Anestesi og anestesi i oftalmologi

Oftalmisk kirurgi, som enhver kirurgisk inngrep, krever anestesi og eliminering av ubehag for pasienten forbundet med de nødvendige manipulasjonene. Anestesi gir mulighet for både kortvarig poliklinisk og kompleks kirurgiske prosedyrer på lang sikt, hvis formål er restaurering av synet, gjenoppbygging av bane og eliminering av kosmetiske defekter. Ved øyekirurgi kan lokal eller generell anestesi brukes, noe som avhenger av volumet av kirurgisk inngrep og pasientens generelle helse.

Prinsipper for anestesi i oftalmologi

Anestesi i oftalmologi brukes ikke bare for smertelindring, men samtidig løser den flere flere oppgaver og utfører visse funksjoner. Blant dem:

Fullstendig immobilisering av øyeeplet.
Sikre stabilt normalt intraokulært trykk.
Blokkerer strømmen av fuktighet til øyet gjennom lacrimal kanalene.

Når du velger en anestesimetode i oftalmologi, må pasientens alder tas med i betraktningen. Som regel er dette eldre og eldre mennesker som har, i tillegg til øyesykdommer, noen andre systemiske sykdommer som krever visse forhold.

Hvilke oftalmiske operasjoner krever anestesi

Valget av anestesi er direkte relatert til volumet av den planlagte intervensjonen. Anestesi brukes i nesten alle typer oftalmisk kirurgi. Disse inkluderer: ekstraokulære, intraokulære og blandede intervensjoner.

Ekstra okulær kirurgi inkluderer tårekanalskirurgi og strabismuskirurgi.
Intraokulære intervensjoner inkluderer kataraktkirurgi og retinal intervensjoner.
Blandede operasjoner regnes som antiglaucomatous intervensjoner og øyeeplet drenering..

Anestesi brukes også i operasjoner for øyeskader. Mengden av intervensjon i dette tilfellet bestemmer antall skadede vev i synsorganet.

Lokalbedøvelse

Lokal, lokal eller regional anestesi er den mest brukte smertelindring i oftalmisk klinisk praksis. Det er delt inn i flere typer, som hver sikrer fravær av nerveledelse av en viss del av synsorganet:

Retrobulbarblokken oppnås ved å administrere et bedøvelsesmiddel under konjunktiva og øyeeplet.
Den peribulbar blokken oppnås ved innføring av et bedøvelsesmiddel under det mediale fettvevet i bane.

Disse typer anestesi gir fullstendig anestesi og immobilisering av øyet. Som regel brukes de i kataraktkirurgi og til sondering av lacrimalkanalen hos voksne pasienter. I tillegg er de egnet for anti-glaukomatiske inngrep og operasjoner for øyeskader. Valget av lokalbedøvelsesmetode forblir hos operasjonskirurgen, fordi det er han som bestemmer stedet for det kirurgiske inngrepet..

Kirurgisk behandling av grå stær i dag, som de fleste oftalmiske kirurgier, foregår under lokalbedøvelse. For å bevare synet med et tåkete linse, utfører kirurgen fjerningen og implantatene i stedet for en naturlig linse - kunstig (IOL). Hele operasjonen tar veldig lite tid og lokalbedøvelse takler oppgaven perfekt, uten å overbelaste pasientens kardiovaskulære system.

Fordeler og ulemper med lokalbedøvelse

Som allerede nevnt er lokalbedøvelse et alternativ i de fleste oftalmiske intervensjoner. Det er å foretrekke av en rekke veldig viktige grunner, siden:

Gir fullstendig blokkering av øyemobilitet og stabilitet av intraokulært trykk.
Skaper ikke en belastning for det kardiovaskulære systemet, noe som gjør det mulig å utføre operasjoner hos pasienter selv i veldig avansert alder.
Det krever ikke dyrt utstyr og er egnet for polikliniske operasjoner i små klinikker og dagsykehus.

I noen tilfeller kan lokal bedøvelse imidlertid ikke utføres. Ulempene med lokalbedøvelse inkluderer således manglende evne til å utføre lokalbedøvelse for barn og pasienter med en ustabil psyke. I tillegg krever slike injeksjoner visse ferdigheter fra øyelege og kan ikke stole på unge spesialister uten erfaring..

Generell anestesi

Generell anestesi brukes som regel til storskala kirurgiske inngrep, hos personer med en ustabil psyke og en uttalt frykt for kirurgiske manipulasjoner, samt for å oppdage allergiske reaksjoner på lokalbedøvelse hos en pasient. Men oftest utføres generell anestesi hvis kirurgisk behandling er nødvendig hos barn.

Samtidig er den vanligste "pediatriske" operasjonen lyden av lacrimal kanalen.

Behovet for å undersøke lakrimalkanalen forekommer oftest hos spedbarn. Indikasjon for kirurgi er hindring av lacrimal kanalen på grunn av dacryocystitis - betennelse i lacrimal sac. Purulent utflod fra øyet fungerer vanligvis som en grunn til å søke kirurgisk hjelp. Lydoperasjonen varer ikke mer enn 10-15 minutter, hvor den lacrimale kanalen utvides (er bougie) med en innsatt steril nål. Operasjonen er ikke spesielt vanskelig, men for absolutt fiksering av babyen under inngrepet utføres generell anestesi.

Som regel utføres sondering av lacrimalkanalen ved bruk av maskebedøvelse, når pasienten slår seg av i ikke mer enn 5-10 minutter. Denne gangen er nok til kirurgiske inngrep, barnet føler ikke smerter i det hele tatt og får minst mulig bedøvelse. Gjenopprettingsperioden etter sondering av lacrimal kanalen er minimal, ved slutten av prosedyren blir en liten pasient sendt hjem med foreldrene.

Valget av generell anestesi er også berettiget i følgende situasjoner:

Alvorlige / kombinerte skader i øyne og bane, en stor mengde skade.
Pasient frykt for kommende inngrep.
Psykisk ustabil pasient.
Allergiske reaksjoner på lokalbedøvelse.

Dermed er dyp generell anestesi i oftalmologi et alternativ til regional lokalbedøvelse. Samtidig skyldes valget av medisiner for dets oppførsel deres virkning på IOP og pasientens tilknyttede sykdommer.

Under generell anestesi, så vel som på slutten av det, er det nødvendig å forhindre pasientens motoriske aktivitet, agitasjon, hoste. Slike reaksjoner bidrar til en økning i IOP, i tillegg, hvis øyebollet åpnes, kan blødning og prolaps av glasslegemet oppstå.

Etter vitrektomi-kirurgi - et memo for pasienter: hva som kan og ikke kan gjøres

Ved operasjonens slutt påføres en vitrektomi til pasienten med en bandasje på det opererte øyet, som forhindrer inntrenging av skitt. Neste morgen er det bedre å fjerne det, og øyelokkene (du trenger ikke berøre øynene) bør behandles med en vandig løsning av 0,25% kloramfenikol eller en vandig løsning av 0,02% furacilin der en steril vattpinne blir fuktet. Det anbefales ikke alltid å bære en bandasje, da det begrenser øyebevegelser.

Noen få dager etter operasjonen kan øynene og området rundt øyet skade. Du kan stoppe smertesyndromet ved å ta en tablett med et av følgende medisiner: "Ketanov", "Analgin", "Ketorol". Doseringen må sees i de justerte instruksjonene eller konsultere legen din på en klinikk.

