Anisocoria - forskjellige elever i størrelse hos et barn

Elever i forskjellige størrelser - synet er ikke det mest kjente. Og derfor blir foreldrene til barn som har denne asymmetrien ganske med rette skremt. Er anisokoria farlig, og hvorfor oppstår det? Vi vil fortelle i denne artikkelen.

Hva det er?

Den forskjellige størrelsen på elevene på legenes språk kalles anisocoria. Dette er på ingen måte en uavhengig sykdom, men bare et symptom på visse lidelser i kroppen..

Derfor er det ikke selve symptomet som må identifiseres og behandles, men den sanne årsaken, som førte til at elevene fikk en annen diameter.

Eleven ble skapt av natur og evolusjon slik at antall stråler som kommer inn i netthinnen blir regulert. Så når lyse øyne kommer i øynene, smalner elevene, begrenser antall stråler og beskytter netthinnen. Men med utilstrekkelig belysning utvider elevene seg, noe som gjør at flere stråler kan nå netthinnen og danne et bilde under dårlige synlige forhold.

Med anisocoria, av flere årsaker, slutter den ene eleven å fungere normalt, mens den andre opererer i samsvar med normene. I hvilken retning vil den "syke" eleven endre seg - vil den øke eller avta, avhengig av lesjonens årsaker og art.

Årsaker

Årsakene til den asymmetriske diameteren til elevene hos et barn kan være forskjellige. Dette er fysiologi, som under visse omstendigheter er ganske naturlig, og patologi, og et genetisk trekk som en baby kan arve fra en av sine pårørende.

fysiologisk

Slike helt naturlige årsaker til ubalanse observeres vanligvis hos hvert femte barn. Dessuten går problemet hos mange barn av seg selv nærmere 6-7 år. Elevens utvidelse kan bli påvirket av bruk av visse medisiner, for eksempel psykostimulerende midler, alvorlig stress, livlige følelser, redselen som barnet har opplevd, og også utilstrekkelig eller ustabil belysning, der barnet tilbringer mesteparten av tiden.

I de fleste tilfeller er det en symmetrisk reduksjon eller økning hos elevene i forhold til normen, men dette skjer ikke alltid. Og så snakker de om fysiologisk anisokoria. Det er ganske enkelt å skille det fra patologi - det er nok å skinne et barn med lommelykt i øynene. Hvis begge elevene reagerer på en lysforandring, er det sannsynligvis ikke patologi. I mangel av en elev, snakker en endring i intensiteten av kunstig belysning om patologisk anisokoria.

Den fysiologiske forskjellen mellom diametrene til elevene er ikke mer enn 1 mm.

Patologi

Av patologiske årsaker er den ene eleven ikke bare visuelt større enn den andre, elevenes funksjonalitet endres. Sunt fortsetter å svare tilstrekkelig på lysprøver, på endringer i belysning, på frigjøring av hormoner (inkludert frykt, stress), og det andre er fikset i en unormal utvidet eller innsnevret stilling.

Medfødt anisokoria hos spedbarn kan skyldes brudd på irisstrukturen.

Sjeldnere ligger årsaken i underutviklingen av hjernen og dysfunksjon i nervene som driver oculomotoriske muskler, pupillens sfinkter.

Et ervervet problem hos babyer kan være en konsekvens av en fødselsskade, spesielt hvis livmorhalsen ble skadet. En slik anisokoria er allerede diagnostisert hos det nyfødte, det samme er elevenees genetiske asymmetri.

Elever i forskjellige størrelser kan være et tegn på traumatisk hjerneskade. Hvis et symptom først manifesterer seg nettopp etter et fall, et slag i hodet, blir det ansett som et av hoveddelene i diagnosen traumatiske forandringer i hjernen. Således, av anisokoriaens natur, er det mulig å bestemme hvilken del av hjernen som utøver det alvorligste trykket i tilfelle av cerebralt hematom, i tilfelle av hjernekontusjon..

Andre grunner

Andre årsaker:

Tar narkotiske stoffer. I dette tilfellet vil foreldre kunne legge merke til andre odligheter i oppførselen til sitt barn (vanligvis ungdom).

Svulst. Noen svulster, inkludert ondartede, hvis de er plassert inne i kraniet, kan godt legge press på de visuelle sentrene under vekst, samt forstyrre den normale funksjonen til nervetrinnene som hjernen mottar et signal fra synet om å begrense eller utvide eleven avhengig av omgivelsene forhold.

Smittsomme sykdommer. Anisocoria kan bli et av symptomene på en smittsom sykdom der den inflammatoriske prosessen begynner i membranene eller vevene i hjernen - med hjernehinnebetennelse eller hjernebetennelse..

Øyeskader. Vanligvis dumme skader på pupillesfincteren fører til anisokoria.

Sykdommer i nervesystemet. Patologi for det autonome nervesystemet, særlig kraniale nerver, der det tredje paret er ansvarlig for elevens evne til å trekke seg sammen, kan føre til asymmetri i pupillens diameter.

Sykdommer som forårsaker anisokoria:

Horners syndrom - i tillegg til en reduksjon hos en elev, er det en tilbaketrekning av øyeeplet og ptose i det øvre øyelokket (øyelokk som henger);

glaukom - i tillegg til innsnevring av eleven, observeres alvorlig hodepine, forårsaket av økt intrakranielt trykk;

Argyll-Robinson-fenomen - syfilittisk lesjon av nervesystemet, der fotosensitiviteten avtar;

Parino syndrom - i tillegg til elevenes asymmetri, er det flere nevrologiske symptomer assosiert med skade på mellomhinnen.

symptomer

Symptom krever ikke spesiell observasjon fra voksne. Når en elev overskrider normen med mer enn 1 mm, blir dette merkbar selv for en lekmann, og enda mer så vil han ikke gjemme seg fra en omsorgsfull mors oppmerksomhet.

Anisocoria bør alltid undersøkes av to spesialister - en optometrist og en nevrolog.

Det er ikke verdt å vente på at øynene får det normale utseendet at forskjellen forsvinner selv (ettersom noen foreldre mener at barn under 4 måneder har forskjellige elever - nesten normen). Rettidig undersøkelse vil eliminere det ubehagelige symptomet og dets årsaker fullstendig.

Du bør snarest gå til legen hvis barnet ikke bare har elever i forskjellige størrelser, men også har en alvorlig hodepine, kvalme, hvis asymmetrien ble ført av et fall, ujevnheter, andre skader, hvis barnet begynner å være redd for sterkt lys, øynene hans vassen eller han klager over at han begynte å se verre og at bildet fordobles.

diagnostikk

Legens oppgave er å finne en usunn elev, bestemme hvilken av de to elevene som lider, og hvilken som fungerer som vanlig. Hvis symptomene forverres under sterkt kunstig lys, har leger en tendens til å tro at årsaken er skaden på oculomotor nerven. I dette tilfellet utvides den syke eleven vanligvis.

Hvis testing med lys viser at barnet føler seg verre med mangel på belysning eller i mørket, er årsaken mest sannsynlig på grunn av skade på stamstrukturen i hjernen. Den patologisk endrede eleven er innsnevret og utvides ikke i mørket.

Etter undersøkelse får barnet tildelt MR-undersøkelse. Denne metoden lar deg bekrefte eller tilbakevise de foreløpige funnene, samt avklare stedet for "problemet".

Behandling

Den berømte barnelegen, en favoritt blant mange mødre i verden Evgeny Komarovsky advarer foreldre mot selvmedisinering. Elever i forskjellige størrelser er en oppgave for kvalifiserte leger, ingen avkok, kremer og mirakeldråper hjemme med anisocoria vil ikke hjelpe. Hvis en fysiologisk anisokoria er diagnostisert, bør du ikke bekymre deg, det er nok å besøke en øyelege om 3-4 år for å sjekke synet ditt. I de fleste tilfeller påvirker ikke asymmetrien i diametrene til elevene synets skarphet.

