotiske lesjoner i koronar- eller hjernearteriene og ukontrollert arteriell hypotensjon.

Trental brukes med forsiktighet i tilfelle: arteriell hypotensjon [på grunn av risikoen for å senke blodtrykket (BP)], kronisk hjertesvikt (CHF), magesår og 12 tolvfingertarmsår, nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearance.

Dosering og administrasjon

Dosering og påføringsmåte (utgivelsesform) Trental bestemmes av den behandlende legen under hensyntagen til pasientens respons på terapi, alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser, samt den individuelle toleransen for medisinen.

Filmdrasjerte tabletter

Trental tabletter tas oralt under måltider eller umiddelbart etter et måltid, svelger hele og drikker rikelig med vann.

Anbefalt dosering: 1 stk. (100 mg) 3 ganger om dagen med en gradvis økning i dosen til 2 stk. (200 mg) 2-3 ganger om dagen; maksimale doser: enkelt - 400 mg, daglig - 1200 mg.

Hos pasienter med nyresvikt i CC

Trental: priser i online apotek

Trental 20 mg / ml konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning 5 ml 5 stk.

Trental 100 mg enterisk belagte filmtabletter 60 stk.

Trental tabletter p.p. enterisk løsning. 100mg 60 stk.

Trental 400 400 mg filmdrasjerte tabletter 20 stk.

Anmeldelser Trental 400

Trental tabletter p.p. langvarig handling 400 mg 20 stk.

Trental 400 400 mg filmdrasjerte tabletter 60 stk.

Trental tabletter p.p. langvarig handling 400 mg 60 stk.

Informasjon om stoffet er generalisert, gitt til informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig.!

Med et regelmessig besøk i solbruken øker sjansen for å få hudkreft med 60%.

Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden oppstå i løpet av en dag.

Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Han jobbet på en dampmotor og var ment å behandle kvinnelig hysteri..

De fleste kvinner klarer å få mer glede av å tenke på sin vakre kropp i speilet enn fra sex. Så kvinner streber etter harmoni.

Tannleger har dukket opp relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var det en vanlig frisørs plikt å trekke ut syke tenner.

Mange medisiner ble i utgangspunktet markedsført som medisiner. Heroin, for eksempel, ble i utgangspunktet markedsført som en hostemedisin. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten..

Hestemedisinen "Terpincode" er en av de ledende innen salg, overhodet ikke på grunn av dets medisinske egenskaper.

Fire skiver mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to lobuler om dagen.

Menneskelige bein er fire ganger sterkere enn betong.

Hvis du faller fra et esel, er det mer sannsynlig at du ruller nakken enn om du faller fra en hest. Bare prøv ikke å tilbakevise denne uttalelsen..

Forskere fra Oxford University gjennomførte en serie studier der de kom til konklusjonen at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjernen, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskere at fisk og kjøtt ikke blir helt ekskludert fra kostholdet..

Karies er den vanligste smittsomme sykdommen i verden som selv influensa ikke kan konkurrere med..

Vekten av den menneskelige hjernen er omtrent 2% av den totale kroppsvekten, men den forbruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør den menneskelige hjernen ekstremt utsatt for skader forårsaket av mangel på oksygen..

I følge studier har kvinner som drikker noen få glass øl eller vin i uken økt risiko for å få brystkreft.

Det velkjente medikamentet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.

SibXP-komplekset er en sammensetning som består av CGNC nåletrime og celle gran juice. Produksjonsteknologien til denne velsmakende og sunne maten.

Trental

  • Indikasjoner for bruk
  • Bruksmåte
  • Bivirkninger
  • Kontra
  • Interaksjon med andre medisiner
  • Overdose
  • Slipp skjema
  • Lagringsforhold
  • synonymer
  • Struktur

Forbedring av mikrosirkulasjon Trental inneholder virkestoffet pentoxifylline - et xantinderivat. Legemidlet forbedrer de reologiske egenskapene til blod. Pentoxifylline normaliserer elastisiteten til røde blodlegemer, reduserer blodplateaggregeringen og reduserer blodviskositeten. Reduserer plasmafibrinogenkonsentrasjoner, forbedrer fibrinolyse. Under medikamentets virkning akkumuleres syklisk adenosinmonofosfat i de glatte musklene i karveggen, blodet og annet kroppsvev. I tillegg blokkerer medikamentet virkningen av enzymet fosfodiesterase. Pentoxifylline har en viss myotropisk vasodilaterende effekt. Inntak av medikamentet fører til en reduksjon i total perifer vaskulær motstand med en økning i minuttet systolisk blodvolum. Pentoxifylline fører ikke til en vesentlig endring i hjerterytmen.