I utvinningsperioden

Følgende retningslinjer er designet spesielt for alle. Imidlertid, hvis individuelle trekk i løpet av den postoperative perioden observeres, vil den behandlende legen utvikle et personlig behandlingsopplegg og utarbeide en plan for postoperativ undersøkelse. Ytterligere anbefalinger bør sjekkes med legen din når du besøker klinikken.

Modus. Det er veldig viktig i den postoperative perioden. Pasientens atferdsmønster blir forklart rett etter vitrektomi; det gjelder de første postoperative dagene og vil endre seg i den påfølgende utvinningsperioden.

Hygiene Det er umulig å la vann og såpe komme inn i det opererte øyet, dette må tas i betraktning når du vasker. Det er også nødvendig å vaske hodet med stor forsiktighet, vippe det tilbake og ikke fremover. Hvis vann kommer inn i det opererte øyet, bør det vaskes så raskt som mulig med en vandig løsning av 0,02% furatsilina eller en vandig løsning av 0,25% kloramfenikol.

Dressing. Det er bare nødvendig de første dagene å beskytte øyet mot støvpartikler i luften. I tillegg er oppgaven hennes å forhindre de negative effektene av sterkt lys. En bandasje - denne særegne gardinen med 2 gasbind lag, fest den med et båndhjelp rett foran øyet på pannen.

Medisiner Dette er løsninger av medisiner som fremmer rask legning av det opererte øyet og forhindrer mulig betennelse forårsaket av smittestoffer. Tradisjonelt er det i den postoperative perioden foreskrevet flere medisiner: desinfiserende dråper (Ciprofloxacin, Phloxal, Tobrex, etc.), betennelsesdempende medisiner (Naklof, Indokollir, etc.) eller kombinasjonsmedisiner (Tobradex ", (" Maxitrol ", etc.). Riktig bruk dråpene på en avtagende måte: hele den første uken - fire ganger om dagen hver dag; den andre uken - tre ganger om dagen; den tredje uken - to ganger om dagen; den fjerde uken - en gang om dagen. Så medisiner er fullstendig kansellert.Doseringsjustering av dråper utføres av en lege ved planlagte undersøkelser.

Synskarphet og behovet for briller

En gradvis gjenoppretting av synet etter operasjonen kan ta 2-3 måneder. I noen tilfeller øker synet sakte i løpet av et halvt år. I følge observasjoner er denne prosessen lengre hos eldre mennesker, så vel som pasienter med nærsynthet eller diabetes.

Restitusjonsperioden, rehabilitering er ofte preget av ulikt syn. Derfor er midlertidige korreksjonsverktøy nødvendig - briller eller kontaktlinser. Punkter som trengs for hverdagen blir bare matchet med den tredje måneden i utvinningsperioden. Riktignok er disse begrepene veldig individuelle, spesielt hvis det opererte øyet er det eneste.

Med en gradvis gjenoppretting av synet, føler noen pasienter en forvrengning av linjene med synlige gjenstander eller deres dobbeltsyn. Lignende fenomener forsvinner gradvis i den fjerne postoperative perioden, og forsvinner som regel fullstendig.

Tips og triks

Begrensninger som er obligatoriske de første postoperative dagene er ikke relevante i fremtiden. For å opprettholde synet, bør pasienten imidlertid lytte til en rekke nyttige anbefalinger:

Å kjøre til øyet har fullstendig helet, kan ikke.
Kategorisk sett kan du ikke gni deg og legge press på det.
Lang øyetrekk når du ser på TV eller leser, sørg for å veksle med hvile for øynene.
Når du går utenfor, i all slags vær er det bedre å bruke solbriller som beskytter øynene dine mot skadelige UV-stråler.
Og husk å komme til legeundersøkelse i henhold til den fastsatte planen.

Nyttig informasjon

Hvis sluttfasen av operasjonen var innføring av gass i øyet, vil den postoperative perioden ledsages av noen funksjoner. I de første dagene av utvinning vil synsskarpheten være ekstremt lav på grunn av gassens svake evne til å overføre lys til netthinnen. Når gassen løser seg (opptil to uker), vil det øvre området av synsfeltet begynne å lyse. Pasienten vil begynne å merke et “nivå av separasjon av medier” som varierer med hodebevegelser. Om 10 dager eller litt tidligere vil gassen i øyet avta til 1/3 av glasslegemet. På dette tidspunktet kan den ene boblen deles i flere. Hos visse pasienter (dette er veldig individuelt), med utvidelse av gassen, kan det sees et økt nivå av intraokulært trykk. Høy oftalmotonus, ofte ledsaget av smerter og rødhet i øyet. Denne situasjonen krever øyeblikkelig kontakt med legen din!

Hvis operasjonen utføres i to trinn, må pasienten være oppmerksom på noen nyanser. Etter den første operasjonen plasseres det såkalte “tunge vannet” i glasslegemet, hvor funksjonen er å stoppe blødning eller å justere netthinnen. Før den andre operasjonen går det vanligvis 7-14 dager. I løpet av denne perioden skal du ikke bøye deg, bøye hodet i lang tid, sove på magen.

Hvis operasjonen er fullført ved innføring av flytende silikon, må dette tas med i betraktningen når du velger briller. Mens han er i øyet, korrigeres synsskarpheten med positive briller (vanligvis 4,0 - 6,0 dioptre). Stoffet fjernes fra øyehulen, to måneder etter vitrektomi..

Pasientene bør huske at silikon i øyet, spesielt i den tidlige postoperative perioden, ofte hjelper til med å akselerere kataraktprosessen til linsens opacitet, provoserer en økning i IOP-nivået.

På det siste stadiet av operasjonen eller etter det, injiseres et betennelsesdempende medikament (Dexamethason, Kenalog, Diprospan) i det orbitale området i øyet. Mengden er minimal (opptil 0,5 ml), men i et antall pasienter, spesielt med diabetes, i løpet av de første dagene etter administrering kan det imidlertid observeres en økning i blodsukkeret.

Om innpilling av øyepreparater

Akselerasjonen av utvinningsprosessen i den postoperative perioden avhenger av den jevnlige inndrivingen av desinfiserende og antiinflammatoriske dråper for øynene. Dette bør gjøres regelmessig, underlagt visse regler:

Vask hendene.
Åpen flaske.
Ligg på ryggen eller vipp hodet bakover og se opp.
Vri flasken opp ned med en dropper og legg den over øyet uten å berøre nesen til øyeoverflaten..
Fingrene trekker ned huden på det nedre øyelokket.
For å se oppover og forsiktig trykke på flasken slik at dråpen som vises vises nøyaktig i den dannede "lommen".
Lukk øye.

For å maksimere effekten av medikamenteksponeringen, og dens mulige bivirkninger er minimert, er det nødvendig å massere området i det indre hjørnet av øyet med en fingertupp.

Flere foreskrevne medisiner tilsettes med fem minutters mellomrom. Legemidlet for å redusere det intraokulære trykket, anbefales det å bruke det siste. Etter bruk er hetteglasset tett lukket og lagret i samsvar med kravene spesifisert i instruksjonene.