Behandlingsmetoden for anisokoria avhenger av den faktiske årsaken til fenomenet. Med en oftalmisk skade foreskriver øyelegen antiinflammatoriske dråper og antibiotika for å eliminere det inflammatoriske posttraumatiske syndromet. Hvis årsaken er en svulst i hjernen, foreskrives medisiner eller kirurgisk fjerning av neoplasma.

Hvis den sanne grunnen ligger i brudd på den nevrologiske planen, kommer behandlingen foreskrevet av nevrologen først - et kompleks av massasje, medisiner, fysioterapi.

Barnet blir vist å ta nootropiske medikamenter som forbedrer cerebral sirkulasjon, så vel som etter en traumatisk hjerneskade.

Legerprognoser

Spådommer for anisokoria avhenger bare av hvor raskt den virkelige årsaken til sykdommen oppdages, og av hvor raskt og effektivt den nødvendige behandlingen vil bli gitt til barnet..

Medfødt patologi behandles med hell kirurgisk. Hvis operasjonen ikke er mulig av flere årsaker, foreskrives barnet dråper i øynene, som, når det tas systematisk, vil opprettholde normalt syn. Når det gjelder ervervet anisokoria, er prognosene gunstigere, mens noen medfødte tilfeller forblir i barnet for livet og ikke kan rettes..

For neste diagnose av eleven, se neste video.

medisinsk observatør, spesialist i psykosomatikk, mor til 4 barn

En baby har det ene øyet mer enn det andre: årsaker og behandling

Menneskekroppen er asymmetrisk. Hvis du ser nøye på, kan du se en liten forskjell mellom lengden på armer og ben, størrelsen på øynene og ørene på høyre og venstre side av kroppen.

Vanligvis er disse forskjellene ganske ubetydelige og fanger ikke øyet, men for spedbarn er alt annerledes. Den vanligste typen asymmetri hos spedbarn er en annen størrelse på øynene..

Årsaker til en annen øyestørrelse hos et spedbarn

Nesten alle babyer blir født med en uregelmessig form på hodeskallen, men i utviklingsprosessen faller beinene på plass, og formen på hodet justeres. Situasjonen er ganske annerledes med den uttalte forskjellen i størrelsen på høyre og venstre øye. I de første minuttene av babyens liv undersøker flere leger samtidig. En av dem er barnelege ortoped. Han må da bestemme årsakene og alvorlighetsgraden av den visuelle defekten.

Det er flere grunner:

Asymmetri i ansiktet til en nyfødt

Her skal vi snakke om forandringer i beinene i skallen, bløtvev og nerver i ansiktet. Disse endringene fører til utseendet på en betydelig forskjell mellom venstre og høyre halvdel av ansiktet, noe som påvirker størrelsen på øynene. Det er flere faktorer som fører til utseendet på asymmetri i øynene:

  • Feil dannelse av bein i hodeskallen til embryoet i livmoren. På trinnet med utvikling av skjelettsystemet mottar barnets kropp av en eller annen grunn ikke en tilstrekkelig mengde av nødvendige sporstoffer. Årsaken kan være å drikke under graviditet..
  • Fødselsskade, der barnets hode er sterkt deformert. Beinene i hodeskallen til det nyfødte er ganske myke, men på grunn av feil stilling av fosteret, for eksempel gluteal presentasjon, kan deformeres under fødsel..
  • Muskulær dystoni eller økt tone i ansiktsmusklene. Dette symptomet er assosiert med et brudd på nervesystemet til barnet..
  • Forstyrrelse i ansiktsnerven eller skade på den under fødsel.
  • Som et resultat av en annen feil - sveiv. Hodet og kroppen til barnet er buet i en retning. Over tid forekommer en endring i ansiktsvevet, noe som fører til utvidelse av en palpebral sprekk og innsnevring av en annen. Denne sykdommen krever øyeblikkelig behandling, siden det vil være mye vanskeligere å fikse den over tid..
Asymmetri i ansiktet til en nyfødt

Øvre øyelokk sykdom - ptose

Denne sykdommen er preget av vekting av ett øyelokk, noe som fører til at det berørte øyet ser mindre sunt ut. I sin natur kan ptose være medfødt eller ervervet. Noen ganger gjenkjennes en sykdom først etter noen dager etter fødselen av babyen. Brettet til det øvre øyelokket på det ømme øye med denne sykdommen blir jevnet ut, og øyelokket blir visuelt høyere i forhold til det sunne øyet. Dermed endres øynene visuelt og blir smalere.

Ptose er en alvorlig sykdom, som ofte fører til alvorlige konsekvenser. Over tid kan øyelokket lukke det ømme øye, noe som vil føre til feil utvikling av syn og astigmatisme.

Behandlingsmetoder

Med ansiktsasymmetri:

  1. Massasje. Fra de første dagene av livet, er massasje i stand til å løse problemet med ansiktsasymmetri, og dermed returnere samme størrelse til øynene. Massasje er foreskrevet for tonede ansiktsmuskler, for fødselsskader, for klemte ansiktsnerver. Med riktig ansiktsmassasje forbedres blodsirkulasjonen, musklene er tonet. Med veivaksel skal massasje også gjøres i kragesonen. Samtidig "trener" svekkede muskler og oppnår den nødvendige elastisiteten, noe som fører til justering av nakken og som et resultat, alle ansiktsegenskaper.
  2. Fysioterapi. Ved hjelp av et fysioterapikurs kan du også gjenopprette riktig holdning
  3. for å oppnå samme størrelse på begge øyne, trekkes øyelokket i den større størrelsen ved hjelp av limpuss opp og festes. Denne spenningen hjelper til med å glatte det asymmetriske øyelokket..
  4. For at behandlingen skal være effektiv, bør man ikke glemme riktig plassering av babyens kropp under søvn. Du må legge barnet så rett som mulig og endre stillingen til overkroppen under søvnen, vri det fra side til side.
  5. Legemiddelbehandling. Det er foreskrevet for avanserte tilfeller når andre behandlingsalternativer har mislyktes.

Med ptose:

  • Konservativ behandling. Galvanoterapi og UHF-terapi er mye brukt. Bruk også metoden for å feste øyelokkplasteret med et sår øye. Hvis disse prosedyrene ikke gir de ønskede resultatene, må du ty til kirurgisk inngrep.
  • Kirurgi. Det brukes i de fleste tilfeller, siden det er mer effektivt. Operasjonen utføres i barnets tidligste alder, for å unngå komplikasjoner. Den optimale alderen for en slik operasjon er 4-5 år, når barnet allerede har dannet øyelokkvev, noe som vil unngå postoperative kosmetiske defekter.

Den forskjellige størrelsen på øynene hos babyen er alltid et symptom på et avvik fra normen eller en konsekvens av en hvilken som helst sykdom. For en betimelig diagnose, ikke utsett turen til øyelege. Babyen må besøkes av en øyelege etter 3, 6, 9 og 12 måneder. Og hvis problemet eksisterer og er synlig fra fødselsøyeblikket, bør du umiddelbart søke råd fra en kompetent barneoptometrist.

Ulike øyne hos et barn fra fødselen av

Relaterte og anbefalte spørsmål

7 svar

Nettstedsøk

Hva skal jeg gjøre hvis jeg har et lignende, men annerledes spørsmål?