Den viktigste forbedringen i mikrosirkulasjon og cellulær respirasjon er observert i vevene i sentralnervesystemet, lemmer og i mindre grad i nyrene..
Legemidlet stimulerer metabolske prosesser i sentralnervesystemet, øker mengden adenosintrifosforsyre i hjernecellene og forbedrer bioelektriske parametere. Med parenteral administrering stimuleres sirkulasjonssirkulasjonen..

Når det tas oralt, absorberes pentoksifylline godt i mage-tarmkanalen. Den maksimale konsentrasjonen i blodplasmaet til pentoxifylline og dets aktive metabolitt observeres 1 time etter oral administrering. Pentoxifylline er preget av effekten av den første passasjen gjennom leveren. Den metaboliseres hovedsakelig i leveren, den aktive metabolitten av pentoksifylline har en lignende farmakologisk effekt og vurderes i farmakokinetikken til legemidlet sammen med uendret pentoksifylin. Legemidlet metaboliseres fullstendig i kroppen, skilles hovedsakelig ut av nyrene, en liten del (ca. 5%) skilles ut i avføringen. Eliminasjonshalveringstiden varer vanligvis fra 1,5 til 2 timer. Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon har lengre halveringstid. Ved nedsatt leverfunksjon bremser stoffets metabolisme, og derfor forlenges halveringstiden og biotilgjengeligheten til stoffet økes.
Stoffet kumulerer ikke i kroppen.

Indikasjoner for bruk

Bruksmåte

injeksjon:
Legemidlet administreres intravenøst ​​i en strøm eller drypp. For å klargjøre infusjonsløsningen, brukes Ringers oppløsning, 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning som et løsningsmiddel. Foreskrevet vanligvis 100-600 mg pentoxifylline 1 eller 2 ganger om dagen. Varigheten av infusjonen avhenger av dosen av stoffet og volumet av den injiserte oppløsningen. Innføringen av 100 mg av legemidlet skal vare minst 60 minutter. Pasienter med alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser kan få forskrevet en infusjon på 24 timer. I dette tilfellet beregnes dosen avhengig av pasientens kroppsvekt, vanligvis er 0,6 mg / kg kroppsvekt per time foreskrevet. Uansett sykdommens alvorlighetsgrad og kroppsvekt, bør den daglige dosen av stoffet ikke overstige 1200 mg. Vanligvis må du ikke foreskrive mer enn 1,5 liter infusjonsløsning per dag.
For administrering av intravenøs stråle er dosen vanligvis 100 mg. Med injeksjonen av stoffet, skal infusjonstiden være minst 5 minutter. Intravenøs strengadministrasjon av stoffet er foreskrevet 1-2 ganger om dagen, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ved sprøyting, sørg for at pasienten er i horisontal stilling.
Om nødvendig administreres Trental i form av tabletter parallelt.

tabletter:
Dosen av medikamentet og behandlingsforløpet velges av den behandlende legen individuelt for hver pasient. Vanligvis foreskrives 2-4 tabletter 2-3 ganger om dagen. Tabletten svelges hel, uten å tygge, vaskes med den nødvendige mengden vann. Det anbefales å ta stoffet etter måltider..
Den maksimale daglige dosen av stoffet er 1200 mg.
I kombinasjonsbehandling med medikamentet i form av tabletter og injeksjon er det nødvendig å sikre at den totale dosen pentoxifylline ikke overstiger 1200 mg.

Bivirkninger

Kontra

- Økt individuell sensitivitet for stoffets komponenter;
- tendens til blødning;
- hemoragisk hjerneslag;
- netthinneblødning;
- Under graviditet og amming.

Det er foreskrevet med forsiktighet til pasienter som lider av alvorlig aterosklerose i hjerne- og koronarkar, arytmi, koronar hjertesykdom, samt en tendens til kraftige hopp i blodtrykket. I tillegg foreskrives forsiktighet for ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, hjertesvikt og pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi.

Interaksjon med andre medisiner

Overdose

Slipp skjema

Lagringsforhold

synonymer

Struktur

1 enterisk belagt tablett inneholder:
Pentoxifylline - 100 mg;
Hjelpestoffer.

1 ml injeksjon inneholder:
Pentoxifylline - 20 mg;
Hjelpestoffer.