Anestesi (anestesi) i oftalmologi - spesielt hos barn og eldre

Oftest blir øyekirurgi utført i barndommen eller hos eldre. Oftalmopati manifesterer seg ofte fra fødselen og kombineres med andre medfødte avvik (Downs sykdom, muskeldystrofi, etc.). Hos eldre pasienter, i tillegg til patologien i organene i det optiske systemet, er det andre samtidig sykdommer (koronarsykdom, diabetes mellitus, hypertensjon).

Under en operasjon på øynene kan anestesilegen møte flere funksjoner:

Oculocardial reflex;
Endring i intraokulært trykk;
Respirasjonssvikt.

Intraokulært trykk

IOP kan påvirkes av forskjellige faktorer. Reduser denne indikatoren:

Noen bedøvelsesmidler (gassformige, intravenøse, opioider);
Ganglion-blokkere og benzodiazepiner;
Mannitol og glyserin;
Hyperventilering;
Nedsatt venetrykk (for eksempel når du kaster hodet).

Øker det intraokulære trykket:

Økt karbondioksidtrykk som følge av hypoventilering;
En økning i venetrykk, som er mulig med en reduksjon i blodutstrømning til overlegen vena cava (under anstrengelse, hoste, oppkast, mekanisk ventilasjon med positivt trykk);
Luftrøret intubasjon;
Økt systemisk blodtrykk;
suxamethonium.

For å redusere nivået av intraokulært trykk under oftalmisk kirurgi, kan relanium, dormicum, droperidol, pentamin, aminophylline brukes.

Oculocardial reflex

Utviklingen av en oculocardial reflex er mulig på ethvert stadium av en oftalmologisk operasjon. I dette tilfellet oppstår forskjellige arytmier, alt fra bradykardi og asystol og slutter med ventrikkelflimmer.

Årsaken til denne refleksen er for høyt trykk på selve øyeeplet eller strekking av de ytre musklene i øyet, spesielt den midtre rektusmuskelen. De samme symptomene utvikler seg med regional narkose i øyet..

Utviklingsmekanismen er assosiert med trigeminal irritasjon, som et resultat av at vagusnerven aktiveres. Atropin har ikke en forebyggende effekt, men med gjentatt stimulering av oculomotoriske muskler blekner refleksen raskt.

Hvis en oculocardial reflex oppstår under operasjonen, bør legen vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden på tid basert på overvåking av trykk og puls. Samtidig rapporterer anestesilegen dette til kirurgen og ber om å avbryte operasjonen til pasientens tilstand stabiliserer seg. Deretter må du sjekke parametrene for mekanisk ventilasjon og anestesi. Ved vedvarende atrieforstyrrelser brukes en løsning av atropin. Hvis alle de ovennevnte manipulasjonene var ineffektive, utfører legen en infiltrasjon av øyets endemuskelmuskler med en bedøvelsesløsning.

Operasjoner i oftalmologi kan planlegges eller i nødstilfeller. Det er viktig å redusere alle mulige risikoer for det kommende kirurgiske inngrepet. Under operasjonen er det nødvendig å kontrollere det intraokulære trykket, da det kan være lik atmosfæretrykket. Den største faren under oftalmisk manipulasjon er eksisjon av glasslegemet.

Tilstrekkelig pust

Siden øyeeplet ikke er langt fra luftveiene, utføres ofte under oftalmisk kirurgi, intubasjon eller laryngealmaske. For mekanisk ventilasjon, bør kapnografi utføres og nivået av karbondioksid bør overvåkes..

De viktigste kravene til anestesi for øyekirurgi er:

Dyp analgesi;
akinesi;
Redusert risiko for blødning;
Stabilisering av intraokulært trykk;
Forebygging av en oculocardial reflex;
Mydriasis (unntatt kirurgi for glaukom);
Redusere risikoen for nedsatt venøs utstrømning;
Spor alle typer medikamentinteraksjoner.

For intraokulær kirurgi er det i tillegg nødvendig:

Monitor IOP;
Bruk myotikk i operasjoner for glaukom;
Bruk antiemetika.

Typer anestesi

Valget av medisiner for anestesi under oftalmisk kirurgi påvirkes ikke bare av varigheten og typen intervensjon, men også av tilstedeværelsen av samtidig patologier..

En øyeoperasjon kan utføres under lokalbedøvelse eller ved bruk av anestesi. Under lokalbedøvelse behandles grå stær, glaukom, ekstraokulær plastisk kirurgi, laserfjerning av dacryocyst, små inngrep i det fremre segmentet av øyeeplet..

Hos barn utføres operasjoner hovedsakelig med bruk av generell anestesi. Slike operasjoner inkluderer behandling av strabismus, store plastiske operasjoner, inngrep for skader i bane, gjennomtrengende sår, skade på glasslegemet og hornhinnen.

Fordelene med lokalbedøvelse er: en sjelden utvikling av hoste eller oppkast, normal smertelindring i den postoperative perioden. Ulempene med lokalbedøvelse er: behovet for verbal og følbar kontakt med pasienten under operasjonen, behovet for fullstendig immobilitet av hodet. Hvis pasienten ikke er i stand til å ligge rolig under operasjonen (med skjelving, leddgikt, hoste, psykose, etc.), er lokalbedøvelse ikke egnet.

Fordelene med anestesi inkluderer: en tilstrekkelig dybde av anestesi og nærsynthet, luftveiskontroll, evnen til å regulere intraokulært trykk. Ulempene med anestesi er: risikoen for intraokulær hypertensjon under intubasjon og ekstubasjon.

Med gjennomtrengende sår utfører øynene nødoperasjoner, hvor det er veldig viktig å forhindre vekst av intraokulært trykk. Siden pasienten ikke er forberedt på et inngrep under en akuttoperasjon, bør legen gjøre alt for å forhindre oppkast, hoste, anstrengelse og økt motorisk aktivitet.

Brenn ut øynene og eksfolier hornhinnen: 10 myter om laservisekorreksjon

Laserkorreksjon i nærsynthet, langsynthet, astigmatisme med en laser har blitt tilbudt i lang tid. Og siden denne operasjonen påvirker den mest verdifulle tingen - visjon, så er det utallige skrekkhistorier som streifer rundt på Internett om emnet "En venn / bror / bekjent foretok en korreksjon, og et slikt mareritt begynte!" Skjuler øyeleger virkelig snikende sannheten om laserkorreksjon? Eller frykt har store øyne? Sannheten er, som agent Mulder sa, et sted i nærheten...

Etter laserkorreksjon vil synet fortsatt falle igjen!

Nei - for det første vil du bli tilbudt å gjøre laservisekorreksjon (LKZ) bare hvis nærsynthet eller langsynthet ikke skrider frem. For det andre er det ekstremt sjeldent, og bare med veldig høye nærsynthet og langsynthet kan synet virkelig avta. Dette kalles en regresjon av resultatet, som en god lege vil advare deg om hvis nærsynthet, for eksempel, har nådd 12 dioptre.

Jo større grad av nærsynthet eller langsynthet, jo større er sannsynligheten for at en del av problemet kommer tilbake. Men som regel ikke mer enn 5-10% - hvis legen korrigerte de 12 myopiene dine, vil 0,5 eller 1 diopter komme tilbake til deg. Men -1, når du ikke ser små gressblader fra balkongen, mye bedre enn -12, når du til og med leser en bok med briller - er det ikke? Som for alle andre tilfeller reduseres ikke synet hvis beregningen av operasjonen gjøres riktig.