Hvis du ikke fant informasjonen du trenger blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som ble presentert, kan du prøve å spørre legen et ekstra spørsmål på samme side hvis han er temaet til hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil legene våre svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter relevant informasjon om lignende problemer på denne siden eller gjennom nettstedets søkeside. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.

Medisinsk portal 03online.com gir legekonsultasjoner i korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. For øyeblikket gir nettstedet råd innen 50 områder: allergolog, anestesilege, resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetiker, gynekolog, homeopat, hudlege, pediatrisk gynekolog, pediatrisk nevrolog, pediatrisk kirurg, barnekirurg, pediatrisk kirurg, pediatrisk kirurg, pediatrisk kirurg, spesialist på smittsomme sykdommer, kardiolog, kosmetolog, logoped, ØNH-spesialist, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevrolog, nevrokirurg, nefolog, ernæringsfysiolog, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, øyelege, barnelege, plastikkirurg, psykolog, proktolog, prokolog, prokolog, prokolog,, radiolog, androlog, tannlege, trikolog, urolog, farmasøyt, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 96,69% ​​av spørsmålene..

Alt om øynene til en nyfødt baby

Øyetilstanden til en nyfødt baby kan fortelle mye til både foreldre og leger. Å endre farge, form, snitt eller plassering av øynene kan være en variant av normen. Men det er tider hvor disse forholdene indikerer en alvorlig sykdom som krever behandling. For å forhindre komplikasjoner, anbefales det at du regelmessig besøker en barnelege og en barneleger.

Øyene til en nyfødt baby

Mange foreldre tror at en nyfødt baby er en liten kopi av en voksen. Dette stemmer ikke helt. Den nyfødte perioden utmerker seg ved det faktum at på dette tidspunktet tilpasning (tilpasning) av babyens organer og systemer til den omliggende verden finner sted. Så, babyens øyne er på mange måter forskjellige fra øynene til en voksen, som ofte skremmer foreldrene. Men ikke bekymre deg. Her er de viktigste årsakene til forskjellen mellom spedbarn og voksne synsorganer:

  • Øyebollet til en nyfødt er kortere enn hos en voksen. Denne funksjonen fører til fysiologisk hyperopi av babyer. Det vil si at de bedre ser objekter som ligger på avstand enn i nærheten.
  • Øyemuskulaturen hos det nyfødte er umodent, noe som forklarer spedbarnets forbigående fysiologiske belastning.
  • Hornhinnen til babyen i de første dagene av livet er ikke alltid gjennomsiktig. Dette skyldes det faktum at det ikke er noen blodkar i det..

Hovedforskjellen mellom øynene til et nyfødt barn og øynene til voksne er øyens kortere lengde

Det er interessant at babyen rett etter fødselen er mest tiltrukket av ovale gjenstander, hvorav den ene er ansiktet til en voksen, så vel som skinnende leker i bevegelse.

Når en nyfødt åpner øynene

Normalt bør babyen åpne øynene ved første pust, noen ganger skjer dette få minutter etter fødselen, når babyen allerede er på magen til moren. I noen tilfeller kan øynene til babyen være lukket i flere dager. Årsakene til denne tilstanden:

  • Ødem av mykt vev rundt bane. Dette kan være forårsaket av fødselstraumer når ansiktsdelen av hodeskallen er komprimert, eller barnets hode "står" i et lite bekken i lang tid (flere timer).
  • Infeksjon. Medfødte smittsomme sykdommer hos spedbarnet (for eksempel blefaritt) er også ledsaget av hevelse i bløtvevet, ansamling av pus på bindehinnen og klumping av øyelokkene. Alt dette forsinker i det øyeblikket barnet åpner øynene..
  • Prematuritet. Hos slike barn er alle organer, inkludert øynene, umodne, slik at øyelokkene kan åpne noen dager etter fødselen.

Hos premature babyer observeres umodenhet av alle indre organer, inkludert øyeepler

Når og hvordan endrer øyenfarge

Fargen på øynene til enhver person er genetisk lagt. Det vil si gener bestemmer mengden pigment som skal være i øyets iris. Jo mer dette stoffet (melanin) er der, jo mørkere blir fargen. Hos nyfødte er det alltid litt pigment, så øynene deres er vanligvis lyseblå. Med alderen blir melanin større og iris får fargen som er gitt av naturen.

Øyeform hos nyfødte

Formen på øynene, så vel som fargen på iris, bestemmes av et sett med gener. Når det ene øyet er større enn det andre, kan patologiske tilstander mistenkes. Noen defekter kan behandles, mens andre praktisk talt ikke er underlagt korreksjon, eller elimineres ved kirurgisk inngrep. Disse patologiene inkluderer:

  • Feil legging av hodeskallen i prenatal perioden på grunn av mangel på sporstoffer (kalsium, fosfor).
  • Skader på ansiktsnervene på grunn av fødselsskade, noe som fører til økt tonus i musklene i ansiktet og en endring i formen på øynene.
  • Torticollis - overdreven spenning i musklene i nakken på den ene siden, noe som resulterer i en forskyvning av beinene i skallen og i bane til den sunne siden.
  • Kranial deformitet på grunn av fødselsskade.
  • Ptose er en medfødt patologi der det øvre øyelokket er sterkt senket. På grunn av dette er den ene palpebrale sprekken mye mindre enn den andre.

Fotogalleri: årsaker til endringer i øyenform hos barn

Hvorfor en nyfødt sover med øynene åpne

Noen ganger, på grunn av nervesystemets umodenhet, sover nyfødte barn med øynene åpne. Det er kjent at søvn er delt inn i to faser - rask og langsom søvn. Under REM-søvn forekommer eksitasjon i kroppen, musklene kan trekke seg sammen, øyebollene beveger seg, drømmer drømmer på dette tidspunktet. I den andre fasen er det motsatte sant - musklene slapper av. Hos nyfødte endres disse periodene ekstremt raskt. Det er grunnen til at noen barn sover enten med øynene halvveis eller med åpne øyne..

Øyestørrelse hos nyfødte

Hos spedbarn er øyets akseloposterior akse ikke mer enn 18 mm, og hos premature spedbarn, ikke mer enn 17 mm. Slike størrelser fører til en økning i brytningskraften i øyet, og det er grunnen til at alle nyfødte barn er langsiktige. Når barnet utvikler seg, øker dimensjonene på den anteroposterior aksen i øyet, med tre år når de 23 mm.

Økningen i lengden på øyeeplene varer opptil 14-15 år. I denne alderen er deres anteroposterior størrelse allerede 24 mm.

Når gulhet av proteiner passerer

Gulsott hos en nyfødt er en fysiologisk tilstand som er forårsaket av nedbrytning av foster (intrauterint) hemoglobin og frigjøring av en stor mengde bilirubin i blodet. Normalt skal gulhet i huden og sklera (protein) i øynene til en sunn, nyfødt fødsel forsvinne med 14 dagers levetid, hos premature babyer kan den dra på seg i opptil 21 dager. Hvis gulhet vedvarer lenger enn i disse periodene, må du kontakte en barnelege og donere blod til bilirubin. Langvarig gulsott kan være et tegn på sykdom..

Sclera gul hos sunne nyfødte under fysiologisk gulsott, dette fenomenet forsvinner vanligvis 14 dager etter babyens liv

Hvorfor en nyfødt brille

Hvis en nyfødt babybriller, må foreldre konsultere en nevrolog. Noen ganger indikerer et slikt "overrasket" eller "redd" utseende et økt intrakranielt trykk (hydrocefalisk syndrom). For å stille denne diagnosen, trenger barnet å lage et nevrogram (ultralyd av hjernen). Hvis syndromet er bekreftet, blir barnet registrert og observert av en nevrolog hver måned.