Trental ® (Trental ®) bruksanvisning

Eieren av registreringsbeviset:

Kontakter for samtaler:

Doseringsform

reg. No: П N014229 / 01 av 05/21/08 - På ubestemt tid Dato for omregistrering: 02/03/16
Trental ®

Utgivelsesform, emballasje og sammensetning av stoffet Trental ®

Enterisk-belagte tabletter, hvite, runde, bikonveks.

1 fane.
pentoxifylline100 mg

Hjelpestoffer: laktose - 20 mg, stivelse - 30 mg, talkum - 8,5 mg, silisiumdioksid kolloidalt - 0,5 mg, magnesiumstearat - 1 mg.

Skallblanding: metakrylsyresampolymer - 11,45 mg, natriumhydroksyd - 0,168 mg, makrogol (polyetylenglykol) 8000 - 1,4 mg, talkum - 0,388 mg, titandioksyd (E171) - 1,272 mg.

10 deler. - blemmer (6) - pakker av papp.
15 stk. - blemmer (4) - pakker av papp.

farmakologisk effekt

Trental ® reduserer blodviskositeten og forbedrer de reologiske egenskapene til blod (fluiditet) ved å forbedre nedsatt erytrocytt deformabilitet, redusere blodplate- og erytrocytt-aggregering, redusere fibrinogenkonsentrasjonen, redusere leukocyttaktivitet og redusere leukocyttadhesjon til vaskulært endotel..

Det aktive stoffet i stoffet Trental ® - pentoksifylin - er et xantinderivat. Mekanismen for dets virkning er assosiert med hemming av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i vaskulære glatte muskelceller og blodceller.

Etter å ha en svak myotropisk vasodilatoreffekt, reduserer pentoksifylline noe den totale perifere vaskulære motstand og utvider litt kransårene.

Pentoxifylline har en svak positiv inotrop effekt på hjertet..

Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt sirkulasjon.

Behandling med Trental ® fører til en forbedring av symptomene på cerebrovaskulære ulykker.

Ved okklusive sykdommer i perifere arterier fører bruken av Trental ® til en økning i gangavstand, eliminering av nattkramper i leggmuskulaturen og forsvinningen av smerter i ro.

farmakokinetikk

Etter oral administrering blir pentoksifylline raskt og nesten fullstendig absorbert. Den absolutte biotilgjengeligheten av startstoffet er 19 ± 13%.

Pentoxifylline gjennomgår en "first pass" -effekt gjennom leveren. Konsentrasjonen av den viktigste aktive metabolitten av 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylksantin (metabolit I) i blodplasma er 2 ganger høyere enn konsentrasjonen av den innledende pentoksifyllin. Metabolitt I er med pentoksifylline i reversibel biokjemisk redoks likevekt. Derfor blir pentoksifylline og metabolitt I betraktet som en aktiv enhet. Som et resultat er tilgjengeligheten av virkestoffet mye større..

Pentoksifylline metaboliseres fullstendig i kroppen..

T 1/2 pentoxifylline etter oral administrasjon er 1,6 timer. Mer enn 90% skilles ut av nyrene i form av ukonjugerte vannløselige metabolitter..

Farmakokinetikk i spesielle kliniske tilfeller

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon bremses utskillelsen av metabolitter..

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon forlenger T 1/2 av pentoksifyllin og den absolutte biotilgjengeligheten øker.

Indikasjoner om stoffet Trental ®

  • perifer arteriell okklusjonssykdom av aterosklerotisk eller diabetisk opprinnelse (f.eks. intermitterende claudication, diabetisk angiopati);
  • trofiske lidelser (for eksempel trofosår i bena, koldbrann);
  • cerebrovaskulær ulykke (konsekvenser av cerebral aterosklerose, slik som nedsatt oppmerksomhetsspenn, svimmelhet, nedsatt hukommelse), iskemiske tilstander og etter hjerneslag;
  • sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen og koroidene i øyet;
  • otosklerose, degenerative forandringer på bakgrunnen av patologi for karene i det indre øret og hørselstap.
Åpne listen over koder ICD-10
ICD-10-kodeIndikasjon
F07Personlighets- og atferdsforstyrrelser på grunn av sykdom, skade eller hjernedysfunksjon
G45Forbigående forbigående cerebrale iskemiske angrep [angrep] og relaterte syndromer
H31.1Choroid degenerasjon
H34Retinal vaskulær okklusjon
H35.0Bakgrunnen retinopati og retinal vaskulære endringer
H36.0Diabetisk retinopati
H80otosklerose
H93.0Degenerative og vaskulære sykdommer i øret
I63Hjerneinfarkt
I67.2Cerebral åreforkalkning
I69Konsekvensene av cerebrovaskulær sykdom
I73.0Raynauds syndrom
I73.1Tromboangiitis obliterans [Bergers sykdom]
I73.8Annen spesifisert perifer vaskulær sykdom
I73.9Uspesifisert perifer vaskulær sykdom (intermitterende claudication)
I79.2Perifer angiopati ved sykdommer klassifisert andre steder (inkludert diabetisk angiopati)
I83.2Åreknuter i nedre ekstremiteter med magesår og betennelse
L89Dekubital sår og trykkområde
L98.4Kronisk hudsår, ikke klassifisert andre steder
R02Koldbrann, ikke klassifisert andre steder