Hjørneklaff eksfolierer etter operasjonen!

Hornhinneklaffen dannes etter LASIK, og den eksfolierer ikke, men blir fortrengt. Hvis du for eksempel ikke kan holde pennene alene og skrape umiddelbart etter operasjonen, kan du gni, klikk på øynene. Dette er imidlertid mulig uten din deltakelse - ganske enkelt når du sover og ubevisst berører øynene dine eller uten hell vender deg til den ene siden i en drøm. For å forhindre at dette skjer, vil du derfor få spesielle plast klistremerker-skodder som beskytter frukten av innsatsen til en øyekirurg, selv om du vil klø deg i ubevissthet i en drøm.

Laseren brenner ut øynene!

Laseren fungerer direkte på hornhinnen slik at ablasjon skjer, d.v.s. eliminering av et visst volum av vev. Men ikke forveksle laseren for synskorrigering med Jedi-lasersverdet fra Star Wars. Oftalmosurgeon vil ikke brenne øynene dine med en laser på flere timer - hele operasjonen tar vanligvis et par minutters kraft og kontrolleres strengt i hvert trinn.

Forresten, i moderne oftalmologi brukes den nyeste generasjonen excimer-laser - Mel® 90 fra Carl Zeiss. Den korrigerer alle synsfeil fullstendig - den gjenopprettes i løpet av få timer etter operasjonen. Selve korreksjonen er helt smertefri - bare lokal dryppanestesi er nødvendig.

Det er smertefullt og skummelt, og hvis du tilfeldigvis rykker.

Men dette er definitivt en fiksjon - operasjonen er helt smertefri og varer heller ikke lenge. Men hvis du er helt redd: du er redd for at du ved et uhell rykker, blunker eller ikke tåler bedøvelse veldig godt, vil en medisinsk drøm hjelpe deg. Det lar deg utføre operasjonen med maksimal komfort for deg - du vil ikke føle noe under LKZ, negative følelser eller stress. Du hører ikke engang støyen på enheten! Og 15 minutter etter operasjonen våkner du på avdelingen din og etter 3-4 timer flyr du hjem.

Og i laserenheten er det Eye Tracker - en teknologi som sporer den rette posisjonen til øyet ditt under operasjonen, slik at korreksjonen skjer i området på hornhinnen der det er behov - i sentrum for nærsynte mennesker, i øvre eller nedre sone for langsynte pasienter. Eye Tracker lar deg utføre operasjoner i medisinsk søvn - dvs. når du ikke kan følge merket som er i lasersystemet.

Forresten, for de som lider av nystagmus - ufrivillige svingende øyebevegelser - medisinsk søvn og Eye Tracker er bare en gave. I en medisinsk drøm opphører alle svingninger, og takket være dette holder øyet stødig, rett og i den posisjonen, noe som er nødvendig for nøyaktig synskorreksjon. Dessuten er slike teknologier tilgjengelige for både voksne og barn..

Barn kan ikke gjøre LKZ!

Det er faktisk mulig - det er viktig å velge en klinikk der leger med nødvendig kvalifikasjoner jobber og hvor nødvendig utstyr er. En spesiell teknikk er utviklet for barnas LKZ, som lar operasjonen utføres allerede fra 10 år gammel, og i noen tilfeller til og med fra 7-8 år gammel. Hovedbetingelsen her er stabilitet, d.v.s. nærsynthet eller hyperopi skal ikke utvikle seg, og øyeeplet skal slutte å vokse. Hornhinnen til barnet, som legene fant ut, skiller seg ikke fra hornhinnen til en voksen - det viktigste er å gjennomgå en fullstendig og riktig diagnose.

Etter LKZ vil du ikke se noe i mørket og i den lyse solen

Ikke sant. Slik at du ikke har noen problemer med nattsyn, brukes spesielle beregninger for operasjoner som minimerer eller fullstendig fjerner ubehag i mørket. Bonus - du vil ikke lenger ha et slikt fenomen som glorie rundt lysene og trafikklysene i mørket. Faktisk er alt relatert til spesielle effekter ved siden av natten bare mulig hvis operasjonen er feilberegnet.

LKZ fører heller ikke til behovet for å alltid bruke solbriller på en fin dag. Etter operasjonen kan du bruke dem i 2-3 dager, slik at du bare blir mer komfortabel. Men hvis du ikke føler forskjellen - hva med solbriller, hva uten - så kan du ikke bruke.

Ingen fly og svømming i sjøen etter LKZ!

Etter operasjonen kan du fly med fly med en gang, selv til verdens ender, men det er vanligvis bedre å holde seg - minst en uke etter operasjonen, slik at legen kan undersøke resultatet. Du kan svømme i hav, hav, elver en måned etter LKZ, for å unngå smittsomme øyekomplikasjoner. Så hvis du planlegger en ferie på sjøen, er det bedre å gjøre LKZ 1-1,5 måneder før avreise.

Etter LKZ øyedråper - vennen din for alltid

Hvis undersøkelsen før operasjonen ble utført på feil måte, ja, kanskje etter det må du dryppe fuktighetsgivende dråper i lang tid. Men lenge - dette er ikke alt liv. Oftest i løpet av halvannet år: i løpet av denne tiden gjenopprettes nerveenderne, som er ansvarlige for dannelsen av en tåre, tårevæske.

Det er derfor, forresten, under en preoperativ undersøkelse, vil legene definitivt sjekke hvordan tåren din produseres. Hvis produksjonsnivået er lavt, må du først heve det, og først deretter utføre operasjonen. Hvis dette ikke blir gjort, vil tørre øyesyndrom eller, i veldig uttalte tilfeller, Sahara-syndrom manifestere seg med en høy grad av sannsynlighet og ødelegge livet ditt med nytt syn..

Glem idrett for alltid!

Fysisk aktivitet, som svømming i vann, er begrenset i en måned etter LKZ. Etter det kan du delta i sport eller fysisk aktivitet. Det eneste, selvfølgelig, er hvis du er en bokser, karate eller kickbokser (vel, du vet aldri.), Da må du velge type laserretting uten klaff - det vil si PRK, for å utelukke forskyvningen av klaffen når den treffer øyet.

Normalt syn vil ikke komme seg igjen, eller det vil ta år

Tull og fugleskremsel: den postoperative perioden med LASIK og PRK varer 1 måned. Og hele rehabiliteringsperioden med LASIK er 3-6 måneder, med PRK - 6-12 måneder. Men alle livsstilsbegrensninger slutter om en måned, og du kan bruke ditt utmerkede syn allerede dagen etter.

I løpet av en måned trenger du ikke å gni øynene, ikke å knuse, ikke klø dem, å gi opp fysisk anstrengelse og basseng, badstue, hamam, bading i en elv, sjø, innsjø. Den første måneden må du være veldig forsiktig og nøye med øynene dine og sørge for at ingenting annet enn dråper faller der. Instillasjonen av dråper med LASIK varer i 2 uker, med PRK omtrent 1,5 måneder.