Baby øyeomsorg

Spørsmålet om hvordan du skal ta vare på øynene til en nyfødt bekymrer mange mødre. Øyetoalettet erstatter babyens morgenvask, hjelper deg med å bli kvitt den naturlige utflod som samlet seg over natten. Prosedyren er veldig enkel og forårsaker ikke ubehag for babyen. Det skal bemerkes at et normalt daglig øyetoalett bare kan utføres av friske barn. Hvis barnet har en betennelsesprosess i øynene (for eksempel konjunktivitt), må du kontakte en barnelege eller en øyelege. Hos disse nyfødte vil øyepleie være spesifikk..

Hvordan fjerne et fremmedlegeme fra det nyfødte

Det antas at det er veldig enkelt å fjerne en flekk, øyenvippe eller hår fra et barns øye. Dette er imidlertid ikke helt sant. Hos barn er terskelen for følsomhet i hornhinnen lavere enn hos voksne, slik at babyer ikke reagerer så skarpt for å berøre øynens slimhinne. Dette kan føre til at foreldre ikke beregner berøringsstyrken og skader hornhinnen på barnet..

Det er viktig å huske at den største faren når du fjerner et fremmedlegeme fra et barns øye, er infeksjon og hornhinneskade. Leger anbefaler ikke å prøve å gjøre dette på egen hånd. Det er bedre å konsultere en spesialist og gjennomføre fjerningsprosedyren under sterile forhold ved en medisinsk institusjon.

Baby øye toalett

Hovedregelen når du tar vare på øynene til babyer er sterilitet. Foreldre må huske at infeksjon på slimhinnen kan føre til konjunktivitt (betennelse i konjunktiva) og nedsatt syn hos barnet.

Prosedyren for mor når du behandler øynene til en nyfødt:

  1. Vask hendene med såpe og tørk dem med et antiseptisk middel (f.eks. Klorheksidin).
  2. Ta en steril bandasje og kokt vann.
  3. Brett en klut fra et bandasje, fukt den i kokt vann.
  4. Gni øyet forsiktig uten å trykke på øyeeplet i retningen fra det ytre hjørnet (fra øresiden) til det indre (fra nesesiden).
  5. Sett av et brukt vev og ta en ny steril.
  6. Det samme med det andre øyet.

Slik vask bør gjøres daglig etter en natts søvn..

Hovedregelen for å ta vare på øynene til en nyfødt er sterilitet

Hvordan behandle øynene til en nyfødt

Øynene til en sunn nyfødt baby anbefales å behandles med rent kokt vann. Hvis babyens øyne er sure eller det er utslipp fra det, bør medisiner for vask bare brukes som instruert av legen. Dette kan være en steril løsning av Furacilin eller Chlorhexidine. Leger anbefaler å være forsiktig med et avkok av kamille og andre urter, da de kan forårsake en allergisk reaksjon..

Slik drypper dråper

Dråper i øynene til barnet skal bare brukes etter anbefaling fra lege. Hvis legen foreskrev medisinen, må den kjøpes på apoteket, sjekk utløpsdatoen og åpne huset rett før innpyling. Nesten alle øyedråper anbefales å oppbevares på et kjølig sted, så de bør varmes opp i håndflaten før de blir innpodet..

Medisinen skal falle under det nedre øyelokket, for dette er det nok å trekke det nedre øyelokket ned og slippe dråpene ned i konjunktivalsekken

For den mest effektive inndypningen av babyen, må du legge den på ryggen. En av foreldrene holder hodet på begge sider slik at barnet ikke kunne snu det. Den andre forelderen vasker hendene med såpe, behandler dem med et antiseptisk middel (klorheksidin), trekker nedre øyelokk ned og forsiktig, uten å berøre bindehulls-pipetten, dropper medisinen. Det samme gjentas med det andre øyet..

Nasolakrimal massasje

Hos nyfødte barn er noen ganger hindring av nasolacrimal kanalen. Dette fører til det faktum at tårevæsken, ikke finner en vei inn i nesehulen, stadig strømmer fra øyet til utsiden. Hvis en infeksjon blir med på denne bakgrunn, utvikler dacryocystitis..

Dette vil bidra til å forhindre regelmessig massasje av nasolacrimal passasje. Det må utføres til patens på kanalen er gjenopprettet og lakrimering opphører.

Hvis obstruksjonssymptomene vedvarer etter at et barn har fylt tre måneder, må du kontakte en øyelege for å undersøke lacrimal og nesegang.

Video: hvordan du masserer lacrimal kanalen ordentlig

Mulige øyeproblemer med forskjellige sykdommer

Hvis barnet har noe galt med øynene, prøver foreldrene ofte å løse problemet på egen hånd. Men det er bedre hvis legen bestemmer årsaken til tilstanden, og deretter foreskriver en effektiv behandling uten skade på babyen.