Doseringsregime

Stoffet tas oralt. Tablettene skal svelges hele med en tilstrekkelig mengde vann, under eller umiddelbart etter et måltid.

Dosen settes av legen i samsvar med de individuelle egenskapene til pasienten.

Den anbefalte dosen av legemidlet er 100 mg (1 tab.) 3 ganger per dag, etterfulgt av en langsom doseøkning til 200 mg (2 tab.) 2-3 ganger / dag. Maksimal enkeltdose er 400 mg. Maksimal daglig dose er 1200 mg.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min), kan dosen reduseres til 100-200 mg (1-2 tabletter) / dag.

Dosereduksjon basert på individuell toleranse er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Behandlingen kan startes i små doser hos pasienter med lavt blodtrykk, så vel som hos pasienter med risiko på grunn av en mulig reduksjon i blodtrykk (pasienter med alvorlig koronarsykdom eller med hemodynamisk signifikant stenose i hjernekarene). I disse tilfellene kan dosen bare økes gradvis.

Bivirkning

Følgende er bivirkninger som er rapportert i kliniske studier og etter markedsføring av legemidlet (ukjent frekvens).

Fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet, aseptisk hjernehinnebetennelse, kramper.

Psykiske lidelser: agitasjon, søvnforstyrrelser, angst.

På hjerte- og karsystemets side: takykardi, arytmi, nedsatt blodtrykk, angina pectoris, spyling av blod til huden, blødning (inkludert blødning fra blodkar i huden, slimhinner, mage, tarmer).

Fra fordøyelsessystemet: xerostomia (munntørrhet), anoreksi, tarmatoni, følelse av trykk og overløp i magen, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, hypersalivasjon (økt spytt).

Fra lever- og galleveiene: intrahepatisk kolestase, økt aktivitet av levertransaminaser, økt aktivitet av alkalisk fosfatase.

Fra det hemopoietiske systemet: leukopeni / nøytropeni, trombocytopeni, pancytopeni, hypofibrinogenemia.

På den delen av synets organ: nedsatt syn, scotoma.

På huden og underhuden: kløe i huden, utslett, erytem (rødhet i huden), urticaria, økt skjørhet i negler, hevelse.

Fra immunforsvaret: anafylaktiske / anafylaktoide reaksjoner, angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospasme.

Kontra

  • massiv blødning (risiko for økt blødning);
  • omfattende blødning i netthinnen (risiko for økt blødning);
  • hjerneblødning;
  • akutt hjerteinfarkt;
  • graviditet (utilstrekkelige data);
  • periode med amming (utilstrekkelig data);
  • alder opp til 18 år;
  • galaktoseintoleranse, laktasemangel og glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom (på grunn av tilstedeværelsen av laktose i preparatet;
  • overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylksantiner eller overfor et hvilket som helst hjelpestoff i stoffet.

Forsiktighet bør utvises hos pasienter med alvorlige hjertearytmier (risiko for forverring av arytmier); arteriell hypotensjon (risiko for ytterligere reduksjon i blodtrykk); kronisk hjertesvikt; magesår i magen og tolvfingertarmen; nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) (risiko for kumulering og økt risiko for bivirkninger); alvorlig nedsatt leverfunksjon (risiko for kumulering og økt risiko for bivirkninger); etter nylig operert; med økt risiko for blødning (for eksempel med forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet (risiko for mer alvorlig blødning)); med samtidig bruk med antikoagulantia (inkludert indirekte antikoagulantia [K-vitaminantagonister]); samtidig bruk med blodplate-aggregeringshemmere (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAIDs [unntatt for selektive COX-2-hemmere], acetylsalisylsyre, ticlopidin, dipyridamol); samtidig bruk med hypoglykemiske midler til oral administrering og insulin; samtidig bruk med ciprofloxacin; samtidig bruk med teofyllin.

Graviditet og amming

Legemidlet anbefales ikke til bruk under graviditet, fordi ikke nok data.