Begrensninger og livssyn etter LKZ

Nesten den eneste sanne uttalelsen fra alle skrekkhistoriene om LKZ - det kan virkelig ikke gjøres under graviditet og amming. Dette skyldes det faktum at i løpet av en slik periode endres den hormonelle bakgrunnen, noe som kan påvirke helbredelsen av hornhinnen. Rehabiliteringsperioden vil også være lengre, komplikasjoner kan oppstå. Derfor må du være sikker på at du ikke er gravid, og hvis du har laktasjonsperiode, må du avslutte fôringen og etter 2-3 måneder utføre operasjonen.

LKZ har ingen aldersbegrensninger - du kan få kirurgi både for mor og bestemor, både ved 50 og 60 år. Først må du sørge for at pasienten ikke har grå stær, fordi dette er mer karakteristisk for aldersrelaterte pasienter. Og for det andre har aldersrelatert langsynthet, når pasienter ikke kan lese i nærheten, også en effekt. Dette er en normal fysiologisk prosess, men det pågår operasjoner som kan unngå utseendet på nærsynthet etter korreksjon av hyperopi.

LKZ har lenge vært brukt over hele verden, og som praksis viser, har verken LASIK eller PRK noen forsinkede konsekvenser mange år etter operasjonen. Det er sant at de aldersrelaterte endringene som skjer hos alle mennesker etter 40 år, vil skje etter LKZ på samme måte som de som ikke gjorde det. Akk, leger vet fremdeles ikke hvordan de skal slå av aldringsprosessen...

LCH øker ikke risikoen for grå stær, glaukom og andre sykdommer. Dette er en pålitelig, velprøvd gjennom flere tiårs praksis for å se verden i alle dens farger og med utrolig klarhet. Bør jeg gi opp en slik mulighet?

Postoperativ glaukom: konsekvenser, anbefalinger og synskorreksjon

Glaukom er en alvorlig øyesykdom som noen ganger ikke svarer på medisiner. Den eneste måten å eliminere patologi i avansert tilstand av sykdommen er kirurgi.

Øyeoperasjoner skremmer de fleste. Men i moderne medisin brukes slike metoder der det er minimale traumer for øyevevet. Takket være dette er den postoperative perioden enklere og raskere..

Operasjonens effektivitet og synskvaliteten etter operasjonen avhenger både av den gode spesialisten og pasienten. Det er veldig viktig å følge alle anbefalingene fra en øyekirurg og følge riktig postoperativt regime. Du vil lære om livsstilen etter operasjonen fra denne artikkelen..

Glaukom: generell informasjon

Glaukom er en øyesykdom, ofte ledsaget av økt intraokulært trykk, som gradvis fører til død av synsnerven. Det kan hende at pasienten ikke legger merke til denne prosessen på lang tid og vil oppsøke lege bare når han bemerker en reduksjon i synsskarphet, en innsnevring av synsfeltene på grunn av døden til fibrene i synsnerven.

Glaukom er en av de mest formidable øyesykdommene som fører til blindhet. Rettidig behandling startet kan stabilisere den patologiske prosessen, stoppe døden av synsnerven.

Årsakene til utviklingen av glaukom er mange faktorer: forverret utstrømning av vandig humor fra øyeeplet, økt intraokulært trykk, hypoksi og iskemi i vev i området for synsnerven, og en rekke andre faktorer.

Glaukom kan defineres som en uhelbredelig sykdom, ofte assosiert med en økning i nivået av intraokulært trykk som påvirker synsnerven, forårsaker forstyrrelser i synsfeltet og fører til irreversibel blindhet hvis ubehandlet.

I de aller fleste tilfeller avslører pasienten i de tidlige stadiene av den patologiske prosessen høyt intraokulært trykk, som deretter har en skadelig effekt på synsnerven. Døden av synsnerven forekommer ugjenkallelig, pasienten bemerker en forverring i synsskarpheten, en nedgang i synsfeltene. Utfallet av sykdommen er blindhet..

Men selv i de tilfellene når øyet har sluttet å se, kan sykdommen fortsette å utvikle seg. Pasienten kan oppleve sterke smerter i øyet og hodet..

Glaukom, i likhet med grå stær, er i de fleste tilfeller en sykdom som rammer eldre.

Glaukom er også delt (i henhold til anatomiske landemerker) i åpen vinkel og lukket vinkel. Vinkelen på det fremre kammeret i øyet, gjennom hvilket den intraokulære væsken strømmer gjennom, er åpen med åpenvinklet glaukom, en hindring for utstrømningen oppstår i de dype lagene av øyet.

Når pasienten har en lukket vinkel, observeres den lukkede fremre kammervinkel (eller ekstremt smal) anatomisk. I dette tilfellet forlater væsken øye ekstremt langsomt, det er et høyt intraokulært trykk på grunn av nedsatt utstrømning.

Avhengig av sykdomsutviklingen, kan medisiner eller kirurgi for å fjerne glaukom foreskrives. Du bør ikke prøve å behandle glaukom med folkemessige midler, da dette vil føre til progresjon av sykdommen.

Symptomer på sykdommen

Åpenvinklet glaukom forekommer vanligvis etter 40 år. Utbruddet av sykdommen er asymptomatisk. Hos en rekke pasienter fører økt intraokulært trykk til hodepine, utseendet til regnbuens sirkler rundt en lyskilde og periodisk uskarphet i synet. I fremtiden intensiveres det kliniske bildet, det er en innsnevring av synsfeltene, en reduksjon i synsskarphet.

Vinkellukkende glaukom (omtrent 20% av alle pasienter) forekommer ofte hos pasienter med langsynthet, da disse menneskene har en anatomisk disposisjon for å utvikle en lukket vinkel i det fremre kammer. Utvikler hos pasienter over 40 år.

Glaukomdiagnose

For diagnostisering av glaukom, må pasienten oppsøke lege - en øyelege. Legen måler det intraokulære trykket - dette kan gjøres ved å legge spesielle vekter på øyet (i 1-2 sekunder) eller bruke et apparat som måler intraokulært trykk ved hjelp av trykkluft - en pneumotnograf.

I alle fall bør intraokulært trykk ikke overstige 24-25 mm Hg. Under studien blir en undersøkelse av øyet gjennomført ved hjelp av et mikroskop - en spalte lampe, undersøkelse av fundus og synsnerven, tomografi av synsnerven på en spesiell øyetomograf.

Det er ekstremt viktig å undersøke pasientens synsfelt for å vurdere sensitiviteten til synsnerven. I tillegg kan du utføre en ultralydsskanning av øyet, gjennomføre gonioskopi - en studie av vinkelen på det fremre kammeret i øyet for å vurdere graden av forstyrrelse i dreneringssystemet.

Glaukom livsstil

Glaukom kan betraktes som en vaskulær sykdom, og i forbindelse med dette har en pasient som lider av glaukom noen begrensninger som vaskulære pasienter observerer. Det anbefales ikke å besøke badstuen eller badet.

Forebygging av glaukom er en dynamisk observasjon av en øyelege. Det er nødvendig å overvåke det intraokulære trykket nøye for å forhindre at det stiger over det normale. Hvis foreldre har glaukom, er det nødvendig å overvåke trykkontrollen nøye og undersøke synsnerven regelmessig, utføre en optisk tomografi.