Tabell: mulige øyeproblemer hos det nyfødte og måter å løse dem på

PatologigruppeType patologiBeskrivelse og begrunnelseHva du skal gjøre mot foreldrene
Endre form eller størrelse på øyneneØyne hos nyfødte med Downs syndromØynene til slike barn er lokalisert langt fra hverandre (på grunn av den brede nesebroen) og har et karakteristisk Mongoloid-snitt. Det vil si at det indre hjørnet av øyet er mye mindre enn det ytre.Barn med dette syndromet blir observert hos barnelege og nevrolog. Det er umulig å bli kvitt denne formen for øyet, fordi Downs syndrom er en genetisk sykdom.
Det ene øyet åpnes mer enn det andreNoen ganger hos barn, på den ene siden av øyet, er det øvre øyelokket dekket mer enn på det andre. Denne ptosis er utelatelse av øvre øyelokk..Rådfør deg med barnelege og øyelege. I sjeldne tilfeller, med en betydelig utelatelse av øyelokket, utføres kirurgisk behandling av sykdommen.
Bultende øyne hos nyfødteDenne tilstanden kalles Grefe syndrom. Øynene svulmer fremover og mellom øyelokket og iris, en bred stripe av sklera er synlig. Dette kan skyldes økt intrakranielt trykk..Du må kontakte en nevrolog og gjennomgå en ultralyd av hjernen (nevrogram).
Hovne øyne hos en nyfødtDenne tilstanden kan være et tegn på enten en allergisk prosess eller en sykdom i urinsystemet.Du må kontakte barnelege, ta en blod- og urintest.
ØyefargeendringGulnede hvite øyneHvis man observerer gulhet av proteiner fra fødselen, er dette et tegn på fysiologisk gulsott hos nyfødte. Hvis proteingularitet vedvarer i mer enn to uker etter fødselen, kan det mistenkes medfødt lever- eller blodsykdommer..Du må kontakte barnelege, ta en generell blodprøve, urinprøve og en blodprøve for bilirubin, leverfunksjonsprøver og viral hepatitt. Og gjør også en ultralyd av de indre organene.
Muddy øyne i en nyfødtDen vanligste årsaken til uklare øyne hos en nyfødt er medfødt grå stær.Det er nødvendig å konsultere en øyelege. Hvis grå stær ikke forstyrrer utviklingen av babyens syn, utføres ikke kirurgisk behandling. Hvis et skyet sted hindrer utviklingen av synet, fjernes det ved hjelp av en laser.
Røde øyelokkÅrsaken til rødhet i øyelokkene hos en nyfødt kan være en viral eller allergisk konjunktivitt.Det er nødvendig å konsultere en øyelege eller barnelege slik at spesialisten foreskriver adekvat behandling.
Blødning i øyet (rød flekk, blåmerker i øyet) hos en nyfødtKan oppstå på grunn av fødselsskade av babyen. Som regel plager denne tilstanden ikke barnet og forsvinner på egen hånd ved slutten av den første levemåneden.Barnelege tilsyn.
Rødhet over øyetEn rød flekk over øyet kan være en fødselsflekk eller hemangioma. Ingen av tilstandene krever behandling rett etter fødselen. Hemangioma blir skåret ut bare i tilfelle økning i størrelse eller misfarging..Observasjon hos barnelege og onkologkirurg.
Blåmerker og vesker under øynene til den nyfødteHos en nyfødt baby kan denne tilstanden være forårsaket av medfødte patologier i nyrene eller hjertet..Barnekontroll, blod- og urinanalyse, ultralyd av nyrene og retroperitoneal plass, ultralyd av hjertet (Echo-KG).
Patologisk dannelse i øyet av en nyfødtBelmo i øynene til en nyfødtDette medfødte leukom er et resultat av unormal intrauterin utvikling av øyet..Observasjon av en øyelege. Det behandles i tilfelle nedsatt utvikling av barnet.
Hvite kviser på øyelokkene og rundt øynene til det nyfødteDette er ikke-farlige mil hos nyfødte. Fenomenet tilstopping av talgkjertlene er forårsaket, passerer uavhengig av slutten av den første levemåneden.Observasjon hos barnelege, behandling krever ikke.
Vekter foran et nyfødtHos premature spedbarn oppstår peeling av huden etter fødselen, inkludert rundt øynene. Det er ikke skummelt og går av seg selv til 14 dager av livet.Barnelege tilsyn.
Bygg i øynene til en nyfødtDette er en smittsom sykdom. Det ser ut som en tetning, rødhet i huden ved bunnen av flimmerhåren.Behandling av barnelege eller optometrist. Legen foreskriver behandling med antiseptiske løsninger, dråper i øynene. Behandlingen tar 5-7 dager.
Retinal phlebopathyBrudd på tonen i retinaens fartøy. Det kan oppdages ved en tilfeldighet under en screeningundersøkelse av fundus hos den nyfødte. Flebopati er vanligvis et resultat av hjernesykdommer..Observasjon og behandling av nevrolog, øyelege.
ØyestillingØynene til en nyfødt løpeDenne tilstanden kalles nystagmus. Hos nyfødte er det vanligvis fysiologisk. Passerer til slutten av 1-2 måneders levetid. Hvis det varer lenger, bør patologien i nervesystemet mistenkes..Observasjon hos barnelege, nevrolog.
Øyne i forskjellige retningerHvis strabismus er konstant, er dette en medfødt patologi. Hvis strabismus er forbigående, det vil si ustabil, er det forårsaket av svakhet i oculomotor musklene.Med medfødt strabismus utføres behandlingen av en øyelege. Med en forbipasserende strabismus observerer barnelegen.
Andre forholdFlyter fra øynene til en nyfødtUtslipp fra øynene til det nyfødte skyldes vanligvis konjunktivitt (betennelse i konjunktiva) eller dakryocystitt (hindring av nasolacrimal kanalen).I det første tilfellet utføres behandlingen av en øyelege og en barnelege. I det andre - må du massere nasolacrimal kanalen daglig.
Netthinneblødning hos nyfødtDenne tilstanden er mer vanlig hos premature barn eller hos barn som har fått en alvorlig fødselsskade. Iskemi kan bare oppdages når du undersøker babyens fundus.Behandlingen består i omfattende sykepleie av et barn. Observasjonen blir utført av flere spesialister - en barnelege, en øyelege og en nevrolog.
Nyfødt gnir seg i øyneneBabyen gnir øynene med kløe, helt i begynnelsen av utviklingen av allergisk konjunktivitt. Gjennom tid kan rødhet, hevelse i øyelokkene vises.Behandling hos barnelege. Legen foreskriver antiallergiske medisiner og de nødvendige løsningene for øyebehandling.

Øyeoperasjoner hos en nyfødt

Kirurgisk inngrep i øynene til et nyfødt barn utføres kun i henhold til strenge indikasjoner, hvis sykdommen hindrer utviklingen av babyens syn. Til dags dato er det prosedyrer med minimalt traume, dette er blodløse laserbehandlinger. Operasjonen utføres vanligvis under generell anestesi..

Den eneste prosedyren som ikke krever bedøvelse er lyden av nasolakrimal passasje. Dette er nesten smertefri, veldig rask manipulering, slik at du kan gjenopprette kanalpatency.

Indikasjoner for kirurgisk inngrep i øynene til en nyfødt

  • Retinopati av premature babyer - vaskulær vaskulær patologi assosiert med umodenhet av vev hos premature babyer.
  • Netthinneavløsning - Alvorlig vaskulær skade som fører til tap av synet.
  • Medfødt grå stær - tetting av linsen, som et resultat av at barnet ikke kan fokusere på motivet.
  • Medfødt glaukom - økt intraokulært trykk. Det manifesterer seg i form av svulmende øyne, tetthet eller hevelse i hornhinnen, fotofobi, lacrimation.

Fotogalleri: metoder for kirurgisk behandling av øyesykdommer og indikasjoner for dem

Endringer i øynene til en nyfødt baby betyr ikke alltid patologi. Ofte er disse fenomenene resultatet av babyens naturlige tilpasning til omgivelsene. En barnelege eller øyelege vil hjelpe deg med å forstå årsaken. Ved de første alarmerende symptomene anbefales det derfor å konsultere en spesialist.

Diagnosen er elever av ulik størrelse. Anisocoria: hvorfor babyer har forskjellige elever

Hvis barnets elever er forskjellige i diameter, kalles denne anomalien anisokoria. Anisocoria hos barn indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av en patologisk prosess. I henhold til tillatte normer kan forskjellen i diametre nå 1 mm. Det er mulig å anta tilstedeværelsen av patologi hvis barnet har en elev som er større enn den andre med en forskjell på mer enn 1 mm, eller når en av elevene ikke svarer på lys.

Det er mulig å bestemme hvilken elev som fungerer som følger:

Elevene utvider seg i mørket. Øyet hvis elev ikke har ekspandert ordentlig eller har forblitt uendret, fungerer ikke ordentlig.

I lyset smalt elevene. Etter eksponering for øynene med en lysstråle, bør elevene jevnt reduseres (smale). Eleven, som er større i størrelse, indikerer patologi.

Det er nesten umulig å forstå hvorfor en elev ikke endrer størrelse under påvirkning av lys på egen hånd. Årsakene kan være veldig forskjellige, og for å finne ut av noe er spesiell diagnostikk nødvendig.

Elever i forskjellige størrelser hos et barn kan observeres på grunn av en arvelig faktor. Hvis den pårørende har samme anomali, skyldes sannsynligvis forskjellen i elevene det genetiske trekket. For å eliminere sannsynligheten for komplikasjoner, anbefales det at barnet tas med til undersøkelse for å bekrefte fravær av fare.

Andre årsaker til avvik:

  1. Inflammatoriske prosesser i øyet eller nedsatt riktig funksjon av synsnerven bidrar til utvikling av anisocoria. Under påvirkning av den inflammatoriske prosessen oppstår funksjonsfeil i musklene.
  2. Skader på hodet som et resultat av å falle og treffe en solid gjenstand. Skade på kraniet kan føre til kompresjon av hjernen med et hematom. Selv et lite blåmerke i hodet kan utløse sykdomsutviklingen. Hodeskade og anisocoria oppstår under passering av babyen gjennom fødselskanalen.
  3. Skader på musklene i iris under mekanisk belastning (øyeskade).
  4. Sykdommer i hjernen eller hjernestammen: aneurisme, svulst, ødem.
  5. Legemiddelanisokoria. Noen medisiner, for eksempel øyedråper, kan påvirke størrelsen på elevene. Misforhold mellom elever normaliseres etter avsluttet eksponering eller inntak av disse stoffene.
  6. Forgiftning.
  7. Nevrologiske sykdommer.