Pentoxifylline går over i morsmelk i små mengder. Hvis det er nødvendig å bruke stoffet under amming, bør amming seponeres (gitt manglende erfaring med bruk).

Brukes for nedsatt leverfunksjon

Brukes for nedsatt nyrefunksjon

Bruk hos barn

Bruk hos eldre pasienter

spesielle instruksjoner

Behandlingen skal være under kontroll av blodtrykket..

Hos pasienter med diabetes som tar hypoglykemiske midler, kan administrering av stoffet i høy dose forårsake alvorlig hypoglykemi (dosejustering av hypoglykemiske midler og glykemisk kontroll kan være nødvendig).

Når du forskriver medisinen Trental ® samtidig med antikoagulantia, er overvåking av blodkoagulasjonssystemet nødvendig.

Pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi, krever regelmessig overvåking av hemoglobin og hematokrit.

Hos pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk, bør dosen pentoxifylline reduseres.

Hos eldre pasienter kan det være nødvendig med en reduksjon i dosen av legemidlet (økning i biotilgjengelighet og reduksjon i utskillelsesgraden av pentoxifylline).

Røyking kan redusere den terapeutiske effektiviteten til stoffet..

Pediatrisk bruk

Sikkerheten og effekten av pentoxifylline hos barn er ikke tilstrekkelig undersøkt..

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Tatt i betraktning mulige bivirkninger (f.eks. Svimmelhet), bør du være forsiktig når du kjører kjøretøy og utfører potensielt farlige aktiviteter.

Overdose

Symptomer: svimmelhet, kvalme, oppkast som "kaffegrut", fallende blodtrykk, takykardi, arytmi, rødhet i huden, bevissthetstap, frysninger, areflexi, tonic-kloniske anfall. I tilfelle ovennevnte brudd, må pasienten haste til å oppsøke lege.

Behandling: symptomatisk terapi. Når de første tegnene på en overdose vises (svette, kvalme, cyanose), stoppes stoffet umiddelbart. Hvis stoffet nylig er tatt, bør det iverksettes tiltak for å forhindre ytterligere absorpsjon av stoffet ved å eliminere det (gastrisk skylling) eller redusere absorpsjonen (for eksempel ta aktivt kull). Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og luftveisfunksjon. Ved krampeanfall administreres diazepam. Spesifikk motgift ukjent.

Legemiddelinteraksjon

Pentoxifylline øker risikoen for å utvikle arteriell hypotensjon når den brukes samtidig med antihypertensive medisiner (f.eks. ACE-hemmere) eller andre medisiner som har en potensiell antihypertensiv effekt (f.eks. Nitrater).

Pentoxifylline kan styrke effekten av medisiner som påvirker blodkoagulasjonssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, trombolytika, antibiotika som kefalosporiner). Ved kombinert bruk av pentoksifylline og indirekte antikoagulantia (K-vitaminantagonister) har studier etter markedsføring rapportert om tilfeller av økt antikoagulasjonseffekt (blødningsfare). I begynnelsen av å ta pentoxifylline eller når du endrer dose, anbefales det derfor å kontrollere alvorlighetsgraden av antikoagulerende virkning hos pasienter som tar denne kombinasjonen av medisiner, for eksempel for regelmessig å overvåke MHO.

Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifylline og aktiv metabolitt I i blodplasmaet (risiko for bivirkninger).

Samtidig administrering med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs agitasjon.

Den hypoglykemiske effekten av insulin eller hypoglykemiske midler for oral administrasjon kan forbedres ved samtidig bruk av pentoxifylline (økt risiko for hypoglykemi). Det er nødvendig med streng overvåking av tilstanden til slike pasienter, inkludert regelmessig glykemisk kontroll..

Hos noen pasienter, med samtidig bruk av pentoksifylline og teofyllin, bemerkes en økning i teofyllinkonsentrasjon. I fremtiden kan dette føre til en økning eller intensivering av bivirkninger assosiert med teofyllin..

Hos noen pasienter med samtidig bruk av pentoksifylline og ciprofloxacin, bemerkes en økning i konsentrasjonen av pentoksifylline i blodplasma. I fremtiden kan dette føre til en økning eller intensivering av bivirkninger forbundet med bruken av denne kombinasjonen.

Med samtidig bruk av pentoksifylline med blodplateaggregasjonshemmere (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAIDs [unntatt selektive COX-2-hemmere], acetylsalisylsyre, triclopidin, en utvikling av dipid. Derfor bør pentoxifylline brukes med forsiktighet samtidig med de ovennevnte blodplateaggregasjonshemmere..