Når du foreskriver anti-glaukomdråper, er det nødvendig å innpode dem regelmessig, uten å gå glipp av en dag. Bare i dette tilfellet har pasienten en god sjanse til å opprettholde synet, for å forhindre forringelse av visuelle funksjoner.

Patologibehandling

Glaukombehandling er rettet mot å redusere det intraokulære trykket, som hovedfaktoren i utviklingen av optisk atrofi. Det er tre behandlingsmetoder:

legemiddel,
laser;
mikro.

Når du bekrefter diagnosen glaukom, foreskrives pasienten dråper, som han regelmessig bør innpode. Hvis det observeres normalisering av det intraokulære trykket, bør pasienten, som fortsetter å innpode dem, regelmessig besøke en øyelege for å måle trykk og fullføre en oftalmologisk undersøkelse.

Dette gjøres slik at når en progresjon av glaukomprosessen oppdages, forbedrer legen medikamentell terapi og tilfører et medikament for instillasjon. De mest anbefalte medisinene er timololmaleat, betaxalol, pilocarpin, dorzolamid, latanoprost eller kombinerte legemidler (aktive ingredienser er indikert).

I tilfelle ineffektiv medikamentell terapi eller ved påvisning av vinkellukende glaukom, kan laserbehandling utføres. Denne behandlingen utføres på poliklinisk basis. Små hull blir laget i pasientens laser inne i øyet, på grunn av at utstrømningen av intraokulær væske forbedres, intraokulært trykk normaliseres.

I tilfelle når det intraokulære trykket forblir høyt, laserintervensjoner er ineffektive eller ikke indikert, utføres en mikrokirurgisk operasjon for pasienten for å redusere trykket. Denne operasjonen utføres under driftsforhold, under lokalbedøvelse..

Ytterligere veier for utstrømning av intraokulær væske dannes, på grunn av hvilket det intraokulære trykket normaliseres, noe som kan føre til bevaring av fibrene i synsnerven og forhindre utvikling av blindhet.

I alle fall må pasienten konstant overvåkes av en spesialist, måle det intraokulære trykket og undersøke visuelle funksjoner. For å opprettholde synsnervens funksjon, anbefales pasienter medisiner som forbedrer cerebral blodtilførsel, vitaminbehandling.

Glaukomkirurgi

Fistulerende operasjoner. De kalles også penetrerende. Det vanligste av disse er trabekulektomi. Under denne operasjonen blir det gjort en punktering i øyeeplet og brukt permanent drenering..
Ikke-kirurgiske operasjoner, hvorav den ene er sklerektomi. Dette er ikke gjennomtrengende operasjoner, hvis formål er å avlede væske gjennom naturlige porer.
Operasjoner som følge av at væskesirkulasjonen blir gjenopprettet. Slike operasjoner inkluderer iridektomi, iridocyklortraksjon..
Operasjoner som fullstendig reduserer væskeansamling i øyeeplet. Disse inkluderer cyclocryocoagulation og laser cyclocoagulation.

Etter operasjonen for å fjerne glaukom, får pasienten råd for å lindre tilstanden, som inkluderer hovedpunktene som hjelper til å oppnå rask og effektiv helbredelse.

I flere timer må pasienten ligge stille på ryggen..
Ikke berør øynene og bruk selvforberedte øyevaskprodukter, bortsett fra de som er foreskrevet av legen.
Alt råvann som kommer inn i øyet kan forårsake betennelse eller infeksjon..
Bruk briller fra solen og støvet for å forhindre at støv kommer på øyets overflate..
Enhver alvorlighetsgrad er skadelig på dette tidspunktet og overbelastning kan føre til en økning i trykk eller ruptur av blodkar..

For å forhindre glaukom etter operasjonen, bør du vite hva du kan forvente i løpet av denne perioden. Dette vil bli diskutert nedenfor..

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse ved å innføre dråper som is, xylokain eller inokain i øyet..
Samtidig plasseres en spesiell linse på øyet, på grunn av hvilken laseren rettes spesifikt til det ønskede området av iris.

Noen ganger hender det at hullet ikke kommer ut eller lukkes. I dette tilfellet gjentas operasjonen.

Målene med kirurgi er:

Nedgang i indre øyetrykk.
Forbedring av sirkulasjonen i synsnerven.
Forbedring av øyevevs ernæring.

Og hvis trykket forblir normalt, anses en slik operasjon som vellykket.
Hvis glaukom utvikler seg, vil det oppstå komplikasjoner de første seks månedene av den postoperative perioden..

Komplikasjoner etter operasjonen

Men til tross for populariteten til kirurgi blant oculists, har denne prosedyren for sykdommen flere ulemper:

I noen tilfeller blokkeres nye utstrømningskanaler av arr. Og dessverre gir den andre operasjonen ikke ønsket resultat..
Et arr kan vokse på øyets hornhinne og forårsake en inflammatorisk prosess. På grunn av dette vil øyet slutte å se.
Noen ganger kan det skje at væsken vil renne ut raskere enn den er skrevet. Dette kan føre til en reduksjon i indre øyetrykk. Dette er veldig ille for øyet..
Fortetting av linser kan forekomme eller det kan dannes en film, det vil si katarakt.

For øyeblikket er en av de vanligste operasjonene i kirurgi fjerning av grå stær. Den mest moderne måten å kvitte seg med grå stær er phacoemulsification: gjennom en punktering fjernes den skyede kroppen av linsen, og deretter plasseres en intraokulær linse laget av gjennomsiktig plast i linsekapselen.

Teknikken for slik kirurgisk behandling av grå stær er ferdig utviklet, den utføres i løpet av få minutter. Likevel er dette en skikkelig abdominal operasjon, siden den korrigerende handlingen utføres med penetrering i øyeeplet. Muligheten for komplikasjoner med denne metoden er redusert til et minimum, men fortsatt skjer de.

Forhøyet intraokulært trykk er en vanlig komplikasjon som utvikler seg på grunn av ufullstendig utvasking av et gel-lignende produkt, som blir injisert i øyet for å beskytte strukturer mot kirurgisk skade. Pasienter utvikler mild hornhinneødem, det er en liten reduksjon i synet.

Diagnosen stilles på grunnlag av pasientklager og målinger av intraokulært trykk ved bruk av et spesielt tonometer. Medisinsk behandling (innpodning av dråper i øynene for behandling av glaukom).

I tillegg kan penetrering i øyeeplet mikroskopisk blødning forekomme i det fremre kammeret, så vel som i glasslegemet. En viss mengde ikke-fjernede linsemasser kan komme inn i øyeeplet..

Som regel løser disse fremmede "flekkene" i løpet av få dager. Hvis dette ikke skjer, er medisinsk inngrep nødvendig. Oftest observert hos pasienter med samtidig sykdommer, inkludert hematopoietiske patologier, diabetes mellitus, glaukom, åreforkalkning, hjerte- og karsykdommer.

Under denne operasjonen fjernes deler eller hele glasslegemet, avhengig av plasseringen av "interferens" som reduserer synsskarpheten. For å gjenopprette gjennomsiktigheten til det forandrede glasslegemet, pumpes en gel-lignende masse ut av den i flere trinn, og en spesiell løsning blir gradvis introdusert på sin plass.

I løpet av 24-48 timer skilles den ut fra øyeeplet naturlig gjennom dreneringssystemet og erstattes av intraokulær væske. Som et resultat dannes den såkalte sekundære glasslegemet, som sikrer gjenoppretting av full visjon.