Anisocoria er ikke alltid ledsaget av en forringelse av synskvaliteten. I tilfelle denne patologiske prosessen startes, øker trusselen om et fullstendig tap av evnen til å se hver dag. Forsinkelsen i diagnosen og tilveiebringe passende hjelp kan forårsake varig skade på menneskers helse..

Småbarn og Anisocoria

Årsakene til anisokoria hos nyfødte er de samme som hos førskolebarn, ungdom eller.

Med en medfødt avvik av patologisk art hos babyen, kan det være avvik i arbeidet med det autonome nervesystemet eller patologi for utviklingen av iris. En nyfødt blir umiddelbart født med en slik patologi. Det gir ikke tilleggssymptomer som påvirker atferden til barnet. I tillegg til et symptom som den ene eleven mer enn den andre, kan smuler ha hengende øyelokk eller strabismus.

Hvis alle sannsynlige årsaker til den patologiske karakteren av anisokoriaen hos babyen ble ekskludert, men det er en avvik i størrelsen på pupillenes diameter, anses det at patologien er medfødt. I følge statistikk forsvinner diameteren på elevene i høyre og venstre øye med en medfødt avvik ved 5 års alder. Det er mulig at en slik funksjon ikke vil passere, men vil forbli for livet.

Med en medfødt anisokoria som ikke har en patologisk grunn for sin opprinnelse hos barn, i tillegg til det faktum at en elev er forskjellig i størrelse fra en annen, kan forskjellige øyenfarger observeres.

I tilfelle foreldrene la merke til at babyen har en elev som er større enn den andre, må den vises til legen.

Patologi kan oppstå som følge av følgende omstendigheter:

  • Etter å ha falt og slått hodet mot en hard gjenstand. Hos spedbarn er hodeskallebenene fortsatt ikke sterke nok. Andelen forverrede skader i så ung alder er ganske høy.
  • Hjernesvulst (ondartet, godartet). Årsaker til neoplasmer i hjernen kan også utløses av et fall, selv fra en liten høyde. Finn ut årsaken til at svulsten som er dannet ikke alltid er mulig.
  • Meningitt og et bitt av en encefalittflått. Symptomer vises ikke umiddelbart etter en matbit, men etter noen dager. I tillegg til anisokoria, føler pasienten seg sløv og hemmet.
  • Utbuktning av en vegg av et blodkar - aneurisme. I tillegg til anisocoria, kan denne patologien føre til hjerneblødning..
  • Andys syndrom. Årsakene til dens forekomst er ennå ikke helt forstått. I tillegg til de forskjellige størrelsene på pupillenes diameter, observeres deformasjonen deres. Etter eksponering for det berørte øyet med en lysstråle, kan reaksjonen være helt fraværende eller en forsinket konvergensprosess kan observeres..

Hva du skal gjøre i tilfelle avvik

I den situasjonen hvor en elev etter en hodeskade eller av en annen grunn har blitt mindre eller større fra den andre, bør den tas med til en spesialist. Selv et midlertidig avvik fra normen garanterer ikke at det ikke er globale endringer i kroppen som kan true helse. Først etter en serie nødvendige tester stilles en endelig diagnose som indikerer behovet for behandling.

Prinsippet for enhver behandling er å eliminere årsakene til den unormale størrelsen og reaksjonen til elevene på lys.

Hvis det etter diagnosen ble bekreftet at anomalien er medfødt eller ikke utgjør en trussel for pasienten, er det ikke nødvendig å behandle forskjellige pupilldiametre.

I noen tilfeller kan det være at konservative behandlinger ikke er nok. Avslag på kirurgisk inngrep kan føre til tap av syn.

Prognosen i nærvær av denne avviket vil avhenge av dens årsak, de individuelle egenskapene til barnet og samsvar med alle anbefalingene fra øyelege og andre spesialister, som kan være involvert i prosessen med diagnose og diagnose.

Anisocoria viser til forskjellige størrelser på elever, mens en av dem gir en normal reaksjon på en endring i belysning, og den andre er festet i en stilling.

Hvis foreldre avslører et slikt tegn hos barnet sitt, kan dette føre til stor bekymring. Det må imidlertid huskes at et slikt fenomen ikke alltid direkte indikerer noen patologi. Hvis eleven til det ene øyet ikke skiller seg fra det andre med ikke mer enn 1 mm, kan dette i dette tilfellet betraktes som normen og kalles fysiologisk anisokoria. Det observeres hos 20% av absolutt sunne mennesker..

Det skal bemerkes at eleven ikke er en egen anatomisk formasjon, det er bare en del av iris, som fullstendig absorberer farge. Med høy bakgrunnsbelysning oppstår en beskyttende reaksjon - eleven smalner, og i mørket vokser den, og regulerer strømmen av lyspartikler som kommer inn i øyet.

Slikt arbeid utføres av to typer irismuskler - sirkulære og radiale, deres sammentrekning eller avslapning endrer pupillens diameter. Musklene i seg selv mottar signaler fra netthinnen. Under normale forhold fungerer disse musklene på samme måte. Hvis en av elevene gir en unormal reaksjon, er dette anisokoria.

Anisocoria som et tegn på sykdom

Anisocoria er ikke en egen nosologisk enhet, en uavhengig sykdom. Men dette er et tegn på problemer som ikke kan overses..

Anisocoria hos et barn kan erverves og medfødt. Medfødt patologi er ofte forbundet med et brudd på irisstrukturen. Svært sjelden blir dette fenomenet observert med underutvikling av hjernen i kombinasjon med passende nevrologiske symptomer og utviklingsforsinkelser i fremtiden..

Ervervede former for anisokoria utvikler seg på grunn av irisens patologi (okulære årsaker) eller kan oppstå med lidelser forbundet med nervesystemet (ikke-okulære årsaker). Det er også en inndeling av fenomenet anisokoria i ensidig og tosidig, men det siste alternativet er ekstremt sjeldent.

Anisocoria hos spedbarn finnes ofte under traumer ved fødselen av livmorhalsen, sjeldnere som et resultat av traumatiske lesjoner i øyeeplet og inflammatorisk øyesykdom.

Ofte er det problemer som er ledsaget av anisokoria hos eldre barn. Til syvende og sist fører dette til forstyrrelse av irismusklene:

  1. Inflammatoriske prosesser provoserer infiltrasjon mellom fibrene, og betennelsesformidler forandrer den ioniske sammensetningen av muskelfibre. Dette reduserer hastigheten på arbeidet deres..
  2. Traumatisk skade på øyeeplet. Det fører til et direkte brudd på integriteten til fibrene i sirkulære eller radiale muskler og forårsaker deres død. Årsaken kan også være et høyt intraokulært trykk som følge av en skade. Dette fører til mekanisk stress og nedsatt koordinering av muskelarbeid og en reduksjon i deres kontraktile funksjon.
  3. Hodeskader. Den nyfødte manifesterer ofte anisokoria med hematom på grunn av fødselsskade. Det gir press på hjernen og opprører nervøs regulering av elevene..
  4. Sykdommer i hjernen eller buntene i holdingen av den visuelle analysatoren. Dette forstyrrer tilbakemeldingene mellom netthinnen og eleven. På grunn av det faktum at de strukturelle trekk ved nevrale forbindelser hos et barn er i et utviklingsstadium og deres endelige dannelse først skjer ved omtrent seks år gammel, og også på grunn av mobiliteten til kranialbenene, påkaller sjelden effekten av prosesser som øker det intrakranielle trykket hos små barn. I tillegg observeres hovedsakelig uttalte degenerative eller tumorprosesser hos eldre, så i barndommen er dette mest vanlig i tilfeller av medfødte smittsomme lesjoner i nervebanene med nevrosyfilis..
  5. Legemiddelanisokoria. Forskjellen i elevenes størrelse kan oppstå som et resultat av inndypning med spesielle medisiner for studiet av fundus, slike effekter er karakteristiske når kolinergiske blokkeringer kommer i øyet. Etter en stund går dette så snart stoffet slutter å virke..