En annen type ganske vanlige komplikasjoner assosiert med operasjoner for glaukom. Med denne sykdommen akkumuleres væske i det syke øyet, noe som forårsaker en økning i øyetrykket.

Når blodårene som mater netthinnen, iris og synsnerven blir komprimert, forverres blodtilførselen. Vitale deler av øyet sitter på et "sultdiett", og selvfølgelig, deres ytelse forverres, synsskarpheten reduseres.

Og kan pasienten selv avsløre en utilstrekkelig effekt av operasjonen? Det er tross alt umulig å måle det intraokulære trykket hjemme.

Hvis pasienten med jevne mellomrom vises foran øyet, dukker det opp et slør, og rundt lyskilden - spøkelse og spesielt smerter i øyet, øyenbryn eller tempel, er trykket i det for høyt.
Hvis operasjonene gjøres etter gamle metoder, med penetrering i øyeeplet, kan komplikasjoner, som kataraktfjerning, føre til at blod kommer inn i forkammeret eller glasslegemet..

Slike uønskede effekter utvikler seg vanligvis i løpet av 2-5 dager etter operasjonen. I tillegg, på grunn av lavt intraokulært trykk etter operasjonen, kan blod samle seg under koroidene, forårsake løsrivelse.

Til slutt inkluderer noen av de karakteristiske komplikasjonene etter anti-glaukomkirurgi situasjoner der det etter operasjonen synker det intraokulære trykket veldig og ikke går tilbake til det normale. På grunn av dette blir det fremre kammeret grunt og hornhinnen lider som et resultat. Symptomer på slike komplikasjoner kan være lav synsskarphet og en ubehagelig følelse som oppstår i det berørte øyet..

Årsakene kan være forskjellige: både løsgjøring av koroid, og overdreven utstrømning av intraokulær væske, og de anatomiske trekkene i selve øyet. Først av alt er det nødvendig å fastslå hva som forårsaket komplikasjonen, og først deretter gjennomføre kirurgisk korreksjon.

I noen tilfeller er det nødvendig å redusere væskefiltrering ved å begrense dreneringskanalen, i andre for å eliminere løsningen av koroidene, fjerne akkumulert fuktighet og noen ganger til og med lage en vitroektomi. Alvorlige komplikasjoner av glaukom oppdages vanligvis mellom en uke og en halv til to måneder etter operasjonen. Og behandlingen av dem kan ta i gjennomsnitt 3-5 dager.

Når du bruker den gamle teknikken for glaukomkirurgi, er det mer fjerne patologiske konsekvenser. For eksempel den raske utviklingen av grå stær hvis linsen påvirkes under operasjonen.

Før du behandler glaukom i et øyelokalsenter eller -klinikk, er det derfor verdt å spørre hvordan denne operasjonen gjøres der: ved NSEM-metoden eller med penetrering i øyeeplehulen? Hvis den gamle metoden brukes, er risikoen for postoperative komplikasjoner uunngåelig.

Men det er ett viktigere poeng. I de ledende oftalmologiske sentrene i USA, Italia og Østerrike konkluderer de nå at selv enkle øyeoperasjoner best gjøres ikke på poliklinisk basis, men på et sykehus.

Postoperativ periode

Det er verdt å si at alle anbefalinger etter øyeoperasjoner er omtrent like eller veldig like. Med tanke på sykdommens individualitet og pasientens tilstand, vil en kompetent lege definitivt utarbeide en rehabiliteringsplan, som tar hensyn til alle indikatorer og for å lette kroppen.

Forbudt: enhver effekt på øynene, bortsett fra medisinsk, alvorlighetsgrad, økt fysisk aktivitet og tung mat.

Sørg for å observere hvileplanen i en uke, for å unngå stress eller traumatiske situasjoner. Følg nøye alle rådene fra legen din og gå til kontrolldeltakelsen.

Ikke bruk kosmetikk på en måned.
Mat og drikke er strengt i kosten. Dette regimet krever også en månedlig periode..
Pass på infeksjoner og forkjølelse.
Vask en måned med kokt vann.
Løft ikke mer enn 3 kilo.

Umiddelbart etter operasjonen foreskriver kirurgen vanligvis instillasjon av flere desinfiserende og antiinflammatoriske medisiner i det opererte øyet. I tillegg er det blandede medikamenter som inneholder i deres sammensetning, sammen med antibiotika, dexametason, som har en uttalt antiinflammatorisk aktivitet.

Operasjonens effektivitet avhenger ikke bare av ferdigheten til oftalmisk kirurg, men også av pasientens ansvar. For å redusere risikoen for gjentakelse av glaukom etter operasjonen, er det viktig å følge legens anbefalinger.

Anbefalinger etter kirurgi for glaukom inkluderer først og fremst et sparsomt regime. Dette betyr at alle typer laster bør utsettes til et gunstigere tidspunkt..

Etter operasjonen trenger pasienten å ligge i sengen i bare en til to timer, så kan du stå opp og gå. Og laseroperasjoner har nylig begynt å bli utført selv på poliklinisk basis. Ved glaukom etter operasjonen anbefales det å legge seg i flere timer på ryggen..

Forsikre deg om at støv og smuss ikke kommer inn i det opererte øyet. Hvis dette skjer, skyll det med en svak løsning av furatsilina, borsyre, og hvis de ikke er tilgjengelig, en svak løsning av kamille eller kjølt te. Beskytt øynene mot skader!

Det er veldig viktig å vite hva som kan og ikke kan gjøres etter glaukomkirurgi, siden det er i det første tiåret at den opererte personen trenger spesiell omsorg, som består av følgende deler:

Postoperativ omsorg Det er strengt forbudt å skylle det opererte øyet. Ikke skrap eller gni, i tillegg til å klikke på øyeeplet. Og det er også forbudt å selvmedisinere i den postoperative perioden og å innpaste et øye med dråper som er laget eller "tildelt" deg selv.
Sove. Det er bare mulig å sove på siden, men bare i en slik stilling at det ømme øye er på toppen. Du kan ikke sove på magen eller på siden av pasientens øye, da sirkulasjonen i øyet kan være forstyrret. En hepheme kan også forekomme, som vanligvis oppstår med øyeskade eller trykk på øyeeplet..
Ernæring. I den postoperative perioden bør du avstå fra solid varm mat, i tillegg til salt eller syltet. Ellers kan kostholdet forbli det samme..
Hverdagsaktivitet. Etter operasjonen skal fysisk aktivitet forlates. I tillegg kan du ikke bade i badekar eller badstue.
Besøk lege. Etter operasjonen skal alle anbefalingene fra legen følges og en betimelig avtale. Siden slike handlinger vil forhindre alle slags komplikasjoner.

Og den siste. Ofte uttrykker pasienter denne oppfatningen: hvis glaukom allerede har utviklet seg, vil før eller senere blindhet komme, til tross for aktiv behandling og kirurgisk inngrep. Dette er en feil dom.!

Bruk av medisiner

Obligatorisk postoperativ terapi er dråper, dette forhindrer betennelse og desinfiserer øynene. Medisiner kan brukes uavhengig og i kombinasjon.