Årsaken til anisokoria hos barn kan være en arvelig faktor. For å finne ut av det, er det nok å spørre om nærværet av et slikt fenomen fra din nærmeste familie. I dette tilfellet bestemmes det av den genetiske disponeringen og forblir noen ganger for alltid, men kan til slutt passere.

Tegn på sykdom hos barn

Likevel, hvis det viser seg at et barn har medfødt anisokoria, spesielt når det utvikler seg eller er kombinert med nevrologiske symptomer, må du oppsøke øyelege og nevrolog som vil utføre en detaljert undersøkelse og vil kunne bekrefte eller utelukke mulige patologiske prosesser.

Det er spesielt viktig å umiddelbart gjennomgå undersøkelse hvis, sammen med en endring i elevenes størrelse, fenomener som:

  • hodepine;
  • nedsatt synsstyrke;
  • kvalme og oppkast;
  • utseendet til uskarpe bilder eller dobbeltsyn;
  • symptomer på feber;
  • lysskyhet.

De nevrologiske årsakene som forårsaker dette symptomet, kan manifestere seg på forskjellige måter. Styrking av anisokoria i sterkt lys indikerer at sympatisk innervasjon av øyet dominerer, dette er ledsaget av mydriasis (utvidet elev), dette skyldes skade på oculomotor nerven.

Ytterligere symptomer med et slikt brudd er begrenset bevegelighet i øyet, dobbeltsyn, divergent strabismus. I dette tilfellet er en større elev unormal..

Nederlaget for den sympatiske innervasjonen manifesteres i styrking av anisokoria i et mørkt rom. Ofte skjer dette med skade på hjernens stamstrukturer og kan være ledsaget av øyelokkets utelatelse. Samtidig forblir overnatting og konvergens normalt. En unormal reaksjon vises i eleven, som er mindre i diameter - den ekspanderer ikke i mørket.

Bare med rettidig kontakt med spesialister er det mulig å oppdage en patologisk tilstand som forårsaker anisokoria på et tidlig tidspunkt, som involverer alle moderne typer diagnostikk, inkludert MR, som betydelig kan påvirke løpet og effektiviteten av videre behandling. Ingen kremer, bad og andre folkemidler med anisokoria kan ikke hjelpe.

Babyen kan ikke snakke om problemene sine, så mamma må være spesielt oppmerksom på hvordan han ser ut. Hvis babyen føler seg dårlig, merkes det alltid i øynene hans. De virker kjedelige og slitne. Men det hender også at foreldre finner forskjellige elever i babyen. Er det farlig? Dette fenomenet kan være både et individuelt trekk hos barnet, og et tegn på sykdommen..

Eleven er et hull i midten av iris, nødvendig for å regulere strømmen av sollys som trenger inn i den visuelle analysatoren og faller på netthinnen. Begrensningen og ekspansjonen styres av nervesystemet..

Med sterkt lys anstrenger den sirkulære muskelen til iris (sfinkter), og åpningen avtar på grunn av denne delen av strålen. En reduksjon i belysningsnivået fører til avslapning av den radiale muskelen (dilatatoren), og eleven øker i diameter.

I tillegg til lysstimulering fører endringer i størrelsen på elevene til:

En person kan ikke kontrollere elevenes arbeid. Alle prosesser skjer refleksivt og symmetrisk: hvis du retter lommelykten i det ene øyet, vil begge hullene i irisene avta med en forskjell på 0,3 mm.

Årsaker til forskjellige elever

Hos små barn blir elevene vanligvis utvidet, men jevnt. En tilstand der diametrene deres er forskjellige, kalles anisocoria. Hvis forskjellen er mindre enn 1 mm, og det ikke er noen patologiske manifestasjoner, regnes dette som en variant av normen.

Fysiologisk anisokoria observeres hos 20% av mennesker fra fødselen og er vanligvis arvelig. Etter 5-6 år kan det forsvinne sporløst.

Patologisk anisokoria oppstår på grunn av en ubalanse i musklene i øyet. Hvorfor skjer det? Den vanligste årsaken er bruk av øyedråper eller utilsiktet kontakt av visse medisiner på bindehinnen. I tillegg kan medisiner med narkotisk effekt føre til en ujevn utvidelse av elevene. Diametrene til hullene i iris blir de samme etter å ha stoppet bruk og tilbaketrekking av medikamenter fra kroppen.

De gjenværende årsakene til anisokoria kan deles inn i oftalmisk og relatert til sentralnervesystemets funksjon. De viktigste oftalmologiske faktorene:

  1. medfødt insuffisiens i øyemuskulaturen, som kan være ledsaget av belastning eller nedsatt synsskarphet;
  2. skader ledsaget av skade på iris, muskler og nervefibre;
  3. iridocyclitis - betennelse i ciliary kroppen og iris;
  4. glaukom - en økning i trykket inne i øyet (hos barn er ekstremt sjelden);
  5. herpetisk øyelesjon.

Nevrologiske årsaker til anisokoria hos spedbarn:

  • skade på livmorhalsryggen under fødsel;
  • raskt voksende svulst i hjernen;
  • aneurisme;
  • hjerneblødning;
  • meningitt;
  • neurosyphilis;
  • encefalitt;
  • hode skader;
  • tuberkulose;
  • carotis trombose.

Forstyrrelse av elevene i disse patologiene oppstår på grunn av klemming av nerven, som er ansvarlig for bevegelse av øyet, eller skade på de visuelle sonene i hjernebarken. Disse forholdene er alltid ledsaget av andre symptomer på nød, når du oppdager som du umiddelbart må søke medisinsk hjelp. Mulige manifestasjoner:

  1. økning i kroppstemperatur;
  2. oppkast
  3. rastløs oppførsel og et skarpt rop på grunn av smerter;
  4. nakke muskelspenninger;
  5. svakhet, apati, døsighet;
  6. lysskyhet;
  7. nedsatt syn og så videre.

Anisocoria kan være et av symptomene på Horners syndrom. I spedbarn er denne sykdommen oftest medfødt eller utvikler seg på grunn av traumer i livmorhalsregionen under fødsel. Dets symptomer skyldes kompresjon av den sympatiske nerven og skade på øyemuskulaturen. Hovedtegnene (vises på den ene siden av ansiktet):

  • anisokoria med forsinket utvidelse av en av elevene;
  • hengende øyelokk (ptose);
  • tilbaketrekning av øyeeplet;
  • forskjellig farge på iris (ikke alltid observert);
  • mangel på svette i ansiktet.

diagnostikk

Etter å ha lagt merke til anisokoria hos et barn, bør du kontakte en øyelege. Legen skal sjekke elevenes reaksjon på lyset, undersøke øynene for skader og betennelser og evaluere det intraokulære trykket ved hjelp av tonometri. Han kan også utføre farmakologiske tester - for å innpode visse medisiner og vurdere tilstanden.

Hvis øyelege mistenker utviklingen av en nevrologisk sykdom, vil han henvise babyen for undersøkelse til en nevrolog, som kan omfatte:

  • refleks test;
  • Ultralyd av hjernen (til fontanelen lukkes);
  • CT, MR eller røntgen av hjernen, brystet, livmorhalsen.

Hvis det oppdages tegn på en smittsom sykdom, utføres blodprøver (generelt, bakteriologisk, for antistoffer). I tillegg kan korsrygg punktering være nødvendig for å samle opp cerebrospinalvæske (i tilfelle hjernehinnebetennelse).

Behandling

Taktikken for å behandle anisocoria avhenger av dens årsaker, som bestemmes under diagnosen. Hvis barnet ikke har noen sykdommer, og synet ikke er nedsatt, overvåkes han og involverer periodisk besøk hos øyelege.

  1. ubalanse i arbeidet med oculomotor musklene, inkludert med Horners syndrom - myoneurostimulering av problemområder med strøm for å forbedre deres tone, kirurgi i nærvær av astigmatisme;
  2. smittsomme sykdommer - bruk av immunostimulanter, vitaminer, antibiotika eller antivirale midler;
  3. svulster i hjernen, traumer, blødning - kirurgisk behandling;
  4. inflammatoriske øyepatologier - lokal og / eller systemisk antibiotikabehandling;
  5. skader i livmorhalsen - massasje, fysioterapi og så videre.

Parallelt med hovedbehandlingen kan legen foreskrive spesielle dråper som lindrer spasmer i øyemuskulaturen. Dette hjelper til å normalisere elevfunksjonen..

En annen elevstørrelse hos et barn er et symptom som kan skyldes forskjellige forhold. Oftest er anisocoria et medfødt trekk som går med alderen og ikke påvirker synet. Men babyen skal vises til øyelege. Det er spesielt viktig å søke hjelp hvis det er andre patologiske manifestasjoner. Moderne terapimetoder kan korrigere funksjonen til oculomotoriske muskler, men det er viktig å identifisere den underliggende sykdommen og utføre dens behandling.

Hver mor etter fødselen av en baby ser gjerne utviklingen hans. Eventuelle endringer passerer ikke hennes nøye blikk. Her smilte han for første gang, så for første gang sa han: “Agu”.

Men... forskjellige elever i et barn? Hva er det? Farlig sykdom? Vil det passere eller holde seg for livet? Disse spørsmålene sprenges i mødrene. Men egentlig, hva kan dette fenomenet bety? La oss begynne å forstå...

Hvorfor varierer elevstørrelser?

Ja, ved første øyekast kan dette virke som en forferdelig og alvorlig sykdom, men ikke få panikk umiddelbart. For det første er dette ikke en så sjelden forekomst hos barn, og det kalles anisocoria. For det andre anses det som normalt hvis elevene ikke er større enn 1 mm i størrelse, uavhengig av belysning. Det er heller ikke verdt det å slippe anisokoria i en baby etter tyngdekraften, siden det kan være et tegn på alvorlig sykdom.

De viktigste årsakene til dens forekomst:

  1. Arvelighet. Merkelig nok, men forskjellige elever kan gå i arv. Hvis et av familiemedlemmene har dette, så ikke bekymre deg - dette er en ufarlig genetisk arvelighet. Du kan spørre en pårørende om dette og sørge for at anisokoria ikke forstyrrer å leve et fullt liv.
  2. Feil arbeid av musklene i iris. Vi vet alle at elever reagerer på lys: jo lysere lys, desto smalere er eleven. Og hvis elevstørrelsen er forskjellig, kan dette bety at den innsnevrende muskelen til iris på det ene øyet ikke fungerer riktig. Det vil si at eleven ser ut til å smale, og utvider seg deretter igjen og slutter å svare på lys.
  3. Medisiner. Kanskje faller babyen dråper for øynene. De kan forårsake en slik effekt, etter at elevene har stoppet bruken, vil gå tilbake til det normale.
  4. Skader på oculomotor nerven. Ofte ledsaget av utvidet elev på den skadede siden. I dette tilfellet kan begrensninger i øyebevegelse, divergerende strabismus, diplopi og ptose observeres. Nervekompresjon oppstår på grunn av aneurisme, tumorutvikling, intrakranielt trykk. En annen grunn til å klemme er skade på den ciliære ganglion på grunn av infeksjon (for eksempel herpes zoster). I dette tilfellet har ikke eleven en reaksjon på lys, men det gjenstår tregere innkvartering, det vil si at eleven utvider seg langsomt når man ser på avstanden.
  5. Skade. Hos spedbarn kan forskjellige elever være resultatet av traumer (fall, blåmerker) eller infeksjon..

Hvis anisokoria er ledsaget av kvalme, oppkast eller andre ikke-okulære symptomer, må du umiddelbart kontakte lege!

Horners syndrom eller enkel anisokoria


En veldig sjelden sykdom, hvis grunnlag kan være klemming av den sympatiske nerven i brystet eller nakken, lammelse av øyemuskulaturen. Anisocoria i Horners syndrom er en forsinkelse i utvidelsen av en elev.

Hvis du lyser opp ansiktet med en lommelykt og deretter slår av lyset, kan du se hvordan dette skjer. Først vil elevene være tydelig forskjellige fra hverandre, i mørket vil den være tydelig synlig i bare 5 sekunder, hvoretter forskjellen vil avta, siden eleven fortsatt vil utvide.

I tillegg til anisokoria, kan det være:

  • ptose - prolaps av øvre øyelokk;
  • miosis - innsnevring av eleven (oftest merkbar i mørket);
  • pseudo enoftalmos - den tilsynelatende tilbaketrekningen av øyeeplet;
  • anhydrosis - mangel på svette i ansiktet.

Årsakene til utviklingen av Horners syndrom er ikke kjent med sikkerhet, praksis viser at dette i utgangspunktet er funksjonsfeil i nervesystemets aktivitet. I tillegg til osteokondrose, skade på trigeminusnerven, ryggmargsskader, maligniteter, slag og migrene. Det er sant at dette er mer vanlig hos voksne..

Hos små barn er Horners syndrom hovedsakelig en medfødt patologi. Årsaken til dens forekomst kan også skyldes fødselsstraumer. I slike tilfeller er iris på den berørte siden alltid lettere. Selv om det ikke var noen fødselsskade, kan det være nødvendig med en grundig undersøkelse (CT og MR) for å bestemme årsakene..

Med utvikling av heterokromi (en annen farge på iris), røntgen av brystet, tomogram i hodet og nakken, er en daglig katekolamin-test for nevroblastom, en ondartet svulst i det sympatiske nervesystemet, foreskrevet.

Hva gjør jeg hvis en anisokoria blir oppdaget hos en baby?


Hvis det ble lagt merke til at babyen har forskjellige elever, er det første du må gjøre å avtale en øyelege. Om nødvendig til en nevrolog. Hvis barnet ikke har patologier, gjenstår det bare å observere ham.

I andre tilfeller er behandlingen rettet mot å eliminere årsakene til anisokoria. For eksempel med Horners syndrom er hovedretningen å få øyemuskulaturen til å fungere. For dette brukes metoden for myoneurostimulation. Essensen er effekten av elektrisk støt på de berørte nervene og musklene for å øke tonen. Dette hjelper til med å gjenopprette innkvartering, men elevens evne til å begrense blir ikke gjenopprettet..

Hvis anisocoria er kombinert med astigmatisme hos eldre barn, kan kirurgisk behandling indikeres. Imidlertid er det ofte ikke nødvendig med behandling, og når et barn når en viss alder, forsvinner den sporløst.

Hvorfor er det så viktig å undersøke barn med øyelege fra de første månedene av livet? Video for foreldre:

Har du fått et lignende problem? Hvordan fant du løsningen hennes? Fortell oss om det! Kanskje din kommentar kan hjelpe andre brukere.!