Hvis legen bestemte at den terapeutiske behandlingen kan avbrytes, vil han absolutt varsle deg om det. Det er forbudt å forlate prosedyrer på eget initiativ!

Prosedyren for inndypning og reglene for bruk av dråper:

i liggende stilling;
bruk en ren pipette;
bruk riktig mengde dråper;
påfør en ren klut mot lekkasje.

Husk at helsen din avhenger av renhold og sterilitet av gjenstander. Instillasjonen av øyedråper er forårsaket av behovet for å forhindre infeksjonsfaren i det opererte øyet og akselerere helingsprosessen.

Drop instillation er vanligvis foreskrevet i et synkende mønster: 4-fold instillasjon den første uken etter operasjonen, 3-fold instillation i den andre uken, etc. i synkende rekkefølge, med tilbaketrekning av dråpe den 5. uken, forutsatt at den postoperative perioden fortsetter uten komplikasjoner.

For riktig innpenging av dråper, noe som er viktig, bør du ligge på ryggen eller vippe hodet bakover, deretter slippe 1-2 dråper fra flasken for det nedre øyelokket og lukke øynene.

For å unngå hurtig lekkasje av dråper, anbefales det at pekefingeren og trykker litt på det indre hjørnet av øyet gjennom en steril klut, noe som vil bidra til bedre opptak av stoffet. Når du foreskriver flere typer dråper, bør du opprettholde et avstand mellom instillasjonen deres på minst 3 minutter og prøve å ikke berøre øyet med en pipette for å unngå infeksjon.

Visuell belastning

Uansett hvor ivrig leseren du er, bør du glemme å lese en stund, til det er tillatelse fra legen. Ellers kan du være i problemer i form av en kraftig økning i det intraokulære trykket. Dette er en unødvendig belastning på det skadede organet.

Det samme gjelder datamaskinen. Overstrain er kategorisk uakseptabelt, spesielt de første ukene etter operasjonen. Selv å se på TV fra riktig avstand, må stoppe til øynene blir helbredet.

På en eller annen måte, men kjøring krever økt oppmerksomhet fra sjåførens side, og skarpe roterende bevegelser med opererte øyne, hodet svinger, alt dette vil stoppe helingsprosessen og skape ulemper under kjøring.

Til å begynne med bør du ikke engang gjøre øvelser, ettersom blodtrykk til hodet øker presset, og dette er en direkte vei til blødning. På grunn av plutselige bevegelser kan linsen frigjøres, og dette vil føre til katastrofale resultater. I to måneder må du glemme sykling, hest, hopping og løping.

Først etter fullstendig helbredelse og tillatelse fra øyelege og en fullstendig undersøkelse, kan du begynne å gjøre små øvelser og gå tilbake til et fullt liv. Hvis du bestemmer deg for å fortsette sportslige aktiviteter før spesialisten tillater det, kan problemet med ømme øyne ikke bare komme tilbake, men også forverre.

Bruke briller

Etter at operasjonen er utført i henhold til den tradisjonelle metoden, for å forsegle såret, vil det i sluttfasen av det kirurgiske inngrepet bli plassert en søm på hornhinnen, som vil bli fjernet tidligst seks måneder etter operasjonen.

Og selv om visjonen din, fra de første dagene etter operasjonen, gradvis vil forbedre seg, kan det endelige resultatet bare oppnås noen måneder etter å ha fjernet suturene fra hornhinnen. Og i hele denne perioden vil du bli beordret til å bruke midlertidige briller. Og bare noen uker etter at sømmene er fjernet, vil det være mulig å hente permanente briller.

Det er verdt å merke seg at hos pasienter som opereres ved phacoemulsification, er det ingen slik begrensning og innen 1-1,5 måneder etter operasjonen kan man velge briller både for avstand og for lesing..

Noen mennesker hadde synsproblemer før operasjonen og ble tvunget til å bruke briller, og i den postoperative perioden ble det anbefalt å ikke anstrenge øynene. Så folk er interessert i om det er mulig å bruke briller etter glaukomoperasjon.

I tillegg anbefaler leger å bruke mørke briller på gaten slik at sterkt lys ikke irriterer det såre øyet..

Livsstil etter operasjonen

Under undersøkelsen kan spesialisten gjøre deg ekstra avtaler og gi anbefalinger, utnevne en ekstra inspeksjonstid.

I tilfeller der noe vil plage deg (nedsatt syn, smerte, betennelse), bør du søke råd fra legen din. Rundt halvannen måned etter operasjonen fjernes alle restriksjoner, og du vender tilbake til ditt vanlige liv.

Reglene som må følges etter operasjonen er ikke vanskelig for pasienten. Deres overholdelse vil bidra til å opprettholde stabile behandlingsresultater og ikke å bekymre øyehelsen i mange år..

Med denne sykdommen er det mange som spør hvordan du kan redde det andre øyet etter operasjonen. Men det må huskes at hver medisin vil fungere effektivt bare i det første stadiet av sykdomsutviklingen.

For å opprettholde øyetrykket, bør følgende medikament tilberedes:

Slip et aloe blad i en liten oppslemming, tilsett en teskje hakkede røtter og rosa hofter, samt tørre valnøttblader.
Hell en halv liter kokende vann i blandingen.
Insister i en time.

Denne medisinen bør tas før måltider i en spiseskje. Behandlingsforløpet varer to tiår, deretter tre-dagers pause, og det er igjen nødvendig å fortsette behandlingen.

Bruk solbriller for å beskytte øynene dine mot støv og skitt. Vask dem med såpe hver dag. Briller beskytter også mot den lyse solen - med glaukom er det skadelig. Og det er bedre hvis dette er spesielle som selges i optiske butikker.

Visjon utvinning

Mange spør, er det mulig å gjenopprette syn etter glaukomoperasjon? Dette spørsmålet blir behandlet av spesialister..

Viktig: Men akk, synet kan ikke gjenopprettes. Siden synsnerven atrofier under sykdommen og som et resultat synet avtar. Behandlingen av sykdommen er bare for å redusere det indre øyetrykket med dråper eller kirurgi.

Behandlingen av glaukom etter operasjonen består hovedsakelig av å forebygge sykdommen og opprettholde normalt øyetrykk. Først må du dryppe øyedråper som er foreskrevet av legen din. Dette kan gjøres av en syk person eller av nære pårørende..

Denne prosedyren skal utføres med grundig vaskede hender. Dråpene som legen foreskriver er tobrodex, indocolir, maisrot.

På spørsmål om hvor raskt synet kommer tilbake etter glaukomkirurgi, kan ikke legene gi et klart svar. Men de anbefaler å lage kremer fra en hyrde. Forberedelse: en spiseskje gress skal helles med to glass vann og insisterte. Bruk deretter denne infusjonen både internt og eksternt.

En syk person bør ta et skjær på et halvt glass tre ganger om dagen. Samtidig påføres kremer på øynene. For å gjøre dette, ta bomullsduk, fukte den i skjær og smør på øynene i fem minutter. Bruken av denne infusjonen har en veldig gunstig effekt på synet..

funn

Ikke vær vilkårlig og ikke eksperimentere med helsen din. Øynene er et veldig følsomt og delikat organ. Enhver plutselig bevegelse etter operasjonen kan frata deg positive resultater og forårsake komplikasjoner. Følg alle råd og anbefalinger fra legen din og vær sunn!